Apraksts 2017. gada 18. februārī
- Latīņu nosaukums: Oseltamyvirum
- ATĶ kods: J05AH02
- Ķīmiskā formula: C16H28N2O4
- CAS kods: 196618-13-0
Ķīmiskais nosaukums
(3R, 4R, 5S) -4- (acetilamino) -5-amino-3- (1-etilpropoksi) -1-cikloheksēn-1-karbonskābes etilesteris
Ķīmiskās īpašības
Oseltamivirs ir pretvīrusu līdzeklis, neirominidāzes inhibitors, amino-cikloheksēnkarbonskābes atvasinājums. Šis rīks tika apstiprināts lietošanai 1999. gadā. Fizikālajām īpašībām - tā ir balta kristāliska viela. Molekulmasa = 312,4 grami uz molu. Pieejams pulvera un kapsulu veidā suspensiju pagatavošanai.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika un farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas oseltamivirs tiek hidrolizēts līdz oseltamivira karboksilāta aktīvajai formai. Viela inhibē A un B tipa neiraminidāzes gripas vīrusus, novēršot to normālu replikāciju, iekļūšanas procesu veselās šūnās. Ir 9 A tipa gripas vīrusa neiraminidāzes apakštipi un 16 hemaglutinīna apakštipi, to kombinācijas nosaka dažādus viena un tā paša vīrusa celmus. Visbiežāk sastopamie un draudošākie cilvēku veselības celmi ir H3N2 un H1N1.
Tomēr daži gripas veidi un jauni celmi nav jutīgi pret ārstēšanu ar Oseltamivīru. Pastāv krusteniska rezistence starp canamivira rezistentiem celmiem un vielām, kas ir rezistenti pret šo vielu. Zāles nav kancerogēnas, mutagēnas īpašības, neietekmē auglību un agrīnu embrija attīstību.
Pēc zāļu uzņemšanas ātri uzsūcas gremošanas traktā, aknu estrāzi pārvērš par aktīvo metabolītu karboksilātu. Aptuveni 75% metabolīta un 5% nemainīgās vielas ir atrodami asinīs. Plazmas koncentrācijas līdzekļi ir tieši proporcionāli devai. Pārtikas uzņemšana neietekmē farmakokinētiskos parametrus. Saistīšanās ar asins proteīniem pakāpe ir aptuveni 42% (metabolītu gadījumā šī vērtība nesasniedz pat 3%).
Zāļu pusperiods no asins plazmas ir no 1 līdz 3 stundām, metabolīti - līdz 10 stundām. Viela izdalās caur nierēm (glomerulārās filtrācijas) un ar fekāliju masu. Zāļu devas korekcija nav nepieciešama 12 gadu vecumā un gados vecākiem pacientiem.
Lietošanas indikācijas
- gripas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 1 gada;
- profilaktiski pieaugušajiem un pusaudžiem ar paaugstinātu infekcijas risku;
- gripas profilaksei bērniem no viena gada.
Kontrindikācijas
Zāles ir kontrindicētas, lai saņemtu:
- hroniskas nieru mazspējas gadījumā, ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml minūtē;
- ar aknu slimībām;
- pacientiem ar alerģiju pret aktīvo vielu.
Blakusparādības
Visbiežāk sastopamie simptomi, kas var rasties ārstēšanas laikā ar Oseltamivīru, ir:
- vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja;
- galvassāpes, miega traucējumi, reibonis, deguna sastrēgumi;
- nogurums, vājums, klepus un iekaisis kakls;
- pietūkums, alerģija, tostarp anafilaktiskas reakcijas, nātrene, dermatīts;
- kolīts, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, trauksme, murgi, krampji.
Bērniem biežāk izpaužas: sāpes vēderā, dzirdes traucējumi, deguna asiņošana, konjunktivīts.
Lietošanas instrukcija (metode un devas)
Narkotiku paraksta mutē, neatkarīgi no ēdienreizes.
Ārstēšanu ar Oseltamivir ieteicams sākt ne vēlāk kā 2 dienas pēc pirmo slimības simptomu rašanās. Vidējā deva ir 75 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Dienas devas palielināšana ir nepraktiska.
Profilakses gadījumā no 75 līdz 150 mg dienā 6 nedēļas.
Nieru mazspējas gadījumā tiek veikta devas pielāgošana. Norāda ne vairāk kā 75 mg dienā.
Pārdozēšana
Nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem. Novērojot vienu ļoti lielu devu, novēroja sliktu dūšu un vemšanu. Ārstēšana ir simptomātiska.
Mijiedarbība
Zāles, kas bloķē tubulāro sekrēciju, 3 reizes palielina Oseltamivira un tā aktīvā metabolīta koncentrāciju plazmā. Tomēr devas pielāgošana nav nepieciešama.
Īpaši norādījumi
Ārkārtīgi piesardzīgi, narkotiku lieto pediatrijas praksē.
Nav datu par vielas lietošanas drošumu, ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml minūtē.
Šis līdzeklis nav efektīvs citu vīrusu slimību vai bakteriālu infekciju ārstēšanā.
Nav pierādīta oseltamivira lietošanas efektivitāte un drošība pacientiem, kam ir traucēta imunitāte elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmās, 40 stundas pēc gripas pirmajiem simptomiem.
Pēcreģistrācijas pētījumos tika ziņots par smagām ādas reakcijām, Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi, multiformu eritēmu; nenormāla uzvedība, delīrijs, halucinācijas. Ļoti reti iepriekš minētās reakcijas bija letālas.
Bērniem
Narkotiku ārstēšana tiek veikta bērniem no gada. Ja nepieciešams, jārīkojas uzmanīgi, lai pielāgotu dienas devu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ārstējot grūtnieces un sievietes zīdīšanas periodā, jāievēro piesardzība.
Preparāti, kas satur (Analogi)
Oseltamivira sinonīmi: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivira fosfāts.
Atsauksmes
Daži pārskati par Oseltamivīru:
- "... Gripas sezonas laikā visi ģimenes locekļi saslima. Nu, šis laiks sāka izmantot šo rīku. Slimība aizgāja bez sarežģījumiem, es neko no blakusparādībām neko nepamanīju ”;
- "... Pirms gada viņa ņēma šo medikamentu. Pēc dažām stundām viņa sāka dzert tabletes, jo drudzis pieauga. Pēc 5 ārstēšanas dienām - nav slimības simptomu. Netika novērotas nevēlamas blakusparādības. Bet zāles man nepalīdzēja ar parasto ARVI ”;
- "... es ārsts atbrīvojis - viņa deva savu bērnu, un viņš gandrīz uzreiz jutās slikti, tur bija vemšana. Mēs nolēmām ārstēt bez šīs zāles. ”
Cena, kur nopirkt
Par zāļu Tamiflu izmaksas ir aptuveni 1000 rubļu 10 tabletēm 75 mg.
Izglītība: beidzis Rivnes Valsts Medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsejas Valsts medicīnas universitāti. M.I.Pirogovs un prakses vieta.
Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam viņa strādāja par farmaceitu un farmācijas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti diplomi un atšķirības zīmes daudzus gadus ilgu smagu darbu. Medicīnas priekšmeti tika publicēti vietējos izdevumos (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.
Oseltamivir - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes
Lietošanas instrukcija Oseltamivirs norāda, kā lietot dzērienu, lai sasniegtu pretvīrusu aktivitāti. Tas ir paredzēts laboratorijas apstiprinātai gripai. Rīks ir efektīvs tikai tad, ja deva un piestiprināšanas laiks. Norādījumi par Oseltamivira cenu pārskatiem un analogiem ir sniegti zemāk.
Darbība oseltamivirs
Oseltamyvira izdalās neaktīvā formā. Viņš gūst ārstnieciskas īpašības cilvēka organismā, fermentu ietekmē. Aknās tā ir karboksilāta forma. Vairāk nekā 70% zāļu, kas nonāk caur aknu barjeru, nonāk asinīs. Aptuveni 5% līdzekļu paliek nemainīgi un asinīs cirkulē neaktīvā formā. Zāles izdalās ar urīnu.
Rīks bloķē vīrusu neiraminidaziju, kas ir nepieciešama to reproducēšanai. Bez šī fermenta patogēns nevar iekļūt šūnā, kā arī iziet no jau inficētas šūnas. Šī iemesla dēļ vīruss nevar atkārtot un uztvert jaunus audus. Oseltamyvirs skar 2 no visbiežāk sastopamajiem infekcijas veidiem - A, B.
Oseltamivira lietojums
Oseltamyvir lieto:
- vīrusu patoloģijas ārstēšana (H3N2 un H1N1);
- slimības profilakse sezonas uzliesmojumu laikā un pēc saskares ar pacientiem.
Ja ārstēšana tiek sākta 2 dienas pēc simptomu rašanās, Oseltamyvir var nebūt iedarbīga. Tie paši apstākļi rodas, ja otro terapijas kursu atkārto ar tādu pašu līdzekli. Zāles lieto tikai pret diviem gripas celmiem. Citu elpceļu infekciju gadījumā tas nav efektīvs.
Jāatceras, ka šis rīks neaizstāj gripas vakcīnas ieviešanu. Tas arī neietekmē antivielu līmeni un to var kombinēt ar vakcināciju.
Oseltamivira tabletes - lietošanas instrukcijas
Zāles tiek ražotas kapsulu veidā, kas tiek uzņemtas. Oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu Oseltamivirs norāda, ka tās var dzert ūdeni ar tilpumu 50-100 ml.
Atkarībā no uzņemšanas mērķa atšķiras zāļu dienas devas. Kapsulas var lietot pacientiem, kas sver vairāk nekā 40 kg.
Maksimālā deva, ko var dzert vienā dienā, ir 75 mg. Devas palielināšana nepalielina zāļu efektivitāti.
Tamiflu un Zanamivira lietošanas instrukcijas ir identiskas, jo abās ir tāda pati aktīvā viela.
Apturēšana Oseltamivir - lietošanas instrukcijas
Suspensiju lieto galvenokārt bērniem, bet to var parakstīt pieaugušiem pacientiem.
Zāles var iegādāties kā pulveri pudelē, no kuras suspensija tiek sagatavota atsevišķi. Pudelē pievieno parasto ūdeni 52 mililitros. Pēc tam pudele jāsakrata, veidojot viendabīgu vielu. Lai nodrošinātu pareizu lietošanu, komplektā ietilpst mērīšanas šļirce un pudeļu adapteris.
Pirms katras lietošanas reizes sakratiet pudeli, piestipriniet šļirci un savāciet nepieciešamo suspensijas daudzumu. Bērns var dzert zāles tieši no šļirces. Pēc tam tas jānomazgā tekošā ūdenī.
Suspensijas devas ir norādītas tabulā.
Oseltamivirs - lietošanas instrukcijas bērniem
Bērnībā var parakstīt kapsulas vai suspensiju. Lietošanas instrukcija un oseltamivira tablešu cena ir sniegta zemāk.
Šīs devas ir piemērotas gan kapsulām, gan sīrupam.
Oseltamivirs - lietošanas instrukcijas bērniem un cena
Zāļu cena mainās atkarībā no kapsulu skaita iepakojumā un devām:
- 75 mg kapsulas - aptuveni 950 rubļu.
- Kapsulas 45 mg - 400 rubļu.
- Piekare - 600-900 rubļu.
Oseltamivirs - lietošanas instrukcijas un analogi
Oseltamyvir var iegādāties ar šādiem tirdzniecības nosaukumiem:
Tās satur oseltamivīru dažādās devās. Šo zāļu lietošanas biežums un devas neatšķiras.
Oseltamivir - lietošanas instrukcijas un cena
Zāļu izmaksas ir atkarīgas no ražotāja, kapsulu skaita iepakojumā, reģionā. Līdzekļi ar tirdzniecības nosaukumu Nomides:
- 75 mg - 700 rubļu.
- 45 mg - 400 rubļu.
- 30 mg - 300 rubļu.
- 75 mg - 1100 rubļu.
- Piekare - 900 rubļi.
Cena Influcein 75 mg ir robežās no 600-700 rubļiem. Oseltamivira un zanamivira lietošanas instrukcijas un cena ir līdzīgas.
Kādas blakusparādības rodas pēc ārstēšanas?
Ir zināms, ka lielu devu lietošana neizraisa vispārējā stāvokļa pārkāpumus. Retos gadījumos var rasties slikta dūša un vemšana. To likvidēšanai tiek noteikti prokinētiskie līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, sedatīvi.
Galvenās oseltamivira blakusparādības ir norādītas tabulā.
Retāk nekā uzskaitītās blakusparādības, pseidomembranozais kolīts, nestabila stenokardija, anēmija. Bērniem var rasties dzirdes zudums, deguna asiņošana, konjunktivīts. Šīs pazīmes izzūd pat bez zāļu lietošanas pārtraukšanas. Arī bērnībā var būt bronhiālās astmas paasinājums, limfmezglu pietūkums, ādas bojājumi.
Papildu blakusparādības ir:
- glikozes līmeņa izmaiņas asinīs, kas ir svarīgs pacientiem ar cukura diabētu;
- ritma izmaiņas, kas izraisa pasliktināšanos gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem ar sirds mazspēju;
- krampji (ar noslieci uz tiem);
- garīgie traucējumi - uzbudinājums, delīrijs, delīrijs, apziņas maiņa (apjukums), murgi;
- ādas reakcijas: sejas, mēles, alerģiska izsitumi, nātrene;
- gremošanas sistēmas bojājums: hemorāģiskais kolīts, hepatīts, asiņošana.
Kādos gadījumos aģents tiek nozīmēts piesardzīgi?
Šādos gadījumos cilvēkiem ir nepieciešami īpaši novērojumi:
- Hroniska sirds slimība.
- Hroniska plaušu slimība.
- Iekšējo orgānu dekompensācijas stāvoklis.
- Aknu mazspēja.
- Nieru mazspēja (kompensācijas stadija, subkompensācija).
Pirms zāļu parakstīšanas jums ir jāzina kreatīna līmenis asinīs. Ja tā ir lielāka par 30 ml / min, deva tiek izvēlēta atbilstoši tabulai. Gadījumos, kad tā ir robežās no 10-30 ml / min, zāļu deva tiek samazināta divas reizes.
Vīrusu infekcijas gadījumā baktērijas var atkārtoti pievienoties. Zāles nav indicētas, lai novērstu baktēriju komplikācijas (piemēram, gripu). Oseltamyvir lietošana cilvēkiem ar aknu mazspēju nav pētīta, tāpēc nepieciešama ārsta uzraudzība.
Saskaņā ar pētījumiem ir novēroti atsevišķi halucinācijas, delīrija un citi nāvējoši garīgi traucējumi. Tās izraisa encefalopātija vai smadzeņu vielas iekaisums. Ļoti reti novēro smagus ādas bojājumus - multiformu eritēmu, toksisku epidermas nekrolīzi, Stīvensa-Džonsona sindromu.
Ārstēšanas laikā ieteicams izvairīties no darba ar mehānismiem.
Kas ir kontrindicēts?
Zāles nav parakstītas šādām slimībām:
- Nieru mazspēja termināla stadijā.
- Grūsnības periods
- Zīdīšanas periods.
Rīks netiek izmantots arī kā paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām. Oseltamyvir nevar ordinēt pacientiem, kas jaunāki par 12 mēnešiem. Tas ir saistīts ar tā iekļūšanu caur asins un smadzeņu barjeru, kas vēl nav pilnībā izveidojies pirms šī termiņa.
Līdzekļu izmantošanu grūtniecēm nevar saukt par drošām, jo pētījumi nav veikti. Nav zināms, vai Oseltamivirs izdalās mātes pienā. Pamatojoties uz šiem datiem, zāles tiek parakstītas veselības apsvērumu dēļ (ar lielu risku gripai mātei).
Kā Oseltamivirs mijiedarbojas ar citām zālēm?
Zāles var droši lietot kopā ar:
- Paracetamols.
- Alumīnijs vai magnija hidroksīds.
- Amoksicilīns.
Lietojot kopā ar probenecīdu, Oseltamyvira koncentrācija asinīs palielinās (2-2,5 reizes). Tas ir saistīts ar nieru sekrēcijas samazināšanos. Kombinēta lietošana ar cimetidīnu prasa aknu kontroli, jo abas zāles ir saistītas ar to pašu aknu enzīmu.
Glabāšana
Aizvērtu pudeli var uzglabāt 2 gadus, un gatavais sīrups var ilgt ne vairāk kā septiņpadsmit dienas. Neapdrukāts preparāts var būt istabas temperatūrā (15-25 ° C), un gatavā suspensija tiek uzglabāta ledusskapī (temperatūra 2-8 ° C).
Kapsulas tiek turētas tādā pašā temperatūrā kā slēgts flakons ar suspensiju un uzglabātas ne ilgāk kā piecus gadus.
Oseltamyvir efektivitāte profilaksei un ārstēšanai ir augsta, ja to lieto pēc iespējas ātrāk. Pirms rīka lietošanas ir nepieciešams laboratorijas apstiprināt vīrusu infekciju (gripas celmus A, B).
Oseltamivirs: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes
Oseltamivirs ir pretvīrusu līdzeklis tiešai iedarbībai. Vai prodrogs - aktīvā viela (oseltamivira karboksilāts), kas selektīvi inhibē A un B tipa gripas vīrusa neiraminidāzes.
Oseltamivira karboksilāta darbības mehānisms ir saistīts ar A un B tipa gripas vīrusu neiraminidāzes inhibīciju. Neiraminidāze, gripas vīrusa virsmas glikoproteīns, ir viens no galvenajiem enzīmiem, kas iesaistīti A un B gripas vīrusu replikācijā.
Neiraminidāzes inhibīcija traucē vīrusu daļiņu spēju iekļūt šūnā, kā arī virionu izdalīšanos no inficētās šūnas, kas noved pie infekcijas izplatīšanās ierobežojumiem organismā.
Pētījuma mijiedarbība ar gripas vakcīnu netika veikta. Pētījumos ar dabisko un eksperimentālo gripas infekciju ārstēšana ar oseltamivira fosfātu neietekmēja normālu antivielu ražošanas procesu, reaģējot uz infekciju.
Pēc uzņemšanas gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, uzsūkšanās nav atkarīga no uztura. Tam ir "pirmā caurlaide" caur aknām.
Zarnu un aknu estrāzi ietekmē tā kļūst par aktīvu metabolītu. 75% no uzņemtās devas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā kā aktīvs metabolīts, kas ir mazāks par 5% kā sākuma viela. Gan prodrugu, gan aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā ir proporcionāla devai.
1 kapsulas Oseltamivira satur:
- aktīvā viela - oseltamivira fosfāts - 98,5 mg (pēc 100% vielas ir 75 mg oseltamivira);
- vienaldzīgi pildvielas - kukurūzas ciete, kroskarmelozes nātrija sāls, povidons, talks, nātrija fumarāts.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz Oseltamivir? Norādiet zāles šādos gadījumos:
- A un B tipa vīrusu izraisītas gripas ārstēšanai
- H1N1 gripas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Nav pierādīta zāļu drošība un efektivitāte bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Lietošanas instrukcija Oseltamivirs un deva
Ir norīts neatkarīgi no ēdienreizes.
Ārstējot Oseltamivīru jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc slimības simptomu parādīšanās, lietojot 75 mg devu 2 reizes dienā 5 dienas. Devas palielināšana vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.
Lai novērstu gripas infekciju epidēmijas laikā vai pēc kontakta ar inficētu pacientu (jums jāsāk to nekavējoties), ieteicams lietot 75 mg devu 1 reizi dienā 10 dienas.
Pēc ārsta ieskatiem oseltamivira kā gripas profilakses līdzekļa ilgumu var pagarināt līdz 6 nedēļām.
Zāļu maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 150 mg dienā. Tālāka devas pārsniegšana pozitīvi neietekmē zāļu terapeitisko efektu, bet var izraisīt tikai pārdozēšanu.
Pacientiem ar CC mazāk par 30 ml / min devu samazina līdz 75 mg 1 reizi dienā 5 dienas.
Blakusparādības
Lietojot oseltamivīru, var būt šādas blakusparādības:
- No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana (parasti, ja to lieto lielās devās vai pirmajās ārstēšanas dienās); reti - caureja, sāpes vēderā.
- No centrālās nervu sistēmas puses: bezmiegs, reibonis, galvassāpes.
- No elpošanas sistēmas puses: deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, klepus.
- Citi: nogurums, vājums.
Kontrindikācijas
Oseltamivira nozīmēšana šādos gadījumos ir kontrindicēta:
- Hroniska nieru mazspēja (CC mazāk par 10 ml / min), t
- Aknu mazspēja
- Paaugstināta jutība pret oseltamivīru.
Pārdozēšana
Pašlaik pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti. Vienreizējas oseltamivira fosfāta devas izraisīja sliktu dūšu un / vai vemšanu.
Analogi Oseltamivira zāļu sarakstā
Ja nepieciešams, Oseltamivīru var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:
- Tamiflu;
- Nomē;
- Oseltamivira fosfāts;
- Influcein.
Līdzīgas zāles darbībā:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Oseltamivira lietošanas instrukcijas, cenu un līdzīgu darbību zāļu pārskatīšana nav piemērojama. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Oseltamivira tablešu vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 1021 rubļi.
Uzglabāt zāles nedrīkst būt ilgāks par 2 gadiem no izgatavošanas dienas sausā, tumšā, vēsā (temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C).
Oseltamivirs
Oseltamivirs (oseltamivirs) ir zāles, ko iesaka Pasaules Veselības organizācija A un B tipa gripas ārstēšanai un profilaksei. Šis pretvīrusu līdzeklis novērš vīrusu vairošanos un izplatīšanos organismā.
Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Oseltamivīru, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāros var izlasīt reālus pārskatus par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Oseltamiviru.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Šīs zāles ir baltas dzeltenas kapsulas. Oseltamivirs ir prodrug. Norīšanas gadījumā tas tiek hidrolizēts un tiek pārvērsts par aktīvo vielu - oseltamivira karboksilātu.
Kas palīdz Oseltamivir?
Kāda ir parakstītā narkotika "Oseltamivir" (saimniecība. Grupa - pretvīrusu līdzekļi)? Saskaņā ar pievienotajām instrukcijām šīs zāles lieto A un B gripas ārstēšanai. To bieži izmanto, lai novērstu šīs vīrusu slimības.
Farmakoloģiskā iedarbība
Oseltamivirs ir prodrug, ja to lieto iekšķīgi, tā tiek hidrolizēta un pārvērsta aktīvajā formā - oseltamivira karboksilātā. Oseltamivira karboksilāta darbības mehānisms ir saistīts ar A un B tipa gripas vīrusu neiraminidāzes inhibīciju. Neiraminidāze, gripas vīrusa virsmas glikoproteīns, ir viens no galvenajiem enzīmiem, kas iesaistīti A un B gripas vīrusu replikācijā.
Neiraminidāze katalizē saiknes sašķelšanos starp terminālo sialskābi un cukuru, tādējādi veicinot vīrusa izplatīšanos elpceļos (virionu izdalīšanās no inficētas šūnas un elpceļu epitēlija šūnu iekļūšana šūnās, novēršot vīrusa inaktivāciju epitēlija gļotai).
Ir 9 zināmi A gripas vīrusa antigēna neiraminidāzes apakštipi - N1, N2 un tā tālāk, kas kopā ar 16 antigēnu hemaglutinīna apakštipiem - H1, H2 un tā tālāk definē dažādus tā paša veida vīrusa celmus. Cilvēku populācijā vairāki A gripas vīrusa celmi vienlaikus cirkulē ar hemaglutinīnu 1-5 un neiraminidāzi 1 un 2, no kuriem galvenie ir H3N2 un H1N1.
Neiraminidāzes inhibīcija traucē vīrusa daļiņu spēju iekļūt šūnā, kā arī virionu izdalīšanos no inficētās šūnas, kas ierobežo infekcijas izplatīšanos caur elpceļiem.
Lietošanas instrukcija
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Oseltamivir lietošana jāsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās;
- Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem - ar devu 75 mg 2 reizes dienā 5 dienas; devas palielinājums, kas pārsniedz 150 mg dienā, neietekmē iedarbību.
- Bērni no 1 gada līdz 12 gadiem - atkarībā no ķermeņa svara.
- Profilakse: Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas (gripas epidēmijas laikā).
Pacientiem ar kreatinīna klīrensu, kas mazāks par 30 ml / min, devas pielāgošana ir nepieciešama (75 mg 1 reizi dienā 5 dienas); ja kreatinīna klīniskais daudzums ir mazāks par 10 ml / min, nav datu par lietošanu
Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.
Kā ātri normalizēt asinsspiedienu pēc 40 gadiem? Šī recepte ir vienkārša, pierakstiet to.
Noguris no hemoroīdi? Ir veids, kā! Pēc dažām dienām to var izārstēt mājās.
Par tārpu klātbūtni saka smarža no mutes! Dzert ūdeni ar pilienu reizi dienā.
Kontrindikācijas
Kategoriski nav ieteicams iecelt narkotiku pacientiem, kas jaunāki par 13 gadiem, kā arī individuālas neiecietības dēļ attiecībā uz aktīvo vielu vai citām kompozīcijas sastāvdaļām.
Blakusparādības
Visbiežāk novērotās Oseltamivira blakusparādības izpaužas kā vispārējs vājums, galvassāpes un reibonis; dzemdes simptomi (rinoreja, deguna gļotādas pietūkums, kakla iekaisums, klepus); slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā; miega traucējumi, krampji; alerģiskas reakcijas (nātrene, bronhu spazmas, konjunktivīts); asiņošana no deguna, sirds aritmijas, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.
Ir iespējami halucinācijas un garīgi traucējumi.
Pārdozēšana
Līdz šim nav iesniegti ziņojumi par pārmērīgiem dozēšanas līdzekļiem. Ir pierādīts, ka akūta pārdozēšanas gadījumā var rasties slikta dūša un vemšana, kuras izpausme ir ieteicama simptomātiska ārstēšana.
Īpaši norādījumi
- Pēcreģistrācijas pētījumos tika ziņots par smagām ādas reakcijām, Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi, multiformu eritēmu; nenormāla uzvedība, delīrijs, halucinācijas. Ļoti reti iepriekš minētās reakcijas bija letālas.
- Nav pierādīta oseltamivira lietošanas efektivitāte un drošība pacientiem, kam ir traucēta imunitāte elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmās, 40 stundas pēc gripas pirmajiem simptomiem.
- Ārkārtīgi piesardzīgi, narkotiku lieto pediatrijas praksē.
- Nav datu par vielas lietošanas drošumu, ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml minūtē.
- Šis līdzeklis nav efektīvs citu vīrusu slimību vai bakteriālu infekciju ārstēšanā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga oseltamivira lietošana ar tādām zālēm kā metotreksāts, fenilbutazons un hlorpropamīds ir nevēlama, jo to metabolītu eliminācija no organisma var palēnināties.
Atsauksmes un zāļu efektivitātes novērtējums
Saskaņā ar Amerikas Savienotajās Valstīs un Meksikā iegūtajiem rezultātiem jauni vīrusi ir jutīgi pret neiraminidāzes inhibitoriem (Zanamivir un Oseltamivir), bet tie ir rezistenti pret citu grupu - adamantāniem (Rimantadīns, Amantadīns). Jāatzīmē arī, ka eksperti nav pierādījuši šīs narkotikas efektivitāti gripas ārstēšanā cilvēkiem ar hroniskām sirds un elpceļu slimībām.
Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, šīs zāles pazemina simptomu ilgumu līdz 1 dienai, bet tas ir tikai tad, ja ārstēšana tika uzsākta pirmajās stundās pēc saskares ar pacientu. Līdz šim nav ticamas informācijas par to, vai šīs narkotikas lietošana ietekmē vīrusu vai infekcijas slimību komplikāciju biežumu.
Analogi
Oseltamivira sinonīmi: Nomides, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivira fosfāts.
Uzmanību: jāvienojas ar analogiem lietotajiem ārstiem.
Vidējā oseltamivira tablešu cena aptiekās (Maskava) ir 1000 rubļu.
Oseltamivirs: apraksts, instrukcijas, cena
Cena Oseltamivirs un pieejamība pilsētas aptiekās
Uzmanību! Dati par cenām un pieejamības izmaiņām reālajā laikā, jūs varat izmantot meklēšanu, lai iegūtu informāciju, kas atjaunināta līdz pašreizējai minūtei, un arī tad, ja nepieciešams atstāt narkotiku pasūtījumu, atlasiet pilsētas apgabalus, lai meklētu vai meklētu tikai šobrīd atvērtās aptiekās.
Iepriekš minētais saraksts tiek atjaunināts vismaz reizi 6 stundās (atjaunināts 12.05.2015 plkst. 17:03). Pirms apmeklējat aptieku, pārbaudiet zāļu cenas un pieejamību, zvanot aptiekām. Tīmekļa vietnē ietverto informāciju nevar izmantot kā ieteikumus pašapstrādei. Pirms zāļu lietošanas obligāti konsultējieties ar ārstu.
TAMIFLU
Cietas želatīna kapsulas, izmērs №2, korpusa pelēks, necaurspīdīgs, vāciņš gaiši dzeltens, necaurspīdīgs; ar uzrakstu "ROCHE" (uz korpusa) un "75 mg" (uz vāciņa) gaiši zilā krāsā; kapsulu saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris.
Palīgvielas: želatinizēta ciete, povidons K30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts.
Kapsulas apvalka sastāvs: korpuss - želatīns, melnā krāsā melns oksīds (E172), titāna dioksīds (E171); vāciņš - želatīns, dzelzs krāsu sarkans oksīds (E172), dzelzs krāsu dzeltens oksīds (E172), titāna dioksīds (E171).
Tintes sastāvs drukāšanai uz kapsulas: etanols, šellaka, butanols, titāna dioksīds (E171), alumīnija laka uz indigo karmīna bāzes, denaturēts etanols (metilēts alkohols).
10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
Piezīme: pēc pieciem zāļu uzglabāšanas gadiem var būt novecojošu kapsulu pazīmes, kas var izraisīt to paaugstinātu trauslumu vai citus fiziskus traucējumus, kas neietekmē zāļu efektivitāti vai drošību.
Pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts (oseltamivira karboksilāts, OK) ir efektīvs un selektīvs neiraminidāzes gripas A un B vīrusu inhibitors - enzīms, kas katalizē procesu, kā atbrīvot jaunizveidotas vīrusa daļiņas no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnās un tālāku izplatīšanos vīrusu organismā.
Tā inhibē gripas vīrusa augšanu in vitro un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti in vivo, samazina A un B gripas vīrusu sekrēciju no organisma. OK koncentrācija, kas nepieciešama, lai inhibētu neiraminidāzi par 50% (IC50) ir 0,1–1,3 nM gripas A vīrusa gadījumā un 2,6 nM gripas B vīrusa gadījumā50 B gripas vīruss ir nedaudz augstāks un ir 8,5 nM.
Veiktajos pētījumos Tamiflu neietekmēja anti-gripas antivielu veidošanos, t.sk. par antivielu ražošanu, reaģējot uz inaktivētas gripas vakcīnas ieviešanu.
Dabas gripas infekcijas pētījumi
Klīniskajos pētījumos, kas veikti sezonālās gripas infekcijas laikā, pacienti sāka lietot Tamiflu ne vēlāk kā 40 stundas pēc pirmajiem gripas infekcijas simptomiem. 97% pacientu bija inficēti ar A gripas vīrusu un 3% pacientu ar B gripas vīrusu, Tamiflu būtiski saīsināja gripas infekcijas klīnisko izpausmju periodu (32 stundas). Pacientiem ar apstiprinātu gripas diagnozi, kas lietoja Tamiflu, slimības smagums, kas izteikts kā laukums zem līknes kumulatīvajam simptomu indeksam, bija par 38% mazāks nekā pacientiem, kuri saņēma placebo. Turklāt jauniem pacientiem, kuriem nav vienlaicīgu slimību, Tamiflu samazināja gripas komplikāciju biežumu par aptuveni 50%, kam nepieciešama antibiotiku lietošana (bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums). Tika iegūti skaidri pierādījumi par zāļu efektivitāti attiecībā uz sekundārajiem efektivitātes kritērijiem, kas saistīti ar pretvīrusu aktivitāti: Tamiflu izraisīja gan vīrusa izdalīšanās laika saīsināšanos, gan laukuma pazemināšanos zem "vīrusu laika titra" līknes.
Dati, kas iegūti pētījumā par Tamiflu ārstēšanu veciem un veciem pacientiem, liecina, ka Tamiflu lietošana 75 mg 2 reizes dienā 5 dienas bija saistīta ar klīniski nozīmīgu gripas infekcijas klīnisko izpausmju perioda vidējo samazināšanos, līdzīgi kā pieaugušiem pacientiem. vecums, tomēr atšķirības nesasniedza statistisko nozīmīgumu. Citā pētījumā pacienti ar gripu, kas vecāki par 13 gadiem un kuriem vienlaikus bija hroniskas sirds un asinsvadu un / vai elpošanas sistēmas slimības, saņēma Tamiflu ar tādu pašu devu vai placebo. Tamiflu un placebo grupās starpperioda pirms gripas infekcijas klīnisko izpausmju samazināšanās mediānā nebija atšķirību, tomēr Tamiflu lietošanas laikā temperatūras pieauguma periods samazinājās par aptuveni 1 dienu. Pacientu skaits, kas 2. un 4. dienā atbrīvoja vīrusu, ievērojami samazinājās. Tamiflu drošuma profils pacientiem ar riska pakāpi neatšķīrās no vispārējā pieaugušo pacientu populācijas.
Gripas ārstēšana bērniem
Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem (vidējais vecums 5,3 gadi), kuriem bija gripas vīrusa cirkulācijas laikā, bija viens no dubultaklos placebo, kas bija drudzis (≥37,8 ° C) un viens no elpošanas sistēmas simptomiem (klepus vai rinīts). kontrolētu pētījumu. 67% pacientu tika inficēti ar A gripas vīrusu un 33% pacientu ar B gripas vīrusu. Tamiflu (ja to lietoja ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmo gripas infekcijas simptomu parādīšanās), ievērojami samazinājās slimības ilgums (par 35,8 stundām), salīdzinot ar placebo. Slimības ilgums tika definēts kā laiks, lai apturētu klepu, deguna sastrēgumus, drudža izzušanu un atgriešanos normālā aktivitātē. Bērnu grupā, kuri saņēma Tamiflu, akūtu vidusauss iekaisuma biežums samazinājās par 40%, salīdzinot ar placebo grupu. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu, salīdzinot ar placebo grupu, atveseļošanās un atgriešanās normālā aktivitātē bija gandrīz 2 dienas agrāk.
Citā pētījumā iesaistīti bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem, kas cieš no bronhiālās astmas; 53,6% pacientu gripas infekcija tika apstiprināta seroloģiski un / vai kultūrā. Slimības vidējais ilgums pacientu grupā, kas tika ārstēti ar Tamiflu, būtiski nemazinājās. Bet pēdējās 6 Tamiflu terapijas dienās piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē (FEV1) palielinājās par 10,8%, salīdzinot ar 4,7% pacientiem, kuri saņēma placebo (p = 0,0148).
Gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem
Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas A un B infekcijās ir pierādīta 3 atsevišķos III fāzes klīniskajos pētījumos. Aptuveni 1% pacientu slimoja ar Tamiflu gripu, un Tamiflu arī ievērojami samazināja vīrusa izdalīšanos no elpošanas trakta un novērsa vīrusa pārnešanu no viena ģimenes locekļa uz citu.
Pieaugušie un pusaudži, kas bijuši saskarē ar slimu ģimenes locekli, sāka lietot Tamiflu divu dienu laikā pēc gripas simptomu rašanās ģimenes locekļiem un turpināja 7 dienas, kas būtiski samazināja gripas gadījumu skaitu, sazinoties ar cilvēkiem par 92%.
Nevakcinētiem un kopumā veseliem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 65 gadiem, lietojot Tamiflu gripas epidēmijas laikā, ievērojami samazinājās gripas sastopamība (par 76%). Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.
Vecāka gadagājuma cilvēki un veci cilvēki, kas bija aprūpes mājās, no kuriem 80% tika vakcinēti pirms sezonas, kad tika veikts pētījums, Tamiflu ievērojami samazināja gripas biežumu par 92%. Tajā pašā pētījumā Tamiflu ievērojami (par 86%) samazināja gripas komplikāciju biežumu: bronhītu, pneimoniju, sinusītu. Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.
Gripas profilakse bērniem
Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas infekcijā ir pierādīta pētījumā par bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli vai kādu no pastāvīgās vides. Galvenais efektivitātes rādītājs bija laboratoriski apstiprinātas gripas infekcijas biežums. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu / pulveri, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai / 30 - 75 mg devu 1 dienā / dienā 10 dienas un neizraisīja vīrusu sākotnēji, laboratorijas apstiprinātās gripas biežums samazinājās līdz 4% (2/47) salīdzinot ar 21% (15/70) placebo grupā.
Gripas novēršana indivīdiem ar imūnsistēmu
Cilvēkiem ar imūnsistēmu, kuriem ir sezonāla gripas infekcija, un vīrusa izdalīšanās trūkuma dēļ, sākotnēji Tamiflu profilaktiskā lietošana samazināja laboratorijas apstiprinātās gripas infekcijas biežumu kopā ar klīniskiem simptomiem līdz 0,4% (1/232), salīdzinot ar 3% (7/231) placebo grupā. Laboratoriski apstiprināta gripas infekcija, kam pievienojās klīniskie simptomi, tika diagnosticēta, ja iekšķīgi lietoja temperatūru virs 37,2 ° C, klepus un / vai akūtu rinītu (visi tika reģistrēti tajā pašā dienā zāļu lietošanas laikā), kā arī pozitīvs rezultāts transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakcija pret gripas vīrusu RNS.
Klīniskajos pētījumos, ko sponsorēja Roche, tika pētīts gripas vīrusu risks ar samazinātu jutību vai rezistenci pret zālēm. Visiem pacientiem ar OK-rezistentu vīrusu nesējs bija īslaicīgs, neietekmēja vīrusa izvadīšanu un neizraisīja klīniskā stāvokļa pasliktināšanos.
Tamiflu (12 mg / 1 ml) Oseltamivirs
Instrukcija
- Krievu
- азақша
Tirdzniecības nosaukums
Starptautiskais nepatentētais nosaukums
Dozēšanas forma
Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 12 mg / 1 ml
Sastāvs
Viens grams pulvera
aktīvā viela ir oseltamivira fosfāts 39,40 (ekvivalents oseltamiviram) (30.00), t
palīgvielas: sorbīts, titāna dioksīds E 171, nātrija benzoāts, ksantāna sveķi, nātrija citrāts, nātrija saharīns, Permasil aromatizētājs PHS-142000, Tutti Frutti.
* pulveris pēc izšķīdināšanas ūdenī satur 12 mg / ml oseltamivira.
Apraksts
Granulāts vai granulāts no balta līdz gaiši dzeltenam. Atgūtā suspensija ir necaurspīdīgs šķidrums no baltas līdz gaiši dzeltenai krāsai.
Farmakoterapeitiskā grupa
Tiešas darbības pretvīrusu zāles. Neiraminidāzes inhibitori.
ATC kods J05AH02
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakokinētika
Pēc oseltamivira perorālas ievadīšanas fosfāts viegli uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, un aknu esterāzes iedarbībā tas ir ļoti pārveidots par aktīvu metabolītu. Aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā tiek noteikta 30 minūšu laikā, sasniedzot gandrīz maksimālo līmeni 2–3 stundas pēc ievadīšanas un ievērojami (vairāk nekā 20 reizes) pārsniedz zāļu koncentrāciju. Vismaz 75% no ieņemtās devas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā aktīvā metabolīta formā, kas ir mazāks par 5% sākotnējās zāļu formā. Gan preparāta, gan aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā ir proporcionāla devai un nav atkarīga no uztura uzņemšanas.
Aktīvā metabolīta vidējais izkliedes tilpums (Vss) ir aptuveni 23 litri. Aktīvā metabolīta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir nenozīmīga (aptuveni 3%). Prēmisko vielu saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 42%, kas nav pietiekams, lai izraisītu nozīmīgu zāļu mijiedarbību.
Oseltamivira fosfāts ir pārvērsts par aktīvu metabolītu esterāzes iedarbībā, kas galvenokārt ir aknās un zarnās. Ne oseltamivira fosfāts, ne aktīvais metabolīts nav citohroma P450 izoenzīmu substrāti vai inhibitori.
Absorbētā oseltamivira izdalās galvenokārt (> 90%), kļūstot par aktīvu metabolītu. Aktīvais metabolīts netiek pārveidots un izdalās ar urīnu (> 99%). Vairumā pacientu aktīvā metabolīta eliminācijas pusperiods no plazmas ir 6–10 stundas. Aktīvais metabolīts pilnībā izdalās (> 99%) caur nierēm. Nieru klīrenss (18,8 l / h) pārsniedz glomerulārās filtrācijas ātrumu (7,5 l / h), kas norāda, ka zāles izdalās arī caur tubulāro sekrēciju. Ar izkārnījumiem izdalās mazāk nekā 20% no uzņemtajām radioaktīvi iezīmētajām zālēm.
Pacienti ar nieru bojājumiem
Ja Tamiflu tiek ordinēts, 100 mg 2 reizes dienā 5 dienas 5 dienas pacientiem ar atšķirīgu nieru bojājumu pakāpi zem aktīvās metabolīta koncentrācijas plazmā - laiks (AUC) ir apgriezti proporcionāls nieru funkcijas samazinājumam.
Pacienti ar aknu bojājumiem
In vitro pētījums parādīja, ka pacientiem ar aknu patoloģiju oseltamivira fosfāta AUC vērtība nav būtiski palielinājusies, un aktīvā metabolīta AUC netika samazināts.
Gados vecāki pacienti
Gados vecākiem pacientiem (65–78 gadus veci) aktīvā metabolīta AUC līdzsvara stāvoklī bija par 25–35% lielāks nekā jaunākiem pacientiem, parakstot līdzīgas Tamiflu devas. Zāles eliminācijas pusperiods gados vecākiem cilvēkiem būtiski neatšķīrās no jaunākiem pieaugušiem pacientiem. Ņemot vērā datus par zāļu AUC un panesamību, pacientiem, kuriem ir senils vecums, nav nepieciešama devas pielāgošana gripas ārstēšanai un profilaksei.
Tamiflu farmakokinētika tika pētīta bērniem no 1 līdz 16 gadiem farmakokinētikas pētījumā ar vienu zāļu devu un klīniskā pētījumā nelielam skaitam bērnu vecumā no 3 līdz 12 gadiem. Maziem bērniem pro-zāļu un aktīvā metabolīta izdalīšanās bija ātrāka nekā pieaugušajiem, kā rezultātā AUC samazinājās salīdzinājumā ar konkrētu devu. Zāļu lietošana 2 mg / kg devā dod to pašu oseltamivira karboksilāta AUC, kas tiek sasniegta pieaugušajiem pēc vienreizējas 75 mg kapsulas devas (kas atbilst apmēram 1 mg / kg). Oseltamivira farmakokinētika bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir tāda pati kā pieaugušajiem.
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 mēnešiem oseltamivira lietošana devā 3 mg / kg divas reizes dienā nodrošina aktīvā metabolīta līmeni plazmā, līdzīgi līmenim, kas pierāda klīnisko efektivitāti vecākiem bērniem un pieaugušajiem.
Farmakodinamika
Pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts ir proaktīvs, tā aktīvais metabolīts (oseltamivira karboksilāts), kas konkurētspējīgi un selektīvi inhibē A un B tipa gripas vīrusu neiraminidāzi - fermentu, kas katalizē procesu, kā atbrīvot no jauna veidotas vīrusa daļiņas no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnās un vīrusa tālāku izplatīšanos organismā.
Oseltamivira karboksilāts darbojas ārpus šūnām. Tā inhibē gripas vīrusa augšanu in vitro un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti in vivo, samazina A un B gripas vīrusu sekrēciju no organisma. Tās koncentrācija, kas nepieciešama, lai samazinātu fermentu aktivitāti par 50% (IC50), ir nanomolārā diapazona zemākā robeža.
Lietojot Tamiflu pēc kontakta (7 dienas) un sezonas (42 dienas), gripas rezistences pret zālēm novēršana nav novērota.
Gripas vīrusa pārejošas izdalīšanās biežums ar samazinātu neiraminidāzes jutību pret oseltamivira karboksilātu pieaugušiem pacientiem ar gripu ir 0,4%. Rezistenta vīrusa izvadīšana no pacientu ķermeņa, kas saņem Tamiflu, neizraisa pacientu klīnisko stāvokli.
Lietošanas indikācijas
A un B tipa gripas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem
profilaksei pieaugušajiem un bērniem
Devas un ievadīšana
Tamiflu lieto iekšķīgi ar ēdienu vai bez tā. Dažiem pacientiem zāļu pieļaujamība uzlabojas, ja
1. Vairākas reizes ar pirkstu uzmanīgi pieskarieties noslēgtai pudelei, lai pulveris būtu sadalīts pudeles apakšā.
2. Izmēra 52 ml ūdens, izmantojot mērkausiņu, piepildot to līdz noteiktajam līmenim.
3. Pievienojiet flakonam visus 52 ml ūdens, aizveriet vāciņu un labi sakratiet 15 sekundes.
4. Noņemiet vāciņu un ievietojiet adapteri pudeles kaklā.
5. Ieskrūvējiet flakonu cieši ar vāciņu, lai nodrošinātu pareizu adaptera novietošanu.
Ieteicams uz pudeles uzdrukāt gatavās suspensijas derīguma termiņu. Pirms pudeles lietošanas sagatavotā suspensija ir jāsakrata. Lai ievadītu suspensiju, dozēšanas šļirce ir piestiprināta ar etiķetēm, kas norāda devu līmeni 30 mg, 45 mg un 60 mg.
Pēc sagatavošanas suspensija jāuzglabā 25 ° C temperatūrā 10 dienas vai temperatūrā no 2 ° C līdz 8 ° C 17 dienas.
Standarta dozēšanas shēma
Ārstēšana
Ārstēšana jāsāk pirmajā vai otrajā dienā pēc gripas simptomu rašanās.
Bērni vecumā līdz 1 gadam. Tamiflu suspensijas ieteicamā deva perorālai lietošanai: