Vasomotorais rinīts - deguna elpošanas pārkāpums deguna dobuma sašaurināšanās dēļ, jo gļotādas asinsvadu tonuss ir pārkāpts. Izšķir alerģisko un neurovegetatīvo vasomotoriskā rinīta formu.
Šajā slimībā ir traucēta deguna sēžas asinsvadu darbība, un tā vietā, lai absorbētu gļotas, tās izdalīs lieko daudzumu. Citiem vārdiem sakot, pacientam ir nemainīgs iesnas.
Tajā pašā laikā deguna kanāli neveic svarīgu funkciju - ieejas gaisa tīrīšana no kaitīgām vielām (putekļiem, mikrobiem un alergēniem). Grūtības ir arī tas, ka deguna kanāli ir sašaurināti un neliels gaiss nokļūst plaušās, kas vēl vairāk sarežģī situāciju.
Lielākā daļa cilvēku paši izlemj izvadīt vazomotorisko rinītu bez ārsta palīdzības. Lai to izdarītu, viņi pērk pilienus degunā un domā, ka problēma ir atrisināta. Uzskats, ka rinīts ir nepatīkama slimība, ir kļūdains, jo bezdarbība ne tikai pasliktinās slimību, bet arī izraisīs nopietnas komplikācijas. Pat vaskomotoriskā rinīta izpausme vieglā formā var negatīvi ietekmēt parasto dzīvi.
Neirovegetatīva forma
Parasti sezonalitāte nav raksturīga šim vasomotoriskā rinīta veidam. Vasomotoriskais rinīts ir vienlīdz izplatīts visos gadalaikos, un tas galvenokārt ir atkarīgs no ārējiem iedarbināšanas faktoriem (telpu putekļainība, agresīvi dūmi ieelpotā gaisā, deguna starpsienas kontakta izliekumu esamība) vai vispārējā neirovegetatīvā disfunkcija, kas minēta iepriekš.
Pēdējā gadījumā pacienti parasti ir ne tikai rinologa, bet arī neirologa pacienti.
Vasomotorais alerģiskais rinīts
Alerģiskais vazomotoriskais rinīts rodas, ja deguna gļotāda nonāk saskarē ar dažādiem eksogēniem alergēniem. Alerģiskajam vasomotorajam rinītim sezonālai formai raksturīgs paasinājums dažu augu sugu ziedēšanas laikā.
Laika posma paasinājumu periodi tiek novēroti neatkarīgi no gadalaika un ziedēšanas perioda, tos izraisa alergēns, kontakts ar to ir iespējams visu gadu.
Alerģiskā vaskomotoriskā rinīta raksturīgās izpausmes ir: pēkšņas bagātīgas gļotādas izdalīšanās, nieze un dedzināšana, sastrēguma sajūtas un galvassāpes. Tāpat var būt acu konjunktīvas apsārtums, plakstiņu pietūkums. Bieži vien Eustahijas caurules var būt iesaistītas iekaisuma procesā, kas savieno deguna dobumu ar ausu, kā rezultātā rodas auss sastrēgumi, tinītu izskats un dzirdes samazināšanās.
Cēloņi
Kāpēc rodas vazomotorais rinīts un kas tas ir? Slimības pamatā ir autonomās nervu sistēmas centrālo daļu un perifēro daļu diferenciācija, kuras dēļ reakcija uz deguna gļotādas parastajiem fizioloģiskajiem stimuliem.
Atbilde izpaužas asinsvadu un neiroviatīvās deguna gļotādas hiperaktivitātē, kas izpaužas kā gļotādas spēja reaģēt uz dažādu nespecifisku un specifisku stimulu iedarbību, veidojot edemātisku sekrēciju, kas nav atrodama veseliem indivīdiem.
Starp visbiežāk sastopamajiem vaskomotoriskā rinīta cēloņiem izdalās:
- Alerģiska reakcija, kas izpaužas saistībā ar hormonāliem traucējumiem, piemēram, grūtniecības laikā, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, hormonālā terapija un citi;
- Vaskokonstriktora pilienu ļaunprātīga izmantošana;
- Ķermeņa jutīgums pret strauju temperatūras izmaiņām (meteosensitivity);
- Stresa situācijas;
- Alerģiskais rinīts;
- Veģetatīvā distonija.
Riska faktori ietver:
- Slikti ieradumi. Paskatieties uz smēķētāja iekšējo orgānu fotogrāfiju, lai saprastu visu smēķēšanas un alkohola radīto kaitējumu;
- Sausais gaiss;
- Atsevišķas smakas (piemēram, smaržas vai tabaka);
- Astma;
- Gastroezofageālā refluksa slimība;
- Piesārņots gaiss;
- Deguna bojājumi;
- Pikantais ēdiens;
- Stingras situācijas, spēcīgas emocionālas pieredzes.
Citi cēloņi var izraisīt slimību pieaugušajiem, ir ļoti svarīgi laicīgi diagnosticēt rinīta vazomotorisko formu un savlaicīgi uzsākt visaptverošu slimības ārstēšanu.
Vasomotoriskā rinīta simptomi
Vaskomotorā rinīta gadījumā pieaugušajiem, galvenais simptoms ir deguna elpošanas pārkāpums. Tas noved pie sliktas ventilācijas plaušās, kam seko nepareiza asinsrite smadzenēs un sirds un asinsvadu sistēmā. Šajā sakarā ir dažādi nervu sistēmas traucējumi:
- miega traucējumi;
- galvassāpes;
- palielināts nogurums;
- vājums;
- apetītes trūkums;
- atmiņas traucējumi.
Arī ar vazomotorisko rinītu pieaugušajiem ir citi simptomi:
- pārmaiņus sastrēgumi vienā no nāsīm - šis simptoms ir ļoti nozīmīgs;
- sasprindzinājuma sajūta guļus stāvoklī pusē, uz kuras cilvēks krīt;
- bezkrāsains, gļotains un tajā pašā laikā diezgan bagātīgs izdalījums no deguna;
- bieži ir sajūta, ka rīklē ir gļotādas.
Vasomotora rinīta simptomi bieži ir līdzīgi alerģiskajam rinītam. Bet šo slimību cēlonis un sekas ir pilnīgi atšķirīgas. Tādēļ, diagnosticējot, ir jāveic virkne testu:
- alerģiski testi alergēna noteikšanai, ja tādi ir;
- pilnīgs asins daudzums, ieskaitot eozinofīlus un imūnglobulīnus E, kas parādīs, vai notiek alerģisks process;
- deguna blakusdobumu rentgena starojums.
Arī slimību raksturo stāvokļa pasliktināšanās uzbrukumi ar uzlabošanās periodiem, kuros simptomi bieži saglabājas, bet ne tādā pašā mērā kā akūtajā periodā.
Diagnostika
Būtībā, lai noteiktu diagnozi un noteiktu tā veidu, tiek izmantotas analīzes, piemēram, pilnīgs asins skaits un deguna izdalīšanās.
Šajās analīzēs noteicošie faktori diagnozei ir eozinofilu klātbūtne (leikocītu šūnas, kas palielina to skaitu galvenokārt dažādu alerģisku reakciju rezultātā - tās norāda uz alerģisku rinīta veidu). Hroniskas rinīta formas klātbūtne precizēs rentgena deguna darbību.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana
Ņemot vērā vasomotoriskā rinīta līdzību ar dažiem netipiskiem alerģiskā rinīta veidiem, vispirms ir jāveic diferenciāldiagnoze, lai izslēgtu slimības alerģisko raksturu un novērstu nepamatotu zāļu izrakstīšanu. Lai to izdarītu, tiek veikti asins analīzes un deguna sekrēcijas, ādas (skarifikācijas) testi ar alergēniem.
Dažādiem vazomotoriskā rinīta veidiem ir nepieciešama individuāla pieeja katras pacienta ārstēšanas metodei. Vislielākā ietekme tiek sasniegta, ja ir iespējams identificēt un novērst slimību izraisošos faktorus, bet ne vienmēr ir iespējams noteikt pamata slimību vai izārstēt to.
Lai samazinātu rinīta uzbrukumu, palīdziet šādām darbībām:
- Mērena fiziska slodze samazina uzbrukumu biežumu, skriešanu, peldēšanu, kājām, spēlējot sportu, stiprina nervu sistēmu un pozitīvi ietekmē kuģu stāvokli.
- Kuņģa slimību ārstēšana. Vasomotorais rinīts bieži notiek ar refluksu, ko papildina kuņģa satura iemetināšana barības vadā un augšējos elpceļos.
- Nosakot traucējumus deguna eju attīstībā, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
- Novērst konkrētu faktoru, piemēram, tabakas dūmu, ķimikāliju smaku, noteiktu pārtikas produktu ietekmi.
- Kontrasts ūdens duša. Alternatīvi ķermeņa nomaiņa ar aukstu un karstu ūdeni māca organismu regulēt asinsvadu tonusu un pozitīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli.
Zāļu terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz slimības simptomiem, vienlaicīgu slimību klātbūtni un pacienta vecumu.
Darbība
Vaskomotoriskā rinīta ķirurģiskā ārstēšana sastāv no deguna gliemežu apakšējās daļas gļotādas nepilnīgas iznīcināšanas vai narkotiku injekcijām - novokaīna vai hormonāliem līdzekļiem. Tiek veikta arī tūskas izraisošo asinsvadu noņemšana.
Ir šādas ķirurģijas metodes:
- Apakšējo turbīnu radiofrekvenču ablācija;
- Apakšējo turbīnu cryodestruction;
- Zemāku turbīnu ultraskaņas iznīcināšana.
Visi šie ķirurģisko procedūru veidi ir vērsti uz asinsvadu daļēju iznīcināšanu, gļotādas hroniskas tūskas samazināšanu, deguna elpošanas apjoma palielināšanos. Vasomotoriskā rinīta ķirurģiskās ārstēšanas mīnuss ir rētas, kas paliek ārsta instrumentu iedarbības vietās. Dažos nelabvēlīgos apstākļos tie rada arī deguna sastrēgumus.
Homeopātiskās metodes
Homeopātija ietver individuālus ārstēšanas režīmus katram pacientam. Lai ārstētu vasomotorisko rinītu, speciālists vispirms normalizē kuņģa, zarnu, aknu, nervu sistēmas darbu.
Tā rezultātā nogurums, aizkaitināmība pazūd, miegs normalizējas, pastiprinās imunitāte. Īsāk sakot, homeopātija ārstē slimību, novēršot cēloņus, kas izraisīja visa ķermeņa neveiksmi. No homeopātiskiem līdzekļiem var izmantot: amonija, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Deguna blokāde
Bieži vien pacientam tiek piedāvāta deguna blokāde ar hidrokortizona ievadīšanu gļotādas slānī. Šī metode ilgu laiku mazina sastrēgumus un novērš tūsku, bet iespējamas atkarības dēļ to lieto ļoti retos gadījumos.
Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus
Vasomotoriskā rinīta ārstēšanas mērķis ir normalizēt deguna gļotādas refleksu aktivitāti, samazinot rinorejas epizodes. Kopā ar tradicionālo medicīnu rinīta ārstēšanai mājās varat izmantot tradicionālās medicīnas metodes.
- Jums ir nepieciešams izveidot kvalitatīvu sāls šķīdumu. Lai to izdarītu, ņemiet 1 tējk. parastais sāls un silta ūdens glāze. Maisiet sāli ūdenī. Tad ar šo šķīdumu noskalojam degunu.
- Svaigas bietes sarīvē un sula tiek savākta, kas jāuzglabā ledusskapī. Ir nepieciešams izrakt trīs reizes dienā, divus pilienus nāsī. Pēc iepilināšanas degunā ievietojiet tamponus, kas arī iemērkti biešu sulā.
- Vēl viens līdzeklis ir calamus saknes, elecampane, un koltsfoot, purva savvaļas rozmarīns, violets un tsitvarny sēklas. Pirms infūzijas sagatavošanas ieteicams sasmalcināt šos garšaugus, pēc tam šīs kolekcijas karoti ielej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz nakti. No rīta iegūto infūziju rūpīgi filtrē un pēc tam uzklāj 2-3 ēdamkarotes dienā pirms ēšanas.
- Medus palīdzēs stiprināt organisma aizsardzību. To izmanto kā līdzekli deguna mazgāšanai. Jums ir jāatrod augstas kvalitātes medus, pēc tam 1 tējkarote jāizšķīdina vienā glāzē silta ūdens. Rūpīgi samaisiet, līdz medus ir pilnībā izšķīdis ūdenī. Šis risinājums ir nepieciešams, lai nomazgātu degunu.
- Sajauc 2 ēdamk. pakaļgals, 3 ēd.k. pienenes sakne, 4 ēd.k. Hypericum, 1 ēd.k. kukurūzas stigmas un 5 ēd.k. centaury. Ir arī sasmalcinātas gurnas. Pēc tam vienu tējkaroti maisījuma pagatavo un pagatavo trešajā litrā ūdens. Buljons aizstāvēja 12 stundas. Tad vāra, atdzesē un filtrē. Dzeriet trešo stikla daļu trīs reizes dienā. Uzglabājiet buljonu ledusskapī.
- Uguns eļļa ieeļļo žokļa augšdaļas reģionu paralēli deguna masīvam, deguna blakusdobumiem. Ieteicams vismaz 3–4 šādas masāžas dienā. Masāža tiek veikta ar speciālu krānu palīdzību ar pirkstu galiem. Tas veicina labāku deguna gļotādas izvadīšanu.
Saskaņā ar recenzijām ar vazomotorisko rinītu ārstēšana ar tautas līdzekļiem parāda labus rezultātus, tomēr ir nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.
Atsauksmes
- Veronica. Pusotru gadu tika nomocīts, vienmēr nebija pietiekami daudz gaisa. Ārsti uzrakstīja visu par IRR, ieteica būt mazāk nervu un labāk ēst :) Tas nepalīdzēja... Tā rezultātā es nolēmu šo jautājumu izskatīt, izlasīt informāciju. Rezultātā integrētā pieeja palīdzēja: - Nazorex - 1 lpp. dienā, aminokapronskābe - 1 p. dienā un kontrasta mazgāšanai. Tas viss notika 3. nedēļā. Tas palīdzēja. Periodiski pastāv saasinājumi, kas nav salīdzināmi ar iepriekšējo, tas ir, daudz vājāku. Šādā gadījumā noteciniet nasorex.
- Nastja. Ārsts mani aizveda uz operāciju zāli, man deva baltu mēteli, lai uzliktu drēbes. Viņi mani uzlika parastā krēslā un veica vietējo anestēziju. Protams, es nejūtu degunu, bet visnepatīkamākā lieta bija tā, ka viss manā rīklē bija sastindzis. Pēc tam, kad bija pārliecināts, ka anestēzija bija strādājusi, ārsts sāka operāciju, un elektrods tika ievietots manā degunā vairākas sekundes, kad man bija karsts, lai to noņemtu. Un tā vairākas reizes. Nav sāpju, viss ir absolūti ērts un nav biedējošs. Arī asinis nebija. Kopumā tas viss aizņēma aptuveni 20-30 minūtes, ļaujiet man mājās tūlīt pēc procedūras. Stāvoklis bija briesmīgs: vājums, gļotādas deguna un rīkles, bija grūti elpot pat ar muti. Tas bija vienkārši neiespējami garša vai smarža, un nebija apetītes. Nākamajā rītā pie ārsta uz deguna tualeti. No rīta tas kļuva nedaudz vieglāk. Es nonācu pie slimnīcas atvēršanas procedūras plkst. 8.00. Es vairs nevarēju palikt gaidīt. Māsa tīrīja manu degunu, un es nomira. LITTLE, A LITTLE BUT Šajā dienā es jau varētu ēst un gulēt.
- Angela Es vēlos runāt par manu dziedināšanu no vasomotoriskā rinīta. Es vairs nespēju elpot atkarīgi no pilieniem, ENT norādīja uz operāciju, kad ķirurgs devās stāvēt uz līnijas, kurā man tika ieteikts - nemēģiniet pilēt, tas var atgūt, es biju ļoti pārsteigts par šādiem padomiem, bet ne uzreiz, pēc dažām dienām es nolēmu izmēģināt, tas bija tikai spīdzināšana, maigi sakot, tas bija 15. maija sākumā, operācija bija plānota 7,07,15, pārmaiņas sākās pakāpeniski, es nolēmu neveikt operāciju, kaut kur līdz vasaras beigām mana elpošana tiešām atguva, varbūt kāds tad tas palīdzēs, bet esiet pacietīgs!
Komplikācijas
Tā kā vazomotorais rinīts izraisa deguna elpošanas pārkāpumu, tāpēc tiek traucēta deguna dobuma un paranasālo deguna aerācija, kas bieži izraisa citu slimību rašanos:
- Polipi ir labdabīgi bojājumi iekaisuma gļotādā. Parasti tie aug deguna dobumā. Tā rezultātā pacientam ir jāelpo caur muti;
- Hronisks sinusīts ir paranasālās sinusa iekaisums. Ar šo slimību deguna izdalīšanā parādās pastāvīga sāpes sejā, pieres un mīksto audu tūskā;
- Otīts ir vidusauss iekaisums. Tā kā deguns un ausis ir savstarpēji saistītas ar Eustahijas caurulīti, pastāv risks, ka šķidruma daļiņas nonāk vidusauss dobumā, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību;
- Sinusīts - kauliņu deguna blakusdobumu bojājums. Tas ir visizplatītākais sinusīta veids. To raksturo gļotādas uzņemšana piederumu dobumos, kas veicina patogēnu mikroorganismu augšanu;
- Krākšana, līdz apstājas elpošana.
Ilgstošs rinīts ievērojami pasliktina dzirdi, jo nasopharynx ir savienots ar vidējo ausu. Ar ievērojamu novārtā atstātu stāvokli, jo īpaši, ja piestiprina baktēriju floru, ir iespējama pilnīga dzirdes zudums, ja pūce iekļūst iekšējā auss dobumā vai kūst dzirdes korķi, kas atrodas uz robežas ar ārējo ausu.
Kā redzams, pieaugušo vasomotorais rinīts ir diezgan sarežģīta slimība, kurai nepieciešama kompetenta un integrēta pieeja ārstēšanai. Tādēļ, ja ir aizdomas par šādu rinītu, jāsazinās ar ekspertiem. Šajā gadījumā, veicot pienācīgu diagnozi, var noteikt efektīvu ārstēšanu. Jāatceras, ka šīs slimības ārstēšana var būt ilgstoša un sarežģīta.
Vasomotoriskā alerģiskā rinīta simptomi
Raksta saturs
Par slimību
Gļēnas rekordu grāmatā ir uzskaitīta iesnas, kas ir visizplatītākā slimība pasaulē. Katru dienu simtiem tūkstošu pacientu sūdzas par deguna sastrēgumiem un patoloģisku izdalīšanos; nepatīkami simptomi ir pazīstami gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tajā pašā laikā pastāv vairākas iekaisuma procesa šķirnes - īpaši alerģiskais rinīts, alerģiskas etioloģijas deguna gļotādas hronisks iekaisums.
Alerģiskais rinīts ir vazomotoriskā rinīta apakštips - slimība, kuras rašanās ir saistīta ar patoloģiskām asinsvadu reakcijām deguna gļotādas daļā. Tomēr šobrīd šie termini norobežojas, jo mūsdienu "vazomotoriskā rinīta" definīcija nozīmē, ka patoloģijas attīstības mehānismā nav alerģiskas reakcijas. Frāze "vasomotors" blakus terminam "alerģiskais rinīts" netiek uzskatīta par kļūdainu, bet tā ir jāprecizē, nosakot galīgo diagnozi.
Alerģiskas etioloģijas rinīts ir sadalīts sezonas un visa gada garumā, kas vispirms atspoguļo saikni ar cēloņsakarīgiem alergēniem - pirmajā gadījumā tas ir augu ziedputekšņi, kas zied kādu laiku, otrajā gadījumā - sadzīves putekļi, vielas, ar kurām pacienta saskaras darba vietā, mājās, ceļojot, ceļojot. Tiek izmantota arī šāda rinīta klasifikācija:
- periodiski (simptomi parādās mazāk nekā 4 dienas nedēļā un mazāk nekā 4 nedēļas gada laikā);
- pastāvīgi (slimības pazīmes traucē pacientu ilgāk par 4 dienām nedēļā un ilgāk par 4 nedēļām gadā).
Alerģiska rinīta simptomi ir atgriezeniski - tos var novērst, pārtraucot kontaktu ar alergēnu vai izmantojot izvēlētu zāļu terapiju.
Klīniskās pazīmes
Alerģiska iekaisuma attīstība noteikti ietver vairākus posmus. Imunoloģiskās un patoķīmiskās stadijas laikā parādās antivielas pret alergēnu uzņemto vielu, veidojas sensibilizācija (paaugstināta jutība pret alergēnu) un veidojas alerģijas mediatori (bioloģiski aktīvas vielas). Tomēr simptomi parādās tikai reakcijas pēdējā stadijā - tie papildina patofizioloģisko stadiju, ko sauc arī par klīnisko izpausmju stadiju. Tāpēc cilvēks pamana simptomus ne sākotnējā, bet arī atkārtotā saskarē ar alergēnu.
Kādas sūdzības var saņemt pacients ar alerģisku vazomotorisko rinītu? Tos var iedalīt trīs galvenajās grupās.
Tipiskas vai specifiskas izpausmes
Tie ietver:
- Deguna sastrēgumi līdz piespiedu mutes elpošanai.
- Caurspīdīgas, serozas-gļotādas sekrēcijas izvēle ūdeņainā konsistencē lielos daudzumos (rinoreja).
- Balss maiņa (deguna parādīšanās), hyposmia (ožas jutīguma samazināšanās), krākšana sapnī.
- Paroksismāla, paroksismāla šķaudīšana, bieži sastopama no rīta.
- Kairinājuma sajūta, nieze un degšana degunā.
Jums jāzina, ka rinoreja ir raksturīga galvenokārt alerģiskā rinīta sezonālai saasināšanai. Atšķirībā no infekciozā rinīta, izdalīšanās pēc vairākām dienām no slimības sākuma nesaņem biezāku konsistenci un mucopurulentu raksturu, tās paliek ūdeņainas un bagātīgas visā saskares laikā ar alergēnu. Gada laikā dominējošie simptomi ir sastrēgumi kombinācijā ar mērenu gļotādas sekrēcijas un hyposmia daudzumu; šķaudīšana un izteikta nieze bieži nepastāv.
Papildu izpausmes
Starp tiem ir:
- ādas kairinājums virs augšējā lūpu un deguna spārnā, kam seko apsārtums, pietūkums un nieze - sakarā ar pastāvīgu gļotu atbrīvošanu, deguna berzi;
- nātres nieze, tostarp aukslējas, tirpšana un iekaisis kakls, klepus - rīkles alerģiska iekaisuma dēļ (faringīts), deguna izdalīšanās no deguna dobuma gar rīkles muguru;
- plaisāšana ausīs, skaidri redzama rīšanas kustību laikā, dzirdes zudums ir alerģiska tubo-otīta, dzirdes caurules un vidusauss iekaisuma simptoms.
Dažreiz arī pacienti cieš no plakstiņu asarošanu un niezi kā alerģiskas konjunktivīta izpausmes.
Klasiskais alerģiskā rinīta simptoms ir „alerģisks noskaņojums” - bieža deguna gala skrāpēšana ar plaukstu virzienā no apakšas uz augšu.
Bieži simptomi
Viņu klātbūtne raksturo vispārējā nosacījuma pārkāpuma pakāpi:
- vājums, aizkaitināmība, galvassāpes;
- miega traucējumi deguna elpošanas grūtību dēļ;
- drudzis, sasniedzot subfebrilas vērtības.
Alerģiskā rinīta simptomi var izpausties vieglā formā - šajā gadījumā tiem nav būtiskas ietekmes uz pacienta ikdienas darbību, veiktspēju un miegu. Ar mērenu smaguma pakāpi ir jūtama diskomforta sajūta, kas izpaužas kā miega traucējumi, spēja koncentrēties un veikt nepieciešamos uzdevumus. Smaga gaita ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, slimības izpausmes ir ļoti sāpīgas.
Kursa posmi, varianti un objektīvas pazīmes
Alerģiskas etioloģijas vasomotorais rinīts ietver divus klīnisko izpausmju posmus:
Tas attīstās 30 minūšu laikā no deguna gļotādas saskares ar cēloņsakarīgu alergēnu, ilgst no 6 līdz 12 stundām, dažreiz līdz pat dienai. To raksturo pietūkums, nieze, šķaudīšana, gļotādu hipersensēšana.
Aizstāj agrīno simptomu stadiju, vadošo izpausmi - pastāvīgu deguna elpošanas pārkāpumu pietūkuma, deguna sastrēgumu dēļ.
Pastāv arī alerģiskā rinīta ārstēšanas iespēju klasifikācija, kas pieder pie kādas no tām, ko izraisa dažu simptomu pārsvars:
- eksudatīvs (šķaudīšana, ūdeņains izplūdums, nieze degunā, deguna sastrēgumi ar periodisku smaguma pakāpi, konjunktivīts);
- obstruktīva (pastāvīga deguna sastrēgumi, nozīmīga deguna elpošanas pasliktināšanās, bieza sekrēcijas izvadīšana, ja nav šķaudīšanas, gļotādas nieze un konjunktivīts).
Kad eksudatīvā forma mēdz pasliktināties naktī un mazliet atvieglot dienas laikā - atšķirībā no obstruktīvās formas, kurā simptomi nemainās dienas laikā.
Lai novērtētu objektīvās izmaiņas, varat izmantot divas metodes: rinoskopiju (izmantojot īpašus spoguļus), endoskopiju (izmantojot optisko ierīci - endoskopu). Kādas pazīmes ir konstatētas deguna dobuma pārbaudes laikā?
- Deguna gļotādas mīkstums dažkārt ir ar vaskveida nokrāsu.
- Dažādu smaguma turbīnu tūska.
- Liels daudzums bezkrāsainas putu izplūdes vai, kas ir retāk sastopams (ar traucējošu plūsmu), ir biezs, caurspīdīgs gļotas.
Dzeltenīgi zaļas nokrāsas iegūšana ar gļotām var liecināt par sekundārās infekcijas pievienošanos. Atsevišķam alerģiskajam rinītam raksturīgs caurspīdīgs noslēpums.
Terapija
Kā sākt alerģiska rinīta ārstēšanu? Vislabākais risinājums ir noteikt, kura viela ir alergēns, un pārtraukt kontaktu ar to. Tomēr, kas notiks, ja simptomus izraisa ziedi no augiem vai kokiem un dažreiz desmitiem dažādu vielu? Ne visi pacienti var mainīt savu dzīvesvietu ziedēšanas periodā, un nekas nevar runāt par saskarsmi ar sadzīves putekļiem - to nav iespējams pilnībā un pastāvīgi novērst. Tāpēc piemēro:
- novēršanas pasākumu komplekss (izslēgšana no kontakta ar jau zināmiem alergēniem, hipoalerģiska uztura ievērošana, regulāra mitra tīrīšana, ja nav pacienta telpā, atteikšanās no izplūdušiem paklājiem, mīkstās rotaļlietas un citi priekšmeti, kas var uzkrāt putekļus);
- zāļu terapija;
- alergēnu specifiska imūnterapija (ASIT).
Alerģiska rinīta ārstēšana tiek veikta ar antihistamīnu (cetirizīna, desloratadīna), glikokortikosteroīdu (Nasonex), kromonu (Cromohexal), leukotriēnu antagonistu (Montelukast) palīdzību. Viņi spēj risināt visas alerģiskas reakcijas izpausmes - šķaudīšanu, niezi, deguna sastrēgumus; glikokortikosteroīdi novērš iekaisumu, samazina gļotādas jutību pret alergēniem.
Savlaicīga un pareiza alerģiskā rinīta ārstēšana samazina astmas risku.
Alerģiskām elpošanas sistēmas slimībām ir tipiski simptomi, un tās veido lielu elpceļu alerģiju grupu, kas var attīstīties konsekventi - šī parādība ir saukta par "alerģisko gājienu". Alerģiska rinīta tiek uzskatīta par hronisku bronhiālo astmu. Tāpēc ir svarīgi ārstēt slimību laikā un ne tikai novērst simptomus, ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, veikt pilnu terapijas kursu.
Ārsts var izrakstīt tabletes regulārai lietošanai, kā arī aktuālas, tas ir, vietējās zāļu formas - piemēram, deguna pilieni (Azelastīns, Cromoglycate). Visas iepriekš norādītās zāļu grupas ir pilienu veidā - tas ļauj sasniegt maksimālo efektu kontakta zonā (deguna gļotādā). Medikamentu izvēle ir atkarīga no kursa smaguma - vieglā formā priekšroka tiek dota vietējai iedarbībai, kad stāvoklis pasliktinās, glikokortikosteroīdi tiek lietoti lokāli un sistēmiski (injekcijas) formās.
Lai mazinātu deguna elpošanu, daudzi pacienti lieto vazokonstriktoru pilienus un aerosolus (Vibrocil, ksilometazolīns), kas var mazināt sāpīgu sastrēgumu. Lai gan pēc injekcijas deguns sāk elpot, tas nav risinājums vispārējai alerģiska rinīta problēmai. Šādi pilieni palīdz ātri novērst pietūkumu un samazināt gļotu sekrēciju, bet nevar pārtraukt alerģisku reakciju, novērst iekaisumu. Ārstēšana ar viņu palīdzību ilgst ne ilgāk kā 7–10 dienas, jo notiek pieradināšana (tachyphylaxis fenomens), risks saslimt ar medicīnisko rinītu.
Pastāv ne tikai simptomātiska, bet arī patogenētiska dabas alerģiskā rinīta ārstēšana - specifiska imūnterapija ar alergēnu, kas ietver alergēna ievadīšanu organismā nelielās devās, lai mazinātu jutīgumu pret to. Iecelts un veic alerģists bez alerģiska rinīta saasināšanās.
Vasomotorais alerģiskais rinīts
Vasomotorais alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas neirovegetatīva iekaisums, ko parasti izraisa primāra alerģija. Vasomotoriskais rinīts (šāda veida rinīts tiek iegūts no asinsvadu gludās muskulatūras atrastajām vaskomotorajām nervu šķiedrām) izraisa patoloģiska asinsvadu funkcija un to nevar papildināt ar iekaisuma procesiem gļotādā.
Tāpēc, V.I. Voyachek to sauca par nepatiesu, jo viņš to uzskatīja tikai par autonomas neirozes simptomu. Bet deguna dobuma sistēmas veģetatīvās-asinsvadu sistēmas patoloģijas, ko izraisījuši endogēni (ko rada paši ķermeņa apstākļi) un eksogēni (ārējie: ziedputekšņi, pārtikas) alergēni, bieži sarežģī iekaisuma procesi.
Praksē bieži vien pastāv vaskomotoriskā rinīta neirovegetatīvās un alerģiskās formas. Neirovegetatīvā šķirne var kļūt alerģiska.
Klasifikācija
Jūs varat atšķirt vazomotorisko vazomotorisko rinītu un vazodilatatora rinītu. Alerģiska vaskomotora rinīts var ilgt vismaz 9 mēnešus gadā, divas reizes dienā (pa visu gadu) vai sezonāli.
Alerģiskais rinīts rodas gan kā specifiska (imunoloģiska), gan pseidoalergiska, neimunoloģiska (nespecifiska) reakcija. Tie biežāk attiecas uz 1. tipa reakcijām.
Iemesli
Vairāki faktori var izraisīt vazomotorisko alerģisko rinītu un citas rinīta pazīmes.
- putekļu ērcītes
- pelējums
- dzīvnieku mati un siekalas
- ķīmiskie savienojumi;
- pārtika utt.
2. Endogēni - toksīni, kas organismā izdalās vielmaiņas traucējumu, dažādu slimību dēļ. Sprūda mehānisms ir dažādi provocējoši faktori (piemēram, tārpu invāzija).
3. Infekciozi ķermeņa centri, vakcīnu, serumu, medikamentu ieviešana.
4. Agresīvi fiziskie faktori - mehānisks kairinājums, hipotermija, spilgta saule, karstums, iegrime, paaugstināts mitrums.
Simptomi
Veseliem cilvēkiem slimības sezonālie akūti uzbrukumi parasti ir vērojami vasaras ziedēšanas periodā.
Šeit ir visizplatītākās izpausmes:
- deguna gļotādas iekaisums, acis (un citas konjunktivīta pazīmes);
- smaga nieze degunā;
- šķaudīšana;
- iesnas (šķidruma skaidra izlāde);
- traucē deguna elpošanu līdz bronhiālās astmas attīstībai;
- iekaisis kakls, sauss klepus, rupjš balss.
- drudzis, nervu sistēmas traucējumi (bezmiegs, aizkaitināmība, nogurums).
Uzbrukumi notiek vairākas reizes dienā un pēdējās 1-3 stundas, stresa ietekmē simptomu smagums dažkārt strauji samazinās.
Izpētot deguna eju ārsta laikā paasinājuma laikā, ir konstatētas šādas pazīmes: hiperēmija, smaga pietūkums, zilā gļotāda, deguna saaugumu palielināšanās.
Vaskomotoriskā rinīta remisijas laikā šīs pazīmes nav sastopamas deguna pārbaudes laikā.
Ikgadējā alerģiskā vazomotoriskā rinīta simptomi ir līdzīgi sezonas rinīta simptomiem.
Galvenā atšķirība ir rinīta (pastāvīga rinīta, sastrēgumu) mērena smaguma pakāpe un paasinājuma periodu neesamība.
Ja slimība netiek ārstēta, pastāvīgos vazomotoros rinīta polipos pēdējā stadijā notiek gļotādas gļotāda.
Ārstēšana
Vasomotoriskā alerģiskā rinīta ārstēšana var būt konservatīva, operatīva, profilaktiska, ietver fizioterapijas metodes.
Lai noteiktu optimālo ārstēšanas metodi, vēlams noteikt slimības cēloni.
Simptomātiskas terapijas metodes, kuru mērķis ir novērst tūsku un samazināt deguna sekrēciju skaitu. Rāda vazokonstriktora intranazālās zāles: sanorīns, naftilīns, efedrīns.
Akūtos alerģiskā vazomotoriskā rinīta uzbrukumos ārsts var izrakstīt vazokonstriktoru, mazināt pietūkumu, gļotādu hiperēmiju, eksudācijas medikamentus: nazolu, nazivīnu, tezīnu, naso aerosolu, ksilometazolīnu, ksimelīnu pilienos un aerosolus. Pilienus var izmantot ne vairāk kā 5 dienas.
Deguna aerosoli, kas satur hormonus (kortikosteroīdus), tiek izrakstīti nehormonālo līdzekļu neefektivitātes gadījumā. Tie jāpiemēro vismaz mēnesi.
Parādīti arī antihistamīna tabletes (dzeltenās vielas, loratadīns, citrīns, astemizols), kas pirms ziedēšanas sezonas ir jāizdzer kā preventīvs pasākums. Dažos gadījumos ordinēti sedatīvi.
Zāles izvēlas, pamatojoties uz simptomiem, pacienta vecumu, citu slimību klātbūtni. Zāļu lietošanas devas un īpašības var aprēķināt tikai ārsts.
Papildus zāļu terapijai ir paredzēta arī ķirurģiska simptomātiska ārstēšana:
- vazotomija - koroida pinuma iznīcināšana starp deguna gļotādu un periosteum, t
- galvanoskalu zarnas,
- cauterizācija ar sudraba nitrāta sāļiem.
Darbība ir noteikta arī attiecībā uz identificētajām deguna eju patoloģijām. Mūsdienu ķirurģijā arvien biežāk tiek izmantots lāzers, radioaktīvais spēks un elektrokoagulators.
Kā palīgterapija tiek parādīti šādi pasākumi: agresīvu provocējošu faktoru (tabakas dūmu, aukstuma, stipru smaku, noteiktu hiperallergēnu pārtikas produktu), kuņģa slimību ārstēšanas, cietināšanas un citu asinsvadu stiprināšanas procedūru, imunitātes, nervu sistēmas: mērenas vingrošanas, pēdas ārstēšana. pastaigas, duša.
Deguna kanālus var regulāri mazgāt ar sālītu ūdeni (200 ml šķīduma vienā reizē). Šī metode ir pilnīgi nekaitīga un dod labu rezultātu, ja to lieto katru dienu.
No alternatīvajām vaskomotoriskā alerģiskā rinīta ārstēšanas metodēm praksē tiek izmantota fizioterapija un akupunktūra.
Ko darīt, ja alerģijas neizdodas?
Jums ir mokas, šķaudot, klepus, niezi, izsitumus un ādas apsārtumu, un jums var būt vēl smagākas alerģijas. Un alergēna izolācija ir nepatīkama vai neiespējama.
Turklāt alerģijas izraisa tādas slimības kā astma, nātrene, dermatīts. Un ieteicamie medikamenti kāda iemesla dēļ nav efektīvi jūsu gadījumā, un tie nekādā veidā netiek risināti...
Mēs iesakām lasīt stāstu par Anna Kuznetsova mūsu blogos, kā viņa atbrīvojās no alerģijām, kad ārsti viņai uzlika tauku krustu. Izlasiet rakstu >>
Autors: Anastasia Pugachenko
Kādas mūsdienu zāles tiek izmantotas slimības ārstēšanai.
Kā izārstēt rinītu grūtniecības laikā, lai bērns nekaitētu.
Alerģiska rinīta simptomi un ārstēšana bērnam.
Kā izārstēt alerģisko rinītu mājās.
Komentāri, atsauksmes un diskusijas
Finogenova Angelina: "Es pilnīgi izārstēju alerģiju 2 nedēļu laikā un sāku pūkainu kaķi bez dārgām zālēm un procedūrām. Tas bija pietiekami vienkārši."
Mūsu lasītāji iesaka
Alerģisko slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka izmantot Alergyx. Atšķirībā no citiem līdzekļiem Alergyx parāda stabilu un stabilu rezultātu. Jau 5. lietošanas dienā tiek samazināti alerģijas simptomi, un pēc viena kursa tas pilnībā iziet. Šo rīku var izmantot gan akūtu izpausmju profilaksei, gan novēršanai.
Kas ir vazomotorais rinīts? Simptomi un ārstēšanas metodes
Vasomotorais rinīts ir deguna dobuma sašaurināšanās, ko izraisa deguna deguna infekcijas iekaisums un gļotādas asinsvadu tonusu samazināšanās, kā rezultātā rodas sarežģītāka deguna elpošana. Šāda iesnas parādīšanās ir iespējama jebkurā gadalaikā un nav saistīta ar elpošanas ceļu slimību sezonāliem paasinājumiem.
Tas izpaužas kā pārmērīga gļotu uzkrāšanās un deguna deguna blakusdobumu pietūkums, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Vasomotorais rinīts ir īpaši izplatīts cilvēkiem, kuriem ir tendence stresa gadījumā, kuri patērē daudz alkohola, pikantu ēdienu un dzīvo apvidū ar mitru un siltu klimatu.
Kas tas ir?
Vasomotorais rinīts ir patoloģisks stāvoklis, kurā, reaģējot uz deguna gļotādas refleksu kairinājumu, rodas izteikta nekontrolēta asinsvadu reakcija, kas izpaužas ar deguna sastrēgumu un bagātīgu ūdens izdalījumu.
Attīstības cēloņi
Etioloģiski nozīmīgs vazomotorais rinīts tiek uzskatīts par autonomās nervu sistēmas darbības pārkāpumu. To papildina muskuļu šķiedru tonusa samazināšanās asinsvadu sienās, kas atrodas deguna gļotādā, kas izraisa to pārmērīgu asins piegādi, kā rezultātā pasliktinās deguna elpošana. Kapilārās caurlaidības palielināšanās izraisa plazmas šķidrās daļas svīšanu un bagātīgu izdalīšanos.
Vairumā gadījumu ir konstatēta alerģiskā komponenta līdzdalība, ko papildina ne tikai vietējās reakcijas uz deguna gļotādu, bet arī acu, bronhu koku, ādas utt. Iesaistīšana konjunktīvas procesā.
- dramatiskas izmaiņas ieelpotā gaisa īpašībās;
- galvaskausa struktūras novirzes;
- dažu medikamentu nekontrolēta izmantošana;
- somatiskā patoloģija;
- bieži sastopamas vīrusu elpceļu slimības;
- pasīvā smēķēšana;
- slikti ieradumi;
- pastāvīgs stress;
- refluksa slimības klātbūtne, kurā kuņģa skābes saturu var izmest deguna dobumā;
- pastāvīga dekongestantu lietošana.
Dažiem pacientiem nav iespējams noteikt vazomotorā rinīta cēloni. Šādos gadījumos mēs runājam par slimības idiopātisko formu.
Slimības iezīmes
Patoloģijas pamats ir "deguna cikla" pārkāpums, kas sastāv no asinsvadu lūmena diametra cikliskām izmaiņām. Parādība tiek uzskatīta par fizioloģisku normu, refleksīvi regulēta, veselīga persona nejūt izmaiņas.
20-90 minūtes, cilvēks lielākoties elpo, piemēram, caur labo nāsīm. Tas veido līdz 75% no izelpotā gaisa un mazāk nekā 25% pa kreisi. Nākamās 20-90 minūtes - attiecīgi līdz pat 75% elpošana caur kreiso nāsīm, mazāk nekā 25% gaisa iziet caur deguna labo pusi. Normālā deguna ciklā nav pilnīgas bloķēšanas.
Kad ir bojāts vazomotorais rinīts, asinsvadi paplašinās, parādās rinīta simptomi. Prognozējamie faktori ir deguna starpsienas izliekums. 95% cilvēku konstatē, ka sejas kaulu, traumu, rickets pieaugums ir pretrunīgs.
Klasifikācija
Ir divi galvenie vazomotoriskā rinīta veidi - alerģija un neirovegetatīvs, katram no tiem ir savs klīniskais attēls un patoģenēze. Turklāt izolētas un dažas no rinīta šķirnēm. Tie ietver rinītu ar traucētu sekrēcijas funkciju (hipersekretāru, hipoglikēmiju), rinītu ar noteiktiem attīstības apstākļiem (sezonāls un pastāvīgs), rinītu ar citu gaitu (akūta, akūta, hroniska).
Slimība visbiežāk attīstās sakarā ar deguna dobuma asins piepildīšanu. Sakarā ar tiem, proti, sakarā ar asinsvadu pārplūdi, attīstās gļotādas pietūkums, kas noved pie deguna eju uzklāšanas. Gļotādas asinsvadi paplašinās ne tikai asins, bet arī nervu galu kairinājuma rezultātā, ko izraisa pati tūska un infekcijas izraisītāju darbība.
Simptomi pieaugušajiem
Ja salīdzinām neirovegetatīvo vaskomotorisko rinītu un alerģiju, pēdējam ir izteiktāki simptomi, savukārt agrākos ir mazākas pazīmes un to ir grūti ārstēt.
Galvenie vasomotoriskā rinīta simptomi pieaugušajiem:
- pastāvīga vai periodiska šķaudīšana (dažkārt tā pēkšņi parādās un pēkšņi apstājas);
- var novērot alerģisku rinītu: neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, asarošana, acu apsārtums;
- nemainīgs vai periodisks mainīgs deguna sastrēgums (simptoms ir izteiktāks atpūtas laikā, kad persona uzņem horizontālu stāvokli);
- deguna blakusdobumos var būt dedzināšana un nieze;
- noskaņas sajūta deguna dobumā;
- vispārēja nespēks, vājums;
- cilvēks ir mocīts ar lielu, mērenu vai niecīgu gļotādas deguna izdalīšanos;
- slimības neirovegetatīvā forma var izraisīt nervu traucējumus, ko izraisa asins apgādes traucējumi smadzenēs, izmaiņas sirdī un asinsvados.
Simptomi, kas nav saistīti ar kāda veida vazomotorisko rinītu un kurus var novērot jebkurā no tās formām: bezmiegs, biežas migrēnas, apetītes zudums un koncentrēšanās, "smaga elpošana", elpas trūkums.
Posmi
Simptomu izpausme un slimības smagums, eksperti nosacīti sadalīti 4 posmos.
Pastāvīga vai hroniska gļotādu stagnācija, kas atdalīta deguna ejās un čaulās, to pietūkums izraisa dažādas komplikācijas.
Diagnostika
Diagnozes veikšanai tiek veikti šādi pētījumi:
- rhinomanomery - pētījums, kas ļauj novērtēt deguna elpošanas pārkāpuma pakāpi;
- endoskopiskā izmeklēšana - nepieciešama, ja aizdomas par svešķermeni deguna ejā;
- Rhinoscopy - atklāj gļotādas strukturālās izmaiņas (redzamas tikai akūtajā rinīta fāzē), polipu klātbūtni, deguna starpsienas izliekumu;
- deguna blakusdobumu rentgena starojums - iecelts, ja ir aizdomas par sinusītu;
- datorizētā tomogrāfija - tiek veikta, lai noskaidrotu diagnozi un sīkāku izpēti par deguna sastāviem.
Turklāt ir svarīgi identificēt alerģisko tipu. Tas tiek veikts:
- laboratorijas asins analīzes (ar alerģiskām reakcijām asinīs, palielinās eozinofilu saturs un tiek atklāts imūnglobulīns E);
- ādas testi (lai precizētu alergēna veidu) - uz apakšdelma ādas tiek veikti nelieli griezumi, uz kuriem tiek pilēti šķīdumi, kas satur vienu vai citu alergēnu.
Lai novērtētu imunitātes stāvokli, ārsts var nodot pacientam īpašu pētījumu - imunogrammu.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana
Komplekss ārstēšanas režīms konstatētajam vazomotorajam rinītam pieaugušajiem būs efektīvāks, ja tiek konstatēts slimības izraisītājs.
Lai samazinātu rinīta uzbrukumu, palīdziet šādām darbībām:
- Atsevišķu faktoru, piemēram, tabakas dūmu, ķimikāliju smaku, dažu pārtikas produktu ietekmes novēršana;
- Kuņģa slimību ārstēšana. Vasomotorais rinīts bieži notiek ar refluksu, ko papildina kuņģa satura iemetināšana barības vadā un augšējos elpceļos;
- Atklājot deguna fragmentu attīstības anomālijas, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
- Samaziniet vidēja fiziskā slodzes, skriešanas, peldēšanas, pastaigas, sporta veidu uzbrukumu biežumu, nostipriniet nervu sistēmu un pozitīvi ietekmē kuģu stāvokli;
- Kontrasts ūdens duša. Alternatīvi ķermeņa nomaiņa ar aukstu un karstu ūdeni māca organismu regulēt asinsvadu tonusu un pozitīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli.
Zāļu terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz slimības simptomiem, vienlaicīgu slimību klātbūtni un pacienta vecumu.
Zāļu terapija
Vasomotorisko rinītu nevar izārstēt, neizmantojot konkrētas zāles. Parasti ārsts veic šādas tikšanās:
- Aerosolu lietošana, kas ietver kortikosteroīdu sērijas hormonus. Šīs zāles nav atkarīgas, neiekļūst asinīs un var tikt izmantotas vazomotorā rinīta ārstēšanai, pat bērniem vecumā no 2 gadiem. Ārstēšanas kurss ar aerosoliem ar kortikosteroīdu hormoniem ir garš un 30 dienas. Šādu rīku izmantošanas ietekme uzreiz nebūs pamanāma, tāpēc šajā gadījumā sistemātiska izmantošana ir svarīga.
- Noskalot deguna dobumus ar jūras ūdens vai jūras sāls šķīdumu. Tie tiek turēti mājās divas reizes dienā 5 dienas. Īpaša uzmanība jāpievērš sāls šķīduma pagatavošanai: tās temperatūrai jābūt vidēji 38 grādiem; visi sāls kristāli ir pilnībā izšķīduši (optimāli izšķīdina šķīdumu pirms lietošanas); sāls šķīduma koncentrācijai nevajadzētu būt augstai (ne vairāk kā 1 tējk. uz 200 ml ūdens).
- Zāļu (aerosolu vai pilienu) lietošana, kas var samazināt atbrīvoto gļotu daudzumu. Šādu fondu sastāvā jāiekļauj ipratropija bromīds.
Lūdzu, ņemiet vērā: ja diagnosticēts vazomotorais rinīts, ir stingri aizliegts lietot pilienus ar asinsvadu sašaurinājumu. Tas ne tikai neārstē slimību, bet arī izraisa komplikāciju attīstību.
Fizioterapija
Fizioterapeitisko metožu izmantošanai ir laba terapeitiskā iedarbība. To būtība ir to tiešā ietekme uz gļotādu, nevis uz jebkuru refleksu zonu, kas būtiski uzlabo terapeitisko efektu.
- Visbiežāk izmantotā fonoforēze. Sensors tiek ieeļļots ar hidrokortizona šķīdumu, pēc tam ārsts tos noved pie deguna gļotādas ar eļļošanas kustībām. Tomēr procedūras laikā hidrokortizona loma vēl vairāk ir labāka ultraskaņas pāreja audos, nekā terapeitiskas iedarbības nodrošināšana. Fonoforēzei praktiski nav kontrindikāciju tās lietošanai, kas padara to par vienu no labākajām fizioterapijas ārstēšanas metodēm, lai atbrīvotos no vazomotorā rinīta.
- Lāzerterapija Tiek izmantotas speciālas caurules, kas iederas deguna dobumā. Lāzera starojuma dēļ normāla asinsvadu sienas caurlaidība normalizējas, tūska samazinās. Tas ietekmē galvenokārt mazos kuģus. Lāzera starojums veicina normālu vielmaiņas procesu atjaunošanos koroidu šūnās, kā rezultātā samazinās caur to šķērsojošās plazmas tilpums, kas samazina iegūto tūsku.
- Elektroforēze. Procedūru veic, izmantojot kalcija hlorīda šķīdumu. Kokvilnas tamponi, kas samitrināti ar kalcija hlorīda šķīdumu, tiek ievietoti degunā. Elektrodi tiem pievienojas. Iedodot elektrisko strāvu, sāls sadalās jonos, kas vieglāk iekļūst gļotādā. Tomēr jonu darbības ietekme attīstās ļoti lēni. Pašlaik strāvai ir stimulējoša iedarbība, izraisa asinsvadu spazmas, kuru dēļ samazinās pietūkums, kā arī veicina gļotādu šūnu lādiņu normalizēšanos, kā rezultātā tie tiek pastiprināti un samazinās to caurlaidība.
Fizioterapiju nedrīkst lietot akūta infekcijas procesos deguna dobumā, jo tā var izraisīt būtisku stāvokļa pasliktināšanos.
Ķirurģiska iejaukšanās
Vasomotoriskā rinīta likvidēšana, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, ir balstīta uz deguna starpsienas korekciju un tās izliekuma korekciju.
To var balstīt uz īpašu preparātu, kas balstīti uz novokainu un hormoniem, ievadīšanu deguna blakusdobumos. Šāda veida sastrēgumi tiek ārstēti arī noņemot asinsvadus, kas izraisa pietūkumu, ultraskaņu un lāzera apstarošanu.
Iepriekšminēto metožu efektivitāte ir tāda pati, tomēr ir atšķirības rehabilitācijas perioda ilgumā un deguna veidošanās pārtraukšanu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Uzsākot valsts ārstēšanu, ņemiet vērā visas indikācijas un kontrindikācijas un veiciet to vislabāk no visiem ārpus slimības paasinājumiem un pēc galvenā ārstēšanas kursa ar zālēm.
- Uzvāriet augu eļļu (ūdens vannā), paņemiet 1 ēdamkaroti šīs eļļas, pievienojiet tam tādu pašu daudzumu svaigi sagatavotu burkānu sulu un 2 pilienus ķiploku sulas. Katrā deguna ejā uzmanīgi samaisiet un piliniet līdzekli 2 pilieni vismaz 3 reizes dienā. Šo rīku nevar uzglabāt, tas ir jāsagatavo no rīta un tādā daudzumā, kāds būs vajadzīgs visu dienu.
- Tonizējošā iedarbība uz ķermeni ir garšaugu kolekcija. Kumelīšu, vilkābele, mātīšu un žāvētu olu ziedi jāsajauc sausā veidā, visi augi tiek ņemti vienādās daļās. Lai pagatavotu buljonu, nepieciešams lietot trīs ēdamkarotes garšaugu un pārlejiet 500 ml verdoša ūdens. Pēc infūzijas šķidrums tiek iedzerts dienas laikā.
- Samazinot deguna kuģus, piemēram, biešu sula, kliņģerīšu novārījums. Ārstējot mazus bērnus, biešu sula ir jāatšķaida ar vārītu ūdeni;
- Pozitīvu efektu novēro, lietojot ēteriskās eļļas, bet atkal, ja viņiem nav alerģijas. Inhalācijai ir jāizvēlas līdzekļi, kuriem ir nomierinoša iedarbība, un to ietekmē nervu sistēmas darbība ir normalizēta;
- Vienādās proporcijās samaisa Hypericum un medus eļļu, samitrina gatavā produkta vates tamponu un ievieto deguna ejā (tas ir iespējams, abiem) vienlaicīgi 10 minūtes. Procedūra jāveic 5 dienas pēc kārtas, bet ne vairāk kā 3 reizes dienā.
- Valriekstu eļļa. Svaigi riekstu lapas un vazelīns sagatavo 10% zemesriekstu eļļu, uzglabā to ledusskapī un ieeļļo deguna eju vairākas reizes dienā;
- Vilkābeleņu ziedu infūzija tiek pagatavota no trīs līdz četriem ēdamkarotes sausas izejvielas un litru verdoša ūdens. Pēc infūzijas filtrējiet un ņemiet 150 ml vismaz trīs reizes dienā.
Nevajadzētu aizmirst par populārākajām vasomotoriskā rinīta ārstēšanas metodēm, ja jūs nevarat izvēlēties pareizo slimības paasinājumu. Īpaši tas attiecas uz alerģisko vaskomotorisko rinītu - augu izcelsmes zāles var izraisīt alerģiju attīstību.
Profilakse
Preventīviem pasākumiem ir:
- saskarsmes ar kairinošām vielām (alergēni, alkohols, tabakas dūmi, spēcīgas smakas utt.) izslēgšana;
- īpašs ēdiens;
- deguna struktūras anomāliju korekcija (piemēram, deguna starpsienas novirze);
- fiziskā slodze (skriešana, sacietēšana, staigāšana svaigā gaisā);
- kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana;
- vazokonstriktoru narkotiku lietošanas novēršana;
- neatliekama medicīniska palīdzība pie pirmajiem slimības simptomiem.
Ja ir aizdomas par šādu rinītu, sazinieties ar ekspertiem.
Kas ir vazomotorais alerģiskais rinīts un kas to izraisa
Vasomotorais alerģiskais rinīts ir hroniska patoloģija, kas nav izraisīta iekaisuma procesā, bet gan traucēta pareiza kuģu darbība. Turklāt šo kuģu hiperaktivitāte var rasties iekšējo un ārējo faktoru dēļ, kas katrā gadījumā var būt individuāli. Lai ārstētu šo konkrēto slimību, ir iespējama tikai ar integrētu pieeju.
Cēloņi
Asins pieplūdums deguna traukos ir tieši atkarīgs no ieelpotā un izelpotā gaisa temperatūras, mitruma, kā arī dažu vielu agresīvās ietekmes.
Ja personai ir vazomotorais rinīts, asins apgāde nav pienācīgi regulēta, kā rezultātā rodas slimības simptomi.
Šī patoloģija pati par sevi nav letāla slimība, bet, ja tā izpaužas, cilvēka vispārējā labklājība ievērojami pasliktinās. Bez pienācīgas ārstēšanas šis stāvoklis tiek atspoguļots deguna gļotādā, tas ir, šis slānis laika gaitā sabiezē un gļotas kļūst arvien vairāk.
Galvenie šīs valsts attīstības iemesli ir:
- Zāļu lietošana. Lai gan persona bieži sāk lietot vazokonstriktorus bez konsultēšanās ar ārstu, asinsvadi vairs neregulē savu toni, tas ir, tie kļūst atkarīgi no narkotikas, kas izraisa devas palielināšanos.
- Hormonālā fona izmaiņas. Šī patoloģija visbiežāk izpaužas grūtniecēm, kurām ir pietiekami augsts estrogēnu līmenis, tāda pati situācija ir pusaudžiem.
- Veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtne.
- Dažādas dabas patoloģijas, kas saistītas ar nazofarānu. Ja personai ir degļi vai augļi degunā, tas izraisa kairinājumu, kas izraisa noslēpuma stiprināšanos. Ir tikai viena izeja - operācija.
- asas smakas;
- klimata pārmaiņas;
- stress;
- ēšanas alerģisku pārtiku vai alkoholu.
Simptomoloģija
Visi šīs slimības negatīvie simptomi rodas asinsvadu tonusu izmaiņu, kā arī pietūkuma dēļ. Tās atšķiras pēc smaguma pakāpes, kas tieši atkarīgs no ienākošā alergēna koncentrācijas un ķermeņa stāvokļa noteiktā laika posmā.
Interesants fakts ir tas, ka jebkura vecuma sievietes ir jutīgākas pret vazomotorisko rinītu.
Šajā gadījumā klīniskās izpausmes ir šādas:
- deguna sastrēgumi, tāpat kā parastais aukstums, kas galvenokārt rodas miega laikā un, interesanti, vienā pusē, kurā cilvēks guļ;
- budžeta izpildes apstiprināšana, kas ir ļoti bagāta;
- šķaudīšana;
- sastrēgumi gļotas kaklā;
- nieze
Iepriekš minētie simptomi tieši ietekmē spēju strādāt un atpūsties, kas izraisa nervozitāti un galvassāpes.
Bieži vien cilvēks var saskarties ar sejas apsārtumu, lakošanu un nespēju elpot caur degunu, kas izraisa elpošanu caur muti, izraisot plaisu veidošanos lūpās. Šī slimība ir īpaši bīstama bērniem, jo viņi cieš daudz grūtāk, un garīgā aktivitāte šajā gadījumā ir kavēta.
Diagnostika
Sākotnēji speciālists var ieteikt slimības klātbūtni, pamatojoties uz sūdzībām, kā arī pēc rinoskopijas. Bet, lai diagnozi padarītu precīzāku, viņam ir jāpārbauda cilvēks par veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtni, jo ar viņu ir vienlaicīgs vasomotorais rinīts.
Ja pacientam ir šādi simptomi, tas norāda uz veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtni:
- pēkšņa svīšana;
- zilas vai aukstas rokas;
- zems asinsspiediens;
- miegainība;
- nervozitāte.
Lai droši noteiktu vazomotorā rinīta formu, būs nepieciešami laboratorijas testi, kas ietver:
- Asins analīzes, ko nosaka eozinofīli un imūnglobulīns E.
- Ir noteikti ādas testi, lai noteiktu alergēnu, kas izraisīja patoloģijas attīstību. Lai to paveiktu, pacienta ādai tiek radītas nelielas brūces, galvenokārt apakšdelma zonā, uz kuru nokrīt šķidrums, kas satur alergēnu. Ja uz ādas parādās apsārtums, pietūkums vai nieze, tas liecina par alerģiju.
- Rhinoscopy, lai vizuāli identificētu iedzimtas patoloģijas pazīmes deguna struktūrā vai augšanu klātbūtnē.
- Tomogrāfija
- Endoskopija, kuras mērķis ir noteikt svešķermeņa klātbūtni deguna dobumā.
- Rentgena, kas iecelta, ja ir sinusīta iespēja.
Ir svarīgi saprast, kas ir esošā vazomotoriskā rinīta raksturs, jo tas var būt infekciozs vai alerģisks, kas pilnībā maina ārstēšanas būtību.
Alerģisks rinīts
Šī patoloģija var rasties eksogēnu un endogēnu cēloņu ietekmē, piemēram, pirmais ir šāds:
- ķimikālijas;
- augu ziedputekšņi;
- proteīnu, šajā gadījumā mēs runājam par mājdzīvnieku vielu;
- vielas, kas izdalītas sēņu, ērču un pelējuma dzīves laikā;
- mikroorganismiem.
Nespecifiskas reakcijas parasti tiek iedalītas pseido-alerģiskām un neimunoloģiskām, kas rodas pēc pirmās saskares ar alergēnu.
Jāatceras, ka simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīgi no bērniem, jo pēdējā ķermenis vēl nav izmantots slodzēm, un gļotādas vēl nav izveidojušās, kā rezultātā zāles tiks izrakstītas pilnīgi atšķirīgi.
Ārstēšana
Ārstēšana būs daudz efektīvāka, ja ir precīzi zināma alerģija, kas izraisīja slimību, bet ir daži pasākumi, kuru mērķis ir novērst simptomu klātbūtni, tostarp:
- Pilnīga kontakta novēršana ar tādām vielām kā tabakas dūmi, ķīmiskie dūmi, daži produkti.
- Gremošanas sistēmas slimību ārstēšana.
- Ķirurģiska iejaukšanās, kas nepieciešama, ja degunā ir novirzes.
- Mērens vingrinājums, kas palīdz nostiprināt deguna kuģu stāvokli.
Attiecībā uz zālēm viņus ieceļ tikai speciālists, kas uzskata alergēnu, pacienta vecumu un vispārējo veselību. Kopumā ir nepieciešams pilnībā likvidēt kontaktu ar alergēnu, kura dēļ ir radusies organisma reakcija, bet, ja tas nav iespējams, tas jāierobežo līdz maksimālajam.
Visbiežāk šīs slimības ārstēšanai tiek izmantoti antihistamīna aerosoli un tabletes. Bet, ja runājam par sezonālu rinītu, tad ir labāk sākt to lietošanu iepriekš, kas ļaus organismam mazāk reaģēt uz ķermeņa nonākušo alergēnu.
Tāpat pacientam būs nepieciešami vazokonstriktoru pilieni, kas palīdz novērst tūsku un atvieglo elpošanu. Taču to ilgstoša lietošana ir aizliegta, jo citādi var rasties atkarība, un būs nepieciešamas lielas devas.