Remantadīns, iespējams, ir senākā narkotika gripas profilaksei. Tā kā es kā bērns atceros, tā bija vienīgā medikamenta, kas tika uzņemta gripas epidēmijas laikā, cerot aizstāvēties pret infekciju. Tāpēc es nevarēju palaist garām šo “veco cilvēku”.
Remantadīns (Rimantadīns) - attiecas uz sintētisko pretvīrusu zāļu grupu. Tas ir atvasinājums no adamantāna, ķīmisks savienojums, kas dabā sastopams tikai naftas produktos (pēc ķīmiskās struktūras, adamantāns ir ogļūdeņradis), bet nelielā daudzumā, tāpēc galvenais ražošanas veids ir ķīmiskā sintēze.
Remantadīns pirmo reizi tika iegūts 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, kā rezultātā tika veikta amantadīna atvasinājumu izpēte, tajā pašā laikā tika iegūts patents attiecībā uz šī savienojuma formulu. Padomju Savienībā Remantadīna atvasinājumu uzlabotas sintēzes metodi ierosināja zinātnieku grupa, kuru vadīja Jānis Polis un Ilze Grava no Rīgas Organiskās ķīmijas institūta 1969. gadā.
Farmakoloģiskā iedarbība un kinētika.
Remantadīns ir efektīvs pret dažādiem A gripas vīrusa, Herpes simplex vīrusa un ērču encefalīta vīrusa celmiem. Tam ir arī antitoksiska iedarbība.
Tas bloķē gripas vīrusa iekļūšanu šūnā (profilaktiskā iedarbība), turklāt kavē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, kas izpaužas kā vīrusu daļiņu kopējā skaita samazināšanās organismā. Plus anti-toksisku iedarbību, kas arī palīdz cīnīties ar ķermeni ar vīrusu.
Tam ir ilgs eliminācijas pusperiods, tāpēc to var izmantot gripas profilaksei.
Absorbējas zarnās. Metabolizējas galvenokārt aknās. Nieru slimības (CRF) gadījumos tas var uzkrāties toksiskās robežās, tāpēc šādām pacientēm devas pielāgošana ir nepieciešama.
Tam ir profilaktiska iedarbība, ja to lieto pret gripas vīrusu, un tā ir efektīva arī slimības sākumposmā (līdz 18 stundām no slimības sākuma).
Paaugstināta jutība, grūtniecība (lielas devas dzīvnieku izmēģinājumos, teratogēnai un embriotoksiskai iedarbībai) un laktācija (zīdīšana), bērniem līdz 7 gadu vecumam (tas ir, var tikt izmantoti gripas profilaksei jaunāka vecuma bērniem).
Blakusparādības var būt miegainība, bezmiegs, reibonis, slikta dūša, vemšana, sausa mute un sāpes vēderā.
Produkta forma: tabletes ar 0,05 g (50 mg) 20 gab. Iepakojumā.
Devas un lietošanas veids rimantadīns.
Ir ņemts iekšķīgi pēc ēšanas. Standarta profilaktiskā deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, ir 100 mg 2 reizes dienā. Kurss 10-15 dienas. Bērniem līdz 10 gadiem deva ir 5 mg / kg 1 reizi dienā. Bērnu dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
Gripas ārstēšanai lieto šādu devu: 100 mg 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc slimības sākuma.
Jāatceras par šīs narkotikas agrīnu uzņemšanu pēc slimības sākuma un nepieciešamības konsultēties ar ārstu, īpaši cilvēkiem ar hroniskām slimībām vēsturē.
Absorbenti samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Arī šī zāles samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Paracetamols un aspirīns samazina rimantadīna saturu asinīs, lietojot to.
Pamatojoties uz pētījumu, es atklāju 40 atsauces uz rimantadīna testiem, lai izpētītu tā efektivitāti un drošību, sākot ar 1981. gadu un līdz 2008. gada beigām. Ir daļēji randomizēti pētījumi, bet bija daži ļoti interesanti pētījumi, kas pilnībā atbilst kritērijiem, proti, tika novēroti randomizēta, dubultaklā, placebo kontrolētā pētījuma noteikumi ar ļoti iespaidīgiem indivīdu paraugiem (no 1000 līdz 2000 cilvēkiem pētījumos, kas ir diezgan labi, salīdzinot ar narkotikas).
Es biju ļoti gandarīta par pētniecības līmeni, jo īpaši attiecībā uz dažādām pretvīrusu zālēm, kad šīs zāles tika salīdzinātas savā starpā. Ir skaidrs, ka Rietumos ir interese par rimantadīnu, un bija lielāka interese par analogo Amantadīnu, un ir iemesls. 1500–2000 cilvēku grupās tika sniegti statistiskie aprēķini par pret gripu vērstām zālēm, un Amantadīns, salīdzinot ar placebo, bija salīdzinājums (tas ir cilvēku grupa, kas lieto lelles, proti, ne narkotikas, bet tikai vienaldzīgas zāles), gripas noturības efektivitāte 61% Ēšanas šīs zāles palīdz novērst gripu 61 no 100 cilvēkiem, salīdzinot ar placebo grupu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šajā grupā ir ļoti augsts kuņģa-zarnu trakta diseptisko traucējumu līmenis, kas netika novērots citā pētāmā narkotikā Rimantadīns. Pētījuma pretvīrusu daļā rimantadīns parādīja fenomenālu "vecā cilvēka" efektivitātei 73% salīdzinājumā ar placebo grupu.
Arī atklāšana ir pretvīrusu medikamentu izpēte uz randomizētu pacientu grupu, kur tika novērtēta efektivitāte ar otru un ar placebo grupu. Pētījumā tika iesaistītas narkotikas: Oseltamivirs, inhalējams zanamivirs (jaunas zāles gripas profilaksei) un senāks amantadīns. Tātad, lietojot Oseltamivīru (pārdodot ar Tamiflu zīmolu), iedarbība pret gripu bija 73%, salīdzinot ar placebo grupu, inhalējamā zanamivira efektivitāte gripas profilaksei bija 63%, salīdzinot ar placebo grupu, un tagad - Amantadīns 61% ir iespēja novērst gripas vīrusa infekciju. Turklāt, ja persona joprojām saslimis, tad 1 dienu viņš samazināja febrilo sindromu, salīdzinot ar kontroles grupu.
Pētījumi galvenokārt liecina par rimantadīna zemāku toksicitāti, salīdzinot ar amantadīnu, kā arī augstāku šīs zāles klīnisko efektivitāti.
Dati ir iespaidīgi, un, ja mēs sākam jaunu zāļu cenu salīdzināšanu, kas aizņem augstu cenu diapazonu vai pieņem lētus adamantāna atvasinājumus, cenas un kvalitātes attiecība noteikti pārslēgsies par labu Amantadīnam un Remantadīnam.
Šāds pretvīrusu medikaments Remantadin izrādījās tāds jauneklīgs vecs vīrietis. Kā budžets, bet tomēr efektīvs medikaments gripas profilaksei un ārstēšanai, viņš ļoti labi parādīja, kas ir minēts manā detalizētajā pārskatā. Jūsu komentāri un jautājumi par narkotikām var atstāt komentāros, noteikti atbildiet.
Ko darīt, ja pārdozēšanas rimantadīns?
Remantadīns ir viens no populārākajiem medikamentiem, kas vērsti pret vīrusu infekcijām. Pieprasījums pēc tā ir īpaši palielināts ziemā, kad cilvēki ir jutīgāki pret akūtu elpceļu vīrusu slimībām.
Tiek uzskatīts, ka narkotikas vislabāk tiek galā ar A gripas vīrusiem, ērču encefalītu. Taču, tā kā daudzi pacienti paši izraksta šo jaudīgo medikamentu, iepriekš neapspriežoties ar savu ārstu, Remantadīna pārdozēšanas risks ir ārkārtīgi augsts.
Kad zāles ir parakstītas un tās iedarbība
Zāļu iedarbība parasti izpaužas pietiekami ātri, ko patērētāji vēlas pierast pie pašapstrādes. Bet faktiski aktīvā viela uzsūcas lēnām kuņģa-zarnu trakta orgānos. Un tas neskatoties uz to, ka lielākā daļa medikamentu tiek ātri metabolizēta.
Pēc iekļūšanas asinīs aktīvie elementi parasti izdalās dabiski. Vidējais izdalīšanās periods svārstās no dienām līdz divām dienām, atkarībā no konkrētā pacienta fizioloģiskajām īpašībām un viņa pašreizējā veselības stāvokļa uzņemšanas laikā.
Ja pacients cieš no nieru mazspējas, izdalīšanās periods var ilgt līdz četrām dienām. To izraisa nieru nespēja ātri novērst paaugstinātu stresu smagā stresa situācijā.
Viena no svarīgākajām zāļu priekšrocībām ir spēja ierasties ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Apakšējā robežvērtība šeit ir septiņi gadi, kas tiek uzskatīta par parasto starptautisko praksi farmācijas nozarē.
Vienīgā atšķirība ir tā, ka pieaugušie dažreiz tiek parakstīti tabletes ne tikai tūlītējai ārstēšanai, bet arī papildu profilaksei. Šī metode darbojas labi, ja personu nepārtraukti ieskauj cilvēki, kuri jau ir spējuši uzņemt gripas vīrusu. Šis ieguvums bieži kļūst par galveno rimantadīna pārdozēšanas cēloni, jo daži pacienti patvaļīgi palielina devu. Tādējādi viņi cenšas palielināt aktīvās vielas efektivitāti, pilnībā aizmirstot par visu iespējamo blakusparādību kaudzi.
Pieejams tikai tablešu veidā. Zāļu lietošana ir saistīta ar nepieciešamību norīt tableti kopā ar mazgāšanu ar lielu daudzumu ūdens. Dzert citus dzērienus vai košļājamo tableti nevar. Tāpat ir aizliegts lietot zāles tukšā dūšā.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Lai gan zāles parasti ir labi panesamas, ja tiek novērota pareiza deva, pastāv blakusparādību risks. Tie ietver šādas izpausmes:
- sajukums izkārnījumos
- izsitumi uz ādas,
- troksnis ausīs
- skarbs balss
- nespēja koncentrēties,
- nomākts stāvoklis
- miegainība
Ja pacientam ir vismaz vairākas no šīm pazīmēm, Jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāvēršas pie ārstējošā ārsta norādījumiem. Ar strauju labklājības pasliktināšanos labāk ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.
Atsevišķi ārsti lūdz būt īpaši piesardzīgiem attiecībā uz zāļu parakstīšanu tiem cilvēkiem, kuriem ir citas hroniskas slimības. Svarīgi ir arī iepazīties ar pilnu kontrindikāciju sarakstu, kura saraksts ietver:
- nieru slimība
- aknu slimība,
- grūtniecība un zīdīšana,
- individuāla jutība.
Lai samazinātu veselības pasliktināšanās risku kontrindikāciju nevērības dēļ, eksperti stingri iesaka pirms ārstēšanas uzsākšanas veikt klīnisko pārbaudi. Tas ļaus izveidot precīzu diagnozi, plānot optimālu terapiju, kā arī novērst slēptu kontrindikāciju risku.
Kā atpazīt intoksikāciju ar rimantadīnu?
Visbiežāk pārdozēšanas simptomi sāk parādīties pirmajā ārstēšanas dienā, kad pacients nekavējoties ieņem piecas tabletes. Ķermenis nepārprotami nav gatavs šādai ārstēšanai, kas izraisīs rimantadīna pārdozēšanu. Cilvēki, kuriem ir vāja enzīmu aknu sistēma, nonāca konkrētā riska grupā.
Tāpat jārūpējas par bērniem, veciem cilvēkiem, jo viņu organismi parasti ir daudz vājāki. Papildus ciešanām ar aknu slimībām intoksikācijas upuri var būt tie, kas cieš no smadzeņu ekstrapiramidālās sistēmas darbības traucējumiem.
Rimantadīna pārdozēšanas klasiskie simptomi ir šādas izpausmes:
- galvassāpes
- slikta dūša, kas izraisa vemšanu
- aizkavējot pārtiku kuņģī,
- aizcietējums
- maldinošs stāvoklis.
Ja pacients izrādījās cilvēks ar nestabilu psihi, tad ir liela varbūtība, ka viņa galvenā psihiatriskā slimība attīstīsies strauji. Tas attiecas uz cilvēkiem, kas cieš no šizofrēnijas un mānijas-depresijas psihozes.
Arī upuris tiks nomocīts ar troksni ausīs, nespēja kontrolēt sevi kosmosā un reibumā. Problēmas palielinās letarģiju un nomāktu garastāvokli.
Tā kā uzrādītajam medikamentam ir dopamīnerģiska iedarbība, tas nozīmē, ka kuņģa-zarnu trakta peristaltika būs pirmā, kas cieš no saindēšanās. Tas izraisa smaguma sajūtu kuņģī.
Akūts galvassāpju uzbrukums izskaidrojams ar to, ka smadzenēs rodas asinsrites traucējumi. Šī iemesla dēļ sāpes ir ļoti līdzīgas tām, ko cilvēki uztver migrēnas laikā.
Īpaši iegūst zarnas, jo, izstrādājot īpaši bīstamu scenāriju, iestāde var pilnībā atteikties pildīt savus pienākumus. Tas noved pie straujas dinamiskās obstrukcijas attīstības. Sakarā ar tiešo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, pacienti ar novirzēm šajā jomā parasti nemēģina izrakstīt norādītās zāles. Pretējā gadījumā viņi kļūst nosliece uz nomāktu garastāvokli.
Īpašas briesmas raksturo novirzes smadzeņu ekstrapiramidālās sistēmas darbā, jo traucējumi bieži izraisa distoniju. Negatīvākajā scenārijā ir iespējami pat cilvēka motora funkcijas traucējumi.
Ne retāk, rimantadīna pārdozēšana izraisa notikumu attīstību atbilstoši klasiskajam scenārijam. Tā ir alerģiska reakcija, kas dažu minūšu laikā kļūst par anafilaktisku šoku. Tas beidzas ar faktu, ka cietušais var nomirt balsenes tūskas dēļ, jo tas kļūst vienkārši neiespējami. Tas notiek tāpēc, ka elpceļu lūmenis ir gandrīz pilnībā aizvērts, kad tiek aktivizēta refleksu spazma.
Tomēr, ja laikā, lai palīdzētu šādam pacientam, tad valsts būs tikai ādas izsitumi. Pretējā gadījumā anafilaktiskais šoks izraisīs asinsvadu tonusa zudumu un strauju asinsspiediena pazemināšanos.
Norādījumi par narkotikām norāda, ka zāles nedrīkst ievadīt cilvēkiem, kuri ir pakļauti konvulsīvam sindromam vai kuriem ir epilepsijas lēkmes. Ja jūs ignorējat šo brīdinājumu, šādu slimību saasināšanās kļūs tikai laika jautājums.
Lai izvairītos no briesmīgākajām notikumu attīstības, ir jābrīdina ārstējošais ārsts iepriekš par to, kādas zāles pacienti regulāri lieto. Daži no tiem nav pilnībā salīdzināmi ar pretvīrusu līdzekļa aktīvo vielu.
Ko darīt, ja zāles pārdozē?
Pirms sākat sniegt pirmās palīdzības sniegšanu saskaņā ar instrukcijām, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Kamēr speciālisti ir ceļā, apkārtējam pacientam konsekventi jāizpilda trīs plāna punkti:
- mazgāt kuņģi,
- dod sorbentus
- uzraudzīt ūdens līdzsvaru.
Dažās dzīves daļās ir teikts, ka nav nepieciešams skalot kuņģi, jo uzrādītās tabletes izraisa vemšanu. Ignorējot šo norādi, izredzes samazināt aktīvo zāļu saturu samazināsies vairākas reizes.
Ir daudz efektīvāk vispirms dot cietušajam īsu laiku dzert apmēram divus litrus vārīta, nedaudz silta ūdens. Pēc tam ir nepieciešams provocēt gag refleksu, ja tas nedarbojas bez palīdzības un jāgaida, līdz absorbētais ūdens atkāpjas no vemšanas.
Tikai pēc tam pacientam ir atļauts izsniegt sorbentus. Ja jūs apmainīsiet soļus vietās, tad dzeramās tabletes vienkārši nespēj sākt rīkoties. Šim nolūkam jaunākās paaudzes sorbenti ir visefektīvākie, bet, ja tie nav palikuši rokā, tad pat standarta aktīvā ogle var tikt atbrīvota. Dzeriet to atbilstoši iepakojuma instrukcijām.
Visnopietnākajos gadījumos cietušajam ieteicams ievietot klizmu. Tas ir nepieciešams, lai ne tikai kuņģis atbrīvotos no zāļu paliekām, bet arī no zarnām.
Ir arī nepieciešams uzturēt ūdens līdzsvaru visu laiku. Lai to izdarītu, cietušajam tiek dota vāja un nesaldināta tēja. Dzeriet to vai parastu ūdeni istabas temperatūrā nepieciešams dažiem sipiem ik pēc 5-10 minūtēm. Tas ļaus organismam saglabāt šķidrumu, lai efektīvāk cīnītos ar intoksikāciju.
Bet visefektīvākais veids, kā apkarot pārdozēšanu, ir profilakse. Tas nodrošina pilnīgu pašapstrādes noraidīšanu, stingru medicīnisko ieteikumu ievērošanu, nemēģinot mainīt uzņemšanas stundas un devu. Nebūtu nevajadzīgi noņemt zāles prom no vietām, kur var nonākt ziņkārīgs bērns.
Rimantadīns
Bērniem ir izveidota īpaša rimantadīna zāļu forma. Zāles ir pieejamas sīrupa veidā un to sauc par Orvirem.
Ieviesta narkotika pudelēs ar simts mililitriem. Pieci mililitri sīrupa satur desmit miligramus galvenās aktīvās vielas - rimantadīna hidrohlorīda.
Piešķirt sīrupu - rimantadīna analogu SARS un gripas profilaksei un ārstēšanai bērniem no viena līdz septiņiem gadiem. Zāles īpašā ķīmiska formula ļauj veikt aktīvās sastāvdaļas lēnu atbrīvošanu, kas padara tās darbību ilgāku. Šāda struktūra padara narkotiku ķermenim drošāku un efektīvāku.
Lai lietotu šo narkotiku, jāmazgā ar nelielu šķidruma daudzumu. Uzņemšana jāveic pēc ēšanas.
Zīdaiņi no viena gada līdz trim gadiem tiek izrakstīti desmit mililitros zāļu vienu reizi dienā desmit līdz piecpadsmit dienām. Pacientiem vecumā no trim līdz septiņiem gadiem ir noteikts piecpadsmit mililitri vienu reizi dienā desmit līdz piecpadsmit dienām. Pacientiem no septiņiem līdz četrpadsmit gadiem tiek noteikts divdesmit mililitri sīrupa vienu reizi dienā tajā pašā periodā.
Kā terapeitisks līdzeklis zāles tiek izrakstītas šādi:
Sakarā ar akūtu elpceļu infekciju biežumu zinātnieki pievērš lielu uzmanību pretvīrusu zāļu iedarbībai un drošībai. Viens no tiem, kas ir vislētākie un ko izmanto vairāk nekā divpadsmit gadus, ir rimantadīns.
Zāļu pētījumi tika veikti, piedaloties dažādu vecumu cilvēkiem. Šī narkotika izrādījās visefektīvākā jauniešu un vidējā vecuma cilvēku grupās. Bet zāles nepalīdz bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Vidēji zāļu efektivitāte dažādās vecuma grupās bija no piecdesmit līdz astoņdesmit procentiem. Īpaši efektīvs medikaments pret A tipa gripu, kas ir visbīstamākais un ir smagāks. Ārstēšanas sākumā pirmajā dienā - trīs, jo simptomu parādīšanās palīdzēja mazināt pacienta stāvokli. Veicot dubultmaskētu, placebo kontrolētu pētījumu, izrādījās, ka pacienti, kas saņem rimantadīnu, ir piecdesmit procenti labāk nekā pacientiem, kas lieto tradicionālo terapiju un placebo. Ir pierādījumi, ka šīs narkotikas lietošana var novērst pneimoniju, kas bieži attīstās pēc gripas.
Jāatzīmē, ka salīdzinošā rimantadīna un ar to saistītā amantadīna panesamības analīzē tika konstatēts, ka pirmais medikaments neizraisa blakusparādības pacientiem. Lai gan amantadīns izraisa miega traucējumus, nervozitāti, koordinācijas traucējumus un pat konvulsīvus stāvokļus. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsti iesaka lietot narkotiku rimantadīnu ilgtermiņa profilakses kursos.
Polirem Šis rimantadīna analogs ir pieejams sīrupa un tablešu veidā. Zāles tiek ražotas Krievijas Zinātņu akadēmijas gripas zinātniskās pētniecības institūta kontrolē. Noteiktas zāles gripas profilaksei un ārstēšanai. Sīrupu var izmantot bērnu ārstēšanai no viena gada vecuma.
Aizliegts lietot narkotiku, pārkāpjot nieres un aknas, augļa grūtniecības laikā, kā arī pacientus, kas cieš no tirotoksikozes un individuālas neiecietības pret narkotikām.
Algirem ir sīrups ar galveno aktīvo vielu rimantadīnu. Mililitrs sīrupa satur divus miligramus aktīvās vielas, kā arī trīs gramus cukura, kas jāņem vērā, ārstējot diabētiskos bērnus.
Zāles tika testētas, pamatojoties uz Krievijas Federācijas Zinātņu akadēmijas Viroloģijas institūtu. Zinātnieki ir konstatējuši, ka rimantadīna lietošana šīs analoga piesardzības kvalitātē mazina infekcijas risku četras līdz piecas reizes mazuļiem, kas apmeklē bērnudārzu. Ja lietojat zāles vīrusu infekciju ārstēšanai, slimības pazīmes izzūd trīs un pusi dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Šajā gadījumā ārstēšana ar šo analogo rimantadīnu nerada komplikācijas. Ja jūs apvienojat šīs narkotikas lietošanu ar pretiekaisuma līdzekļiem paracetamolu, slimības izpausmes var izzust divās dienās. Narkotika neizraisīja alerģiskas reakcijas pat zīdaiņiem, kas iepriekš cieš no alerģijām.
Rimantadīns ir rimantadīna analogs, kas ražots pulvera un tablešu veidā.
Pēterburgas zinātnieku grupa veica pētījumu par rimantadīna efektivitāti vīrusu infekciju ārstēšanā un profilaksē bērniem. Eksperimentā piedalījās septiņi simti četrdesmit divi skolas skolēni, kā arī sešdesmit bērni no trim līdz sešiem gadiem, kuri cieš no A, A + B vai B gripas, kā arī gripas kombinācijā ar citiem elpceļu vīrusiem. Puse no dalībniekiem saņēma rimantadīnu un pusi placebo. Bērni trīs reizes dienā saņēma narkotiku 1,5 miligramus uz kilogramu svara trīs reizes dienā.
Visi bērni atradās slimnīcā un veica nepieciešamos laboratoriskos izmeklējumus. Saskaņā ar eksperimenta rezultātiem, narkotiku lietošanas otrajā dienā bērnu skaits ar drudzi samazinājās no četrdesmit pieciem līdz trīspadsmit, un piektajā ārstēšanas dienā bērns netika novērots.
Ārstējot bērnus ar A tipa gripu (H1N1), ceturtajā dienā temperatūra normalizējās. Šajā gadījumā bērni saņēma šo narkotiku no simptomu parādīšanās pirmās dienas. Vidēji bērniem, kuri lietoja šo narkotiku, bija drudzis divas ar pusi dienas, bet kontroles grupā - trīs ar pusi dienas.
Bērniem ar ARVI tika novērota temperatūras pazemināšanās jau otrajā ārstēšanas dienā. Līdzīgi dati liecina, ka medikamentam ir antioksidatīva spēja.
Jāatzīmē, ka citu slimības pazīmju gaita, piemēram, deguna sastrēgumi, kakla iekaisums, neietekmēja konkrētu ietekmi uz narkotikām. Gan grupā, kas lietoja narkotiku, gan kontroles grupā, to ilgums bija vidēji piecas dienas.
Remantadīns ir paredzēts A tipa vīrusa izraisītas gripas ārstēšanai agrīnā stadijā, kā arī slimības profilaksei jebkura vecuma pacientiem. Turklāt jānorāda zāles un jānovērš ērču encefalīts, ko izraisa vīrusu infekcija.
Gripas ārstēšanai zāles tiek lietotas šādi:
- pirmajā simts miligramu dienā no rīta, pēcpusdienā un vakarā,
- otrajā un trešajā dienā, simts miligramus no rīta un vakarā,
- ceturtajā un piektajā dienā, simts miligrami vienu reizi dienā.
Pirmajā dienā ir atļauts patērēt simts piecdesmit miligramus no rīta un vakarā, vai trīs simti miligramus vienlaicīgi.
Piesardzības nolūkā pieaugušiem pacientiem četras nedēļas tiek nozīmēti piecdesmit miligrami vienu reizi dienā.
Piecdesmit miligrami zāļu tiek parakstīti no rīta un vakarā piecas dienas maziem pacientiem vecumā no septiņiem līdz desmit gadiem.
Lai novērstu vīrusu infekcijas izraisītu vīrusu encefalītu, pieaugušie pacienti no rīta un vakarā trīsdesmit stundu pārtraukumā ņem simts miligramus. Dažreiz pēc konsultācijām ar virologu piecas dienas. Zāļu lietošana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pēc kukaiņu koduma atklāšanas, bet ne ilgāk kā divas dienas. Cilvēki, kas ir pakļauti riskam, var lietot zāles līdz divām nedēļām pēc kārtas.
Zāles var izraisīt vairākas blakusparādības: sāpes kuņģī, sāpes vēderā, miega traucējumi un migrēna līdzīga sāpes, traucēta koordinācija un uzmanība.
Remantadīns ir pretvīrusu zāles, kuru pamatā ir adamantāns. Zāles iedarbojas pret dažādiem A gripas vīrusiem, kā arī pret pirmā un otrā tipa herpes simplex vīrusiem, kā arī Centrāleiropas ērču encefalīta vīrusu un krievu ērču encefalīta vīrusu pavasara-vasaras tipā.
Zāles samazina vīrusu toksīnu ietekmi uz ķermeni un ietekmē arī imūnsistēmu. Zāļu specifiskā ķīmiskā struktūra rada iespēju ilgstoši uzturēt rimantadīnu audos. Tāpēc to lieto gan kā terapeitisku līdzekli, gan kā profilaktisku līdzekli. Narkotika ietekmē vīrusu laikā, kad tā nonāk ķermeņa šūnās, bet pat pirms tā sāk ietekmēt ribonukleīnskābi, tā aktivizē interferonu sintēzi, palīdz slepkavas šūnām iznīcināt vīrusus. Ietekmējot noteiktas vīrusu šūnu daļas, tās neļauj tām daļu genotipu pārnest uz skartajām šūnām. Turklāt zāles novērš vīrusa izdalīšanos no jau ietekmētas šūnas.
Preventīva narkotiku lietošana divsimt miligramu apmērā samazina gripas vīrusa saslimšanas iespēju, atvieglo slimības gaitu. Atvieglojums nāk pat tad, ja zāles tiek lietotas astoņpadsmit stundas pēc vīrusu infekcijas pazīmju rašanās.
Zāles izdalās no organisma caur nierēm, aptuveni piecpadsmit procenti zāļu izdalās nemainītā veidā. Pusperiods ir divdesmit četras līdz trīsdesmit sešas stundas.
Ražotājs neizslēdz iespēju, ka ir jaunas vīrusu mutācijas, kas nav jutīgas pret narkotikām. Ja rimantadīnu lieto gripas gadījumā, ko izraisa B tipa vīruss, zāles mazina vīrusu indīgo iedarbību uz organismu. Preventīva narkotiku lietošana faktiski samazina slimības risku. Šajā gadījumā profilaktiskās lietošanas ilgumam jābūt vismaz desmit dienām no komunikācijas brīža ar pacientu.
Narkotiku iedarbība ir arī vairāku kontaktu gadījumā ar slimiem cilvēkiem epidēmiju laikā un sazinoties telpās. Kad epidēmijas situācija narkotiku lietošana būtu jāveic katru dienu uz pusi vai diviem mēnešiem. Jūs varat pārtraukt narkotiku lietošanu pēc imūnās aizsardzības parādīšanās, ko izraisa vakcinācija pret A gripu. Ja tiek veikta vakcinācija pret A tipa gripu, tad divas līdz trīs nedēļas ir jālieto zāles, līdz ķermenis attīstās stabila imunitāte. Šī situācija īpaši attiecas uz gados vecākiem pacientiem, jo aizsardzības pret slimību garantija ir septiņdesmit līdz astoņdesmit procenti.
Gadījumā, ja vakcinācija nav iespējama kāda iemesla dēļ, rimantadīna lietošana ir atļauta līdz trim mēnešiem.
Ja ģimenes locekļi narkotiku lietoja profilaktiskiem nolūkiem pirms vienas slimības slimības, tad tās turpmākās lietošanas ietekme var būt mazāka, jo pacients izplatās vīrusiem, kas jau ir nejutīgi pret zālēm.
Cilvēki, kas lieto narkotikas profilaktiskiem nolūkiem, ir jāpatur prātā, ka tas kavē koncentrēšanos un reakcijas ātrumu.
Grūtniecības laikā sieviešu imunitāte nedaudz samazina tās aktivitāti. Tāpēc SARS un gripas slimības nākotnes māmām vispār nav nekas neparasts.
Diemžēl, starp produktiem, kurus var lietot grūtniecības laikā akūtu elpceļu infekciju profilaksei un ārstēšanai, rimantadīns nav uzskaitīts. Ražotājs stingri aizliedz lietot šīs zāles jebkurā laikā grūtniecības laikā.
Bet mātēm, kas jau ir dzimušas, ir atļauts lietot šo narkotiku. Tomēr ir ieteicams to darīt pēc konsultācijas ar terapeitu vai pediatru. Laikā, kad lietojat zāles, nav nepieciešams pārtraukt barošanu ar krūti.
Lai novērstu gripu grūtniecības laikā, labāk izmantot vakcināciju. Ieteicams sakņoties pirms grūtniecības. Bet, ja šāda iespēja neparādās, jāgaida pirmās četrpadsmit grūtniecības nedēļas, un tikai tad dodieties uz vakcināciju.
Lai izvairītos no infekcijas ar akūtu elpceļu infekciju grūtniecības laikā, varat lietot oksolīna ziedi. Tam vajadzētu apstrādāt deguna gļotādu un, cik vien iespējams, ievadīt ziedi degunā. Jūs varat pieteikties un ziedi Viferon, tas ir arī ļoti efektīvs. Pēc tam, kad esat pārpildīts, ieteicams noslaucīt degunu ar sāls šķīduma, ūdens marisa vai tikai vāja sāls šķīduma šķīdumu. Turklāt rīkles jātīra arī ar atšķaidītu ar ūdens spirta tinktūru no eikalipta vai kliņģerīšu.
Īpašu multivitamīnu kompleksu izmantošana, pastaigas svaigā gaisā un lādēšana palīdzēs aizsargāt organismu pret vīrusiem bez narkotikām.
Remantadīns ir pieejams ne tikai tablešu veidā, bet arī pulveru veidā. Šī zāļu forma ir vispiemērotākā lietošanai pediatrijā. Pulveris tiek pārdots viena grama iepakojumos, kas satur divdesmit miligramus rimantadīna hidrohlorīda, kas ir viena zāļu deva. Papildus aktīvajai sastāvdaļai pulverī ir kartupeļu ciete, laktoze, kā arī stearīnskābe.
Piešķirt pulverus rimantadīna bērniem SARS un gripas profilaksei un ārstēšanai masu slimību periodos, kā arī lai novērstu vīrusu infekcijas izraisītu ērču encefalītu.
Ir ieteicams sākt lietot zāles pirmās slimības pazīmes. Ja bērns vai pieaugušais saņēma pirmo rimantadīna devu ne vēlāk kā četrdesmit astoņas stundas pēc simptomu rašanās, zāļu iedarbība būs spēcīgāka.
Lai lietotu pulveri, tas jāatšķaida ar simts mililitriem nedaudz sasildītā dzeramā ūdens. Ēd zāles būtu pēc ēšanas.
Terapeitiskiem nolūkiem, bērni no viena gada līdz desmit gadiem, dienas devā zāles ir pieci miligrami uz kilogramu ķermeņa masas. Šī summa jāsadala trīs mājās. Ārstēšanas ilgums ir no četrām līdz piecām dienām. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt piecas paciņas vai simts miligramus. Pacienti no vienpadsmit līdz četrpadsmit gadiem var aizņemt simts četrdesmit vienu simti sešdesmit miligramus narkotiku dienā trīs devās. Pacientiem, kas vecāki par četrpadsmit gadiem, tiek noteiktas pieaugušo devas.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas, indikācijas un kontrindikācijas
Remantadīns ir sintētisks pretvīrusu medikaments, kas faktiski ir adamantāna atvasinājums. Narkotiku pirmo reizi ieguva ķīmiskās sintēzes rezultātā 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, un iegūto formulu Padomju Savienībā ievērojami uzlaboja 1969. gadā - šo galīgo zāļu versiju pašlaik ražo farmakoloģiskā nozare.
Lūdzu, ņemiet vērā: Uzskata, ka pretvīrusu līdzeklis - rimantadīns - ir vēl viens nosaukums. Katrs no tiem tiek aktīvi izmantots ārstu un pacientu vidū.
Remantadīns: kā darbojas zāles
Attiecīgajai narkotikai ir antitoksiska iedarbība, un zinātnieki ir atklājuši savu darbību pret herpes vīrusu un ērču encefalītu. Bet galvenais rimantadīna mērķis ir destruktīva ietekme uz A gripas vīrusu.
Rimantadīna princips organismā:
- novērš vīrusa iekļūšanu veselīgās šūnās - tas dod iemeslu apsvērt izskatāmo narkotiku kā efektīvu profilaktisku līdzekli;
- bloķē vīrusu izdalīšanos no šūnas - tas ievērojami samazina kopējo vīrusu aģentu skaitu organismā.
Svarīgi: Remantadīns ir efektīvs ne tikai kā profilaktisks līdzeklis pret A gripu, bet arī slimības agrīnā stadijā - paredzamais vīrusa neizplatīšanas rezultāts tiks iegūts, ja no pirmajām patoloģijas pazīmēm nav pagājušas ne vairāk kā 18 stundas.
Apsvērto zāļu var lietot ar B tipa gripu - vīruss, visticamāk, nebūs bloķēts, bet rimantadīna antitoksiskā iedarbība pilnībā izpaužas.
Rimantadīns - lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas lietošanai gripas profilaksei epidēmiju laikā, jau diagnosticētas un progresējošas gripas agrīna ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.
Remantadīnu lieto arī kā profilaktisku līdzekli, lai novērstu ērču encefalīta vīrusa infekciju.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas
Apsvērtie pretvīrusu medikamenti jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu, bet oficiālajā rimantadīna anotācijā ir vispārīgi ieteikumi:
- Pirmajās divās dienās pēc pirmām gripas pazīmēm, rimantadīns jālieto 300 mg dienā - šo devu var lietot vienā reizē, to var iedalīt 2-3 reizes.
- Otrajā un trešajā dienā rimantadīna dienas deva ir 200 mg - tā ir sadalīta divās devās.
- Ceturtajā un piektajā slimības dienā pietiek ar 100 mg preparāta lietošanu vienā devā dienā.
Lūdzu, ņemiet vērā: Iepriekš minētās vispārīgās vadlīnijas par rimantadīna lietošanu attiecas tikai uz pieaugušajiem un pusaudžiem (sākot no 14 gadu vecuma).
Ja plānojat ārstēt gripu bērnībā, jums jāievēro šādi ieteikumi:
- bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem rimantadīna dienas deva ir 150 mg, 50 mg trīs reizes dienā;
- bērniem no 7 līdz 14 gadiem dienā ieteicams lietot 100 mg attiecīgā pretvīrusu līdzekļa - 50 mg divas reizes dienā.
Veicot gripas profilaksi, pieaugušajiem ieteicams lietot 50 mg rimantadīna 1 reizi dienā, bērniem līdz 10 gadu vecumam - 5 mg / kg 1 reizi dienā.
Gripas ārstēšanas un profilakses iezīmes:
- Gripas ārstēšana ar attiecīgo medikamentu ir 5 dienas.
- Rimantadīns tiek lietots tikai iekšpusē.
- Zāļu tabletes lieto pēc ēšanas ar lielu ūdens daudzumu.
- Profilaktiskais rimantadīna lietošanas laiks ir 10-15 dienas.
Lai novērstu vīrusu etioloģijas ērču encefalītu, jālieto 50 mg divas reizes dienā. Uzņemšanas ilgums - 15 dienas.
Jau paveiktas ērču kodināšanas gadījumā cilvēkam jālieto 100 mg rimantadīna divas reizes dienā, lai novērstu ērču encefalīta attīstību. Uzņemšanas ilgums - no 3 līdz 5 dienām.
Remantadīns - kontrindikācijas
Oficiālās rimantadīna lietošanas instrukcijas ir beznosacījuma un nosacītas kontrindikācijas. Viņiem ir jābūt zinātiem pieaugušajiem, izvēloties šo pretvīrusu medikamentu kā narkotiku bērniem gripas slimības gadījumā - tas novērsīs blakusparādību attīstību, kas ir spēcīgākā alerģiskā reakcija.
Nenoteiktas kontrindikācijas rimantadīna lietošanai ir:
- glikozes-galaktozes uzsūkšanās traucējumi;
- laktāzes deficīts;
- galaktozēmija;
- smaga aknu un nieru darbība;
- tirotoksikoze.
Pievērsiet uzmanību: rimantadīns bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, ir stingri aizliegts iecelt un pieņemt. Ir aizliegts lietot rimantadīnu un grūtniecības laikā!
Ļoti piesardzīgi, uzskatāms, ka pretvīrusu medikamentu lieto zīdīšanas laikā - tiek saprasts, ka ārstiem ir jāsaista gripa attīstības risks ar mātes veselību ar iespējamām problēmām, ja bērns nav barots ar krūti. Tas ir svarīgi! Ja rimantadīna lietošana ir neizbēgama, mātei jāpārtrauc bērna barošana.
Nosacītās kontrindikācijas ietver iepriekš diagnosticētu:
- sirds slimības;
- kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
- sirds ritma traucējumi;
- epilepsija.
Lūdzu, ņemiet vērā: dažiem pacientiem rimantadīna lietošanas laikā bija alerģiskas reakcijas - pirms ārstēšanas kursa sākšanas vai profilakses, jāizvairās no paaugstinātas jutības un / vai individuālas nepanesības.
Blakusparādības
Parasti pacienti labi panes rimantadīnu, un blakusparādību rašanās ir ļoti reta. Bet, ņemot vērā aplūkoto pretvīrusu medikamentu lietošanu, var parādīties:
- reibonis un koncentrācijas traucējumi;
- vieglas rakstura galvassāpes un bezmiegs;
- nervozitāte un nemotivēts nogurums;
- sausa mute, slikta dūša un vemšana;
- palielināta gāzes veidošanās;
- sāpes kuņģa anatomiskajā atrašanās vietā;
- klasiska alerģiska reakcija - nātrene, nieze.
Ja parādās vismaz viena no šīm blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc rimantadīna lietošana un jākonsultējas ar savu ārstu par turpmāku pretvīrusu zāļu lietošanas gaitu. Visbiežāk eksperti veic pilnīgu zāļu nomaiņu vai pielāgo devu.
Rimantadīna pārdozēšana
Daži pacienti apzināti pārvērtē ieteicamās rimantadīna dienas devas, lai panāktu ātru atveseļošanās un / vai labklājības mazināšanas efektu. Bet tas var novest pie pārdozēšanas, un šo stāvokli raksturo izteiktas blakusparādības.
Nav rimantadīna pārdozēšanas virziena, ārsti iesaka mazgāt kuņģi un konsultēties ar speciālistu.
Lūdzu, ņemiet vērā: rimantadīna analogiem (rimantadīna aktitab, rimantadīns-STI) ir līdzīgas lietošanas instrukcijas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaikus vienlaikus ar attiecīgo zāļu un citu zāļu lietošanu nebija sarežģītu blakusparādību. Bet jums ir jāzina dažas šīs kombinācijas nianses:
- Rimantadīns ievērojami samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību;
- jebkuras zāles, kurām piemīt savelkošas un aplokojošas īpašības, samazina pretvīrusu zāļu efektivitāti;
- amonija hlorīds un askorbīnskābe samazina aprakstītā aģenta aktivitāti;
- acetosolamīds un nātrija bikarbonāts uzlabo rimantadīna efektivitāti;
- paracetamols un acetilsalicilskābe samazina aktīvās vielas daudzumu, ko absorbētā viela absorbē par 11%.
Remantadīns bērniem: zinātniskie pētījumi
Saskaņā ar instrukcijām uzskatītais pretvīrusu medikaments ir stingri aizliegts bērniem līdz 7 gadiem. Bet ārsti nesen veica pētījumu Orvirem - narkotiku izstrādāts Sanktpēterburgas pētniecības institūtā. Šī instrumenta sastāvā galvenā aktīvā viela ir rimantadīns, bet to papildina ar nātrija alginātu. Tā ir papildu sastāvdaļa, kurai piemīt adsorbcijas un detoksikācijas īpašības - tas ievērojami samazina rimantadīna pret toksisko iedarbību.
Šāda šāda zāļu farmakoloģiskā atbrīvošanās forma nodrošina aktīvās vielas pakāpenisku plūsmu asinīs, tā uzkrāšanos un ilgstošu apriti. Orvirem var ordinēt bērniem vecumā no 1 gada, tā ir spēcīga pretestība gripas visbiežāk sastopamo komplikāciju attīstībai.
Pētījuma gaitā tika uzsvērts un apstiprināts Orvirem ievadīšanas bērniem, kuriem ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, A un B tipa gripas un vīrusu un baktēriju etioloģijas infekcijas.
Orvirem, kas ietver rimantadīnu, var droši parakstīt bērniem, kas vecāki par 1 gadu, pat ar diagnosticētām sirds patoloģijām - šāda ārstēšana samazina intoksikācijas periodu, samazina baktēriju komplikāciju risku un ievērojami samazina bērna uzturēšanās ilgumu stacionārā.
Rimantadīns ir pretvīrusu zāles, kas sevi pierādījusi kā profilaktisku un kā līdzekli. Paaugstināta gripas izplatīšanās epidemioloģiskā riska periodā attiecīgais aģents būs piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ir nepieciešams tikai stingri ievērot lietošanas instrukcijas, lai ievērotu ieteikto devu un novērstu blakusparādību attīstību.
Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzente, augstākās kvalifikācijas kategorijas ģimenes ārsta.
Kopējais skatījumu skaits: 58239, šodien - 1 skatījums
Remantadīns - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (50 mg tabletes) gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā
Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par zāļu Rimantadine. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par rimantadīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Rimantadīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Galvenais pretvīrusu iedarbības mehānisms ir specifiskās reprodukcijas agrīnās stadijas inhibēšana pēc tam, kad vīruss nonāk šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte tiek nodrošināta, inhibējot vīrusa vairošanos infekcijas sākumposmā.
Tā darbojas pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipa), kā arī ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras), kas pieder pie Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas.
Sastāvs
Rimantadīna hidrohlorīda + palīgvielas.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas lēnām, gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Izdalās caur nierēm (15% - nemainīts, 20% - hidroksilmetabolītu veidā).
Indikācijas
- gripas profilakse un agrīna ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem;
- gripas profilakse epidēmiju laikā pieaugušajiem;
- vīrusu etioloģijas ērču encefalīta profilakse.
Atbrīvošanas formas
Citas zāļu formas, ieskaitot sīrupu vai kapsulas, nepastāv, varbūt šīs zāles ir viltotas.
Norādījumi par lietošanu un devu
Iekšā, pēc ēšanas, 1. dienā - 100 mg 3 reizes (vai 300 mg vienu reizi), 2. un 3. dienā - 100 mg 2 reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi; bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 50 mg 2 reizes dienā, no 11 līdz 14 gadiem - 3 reizes dienā. Kurss ir 5 dienas.
Kā profilaktiska, 50 mg vienu reizi dienā 10-15 dienas.
Pēc iekaisuma encefalīta ērču - 100 mg 2 reizes dienā nākamo 72 stundu laikā.
Blakusparādības
- sāpes vēderā;
- meteorisms;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sausa mute;
- anoreksija;
- slikta dūša, vemšana;
- galvassāpes;
- bezmiegs;
- nervozitāte;
- reibonis;
- koncentrācijas traucējumi;
- miegainība;
- trauksme;
- pārspīlējums;
- nogurums;
- alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret Rimantadīnu (zāļu Rimantadīna aktīvā viela).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā.
Īpaši norādījumi
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Nav ieteicams lietot kopā ar alkoholu. Iespējama aknu komplikāciju attīstība, ieskaitot aknu mazspēju.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Zāļu Remantadīna analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi (līdzīgas pretvīrusu orientācijas zāles arī pievienotas):
- Algirem;
- Amiksins (līdzīgs efekts);
- Arbidols (līdzīgs efekts);
- Ingavirin (līdzīga iedarbība);
- Kagocel (līdzīga iedarbība);
- Orvirema;
- Rimantadīns;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadīna-STI;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Rimantadīns
2009. gada 6. decembris
Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis.
Instrukcijas un apraksts rimantadina
Aktīvā aktīvā viela rimantadīns aptur vai palēnina A gripas vīrusu un ērču encefalīta vīrusu vairošanos. B tipa gripas vīrusa izraisītas slimības gadījumā rimantadīns novērš organisma intoksikāciju. Tas izraisa rimantadīna lietošanu gripas profilaksei un ārstēšanai, vīrusu encefalīts (profilakse).
Remantadīns tiek ražots tablešu veidā, kas parakstīts pieaugušajiem un bērniem, sākot ar septiņiem gadiem. Terapeitiskiem nolūkiem ir svarīgi sākt lietot šo narkotiku pēc iespējas ātrāk, papildinot to ar citām labi pazīstamām gripas simptomu mazināšanas metodēm, piemēram, ar bagātīgu sārmu dzeršanu un biežu skalošanu.
Rimantadīna lietošana nav indicēta cilvēkiem ar nieru un aknu slimībām, ar tirotoksikozi, grūtniecēm un zīdītājām, pirmsskolas vecuma bērniem, kuriem ir līdzīgas zāles, ko ražo sīrupa veidā, ja indivīds nepanes indivīdu un aktīvās vielas. Īpaši piesardzīgi jānorāda šīs zāles cilvēkiem ar epilepsiju, konvulsīvo sindromu, smadzeņu aterosklerozi, izmantojot citas zāles.
Kā blakusparādības, lietojot šo pretvīrusu līdzekli, tabletes apraksta dažādus gremošanas traucējumus, epigastras sāpes, izmaiņas asins bioķīmiskos parametros, galvassāpes, miega traucējumus, garastāvokli, uzmanības koncentrāciju, trauksmi, spēka zudumu, izsitumus, niezi.
Atsauksmes par rimantadīnu
Rimantadīna efektivitāte un zinātnisko pētījumu rezultātu pierādījumi, kā arī vairāki pacientu pārskati par to. Piemēram, ir detalizēts ziņojums par personu, kurai tiek dota šī medikamenta sastāvdaļa, “burtiski paceļas uz kājām” ar jebkāda smaguma gripu. Tas pats pacients ziņo, ka rimantadīnam ir blakusparādība: sākas bezmiegs, apetīte pilnībā pazūd, un parādās spēcīga slāpes. Speciālisti publicē rakstus, kuru secinājumi pielīdzina profilaktisko rimantadīna uzņemšanu pret gripas vakcinācijas iedarbību.
Tomēr ir pilnīgi pretēji viedokļi. Diezgan daudz atsauksmes no pacientiem, kas lieto šo narkotiku, ir radījuši lielāku kaitējumu blakusparādību veidā nekā terapeitiskie ieguvumi. Ziņojumi arī apstiprina, ka daudzos līdzīgos apstākļos, piemēram, tirotoksikozē, rimantadīns ir vēl toksiskāks. Eksperti apgalvo, ka šis rīks ir „izdzīvojis”, neefektīvi pret mūsdienu gripas celmiem.
Tādēļ, pirmkārt, pirms rimantadīna lietošanas profilakses vai ārstēšanas ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, neskatoties uz to, ka viņi pārdod šīs zāles bez receptes. Otrkārt, ir nepieciešams skaidri noteikt speciālistu iecelšanu, nepārsniedzot zāļu devu. Treškārt, ja ārsts uzskata, ka šajā konkrētajā gadījumā rimantadīns būs efektīvs - nevajadzētu noraidīt viņa ieteikumus, jo šīs zāles aktīvās sastāvdaļas darbība ir diezgan skaidra un tieša. Varbūt tas palīdzēs ātri tikt galā ar vīrusu infekciju.
Rimantadīns
Apraksts no 2016. gada 25. aprīļa
- Latīņu nosaukums: Remantadin
- ATX kods: J05AC02
- Aktīvā viela: Rimantadīns (Rimantadīns)
- Ražotājs: Olainfarm (Latvija), SIA Rozfarm (Krievija), Irbitsky HFZ OAO (Krievija), OFP Obolensky FP ZAO (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty OAO (Krievija), Maskavas endokrīnās iekārtas (Krievija)
Sastāvs
Sastāvdaļas 1 tablete: 50 mg rimantadīna. Laktozes monohidrāts, kalcija stearāts, talks, kartupeļu ciete kā palīgvielas.
Atbrīvošanas forma
- Kapsulas 100 mg.
- 50 mg tabletes.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretvīrusu līdzekļi.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Rimantadīns, no kādām ir šīs tabletes? Šis pretvīrusu līdzeklis, kura galvenais mehānisms ir aizkavēt vīrusa reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad tas nonāk šūnā, bloķē vīrusa ģenētiskā materiāla pārraidi šūnas citoplazmā.
Ietekmē A gripas vīrusu un ērču encefalīta vīrusu (arbovirusu). Efektīva, ja to lieto infekcijas sākuma stadijā (6-7 stundas), kas samazina gripas biežumu un simptomu smagumu.
Farmakokinētika
Lēnām, bet pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. 40% saistās ar asins proteīniem. Aktīvās vielas koncentrācija deguna sekrēcijā ir augstāka par plazmu par 50%. Metabolisms notiek aknās. Eliminācijas pusperiods ir 24-30 stundas, izdalās caur nierēm. Pacientiem ar nieru mazspēju, ja nav devas korekcijas, uzkrājas toksiskas koncentrācijas.
Lietošanas indikācijas rimantadīnam
- agrīna gripas ārstēšana;
- gripas profilakse epidēmijās;
- ērču encefalīta profilakse.
Kontrindikācijas
- nieru slimība;
- aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- vecums līdz 7 gadiem;
- grūtniecība;
Arteriālas hipertensijas, aterosklerozes, epilepsijas gadījumā to paraksta piesardzīgi. Gados vecāki cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu palielina hemorāģiskā insulta risku. Ar epilepsiju iespējamā epilepsijas lēkmju attīstības vēsturē.
Blakusparādības
- sāpes vēderā, anoreksija, vēdera uzpūšanās, sausa mute, slikta dūša;
- galvassāpes, nervozitāte, bezmiegs, trauksme, samazināta koncentrācija, aizkaitināmība, miegainība;
- alerģiskas reakcijas.
Lietošanas instrukcija rimantadīnam (metode un deva)
Rimantadīna tabletes, lietošanas instrukcijas
Pēc ēšanas maltītes tabletes lieto iekšķīgi. Gripas ārstēšanai lietojiet šādu shēmu: 1. diena - 100 mg trīs reizes, 2. un 3. dienā - 100 mg divas reizes, 100 mg 4. dienā. Profilaksei 50 mg dienā 10 līdz 15 dienas.
Kā lietot narkotiku ar ērču iekost? Pirmo 72 stundu laikā lietojiet 100 mg 2 reizes dienā.
Lietošanas instrukcija rimantadīna STI
Gripas ārstēšanai lietojiet šādu shēmu: 1. diena - 100 mg trīs reizes, otrajā un trešajā dienā - 100 mg divas reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi. Profilaksei 50 mg dienā 10 līdz 15 dienas. Remantadin Aktitab ir tādas pašas indikācijas un to lieto vienā devas shēmā.
Bērni no 1 gada nosaka rimantadīnu sīrupā. Sīrupu bērniem izsniedz ar nosaukumu Orvirem un Algirem. Devas metode tiks norādīta zemāk.
Pārdozēšana
Pārdozēšana izpaužas kā slikta dūša, metālu izskats mutē, vēlme vemt. To raksturo psihedeliskais ceļojums, ko papildina bailes, panika, murgi, halucinācijas, intensīvs domāšanas process. Ir parakstīta intravenoza 1-2 mg fizostigmīna (pieaugušajiem) un 0,5 mg bērniem ievadīšana.
Mijiedarbība
Adsorbenti un pārklājuma līdzekļi samazina aktīvās vielas absorbciju.
Līdzekļi, paskābinošs urīns samazina rimantadīna efektivitāti, un sārmaina urīns palielina efektivitāti. Lietojot cimetidīnu, Rimantadīna klīrenss samazinās.
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.
Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs samazina paracetamola un acetilsalicilskābes vienlaicīgu saņemšanu.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāšanas temperatūra līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš
Remantadīns bērniem
Rimantadīna lietošanas instrukcijas bērniem: 50 mg tabletes ir paredzētas bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem, no 10 gadu vecuma - 50 mg trīs reizes dienā. Smagos gadījumos bērniem var ievadīt 3–7 gadus vecus, bet devās - 1,5 mg / kg / 2.
Algirem sīrupu (rimantadīna + alginātu matricas nesējs) var lietot bērniem no 1 gada. Nātrija alginātam piemīt adsorbcijas un detoksikācijas efekts, kas uzlabo zāļu antitoksisko aktivitāti. Samaziniet tā devu un samaziniet nevēlamu reakciju risku, kas ļauj ilgāk apritēt Algirem asinīs. Sīrupa tējkarote satur 10 mg rimantadīna, pēc ēdienreizes, saskaņā ar shēmu.
No 1 līdz 3 gadiem: 2 tējk. sīrups trīs reizes dienā 1 dienā; 2 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 2 tējk. sīrupu 1 reizi.
No 3 līdz 7 gadiem: 3 tējk. trīs reizes dienā 1 dienā, 3 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 3 tējk. 1 reizi.
Efektīva uzņemšanas gadījumā pirmajās divās dienās no slimības sākuma. Tas labi iet ar Viferonu (ziede, želeja, taisnās zarnas svecītes).
Citu grupu pretvīrusu zāles: Tamiflu var ordinēt bērniem, kas vecāki par vienu gadu - 2 mg / kg 2 reizes, un Arbidol ir apstiprināts lietošanai bērniem no 3 gadu vecuma.
Analogi
Analogi, kuriem ir viena aktīvā viela un līdzīga pretvīrusu iedarbība: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Atsauksmes par rimantadīnu
Remantadīna tabletes, ko tās lieto? Tā ir pretvīrusu zāles, kas inhibē vīrusa reprodukciju. Tā ir "ilgtermiņa aknas" pretvīrusu zāļu tirgū, ko izmanto kopš 1975. gada. Viņa profilaktiskā pārvaldība ir efektīva gripas epidēmijās slēgtās kolektīvās, kā norādīts daudzos pārskatos. Tomēr pēdējos gados lielākā daļa A gripas vīrusu (līdz 50%) ir kļuvuši rezistenti pret šo narkotiku, tāpēc tā ir zaudējusi savu nozīmi. Tas nav efektīvs citās elpceļu vīrusu slimībās, un A / H1N1 vīruss, kas izraisa pandēmijas, ir pret to izturīgs. Šajā sakarā Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija neiesaka rimantadīna lietošanu pandēmijas periodā.
Vīrusu jutība pret II klases zālēm paliek: oseltamivirs, zanamivirs, peramivirs. III klases zāles (aprotinīns, kamostats) nesen parādījās un ieņem vadošo vietu gripas ārstēšanā.
Atsauksmes par rimantadīnu satur arī tās svara zudumu. Tas ir balstīts uz faktu, ka viena no zāļu blakusparādībām ir apetītes samazināšanās līdz pat anoreksijai. Jāatzīmē, ka indikācijas rimantadīna lietošanai neparedz tā saņemšanu šim nolūkam. Blakusparādību klātbūtne, tostarp nieru un aknu bojājumi, neiropsihiskie traucējumi (45,5% gadījumu), anēmija nepamato tā lietošanu, lai samazinātu svaru. Piekrītu, ka par pazaudētajiem kilogramiem var samaksāt augstu cenu.
Cena rimantadine kur nopirkt
Šīs zāles var viegli iegādāties jebkurā aptiekā. Remantadīna cena ir atkarīga no ražotāja, tāpēc Biochemist (Krievija) tabletes Nr. 20 var iegādāties par 57-66 rubļiem, tajā pašā cenu diapazonā atrodas Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Krievija). Līdzīgs skaits tablešu Olijfarm (Latvija) maksā 189-205 rubļus. Lai iegādātos zāles, jums nav nepieciešama recepte.