Antibiotikas (AB) ir visbiežāk lietotās zāles infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanā, tostarp laringīts. Viņi ir slaveni ar savu efektivitāti, taču tie nesniedz mazāk blakusparādību. Tāpēc vecāki bieži ir ieinteresēti jautājumos: vai bērnam laringīta ārstēšanai nepieciešamas antibiotikas? Un vai jūs varat to darīt bez viņiem? Atbildes tiks sniegtas šajā rakstā.
Indikācijas antibiotiku lietošanai bērniem ar laringītu
Antibakteriālo zāļu būtība ir darbībā uz baktērijām. Kā rāda prakse, visbiežāk laringīts ir vīrusu etioloģija. Šajā gadījumā antibiotikas nebūs noderīgas.
Bērna ķermeņa anatomiskās un fizioloģiskās īpašības dod priekšroku tam, ka dažreiz pat viegla vīrusu infekcija var radīt daudz sarežģījumu, tostarp baktēriju. Tādēļ nav pārsteidzoši, ja bērni tiek izrakstīti antibiotikām laringīta ārstēšanai.
Turklāt tas nav jābaidās, jo pastāv vairākas specifiskas indikācijas ārstēšanai ar antibakteriālām zālēm, kuras ārstējošais ārsts vienmēr pievērš uzmanību:
- Bakteriālais laringīts (īpaši difterija) apstiprināts diagnostiski. Šeit nav iespējams veikt bez antibiotikām, jo tie ir galvenie medikamenti, kas nogalina laringītu izraisošās baktērijas. Difterija ir pelnījusi īpašu uzmanību. Šo slimību raksturo smaga intoksikācija un fibrīna filmu veidošanās infekcijas centrā. Ja jūs nesākat ārstēšanu ar antibiotikām laikā, šādas plēves var veidoties pārāk daudz. Ādas pārklājums, kas var izraisīt briesmīgu difterijas - īstas krūšu (elpceļu aizsprostošanās) komplikāciju, kas var izraisīt nosmakšanu, ja netiek sniegta neatliekamā palīdzība.
- Bērna labklājības trūkums 5 dienas pēc slimības sākuma;
- Augsta temperatūra (38,5 - 39 un vairāk) ilgst vairāk nekā 4 dienas;
- Elpošanas orgānu elpošanas orgānu esošās hroniskās patoloģijas paasinājums (tonsilīts (tonsilīts), bronhīts, sinusīts utt.) Ar to raksturīgajiem simptomiem).
- Iepriekš minētos punktus apstiprina asins analīzes iekaisuma pazīmes. Rādītāji: leikocītu palielināšanās, stabilu neitrofilu skaits, paātrināta ESR. Tikai pēc vispārējās asins analīzes antibiotikas nav parakstītas šādas izmaiņas var būt jebkuras citas slimības pazīmes. Bet KLA var izmantot kā papildu kritēriju terapijas parakstīšanai.
- Laboratorijas pārbaude par rīkles vai krēpu uztriepēm. Ja šo metodi apstiprina laringīta bakteriālais raksturs, antibiotikas tiek izraudzītas nekavējoties, atbilstoši to jutīgumam pret identificēto mikroorganismu.
- Smags laringīts ar viltus krupja attīstības draudiem (larüngospazmu, balsenes stenozi). Viltus krustiņš, atšķirībā no patiesās, veidojas kā balsenes iekaisuma tūskas rezultāts. Smagas laringīta situācijā antibiotikas samazinās laringgospasmas varbūtību, īpaši bērniem, kas ir pakļauti tai (vēsturē jau ir bijusi laringisma epizode vai bērns cieš no obstruktīvas slimības, piemēram, bronhiālās astmas).
- Infekcijas izplatīšanās apakšējos elpceļos. Piemēram, ir pazīmes, kas liecina par akūtu strutainu traheītu vai bronhītu. Absolūtā indikācija antibiotiku lietošanai ir laringīts, ko sarežģī pneimonija.
Kādas antibiotikas var lietot bērniem ar laringītu?
Ne visas antibakteriālo līdzekļu grupas var lietot bērnu laringīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar objektīvu iemeslu - narkotiku toksicitāti, kā minēts iepriekš.
Laringīta ārstēšanā bērniem, kas lieto sistēmiskas antibakteriālas zāles.
Sakarā ar ievadīšanas metodi (iekšpusē vai injekcijā) šie AB ietekmē visu ķermeni, jo uzsūkšanās procesā iekļūst asinīs. Tas dod viņiem iespēju ne tikai rīkoties lokāli uz patogēna, bet gan “nozvejot” to asinīs vai orgānos (piemēram, plaušās), ko ir grūti ietekmēt ar vietējiem preparātiem.
Bērniem tiek piemērota sistēmiska AB bez kļūdām, ja ir pierādījumi. Tas izskaidrojams ar to, ka bērna ķermeņa infekcija ir pakļauta vispārināšanai (kas pārsniedz iekaisuma orgānu) un smagu gaitu.
Pediatrijā ir atļauta šādu sistēmisku zāļu lietošana:
Peniicīni
AB plašs spektrs, t.i. iedarbojas uz daudzām baktērijām. Šīs zāles lieto laringīta sākotnējai ārstēšanai ("pirmā līnija"). Viņiem ir zema toksicitāte salīdzinājumā ar pārējām divām grupām, ko izmanto pediatrijā.
Pārstāvji:
- Amoksicilīns (Flemoksin Solutab) - visbiežāk lieto pediatrijā augšējo elpceļu slimību ārstēšanai. Pieejams tablešu veidā ar devu 125, 250, 500, 1000 mg. Ir arī piekare, kas ir visizdevīgākā bērniem. Deva un biežumu izvēlas ārsts. Blakusparādības un trūkumi:
- Antibiotika var būt neefektīva, ja baktērijām ir bijis laiks izstrādāt īpašu fermentu, kas to iznīcina;
- ar antibiotikām saistītā caureja - rodas, lietojot zāles ilgstoši un ir saistīta ar normālas zarnu mikrofloras nomākšanu;
- Var būt alerģiskas reakcijas, t.sk. krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīniem;
- ar nepietiekamu nieru darbību, var būt zāļu uzkrāšanās organismā un nevēlamu reakciju parādīšanās.
- Amoxiclav (Amklav, Augmentin) - "pastiprināts" amoksicilīns. Klavulānskābe, kas tajā iekļūst, ne tikai samazina agresīvo baktēriju enzīma iedarbību uz antibiotiku, bet arī ir sava antibakteriālā aktivitāte. Zāles tiek ražotas kā suspensija - īpaši bērniem. Amoksicilīna saturs ir 125 vai 250 mg. Devu un biežumu izvēlas pediatrs atkarībā no vecuma un ķermeņa masas. Blakusparādības parasti ir vienādas.
- Ampicilīns ir pirmā izmantotā antibiotiku grupas aminopenicilīna grupa. Parādījās pirms amoksicilīna un amoksiklava, tāpēc dažās īpašībās tas bija sliktāks (galvenokārt absorbcijas ātruma un efektivitātes ziņā). Tā ir „bāzes līnija” antibiotika augšējo elpceļu iekaisuma ārstēšanai, ieskaitot laringītu. Lieto mazāk un mazāk tagad. Bērniem tas ir pieejams sīrupa vai suspensijas veidā (piemēram, Ampicillin AKOS). Deva ir atkarīga arī no ķermeņa masas dienā. Dienas deva ir sadalīta 4 devās.
Trūkumi
Tas var izraisīt "ampicilīna izsitumus", ja tos lieto bērni ar vīrusu infekciju un limfadenopātiju vai ar infekciozu mononukleozi (visbiežāk). Šajā gadījumā šai metodei jābūt diezgan garai. Izsitumi parasti parādās AB ārstēšanas 5. – 10. Dienā, un tos var pavadīt drudzis. Pēc zāļu izņemšanas patstāvīgi.
Ir vērts atcerēties, ka ampicilīna izsitumi var būt arī alerģiski. To apstiprina alerģijas testēšana. Atlikušās blakusparādības ir līdzīgas citām penicilīna grupas zālēm.
Penicilīni ir kontrindicēti laringīta ārstēšanai bērniem, ja:
- bērnam iepriekš bijusi alerģiska reakcija pret šīm zālēm;
- bērnam ir vīrusu infekcija, jo īpaši infekcioza mononukleoze;
- smaga nieru un / vai aknu darbība.
Ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas.
Cefalosporīni
Antibakteriālām vielām ar plašu darbības spektru piemīt spēcīga baktericīda iedarbība un lielāka rezistence pret baktēriju enzīmiem.
Šīs grupas toksicitāte ir augstāka nekā penicilīnu toksicitāte. To lietošana pediatrijā laringīta ārstēšanā ir stingri reglamentēta. Tādēļ šīs grupas antibiotiku izvēle ir balstīta uz drošības principiem un vieglāko rīcību uz bērnu ķermeni. Obligāta iepriekšēja apspriešanās ar ārstu!
Parasti ar laringītu, ja to nav grūti turpināt, un ja penicilīna antibiotikas ir efektīvas, tad šī grupa tiks rezervēta, t.i. lieto, kad penicilīna antibiotikas nepalīdzēja.
Pieejams injekciju un formu veidā iekšķīgai lietošanai.
- Cefalexīns - 1. paaudzes cefalosporīns. Lietojot pediatrijā, bet reti, jo mazāk spēcīga antibiotika salīdzinājumā ar citiem cefalosporīnu grupas locekļiem. Pieejamas suspensiju un kapsulu veidā, aktīvās vielas deva ir 125-250-500 mg. Bērniem pārrēķins notiek dienas devā (iedalot 2-3 devās).
- Cefuroksīms - attiecas uz 2. paaudzi. Spēcīgāka par Cefalexin, bet vājāka par 3. paaudzes pārstāvjiem. To lieto injekciju veidā.
- 3 paaudžu cefalosporīna Suprax (cefiksīma) suspensija vai tablete. Salīdzinot ar cefaleksīnu, šī antibiotika ir spēcīgāka. Deva tiek ievadīta ik pēc 12 stundām.
- Ceftriaksons - arī pieder pie 3. paaudzes, ir pieejams injekcijas veidā. Vienlaikus intramuskulāras injekcijas ir ļoti sāpīgas. Bērni tiek izrakstīti slimnīcā, intravenozi.
- Cefotaksīms ir no tās pašas grupas kā ceftriaksons. Spēcīga injicējama antibiotika, ko lieto smagos bakteriāla vai jaukta laringīta etioloģijas gadījumos.
Cefalosporīnu trūkumi - šīs grupas augstā aktivitāte veicina biežāku ar antibiotiku saistītu caureju. Iespēja krusteniskās alerģiskas reakcijas ar penicilīniem.
Atlikušās kontrindikācijas ir līdzīgas. Ārstēšanas kurss ir vidēji 7-14 dienas.
Makrolīdi
Plašs darbības spektrs, ļoti aktīvi antibakteriāli līdzekļi, kas iedarbojas uz visiem galvenajiem augšējo elpceļu infekciju patogēniem, ieskaitot laringīts.
Jūs nevarat sākt ar makrolīdiem, jo baktērijām ir tendence radīt rezistenci pret spēcīgām antibiotikām. Turklāt šīs AB nav nekaitīgas bērna ķermenim, lai gan tās ir mazāk toksiskas nekā cefalosporīni. Terapijas sākšana ar makrolīdiem ir ieteicama citu grupu nepanesamības gadījumā vai ar īpašu mikrofloru, kas ir izturīga pret citiem AB.
Azitromicīns (Sumamed, Sumalek, Azitrus) - ir pieejams sīrupa, suspensijas vai kapsulu veidā. Aktīvās vielas koncentrācija ir atkarīga no izdalīšanās veida. To lieto vienu reizi dienā vienu stundu pirms ēšanas. Deva ir izvēlēta atkarībā no ķermeņa svara. Ērts, jo tas tiek ņemts 1 reizi dienā, kurss svārstās no 3-6 dienām.
Makrolīdu blakusparādības parasti rodas no kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša, vemšana un caureja. Alerģiskas reakcijas pret zālēm nav izslēgtas.
Kontrindikācijas: tas pats + tabletes (atkarībā no tirdzniecības nosaukuma - izlasiet instrukcijas.) - bērnu vecums līdz 6 gadiem; bērniem, kas sver mazāk nekā 45 kg un ir jaunāki par 12 gadiem. Antibiotikas var apvienot viena ar otru pēc pediatra ieskatiem.
Noteikumi par antibiotiku lietošanu
- Pirms apmeklējuma pediatrs. Speciālists noteiks nepieciešamos laboratorijas testus, novērtēs bērna veselības stāvokli. Tas viss ļaus jums izvēlēties pareizo medikamentu un tā devu.
- Pirms iegādāties antibiotiku, vaicājiet ārstam atbildes uz jūsu jautājumiem (kā lietot, blakusparādības utt.)
- Brīdiniet ārstu par narkotiku alerģiju klātbūtni bērnam.
- Ja zāles tiek injicētas - ievads tikai pēc sākotnējām pārbaudēm, lai noteiktu neiecietību, un tikai slimnīcā.
- Pēc baterijas iegādes rūpīgi jāizlasa lietošanas pamācība.
- Ņemiet zāles stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem! Ti Jūs nevarat brīvprātīgi atcelt narkotiku vai mainīt devu, ja tas šķita "tas nepalīdz." Katrai antibiotikai ir savs laika ierobežojums darbības sākumam. Un ne vienmēr pēc pirmās zāļu devas var rasties tūlītēja uzlabošanās. Dažreiz vecāki baidās, ka bērns pēkšņi drudzis, bet tas var liecināt par antibiotiku efektīvu darbību (organisma reakcija uz baktēriju iznīcināšanu). Protams, ja šāds drudzis neiztur vairāk nekā vienu dienu, tad jums jākonsultējas ar ārstu.
- Ņemiet zāles vienlaicīgi (piemēram, pulksten 8:00) ar vienādiem intervāliem (piemēram, intervālu starp devām - 12 stundas, tad nākamo uzņemšanu 20:00).
- Nepārtrauciet ārstēšanas kursu, ja bērna stāvoklis ir uzlabojies ar priekšlaicīgu devas lietošanas pārtraukšanu, tiek ražota baktēriju rezistence pret zālēm.
- Ja uzlabojums nenotiek 3 dienu laikā pēc AB lietošanas, tad jums jākonsultējas ar ārstu.
- Apvienojiet antibakteriālu ārstēšanu ar citām terapeitiskām iedarbībām.
- Pēc antibiotiku terapijas kursa pabeigšanas vai tā laikā veiciet ārstēšanu ar probiotikām, lai atjaunotu bērna zarnu mikrofloru.
Jautājumu par antibakteriālo līdzekļu lietošanu akūtu laringītu bērniem vienmēr nosaka ārsts, ņemot vērā jauniešu individuālās īpašības.
Antibiotikas pret laringītu bērniem
Bērnu laringīts, neatkarīgi no tā veida un formas, ir nopietni jāārstē. Kā likums, tas ir sarežģīts un ietver inhalācijas un fizioterapiju, kā arī papildus medicīniskos preparātus, kas satur atsūknēšanas, antihistamīna vai pretiekaisuma iedarbību. Bet vai antibiotikas ir nepieciešamas bērnu laringīta ārstēšanai? Daudzas ārstu paaudzes to apgalvo. Apskatīsim šo jautājumu detalizēti.
Lai noteiktu terapiju un izrakstītu antibiotikas, ja nepieciešams, ārstam jāzina, kuri mikroorganismi ir slimības izraisītāji. Lai to izdarītu, ņemiet uztriepi no balsenes.
Laringītu var izraisīt dažādi iemesli, kas galu galā nosaka antibiotiku izrakstīšanas piemērotību laringītam (balsenes bojājumiem) vai laringotraheītam (balsenes un trahejas bojājumiem).
Šīs slimības var būt dažādas:
- Baktērijas
- Sēnes
- Vīrusi
- Mehāniskās iedarbības uz balsenes un balss auklām.
Visbiežāk laringītu izraisa vīrusi (adenovīruss, rinovīruss uc). Šajā gadījumā slimības simptomi atšķirsies no citām laringīta formām. Uz vispārējo priekšstatu par slimību tiks pievienota augsta temperatūra, kas strauji palielinās, un muskuļu sāpes. Šāds laringīts ar antibiotikām nav nekāda jēga ārstēt. Galu galā, antibiotikas efektīvi iznīcina baktērijas un dažas sēnītes, taču tās nespēj tikt galā ar vīrusiem.
Tomēr, ja slimība ir bakteriāla, tās ārstēšanas pamatā būs antibiotikas.
Bērnu laringīta kursa iezīmes
Bērnu laringīts būtiski atšķiras no pieaugušo slimības, kas nozīmē, ka ārstēšana bērniem būs atšķirīga. Fakts ir tāds, ka bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, visas gļotādas organismā ir ļoti vaļīgas, un balsenes nav izņēmums. Tāpēc zemesriekstu laringīta gadījumā pastāv papildus risks saslimt ar laringītu, starp kuriem visbīstamākais un nepatīkamākais ir „viltus krustiņš”.
To sauc arī par podskladochnom laringītu, un diemžēl šī komplikācija bieži notiek medicīnas praksē. Balsu auklu gļotāda vokālo vadu reģionā kļūst par nepārtrauktu tūsku. Bērnam ir ļoti grūti elpot, viņš sāk piedzīvot hipoksiju, āda vispirms kļūst gaiša un pēc tam pilnīgi zila. Šādā gadījumā var palīdzēt tikai ātrā palīdzība.
Laringīta ārstēšana ar antibiotikām
Bērniem ar laringītu vai laringotraheītu ārsti cenšas noteikt antibiotikas kā pēdējo līdzekli. Slimības izcelsme bieži nav konstatēta. Fakts ir tāds, ka vairumā poliklīniku nav bakterioloģisko laboratoriju, un, ja ir, tad būs vajadzīgas aptuveni 10–14 dienas, lai gaidītu analīzes rezultātu. Parastā prakse ārstējot laringītu - maksā fizioterapiju, vienlaikus lietojot pretvīrusu zāles. Dažreiz ārsts apstiprina vietējos antiseptiskos līdzekļus aerosola veidā rīkles apūdeņošanai, piemēram, “Miramistin”.
Ja sekundārā bakteriālā infekcija ir pievienojusies primārajai vīrusu infekcijai, ārsts noteikti izvirzīs jautājumu par antibiotiku izrakstīšanu.
Ja laringīta ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas
Ir laringīta formas un stadijas, kurās nerodas jautājums par antibiotiku terapijas piemērotību.
Šādos gadījumos antibiotikas vienmēr tiek noteiktas:
- Ja laringīta baktēriju izcelsmi apstiprina analīzes,
- Ja bērnam ir strutaina vai strutaina gļotādas krēpas,
- Ja laringīta laikā laringīta laikā parādās strutaina plēve,
- Ja vīrusu laringīts ir beidzies ar komplikācijām,
- Ja bērna laringīts ir ilgstošs,
- Hroniskā laringīta gadījumā ar diezgan biežiem paasinājumiem.
Antibiotikas pret laringītu bērniem
Parasti bērni ar laringotraheītu un laringotraheītu lieto penicilīna grupas antibiotikas, makrolīdi un azalīdi ir diezgan efektīvi. Ja slimība ir smaga, cefalosporīna ģimenes antibiotikas palīdzēs.
Antibakteriālās zāles nosaukums
Lietošanas indikācijas
Antibiotiku deva
Antibiotiku izdalīšanās forma
Kontrindikācijas
Akūts laringīts, hronisks laringīts, laringīts pagarināts
Zīdaiņi no 3 mēnešu līdz 1 gada tējkoka suspensijas trīs reizes dienā.
Bērni līdz 7 gadu vecumam - 1 tējkarote.
Pusaudži līdz 14 gadu vecumam - 2 tējk. Narkotikas trīs reizes dienā.
Pulveris suspensijas pagatavošanai, pulveris injekcijām.
Mononukleoze, limfocītu leikēmija, holestātiska dzelte un hepatīts, aknu mazspēja.
Augmentin
Laringīts un laringotraheīts
Bērniem līdz 3 mēnešiem suspensijas devu aprēķina individuāli. Bērniem no 12 gadu vecuma tiek piešķirta suspensija ar ātrumu 20-40 mg uz 1 kg ķermeņa masas.
Tabletes, suspensija, pulveri injekcijām
Fenilketonūrija. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ir aizliegts dot antibiotiku tablešu formu.
Bērni vecumā no 3 mēnešiem līdz 2 gadiem - dienas deva ir aptuveni 30 mg (2 devās).
Bērni vecumā no 2 līdz 7 gadiem - dienas deva ir aptuveni 30 mg. (3 devās).
Bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem - 62,5 mg dienā (3 devās ik pēc 8 stundām).
Nieru mazspēja, aknu traucējumi, limfocītu leikēmija, infekcioza mononukleoze.
"Aksetin"
Laringīts akūtā un ilgstošā formā
Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, 30-100 mg uz 1 kg ķermeņa masas bērnam 3-4 reizes dienā. Optimālā dienas deva ir 60 mg uz kilogramu bērna ķermeņa masas. Jaundzimušie un bērni līdz 3 gadu vecumam - 30 mg uz 1 kg svara dienā 2-3 devās.
Injekcijas pulveri
Vispārējs ķermeņa izsīkums,
Hroniska nieru mazspēja, jaundzimušie jaundzimušie, t
Kuņģa un zarnu slimības.
Laringīts un laringīts
Zāļu devas bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 0,5 gr. ik pēc 12 stundām.
Bērniem līdz 12 gadu vecumam devu aprēķina individuāli katram pacientam.
Sausā viela injekciju pagatavošanai
Aknu un nieru patoloģija, cefalosporīnu nepanesība.
Laringīts akūts, hronisks, ilgstošs
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek nozīmētas 400 mg. narkotiku 1 reizi dienā, bērniem no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem, deva jāaprēķina ārstam individuāli.
Tabletes un pulveri suspensijas sagatavošanai
Porfīrijas stāvoklis, nāves vecums līdz 6 mēnešiem.
Bērniem tiek noteikts 5-10 mg zāļu katram pacienta ķermeņa masas kilogramam 1 reizi dienā.
Palielināta makrolīdu nepanesība, aknu mazspēja.
"Clarithomycin"
Dienas deva - 7,5 mg uz 1 kg pacienta svara. Maksimālā dienas deva ir 500 mg.
Smaga aknu mazspēja, hepatīts, porfīrija.
Turklāt bērns ar laringītu var saņemt antibiotikas inhalācijas laikā. Šādā veidā ir iespējams „nogādāt” antibakteriālo līdzekli tieši uz skarto zonu. Tas paātrina ārstēšanu, samazina disbiozes risku.
Ieelpošanai tiek izmantotas šādas zāles:
- "Bioparokss" ir zāles, kas balstās uz augu antibiotiku Fusafungin. Aptiekās, ko pārdod aerosolu veidā ar maināmām sprauslām. To var injicēt caur muti vai caur degunu. Laringīta ārstēšanā vēlams izvēlēties pirmo metodi. Ieelpošana ar "Bioparox" nedrīkst būt ilgāka par 7 dienām.
- Fluimucils ir mukolītisks līdzeklis, ko var iegādāties pulveru vai šķīduma veidā ieelpošanai. Zāļu devu nosaka ārsts individuāli atkarībā no pacienta stāvokļa sarežģītības. Inhalācijas kurss ar laringītu parasti ilgst no 5 līdz 10 dienām, ar hronisku laringītu, ar ārsta atļauju tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
- "Gentamicīns" (ampulās smidzinātājam). Vienai ieelpošanai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, nepieciešama 20 mg zāļu, procedūra tiek atkārtota 1-2 reizes dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem var ieņemt ne vairāk kā 10 mg zāļu vienā inhalācijā. Atšķaidītai antibiotikai jābūt fizioloģiskajam šķīdumam proporcijā no 1 līdz 6.
Galvenais nosacījums ir tas, ka inhalācijas ar antibiotikām jāveic, ja mājās ir inhalators. Tautas veidi, kā elpot virs verdoša ūdens, vārīti kartupeļi - laringīta ārstēšanā var būt serviss, un iekaisuma process tikai pasliktināsies.
Vispārīgie noteikumi antibiotiku lietošanai laringīta ārstēšanai
- Ja pēc 3 dienu antibiotiku lietošanas nav uzlabojumu, ārstam jāmaina zāles.
- Nav iespējams pārtraukt antibiotiku lietošanu, kad notiek uzlabojumi. Ir nepieciešams pabeigt visu noteikto kursu.
- Bērnam jālieto laringīta antibiotikas vismaz 5 dienas, bet ne vairāk kā 14. Tā kā pēc 2 nedēļām baktērijas attīstīs savu imunitāti pret šo narkotiku. Kursa ilgumu nosaka tikai ārsts.
- Augsta drudža laringīta gadījumā ir atļauts lietot febrifūgus ar antibiotikām. Ko - ārsts ieteiks.
- Ārstējot laringītu ar antibiotikām, ir svarīgi atcerēties par disbakteriozes un bagātīgas dzeršanas novēršanu, lai noņemtu toksīnus no bērna ķermeņa. Jūs varat dzert tēju, buljona gurnus, kumelīti.
- Ja antibiotikas ir iekļauti laringīta ārstēšanā tablešu vai suspensiju veidā iekšķīgai lietošanai un paralēli inhalācijas šķīdumos, jautājiet savam ārstam par divu dažādu zāļu saderību un mijiedarbību.
Vairāk par antibiotikām, kad un kā tās lieto, skatiet nākamo videoklipu. Komentārs dod populāru bērnu ārstu Komarovsku.
Kādas antibiotikas jālieto bērniem ar laringītu
Laringīts visbiežāk ir bērnu aukstas slimības rezultāts. Slimību raksturo balsenes iekaisums. Bērns sāk sajūt sāpes un kaklu, kā arī sāpīga sajūta, kad norij. Laringīta attīstības laikā var novērot aizsmakumu balsī, pat tās pilnīgu zudumu. Smagas slimības formas var rasties, ja patogēni vīrusi vai mikrobi nonāk balsenes. Šādos gadījumos vienīgā ārstēšanas metode ir antibiotikas bērniem laringīta ārstēšanai. Detalizētāk jāapsver, kuri antibakteriālie līdzekļi ir visefektīvākie.
Uzņemšanas iespējamība
Vai bērniem ir nepieciešama antibiotika laringīta ārstēšanai? Šī slimība ir tipiska aukstuma izpausme, jo to parasti pavada drudzis, sauss klepus, deguna sastrēgumi. Ārstēšana visbiežāk ir noteikta klepus, lai mazinātu nepatīkamus simptomus. Tas ir bagāts silts dzēriens, gultas atpūta, vitamīnu lietošana. Šo terapeitisko pasākumu komplekss viegli likvidē laringītu.
Attiecībā uz antibakteriālo zāļu lietošanu balsenes iekaisumam laringīts tiek ārstēts ar antibiotikām tikai gadījumos, kad laringītu izraisa kaitīgas baktērijas un mikrobi. Cik ilgi laringīts ilgst bērniem? Pienācīga ārstēšana mazulim nedēļas laikā jutīsies pilnīga atveseļošanās.
Ir svarīgi atcerēties! Nelietojiet pašārstēšanos, īpaši, ja runa ir par bērniem! Antibiotiku izmantošanas iespējas balsenes iekaisumam var noteikt tikai speciālists.
Ar laringītu ar temperatūru
Antibakteriālo līdzekļu uzņemšana ir nepieciešama paaugstinātā temperatūrā. Galu galā, siltums norāda uz aktīvo iekaisuma procesu organismā. Šādos gadījumos ārsts izraksta antibiotiku:
- laringīts, ko izraisa ļaunprātīgi vīrusi un baktērijas;
- hronisks bērna iekaisums;
- regulāra ARI;
- temperatūra nav mazāka par 3 dienām;
- strutainas komplikācijas;
- sinusīta rašanās;
- bronhīts vai pneimonija.
Visbiežāk antibiotikas nav paredzētas laringītam bez drudža. Tas ir pietiekami, lai lietotu pret aukstuma zāles un dzert daudz siltas tējas vai ārstniecisko augu novārījumu. Ar šādām darbībām slimība pazudīs.
Ir svarīgi atcerēties! Antibiotikas drīkst parakstīt tikai speciālists! Antibakteriāliem līdzekļiem ir daudz blakusparādību, tāpēc izvēlēties, kura antibiotika jālieto bērniem ar laringītu, ir jāuztic speciālistam.
Antibakteriālo zāļu nosaukumi
Farmakoloģijas tirgus piedāvā dažādus medikamentus, kuru mērķis ir ārstēt bērna laringītu. Visefektīvākais ir šāds narkotiku saraksts:
- Amoksiklavs Šīs zāles ir pieejamas tablešu un suspensiju veidā. Tabletes jālieto bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Attiecībā uz apturēšanu, šajā formā var ņemt bērnus līdz vienam gadam. Amoksiklavs noņem pietūkumu rīklē, kā arī cīnās ar strutainiem veidojumiem balsenes.
- Sumamed, pieejams tabletes veidā, tādēļ to var lietot tikai vecāki bērni. Viegli tikt galā ar augšējo elpceļu infekcijas slimībām, normalizē balsenes gļotādu.
- Pulmicort To ražo suspensijas veidā, kas ir jāizmanto kā inhalators ar smidzinātāju. Zāles tiek rādītas pat maziem bērniem no 6 mēnešiem. To lieto hroniskām elpceļu slimībām paasinājuma laikā, kā arī bronhiālās astmas gadījumā.
- Berodual. Šīs zāles tiek pārdotas kā aerosola aerosols. Bērni jāārstē ar Berodual no 3 gadu vecuma. Efektīvs līdzeklis pret dažādiem bronhīta un citu smagu elpošanas sistēmas slimību veidiem.
- Sinekod. Šo sīrupu lieto bērni no 3 gadu vecuma. Sinekod ir pieejams arī pilienu veidā, ko var izmantot zīdaiņiem no 2 mēnešiem. Tas ir efektīvs pretsāpju līdzeklis. Novērš sausu klepu, mazina sausumu un iekaisis kakls.
- Miramistin. Laringīta ārstēšanai tiek izmantots risinājums, kam nav kontrindikāciju bērniem. Tam ir antibakteriāla, pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Ātri novērš balsenes tūsku.
- Erespal. Šīs zāles var lietot arī zīdaiņiem, bet tikai sīrupa veidā. Erespal tiek pārdots arī tablešu veidā, ko lieto bērniem, kas vecāki par 14 gadiem. Zāles lieto bronhīta, akūtu elpceļu infekciju, vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Samazina laringīta un citu ENT orgānu slimību simptomus.
- Deksametazons Lai ārstētu elpceļu slimības, ir nepieciešams lietot zāles tabletes. Deksametazons ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Lieto laringīta gadījumā, ko izraisa smaga alerģija pret īpašu kairinājumu.
- Ambrobene. Bērnus var lietot tikai sīrupa vai šķīduma veidā. Novērš plaušu iekaisumu, tādējādi labvēlīgi ietekmējot skarto balseni.
- Prednizolons. Lieto vecāku bērnu ārstēšanai - vairāk nekā 12 gadus. Šīs zāles tiek ražotas suspensijas veidā. Efektīvi mazina iekaisumu un balsenes tūsku.
- Ascoril. Šo sīrupu lieto bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Jaunākiem bērniem ir jākoordinē Ascoril lietošana ar pediatru. Labvēlīga ietekme uz ķermeni akūtu un hronisku augšējo elpceļu slimību gadījumā.
Atkarībā no slimības cēloņa ārstam jāizvēlas antibiotiku, ko lieto bērniem ar laringītu. Tas ir tikai speciālista kompetencē. Vecāki nevar izvēlēties, kura antibiotika dod bērnam.
Uzņemšanas noteikumi
Tā kā antibakteriāliem līdzekļiem ir daudz blakusparādību, šie noteikumi jāievēro, lietojot tos:
- devu nosaka tikai ārsts;
- pēc 3 dienām jāapmeklē ārsts, kuram jānovērtē turpmākās antibiotiku ārstēšanas iespējamība atbilstoši bērna stāvoklim un labklājībai;
- pasliktināšanās gadījumā ir jāpārtrauc zāļu lietošana;
- dzert medikamentus stingri saskaņā ar norādīto devu un laiku;
- ievērot pareizu uzturu.
Ir svarīgi atcerēties! Lai izvairītos no zarnu trakta problēmām, jālieto kopā ar antibiotikām un probiotikām, lai atjaunotu mikrofloru!
Laringīts bez antibiotikām
Vai bērniem ir nepieciešama antibiotika laringīta ārstēšanai? Dr Evgeny Komarovsky uzskata, ka laringīts, ko izraisa akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai akūtas elpceļu infekcijas, ir diezgan viegli ārstējama, neizmantojot antibakteriālas zāles. Bērna ķermenis tiks atjaunots, pateicoties šādiem terapeitiskiem pasākumiem:
- gultas atpūtas ievērošana;
- bagātīgs silts dzēriens;
- gaisa mitrināšana telpā, kurā atrodas slimais bērns;
- telpu regulāra tīrīšana un ventilācija.
Arī tad, ja laringīts nav saistīts ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, tad bērnam ik dienas jādodas pastaigās. Svaigam gaisam ir labvēlīga ietekme uz ķermeni un veicina dinamiskāku atveseļošanos.
Antibiotikas pret laringītu bērniem
Bērnu laringītu uzskata par parastu iekaisuma izcelsmes slimību, kas balstās uz laringālās gļotādas sakāvi. Šī patoloģija izpaužas neatkarīgi no vecuma rādītājiem. Ņemot to vērā, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu veselību un veikt ārstēšanu laikā, kad ir konstatēts pamatcēlonis.
Populārākie līdzekļi, kas palīdz novērst šo slimību, ir antibiotikas bērniem laringīta ārstēšanai. Galvenā zāļu priekšrocība būs tās tūlītēja iedarbība. Inhalācijas ar antibakteriālām zālēm ļauj novērst patoloģiskus procesus elpceļos, izmantojot smidzinātāju.
Vai laringīta ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas?
Antibiotikas pret laringītu bērniem ieceļ tikai speciālists. Viņš nolemj veikt atbilstošu ārstēšanu, sākot no slimības stadijas, provocējošā faktora, pacienta personiskajām īpašībām. Bieži vien šī patoloģija izpaužas akūtu elpceļu infekcijām. Šādā situācijā kopā ar galvenās slimības terapiju tiek parakstīta simptomātiska laringīta ārstēšana ar antibiotikām. Tas paredz ieviest noteiktas receptes: mutes skalošanu, rīkles apūdeņošanu, izmantojot antiseptiskus preparātus, lokālu ietekmi, diētu, ieelpošanu.
Ja pacients vairākas dienas nejūtas labāk, laringīta terapija tiek parakstīta ar antibakteriāliem līdzekļiem. Viens no iemesliem šādai situācijai:
- Galveno slimību izraisa vīrusu infekciju patogēni. Šajā gadījumā, lietojot pretvīrusu zāles, simptomi netiek samazināti. Bērnam tiek noteikta antibiotika laringīta ārstēšanai tikai pēc patoloģijas pamatcēloņa un klīniskās diagnozes ieviešanas. Daudzos gadījumos ārsts pēc asins analīzes rezultātiem izlemj par antibiotiku nepieciešamību slimības ārstēšanā. Smagas laringīta gadījumā speciālists nosaka antibakteriālu līdzekli, pamatojoties uz simptomiem.
- Kad izveidojas vīrusu infekcija, komplikācijas uz gļotādām. Apstipriniet šo pieņēmumu, var tikai baktēriju sēšana. Tampona ir no deguna dobuma un mandeles. Ja terapiju nevar atlikt, ārstiem ir jāizvēlas, kādas zāles ir nepieciešamas bērna laringīta ārstēšanai, pamatojoties tikai uz simptomiem.
Bērnu ar antibiotikām laringīta ārstēšana ir pieļaujama arī patoloģijas hroniskā formā, bet pirms tā ir jāizslēdz citi iespējamie cēloņi, kas ietver:
- refluksa gastropātija;
- sēne;
- augsta slodze uz saites;
- alerģiska reakcija.
Antibakteriālu līdzekļu lietošana laringīta ārstēšanai tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Antibakteriālo līdzekļu veidi
Ievēlēt antibiotiku laringotraheīta ārstēšanai bērniem var tikai speciālists pēc visaptverošas diagnozes, apstiprinot patoloģijas vīrusu izcelsmi.
Ja slimība bieži atkārtojas, ārsts paraksta antibiotikas tikai pēc mutes dobuma baktēriju diagnostikas rezultātu saņemšanas. Hlamīdijas bieži var atklāt. Šādā situācijā pretmikrobu terapiju var papildināt ar rekombinantu interferonu.
Pat tad, ja ir pārliecība par to, kāda veida antibiotikas pacientam ir nepieciešams, jums joprojām ir jāzina speciālista ieteikumi. Šādu zāļu haotiska lietošana izraisa blakusparādību rašanos. Speciālists ņem vērā visus faktorus (simptomus, ķermeņa saindēšanos, testus, recidīvus) un izvēlas visefektīvākos līdzekļus bērnam.
Bērnu laringīta ārstēšanai ir pievienotas dažādas antibakteriālu līdzekļu grupas: fluorhinolīni, penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni. Šīs zāles izvēlas speciālists, pamatojoties uz pacienta personiskajām īpašībām, vecuma rādītājiem un slimības smagumu.
Penicilīni
Penicilīni ir beta-laktāma antibakteriālo līdzekļu grupa. Relatīvi liels skaits gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu ir efektīvi. Ieviešot intramuskulāri, antibiotikas iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos. Tas liek domāt, ka penicilīni tiek izmantoti terapeitiskiem nolūkiem, dažādi iekaisumi, ko izraisa patogēns mikroflora, pret kuru tie ir efektīvi:
- Dabīgie penicilīni. Pretstatā gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem.
- Izoksazolilpenicilīni. Izmanto staphylococcus izraisītu patoloģiju ārstēšanai.
- Penicilīni ir plaši izplatīti. Narkotikas, ko bieži lieto elpceļu infekciju ārstēšanas nolūkos.
Cefalosporīni
Cefalosporīni tiek uzskatīti par populārākajām antibiotikām. Tie ir klasificēti kā šūnu sienas sintēzes inhibitori. Raksturo spēcīga baktericīda iedarbība. Kopā ar penicilīniem, karbapenems un monobaktāms veido beta-laktāma antibakteriālo līdzekļu apakšgrupu. Ņemot vērā plašo iedarbības spektru, palielināto aktivitāti, zemu toksicitāti un labu pacienta jutību, šīs zāles ir līderes lietošanas biežuma ziņā dažādu patoloģiju ārstēšanā.
Makrolīdi
Tie ir dabiskas izcelsmes preparāti, kuriem ir sarežģīta struktūra un kuriem ir bakteriostatiska iedarbība. Patogēnās mikrofloras augšanas kavēšana ir saistīta ar proteīna sintēzes inhibīciju ribosomās. Devas palielināšana veicina baktericīdu iedarbību. Tos lieto elpceļu, difterijas, pneimonijas uc infekcijām. To raksturo zema toksicitāte, tāpēc šādus antibakteriālus līdzekļus lieto ļoti bieži.
Fluorhinoloni
Tie ļauj efektīvi likvidēt daudzas bīstamas slimības ar vismazākajām sekām organismā. Vairāki mūsdienu antibakteriālie līdzekļi ir iekļauti svarīgāko vielu sarakstā. Fluorokvinoliem piemīt plaša iedarbība. Viņi cīnās ar gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret citām zālēm. Bieži noteikts hronisku laringīta formu ārstēšanā.
Pieaugušo antibiotiku apskats
Tikai speciālists spēj noteikt antibakteriālus līdzekļus laringīta vai laringotraheīta ārstēšanai pēc atbilstošas diagnozes, kas apstiprina patoloģijas vīrusu izcelsmi. Apstiprinot sākotnējo diagnozi, izmantojiet: "Arbidol," Amizon "," Anaferon ". Pārbaude palīdzēs ārstam noteikt, kura zāļu grupa visticamāk ir novērst patogēnus.
Amoksicilīns
Šis rīks ir pieejams tablešu veidā un kā suspensija. Viņiem ir atļauts uzņemt bērnus pēc 6 gadiem. Amoksicilīns novērš rīkles pietūkumu, mazina strutainus veidojumus mutes dobumā. Praksē zāles lieto reti, jo tam ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības.
Augmentin
Augmentin ir pieejams 3 medicīniskās formās:
Tas ir plašs darbības penicilīns, kas ir piemērots visiem pacientiem, kā arī apstiprināts lietošanai laktācijas laikā. To raksturo zema toksicitāte. Galvenās kontrindikācijas ir alerģiska reakcija pret penicilīniem un nieru mazspēja.
Cefix
Tas ir parakstīts akūtu un hronisku laringītu. Atļauts izmantot bērnus. Devas aprēķina eksperts individuāli. Pieejams tablešu un pulvera veidā. Zāles ir parakstītas gadījumos, kad citas zāles nesniedz paredzamo rezultātu vai slimība ir uzlabota.
Tiek uzskatīts par trešās paaudzes perorālo cefalosporīnu, kas uzrāda baktericīdu iedarbību pret lielu skaitu gramnegatīvu un gram-pozitīvu mikrofloru. Rīks ātri uzsūcas gremošanas traktā. Galvenā produkta daļa tiks izņemta kopā ar urīnu (galvenokārt nemainītā stāvoklī), daļēji ar žulti. Terapeitiskā kursa ilgumu nosaka speciālists, ņemot vērā patoloģijas sarežģītību.
Bioparokss
Antibakteriāls līdzeklis, kas balstīts uz fusafungīnu. Pieejams aptiekās kā aerosols ar sprauslām. Ir atļauts injicēt caur muti vai degunu. Patoloģijas terapijas procesā vislabāk ir izmantot pirmo metodi. Ieelpošana ar "Bioparox" nedrīkst lietot ilgāk par nedēļu.
Sagatavošanās bērniem
Ārsts izraksta antibiotikas laringotraheīta ārstēšanai bērniem tikai tad, ja tiek veikta pilnīga asins skaitīšana. Tās rezultāti palīdz noteikt patoloģijas ģenēzi. Turklāt speciālists ņem no mutes dobuma salveti un nosūta to uz baktēriju diagnostiku. Rezultāts būs zināms aptuveni pēc 3-4 dienām.
Dažos gadījumos, lai veiktu diagnozi, klīniskie simptomi ir pietiekami (jo īpaši, kad tie tiek izrunāti). Daudzos gadījumos bakteriālā diagnoze tiek veikta, ja slimība ir hroniska. Analīzes galvenais mērķis būs noteikt mikrofloras rezistenci pret antibiotikām.
Tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas ārsts jums pateiks, kādas antibiotikas lieto bērniem ar laringītu.
Macropene
Norāde par antibakteriāla līdzekļa iecelšanu būs elpošanas sistēmas vīrusu slimības. Kontrindikācijas zāļu lietošanai būs pacienta augsta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām. Macropen ir ļoti efektīvs pret grampozitīvām baktērijām. Terapeitiskā kursa ilgumu nosaka speciālists, ņemot vērā patoloģiskā procesa sarežģītību.
Ospamokss
To raksturo izteikta baktericīda iedarbība. Antibakteriālā līdzekļa aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīns. Antibiotika efektīvi cīnās pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Ospamoksu lieto akūtu un hronisku elpceļu slimību ārstēšanai.
Suprax
Instrumentam, kas balstīts uz cefiksīnu, ir plaša iedarbība, kas ir viena no efektīvākajām un nekaitīgākajām antibiotikām bērna ķermenim. Suprax tiek izmantots adjuvantā veidā, un to var noteikt, ja mazāk jaudīgas zāles ir izrādījušās bezspēcīgas.
Padomi antibiotiku izvēlei un lietošanai
Veicot antibakteriālu ārstēšanu, vecākiem ir jāievēro šādi noteikumi:
- Ir jāaizpilda antibiotiku kurss. Ir aizliegts pārtraukt ārstēšanu, ja ir uzlabojumi bērniem. Vecāki cenšas mazināt antibakteriālo zāļu gaitu, ņemot vērā bailes no nelabvēlīgām sekām, bet nepabeigtā terapija vairāk izraisa komplikācijas. Infekcija atgriezīsies pēc noteikta laika, bet mikroorganismi nereaģēs uz šo rīku.
- Lietojot balstiekārtu, bērniem ir nepieciešams to dzert. Viņi to paņem un pēc tam nomazgā ar ūdeni. Tas ir nepieciešams, lai noņemtu atlikumu no rīkles. Antibakteriālu līdzekļu klātbūtne gļotādās nedarbosies.
- Aizliegts mainīt zāles bez speciālista piekrišanas. Ja jums rodas šaubas par antibiotiku efektivitāti, jums nevajadzētu pieņemt lēmumu par antibiotiku maiņu. Regulāra zāļu nomaiņa ir kaitīga. Izvēlieties jaunu rīku, kas ir eksperts.
Tas ir nepieciešams, lai uzraudzītu bērna gremošanas trakta darbību. Ja viņam ir disbakteriozes simptomi, tad probiotiski jālieto kombinācijā ar antibakteriālu līdzekli, lai saglabātu zarnu mikrofloru.
Ir nepieciešams saglabāt atšķirību starp antibiotiku lietošanu. Ir nepieciešams uzturēt noteiktu daudzumu medikamentu asinsritē, jo antibiotika tiek patērēta pēc noteikta laika. Ja ir pietiekama 1 uzņemšana dienā, tā tiek veikta vienlaicīgi.
Preventīvie pasākumi
Visi antibakteriālie līdzekļi ir spēcīgas zāles, kurām nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Tā kā to izmantošanas procesā ir jāievēro norādījumi un šādi noteikumi:
- Ievērojiet antibiotiku lietošanas laiku. Intervāli ir vienādi.
- Nepārkāpiet zāļu saderību ar pārtiku: instrukcijās norādīts uzņemšanas laiks.
- Lai izveidotu bagātīgu dzeršanas režīmu. Tas palīdz pēc iespējas īsākā laikā likvidēt un noņemt narkotiku un toksīnu paliekas.
- Pilnībā atsakieties pieņemt alkoholiskos dzērienus.
- Ievērojiet diētisko pārtiku, taupot aknas un nieres: neietver ceptus, taukainus, pikantus un sāļus pārtikas produktus.
- Lai nomazgātu antibakteriālos līdzekļus, ir nepieciešama tikai tīra ūdens.
- Iziet pilnīgu ārstēšanas kursu, jo atlikušie mikroorganismi attīsta rezistenci pret to un nākamajā reizē, kad zāles neizdosies.
Antibiotikas izraksta ārsts. Šo medikamentu haotiska izmantošana ir piepildīta ar nepatīkamām un dzīvībai bīstamām blakusparādībām, kā arī patogēno mikrofloru pret tām.
Kādas antibiotikas ir nepieciešamas laringīta ārstēšanai - vislabāko līdzekļu pārskats
Tomēr pacientam ir jābūt vispārējai izpratnei par baktēriju formas simptomiem un jāsaprot, kad un kādi antibakteriālie līdzekļi ir jālieto.
Vai laringīta ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas?
Ir zināms, ka laringīts ir divu veidu - vīrusu un baktēriju. Pirmajā gadījumā slimība turpinās kā banāla aukstuma sajūta, un tā ir pakļauta pretvīrusu un simptomātiskai ārstēšanai. Antibiotiku lietošana šajā gadījumā ir pilnīgi bezjēdzīga, turklāt tā ir kaitīga. Nav nepieciešams lietot antibakteriālas zāles un laringīta alerģisku raksturu.
Kad ir nepieciešama antibiotika? Tieša norāde par zāļu lietošanu ir streptokoku vai stafilokoku infekcija. To ir viegli atpazīt, izmantojot šādas funkcijas:
- temperatūras pieaugums līdz 38,0–39,0 ° C;
- drebuļi;
- krēpas ar strūklu un gļotu daļiņām;
- balsenes tūska;
- aizsmakums;
- iekaisis kakls un klepus.
Šie simptomi tieši norāda uz akūtu bakteriālo laringītu. Šajā gadījumā antibiotiku lietošana ir obligāta. Antimikrobiālie līdzekļi ir paredzēti biežām recidīviem vai ilgstošām slimībām.
Bērnībā sekundārā infekcija bieži ir saistīta ar vīrusu laringītu. Tad slimība kļūst smaga un kļūst bīstama bērnam. Akūts balsenes iekaisums var izraisīt rīkles audu pietūkumu un izraisīt nosmakšanas uzbrukumu. Šajā gadījumā pediatri vienmēr izraksta antibiotiku ārstēšanu.
No iepriekš minētā izriet, ka ir vajadzīgi pretmikrobu līdzekļi laringīta ārstēšanai, bet tikai slimības infekciozā rakstura gadījumā.
Antibakteriālo līdzekļu veidi
Kāda narkotika jāizvēlas ārstēšanai? Ir zināms, ka antibakteriālie līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās pēc to ķīmiskās struktūras. Apsveriet tikai tos, kas tiek izmantoti elpošanas orgānu ārstēšanā.
Tātad, visefektīvākās antibiotiku grupas:
- penicilīni;
- cefalosporīni;
- makrolīdi;
- fluorhinoloni.
Visiem produktiem ir vairāki atbrīvošanas veidi un tie ir ērti lietošanai mājās. Neskatoties uz kopīgo piederību antibiotikām, katrai grupai ir savi kontrindikācijas un uzņemšanas noteikumi.
Penicilīni
Laringīta ārstēšanai visbiežāk tiek izmantoti penicilīna preparāti. Tos var piešķirt grūtniecēm un mazuļiem no pirmā dzīves gada. Penicilīniem ir zems toksiskums, to raksturo plašs iedarbības spektrs, bet biežāk nekā citas antibiotikas izraisa alerģiju. Galvenā kontrindikācija uzņemšanai ir individuālā neiecietība.
Labākie penicilīna grupas līdzekļi pret laringītu:
Amoksicilīna preparāti samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Sievietēm tas jāpatur prātā un jālieto papildu līdzekļi penicilīna lietošanas laikā.
Pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām rūpīgi jālieto zāles, kas satur klavulānskābi. Komponents negatīvi ietekmē kuņģa un zarnu sienas, tāpēc pacientiem ar gastrītu vai čūlu labāk izvēlēties citu antibakteriālu līdzekli.
Cefalosporīni
Cefalosporīnus parasti ordinē pacientiem ar penicilīna nepanesību. Zāles ir parādījušas labus rezultātus laringīta ārstēšanā, ir pieņemami lietot grūtniecēm un zīdaiņiem no pirmajām dzīves nedēļām. Lielākā daļa no tām tiek lietotas intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.
Labākais no cefalosporīniem:
Cefalosporīna grupas zāles bieži izraisa blakusparādības: caureja, slikta dūša, alerģiskas reakcijas.
Makrolīdi
Šīs grupas līdzekļi tiek uzskatīti par drošākajiem no antibakteriālajām zālēm un pacienti to labi panes. Tos neizmanto tikpat bieži kā penicilīnus un cefalosporīnus, jo zāles darbojas lēni un galvenokārt bakteriostatiski.
Makrolīdi labi palīdz izārstēt pacientus, kuri ir alerģiski pret penicilīniem un cefalosporīniem. Bet antibiotikām ir viens būtisks trūkums - lielākā daļa stafilokoku un streptokoku ātri attīstās pret tām, tāpēc narkotiku atkārtota lietošana agrāk nekā 3-4 mēnešos netiek veikta.
Iekšķīgai lietošanai norādiet:
Retos gadījumos pēc antibiotiku terapijas rodas nevēlamas blakusparādības: slikta dūša un vemšana, caureja, sāpes kuņģa-zarnu traktā.
Fluorhinoloni
Šīs ir visspēcīgākās zāles no iepriekš pārskatītajām. Tos lieto tikai ļoti smagām slimības formām, jo zālēm ir nopietnas kontrindikācijas un izraisa skeleta un skrimšļa audu attīstības apturēšanu. Tādēļ fluorhinoloni neparedz:
- bērni un pusaudži līdz 18 gadiem;
- grūtniecēm un zīdītājām;
Absolūtā kontrindikācija ir individuālā neiecietība pret zālēm.
ENT slimību ārstēšanai piemēro:
Visi fluorhinoloni izraisa daudz blakusparādību: sāpes muskuļos, vājums un letarģija, slikta dūša, diskomforts kuņģa-zarnu traktā, reibonis. Zāles nedrīkst lietot vasarā, jo tās palielina jutību pret ultravioleto gaismu. Ārkārtējos gadījumos kopā ar antibiotiku iegādāties sauļošanās līdzekli.
Papildus tablešu formai ir pilieni un aerosoli, kas satur aktīvo vielu. Piešķirt tos tikai ar nelielu slimības pakāpi. Suspensijas ir piemērotas bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir grūtības norīt kapsulas.
Antibiotiku terapijas efektivitāti novērtē pirmo 4 dienu laikā. Ja zāles novērš laringīta izpausmes un mazina pacienta stāvokli, nepārtrauciet ārstēšanu agrāk. Tas izraisīs atlikušo baktēriju rezistenci (rezistenci) pret šo antibiotiku un tās pilnīgu nepiemērotību turpmākajā terapijā.
Ja antimikrobiālie līdzekļi nepalīdz un slimība turpina attīstīties, Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai aizstātu zāles.
Blakusparādību rašanās (viegla slikta dūša, sāpes vēderā, viegla caureja) ne vienmēr prasa atteikties no noteiktās antibiotikas. Parasti pietiek koriģēt dienas devu vai ieviest shēmā narkotikas, kas mazina blakusparādību smagumu.
Pieaugušo antibiotiku apskats
Tātad, kādas antibiotikas ir paredzētas pieaugušajiem? Protams, tiem jābūt pēc iespējas drošākiem un jānodrošina ātra ārstēšana. Tāpēc antimikrobiālā terapija sākas ar penicilīna grupas zālēm. Visefektīvākais laringīts Augmentin, Amoxiclav un Amoxicillin.
Par sliktu penicilīnu panesamību tiek noteikti cefalosporīni, piemēram, Maxipam un Cefixime. Makrolīdi un fluorhinoloni tiek lietoti retāk, jo pirmo divu grupu antibakteriālie līdzekļi veic lielisku darbu ar infekciju.
Apsveriet vislabākās antibiotikas laringīta ārstēšanai pieaugušajiem.
Amoksicilīns
Zāles ir lieliskas elpošanas orgānu ārstēšanai. Tas strauji uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, un tā biopieejamība joprojām ir augsta, lietojot jebkuru shēmu.
Pieaugušajiem un pusaudžiem pēc 12 gadiem tiek ordinēts dzert 1 tableti 3 reizes dienā. Aktīvās vielas deva (250 vai 500 mg) ir atkarīga no slimības smaguma, un to nosaka ārsts. Grūtos gadījumos vienreizēja zāļu deva ir pieņemama, lai palielinātu līdz 1000 mg.
Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām. Pēc slimības simptomu izzušanas vēlams dzert amoksicilīnu vēl uz 3 dienām. Zāles ir zemas toksicitātes un ir minimālas blakusparādības, bet nespēj izturēt visas baktērijas. Daudziem celmiem ir izveidojusies rezistence pret šo vielu.
Augmentin
Zāles ir pilnīgi brīvas no amoksicilīna trūkumiem. Klavulānskābe tās sastāvā nodrošina drošu aizsardzību pret beta-laktamāzi.
Augmentin tabletes, ko paredzēts lietot pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadiem. Ņem to pirms ēšanas. Vienreizēja un ikdienas zāļu deva ir atkarīga no pacienta svara un slimības sarežģītības.
Visbiežāk izmantotā shēma ir:
- vieglā slimības formā 250/125 kapsulas ir paredzētas vienu reizi trīs reizes dienā;
- laringīts ar temperatūru prasa iecelt tabletes 500/125. Lietošanas biežums un biežums, kā pirmajā gadījumā;
- smaga vai pastāvīgi atkārtota patoloģija tiek ārstēta ar devu 875/125 - 1 kapsula ik pēc 12 stundām.
Zāles ir biežāk nekā citas antibiotikas izraisa sliktu dūšu, caureju un sāpes vēderā.
Aizsargātie (beta-laktāma) penicilīni ietver Amoxiclav, Flemoklav un Panklav. To ietekme uz ķermeni ir identiska Augmentin. Dienas un vienreizējo zāļu devu aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru.
Cefiksīms
Zāles ir izturīgas pret beta-laktamāzi, lieliski saskaras ar pirocianskābi, stafilokoku un Klebsielu. Tam ir minimālas kontrindikācijas un blakusparādības. Visbiežāk tās ir: alerģijas, pastiprināta asiņošana un gļotādu kandidozes risks.
Pieaugušajiem ordinē dzert 200 mg antibiotiku divas reizes dienā vai 400 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir nedēļa. Pacienti ar hemodialīzi dienas deva tiek samazināta uz pusi.
Smagā laringīta gadījumā Cefixime tiek aizstāts vai papildināts ar Maxipime (Cefepime). Zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi.
Bioparokss
Antibiotiku tablešu formai bieži tiek pievienotas aktuālas antibiotikas. Bioparox iesaka ārstēt jebkura smaguma laringītu. Slimības sākumā ir atļauts to lietot kā vienu narkotiku, un vēlākos posmos tā jāapvieno ar antibakteriālu un simptomātisku terapiju. Atzīsim, ka vēlaties izmantot no 12 gadu vecuma.
Parastā aerosola deva ir 4 injekcijas trīs reizes dienā.
Ja neārstē akūtu laringīta formu, tas laika gaitā kļūs hronisks, un no tā būs daudz grūtāk atbrīvoties.
Antibiotiku pārbaude bērniem
Bērniem laringīta iekšķīgai lietošanai antibiotikas lieto retāk nekā pieaugušajiem. Parasti pediatri mēģina darīt ar vietējiem pretmikrobu līdzekļiem. Smidzinātāji palīdz slimības agrīnā stadijā, kad nav skaidri izteiktas diskomforta pazīmes.
Ja slimību pavada spēcīgs klepus, deguna sastrēgumi un drudzis, bērnam tiek nozīmētas perorālas zāles. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem vai kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg, ir redzamas tabletes ar tādu pašu devu kā pieaugušajiem.
Zīdaiņiem parasti tiek noteiktas šķidruma suspensijas. Dienas devu nosaka ārsts. Visbiežāk tā ir 20–35 mg aktīvās vielas uz kilogramu svara.
Pediatrijā lietoto antibiotiku nosaukums:
- Augmentin - tiek ražots pulvera veidā suspensijas pagatavošanai mājās. Zāles nav ieteicamas bērniem, kas jaunāki par 3 mēnešiem.
- Amoksicilīns - noteikts granulu veidā, kas atšķaidīts patstāvīgi.
- Sumamed - bērnu zāles tiek uzrādītas kā suspensijas pulveris. Parādīts bērniem pēc sešiem mēnešiem.
- Zinnet - no augļiem ar augļu aromātu sagatavo šķidru zāļu maisījumu. Neattiecas uz bērniem līdz 3 mēnešiem.
Laringīta ārstēšana ar antibiotikām bērnībā tiek veikta tikai pēc ārsta receptes. Ir stingri aizliegts iegādāties medikamentus atsevišķi un dot tos bērnam tikai tāpēc, ka pēdējā reizē ārsts noteica to pašu. Tikai speciālists var aprēķināt arī zāļu un dienas devu.
Bieži vien vecāki sāk patstāvīgi mainīt ārstēšanas shēmu ar antibiotikām, samazina devu vai aizvieto vienu narkotiku ar citu, pēc viņu domām, ne tik kaitīgi. Šīs terapijas rezultāts būs akūta uz hronisku slimības formu pāreja. Turklāt bērns saņems daudz sarežģījumu.
Sākot ārstēšanu, ir nepieciešams skaidri saprast, ka neatļauta antibiotiku lietošana laringīta gadījumā nesniegs labumu. Tikai speciālists var izvēlēties un izrakstīt nepieciešamo narkotiku, pamatojoties uz patogēna raksturu, tā rezistenci un slimības smagumu.