Etmoidīts ir akūta vai hroniska etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums. Šis labirints ir viens no paranasāliem sinusiem un ir daļa no etmoidā kaula, kas atrodas galvaskausa dziļumā pie deguna pamatnes. Tas var notikt kā neatkarīga slimība, bet biežāk to pavada cits sinusīts - sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts. Pirmsskolas vecuma bērni biežāk cieš no etmoidīta, taču to var diagnosticēt jaundzimušajiem un pieaugušiem pacientiem. Mēs runāsim par to, kas ir šī slimība, kāpēc tā notiek un kā tā izpaužas, kā arī par galvenajām diagnostiskajām metodēm un etmoidīta ārstēšanas principiem. Tātad...
Etioloģija (cēloņi) un etmoidīta attīstības mehānisms
Šīs slimības galvenie cēloņi ir vīrusi, kas izraisa ARVI - gripu, parainfluenza, adenovīrusu un rinovīrusa infekciju, baktērijas (galvenokārt no kokcila grupas - stafilo un streptokoku), kā arī patogēnās sēnītes. Tā sauktās jauktas infekcijas gadījumi nav nekas neparasts: ja vairāki infekcijas aģenti tiek identificēti vienā materiālā, kas ņemts no skartajām etmoidā labirinta šūnām.
Etmoidīts attīstās galvenokārt - pirmsskolas, skolas vecuma un pieaugušo bērniem - tas parasti ir citu augšējo elpceļu infekcijas slimību komplikācija: rinīts, sinusīts un jaundzimušie - pret dzemdes, ādas vai nabas sepsi fona.
Infekcija etiīda sinusā bieži izplatās ar hematogēnu (ar asins plūsmu), retāk pēc kontakta.
Faktori, kas var ietekmēt etmoidīta attīstību, ir:
- nasopharynx strukturālās iezīmes (pārāk šauras etmoidā labirinta šūnu aizplūdes atveres, šaurs vidējais deguna caurums);
- adenoidā veģetācija;
- sejas traumas (piemēram, deguna lūzums vai deguna starpsienas izliekums);
- nasopharynx alerģiskas slimības (alerģiskais rinīts, sinusīts);
- hroniski infekcijas procesi deguna gļotādē (hronisks faringīts, rinīts, sinusīts uc);
- iedzimtu un iegūto imūndeficītu.
Iekšējo orgānu iekaisuma process attiecas uz etmoidā labirinta šūnām: topilāro un frontālo sinusu iekaisuma gadījumā galvenokārt tiek ietekmēti priekšējie, un sphenoid sinus gļotādas iekaisuma gadījumā - aizmugurējās šūnas. Mikroorganismi, kas nokļūst šūnu gļotādā, vairo un bojā šūnas, iekļūst dziļi audos - ir iekaisuma pazīmes (gļotāda ir pietūkuša, hiperēmiska, šūnu lūmeni un to izvadkanāli ir ievērojami sašaurināti). Šīs izmaiņas noved pie šķidruma aizplūšanas no etmoidā labirinta, un bērniem arī veicina patoloģiskā procesa pāreju uz kaulu, pēc tam iznīcinot to, kā rezultātā rodas strutainas ethmoidīta komplikācijas - abscesi, fistulas, empēmija. Ja tas netiek ārstēts, strutas var izplatīties orbītas audos vai galvaskausa dobumā, radot arī dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Etmoidīta klasifikācija
Kā minēts iepriekš, akūts un hronisks etmoidīts izceļas ar kursa būtību.
Atkarībā no slimības morfoloģiskajām iezīmēm un sekrēciju rakstura nosaka šādus tā veidus:
- katarāls;
- strutains;
- tūska;
- polipozs.
Pēdējie 2 veidi raksturo slimības hronisko formu.
Atkarībā no bojājuma puses, etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums var būt:
- kreisā pusē;
- labajā pusē;
- divvirzienu.
Etimoidīta klīniskās pazīmes
Akūta slimības forma notiek pēkšņi, un to raksturo izteikti simptomi.
Viens no etmoidīta simptomiem ir deguna sastrēgumi.
Pieaugušie pacienti sūdzas par saspīlējuma intensīvām galvassāpēm, kuru dominējošā atrašanās vieta ir deguna un orbītas pamatnē, saasinot galvu uz priekšu un uz leju. Turklāt pacienti ir norūpējušies par deguna elpošanas grūtībām, deguna sastrēguma sajūtu, gļotādu, gļotādas vai strutaina deguna izdalīšanos, smaržas samazināšanos vai pilnīgu trūkumu. Līdztekus vietējiem simptomiem pacienti norāda uz ķermeņa vispārējas intoksikācijas pazīmēm: ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz subfebrilai, reti drudzis, skaitļus, vispārēju vājumu, samazinātu veiktspēju, sliktu apetīti un miegu.
Pieaugušiem pacientiem ar samazinātu imunitāti un pediatriskiem pacientiem daļu kaula var iznīcināt ar strutainām masām un to iekļūšanu acu audos. To izpausmes ir acs iekšējā stūra hiperēmija un pietūkums, augšējā un apakšējā acu plakstiņu vidējā daļa, acs ābola novirze uz āru, tās izvirzījums (eksophthalmos), sāpes acu kustības laikā, redzes asuma samazināšanās.
Jaundzimušajiem etmoidīts ir ievērojami smagāks nekā citiem pacientiem. Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz febriliem skaitļiem. Bērns ir nemierīgs, atsakās ēst, nepielīdzina ēstos ēdienus - parādās vemšana un atdzimšana. Nesavlaicīgas palīdzības gadījumā attīstās dehidratācijas un neirotoksikozes pazīmes. Turklāt ir spilgti acu simptomi: plakstiņi ir hiperēmiski vai zilā krāsā, strauji pietūkuši, infiltrēti; acu sprauga cieši noslēgta; acs ābols ir nekustīgs, izvirzīts.
Hronisks etmoidīts attīstās ar slimības akūtas formas savlaicīgu un nepietiekamu ārstēšanu, biežām augšējo elpceļu infekcijām, kā arī ķermeņa imūnā stāvokļa samazināšanās fona.
Hronisks etmoidīts, parasti, aizkavējas, mainās paasināšanās un remisijas periodi. Paaugstināšanas periodā pacients var sūdzēties par:
- smaguma sajūta vai mēreni stipra sāpes deguna un deguna tilta saknē, kas pasliktinās, kad galvu noliek uz priekšu un uz leju;
- plaša gļotāda vai gļotādas izdalīšanās no deguna;
- samazināta smarža;
- augšējā plakstiņa pietūkums un acs ābola pārvietošanās uz priekšu;
- sāpīgums acu vidējā leņķī un deguna saknes zonā;
- intoksikācijas simptomi: drudzis pret subfebriliem skaitļiem, letarģija, vājums, nogurums.
Kas izraisa intoksikācijas simptomus, viņi neatstāj pacientu pat slimības atlaišanas periodā. Turklāt šie simptomi pakāpeniski pasliktinās, kļūst izteiktāki un dažos gadījumos ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Vēl vienu remisiju raksturo nenoteiktas lokalizācijas intensīva sāpes, niecīga, strutaina vai strutaina rakstura trūkums un dažādas pakāpes smaržas sajūta.
Etmoidīta komplikācijas
Kad strutainās masas izplatās tuvējos orgānos, var rasties šādas komplikācijas:
- ja acs kontaktligzda ir bojāta, orbītas retrobulba abscess, empyema vai celulīts;
- ar bojājumiem intrakraniālām struktūrām - arachnoidīts (smadzeņu arahnoidālās membrānas iekaisums), meningīts (pia mater iekaisums), smadzeņu abscess.
Etmoidīta diagnostika
Speciālists otorolaringologs spēs diagnosticēt šo slimību. Sākotnējā diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi (kādos apstākļos tā radusies) un dzīvi (vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne, kas ietekmē organisma imūnsistēmu), fiziskās pārbaudes rezultātus.
Ārējā pārbaudē ārsts var noteikt acs vidējā (iekšējā) stūra, augšējo un apakšējo plakstiņu infiltrāciju un pietūkumu.
Veicot priekšējo rinoskopiju (deguna dobuma pārbaudi), ir vērojama vidējā turbīna gļotādas hiperēmija un pietūkums, kā arī mucopurulanta rakstura izdalīšanās no tās.
Palpācija deguna saknes reģionā un acu vidus leņķī, pacients pamanīs mērenas sāpes.
Deguna dobuma izpēte, izmantojot endoskopu, ļauj droši noteikt etmoidālo labirinta šūnu izejas zonas gļotādas stāvokli un noteikt strutainu masu avotu - priekšējās vai aizmugures šūnas. Hroniskā etmoidīta gadījumā šī izmeklēšanas metode var noteikt dažādu izmēru polipus augļus ap etmoidā labirinta šūnu izplūdes atverēm.
Ļoti svarīga nozīme etmoidīta diagnosticēšanā ir paranoālo sinusu rentgena pētījumā - attēls noteiks elektriskās strāvas padeves zudumu etmoido šūnu rajonā. Arī šajā gadījumā ļoti informatīvs būs datortomogrāfija.
Etmoidīta diferenciālā diagnoze
Galvenās slimības, ar kurām jādiferencē etmoidīts, ir deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts un dakryocistīts.
Deguna kaulu periosteum ir periosteum vai periosteum iekaisums, ko izraisa traumas vai infekcijas slimības komplikācija. Šīs slimības simptomi ir ārējā deguna deformācija, intensīva sāpes, kas strauji pasliktinās ar palpācijas pārbaudi.
Augšējā žokļa osteomielīts ir slimība, ko parasti diagnosticē mazi bērni. Izpaužas ar sejas mīksto audu pietūkumu un infiltrāciju alveolārajā augšējā žokļa procesā un apakšējā plakstiņa pietūkumā. Nav plakstiņu un audu apsārtuma virs augšējā žokļa.
Dacryocystitis ir lacrimal sac-iekaisums, kas atrodas starp deguna tiltu un plakstiņu iekšējo stūri, ko izraisa deguna kanāla aiztures pārkāpums. Šī slimība tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tam raksturīgie simptomi ir sāpīga sāpīga, noapaļotas formas izvirzījums apakšējā plakstiņa iekšējās malas rajonā, neiespējamība noplēsties uz skarto pusi, kā arī mīksto audu pietūkums un apsārtums acu vidējā leņķī.
Etmoidīta ārstēšana
Lai pilnībā atbrīvotos no etmoidīta un izvairītos no slimības komplikāciju rašanās, ir nepieciešams sākt visaptverošu ārstēšanu tūlīt pēc diagnozes.
Līdzīgi ir hroniskas etimoidīta akūtas un paasināšanās ārstēšanas principi.
Pirmkārt, ir nepieciešams atjaunot šķidruma aizplūšanu no režģa labirinta un normalizēt gaisa apmaiņu tās šūnās. Šim nolūkam ir nepieciešams samazināt gļotādas tūsku, kas tiek panākts, izmantojot asinsvadu pilienus (ksilometazolīnu, oksimetazolīnu), īpašas kombinētas zāles (polimiksīnu ar fenilēfīnu, Rinofluimucil), kokvilnas marles turundus, kas iemērkti ar adrenalīna šķīdumu, uzstādīti deguna dobumā skartajā pusē. Arī šim nolūkam jāparedz antihistamīni - Tsetrin, Aleron, Erius uc
Ja ir pierādīta slimības bakteriālā būtība, tiek parādīta injicēto antibiotiku formu ievadīšana. Ieteicams izvēlēties zāles, pamatojoties uz tā patogēna jutību, bet, ja pēdējais nav ticami noteikts, tad izmantojiet plaša spektra antibiotikas - Augmentin, Zinnat, Cefix uc
Turklāt pacientam tiek parādīti paranasālās sinusa antibakteriālo vielu mazgāšanas šķīdumi. Šo procedūru vislabāk var veikt, izmantojot īpašu ierīci - YAMIK sinusa katetru. Procedūras laikā iekaisuma šķidrums tiek izvadīts no šūnām un apstrādāts ar zālēm. Mazgāšanu veic līdz brīdim, kad mīnus šķidrums no sinusa tiek aizstāts ar caurspīdīgu.
Ja slimību pavada stipras sāpes, lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kuru pamatā ir paracetomols (Panadol, Cefecon) un ibuprofēns (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Tās arī normalizē drudzi un mazina iekaisumu.
Lai uzlabotu organisma imūnsistēmu, kopumā ir parādīts vitamīnu un minerālvielu kompleksu (Duovit, Multitabs, Vitrum uc) un imūnmodulējošo zāļu (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl uc) ievadīšana.
Kad iekaisums sāk pazust, galvenajai ārstēšanai var pievienot fizikālo terapiju. Var izmantot šādas metodes:
- antibiotiku elektroforēze;
- fonoforēze ar hidrokortizonu;
- UHF uz sinusa zonu;
- hēlija-neona lāzers uz deguna dobuma gļotādas.
Ja nav konservatīvas terapijas efekta, kā arī dažādu slimības komplikāciju attīstība, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes: elastīgais endoskops caur deguna cauruli iekļūst etmoidā kaula dobumā un vizuāli kontrolē visas nepieciešamās manipulācijas. Pēc operācijām, kas veiktas ar šo metodi, pacienti ātri atjaunojas un pēcoperācijas periodā viņiem ir mazāk strutaina komplikācija.
Reti, smagos gadījumos, izmanto atklātu piekļuvi trellizētajai labirintai.
Hroniskā etmoidīta gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir daudz biežāka. Tas ir saistīts ar nepieciešamību novērst cēloņus, kas noveda pie procesa hronizācijas vai saasina slimības gaitu. Šajā gadījumā var veikt septoplastiku, polipotomiju, vidējās vai zemākās deguna čipu hiperplastisko sekciju daļēju rezekciju uc Šīs darbības bieži tiek veiktas, izmantojot endoskopus, izmantojot endonālo piekļuvi.
Etmoidīta profilakse
Tā kā etmoidīts ir slimība, ko izraisa dažādi mikroorganismi, nav īpašu pasākumu tās specifiskai profilaksei. Lai novērstu etmoidīta attīstību, ir nepieciešams novērst tādu slimību rašanos, kas var izraisīt to, vai, ja slimība jau ir attīstījusies, uzsākt atbilstošu ārstēšanu laikā.
Turklāt imunitātes sistēma jāuztur, periodiski lietojot vitamīnu un minerālvielu kompleksus un imūnmodulējošos līdzekļus, īpaši rudens-ziemas periodā.
Etmoidīta prognoze
Vairumā gadījumu akūta etmoidīta gadījumā, savlaicīgi diagnosticējot un racionāli ārstējot, slimība pazūd bez pēdām - persona pilnībā atgūstas.
Etmoidīta prognoze ir mazāk iedrošinoša. Pilnīga atveseļošanās ir gandrīz neiespējama; tikai slimības ievešana stabilas remisijas stadijā ir iespējama un pēc tam pakļauta tādu slimību sarežģītai ārstēšanai un profilaksei, kas izraisa iekaisuma procesa pastiprināšanos etmoidā labirintā.
Etmoidīts
Akūtas elpceļu vīrusu slimības, saaukstēšanās un rinīts (iesnas) bieži vien ir paranasālās sinusa iekaisums (sinusa). Ir vairāki no tiem. Parastais viņu iekaisuma nosaukums ir sinusīts. Bet katra sinusa iekaisumam ir unikāls nosaukums. Šajā rakstā par vospalenia.ru uzskata ethmoidite.
Kas tas ir - ethmoiditis?
Kas tas ir - ethmoiditis (etmoid sinusīts)? Tas ir viena no paranasālas (paranasālas) sinusa iekaisums vai drīzāk etmoidā kaula šūnas. Bieži vien tā ir sekundārā slimība, kas attīstās augšējo elpceļu iekaisuma fonā. Tā ir ierindota 5. vietā ar antibiotikām ārstētām slimībām.
Plūsmas forma ir:
- Asas - spilgta un pēkšņa izpausme. Biežāk sastopams bērniem un pusaudžiem.
- Hronisks - anatomiskas patoloģijas vai nepietiekamas akūtas etmoidīta sekas.
Ir šādi etmoidīta veidi:
- Kopā ar citiem departamentiem:
- Haymorotomyitis - etmoidā kaula iekaisums ar žokļa augšstilbiem.
- Frontoetmoidīts - frontālās sinusa sakāve kopā ar etmoido kaulu.
- Rinoetmoidīts - etmoidā kaula iekaisums kopā ar deguna dobuma gļotādu.
- Sphenoetmoiditis - etmoidā labirinta iekaisums ar sēnīšu sinusu.
- Pēc iekaisuma rakstura:
- Catarrhal
- Polipo
- Edematoza-katarrāla.
- Purulent.
- Iekaisuma pusē:
- Pa labi.
- Kreisā pusē.
- Divpusēji.
Iemesli
Etmoidīta cēloņi ir šādi faktori:
- Infekcijas iekļūšana deguna deguna blakusdobumā.
- Citu slimību komplikācijas: masalas, meningīts, frontīts, skarlatīna, rinīts, gripa, encefalīts, sinusīts.
- Infekcijas izplatīšanās no citiem orgāniem caur asinīm, piemēram, tonsilīts.
- Samazināta imunitāte.
- Anatomiskā patoloģija.
- Deguna starpsienas un sejas ievainojumi.
- Alerģiska nosliece.
Etmoidīta kaulu etmoidīta šūnu simptomi un pazīmes
Ir tādi simptomi un pazīmes, ka ir etmoidīts kaulu šūnās:
- Sāpes Lokalizēts degunā un fronto-orbitālajā reģionā. Kopā ar galvassāpēm, augstu drudzi, fotofobiju, redzes traucējumiem. Hroniskā formā novēro bezmiegu, acu nogurumu un pietūkumu.
- Reibuma sajūta deguna dobumā, ko izraisa strupu un šūnu pietūkums. Deguna sastrēgumi.
- Smaga elpošana caur degunu gļotādas pietūkuma dēļ. Bērniem var būt pilnīga deguna elpošanas trūkums.
- Izvadīšana no deguna, kas raksturo iekaisušajās šūnās uzkrāto eksudātu. Ir gļotādas, strutainas vai asiņainas. Sākumā tie ir ierobežoti, un tad tie kļūst bagātīgi.
- Daļēja vai pilnīga smaržas trūkums.
Šie simptomi ir raksturīgi gan akūtai, gan hroniskai formai. Turpmāk minētie simptomi parādās spilgti tikai akūtā etmoidīta formā, un hronisku gadījumā tie ir vāji un nav izteikti:
- Palielināta temperatūra.
- Regurgitācija (bērniem) un vemšana.
- Malaise
- Apetītes zudums
- Neirotoksikoze.
- Vājums
- Zarnu trakta traucējumi: tāpat kā kolīts vai proktīts ir krēsla pārkāpums.
- Nieru mazspēja.
- Teariness.
- Mazliet vai pilnīgi aizvērtu plakstiņu pietūkums. Tas rodas, iznīcinot daļu no etmoidā kaula un izplūstot eksudātu orbītas audos. Šeit ir novirze, acs ābola izvirzījums, samazināta redze un sāpes, pārvietojot acis.
- Āda ir karsta un mitra.
Remisijas laikā hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi pastiprinās tikai intoksikācijā (vājums, drudzis, pazemināta veiktspēja, sāpes galvā).
Etmoidīts bērniem
Etmoidīts ir bieži sastopams bērniem (biežāk nekā pieaugušajiem). Tas ir saistīts ar anatomisko struktūru un zemo ķermeņa izturību. Tā bieži attīstās saaukstēšanās fonā ziemā, kad bērni inficē viens otru. Tas var notikt gan jaundzimušajiem, gan sākumskolas vecuma bērniem, jo īpaši pusaudžiem.
Etmoidīts pieaugušajiem
Etmoidīts notiek arī pieaugušajiem, bieži ziemā, kad viņi saaukstējas un neārstē tos. Hronisku slimību klātbūtne arī izraisa infekcijas pārnešanu uz etmoidā kaula šūnām.
Diagnostika
Etmoidīta diagnostika ir vispārēja pārbaude, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, par kurām jau ir redzamas dažas slimības izpausmes, kā arī veicot laboratorijas un instrumentālas procedūras:
- Rhinoscopy.
- Asins analīze
- Deguna sinusa radiogrāfija.
- Endoskopiskā izmeklēšana.
- CT un MRI.
- Dakryocistīta izslēgšana, deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts.
Ārstēšana
Etmoidīta ārstēšana ir medicīniskās un fizioterapijas procedūras. Kā ārstēt deguna etmoidā reģiona šūnu iekaisumu? ENT ārsts nosaka šādu zāļu lietošanas gaitu:
- Antibiotikas un pretvīrusu zāles.
- Imunostimulējošas zāles. Imūnmodulatori.
- Vaskokonstriktīvās zāles.
- Pretdrudža līdzekļi.
- Antihistamīna zāles.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
- Pretsāpju līdzekļi.
- Galazolīns.
- Xymelin.
- Oksimetazolīns.
- Amoksicilīns.
- Augmentin.
- Cefotaksīms.
- Bioparokss.
- Ceftriaksons.
- Rinofluimucils.
- Paracetamols.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
Mājas apstākļos pacientam jāievēro noteikumi:
- Uzlabot imunitāti.
- Ventilējiet telpu un mitriniet gaisu.
- Sekojiet diētai:
- Dzert daudz šķidrumu.
- Ēd dārzeņus, augļus, piena produktus, riekstus, gaļu, graudus, pākšaugus.
- Novērst alkoholu, taukainus, ceptus, alerģiskus produktus.
- Izmantojiet garšaugu, ogu un augļu novārījumus.
Tā kā tiek izmantota fizioterapija un ķirurģija:
- Sinusa katetrs "YAMIK" mazgā šūnas ar antibiotikām.
- Citi mazgāšanas veidi.
- Elektroforēze ar antibiotikām.
- UHF
- Fonoforēze ar hidrokortizonu.
- Hēlija-neona lāzers.
- Endoskopiskā eksudāta izvadīšana.
- Septoplastika.
- Rezekcija
- Polipotomija.
Dzīves ilgums
Etmoidīts ir viegli un ātri apstrādājams. Tomēr, ja pacients ignorē slimības ārstēšanu, tad tas samazina dzīves kvalitāti. Cik ilgi slimnieki dzīvo? Pati slimība neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet tas izraisa vairākas letālas komplikācijas:
- Empyema
- Meningīts
- Etmoidā kaula iznīcināšana.
- Encefalīts
- Flegmona acu ligzdas.
- Retrobulba abscess.
- Arachnoidīts.
- Smadzeņu abscess.
Etmoidīta ārstēšanas pazīmes pieaugušajiem
Etmoidīts ir iekaisuma slimība, sinusīta forma. ICD-10 kods ir J01.0. Patoloģija ietekmē deguna kaula etmoido šūnu gļotādas. Slimību konstatē vidēji 15% pieaugušo pacientu, kas cieš no sinusa bojājumiem. Etmoidīts ir viena no bīstamākajām patoloģijām, jo iekaisuma process notiek tuvu smadzenēm.
Patogēni un provocējoši faktori
Lai saprastu, ka tas ir etmoidīts, nevis cita patoloģija ar līdzīgiem simptomiem, nepieciešams pievērsties etmoidā (etmoidālā) kaula anatomijai. Pēdējais ir pārklāts ar gļotādu, un tajā ir vairākas kameras, kas piepildītas ar gaisu.
Šis elements sastāv no divām plāksnēm, caur kurām iziet asinsvadus un ožas nervu. Kaula augšējā daļa veido deguna starpsienu un saskaras ar citiem deguna deguna blakusdobumiem. Tādēļ apskatāmā slimība notiek saskaņā ar rinīta veidu un citām līdzīgām patoloģijām. Tajā pašā laikā etmoidītu raksturo audu iekaisums, kas saistīts ar etmoidu kaulu.
Stafilokoku vai streptokoku infekcijas var izraisīt patoloģiju. Arī audi deguna dobumos var iekaisties, kad organisms ir inficēts ar gripu, adeno-, rino-un koronavīrusiem. Turklāt sēnīšu mikroflora var izraisīt slimības parādīšanos.
Bieži vien etmoidīts attīstās uz deguna dobuma infekcijas fona, ko izraisa slimību izraisītāju grupa.
Infekcija ar šiem vīrusiem vai baktērijām ne vienmēr izraisa deguna deguna iekaisumu. Slimības attīstība rodas imunitātes samazināšanās dēļ, kas veicina patogēnu mikrofloras augšanu. Turklāt etmoidīta cēloņi ir saistīti ar šādiem faktoriem:
- kakla un deguna slimības;
- alerģisks rinīts;
- dzimšanas patoloģija un deguna defekti.
Deguna blakusdobumu tuvuma dēļ etmoidīts bieži attīstās kā sinusīta, frontālās sinusīta komplikācija.
Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana un iekaisuma process pārsniedz sākotnējo zonu, tad ir frontoetmoidīts vai gamemoremoidmoidīts. Kad patoloģija ietekmē vairākus sinusus, parādās slimības divpusēja forma. Šajā gadījumā runājiet par polisinusīta (pansinusita) gaitu.
Pacientiem ar adenoīdiem vai polipiem ir risks saslimt ar etmoidītu. Šādi augļi, kas veido deguna dobumu, novērš gļotu normālu aizplūšanu. Rezultātā sinusos parādās optimāli apstākļi patogēnas mikrofloras augšanai un attīstībai, izraisot vietējo audu iekaisumu.
Slimību klasifikācija
Primārā etmoidā kaula infekcija, attīstot akūtu etmoidītu. Ja patoloģija kļūst atstāta novārtā, izveidojas hroniska slimības forma.
Iekaisuma procesa lokalizācija nosaka šādas patoloģijas formas:
- labās un kreisās puses;
- divpusēji.
Iekaisuma procesa izplatīšanās gadījumā rodas šādas slimības formas:
- Hemoroīdi Maksimālās zarnas deguna blakusdobumu iekļūst skartajā zonā.
- Frontoetmoidīts. Iekaisums rodas pieres.
- Rinoetmodit. Patoloģija attiecas uz deguna gļotādu.
- Sphenoetmoiditis. Iekaisuma process ietekmē spenoidu sinusu.
Atkarībā no simptomu pazīmēm patoloģija tiek klasificēta šādos veidos:
- Polipo Šī patoloģijas forma attīstās pret hronisku etmoidītu. Slimību izraisa polipi, kuru dēļ tūska izplatās uz etmoidu kauliem. Pēdējā laikā parādās līdzīgi audzēji. Ilgstošs polipoidais etmoidīta veids var ilgt rinītu (rinosinozītu).
- Catarrhal Šīs slimības formas attīstības cēlonis ir vīrusu aģenti, kas skāra deguna sinusus. Slimības katarālā veida gadījumā rodas vairāki simptomi, kas ir raksturīgi akūtu etmoidītu.
- Purulent. Visbīstamākais patoloģijas veids. To raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem rādītājiem, sāpes galvā un acīs, vispārējs vājums un ķermeņa intoksikācija.
Etmoidīta sadalījums atsevišķās formās ļauj izvēlēties optimālāko ārstēšanu.
Primārā infekcija (akūta ethmoidīts)
Akūta etmodīta parādās uz deguna deguna infekcijas inficēšanās ar baktēriju mikrofloru. Patoloģijas pazīmes ietver šādas klīniskās parādības:
- galvassāpes;
- deguna sastrēgumi;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- augsts nogurums;
- sāpes, lokalizētas deguna vai acu ligzdās;
- vispārējs vājums;
- sāpes sāpes pieres;
- fotosensitivitāte;
- gaiši dzeltena izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem.
Ir svarīgi veikt etmodīta ārstēšanu, kad parādās pirmie simptomi. Skriejošā patoloģija izraisa etmoido kaulu šūnu sienu deformāciju un iznīcināšanu, tāpēc iekaisuma process attiecas uz orbītu.
Šādu komplikāciju riska grupa ietver bērnus un gados vecākus pacientus.
Akūta slimības forma strauji attīstās. Pirmajā dienā pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem. Tajā pašā laikā iezīmēja vemšanu un apjukumu. Dažas stundas vēlāk parādās iesnas.
Klīniskā attēla veids atšķiras atkarībā no patogēna veida. Daži patogēni uzbrūk nervu sistēmai, tāpēc pacientam rodas smagas galvassāpes. Turklāt persona pirmajā stundā satraucas. Tad šo stāvokli aizstāj ar apātiju.
Hroniska forma
Hroniskā slimības forma rodas, ja netiek ārstēta ar akūtu etmoidītu. Arī noved pie patoloģijas:
Hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi ir šādi:
- pietūkuši plakstiņi (simptoms ir visizteiktākais no rīta, dienas laikā tas ir mērens);
- strutaina un gļotādas izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem;
- apgrūtināta elpošana no rīta;
- pulsējošas galvassāpes;
- smagums degunā;
- apsārtums un sāpes acīs.
Ar ilgstošu hronisku formu deguna starpsienu deformācija ir iespējama, pateicoties proliferējošiem polipiem. Tādēļ, ja simptomi norāda uz ethmoiditis, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Bieži simptomi
Ar ethmoiditis simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem nosaka patoloģijas forma. Tomēr, neatkarīgi no slimības veida, klīnisko attēlu paasinājuma periodā raksturo šādas parādības:
- drudzis stāvoklis;
- samazināta ēstgriba;
- miega traucējumi;
- samazināta veiktspēja;
- smaržas samazināšana līdz pilnīgai šīs funkcijas zaudēšanai;
- vemšana (bieža atdzimšana bērnam, kas jaunāks par vienu gadu);
- zarnu trakta traucējumi;
- slikta elpa;
- asarošana;
- mitra un karsta āda.
Gadījumā, ja ķermeņa infekcija ir patogēna mikroflora, kas uzbrūk kuņģa-zarnu trakta orgāniem, pacientiem rodas nieru mazspēja.
Iespējamās komplikācijas
Ilgstoša slimības hroniskā forma rada nopietnas sekas:
- Pūka caureja caur orbītu uz galvaskausa dobuma. Notiek ar etmoidu kaulu iznīcināšanu. Ar smadzeņu bojājumiem rodas neiroloģiski traucējumi un drudzis.
- Retrobulba abscess, flegmons. Attīstieties, kad orbitālais audums kļūst iekaisis. Patoloģijas izraisa asas sāpes problēmu zonā, acu stāvokļa izmaiņas un redzes asuma samazināšanos.
- Meningīts un citas smadzeņu patoloģijas. Šīs slimības bieži izraisa pacienta nāvi.
Etmoidīta prognoze tieši atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un veida. Ar smadzeņu audu iekaisumu pacienti bieži kļūst invalīdi.
Bērnu slimības pazīmes
Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā etmoidīts izpaužas kā atsevišķa slimība. Tas ir tāpēc, ka frontālā sinusa veido veidošanos trīs gadu laikā. Bērnam patoloģijas attīstības cēlonis ir sepse.
Kad etmoidīts bērniem, simptomus un ārstēšanu nosaka arī slimības forma. Pusaudžiem gaimorotmoidīts un frontoetmoidīts bieži vien notiek vienlaikus. Ar šādu pacientu patoloģiju kombināciju, drudzis, plakstiņu tūska, acs ābola dislokācija, vemšana un dispepsija rada bažas.
Diagnostika
Ja ir aizdomas par etmoidītu, tiek veikti šādi pasākumi:
1. Asins analīze. Metode tiek uzskatīta par neinformatīvu, jo tā parāda iekaisuma procesa klātbūtni organismā, bet ne patoloģijas lokalizāciju.
2. Priekšējā rinoskopija. Šī procedūra ļauj jums noteikt gļotādas apsārtumu, deguna audu pietūkumu un caureju sašaurināšanos, kas raksturīga iekaisumam.
3. Rentgena, MRI un CT. Katra no metodēm palīdz vizualizēt problēmu apgabalu un noteikt iekaisuma lokalizāciju.
4. Endoskopija. Ļauj arī noteikt iekaisuma lokalizāciju un strutainu eksudātu, polipu klātbūtni.
Lai ārstēšana būtu efektīva, ir jānosaka patogēna veids, kas izraisīja audu iekaisumu. Lai to izdarītu, tiek veikta baktēriju izpēte no deguna izdalītajām gļotām. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, izvēlas antibiotiku.
Ārstēšana
Etmoidīta ārstēšanas galvenais mērķis ir patogēnu mikrofloras iznīcināšana, kas izraisīja deguna audu iekaisumu. Šīs antibakteriālās zāles ir parakstītas. Turklāt, ja nepieciešams, pielietojiet ķirurģiskas un fizioterapijas metodes. Tradicionālā medicīna palīdz atbrīvoties no slimības mājās.
Narkotiku ārstēšana
Etmoidīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Atkarībā no simptomu veida un iecelšanas veidu tiek iecelti:
- vazokonstriktīvās zāles;
- antibakteriālas zāles (priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām);
- pretsāpju līdzekļi pret pretsāpju līdzekļiem.
Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:
- Pilas "Galazolin". Šis rīks sašaurina asinsvadus, tādējādi novēršot tūsku, tādējādi samazinot gļotādu izdalīšanos.
- "Xymelin". Novērš gļotādas pietūkumu.
- Oksimetazolīns. Stimulē asins plūsmu problēmu zonā un novērš audu pietūkumu.
- "Amoksicilīns". To lieto, lai nomāktu baktēriju mikrofloru.
- Augmentin. Preparāts satur klavulānskābi un amoksicilīnu. Vielas kavē patogēnu mikroorganismu darbību un bloķē baktēriju ražotos fermentus.
- Cefotaksīms. Zāļu aktīvā viela pārkāpj baktēriju šūnu sintēzi, tādējādi samazinot patogēnās mikrofloras koncentrāciju.
- "Rinofluimucils". Zāles iedarbība ir sarežģīta, atšķaidot gļotas un sašaurinot asinsvadus.
- "Paracetamols". To lieto paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
- Aqua Maris. Stimulē gļotu izņemšanu no deguna blakusdobumu, tādējādi atjaunojot deguna elpošanu.
- Sinuforte. Zāles pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, tāpēc zāles var lietot grūtniecības laikā. Šis rīks novērš gļotādas pietūkumu un noņem deguna eksudātu no deguna deguna blakusdobumiem.
Ar intensīvu sāpju sindromu ir norādīti pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi: “Ibuklin”, “Nurofen” un citi. Arī patoloģijas ārstēšanā izmantoti antihistamīni un vitamīnu kompleksi. Pēdējais stimulē imunitātes darbu, kura dēļ organisms sāk patstāvīgi cīnīties pret patogēno mikrofloru.
Fizioterapija
Fizioterapeitiskās procedūras tiek izmantotas gadījumos, kad akūtā perioda intensitāte samazinās. Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:
- elektroforēze ar antibakteriālām zālēm;
- UHF;
- fonoforēze ar hidrokortizona pievienošanu;
- hēlija-neona lāzers;
- Ultraskaņa.
Labus rezultātus parāda, mazgājot deguna deguna blakusdobumus ar sinusa katetru ar antibiotiku.
Operatīva iejaukšanās
Operācija tiek noteikta, ja ārstēšana ar medikamentu palīdzību nav devusi rezultātus. Procedūru veic, izmantojot endoskopu, kas ievietots tieši etmoidā kaula dobumā.
Turklāt atkarībā no pārkāpumu rakstura un cēloņsakarības tiek noteikta septoplastika vai polipu noņemšana.
Tautas medicīna
Nav ieteicams pašmācīt ētimoidītu mājās. Tautas medīna līdzekļi, ko izmanto cīņā pret slimību, ir jāsaskaņo ar ārstu. Šīs zāles nevar aizstāt ar konservatīvu terapiju.
Ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem ir vērsta uz imūnsistēmas nostiprināšanu un gļotu likvidēšanu no deguna deguna blakusdobumiem. Lai to izdarītu, izmantojiet:
- strutene un ciklamena maisījums;
- biešu un burkānu sulas, kas sajauktas ar kausētu medu;
- sīpolu, alvejas un medus maisījums.
Ir arī noderīgi noskalot deguna dobumus ar kumelīti, salviju vai ledumu. Šie augi stiprina vietējo imunitāti.
Profilakse
Lai novērstu etmoidīta attīstību, var, ja ne vājināt imūnsistēmu. Lai to izdarītu, jums jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpielāgo diēta, lai nodrošinātu pareizu uzturu un regulāri patērētu vitamīnu kompleksus. Turklāt ir ieteicams vakcinēt pret gripas vīrusu un nekavējoties ārstēt elpceļu slimības.
Etmoidīts pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Etmoidīts pieaugušajiem - akūts vai hronisks iekaisuma process, kas notiek etmoido sinusa gļotādā.
Šis sinusa (labirints) ir daļa no deguna kaula pie deguna pamatnes. Slimība ir iekļauta plašajā sinusīta slimību kategorijā. Ņemot vērā patoloģiskā procesa lokalizāciju, dažreiz ārsti veic diagnozi - etmoido sinusītu. Patoloģijai ir vīrusu raksturs. Raksturīgākais patoloģijas simptoms ir augšējo plakstiņu un acu pietūkums. Patoloģiskais process attīsta sevis patoloģiju vai ir saistīts ar sinusītu vai rinītu.
Etmoidīta klasifikācija
Pēc attīstības rakstura:
Saskaņā ar patoloģiskā fokusa atrašanās vietu:
- vienpusējs - atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas slimības simptomi parādās labajā un kreisajā pusē.
- divpusēji - slimības simptomi, kas izpaužas divos deguna degunos;
Simptomu raksturs un intensitāte atbilst slimības attīstības raksturam.
Ņemot vērā slimības īpašības, ir trīs etmoidīta formas:
Katarāla etmoidīts
Galvenie attīstības cēloņi ir vīrusi. Šīs patoloģijas formas īpatnība ir lacrimācija. Sākotnējie simptomi - galvassāpes, vājuma sajūta, reibonis, slikta dūša. Kapilāru acīs plīst, tāpēc olbaltumvielas iegūst sarkanu nokrāsu, deguna pietūkumu, smaržas sajūtu traucē.
Polypoid ethmoiditis
Šī patoloģijas forma ir hroniska un izpaužas ilgstoša rinīta fonā, kas nav ārstēts. Šajā gadījumā polipi veido deguna blakusdobumu un izraisa tūsku. Pacientiem ir remisijas periodi, kad pazūd polipoīdā etmoidīta simptomi.
Purulents etmoidīts
Šo patoloģijas formu sauc par visbīstamāko, tā izpaužas kā akūti simptomi - drudzis līdz +40 grādiem, smaga galvassāpes, kas izplatās uz pieres, deguna un acīm. Smagas intoksikācijas pazīmes izpaužas:
- drudzis
- sāpes muskuļos un locītavās;
- slikta dūša un caureja;
- nogurums;
- gremošanas trakta pārkāpumi.
Etmoidīta cēloņi
Visbiežāk pēc ķermeņa inficēšanas ar patoloģiskiem procesiem attīstās koku un sēņu grupas vīrusi. Dažreiz laboratorijas pētījumu rezultātā atklājās vairāki slimības patogēni.
Slimība, kā parasti, progresē, ņemot vērā ENT orgānu infekcijas rakstura patoloģijas. Infekcijas process notiek hematogēnā veidā, tas ir, vīrusi ar asinsriti iekļūst etmoidajā sinusā. Infekcijas kontakta metode notiek daudz retāk.
Faktori, kas ietekmē slimības attīstību:
- adenoīdi;
- anatomiski nenormāla nazofaringāla struktūra;
- sejas bojājumi degunam;
- alerģiskas deguna slimības;
- infekcijas procesi deguna galvā, kas rodas hroniskā formā.
Tas ir svarīgi! Patoloģiskie procesi gaimorotmoidīta gadījumā bez pienācīgas ārstēšanas tiek pārnesti uz kaulu un noved pie tā iznīcināšanas. Tā rezultātā, abscesi, empyema. Ja jūs nekavējieties sazināties ar speciālistu, strutas ietekmē orbitālo zonu un smadzenes.
Slimības simptomi
Akūta etmoidīta simptomi
Akūta etmoidīta pazīmes progresē pret saaukstēšanās vai gripas fona. Aizdegšanās centros, kas atrodas blakus esošajos deguna blakusdobumos, izraisa sinusa bojājumu (ethmoid labirints). Akūtās formas raksturīgās iezīmes:
- galvassāpes, koncentrētas degunā;
- apgrūtināta elpošana un dzeltenīgi zaļa izplūde;
- smaržas pārkāpums;
- drudzis
- vājums, pastāvīga noguruma sajūta;
- āda acīs kļūst jutīga.
Primārie un sekundārie akūti etmoidīti parādās citādi. Pacientam vieglāk panes slimības primāro formu. Sekundārā forma ir smagāka, simptomi parādās ātri un progresē. Komplikācijas attīstās otrajā slimības dienā.
Tas ir svarīgi! Ja ārstējošais ārsts nekavējoties nenosaka akūtajā fāzē sastopamo etmoidīta ārstēšanu, rodas vairāki patoloģiski fokusi, iespējams osteomielīts.
Hroniskas patoloģijas simptomi
Hroniska slimība ir akūtas patoloģijas sekas. Riski ir pacienti:
- ar samazinātu imunitāti;
- neārstēja akūtu patoloģijas formu;
- ar hroniskiem iekaisumiem, kas atrodas blakus esošajos deguna blakusdobumos.
Slimības simptomus nosaka iekaisuma procesa intensitāte.
Atlaišanas laikā:
- reti sāpes degunā;
- niecīga izdalīšanās no deguna;
- neliels izplūdes daudzums uzkrājas degunā no rīta;
- aptaujas laikā tika atklāti polipi augumi.
Pacienta paasinājuma periodā pacients ir vājš, ātrs nogurums, simptomātika raksturīga akūta etmoidīta ārstēšanai.
Tas ir svarīgi! Šī patoloģiskā forma ir bīstami deģeneratīvi procesi. Ar lielu polipu uzkrāšanos attīstās polipozes - veidojumi aizpilda deguna dobumu, kas noved pie deguna starpsienas deformācijas.
Bieži simptomi
- Galvassāpes
- Plakstiņu pietūkums, kas pastiprinās no rīta.
- Iesnas deguns, kas ilgst vairāk nekā desmit dienas.
- Gļotu izvadīšana no deguna.
- Augsta temperatūra
- Nogurums.
- Smaržas sajūta un garša.
Tas ir svarīgi! Patoloģiskie procesi etmoidītā notiek netālu no orbītiem, tāpēc iespējamās komplikācijas var ietekmēt redzējumu, izraisīt dubultu redzējumu, plakstiņu apsārtumu.
Diagnostika
Apstipriniet vai atspēkojiet diagnozi tikai otolaringologam. Speciālists izskata mutes dobuma un deguna dobumus, interesē slimības simptomi un elpošanas patoloģiju gaita. Galīgā diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz laboratorijas testiem un aparatūras diagnostiku.
Lai apstiprinātu etmoidīta diagnozi, ENT ārsts var noteikt dažas no šādām procedūrām:
- Ir nepieciešams veikt asins analīzi, lai noteiktu iekaisuma procesu un noteiktu tā intensitāti.
- Gļotu sēšana palīdz noteikt patogēnās mikrofloras klātbūtni un noteikt jutības pakāpi pret antibakteriālām zālēm.
- Endoskopiskā izmeklēšana ir vērsta uz paranasālo sinusu pārbaudi, atklājot polipu un citu struktūru klātbūtni.
- Rentgena izmeklēšana tiek veikta vairākās projekcijās, kas atspoguļo skeleta sinusa, iekaisuma procesu ietekmētās zonas.
- Datoru tomogrāfiju parasti veic maziem bērniem, ja citas diagnostikas metodes nav informatīvas.
Etmoidīta ārstēšana, ko nosaka apsekojuma rezultāti. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, speciālists nosaka gultas atpūtu, noteiktas diētas izmaiņas un apraksta zāļu terapijas shēmu. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēts liels gūžas daudzums un plaša infekcijas izplatība, ethmoidīta ārstēšana, visticamāk, tiks veikta slimnīcā.
Etmoidīta ārstēšana
Patoloģijas ārstēšana ir sarežģīta un galvenokārt konservatīva. Kā noteikts terapijā:
- vazokonstriktīvās zāles;
- mazgāšana ar terapeitiskiem risinājumiem;
- fizioterapijas darbības;
- antibiotiku kursu.
Hroniskās un polipoidās etmoidīta formās, visticamāk, būs nepieciešama operācija.
Kā ārstēt akūtu etmoidītu - vazokonstriktoru lietošanu
Visbiežāk noteiktā konservatīvā terapija, tomēr šāda ārstēšana ir pamatota tikai situācijās, kad nav strutas. Konservatīvās ārstēšanas galvenais mērķis:
- deguna elpošanas atjaunošana;
- pietūkums un iekaisums.
Lai izārstētu patoloģiju akūtā formā, zāles tiek parakstītas, lai atvieglotu elpošanu, pretiekaisuma līdzekļus, ja aktīvā viela ir ibuprofēns. Ieteicams mazgāt degunu ar medicīniskiem risinājumiem, vēlams gultā ar paceltu galvu, liekot augstu spilvenu.
Visbiežāk tradicionālās ir asinsvadu sašaurinošas darbības pilieni, bet tie jāpiemēro divas līdz trīs dienas, lai novērstu atkarības iespēju.
- "Rinofluimucils" (280 rubļi). Zāles samazina izdalīšanos no deguna dobuma un novērš tūsku. Izsmidziniet, kā parasti, kopā ar "Sinupret" un "Sinuforte" pilieniem (novērst iekaisumu).
- "Nazonex" (500 rubļi). Zāles efektīvi novērš sastrēgumus, ko izraisa alerģiska rakstura rinīts. Smidzinātāja priekšrocība - to var izmantot vairākus mēnešus, nekļūstot pie ķermeņa; kopā ar zālēm, kas aktivizē gļotu plūsmu.
Zāles, kas stimulē gļotu izvadīšanu:
- "Sinupret" (350 rubļi) tiek pasniegts pilienu un pilienu veidā. Tas ir augu izcelsmes zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi, kas novērš tūsku un aktivizē gļotu evakuāciju.
- "Sinuforte" (2300 rubļi) - deguna pilieni, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, kas paātrina gļotu un strutas izņemšanas procesu.
Skalošana - kuru risinājumu izmantot?
Deguna mazgāšanai tiek izmantoti antiseptiski šķīdumi. Vislabāk ir izmantot īpašu ierīci - sinusa katetru. Procedūras laikā paranasālās deguna blakusdobumu iztīra un apstrādā ar medikamentiem. Mazgāšanu veic, līdz sinuss sāk atstāt šķidrumu.
Fizioterapijas pasākumi
Piešķirt remisiju, ja nav iekaisuma pazīmju:
- elektroforēze, lietojot antibakteriālas zāles;
- fonoforēze;
- UHF
Antibakteriāla terapija etmoidīta ārstēšanai
Visbiežāk akūtas patoloģijas gadījumā tiek parakstītas antibiotikas. Ārstēšana ar hronisku ethmoidītu antibiotikām ir jēga, ja:
- attīstās bakteriāla infekcija;
- parādās pūķis.
Ja ir norādes par antibiotiku terapiju, izrakstiet „Amoksicilīnu” kombinācijā ar “klavulānskābi”. Tiek izmantoti arī Augmentin un Amoxiclav. Ja ir alerģija pret penicilīna grupas zālēm, tiek izrakstītas fluorokvinola grupas vai makrolīdu zāles.
Terapijas kurss ir paredzēts divām nedēļām, bet pēc piecām dienām ārsts novērtē ārstēšanas efektivitāti un iespējamību. Ja uzlabojumi nenotiek, jums ir nepieciešams uzņemt citu narkotiku.
Tas ir svarīgi! Lai samazinātu sāpes, ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem tiek parakstīta aktīvā viela paracetamols vai ibuprofēns. Turklāt, lai stiprinātu imūnsistēmu, izrakstiet vitamīnu kompleksus.
Kā ārstēt alerģisku alerģiju
Ja patoloģiju izraisa alergēns, vispirms ir jāizslēdz pacienta saskare ar slimības cēloni. Speciālists nosaka antihistamīna terapiju, deguna aerosolu ar antialerģisku efektu. Lietojiet terapiju ar kortikosteroīdiem - pretiekaisuma līdzekļiem. Šādu zāļu aktīvā viela ir cilvēka hormona - kortizola sintētiskais analogs. Ja nepieciešams, kalcija piedevas.
Tas ir svarīgi! Visbiežāk ir paredzēta nasonex izsmidzināšana.
Hroniska ķirurģiska terapija
Ir noteiktas norādes par darbību:
- exophthalmos - acs ābola patoloģiskā nobīde, visbiežāk uz priekšu (izvirzītas acis), retāk - uz sāniem;
- samazināts redzes asums;
- slikta acs ābola mobilitāte;
- intrakraniālas komplikācijas.
Pirmkārt, tiek noteikta intensīva terapija, ja tā nerada rezultātus, tiek veikta operācija.
Ķirurģiska iejaukšanās ir divu veidu:
- endoskopiskā tehnika - manipulācijas tiek veiktas no deguna iekšpuses;
- ķirurgs veic ārēju griezumu pie acs stūra.
Operācijas laikā speciālists atver etamīda sinusa šūnas.
Hroniskas polipoidas etmoidīta ārstēšana ietver polipu ķirurģiskas noņemšanas iespēju.
Tas ir svarīgi! Ar savlaicīgu vizīti uz otalaryngologu un labi izvēlētu terapiju, vienpusēju un divpusēju etmoidītu var pilnībā izārstēt. Parasti etmoidīta prognoze ir labvēlīga.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirmkārt, ārstēšanu ar tautas receptēm var sākt tikai pēc konsultēšanās ar otolaringologu. Daudzi eksperti pret etmoidīta ārstēšanu mājās, jo slimība ir bīstama tās komplikācijām. Ja ārsts ir apstiprinājis tautas metožu izmantošanu, ārstēšanas shēma tiek veidota saskaņā ar tradicionālās ārstēšanas principu - vazokonstriktora lietošanu, iekaisuma novēršanu, mazgājot, pilienus un ieelpojot.
Skalošana
- Soda, sāls, tējas koka eļļa. Stikla vārīta ūdens istabas temperatūrā izšķīdina 1 tējk. sāls, šķipsnu soda, daži pilieni tējas koka ēteriskās eļļas. Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā, izmantojot šļirci.
- Kumelīte. Stikla ūdens stundā pagatavojiet 1 ēdamk. kumelīšu ziedi. Sastiepiet maisījumu un noskalojiet degunu vairākas reizes dienā.
- Hlorofilīts. Aptiekā var iegādāties gatavu spirta šķīdumu hlorofila. Izšķīdiniet ēdamkaroti produkta divās glāzēs ūdens. Šķīdumu mazgā divas reizes dienā.
Ieelpošana
Procedūru var veikt divos veidos: tradicionālā (elpojiet dziedējošos tvaikus zem dvieļa); izmantojot smidzinātāju.
Pilieni
- Pilieni no ciklamēna sulas. Šis rīks ir visefektīvākais populārās receptes sarakstā. Lai sagatavotos, jums būs nepieciešams mazgāt bumbuļus no auga, karbonāde to rīve, izspiest šķidrumu. Iegūto sulu atšķaida ar ūdeni - 1 daļas sula, 4 daļas ūdens. Gatavais produkts tiek iepildīts ar diviem pilieniem katrā nāsī. Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas, jo pēc iepilināšanas sākas bagātīga izlāde.
- Kalankoe ir vēl viens efektīvs tautas līdzeklis infekcijas ārstēšanai degunā, kas novērš elpošanu. Būs nepieciešams nogriezt trīs lielas loksnes un trīs dienas ievietot aukstā vietā. Tad augam ir nepieciešams sasmalcināt un izspiest sulu. Šķidruma celms, pievieno ūdeni vienādās proporcijās. Līdzeklis vairākas reizes dienā ielej 2-3 pilienus katrā nāsī.
- Melnā redīsu sulas pilieni - diezgan efektīvs tautas līdzeklis pret etmoidītu. Lai sagatavotos, jums būs nepieciešams izmazgāt redīsi, sasmalcināt to, izspiest sulu no biezpiena, saspringt un nodot degunu trīs reizes dienā, 3-4 pilienus katrā nāsī.
Pēc procedūras asiņu masāža īpaši aktīvi jādažo. Tad jums ir jāatrodas uz muguras, lai pilieni vienmērīgi izplatītos deguna dobumā. Pēc iepilināšanas jums ir jāplūst deguns.
Kad tradicionālā medicīna ir neefektīva
Visbiežāk ārsti neiesaka ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, jo šāda terapija parasti ir neefektīva un noved pie laika zuduma. Šajā gadījumā akūta fāze ir ļoti strauji pārveidota par hronisku etmoidītu, kura simptomi ir īpaši smagi. Tāpēc ir svarīgi nezaudēt dārgo laiku un savlaicīgi identificēt etmoidīta simptomus un saņemt atbilstošu ārstēšanu. Hroniskas patoloģijas formas saasināšanās laikā nav ieteicams iesaistīties pašapstrādē.
Uzturs un dzīvesveids
Visiem ārstēšanas periodiem ārsti iesaka ievērot maigu režīmu - ja iespējams, atpūsties vairāk, ierobežot saziņu ar cilvēkiem, novērst fizisko slodzi.
Uzturs prasa zināmu korekciju - uzturs ir līdzsvarots un pilnīgs, bet nedrīkst pārslogot kuņģi un izraisīt smaguma sajūtu. Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs vitamīnu kompleksu.
Tas ir svarīgi! Ja tiek ievēroti visi ieteikumi un paredzētais ārstēšanas režīms, uzlabošanās notiek pēc trim vai četrām dienām, un jūs varat paļauties uz pilnīgu atveseļošanos 7-10 dienu laikā. Ja slimība ir pārcietusi sarežģījumus, atveseļošanās ilgs no 2 līdz 3 nedēļām.
Komplikācijas
Ja laiks neiesaistās ārstēšanā, strutas izplatīsies blakus esošajos orgānos. Tas var izraisīt komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi:
- komplikācijas, kas saistītas ar redzi un acīm;
- trellizēta labirinta iznīcināšana;
- intrakraniālo reģionu iekaisums, pia mater.
Tas ir svarīgi! Hroniskā patoloģiskā forma ir bīstama, jo nav simptomu, ja parādās etmoidīta pazīmes, ir svarīgi bez laika izšķērdēšanas konsultēties ar ārstu. Neuzmanība pret iekaisumu novedīs pie neatgriezeniskiem patoloģiskiem procesiem.
Padomi un triki
Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai novērstu tādu patoloģiju attīstību, kas var izraisīt ethmoidītu. Katra slimība nekavējoties jāārstē līdz pilnīgai atveseļošanai.
- visas infekcijas slimības tiek pilnībā ārstētas;
- regulāri stiprina imūnsistēmu;
- dažādot ēdienkarti ar vitamīniem un noderīgiem mikroelementiem;
- neļaujiet hipotermiju;
- pārvietoties vairāk, bet slodzei jābūt atbilstošai;
- slapja tīrīšana divas reizes nedēļā;
- regulāri iztīriet filtrus: sadzīves tehnika (gaisa kondicionieris, veļas mašīna utt.), ekstrakti, ūdens;
- ja jums ir jāstrādā netīrā telpā, izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus.
Tagad jūs zināt, kas ir ethmoiditis - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, kā arī zina, kā pretoties patoloģiskajam procesam.