Staphylococcus aureus ir ļoti izplatīta un ļoti bīstama nosacīti patogēna baktērija, kas var inficēt jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma vai vecuma. Šie mikroorganismi ir plaši izplatīti vietās, kur ir daudz cilvēku.
Infekcijas avots kļūst par inficētu pieaugušo vai bērnu. Patogēni mikroorganismi tiek aktivizēti tajos, kuriem ir krasa imunitātes samazināšanās vai vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Viens no visgrūtākajiem stafilokoku veidiem tiek uzskatīts par zeltu. Ka viņš kļūst par dažādu rīkles slimību cēloni. Un, pateicoties pārmērīgi aktīvajai reprodukcijai, cilvēks var pat saņemt strutainu kakla iekaisumu.
Neskatoties uz to, ka pats mikroorganisms ir pietiekami pētīts, tā izraisītā stafilokoku infekcija joprojām ir viena no smagākajām slimībām ārstēšanas ziņā. Šis interesants fakts ir saistīts ar stafilokoku lielo variabilitāti un spēju ātri attīstīt rezistenci pret dažādām antibiotikām (īpaši, ja pacients neievēro devu, zāļu lietošanas biežumu un kursa ilgumu).
Staphylococcus aureus: kas tas ir?
Staphylococcus aureus ir baktērija, kas atgādina bumbu. Slimība ir ļoti izplatīta. Saskaņā ar datiem 20% pasaules iedzīvotāju jau ir tiešie stafilokoku pārvadātāji.
Tas atrodams visur: uz ādas, degunā, zarnās, rīklē un pat dzimumorgānos. Šī izplatība ietekmē to slimību skaitu, kuras var papildināt un izraisīt baktērijas.
Stafilokoku infekcijas attīstības galvenie iemesli ir:
- Hronisku slimību klātbūtne;
- Imunitātes samazināšanās stresa, vitamīnu deficīta, antibiotiku, nepietiekama uztura un imunitāti nomācošu zāļu dēļ;
- Mijiedarbība ar potenciālu infekcijas nesēju (piemēram, stenokardiju, ko pārnes ar gaisa pilieniem);
- Sanitāro standartu neievērošana ar izcirtņiem, nobrāzumiem, atklātajām brūcēm uz ķermeņa. Stafilokoku brūču infekcija var izraisīt tās noplūdi un galu galā izraisīt asins infekciju;
- Mazgātu augļu, dārzeņu un citu ar baktēriju inficētu produktu izmantošana.
Bieži vien Staphylococcus aureus infekcija ietekmē bērnus. Riska faktori šajā gadījumā ir:
- Patoloģiskā grūtniecība;
- Garš bezūdens periods dzemdībās;
- Preeklampsija grūtniecības laikā;
- Jaundzimušā hipotrofija;
- Priekšlaicīga bērna piedzimšana;
- Bērna personīgās higiēnas neievērošana.
Lielākā problēma, strādājot ar stafilokoku, ir tā, ka tai ir pārsteidzošs vitalitāte. Ne mikroorganisms neietekmē ne aukstu, ne tiešu saules gaismu, ne mitruma trūkumu. Pat praktiski žāvētas staphylococcus baktērijas saglabā savas īpašības.
Kā tiek nosūtīts Staphylococcus aureus
Vairumā gadījumu infekcija notiek medicīnas iestādēs. Staphylococcus aureus pārnes ar gaisa pilieniem, kā arī ar pārtiku (piesārņota gaļa, olas, piena produkti, kūkas, krējuma kūkas) vai mājsaimniecības priekšmetiem.
Infekcija iekļūst bērna ķermenī arī caur ādas vai elpceļu gļotādu mikrotraumām. Vislielākais infekcijas risks ir priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un bērniem, kam ir traucēta imunitāte. Dzemdības, brūces vai skrāpējumi, kā arī ar mātes pienu laikā māte var inficēt bērnu. Ja baktērijas iekļūst mātes ķermenī caur plaisām sprauslās, tas var novest pie strutaina mastīta.
Staphylococcus aureus bērniem un jaundzimušajiem
Vienam no Staphylococcus aureus - exfoliatin ražotajiem toksīniem ir liela ietekme uz jaundzimušajiem. Izvadītais inde iekļūst ādas porās un izraisa to, ka blisteri parādās ārēji līdzīgi apdegumiem, un tāpēc to sauc par plaucētu zīdaiņu sindromu.
Šī slimība reti skar jaundzimušos, jo sešus mēnešus to aizsargā imunitāte, kas iegūta no mātes piena, paralēli bērna saskarsmei ar baktērijām rodas papildu imunitāte, kas turpina to aizsargāt. Lai novērstu bērna slimības, ir rūpīgi jāuzrauga tās higiēna un uzturs.
Kāpēc šī baktērija ir bīstama?
Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, infekcija pamostas un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju. Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.
- Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
- Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
- Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.
Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret šo slimību, tāpēc pieaugušais vai bērns, kurš spēja izārstēt Staphylococcus aureus, var atkārtoti inficēties.
Staphylococcus aureus simptomi
Bērniem un pieaugušajiem, stafilokoki izraisa dažādus bojājumus - abscesi, sycosis, gidradenity, dermatītu, carbuncles, ekzēma, periostitis, kriminālnoziedznieks, osteomielīts, blefarīts, folikulīts, vārās, piodermija, pneimonija, meningīts, peritonīts, holecistīts, apendicīts.
Apsveriet visbiežāk sastopamās slimības, ko var izraisīt Staphylococcus aureus.
- Kuņģa-zarnu trakts. Dažu stundu laikā pēc ēdienreizes, kas tika iesēta ar stafilokokiem, sākas pārtikas toksikozes attīstība. Sākas atkārtota vemšana, parādās slikta dūša un sausa mute. Traucēta caureja un sāpes vēderā.
- Ādas slimības. Atkarībā no stafilokoku skartās teritorijas ādas slimības ir sadalītas celulītē vai abscesos, vārās vai carbuncles. Vārīšanai ir raksturīga neliela ādas apsārtums, sablīvēšanās un sāpīgums, karbons ir nopietnāka slimība, kas uzreiz attiecas uz vairākiem matu folikuliem. To var pavadīt drudzis, vājums, spēka zudums.
- Pneimonija: visbiežāk bērniem, īpaši maziem bērniem, ir diagnosticēts vājināts cilvēks; raksturīgs īss sākotnējā drudža periods ar strauju elpošanas mazspējas attīstību, var būt izteikti obstrukcijas simptomi.
- Gļotādas. Bieži vien patogēns atrodams deguna un kakla daļā. Ja infekcija attīstās, iekaisums rodas ausīs, degunā un rīklē. Smagās formās ir otīts, sinusīts. Ne vienmēr pustulārā noslēpums nonāk pie virsmas. Diemžēl tas apgrūtina diagnozi.
- Bakteriālais endokardīts ir viena no stafilokoku bakterēmijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās un ir personas ar vājinātu imūnsistēmu, kā arī narkomānu vidū.
- Rittera slimība vai plaukstas ādas sindroms ir vēl viena stafilokoku infekcijas izpausme, kas rodas galvenokārt jaundzimušajiem un maziem bērniem. Ar tās izpausmēm slimība var atgādināt skarlatīnu (līdzīgu izsitumu) vai erysipelas (sarkanā, iekaisuma ādas ar pat robežām centru), kas notiek streptokoku infekcijās.
- Toksisks šoks ir visnopietnākā slimība, kas izraisa Staphylococcus aureus. Tas sākas pēkšņi un sākas ar drudzi, reiboni un galvassāpēm, zemu asinsspiedienu, sirdsklauves un vemšanu. Visā ķermenī vai dažās vietās plankumu veidā parādās izsitumi. Nedēļu vēlāk ir ādas pīlings.
Kā redzat, atkarībā no Staphylococcus aureus ietekmētās teritorijas simptomi bērniem un pieaugušajiem ir būtiski atšķirīgi. Tie ir tieši saistīti ar baktērijas ievadīšanas vietu organismā, pacienta imūnsistēmas stāvokli un patogēna agresivitāti. Atbilstoši tam, kā ārstēt Staphylococcus aureus, būs atkarīga konkrēta infekcijas atrašanās vieta.
Kā novērst infekciju
Lai izvairītos no infekcijas, ievērojiet noteiktus profilakses pasākumus.
- Ievērojiet higiēnas noteikumus, labi nomazgājiet rokas;
- Nepieskarieties, nešaujiet brūces, izsitumus uz ādas;
- Nelietojiet citu cilvēku higiēnas priekšmetus: skuvekļus, matu sukas, dvieļus uc;
- Ievērojiet visus termiskās apstrādes un pārtikas uzglabāšanas noteikumus.
Jāatzīmē, ka smagas stafilokoku infekcijas formas ir reti un, parasti, bērniem ar sliktu veselību, iedzimtajām slimībām un attīstības defektiem.
Staphylococcus aureus ārstēšana pieaugušajiem
Staphylococcus ir neparasti izturīga baktērija. Kā viņi saka, tas nav izlietne ūdenī, tas nedeg ugunī. Ļoti izturīgs pret vides faktoriem. Ne vienmēr mirst, ja tiek izmantotas dažādas dezinfekcijas metodes: viršana, kvarca apstrāde, antiseptisko līdzekļu lietošana, dezinfekcija, autoklāvēšana. Tas ir Staphylococcus aureus ārstēšanas sarežģītība. Ir grūti atrast antibakteriālas zāles, kas varētu ietekmēt stafilokoku. Imunitāte pret šo baktēriju netiek veidota, slimības var atkārtoties.
Ir iespējams izārstēt Staphylococcus aureus, bet sakarā ar to, ka šis mikroorganisms spēj radīt rezistenci pret antibiotikām, ārstēšanas process dažkārt ir sarežģīts. Noteikto antibiotiku kurss ir jāpabeidz pilnībā, jo, ja pacients nepabeidz šo kursu, ne visi Staphylococcus aureus mirst (zarnās vai citā orgānā), un vēlāk viņš kļūs rezistents pret šo narkotiku.
Ar antibakteriālās terapijas neefektivitāti vai neiespējamību pacientiem tiek noteikts stafilokoku bakteriofāgs, kas faktiski ir baktēriju vīruss. Tās priekšrocība ir tā, ka tā ietekmē tikai dažus patogēnus mikroorganismus, nesabojājot normālu mikrofloru, tai nav kontrindikāciju un blakusparādību.
Briesmīgākie stafilokoka ienaidnieki ir spožās zaļās (parastās Zelenka) un hlorofilīta šķīdums eļļas vai spirta šķīduma veidā. Zelenka lieto ādas brūču ārstēšanai. Hlorofilīts nosaka ārstu deguna un kakla rehabilitācijai.
Staphylococcus aureus zarnās: simptomi un ārstēšana
Vairumā gadījumu inkubācijas periods pēc inficēšanās ar attiecīgo baktēriju veidu nav ilgāks par vienu dienu, tāpēc pirmās pazīmes var parādīties tikai pēc 5-6 stundām.
Staphylococcus aureus zarnās ir šādi simptomi:
- gremošanas traucējumi, kas izteikti šķidrā izkārnījumos, ar vēlmi uz tualeti ir ļoti bieži (līdz 10 reizēm dienā), un atkritumu masas konsistence ir ūdeņaina ar gļotu vai pat asins piemaisījumiem;
- intensīvu sāpju griešana epigastrijas reģionā un vēdera lejasdaļā;
- slikta dūša, smaga vemšana;
- pamanāma autiņbiksīšu izsitumi;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemām vērtībām;
- ķermeņa vājums, nogurums.
"Cīņa" ar staph infekciju ir vērsta uz:
- patogēna aktivitātes nomākšana;
- imunitātes uzlabošana;
- vielmaiņas procesu stimulēšana;
- ārstēšana hroniskām slimībām, kas vājina ķermeni.
Ārstēšanas metodes izvēle balstās uz izkārnījumu analīzes rezultātiem.
Staphylococcus aureus deguna: simptomi un ārstēšana
Staphylococcus aureus iecienītākais biotops ir deguna dobums. Turklāt to var atrast pilnīgi veselos cilvēkiem. Daudzi ilgu laiku ir vienkārši patogēno baktēriju nesēji.
- deguna gļotādas gļotādas epitēlija apsārtums;
- deguna sāpes gļotādas epitēlija atrofija;
- iesnas nejutīga pret ārstēšanu;
- drudzis;
- vispārēja intoksikācija;
- pustulāru veidojumu parādīšanās uz deguna gļotādas.
Stafilokoku infekcijas klātbūtne bieži noved pie sinusīta, hroniska rinīta, frontālās sinusīta, kā arī deguna gļotādas atrofijas. Stafilokoku ārstēšana degunā ir nepieciešama gadījumos, kad slimība izraisa iekaisumu un sinusītu, hronisku vai akūtu rinītu. Tās darbība organismā ir saistīta ar vājinātu imunitāti.
Staphylococcus aureus rīklē: simptomi un ārstēšana
Infekcijas pārvadāšana parasti ir asimptomātiska. Kad organisma aizsargspējas tiek vājinātas, Staphylococcus aureus kaklā var izraisīt strutainas tonsilīta simptomus:
- pēkšņs ķermeņa temperatūras pieaugums;
- smaga galvassāpes;
- vājums, apetītes zudums;
- palielināts mandeles, izraisot diskomfortu, norijot pārtiku, gļotādas hiperēmiju un
- strutaina plāksne;
- reģionālo limfmezglu palielināšanās.
Šo slimību atšķirīga iezīme Staphylococcus aureus klātbūtnē rīklē ir strutaina izdalīšanās. Ārstējot stafilokoku rīklē, antibiotikas parasti izraksta speciālists, lai pēc iespējas ātrāk tiktu galā ar infekciju un lai novērstu iespējamu recidīvu vismaz tuvākajā nākotnē.
Pirms stafilokoka ārstēšanas rīklē ir nepieciešams ņemt vērā individuālo neiecietību pret zāļu sastāvdaļām, tāpēc katram pacientam jāizvēlas īpašs ārstēšanas komplekss. Deva ir atkarīga arī no ārstējošā ārsta, un tā ir atkarīga no vecuma un svara kategorijas.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ir sfērisks, nekustīgs un aerobisks (spējīgs eksistēt gaisā) baktērija, kas ir gram-pozitīvi krāsota, kas izraisa dažādas slimības bērniem un retāk pieaugušajiem.
Tās nosaukums "zelts" Staphylococcus saņemts no zelta spīduma, kas tiek publicēts, kad sēj uz barības vielas. Tulkots no grieķu lāča - "ķekars" un "koks" - "sfērisks", stafilokoks ar mikroskopu atgādina vīnogu ķekaru. Staphylococcus aureus ir plaši izplatīts vidē, to var sēt no mājsaimniecības priekšmetiem, no rotaļlietām, medicīnas instrumentiem, no mātes piena un skartas ādas un slima un veselīga cilvēka gļotādām.
Kas ir bīstams Staphylococcus aureus
Parasti Staphylococcus aureus dzīvo uz gandrīz visu cilvēku ādas un gļotādām. Bet veseliem cilvēkiem ar labu imunitāti nav stafilokoku infekcijas, jo normāla mikroflora kavē stafilokoku veidošanos un neparāda tās patogēnisko būtību. Bet, pasliktinoties organisma aizsardzībai, mikrobs "paaugstina galvu" un izraisa dažādas slimības, tostarp asins vai sepses infekciju.
Staphylococcus aureus augsta patogenitāte ir saistīta ar trim faktoriem.
- Pirmkārt, mikroorganisms ir ļoti izturīgs pret antiseptiskiem līdzekļiem un vides faktoriem (var izturēt 10 minūtes vārīties, žāvēt, sasaldēt, etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu, izņemot "zaļo ūdeni").
- Otrkārt, Staphylococcus aureus ražo penicilināzes un lidazu fermentus, kas padara to aizsargātu no gandrīz visām penicilīna tipa antibiotikām un palīdz izkausēt ādu, tostarp sviedru dziedzerus, un iekļūst dziļi ķermenī.
- Treškārt, mikrobi ražo endotoksīnu, kas izraisa gan saindēšanos ar pārtiku, gan vispārēju intoksikācijas sindromu, līdz toksiska šoka attīstībai.
Un, protams, jāatzīmē, ka nav imunitātes pret Staphylococcus aureus, un persona, kurai ir staph infekcija, var atkārtoti inficēties ar to.
Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem slimnīcā. Slimnīcās šo mikrobu koncentrācija vidē ir augsta, uz kuru medus aseptikas un instrumentu sterilizēšanas un stafilokoku pārvadāšanas noteikumu pārkāpums ir ļoti nozīmīgs. darbiniekiem.
Iemesli
Nav šaubu, ka staph infekcijas cēlonis parasti ir Staphylococcus aureus. Infekcija notiek ar imunitātes samazināšanos, ko veicina vairāki faktori:
- antibiotikas un hormonālās zāles;
- stress;
- neveselīgs uzturs;
- hipo un avitaminoze;
- infekcijas;
- zarnu disbioze;
- personīgās higiēnas neatbilstība;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- bērna nenobriedums dzimšanas brīdī;
- mākslīgā barošana;
- vēlu piestiprināšana krūtīm.
Foto: Staphylococcus aureus ar mikroskopu
Staph infekcijas veidi
Pastāv vispārējas un lokālas stafilokoku infekcijas formas.
Vispārinātās formas ir sepse (septicopēmija un septicokēmija).
Vietējās formas ietver ādas, gļotādu, iekšējo orgānu, kaulu, locītavu, piena dziedzeru un nabassaites slimības. Arī atsevišķā kolonnā ir uzsvērta saindēšanās ar pārtiku ar stafilokoku endotoksīnu.
Turklāt staph infekcija var būt primāra un sekundāra (primārā fokusa klātbūtnē). Akūtas, ilgstošas un hroniskas formas un stafilokoku infekciju smagums ir viegls, vidējs un smags.
Simptomi atkarībā no skartā orgāna
Staph infekcijas simptomi ir atkarīgi no stafilokoka atrašanās bērna organismā un no organisma aizsargspējas samazināšanas pakāpes. Galvenās staf infekcijas pazīmes ir
- drudzis
- izteikts intoksikācijas sindroms (letarģija, vājums, apetītes trūkums, slikta dūša).
Omfālīts
Nabas brūces mikrobu bojājums, kam seko nabas gredzena pietūkums, strutainas noplūdes no brūces. Iesaistoties nabas vēnā, sablīvēta un sabiezināta vēna ir acīmredzama. Ir arī hiperēmija, kas stiepjas uz augšu uz krūšu kaulu.
Ādas bojājumi
- Kad pseudofurunkuloze (sviedru bojājumi, bet ne tauku dziedzeri), ādas krokās ir blīvi, sarkani mezgliņi (sviedru dziedzeru uzkrāšanās), kas pēc tam uzpūst.
- Vesikulāro traucējumu raksturo burbuļu veidošanās ar šķidruma saturu, kas spontāni atveras un to vietā veido garozas formas.
- Eksfoliatīvs dermatīts (Rittera slimība) vai „plaukstas ādas sindroms” ir raksturīgs lielo blisteru veidošanās, kas izskatās kā apdegumi, tad āda tiek attīrīta un veidojas neaizsargātas brūces.
- Abscess - ādas dziļāko slāņu sakāve ar redzamu apsārtumu un piesātinājumu. Veidots dobums, kas satur strupu.
- Panaritium - pirksta fanksa sakāve.
- Celulijs - papildus ādai ir iesaistīts zemādas audi, kas pārpūš.
Acu bojājumi
Ar acs gļotādas sakāvi attīstās konjunktivīts (fotofobija, lakrimācija, plakstiņu tūska, strutaina izdalīšanās no acīm).
Elpceļu bojājums
Rinīts - gļotādas apsārtums ar bagātīgu strutainu izdalīšanos no deguna. Ar infekcijas izplatību zemāk attīstās iekaisis kakls, ko raksturo iekaisis kakls, faringīts, traheīts ar sausu un sāpīgu klepu.
Bronhu un plaušu infekcija izraisa bronhītu un pneimoniju. Parasti bronhīts un pneimonija rodas kopā ar faringītu, rinītu, traheītu.
Pastāv ievērojams temperatūras pieaugums (līdz 39-40 ° C), sauss klepus, elpas trūkums.
Varbūt elpceļu stenozes attīstība.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi
Staphylococcus aureus iekļūšana smadzenēs izraisa meningītu un smadzeņu abscesu. Bērnu slimības ir sarežģītas, ar augstu drudzi un intoksikāciju.
To raksturo "smadzeņu" vemšana, galvassāpes, pozitīvi meningāli simptomi, epizindroms un ādas izsitumi. Ja mugurkaula punkcijas šķidrums plūst zem spiediena, tam ir zaļgana nokrāsa ar strūklas maisījumu.
Urīnceļu bojājumi
Attīstās uretrīts, cistīts, pielonefrīts. Tipiski simptomi: bieža un sāpīga urinācija, sāpes jostas daļā, augsts drudzis. Urīna analīzēs tiek noteikts proteīns, liels skaits leikocītu un Staphylococcus aureus sēklas.
Kaulu un locītavu bojājumi
Kad kaulu un locītavu infekcijas attīstās artrīts un osteomielīts.
Pārtikas infekcija
Tas attīstās, ēdot piesārņotu vai sabojātu pārtiku un turpinās ar akūtas enterokolīta simptomiem. Raksturīgs drudzis, slikta dūša, vemšana līdz 10 vai vairāk reizes dienā, brīvas izkārnījumi ar zaļu pieskārienu.
Sepsis
Asins vai sepses infekcija rodas, ja smaga imūndeficīta slimība. Slimības gaita ir smaga, ar ļoti augstu temperatūru, smagiem intoksikācijas simptomiem, apziņas traucējumiem (no uzbudinājuma līdz letarģijai).
Attīstoties infekcijas toksiskam šoks, asinsspiediens strauji samazinās, pacients zaudē samaņu un var nonākt komā.
Septicopirēmija ir Staphylococcus aureus apritē asinīs, veidojot strutainus fokusus gan bērna ādai, gan iekšējos orgānos.
Kad septicēmiju raksturo infekcijas toksikozes attīstība. Septicēmiju var sarežģīt pneimonijas pievienošanās, DIC attīstība utt.
Diagnostika
Stafilokoku infekcijas diferenciāldiagnoze jāveic ar streptokoku infekciju. Diagnozējot stafilokoku etioloģijas slimības, izmantojiet šādas seroloģiskās metodes, ko raksturo ātrums un augsta precizitāte:
- Standarta koagulāzes tests testa mēģenē, kas ilgst 4 stundas, bet ar negatīvu rezultātu, tiek pagarināts uz vienu dienu.
- Lateksa aglutinācija, kas izmanto komerciālus lateksa daļiņu komplektus, kas saistīti ar antivielām pret stafilokoku (A-olbaltumviela, adhēzijas faktors un vairāki virsmas antigēni), kas padara to noderīgu arī patogēna specifiskai un celmu identifikācijai
- Vispārējie asins un urīna testi (asinīs nosaka leikocitoze, neitrofīlija, paaugstināts ESR un urīna proteīns, leikocīti, stafilokoks).
- Bioloģiskā materiāla sēšana barības vielās.
Sēšana uz barības vielām tiek veikta, lai noteiktu slimības izraisītāju un noteiktu tā jutību un rezistenci pret antibiotikām.
Sēšanas izkārnījumi jāveic ne vēlāk kā 3 stundas pēc defekācijas, tukšā dūšā, pirms zobu tīrīšanas un pirms zāļu lietošanas jāieņem no mutes un gļotādas gļotādas.
No apakšējā plakstiņa tiek ņemts uztriepes ar stafilokoku konjunktivītu ar sterilu tamponu, kas iegremdēts destilētā ūdenī un pirms mazgāšanas.
Ādas slimību gadījumā pēc iepriekšējas ādas apstrādes ap brūci tiek ņemti uztriepes ar antiseptisku šķīdumu un noķemti nekrotiskās zonas (garozas) no brūces.
- Vidal aglutinācijas reakcija
Ļauj noteikt slimības dinamiku un ārstēšanas efektivitāti. Tas notiek 2 vai vairāk reizes ar 7-10 dienu intervāliem. Antivielu titra palielināšanās asinīs, kas pārsniedz 1: 100, liecina par infekcijas progresēšanu.
- Izolētu stafilokoku fagotipēšana
Ļauj noteikt mikrobu jutību pret fāgu vīrusiem atbilstošas ārstēšanas iecelšanai.
Ārstēšana
Stafilokoku infekcijas vieglākos veidos antibiotikas nav nepieciešamas.
Vidēji smagu un smagu formu gadījumā tiek izrakstīti pussintētiskie penicilīni (amoksiclavs), kas ir efektīvi mikroorganisma rezistencei pret penicilīniem un cefalosporīniem (kefzols, ceftriaksons).
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un ādas vai iekšējo orgānu infekcijas (no 7 dienām līdz vairākiem mēnešiem).
Pūlingu-iekaisuma ādas slimību gadījumā (furunkuloze, carbuncle, impetigo) tiek noteikta lokāla ārstēšana - mupirocīns vai pleuromutilīna atvasinājumi. Viņu trūkuma gadījumā brūces var ārstēt ar antiseptiskiem šķīdumiem: spoža zaļa, ūdeņraža peroksīds, kālija permanganāts un antibakteriālas ziedes (sintomicīns, oleandomicīna ziede, baktroban).
Ar konjunktivītu acis katru dienu mazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, un 30% albucīda šķīdums tiek ievadīts 4-5 reizes dienā.
Par strutainiem ādas bojājumiem (abscesiem, celulītu) tiek veikta ķirurģiska abscesu atvēršana strūklas aizplūšanai.
Turklāt ir parādīta pretvēstīšu bakteriofāga, antistafilokoku plazmas un imūnglobulīna (sepse un smaga slimība) izrakstīšana.
Ja staphylococcal pārtikas toksikoloģiskās antibiotikas nav parakstītas, lieto antistafilokoku toksoīdu. Tiek veikta kuņģa skalošana un cirkulējošā asins tilpuma papildināšana ar intravenozām sāls šķīdumu infūzijām (fizikālais šķīdums, glikozes šķīdums, rehidrons uc).
Zarnu disbiozes profilaksei ieteicams lietot pretsēnīšu zāles (diflucānu, nistatīnu) paralēli antibiotikām.
Tajā pašā laikā tiek nozīmēta imūnterapija (B, C grupas, levamizola, Taktivin uc).
Staph infekciju ārstēšanu bērniem ārstē bērnu infekcijas slimību speciālists.
Ārstēšanas metodes izvēlas atkarībā no atsevišķu orgānu bojājumiem. Bērns tiek hospitalizēts atsevišķā nodaļā, kur ikdienas gultas un apakšveļas maiņa un pacienta dienas duša.
Komplikācijas un prognozes
Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Iespējamās komplikācijas:
- sepse;
- infekciozs toksisks šoks;
- koma;
- letālu iznākumu.
Prognoze ir atkarīga no slimības smaguma un ārstēšanas efektivitātes.
Ņemot vērā ādas un gļotādu gaismas bojājumus, prognoze ir labvēlīga. Masveida infekcija ar Staphylococcus aureus, īpaši sepses attīstībā 50%, ir letāla.
Staphylococcus aureus galvenie simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Daudzi cilvēki ir piedzīvojuši šādu infekciju, jo Staphylococcus aureus simptomi pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīgi no bērniem. Stafilokoki ir aerobas gram-pozitīvas baktērijas, kas veido daudzas neregulāras formas kopas. Viņi saņēma savu vārdu sakarā ar zelta spīduma parādīšanos, barojot barības vielu. Staphylococcus aureus ir atrodams daudzos vides objektos, tas ilgstoši var pastāvēt pārtikas produktos, mājsaimniecības piederumos, mātes pienā, cilvēka ādai un gļotādām.
SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>
Kādas ir bīstamās Staph infekcijas?
Nelielos daudzumos šīs baktērijas atrodamas jebkuras personas gļotādās un ādā. Tomēr infekcija attīstās tikai cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, jo normālā mikroflora var tikt galā ar šo mikroorganismu skaita regulēšanu. Samazinoties imūnsistēmas aizsargājošajām īpašībām, stafilokoki intensīvi vairojas un izraisa nopietnas slimības. Augsta baktēriju patogenitāte ir saistīta ar vairākiem faktoriem. Galvenokārt ar to, ka stafilokoks ir izturīgs pret daudziem dezinfekcijas līdzekļiem un augstu temperatūru (iztur līdz 100 ° C, sasalšanu, etilspirta iedarbību). Šis mikroorganisms rada īpašus fermentus, kas nodrošina rezistenci pret daudzu veidu antibiotikām. Tās pašas vielas palīdz baktērijām iekļūt dziļi cilvēka ķermeņa audos.
Stafilokoku aktivitātes produkts ir endotoksīns; iekļūšana organismā izraisa visus akūtas saindēšanās simptomus. Imunitāte pret Staphylococcus aureus netiek veidota, tāpēc ir iespējama atkārtota infekcija. Slimnīcā persona ir visvairāk uzņēmīga pret infekcijām, jo apkārtējā gaisā ir vislielākais mikroorganismu skaits, kas ir rezistenti pret antibiotikām.
No kurienes staph infekcija nāk? Infekciju veicina imunitātes samazināšanās, ko izraisa šādi iemesli: hormonālie preparāti, nepareiza antibiotiku gaita, slikta uzturs, vitamīnu trūkums organismā, personīgās higiēnas trūkums, ēšanas piesārņojums. Infekcija var būt vietēja vai vispārēja. Bieži ir septicokēmija un septicopēmija. Vietējie ietver gļotādu, locītavu, ādas, krūšu un deguna blakusdobumu infekciju. Staphylococcus aureus izraisīta saindēšanās ar pārtiku atšķiras atsevišķā kategorijā.
Baktēriju infekcija var būt gan primārā, gan sekundārā. Slimība var būt akūta vai hroniska. Saskaņā ar infekcijas smagumu ir vieglas, vidēji smagas un smagas.
Infekcijas pazīmes
Infekcija izpaužas dažādos veidos atkarībā no galvenā fokusa vietas. Bieži simptomi ir subfebrila temperatūra, vājums, apetītes zudums, slikta dūša. Kad sviedru dziedzeru infekcija ādas krokās parādās blīvi sarkanīgi mezgliņi. Laika gaitā viņi sāk cīnīties. Inficējot tauku dziedzerus, veidojas burbuļi, kas piepildīti ar šķidrumu. Pēc to atvēršanas parādās garoza. Staphylococcus aureus var izraisīt arī eksfoliatīvu dermatītu, ko raksturo liela blistera parādīšanās, tāpat kā apdegumi. Pēc spontānas atvēršanas burbuļi veidojas. Ar ādas apakšējo slāņu sakāvi tiek veidots abscess - strutains abscess. Burrs infekcija izraisa felon. Pēc hipodermiskās celulozes sakāves ir flegmons.
Ar Staphylococcus aureus iekļūšanu acu gļotādās novēro konjunktivītu, kura galvenie simptomi ir tūska, asarošana, strutaina izdalīšanās, fotofobija. Kad stafilokoks nonāk deguna deguna blakusdobumos, attīstās infekciozs rinīts ar strutainiem deguna sekrēcijas veidiem. Kad augšējo elpceļu infekcija attīstās faringīts, iekaisis kakls ar sausu klepu. Ļoti bieži šīs slimības ir kombinētas ar pneimoniju. Tajā pašā laikā parādās elpas trūkums, agonizējošs klepus un intensīvs drudzis.
Ar smadzeņu garozas sakāvi attīstās meningīts. Šī slimība pieaugušajiem notiek vieglākā formā nekā bērniem. Meningītu raksturo smaga vemšana, smagas galvassāpes, izsitumi uz ādas un epilepsijas lēkmes. Punkta laikā kaulu smadzeņu šķidrums izplūst zem spiediena un tam piemīt strutaina piedeva.
Staphylococcus aureus var ietekmēt arī urogenitālo sistēmu, izraisot uretrītu, pielonefrītu un cistītu. Šo slimību galvenie simptomi ir sāpes mugurkaula jostas rajonā, bieža urinācija, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Urīns satur proteīnu, palielināts leikocītu skaits ar bacposeum Staphylococcus aureus. Saindēšanās ar pārtiku notiek, ja piesārņotā pārtika nonāk gremošanas sistēmā. Tās galvenie simptomi ir caureja, vemšana un zaļgani izkārnījumi.
Asins infekcija - sepse - attīstās ar izteiktu imunitātes samazināšanos. Slimība ir ārkārtīgi sarežģīta, ir augsts drudzis, organisma saindēšanās simptomi, samaņas zudums. Toksiskā šoka gadījumā asinsspiediens pazeminās līdz kritiskajam punktam, pacients var nonākt komā. Septicopēmija - baktēriju klātbūtne asinīs, veidojot strutainus infekciozus fokusus iekšējos orgānos un uz cilvēka ādas.
Kā identificēt Staphylococcus aureus?
Pirmkārt, staphylococcus pieaugušajiem ir jānošķir no streptokoku infekcijām. Diagnozējot stafilokoku infekcijas, tiek izmantotas šādas metodes: 4 stundu koagulāzes tests (ja nepieciešams, var pagarināt), lateksa aglutinācija - analīze, izmantojot lateksa daļiņas, kas reaģē uz stafilokoku antivielām. Lai noteiktu leikocītu, neitrofilu un stafilokoku skaitu, nepieciešams veikt vispārēju urīna analīzi.
Turklāt tā tiek apsēta ar barības vielu, lai noteiktu infekcijas izraisītāju un tā jutību pret antibakteriālām zālēm. Fekālijas jāiesniedz analīzei ne vēlāk kā 2 stundas pēc tualetes lietošanas. Pirms narkotiku lietošanas un zobu tīrīšanas tiek ņemti no mutes gļotādas.
Smērēšanās ar konjunktivītu, kas ņemts no apakšējā plakstiņa gļotādas ar sterilu vates tamponu, kas samitrināts ar destilētu ūdeni. Pirms uztriepes no ādas, tās tiek apstrādātas ar antiseptiskiem līdzekļiem un attīrītas no garozām. Aglutinācijas reakcija ļauj izsekot infekcijas izplatīšanās ātrumam un ārstēšanas efektivitātei. Pavadiet to ik pēc 7 dienām. Ja antivielu titrs palielinās vairāk nekā 100 reizes, infekcija progresē.
Taktika un ārstēšanas metodes
Vieglas slimības gadījumā ārstēšana ar antibiotikām nav atļauta. Smagās un vidēji smagās formās tiek parakstītas pussintētiskas antibiotikas - oksacilīns, cefazolīns.
Ja baktērijas ir izturīgas pret tām, tiek parakstīts vankomicīns. Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas smaguma (norma nav mazāka par 7 dienām). Smagos gadījumos ārsti nosaka ārstēšanas kursu, kas ilgst vairākus mēnešus.
Attiecībā uz strutainiem izsitumiem uz ādas antibiotiku lietošana jāapvieno ar vietējo ārstēšanu - ārstēšanu ar mupirocīnu. Ja to nav, brūces tiek apstrādātas ar spīdīgu zaļu, ūdeņraža peroksīdu vai antibakteriālām ziedēm.
Konjunktivīta gadījumā acis nomazgā ar gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu un ievieto albumīnu 3-4 reizes dienā. Par abscesiem un vārāmiem, drenāža tiek uzstādīta, lai notecinātu strūklu. Ārstēšanas kurss ietver antistafilokoku bakteriofāgu un imūnglobulīna lietošanu. Pārtikas saindēšanās gadījumā antibiotikas netiek parakstītas, tās aizstāj ar antistaphylococcus toksoīdu. Ir nepieciešama arī kuņģa skalošana un intravenoza glikozes šķīdums.
Antibiotiku uzņemšanai jāpievieno pretsēnīšu līdzekļi.
Tajā pašā laikā ieteicams lietot vitamīnus un imūnmodulatorus.
Pareizi ārstējot slimību, tās plaušas tiek izārstētas 7 dienu laikā. Veidlapas, piemēram, septicēmija un sepse, ir bīstamākas un pusē gadījumu beidzas nāve. Tādēļ, kad parādās pirmie šīs bīstamās infekcijas simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
Staphylococcus
Plaši izplatīta baktēriju ģints. Mikroskopā stafilokoku kopas izskatās kā vīnogas. Pastāv nosacīti patogēni stafilokoki (piemēram, epidermas un saprofītiskie stafilokoki), kas parasti ir uz ādas, deguna un zarnu trakta, neradot slimības. Citiem stafilokokiem ir augsts patogēnums cilvēkiem (piemēram, Staphylococcus aureus), un ar augstu biežumu izraisa strutainus dažādu orgānu un audu bojājumus.
Staphylococcus, iespējams, ir visvairāk pazīstama baktērija. Galu galā, tas ir saistīts ar dažādu slimību attīstību. Dažas sugas spēj inficēt jebkurus orgānus un audus, izraisot dažādus strutainus procesus. Kāds ir šīs mikrobi galvenais apdraudējums? Un kas būtu jādara ar pozitīvu stafilokoku analīzi? MedAboutMe portāls palīdzēs mūsu lasītājiem izprast visus svarīgos jautājumus.
Staphylococcus pieaugušajiem
Staphylococcus atrodama visur. Tas ir atrodams uz ādas un gļotādām, bieži apmetas personas kaklā un degunā. Bet tas nerada nepatīkamus simptomus vai smagas slimības - baktēriju pārvadāšana ir visizplatītākais stafilokoka veids pieaugušajiem. Tāpēc visi šī mikroorganisma veidi ir klasificēti kā nosacīti patogēni mikroflora. Tas nozīmē, ka viņi neapdraud veselīgu cilvēku, bet nelabvēlīgos apstākļos tie var izraisīt slimību.
Turklāt, ja baktērijas joprojām izraisa infekciju, tas var izraisīt dažādus orgānu un audu bojājumus. Faktiski konkrēta diagnoze ir atkarīga tikai no strutaina procesa lokalizācijas. Staphylococcus pieaugušajiem var izraisīt šādas slimības:
- Ādas un gļotādu bojājumi - vārās, carbuncles, strutainas brūces.
- Saindēšanās ar pārtiku.
- Plaušu bakteriālā rakstura iekaisums.
- Bronhīts.
- Endokardīts.
- Osteomielīts.
- Meningīts
- Asins infekcija
Īpaši bīstami šajā ziņā ir Staphylococcus aureus, kas var iekļūt jebkurā ķermeņa punktā, izraisīt vispārēju infekciju.
Staphylococcus sievietēm
Starp baktērijām, kas ir bīstamas sievietēm, saprofītiskais stafilokoks ir izolēts, kas dažos gadījumos var izraisīt urīnpūšļa un nieru iekaisumu. Tomēr tas ir diezgan reti, jo tieši šāda veida baktērijas kontrolē imūnsistēma. Ja tiek ievērota higiēna, šādu slimību attīstības risks tiek samazināts līdz minimumam.
Staphylococcus grūtniecības laikā
Grūtniecēm un grūtniecēm ir risks saslimt ar stafilokoku infekciju. To izraisa fakts, ka sievietes imūnsistēma tiek vājināta, vielmaiņas procesi tiek pārbūvēti, un, ņemot vērā šādas izmaiņas, var aktivizēt stafilokoku. Tāpēc ir ļoti svarīgi nokārtot testus, pat ja nav infekcijas pazīmju. Pozitīvs rezultāts nav iemesls stafilokoku ārstēšanai, bet šajā gadījumā sievietei jākontrolē viņas stāvoklis un jāpievērš uzmanība profilakses pasākumiem.
Staphylococcus aureus ir īpaša bīstamība grūtniecības laikā, jo šāda veida baktērijas var viegli šķērsot placentas barjeru. Tam ir nopietnas sekas nedzimušam bērnam - augļa membrānas un auglis ir inficēti. Bieži tas beidzas ar aborts.
Grūtniecei ar pozitīvu stafilokoku analīzi ir jāņem vērā risks, ka bērns var saslimt. Jo īpaši, ja baktērija ir atrodama maksts, ārstēšana jāveic pat tad, ja nav iekaisuma simptomu. Ar dzemdību kanāla pāreju bērns var inficēties ar baktēriju, un tas izraisīs slimības attīstību.
Staphylococcus bērniem
Tā kā bērnu imūnsistēma arī nav pietiekami veidota, stafilokoks bērniem bieži izraisa infekcijas procesus. Visbiežāk pirmsskolas un skolas gados šī baktērija kopā ar streptokoku izraisa elpceļu slimības:
Bieži ir arī ādas bojājumi. Turklāt bērnībā tos var izraisīt pat tie stafilokoku veidi, kas praktiski neapdraud pieaugušos - epidermu un saprofītisku. Uz ādas un gļotādām parādās izsitumi, pustulas, dažreiz slimība ir līdzīga alerģiskai reakcijai.
Staphylococcus bērniem, ja tas nonāk zarnās, bieži izraisa ēšanas traucējumus. Turklāt to cēlonis nevar būt pat strutaina procesa attīstība, bet saindēšanās ar baktēriju izdalītiem toksīniem.
Staphylococcus jaundzimušajiem
Tā kā staphylococcus ir izplatīta visur, sastapšanās ar mikrobi bieži notiek jau agrā bērnībā, dažreiz pirmajās dzīves dienās. Un šajā gadījumā infekcijas attīstība ir ļoti iespējama, turklāt stafilokoks jaundzimušajiem izraisa vairākas specifiskas slimības, kas nav raksturīgas citiem vecumiem. Starp tiem ir dermatoloģiskas problēmas:
- Ādas sindroms (Rittera slimība), kurā veidojas lielas skartās ādas zonas, pārklāj epidermas augšējos slāņus. Tajā pašā laikā šo konkrēto slimību izraisa baktērijas izdalītais eksfoliatīna toksīns, nevis pats strutains process. Staphylococcus inde zīdaiņiem ir īpaši bīstama, jo tā izraisa smagus bojājumus.
- Urīnpūšļa jaundzimušie. To raksturo daudzu sāpīgu blisteru parādīšanās.
Staphylococcus zīdaiņiem var izraisīt arī strutainu mastītu, saindēšanos ar pārtiku un izraisīt sliktu brūču dzīšanu. Visbiežāk infekcija attīstās priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pēc sarežģīta dzemdībām, kā arī gadījumā, ja netiek ievēroti elementārie higiēnas noteikumi.
Kas ir bīstams stafilokoks zīdaiņiem
Staphylococcus, jaundzimušais, visbiežāk zelts, var ātri izraisīt vispārēju bojājumu - baktērija viegli izplatās visā ķermenī. Pat nelieli ādas bojājumi, kas bez ārstēšanas var nonākt jaundzimušo flegonā, ir bīstami taukaudu bojājumi, ko papildina nekroze.
Ja māte ir baktēriju nesējs, infekcija var viegli iekļūt bērna zarnās (zīdīšanas laikā), un tas izraisa nopietnus gremošanas traucējumus, kas ietekmē jaundzimušā augšanu un attīstību. Turklāt, stafilokoks bērniem var nokļūt asinīs no ādas noplūdēm un izraisīt plašu iekaisuma procesu, dzīvībai bīstamu sepsi.
Kas ir stafilokoks
Stafilokoki ir apaļas formas baktērijas, kas spēj veidot kopas, kas atgādina kopas. Tādējādi tā nosaukums: tulkots no senās grieķu "kokk" - graudiem. Tā ir plaša baktēriju grupa, kurā ir 27 sugas, no kurām 14 sastopamas uz cilvēka ādas un gļotādām. Tajā pašā laikā tikai 3 sugas spēj izraisīt slimības, tāpēc tās pieder nosacīti patogēnai mikroflorai.
- Epidermālā stafilokoka (S. Epidermidis).
Tas nokļūst uz jebkuras gļotādas un ādas zonas. Piemēram, lielāko briesmu operāciju laikā var pārnest uz ķermeni ar inficētu protēzi - vārstu, šuntu un citiem. Visbiežākais katetra sūkšanas cēlonis. Vairumā gadījumu šim stafilokokam nav nepieciešama ārstēšana, un tā izraisīta infekcija pazūd pēc protēzes izņemšanas vai katetra nomaiņas, kā arī brūces tīrīšana.
- Saprofītiskais stafilokoks (S. saprophyticus).
Vismazāk bīstamās no visām oportūnistiskajām sugām, visbiežāk dzīvo urīnizvadkanāla un dzimumorgānu rajonā. Var izraisīt cistītu un uretrītu.
- Staphylococcus aureus (S. aureus).
Vislielākā patogenitāte. Lielākā daļa slimību, ko izraisa stafilokoku baktērijas, ir saistītas ar šo sugu. Tas var būt arī vesela cilvēka mikroflorā.
Staphylococcus aureus
Baktērija Staphylococcus aureus tika nosaukta par tās spēju veidot specifisku pigmentu - zem mikroskopa tās kolonijām ir dzeltenīgi oranža krāsa. Šī suga pirmo reizi tika aprakstīta 1880. gadā. Tas ir izturīgs pret zālēm, var izturēt viršanu, izdzīvo pēc apdeguma saules, iztur sausu. Nejutīgs pret ūdeņraža peroksīdu, izdzīvo sāls šķīdumos. Pēdējais nodrošina Staphylococcus aureus iespēju dzīvot un vairoties cilvēku sviedru dziedzeros.
Microbe izdalās šādi galvenie fermenti:
Tas spēj iznīcināt taukus, tādēļ baktērija viegli nokļūst no ādas slāņa asinīs, un no turienes tā var pārvietoties uz jebkuru orgānu un audiem.
Iegūstot asinsriti šī mikroorganisma dēļ, mikrobi provocē asins recēšanu un rezultātā ieskauj asins recekli. Tātad stafilokoks aizsargā sevi no imūnsistēmas šūnām - leikocītiem.
Īpašs enzīms, ko Staphylococcus ir izstrādājis pēc dabiskās atlases pēc tam, kad antibiotika penicilīns tika izmantots tā izraisīto infekciju ārstēšanai. Tagad daudzas šāda veida baktērijas spēj sadalīt penicilīna molekulu un tādējādi ir izturīgas pret šādām zālēm.
Turklāt Staphylococcus aureus izdalās ekso- un endotoksīni, kas var izraisīt ķermeņa saindēšanos. Pat bez iekaisuma procesa attīstības šis dīglis var kaitēt veselībai.
Staphylococcus aureus ir pietiekami rezistents pret zālēm, pastāvīgi mutē, un tāpēc to izraisītās slimības ir diezgan grūti dziedēt. Viens no bīstamākajiem baktēriju celmiem ir rezistence pret meticilīnu (ķīmiski modificēts penicilīns). Tās izplatība ir tieši saistīta ar infekciju ārstēšanas biežumu, tāpēc tā galvenokārt notiek kā slimnīcas celms attīstītajās valstīs.
Stafilokoki tiek saukti par nekustīgām baktērijām, bet nesenie pētījumi, ko veica Nottingham un Šefīldas universitāšu zinātnieki, ir parādījuši, ka tas var pārvietoties ar meticilīnu rezistentu celmu.
Stafilokoku slimība
Stafilokoku infekcija ir strutaina ādas bojājuma, gļotādu, orgānu, audu bojājums. Staphylococcus izraisīto slimību sarakstā ir vairāk nekā 100 dažādu priekšmetu. Tajā pašā laikā katrai personai radās visbiežāk sastopamā infekciju izpausme - lielākā daļa ādas čūlu (furuncles, mieži, carbuncles) tieši rodas šīs baktērijas zelta izskata dēļ.
Slimības ir atkarīgas no infekcijas procesa attīstības vietas:
- Elpošanas ceļi: sinusīts, rinīts, pneimonija, bronhīts, laringīts un citi.
- Zarnas: gremošanas traucējumi, saindēšanās.
- Asinis: sepse.
- Smadzenes: meningīts.
- Kaulu audi: osteomielīts.
- Sirds: endokardīts.
- Krūts: strutains mastīts.
Smagiem bojājumiem stafilokoks var izraisīt vispārēju infekciju, kas skar visus vai lielāko daļu orgānu. Arī tās kolonijas augšana uz ādas (pyoderma) var attīstīties par flegmonu - plašu strutainu procesu. Šādos stafilokoku infekcijas gadījumos ārstēšana notiek slimnīcā, bez pienācīgas terapijas, nāve ir iespējama.
Stafilokoku infekcija
Staphylococcus ir baktērijas, kas ir izturīgas pret vides faktoriem, kas spēj izturēt ilgu žāvēšanu, karstumu un tā tālāk. Uz virsmām var palikt līdz sešiem mēnešiem.
Infekcija ar stafilokoku bieži notiek caur brūcēm uz ādas, jo vairumā planētas iedzīvotāju tā ir vesela mikroflora daļa. Baktēriju var iegūt transportā, uz ielas, mājās, ar kādu pārtiku un ūdeni.
Pateicoties tā pārsteidzošajai izturībai, staphs ir bieži slimnīcu iedzīvotāji. Pat visu sanitāro standartu ievērošana nespēj iznīcināt mikrobu, turklāt šeit dzīvo visbīstamākie celmi.
Kādos veidos tiek nosūtīts stafilokoks
Ir vairāki galvenie pārraides veidi:
- Kontakti un mājsaimniecība. Šajā gadījumā staphylococcus iekļūst organismā caur inficētiem objektiem - pacienta personīgās higiēnas līdzekļiem (piemēram, dvieļiem), durvju rokturiem, gultas veļu utt.
- Airborne. Baktēriju ar gaisu pārnēsā, klepus un pat runā.
- Fecal-oral. Tieši saistīts ar sliktu higiēnu. Staphylococcus ir inficētas personas ekskrementi un vomīts. Tas tiek pārraidīts ar netīrām rokām, ar slikti mazgātiem dārzeņiem, ogām un augļiem, slikti mazgātiem ēdieniem.
- Vertikāli. Šādā gadījumā staphylococcus tiek nodots jaundzimušajam no mātes vai grūtniecības laikā vai dzimšanas laikā, kad bērns nokļūst dzimšanas kanālā.
Baktērija var palikt putekļos jau vairākus mēnešus, to ir ļoti grūti noņemt no dažādām mīkstām virsmām - paklājiem, plīša, paklājiem un citām lietām. Tāpēc, lai novērstu stafilokoku bērniem pirmajās dzīves nedēļās, ārsti iesaka atteikties no mīkstajām rotaļlietām, un plastmasas un gumijas bieži mazgā.
Epidermālo stafilokoku var pārnest pat operācijas telpā, izmantojot medicīnas instrumentus dažādu manipulāciju laikā.
Riska grupas slimības attīstībai
Visi trīs stafilokoku veidi, kas vairumā cilvēku spēj izraisīt slimības, ir daļa no veselīgas mikrofloras un neparādās. Imūnsistēma spēj kontrolēt mikroorganismu augšanu, lai saglabātu to skaitu drošās robežās. Baktēriju, piemēram, streptokoku un stafilokoku, patogenitāte izpaužas tikai īpašos gadījumos, kad organisma aizsargspējas nevar efektīvi pretoties. Riska grupas dažādu stafilokoku infekciju attīstībai ietver šādas kategorijas: t
- Cilvēki ar dažādām imūndeficīta formām, ieskaitot HIV.
- Pacienti ar endokrīnām slimībām, diabētu.
- Cilvēki ar hroniskām slimībām, piemēram, ar bronhiālo astmu.
- Jaundzimušie, pirmās dzīves bērni.
- Vecāki cilvēki.
- Grūtnieces
Bieži saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu slimības var izraisīt stafilokoku skaita pieaugumu pieaugušajiem un bērniem. Īpaši bīstami šajā sakarā ir gripa, kas ievērojami vājina ķermeni. Komplikācijas pēc šīs slimības visbiežāk ir saistītas ar streptokoku un stafilokoku aktivāciju.
Riski ir cilvēki, kuriem ir slikti ieradumi, piemēram, smēķētāji un atkarība no alkohola. Samazināta imunitāte var izraisīt neregulāru vai sliktu pārtikas sastāvu - pusfabrikātus, ātrās ēdināšanas, konservētus pārtikas produktus.
Veselam cilvēkam risks ir higiēna. Tā kā stafilokoks izdzīvo labi ārējā vidē un ir viegli transportējams caur priekšmetiem un pa gaisu, lai samazinātu numura skaitu istabā, bieži nepieciešams mitrināt un telpu ventilēt. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem, jo viņiem bieži ir ādas stafilokoku infekcijas.
Staph infekcijas diagnostika
Galīgo diagnozi drīkst veikt tikai ārsts un tikai, pamatojoties uz pozitīviem testiem, kas attiecas uz staphylococcus aureus. Tā kā dažos gadījumos līdzīgas slimības var izraisīt citi patogēni, piemēram, vienšūņi.
Staphylococcus analīze
Persona pastāvīgi saskaras ar dažādiem šīs baktērijas veidiem, tāpēc, veicot testus, ir nepieciešams nodalīt stafilokoku un stafilokoku infekcijas jēdzienus. Tā kā pozitīvs rezultāts nenozīmē pašu slimību. Turklāt šādas pārbaudes ir ieteicamas tikai tad, ja staphylococcus slimību pavada slimības simptomi. Pretējā gadījumā cilvēks ir vienkārši baktēriju nesējs, un tas nevar radīt būtisku kaitējumu. Ir svarīgi arī noteikt, kā izraisa stafilokoku, jo dažāda veida ārstēšanai var ieteikt dažāda veida ārstēšanu.
Analīze tiek veikta no zonas, kurā iespējami attīstās infekcija:
- Pārbauda, vai asinīs ir aizdomas par masveida infekciju.
- Dermatoloģiskām problēmām tiek ņemta skrāpēšana no ādas.
- Fekālijas tiek pārbaudītas gremošanas traucējumu klātbūtnē.
- Deguna un rīkles uztriepes - ja ir augšējo elpceļu slimības.
- Urīna analīze - cistīts.
Staphylococcus pakāpe tiek noteikta katrai sugai, katram analīzes veidam un dažāda vecuma pacientiem. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā organisma īpatnības, jo dažiem pacientiem pat normas pārsniegšana neizraisa slimību, bet citās valstīs pārāk zemie indeksi izraisa infekcijas rašanos.
Piemēram, vidējā norma ir stafilokoku skaits no 10 līdz 3-4 grādiem. Šo rezultātu bieži konstatē veselīgu pieaugušo analīzēs, bet jaundzimušajiem šāda baktēriju kolonija var radīt nopietnus draudus.
Viens no galvenajiem kritērijiem staf infekcijas klātbūtnei ir mikroorganismu skaita pieaugums. Tāpēc cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, stafilokoku atklāšanas laikā ir svarīgi iziet vairākus tāda paša veida testus, lai ārsts varētu novērtēt dinamiku. Ja skaitlis nemainās, bet nav simptomu, tad pašreizējo stafilokoku pakāpi kontrolē imūnsistēma.
Stafilokoku infekcija: simptomi
Infekcijas klātbūtnē stafilokoks izpaužas kā smagi simptomi. Tie ir atkarīgi no iekaisuma procesa lokalizācijas. Visas staph infekcijas apvieno šādus simptomus:
- Temperatūras palielināšanās, lokāla (inficēšanās vietā) vai vispārējs siltums.
- Pūlingu procesu klātbūtne.
- Indikācija - vispārēja pasliktināšanās, apetītes zudums, miegainība, locītavu sāpes.
To raksturo arī šie simptomi:
- Čūlas uz dažādu izmēru ādas: vārās, pyoderma, abscesi utt.
- Klepus un rinīts ar strutainiem dzeltenīgi zaļiem izdalījumiem.
- Gļotas izkārnījumos, sajukums, slikta dūša.
- Sāpes infekcijas vietā. Piemēram, kad stafilokoku osteomielīta kauli sāk sāp, endokardīts var būt saistīts ar sirds sāpēm.
Staphylococcus lokalizācija
Staphylococcus aureus, kas izraisa 90% no visiem šāda veida baktēriju izraisītajiem infekcijām, var nokļūt jebkurā orgānā un audos. Tas to atšķir no saprofīta un epidermas, un vienlaikus padara to par visbīstamāko.
Faktiski šis mikrobi var izraisīt strutainus procesus jebkurā orgānā. Tas spēj iekļūt placenta barjerā. Tādēļ infekcija grūtniecēm var apdraudēt bērna infekciju un turpmāku aborts. Arī Staphylococcus aureus iet un asins-smadzeņu barjera, kas aizsargā centrālo nervu sistēmu un smadzenes no dažādām infekcijām. Tas izskaidro tās spēju izraisīt strutainu meningītu.
Staphylococcus degunā
Stafilokoks degunā ir ļoti bieži sastopams, jo tas ir deguna gļotādas, kas ir viens no pazīstamākajiem šīs mikrobi biotopiem. Un mēs runājam par zelta formu, jo saprofītiskie un epidermālie nav šeit.
Parasti Staphylococcus 10 līdz 3-5 grādi degunā nerada nopietnas bažas un jāārstē tikai tad, ja ir slimības simptomi. Piemēram, bālgana vai dzelteni zaļa deguna izdalīšanās, pret kuru drebuļi, drudzis, ķermeņa intoksikācija, galvassāpes.
Baktērija var izraisīt šādas slimības:
Staphylococcus augšanu izraisošie faktori degunā ir šādi:
- Deguna starpsienas izliekums.
- Pastāvīga deguna sastrēgumi alerģiskas reakcijas dēļ.
- Bieža un nekontrolēta vazokonstriktoru lietošana samazinās.
- Antibakteriālu pilienu lietošana ir nepilnīga.
- Pašārstēšanās ar plaša spektra antibiotikām.
Staphylococcus kakls
Staphylococcus bieži sastopama rīklē. Turklāt diezgan bieži baktērijas izplatās pa visiem augšējiem elpošanas traktiem, ja tiek iegūts pozitīvs stafilokoka tests degunā, ir liela varbūtība, ka zarnas noteiks zināmu tā daudzumu.
Biotopu baktērijas uz gļotādām bez izteiktiem slimības simptomiem nav pietiekams iemesls ārstēšanai. Tomēr jāatceras, ka tieši šeit viņa klātbūtne palielina bakteriālo komplikāciju risku pēc ARVI. Fakts ir tāds, ka pat gaismas vīrusu infekcijas vājina imūnsistēmu. Ņemot vērā iepriekš minēto, bieži vien palielinās streptokoku un stafilokoku - baktēriju - augšana, kas bieži ir uz elpceļu gļotādām.
Mikrobi var izraisīt šādas slimības:
Galvenais apdraudējums ir tas, ka dažos gadījumos stafilokoks nespiež rīklē, infekcija pazeminās gar elpceļiem un izraisa tādas slimības kā pneimonija un bronhīts. Ir arī iespēja to norīt un iegūt baktērijas zarnās, kur tas novedīs pie kuņģa-zarnu trakta slimību attīstības.
Staphylococcus aureus kaklā
Staphylococcus aureus kaklā, saskaņā ar statistiku, periodiski dzīvo kopā ar 60% pasaules iedzīvotāju. Ja tas izraisa infekciju, rodas šādi simptomi:
- Sāpes un iekaisis kakls.
- Dusmas
- Šķīstošu, zaļgani krēpu nodaļa.
- Palielināta ķermeņa temperatūra (dažreiz līdz 40 ° C).
- Dažos gadījumos pamanāmas pustulas uz gļotādām vai smaga apsārtums, mandeļu hiperēmija un aizmugurējā rīkles siena.
Tā kā Staphylococcus aureus kaklā izraisa ne tikai strutainu procesu, bet arī izdalās indes, slims cilvēks jūtas arī intoksikācijas pazīmes:
- Drebuļi
- Reibonis.
- Galvassāpes.
- Apetītes zudums.
- Spēcīgs vājums.
Akūtajos gadījumos Staphylococcus aureus rīklē, pat ja infekcija ir lokalizēta, var pasliktināt hronisku slimību ārstējošo cilvēku stāvokli. Pirmkārt, ir pakļauti pacienti ar plaušu un sirds slimībām. Papildus tam, ka infekcija izraisa hronisku slimību paasinājumu, stafilokoks kaklā var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā strutaina pneimonija un plaušu abscess, kā arī endokardīts.
Epidermālais stafilokoks
Šis stafilokoku veids parasti dzīvo uz ādas un gļotādām. Tomēr šeit tas ir ļoti reti spēj izraisīt infekciju - čūlas uz ādas visbiežāk izraisa zelta izskats. Tajā pašā laikā, ja lokalizācija mainās, epidermas stafilokoks var izraisīt strutainu procesu.
Tieši šī suga ir atbildīga par protezēšanas komplikāciju attīstību - šuntu, sirds vārstuļu, mākslīgo locītavu uzstādīšanu. Arī epidermas stafilokoks izraisa katetru uzsūkšanos. Taču, tā kā šai sugai nav augsts patogenitātes līmenis, bieži vien ir pietiekami, lai noņemtu inficētu protēzi vai katetru un ārstētu bojājuma vietu, lai novērstu komplikācijas. Tā kā nav nepieciešams ārstēt stafilokoku ar antibiotikām, tas ir vieglāk panesams nekā zelta medikamenti.
Epidermaālā stafilokoka draudi ir saistīti ne tikai ar pašu infekciju, bet gan ar to, ka bieži vien sarežģīti pacienti pēc īsā laika ir spiesti veikt atkārtotas darbības. Galu galā, staph infekcija attīstās pirmajās 1-3 dienās pēc operācijas. Tas palielina ar operāciju saistītu komplikāciju risku.
Staphylococcus izkārnījumos
Stafilokoku analīze izkārnījumos ir kopīgs bērnības tests dažādiem gremošanas traucējumiem, izkārnījumu krāsas maiņai, caurejai vai aizcietējumiem. Pozitīvs rezultāts liecina, ka stafilokoks ir zarnās, tomēr, tāpat kā citos gadījumos, tas var būt daļa no normālas mikrofloras.
Tāpēc pat šo simptomu klātbūtnē ārstēšana nedrīkst sākties bez papildu testiem. Ir svarīgi pārliecināties, ka gremošanas trakta traucējumi neizraisa citus faktorus. Fakts ir tas, ka gremošanas sistēma ir nepilnīga bērnībā. Bērna ķermenis vēl neražo pietiekami daudz fermentu, lai nojauktu dažādus pārtikas produktus, kā rezultātā pat laba pārtika var izraisīt gremošanas traucējumus, caureju un izraisīt ādas izsitumus.
Šajā gadījumā stafilokoks zarnās var nebūt šo slimību cēlonis. Šajā gadījumā ārstēšana, kurā antibiotikas obligāti jāiekļauj, nelabvēlīgi ietekmēs mikrofloras sastāvu, var izraisīt patogēnu baktēriju augšanu.
Staph infekcija zarnās atšķiras no parastajiem traucējumiem ar šādiem simptomiem:
- Izpausmes nav atkarīgas no pārtikas veida.
- Simptomi pastāvīgi pastāv.
- Staphylococcus izkārnījumos raksturo gļotādas un dažreiz strutainas sekrēcijas.
- Caureju un sāpes vēderā pavada drudzis.
- Kad staphylococcus izkārnījumos var būt asinis.
- Bieži vien ir ādas strutaini izsitumi.
Ar pozitīvu stafilokoku analīzi ir vēlams nodot vēl dažus no tiem - lai ārsts varētu redzēt, vai palielinās baktēriju skaits un slimība progresē.
Staphylococcus urīnā
Baktēriju klātbūtni urīnā norāda termins "bakteriūrija". Un atšķirībā no citiem gadījumiem šajā analīzē nevajadzētu būt stafilokokam. Tomēr ar pozitīvu rezultātu ir iespēja, ka mikrobi iekļūst materiālā savākšanas laikā no ādas. Īsta bakteriūrija ir reta. Piemēram, grūtniecēm šāda diagnoze tiek apstiprināta tikai 2-8% gadījumu.
Tādēļ lēmums par infekcijas un diagnozes klātbūtni tiek pārbaudīts saskaņā ar divu neatkarīgu testu rezultātiem, un tikai tad, ja staph ir pievienoti urīnceļu un nieru slimību simptomi. 15-45% ar bakteriūriju šo orgānu slimības patiešām var attīstīties:
Bet, pat ja analīze ir pozitīva, ir jāpievērš uzmanība tam, kā stafilokoku inficēts urīns. Tā, piemēram, zelts, visticamāk, izraisa slimību un var pieskarties nierēm, bet saprofīts nav bīstams.
Staphylococcus asinīs
Pozitīvs tests stafilokokam asinīs ir potenciāli bīstama situācija ar jebkuru mikrobu skaitu. Kopā ar asinsriti baktērijas var izplatīties visā ķermenī, izraisīt plašu kaitējumu dažādiem orgāniem, kā arī asins infekcijām - sepsi.
Staphylococcus aureus var veidot asins recekli ap koagulāzes fermentu, tādējādi aizsargājot sevi no imūnsistēmas ar koagulāzes palīdzību. Baktēriju klātbūtne asinsritē var izraisīt šādas slimības:
- Sirds slimība.
- Pneimonija.
- Osteomielīts.
- Pielonefrīts.
- Aknu bojājumi.
Turklāt, ja stafilokoks iziet cauri asins un smadzeņu barjerai, tas izraisīs smadzeņu bojājumus - meningītu. Tādēļ asinīs konstatētais Staphylococcus aureus prasa ātru ārstēšanu. It īpaši, ja runa ir par pirmajiem dzīves gadiem jaundzimušajiem un bērniem.
Staphylococcus asinīs parasti tiek konstatēts ļoti reti cilvēkiem ar imūndeficītu, pēc smagām slimībām un gadījumā, ja strutojošais process nav ticis ārstēts.
Staphylococcus: ārstēšana
Stafilokoku infekciju ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir diezgan sarežģīta, dažreiz tā var ilgt vairākus mēnešus. Dažos gadījumos ir nepieciešams mainīt galveno narkotiku vairākas reizes - sākotnēji izvēlēto antibiotiku. Atkarībā no infekcijas smaguma staphylococcus ārstē ambulatori vai stacionārs.
Kad ārstēšana ir nepieciešama
Indikācija ārstēšanai ir staph infekcijas klātbūtne, nevis pati patogēna. Tāpat kā jebkurš baktēriju process, tas turpinās ar smagiem simptomiem: ir ķermeņa intoksikācija, ir pūlingu procesu pazīmes. Ja pacientam pirms staph ārstēšanas ir līdzīgas sūdzības, pacients tiek nosūtīts testiem. Materiāls tiek savākts no ierosinātās infekcijas vietas, tiek darīts bakposev. Pēc tam tiek precizēts, kā tieši cilvēks ir inficēts ar stafilokoku, tiek norādīts baktēriju skaits.
Šajā gadījumā, ja testos tiek atklāts stafilokoks, un nav slimības simptomu, ārstēšana var tikai pasliktināt situāciju. Fakts ir tāds, ka antibiotikas bieži ārstē stafilokoku infekcijas. Šīs zāles, ar visu to efektivitāti, joprojām būtiski ietekmē mikrofloras sastāvu. Ievērojot to uzņemšanu ar stafilokoku nesējiem, var izraisīt mikrobu skaita palielināšanos, un tas jau izraisīs infekcijas attīstību.
Ja slimība ir apstiprināta, nekādā gadījumā nevar pašārstēties, jo īpaši, lietojot antibakteriālas zāles. Tā kā staphylococcus aktīvi mutē, šodien tā ir izturīga pret daudzām zālēm.
Kā ārstēt stafilokoku
Pēc tam, kad ir noskaidrots, kā persona ir inficēta ar stafilokoku, pacientam tiek pārbaudīta jutība pret antibiotikām. Tikai pēc tam, kad ir izvēlēts piemērots medikaments.
Šajā gadījumā dažu veidu stafilokoku, piemēram, epidermas vai zelta, ārstēšana, kas izraisīja ādas bojājumu, var tikt veikta bez antibakteriālām zālēm. Šāda stafilokoka sakāve ietver ārstēšanu, izmantojot ķirurģiskas metodes. Tiek atvērts abscess, noņemts strutas, brūce tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem. Tajā pašā laikā, neskatoties uz šīs baktērijas rezistenci pret daudzām zālēm, tā nomirst no anilīna krāsvielām. Tāpēc brūces bieži tiek smērētas ar spilgti zaļu.
Staphylococcus rīklē, kas izraisīja infekciju, arī obligāti jāārstē, izmantojot vietējos līdzekļus. Skartās teritorijas var apstrādāt ar hlorofilta šķīdumu, kā arī dažādām ārstnieciskām ziedēm, piemēram, vinilīnu.
Staphylococcus zarnās nepieciešams lietot antibiotikas. Var izmantot arī stafilokoku bakteriofāgu, īpašu vīrusu, kas var inficēt šīs baktērijas.
Stafilokoku infekciju kompleksa ārstēšana obligāti ietver pasākumus imūnsistēmas stiprināšanai. Ja slimība progresē strauji un tiek vispārināta, pacientam ieteicams pārbaudīt HIV infekciju vai pārbaudīt citus iespējamos imūndeficīta cēloņus.
Staphylococcus aureus un tā ārstēšana
Staphylococcus aureus ir visbiežākais infekcijas cēlonis, ko izraisa šī baktēriju ģimene. Ar augstu patogenitāti tam ir arī vairāki aizsardzības mehānismi, kas padara to imūnu pret zālēm un dažiem imūnsistēmas aizsardzības mehānismiem.
Visbīstamākais ir meticilīna rezistents Staphylococcus aureus, kura ārstēšana vienmēr ir ļoti sarežģīta, jo tā ir rezistence pret pirmās līnijas antibiotikām (penicilīniem un cefalosporīniem). Tā pirmo reizi tika atklāta Lielbritānijā 1961. gadā un kopš tā laika ir plaši izplatījusies visā pasaulē, galvenokārt Eiropas valstīs un Ziemeļamerikā.
Normālos apstākļos šāda veida baktērijas rīkojas tāpat kā citi stafilokoki - tas neizraisa slimību, bet līdzās ar mikrofloru. Tomēr, ja tas noved pie infekcijas attīstības, bieži bojājumi izplatās visā ķermenī, nevis lokalizējas. Visbiežāk ar meticilīnu rezistentiem Staphylococcus aureus ārstiem ir sarežģīti pneimonijas, meningīta, sepses gadījumi.
Antibiotikas Streptococcus un Staphylococcus
Pirmā atklātā antibiotika, penicilīni, bija efektīva tikai no divām galvenajām baktēriju grupām, kas inficē cilvēkus - streptokoki un stafilokoki. Pirmajos narkotiku lietošanas gados bija iespējams veiksmīgi ārstēt lielāko daļu strutojošo procesu, apturēt sepsi un palielināt dzīvildzi smagās strutainās brūcēs. Tomēr stafilokokam izdevās attīstīt rezistenci pret šīm zālēm, jo īpaši daži zelta celmi rada fermentu penicilanāzi, kas ātri iznīcina un neitralizē zāles.
Tomēr penicilīna grupas antibiotikas joprojām tiek uzskatītas par pirmās kārtas zālēm. Stafilokoku infekciju ārstēšanā tiek izmantotas jaunākās paaudžu zāles - amoksicilīns, oksacilīns un citi.
Staphylococcus aureus infekciju ārstēšanā arī parastajām antibiotikām ir cefalosporīni - cefaleksīns, cefuroksīms, cefazolīns.
Smagos gadījumos šīs zāles lieto:
- Vankomicīns (lai gan Staphylococcus aureus celmi ir rezistenti pret šo narkotiku).
- Klindamicīns.
- Co-trimoxazole.
- Tetraciklīni - doksiciklīns, minociklīns.
Jebkuras zāles, kā arī ārstēšanas shēmu izvēlas tikai ārsts. Pirms izrakstīšanas veic antibiotiku jutības testus.
Slimnīcu infekcija
Nosokomiāla infekcija tiek uzskatīta par slimību, kas cilvēkā attīstījās 48-72 stundas pēc uzņemšanas slimnīcā. Un viens no galvenajiem šādu slimību izraisītājiem ir Staphylococcus aureus. Tajā pašā laikā slimnīcu sienās dzīvo visbīstamākās tās formas - rezistenti pret antibiotikām, kas bieži izraisa letālas infekcijas. Tas ir saistīts ar to, ka medicīnas iestādēs telpas tiek ārstētas ar antiseptiskiem līdzekļiem, pacienti lieto dažādas zāles. Tādējādi tiek radīti apstākļi tikai stafilokoka izturīgāko formu izdzīvošanai.
Visbiežāk sastopamās nozokomiālās infekcijas ir nosokomiskā pneimonija, kas aizņem vienu piektdaļu no visām slimībām, kas attīstās slimnīcās. Faktori, kas palielina risku saslimt ar šāda veida pneimoniju, ir šādi:
- Imūndeficīts.
- Hroniska plaušu slimība.
- Smēķēšana
- Bieža, nekontrolēta antibiotiku lietošana.
- Nieru mazspēja.
- Bronhoskopijas un trahejas intubācijas procedūras.
- Pēcoperācijas periods.
Tā kā slimnīcas stafilokoku ir ļoti grūti ārstēt, pacientam var būt nepieciešama vairāku antibakteriālu līdzekļu kombinācija un pat imūnglobulīnu ievadīšana.
Šīs baktērijas tiek pārraidītas parastos veidos: gaisā un kontaktā. Ārsti paši bieži ir mikrobi - tie ir bīstami stafilokoku celmi degunā un kaklā. Tāpat, ja netiek ievēroti higiēnas standarti, infekciju var pārvadāt slimnīcu mēteļos, traukos, gultas veļā, medicīnas instrumentos.
Staph infekciju komplikācijas
Visbīstamākā jebkuras vietas stafilokoku infekcijas komplikācija ir baktēriju iekļūšana asinīs. Šajā gadījumā var attīstīties dzīvībai bīstami apstākļi - sirds, nieru, smadzeņu bojājumi, sepses attīstība. Pēc infekcijas persona var kļūt invalīdiem. Šāds stafilokoku infekcijas kurss ir īpaši bīstams zīdaiņiem, jo neatgriezeniski procesi var attīstīties dažu dienu laikā un dažreiz pat stundas.
Virspusēji ādas bojājumi var izraisīt celulīta attīstību - akūtu un plašu strutaina audu bojājumu.
Noteiktos apstākļos Staphylococcus aureus ir mirstīga briesmas, tāpēc pat tad, ja infekcija ir lokāla, tā ir pakļauta obligātai ārstēšanai.
Stafilokoku infekciju nopietnām komplikācijām ir toksisks kaitējums organismam. Daudzi Staphylococcus aureus celmi var radīt spēcīgākās indes - endotoksīnus. Tie ir saistīti ar smagu saindēšanos (ja konstatē stafilokoku izkārnījumos), izraisot caureju, vemšanu un stipras sāpes vēderā. Trokšņi izraisa arī toksisku šoka sindromu, kas ir letāls bez ārkārtas ārstēšanas.
Staph infekciju profilakse
Izprotot, cik grūti ir ārstēt stafilokoku, lielākā daļa ārstu pievērš uzmanību infekcijas profilaksei. Pilnīgi atbrīvoties no dažāda veida šī mikroorganisma ir vienkārši neiespējami. Tādēļ galvenais uzdevums nav novērst baktērijas, bet gan novērst infekcijas procesa attīstību. Patogēns Staphylococcus kļūst ar lielu baktēriju uzkrāšanos un to skaita nekontrolētu pieaugumu. Un tas var notikt divos gadījumos:
- Ar zemu ķermeņa izturību, kad imūnsistēma nevar novērst mikroorganisma reproducēšanu.
- Bieža saskare ar infekcijas avotu.
Likvidējot šos divus faktorus, var sagaidīt, ka stafilokoks neradīs slimības simptomus.
Higiēna
Higiēnas ievērošana ir ļoti svarīga infekcijas novēršanai. Tā kā stafilokoku var pārnest caur mājsaimniecības kontaktu un arī ilgstoši saglabājas putekļos, jāievēro šādi noteikumi:
- Roku mazgāšana pēc pastaigas, izmantojot tualeti, pirms ēšanas.
- Ēšana tikai labi mazgāti dārzeņi, augļi, ogas, kā arī svaigi produkti.
- Dzeramā ūdens uzņemšana tikai no tīriem avotiem.
- Bieža mitra tīrīšana.
- Telpas vēdināšana.
Lielākā daļa ārstu stafilokoku infekciju attīstību zīdaiņiem saista ar higiēnas standartu neievērošanu. Ja slimība attīstās vairākas nedēļas pēc dzemdībām, bērna piedzimšanas vai perinatālā perioda laikā inficēšanās ar jaundzimušo stafilokoku ir izslēgta.
Lai izvairītos no infekcijas riska, jums ir nepieciešams:
- Peldiet bērnu katru dienu.
- Bieži mainās autiņi.
- Izmantojiet tikai tīras drēbes, autiņi, gultas veļa.
- Regulāri mazgājiet rotaļlietas.
- Dezinficējiet pacifi un pudeles. Nekādā gadījumā nelaižiet viņus, pirms dodat bērnam: ja mātei ir Staphylococcus aureus kaklā, viņš tiks nodots bērnam.
- Pirms zīdīšanas izskalojiet sprauslas.
- Neaizmirstiet putnu lietas bērnudārzā - mīkstās rotaļlietas, paklājus un citas lietas.
- Bieži vien gaisa telpa tiek pavadīta brīvā dabā, pavadot pēc iespējas vairāk laika.
Ir arī jāatceras, ka stafilokoks viegli iekļūst caur mazām brūcēm un uz ādas, un šādos gadījumos var izraisīt vietēju strutainu procesu. Tāpēc jebkuri ādas bojājumi jāārstē: t
- Brūce ir labi nomazgāta un notīrīta no netīrumiem.
- Bojājumi tiek ārstēti ar antiseptiskiem līdzekļiem.
- Pielieto pārsēju.
Imunitāte
Pateicoties labi funkcionējošai imūnsistēmai, pat baktērija, kas ir nonākusi atklātā brūcē, tiks ātri neitralizēta un neradīs infekciju. Arī ķermeņa aizsargfunkcijas, kas novērš stafilokoku iekļūšanu asinsritē, un tādējādi pneimonijas, endokardīta, osteomielīta un meningīta attīstību.
Imunitāte var ciest šādu faktoru ietekmē:
- Nelīdzsvarots uzturs ar nepietiekamu vitamīnu, makro un mikroelementu daudzumu.
- Slikti ieradumi: smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana.
- Hypodynamia, mazkustīgs dzīvesveids.
- Biežas stresa situācijas, depresija.
- Nepietiek miega.
- Nekontrolētas zāles, īpaši antibiotikas.
Tas viss ir dažādu slimību rašanās priekšnoteikums, kas savukārt vēl vairāk samazina ķermeņa aizsargfunkcijas. Tāpēc staphylococcus pieaugušajiem un bērniem bieži tiek aktivizēts akūtu elpceļu vīrusu infekciju fonā, hronisku infekciju saasināšanā un citās lietās.
Īpaši svarīgi ir būt uzmanīgiem cilvēkiem, kas cieš no primārajiem vai iegūtajiem imūndeficītiem, jo viņiem ļoti reti ir stafilokoku pārvadāšana - jebkuras baktērijas izraisa infekciju. Cilvēkiem ar vēzi, kā arī tiem, kam tiek veikta ķīmijterapija, lietojot ilgstošas zāles, ir paaugstināts risks.