Starptautiskais nosaukums: neomicīns + polimiksīns B + bacitracīns (neomicīns + polimiksīns B + bacitracīns)
Farmakoloģiskā iedarbība: Kombinēts antibakteriāls līdzeklis vietējai lietošanai. Bacitracīns - polipeptīdu struktūras antibakteriāls līdzeklis, inhibē.
Indikācijas: Ādas infekcijas (griezumi, nobrāzumi, apdegumi, ādas integritātes pārkāpums).
Baneocins
Starptautiskais nosaukums: Bacitracin + Neomycin (Bacitracin + Neomycin)
Dozēšanas forma: ziede ārējai lietošanai, pulveris ārējai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinēta antibakteriāla viela lokālai lietošanai. Bacitracīns - polipeptīdu struktūras antibakteriāls līdzeklis, inhibē.
Indikācijas: Dermatoloģija: epidermas pyoderma (impetigo, folikulīts, furuncle, flegmons); brūču virsmu un zilumu infekcijas; gangrenozs ecthyma;.
Barthel Narkotiku Triple Antibiotiskās ziedes
Starptautiskais nosaukums: neomicīns + polimiksīns B + bacitracīns (neomicīns + polimiksīns B + bacitracīns)
Farmakoloģiskā iedarbība: Kombinēts antibakteriāls līdzeklis vietējai lietošanai. Bacitracīns - polipeptīdu struktūras antibakteriāls līdzeklis, inhibē.
Indikācijas: Ādas infekcijas (griezumi, nobrāzumi, apdegumi, ādas integritātes pārkāpums).
Bivacin
Starptautiskais nosaukums: Bacitracin + Neomycin (Bacitracin + Neomycin)
Dozēšanas forma: ziede ārējai lietošanai, pulveris ārējai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinēta antibakteriāla viela lokālai lietošanai. Bacitracīns - polipeptīdu struktūras antibakteriāls līdzeklis, inhibē.
Indikācijas: Dermatoloģija: epidermas pyoderma (impetigo, folikulīts, furuncle, flegmons); brūču virsmu un zilumu infekcijas; gangrenozs ecthyma;.
Maxitrol
Starptautiskais nosaukums: deksametazons + neomicīns + polimiksīns B (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B)
Devas forma: acu pilieni, acu ziede
Farmakoloģiskā iedarbība: Maksitrol - kombinētā narkotika, kuru izraisa tās sastāvdaļas; ir antibakteriāls, pretiekaisuma līdzeklis.
Indikācijas: virspusēja un dziļa baktēriju keratīts; ne-strutaina baktēriju konjunktivīts, alerģisks konjunktivīts, ko sarežģī sekundārā infekcija;.
Neomicīns-fereīns
Starptautiskais nosaukums: neomicīns (neomicīns)
Dozēšanas forma: ziede ārējai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: Aminoglikozīdu antibiotika. Tā iekļūst mikrobu šūnā, saistās ar specifiskiem receptoru proteīniem 30S ribosomu apakšvienībā. Pārrāvumi.
Indikācijas: Infekcijas iekaisuma ādas slimības, ko izraisa jutīga mikroflora (tostarp pyoderma, inficēta ekzēma, inficētas čūlas, inficētas brūces).
Pimafukort
Starptautiskais nosaukums: Natamicīns + Neomicīns + Hidrokortisons (Neomicīns + Natamicīns + Hidrokortizons)
Devas forma: krēms ārējai lietošanai, ziede ārējai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinēts līdzeklis. Natamicīns - pretsēnīšu antibiotika ar plašu darbības spektru. Pārkāpj šūnu membrānu integritāti un darbību..
Indikācijas: Ādas sēnīšu slimības, virspusējs dermatīts, inficēts ar baktērijām vai sēnītēm, kas ir jutīgas pret neomicīnu un natamicīnu; pustulārā dermatoze; otomicozes.
Polydex
Starptautiskais nosaukums: deksametazons + neomicīns + polimiksīns B (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B)
Devas forma: ausu pilieni
Farmakoloģiskā iedarbība: Polydex - kombinēta zāles, kuru iedarbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir antibakteriāls, pretiekaisuma līdzeklis.
Indikācijas: ārējais vidusauss iekaisums, nesabojājot dzirdes dobumu (ieskaitot inficēto ārējās dzirdes kanāla ekzēmu).
Polidekss ar fenilefrīnu
Starptautiskais nosaukums: deksametazons + neomicīns + polimiksīns B + fenilefrīns (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B + fenilēfrīns)
Devas forma: deguna aerosols
Farmakoloģiskā iedarbība: Polydex ar fenilētrīnu - kombinēta viela, kuras iedarbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir antibakteriāls,.
Indikācijas: Augšējo elpceļu infekcijas-iekaisuma slimības: akūts un hronisks rinīts un rinofaringīts, sinusīts.
Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju izmantošanu
Instrukcijas no tabletes.rf
Galvenā izvēlne
Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.
Deksametazons * + neomicīns * + polimiksīns B *
ATPŪTAS BRĪVDIENU MEDICĪNAS ATTIECAS UZ TIKAI PĀRSTĀVJIEM, KURU PĀRSTRĀDE. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.
Aktīvās vielas apraksts Deksametazons * + Neomicīns * + Polimiksīns B * / Deksametazons * + Neomycinum * + Polymyxinum B *.
Formula: C22H29FO5 + C23H46N6O13 + nav datu, ķīmiskais nosaukums: (11beta, 16alf) -9-fluor-11,17,21-trihidroksi-16-metilpregna-1,4-dien-3,20-dions + 2-deoksi 4 -0- (2,6-diamino-2,6-dideoksi-a-D-glikopiranozil) -5-0- [3-0- (2,6-diamino-2,6-dideoksi-β-L-idopiranozils) ) -β-D-ribofuranozil] -D-streptamīns (neomicīns B), sulfāts + sulfātu polipeptīdu maisījums.
Farmakoloģiskā grupa: organotropie līdzekļi / oftalmoloģiskie līdzekļi / oftalmoloģiskie līdzekļi kombinācijās; hormoni un to antagonisti / kortikosteroīdi / glikokortikoīdi / glikokortikoīdi kombinācijā.
Farmakoloģiskā iedarbība: pretiekaisuma, antibakteriāla, antialerģiska iedarbība.
Farmakoloģiskās īpašības
Tā ir kombinēta narkotika, tās darbība ir saistīta ar sastāvā esošajām sastāvdaļām. Tas bojā mikroorganismu šūnu sienu, traucē metabolītu intracelulāro plūsmu, kas izraisa šūnu nāvi. Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae. Neomicīns - aminoglikozīds, kas darbojas pret Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Anaerobās baktērijas un Streptococcus spp. Ir rezistenti pret polimiksīnu B un neomicīnu. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae). Deksametazons ir glikokortikosteroīds, kam ir anti-alerģiska, pretiekaisuma, desensibilizējoša iedarbība, inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, samazina kapilāru caurlaidību, stabilizē šūnu organelu un šūnu membrānas.
Indikācijas
Dziļi un virspusēji baktēriju keratīts; alerģisks konjunktivīts, ko sarežģī sekundārā infekcija; ne-strutaina baktēriju konjunktivīts; maebomīts (mieži); pēcoperācijas un pēctraumatisks irīts, episklerīts, iridociklīts, dakriocistīts; blefarīts; acu bojājumi, ko izraisa apdegumi (ieskaitot ķīmisku). Ausu pilieniem: vidusauss iekaisums ar neskartu cilindru (ieskaitot inficēto ārējās dzirdes kanāla ekzēmu).
Deksametazona + neomicīna + polimiksīna B lietošanas veids un deva
Acu konjunktīvas saulē 1 līdz 2 pilieni pa 1 līdz 2 stundām dienas laikā un 2 stundas naktī; vienlaikus samazinot smagas slimības izpausmes - 4 - 6 reizes dienā; terapijas ilgums ir 1 diena - vairākas nedēļas. Ausu pilieniem: ārēji, pieaugušajiem - katrā ausī 2 reizes dienā 1 - 5 pilieniem 6 - 10 dienām, bērniem - katrā ausī 2 reizes dienā 1 - 2 pilieniem 6 - 10 dienām; pirms lietošanas ieteicams uzsildīt flakonu, turot to rokā, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar aukstā šķidruma iekļūšanu ausī; pēc iepilināšanas vienā ausī ir nepieciešams noliekt galvu uz dažām minūtēm pretējā virzienā un tad nometiet to otrā ausī.
Nevar lietot vienlaikus ar citiem aminoglikozīdiem. Izmantojot vietējo polimiksīna B vai neomicīna lietošanu, alerģisku reakciju parādīšanās var izslēgt citu antibiotiku, kas ir tuvu struktūras polimiksīnam B un neomicīnam, sistēmisku lietošanu. Iespējams, ka attīstās savstarpēja alerģiska reakcija ar antibiotikām-aminoglikozīdiem, kad alerģija pret neomicīnu. Ilgstošas grūtnieču ārstēšanas laikā parādās zāļu ototoksiskas iedarbības iespējamība uz augli. Zāļu lietošana ir nepieņemama perforācijas gadījumā, jo var rasties nopietnas komplikācijas (vestibulāri traucējumi, kurlums). Neievadiet zāles ārējā dzirdes kanālā zem spiediena.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, akūtas jostas roze, acu tuberkulozes slimības, acu un ausu sēnīšu un vīrusu infekcijas (ausu pilieniem), strutaina radzenes čūla, vējbakas, stāvoklis pēc radzenes dzimumorgānu atdalīšanas, plakstainas plakstiņu gļotādas infekcijas un acis, ko izraisa rezistence pret neomicīnu mikroorganismi, traumatiski vai infekciozi bojājumi (perforācija).
Ierobežojumi. T
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nav pietiekamas pieredzes zāļu lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ir iespējams lietot zāles grūtnieču ārstēšanai, ja to parakstījis ārstējošais ārsts, ja paredzamā ārstēšanas ietekme ir lielāka par iespējamo blakusparādību risku. Nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu zīdīšanas periodā.
Narkotiku deksametazona + neomicīna + polimiksīna B blakusparādības
Alerģiskas reakcijas; ilgstoša lietošana: katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens; ar radzenes retināšanu: tās perforācija ir iespējama. Ausu pilieniem: alerģiskas reakcijas; pārkāpjot dzirdes dobuma integritāti: ir varbūtība, ka aminoglikozīdi iedarbosies toksiski (pārkāpj vestibulāras un dzirdes funkcijas).
Deksametazona + neomicīna + polimiksīna B mijiedarbība ar citām vielām
Narkotika ir nesaderīga ar streptomicīnu, monomitsīnu, gentamicīnu, netilmicīnu, amikacīnu (palielināta ototoksicheskogo darbība).
Neomicīns / polimiksīns B / deksametazons
Saturs
Latīņu vārds [labot]
Farmakoloģiskā grupa [labot]
kombinēts līdzeklis: antibiotika, aminoglikozīds + antibiotika, polipeptīds + glikokortikoīds
Vielas raksturojums [labot]
Farmakoloģija [labot]
Kombinētajam medikamentam ir antibakteriāla, pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Tas bojā mikrobu šūnu šūnu membrānu, traucē metabolītu plūsmu šūnā, kam seko tā nāve.
Deksametazons - GCS ir pretiekaisuma, antialerģiska, desensibilizējoša iedarbība, inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stabilizē šūnu membrānas un šūnu organellas, samazina kapilāru caurlaidību.
Neomicīns - aminoglikozīds, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. Ir izturīgi pret šo antibiotiku iedarbību, t.sk. Streptococcus pneumoniae un anaerobās baktērijas.
Pieteikums [labot]
- virspusējas acu infekcijas ar smagu iekaisumu;
- ārējais vidusauss iekaisums, nesabojājot dzirdes dobumu.
Neomicīns / polimiksīns B / deksametazons: kontrindikācijas [labot]
Paaugstināta jutība, acu tuberkulozes slimības, akūtas jostas roze, acu vīrusu un sēnīšu infekcijas, vējbakas; acu un plakstiņu gļotādas infiltrācija, ko izraisa neomicīna iedarbībai rezistenti mikroorganismi, strutaina radzenes čūla; stāvoklis pēc radzenes svešķermeņa izņemšanas; infekcijas vai traumatisks bojājums (perforācija).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā [labot]
Ilgstošas grūtnieču ārstēšanas laikā pastāv ototoksiskas iedarbības risks uz augli.
Neomicīns / polimiksīns B / deksametazons: blakusparādības [labot]
Ar radzenes retināšanu - perforāciju; ilgstoša lietošana - paaugstināts intraokulārais spiediens, katarakta. Gadījumā, ja tiek pārkāpts locītavas dobuma integritāte - aminoglikozīdu toksiskās iedarbības risks (dzirdes un vestibulāro funkciju pārkāpums).
Mijiedarbība [labot]
Neomicīns / polimiksīns B / deksametazons: devas un ievadīšana [labot]
Bērni un pieaugušie, lokāli
Acu pilieni: 1-2 pilieni ik pēc 4-6 stundām, smagos gadījumos 1-2 pilieni katru stundu, kam seko mazāka deva.
Ausu pilieni: 1–5 kapsulas katrā ausī 2 reizes dienā 6–10 dienas, bērniem - 1–2 kapsulas katrā ausī 2 reizes dienā 6–10 dienas.
Piesardzības pasākumi [labot]
Nav atļauta vienlaicīga citu aminoglikozīdu lietošana.
Ja Jums ir alerģija pret neomicīnu, ir iespējama krusteniska alerģija ar aminoglikozīdu antibiotikām.
Uzglabāšanas nosacījumi [labot]
Tirdzniecības nosaukumi [labot]
Maksitrol: acu pilieni 3,5 mg + 6000 vienības + 1 mg 5 ml flakonos. Alcon
Polydex: auss pilieni 10 mg / ml + 10 000 vienības / ml + 1 mg / ml 10,5 ml flakonos. „Dr. E. Boucharda laboratorijas”
Deksametazons + neomicīns + polimiksīns B (deksametazons + neomicīns + polimiksīns B)
Saturs
Krievu vārds
Lateksa nosaukums vielām Deksametazons + Neomicīns + Polimiksīns B
Farmakoloģiskā vielu grupa Deksametazons + neomicīns + polimiksīns B
Tipisks klīniskais un farmakoloģiskais raksts 1
Farmaceitiskā darbība Kombinētas zāles, kuru iedarbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir antibakteriāla, pretiekaisuma un anti-alerģiska iedarbība. Tas bojā mikrobu šūnu šūnu membrānu, traucē metabolītu plūsmu šūnā, kam seko tā nāve. Deksametazons - GCS ir pretiekaisuma, antialerģiska, desensibilizējoša iedarbība, inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stabilizē šūnu membrānas un šūnu organellas, samazina kapilāru caurlaidību. Neomicīns - aminoglikozīds, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. Ir izturīgi pret šo antibiotiku iedarbību, t.sk. Streptococcus pneumoniae un anaerobās baktērijas.
Indikācijas. Virsmas un dziļi baktēriju keratīts; ne-strutaina baktēriju konjunktivīts, alerģisks konjunktivīts, ko sarežģī sekundārā infekcija; pēctraumatisks un pēcoperācijas irīts, iridociklīts, episklerīts, dakriocistīts; maebomīts (mieži); acu bojājumi, ko izraisījuši apdegumi (t.sk. ķīmiski); blefarīts.
Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, acu tuberkulozes slimības, akūtas jostas roze, acu vīrusu un sēnīšu infekcijas, vējbakas; acu un plakstiņu gļotādas infiltrācija, ko izraisa neomicīna iedarbībai rezistenti mikroorganismi, strutaina radzenes čūla; stāvoklis pēc radzenes svešķermeņa izņemšanas; infekcijas vai traumatisks bojājums (perforācija).
Ar piesardzību. Katarakta, glaukoma.
Dozēšana 1–2 vāciņi acs konjunktīvas saulē ar 1–2 stundu intervālu dienas laikā un ar 2 stundu intervālu nakts laikā; ar akūtu simptomu mazināšanu, 4-6 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir no vienas dienas līdz vairākām nedēļām.
Blakusparādības Ar radzenes retināšanu - perforāciju; ilgstoša lietošana - paaugstināts intraokulārais spiediens, katarakta. Alerģiskas reakcijas.
Mijiedarbība Nesaderīgs ar monomitsinom, streptomicīnu (palielināta ototoksicheskogo darbība).
Īpaši norādījumi. Nav atļauta vienlaicīga citu aminoglikozīdu lietošana. Ja neomicīna vai polimiksīna B lokāla lietošana, alerģiskas reakcijas attīstība var izslēgt citu antibiotiku, kas ir līdzīgas neomicīnam un polimiksīnam B, sistēmisku lietošanu. Ja Jums ir alerģija pret neomicīnu, ir iespējama krusteniska alerģija ar aminoglikozīdu antibiotikām.
Lekforma. Ausu pilieni
Farmaceitiskā darbība Kombinētas zāles, kuru iedarbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir antibakteriāla, pretiekaisuma un anti-alerģiska iedarbība. Tas bojā mikrobu šūnu membrānu, traucē metabolītu plūsmu šūnā, kam seko tā nāve. Deksametazons - GCS ir pretiekaisuma, antialerģiska, desensibilizējoša iedarbība, inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stabilizē šūnu membrānas un šūnu organellas, samazina kapilāru caurlaidību. Neomicīns - aminoglikozīds, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. Ir izturīgi pret šo antibiotiku iedarbību, t.sk. Streptococcus pneumoniae un anaerobās baktērijas.
Indikācijas. Ārējais vidusauss iekaisums, nesabojājot dzirdes dobumu (ieskaitot inficēto ārējās dzirdes kanāla ekzēmu).
Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, vīrusu un sēnīšu infekcijas ausīs, infekcijas vai traumatiskas traumas (perforācija).
Dozēšana Ārēji pieaugušajiem - 1–5 vāciņi katrā ausī 2 reizes dienā 6–10 dienās, bērniem - 1–2 kapsulas katrā ausī 2 reizes dienā 6–10 dienas. Pirms lietošanas ieteicams uzsildīt flakonu, turot to rokā, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar aukstā šķidruma iekļūšanu auss kanālā. Pēc iepilināšanas vienā ausī galvu dažu minūšu laikā jāpagriež pretējā virzienā un tad jāievieto otrā auss kanālā.
Blakusparādības Gadījumā, ja tiek pārkāpts locītavas dobuma integritāte - aminoglikozīdu toksiskās iedarbības risks (dzirdes un vestibulāro funkciju pārkāpums). Alerģiskas reakcijas.
Mijiedarbība Nesaderīgs ar monomicīnu, streptomicīnu, gentamicīnu, amikacīnu, netilmicīnu (palielināta ototoksicheskogo darbība).
Īpaši norādījumi. Ilgstošas grūtnieču ārstēšanas laikā pastāv ototoksiskas iedarbības risks uz augli. Ja perforācija no dzirdes dobuma lietošanas nav pieņemama, jo iespējamas nopietnas komplikācijas (kurlums, vestibulāri traucējumi). Neievadiet spiedienu.
Nav atļauta vienlaicīga citu aminoglikozīdu lietošana.
Ja neomicīna vai polimiksīna B lokāla lietošana, alerģiskas reakcijas attīstība var izslēgt citu antibiotiku, kas ir tuvu neomicīnam un polimiksīnam B, sistēmisku lietošanu.
Ja Jums ir alerģija pret neomicīnu, ir iespējama krusteniska alerģija ar aminoglikozīdu antibiotikām.
[1] Valsts zāļu reģistrs. Oficiālais izdevums: 2 t.- M.: Medicīnas padome, 2009. - 2. sējums, 1. - 568. lpp.; 2. - 560 s.
Deksametazons / neomicīns / polimiksīns B
Deksametazons / neomicīns / polimiksīns B (deksametazons / neomicīns / polimiksīns B)
Atbrīvošanas forma
Darbības mehānisms
Deksametazons - glikokortikoīds. Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar iekaisuma mediatoru atbrīvošanās inhibēšanu ar eozinofiliem; lipokortīna veidošanās un hialuronskābes ražojošo mīksto šūnu skaita samazināšanās; ar kapilārās caurlaidības samazināšanos; šūnu membrānu un lizosomu membrānu stabilizācija (rezultātā samazinās eksudācija).
Antialerģiska iedarbība attīstās alerģijas mediatoru sintēzes un sekrēcijas nomākšanas rezultātā, inhibējot jutību pret paaugstinātu šūnu šūnām un histamīna basofiliem un citām bioloģiski aktīvām vielām, samazinot cirkulējošo basofilu skaitu, samazinot limfoidālo un saistaudu audus, samazinot T un B limfocītu skaitu, mīkstās šūnas., samazinot efektora šūnu jutīgumu pret alerģijas mediatoriem, antivielu ražošanas inhibīciju, organisma imūnās atbildes reakcijas izmaiņām.
Neomicīns ir plaša spektra antibiotikas aminoglikozīds. Tam ir baktericīda iedarbība, kas traucē proteīnu sintēzi mikrobu šūnā.
Polimiksīns B ir polipeptīdu struktūras antibiotika. Darbības mehānisms ir saistīts ar spēju saistīties ar mikrobu šūnu membrānu fosfolipīdiem, kas noved pie to iznīcināšanas.
Galvenās sekas
- Deksametazonam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, desensibilizējoša iedarbība.
- Neomicīns - aminoglikozīds, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Proteus spp., Shigella spp. Zems aktīvs pret Pseudomonas aeruginosa un streptokokiem. Neaktīvs pret patogēno sēnīšu, vīrusu, anaerobās floras iedarbību.
- Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Polimiksīns B ir aktīvs arī pret Vibrio cholerae (izņemot eltoru apakštipu), kā arī Coccidioides immitis, bet galvenokārt sēnes ir rezistentas pret šo antibiotiku. Polimiksīna B rezistentu Proteus spp., Neisseria spp., Obligate anaerobu un grampozitīvo baktēriju iedarbība.
Farmakokinētika
Deksametazons var iekļūt caur radzeni ar neskarto epitēliju acs priekšējās kameras mitrumā; tomēr iekaisuma procesa vai epitēlija bojājuma gadījumā deksametazona iekļūšanas ātrums caur radzeni ievērojami palielinās.
Nav datu par neomicīna un polimiksīna B farmakokinētiku, ja to lieto oftalmoloģijā.
Neomicīns un polimiksīns
Polimiksīni, kas bija viena no pirmajām dabisko AMP klasēm, tika iegūti 40 gadu sākumā. Tās raksturo šaurs darbības spektrs un augsta toksicitāte. Polimiksīnu B, kas paredzēts parenterālai ievadīšanai, jau daudzus gadus uzskata par rezerves narkotiku, ko lieto sinusa infekcijas ārstēšanai. Polimiksīnu M iekšēji lietoja zarnu infekcijām. Pašlaik tiek izmantots taupīgi, bieži vien "vietējo" zāļu formu veidā.
Darbības mehānisms
Polimiksīniem ir baktericīda iedarbība, kas saistīta ar mikrobu šūnas citoplazmas membrānas integritātes pārkāpumu.
Aktivitātes spektrs
Polimiksīni ir aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām, piemēram, E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, enterobaktērijām, Pseudomonas bacillus. Fuzobaktērijas un baktērijas ir mēreni jutīgas (izņemot B.fragilis).
Proteus, zobiem, gramnegatīviem kokiem un visai gram-pozitīvajai florai ir dabiska pretestība.
Farmakokinētika
Polimiksīni netiek uzsūkti gremošanas traktā, kā arī tad, ja tos lieto lokāli. Tomēr ar ilgstošu lietošanu ausu vai acu pilienu veidā ir iespējama daļēja absorbcija. Lietojot parenterāli, polimiksīns B nerada augstas koncentrācijas asinīs. Slikti iekļūst žults, pleiras un sinoviālā šķidrumā, iekaisuma eksudātos. Neiet caur BBB, bet nelielā daudzumā var iekļūt caur placentu un mātes pienā. Nemainās, izdalās caur nierēm. Eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas, nieru mazspējas gadījumā tas var palielināties līdz 2-3 dienām. Polimiksīns M uzsūcas, un kuņģa-zarnu trakts ir pilnībā izvadīts.
Nevēlama reakcija
Nieres: nefrotoksiska iedarbība, kas sākotnēji var izpausties kā kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās serumā. Varbūt akūta tubulārā nekroze ar smagu proteīnūriju un hematūriju. Riska faktori ir iepriekšēja nieru patoloģija, lielu devu nozīmēšana, citu nefrotoksisku zāļu lietošana. Ir nepieciešams uzraudzīt kreatinīna klīrensu ik pēc 3 dienām, kā arī regulāri veikt urīna klīnisko analīzi.
Nervu sistēma: parestēzija, reibonis, vājums, perifēra polineuropātija, apziņas traucējumi, dzirdes traucējumi, garīgi traucējumi.
Iespējamā neiromuskulārā blokāde ar elpošanas muskuļu paralīzes draudiem. Riska faktori ir nieru mazspēja, myasthenia gravis, vienlaicīga vai iepriekšēja muskuļu relaksantu un anestēzijas līdzekļu lietošana. Atbalsta pasākumi: kalcija hlorīds IV, anticholinesterāzes zāles.
Hematoloģiskas reakcijas: biežāk trombocitopēnija.
Metabolisma traucējumi: hipokalēmija, hipokalcēmija.
Vietējās reakcijas: sāpes un audu bojājumi ar / m injekciju, flebītu un tromboflebītu - ar a / in.
Alerģiskas reakcijas (histamīna un serotonīna izdalīšanās dēļ): nātrene, izsitumi, bronhu spazmas, hipotensija, sabrukums.
Indikācijas
Polimiksīns B
Pseudomuskulāra infekcija ar rezistenci pret ureidopenicilīniem, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem, fluorhinoloniem.
Smaga gramnegatīva infekcija (izņemot protēni), ko izraisījuši vairāki rezistenti slimnīcas celmi.
Ārējais vidusauss iekaisums, nesabojājot dzirdes dobumu (vietējo).
Polimiksīns M
Pseudomonas strutainas infekcijas lokāla ārstēšana inficētām brūcēm, apdegumi.
Kontrindikācijas
Brīdinājumi
Grūtniecība Polimiksīns B šķērso placentu un var radīt toksisku ietekmi uz augli. Jāizvairās no piemērošanas, ja vien nav drošākas alternatīvas. Ilgstoši lietojot ausu vai acu pilienus, ir iespējama ototoksicitātes risks auglim.
Zīdīšana. Nav datu par polimiksīna B iekļūšanu mātes pienā. Tas jālieto piesardzīgi.
Pediatrija Bērniem polimiksīnu B jālieto piesardzīgi, ņemot vērā tā augsto toksicitāti.
Geriatrija Tas jālieto piesardzīgi, jo ir palielināts nefroticitātes un neirotoksicitātes risks (īpaši dzirdes traucējumi). Vecāka gadagājuma cilvēku nieru darbības izmaiņu dēļ polimiksīna B izdalīšanos var palēnināt, kas var prasīt dozēšanas shēmas korekciju.
Nieru darbības traucējumi. Tā kā polimiksīns B izdalās caur nierēm nemainītā veidā, nieru mazspējas gadījumā ir nepieciešams pielāgot devu. Sākotnējās nieru patoloģijas gadījumā ir palielināts nefrotoksicitātes un neirotoksicitātes risks.
Narkotiku mijiedarbība
Polimiksīnu B nedrīkst kombinēt ar aminoglikozīdiem un amfotericīnu B (paaugstinātu nefrotoksicitātes risku), kā arī muskuļu relaksantus un anestēzijas līdzekļus (elpošanas muskuļu paralīzes draudi). Tas attiecas arī uz polimiksīna B izmantošanu acu / ausu pilienu veidā.
Informācija par pacientu
Jāizmanto polimiksīna M iekšā, dzerot daudz ūdens.
Stingri ievērojiet iecelšanas režīmu visam ārstēšanas kursam, neizlaidiet devu un lietojiet to regulāri. Ja esat izlaidis devu, nogādājiet to pēc iespējas ātrāk; Nelietojiet, ja ir gandrīz pienācis laiks lietot nākamo devu; divkāršojiet devu.
Pirms ausu pilienu lietošanas ir nepieciešams sasildīt pudeli, turot to rokā, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar aukstā šķidruma iekļūšanu ausī. Pēc iepilināšanas vienā ausī, dažas minūtes jāpagriež galvu pretējā virzienā un pēc tam nometiet otrā ausī.
Konsultējieties ar ārstu, ja uzlabojumi dažu dienu laikā nenotiek un parādās jauni simptomi.
Neomicīns, polimiksīni un bacitracīns
Lietošanas indikācijas
Neomicīnu, polimiksīna un bacitracīna kombināciju lieto, lai novērstu nelielus ādas bojājumus, piemēram, izcirtņus, skrāpējumus un apdegumus no infekcijām. Neomicīns, polimiksīni un bacitracīns pieder pie zāļu grupas, ko sauc par antibiotikām. Neomicīns, polimiksīna un bacitracīna kombinācija, pārtrauc baktēriju augšanu.
Drošības pasākumi
Pirms neomicīna, polimiksīna un bacitracīna kombinācijas lietošanas pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret neomicīnu (Myciguent un citi); polimiksīns; Bacitracīns (Baciguent, citi); aminoglikozīdu antibiotikas, piemēram, amikacīns (Amikīns), gentamicīns (Garamicīns), kanamicīns (Kantrex), paromomicīns (Humatīns) un tobramicīns (Nebcin, Tobi); cinks; vai citas zāles. Pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti tiek lietoti. Neaizmirstiet pieminēt antibiotiku aminoglikozīdus, piemēram, amikacīnu (Amikīnu), gentamicīnu (Garamicīnu), kanamicīnu (Kantrex), paromomicīnu (Humatīnu) un tobramicīnu (Nebcin, Toby). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt zāļu devu vai rūpīgi novērot blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas dzirdes problēmas vai nieru slimība.
Pārdozēšana
Jums nevajadzētu norīt neomicīnu, polimiksīnu un bacitracīna ziedi. Ja kāds norij šīs zāles, zvaniet vietējam indes kontroles centram pa tālruni 1-800-222-1222. Ja cietušais sabrūk vai neelpo, izsauciet vietējos avārijas dienestus uz 911.
Blakusparādības
Neomicīns, polimiksīns, bacitracīns un kombinācija var izraisīt blakusparādības. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu:
- ādas sāpes, kairinājums, dedzināšana, pietūkums vai apsārtums
- nieze
- izsitumi
- nātrene
- sarkani, zvīņaini plankumi uz ādas
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, kāju, potīšu vai kāju pietūkums
- aizsmakums
- sasprindzinājums krūtīs
- vājums
- reibonis
Īpaša diēta
Ja ārsts Jums citādi norādījis, turpiniet lietot normālu uzturu.
Ja esat nokavējis tikšanos
Ievietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet devu shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai papildinātu neatbildēto.
Papildu informācija
Ja ārsts teica, ka Jums vajadzētu lietot šīs zāles, glabājiet visas tikšanās ar savu ārstu. Zvaniet savam ārstam, ja Jums joprojām ir infekcijas simptomi pēc zāļu lietošanas, kā norādīts. Jautājiet farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par neomicīna, polimiksīna un bacitracīna kombināciju. Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visiem recepšu un bezrecepšu (ārpusbiržas) medikamentiem, kā arī visiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Jums jāuzsāk šis saraksts ar katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai dodaties uz slimnīcu. Šī ir arī svarīga informācija, kas jums jāveic ārkārtas situācijā.
Rūpējieties par savu veselību, nesniedziet pašārstēšanos. Ja rodas aizdomas par slimību, konsultējieties ar ārstu.
Deksametazons + neomicīns + polimiksīns B + fenilefrīns
Farmaceitiskā darbība
Kombinētas zāles, kuru iedarbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir antibakteriāla, pretiekaisuma un anti-alerģiska iedarbība. Deksametazons - GCS ir pretiekaisuma, antialerģiska, desensibilizējoša iedarbība, inhibē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stabilizē šūnu membrānas un šūnu organellas, samazina kapilāru caurlaidību. Neomicīns - aminoglikozīds, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Polimiksīns B ir aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. Ir izturīgi pret šo antibiotiku iedarbību, t.sk. Streptococcus pneumoniae un anaerobās baktērijas. Divu antibiotiku kombinācija ievērojami paplašina pretmikrobu iedarbības spektru lielākajā daļā gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu, kas izraisa augšējo elpceļu infekcijas. Fenilefrīns-alfa1-adrenostimulators ir vazokonstriktora efekts.
Indikācijas
Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības:
akūts un hronisks rinīts un rinofaringīts,
sinusīts.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, leņķa aizvēršanas glaukoma (ieskaitot aizdomas par to), vīrusu slimības, nieru slimība, kam seko albuminūrija, nieru mazspēja, MAO inhibitoru vienlaicīga lietošana, grūtniecība, zīdīšana, bērnība (līdz 2,5 gadiem).
Ar piesardzību. Arteriālā hipertensija, išēmiska sirds slimība, hipertireoze.
Dozēšana
Intranazāls (turiet pudeli vertikāli). Pieaugušie un bērni vecumā virs 15 gadiem: 1 injekcija katrā deguna caurulē 3-5 reizes dienā.
Bērni 2,5-15 gadi: 1 injekcija katrā deguna ejā 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5-10 dienas.
Blakusparādības
Alerģiskas reakcijas (ieskaitot ādu).
Pārdozēšana Sakarā ar zemo absorbcijas pakāpi sistēmiskajā asinsritē, pārdozēšana ir maz ticama.
Mijiedarbība
Guanetidīns pastiprina fenilefrīna hipertensīvo efektu un, samazinot guanetidīna simpātisko tonusu, ir iespējama ilgstoša mydiaze. MAO inhibitori palielina asinsspiediena paaugstināšanās risku.
Īpaši norādījumi
Nevar izmantot paranasālo sinusu mazgāšanai. Ar dopinga kontroli sportistos iespējams iegūt pozitīvu rezultātu.
Antimikrobiālās zāles, kas satur GCS lokālai lietošanai
Saturs:
Apraksts
Ent Gentamicīns un betametazons (gentamicīns, betametazons)
Kombinētais medikaments ar pretiekaisuma un antialerģisku aktivitāti, ko izraisa nātrija fosfāts ar beta-acetonu un gentamicīna iedarbība. Betametazonam ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem kortikosteroīdiem, jo, lietojot mazas devas, tam ir spēcīgāks pretiekaisuma efekts. Gentamicīns pieder pie aminoglikozīdiem. Šīs grupas antibiotikas ražo Actinomyces starojošās sēnītes (neomicīnu, kanamicīnu, tobramicīnu), Streptomyces (streptomicīnu), Micromonospora (gentamicīnu uc). Daži aminoglikozīdi tiek iegūti sintētiski (piemēram, amikacīns ir kanamicīna A atvasinājums un ir no tā pagatavots). Visām šīs grupas antibiotikām ir plašs darbības spektrs, kas nodrošina bakteriostatisku iedarbību salīdzinoši zemās koncentrācijās vai lielās koncentrācijās - baktericīda iedarbība. Atsevišķas zāles atšķiras pēc darbības, spektra un darbības ilguma.
Indikācijas: acs iekaisuma slimības - nespecifisks konjunktivīts, ko sarežģī baktēriju flora; keratīta, sklerīta, episklerīta, iridociklīta virspusējas formas.
Deva: 1-2 pilieni 3-4 reizes dienā. Akūtu iekaisumu gadījumā ir iespējams lietot 1 pilienu ik pēc 2 stundām, lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un ilguma.
Blakusparādības: īslaicīga dedzināšana, alerģiskas reakcijas. Ilgstoša lietošana var palielināt IOP.
Kontrindikācijas: akūta baktēriju keratīts un konjunktivīts, vīrusu bojājumi redzes orgānam, traheja, radzenes bojājumi.
- Garazon acu un ausu pilieni 5 ml pudelē un acu ziedē 5 g uz mēģeni. Sastāvdaļas: 1 mg betametazona nātrija fosfāts, 3 mg gentamicīna sulfāts 1 ml šķīduma un 1 g ziedes. Ražošana Schering - Plough, ASV.
Ex Deksa-gentamicīns (Dexa-gentamicīns)
Glikokortikoīds, pretiekaisuma, antialerģiska, baktericīda iedarbība.
Deksametazons (bet ne gentamicīns) iekļūst neskartajā radzē. Iekaisuma vai gļotādas bojājuma gadījumā palielinās deksametazona un gentamicīna iekļūšanas iespēja, gentamicīns iekļūst acs priekšējās kameras mitrumā 15 minūtes pēc uzstādīšanas.
Indikācijas: acs priekšējā segmenta infekcijas, ko izraisa gentamicīna jutīga mikroflora (tostarp konjunktivīts, keratīts, blefarīts, mieži); acs priekšējā segmenta alerģisks iekaisums, kam pievienota bakteriāla superinfekcija.
Devas: 1-2 nedēļu laikā 1-2 pilieni 4-6 reizes dienā.
Ziede: 2-3 cm dienā 2-3 nedēļu garumā ir 1 cm garš ziedes sloksne. Vienlaicīgi lietojot vairākus oftalmoloģiskos preparātus, ieteicams lietot acu ziedi ne agrāk kā 15 minūtes pēc acu pilienu lietošanas.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, radzenes virspusēja herpes, acs tuberkuloze vai sēnīšu infekcijas, epitēlija integritāte un radzenes bojājumi.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā: varbūt 7-10 dienu laikā (ne vairāk), ja terapeitiskā iedarbība pārsniedz blakusparādību risku.
Piesardzības pasākumi: pacientiem ar atvērtu vai leņķa glaukomu ir nepieciešams kontrolēt intraokulāro spiedienu. Ārstēšanas laikā lietojiet kontaktlēcas. Nav ieteicams lietot pirms darba ar potenciāli bīstamām mašīnām un vadīt transportlīdzekļus, jo pēc zāļu lietošanas ir iespējama īstermiņa redzes asums un palēnināt psihofizisko reakciju ātrumu.
Sastāvdaļas: 1 ml acu pilienu satur 1 mg deksametazona nātrija fosfāta, 5 mg gentamicīna sulfāta (3 mg gentamicīna); 5 ml tilpuma pudelēs. 1 g acu ziedes - 0,3 mg deksametazona, 5 mg gentamicīna sulfāta (3 mg gentamicīna); 2,5 g mēģenēs Ražošana Ursapharm Arzneimittel, Vācija; ICN sniedzējs.
Om Neomicīns un deksametazons (neomicīns un deksametazons)
Kombinēts lokāls preparāts, kas satur kortikosteroīdu un plaša spektra antibiotiku. Neomicīns ir plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas. Ir baktericīda iedarbība.
Deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds, kas, lietojot lokāli, ir izteikts pretiekaisuma, antialerģisks, desensibilizējošs efekts.
Indikācijas: acs priekšējā segmenta infekcijas un iekaisuma slimības, kas prasa kombinētas zāles (antibiotikas un steroīdi), - pūlinga bakteriāla un alerģiska konjunktivīts, ko sarežģī sekundārā infekcija; virspusējs baktēriju keratīts; episklerīts, dakryocistīts; mieži, blefarīts, pēctraumatisks un pēcoperācijas irīts, iridociklīts.
Devas: 1-2 pilieni ar 1-2 stundu intervālu akūtā periodā.
Blakusparādības: alerģiskas reakcijas; ilgstoša steroīdu lietošana var izraisīt intraokulāro spiedienu, palēninot dzīšanas procesu, sekundāro acu infekciju (vīrusu).
Kontrindikācijas: acu bojājumi; acs ābola vīrusu un sēnīšu infekcijas; strutains konjunktivīts, ko izraisa neomicīnu rezistenti patogēni; strutaina radzenes čūla; glaukoma; apstākļi pēc radzenes svešķermeņu un citu radzenes slimību noņemšanas, kam seko tā epitēlija integritātes pārkāpums; paaugstināta jutība pret zālēm.
Īpaši norādījumi: zāļu ilgums bez klīniskās uzlabošanās pazīmēm nedrīkst pārsniegt 3 dienas. Narkotiku nav ieteicams lietot kopā ar neomicīnu kopā ar streptomicīnu un monomicīnu, jo palielinās ototoksiskās iedarbības risks.
- Dexona pilieni acu pilienus. Satur 1 mg deksametazona un 5 mg neomicīna sulfāta 1 ml šķīduma. 5 ml pudelē. Ražošana CADILA HEALTHCARE, Indija.
Om Neomicīns un hidrokortizons (Neomicin et Hydrocortisone)
Kombinētā narkotika vietējai lietošanai oftalmoloģijā. Tam ir pretiekaisuma, antialerģiska un pretmikrobu iedarbība.
Hidrokortisonam - glikokortikosteroīdam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, anti-eksudatīva un pretiekaisuma iedarbība.
Neomicīna rezistents: Pseudomonas spp., Nocardia asteroides.
Indikācijas: acu iekaisuma un alerģiskas slimības, ko sarežģī mikrobu flora, kas ir jutīga pret neomicīnu.
Deva: 1-2 pilieni 3-4 reizes dienā. Naktī varat izmantot acu ziedi. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.
Blakusparādības: alerģiskas reakcijas; ilgstoša hidrokortizona lietošana var izraisīt intraokulāro spiedienu un ar to saistītās komplikācijas, aizmugurējo subkapsulālo kataraktu, lēnāku dzīšanas procesu, sekundāru acu infekciju, tostarp herpes, veidošanos.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām; radzenes un konjunktīvas vīrusu un sēnīšu slimības; acs mikobaktēriju slimības; stāvoklis pēc svešķermeņa izņemšanas no radzenes; oftalmiskā hipertensija un glaukoma; erozija un radzenes epitēlija bojājumi.
- Gikomicin-Teva acu pilieni. Satur 15 mg hidrokortizona acetāta un 5 mg neomicīna sulfāta 1 ml šķīduma. 5 ml pudelē. Ražošana TEVA, Izraēla.
- Gikomitsin-Teva acu ziede. Hidrokortisona acetāts 15 mg un neomicīna sulfāts 5 mg 1 g ziedē. 3,5 g uz mēģeni. Ražošana TEVA, Izraēla.
Om Neomicīns, polimiksīns B un deksametazons (neomicīns, polimiksīns B un deksametazons)
Kombinēts preparāts, kas satur steroīdu un divas antibiotikas ar plašu antibakteriālu iedarbības spektru. Deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds, kas, lietojot lokāli, ir izteikts pretiekaisuma, antialerģisks, desensibilizējošs efekts.
Visvērtīgākā zāļu iedarbība ir tās efektivitāte pret Pseudomonas aeruginosa.
Indikācijas: acu iekaisums, ja tiek uzskatīts par nepieciešamu lietot antimikrobiālos līdzekļus un glikokortikosteroīdus.
Devas: 1 - 2 pilienus akūtos procesos var lietot katru stundu, jo samazinās iekaisuma simptomi, samazinās lietošanas biežums līdz pilnīgai izbeigšanai un lēni pārvietojošiem procesiem piemēro 4-6 reizes dienā. Gulētiešanas laikā papildus pilieniem ir iespējams izmantot acu ziedi.
Blakusparādības: pārejoša degšanas sajūta, tirpšana, alerģiskas reakcijas, paaugstināts intraokulārais spiediens ar iespēju attīstīties glaukomu.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, radzenes un konjunktīvas vīrusu un sēnīšu slimībām, stāvokli pēc svešķermeņa izņemšanas no radzenes; erozija un radzenes epitēlija bojājumi.
Īpaši norādījumi: ilgstoša lietošana var nomākt pacienta vietējo imūnreakciju un tādējādi palielināt sekundāro acu infekciju risku. Attiecībā uz slimībām, kas izraisa radzenes vai sklēras retināšanu, perforācijas gadījumi nav izslēgti. Akūtajās strutainās acīs deksametazons var maskēt vai pastiprināt esošo infekciju. Lietojot zāles ilgāk par 2 nedēļām, regulāri jākontrolē intraokulārais spiediens. Norādot ilgstošu ārstēšanas kursu ar steroīdiem, jāņem vērā risks, ka vēlāk radīsies radzenes sēnīšu slimības.
- Maksitrol acu pilieni. Deksametazons satur 1 mg, polimiksīnu B 6000 SV un neomitsi 5 mg 1 ml šķīduma. 5 ml pudelē. Ražošana Alcon, ASV.
↑ Framicetīns, gramicidīns un deksametazons (Framycetin, Gramicidin et deksametazons)
Kombinēts preparāts lokālai ievadīšanai. Tam piemīt pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība.
Framycetin (soframicīns) - plaša spektra antibiotika, pieder pie aminoglikozīdu grupas. Baktericīdā iedarbība. Tas ir aktīvs pret vairumu gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu. Gramicidīns ir antibiotika, kurai ir bakteriostatiska un baktericīda iedarbība uz gram-pozitīviem mikroorganismiem - streptokoku, stafilokoku, pneimokoku, anaerobās infekcijas patogēniem.
Deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds, kas, lietojot lokāli, ir izteikts pretiekaisuma, antialerģisks, desensibilizējošs efekts.
Indikācijas: acu virspusējas baktēriju infekcijas, kam pievienota izteikta iekaisuma un alerģiska sastāvdaļa: blefarīts, mieži, sklerīts, episklerīts, iridociklīts; pēcoperācijas periodā.
Devas: 1 līdz 2 pilieni līdz 6 reizēm dienā skartajā acī.
Blakusparādības: konjunktīvas kairinājums, dedzināšanas sajūta; alerģiskas reakcijas; ilgstoša lietošana - subkapsulāra katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Kontrindikācijas: konjunktīvas un radzenes vīrusu un sēnīšu infekcijas; strutains iekaisums; glaukoma, paaugstināta jutība pret zālēm.
Īpaši norādījumi: ārstēšanas ilgums, ja nav pozitīvas dinamikas, nedrīkst būt ilgāks par 5 dienām, jo steroīdi var maskēt vai pastiprināt slimības infekcijas izpausmes, un turklāt tiek radīti apstākļi ilgtspējīgas floras rašanos. Garš un intensīvs lokālās ārstēšanas kurss var izraisīt sistēmisku efektu, ir jāatceras, ka Framycetin, kas ir zāļu daļa, ir ototoksisks.
- Sofradex acu pilieni. Ietver 5 mg Framycetin sulfate, 50 mg gramicidīna un 500 mg deksametazona 1 ml šķīduma. 5 ml vai 8 ml flakonā. Ražošana Roussel Uclaf, Francija.
Lor Hloramfenikols, nātrija kolistimetāts, rolitetraciklīns un betametazons (hloramfenikols, nātrija kolistimetāts, rolitetraciklīns un betametazons)
Kombinētais medikaments ar pretiekaisuma un antialerģisku aktivitāti, ko izraisa betametazona nātrija fosfāts un plaša antimikrobiāla iedarbība. Betametazonam ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem kortikosteroīdiem, jo, lietojot mazas devas, tam ir spēcīgāks pretiekaisuma efekts. Hloramfenikols (hloramfenikols) ir plaša spektra antibiotika. Tam ir bakteriostatiska iedarbība. Aktīvi pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, rikets.
Tetraciklīns un rolitraciklīns darbojas bakteriostatiski. Aktīvs pret gramnegatīviem mikroorganismiem, hlamīdijām, mikoplazmām, amoebām.
Nātrija colistymetatum ir baktericīda antibiotika, kas iedarbojas uz gramnegatīvām baktērijām un kam ir pretsēnīšu iedarbība. Tas ir svarīgi, lietojot zāles ilgstoši.
Indikācijas: gonokoku konjunktivīts, oftalmochamidioze, blefarīts, keratīts, sklerīts, episklerīts, uveīts, pēcoperācijas un traumatiskas infekcijas.
Devas: 1 piliens 3-6 reizes dienā, maksimālais ārstēšanas ilgums ir no 10 līdz 14 dienām.
Blakusparādības: īstermiņa tirpšana un dedzināšana, paaugstināts IOP ar ilgstošu lietošanu, katarakta, mikozes, nejutīgas mikrofloras izskats.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, paaugstināts IOP, akūtas vīrusu slimības ar radzenes bojājumiem, tuberkuloze un acs sēnīšu slimības, strutaina iekaisums, erozija un radzenes bojājumi.
- Eubetāla acu pilieni un ziede. Sastāvdaļas: betametazona dinātrija fosfāts 1 mg, hloramfenikols 4 mg, nātrija kolistimets 180000 ME, 5 mg rolitraciklīns 1 ml šķīduma un 1 g ziedes. 5 ml flakons un 5 g mēģenē. Ražošana S. I. F. I., Itālija.
↑ Sulfacetamīds un prednizons (sulfacetamīds un Prednizolons)
Tam piemīt pretiekaisuma, anti-alerģiskas un antibakteriālas sekas. Kombinēts preparāts lokālai ievadīšanai. Prednizolons ir sintētisks kortikosteroīds ar vidēju darbības ilgumu. Sulfetamīds ir plaša spektra sulfanilamīda zāles.
Indikācijas: hronisks konjunktivīts, blefarīts; keratīts bez radzenes epitēlija bojājumiem; episklerīts, sklerīts, īpaši alerģiskas etioloģijas un bakteriālas infekcijas dēļ.
Devas: 2 pilieni 3-4 reizes dienā skartajā acī.
Blakusparādības: pārejoša degšanas sajūta, tirpšana; alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas: radzenes slimības ar epitēlija bojājumiem, sēnīšu un vīrusu slimībām acs priekšējā segmentā; acs mikobaktēriju slimības; paaugstināta jutība pret narkotikām; slimības, kas rodas ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.
Īpaši norādījumi: nav ieteicams lietot zāles ilgāk par 2 nedēļām bez pārtraukuma.
- Sulfanisolona acu pilieni. Nātrija sulfacetamīds satur 100 mg prednizolona acetāta 2,5 mg, 5 mg metilcelulozes hidroksīda 1 ml šķīduma. 10 ml pudelē. Ražošana Polpharma, Polija.
↑ Sulfetamīds, prednizolons, fenilefrīns (sulfacetamīds, Prednizolons un fenilēfrīns)
Apstrādā kompleksos preparātus, kas satur antibiotiku un hormonālo komponentu. Tam ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Sulfacetamīdam ir bakteriostatiska iedarbība uz stafilokokiem un dažiem gramnegatīviem mikroorganismiem. Prednizolonam - glikokortikosteroīdam ir pretiekaisuma un anti-alerģisks efekts. Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis, kam ir izteikts vazokonstriktora efekts. Zāles efektīvi novērš alerģiskus un iekaisuma simptomus blefarītam un blefarokonjunktivītam, izraisa konjunktīvas hiperēmijas samazināšanos un izzušanu un plakstiņu malu sabiezēšanu.
Indikācijas: ne-strutains, seborejas, alerģisks blefarīts; blefarokonjunktivīts; ne-strutains, alerģisks konjunktivīts, ko sarežģī bakteriāla infekcija.
Deva: 1 piliens 2-4 reizes dienā. Iesaistot tikai acu plakstiņus, tos var pielietot tieši uz plakstiņiem.
Blakusparādības: ilgstoša lietošana var palielināt intraokulāro spiedienu, ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt reaktīvas hiperēmijas un konjunktīvas tūskas attīstību.
Kontrindikācijas: redzes orgāna priekšējā segmenta vīrusu slimības; tuberkuloze un acs ābola mikozes; radzenes bojājumi un čūlas procesi; glaukoma; paaugstināta jutība pret zālēm.
- Blefamīda acu pilieni. Nātrija sulfacetamīds satur 105 mg, 2,2 mg prednizolona acetāta, 1,2 mg fenilefrīna hidrohlorīda, 1 mg fenazona 1 ml šķīduma. Citas sastāvdaļas: fenilgrupas dzīvsudraba nitrāts, dinātrija edetāts. 5 ml pudelē. Ražošana KRKA, Slovēnija.
↑ Preparāti ar antiseptisku iedarbību vietējai lietošanai
Lo Picloxydine (Picloxydine)
Tam ir antiseptiska iedarbība. Aktīvs pret Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Escherichia coli, Eberthella typhosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Shigella dysenteriae, Bacillus subtilis, Chlamydia trachomatis.
Indikācijas: infekciozs konjunktivīts un keratīts, tostarp Chlamydia trachomatis izraisītie.
Devas: 1 piliens skartajā acī 2-6 reizes dienā 10 dienas.
Blakusparādības: lokālas alerģiskas reakcijas, kairinājums.
Piesardzības pasākumi: vienlaicīga lietošana ar citiem acu pilieniem ir nepieciešama 15 minūšu intervāls. Ja 30 minūšu laikā pēc nākamās iepilināšanas vizuālās uztveres skaidrības zudums tiek zaudēts, nav ieteicams iesaistīties potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.
- Vitabak acu pilieni. Satur 500 mg pikloksidīna hidrohlorīda 1 ml šķīduma. 10 ml pudelē. Ražošana Novartis Ophthalmics, Francija.