Folikulārais kakla iekaisums ir infekcijas slimība, kas izpaužas kā mandeļu iekaisums. Pieaugušajiem kakla iekaisumu var izraisīt dažādi mikrobu veidi, un to pārnēsā gaisa pilieni vai saskarē ar netīriem traukiem vai mazgātiem produktiem.
Šāda veida kakla izraisītājs visbiežāk ir streptokoki un stafilokoks. Slimība rodas, ja ķermeņa vājināšanās, vispārēja vai daļēja hipotermija.
Viena no visbiežāk sastopamajām šķirnēm ir tonsilīta folikulu forma, kuras ārstēšanu un simptomus mēs šodien izskatīsim.
Cēloņi
Kāpēc parādās folikulu iekaisis kakls un kas tas ir? Tas rodas, infekcijas dēļ, ko izraisa baktērijas, kas iekļūst organismā eksogēni (ārēji) vai endogēni (to nosacīti patogēnās floras reģenerācija). Šīs slimības galvenais iemesls ir infekcija, ko sauc par stafilokoku.
Folikulārās stenokardijas rašanās notiek šādās situācijās:
- trāpīja mandeles streptokokos un stafilokos;
- mikrobu, kas attīstās aukstajā sezonā, klātbūtne;
- nozīmīga kakla hipotermija, kas izraisīja vispārēju organisma imūnsistēmas pasliktināšanos;
- vīrusi difterija, sifiliss, pneimonija un citi, kas izraisa iekaisuma procesus mandeles.
Vājināta imūnsistēma vairs nevar ierobežot oportūnistiskos mikroorganismus, un tie sāk vairoties enerģiski mutes dobumā, izraisot mandeļu iekaisumu.
Atcerieties, ka folikulārais tonsilīts ir ļoti lipīgs, smagos gadījumos pacients paliek slimnīcā. Mājas apstākļos pacientam jābūt atsevišķā telpā, jāizmanto tikai personiskie priekšmeti, jāierobežo kontaktpersonas.
Kas notiek ar mandeles?
Folikulāro kakla iekaisuma gadījumā iekaisums ir lokalizēts mandeļu folikulos, kur veidojas pūce, kas caurspīdīga caur gļotādu ar dzeltenbaltajiem bojājumiem. Kā teica slavenais ārsts Simanovskis, toniļu ar folikulu stenokardu attēls ir ļoti līdzīgs zvaigžņotajai debesīm.
Laika gaitā šie strutainie centri var saplūst viens ar otru, veidojot vienu nepārtrauktu strutainu dzeltenbaltu patīnu uz mandeles. Čūlas var izkausēt audus un iekļūt rīklē.
Folikulārās stenokardijas simptomi
Strutainai folikulu kakla sāpes ir zināmi simptomi, kas izpaužas pēc inkubācijas perioda - parasti tas ilgst ne vairāk kā vienu dienu. Atšķirībā no katarālās stenokardijas, strutaini procesi izraisa smagāku slimības gaitu.
Stenokardijas simptomi sākas akūti:
- parādās drebuļi;
- temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem;
- liels vājums, sāpju sajūta muguras lejasdaļā un locītavās;
- ir apetītes zudums;
- limfmezgli ir palielināti un sāpīgi;
- palatīna mandeles un to apkārtnes daļas uzbriest, iekaisušas un apsārtušas;
- ir smaržīgi folikuli - baltas vai dzeltenas plankumi uz mandeles;
- ļoti stipras un akūtas sāpes dēļ pacientam ir grūti norīt;
- ar stipru aukstumu ir grūti elpot caur muti un degunu.
Rīkles pārbaude skaidri parāda mandeļu pietūkumu, pietūkumu un smagu apsārtumu (visbiežāk palatīnu). Mīksto aukslēju un mandeļu virsma ir pārklāta ar baltu un dzeltenu punktu noapaļotu formu (kas atgādina prosas graudus), kas ir folikulāri folikulāri.
Tā kā šī stenokardija bieži tiek apvienota ar lakūnu, mandeļu virsmu var pārklāt ar baltu ziedu, un čūlas veido lūpu mutē.
Folikulārais tonsilīts bērniem
Slimība sākas ar spēcīgu nejaušības sajūtu. Bērns var sūdzēties galvenokārt par kakla sāpēm un veselības stāvokļa pasliktināšanos. Starp populārākajiem simptomiem, kas rada arī nepatīkamākās sajūtas, ir galvassāpes, sāpes locītavās, slikta dūša, vemšana, nespēja norīt pārtiku. Tas viss notiek ar bagātīgu drudzi un drebuļiem, kas ilgst apmēram 2 stundas, un pēc tam tiek aizstāti ar uzlabošanās stāvokli. Ķermeņa temperatūra strauji palielinās līdz lieliem skaitļiem.
Šis stāvoklis slimiem bērniem ilgst apmēram 2 dienas, kad slimības laikā sasniedz maksimumu. Šo simptomātiku papildina rīkles un kakla tūska, izsitumi, klepus un rinīts, konjunktivīts, sāpes kuņģa zonā, limfmezglu palielināšanās. Lielākas grūtības bērnam ir elpošana un rīšana.
Folikulārā tonsilīts: foto
Kā šī slimība izskatās, mēs piedāvājam apskatīt detalizētus fotoattēlus:
Komplikācijas
Stenokardija folikulu fotogrāfijā izskatās nepievilcīga, bet tā nav tās nepatīkamākā īpašība. Tas apdraud nopietnas komplikācijas no sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un urīnceļu sistēmas kopumā, locītavu iznīcināšanu. Tas var kļūt hronisks un vājināt imūnsistēmu.
Tāpēc ir svarīgi atzīt folikulu tonsilītu agrīnā stadijā, atšķirt to no citām slimībām, kas ir līdzīgas simptomātikā, sākt ārstēšanu un nogādāt to līdz galam, ievērojot gultas atpūtu un ievērojot nepieciešamos higiēnas ieteikumus.
Folikulārās stenokardijas ārstēšana pieaugušajiem
Efektīvas ārstēšanas nolūkos no mandeles tiek ņemts tampons, ko pēc tam pārbauda ar laboratorijas metodēm, lai noteiktu tonsilīta izraisītāju un tā jutību pret antibiotikām.
Vairumā gadījumu akūtu strutainu tonsilītu izraisa galvenokārt beta-hemolītiskā streptokoka grupa A, kas ir jutīga pret penicilīniem, cefalosporīna antibiotikām un karbapenēmiem.
Mājās jums jāievēro daži noteikumi, kas folikulāro mandeļu gadījumā palīdzēs izārstēt ātrāk.
- Pieaugušajam vai bērnam jāierobežo aktivitāte un jātērē pēc iespējas vairāk laika, vēlams gultā. Gultas atpūtas pārkāpums un turklāt garlaicīgu pienākumu īstenošana var dramatiski pasliktināt pacienta stāvokli un pasliktināt slimības smagumu.
- Otrs priekšnoteikums ir siltā dzērienu bagātīga izmantošana. Slimības laikam ir ieteicams un nedaudz mainīt pacienta ēdienkarti. Pārtikai jābūt biezpiena, mīksta. Sakarā ar to, un tāpēc iekaisušas balsenes netiks kairinātas, un norīt šādu pārtiku ir daudz vieglāk. Ieteicamais uztura tabulas numurs 13.
- Slims cilvēks ir labāks, lai piešķirtu atsevišķu telpu, biežāk gaisu un mitru tīrīšanu. Traukiem, veļai un dvieļiem jābūt arī atsevišķi un pēc lietošanas vāriet vai pārlej verdošu ūdeni. Ierobežot kontaktu ar slimiem cilvēkiem, īpaši neļaujot bērniem - tie ir īpaši jutīgi.
- Arī svarīgākais nosacījums pareizai folikulārā tonsilīta ārstēšanai mājās bieži ir gargling. Procedūras laikā var izmantot īpašus antiseptiskos līdzekļus, piemēram, jodinolu, delfīnu, Lugolu, hlorofilītu, Miramistin, furatsilīnu (2 tabletes uz tasi ūdens), augu infūzijas, sodas šķīdumu un sāli.
- Antibakteriāla terapija. Lai novērstu streptokoku, visizplatītākais cēlonis ir aizsargāti penicilīni (augmentin, amoxiclav). Nepanesot penicilīna grupu, ir citas antibiotiku grupas: makrolīdi (azitromicīns), cefalosporīni 1-2 paaudzes (cefotaksīms, cefuraxim). Devu individuāli nosaka ārstējošais ārsts atbilstoši kursa vecumam un smagumam.
- Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi mazina kairinājumu, mazina sāpes un atvieglo rīšanu. Šīs zāles ir Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Jūs varat arī izmantot dažādas lozenges nepieredzēšanai.
Ja Jums ir iekaisis kakla iekaisums, kura ārstēšana ir sākusies novēloti, kā arī, ja antibiotiku iekaisis kakls izvēlas nepareizi un ja pacienta imunitāte ir ļoti vāja, var rasties nopietnas sekas.
Antibiotikas
Folikulārās stenokardijas ārstēšana ar antibiotikām jāveic, stingri ievērojot individuālās devas atbilstoši slimības smagumam un pacienta vecumam.
Visbiežāk noteiktās penicilīna grupas antibiotikas, piemēram, "Bitsilīns", "Amoksicilīns", "Benzilpenicilīns". Ja pacients ir alerģisks pret penicilīniem, var ordinēt makrolīdu antibiotikas (klaritromicīnu, eritromicīnu, sumamedu, azitromicīnu) vai cefalosporīnus (cefazolīnu, cefaleksīnu).
Atcerieties, ka pat tad, ja Jūsu stāvoklis ir uzlabojies, nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt antibiotiku lietošanu, jo ar nepilnīgu antimikrobiālo zāļu lietošanas gaitu patogēns izraisa rezistenci pret šāda veida antibiotikām, un slimība sākas vēlreiz, bet smagākā veidā, un Iepriekšējā narkotika nepalīdzēs.
Tas ir obligāts arī antibiotiku kursa gaitā, ir svarīgi lietot zāles, kas novērš disbiozes attīstību. Tie ietver Linex, Bifidumbacterin utt.
Folikulārā tonsilīts: simptomi, foto un ārstēšanas shēma
Stenokardija (akūta tonsilīts) ir mandeļu iekaisuma slimība. Raksturo akūta gaita un notiek ar biežumu no 50 līdz 60 gadījumiem uz 1000 iedzīvotājiem gadā. Bieži slimi bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, pieaugušie - galvenokārt līdz 40 gadiem. Tas ir primārs vai sekundārs, ko izraisa gan baktēriju, gan vīrusu un dažreiz sēnīšu infekcijas.
Ir daudz dažādu šo slimību cēloņu un attiecīgi arī to formas. Īpaša vieta starp tās primārajām izpausmēm ir folikulārais tonsilīts. Šo slimību izraisa baktēriju flora, tāpēc, veicot etiotropisku ārstēšanu, antibiotikas ir obligātas.
Kas tas ir?
Folikulārais tonsilīts ir strutainu mandeļu folikulu iekaisums (rīkles limfoidie veidojumi), kurā pūce atrodas atsevišķu punktu bojājumu formā. Var ietekmēt palatīnu, cauruļu, rīkles un lūpu mandeles. Slimību papildina dzemdes kakla reģionālo limfmezglu palielināšanās un iekaisums, kurā limfas plūst no iekaisuma fokusa.
Attīstības cēloņi
Galvenais folikulu stenokardijas cēlonis ir infekcija ar patogēnām baktērijām, vīrusiem vai sēnēm, vai autoinfekcija ar savu nosacīti patogēnu mikrofloru, kas tiek aktivizēta, kad samazinās vietējās imunitātes spriegums.
Starp baktērijām, kas visbiežāk izraisa folikulu iekaisis kakls, ir:
- arcanobaktērijas (visbiežāk vecuma grupā līdz 25-30 gadiem);
- Neisseria;
- pneimokoki;
- meningokoki;
- plūdu gripa;
- Klebsiella; un citi;
- β-hemolītiskā streptokoka grupa A, GABHS (ir iemesls vairāk nekā 50-70% gadījumu);
- C un G grupas streptokoki (kopā ar GABHS izraisa 30-40% no visiem stenokardijas gadījumiem pediatrijas praksē).
Vīrusi izraisa slimības attīstību daudz retāk, galvenokārt folikulārā tonsilīta dēļ:
- koronavīruss;
- gripas vīrusi un parainfluenza;
- Epšteina-Barra vīruss;
- adenovīruss;
- rinovīruss;
- Coxsackie A. vīruss
Dažos gadījumos šo slimību var izraisīt Candida sēnīšu patogēna iedarbība, parasti saistībā ar vīrusiem vai baktērijām.
Mandeles audu infekcija ar patogēnu mikrofloru parasti notiek caur pilienu vai gremošanas metodi, bet to nevar izslēgt ar tiešu kontaktu. Papildus infekcijai no ārpuses, endogēnā infekcija ir iespējama hroniska iekaisuma procesa klātbūtnē ENT zonā, īpaši bieži hroniskā tonsilīta gadījumā (šajā gadījumā β-hemolītiskā streptokoka grupa A var ilgstoši palikt mandeļu iekšējās struktūrās).
Simptomi pieaugušajiem
Folikulārās stenokardijas prekursori ir mīksto aukslēju, palatīna arkas, palatīna mandeļu iekaisums:
- pacients sūdzas par kakla iekaisumu;
- mutvārdu audu virsma ir hiperēmiska, pārklāta ar gļotām;
- pārbaude atklāja subfebrilu temperatūru, mērenu pietūkumu, gļotādas pietūkumu, reģionālus limfmezglus (kakla, submandibulāros), sāpīgus ar palpāciju.
1-3 dienu laikā, bez ārstēšanas, parādās pirmās pazīmes. Vispārējā klīniskā pārbaude atklāj folikulāro tonsilīta simptomus:
- Asas kakla iekaisums, vispārēja slikta pašsajūta;
- Karstuma temperatūra, reģionālie limfmezgli ir palielināti un sāpīgi;
- Kad pharyngoscopy atklāj mazas vezikulas (folikulus), kas satur strūklu, kas spīd cauri mandeļu gļotādai.
Tipisks folikulu stenokardijas simptoms ir strutainas nekrotiskas zonas, kas atrodas blakus plankumiem. Folikulāro un lakonārās stenokardijas sadalījums ir nosacīts. Parasti blakus esošie pūšļi un folikuli atrodas. Vizuāli kakla kakla forma izpaužas kā svītras uz amygdala, piepildīta ar strutainu saturu.
Folikulārā tonsilīts bez drudža. Klasiskā skatījumā jebkuram iekaisumam, ieskaitot folikulāro tonsilītu, ir pievienotas sešas ārējas pazīmes:
- dziedzeru un apkārtējo audu pietūkums, t
- lokālā acidoze (palielināts audu skābums), t
- lokāla hiperēmija (mandeļu apsārtums), t
- hipertermija (paaugstināta vietējā ķermeņa temperatūra), t
- bojātā orgāna disfunkcija,
- sāpes.
Ļoti bieži slimības agrīnā stadijā folikulārā tonsilīta simptomi ir ļoti līdzīgi infekciozai mononukleozei, hroniskas tonsilīta paasinājumam, herpes kakla iekaisumam, mutes kandidozei.
Sekundārā kakla iekaisums ar mononukleozi ir ļoti līdzīgs folikulam, lai gan tas var turpināties kā lakūns:
- Tas sākas pirmajā slimības dienā vai pievienojas 5-6 dienām.
- Ļoti raksturīgi ir sāpes vēderā un aknu un liesas palielināšanās, kas nav sastopami primārajā folikulāro kakla iekaisumā.
- Papildus augstajai temperatūrai, kas plūst viļņos, limfmezgli aug un kļūst sāpīgi. Bet tajā pašā laikā ne tikai ietekmē dzemdes kakla, bet arī asinsvadu, pakauša un sublavijas un inguinalas mezglu grupas.
- Mononukleoze asins analīzēs atšķiras (limfocitoze, mononukleāro leikocītu noteikšana).
- Diagnozi apstiprina imunoloģiskie (antivielu noteikšana un to titru noteikšana) un asins seroloģiskās reakcijas.
Īpaši svarīgi ir atšķirt infekciozo mononukleozi no folikulārās stenokardijas, šo divu slimību ārstēšana ir radikāli atšķirīga. Mononukleozes gadījumā antibiotikas nekādā gadījumā nedrīkst lietot, un strutainu folikulu tonsilītu var ārstēt tikai tie.
Simptomi bērniem
Ātri jānosaka galvenais bērna iekaisuma fokuss. Turpmāk minētie simptomi brīdina vecākus slimības sākumposmā:
- Vaigu apsārtums.
- Straujš temperatūras pieaugums virs 38 ° (ar stenokardiju, temperatūru ir grūti pazemināt).
- Ilgi raudāšana (zīdaiņu vecumā).
- Sūdzības par sāpēm rīklē, galvā vai ausī.
- Nepatīkama mutes smaka.
- Ēšanas traucējumi (caureja vai vemšana).
- Kustību koordinācijas pasliktināšanās.
- Rieksts sarkans, balts vai dzeltens uz mēles.
- Kaprīzspējas izpausme ar strauju fiziskās aktivitātes samazināšanos (vecākiem bērniem).
- Iespējama neskaidrība līdz ģībonis.
Bērniem šī slimība strauji attīstās un attīstās akūtākā formā, tāpēc ar pirmajiem simptomiem nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu, kas ātri nogādā bērnu infekcijas slimību slimnīcā. Rajona terapeita izsaukums šajā gadījumā ir nepiemērots, jo ievērojami palielināti mandeles var bloķēt elpceļus un izraisīt asfiksiju.
Kā izskatās folikulu stenokardija: foto
Tālāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas pieaugušajiem.
Komplikācijas un prognozes
Novēlota, neprofesionāla ārstēšana, antibiotiku lietošana, kurai veidojas šāda veida patogēnās floras rezistence, samazina imunitāti, un tas ir galvenais iemesls, kas izraisa komplikāciju rašanos.
Visbiežāk notiek:
- reimatisms;
- streptokoku meningīts;
- gremošanas trakta bojājumi;
- paratonsilāru abscess;
- flegmonu veidošanās;
- pielonefrīts, glomerulonefrīts;
- sepse;
- infekciozs toksisks šoks;
- vidusauss iekaisums;
- balsenes tūska.
Slimības prognoze lielākoties ir atkarīga no tā, kā ārstēt folikulāro kakla iekaisumu un kā tiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe. Pirmajās slimības izpausmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kā ārstēt folikulāro kakla iekaisumu
Efektīva stenokardijas ārstēšana ar medikamentiem nav iespējama, stingri ievērojot šādas receptes mājās:
- Gultas atpūta, atteikums uzturēties uz ielas 5-6 dienas, lai izvairītos no straujas pasliktināšanās.
- Uzturs sastāv no viendabīgas pārtikas bez garšvielām, piemēram, graudaugiem, buljoniem, kartupeļu biezeni un zupām.
- Regulāra rīkles skalošana, 7-10 reizes dienā, kas iztīrīs kakla izdalīšanos, kas paliek pēc folikulu nogatavināšanas un atvēršanas.
- Telpai, kurā atrodas pacients, katru dienu jātīra un jāvada.
- Bagātīgs silts dzēriens, īpaši gāzēts minerālūdens, piens ar sodas, augu izcelsmes preparāti ar mežrozīšu, kumelīšu un salviju. Lai nesabojātu iekaisušo gļotādu, šķidruma temperatūra nedrīkst būt pārāk augsta.
Pacients pēc 5 dienām var kļūt labāk, bet nav ieteicams nekavējoties doties uz darbu un apmeklēt publiskās vietas. Imunitātei ir laiks, lai atgūtu slimību. Ārsti iesaka aizsargāt ķermeni no kontakta ar ārējo vidi 10 dienas. Uzlabojiet savu veselību, kas palīdzēs veselīgam miegam, pienācīgai atpūtai, sabalansētai uzturam, dārzeņiem un augļiem.
Narkotiku ārstēšana
No narkotikām, kas paredzētas folikulāro kakla iekaisumu noteikšanai:
- vitamīni (palielina rezistenci pret infekcijām);
- antihistamīni (Suprastin, et al.), kas samazina sensibilizāciju pret streptokoku;
- pretdrudža līdzekļi (bērni Paracetamols sīrupā vai svecēs, ar augstas temperatūras dipirona un difenhidramīna injekciju). Lai gan pediatri bieži nosaka Nurofen kā pretsāpju un pretdrudža līdzekli, šī narkotika ir stingri aizliegta līdz 2 gadiem, un tā lietošana līdz 12 gadiem ir relatīvi nedroša;
- antibiotikas ir ieteicamas gandrīz visos gadījumos sakarā ar baktēriju izplatīšanos skartajos mandļos (penicilīni Amoksicilīns / Augmentīns, makrolīdi Sumamed / azitromicīns / klaritromicīns, cefalosporīni cefaleksīns / cefazolīns).
Folikulārās stenokardijas ārstēšana ar antibiotikām
Pirms narkotiku iecelšanas ieteicams sēt gļotas vai strutas no mandeļu virsmas uz mikrobiālās floras jutīgumu pret narkotikām.
Ja nav alerģijas pret antibiotikām, lietojiet:
- Pirmās līnijas zāles, kas ir penicilīni (inhibitori vai daļēji sintētiski). Tās ir plaša spektra zāles, kas ir ļoti efektīvas streptokoku un stafilokoku apkarošanā. Penicilīna kursam jābūt vismaz 10 dienām. Šīs grupas preparāti ietver Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
- Sekundārā antibiotiku klāsts ir makrolīdi. Josamicīns, Klacīds (klaritromicīns, azitromicīns (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Šo zāļu devas jāierobežo līdz 5 dienām, jo zāles mēdz uzkrāties asinīs, tāpēc šis kurss nodrošinās 10 dienas baktēriju iedarbību organismā.
Antibiotiku terapijas efektivitāte tiek novērtēta pēc 72 stundām, lai uzlabotu vispārējo labsajūtu, pazeminot temperatūru. Šim pacientam trīs dienu laikā ārsts apmeklē katru dienu. Ja nav antibiotiku lietošanas ietekmes, pāriet uz citu zāļu grupu.
Fizioterapija
Procedūru īstenošanai, izmantojot īpašas ierīces - emitētājus. Mājās parasti izmanto infrasarkano staru lampu. Tās galvenā darbība ir sasilšana, kas noved pie asinsvadu paplašināšanās, reģenerācijas procesu stimulēšanas.
Slimnīcas apstākļos tiek izmantots ultravioleto starojums. Radiācijas ietekme parasti tiek apvienota ar zāļu inhalācijām, jo saskaņā ar dažiem datiem tā uzlabo audu caurlaidību. Turklāt ultravioletajam starojumam ir baktericīda iedarbība.
Arī tad, kad stenokardija izmanto mikroviļņu krāsni un UHF, elektriskā strāva. Lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešama procedūru kopa, vidējais kurss ir 5-7 dienas. Fizioterapijas izmantošana bērnu stenokardijas ārstēšanai, tostarp profilakses nolūkos, ir plaši izplatīta.
Ķirurģiska ārstēšana
Dažos gadījumos, lai atbrīvotos no folikulu tonsilīta, var būt nepieciešama ķirurģiska un daļēji ķirurģiska iznīcināšanas metode. Pēdējā metode tiek izmantota ar biežām slimībām, kas izraisa mandeļu un patoloģisko komplikāciju maiņu. Pusķirurģiskā metode tiek pielietota kā papildu pasākums zāļu terapijā, palīdzot noņemt strūklas no mandeles. Šīs metodes ietver: galvanizāciju un diathermocoagulāciju. Aparatūras metode tiek izmantota, lai izkliedētu un attīrītu mandeles no strūklas hroniskā tonsilīta laikā.
Radikālāks veids ir noņemt mandeles vai tonsilektomiju. Vairumā gadījumu mandeles tiek pilnībā izņemtas, bet lieliem izmēriem var veikt daļēju izgriešanu. Ar mandeles tonulozes indikācijām ir konservatīvas ārstēšanas neefektivitāte. Darbība tiek veikta ne agrāk kā 3 nedēļas pēc folikulu stenokardijas pārnešanas.
Profilakse
Īpaši pasākumi, lai novērstu folikulāro stenokardiju, kas nav attīstīta. Vispārīgi ieteikumi ir šādi:
- Pacienta izolācija, jo slimība ir lipīga.
- Traumatisko faktoru ietekmes izslēgšana (putekļu, gaisa piesārņojuma) klātbūtnē.
- Uzturs ar pietiekamu C vitamīna saturu
- Imūnās sistēmas uzturēšana stabilā stāvoklī, veicot rūdīšanas procedūras un novēršot stresu.
Ārstējot folikulāro kakla iekaisumu, ir jābūt vispusīgi, izmantojot visus pieejamos līdzekļus. Neņemiet vērā arī tās metodes, kas nesniedz ātru rezultātu (piemēram, tradicionālās medicīnas arsenālā), jo tās bieži uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, palielina tā izturību pret infekcijām.
Folikulārā kakla iekaisums - foto, cēloņi, simptomi, ārstēšana un komplikācijas pieaugušajiem
Folikulārais kakla iekaisums - visbiežāk sastopamais kakla iekaisuma veids. Slimību papildina dzemdes kakla reģionālo limfmezglu palielināšanās un iekaisums, kurā limfas plūst no iekaisuma fokusa. Galvenā riska grupa šīs patoloģijas attīstībai ir bērni un jaunieši, bet folikulārais tonsilīts pieaugušajiem pēc četrdesmit gadiem ir reti sastopamu slimību kategorija.
Pieaugušajiem šī slimība rodas kā hroniskas tonsilīta pasliktināšanās vai katarālo procesu komplikāciju rezultātā. Palīdzības trūkums šajā slimībā izraisa daudzu komplikāciju attīstību, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā pareizi ārstēt folikulāro kakla iekaisumu.
Folikulārās stenokardijas īpašības
Folikulārais kakla iekaisums ir akūts, strutainas dabas iekaisuma process, kas lokalizēts mandeļu folikulos ar izteiktu strutainu fokusu. Tas skar ne tikai gļotādas gļotādas, bet arī folikulus, no kuriem galvenokārt sastopas mandeļu parenhīma (iekšējā audi). Vairāki strutaini folikuli saplūst ar abscess, ko sauc par tonsilāru.
Dzeltenā folikulu dzeltenie plankumi ir izkliedēti visā mandeles virsmā. Fotogrāfijā čūlas folikulāro tonsilītu atgādina zvaigžņotas debesis.
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju slimībai ir nosaukums - folikulārais tonsilīts. Tas atbilst ICD-10 koda grupai J8.
Saskaņā ar slimību klasifikāciju ICD 10, strutainais tonsilīts ietver folikulāro un lakonālo tonsilītu.
Iemesli
Folikulārās stenokardijas etioloģija ietver divus faktorus:
- ietekme uz cilvēka ķermeņa infekcijas ierosinātājiem. Šāda veida kakla iekaisums izraisa beta hemolītisko streptokoku, Candida ģints sēnītes, vīrusus un dažu pasugas stafilokoku;
- samazināta ķermeņa reaktivitāte. To var veicināt hipotermija, hipovitaminoze, hronisks nogurums, nepietiekams un slikts uzturs.
Patogēna pārnešanas veidi:
- aerosols, gaisā, ieelpojot;
- fekālijas-orāli, ar pārtiku, ūdeni;
- kontakts un mājsaimniecība.
Inficētie transmisijas faktori:
Folikulārās stenokardijas izraisītājam nav obligāti jāievada ķermenis no ārējās vides. Dažos gadījumos tā var atrasties organismā. Infekcijas avots var būt hroniski iekaisuma procesi: kariesa, sinusīts un citi.
Faktori, kas izraisa folikulu iekaisumu, ir identiski jebkura veida tonsilīta veidam:
- zema imunitāte;
- hronisks tonsilīts, kariesa;
- hipotermija (nepietiekams laika apstākļu apģērbs, mitras kājas utt.) un vietējie (ēdot saldējumu, aukstu ūdeni utt.).
Ir novērota cilvēku sezonālā un individuālā uzņēmība pret stenokardiju.
Tonsilīta inkubācijas periods ir no vairākām stundām līdz 7 dienām. Pati slimība ilgst 5 līdz 10 dienas. Akūta tonsilīts vienmēr sākas ar katarālu, un pēc 2 līdz 3 dienām parādās folikulu stenokardijas simptomi.
Simptomi un fotogrāfijas
Patogenēzē folikulārā tonsilīta simptomi iziet cauri vairākiem posmiem. Daudzi no viņiem atgādina gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju klīnisko priekšstatu, cita veida tonsilītu, mononukleozi, mutes kandidozi. Nepareiza ārstēšana vai tās trūkums izraisa streptokoka izplatīšanos asinīs un ķermeņa intoksikāciju.
Folikulārās stenokardijas prekursori ir mīksto aukslēju, palatīna arkas, palatīna mandeļu iekaisums:
- mutvārdu audu virsma ir hiperēmiska, pārklāta ar gļotām;
- pacients sūdzas par neskaidru kakla iekaisumu
- pārbaude atklāja subfebrilu temperatūru, mērenu pietūkumu, gļotādas pietūkumu, reģionālus limfmezglus (kakla, submandibulāros), sāpīgus ar palpāciju.
1-3 dienu laikā, bez ārstēšanas, parādās pirmās pazīmes:
- temperatūra strauji palielinās līdz 39-40, ārstēšana ar pretdrudža līdzekļiem nesniedz rezultātus;
- iekaisis kakls, sauss klepus, sausa mute;
- pakāpeniska kakla iekaisuma palielināšanās, īpaši rīšanas gadījumā;
- mandeļu pietūkums, apsārtums;
- intoksikācijas simptomi (ķermeņa sāpes, vājums, drebuļi);
- sāpes galvā, locītavās, muguras lejasdaļā, kas nav arestēti ar pretsāpju līdzekļiem;
- dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana, neparasta izkārnījumi;
- sirds sāpes, tahikardija, aritmija;
- aizsmakums vai pilnīgs balss zudums;
- smaga svīšana, bezmiegs.
Fotoattēlā redzams, ka tie ir mazi (1-3 mm), balti vai dzelteni.
Folikulārās stenokardijas simptomi pieaugušajiem ir ļoti spilgti un raksturīgi. Taču dažos gadījumos tos var sajaukt ar ļoti bīstamu slimību - difteriju. Tas turpinās ar līdzīgiem simptomiem, bet tiek ārstēts pilnīgi atšķirīgi.
Ar akūtu reakciju notiek raksturīgas izmaiņas asins sastāvā: palielinās leikocītu skaits, leikocītu formula pāriet uz kreiso pusi (ir stabils un segmentēts leikocitoze un dažreiz eozinofīlija). ESR palielinās, dažreiz pat ļoti būtiski.
5.-6. Dienās tiek atvērti gaišie folikulu folija, tā saturs ielej mutes dobumā, pacienta stāvoklis ir nedaudz atvieglots. Iekaisuma pastiprināšanās - lakunāras formas veidošanās, stresa atbrīvošanās no mandeļu audiem - pat tad, ja sākas ārstēšana.
- sāpīgums;
- ārēji pamanāms kakla pietūkums;
- stabila hipertermija;
- nepārtrauktas rīšanas grūtības;
- palielināta sāpes limfmezglos.
Ja pacientam 6 dienas pēc ārstēšanas sākšanas ir šādi simptomi, tas norāda uz bojājumu un ārstēšanas traucējumiem:
- sliktāk iekaisis kakls
- paaugstināta ķermeņa temperatūra
- apgrūtināta rīšana
- ārējais audzējs iekaisušo mandeļu ap kaklu
- limfmezglu sāpīgums.
Īpaši svarīgi ir diferencēt infekciozo mononukleozi no folikulārās stenokardijas, jo šo divu patoloģiju ārstēšana radikāli atšķiras. Mononukleozes klātbūtnē antibiotikas ir kontrindicētas, bet folikulārās stenokardijas strutainas formas ārstēšana tiek veikta tikai ar antibiotiku palīdzību.
Komplikācijas
Akūts iekaisums, kas novērots folikulāro kakla iekaisumā, ar smagu slimības gaitu var izraisīt paratonsilāru abscesu - šūnu audu iekaisums no rīkles. Šo vietējo audu lokālo komplikāciju var sarežģīt sepse, izraisot sirds bojājumus.
Visbiežāk notiek:
- reimatisms;
- streptokoku meningīts;
- pielonefrīts, glomerulonefrīts;
- sepse;
- infekciozs toksisks šoks;
- gremošanas trakta bojājumi;
- paratonsilāru abscess;
- flegmonu veidošanās;
- vidusauss iekaisums;
- balsenes tūska.
Diagnostika
Folikulārā kakla iekaisums - kas ārsts palīdzēs? Klātbūtnē vai aizdomās par šīs patoloģijas attīstību nekavējoties jāsazinās ar šādiem ārstiem kā infekcijas slimību speciālists, otolaringologs.
Zinošs ENT ārsts varēs viegli un precīzi noteikt, kāda veida infekcija ir ar strutainu plāksni no rīkles un palatīna mandeles.
Tikai tad ar precizitāti var noteikt, kuras aktīvās antibiotikas šajā gadījumā var noteikt pacientam folikulu stenokardijas ārstēšanā.
Folikulārās stenokardijas ārstēšana pieaugušajiem
Pirmajā folikulāro stenokardijas attīstības dienā pacientam ir jābūt uztriepēm no rīkles un deguna uz Leflera nūjiņas (difterijas patogēns), no kura nepieciešams diferencēt stenokardiju. Pēc tam sākas slimības ārstēšana.
Efektīva ārstēšana ar zālēm ir neiespējama bez stingras šādu priekšrakstu ievērošanas:
- Gultas atpūta, atteikums uzturēties uz ielas 5-6 dienas, lai izvairītos no straujas pasliktināšanās.
- Bagātīgs silts dzēriens, īpaši gāzēts minerālūdens, piens ar sodas, augu izcelsmes preparāti ar mežrozīšu, kumelīšu un salviju. Lai nesabojātu iekaisušo gļotādu, šķidruma temperatūra nedrīkst būt pārāk augsta.
- Pārtikai jābūt viendabīgai, jo norīšanas laikā cietā pārtika ievērojami palielina sāpes, uzturs jāveido no šķidrajiem buljoniem, zupām, putrām. Ir svarīgi arī bieži ventilēt telpu un regulāri tīrīt telpu (katru dienu).
- Tā kā slimība ir diezgan lipīga, ir nepieciešams izolēt pacientu, nodrošinot individuālus ēdienus, kopšanas līdzekļus.
- Telpai, kurā atrodas pacients, katru dienu jātīra un jāvada.
- Pastāvīgi skalojiet. Lai to izdarītu, mājās varat sagatavot pretiekaisuma un antiseptiskus risinājumus vai iegādāties tos gatavā veidā aptiekā.
Antibiotikas
Ārstēšana ar folikulāro tonsilītu obligāti ietver plaša spektra antibiotikas. Viņu galvenais uzdevums - iznīcināt slimības izraisītāju.
Sekojošām antibiotikām plaši izmanto folikulāro kakla iekaisumu:
- benzilpenicilīns;
- amoksicilīns;
- sapulcējies;
- eritromicīnu.
Medikamenta iecelšanai ar folikulu kakla sāpēm jābūt etioloģiski pamatotai un patogenētai.
Visu infekcijas slimību speciālistu obligāts noteikums ir antibakteriālo zāļu lietošanas izslēgšana no folikulāra stenokardijas, kas ir diezgan izplatīta pediatrijas praksē.
Nepamatota antibakteriālo zāļu izrakstīšana neizbēgami noved pie antibiotikām rezistentu patogēnu celmu veidošanās, kas ievērojami sarežģī turpmāku pacientu ārstēšanu.
Zāles
Folikulārajai stenokardijai raksturīgs drudzis, dažāda intensitātes sāpes. Ja nepieciešams, ārsts izraksta zāles, lai novērstu nepatīkamus simptomus.
- Pēc antibiotiku lietošanas ieteicams noteikt probiotikas, lai atjaunotu zarnu floru - tās var būt zāles "Linex", "Bifiform" vai "Bifidumbakterina".
- Mutes skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorheksidīns, hlorofilīts, fururilīns); skalošanai jābūt biežai (2-3 reizes stundā), jo šīs procedūras nozīme ir ne tikai mikroorganismu inhibīcija, bet arī mandeļu virsmas attīrīšana no strutainiem reidi, un tādējādi novēršot turpmāku infekcijas izplatīšanos;
- Antihistamīni, piemēram, Fenistil, Suprastin, Zyrtek vai Zodak, mazina kakla pietūkumu un mazina organisma alerģisko reakciju pret antibiotikām.
- Slimību bieži pavada rinīts, kas ietver deguna pilienu lietošanu. Piemēram, narkotikai Derinat, kas ietekmē ne tikai iekaisuma fokusu, ir arī imūnmodulējoša iedarbība, tāpēc to bieži izmanto pediatrijas praksē.
Ķirurģiska ārstēšana
Šīs procedūras galvenās norādes ir:
- antibakteriālās ārstēšanas neefektivitāte;
- palielinātas mandeles, kas apgrūtina norīšanu un elpošanu;
- pūlinga procesa izplatīšana tuvu audos.
Ārsts iesaka dažādas tonzilēku iznīcināšanas metodes:
- stiepļu cilpas un šķēres;
- elektrokagulācija vai ultraskaņas skalpelis;
- radiofrekvenču ablācija;
- mandeļu noņemšana ar kabeli;
- oglekļa dioksīds vai infrasarkanais lāzers.
Ja nav sirds, nieru un muskuļu un skeleta sistēmas bīstamu komplikāciju, folikulārās stenokardijas prognoze ir labvēlīga.
Tautas receptes
Jāatceras, ka populārā recepte neaizstāj ārstēšanu ar narkotikām, un pirms to lietošanas, jākonsultējas ar ārstu.
- Gargling ar sāli, sāli un jodu. Uz glāzi vārīta ūdens ievietojiet pusi tējkarotes sāls, tādu pašu daudzumu sodas un 3 pilienus joda. Labi samaisiet. Ēdienu gatavošanas vietā varat izmantot jūras sāli.
- Rīvējiet neapstrādātas bietes (1 glāze gatavas masas), pievienojiet 1 ēdamk. karoti un ābolu sidra etiķi, samaisa un ievieto 4 stundās vēsā, tumšā vietā. Pēc tam kompozīcija tiek filtrēta, izmantota rīkles skalošanai.
- Jūs varat cīnīties ar infekcioziem patogēniem ar propolisu. Mazgājiet nelielu produkta gabalu uz mīkstu stāvokli un novietojiet to uz vaiga 30-40 minūtes.
- Izmantojot alveju: paņemiet apakšējās lapas, izskalojiet tās ar tekošu ūdeni, pēc tam noskalojiet ar vārītu, nedaudz nožāvējiet, karbonizējiet un izspiediet sulu. Iegūto sulu atšķaida ar ūdeni 1: 1 un katru dienu pēc ēdienreizes sajaukt vairākas dienas.
Profilakse
Lai izvairītos no slimības attīstības, jāpievērš pienācīga uzmanība savai veselībai. Jautājums:
- veselīgu miegu;
- sabalansēts un līdzsvarots uzturs;
- mērens vingrinājums;
- sacietēšana;
- savlaicīga un adekvāta hroniskas infekcijas fokusa ārstēšana;
- somatisko slimību profilakse.
Kā un kā ārstēt folikulāro kakla iekaisumu pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Klīniskā slimības aina
Iekaisis kakls ir iekaisuma procesa rezultāts, kas notiek gļotādās un ietekmē mandeles. Viena no nopietnākajām balsenes slimībām ir folikulu tonsilīts, rakstos par pieaugušajiem esošajiem slimības simptomiem un ārstēšanu, mēs sniegsim fotoattēlu.
Otrais vārds ir akūts strutainais tonsilīts. Starptautiskais klasifikācijas kods ir ICD-10, grupa J8. Iekaisums rodas baktēriju infekcijas dēļ, kas var iekļūt no ārpuses, un var uzbrukt no iekšpuses, ja organismā ir baktērijas. Visbiežāk tiek ietekmēts limfātiskais gredzens, kas skar galvenokārt palatīna mandeles. Galvenais audu infekcijas avots ir parenhīmas folikuli, kuru rašanās iemesli ir streptokoku ieiešana, A grupa ir īpaši bīstama.
Vīrusu izraisītais iekaisuma process notiek daudz retāk, tie var būt stimuls baktēriju patogēnu aktivizēšanai, kas gulē gandrīz katrā organismā. Imūnās sistēmas vājināšanās noved pie baktēriju uzbrukuma aktīvās fāzes.
Klīnisko attēlu izraisa sāpīgas sajūtas rīklē, kā arī smaga intoksikācija - vājums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja, svīšana. Visbiežāk folikulārais tonsilīts pieaugušajiem iziet ar augstu temperatūru, kas nozīmē, ka ir nepieciešama simptomātiska ārstēšana pretdrudža ārstēšanai. Tonsillary abscess, punktu strutaini fokusu un limfmezglu tūska izraisa iespējamās sekas - paratonzillītu, miokardītu, nefrītu, poliartrītu.
Bērni biežāk cieš no šīs slimības. Pieaugušam pacientam slimības formu var saasināt vispārējais stāvoklis, kā arī novēlota ārstēšana, jo visbiežāk hroniska tonsilīta dēļ rodas iekaisis kakls.
Slimības cēloņi - etioloģija
Lai persona varētu saslimt, jāņem vērā abi apstākļi:
- patogēnu infekcija;
- ķermeņa vājināšanās.
Lielākajā daļā gadījumu (līdz 75-80%) baktērijas uzbrūk gļotādai un limfotam gredzenam. Agresīvākie mikroorganismi ir Streptococcus A grupa (retāk - C un G grupa). Tie bieži ietekmē ķermeni un ir arī galvenais komplikāciju cēlonis. Citi baktēriju patogēni ir staphylococcus, hemophilus bacillus, moraxella, pneumococcus, neisseria, vārpstveida bacillus un spirochete.
Daudz mazāk izplatīta vīrusu etioloģija. Tie var būt: adenovīruss, herpes infekcija un masalas un skarlatīnu, ja notiek sekundāra infekcija. Sākotnējā stadijā šāda veida slimības simptomi izzūd bez strutainiem fokiem, bet pēc kāda laika imūnsistēmas vispārējais samazinājums vēl aizvien izraisa baktēriju vairošanos, kas noved pie strūklas mandeļu atbrīvošanās no laktām.
No 100 gadījumiem vienam vai diviem pacientiem var būt sēnīšu folikulāro tonsilīta cēlonis. Otrs vārds ir kandidālis. Tā ir visbīstamākā pasugas, jo to reti pakļauj savlaicīgai ārstēšanai. Īpatnība ir tā, ka slimība ir praktiski bez simptomiem. Visi simptomi ir izlīdzināti - intoksikācija un vājums ir vienīgais biedējošais simptoms. Arī kakla limfmezgli tiek palielināti. Pūš uz dziedzeriem nav izvadīts, bet visa mute, īpaši mēles sakne, ir pārklāta ar baltu vai dzeltenu ziedu ar nepatīkamu smaržu. Ir ļoti svarīgi ātri uzsākt terapiju, jo sporas drīz palielinās - pirmkārt, tās uztver visu kaklu, un tad tās nokļūs caur barības vadu uz gremošanas traktu, kur notiek aktīva patogēnu uzsūkšanās asinīs.
Citi mikroorganismi, kas izraisa šāda veida tonsilītu, ir mikoplazma, hlamīdijas. Tās rodas reti, salīdzinot ar citām, nopietnākām slimībām.
Folikulāro strutaino tonsilīta infekcijas veidi
Mēs jau esam teikuši, ka ir divas infekcijas iespējas - no ārpuses un iekšpuses. Tas nozīmē, ka vienā gadījumā patogēns tika pārnests no cita pacienta, bet otrajā gadījumā baktērijas pavairojās organismā, bet tikai tāpēc, ka tika novērots ķircināšanas gredzens.
Nosūtīšanu var veikt šādi:
- Airborne. Kad jūsu deguna ejas nav aizsargātas ar individuālu medicīnisko masku, un jūs tiešā saskarē ar slimu personu, inhalācijas laikā organismā iekļūst baktērijas vai vīrusi. Caur degunu viņi iekļūst deguna, balsenes un pēc tam lokalizējas mutes dobumā. Visbīstamākās vietas ir tās, kurās ir daudz cilvēku - poliklīnikas un slimnīcas, tirdzniecības centri, sabiedriskais transports, bērnudārzi un skolas. Ja atrodaties darbā, kur inficēta persona strādā vienā telpā, Jums biežāk jāizvairās no telpas un jāveic preventīvi pasākumi - ieeļļojiet nāsis ar oksolīna ziedi, lietojiet Tsitovir-3 imūnstimulantu un nēsājiet vienreizlietojamu maska.
- Fecal-oral. Tas ir infekcijas pārnešana caur pārtiku, ūdeni. Baktērijas var turēt atvērtās tvertnēs, tāpēc nav iespējams dzert šķidrumu no upēm, ezeriem un arī no akām, ja tās nav apstrādātas. Filtrēšana ne vienmēr aizsargā pret patogēniem, tas tikai ietaupa no cietiem piemaisījumiem. Centrālā ūdensapgāde parasti tiek rūpīgi pārbaudīta. Visefektīvākais ir izmantot destilētu ūdeni.
Pārtiku nepieciešams termiski apstrādāt un rūpīgi mazgāt. Tas īpaši attiecas uz augļiem, dārzeņiem un žāvētiem augļiem, jo šie produkti tiek savākti ar rokām. Nepieciešams atteikties no ātrās ēdināšanas un jebkuras ielu pārtikas - saule un nesanitārie apstākļi var izraisīt baktēriju vairošanos. Ēšana vienmēr ir bīstama, jo, neskatoties uz sanitāro grāmatu, ēdināšanas personāls (pavārs, viesmīlis) var saslimt un inficēt jūs caur trauku.
- Kontakti un mājsaimniecība. Tas attiecas uz visiem kopīgiem elementiem, kurus izmanto ģimenes locekļi, draugi, kas dzīvo vienā vietā. Piesardzības pasākums ir personīgo priekšmetu iegāde un lietošana: veļas mazgājamās drēbes, zobu suka, dvieļi, karotes, dakšas, krūzes, kosmētika.
Jums vajadzētu arī mazgāt rokas pēc apmeklējuma sabiedriskajās vietās: tualete, transports, kur jūs turat margas, un citi.
Folikulārās stenokardijas iekšējie cēloņi ir kariesa, sinusīta vai cita hroniska deguna un mutes dobuma iekaisums. Baktērijām sākotnēji ir atšķirīgs fokuss, tad, samazinot imunitāti, patogēns izplatās arī citos orgānos, ieskaitot mandeles.
Riska faktori
Pieaugušais biežāk saslimst, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:
- Aukstā sezona. Ziemā baktērijas pavairojas ātrāk, tās neapdraud zemas temperatūras, bet šajā periodā ir vieglāk uzbrukt, jo imūnsistēma ir ievērojami vājināta.
- Hipotermija Ilgstoša uzturēšanās aukstā, sasaldētā kājā un atklātā kaklā - tas veicina infekciju.
- Iekaisuma procesi deguna sāpes. Jebkurš iekaisums var izraisīt folikulu iekaisis kakls: faringīts, tonsilīts, gripa ar gļotādu pietūkumu, sinusīts, rinīts, sinusīts utt.
- Slimības, kas kavē imunitāti: HIV, diabēts, jebkuras hroniskas slimības.
- Dzeramais aukstais dzēriens, saldējums.
- Askorbīnskābe aktivizē humorālo imunitāti
- Uzņemšanas kurss -
tikai 4 dienas
- Pierādīta klīniskā iedarbība
- Unikālā Tsitovir-3® formula ietver bendazola hidrohlorīdu (Dibazol)
Kā notiek infekcija?
Jāatceras, ka šī slimība ir ļoti lipīga, tāpēc jebkurš kontakts ar pacientu infekcijas izplatīšanās aktīvajā fāzē vairumā gadījumu beidzas ar infekciju.
Inkubācijas periods var būt no vairākām stundām līdz vienai nedēļai. Šajā gadījumā visa slimības gaita sasniedz 7-10 dienas. Pirmās pazīmes ir katarāla, ti, ir tikai apsārtums un vispārēja slikta pašsajūta, bet pēc 2-3 dienām rodas folikulārs tonsilīts, kurā nepieciešama ātra ārstēšana.
Pakāpeniski, mandeļu folikulos (mazos bedrēs) veidojas balti punktiņi - tie ir iekaisuma procesa foni. Tad viņi var augt un savienoties savā starpā, aizņemot kopējo platību. Tādējādi visa dziedzeru virsma ir pārklāta ar strūklu.
Ja 2-3 nedēļu laikā ķermenis nav pilnībā izārstēts, patogēni sāks iekļūt asinsritē un pēc tam sirdī un nierēs - tie ir galvenie orgāni, kuriem stenokardija izraisa komplikācijas.
Folikulārās stenokardijas un foto kakla simptomi
Purulents tonsilīts notiek vairākos posmos. Sākumā simptomi atgādina ARVI. Nepareiza ārstēšana ar pretvīrusu zālēm var izraisīt patogēnu absorbciju asinīs un intoksikāciju - tas ir otrais posms. Tomēr ir pustulāras čūlas. Apsveriet izpausmes pirmajās dienās:
- sarkanās gļotādas, uz tām gļotas;
- nagging, vājš iekaisis kakls;
- zemfrekvences temperatūra, tas ir, zīme nepārsniedz 38 grādus un norāda tikai uz iekaisumu;
- nespēks;
- nazofaringālo audu pietūkums un pietūkums;
- nedaudz palielināti limfmezgli.
Ņemot to vērā, var sākties arī rinīts - deguna sastrēgumi vai skaidru gļotu atbrīvošana.
Pēc 2-3 dienām simptomi palielinās:
- ķermeņa siltums 39-40 grādos, lietojot pretdrudža zāles, ir vērojama lēnāka reakcija;
- sausas gļotādas, skrāpis vai sauss klepus;
- sāpes rīšanas un košļāšanas laikā;
- ievērojams dziedzeru apsārtums;
- palielinātas mandeles, rupjība;
- vājums, bezmiegs vai miegainība, sāpes locītavās;
- galvas reibonis vai krampji;
- slikta dūša, rīšana, caureja vai aizcietējums;
- apetītes trūkums;
- iespējamais balss zudums;
- apgrūtināta rīšana un elpošana caur muti, jo ejas ir stipri sašaurinātas;
- pastiprināta svīšana.
Galvenais šīs slimības attēla simptoms ir pustulu parādīšanās uz mandeles. Fotoattēlā redzams:
5-6. Dienā izplūst čūlu saturs. Kad sūce ietekmē tuvāko audu, mēs varam runāt par slimības pagrieziena punktu. Bet pacientam simptomi kļūst vēl sliktāki:
- iekaisis kakls;
- dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās dēļ kakls vizuāli uzbriest;
- ķermeņa temperatūra turpina turēt, bet var kļūt zemāka - līdz 39 grādiem;
- tas sāp jūsu galvu no vienas puses uz otru.
Ja attēls dažu dienu laikā nepaliek labāks, tas norāda uz neefektīvu ārstēšanu. Ir nepieciešams mainīt antibiotiku vai sākt plašāku terapiju.
Kas un kā ārstēt folikulāro stenokardiju pieaugušajiem
Tikai ārsts var izrakstīt zāles, jo viņu izvēle būs atkarīga no patogēna veida, kā arī uz slimības stadiju. Apsveriet iespējas medikamentiem.
Antibiotikas
Šīs sērijas zāles tiek parakstītas pēc testiem un tiek pārdotas tikai ar ārsta recepti. Tās ietekmē baktērijas. Parasti iesaka:
- "Benzilpenicilīns";
- "Amoksicilīns";
- Summamed;
- "Eritromicīns".
Ja jūs lietojat šādus rīkus nevajadzīgi, tas ir, bez pārliecības par infekcijas veidu, tad patogēns attīstīs imunitāti pret antibakteriālām zālēm, kas ievērojami samazinās terapijas efektivitāti.
Simptomātiskas zāles
Tā ir zāļu grupa, kas nepalīdz ārstēt kaklu, bet veicina labklājības uzlabošanos:
- Pretsāpju līdzeklis. Tie ir jāveic tikai temperatūrā virs 38 grādiem.
- Pretsāpju līdzekļi - palīdz galvassāpes un locītavu sāpes.
- Šķīdumi skalošanai - noņemiet plāksni un noņemiet strutainu noplūdi, novēršot baktēriju augšanu.
- Probiotikas - paredzētas kombinācijā ar antibiotikām kuņģa-zarnu trakta normālai darbībai.
- Antihistamīni - mazina pietūkumu, pietūkumu un niezi.
- Vaskokonstriktors deguna pilieni - ja tonsilītu pavada sastrēgumi.
- Kakla un kakla aerosoli. Tiem ir dezinfekcijas un pretsāpju iedarbība.
Imunostimulanti
Imunitātes vājināšanās ir galvenais slimības cēlonis. Tādēļ Jums jāveic imunomodulatora Tsitovir-3 kurss. Tās ir pieejamas kapsulās, kas paredzētas 4 dienām. Tas sastāv no 3 aktīvajām vielām, kas veicina aktīva interferona veidošanos. Šie proteīnu aizsargi palīdzēs cīnīties ar patogēniem, kā arī palīdzēs ātri atjaunoties pēc atveseļošanās.
Kā izārstēt folikulu kakla kakla tautas aizsardzības līdzekļus
Alternatīvā medicīna piedāvā šādas receptes:
- Šķīdums balsenes mazgāšanai no ūdens, sāls, sodas un joda. "Jūras" maisījums palīdzēs novērst pietūkumu un noņemt uzkrāto strupu.
- Noskalo, pievienojot neapstrādātas biešu sulas un ābolu sidra etiķi. Komponenti cīnās pret baktērijām.
- Propolisa sveķi. Bišu vasks novērš infekcijas izplatīšanos.
- Alūka lapu sulu un silto ūdeni var izmantot arī, lai attīrītu balsenes no gļotām.
Jebkurus tautas aizsardzības līdzekļus var lietot tikai kopā ar zālēm, kā arī pēc konsultēšanās ar ārstu.
Lai novērstu stenokardiju, rūpēties par sevi un lietot Tsitovir-3 2-3 reizes gadā profilaksei. Tas stiprinās jūsu veselību. Tevi svētī!
Folikulārā kakla iekaisums - simptomi, ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
Folikulārais tonsilīts ir strutainu mandeļu folikulu iekaisums (rīkles limfoidie veidojumi), kurā pūce atrodas atsevišķu punktu bojājumu formā. Var ietekmēt palatīnu, cauruļu, rīkles un lūpu mandeles. Slimību papildina dzemdes kakla reģionālo limfmezglu palielināšanās un iekaisums, kurā limfas plūst no iekaisuma fokusa.
- Visbiežāk pieaugušie un bērni saslimst sākotnējā saskarē ar streptokoku vai stafilokoku
- Kā arī mikrobu nesēji aukstajā sezonā
- Vai arī vietējā kakla dzesēšanas (ledus, ledus) un imunitātes samazināšanās.
Streptokoku kakla sāpes ir aptuveni 90% gadījumu. Primāro streptokoku stenokardiju, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks, kombinācijā ar ādas alerģisku reakciju izsitumu veidā sauc par skarlatīnu. Atšķirība starp lakonāru tonsilītu un folikulu kakla sāpes ir atrodas strutainos centros un to rašanās dziļumā. Folikulāri ir mazāki un virspusēji veidojumi, nekā laktas, kas piepildītas ar strūklu.
Folikulārās stenokardijas simptomi
- Drudzis, temperatūra var būt līdz 39 - 40 grādiem, un tas var būt ilgs laiks, ir grūti izkļūt no pretdrudža līdzekļiem, īpaši bērniem ar bērniem.
- Pirmā sausa mute, tad kutināšana, klepus un iekaisis kakls.
- Pakāpeniski, mandeļu pietūkums, mandeļu arkas apsārtums.
- Ir pustulas dzeltenā un baltā izciļņa veidā.
- Vispārējs vājums, smagas intoksikācijas simptomi, drebuļi, galvassāpes.
- Bērniem var būt caureja, vemšana, apetītes trūkums sakarā ar stipru sāpes rīklē.
- Pieaugušajiem var rasties izkārnījumu aizture un aizcietējums.
- Sāpes muskuļos un locītavās, pieaugušajiem, sāpes sirdī, tahikardija.
- Limfmezgli ir palielināti, sāpīgi palpējot, ciktāl pacientam ir grūti pagriezt galvu uz sāniem.
Šādas kakla kakla klīnika sākas ar sāpēm, kad tās norij, dažreiz izstarojot auss. Akūtā folikulāro kakla iekaisuma gadījumā novērojamas asins sastāva izmaiņas: palielināts leikocītu skaits (virs 9 g / l), leikocītu formulas maiņa pa kreisi ar pieaugošu stabu un segmentēto leikocītu skaitu, palielināta eozinofilija, palielināta ESR (dažkārt nozīmīga).
Ļoti bieži slimības agrīnā stadijā folikulārā tonsilīta simptomi ir ļoti līdzīgi infekciozai mononukleozei, hroniskas tonsilīta paasinājumam, herpes kakla iekaisumam, mutes kandidozei. Sekundārā kakla iekaisums ar mononukleozi ir ļoti līdzīgs folikulam, lai gan tas var turpināties kā lakūns:
- Tas sākas pirmajā slimības dienā vai pievienojas 5-6 dienām.
- Papildus augstajai temperatūrai, kas plūst viļņos, limfmezgli aug un kļūst sāpīgi. Bet tajā pašā laikā ne tikai ietekmē dzemdes kakla, bet arī asinsvadu, pakauša un sublavijas un inguinalas mezglu grupas.
- Ļoti raksturīgi ir sāpes vēderā un aknu un liesas palielināšanās, kas nav sastopami primārajā folikulāro kakla iekaisumā.
- Mononukleoze asins analīzēs atšķiras (limfocitoze, mononukleāro leikocītu noteikšana).
- Diagnozi apstiprina imunoloģiskie (antivielu noteikšana un to titru noteikšana) un asins seroloģiskās reakcijas.
Īpaši svarīgi ir atšķirt infekciozo mononukleozi no folikulārās stenokardijas, šo divu slimību ārstēšana ir radikāli atšķirīga. Mononukleozes gadījumā antibiotikas nekādā gadījumā nedrīkst lietot, un strutainu folikulu tonsilītu var ārstēt tikai tie.
Kā ārstēt folikulu kakla iekaisumu ar antibiotikām
Pirmajā folikulāro stenokardijas attīstības dienā pacientam ir jābūt uztriepēm no rīkles un deguna uz Leflera nūjiņas (difterijas patogēns), no kura nepieciešams diferencēt stenokardiju. Pēc tam sākas slimības ārstēšana. Galvenais ārstēšanas veids ir antibiotiku izrakstīšana. Pirmkārt, viņiem ir jāaizliedz baktēriju flora, un streptokoku stenokardijas gadījumā jānodrošina šādu briesmīgu komplikāciju novēršana kā reimatisms:
- Ja akūts reimatiskais drudzis rada tikai temperatūru ar intoksikāciju un izraisa locītavu iekaisumu, nervu sistēmas bojājumus, sienas un sirds vārstus
- Šī hroniskā reimatiskā slimība ir smaga vārstuļa sirds slimība ar progresējošu sirds mazspēju un pacientu invaliditāti. Arī kakla streptokoku ģenēzes gadījumā mēs baidāmies no sekundārā glomerulonefrīta, kas izraisa hronisku nieru mazspēju.
Tādēļ vienmēr, ja nav alerģijas pret šāda veida antibiotikām:
- Penicilīni (daļēji sintētiski vai ar inhibitoriem aizsargāti) ir pirmās līnijas zāles. Tās ir plaša spektra zāles, kas ir efektīvas pret stafilokokiem un streptokokiem. Penicilīnu kurss ir 10 dienas. Tie ir amoksicilīns (Flemoxin Soluteb), ar patogēna rezistenci, amoksicilīns ar klavulānskābi Augmentin (140-250 rubļu), Amoxiclav (120-300 rubļi), Ecoclav (170-280 rubļi).
- Otrā antibiotiku rinda ir makrolīdi. Azitromicīns (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromicīns (Klacid), josamicīns. To maiņas kurss var būt ierobežots līdz 5 dienām, jo zāles uzkrājas asinīs, un šis kurss dos desmit dienas baktēriju iedarbībai.
Antibiotiku terapijas efektivitāti novērtē 72 stundu laikā, pazeminot temperatūru un uzlabojot vispārējo labsajūtu. Šim pacientam pirmo trīs dienu laikā apmeklē ārsts. Ja antibiotika ir neefektīva, tā tiek aizstāta ar citu grupas narkotiku.
Ar šādu nopietnu slimību, piemēram, kakla iekaisumu, antibiotiku ārstēšana nav jāpārtrauc pēc tam, kad tā kļūst vieglāka. Agrīnai kursa pārtraukšanai baktēriju rezistence pret šo antibiotiku ir iespējama, un stenokardijas atkārtošanās gadījumā tā būs bezspēcīga, kā arī nopietnu komplikāciju attīstība.
Simptomātiska terapija
Pacientam ir jāievēro gultas atpūta, vājināts pacients nedrīkst iet ārā, jo tas var novest pie stāvokļa nopietnas pasliktināšanās.
- Pretdrudža un antihistamīna līdzekļi
Lai samazinātu stenokardijas simptomus, lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas mazina sāpes un temperatūru (nurofen, paracetamols, ibuklin). Arī antihistamīni tiek izmantoti, lai mazinātu iekaisuma alerģisko komponentu (skatīt alerģiju izraisošo zāļu sarakstu, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).
Lai izvairītos no smagas ķermeņa dehidratācijas no drudža un smagas intoksikācijas, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no toksīniem, tiek parādīti bagātīgi siltie dzērieni, vislabāk - silts piens ar sodas vai minerālūdeni bez gāzēm, kā arī fitotēmas, kas palīdz ar kumelīti, salviju un dogozi. Šķidruma temperatūrai jābūt optimāli ērtai, ne karstai, ne aukstai, lai neradītu nevajadzīgu kaitējumu iekaisušai gļotādai.
Ēdieniem jābūt pēc iespējas viendabīgākiem, jo, norijot cieto pārtiku, ievērojami palielinās sāpes, ja norij, uzturs sastāv no šķidriem graudaugiem, zupām, buljoniem. Ir arī svarīgi bieži vien ventilēt telpu un tīrīt katru dienu.
Papildus antibiotikām ir nepieciešams papildināt ārstēšanu ar vietējām procedūrām. Šīs slimības attīstība pirmkārt ir strutainu folikulu veidošanās, tad tās nobriešana, lieluma pieaugums un, visbeidzot, folikulu atvēršanas process. Tas ir tāpēc, ka mutes dobumā pastāvīgi ir strutaina izplūde, svarīgākais nosacījums pareizai folikulārās stenokardijas ārstēšanai tiek uzskatīts par biežu garglingu.
Gargling ar kakla iekaisumu vajadzētu būt pēc iespējas biežāk līdz 6-10 reizes dienā. Procedūras laikā var izmantot īpašus antiseptiskos līdzekļus, piemēram, jodinolu, delfīnu, Lugolu, hlorofilītu, Miramistin, furatsilīnu (2 tabletes uz tasi ūdens), augu infūzijas, sodas šķīdumu un sāli. Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā arī daudz dažādu aerosolu, kas ir ērti lietojami - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Jūs varat arī mazināt iekaisis rīkles un pietūkumu, izmantojot absorbējošās tabletes un pastilus - Faringosept, Geksoral cilnes utt. Papildus dezinfekcijas efektam gargling palīdz izmazgāt strutainos izdalījumus, kas veidojas pēc folikulu atvēršanas.
Ir viens populārs veids, kā ārstēt folikulāro tonsilītu - gargling ar šo risinājumu: paņemiet 1 bietes, berzējiet to uz smalka rīve, ar 1 glāzes masas masu - 1 ēdamkarote 6% ābolu sidra etiķa, labāk mājās, apvienot etiķi ar biešu, lieciet maisījumu tumšā vietā 4 stundas, izspiediet sulu caur biezu audumu, tāpēc ik pēc 3 stundām skalojiet. Biešu sulai ar etiķi ir antibakteriālas īpašības.
Folikulārā kakla iekaisums - komplikācijas
Ja pacientam 6 dienas pēc ārstēšanas sākšanas ir šādi simptomi, tas norāda uz bojājumu un ārstēšanas traucējumiem:
- sliktāk iekaisis kakls
- paaugstināta ķermeņa temperatūra
- apgrūtināta rīšana
- ārējais audzējs iekaisušo mandeļu ap kaklu
- limfmezglu sāpes
Ja Jums ir iekaisis kakla iekaisums, kura ārstēšana sākas vēlu, un, ja antibiotiku iekaisis kakls izvēlas nepareizi un ja pacienta imunitāte ir ļoti vāja, var rasties nopietnas komplikācijas:
- paratonsilāru abscess pirmajā vietā
- Lemierre sindroms
- infekciozs toksisks šoks
- streptokoku meningīts
- reimatisms
- glomerulonefrīts
Ja jūs neveicat ārstēšanu ar antibiotikām, ignorējiet garglingu, tad komplikācija var rasties, ja folikulārais folikuls saplīst nevis mutes dobumā, bet gan tuvu mandeļu audos. Tad tas var izraisīt nopietnas sekas - asins infekciju.