Staphylococcus ir nosacīti patogēna gram-pozitīva baktērija, kurai ir sfēriska vai sfēriska forma. Aptuveni 30-35% pasaules iedzīvotāju ir šīs baciljas pastāvīgie pārvadātāji. Patogēni stafilokoki izraisa plašu slimību klāstu: no vieglām ādas infekcijām līdz smagām slimībām ar komplikācijām un augstu mirstības procentu.
Iekaisuma process ietekmē sirds un asinsvadu, gremošanas, integumentārās un nervu sistēmas. Zinātnē ir apmēram trīs desmiti stafilokoku celmu, no kuriem katrai ir noteikta patogenētiskā aktivitāte un agresivitātes pakāpe.
Īpaši interesē 3 staphylococcus sugas zāles:
- Epidermāls. Tā ir ādas normālās mikrofloras sastāvdaļa. Patogēnās baktērijas ir bīstamas cilvēkiem ar samazinātu imunoloģisko reaktivitāti, jaundzimušajiem un vēža slimniekiem.
- Zelta Šis stafilokoku celms visbiežāk ir lokalizēts uz augšējo elpceļu ādas un gļotādu.
- Saprofīts Koncentrējas urīnizvadkanālā, izraisot cistītu.
Staphylococcus antimikrobiālās terapijas iezīmes
Antibiotikas ir spēcīgas zāles, kas, lai gan tās pārtrauc infekcijas attīstību organismā, ir daudzas blakusparādības. Pirms izmantot šo ārstēšanas metodi, ir jānovērtē iespējamie riski un jāapspriežas ar speciālistu.
Antibiotiku lietošana ir ieteicama, ja infekcija ir izplatījusies visā ķermenī un iekļuvusi asinsritē. Cits objektīvs iemesls šādai ārstēšanai ir imūndeficīts, kurā izzūd jebkura imūnsistēmas sastāvdaļa un tiek traucēta organisma spēja uzrādīt aizsargājošas un imunoloģiskas funkcijas pret infekcijas ierosinātājiem.
Jautājumā par to, kura antibiotika ir garantēta, lai nogalinātu staph, nav iespējams sniegt precīzu atbildi.
Pat spēcīgas antibiotikas negarantē simtprocentīgu atbrīvojumu no stafilokoka un tikai uzlabo.
Ārstējot matu folikulu strutainu-nekrotisku iekaisumu, pusei pacientu notiek recidīvi. Turklāt atkārtota ārstēšana jāveic ar citām zālēm, jo pirogēnām baktērijām ir rezistence pret antibiotikām. Šādos gadījumos infekcijas slimību ārsti izraksta zāļu kombināciju.
Pēdējos gados patogēno stafilokoku tipi mutē un to raksturo pastiprināta rezistence pret antibiotikām. Piemēram, Staphylococcus aureus spēj atdalīt β-laktāma antibiotikas ar īpašu enzīmu - penicilināzi. Atbrīvojoties no šāda veida patogēniem, daļēji sintētiskie penicilīni un 2. un 3. paaudzes cefalosporīni ir labi pierādījuši sevi.
Galvenais antibiotiku narkotiku trūkums ir to selektivitāte. Pēc garas ārstēšanas kursa traucē zarnu mikrofloras kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu, kas noved pie disbiozes attīstības. Antibiotikas iznīcina labvēlīgus mikroorganismus, kas veicina proteīnu, vitamīnu un mikroelementu uzsūkšanos, sagremo pārtiku, nodrošina lipīdu vielmaiņu un neitralizē baktērijas un toksīnus.
Ārstējošais ārsts nosaka antibiotikas šādu smagu slimību ārstēšanai:
- Pielonefrīts ir iekaisuma process bakteriālai ģenēzei, kas notiek nierēs.
- Stafilokoku pneimonija ir smags plaušu audu iekaisums, kurā ir liela sepses attīstības iespēja.
- Endokardīts - perikarda iekaisums - sirds iekšējais oderējums. Endokardītam ir infekcioza etioloģija. Slimību raksturo izteikti simptomi: drudzis, elpas trūkums, vispārējs vājums un sāpes krūtīs.
- Miokardīts ir iekaisuma process sirds muskulī, visbiežāk saistīts ar baktēriju iedarbību;
- Osteomielīts ir strutojošs nekrotisks process, kas ietekmē kaulu audus;
- Sepsis ir vispārēja slimība, kurā vietējais infekcijas process kļūst par ķermeņa kopējās infekcijas cēloni.
- Otīts - iekaisuma process, kas galvenokārt ir baktēriju raksturs ar lokalizāciju ārējā, vidējā vai iekšējā ausī;
- Tonilīts - infekcijas-iekaisuma bojājums rīkles gredzena elementiem.
Antimikrobiālās zāles, izskaužot stafilokoku
Penicilīni, cefalosporīni un fluorhinoloni ir galvenās narkotikas, ko lieto staf infekcijas ārstēšanā.
Grūtības ir tas, ka ir meticilīnu izturīgs zelts stiphilococcus, kas izraisa smagas un grūti ārstējamas slimības, piemēram, sepsi un pneimonija. Mikrobiologi to sauc par vairāku zāļu rezistentu Staphylococcus aureus. Meticilīna rezistents stafilokoks ir pielāgojies, lai izdzīvotu dikloksacilīna, meticilīna un oksacilīna klātbūtnē.
Medicīniskā kopiena ir satraukta, jo katru gadu rezistentu celmu skaits palielinās vidēji par 10%. Šie dati tika iegūti, veicot pētījumus Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja tiek uzņemts meticilīnu rezistents stafilokoks, drīzāk palielinās letālas iznākuma iespējamība. Tomēr pat jaunākās mūsdienu zāļu paaudzes negarantē pilnīgu patogēnu baktēriju izskaušanu.
Iepazīstieties ar grupām un narkotiku sarakstiem:
Klaritromicīns
Tas ir pussintētisks plaša spektra antibiotikas makrolīds. Tas ir izturīgs pret augstu skābumu un ir labas farmakoloģiskās īpašības. Piemēram, klaritromicīna rezistence pret sālsskābes iedarbību ir simtkārt lielāka nekā eritromicīna, kas ir pirmā antibiotika, kas uzsāka makrolīdu grupu, iedarbība. Klaritromicīns pārtrauc mikroorganisma proteīna sintēzi un iekļūst tajā, iznīcinot tās kodolu.
Zāles lieto, lai ārstētu pyodermu un iekaisuma augšējo elpceļu slimības: rinītu, laringītu, adenoidītu utt. Laktācijas laikā un pēdējā grūtniecības stadijā nav vēlams lietot antibiotiku. Ārstēšana ar spēcīgām Staphylococcus aureus antibiotikām tiek veikta tikai tad, ja ieguvums mātei ir mazāks par potenciālo risku auglim.
Azitromicīns
Tas ir plašs spektra antibakteriāls līdzeklis, kas saistīts ar azalīdiem. Azitromicīnu aktīvi izmanto otolaringoloģisko slimību ārstēšanā. Tas kavē proteīnu sintēzi, aptur patogēnu augšanu un vairošanos. Reģistrācija grūtniecības laikā ir atļauta, bet tikai ārsta uzraudzībā. Staphylococcus azitromicīna ārstēšana zīdīšanas laikā nav pieņemama.
Vankomicīns
Tricikliskā antibiotika no glikopeptīdu grupas ir ideāli piemērota pretmikrobu terapijai pret Staphylococcus aureus. Zāles praktiski nav metabolizētas cilvēka organismā.
Vankomicīns ir agresīvs pret daudziem rezistentiem celmiem, un baktericīdā iedarbība ir saistīta ar patogēno mikroorganismu šūnu sienas biosintēzes inhibīciju. Tas ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Vēlākajos periodos tas tiek pieņemts tikai saskaņā ar būtiskām indikācijām.
Amoksicilīns
Tā ir plaša spektra pussintētiska medicīna, kas saistīta ar penicilīniem. Skābe tās sastāvā tiek iegūta no pelējuma kultūrām. Šie organiskie savienojumi ir ļoti aktīvi pret stafilokoku.
Bieži vien amoksicilīns tiek parakstīts kā profilakse. Tās uzņemšana ļauj izvairīties no pēcoperācijas komplikācijām. Zāļu vielas biopieejamības indekss ir lielāks nekā vairumam analogu. Antibiotika iekļūst placentāro barjeru, mazos daudzumos izceļas ar mātes pienu.
Nav ieteicams piemērot personām, kas jaunākas par 18 gadiem, un personām, kurām ir noteiktas aknu slimības.
Nav ieteicams pacientiem ar infekciozu mononukleozi; hroniskas Epstein-Barr pārvadāšanas un citomegalovīrusu infekciju atkārtošanās laikā; nieru un aknu mazspējas gadījumā; pacientiem ar beta-laktāma nepanesību. Zāles nav savienojamas ar alkoholu.
Linomicīns
Linkozamīdu grupas antibakteriāls līdzeklis, kura iedarbība ir atkarīga no koncentrācijas: tā darbojas bakteriostatiski nelielās devās (tā kavē patogēnu mikroorganismu vairošanos), un lielās devās tā jau ir baktericīda iedarbība (izraisa viņu nāvi).
Linomicīns ir balts rūgta garša, kas labi izšķīst ūdenī. Antibiotiku nosaka strutainiem audu iekaisumiem: celulīts un abscess, kā arī osteomielīts. Nevar lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Linomicīna hidrohlorīds (šķīdums parenterālai ievadīšanai) bērniem, kas ir vecāki par vienu mēnesi, ir kontrindicēts. Narkotiku perorālā forma (kapsula) nav parakstīta pacientiem, kas jaunāki par sešiem gadiem.
Ciprofloksacīns
Antibiotiku Ciprofloxacin plaša spektra no otrās paaudzes fluorhinolonu grupas. To uzskata par visefektīvāko šīs narkotiku grupas pārstāvi. Ciprofloksacīns tiek aktīvi izmantots klīniskajā praksē. Antibiotiku, kas ražota ziedes veidā, nosaka stafilokoku acu bojājumiem.
Ciprofloksacīns ir indicēts pēcoperācijas rehabilitācijai. Kontrindicēts grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, līdz 18 gadu vecumam. Bērniem zāles izraisa degeneratīvus locītavu bojājumus.
Furazolidons
Nitrofurāna grupas antibiotika, kurai ir antibakteriāla iedarbība. Aktīvs attiecībā pret Staphylococcus aureus kuņģa-zarnu traktā. Lietojot perorāli, furazolidonu raksturo laba absorbcija. Gan pozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas ir jutīgas pret to.
Kontrindikācijas lietošanai ir grūtniecība, zīdīšanas periods un vecums līdz vienam gadam.
Nifuroksazīds
Plaša spektra antimikrobiālā viela. Nifuroksazīds ir indicēts zarnu infekcijām. Antibiotika ir nitrofurāna atvasinājums. Viela ir kristālisks spilgti dzeltens pulveris, kas gandrīz nešķīst ūdenī.
Lietojot iekšķīgi, tas praktiski netiek absorbēts. Kontrindikācija - vecums mazāks par diviem mēnešiem un priekšlaicīga dzemdība. Dzemdību laikā zāles ieteicams lietot ļoti rūpīgi un speciālista uzraudzībā.
Tetraciklīns
Šī bakteriostatiskā tetraciklīna antibiotika ir aktīva pret daudziem celmiem. To plaši izmanto zobārstniecībā un oftalmoloģijā. Tetraciklīnu ražo tablešu un ziedes veidā.
Antimikrobiālā terapija ar šo medikamentu nozīmē pilnīgu piena produktu lietošanas noraidīšanu, jo tie ietekmē tā absorbciju. Tetraciklīns ir kontrindicēts bērniem līdz astoņiem gadiem, grūtniecēm un cilvēkiem ar aknu darbības traucējumiem.
Antibiotikas rezistentu celmu ārstēšanai
Levofloksacīns un roksitromicīns ir galvenie medikamenti, ko lieto rezistentu stafilokoku celmu ārstēšanā. Levofloksacīns ir trešās paaudzes antibiotika, kas pieder pie fluorhinoloniem. Tas ir indicēts stafilokoku pneimonijai, tuberkulozei, sinusītam un pielonefrītam.
Tāpat kā visi fluorhinolona preparāti, tas ir diezgan toksisks.
Nav piemērojams pacientu ārstēšanai:
- jaunāki par 18 gadiem;
- grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
- ar hemolītisko anēmiju, epilepsiju, locītavu un saišu slimībām.
Pacientiem ar vecumu, kas ir saistīti ar vecumu, samazinās nieru darbība ar piesardzību.
Roksitromicīns ir eritromicīna atvasinājums. Tā ir paredzēta meningīta profilaksei personām, kas nonāk saskarē ar pacientiem. Roksitromicīns ir efektīvs augšējo un apakšējo elpceļu, ādas un mīksto audu, urīnceļu uc infekcijām.
Terapija ar šīm zālēm ir iespējama tikai ar precīzu patogēna noteikšanu. Ārstēšanas kurss ir vismaz 5 dienas. Pēc tā izbeigšanas ieteicams veikt bakteriālu analīzi, kas apstiprina patogēno stafilokoku izskaušanu.
Noteikti skatieties videoklipu:
Antibiotikas noteikumi stafilokoku infekcijām
Ar pareizu antibiotiku lietošanu palielinās ārstēšanas iznākuma izredzes.
- Ne visas antibiotikas pret Staphylococcus aureus ir pieejamas pēc receptes, bet tas nenozīmē, ka jūs pats varat parakstīt zāļu terapiju. Pirms šādu spēcīgu zāļu lietošanas nepieciešams veikt diagnozi: koagulāzes testu, vispārējus asins un urīna testus un bakterioloģisko kultūru.
Ilgtermiņa antibiotiku terapijas kursus veic obligāti kontrolējot koagulogrammu, vispārējas un bioķīmiskas (kontrolējot nieru un aknu funkciju) asins analīzes. - Stingri ievērot devu. Nepieciešamo zāļu daudzumu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Pacientu pat ar redzamiem uzlabojumiem nevar samazināt nekādā veidā, lai zāļu koncentrācija asinīs nesamazinās. Pārtraukta ārstēšana ir bīstama, jo baktērijas sāk attīstīties rezistencei. Šo ieteikumu neievērošana ir saistīta ar komplikāciju rašanos: no bēdīgi slavenās disbakteriozes līdz aknu un nieru traucējumiem.
- Minimālais antibiotiku ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Smagos gadījumos kursa ilgums var sasniegt vairākas nedēļas.
- Uzmanīgi izlasiet instrukcijas. Dažādu anti-stafilokoku antibiotiku pieņemšana atšķiras biežumā, kas ir norādīts lietošanas indikācijās. Dažas antibiotikas lieto vienu reizi dienā, bet citas - līdz 5 reizes dienā. Lietošanas biežums ir atkarīgs no zāļu izdalīšanās ātruma.
- Diētiskā uztura korekcija pretmikrobu terapijas laikā. Daži pārtikas produkti vai nu palielina zāļu uzsūkšanos, vai arī traucē to uzsūkšanos. Ir aizliegts lietot pienu, saldumus, smalkmaizītes, sulas, jogurtu. Antibiotikas nedrīkst mazgāt ar soda, stipras tējas vai kafijas. Alkohols ir arī stingri aizliegts. Sorbenti un antacīdie līdzekļi samazina antibiotiku iedarbību.
- Ievērojami vecuma ierobežojumi. Dažas Staphylococcus aureus antibiotikas pieaugušajiem ir aizliegtas pediatrijā.
Alternatīva ārstēšana
Vieglas slimības gadījumā Jūs varat lietot šādas zāles:
- Baktēriju lizāti veicina aktīvo antivielu veidošanos pret stafilokoku. Tās ir drošas, nav atkarīgas un tām nav blakusparādību. Augstākās izmaksas ir viņu galvenais trūkums.
- Stafilokoku toksoīds veido antistafilokoku imunitāti, liekot organismam cīnīties ne tikai pret baktērijām, bet arī pret toksīnu. Anatoksīnu injicē 10 dienas.
- Staphylococcus vakcinācija ir atļauta no sešu mēnešu vecuma. Stafilokoku toksoīds ir neitralizēts un attīrīts stafilokoku toksīns. Ar ievadu veicina specifisku antivielu veidošanos pret staphylococcus ražotiem eksotoksīniem. Piemērots bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar plānu lauksaimniekiem un rūpniecības nozarei, ķirurģiskiem pacientiem un donoriem. Lietošanas biežums un intervāli starp tām ir atkarīgi no vakcinācijas mērķa.
- Alvejas ekstrakts ir lielisks veids, kā atbrīvoties no stafilokoka. Ārstniecības augs ir spēcīgs dabisks stimulators, kas uzlabo ķermeņa aizsargfunkcijas un atvieglo pacienta stāvokli. Aloe vera ir efektīva furunkta pustulu ārstēšanā. Tas novērš tūsku, novērš sāpes un veicina audu reģenerāciju.
- Galavit ir imūnmodulējoša viela ar pretiekaisuma iedarbību, kas ir labi pierādīta rezistentu stafilokoku celmu izskaušanā. Tam ir sarežģīta iedarbība, palielinot ķermeņa aizsargfunkcijas un iznīcinot patogēnus. Tās tiek ražotas pulvera veidā, lai sagatavotu intramuskulāras injekcijas šķīdumu (ko lieto pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem), tablešu veidā un svecīšu veidā rektālai ievadīšanai. Galavit apstiprināts lietošanai ar 6 gadiem. Nav paredzēts grūtniecēm un laktējošām krūtīm.
- Hlorofilīts ir antiseptisks līdzeklis, kas mazina iekaisumu un satur hlorofilu maisījumu no eikalipta lapām. Vāji koncentrēts šķīdums tiek lietots iekšķīgi ar zarnu infekcijām. Ādas ārstēšanai sagatavojiet šķīdumus ar augstāku zāļu koncentrāciju. Hlorofilīts ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Vai zinājāt, ka stafs ir vienīgais pinnes vai pinnes cēlonis?
Antibiotiku grupa stafilokoku infekcijai
Staphylococcus ārstēšana ar antibiotikām tiek uzskatīta par pieņemamāko šīs mikroorganisma apkarošanas metodi, jo tikai šīs ķīmiskās vielas var izraisīt pilnīgu baktēriju iznīcināšanu cilvēka organismā. Šī mikrobi ir noapaļota dzīvā būtne, kas dzīvo tikai kolonijās ar citiem šīs baktērijas pārstāvjiem.
Kādas antibakteriālas zāles var sasniegt mikroorganismu izskaušanu?
Galvenās stafilokoku antibiotikas ir medikamenti no penicilīna, cefalosporīniem un fluorhinolonu grupām. Tomēr, neskatoties uz to, dabā ir daudz stafilokoku, kas nav jutīgi pret penicilīniem un pat citām grupām.
Šādus celmus sauc par "meticilīnu rezistentiem", un to skaitu katru gadu pievieno 10% visā pasaulē, jo īpaši, šie dati tika iegūti ASV. Jāatzīmē, ka, neraugoties uz ārstēšanu, nāves gadījumu skaits, ko izraisa šādu mikroorganismu infekcija, sasniedz 30%. Ir svarīgi saprast, ka antibiotikas staf infekcijām ir vienīgā nāvējošu komplikāciju ārstēšanas un profilakses metode.
Ir svarīgi saprast, ka bez antibakteriālas terapijas nav iespējams panākt pilnīgu mikroorganismu izskaušanu un to izraisīto slimību ārstēšanu.
Antibiotikas stafilokokam (zelta, epidermas un saprofītiska):
- Klaritromicīns;
- Azitromicīns;
- Amoksicilīns;
- Furazolidons;
- Nifuroksazīds;
- Vankomicīns;
- Ciprofloksacīns;
- Tetraciklīns;
- Linomicīns;
- Levofloksacīns;
- Roksitromicīns.
Īss antibakteriālo līdzekļu apraksts
Klaritromicīns pieder makrolīdu grupai, un to raksturo fakts, ka tas ir pietiekami rezistents pret hiperaciditāti un tam piemīt izteikta antibakteriāla iedarbība, īpaši stafilokoku infekcijas gadījumā, ko izraisa zelta celms. Tas tiek veiksmīgi izmantots augšējo elpceļu un deguna blakusdobumu slimību ārstēšanai, kā arī bronhopulmonāro koku slimībām.
Klaritromīnu var lietot arī ādas pustulārām slimībām un zemādas taukiem.
Ir svarīgi atzīmēt, ka klaritromicīnam ir iespēja iekļūt dziļi mikroorganismā un iznīcināt tās kodolu, tādējādi atvieglojot citu antibakteriālu zāļu iekļūšanu Staphylococcus aureus vai Streptococcus, nogalinot tos.
Azitromicīns pieder arī makrolīdiem, un tā ietekme uz baktēriju sienām ir līdzīga klaritromicīnam. Tas ir aktīvs pret visu veidu stafilokoku un tiek lietots ENT orgānu slimībām.
Amoksicilīns pieder pie plaša iedarbības penicilīniem, un tam piemīt augsta aktivitāte pret stafilokoku infekciju. Šīs zāles var veiksmīgi lietot gan profilakses, gan pēcoperācijas infekciju komplikāciju ārstēšanai. Amoksicilīnu var kombinēt ar vielu, kas to aizsargā no destruktīvā enzīma, ko mikrobi izdala stafilokoku un streptokoku infekciju laikā.
Furazolidons, atšķirībā no iepriekšējiem, aktīvi ietekmē staphylococcus aureus, kas atrodas gremošanas traktā. Tajā pašā laikā šī narkotika aktīvi ietekmē vienšūņus un parazītus, tos var ārstēt pret slimībām, ko tās izraisa.
Nifuroksazīds selektīvi darbojas kā gram-pozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi, kas ietver visu veidu stafilokoku (zelta, epidermas uc). Nesen tiek veikti pētījumi par tās darbības attiecību ar citiem mikroorganismu veidiem.
Vankomicīns ir „zelta standarts” šādas infekcijas ārstēšanā, un tas ir labākais antibiotisks līdzeklis pret staph. Tā aktīvi rīkojas pret visiem celmiem, vienlaikus pilnībā izskaužot. Vankomicīnu var ievadīt visās šīs grupas mikroorganismu izraisītajās infekcijas vietās.
Ciprofloksacīns ir sistēmiska antibiotika (fluorhinolons). Šo antibiotiku var veiksmīgi izmantot pret staph infekciju visās tās izpausmēs un lokalizācijās. Arī ciprofloksacīns kā ziede ir paredzēts lietošanai oftalmoloģijas praksē baktēriju konjunktivīta, blefarīta un keratīta ārstēšanai. Antibiotika ir pierādījusi augstu efektivitāti kā līdzekli profilaksei pirms operācijas un pēcoperācijas perioda ārstēšanas.
Tetraciklīnu uzskata arī par ļoti efektīvu antibiotiku ne tikai pret Staphylococcus aureus, bet arī citām gram-pozitīvām baktērijām. Tetraciklīns tiek veiksmīgi izmantots gan oftalmoloģijā, gan zobārstniecībā. Šī antibiotika ir gan tablešu veidā, gan dažādu ziedu veidā ārējai lietošanai.
Lincomicīns ir antibakteriāls līdzeklis, ko plaši izmanto strutainu pēcoperācijas komplikāciju (abscesu un flegmonu), gan virsējo audu, gan iekšējo orgānu ārstēšanā. Tas ir īpaši efektīvs stafilokoku ģenēzes osteomielīta (kaulu kaulēšana) ārstēšanā un var izārstēt šīs slimības hronisko formu.
Antibakteriālie līdzekļi, ko izmanto rezistentiem celmiem
Turpmāk minētās zāles lieto, lai ārstētu rezistentos Staphylococcus celmus penicilīna antibiotiku sērijā: Levofloksacīns un Roksitromicīns. Levofloksacīns ir fluorhinolons un efektīvi ietekmē ne tikai staphylococcus aureus, bet arī jebkurus lokalizācijas mikroorganismus. Šī narkotika veiksmīgi tiek galā ar stafilokoku pneimonijas ārstēšanu un pat pieder pie tuberkulozes ārstēšanai izmantoto zāļu grupas.
Jāatzīmē, ka antibiotika levofloksacīns nav ļoti toksisks, un to var lietot bērniem, kas ilgst līdz divām nedēļām. Levofloksacīnu veiksmīgi lieto gan tablešu veidā, gan acu šķīdumā. Šīs zāles var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Roxitromicīna antibiotika, tāpat kā iepriekšējā antibiotika, plaši tiek izmantota arī Staphylococcus aureus rezistentiem celmiem, taču tās atšķirības iezīme ir tā, ka tā labi saskaras ar šo mikroorganismu izraisītiem infekcioziem meningiomiem. Roksitromicīnu var lietot tikai pieaugušajiem.
Iepriekš minētie antimikrobiālie līdzekļi jālieto tikai pēc precīzā patogēna noteikšanas un stingri noteikusi ārstējošais ārsts. Tie attiecas arī uz vismaz piecām dienām, jo mazāk laika nav iespējams pilnībā iznīcināt Staphylococcus aureus. Pēc antibiotiku terapijas visiem pacientiem ir jāatsūc no deguna, patoloģiskajiem vai fizioloģiskajiem šķidrumiem. Bez šādas procedūras nebūs 100% garantijas mikroorganisma izskaušanai.
Ja pacients, kas cieš no stafilokoku infekcijas, atrodas medicīnas iestādē, tad asinis tiek sētas un ņemtas drudža augstumā, tiklīdz šajā intervālā parādās visaugstākā aktīvā mikroorganismu reprodukcija, pretējā gadījumā var iegūt nepatiesu rezultātu.
Kādas darbības var novērst staph infekciju?
Lai novērstu stafilokoku infekcijas rašanos un izplatīšanos, ir nepieciešams atrast un nekavējoties ārstēt Staphylococcus aureus nesējus ar antibiotikām, kā arī, ja iespējams, izolēt to no citiem. Ja tas ir medicīnas darbinieks, tad nepieciešams noņemt viņu no dažādu manipulāciju vai operāciju veikšanas, līdz viņš atbrīvojas no pārvadājuma. Zelta celmu vai citu šīs grupas locekļu ārstēšanai ir nepieciešams izmantot bakteriofāgu vai veikt toksoīdu inokulāciju stafilokoku infekcijas laikā.
Ja vismaz viena persona ir Staphylococcus aureus pārvadātājs ģimenē, tad visiem tās locekļiem ir jāveic izskaušanas kurss, pretējā gadījumā infekcija atsāksies. Staph infekcijas profilakses priekšnoteikums pastāvīgi uztur personīgo higiēnu.
Lai sekmīgi iznīcinātu stafilokoku infekcijas deguna dobumā, veiksmīgi tiek izmantota Bactroban ziede, kuras galvenā sastāvdaļa ir antibiotika Mupirocin. Pēdējais ir diezgan labs Staphylococcus aureus, kura antibiotiku ārstēšana nav iespējama rezistences dēļ. Ziedu uz deguna gļotādas uzklāj 5 dienas.
Antibiotikas Staphylococcus aureus
Stafilokoks izraisa saindēšanos un saindēšanos ar pārtiku. Viņu nepatīkamā iezīme ir tāda, ka Staphylococcus aureus antibiotikas gandrīz nepalīdz. Tagad viņi atbrīvojas no infekcijas, izmantojot ļoti ierobežotu skaitu zāļu, kurām mikrobu vēl nav izdevies pielāgoties.
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ir spēcīgākais patogēns. Tas ir izturīgs, ļoti aktīvs, rezistents pret daudziem mikrobu mikroorganismiem. Šī baktērija ir bieži sastopams slimnīcu infekciju un lipīgu slimību avots, kas attīstās cilvēkiem ar samazinātu imūno aizsardzību.
Kas ir Staphylococcus aureus?
Stafilokoki ir bezggutikovye, kas neizveido sporas, kas krāsotas gramā ar ceriņu krāsu sfēriskām baktērijām. Spēcīgi palielinoties, var redzēt, ka mikroorganismi ir sakārtoti pa pāriem, ķēžu formā vai ir savstarpēji saistīti ar vīnogām.
Staphylococcus var dzīvot plašā temperatūru diapazonā, bet tie dod priekšroku 31-37 ° C un bez skābes Ph. Mikrobi nebaidās no žāvēšanas, necieš pretmikrobu un sāls šķīdumu iedarbībā. Stafilokoki ir aerobie mikroorganismi - tiem nav vajadzīgs skābeklis, lai izdzīvotu.
Staphylococcus aureus dzīvo galvenokārt cilvēkiem. Infekcijas nesēji ir līdz 40% cilvēku. Mikrobs nokļūst rīklē, retāk maksts, padusēs, perineum un ļoti reti zarnās. Staphylococcus aureus var atrasties 15% sieviešu maksts. Regulācijas laikā baktērijas strauji vairojas, kas var izraisīt toksisku šoka sindromu.
Staphylococcus aureus gadījumā baktēriju nesējs var būt pastāvīgs vai īslaicīgs - tas ir atkarīgs no baktēriju kultūras stabilitātes un ar to konkurējošo mikrobioloģisko floru.
Jo īpaši veselības aprūpes darbiniekiem, cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, cilvēki ar zobu protēzēm, ieskaitot zobu protēzes, ir daudz stafilokoku nesēju, jo šīs iedzīvotāju grupas bieži ir pakļautas mikrotraumai, kas pārkāpj ādas integritāti.
Antimikrobiālās terapijas iezīmes
Baktēriju izturību pret nelabvēlīgiem vides apstākļiem un ārstnieciskām vielām nodrošina īpaši spēcīga šūnu siena, kas satur dabisku polimēru - peptidoglikānu. Viena no svarīgākajām mūsdienu medicīnas problēmām ir tā, ka vairums antibakteriālo līdzekļu nevar pārvarēt šo barjeru.
Staphylococcus aureus ātri iegūst imunitāti pret arvien lielāku skaitu antibiotiku. Piemēram, tikai četru gadu laikā veidojās rezistence pret benzilpenicilīna sāļiem.
Pēc tam tika ārstēti citi antibiotikas preparāti: tetraciklīni (dosiciklīni) un makrolīdi (eritromicīns, klaritromicīns, roksitromicīns. Ļoti drīz parādījās rezistenti celmi, un zāles atkal zaudēja efektivitāti.
Mikroorganisms ātri iemācās iznīcināt antibiotikas, radot īpašus fermentus. Tātad rezistence pret meticilīnu - pirmo pussintētisko penicilīnu - tika izstrādāta tikai zāļu lietošanas gadā slimnīcās.
Tagad lielākajā daļā slimnīcu līdz 40% Staphylococcus aureus kultūru nereaģē uz meticilīnu. Ārstnieciskos apstākļos meticelliski rezistenti celmi ir daudz retāk sastopami, izņemot atsevišķas iedzīvotāju sociālās grupas, tostarp tās, kuras lieto narkotikas.
Antimikrobiālās zāles, izskaužot stafilokoku
Jau daudzus gadus esmu pētījis zarnu trakta problēmas, jo īpaši salmonelozi. Tas ir briesmīgi, kad cilvēki nezina savu slimību patieso cēloni. Izrādās, ka visa lieta baktērijās Helicobacter Pylori.
Šīs baktērijas spēj dzīvot un vairoties ne tikai zarnās, bet arī kuņģī. Tā kā tās ir ieviesti dziļi tās sienās, tad kāpuri ved asins plūsma visā ķermenī, nonākot sirdī, aknās un pat smadzenēs.
Šodien mēs runāsim par dabīgo produktu Notoxin, kas izrādījās neticami efektīvs salmonelozes ārstēšanā, kā arī piedalās federālajā programmā „Veselīga nācija”, pateicoties kurai produkts var saņemt bez maksas, iesniedzot savu pieteikumu līdz 27. novembrim.
Antibiotikas pret Staphylococcus aureus ir paredzētas smagām slimības formām. Jebkurš ārsts var tos izrakstīt: terapeits, ķirurgs, otolaringologs.
Izskaušana (iznīcināšana) ir standarta ārstēšanas režīms, kura mērķis ir pilnībā iztīrīt cilvēka ķermeni no konkrēta mikrobi, šajā gadījumā no Staphylococcus aureus.
Tabula: zāles Staphylococcus aureus izraisītu infekciju ārstēšanai:
Antibiotikas rezistentu celmu ārstēšanai
Benzilpenicilīns ir Staphylococcus aureus izraisīto slimību izraisītā narkotika. Medicīnas rezerve intravenozai ievadīšanai - Wanmixan.
Lielākā daļa Staphylococcus aureus kultūru ir izturīgas pret benzilpenicilīnu, tomēr dažus penicilīnus un cefalosporīnus joprojām var veiksmīgi izmantot stafilokoku infekciju ārstēšanā.
Kombinētās zāles ir efektīvas pret Staphylococcus aureus, kas ietver penicilīnus un beta laktamāzes inhibitorus. Tos lieto jauktās infekcijās.
Cefalosparīnus ordinē pacientiem, kuri ir alerģiski pret penicilīniem. Tās var izraisīt arī alerģiju, tāpēc tās tiek parakstītas piesardzīgi, īpaši, ja reakcija uz penicilīnu bija vardarbīga.
Šajā ziņā drošāka ir pirmās paaudzes cefalosporīni - cefazolīns un citi. Tie ir lēti un diezgan aktīvi. Cefalosporīni nogalina daudzus mikroorganismus. Nav nopietnu infekciju ārstēšanai ieteicams iekšķīgi lietot dikloksacilīnu un Ospexin.
Lai ārstētu Staphylococcus aureus izraisītas infekcijas, jūs varat lietot jebkādas zāles, ja celmam nav pretestības pret tām.
Tavanic un Roxithromycin lieto, lai iznīcinātu rezistentus celmus.
Tavanic - trešās paaudzes antibiotikas-ftrohinolons. Tas ir paredzēts stafilokoku pneimonijai un tuberkulozei.
Tāpat kā visi fluorhinoloni, zāles ir toksiskas, tās nevar lietot terapijā:
- pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem;
- sievietes "stāvoklī" un laktācijas periodā;
- cilvēkiem ar locītavu un saišu infekcijas slimībām;
- vecuma cilvēki, jo ar vecumu samazinās nieru darbība.
Roksitromicīns ir eritromicīna veids. Zāles ir paredzētas meningokoku infekciju profilaksei cilvēkiem, kas saskaras ar pacientu. Roksitromicīns efektīvi darbojas ādas infekcijas bojājumu, urīnceļu, orofarnona ārstēšanā.
Terapija ar šīm zālēm tiek parakstīta tikai pēc precīzas baktēriju kultūras noteikšanas. Antibiotiku terapijas ilgums no 5 dienām.
Antibiotikas noteikumi stafilokoku infekcijām
Dažiem stafilokoku bojājumiem nepieciešams izveidot spēcīgas antibiotiku koncentrācijas asinīs plazmā un audos. Tās ir visas centrālās nervu sistēmas slimības, ko izraisa Staphylococcus aureus.
Ņemot vērā Staphylococcus aureus tendenci nokārtot ievainotos un dzīvotnespējīgos ķermeņa apgabalos, kuriem ir grūti piekļūt narkotikām ar asins plūsmu, ir nepieciešams palielināt narkotiku koncentrāciju asinīs.
Šādos gadījumos ārstēšana tika veikta intravenozi, jo antibiotikas perorālai lietošanai lielā mērā iedarbojas uz ķermeni un nav bioloģiski pieejamas.
Ja asinīs tiek konstatētas baktērijas, narkotiku deva tiek palielināta, piemēram, līdz 12 g Nafcilīna dienā. Zāļu intravenoza ievadīšana visā antibiotiku terapijas laikā ļauj jums izveidot vēlamo zāļu koncentrāciju audos.
Dermas, mīksto audu un oropharynx stafilokoku bojājumi nav saistīti ar asins infekcijām, tāpēc ārstēšanai nav nepieciešamas lielas zāļu koncentrācijas. Šādos gadījumos ir pietiekami parakstīt zāles tabletes veidā.
Terapijas ilgums ir atkarīgs no infekcijas avota atrašanās vietas un citiem faktoriem. Visgrūtākās narkotikas iekļūst kaulos, tāpēc pacientiem ar akūtu osteomielītu ir jālieto antibiotikas 4-6 nedēļas. Pirmkārt, zāles tiek injicētas intravenozi, un pēc 6-8 nedēļām tās sāk lietot iekšķīgi, kas ļauj pilnībā noņemt nekrotisku kaulu audu.
Jebkurā gadījumā ārstēšanas ilgums būs vismaz 2 nedēļas. Terapijas ilguma samazināšana rada bīstamas komplikācijas.
Ārsta uzdevums ir pareizi noteikt kursa ilgumu. Prakse rāda, ka trīsdesmit dienu kurss ir uzskatāms par standarta.
Kādas norādes ārsts var sekot, vienlaikus samazinot antibiotiku terapijas kursa ilgumu?
Ārstēšana ar divām nedēļām ir pieņemama šādos gadījumos:
- nav līdzīgu slimību, tostarp HIV infekcijas;
- nav protēžu - pacientam nav veikta protēžu locītavu un sirds vārstuļu, ķermenī nav svešķermeņu;
- sirds vārstuļu funkcijas netiek traucētas;
- Jūs varat viegli noņemt patogēnās floras galveno fokusu;
- tikai dažas stundas pagāja starp baktēriju parādīšanos asinīs un ārstēšanas sākumu;
- infekciju izraisa celms, kas ir jutīgs pret izrakstīto narkotiku;
- ķermeņa temperatūra atgriezās normālā 72 stundu laikā pēc antibiotiku parakstīšanas;
- divu nedēļu laikā pēc ārstēšanas metastātiskas patogēnās floras fokusa nenotika.
Staphylococcus antibiotiku izvēle: medikamentu izvēles principi infekcijas ārstēšanai
Šajā rakstā tiks apspriesti antibiotikas stafilokokam, kā arī citi veidi, kā ārstēt šo slimību. Daudzi pieaugušie un bērni ņem paraugu staphylococcus, lai iegūtu atļauju apmeklēt darba vietas un mācību vietas, tomēr daži cilvēki zina, kāda ir šī slimība un kāpēc tā ir tik bīstama. Mēs iepazīstināsim lasītāju ar slimības galvenajām īpašībām un tās ārstēšanas principiem.
Kas ir stafilokoks
Staphylococcus sauc par nosacīti patogēnu mikroorganismu ar sfērisku formu, kas dzīvo savas sugas kolonijās. Normālā imunitātes stāvoklī stafilokoki dzīvo cilvēka organismā, neradot patoloģiskas reakcijas, bet ar imunitātes samazināšanos tie var izraisīt orgānu un audu infekcijas bojājumus. Četras šīs baktērijas sugas var būt bīstamas cilvēkiem:
- Saprofīta stafilokoks;
- Hemolītiskais Staphylococcus;
- Epidermālais stafilokoks;
- Staphylococcus aureus.
Saskaņā ar medicīnas statistiku līdz 35% pasaules iedzīvotāju ir šīs baktērijas pastāvīgie pārvadātāji. Tajā pašā laikā stafilokoku izraisīto slimību klāsts svārstās no maziem ādas bojājumiem līdz smagiem patoloģiskiem apstākļiem ar augstu nāves risku.
Dažāda veida baktērijas rada bojājumus dažādām ķermeņa daļām. Piemēram, saprofītiskais stafilokoks parasti uztur urīnizvadkanālu, un, kad hipotermija (un turpmāka imunitātes samazināšanās), tā nekontrolētā vairošanās izraisa cistītu. Hemolītiskais stafilokoks var ietekmēt dažādus orgānus un sistēmas, bieži šīs sugas baktērijas izraisa strutainu iekaisumu. Epidermālo stafilokoku parasti konstatē mazās koncentrācijās uz ādas, bet to var nopietni ietekmēt cilvēki ar vājinātu imunitāti. Staphylococcus aureus visbiežāk ietekmē augšējo elpceļu ādu un gļotādas.
Tādējādi terminu "stafilokoks" var saprast kā dažādus patogēnus organismus, kas izraisa organisma infekciozus bojājumus. Visi stafilokoki pieder gram-pozitīviem organismiem, tāpēc to jutīgums pret antibiotikām lielā mērā ir vienāds, bet katrai sugai ir pašas narkotiku ārstēšanas nianses.
Kā ārstēt stafilokoku
Stafilokoki ir baktērijas, tāpēc vienīgais efektīvais pasākums to iznīcināšanai ir ārstēšana ar antibiotikām. Tomēr, pieņemot lēmumu par nepieciešamo terapiju, noteikums “paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu”. Fakts ir tāds, ka antibiotikām ir negatīva ietekme uz pacienta ķermeni, jo īpaši aknām, un, veicot skarto teritoriju dezinficēšanu un stiprinot imūnsistēmu, bez tām var veikt vieglas stafilokoku infekcijas.
Antibiotikas ārstēšanai ir nepieciešamas, ja pastāv tiešs drauds pacienta dzīvībai: piemēram, uz sejas, rīkles un galvas ir pustulāri bojājumi, tas ir, tuvu smadzenēm, vai ja ir asins infekcijas pazīmes. Arī antibiotiku ārstēšana ir pamatota pneimonijas un endokardīta, osteomielīta attīstībā.
Lai noteiktu infekcijas veidu un izrakstītu zāles, nav pietiekami novērtēt patoloģijas simptomus dažādās slimībās tās var būt līdzīgas. Stafilokoku ārstēšana jāsāk ar baktēriju kultūru.
Lai ražotu bakposeva, paraugs tiek ņemts no infekcijas vietas - piemēram, stafilokokā no rīkles tiek ņemts uztriepes no rīkles, ja bojājums tiek novērots uz ādas - tiek ņemts uztriepes no abscesa vietas. Analīzei var izmantot arī urīna, siekalu, asins, spermas, smadzeņu šķidruma un citu ķermeņa šķidrumu paraugus.
Pēc testa veikšanas baktēriju kultūra tiek apsēta barības vidē, kā rezultātā kļūst iespējams noteikt konkrētu patogēna veidu un arī noteikt, kuras antibiotikas būs visefektīvākās tās iznīcināšanai. Ir svarīgi savākt pilnīgāko pacienta vēsturi, jo No visām zālēm, kurām patogēns ir jutīgs, tiek izvēlēts tas, kuru pacients neizmantoja pēdējos dzīves gados. Tas tiek darīts, lai izvairītos no nejutīgu baktēriju celmu veidošanās atkarības rezultātā.
Antibiotiku terapijas pamatprincipi
Ir svarīgi saprast, ka antibiotikas stafilokokam ir vienīgie līdzekļi, kas var iznīcināt patogēnu. Tomēr, ārstējot ar šīm zālēm, ir svarīgi vienlaicīgi stiprināt organisma imunitāti, tāpēc ir ieteicams veikt kompleksu terapiju, ieskaitot vitamīnu kompleksus un citus līdzekļus, lai stiprinātu imūnsistēmu.
Kopš tā laika nav iespējams nosaukt, kuras zāles darbojas labāk nekā citas baktērijas ir organismi, kas pastāvīgi mutē, iegūst rezistenci pret noteiktām zālēm un zaudē citus. Tieši tāpēc ir tik svarīgi veikt iepriekšēju ūdeni, lai izvēlētos pareizo aktīvo sastāvdaļu paredzētajai ārstēšanai.
Papildus antibiotikām tiek piemērota stafilokoku infekcijas ārstēšanas procedūra. Tomēr to var lietot tikai tad, ja bojājums ir mazs un organisma imunitāte ir relatīvi saglabāta - piemēram, ar maziem izsitumiem uz ādas.
Sanitāriju var izmantot arī kā profilaktisku, ja infekcija skar to pašu zonu - piemēram, rīkles vai deguna gļotādu, bet tikai tad, ja pacients joprojām ir vesels. Pirmā infekcijas pazīme ir jāuzsāk antibiotiku terapija.
Vietējām sanitārijām, piemēram, želeja ar alveju, asinszāles novārījums, furatsilīna šķīdums, borskābe, kālija permanganāta vai zilā šķīduma fucorcin, A vitamīna eļļas šķīdums ir piemēroti. labāk konsultēties ar savu ārstu.
Stafilokoku toksoīds
Stafilokoku toksoīds nav antibiotika pret stafilokoku, bet specifisks imūnmodulators, ko izmanto stafilokoku infekciju ārstēšanā. To lieto kopā ar ārstēšanu ar antibiotikām, lai vienlaicīgi iznīcinātu slimības izraisītāju un veidotu imunitāti pret to.
Anatoksīns ir laboratorijā audzētu baktēriju produkts, kas stimulē imūnreakciju, injicējot organismā. Tādējādi imunitāte ir pastiprināta un cīnās pret jau esošajām patogēno stafilokoku kolonijām. Šī rīka negatīvā ietekme ir diezgan liela alerģisko reakciju iespējamība, kā arī īslaicīgs temperatūras pieaugums un nespēks, ieviešot pirmo injekciju.
Klaritromicīns
Klaritromicīns ir antibiotika stafilokoku ārstēšanai, kas pieder makrolīdu grupai. Tas ir īpaši efektīvs cīņā pret Staphylococcus aureus rīklē. Zāles iekļūst cauri baktēriju aizsargsienai, iznīcinot tās kodolu un tādējādi iznīcinot. Klaritromicīnu var lietot, lai ārstētu augšējo elpceļu un rīkles infekcijas, kā arī ādas un zemādas tauku pustulārās slimības.
Šīs narkotikas lietošanas ierobežojumi ir aknu mazspēja, jo zāles attiecas uz hepatotoksisku. Šī paša iemesla dēļ nav ieteicams to lietot izsmeltiem pacientiem, bērniem līdz 6 mēnešiem. Grūtniecības laikā to lieto tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos, un no barošanas ar krūti uzņemšanas laikā ieteicams atteikt.
Uzņemšanas laikā var būt diezgan spēcīgas blakusparādības, piemēram, reibonis, bezmiegs, ādas izsitumi, slikta dūša, vemšana. Turklāt zāles var izraisīt alerģisku reakciju, tāpēc tās lietošana prasa lielu piesardzību un ārsta novērojumus.
Amoksicilīns
Amoksicilīns ir plaša spektra antibiotika, kas pieder pie lielas penicilīnu grupas. Šo narkotiku bieži lieto, lai ārstētu stafilokoku aureus izraisītu sepsi. Zāles lieto ķirurģiskajā praksē pēcoperācijas komplikāciju un infekciju profilaksei.
Amoksicilīns ir kontrindicēts lietošanai grūtniecēm, kā arī cilvēkiem, kas cieš no penicilīna antibiotiku nepanesības. Tās lietošanas blakusparādības var ietvert superinfekcijas attīstību, t.i. baktēriju celms, kas ir imūns pret šīs zāles ārstēšanu, un dispepsijas parādība, ko izraisa organisma dabiskās mikrofloras nāve.
Furazolidons
Kopš tā laika Staphylococcus aureus pieaugušajiem ir nepieciešama Furazolidone Šī sintētiskā narkotika efektīvi iznīcina baktērijas, kurām vairumā gadījumu nav pretestības.
Tomēr jāpatur prātā, ka šī antibiotika pieder plaša spektra zālēm, tāpēc pēc kursa lietošanas var ciest ķermeņa mikroflora. Turklāt zāles ir diezgan toksiskas, tāpēc kurss ir nepieciešams kopā ar B grupas vitamīniem, lai novērstu nervu sistēmas un hepatoprotektoru bojājumus.
Zāles ir kontrindicētas personām ar nieru, aknu, nervu sistēmas slimībām. Furolidolidona izraisītās blakusparādības ir pārtikas traucējumi (patoloģiska imunitātes samazināšanās), kā arī smagas alerģiskas reakcijas.
Vankomicīns
Vankomicīns ir stafilokoku izraisītas iekaisuma zelta standarts. Zāles pieder pie glikopeptīdu grupas un ir efektīvas pret dažādiem baktēriju patogēniem, ieskaitot stafilokoku. Tomēr zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas, un tāpēc tās lietošana nav iespējama visiem pacientiem, un pirmā uzņemšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Zāles netiek lietotas pacientiem ar aknu un nieru slimībām, grūtniecēm, kā arī jaundzimušajiem un veciem cilvēkiem. Lietošana pacientiem ar pavājinātu ķermeni ir jāveic tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams un slimnīcā.
Rezistentu celmu ārstēšana
Baktēriju rezistence visbiežāk attīstās pret penicilīna antibiotikām, bet ir atrodamas arī formas, kas ir izturīgas pret citām zālēm. Visbiežāk pret rezistentām infekcijas formām tiek lietotas rezistentās Levofloksacīna un Roksitromicīna, kas nogalina pat mutētas baktērijas.
Levofloksacīns pieder pie fluorhinolona zāļu grupas, un tam ir diezgan iespaidīgs to mikroorganismu saraksts, pret kuriem tas ir efektīvs. Tās efektivitāte ļauj to izmantot veiksmīgai pat jauktas infekcijas formu ārstēšanai. Tomēr tam ir daži ierobežojumi attiecībā uz tā lietošanu: pirmkārt, tas ir bērnu un vecuma, grūtniecības stāvoklis. Turklāt Levofloxacin nedrīkst lietot pacienti ar psihozi, diabētu, nieru un aknu mazspēju, kā arī tiem, kuriem ir krampji.
Roxithromycin Lek pieder pie plaša spektra makrolīdu grupas. Zāles ir kontrindicētas grūtniecēm un pacientiem ar augstu alerģisku reakciju risku. Kopumā narkotikām ir zema toksicitāte, un blakusparādībām nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un tās pārtrauc simptomātiska ārstēšana.
Ja konstatē rezistentus celmus, ārstēšana parasti ilgst ilgāk nekā regulāra stafilokoku infekcija. Terapijas laikā un pēc simptomu izzušanas ir nepieciešami atkārtoti bakterioloģiskās inokulācijas testi, lai izvairītos no recidīva rašanās.
Staphylococcus ārstēšanas noteikumi
Galvenais noteikums, lai novērstu staph infekciju, ir personīgā higiēna. Rokas jāmazgā biežāk, īpaši pirms ēšanas, pēc tualetes un sabiedriskās vietās. Neberziet acis ar netīrām rokām vai velciet tās mutē. Saņemot atvērtas brūces, tās var apstrādāt pēc iespējas ātrāk un slēgt ar steriliem pārsieniem līdz pilnīgai sadzīšanai.
Ja viens no ģimenes locekļiem ir slims ar staf infekciju, tad ikvienam, kas ar viņu ir cieši saistīts, ir jāveic diagnoze un jāparedz profilaktiska ārstēšana. Veseliem ģimenes locekļiem pacienta ārstēšanas laikā ieteicams lietot individuālos aizsardzības līdzekļus (marles pārsējus) saskarē ar slimu radinieku un biežāk mainīt gultas veļu un dvieļus. Neietver ēdienu no viena ēdiena, skūpstiem un citiem ciešiem kontaktiem.
Izrakstot antibiotikas, ir svarīgi dzert visu noteikto kursu, jo pretējā gadījumā baktērija var kļūt rezistenta un parādās recidīvā ļoti drīz pēc tablešu lietošanas pārtraukšanas. Izņēmumi ir individuālās neiecietības gadījumi - tad ārsts nosaka citus līdzekļus ārstēšanai.
Antibiotikas negatīvi ietekmē aknas, tāpēc ārstēšanas laikā ir svarīgi, lai to nenoslogotu ar citām kaitīgām vielām. Tāpēc pacientam ir jāievēro diēta - jāēd vairāk gaļas buljonu, diētiskās gaļas, graudaugu, graudaugu. Ir pilnībā izslēgta alkohola lietošanas iespēja visā ārstēšanas un rehabilitācijas periodā.
Tādējādi staph infekcija ir diezgan bīstama slimība, it īpaši, ja tā nerada savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu. Izvēloties antibakteriālo terapiju, ir svarīgi veikt iepriekšēju diagnozi, lai noteiktu visefektīvāko narkotiku. Ārstēšanas laikā ar antibiotikām ir jāievēro medicīniskie ieteikumi, lai neievainotu ķermeni.
Kādas antibiotikas lieto Staphylococcus aureus un Staph infekcijas ārstēšanai?
Antibiotikas stafilokokam jau sen ir ļāvušas uzvarēt cilvēka cīņu pret mikroorganismiem, neskatoties uz to pretmikrobu rezistenci. Stafilokoku sauc par noapaļotiem mazkustīgiem mikroorganismiem, kas ir plaši izplatīti vidē; viņi dzīvo cilvēka mikroflorā.
SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>
Šīs baktērijas galvenokārt atrodamas uz ādas un gļotādām. Neskatoties uz to, ka stafilokoks pastāvīgi pavada personu, šie mikrobi var radīt viņam nopietnu apdraudējumu. Šāds apdraudējums kļūst īpaši svarīgs, ja imūnsistēma tiek pasliktināta pieaugušajiem un bērniem.
Staphylococcus veidi
Ir tikai daži galvenie stafilokoku veidi, tie tiek uzskatīti par visbīstamākajiem cilvēkiem. Paralēli ir apakšsugas - celmi, kas atšķiras viena no otras ar atšķirīgām īpašībām. Tas izskaidro stafilokoku spēju veikt visas formas. Galvenie veidi ir:
- Saprofīts Dzīvo uz urīnizvadkanāla gļotādas. Tas ir tas, kurš izraisa sieviešu cistītu.
- Epidermāls. Populē ādu un gļotādas. Izsauc sepsi un endokardītu.
- Zelta Ietekmē dažādus orgānus. Tas kļūst par dažādu slimību cēloni: tonsilīts, mieži, pyoderma un pat saindēšanās ar pārtiku. Staphylococcus aureus iekļūst organismā, saskaroties ar gaisa pilieniem vai gaisā.
Ārstiem ir sen zināmi faktori, kas veicina staph infekcijas attīstību cilvēka organismā. Šādi faktori ietver vājinātu imunitāti, hronisku slimību klātbūtni, piesārņotās vides nelabvēlīgo ietekmi.
Galvenā loma šeit ir imūnsistēmai. Veselā, spēcīgā organismā staphylococcus iespiešanās un vairošanās ir vienkārši neiespējama. Gluži pretēji, ar vājinātu imunitāti šo baktēriju vairošanās kļūst ļoti iespējama. Tajā pašā laikā cilvēka imūnsistēmas bojājumi bieži norāda uz traucētu vielmaiņu hormonālo traucējumu un vitamīnu un minerālvielu trūkuma dēļ.
Šie faktori negatīvi ietekmē visu ķermeni, radot labu augsni dažādām slimībām. Lai pasargātu sevi no slimības, jāievēro shēma, ar kuras palīdzību normalizējas imunitāte un vielmaiņa. Mehānismi, kas aizsargā ķermeni:
- imunitātes sistēma;
- līdzsvarots metabolisms;
- normālie hormoni;
- nekaitē organisma aizsargbarjeras, piemēram, gļotādas audi un āda;
- hronisku slimību trūkums;
- labvēlīga vide;
- normāls visu orgānu darbs.
Staphylococcus var izraisīt ādas, kaulu un citu orgānu slimības:
- dedzinošs ādas sindroms;
- locītavu un kaulu slimības;
- iekaisis kakls;
- endokardīts;
- pneimonija, pleirīts;
- enterīts un enterolīts;
- meningīts;
- stafilokoku enterotoksīns;
- urīnceļu slimības.
Tādējādi baktērijas un staphylococcus un streptokoki attīstās vairāku nelabvēlīgu faktoru dēļ, tostarp:
- neveselīgs uzturs;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- pastāvīgs stress;
- nelabvēlīga ekoloģija.
Staphylococcus var izraisīt konjunktivītu, miežus un citas acs iekaisuma slimības.
Stafilokoku infekciju diagnostikas metodes
Lai diagnosticētu slimību pieaugušajiem sakarā ar stafilokoku darbību, ir iespējama tikai pēc asins analīžu, urīna, krēpu, krūts piena, smadzeņu šķidruma, kā arī pacienta brūču un vārīšanās satura izpētes.
Baktēriju kultūras pētījumi palīdz noteikt mikroorganismu skaitu, baktēriju īpašības un jutību pret antibiotikām, kā arī noteikt slimības cēloni. Pēc diagnozes izskatīšanas jūs varat doties tieši uz ārstēšanu.
Galvenie terapijas virzieni
Staphylococcus var ārstēt ģimenes ārsts vai pediatrs, kā arī vairums dažādu specializāciju ārstu. Tas var būt otolaringologs, ķirurgs, oftalmologs. Ir lietderīgi saņemt padomu no infekcijas slimību speciālista. Ārstam ir jāizraksta medikaments, vai tas ir uzturs, režīms vai antibiotikas ziede.
Staph infekcija tiek ārstēta, izmantojot dažādas metodes:
- Ārstēšana ar pretmikrobu līdzekļiem un antibiotikām. Staphylococcus antibiotiku nevar lietot nekavējoties. Viņa iecelšanai ir jābūt pamatotai. Ja šādas zāles tiek izmantotas bezjēdzīgi, jūs varat ne tikai sasniegt vēlamo rezultātu, bet arī pasliktināt stāvokli un kaitēt organismam. Bet ir situācijas, kad "stafilokoku", lietojot antibiotikas, diagnoze ir neizbēgama. Šādas zāles tiek parakstītas gadījumos, kad slimība ir smaga, staphylococcus nonāk asinsritē un sākas vispārināts process. Cīņā pret slimību tiek izmantoti pussintētiskie šaurā spektra penicilīni, piemēram, oksacilīns, 2-3 paaudžu cefalosporīni. Bet ir stafilokoku veidi, kas tos iznīcina. Pašlaik ir divas antibiotikas, kas var cīnīties ar šo slimību: vankomicīns un linezolīds. Dažreiz izmanto fuzidīna + biseptola kombināciju.
- Ķirurģiskas iejaukšanās. Tādā veidā to ārstē, ja staphylococcus iegūst strutainu formu, piemēram, tiek atvērts furuncle vai abscess. Šādas darbības nekādā gadījumā nevar veikt mājās, to var izdarīt tikai speciālists. Pretējā gadījumā tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos un pacienta stāvokļa pasliktināšanos.
- Imunostimulācija. Pastāv dažādi imunostimulācijas veidi, starp tiem: autohemotransfūzija; narkotiku injekcijas, kas stimulē organisma imūnsistēmu; augu imūnstimulantu izmantošana.
- Metabolisma normalizācija. Jebkura slimība ietekmē vielmaiņu. Tādēļ slimība ir jāārstē ne tikai ar narkotikām, bet arī ar īpašu diētu. Vispārīgus ieteikumus nevar izstrādāt - tas viss ir atkarīgs no slimības veida un pacienta fiziskajām īpašībām. Tikai ārstējošais ārsts, vadoties pēc analīžu rezultātiem, iesaka, ka pacientam ir lietderīgi ēst, ar kādiem preparātiem, lai normalizētu vielmaiņu.
- Vitamīnu un uztura bagātinātāju uzņemšana. Šīs ārstēšanas metodes būtība ir uzlabot imūnsistēmu, papildinot vitamīnu un minerālvielu trūkumu, kas nepieciešams organismam. Šādas metodes nepieciešamība un iespējamība noteikti jāvienojas ar ārstu.
Antimikrobiālās ārstēšanas īpašības
Tā kā antibiotika tika izgudrota, zāles ir saņēmušas plašas iespējas cīnīties pret dažādām infekcijas slimībām. Tomēr staf infekciju ārstēšana ne vienmēr ir viegli. Šīs grupas mikrobiem piemīt īpašības, kas palīdz ātri pielāgoties jaunām antibiotikām. Mikrorajonā organismi apmainās ar informāciju un māca viens otram, kā aizstāvēt pret antibiotikām un cīnīties pret tiem. Tas palīdz mikroorganismiem attīstīties rezistencei pret zālēm, kurām tie iepriekš bija jutīgi.
Tādējādi, parakstot pretmikrobu zāles, kas paredzētas infekcijas nomākšanai, tiek ņemts vērā, ka ir neefektīvi ārstēt visus pacientus ar tādu pašu antibiotiku. Vienā gadījumā narkotika nogalina baktērijas, otrā - saasina šo procesu, palielinot mikrofloras nelīdzsvarotību.
Ko ārsts var apsvērt, parakstot antibiotiku stafilokokam:
- vai pacients ir alerģisks pret kādām zālēm;
- kāda ir stafilokoka, kas izraisīja slimību, raksturs;
- Vai pacientam ir citas slimības?
- kādas antibiotikas pacients pēdējā laikā lietojis;
- Vai pacients lieto citas zāles?
Staphylococcus terapijas laikā ir svarīgi ievērot gultas atpūtu. Pacienta fiziskās aktivitātes ierobežošana palīdzēs virzīt enerģiju, lai cīnītos ar šo slimību. Pretējā gadījumā ķermenis piešķirs visu spēku muskuļiem, nevis imūnsistēmai. Un ar vājinātu imunitāti ir iespējama baktēriju antibiotiku rezistences attīstība organismā.
Izdodot pretmikrobu zāles, jums tās jālieto saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Zelta un citu veidu Staphylococcus antibiotikas tiek dzertas vismaz trīs dienas, un pēc tam, kad ir izzuduši nepatīkami simptomi, pacientam šīs zāles jālieto vēl trīs dienas. Pat tad, ja baktēriju kultūrā nav konstatētas baktērijas. Ja ārstēšana tiek pārtraukta, patogēns saplīst caur pacienta imunitātes sistēmu. Tagad atveseļošanās nenāk drīz, un pacients arī peldēs infekciju.
Vienkāršākie preventīvie pasākumi
Ir svarīgi saprast, ka staphylococcus izraisīto slimību pašapstrāde ir ļoti bīstama. Antibiotiku lietošana bez ārsta izvēles var negatīvi ietekmēt. Baktēriju jutīgums pret zālēm tiek samazināts līdz minimumam, un tas tikai pasliktinās ķermeņa stāvokli un saasinās problēmu. Tajā pašā laikā zaudētais laiks ļaus slimībai attīstīties pilnīgi novārtā.
Novērst staph infekcijas attīstību, ja ievērojat vairākus noteikumus. Lai to izdarītu, jums regulāri jāveic procedūras, kas stiprina imūnsistēmu: izveidot veselīgu uztura sistēmu, lai dotu ķermenim pamatotu fizisko slodzi, katru dienu būtu brīvā dabā, lai to pasargātu no stresa. Un pacienti ir jāārstē efektīvi, savlaicīgi un speciālista uzraudzībā.