Dabisko spēju deguna elpošanai var ievērojami traucēt deguna gļotādas hipertrofija. Un dažreiz, lai tiktu galā ar šādu problēmu, ir iespējams tikai ar operācijas palīdzību.
Deguna elpošana
Atbildot uz smagu iesnas sajūtu, palielinās vēnu plexus, kas lokalizējas deguna gļotādā. To pietūkuma rezultātā sašaurinās deguna eju normālais lūmenis, kas izraisa elpošanas grūtības.
Ar dažām rinīta šķirnēm venozās plexus kļūst nepārtraukti pārpildītas ar asinīm. Šī situācija ir iespējama ar:
- Alerģiskais rinīts.
- Vasomotorais rinīts.
- Zāles rinīts.
Normalizējot deguna elpošanu šādos apstākļos, var izmantot radikālas korekcijas metodes. Ķirurģiskā iejaukšanās ir paredzēta, lai samazinātu čaumalu apjomu, saglabājot to gļotādas un formu.
Lāzera koagulācija
Kad zemāko turbīnu lāzera koagulācija iznīcina daļu gļotādu deguna ejā, īpašs lāzera starojums. Tas var darboties vienmērīgi visā bojājuma zonā, kā rezultātā izdalās patoloģiskas šūnas. Lāzera iznīcināšana ir sinonīms lāzera koagulācijai.
Šo terapijas metodi lieto gadījumos, kad konservatīvā ārstēšana nedod paredzamo efektu. Norādes tās īstenošanai:
- Hronisks rinīts.
- Deguna gļotādas aizaugšana (hipertrofija).
- Ilgstoša vazokonstriktoru medikamentu lietošana, bez kuras brīva elpošana kļūst neiespējama.
Lai noteiktu, vai konkrētā situācijā ir nepieciešama zemākā deguna koniha lāzera iznīcināšana, pēc detalizētas pārbaudes veikšanas kvalificēts otolaringologs jums palīdzēs.
Kontrindikācijas
Tāpat kā visas medicīniskās manipulācijas, zemāko turbīnu lāzera koagulācijai ir noteikti ierobežojumi:
- Akūtas elpceļu infekcijas un citas akūtas iekaisuma slimības iejaukšanās brīdī.
- Putekļaini procesi deguna, mutes dobumā vai parānās zarnās.
- Ir problēmas ar asins recēšanu.
- Bērna pārvadāšanas periods.
- Epilepsijas klātbūtne.
- Sirds stimulatora klātbūtne.
- Menstruāciju periods godīgajā dzimumā.
- Dekompensēta cukura diabēta, sirdslēkmes vai insulta klātbūtne.
Kā sagatavoties?
Pirms lāzera koagulācijas, pacientam:
- Iziet vispārējos asins un urīna testus.
- Izveidojiet EKG.
- Veikt citus ārsta parakstītus pētījumus.
- Atteikties no tādu medikamentu patēriņa, kas var samazināt asinis.
- Atteikt alkoholu.
- Nelietojiet kosmētiskās procedūras.
- Nelietojiet dekoratīvos kosmētikas līdzekļus.
Visi ierobežojumi jāievēro dažu dienu laikā pirms lāzera iznīcināšanas.
Kā tas tiek darīts?
Tieši pirms pacienta lāzera koagulācijas:
- Izmēra asinsspiedienu.
- Viņi stāsta par gaidāmās iejaukšanās iezīmēm.
- Viņi ierosina pāriet uz vienreizlietojamiem apģērbiem - peldmēteli ar apavu pārsegiem un vāciņu.
- Piedāvājums doties uz operāciju zāli.
- Ja nepieciešams, dodiet sedatīvus.
- Viņi ierosina gulēt uz dīvāna, kuras gals ir pacelts. Ir svarīgi, lai būtu visērtākais stāvoklis.
- Uz acīm tiek likts pārsējs, ekstremitātes ir fiksētas (ja pacients to neuztraucas), jo jebkuras negaidītas kustības ir apdegušas.
- Ārsts iesmidzina vietējo anestēziju, kas izpaužas kā prick, vai izmantojot turunas, kas samitrinātas ar zālēm (tās uz dažām minūtēm tiek ievietotas deguna ejā). Dažreiz anestēzijas līdzekļi tiek injicēti kā aerosols.
- Pacienta seju ārstē ar antiseptisku - 70% medicīnisko alkoholu.
- Lai ārsts vizuāli redzētu vietu, kur tiek traucēta deguna gļotādu stāvoklis, tās iekrāso ar metilēnzilā šķīdumu. Tiek uzskatīts, ka šāda apstrāde var arī uzlabot lāzera darbību.
- Pēc tam ārsts tieši iznīcina. Lai to izdarītu, tas pieskaras lāzeram ar problēmu zonu. Destruktīvie procesi ir pilnīgi nesāpīgi un ļauj jums saglabāt gļotādas virsmas slāņu integritāti, kā arī slīpās epitēlija blīves. Vienīgā nepatīkamā sajūta, kas pacientam var būt, ir neliela tirpšana.
- Operācijas laikā pacientam ir jāelpo tikai caur muti. Veicot lāzera koagulāciju, dzirdama nepatīkama smaka.
- Intervence tiek kontrolēta, izmantojot īpašu ķirurģisko spoguli vai endoskopu.
- Pēc ārstēšanas beigām pacients var doties mājās tikai pēc 1-2 stundām.
Principā concha lāzeru iznīcināšanu veic visās klīnikās saskaņā ar to pašu shēmu. Speciālistu darbā ir tikai dažas atšķirības.
Ieguvumi
Lāzera koagulācijai ir daudz priekšrocību:
- Darbība ilgst apmēram desmit minūtes (reti vairāk), pēc tam ir tikai mazas brūces, kas ir aptuveni no viena līdz diviem milimetriem. Audi ir minimāli bojāti.
- Pēc operācijas nav asiņošanas, tāpēc nav nepieciešama deguna eju tamponāde.
- Pacientam stacionārā ir jāatrodas apmēram divas stundas, ne vairāk.
- Šī iejaukšanās neprasa hospitalizāciju.
- Pēcoperācijas brūces praktiski nesāpēs.
- Reģenerācijas procesi norit strauji.
- Lāzeram ir sterilizējošas īpašības, kas samazina pēcoperācijas komplikāciju risku.
- Audi pilnībā dziedē, tie paliek neapstrādāti rētas.
- Terapija ļauj sasniegt pastāvīgu terapeitisko efektu.
Saskaņā ar statistiku asinsvadu iznīcināšana ar lāzeri var izārstēt dažāda veida rinītu un atjaunot deguna gļotādu darbību 96% gadījumu.
Atgūšana
Veiksmīgai rehabilitācijai pēc lāzerterapijas pacientam jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- Neizmantojiet aktīvu dzīvesveidu, pamest kādu laiku no sporta un nogāzes.
- Neietilpst siltumā, saunā, vannā utt.
- Pārtrauciet alkohola lietošanu.
- Nelietojiet vazokonstriktorus.
- Lietojiet ārsta izrakstītas zāles (zāles, kas veicina audu reģenerāciju, eļļu utt.).
Pēc deguna concha lāzera koagulācijas spēja elpot caur degunu atgriežas pacientam pēc trīs dienām.
Iespējamās komplikācijas
Lāzera iznīcināšana reti izraisa komplikācijas, bet var veicināt:
- Zudums vai pilnīgs smaržas zudums. Šī parādība tiek uzskatīta par īslaicīgu.
- Deguna sastrēgumu vai elpošanas traucējumu sajūta (iespējams, atkārtota hipertrofija vai alerģija).
- Iekaisuma procesa attīstība.
- Gļotādas atrofija.
Parasti lāzeru iznīcināšana uz deguna konusiem iet bez komplikācijām un ļauj pacientam atkārtoti elpot ar degunu.
Iezīmē kongresa cauterizāciju
Dažreiz personai ir tādas problēmas degunā, kas nav iespējams tikt galā ar dažu medikamentu palīdzību. Šādos gadījumos otolaringologs nosaka kongresa cauterizāciju. Padariet to par dažādām metodēm - ķīmisko un lāzeru. Kādas ir metodes priekšrocības? Kādas ir operācijas sekas? Pacientam ir jāzina, ko viņš dara, ja piekrīt šādai procedūrai.
Kas ir deguna koagulācija
Pacienta hroniska rinīta gadījumā deguna izlietnes izplešas. Tas traucē normāli elpot, jums ir pastāvīgi jālieto pilieni, bet viņu rīcība ir neliela. Operācijas mērķis ir samazināt hipertrofizētu gļotādu, atbrīvoties no hroniska rinīta un normalizēt elpošanu.
Ar deguna blakusdobumu cauterizācijas palīdzību tiek iztvaicēts kuģu tīkls, kas atrodas starp kauliem un epitēliju. Procedūru veic, izmantojot lāzeri vai ķimikālijas, piemēram, sudrabu. Metode ir droša, infekcijas risks tiek samazināts līdz minimumam.
Indikācijas koagulācijai
Ja ir šādas pazīmes, ārsts var izrakstīt deguna kaulu.
- Hronisks rinīts, rezistents pret ārstēšanu.
- Hipertrofisko pārmaiņu veidošanās deguna membrānās, kas rodas, lietojot vazokonstriktorus.
- Brīva elpošana bez deguna pilieniem, atkarība no narkotikām.
- Bieži deguna asiņošana.
Galvenais cauterizācijas nosacījums ir concha paplašināšanās, nevis cita patoloģija.
Kontrindikācijas
Šai procedūrai ir kontrindikācijas:
- Hroniska iekaisuma pastiprināšanās sinusa un elpošanas sistēmā kopumā.
- Zems asins recēšanas līmenis.
- Sievietēm operācija nav veikta menstruāciju laikā.
Nelietojiet piesardzību, ja pastāv asiņošanas risks. Arī augsts asinsspiediens un drudzis ir kontrindicēti.
Sagatavošanās operācijai
Pirms operācijas ārsts informē pacientu par to, kā tiks veikta procedūra un kādas ir tās sekas.
Sievietes dažas dienas pirms operācijas ir jāatsakās no kosmētikas un kosmētikas procedūru izmantošanas.
Ir jānosaka virkne testu, lai noteiktu vispārējo priekšstatu par asinīm, pacienta stāvokli un infekcijas klātbūtni. Pēc tam tiek iestatīts darbības datums. Visu šo laiku jūs nevarat lietot alkoholu un zāles, kas plāno asinis.
Kā notiek procedūra
Pirms tiek veikts deguna gļotādas lāzera cauterizācija, tiek mērīts asinsspiediens un temperatūra. Pacients vēlreiz tiek informēts par metodes priekšrocībām, operācijas gaitu un iespējamām blakusparādībām. Lūk, kā tas būtu:
- Ja klīnika ir privāta, pacients ir tērpies vienreizējās lietošanas apģērbā un apavu pārvalkos. Personīgās drēbes tiek noņemtas. Tulkots operācijas telpā.
- Jebkura parastā persona pirms operācijas ir noraizējusies, pat ja tā ir nenozīmīga. Medicīnas personāla pienākums ir runāt ar pacientu, novērst viņu, lai viņš nomierinātu. Ja tas nepalīdz, ārsts nosaka sedatīvu.
- Pacientu novieto uz darba dīvāna ar paceltu malu galvai.
- Operācijas laikā pacientam jābūt pilnīgi nekustamam. Tāpēc viņam vispirms būtu jārīkojas ērti.
- Uz acīm tiek likts pārsējs, lai pacients nebaidītos no ķirurģisko instrumentu veida.
- Ja pacients piekrīt, rokas un kājas tiek piestiprinātas ar pārsējiem, lai viņš nejauši nepieskartos ķirurgam. Tas var izraisīt deguna apdegumus.
Procedūras laikā pacients ieelpo caur muti. Tā izolē to no nepatīkamas smakas. Turklāt tvaiki, kas rodas no lāzera pieskāriena, neiekļūs plaušās.
- Operācija ir sāpīga, tāpēc nepieciešama anestēzija. Lai to izdarītu, ielieciet injekciju vai dažu minūšu laikā ievietojiet degunu ar speciālu instrumentu.
- Lai izvairītos no infekcijas, pacienta seju ārstē ar atšķaidītu līdz 70% medicīniskā spirta.
- Lai lokalizētu gļotādas pārkāpumu, šī vieta ir tonēta ar metilēnzilu. Tas veiks divkāršu funkciju - norādīs vietu un uzlabos lāzera efektu.
- Ārstam ir jāklasificē deguna apvalka priekšējais gals. Visas pārējās virsmas paliek neskartas. Visu procesu kontrolē endoskops vai īpašs spogulis. Parasti pacients nejūt sāpes, tikai nelielu tirpšanas sajūtu.
- Ārsts monitorā pārrauga viņu rīcību. Lāzera pieskārieni tiek turēti atsevišķu punktu veidā vai nepārtraukti.
Pēc procedūras pacients degunā ievieto vates tamponu un izņem no operācijas.
Sekas un komplikācijas
Kuģu nātrene ir ķirurģiska procedūra. Un, ja jūs neievērojat ekspertu ieteikumus, tas var izraisīt blakusparādības. Tie ietver:
- Atrofiskas izmaiņas gļotādas deguna blakusdobumos. Tas noved pie epitēlija normālas darbības traucējumiem. Patoloģija ir reta.
- Gļotādu iekaisums. Rodas reti. Iemesli var būt slikta dezinfekcijas un medicīniskās nolaidības ievērošana. Iekārtām un instrumentiem jābūt steriliem.
- Smaržu uztveres traucējumi vai pilnīgs zaudējums. Šis nosacījums ir īslaicīgs, tas rodas operācijas vietas iekšējās pietūkuma dēļ.
Pēc dzīšanas viss ir atjaunots. Ja tas nenotiek, pacientam par to jāziņo ārstam.
- Liela sastrēguma sajūta deguna ejā, kas apgrūtina elpošanu. Parasti viss iet ar laiku, bet ir iespējama hipertrofisku notikumu atkārtošanās. Var būt alerģiju dēļ.
Lai izvairītos no šādām parādībām, ir stingri jāievēro visas ārsta prasības. Ja rodas atkāpes no normas, jums jāmeklē palīdzība.
Sudraba dedzināšana
Deguna sildīšana notiek ne tikai ar lāzeru, bet arī ar ķīmiskiem līdzekļiem. Viena metode deg ar sudraba nitrātu. Šis ir rīks, kam piemīt spēcīga īpašība, un to lieto dažādu ādas patoloģiju, tostarp papilomu un kārpu, ārstēšanai. Veiksmīgi izmantots otolaringoloģijā.
Šīs procedūras indikācija ir bieža deguna asiņošana no deguna priekšējās daļas. Bet ar nosacījumu, ka asinis plūst nedaudz un apstājas viegli. Tas nozīmē, ka kaut kur degunā lauza neliels kuģis, un tas ir jāpārtrauc, lai asiņošana varētu apstāties.
Manipulācijas kārtība
Procedūra ir šāda:
- Vaskokonstriktors tiek ievadīts deguna ejā, lai novērstu tūsku un samazinātu izdalīšanos.
Sausie deguna ceļi neļauj cauterizējošajam aģentam izplatīties un novērst apdegumu rašanos.
- Anestēziju veic ar apūdeņošanu, izmantojot īpašus līdzekļus, vai ar kokvilnas tamponu, kas iemērc anestēzijā.
- Vai punkts cauterization ar sudraba nitrātu.
Cauterizācijas šķīdumam jābūt spēcīgam - līdz 50%. Nesen ārsti praktizē sudraba nitrātu nevis uz paša asiņošanas kuģa, bet ap to, lai neizraisītu vēl lielāku asiņošanu. Tātad rezultāts ir labāks.
Blakusparādības
Sudraba apdedzināšana nav visiem bez sekām. Dažreiz ir šādas parādības:
- Degošs deguns, šķaudīšana un smaga asarošana.
- Deglis pēc procedūras kādu laiku paliek apsolīts. Laika gaitā viss atgriežas normālā stāvoklī.
- Retos gadījumos smaržas sajūtu var īslaicīgi traucēt.
Ja Jums rodas šādi simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz šī cautery ieteicama rinīta ārstēšanai. Bet labāk ir izmantot citas metodes, bet pastāv apdegumu, traumatisku veselīgu audu risks.
Lāzera cautery priekšrocības un cilderizācija ar sudrabu
Lāzera cauterizācijai ir savas priekšrocības:
- ķirurģiskā vietā netiek veikta pārsēja;
- nav asiņošanas;
- nav kuģu plīsumi, tie ir aizzīmogoti un cauterizēti;
- īsu laiku, ne vairāk kā desmit minūtes;
- brūces ir nelielas, nenozīmīgas;
- augsts deguna gļotādas atgūšanas procents līdz 96%;
- nav nepieciešama vispārēja anestēzija;
- pēc operācijas pacients ātri atjaunojas.
Sudraba apdegums ir arī efektīvāks par iepriekš izmantotajām novecojušajām metodēm.
Cauterizācijas procedūra ir sāpīga, bet diezgan efektīva, apkarojot kaitinošu rinītu. To var izdarīt dažādos vecumos, bet ņemot vērā visas kontrindikācijas.
Apakšējo turbīnu koagulācija
Apakšējo turbīnu radiācijas koagulācija ir neliela ķirurģiska operācija. To veic ar deguna elpošanas grūtībām ambulatorā vidē, izmantojot modernas radio viļņu iekārtas.
Maskavā labākās klīnikas medicīnas centrā tiek veikta zemāko turbīnu koagulācija.
Pieejams klīnikās:
Indikācijas
Apakšējo turbīnu koagulēšana notiek saskaņā ar stingrām norādēm. Galvenais iejaukšanās iemesls ir ilgstoša vai pastāvīga deguna elpošanas grūtības. Parasti tas ir saistīts ar šādām slimībām:
- hronisks vazomotorais rinīts;
- hipertrofisks rinīts;
- krākšana;
- medicīniskais rinīts;
- polipu veidošanās deguna ejā.
Ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos gadījumā, ja simptomātiska un etiotropiska terapija nesniedz rezultātus.
Augstas frekvences viļņu ietekme izraisa šķidruma iztvaikošanu no gļotādas epitēlija šūnām. Tā rezultātā izzūd asinsvadu režģis, un zemākas deguna gļotādas gļotāda kļūst plānāka. Operācija ļauj atjaunot pacienta normālu elpošanu hipertrofīta epitēlija un hroniskas gļotādas tūskas gadījumā. Šī metode tiek uzskatīta par drošāko un visefektīvāko ENT praksē, un, pateicoties procedūras ātrumam un īsajam rehabilitācijas periodam, tas ir pieņemamākais pacientam. Galīgais rezultāts ir pamanāms pēc mēneša.
Apakšējo turbīnu koagulācijas vadīšana
Medicīniskajā centrā "Best Clinic" tiek veikta alerģiskā kodola koagulācija, izmantojot amerikāņu aparātu "Surgitron". Intervence ilgst ne vairāk kā stundu.
Operācijas kārtība:
- Sagatavošana Ārsts veic anestēziju ar lidokaīna šķīdumu, kas uzklāts uz turundas, lai nejuttu gļotādu. Pēc tam tiek veikta infiltrācijas anestēzija - divas injekcijas turbīnas priekšējos un aizmugurējos slāņos. Tajā pašā laikā pacients jūtas tikai deguna distancē un nejutīgumā, nav sāpju. Anestēzija ir efektīva 3-4 stundas.
- Darbība Elektrods tiek ievietots apakšējā turbīnā. Atkarībā no hipertrofijas pakāpes ārsts izvēlas radioviļņu iedarbības intensitāti un ilgumu. Tas parasti ilgst no 10 līdz 20 sekundēm. Iespējamās sajūtas - neliela degšana vai dzeloņains deguns.
- Pabeigšana. Pēc galvenā posma ārsts uzstāda tamponus deguna ejā. Tie novērš gļotādu pārmērīgu pietūkumu un iespējamu asiņošanu. Pēc dienas pacients var tos izņemt atsevišķi vai doties uz klīniku.
Procedūras rezultāti
Pēc ekstrakcijas no tamponu deguna saglabājas gļotādas pēcoperācijas pietūkums. Šajā laikā var būt mērenas sāpes. Deguna elpošana ir grūti 3-4 dienas. Pēc tam pietūkums sāk pamazām.
Pilnīgs rehabilitācijas process var ilgt 1-2 nedēļas atkarībā no organisma individuālajām īpašībām. Atveseļošanās perioda laikā pacientam regulāri jāapmeklē klīnika, lai ārsts varētu atbrīvoties no šķiedru nekrotiskas plāksnes gļotādas (garozas). Eksudāta bojātajai gļotai piemīt augsta līme. Profesionālu procedūru neievērošana ir saistīta ar adhēziju veidošanos. Pēc 2 nedēļām pēc operācijas tūska pilnībā izzūd, un cilvēks var atkārtoti elpot ar degunu.
Iespējamās kontrindikācijas un sekas
Pirms koagulācijas procedūras ārsts rūpīgi vāc vēsturi. Intervences atteikuma iemesli var būt:
- onkoloģiskās slimības;
- akūtu vīrusu elpošanas infekcijas stadiju;
- epilepsija;
- grūtniecības periods;
- cukura diabēts;
- uzstādīts elektrokardiostimulators;
- hepatīts;
- sirds un asinsvadu mazspēja.
Intervences laikā tiek izmantotas ļoti augstas temperatūras. Tās garantē pilnīgu procedūras sterilitāti un izslēdz infekcijas pievienošanu.
Starp iejaukšanās sekām ir īslaicīga gļotādu tūska un nelielu rētu iespējamība pēc epitēlija pēc pilnīgas sadzīšanas.
Ārsta padoms un ieteikumi
Divas nedēļas pēc koagulācijas jāatturas no intensīvas fiziskas slodzes. Šajā periodā vēlams izmērīts un mierīgs dzīvesveids, bez pārspīlējuma un nervu pārspīlējuma. Ja pacienta profesionālā darbība ir saistīta ar saziņu ar cilvēkiem, ir labāk plānot operāciju atvaļinājuma laikā.
Jums nevajadzētu noņemt audus, kas veidojas audu dziedināšanas laikā. Tas vēl vairāk kaitē gļotādai, palielina bakteriālas infekcijas, adhēzijas vai rētas rašanās risku. Jebkuras zāles nepieciešams saskaņot ar ārstu.
Concha bipolārā koagulācija
Piekrītu, tas nav pietiekami viegli justies kā vesels cilvēks, strādāt pilnībā un atpūsties, ja ir grūtības ar deguna elpošanu un pastāvīgu gaisa trūkumu.
Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem, kas var radīt grūtības deguna elpošanas ceļā, ir apakšējā gliemeža palielināšanās (proliferācija). Hipertrofētas turbīnas rada šķēršļus gaisa ceļā, apgrūtina izelpu un ieelpot, kā arī veicina palielinātu gļotu daudzumu. Līdz ar to kabatlakatiņiem nav jāietilpst visa gada garumā.
Ir iespējams ātri un efektīvi atbrīvoties no tādām problēmām kā zemāka turbīna palielināšanās, izmantojot bipolāru koagulāciju. Starptautiskās medicīnas centra pieredzējuši otorinolaringologi HE CLINIC veiks šādu iejaukšanos pēc iespējas rūpīgāk. Jūsu problēma tiks atrisināta īsā laikā!
Pakalpojumu izmaksas
Dārgie pacienti! Jūs varat iepazīties ar pilnu pakalpojumu sarakstu un cenrādi pie reģistratūras vai uzdot jautājumu pa tālruni.
Administrācija cenšas savlaicīgi atjaunināt mājas lapā publicēto cenu sarakstu, bet, lai izvairītos no iespējamiem pārpratumiem, mēs iesakām precizēt pakalpojumu izmaksas ārstēšanas dienā reģistrā vai zvanu centrā, zvanot pa tālruni 8 (495) 223-22-22.
Ievietotais cenu saraksts nav piedāvājums.
Administrators sazināsies ar jums, lai apstiprinātu ierakstu. IMC "ON CLINIC" garantē jūsu sūdzības pilnīgu konfidencialitāti.
Kas ir bipolārā košulācija?
Deguna konihu bipolārā koagulācija attiecas uz minimāli invazīvām intervencēm, kuru laikā samazinās deguna audi. Tas noved pie brīvas elpošanas atjaunošanas caur degunu.
Deguna koagulācija ir droša un ātra hronisku deguna slimību ārstēšana. Intervence tiek veikta gadījumos, kad iepriekš veikta konservatīva ārstēšana neizraisīja gaidīto rezultātu.
Turpinātāju koagulācija CLINIC
Radiofrekvenču aparāts Surgitron, ko izstrādājuši amerikāņu uzņēmuma Elman zinātnieki, ļauj apstrādāt konusus pilnīgi droši, neietekmējot ķermeni.
Intervence tiek veikta ambulatori. Procedūra gandrīz neizraisa sāpes. Ārstēšana ir ātrāka nekā ar citām zālēm.
Ir iespējams veikt arī turbīnu koagulāciju ar lāzeri. Lāzera ENT operācijas ir pēc iespējas maigākas audiem, kas ir tieši pakļauti lāzera staru iedarbībai.
Indikācijas concha koagulācijai
Deguna gliemeža koagulāciju veic ar dažāda veida rinītu - iekaisuma procesu, kas notiek deguna gļotādā.
Pirms iejaukšanās, īpaši svarīga ir pareiza diagnoze, ko veic ENT ārsta kabinetā, jo deguna audu pietūkumu var novērot dažādās slimībās, ieskaitot hormonālos traucējumus un diabētu. Šajā gadījumā nepieciešams piesaistīt citu specializāciju ārstus.
Pēc dažu zāļu veidu lietošanas, tostarp plaši reklamēto deguna pilienu un perorālo kontracepcijas līdzekļu, var novērot arī deguna gliemežu hipertrofiju.
Lai nodrošinātu, ka iejaukšanās ir veiksmīga un izraisījusi atveseļošanos, sazinieties ar uzticamu medicīnas centru. Piemēram, HE CLINIC.
Kā veikt concha koagulāciju
Galvenais laiks tiek tērēts operācijas sagatavošanai - anestēzijai. Deguna konusus rūpīgi anestezē, izmantojot tamponus, kas samitrināti ar īpašiem šķīdumiem, un veikt injekcijas ar ļoti plānām adatām, kuru injekcijas nerada sāpīgas sajūtas.
Pēc tam ārsts ievieto ierīci deguna gliemene un uz noteiktu laiku iedarbojas uz mīkstajiem audiem. Šajā laikā pacients nejūtas vai jūtas tikai nelielas dedzināšanas vai tirpšanas sajūtas. Pēc iejaukšanās ārsts nosaka nākamās konsultācijas datumu, lai izsekotu operācijas rezultātu un noņemtu deguna "garozas".
Pēc bipolārās košulācijas, tās zaudē spēju uzbriest un mazināties. Tas nozīmē, ka tikai dažas dienas pēc operācijas pacients viegli un brīvi elpo.
Ātri un droši atrisiniet problēmu - veiciet iecelšanu otorolaringoloģijas centrā HE CLINIC tieši tagad.
Uzticiet savus veselības aprūpes speciālistus! HE CLINIC
Apakšējo turbīnu radiofrekvenču koagulācija ar SURGITRON radioķirurģisko aparātu (ASV)
Apakšējo turbīnu radiofrekvenču koagulācija ar SURGITRON radioķirurģisko aparātu (ASV)
ENT ārsts izmanto Surgitron ierīci ilgstošām deguna elpošanas grūtībām, kā arī, ja nav vazokonstriktoru deguna pilienu efekta, tādām slimībām kā hronisks vazomotorais rinīts un hronisks hipertrofisks rinīts, kā arī krākšana (rohnopātija).
Izmantojot „Surgitron” ierīci, ko amerikāņu zinātnieki izstrādāja uzņēmumā „Elman”, ENT ārsts veic operāciju - zemāko turbīnu radiofrekvenču koagulāciju. Šī medicīniskā ENT manipulācija ir neliela ķirurģiska operācija, kas ir viena no priekšrocībām, proti, spēja darboties pacienta ENT bez hospitalizācijas (ambulatorā), kā arī īss rehabilitācijas un atveseļošanās periods pēc operācijas, jo mazāk izteikta zemākas deguna gļotādas pietūkums, tāpat kā citās līdzīgās operācijās : ultraskaņas dezintegrācija, leikocagulācija, argona plazmas koagulācija, aukstās plazmas koagulācija, krio stimulācija un sliktākas deguna konjaka galvano-kaustiskā iedarbība; justies brīvi, lai dotu viņai priekšroka, un nodot to pirmajā vietā, salīdzinot ar iepriekš minētajiem ķirurģisku ārstēšanu.
Šī ENT darbība ilgst ne vairāk kā 1 stundu, un lielākā daļa laika tiek tērēta “sagatavošanai”, t.i. anestēziju. Sākotnēji ENT ārsts veic vietējo pielietošanas anestēziju, pateicoties kokvilnas tamponam, kas samitrināts ar 10% lidokaīna šķīdumu deguna dobumā. Tad ENT ārsts veic vietējo infiltrācijas anestēziju, veicot Ulthroain DS-forte injekcijas (injekcijas) apakšējo turbīnu biezumā.
Augstas kvalitātes un adekvātu sāpju mazināšanai ieteicams veikt divas injekcijas katrā apakšējā deguna gliemežvāka. Ārsts veic pirmo ENT insulīna šļirces injekciju ar nelielu un plānu adatu. Tajā pašā laikā pacienta ENT adata praktiski nejūt injicējošo adatu, bet var sajust nelielu audu sasprindzinājumu sakarā ar zāļu "plīsumu" zemākas deguna konihas priekšējās daļās.
Narkotiku Ulcroain DS-forte darbība ir tūlītēja, un anestēzijas efekts ilgst apmēram 3 līdz 4 stundas, kas ļauj garantēt pacienta ENT darbību ar augstas kvalitātes anestēziju un ļaut pacientam mājās nonākt anestēzijas ietekmē.
Pacients nejūt otro Ulthrocaine DS-forte-enor injekciju, jo tas būtībā ir vadītspējīgs anestēzija caur priekšējo daļu no sliktākas deguna konihas aizmugurējām daļām. Tad ENT ārsts ļauj ENT pacientam noregulēt operāciju, bet zāļu iedarbība kļūst pilnīga.
Ārsts veic ENT zemāko turbīnu radiofrekvenču koagulāciju, ievietojot zemāko turbīnu biezumā elektrodu 10-20 sekundes atkarībā no hroniskā procesa smaguma.
Vēl viena svarīga šīs darbības priekšrocība ir šīs metodes 100% sterilitāte. Tas tiek panākts tādēļ, ka, nospiežot pedāli un lietojot radio viļņus elektrodam, pēc 1 jūdžu sekundes visu dzīvi (baktērijas, sēnītes, vīrusi, vibrios, spiroceti, vienšūņi un citi mikroorganismi), kas atrodas uz elektroda metāla spieķiem, tā saucamajiem darbiniekiem. virsmas mirst, neatstājot īpaši augstu temperatūru. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai pacienta ENT nebūtu auksts un viņiem nav tādas slimības kā akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu infekcijas, sinusīts, faringīts, tonsilīts, laringīts, bronhīts, traheīts, pneimonija un citas akūtas un hroniskas bronhu plaušu slimības. Tas nodrošina, ka pacients pacientam ir „sterils”.
Ar tiešo radiofrekvenču iedarbību uz ENT pacientu, pacients nejūtas neko vai nejūtas viegls, bet ļoti panesams, deguna vai dedzinoša sajūta degunā. Sakarā ar lielo radioviļņu iedarbības ātrumu, visas negatīvās pacienta ENT sajūtas ir minimizētas.
Vēl viena lieliska priekšrocība ir tā saucamā ENT darbības vadāmība, jo ENT spēj iestatīt nepieciešamo ekspozīcijas biežumu. Faktiski tas ir radio viļņu ietekme uz cilvēka ķermeņa audiem. Tāpat ENT ārstam ir iespēja pielāgot ekspozīciju pēc saviem ieskatiem, t.i. iedarbības ilgums.
Svarīgākais un lietderīgākais nosacījums ir tas, ka ENT ārstam ir iespēja jebkurā laikā apturēt ENT operācijas gaitu vai to pilnībā apturēt. Diemžēl šobrīd tas nav iespējams ar visām operācijām, tostarp ENT orgāniem.
Pēc ENT ķirurģiskas operācijas uz apakšējo deguna gliemežvāku ENT ārsts ievada vates tamponus deguna ejā, lai izvairītos no iespējamās asiņošanas un novērstu smaga tūskas darbību deguna dobuma gļotādā.
Nākamajā rītā pēc operācijas pacients pats noņems vates tamponus ENT, vai arī viņš var sazināties ar ENT klīniku, kurā tika veikta operācija. Pēc 10 - 15 minūtēm pēc tamponu noņemšanas attīstās zemākas deguna konusu un deguna gļotādas audu pēcoperācijas tūska.
Pacienta deguna elpošana nebūs ērta 3 - 4 dienas pēc operācijas, tad deguna gļotādas pietūkums pakāpeniski samazinās, un deguna elpošana atgūsies.
Vēl viens svarīgs pēcoperācijas kursa punkts ir "garozas" veidošanās, kas kavē un novērš deguna elpošanu. Tā sauktās "garozas" un, ja tā ir pareiza, 3.-4. Dienā pēc operācijas veidojas fibrīna nekrotiskās plāksnes kā aizsargslānis, kas aptver darbības zonu. Tajā pašā laikā, deguna dobumam ir nepieciešama rūpīga tīrīšana (tīrīšana), jo šī plāksne mēdz pielīmēt darbināmo apakšējo deguna gļotādu ar deguna starpsienas gļotādu. Šādā veidā var veidoties sinhija (adhēzijas), kas savukārt būs jāizdala, novēršot adhēziju.
ENT ārsts lieto deguna tualeti katru dienu vai katru otro dienu, bet tikai ENT klīnikā ar steriliem instrumentiem. Neatkarīgi noņemiet "mizu" no deguna ENT pacientam neizdosies, pateicoties to dziļajai atrašanās vietai un augstajai līmes spējai. Vidēji ENT pacients nonāk ENT klīnikā pēc operācijas uz deguna tualeti 3-4 reizes. Tas viss ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa reģenerācijas un repormentācijas spējas.
Ir iespējams ticami novērtēt veiktās ENT darbības ietekmi un kvalitāti tikai mēnesī, jo tikai līdz tam laikam apakšējo turbīnu gļotāda ir pilnībā atguvusies.
Ierobežojumi pēc šīs ENT darbības ir šādi:
pilnīga asinsvadu pilienu noraidīšana, jo deguns varēs elpot vieni,
fiziskās aktivitātes (fitnesa, trenažieru zāle) ierobežošana 2 - 3 nedēļām, vannu, saunas ierobežošana līdz 1 mēnesim, alkoholisko dzērienu lietošanas ierobežojums līdz 2 - 3 nedēļām,
seksuālo attiecību ierobežošana līdz 2 - 3 nedēļām,
ierobežojums ļoti karstā ēdienā, kā arī pikantā, sāļā, piparā un ceptajā pārtikā līdz 3 - 4 nedēļām.
Pirmajās 14 dienās pēc operācijas ir ieteicams mierīgs un izmērīts dzīves ritms, emocionālas spriedzes trūkums un pārspīlējums. No narkotikām ieteicams lietot desensibilizējošu (pret edemātisku) terapiju, gaļēdāju deguna pilienus.
Kā deg deguna gļotādas lāzers?
Lāzera vazotomija (koagulācija)
Lai samazinātu deguna cauruļu gļotādu, tiek veikta koniha vasotomija. Šķiet, ka lāzera koagulācija iztvaiko asinsvadu režģi, kas atrodas starp oderes epitēliju un kaulu audiem.
ENT ārsts veiks ķirurģisku iejaukšanos pacientam ar galvas aukstumu, kas ir nonācis hroniskajā stadijā un izraisījis deguna gļotādas hipertrofijas attīstību.
Lāzera vasotomijas mērķis ir:
- Atgrieziet personu, kurai elpot, kā plānots ar mātes dabu, degunu!
- Atbrīvoties no medicīniskā rinīta (vazokonstriktoru pilieni), alerģiskā un vasomotoriskā rinīta.
Galvenais noteikums, kas jāpārliecinās pētījuma gaitā, ir tas, ka elpošanas mazspējas cēlonis ir palielināts deguna gliemeži, nevis līkumains deguna starpsienas.
Izliektās starpsienas ārstēšanai mēs iesakām izmantot šādus izstrādājumus: lāzeru un endoskopisko septoplastiku.
Pirms un pēc lāzera vasotomijas
Kas ir lāzera vazotomija (koagulācija)?
Apakšējo turbīnu lāzera vazotomija (koagulācija) ir deguna gļotādu degšana ar lāzera staru palīdzību, kas vērsta uz visu bojājuma laukumu, iztvaicējot patoloģiskās šūnas.
To veic, ja tiek traucēta deguna eja, attīstoties neoplazmām vai adhēzijām. Saskaņā ar statistiku visbiežāk ķirurģisko operāciju veic, kad deguna gliemežu apvalks ir izliektas un veidojas polipozes saķeres, kas aug vasomotoriskā rinīta formā. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode samazina deguna eju infekcijas risku.
Vasomotorais rinīts ir hroniska tipa slimība, kuras attīstībā notiek izmaiņas deguna gļotādu asinsvadu darbībā, kā rezultātā notiek izmaiņas degunā, izraisot elpošanas grūtības.
Indikācijas un kontrindikācijas operācijai
Operācijas indikācijas:
- Lāzera iztvaikošana ir paredzēta pacientiem ar hronisku rinītu.
- Deguna gļotādas hipertrofija, ko var kombinēt ar rinītu un ko izraisa pastāvīga vazokonstriktoru lietošana.
- Ilgstoša deguna pilienu lietošana, bez kuras nav iespējams panākt bezmaksas elpošanu. Ķirurģiskā iejaukšanās palīdzēs atbrīvoties no atkarības no narkotikām un uzvarēt medicīnisko rinītu.
Kontrindikācijas lāzera samazināšanai:
- Akūta elpceļu slimība operācijas laikā.
- Asins koagulācijas traucējumi.
- Menstruāciju klātbūtne sievietēm operācijas laikā.
Sagatavošanās operācijai
Ārsts sniedz ieteikumus konsultācijām.
Pirms lāzera conchotomy concha
Speciālists paredz konsultāciju pacientam, kura laikā viņš izskaidro pakāpenisku darbību un iespējamās sekas.
Sievietes pirms lāzera iznīcināšanas ir ierobežotas, veicot kosmetoloģijas procedūras, un vairākas dienas neizmanto dekoratīvās kosmētikas.
Piešķir arī virkni diagnostisko pētījumu un nepieciešamo testu piegādi. Pēc tam viņš piešķir otru konsultāciju ar lāzera koagulācijas datuma un laika definīciju. Pacientiem ir aizliegts lietot zāles, kas veicina asins retināšanu un alkoholu. uz saturu ↑
Darbības gaita
Pirms lāzera sadalīšanās, pacientu mēra asinsspiedienu, vēlreiz izskaidrojiet gaidāmās procedūras gaitu. Privātajās klīnikās var piedāvāt valkāt vienreizējās lietošanas apģērbu.
- Pirms lāzera iznīcināšanas pacients ir izģērbies pie viņa apakšbiksēm, uzvilkt tērpu, apavu apvalkus un doties uz operāciju telpu.
- Ārsts pārliecina pacientu. Ar spēcīgu nemiers, tas var piedāvāt vieglus nomierinātājus.
- Ļauj pacientam pacelt galvu. Darbības laikā nav svarīgi veikt pat mazākās kustības, lai pacients sākotnēji būtu ērti novietots visam ķermenim. Uz acīm tiek likts pārsējs, rokas un kājas var piestiprināt ar pārsēju pēc vēlēšanās. Ja bija neliels apdegums, tad neuztraucieties, tas nonāks nedēļas laikā.
Lāzera apdeguma sekas pacienta nemiers
Anestēzija degunā pirms lāzera vasotomijas
Lāzera pieskāriens zemākajam turbīnam
Ārsts aplūko monitoru ar endoskopu un kontrolē lāzeru
Lāzera vazotomijas priekšrocības
Pēc operācijas nenotiek saspringts deguna eju tamponāde. Lāzera vazotomija neizraisa asiņošanu. Darbība tiek veikta, izmantojot lodēšanu un kuģu cauterizāciju, to plīsumi nenotiek.
Ar labu lāzera koagulācijas kursu ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, atstājot 1-2 brūces ne vairāk kā 1-2 mm.
Saskaņā ar statistiskiem pētījumiem pēc lāzera koagulācijas deviņdesmit sešos gadījumos no simts veiktajām operācijām atgūstas un atjaunojas deguna gļotāda.
Rehabilitācijas periods
Precīzi ievērojiet ārsta ieteikumus
Rehabilitācijas periods pēc deguna concha lāzera vazotomijas ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu. Pēc operācijas beigām pacients tiek uzraudzīts speciālista pusstundā un dodas mājās.
Fakts! Lielākajā daļā pacientu elpošana tiek atjaunota pēc 3 dienām.
Mājās ir aizliegts vadīt aktīvu dzīvesveidu, līkumus, apmeklēt karstās vietas, tvaika telpas, pirts un saunas, kā arī patērēt alkohola produktus, kas var paaugstināt asinsspiedienu, izkliedēt asinis caur asinīm un izraisīt deguna asiņošanu.
Aizliegts! Vaskokonstriktora lietošana pēc lāzera vasotomijas atgūšanās periodā samazinās. Tas sāksies pretējs process, un visa darbība tiks samazināta līdz neko.
Ārsts nosaka deguna aerosolu lietošanu, kas spēj atjaunot audus, kā arī olīvu un persiku eļļas iepildīšanu. Atsevišķos gadījumos pacientam var piešķirt papildu manipulācijas.
Lāzera vazotomijas ietekme
Tāpat kā jebkuras citas ķirurģiskas procedūras laikā, concha lāzeru konotomija spēj attīstīt dažas patoloģiskas izmaiņas, ja netiek ievēroti speciālista ieteikumi:
- Deguna gļotādas atrofija. Šī patoloģija ir saistīta ar gļotādas epitēlija darba un darbības pārkāpumu. Veicot concha lāzera vazotomiju, tas ir ļoti reti.
- Iekaisuma process. Notiek arī sadrumstalotības laikā, ir ļoti reti. Lāzera aparāti un ķirurģiskie instrumenti tiek dezinficēti un tiem ir sterila virsma.
- Smaržas samazināšanās vai pilnīga zaudēšana. Šī patoloģiskā iezīme ir īslaicīga. Tas ir saistīts ar mīksto audu tūsku pēc operācijas.
- Deguna sastrēgumu sajūta un elpas trūkums. Retos gadījumos šīs problēmas pēc lāzera konotomijas neizraisa alerģiskas reakcijas vai atkārtotas hipertrofijas dēļ.
Lāzera vazotomijas izmaksas nosaka šādi kritēriji:
- Primārā diagnoze
- Anestēzija
- Kvalifikācijas ķirurgs
- Klīnikas popularitāte
- Tās pilsētas ģeogrāfiskais novietojums, kurā notiek darbība
Deguna asinsvadu koagulācija
Daudzi cilvēki ar taisnīgu vienaldzību ir saistīti ar savu ķermeni, kad tā sāk sniegt nopietnas slimības. Īpaši bieži tas notiek, kad parādās iesnas. Ir viedoklis, ka jūs varat vienkārši "berzēt" degunu uz pāris nedēļām, dzert labi zināmas tabletes, jūs varat izmantot sava veida aerosolu, un viss notiks pats. Tomēr otolaringologi uzstāj, ka rinīts jāuztver nopietnāk, jo tas var izraisīt tādu slimību kā sinusīts, sinusīts un pat hipertensija.
Gadījumos, kad persona jau ir rūpīgi uzsākusi infekcijas attīstības mehānismus viņa ķermenī, maz ticams, ka tas samazinās pilienus, aerosolus un tabletes. Tāpēc ir nepieciešamas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Mēs runājam par lāzera koagulāciju, kas veikta deguna deguna iekšpusē.
Iemesls un sekas - rinīts un lāzers
Hronisks rinīts ir slimība, kurā tiek ietekmēta deguna dobuma gļotāda. To raksturo šādi simptomi:
- aizlikts deguns;
- elpas trūkums;
- plašas gļotas no sinusa;
- galvassāpes;
- spēcīga krākšana;
- vispārēja nespēks.
Ja nav pienācīgas ārstēšanas, hronisks rinīts ātri kļūst smags un provocē citu slimību attīstību, kas nav tik viegli ārstējamas. Slimība ir sadalīta vairākos veidos:
- vazomotoriskais rinīts - tas samazina asinsvadu tonusu, kas atrodas zemākajos deguna konusos (submucozālajā slānī);
- alerģisks rinīts - indivīda neiecietība pret noteiktu kairinātāju kļūst par cēloni (dobums ir bloķēts un kuģi šauri);
- medicīniskais rinīts - parādās ilgstošas deguna aerosolu un vazokonstriktoru preparātu lietošanas rezultātā;
- hipertrofisks rinīts - ir kāda no iepriekš minētajiem rinīta sekām, un tam pievienojas saistaudu tilpums deguna gliemeža gļotādā.
Ja tiek konstatēts kāds no šiem hroniskā rinīta veidiem, ārsts var ieteikt lietot antibiotikas, kas ir saistītas ar noteiktu risku, vai veikt ķirurģisku iejaukšanos, un salīdzinoši īsā laika periodā attīrīt konusu un vazokonstrikciju.
Pati darbība pieder pie vienkāršas kategorijas un nerada risku pacienta veselībai un dzīvībai (ar nosacījumu, ka ārstam ir pietiekama kompetence).
Kā notiek lāzera koagulācija
Lāzera koagulācija ir vieglākais un līdz ar to efektīvs veids, kā novērst visu veidu hroniska rinīta cēloņus un simptomus. Šajā gadījumā pacients pilnībā novērš atkarību, ko izraisa zāļu ilgtermiņa lietošana. Ekspluatācijas laikā speciālists izmanto lāzera staru, kas rada bojājumus (cauterizāciju) zem deguna gļotādas. Šīs procedūras sekas ir tūskas izzušana, normālas elpošanas atjaunošana un konga spējas palielināšanās. Dažreiz operāciju sauc par asinsvadu vazotomiju.
Vasotomija ir asinsvadu sadalīšana starp deguna konusi un gļotādas periosteju, kas izraisa čaumalu sašaurināšanos, gļotādas kontrakciju un pilnīgu fizioloģiski pareizas elpošanas atjaunošanu caur degunu.
Deguna lāzera koagulācijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar instrumentālo ķirurģiju. Pirmkārt, tas ir ātrāks efekts. Parastā elpošana kļūst iespējama tieši operācijas dienā. Arī priekšrocības ir neliela invazivitāte (minimāla audu un asinsvadu iznīcināšana) un bez ievainojuma riska. Darbība ilgst aptuveni 15 minūtes un tiek veikta pēc vietējās anestēzijas ambulatorā (klīnikā vai slimnīcā). Arī priekšrocība ir stabils rezultāts - lielākā daļa pacientu, kas ir saņēmuši procedūru, nejūtas recidīviem daudzus gadus.
Procedūras gaita
Operācijas laikā pacients atrodas uz ķirurga galda uz muguras. Tieši pirms procedūras ārsts izmanto vietējo anestēziju, kuras iedarbība sāk jutties pēc 3-5 minūtēm. Darbojoties ar lāzeri, pacientam ir pilnīgi aizliegts pārvietot galvu dažādos virzienos. Ir nepieciešams elpot šādi: ieelpot caur muti, izelpot caur degunu. Ārsta darba gaitā persona jūtas tikai neliela tirpšana, kas nerada diskomfortu.
Pēc tam, kad anestēzijas līdzekļi ir pilnībā sākuši darboties, lāzera speciālists veido kanālus gar končas apakšējo un augšējo malu. Līdztekus operācijas gaitu kontrolē ar endoskopu, kas neļauj lāzera staru izvadīt ārpus apstrādājamās zonas.
Kad operācija beidzas, medicīniskais personāls rūpīgi uzrauga pacientu pusstundu, veicot tādas procedūras kā orofaremgoskopija, priekšējais rinoskopija un endoskopija. Ja šajā laikā asiņošana no tvertnēm vai čaumalām kopumā nav atvērta, pacients drīkst uzņemties vertikālu stāvokli. Īsā pēcoperācijas periodā (vairākas stundas) pacients ir arī ārsta uzraudzībā. Ja šajā laikā nav konstatētas novirzes, pacients tiek atbrīvots.
Pirms aiziešanas no klīnikas persona saņem daudz norādījumu. Jo īpaši, pēdējā deguna lāzera koagulācija ir stingri aizliegta jebkādu zāļu lietošana deguna ārstēšanai. Aizliegts arī fiziskās slodzes, apmeklējot saunas un pirts, alkoholu (pēdējo kategoriju). Deguna aprūpi veic tikai ar speciālista ieceltiem līdzekļiem (dažādi eļļas pilieni).
Neskatoties uz to, ka pozitīvā ietekme tiek sasniegta jau operācijas dienā, vairumā gadījumu viena procedūra var nebūt pietiekama. Parasti tiek veikta visa procedūra, kas ietver no 2 līdz 6 sesijām. Intervāls ir no 1 nedēļas līdz 5.
Deguna lāzera koagulācija tiek uzskatīta par lielisku veidu, kā atbrīvoties no hroniska rinīta, bet ir daudz labāk neiet to. Tādēļ ir nepieciešams lietot narkotikas, tiklīdz slimība ir diagnosticēta. Tomēr, ja radās rinīts, tad ar divkāršiem centieniem nav vērts uz medikamentiem. Ir nepieciešams nekavējoties domāt par efektīvākām un uzticamākām ārstēšanas metodēm, līdz slimības gaitā sākās citas, nopietnākas un bīstamākas slimības attīstība.
Apakšējo turbīnu koagulācija
Šī procedūra attiecas uz nelielām ENT operācijām, tāpēc to var veikt ne slimnīcā, bet gan ENT apstākļos. Ja pacients cieš no traucēta deguna elpošanas, ko izraisa palielinātas deguna gliemeži, tad radio viļņu koagulācija ir visefektīvākais veids, kā atrisināt šo problēmu.
Operācijas veikšana
Darbībai pietiek ar vietējo anestēziju. Pēc tam abās nāsīs ievieto vates tamponu, lai novērstu tūsku un asiņošanu.
Pati darbība sastāv no vairākiem posmiem: anestēzija, tieša iejaukšanās un vates tamponu uzstādīšana degunā. Procedūra tiek veikta, izmantojot aparātu "FOTEC E81M". To lieto ilgstošām apgrūtināta elpošana caur degunu, hronisku rinītu, kad vazokonstriktoru pilieni nepalīdz atvieglot elpošanu un ārstējot krākšanu.
Atšķirībā no citām medicīniskajām operācijām lielā radio viļņu koagulācijas priekšrocība ir spēja to darīt ne slimnīcā, bet gan ambulatorā veidā. Atveseļošanās process pēc tam arī notiek ātri, kas, protams, ļauj uzskatīt šāda veida iejaukšanos par vispievilcīgāko pacientam.
Darbība ilgst vienu stundu. Lielāko daļu laika tas aizņem anestēziju. Pirmkārt, otinolaringologs liek lidokainā iemērcot tamponus deguna dobumā (aplikācijas anestēzija). Tad viņš izdara anestēzijas “Ultracain DS-Forte” injekcijas - divas injekcijas katrā apvalkā (infiltrācijas anestēzija). Pirmā injekcija tiek veikta ar šļirci insulīnam ar plānu mazu adatu, tas ir, pacients, iespējams, nespēj izdarīt punkciju. Anestēzijas līdzekļi darbojas nekavējoties. Anestēzija pati atstāj pēc trim līdz četrām stundām: ENT ārstam ir pietiekami daudz laika, lai veiktu procedūru, un pacientam ir laiks mājās. Pacients nejūt otro injekciju. Kamēr injicētā anestēzija sāk darboties, pacientam ir laiks garīgi noregulēt iejaukšanos.
Radio viļņu (radiofrekvenču) koagulācijas būtība ir elektroda ievadīšana zemākā deguna konšā uz īsu laiku (10-20 sekundes). Procedūra ir pilnīgi sterila un droša. Metodes sterilitāte ir tāda, ka, ieslēdzot ierīci un lietojot radio viļņus, visi mikroorganismi un baktērijas mirst, nezaudējot tik augstu temperatūru. Svarīgs punkts: procedūras laikā pacientam nevajadzētu būt slims ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, akūtu elpceļu infekcijām, sinusītu, tonsilītu un citām augšējo elpceļu slimībām.
Radio viļņu (radiofrekvenču) darbības procesā pacients nejūt neko, izņemot nelielu deguna sajūtu deguna dobumā. Tas nozīmē, ka pacients nejūt izteiktu diskomfortu.
Pašu intervences procesu skaidri kontrolē otolaringologs: ja nepieciešams, ENT ārsts var mainīt iedarbības biežumu, ilgumu un jebkurā brīdī pārtraukt operācijas gaitu. Šī ir vēl viena neapstrīdama šīs metodes priekšrocība, jo tas nav iespējams ar visām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Radiofrekvenču koagulācijas procedūras beigās katrā deguna ejā ievieto vates tamponu, kas novērš deguna dobuma pietūkumu un asiņošanu. Tamponus noņemiet nākamajā dienā pēc iejaukšanās: neatkarīgi vai ar ENT ārsta palīdzību.
Pēc 15 minūtēm pēc tamponu noņemšanas gļotāda sāk uzbriest, elpošana vēl trīs vai četras dienas ir sarežģīta. Tiklīdz tūska izzūd, elpošana sāk atgūties.
Svarīgi ir arī atzīmēt, ka ekspluatētajā teritorijā sāk veidoties šķembu forma, kas arī sarežģī deguna elpošanu. Tā ir normāla ķermeņa aizsargājoša reakcija. Bet šai plāksnei ir savdabība: tas var novest pie zemākas deguna gļotādas līmēšanas ar deguna starpsienas gļotādu. Šajā gadījumā kodolsintēzes vieta būs jāsamazina. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi izvairīties no šādu adhēziju veidošanās, veicot pilnīgu deguna dobuma tualeti.
Deguna dobuma tīrīšana jāveic otolaringologa vadībā ar steriliem instrumentiem katru dienu vai katru otro dienu. Raidu nevar izņemt pati - tā atrodas pārāk dziļi.
Parasti trīs vai četri ENT ārsta apmeklējumi ir pietiekami, lai apturētu garozas, un gļotāda sāk dziedēt. Pilnībā atjaunota ekspluatētā zona mēnesī.