Iekaisuma attīstība divās blakus esošajās teritorijās vienlaikus ir bieži sastopama. Nav nepieciešams vispirms saslimt no vienas slimības, un tad jāārstē pret citu. Cilvēka ķermenis uzreiz var ciest no divām slimībām, kas bieži vien apvienojas un kam ir jauns nosaukums. Tas ir par šo slimību, par rinofaringītu tiks apspriests vospalenia.ru.
Kas tas ir - rinofaringīts?
Deguna gļotādas iekaisums var notikt bez rīkles gļotādas iekaisuma, caur kuru pastāvīgi plūst gļotādas vai putekšņainas izdalīšanās, kas kairina un iekaisusi. Kas ir rinofaringīts (vai nazofaringīts)? Tas ir deguna un rīkles gļotādu iekaisums, kas plūst ar atbilstošiem simptomiem.
Rinīts ir saaukstēšanās, kurā iekaisusi deguna gļotāda. Tas notiek trīs posmos, kam raksturīgi simptomi:
- Vispirms ir sāpes, nenozīmīga temperatūra, šķaudīšana, neliels klepus, iekaisis kakls, galvassāpes.
- Otrajā, temperatūra paaugstinās vēl vairāk, deguns kļūst aizlikts, deguna izdalīšanās izpaužas, elpošana kļūst sarežģīta, un apziņa kļūst duļķaina.
- Trešajā daļā ir vispārējs deguna sastrēgumu un izplūdes blīvums.
Otrajā nedēļā pacients parasti atgūstas, ja netiek novērotas komplikācijas.
Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, kas bieži attīstās dažādu infekciozu elpceļu slimību (ARVI, gripas, akūtu elpceļu infekciju uc) fonā. To raksturo sāpes, sāpes un rīšanas grūtības, tāpat kā kakla sāpes, kā arī klepus.
Šo slimību kombinācija ir rinofaringīts, kurā novēroti visi šo slimību simptomi.
Ar rinofaringīta izolētu formu plūsmu:
- Sharp
- Hronisks, kas ir sadalīts tipos:
- Catarrhal;
- Atrofisks - iekaisis kakls, aizsmakums, gļotādas mīkstums un retināšana;
- Hipertrofisks;
- Granulēts - mandeļu pietūkums, palielināts limfmezgli, pietūkums un pietūkums gļotādām.
Daži rinofaringīta veidi:
- Infekcijas;
- Alerģija - alerģijā rodas iekaisums, sākas degunā, dodas uz rīkles zonu.
Iemesli
Parastais rinofaringīta cēlonis ir sarežģīts rinīts. Tas ir slikti apstrādāts vai vispār nav izārstēts, deguna izplūde, kas darbojas zem rīkles, kairina gļotādu, kas noved pie sekundārās slimības attīstības. Ir arī citi faktori, kas var izraisīt deguna un rīkles gļotādu iekaisumu:
- Hipotermija
- Samazināta imunitāte.
- Infekcija (baktērija vai vīruss), kas iekļūst deguna galviņā.
- Augšējā kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, laringīts, ezofagīts utt.
- Retos gadījumos cēlonis ir infekcijas pārnešana caur asinsriti, kad iekaisums rodas citās ķermeņa daļās.
Deguna un rīkles gļotādu rinofaringīta simptomi un pazīmes
Deguna un rīkles gļotādu rinofaringīta bieži sastopamie simptomi un pazīmes ir divu slimību kombinācija. Pacientam rodas šādas parādības:
- Deguns, nocietinājums, sausums deguna galviņā.
- Gļotādu uzkrāšanās, kas var kļūt asiņaina vai strutaina. Grūti pārvietojas, ir viskozs.
- Apgrūtināta elpošana.
- Nerātns balss.
- Sāpes ausīs, noklikšķināšana, dzirdes zudums.
- Iespējamais ķermeņa temperatūras pieaugums.
- Nasopharynx apsārtums un pietūkums.
- Palielināti pakauša un kakla limfmezgli.
Alerģiska rinofaringīta gadījumā var novērot šādus simptomus:
- Rīkles iekaisums un apsārtums.
- Iesnas deguns, aizlikts deguns.
- Klepus
- Gļotas iet pa rīkles aizmuguri.
- Diskomforts rīklē.
Rinofaringīta akūtu formu raksturo izteikts un izteikts notikums, kas izpaužas šādās pazīmēs:
- Deguna un rīkles pietūkums;
- Bagātīgu gļotu vai strūklu veidošanās;
- Balss maiņa;
- Nieze degunā, izraisot šķaudīšanu;
- Asums;
- Krampošana un iekaisis kakls, norijot, kā ar kakla iekaisumu;
- Viegla slimība;
- Neliels temperatūras pieaugums līdz 37,9 ° С.
Hipertrofiska un katarāla hroniska rinofaringīta simptomi ir:
- Iekaisis kakls, sāpīgums.
- Ārējā objekta sajūta rīklē.
- Klepus no rīta ar gļotādu vai strūklu.
- Deguna gļotādas noplūde.
- Mandžu iekaisums un apsārtums.
- Paplašināti limfmezgli rīkles aizmugurē.
Rinofaringīts bērnam
Diezgan bieži ir rinofaringīta gadījumi bērniem. Turklāt slimība ir smagāka nekā pieaugušajiem. Bērnam ir straujš temperatūras kāpums līdz 39ºС, iekaisums, vemšana. Deguna sastrēgumu dēļ bērns atsakās ēst, guļ slikti, kļūst kaprīzs. Var attīstīties kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ti, sākas vēdera uzpūšanās un caureja. Diezgan bieži rinofaringīts bērnam ir pneimonijas vai bronhīta priekštecis.
Rinofaringīts pieaugušajiem
Nazofaringīts pieaugušajiem bieži izpaužas pēc neapstrādātas vai slikti ārstētas rinīta. Vīriešiem tas var rasties hipotermijas dēļ. Sievietēm tas bieži notiek, samazinot imunitāti aukstajā sezonā.
Diagnostika
Rinofaringīta diagnostiku izraisa otolaringologs (ENT), kurš vispirms klausās pacienta sūdzības un pēc tam veic vispārēju deguna un rīkles pārbaudi. Ārēji slimība kļūst pamanāma. Tomēr skaidrības labad var veikt procedūras:
- Sekrētu gļotu analīze;
- Asins analīze;
- Gļotādas biopsija;
- Deguna blakusdobumu rentgena starojums.
Ārstēšana
Rinofaringīta ārstēšana nav tāda pati kā aukstumā. Būtu jāatbrīvojas no slimības cēloņa. Tas tiek darīts, tīrot degunu no gļotām, novēršot infekcijas, alergēnus, ja mēs runājam par alerģisku rinofaringītu.
Kā ārstēt? Medikamenti:
- Antibiotikas, ko plaši izmanto šajā slimībā;
- Pretdrudža līdzekļi, ja runa ir par bērnu;
- Pretiekaisuma zāles;
- Deguna pilieni;
- Antihistamīna preparāti.
Veic fizioterapeitiskās procedūras:
- Mazgāšana;
- Ieelpošana;
- Gargling, piemēram, salvija, sodas šķīdums;
- UHF;
- Kāju sasilšana.
Pacientam jāievēro diēta:
- Bagātīgs dzēriens ar gļotu sašķidrināšanu;
- Atteikšanās no aukstiem, karstiem, pikantiem ēdieniem;
- Ēšana pārtikā, kas bagāta ar vitamīniem.
Visus iepriekš minētos pasākumus var veikt mājās. Zāles jāparaksta ārstam, un tautas aizsardzības līdzekļu lietošana veicina ātru atveseļošanos:
- Noslaukiet degunu ar 5 pilieniem Kalanchoe sulas.
- Ielieciet 5 pilienus biešu sulas katrā nāsī vai nūjiņas, kas ievietotas degunā.
- Noskalo degunu ar šķīdumu: atšķaida 0,5 l silta ūdens ar karoti sulu.
- Karotēte ēnas lapiņas ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz 2 stundām. Novārījums, kas veikts pirms ēšanas.
Dzīves prognoze
Kad nazofaringīts ir labvēlīga dzīves prognoze. Cik pacientu dzīvo? Slimība neizraisa letālu iznākumu, tomēr tai ir savas komplikācijas: bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma utt. Tas pasliktina pacienta stāvokli, savukārt rinofaringīts pats var izārstēties pēc pāris nedēļām un vairs neuztraucas.
Jāizvairās no hipotermijas, visas infekcijas slimības jāārstē nekavējoties, jāstiprina imunitāte - un tad rinofaringīts neietekmēs Jūsu ķermeni.
Rinofaringīts
Rinofaringīts ir galvenokārt akūts, reti hronisks iekaisuma process, kas attīstās deguna eju gļotādā un aizmugurējā rīkles sienā, un tas izpaužas kā deguna sastrēgumi, rinoreja, iekaisis kakls, sauss klepus, reizēm vispārējas labklājības pārkāpums. Galvenie cēloņi ir infekcija, arodveselība un vietējie apdraudējumi, alergēni. Diagnostika ietver anamnēzes vākšanu, fizisko un instrumentālo izmeklēšanu (rinoskopija, faringgoskopija, paranasālo sinusu rentgenstari), dažkārt identificē patogēnu. Simptomātiska ārstēšana: deguna pilieni, gargles, atkrēpošanas līdzekļi infekcijām - pretvīrusu un antibakteriālas zāles.
Rinofaringīts
Ninofaringīts (nazofaringīts) - akūtu vai hronisku augšējo elpceļu iekaisumu biežāk inficējoša rakstura, ar dominējošu kaitējumu deguna trakta un rīkles gļotādai. Ļoti plaši izplatīts. 70–80% gadījumu, ko izraisījuši vīrusi, ir viena no galvenajām gripas un citu akūtu elpceļu infekciju klīniskām izpausmēm. Rudenī un pavasarī slimība cieš līdz 80% iedzīvotāju. Patoloģiju var konstatēt jebkura vecuma pacientiem, bet biežāk tas tiek diagnosticēts bērniem, ņemot vērā augšējo elpceļu struktūras vecuma pazīmes. Bērnu un pieaugušo iekaisuma process vairumā gadījumu nenotiek izolēti, bet ietver gan deguna ejas, gan rīkles. Iespējamā slimības pāreja uz hronisku formu.
Rinofaringīta cēloņi
Patoloģija notiek, kad infekcijas slimību patogēni iekļūst augšējos elpceļos, kā arī saskaras ar alergēniem, fiziskiem un ķīmiskiem kairinātājiem.
- Vīrusi. Galvenais patogēns ir rinovīruss (aptuveni 50% no visiem akūta nazofaringīta gadījumiem, kas biežāk sastopami pavasara un rudens mēnešos), kā arī adenovīrusi, PC (visbiežāk ziemā) un ECHO vīrusi, gripas vīrusi un parainfluenza un koronavīrusi.
- Baktērijas. Patoloģiju izraisa mikoplazmas, hlamīdijas, streptokoki, stafilokoki, retāk meningokoki (ar pārvadāšanu un meningokoku rinofaringītu). Bakteriālie līdzekļi (galvenokārt streptokoku dēļ, kā arī vairāku mikroorganismu asociācija) biežāk izraisa faringīta attīstību.
- Alergēni, kairinātāji. Alerģiskais nazofaringīts rodas, kad augšējie elpceļi iekļūst augu, mājsaimniecības, sēnīšu, pārtikas alergēnu, kā arī mājsaimniecības putekļu, dzīvnieku izcelsmes produktu, putnu un kukaiņu, sadzīves ķīmisko vielu, tabakas dūmu utt. mehānisks un fizisks kairinājums, lietojot karstu (aukstu) pārtiku un dzērienus, ieelpojot aukstu vai piesārņojot ar kaitīgiem gaisa piemaisījumiem, smēķējot.
Prognozējošie faktori, kas veicina deguna un rīkles gļotādas iekaisuma attīstību, ir hipotermija un slikta uztura ar vitamīnu trūkumiem. Patoloģija arī veicina gaisa piesārņojumu ar kaitīgām emisijām, grūtībām deguna elpošanas laikā, hronisku ausu, rīkles, deguna un iekšējo orgānu slimību klātbūtni.
Patoģenēze
Infekcijas aģenti, alergēni un kairinātāji bojā deguna epitēlija šūnu un aizmugurējās rīkles sienas gļotādu ar iekaisuma procesa attīstību, sensoro nervu receptoru stimulēšanu, asinsvadu paplašināšanos, palielinātu gļotu sekrēciju. Ir novērota gļotādas epitēlija un submucous slāņa infiltrācija, izmantojot limfocītus, desquamation un efūzijas uzkrāšanos epitēlijā, kā arī gļotādas eroziju parādīšanās. Sāpju klātbūtne faringītā izskaidrojama ar bagātīgās muguras rīkles sienas bagātību, piedaloties garšauga pinuma sensoro, motorisko un veģetatīvo zaru (glossopharyngeal, vagus nervu, augšējās dzemdes kakla gangliona simpātiskās šķiedras).
Rinofaringīta simptomi
Infekciozā akūtā nazofaringīta gadījumā pēc īsa inkubācijas perioda (1-3 dienas) deguna sajūta, šķaudīšana, iekaisis kakls, deguna elpošanas pastiprināšanās, sauss klepus. Drīz parādās bagātīga deguna gļotādas izdalīšanās no sāpēm, sāpes un iekaisis kakls, var rasties vispārējas nespēles simptomi: galvassāpes, drebuļi, vājums, svīšana. Iekaisot iekaisuma procesu uz dzirdes caurulēm, tiek traucētas sāpes un sastrēguma sajūta ausīs, un ar paranasālo deguna blakusdobumu bojāeju, pieres un deguna tilta sāpes, saasinot galvu. Slimības 4-6. Dienā deguna izdalīšanās kļūst mucopurulanta, bieza, samazinās to skaits, atjaunojas deguna elpošana, pazūd vispārējās intoksikācijas simptomi.
Alerģiskā nazofaringīta gadījumā ir izteiktāki augšējo elpceļu kairinājuma simptomi, kas izpaužas biežās šķaudīšanas, rinorejas, klepus ar grūti atdalītām krēpām, apgrūtinātu elpošanu un gaisa trūkuma sajūtu, kā arī citu orgānu un sistēmu alerģiskas pazīmes (nātrene, atopiskais dermatīts, konjunktivīts, bronhiālā astma). Hroniskā rinofaringīta gadījumā ķermeņa vispārējā reakcija nav izteikta. Galvenie slimības simptomi ir pastāvīga deguna sastrēguma sajūta, sausuma sajūta rīklē, kutināšana, klepus, biežas rīšanas kustības, grūtības ilgstoši sarunāties (nepieciešamība klepus, dzert ūdeni). Rinofaringītu var sarežģīt sinusīts, vidusauss iekaisums, laringīts, bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma.
Diagnostika
Pareiza rinofaringīta diagnoze prasa rūpīgu anamnēzes vākšanu, identificējot iespējamo etioloģisko faktoru, rūpīgi pārbaudot pacientu ar ģimenes ārsta vai pediatra, otinolaringologa, infekcijas slimību speciālista piedalīšanos, vajadzības gadījumā laboratorijas un instrumentālo pētījumu veikšanu. Rinoskopijas, deguna gļotādas hiperēmijas un pietūkuma laikā tiek konstatēta deguna eju sašaurināšanās, ilgstošs un hronisks process - hipertrofijas vai atrofijas pazīmes.
Faringgoskopijas laikā, kā arī aizmugurējās rīkles sienas gļotādas hiperēmija un pietūkums, bieži vien ir iespējams novērot atsevišķu limfadenoido folikulu klātbūtni spilgti sarkanā krāsā virs virsmas. Lai identificētu patogēnu, var veikt pētījumu par izdalīšanos no rīkles un deguna (kultūru barotnē, PCR). Attīstoties komplikācijām, kas saistītas ar iekaisuma procesa pāreju uz paranasālo deguna blakusdobumu, bronhiem un plaušām, ir nepieciešamas paranasālās sinusa un krūšu orgānu rentgenogrāfija. Rinofaringīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar citām ENT orgānu slimībām (ieskaitot sinusītu, deguna svešķermeņus, adenoidus), infekcijām un alerģiskām reakcijām.
Rinofaringīta ārstēšana
Akūtā nazofaringīta ārstēšanas pamatprincipi ir saudzīga režīma un diētas ievērošana, medikamentu lietošana, kas ietekmē cēloni un slimības izpausmes.
- Režīms, diēta. Slimības akūtajā periodā ieteicams izmantot gultas, bagātīgas dzeršanas, labas uzturvērtības, tostarp daudz proteīnu, vitamīnus un mikroelementus, viegli sagremojamus ēdienus.
- Simptomātiski līdzekļi. Ir parādīts intranazālo vazokonstriktoru pilienu (napazolīns, ksilometazolīns, oksimetazolīns uc), pretsāpju līdzekļu un pretdrudža līdzekļu, antihistamīna zāļu lietošana. Lokāli tiek izmantoti risinājumi ar antiseptiskiem līdzekļiem un ārstniecības augiem, kā arī tiek veikta eļļas eļļošana un izžāvēšana ar izotoniskiem un spirta šķīdumiem, un atrofiskā procesa laikā tiek parakstīti eļļas preparāti.
- Pretvīrusu un antibakteriālas zāles. Rinofaringīta interferonu vīrusu etioloģijā var izmantot aminokapronskābi, aciklovīru herpes ārstēšanai, rimantadīnu gripai. Ar nazofaringīta bakteriālo raksturu un komplikāciju (sinusīts, bronhīts, pneimonija), penicilīna antibiotiku, makrolīdu, cefalosporīnu veidošanos.
- Fizioterapijas ārstēšana. Ar ilgstošu un hronisku rinofaringītu plaši izmanto tādas fizioterapijas metodes kā elektroforēze ar zālēm, lāzerterapiju, UHF un ultravioleto starojumu.
Hospitalizācija ir nepieciešama tikai tad, ja ir sarežģījumi. Akūtā procesa prognoze ir labvēlīga, jo hronisks atrofisks nazofaringīts ir nepieciešams sistemātiski veikt atbalsta terapijas kursus.
Akūts rinofaringīts
Akūts rinofaringīts attiecas uz akūtu elpceļu vīrusu slimībām (vai, kā to visu sauc par SARS), ko pārnēsā gaisa pilieni. Saskaņā ar ICD 10 starptautisko klasifikāciju šai slimībai piešķir kodu J00 - J006.
Ar šo slimību vienlaikus skar gan degunu, gan kaklu, kas izraisa rinofaringīta specifiskus simptomus. Visbiežāk pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērni ir pakļauti tai, retāk - pusaudžiem un pieaugušajiem. Saskaņā ar statistiku katrs bērns cieš no rinofaringīta vidēji 4-6 reizes gadā. Ir atzīmēta arī konkrēta slimības sezonalitāte - sastopamības maksimums ir rudens-ziemas periodā un agrā pavasarī.
Slimības cēloņi
Vairumā gadījumu akūta rinofaringīta cēlonis ir adenovīruss, kas, saskaroties ar deguna dobuma gļotādu, sāk strauji izplatīties un ietekmē tuvu deguna un garozai.
Retāk šī slimība attīstās baktēriju, piemēram, beta-hemolītiskā streptokoka A tipa, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus, ietekmē. Bieži vien ir vairāku patogēnu mikroorganismu veidu kombinācija. Streptococcus pieder baktēriju grupai, kas parasti atrodas deguna dobumā, rīklē, zarnās un urīnceļu orgānos.
Streptokoku patogēno iedarbību uz ķermeni ierobežo imūnsistēma, tāpēc, pārkāpjot tās darbu, attīstās baktēriju iekaisums. Turklāt ar vājinātu imūnsistēmu palielina jutību pret dažāda veida adenovīrusu. Tātad akūts rinofaringīts var izraisīt:
- Hipotermija
- Iepriekšējās slimības fona pasliktināšanās.
- Hroniskas infekcijas izplatīšanās organismā.
- Vitamīnu un mikroelementu uztura deficīts.
- Pieaugums adenoidos (adenoidīts).
Bērni ir jutīgāki pret augšējo elpceļu slimībām, ņemot vērā to anatomiskās struktūras īpatnības pirmajos dzīves gados. Viņiem reti ir izolētas vīrusu infekcijas formas (piemēram, tikai rinīts vai faringīts). Turklāt daudzi ārsti atzīmē nelabvēlīgo vides faktoru, smēķēšanas un biežas rinofaringīta savstarpējo saistību.
Kā diagnosticēt slimību
Parasti ārsts veic diagnozi, pamatojoties uz pacienta deguna, mutes dobuma vispārēju pārbaudi un klīniskiem simptomiem. Ir deguna gļotādas pietūkums, rīkles pietūkums un apsārtums, aukslējas, dzemdes kakla un pakauša limfmezglu palielināšanās. Maziem bērniem bieži ir neliels mēles pietūkums.
Ieteicams arī veikt vispārēju klīnisko asins analīzi. Atkarībā no eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR), leikocītu un limfocītu skaita, ārsts varēs noteikt slimības cēloni.
Visbiežāk ārsts nekavējoties izraksta ārstēšanu, neveicot nekādas papildu pārbaudes. Tomēr dažos gadījumos akūta rinofaringīta klīniskā aina ir līdzīga citu, daudz bīstamāku slimību simptomiem. Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama, ja Jums ir aizdomas par šādām slimībām:
- Difterija. Šīs patoloģijas īpatnība ir raksturīgas plāksnes veidošanās uz kakla.
- Iekaisis kakls izpaužas kā strauja temperatūras paaugstināšanās, stipras sāpes rīšanas un runāšanas laikā.
- Scarlet drudzis. Otrajā - trešajā dienā pēc sāpēm rīklē un drudzis parādās uz ķermeņa.
- Alerģiskais rinīts. Ar alerģijām nav iekaisis kakls, drudzis, deguna izdalīšanās un pārredzamība.
Ir arī vērts atzīmēt, ka, ja baktēriju iekaisums ir kļuvis par akūta rinofaringīta cēloni, tad ieteicams droši nodot baktēriju izdalīšanos no rīkles un deguna gļotādas. Fakts ir tāds, ka hroniska streptokoku infekcija ir saistīta ar sistēmisku komplikāciju attīstību, tostarp autoimūnām slimībām. Tāpēc, nosakot streptokoku, nepieciešama turpmāka novērošana dinamikā un atbilstošā ilgstošā antibiotiku terapijā.
Slimības klīniskās izpausmes
Adenovīrusa infekcijas inkubācijas periods parasti ir 2 līdz 5 dienas. Pēc šī laika slimība sākas akūti. Šādi simptomi:
- Deguna sastrēguma sajūta.
- Liela izdalīšanās no deguna dobuma. Slimības sākumā tās ir caurspīdīgas, pēc dažām dienām tās kļūst blīvākas un, attīstoties komplikācijām, tās kļūst strutainas.
- Iekaisis kakls, ko pastiprina rīšana, klepus vai šķaudīšana.
- Asarošana.
- Dusmas
- Vispārējā veselības pasliktināšanās, kas saistīta ar intoksikāciju - galvassāpes, vājums, miegainība, nogurums.
- Samazināta ēstgriba.
Pieaugušajiem akūtu rinofaringītu parasti novēro bez temperatūras paaugstināšanās vai ar nelielu subfebrilu stāvokli (līdz 37 - 37,5 °). Mazākiem bērniem drudzis līdz 37,5 - 38 ° ir biežāk sastopams. Zīdaiņiem šī slimība ir daudz grūtāka. Deguna sastrēgumu dēļ miegs tiek traucēts, bērns barošanās laikā piedzīvo diskomfortu un kļūst nemierīgs un kaprīzs. Iespējamas arī kuņģa-zarnu trakta izpausmes. Kad deguna gļotādas tūska barošanas laikā bērns uztver gaisu ar muti, kas izraisa vēdera uzpūšanos, sāpes vēderā un sajukums.
Akūtas rinofaringīta komplikācijas
Pieaugušajiem un pusaudžiem, pat bez ārstēšanas, slimība izzūd 5 līdz 7 dienu laikā. Tomēr cilvēkiem ar vājinātu imunitāti vai hroniskām elpceļu slimībām grūtniecēm ir liels bakteriālu komplikāciju risks:
Bērniem papildus šīm slimībām pastāv arī bronhu spazmas, viltus krupja risks. Dažos gadījumos adekvātas terapijas trūkums noved pie akūtas rinofaringīta pārejas uz hronisku formu.
Vispārīgi ieteikumi rinofaringīta ārstēšanai
Rinofaringīta terapijas vispārējie principi pieaugušajiem un bērniem ir vienādi. Pirmkārt, jums ir nepieciešams "palīdzēt" organismam tikt galā ar infekciju. Šim nolūkam ieteicams:
- Temperatūras uzturēšana telpā (dzīvoklī) pie 19 - 21 °. Pacienta uzturēšanās karstā telpā izraisīs deguna gļotādas izžūšanu un viņa stāvokļa pasliktināšanos.
- Mitrums Tas jo īpaši attiecas uz apkures sezonu. Ar tendenci uz augšējo elpceļu slimībām var iegādāties mitrinātāju.
- Regulāra telpu vēdināšana.
- Ikdienas mitrā tīrīšana.
Tāpat pacientam ir jāizdzer daudz šķidrumu. Priekšroka ir labāk dot buljona gurnus, siltu tēju, želeju. Lai novērstu pārmērīgu kairinājumu gļotādai, labāk ir lietot pārtiku siltuma veidā.
Lai izvairītos no komplikācijām, rinofaringīta akūtā kursa laikā ieteicams izmantot gultas atpūtu.
Zāļu terapija
Akūta rinofaringīta gadījumā visnepiemērotākais ir deguns. Lai atvieglotu šo nosacījumu, ir nepieciešams:
- Deguna apūdeņošana ar Humer, Atomer Aqua-Maris un citiem sāls šķīdumiem, kā arī var sagatavot patstāvīgi ar 1 tējkaroti jūras sāls uz siltu vārītu ūdeni. Sāls, kā arī citi mikroelementi, kas ir daļa no šīm zālēm, palīdz samazināt pietūkumu, mitrina deguna gļotādu.
- Rinofaringīta ārstēšanā bērniem, kuri savas vecuma dēļ nespēj sevi izplūst, ir nepieciešams no gļotādas noņemt īpašu gļotādu. Otrivin ir vislabāk piemērots šim nolūkam.
- Vasokonstriktors krītas. Šodien aptiekas piedāvā plašu šādu produktu izvēli. Tie ir Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin uc Tomēr ir jāņem vērā, ka šādām zālēm ir tikai simptomātiska iedarbība, un ar ilgstošu lietošanu var izraisīt pretēju efektu - izraisīt deguna gļotādas pietūkumu. Tāpēc ieteicams tos pilēt ne vairāk kā trīs reizes dienā.
- Antihistamīni, lai mazinātu smagas iesnas un lakriminācijas simptomus. Piemērotas zāles, piemēram, Erius, Loratadin, Cetrin, Suprastin.
- Deguna pilieni rinofaringīta ārstēšanai. Tas ir Protargol, Pinosol. Viņiem nav vazokonstriktora efekta, tāpēc viņiem ir jāiepilk ar "tīru degunu".
- Tabletes resorbcijai Dekatilen, Faringosept, Falimint, Lysobact. Alternatīva tabletes ir rīkles aerosoli (Hexoral, Tantum Verde, Ingalipt, Givalex).
- Gargling ar īpašiem risinājumiem (piemēram, Stomatidin, Givalex), garšaugu novārījums (kliņģerīte, kumelīte).
- Līdzekļi, lai samazinātu temperatūru (ja tas palielinās virs 38,3 - 38,5 °). Tie ir Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamol, Analild. Bērniem ieteicams lietot sīrupus vai sveces pieaugušajiem - tabletes.
Nepieciešams uzturēties atsevišķi pretvīrusu terapijā. Agrāk pretvīrusu zāles vienmēr ir parakstītas akūtas rinofaringīta (Anaferon, Amixin, Arbidol, Cycloferon uc) ārstēšanai. Tās ir ieteicamas arī augšējo elpceļu infekciju profilaksei. Tomēr šodien daudzi ārsti piekrīt, ka šī ārstēšana noved pie viņu pašu imunitātes vājināšanās nākotnē. Tāpēc tie jāuzsāk tikai tad, kad organisms nespēj pārvarēt vīrusu atsevišķi.
Ja baktērijas kļūst par akūtas rinofaringīta cēloni, ir nepieciešams antibiotiku kurss. Bakposevs darīja apmēram 3 - 5 dienas, tāpēc ārstēšana sākas nekavējoties un nosaka plaša spektra antibakteriālas zāles. Pēc tam pēc analīžu rezultātu saņemšanas terapija tiek pielāgota, ja nepieciešams.
Rinofaringīts
Nazofaringīts ir iekaisuma slimība, ko raksturo orofarīnijas bojājumi. Akūts rinofaringīts ir komplikācija, kas rodas pēc aukstuma. Šajā rakstā mēs uzzināsim vairāk par šo patoloģiju, apsveram galvenās ārstēšanas un profilakses metodes.
Kas ir rinofaringīts
Rinīts un faringīts ir cieši saistītas slimības. Rinofaringīta ārstēšanai nepieciešama šo divu iepriekšminēto slimību ārstēšana. Ja viena no slimībām nav pilnībā izārstēta, tad vairumā gadījumu pastāv risks, ka akūta rinofaringīta iekļūšana hroniskā stadijā, kas diemžēl ir grūti ārstējama. Tāpēc, negaidot šādu brīdi, ir jārisina šīs slimības (rinīts, faringīts), kas savlaicīgi jānovērš.
- Rinīts ir parasta deguna deguna vai deguna gļotādas iekaisuma process.
- Faringīts ir kakla gļotādas iekaisums. Tas veidojas visbiežāk pacientiem, kuriem ir saaukstēšanās. Var rasties no baktērijām. Simptomi: sāpes un tirpšana rīklē, sauss klepus.
Rinofaringīts - apvieno šīs slimības. Augsts drudzis, iekaisums ausīs un citi simptomi, kas pasliktina cilvēka veselību un dzīves kvalitāti. Lai saprastu, kā ārstēt rinofaringītu, ir vērts izpētīt šīs slimības cēloņus.
Iemesli
Akūts rinofaringīts izraisa infekcijas, kas nonāk elpceļos, alergēni, ķīmiskie un fiziskie stimuli.
Faktori, kas veicina deguna un rīkles iekaisuma veidošanos:
- slikta uzturs;
- vitamīnu trūkums;
- hipotermija;
- netīrs gaiss;
- iekšējo orgānu hronisko slimību klātbūtne, ARVI.
Rinofaringīta formas
Katarāls - rīkles iekaisums, veidojot biezas gļotas, sāpes un nepatīkamas sajūtas.
Purulent - novērots deguna iekaisums, kam pievienojas strutas izskats.
Hronisks rinofaringīts ietver šādas pasugas: atrofiskas, subatrofiskas.
Diezgan bieži rinofaringīts pieaugušajiem parādās vājas imunitātes dēļ. Patogēni - visu veidu koki.
Atrofiskais rinofaringīts ir intensīva gļotādas retināšana, un izdalītā gļotāda ir diezgan bieza. Pateicoties šīm izmaiņām, šīs slimības simptomi ir nepatīkami.
Rinofaringīta simptomi un pazīmes
Kā minēts iepriekš, rinofaringīta simptomus nosaka rinīta un faringīta pazīmju komplekss. Tie ietver:
- Diskomforts un sāpes rīklē, pieres zonā;
- Gļotu izvadīšana no deguna asinīm;
- Kad iekaisuma process ietekmē ausis, dzirde samazinās un sāpes šajā jomā palielinās;
- Bieži vien pieaugušajiem temperatūra nerodas;
- Pārbaudot ārstu, tiek noteikta hiperēmija un tūska;
- Limfmezgli kļūst lielāki.
Alerģisks rinofaringīts
Šāda veida slimība ir līdzīga rinofaringīta standarta formai, un iekaisums dabā ir alerģisks. Slimību izraisa kāds alergēns, lai to novērstu, ir nepieciešams izslēgt kontaktu ar to. Nasopharynx ir iekaisuma process, kas cēlies no deguna un gludi nokļūst kaklā.
- iesnas;
- sarkans rīkles ar gļotu veidošanos uz aizmugurējās sienas;
- klepus.
Akūts rinofaringīts
Šāda veida slimību raksturo tūska, šūnu faktoru iekļūšana gļotādā. Asinsvadu paplašināšana, asins plūsma uz deguna sāpes. Līdz ar šo procesu asins apgāde tiek pārnesta uz auss kanālu gļotādu. Maksimālais iekaisuma daudzums limfoidajos audos.
- izkraušana ar strupu;
- pacients bieži šķaudās un jūtas niezi degunā;
- balss maiņa;
- acis ūdeņains;
- ir iekaisis kakls;
- diskomforta sajūta, norijot;
- temperatūras pieaugums;
- vājums
Hronisks rinofaringīts
Šāda veida slimības cēlonis ir rinofaringīts, kas nav ārstēts līdz galam, vai rinīts. Hroniska tipa izskats ir pietiekami liels zobu ar bojāeju un infekciju sinusa, kas pastāvīgi atrodas.
Rinofaringīts bērniem
Tas ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Temperatūra var strauji pāriet uz augstiem rādītājiem, ko papildina slikta dūša un vemšana. Bērns nevar elpot caur degunu, jo deguna ejas nav plašas un mazākās pietūkums to bloķē. Šā iemesla dēļ ir noraidīta pārtika, slikta miega situācija, bērns ir trauksmes stāvoklī. Bieži vien vispārējiem simptomiem pievieno šķidrumu izkārnījumus, kā rezultātā samazinās organisma rezistence un pastāv komplikāciju risks.
Vairumā gadījumu rinofaringīts bērniem iet uz pneimoniju vai bronhītu. Sublapas faringīts ir ļoti bīstams komplikāciju veids. Ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta palīdzības, jo šīs slimības simptomi ir līdzīgi gripai vai citai vīrusu infekcijai.
- šķidruma izplūde no deguna, vispirms caurspīdīga, tad ieskrējiens;
- drudzis
- klepus;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- meteorisms;
- gļotāda ir poraina.
Diagnostika
Lai apstiprinātu rinofaringīta diagnozi, jāsazinās ar savu ārstu. Ninofaringītu raksturo sarkanā rīkle un tūska kakla aizmugurē.
Ja deguna un rīkles gadījumā strūkla ir, pacientam:
- ziedot asinis analīzei, kas parādīs leikocītu un ESR skaitu;
- no deguna gļotādas tiek ņemts uztriepes, lai noteiktu patogēnu.
Hroniskā rinofaringīta gadījumā tiek sniegti papildu izmeklējumi, piemēram:
- Rentgena
- deguna zonas endoskopija;
- sinusa un deguna gļotādas tomogrāfija;
- izmeklēšana un konsultācijas ar šādiem ārstiem: endokrinologs, gastroenterologs, otalaringologs.
Testa paraugi paredzēti alerģiskam rinofaringīta tipam, lai noteiktu kairinošu vielu.
Svarīgs jautājums ir pareiza diagnozes definīcija un tās atšķirība no citām slimībām.
Ja pacients ilgu laiku slimo, jums ir nepieciešams veikt uztriepes, izmantojot ELISA un PCR, veikt mikroskopu un mikroskopu.
Kā ārstēt rinofaringītu
Rinofaringīta ārstēšana pieaugušajiem ir ieteicama ārsta uzraudzībā.
Alerģisku rinofaringītu ārstē ar šādiem līdzekļiem:
- Antihistamīni. Bērniem lieto pilienus Fenistal un Zyrtec. Pusaudžiem un pieaugušajiem tiek nozīmētas Erius sīrupa vai Suprastin tabletes. Ārstēšanas kurss ir nedēļa;
- Ir nepieciešams novērst alerģiju, kas izraisīja kairinājumu. Ja pacients pats to nevar atklāt, tad laboratorijas apstākļos ir jāpārbauda tests;
- Hormonālie aerosoli. Piemīt pretiekaisuma efekts. Lietot vairākas nedēļas vienu reizi dienā. Piemēram, Nasonex.
Akūta rinofaringīta ārstēšana
Ja pacientam ir augsts drudzis - tiek parakstīts Ibuprofēns vai Paracetamols. Veidlapas atbrīvošana - sīrups, tabletes, sveces.
Pretvīrusu zāles - Viferon, Anaferon, Arbidol, Kagocel. Kursa ilgums ir piecas dienas.
Antibiotikas ir ieteicamas, ja izraisītājs ir baktērijas.
Praksē šādas antibiotikas bieži lieto:
Amoksiklavs Antibiotika satur divas galvenās sastāvdaļas: pussintētisko penicilīnu - amoksicilīnu un klavulānskābi. Katrai zāļu sastāvdaļai ir īpaša funkcija. Amoksicilīnam ir postoša iedarbība uz baktēriju apvalku. Tā rezultātā šūnu siena zaudē elastību un sabrūk, baktērijas mirst. Bet vairums patogēnu veidu sāka bloķēt antibiotiku darbību. Šī iemesla dēļ amoksicilīns neapdraud dažādus mikroorganismus.
Beta laktamāzes aktīvai kontrolei tiek nodrošināta klavulānskābe. Reaģējot ar amoksicilīnu, tas padara antibiotiku molekulas nejutīgas pret beta laktamāzi.
Ņemot vērā svara kategoriju, tiek parakstīta deva bērniem. Ieteicamā zāļu forma ir suspensija, nevis tabletes. Ar vieglo un vidējo slimības formu deva - 20 mg uz 1 kg svara - smagā formā - dubultojās. Iepakojumam ir instrukcijas, kas palīdzēs noteikt devu jebkurā gadījumā.
Azitromicīns. Tas neļauj attīstīt baktēriju dzīvē nepieciešamos proteīnus, kas palīdz apturēt to augšanu un vairošanos. Zāļu raksturīgās bakteriostatiskās darbības. Antibiotikai piemīt plašs darbības spektrs, tas ir pret daudziem baktēriju veidiem: aerobo, gram-pozitīvo.
Visbiežāk lieto šādu devu ārstēšanai: 500 mg dienā. Labāk ir lietot Azitromicīnu vienlaicīgi, dienā. Trīs līdz piecu dienu kurss.
Kombinācijā ar antibiotikām tiek izmantotas šādas zāles:
- Nomazgājiet degunu ar sāls šķīdumu vai šķīdumu, kas balstīts uz jūras sāli. Procedūra tiek veikta aptuveni sešas reizes dienā.
- Vibrocils, Otrivīns, Nazivīns - vazokonstriktori. Ārstēšanas kurss bērniem nav ilgāks par piecām dienām.
- Gargling ar šķīdumiem ar antiseptiskām īpašībām (augu infūzijas, sāls, Furacilin). Sanitārija tiek veikta līdz desmit reizēm dienā.
- Viņi pastiprina kaklu ar antiseptiskiem līdzekļiem - Tantum Verde, Hexoral, Miramistin.
- Lai eļļotu kaklu, tas ir labi piemērots: hloheksidīns, Lugols, hlorofilīts.
- Ieteicamie deguna pilieni - Pinosol; Sialor, Protargol.
- Bērniem ieteicams ieelpot ar minerālūdens pulverizatoru un sāls šķīdumu. Pieaugušo procedūra pieļauj tvaika un apkures līdzekļus, ja nav temperatūras.
- Zāles klepus. Kad sauss - Sinekod. Klepusai - Mukaltin, Ascoril, Ambrobene.
- Pēc akūtu simptomu noņemšanas pacients var veikt fiziskas procedūras - UFO vai UHF.
Tautas medicīna
- Uz grīdas no silta ūdens glāzes būs vajadzīgi 30 pilieni 30% propolisa. Šķīdums ir gatavs skalošanai, piemēro vismaz četras reizes dienā.
- Augu kolekcija, kas mitrina un mīkstina kaklu. Linden un kliņģerīšu ziedi sajauc vienā gabalā, salvija divos gabalos. 200 ml verdoša ūdens ielej pa vienu ēdamkaroti vākšanas, tās tiek saspiestas apmēram stundu, vienā inhalācijā ir nepieciešami 20-30 ml.
- Stikla medus grīdā pievienojiet vienu ķiploku biezeni, samaisiet. Ņem vienu deserta karoti katru stundu.
- Gulētiešanas laikā izdzeriet pusi tasi silta alus, apgulieties uz gultas un labi nosedziet segu.
- Pusi kilograma priežu pumpuru ielej 1,5 litru ūdens, vāra divdesmit minūtes. Nepieciešams uzstāt, līdz buljons ir vēss, pēc tam izkāš. Viens kilograms medus uz litru ūdens, pievieno 10 gramus 30% propolisa un sajauc. Uzglabāt ledusskapī. Dzert 1 ēdamkaroti trīs reizes dienā jebkura veida faringīta ārstēšanai.
Profilakse
Lai pasargātu sevi no rinofaringīta, ievērojiet medicīnisko palīdzību. Savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības. Apģērbs ir atkarīgs no laika apstākļiem. Izvairieties no hipotermijas. Pastāvīgi nostipriniet imūnsistēmu - svarīgs noteikums.
Oksolīniskā ziede palīdzēs izvairīties no gripas un iesnas. Ja jūs vēl aizturēja šo slimību, mēģiniet ilgstoši neatrasties karstā un sausā telpā.
Zīdaiņiem nav atļauts dot zāles, kas satur mentolu, jo tas var izraisīt krampjus. Aizlieguma grupā un aerosolos. Dehidratācija un rīkles žāvēšana kaitē cilvēka ķermenim.
Smagas slimības laikā nevar dzert karstu šķidrumu, izmantot sinepju plāksteri un ievietot kompreses. Rūpējieties par savu veselību!
Nākamajā videoklipā aplūkots rinofaringīts, kā to ārstēt, kāda patoloģija ir saistīta ar terapijas neesamību.
Slimības pazīmes Rinofaringīts pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana
Nazofaringīts ir deguna un deguna gļotādu iekaisuma slimība, kas ir rinīta un faringīta kombinācija.
Slimība biežāk skar bērnus, bet tā neapiet pieaugušajiem, un, ja to neārstē, rinofaringīts var pārvērsties par hronisku stadiju, kuru vairumā gadījumu vispār nevar izārstēt (iespējams tikai īslaicīgs simptomu mazināšana).
Rinofaringīts pieaugušajiem
Slimības attīstības laikā deguna gļotādās novēro iekaisuma procesus, kas ietekmē gļotādu virsmu.
Slimība var strauji attīstīties, ja tiek novērots nepietiekami ārstēts sinusīts un citas nazofaringālas patoloģijas.
Pārejot uz hroniska rakstura stadiju, rinofaringīts var rasties vienā no trim veidiem: hipertrofiska, katarāla vai atrofiska.
Slimības cēloņi
Iemesls šādu slimību vīrusiem ir šāds:
- PC vīruss;
- rinovīruss;
- adenovīrusi;
- gripas un parainfluenza izraisītāji.
Vairumā gadījumu šādi patogēni ir viegli novērsti, izmantojot pareizu pieeju ārstēšanai, bet tas ir iespējams tikai tad, ja slimība vēl nav nonākusi novārtā.
Rinofaringīta simptomi pieaugušajiem
Šo slimību raksturo pazīmes, kas ir rinīta un faringīta gadījumā, tostarp:
- dedzināšana, dedzināšana un sausums deguna sāpes;
- apgrūtināta deguna elpošana (pastāvīga obstrukcijas sajūta vienā vai abās nāsīs);
- gļotu uzkrāšanās degunā, kuru ir grūti izdalīt un dažos gadījumos satur asins piemaisījumus;
- pietūkums un deguna deguna pietūkums;
- ausu sāpes un dzirdes zudums (iekaisums izplatās uz dzirdes caurulēm);
- kakla un kakla limfmezglu izmēra pieaugums.
Simptomi var atšķirties no dažādām rinofaringīta formām.
Akūts rinofaringīts
Līdz ar to akūtās slimības gaitā ir visbiežāk sastopamas tūskas slimības, jo attīstības laikā iekaisuma procesi sasniedz visdziļākos audu slāņus.
Šajā formā ir palielinājies asarošana, šķaudīšana un nieze degunā, gļotādas izdalīšanās lielos daudzumos, pacienta timbra samazināšanās, neliels drudzis (līdz 38 grādiem), vispārēja nespēks, vājums un reibonis.
Hronisks
Šādos gadījumos cilvēks bieži zaudē spēju atšķirt smakas. Tajā pašā laikā ir nopietnas grūtības ar deguna elpošanu.
Savukārt slimības hroniskā forma ir sadalīta šādos veidos, kas simptomiem ir nedaudz atšķirīgi:
- izskats.
Smagākās gļotādas tūskas, kas atbrīvojas mandeļu rajonā, acīmredzami palielina limfmezglu tilpumu; - hipertrofisks skats.
Ārējie simptomi nav tik pamanāmi, bet pats pacientam ir subjektīva sajūta par svešķermeņa klātbūtni rīklē.
Deguna gļotādas izvadīšana var saturēt strutainas plankumus, dažreiz pacientiem ir slikta dūša un vemšana; - subatrofisks skats.
Sāpīgums un kutēšana ir jūtama rīklē, cilvēka balss sēž, praktiski nav izlādes, bet deguna gala virsma kļūst bāla.
Alerģija
Vēl viena slimības forma ir alerģija.
Šajā gadījumā simptomi būs gandrīz tādi paši kā akūta un hroniska rinofaringīta gadījumā, bet ārstēšanas ilgums būs pilnībā atkarīgs no tā, cik ātri būs iespējams neitralizēt alerģenus, kas izraisa patoloģijas attīstību.
Šajā gadījumā iekaisuma procesi ietekmē visu deguna gļotādas virsmu.
Diagnostika
Ir iespējams noteikt rinofaringīta klātbūtni pēc vēstures un vizuālās pārbaudes laikā, kas ietver faringgoskopijas procedūru (rīkles pārbaude).
Ja rīkles audiem ir izteikts sarkans nokrāsojums, un balsenes aizmugurējā siena ir pietūkusi un arī apsārtusi, speciālists diagnosticē rinofaringītu.
Ja hroniskā stadijā ir aizdomas par slimību, papildus var veikt šādas diagnostikas procedūras:
- Deguna blakusdobumu un deguna gļotādas CT;
- radiogrāfija;
- deguna endoskopija;
- pārbaude, ko veic pulmonologs, gastroenterologs un terapeits.
Īstenošanas gaitā būtu iespējams izslēgt vazomotorisko rinītu, deguna difteriju, pollinozi un citas slimības.
Ar ilgstošu slimības gaitu var veikt arī uztriepes no deguna gļotādas virsmas un veikt vispārēju urīna un asins analīzi.
Rinofaringīta ārstēšana pieaugušajiem
Pieaugušo rinofaringīta ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja, kuras laikā jāizmanto dažādas zāles.
Vispārēja pieeja ārstēšanai
Tomēr vispārējie pasākumi var ietekmēt arī ārstēšanas kvalitāti, kas nav ārstnieciska rakstura, bet var paātrināt ārstēšanas procesu. Tie ietver:
- atbilstība gultas un dzeršanas režīmiem;
- nepieciešamība stingri ievērot diētu, kurā neietilpst tauku, karstu un aukstu pārtikas produktu patēriņš;
- ikdienas dzeršana 1,5-2 litri šķidruma (izņemot alkoholiskos dzērienus);
- telpas, kurā atrodas pacients, ikdienas ventilācija.
Slimības akūtās formas ārstēšana
Atkarībā no slimības veida ir noteikta atbilstoša ārstēšana.
Tie ir vienmērīgi sadalīti uz skartajām virsmām un veicina ātru pietūkuma novēršanu, lieto deguna veidā. Tie ietver:
- fenilefrīns;
- nazivīns;
- ksilometazolīns;
- epinefrīns;
- nafazolīns.
Lai izvairītos no pieraduma, šādas zāles tiek izmantotas īslaicīgai ārstēšanai: ja šos produktus lietojat ilgāk par 10 dienām, ir iespējams strauji samazināt to efektivitāti un blakusparādību izpausmi.
Turklāt jūs varat veikt inhalāciju ar sāls šķīdumu, dioksidīnu, kā arī plaša spektra antibiotiku miramistin (inhalācijas veic, izmantojot smidzinātāju).
Paralēli jūs varat izmantot vietējo terapiju - virspusēju deguna gļotādas ārstēšanu ar Framycetin, bioparoksu, Mupirocīnu ziedes veidā, kā arī antibiotiku, ko sauc par fusafungīnu.
Šīs zāles jālieto, līdz rinofaringīta simptomi ir pabeigti, bet, ja tas nenotiek mēneša laikā, tiek diagnosticēta pāreja uz hronisku formu, un šajā gadījumā ārstēšana būs atšķirīga.
Kā ārstēt hronisku rinofaringītu?
Ārstējot rinofaringītu hroniskā formā, vispirms tiek veikta sanitārija (mutes dobuma tīrīšana no patogēnās vides, kurā attīstās kaitīgā mikroflora).
Lai to izdarītu, ir nepieciešams izārstēt visus slimos zobus un pārliecināties, ka nav citu infekcijas slimību.
Jūs varat veikt arī rīkles un mutes skalošanu ar vienu procenti sāls šķīduma vairākas dienas un ieelpojot ar sāls šķīdumu.
Bet hroniskā formā visi izmantotie līdzekļi veicinās simptomu novēršanu, un slimība pati par sevi nav ārstējama ne ar medicīnas, ne fizioterapijas metodēm.
Slimības komplikācijas
Ja jūs sākat slimību un ļaujat tās pārejai uz hronisku vai novārtā atstātu formu laika gaitā, iespējamās blakusparādību izpausmes šādu slimību veidā:
- laringīts;
- sinusīts;
- bronhīts;
- vidusauss iekaisums;
- iekaisuma procesi, kas ietekmē degunu un ausis;
- pneimonija;
- bronhu spazmas.
Ne mazāk nopietna sekas ir rinofaringīta pāreja uz hronisku formu, kas praktiski nav ārstējama: labākajā gadījumā var būt īstermiņa remisijas periodi.
Profilakse
Profilakses pasākumi, ko iesaka rinofaringīta speciālisti, galvenokārt ir vērsti uz imūnsistēmas nostiprināšanu, kas samazina slimības attīstības risku un pāreju uz hronisku formu.
Šādi pasākumi galvenokārt ietver vitamīnu kompleksu izmantošanu, kā arī pasākumus ķermeņa sacietēšanai.
Ja iespējams, ierobežojiet alkohola un tabakas lietošanu.
Aukstajā sezonā ir svarīgi neļaut hipotermijai, pret kuru oportūnistiskie patogēni, kas izraisa rinofaringītu, var kļūt aktīvāki un izraisīt patoloģijas progresēšanu.
Jāņem vērā pārāk lieli, pikanti un sāļi. Dzeršanai ir jābūt bagātīgai, neatkarīgi no tā, kādu dzērienu persona izvēlas (tēja, sulas, ūdens, augļu dzērieni vai augļu dzērieni).
Noderīgs video
No šī video jūs uzzināsiet par rinovīrusa infekciju - vienu no rinofaringīta cēloņiem:
Rinofaringīts attiecas uz slimībām, kuras ir viegli iegūt, bet ir grūti izārstēt.
Tādēļ, pirmās šādas slimības attīstības pazīmes, ir jākonsultējas ar speciālistu, kurš, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, noteiks pareizu ārstēšanas gaitu.
Rinofaringīts bērniem: ārstēšana
Bērna iekaisuma process, kas uztver deguna un rīkles gļotādu, tiek diagnosticēts kā rinofaringīts medicīnā.
Elpošanas procesā deguna dobumam ir liela nozīme:
- pastāvīgā kustībā esošās gļotādas villi veicina putekļu saglabāšanu gaisā;
- gļotādas dziedzeri ražo gļotas, kas mitrina gaisu un dezinficē to;
- Gaiss, ko ieelpo bērns, tiek iztīrīts, samitrināts un sasildīts.
Brīva deguna elpošana bērnam ir svarīga, un, ja tas ir grūti, dzīves kvalitāte pasliktināsies.
Rinofaringīta cēloņi
Ninofaringīts nav nekas vairāk kā deguna gļotādas reakcija uz mehānisku, bakteriālu, ķīmisku vai termisku kairinājumu. Visbiežāk ārsti diagnosticē vīrusu un alerģisku rinofaringītu. Vienpusējs rinīts var attīstīties kopā ar svešķermeni maza bērna degunā, un ārsti ļoti reti pamanījuši atsevišķu rīkles (faringīta) vai deguna (rinīta) iekaisuma progresēšanu, jo parasti šis patoloģiskais process attiecas uz visu deguna galviņu.
Iekaisuma izraisītāji var būt:
Iekaisums var attīstīties augšupejošā virzienā (sākas no rīkles un izplatās uz deguna dobumu) un lejup (no deguna dobuma pāriet uz rīkles) līnija. Šis patoloģiskais process var izplatīties trahejā, bronhos, plaušās, un, ņemot vērā deguna galvas tiešo savienojumu ar vidējo ausu (caur Eustahijas cauruli), bieži rodas otīts.
Slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, jutība pret vīrusiem bērniem ir ļoti augsta, priekšlaicīgi dzimušie bērni un hipotrofijas ir īpaši jutīgas pret infekcijām. Rinofaringīts bērniem var rasties akūtas, subakūtas un hroniskas formas.
Ja mēs runājam par alerģiskā rinofaringīta cēloņiem, tas var būt pārtika, sēnītes, mājsaimniecības alergēni: mājas putekļi, mājdzīvnieku mati, putnu spalvu, sēnīšu sporas, pārtikas akvārija zivīm utt. Alerģisko rinofaringītu izraisošie faktori ietver cilvēku izspiešanu slēgtā telpā, neregulāru telpu ventilāciju, gaisa piesārņojumu, nepietiekamu vitamīnu un mikroelementu uzņemšanu bērna ķermenī.
Dažādu formu rinofaringīta simptomi bērnam
Akūts rinofaringīts
Šīs slimības formas klasiskais simptoms ir deguna sastrēgumi, kam seko šķaudīšana. Deguna gļotādas uzkrājas bērna deguna dobumā, kas izraisa grūtības barot ar krūti - bērnam krūšu kurvī ir jādod no mutes un jāelpo ik pēc 2-3 lēcieniem. Šīs "pārtrauktās" barošanas rezultāts kļūst par trūkumu un / vai svara zudumu. Grūtības ar elpošanu izraisa bērna nemieru, viņš bieži sauc, miega traucējumi.
Akūta rinofaringīta attīstības sākumā notiek caurspīdīga un šķidruma izdalīšanās no deguna, tad tie kļūst biezāki, gļotādas, dažos gadījumos strutainas izdalīšanās no deguna, gļotādās izdalās asinis retu šķiedru svītru veidā. Sarkanība parādās ap deguna eju bērnam - tas ir sekas, ko izraisa izsmalcinātās ādas kairinājums ar izdalīto gļotu un kabatas lakatiņu / salveti, ar kuru vecāki pastāvīgi noslauka degunu. Akūts rinofaringīts ir ļoti grūti maziem bērniem, jo to elpošana ir sarežģīta, un, ja gļotas stagnējas aizmugurējā deguna dobumā, tas izžūst un sašaurina jau izplūdušos deguna eju, kas noved pie pilnīgas deguna elpošanas trūkuma.
Vecākiem bērniem akūtu rinofaringītu raksturo ne tikai deguna sastrēgumi, bet arī iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā, galvassāpes un sāpes visā ķermenī. Bieži vien pacienti sūdzas par auss sastrēgumiem un dzirdes zudumu, un tas var liecināt par Eustahijas caurules sākumu. Ar tik plašu un strauju progresējošu slimības akūtu formu, palielinās kakla un submandibulāro limfmezglu skaits, pacienta balss kļūs deguna.
Lūdzu, ņemiet vērā: akūtas rinofaringīts bieži notiek uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona. Maziem bērniem pat subfebrīlie indikatori var izraisīt konvulsīvo sindromu, kas jāapstiprina kvalificētiem ārstiem.
Tā kā rinofaringīts ir ne tikai deguna dobuma, bet arī rīkles iekaisums, raksturīgs slimības simptoms ir klepus, kas attīstīsies saskaņā ar klasisko shēmu: slimības sākumā - sauss, tad - mitrs ar krēpu izvadīšanu. Akūts faringīts izraisa lielu daudzumu gļotu izdalīšanos, kas ieplūst rīkles aizmugurē un var izraisīt vemšanu bērnam. Dažos gadījumos papildus vemšanai pacientam ir caureja un vēdera uzpūšanās, bet tas neattiecas uz raksturīgajiem simptomiem un nav ņemts vērā diagnostikā.
Akūts rinofaringīts bieži notiek ar paasinājumu, un papildus vidusauss iekaisumam tas var būt pneimonija vai bronhīts. Īpaši bīstama komplikācija maziem bērniem ir balss auklu iekaisums, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Ja apskatāmās slimības akūta forma izpaužas bez komplikācijām, tad atveseļošanās notiek 7 dienu laikā, retos gadījumos var novērot viļņu līdzīgu slimības gaitu, kad tās simptomi pazūd, tad tie parādās ar lielāku intensitāti.
Hronisks rinofaringīts
To raksturo ilgs kurss, kas ir rinofaringīta akūtās formas nepietiekamas ārstēšanas rezultāts. Faktori, kas veicina iekaisuma procesa hroniskumu, ir tonsilīts, sinusīts, kariesa un citi hronisku infekciju centri organismā. Medicīnā ir trīs hroniskas rinofaringīta formas: katarāls, atrofisks un hipertrofisks.
Hroniska deguna dobuma un rīkles iekaisuma gadījumā visas nepatīkamas sajūtas rīklē (aprakstītas iepriekš) saglabājas pat ārstēšanas laikā, bērnam var būt izteikta aizsmakums un iekaisis kakls. Deguna izdalīšanās būs gļotādas vai strutainas, pacientu apgrūtinās sauss klepus, bet no rīta citam klepus uzbrukumam var būt flegma, kas bieži izraisa vemšanu. Garozas mandeles kļūst vaļīgas un paplašinātas, kļūst lielākas un limfmezgli garozas aizmugurē un sānos.
Alerģisks rinofaringīts
Visbiežāk šāda veida slimība izpaužas vasarā, kad sākas garšaugu un koku ziedēšanas periods. Tikai pamatojoties uz klīniskām pazīmēm, alerģisko rinofaringītu gandrīz nav iespējams atšķirt no vīrusu un baktēriju. Alerģiska rinofaringīta simptomi:
- asas deguna sastrēgumi, ko izraisa gļotādas plaša pietūkums;
- plakstiņu lakošana un apsārtums;
- klepus;
- liela deguna gļotāda;
- apgrūtināta elpošana;
- nieze un dedzināšana acīs un deguna ejas;
- iekaisis kakls.
Visas iepriekš minētās alerģiskā rinofaringīta izpausmes tiek samazinātas, tiklīdz tiek pārtraukta saskare ar alergēnu, un tas jau ir šīs slimības pazīme.
Lūdzu, ņemiet vērā: alerģisks rinofaringīts nav bīstams bērna dzīvei, bet joprojām ir jāārstē viņu. Fakts ir tāds, ka ilgstoša slimības gaita izraisa astmas stāvokļa attīstību.
Rinofaringīta ārstēšana bērniem
Visbiežāk uzskatāmās slimības ārstēšana notiek ambulatorā veidā, bet, ja ārsts uzstāj, ka slimais bērns tiek ievietots slimnīcā, jums nevajadzētu atteikties. Ja bērnam ir diagnosticēts vīrusu rinofaringīts, tad viņam tiks nozīmētas zāles ar pretvīrusu iedarbību:
- Anaferons (atļauts saņemt no 1 mēneša dzīves);
- Oksolīna ziede;
- Amiksins (kontrindicēts bērniem līdz 7 gadu vecumam);
- Interferons;
- Viferon gēls.
Pirmajās trīs slimības dienās rinofaringīta ārstēšanai jāizmanto pretvīrusu zāles. Šo līdzekļu izmantošanā ir dažas funkcijas:
- Interferonu var lietot jebkura vecuma bērna ārstēšanai deguna pilienu vai inhalācijas veidā;
- Anaferon bērniem līdz 2 gadu vecumam jābūt izšķīdinātam nelielā ūdens daudzumā, vecāki bērni vienkārši izšķīdina tabletes mutē;
- Amiksin lieto tabletes veidā;
- Oksolīniskā ziede un Viferons ieziest gļotādas deguna ejā, šīm zālēm ir atļauts lietot pat jaundzimušajiem;
- Viferons ieziest mandeles ar tamponu.
Lai atjaunotu slima bērna elpošanu, ārsti nosaka 1% Protargol šķīdumu, 4 pilieni katrā deguna ejā divreiz dienā. Ar šo pašu mērķi tiek izmantoti Rivanol un efedrīna, galazolīna (no trīs gadu vecuma), Farmazolīna (no sešu gadu vecuma) risinājumi. Šīs zāles pieder vaskokonstriktoru aģentu grupai, tās jāparaksta ārstējošajam ārstam, un vecākiem nevajadzētu pārsniegt ieteicamo devu, lai izvairītos no komplikācijām.
Lūdzu, ņemiet vērā: Bieži vecāki izmanto mentola pilienus, lai atvieglotu elpošanu bērnam, bet tie ir absolūti kontrindicēti bērniem līdz 3 gadu vecumam. Un kopumā bērni ar mentolu ir jāizmanto ļoti uzmanīgi, jo šīs zāles var izraisīt vokālo auklu un krampju spazmu.
Ieteikumi, ko ārsti sniedz par rinofaringīta ārstēšanu bērniem:
- regulāri jādara deguna skalošana ar sāls šķīdumu;
- periodiska gļotādas sūkšana no deguna dobuma būs efektīva - tas atvieglos elpošanu;
- ādas deguna ejās jāieeļļo ar vazelīnu - tas novērsīs apsārtumu un kairinājumu;
- telpās, ir nepieciešams nodrošināt gaisa mitrināšanu, telpu, kurā ir slims bērns - regulāri lidot;
- ja slimam bērnam ir drudzis, tad viņam jāpiešķir febrifūts - piemēram, Nurofen, Paracetamols, sveces ar Analgin un Dimedrol;
- kakla sāpes, skalošana ar jūras sāli, furatsilinom, tiek izmantoti ārstniecisko augu novārījumi (salvija, kliņģerīte, kumelīte);
- ja bērns vēl nezina, kā skalot, tad to var ieelpot ar sodas šķīdumu vai minerālūdeni;
- lai atbrīvotu vecāku bērnu no sāpēm un kakla sāpēm, var būt tabletes Strepsils, Decatilen, Isla-piparmētras, kuras jums vienkārši nepieciešams izšķīdināt mutē.
Lūdzu, ņemiet vērā: rinofaringīta ārstēšanā antibakteriālas zāles netiek izmantotas (izņemot sekundārās baktēriju floras pievienošanās iespējas).
Alerģiska rinofaringīta ārstēšana
Šāda veida slimības ārstēšana jāveic stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, un priekšnoteikums terapeitiskās iedarbības iegūšanai ir novērst kontaktu ar alergēnu vai ierobežot tā iedarbību. Ārstiem kā alerģiska rinofaringīta ārstēšanai lieto:
- Allergodils (iecelts no 12 gadu vecuma), Sanallergīns (atļauts lietot no divu gadu vecuma), Vibrocil (atļauts lietot no jebkura vecuma) - deguna pilieni;
- Tavegil, Gismanal, Klarinase - vispārējas iedarbības antialerģiskas zāles;
- Fliksonaze, Deksarinoprai - deguna pilieni ar kortikosteroīdiem tiek lietoti tikai smagu alerģisku rinofaringītu;
- antialerģisks imūnglobulīns un histoglobulīns tiek parakstīti ārpus paredzētās slimības paasinājuma perioda, ārsts sagatavo individuālu shēmu konkrētam bērnam.
Lūdzu, ņemiet vērā: Ņemot vērā alerģisko rinofaringītu, bērnam var attīstīties disbioze. Lai to novērstu, ārsts var izrakstīt dažādus sorbentus (Karbolong, Enterosgel), kas veicina alergēna ātru izņemšanu no organisma.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Protams, tautas aizsardzības līdzekļu lietošana alerģiska rinofaringīta ārstēšanā jāsaskaņo ar savu ārstu. Bet ir vērts izmēģināt šādas ārstēšanas metodes, jo daudzos gadījumos tam ir pozitīva ietekme.
Visbiežāk lietotās tautas receptes alerģiska rinofaringīta ārstēšanai:
- Biešu sula var tikt izmantota, lai ievadītu deguna eju, tas palīdzēs jums ātri un ilgu laiku atbrīvoties no sastrēgumiem, mazina gļotādas pietūkumu. Kalanchoe sula, kas iepriekš tika atšķaidīta ar siltu ūdeni 1: 1, jums ir jāklej, jūs varat arī apglabāt to degunā - augam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts.
- Sagatavojiet kliņģerīšu sulu, atšķaidiet to ar siltu ūdeni proporcijā 500 ml ūdens uz 1 ēdamkaroti ārstniecības augu sulas. Gatavība nozīmē, ka jums ir jānomazgā deguna ejas, procedūra jāveic, izmantojot izlietni vai dažus ēdienus, jo skalošana nozīmē brīvu līdzekļa plūsmu.
- Sajauciet sīpolu sulu ar citronu sulu un medu vienādās proporcijās un apglabājiet deguna ejās pirmajās slimības dienās - ātri izzūd gļotādas pietūkums, iekaisuma procesa progresēšana palēninās.
Lūdzu, ņemiet vērā: Medus un citroni ir pārtikas alergēni, tāpēc pirms to lietošanas jums ir jāpārliecinās, ka bērns nav alerģisks tieši pret šiem produktiem. Pretējā gadījumā pacienta stāvoklis krasi pasliktināsies, var rasties angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks.
- Klepojot bērnus var dzert augu infūzijas, kas tiek pagatavotas no kārklu, Althea, Devyala, lakricas saknēm vai plantain. Nav nepieciešams sajaukt visus šos ārstniecības augus, infūziju pagatavo no jebkura veida izejvielām saskaņā ar klasisko recepti: 1 ēdamkarote izejvielas uz katliņu (250-300 ml) verdoša ūdens, ievadīts 20-30 minūtes, filtrēts. Veikt šādas infūzijas nepieciešams 1-2 ēdamkarote trīs reizes dienā.
Preventīvie pasākumi
Ja bērns ir slims, tas vienmēr ir problēma gan pacientam, gan viņa vecākiem. Lai novērstu rinofaringīta rašanos bērniem, ir nepieciešams regulāri veikt noteiktas profilaktiskas darbības:
- Pastaigājoties brīvā dabā, gaisa peldes, apģērbu izvēle atbilstoši gaisa temperatūrai - tas palielinās bērna ķermeņa kopējo pretestību infekcijām.
- Bērna kontakta ar slimiem cilvēkiem novēršana. Ja tas nav iespējams, profilakses nolūkos var izmantot oksolīna ziedi un / vai interferonu.
- Māciet bērnam elpot caur degunu. Adenoīdu klātbūtnē, kas apgrūtina deguna elpošanu, sazinieties ar otolaringologu un pilnībā izārstējiet tos.
- Jebkurš hronisku infekciju fokuss, kā arī helmintiskās invāzijas un disbakterioze jāārstē laikā un ārsta uzraudzībā.
- Ja bērns ir alerģisks pret jebkādu kairinājumu, tad jums jāizslēdz viņu no dzīves, lai ievērotu visus ārstējošā ārsta ieteikumus par bērna uzturu un ārstēšanu.
Ninofaringītu vecāki bieži uztver kā banālu rinītu. Faktiski šī slimība rada zināmu apdraudējumu pacienta veselībai - ar ilgstošu gaitu, bez ārstēšanas var attīstīties smagas komplikācijas. Tādēļ vecākiem jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība, kad bērnam parādās pirmie rinofaringīta simptomi.
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicīnas komentētājs, augstākās kvalifikācijas kategorijas terapeits
Kopējais skatījumu skaits ir 20,787, šodien skatīts 35 skatījumi