Auskari ar ārējo dzirdes kanālu, kas atrodas galvaskausa kaulā līdz dzirdes dobumam - cilvēka dzirdes aparāta ārējā daļa. Šo daļu ietekmē auss difūzā vidusauss iekaisums.
Faktori, kas ietekmē ārējo difūzo vidusauss iekaisumu
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums ir cilvēka dzirdes aparāta ārējās daļas, auss un auss kanāla iekaisums.
Iemesli, kādēļ to var izraisīt, ir nosacīti iedalīti divos veidos:
- Infekciozs vidusauss iekaisums, ko izraisa patogēna flora:
- stafilokoki, streptokoki
- sēnīšu infekcijas
- Pseudomonas aeruginosa
- sekundāras infekcijas, ko izraisa strutaini iekaisumi (vārīšanās, izsitumi)
- Neinfekciozi: hipotermija, ādas epitēlija bojājumi, piemēram, nepareiza vai rūpīga ausu tīrīšana, nelielu priekšmetu iegūšana ausī utt.
Daudzveidīgs otīts bieži cieš vasaras sezonā, kad infekcija iekļūst ausī ar ūdeni. Slimību īpatsvars siltās un tropiskās valstīs ir augstāks. Vēl viena riska zonas kategorija ir profesionāli sportisti, kas iesaistīti ūdens sporta veidos: sinhronizēta peldēšana, ūdens polo, peldēšana. Bieži diagnosticēts nirējiem.
Tāpat kā jebkurš iekaisuma process, slimība progresē pret ķermeņa vājināto stāvokli:
- vēzi, kas saistīta ar viņu vājināto imunitāti
- HIV infekcija
- anēmiskais stāvoklis
- smaga hipotermija
- stresa situācijās
Bieži slimības raksturs ir jaukts, mehāniski bojājumi izraisa infekcijas fokusa parādīšanos. Nepareiza un pārmērīga antibiotiku lietošana var izraisīt arī otītu. Vidēji katram 1000 cilvēkiem 5-6 cilvēki ir slimi, atkarībā no viņu uzturēšanās ģeogrāfijas.
Bērnu vidū ir biežāk sastopami slimības gadījumi. Galvenais vecuma diapazons ir 7-12 gadi. Tas ir tāpēc, ka imunitāte ir formatīvajā stadijā. Bērna auss ir šaurāks, spraugas veidā, āda ir maiga.
Lai gan daba ir rūpējusies par mūsu dzirdes aparāta aizsardzību, tomēr tā ir pietiekami atvērta infekcijām.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Šodienas tēma būs īpaši interesanta cilvēkiem, kuru ausis pastāvīgi saskaras ar ūdeni, piemēram, nirējiem vai peldētājiem. Galu galā, viņiem bieži ir jārisina slimība, ko sauc par difūzu ārējo iekaisumu. Arī par to jums ir jāzina vecāku bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem, jo tas ir šajā vecumā, dīvaini, veido šīs slimības biežumu. Apsveriet, ko viņš ir.
Kas ir izkliedēta ārējā vidusauss iekaisums?
Ārējais vidusauss ir viens no ausu iekaisuma slimību veidiem. Tā aptver auss ārējo daļu. Tas ietver auskari, kas sastāv no skrimšļa audiem, un auss kanāls, kas beidzas ar cilindrisku.
Ārējās auss iekaisums ir sadalīts ierobežotā un izkliedētā veidā. Ierobežota vārīšanās iespēja var rasties jebkurā ārējās auss daļā. Difūzu vai difūzu vidusauss iekaisumu raksturo fakts, ka skartajā zonā ir auss kanāls kopā ar auss. Dažreiz šis process ir iesaistīts dzirdes korpusā.
Šī slimības forma ir smagāka, tā tiek ārstēta 2-3 reizes ilgāk nekā parastā vārīšanās temperatūra, bet joprojām varat to ārstēt mājās.
Īpaši bīstama ir iekaisums grūtniecēm. Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast rakstā.
Difūzā vidusauss iekaisums: cēloņi un riska faktori
Ir divi galvenie izkliedētā ārējā vidusauss iekaisuma iemesli: infekcijas un alerģiskas reakcijas. Alerģiskas reakcijas, kam seko ausu pietūkums, rodas saskarē ar alergēnu.
Vairumā gadījumu baktērijas kļūst par slimības izraisītāju, jo īpaši par pirocianskābi. 10% veido otomicozes (ko izraisa Aspergillus vai Candida sēnes). Infekcijas var iekļūt dažādos veidos:
- caur brūcēm uz auss ādas (tas ietver pat mikrokrāpus, ko var iegūt ausu nepareizas tīrīšanas procesā). Jūs varat tur baktērijas, pieskaroties ausīm ar netīrām rokām vai peldoties netīrā upē. Kopumā mitra vide ir labvēlīga mikroorganismu reprodukcijai, tāpēc peldētāji un citi cilvēki, kuru darbība ir saistīta ar ūdenī nonākšanu, bieži cieš no ārējā vidusauss iekaisuma;
- no vidusauss ar strutainu vidusauss iekaisumu. Infekcija izraisa patoloģisku eksudātu, kas atstāj sprauslas dobumu auss kanālā;
- asins plūsmu. Šis ceļš ir raksturīgs vīrusu slimībām. Gripas vai citu ARVI veidu gadījumā vīrusu infekcija iekļūst asinsritē un var izkļūt visā ķermenī. Ja personai ir nosliece, tad vidusauss iekaisums kļūs par gripu.
Vēl viens difūzās vidusauss iekaisums ir ādas slimības, piemēram, ekzēma, dermatīts, seboreja.
Hronisks iekaisums rodas akūtas vidusauss iekaisuma sliktas ārstēšanas dēļ vai samazināta imunitāte. Ekstensīvs vidusauss iekaisuma faktors ir pārāk bieža ausu tīrīšana, kas atņem auss kanāla dabisko aizsardzību - sēru. Tās pārpalikums arī negatīvi ietekmē. Tāpēc ir ieteicams 2-3 reizes mēnesī notīrīt ausis un, lai novērstu ārējo piesārņojumu, vienkārši nomazgājiet tās peldēšanās laikā.
Difūzās vidusauss tipa veidi
Ir divas šīs slimības formas. Akūtā ārējā difūzā vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams. Viņa simptomi sākumā tiek izrunāti, un galu galā tas pilnībā atgūstas. Kopumā slimība ilgst aptuveni 2 nedēļas.
Ārējās auss hronisks vidusauss ir ilgstoša forma, kurā iekaisums pilnībā nepazūd, bet tikai dažreiz samazinās, lai atgrieztos ar jaunu spēku. Tādēļ cilvēki periodiski cieš no nepatīkamiem simptomiem. Bieži vien tie tiek ignorēti, jo tie ir grūti pamanāmi.
Iekaisums var sākties vienā ausī, tad procesu sauc par vienpusēju. Ir arī abu ausu infekcijas gadījumi, ko sauc par divpusēju otītu.
Atkarībā no cēloņa izšķir bakteriālo, alerģisko, hemorāģisko vīrusu otītu un otomikozi (sēnīšu izraisītu slimību).
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums: simptomi
Dažāda veida un formas difūzās vidusauss iekaisuma simptomi ir ausu skrimšļa un auss kanāla audu pietūkums un apsārtums. Raksturīgi ir nieze un ausu sāpes (ausu sāpes). Tam var būt atšķirīga intensitāte, parādās pieskaroties un nospiežot uz auss sviras, vai arī tas ir nemainīgs.
Pietūkums izraisa dzirdes kanāla sašaurināšanos. Tas ir sastrēgumu un troksnis ausīs, kā arī dzirdes zudums. Visbiežāk dzirdi ietekmē pieaugušo un bērnu divpusējā vidusauss iekaisums.
Ausu sasitumi var liecināt par eustahītu vai tubotītu. Informācija par šīm ENT slimībām atrodama mūsu tīmekļa vietnē.
Baktēriju infekcija ir saistīta ar strutainām sekām auss kanālā. Cilvēkiem bieži temperatūra paaugstinās līdz 38ᵒ. Mazā bērnā viņa var pārkāpt šo zīmi.
Ja slimība ir notikusi ARVI fona, tad cilvēks jūt vispārēju vājumu un nespēku. Difūzās vidusauss iekaisuma hemorāģisko formu īpatnība ir asins burbuļi uz auss virsmas.
Ja dzirdes kanālā tiek novērota otomikoze, balta, melna vai dzeltenīga izdalīšanās ar nepatīkamu smaku. Viņu var atpazīt arī smaga, kompulsīva nieze.
Ekzematisko ārējo difūzo vidusauss iekaisumu raksturo izsitumu parādīšanās uz ādas, nieze un pīlings.
Akūta difūzā vidusauss iekaisums, simptomi izzūd pēc pāris nedēļām. Par hronisku iekaisumu teikt, ja viņi ilgst vairāk nekā mēnesi.
Ārējās auss difūzās vidusauss diagnoze
Ārējā iekaisuma diagnostika ir vienkārša: lai sāktu, pietiek ar ārējo izmeklēšanu, palpāciju un otoskopiju. Šīs vienkāršas manipulācijas palīdzēs ārstam noteikt raksturīgās pazīmes:
- ādas apsārtums;
- pietūkums;
- dzirdes kanāla sašaurināšanās un izplūdes esamība tajā;
- sāpes ar palpāciju un spiedienu uz traģi.
Otoskopija ļauj novērtēt dzirdes dobuma stāvokli un novērst vidusauss iekaisumu.
Ja ausīs izplūst, ārstam jāveic skenēšana no dzirdes kanāla mikroskopiskai pārbaudei, kuras laikā tiks konstatēts cēlonis.
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums: ārstēšana
Ārējās auss difūzās vidusauss iekaisums parasti tiek veikts ambulatorā veidā. Pēc nelielas izmeklēšanas ārsts nozīmēs pilienus ausīs ar pretiekaisuma, pretmikrobu vai pretsāpju līdzekļiem. Tās tiek aprakti ausīs saskaņā ar instrukcijām vai iemērktas ar kokvilnas starpliku un ievietotas auss kanālā.
Pretsāpju līdzekļi un AES palīdz ar sāpēm, piemēram, Analgin, Aspirīns, Ibuprofēns vai ketāni. Prednizolonu un hidrokortizonu uzskata par efektīvu pretiekaisuma līdzekli. Šķīdums ir izgatavots no hidrokortizona un 4 reizes dienā jāievada trīs pilieni nedēļā.
Ja ir izraisītas baktērijas un pacienta stāvoklis ir smags, tiek noteiktas perorālas iekaisuma mutes dobuma un intravenozas antibiotikas. Zāļu veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz bakterioloģiskās sēšanas rezultātiem. Dažas dienas pēc terapijas uzsākšanas pacientam jākļūst vieglākai. Ja tas nenotiek, zāles netiek pareizi izvēlētas.
Apstiprinot otomikozi, nepieciešams ārstēt pret pretsēnīšu ziedēm un ausu pilieniem. Ausīs varat apglabāt 2% nitrofungīna vai flavofungīna šķīdumu.
Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā tiek parakstīti antihistamīni (Loratadine, Claritin, Citrine). Šādas zāles novērš niezi un pietūkumu. Arī nieze palīdz sulfatiazola ziedei.
Svarīga ārējās difūzās vidusauss iekaisuma ārstēšanas sastāvdaļa ir sāpīga auss. Padariet tos ar antiseptiskiem šķīdumiem (Furatsilin, borskābe, kliņģerīšu vai propolisa spirta tinktūras). Mājās, procedūra tiek veikta ar šļirci bez adatas. Ir nepieciešams ņemt narkotiku tajā un nedaudz ielej ausī (stāviet šajā laikā virs izlietnes). Ar tādu pašu mazgāšanas metodi, kas veikta birojā otolaringologā.
Pēc mazgāšanas visa auss ir jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Lai izžāvētu ādu, kas notīra ar spīdīgu zaļu vai sudraba nitrātu (2% šķīdums). Ja izlādēšanās notiek vairākas reizes dienā, notīriet auss kanālu ar vates tamponu.
Ja auss kanālā ir uzkrājušies daudz netīrumu, strupu un sēra, izmantojiet ūdeņraža peroksīdu. Tā tiek galā ar šādiem piesārņotājiem. 1 ēd.k. peroksīds atšķaidīts 2 ēd.k. dzidrs ūdens un, izmantojot pipeti, ielej ausī. Pēc tam pagaidiet, līdz zāles strādās (sāk sirsāt) un noliekt galvu otrā virzienā. Notīriet auss kanālu ar vates tamponu un, ja nepieciešams, atkārtojiet manipulācijas.
Ar akūtu ārēju difūzu vidusauss iekaisumu ārstēšana saskaņā ar šo shēmu parasti beidzas ar atveseļošanos 1-2 nedēļu laikā. Lai ārstētu hronisku iekaisumu, antibiotiku terapijas gaita un auss sanācija tiek atkārtota ik pēc 3-4 nedēļām. Cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem ir jāveic imūnmodulējoša terapija un jāveic vitamīnu kompleksi.
Papildu ārstēšana vidusauss iekaisumam ir fizioterapija. Jūs varat veikt solux, elektroforēzes vai UHF apsildes kursu. Tie palīdz paaugstināt citu zāļu efektivitāti, mazina iekaisumu un sāpes, labvēlīgi ietekmē subkutānu struktūru atveseļošanās procesu un paātrina atveseļošanos.
Alternatīva apsildes metode ir sasilšanas spiediens. Kā to darīt pareizi? Salociet salveti no vairākiem pārsēja slāņiem un sagrieziet vidū. Ņem atšķaidītu alkoholu (70%) vai degvīnu. Iemērciet salveti un ielieciet to uz auss. Nosedziet to ar celofānu un piestipriniet ar pārsēju no siltas šalle uz augšas. Atstājiet nakti.
Antibiotikas, pilieni ausīs un citas zāles difūzai vidusauss iekaisumam
Tikai ārsts var parakstīt antibiotiku otītam. Mēs tikai norāda visizplatītākos narkotiku veidus. Starp tiem ir:
- Amoksicilīns;
- Azitromicīns;
- Klaritromicīns;
- Ciprofloksacīns;
- Cefazolīns;
- Ampicilīns;
- Levofloksacīns (smagos gadījumos).
Ausu pilieni ar difūzu vidusauss iekaisumu ir parādīti nākamajā tabulā.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Ottera exitis ir citādi saukts par "peldētāju slimību". Un viss tāpēc, ka to sastopamības maksimums nokrīt peldēšanās laikā. Kopā ar ūdeni ausīs rodas kaitīgi mikroorganismi, kas izraisa iekaisuma attīstību.
Klīniskais attēls
Difūzās (difūzās) iekaisuma formas gadījumā infekcijas process aptver visu ārējo dzirdes kanālu. Iespējams, ka tas var ietekmēt daļu no ausu un ausu cilindra ādas.
Vairumā gadījumu šīs slimības izraisītājs ir baktērijas - Staphylococcus aureus un Pseudomonas aeruginosa, retāk - Candida ģints pelējuma sēnes un sēnītes. Mikrobu iekļūšanu ādā veicina ne tikai peldēšanās netīrā ūdenī, bet arī citi faktori:
- Pārāk bieža vai agresīva auss kanāla tualete (sērskābe, kas tiek izņemta tīrīšanas procesa laikā, kalpo kā dabisks aizsargsargs pret infekcijas līdzekļiem).
- Ilgstoša ausu pilienu lietošana (zāles samazina auss vides pH, radot labvēlīgus apstākļus bacillu vairošanai).
- Pārmērīga svīšana (piemēram, bieži apmeklējot vannu).
- Ausīm, kukaiņu kodumiem, apdegumiem vai ausu apsaldējumiem.
- Akūts vai hronisks vidusauss iekaisums, kam pievienojas pūce ārējā dzirdes kanālā.
- Lietojot dzirdes aparātu.
- Ilgstoša austiņu izmantošana ausīs.
Pēc slimības gaitas ir akūta vai hroniska. Akūts notiek pēkšņi un uz ārstēšanas fona tas aizņem 5–7 dienas. Darbojoties vai nepareizi ārstējot, slimība nonāk hroniskā formā, kas var ilgt gadiem.
Akūta vidusauss iekaisums ar bakteriālu dabu sākas ar nelielu niezi ausī, ko aizstāj sāpes. Diskomfortu saasina sarunas laikā, košļājamā pārtika, ar spiedienu uz šasiju (auss, kas aptver auss kanālu). Bieži vien sāpes dod tempļus un apakšžokli. Dzirde, bet praktiski neietekmē. Pāris dienas, lai galvenie simptomi ir pievienotas galvassāpes, vājums, pietūkums auss, mērens temperatūras pieaugums (ne vairāk kā 38 grādi).
Sēnīšu ārējā vidusauss iekaisums (otomikoze) visos posmos ir saistīts ar smagu niezi, sāpēm un auss sāpes.
Hroniska vidusauss iekaisums pacientiem ilgstoši nevar sūdzēties. Briesmu signāls ir periodiska strutaina noplūde no auss un auss kanāla sastrēgumi, kas liek jums vērsties pie otolaringologa. Slimības paasinājumi izraisa vīrusu infekcijas, hipotermiju, vitamīnu deficītu un citus stāvokļus, kas noved pie imūnsistēmas vājināšanās.
Iespējamās komplikācijas
Ja ārējais vidusauss iekaisums netiek ārstēts, tad tās gaitu var sarežģīt smagākas patoloģijas:
- Ārējās dzirdes kanāla stenoze (bloķēšana),
- aizdedzes dobuma iekaisums (miringīts), t
- ārējā auss audu nekroze.
Terapijas metodes
Ārstēšana ir atkarīga no slimības veida un attīstības stadijas. Lai novērstu sāpes iekšpusē nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (paracetamols, nimesulīds, ibuprofēns), tiek noteikts. Sagatavošana tiek veikta saskaņā ar 5-7 dienu instrukcijām.
Vietējiem pacientiem ieteicams lietot ausu pilienus. Baktēriju vidusauss iekaisums uzrāda antibiotikas produktus (Normaks, Otofa). Viņi ir aprakti kakla ausī pēc auss kanāla tualetes, 2-3 pilieni 3-4 reizes dienā. Ņemot vērā stipras sāpes un niezi, kompleksu zāļu lietošana, kas papildus antibiotikām, anestēzijas līdzeklis (anaurāns) vai kortikosteroīdu hormons (Polydex, Dexon), ir efektīva.
Otomikozi bieži sarežģī sekundārās baktēriju infekcijas. Tādēļ to terapija tiek veikta ar kombinētiem līdzekļiem, kas satur antibakteriālus, pretsēnīšu un pretiekaisuma komponentus (Sofradex, Candiotics). Viņi ātri pārtrauc niezi, novērš tūsku un cīnās ar patogēniem. Pilieni, kas aprakti auss kanālā 2-4 pilieni, 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir ārsta ziņā, bet ne vairāk kā 10 dienas.
Ārsti uzskata, ka efektīvāki ir kombinēto krēmu un ziedu (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm) izmantošana. Atšķirībā no pilieniem, tie nemaina auss vides pH un neuzsedz auss kanāla ādu. Lai gan pacientiem šādas formas ir mazāk ērtas: zāles jāiespiež ar marles tamponu un injicē ausī 20–30 minūtes līdz 4 reizes dienā.
Smagos gadījumos ārsts var izrakstīt iekšējo antibiotiku (Amoxiclav, Flemoxin) un pretsēnīšu līdzekļus (Nystatīnu, Flukanazolu).
Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir nepieciešama dzirdes pārbaude. Pacients to var darīt mājās, lūdzot kādu no viņa ģimenes locekļiem izrunāt dažus vārdus čuksti no 5 līdz 6 metru attālumā. Ja čuksti runā slikti, jākonsultējas ar ārstu.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Tautas dziednieki iesaka šādus slimību kontroles pasākumus:
- Akūtas vidusauss iekaisuma gadījumā auss dobumā ievieto svaigas aromātiskās ģerānijas lapas. Priekšplāksne nedaudz mīca rokās un velmēta caurulē. Procedūra tiek veikta 2-3 reizes dienā 30-40 minūtes.
- Hroniskas vidusauss iekaisuma gadījumā palīdzēs augi, piemēram, alveja un kalankoe. Svaigas Kalanchoe lapas tiek smalki sagrieztas, ietītas sausā marlē un ievieto ausī 40 minūtes 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Rupja alvejas lapa tiek turēta divas dienas ledusskapī, tad sulu izspiež no tā, marles spilventiņu piesūcina ar to un vienkārši ievieto sāpīgā ausī.
Ārējā iekaisuma novēršana
Jūs varat pasargāt sevi no slimībām, veicot vienkāršus profilakses pasākumus:
- Peldoties dīķos, ausis ir jāaizsargā ar speciāliem ieliktņiem vai peldes vāciņu.
- Ja pēc peldēšanās vai dušas ūdens ieplūst auss kanālā, auss tiek uzsildīta ar matu žāvētāju.
- Tam jānovērš ausu tīrīšana ar kokvilnas pumpuriem. Sērs ir auss kanāla dabiskā aizsardzība. Tas ir pietiekami, lai vienu reizi nedēļā noņemtu tā pārpalikumu ar slapja dvieļa galu.
- Ir svarīgi nekavējoties ārstēt jebkuras ENT slimības. Auss, deguns un kakls ir cieši saistīti, tāpēc vienas orgāna slimība izraisa otras iekaisumu.
Vairāk par ārējā otīta ("peldētāju slimība") ārstēšanu ar antibiotikām stāsta programma "Komarovska skola":
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums akūtā un hroniskā veidā
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums ir difūzs iekaisuma process, kas lokalizēts ārējā dzirdes kanālā un turpinās hroniskā vai akūtā formā. To pavada stipras sāpes un sajūta, ka ausīs atrauj, pirmās serozās, vēlāk strutainās noplūdes. Ārējais difūzais vidusauss iekaisums ir diezgan izplatīta slimība, kas rodas dažādu vecuma grupu pacientiem. Riska grupā ietilpst cilvēki ar vājinātu imunitāti un vairākām hroniskām slimībām, kā arī cilvēki, kas nodarbojas ar jebkādiem ūdens sporta veidiem, piemēram, peldētāji, nirēji, sinhronizētāji utt. Parasti ārējais difūzais vidusauss nerada nopietnas komplikācijas, bet tas ir nepatīkami slimība ievērojami samazina dzīves kvalitāti, samazina spēju strādāt un sarežģī komunikāciju.
Difūzās iekaisuma cēloņi
Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo ievērojama iekaisuma zona auss kanālā. Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir streptokoki, kā arī citas baktērijas, kurām ir iekļuvušas brūces un mikrokrāsa cilvēka ķermenī, kas bieži paliek pēc ausu tīrīšanas. Galvenie nogulsnējošie faktori ir šādi:
- alerģija;
- tieksme veidot sēra aizbāžņus;
- ķīmiskie vai termiskie apdegumi;
- vielmaiņas procesu pārkāpumi organismā.
Pārmērīgi rūpīga un nepareiza auss higiēna var izraisīt arī slimības attīstību, jo šādas tīrīšanas laikā sērs pārvietojas auss iekšpusē, saspiež un saliek kopā vienā gabalā, kā rezultātā veidojas korķis.
Ārējās auss difūzās vidusauss simptomi
Ārējās auss difūzā vidusauss izpaužas kā sāpju sajūta slimā orgānā, nieze un paaugstinās temperatūra. Pēc sāpēm attīstās, kopā ar sāpju apstarošanu galvā. Tajā pašā laikā, sāpīgas sajūtas, kuras ievērojami palielina rīšanas un košļājamās īpašības. Bieži vien akūta difūzā ārējā vidusauss iekaisums izraisa pacienta vispārējās labklājības samazināšanos miega traucējumu un anoreksijas dēļ, jo nespēj košļāt un norīt pārtiku.
Ir novēroti arī šādi raksturīgie simptomi:
- dzirdes zudums, kas rodas sakarā ar to, ka iekaisušā auss kanāla pietūkums noved pie tā sašaurināšanās un lūmena samazināšanās;
- pirmkārt, serozu klātbūtne un strutainas izdalīšanās no auss sekas;
- reģionālo limfmezglu palielināšanās.
Parasti ārējās auss difūzā vidusauss, kura simptomi un izpausmes ir redzamas iepriekš, aizņem aptuveni divas nedēļas akūtā formā. Tad ir ievērojams uzlabojums, un pacients ātri atgūstas.
Dažreiz difūzās ārējās iekaisuma simptomi ir viegli un cilvēki, kas ir īpaši neuzmanīgi viņu veselībai, nepamanīti. Šajā gadījumā slimība ieņem ilgstošu gaitu un galu galā kļūst par hronisku formu, ko papildina rētas, kas samazina lūmenu un izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu.
Ārējās difūzās vidusauss diagnoze
Ja ir aizdomas par difūzu ārējo iekaisumu, kura fotogrāfija ir aprakstīta iepriekš, tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes. Uzliesmojošas auss palpējot ir izteikta sāpīgums, it īpaši, ja auss ir izvilkts uz leju vai nospiežot stieni. Otoskopijas laikā tiek konstatēts, ka kopējais ādas pietūkums un apsārtums nosaka dzirdes kanālu, kā arī eroziju un serozu izdalīšanos.
Ja vēlāk tiek veikta ausu pārbaude, tiek konstatēts dzirdes kanāla aizsprostojums, redzamas plaisas un čūlas, un skaidri redzams zaļgani dzeltens strutas. Aizdedzinātās auss audiometrija norāda uz vadoša tipa dzirdes zuduma attīstību.
Bakterioloģiskā izmeklēšana, kas paredzēta jebkuram iekaisuma procesam, ļauj pārbaudīt patogēnu, lai noteiktu tā jutību pret galvenajām antibakteriālajām zālēm.
Ārējās auss akūtas difūzās vidusauss
Ārējā difūzā vidusauss iekaisumu ārstē, izmantojot antibiotikas, multivitamīnus un antihistamīnus, kurus lieto sistēmā. Nepieciešamības gadījumā tiek veikta imunokorektīva terapija. Ārējās auss difūzās vidusauss iekaisuma lokālai ārstēšanai tiek izmantota dzeltenā dzīvsudraba ziede, Burova šķidrums un hormonālās antibakteriālās ziedes, kas ievadītas auss kanālā ar turundas palīdzību. Arī eja ir aprakti ar antibiotiku pilieniem.
Akūtas difūzās ārējās iekaisuma ārstēšanu bieži var veikt tikai slimnīcā. Kad izlādējamā auss kanāla strutainais raksturs, auss tiek izskalots ar antibiotiku šķīdumu. Ārējo otītu, kura cēlonis ir sēnītes, ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem vietējai un sistēmiskai lietošanai.
Lai novērstu auss kanāla ādas infekciju un slimību attīstību, ir nepieciešams izvairīties no skrāpējumiem un traumatizēt ausu kakliņu, kā arī iekļūt mazu svešķermeņu ausīs.
Peldoties dušā un jo īpaši jūrā, ir nepieciešams aizsargāt auss no ūdens iekļūšanas tajā. Ja ausī ir svešķermenis, jums nevajadzētu pat mēģināt to iegūt pats, vislabāk ir uzticēt šo darbu speciālistam.
Svarīgi atcerēties, ka auss izdalītais sērs ir dabisks šķērslis baktērijām un baktērijām, un tā pārmērīga noņemšana samazina ausu aizsardzību un palielina iekaisuma risku. Dzirdes kanālu pašattīrīšana jāveic, izmantojot speciālu ausu nūju (nevis parastu kokvilnas pumpuru!) Līdz dziļumam, kas nepārsniedz 0,5-1,0 cm, tikai estētiskiem mērķiem.
Ja Jums ir jautājumi ārstam, lūdzu, jautājiet viņiem konsultāciju lapā. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz pogas:
Ārējais otīts. Slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Ārējā vidusauss iekaisums - ārējās auss iekaisums, kas sastāv no auss, ārējā dzirdes kanāla, dzirdes dobuma. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kaut arī ir citi iemesli.
Saskaņā ar oficiālo statistiku akūtu vidusauss iekaisumu katru gadu pārvadā no 4 līdz 5 cilvēkiem uz 1000 iedzīvotājiem visā pasaulē. No 3% līdz 5% cilvēku cieš no slimības hroniskās formas. Āra otīts ir izplatīts visu valstu iedzīvotājiem. Siltā, mitrā klimatā biežums ir augstāks. Cilvēki, kuriem ir šaurs auss kanāls, ir jutīgāki pret vidusauss iekaisumu.
Slimība bieži vien skar vīriešus un sievietes. Augstākā sastopamība notiek bērnībā - no 7 līdz 12 gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu auss struktūras anatomiskajām iezīmēm un aizsardzības mehānismu nepilnībām.
Otīta iekaisums ir arodslimība nirējiem, peldētājiem un citiem cilvēkiem, kuru ūdens bieži nonāk auss kanālā.
Ārējās dzirdes kanāla anatomiskās īpašības
Cilvēka dzirdes orgānu veido trīs daļas: ārējā, vidējā un iekšējā auss.
Ārējās auss struktūra:
- Aurikula. Tas ir skrimšlis, kas pārklāts ar ādu. Vienīgā daļa no krūšu kurvja ir daiviņa. Tās biezumā ir taukaudi. Auss ir savienots ar galvaskausu ar saites un muskuļiem aiz temporomandibulārās locītavas. Tam ir raksturīga forma, tās apakšā ir caurums, kas ved uz ārējo dzirdes kanālu. Ādā ap to ir daudz tauku dziedzeru, tas ir pārklāts ar matiem, kas īpaši attīstīti gados vecākiem cilvēkiem. Viņi veic aizsardzības funkciju.
- Ārējais dzirdes kanāls. Savieno ārējo atveri, kas atrodas austiņā, ar vidusauss dobumu (trumuļa dobumu). Tas ir 2,5 cm garš kanāls, kas ir 0,7–1,0 cm plats, sākotnējā daļā zem kanāla atrodas balsta dziedzeris. Tas rada apstākļus infekcijas izplatībai no dziedzera uz auss ar parotītu un no auss līdz dziedzera audiem vidusauss iekaisuma laikā. 2/3 ārējā dzirdes kanāla ir galvaskausa biezumā. Šeit kanālam ir šaurākā daļa - siksna. Ādas virsmas iekšpusē ir daudz matu, tauku un sēra dziedzeru (kas būtībā ir arī modificētas tauku dziedzeri). Tie rada noslēpumu, kas apvieno mirušās ādas šūnas un veido ausu vasku. Pēdējais veicina patogēnu un svešķermeņu noņemšanu no auss. Ausu vaska evakuācija no auss kanāla notiek, košļājamā ēdiena laikā. Ja šis process tiek pārtraukts, tiek veidots auss aizbāznis, tiek pārkāpti dabiskie aizsardzības mehānismi.
- Ausu cilindrs atdala ārējo ausu no vidus (tympanic dobums). Viņa piedalās skaņas vadīšanā un infekcijas laikā kalpo kā mehāniska barjera.
Bērnu auss iezīmes, palielinot vidusauss iekaisuma saslimšanas iespējamību, salīdzinot ar pieaugušajiem:
Ārējā iekaisuma cēloņi
Nepareiza ārējās auss higiēna:
- Nepietiekami rūpējas par auskariem. Ieteicams tos mazgāt katru dienu ar ziepēm, noslaukot tos ar dvieli. Pretējā gadījumā tie uzkrās netīrumus, kas palielina infekcijas rašanās risku. Pirmā dzīves gada bērni noslauka ausis ar īpašām mitrām salvetēm un vates tamponiem.
- Ārējo dzirdes kanālu pārmērīga tīrīšana. Regulāra ausu tīrīšana ar vates tamponu palīdz novērst ausu vasku un netīrumu paliekas. Bet to nevar izdarīt pārāk bieži, pretējā gadījumā palielinās sēra aizbāžņu un ārējā vidusauss attīstības iespēja. Pietiek ar 1 - 2 reizes nedēļā.
- Nepareiza dzirdes kanālu tīrīšana. Pieaugušie bieži to dara ar sacensībām, metāla priekšmetiem (drupu adatu galiem, adāmadatām), zobu bakstāmiem. Tas izraisa ādas traumas un infekcijas izplatīšanos. Patogēnās baktērijas var nokļūt ausī no objektiem. Ausu tīrīšanai ir atļauts izmantot tikai īpašas vates tamponus. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, viņu ausis tiek iztīrītas tikai ar kokvilnas karodziņu, šajā vecumā nevar izmantot cietos nūjas.
- Pārāk dziļa ausu tīrīšana. Veidotais ausu vasks pakāpeniski virzās uz ārējo atveri un uzkrājas tā tuvumā neliela loka formā. Tāpēc ir bezjēdzīgi noņemiet pieauguša cilvēka ausis, kas ir dziļāka par 1 cm - tas tikai palielina infekcijas risku.
Ausu vaska bojājumi:
- Nepietiekama ausu vaska atbrīvošana samazina auss dabiskos aizsargmehānismus. Galu galā, sērs ir aktīvi iesaistīts patogēnu izņemšanā no ārējā auss kanāla.
- Ja ir pārmērīgs ausu vasks un tiek novērsts tās likvidēšana, arī tiek traucēta ausu tīrīšana, veidojas sērskābes kontaktdakšas, palielinās infekcijas risks.
Svešķermeņu un ūdens uzņemšana ausīs:
- Svešķermeņi, kas iesprūst ārējā dzirdes kanālā, traumē ādu, izraisa kairinājumu, pietūkumu. Tiek izveidoti infekcijas ievešanas nosacījumi.
- Kopā ar ūdeni, patogēni tiek ievesti ausī, radot labvēlīgu vidi to reprodukcijai. Ir traucēta sēra sekrēcija un aizsardzība.
Samazinātas imunitātes un aizsardzības reakcijas:
- hipotermija, spēcīga auksta vēja ietekme uz auss;
- hroniskas un smagas slimības, kas izraisa imūno spēku izsmelšanu;
- biežas infekcijas;
- imūndeficīta stāvokļi: AIDS, iedzimta imunitātes defekti.
Kaimiņu orgānu infekcijas slimības (sekundārā vidusauss iekaisums):
- Ādas infekcijas: furuncle, carbuncle utt. Slimības izraisītāji var nokļūt ausī no blakus esošās ādas pustulām.
- Cūciņa ir siekalu dziedzeru iekaisums.
Dažu zāļu pieņemšana:
- Imūnsupresanti un citostatiķi ir zāles, kas nomāc imunitāti. Ar to ilgstošu lietošanu palielinās vidusauss iekaisuma un citu infekcijas slimību risks.
- Nepareiza antibiotiku lietošana ilgstoši un lielas devas var izraisīt sēnīšu otītu. Tas attiecas gan uz tabletēm ar injekcijām, gan uz antibakteriāliem krēmiem, uz ausīm uzklātajām ziedēm.
Dermatoloģiskās slimības
Ekzēmas un citu ādas slimību gadījumā process var ietekmēt ap auss apkārtni. Šajā gadījumā ārsts var noteikt ārējo neinfekciozu vidusauss iekaisumu.
Ārējās iekaisuma izpausmes
Ausu kanāla vārīšanās
Vāriet - strutainu iekaisumu, aizraujošu tauku dziedzeru vai matu folikulu. Tas var notikt tikai dzirdes gaļas ārējā daļā, jo iekšējā daļā nav matu un tauku dziedzeru.
Ārējā dzirdes kanāla simptomi:
- Akūta stipra sāpes ausī, kas žokļa, kakla, sniedzas uz visu galvu.
- Paaugstināta sāpju sajūta košļājamā laikā, saspiežot austiņu uz sāniem vai nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā.
- Palielināta ķermeņa temperatūra - ne visi pacienti.
- Vispārēji labklājības traucējumi - ne visi pacienti, var tikt izteikti dažādās pakāpēs.
Auss fureksle var izpausties kā sistēmiska slimība - furunkuloze. Šajā gadījumā vārās periodiski parādās uz dažādām ķermeņa daļām. Parasti furunkuloze attīstās, samazinoties imunitātei.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums - strutains iekaisuma process, kas aptver visu ārējo dzirdes kanālu, uztver subkutāno slāni, var ietekmēt dzirdes dobumu.
Akūtas difūzas ārējās vidusauss iekaisuma pazīmes:
- nieze ausī;
- sāpīgums, nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā;
- auss pietūkums, auss kanāla ārējās atvēršanās sašaurināšanās;
- strūklas noplūde no auss;
- drudzis, vispārēji traucējumi.
Ar ārējo otītu, dzirde nav traucēta. Tā ir tās galvenā atšķirība no vidusauss iekaisuma, kurā tiek ietekmēta sprausla.
Auss dzirksteles
Erysipelas no auss (erysipelas) ir īpašs streptokoku baktēriju izraisīts baktēriju otīts.
Auss dzirksteles izpausmes:
- stipras sāpes, nieze ausī;
- ādas pietūkums ausī;
- ādas apsārtums: tai ir skaidras kontūras, bieži tiek fiksēta daiviņa;
- paaugstināta ādas temperatūra iekaisuma rajonā;
- dažos gadījumos tiek atzīmēts, ka uz ādas ir caurspīdīga saturoša vezikula veidošanās;
- ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 - 40 ° C;
- drebuļi, galvassāpes, vispārējs nespēks.
Ir uzlabošanās periodi, kam seko jauni recidīvi.
Otomikoze
Otomikozes - sēnīšu izraisītas ausu iekaisuma slimības, kas visbiežāk pieder pie Aspergillus vai Candida ģints. Bieži vien ārējo iekaisumu laikā konstatē sēnīšu un baktēriju, piemēram, Candida un Staphylococcus aureus, kombināciju.
Ārējās auss sēnīšu infekcijas pazīmes:
- Visi simptomi pakāpeniski palielinās, kad sēne aug ādā un uzkrājas toksīni.
- Nieze un sāpes ausī. Pacients var justies kā ārējā auss kanālā.
- Sastrēgumu sajūta.
- Tinīts.
- Galvassāpes skartajā pusē.
- Filmas un garozas uz auss kakla ādas - parasti veidojas, ja tās ietekmē Candida ģints sēnītes.
- Atkarībā no sēnītes veida izdalās no dažādu krāsu un tekstūras ausīm.
Perikondrīts no deguna
Aurikulu perikondrīts ir ārējās iekaisuma veids, kurā tiek ietekmēta perichondrium (auss skrimšļa apvalks) un auss āda. Parasti perikondrīta cēlonis ir ausu bojājums, pēc kura infekcija tika veikta.
Simptomi:
- Sāpes ausī vai auss kanāla zonā.
- Ausu pietūkums. Izplatās visā auss, uztver daivas.
- Pūka sastrēgumi ausīs. Palpācijas laikā jūtama dobums ar šķidrumu. Parasti šis simptoms rodas pēc dažām dienām, kad ausu audi kūst.
- Sāpju palielināšanās. Pieskaroties ausim, kļūst ļoti sāpīga.
- Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārēja slikta pašsajūta.
Ārējā iekaisuma diagnostika
Otolaringologs (ENT speciālists) nodarbojas ar ārējā vidusauss iekaisuma diagnostiku un ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts pārbauda ādu ausī, presē dažādās vietās, pārbauda sāpes.
Pētījumi un testi, ko var noteikt ārsts, ja ir aizdomas par ārējo otītu
Akūta ārēja difūza vidusauss iekaisums
Akūtā ārējā difūzā vidusauss iekaisums parasti attīstās jebkurā vecumā pret vājinātas imūnsistēmas fonu, visbiežāk tas ir bērni, tas ir infekciozs iekaisums ārējā ausī, kas ir difūzā tipa, kam raksturīgs difūzs process auss kanālā.
Difūzā vidusauss iekaisums: cēloņi un riska faktori
Galvenā saikne slimības etioloģijā ir patogēna baktēriju flora dzirdes kursā. Visbiežāk sastopamie patogēni:
- zilā pūka bacillus;
- pneimokoku;
- pirogēno stafilokoku;
- Klebsiella;
- streptokoku;
- moraksella;
- Staphylococcus aureus;
- aspergillus;
- Candida ģints sēne.
Retāk patoloģiskā procesa attīstības cēlonis ir vīrusa iekļūšana, piemēram, SARS vai masalu gadījumā.
Parasti dzirdes gaļas ārējā daļā sērs veido skābu vidi. Šī iemesla dēļ patogēno mikrofloru neietekmē un nerada slimības. Kad ūdens iekļūst auss kanālā vai, ja pārāk bieži un rūpīgi iztīra, barotnes pH mainās uz sārmu, kas nodrošina labvēlīgus apstākļus baktēriju dzīvībai svarīgajai aktivitātei.
Palielina varbūtību, ka slimība samazinās vispārējo un vietējo imunitāti. Visbiežāk sastopamie faktori ir:
- alerģijas;
- endokrīnās slimības;
- pastāvīga emocionālā slodze;
- hroniskas un akūtas infekcijas;
- netīrs ūdens ausī;
- pārmērīga svīšana;
- audu bojājums dzirdes kanāla auss un epitēlijs;
- auss higiēnas noteikumu neievērošana.
Akūta difūza ārējā vidusauss iekaisums, ko sauc par peldētāju slimību. Tas ir saistīts ar to, ka slimība biežāk notiek peldēšanas sezonā un cilvēkiem, kas profesionāli nodarbojas ar peldēšanu. Šis savienojums ir saistīts ar to, ka ūdens, lai gan tīra, nonāk auss kanālā un samazina vides skābumu, kā arī rada labvēlīgus apstākļus mikrofloras darbībai. Cilvēkiem, kas dzīvo siltā un mitrā klimatā, draud akūta slimības forma. Iekaisuma procesa attīstība bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem, ņemot vērā auss kanāla struktūras anatomiskās īpašības.
Slimības simptomi
Laiku pirms akūtu iekaisuma klīnisko izpausmju sākuma bieži pavada smaga aukstuma sajūta. Pacienti sūdzas par intensīvu sāpēm, niezes sajūtu un iekaisumu ausīs un dzirdes traucējumiem. Apskatot iespējamās auss kanāla tūskas izpausmes, tās apsārtumu. Pacientiem ar samazinātu imunitāti vietējā temperatūra ir paaugstināta un palielinās kakla un auss apvidus limfmezgli, un tie ir arī sāpīgi. Tembola membrānas iekaisuma gadījumā vairākas dienas pēc klīnisko izpausmju sākuma, serozas, tad strutainas izplūdes tiek izvadītas no auss, un asinis bieži iet kopā ar tām.
Acu difūzā vidusauss iekaisums ilgst aptuveni 2-3 nedēļas. Pēc atbilstošas ārstēšanas vai spontānas atveseļošanās pazeminās simptomu smagums. Taču visai bieži šī slimība ir ilgstoša vai hroniska. Tas ietver vairākas komplikācijas. Ar hronisku iekaisumu veidojas rētas, kas padara auss kanāla lūmenu vēl šaurāku, kas var izraisīt dzirdes zudumu - dzirdes zudumu.
Ar iekaisuma progresēšanu palielinās slimības simptomi, sāpes galvā izstarojas uz galvas. Norijot ir sāpes un košļājamā darbība. Tas nozīmē vispārēju stāvokļa un anoreksijas pasliktināšanos.
Ārējā difūzā vidusauss iekaisums: ārstēšana
Bērnu un pieaugušo slimības diagnostika un ārstēšana atšķiras, īpaši, ja bērns ir mazāks par trim gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu auss struktūras īpatnībām un ar to, ka zīdaiņu bērns pavada daudz laika guļus stāvoklī. Tas izraisa ēdiena iekļūšanu vidējā ausī caur deguna galviņu, kas ir labvēlīga vide mikroorganismu darbībai.
Ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un tās etioloģijas, jo ārējās auss iekaisuma ārstēšanai jābūt specifiskai. Visbiežāk terapijas ilgums ir 10 dienas.
Akūta iekaisuma procesa ārstēšanai bērnam tiek nozīmētas zāles un fizioterapija. Ausu pilienu lietošana no vidusauss iekaisuma bērniem bērniem līdz viena gada vecumam ir kontrindicēta, jo tie satur vielas, kas var izraisīt blakusparādību attīstību. Antibakteriālu zāļu lietošana slimības sākumā nav ieteicama. Šajā laikā vispirms ir jāizmanto pretsāpju līdzekļi, jo ausu sāpes bieži ir ļoti intensīvas.
Antibiotikas, pilieni ausīs un citas zāles difūzai vidusauss iekaisumam
Akūta difūza auss iekaisuma ārstēšanai jābūt visaptverošai. Konservatīvā terapija sastāv no antibiotikām, antihistamīna un multivitamīnu līdzekļiem. Ja pacientam ir vājināta imūnsistēma, nepieciešama imūnmodulatoru lietošana. Vietējai darbībai būs noderīgas hormonālas antibakteriālas ziedes, Burov šķidrā un dzeltenā dzīvsudraba ziede. Tos ievada ārējā auss kanālā, izmantojot nelielu pārsēju.
Antibiotikas otītiskai lietošanai pilienu veidā pēc mazgāšanas ar auss kanāla dezinfekcijas šķīdumu. Tos lieto 4 reizes dienā, 2 pilienus. Antibakteriālos līdzekļus lieto ziedes vai krēmi ar "neomicīnu" vai "polimiksīnu".
Skābinātie pilieni tiek plaši izmantoti, lai iznīcinātu baktēriju vai sēnīšu floru. Pateicoties tiem, tiek radīta vide, kas ir nelabvēlīga patogēnu mikroorganismu izplatībai. Kombinētie preparāti tiek izmantoti, lai efektīvi novērstu niezi, sāpes un iekaisumu. Tie satur pretsēnīšu un antibakteriālas sastāvdaļas. Tie ietver "Sofradex" un "Candiotics". Terapijas ilgums ar šādām zālēm nav ilgāks par 10 dienām.
Lielāka efektivitāte akūtu zāļu formā uz ziedes vai krējuma bāzes. Tie nemaina vides līmeni auss kanālā un tiem nav kairinošas ietekmes uz kanāla epitēliju. Lai to izdarītu, izmantojiet "Akriderm", "Pimafukort" un "Pimafukort". Bet pacienti izvēlas tos atteikt, jo tos ievada kopā ar tamponu, kas iemērkts ar zālēm 3 reizes dienā pusstundu.
Ja vietējā terapija nesniedz vēlamos rezultātus, ieteicams izmantot iekšējo uztveršanu. No antibiotikām izmantojiet "Flemoksin" un "Amoxiclav". Efektīva sēnīšu ārstēšana tiek veikta ar tādu zāļu palīdzību kā "Nystatīns" un "Flukonazols".
Difūzās vidusauss tautas ārstēšana
Akūtu ausu iekaisumu var ārstēt kombinācijā ar tradicionālajām medicīnas metodēm. Bet jums ir jāatceras, ka tos izmanto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Visbiežāk ir ieteicams injicēt auss kanālā drupinātu lapu aromātisko ģerāniju ausu sāpēm. Tas notiek 3 reizes dienā pusstundu.
Speciālisti var konsultēt savus pacientus saspiežot, izmantojot:
Šie kompresi palīdz mazināt iekaisumu, mazina sāpes. Viņiem ir dezinfekcijas efekts.
Ir lietderīgi ausīs ievietot sasmalcinātas Kalankojas lapas, kas ietītas pārsējs vai marle. Procedūra tiek veikta 3 reizes dienā 40 minūtes.
Mazgāšanai varat izmantot lauru lapu novārījumu. Sagatavojiet to proporcionāli 2 ēdamkarotes lauru uz vienu karsta vārīta ūdens glāzi. Pēc 5 stundu vārīšanas lēnas ugunsgrēka gadījumā viņam ir jāatdzesē un jānovieto 2-3 stundas. Kumelīšu novārījums ir piemērots auss apstrādei.
Difūzās vidusauss iekaisuma sekas
Ārējās auss slimības akūtā forma ir drošākā. To reti pavada bīstamas sekas, īpaši, ja ir veikta atbilstoša terapija. Bet, ja pacientam ir vājināta imūnsistēma vai viņam ir diabēts, komplikāciju iespējamība bieži palielinās. Slimība var iegūt hronisku gaitu. Tas ietver atrofisku un dažreiz pat nekrotisku izmaiņas kanāla epitēlijā.
Turpmāka iekaisuma izplatīšanās var izraisīt vidusauss iekaisumu. Tas izraisa dzirdes traucējumus, pat kurlumu. Biežas sekas ir limfadenīts.
Bīstamākās komplikācijas ir vidusauss iekaisums ar ļaundabīgu kursu. Tas bieži vien ir letāls. Šis saraksts var papildināt laika kaula osteomielītu.
Bieži pēc akūtas slimības formas notiek ārējās dzirdes kanāla stenoze, ko papildina strutaini, bieži vien serozi, sekrēcijas. Dažreiz attīstās dziedzeru audu iekaisums, ko sauc par miringītu.
Ārējā iekaisuma novēršana
Lai izslēgtu slimības rašanos, nepieciešams uzraudzīt Jūsu veselības stāvokli un ievērot dažus ieteikumus. Galvenie preventīvie pasākumi:
- Peldot, nosedziet ausis vai valkājiet īpašu cepuri.
- Ūdens iekļūšanas gadījumā auss kanāla dobumā ir nepieciešams sasildīt to ar sausu gaisu, piemēram, izmantojot matu žāvētāju.
- Savlaicīgi jāārstē ENT infekcijas.
- Netīriet ausu ar kokvilnas pumpuriem, lai nesaspiestu auss vasks korķī un neizraisītu orgāna dabiskās aizsardzības pārkāpumu.
Lai novērstu slimības rašanos, ir svarīgi izslēgt ausu kakla traumas, tā skrāpējumus. Ja nonākat saskarē ar svešķermeni, jums nevajadzētu mēģināt to iegūt. Tas var izraisīt dzirdes kanāla epitēlija integritātes bojājumus.
Ārējās auss akūta difūzā vidusauss ir slimība, kurai nepieciešama atbilstoša terapija, lai novērstu nevēlamu ietekmi. Lai sāktu ārstēšanu, ir nepieciešama tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, ir svarīgi ievērot tās ieteikumus.
Difūzā vidusauss iekaisums
Ārējās auss difūzā vidusauss ir plašs iekaisuma process, ko izraisa streptokoki un citas baktērijas.
Difūzā vidusauss iekaisums ir ļoti izplatīta slimība. Dažreiz to sauc arī par „peldētāja slimību”, jo to visbiežāk skar cilvēki, kuru galvenā nodarbošanās ir ūdens. Mazie bērni bieži cieš no šīs slimības. Šo slimību var ietekmēt arī pieaugušie, tāpēc jums ir jāzina, kā to ārstēt.
Slimības cēloņi
Difūzās vidusauss iekaisums ir dzirdes aparāta ārējā daļa, ausu kanāls un auss. Dažreiz jūs varat redzēt strutainu uzkrāšanos slimo dzirdes orgānā.
Slimība ir nosacīti sadalīta infekciozā un neinfekciozā. Infekciozā vidusauss iekaisums, kā jūs varat uzminēt no nosaukuma, ir tādās infekcijās kā:
- Staphylococcus;
- Streptokoku;
- Dažādas sēnes;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Infūzijas, ko izraisa strutaini iekaisumi, piemēram, vārīšanās vai izsitumi.
Neinfekciozs vidusauss iekaisums rodas hipotermijas dēļ (piemēram, ilgstoša peldēšana aukstā ūdenī vai aukstums bez vāciņa) vai ādas epitēlija bojājums. Epitēliju var sabojāt, nepareizi iztīrot aļģi vai uzņemot nelielu priekšmetu.
Ārējais difūzais vidusauss iekaisums
Galvenie ārējā difūzā vidusauss iekaisuma simptomi ir:
- Sāpes palpācijā. Dažreiz diskomforts, it kā ūdens nokļūtu ausīs;
- Samazināta dzirde, sastrēgumi;
- Augsta temperatūra - no 38 grādiem un augstāk;
- Putojošs, dažreiz asiņains, izplūdis no auss;
- Pietūkums auss iekšpusē;
- Sarkanums skartajā zonā, bieži vien sāpīga plankumi;
- Nepatīkama smarža, ko izraisa strutainas noplūdes.
Divas slimības formas ir sadalītas - akūta difūza ārējā vidusauss iekaisums un ierobežots. Otrajā sugā matu folikuls kļūst iekaisis vai veidojas furunkts. Akūts difūzs atšķiras no ierobežotā, jo tas ietekmē visu dzirdes kanālu. Šis slimības veids ir visizplatītākais.
Ja skar abas ausis, tas ir divpusējs ārējs difūzs vidusauss iekaisums. Viņam ir tādi paši simptomi un ārstēšana, bet divreiz vairāk diskomforta.
Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, jūs varat nopelnīt nopietnas komplikācijas, samazinot vai pilnībā zaudējot dzirdi, slimības pāreju uz hronisku formu, dažreiz otītu izraisa skrimšļa nekrozi. Iekaisuma process var pārvietoties arī uz citiem ķermeņa orgāniem. Tāpēc ir labāk ne atlikt ārstēšanu, un pēc pirmajiem simptomiem sāk cīnīties ar šo slimību. Nekādā gadījumā neārstējiet sevi, konsultējieties ar ārstu, kurš izvēlēsies nepieciešamos līdzekļus un izrakstīs devu.
Ārstēšanas posmi
Tātad apstrāde sastāv no:
- Antibiotikas un plaša spektra baktericīdās zāles. Tie tiek parakstīti jau ar vispārējās veselības pasliktināšanos. Augmentin (tas pats Amoxiclav), amoksicilīns, oksacilīns, cefazolīns, ampicilīns, Kandibiotik ir visbiežāk lietoti ārstēšanai.
- Tā kā ķermeņa temperatūra paaugstinās ar otītu, tiek parakstīti pretdrudža līdzekļi. Piemēram, Ibuprofēns un citi produkti, kas ietver aspirīnu.
- Ausu pilieni. Visbiežāk norādītie pilieni ir Otipaks, Polidex, Otinum, Otofa un citi. Tie satur antibiotikas un pretiekaisuma aktīvās vielas. Pirms pilienu izmantošanas paredzētajam mērķim, tie ir jāsaglabā nedaudz rokā, lai tos apsildītu.
- Ja slimības cēlonis ir sēnīšu infekcija, tad vispirms nosaka, kāda veida infekcija tā ir, tikai pēc tam tiek izrakstītas dažādas aerosoli, aerosoli, ziedes.
- Dažreiz persona saņem alerģiju pret parakstītajām zālēm vai ausu izvadīšanu. Šajā gadījumā kopā ar citām zālēm parakstīts pretalerģisks līdzeklis.
Sarežģītās situācijās, papildus iepriekš minētajām zālēm, dažreiz tiek parakstītas un procedūras, kuru mērķis ir tīrīt ausu un novērst iekaisumu:
- Saspiest ar narkotikām;
- Ausu mazgāšana Labāk to darīt klīnikā ar šļirci bez adatas. Visbiežāk izmanto furatsilīna mazgāšanai.
- UV zāles;
- UHF Augstas frekvences strāva. Tas uzlabo asinsriti un palīdz paātrināt epitēlija dzīšanas procesu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Narkotiku ārstēšanu var kombinēt ar tradicionālo medicīnu, lai uzlabotu iedarbību. Slavenākās vidusauss iekaisuma aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes:
- Gerāna lapas. Geranium ir dabisks antiseptisks līdzeklis. Maza loksne jāmazgā, jāžāvē un jāievieto ausī pāris stundas;
- Līcis. 5 lauru lapiņas ielej verdošā ūdenī, tas viss tiek uzvārīts. Iegūto šķīdumu iesaiņo un ievada vairākas stundas. Infūziju var lietot 4 tējkarotes no rīta un vakarā, arī aprakti ausīs ar 10 pilieniem no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
- Iemērc alvejas sulā un sīpolos vates tamponu;
- Ķiploku un augu eļļas maisījums (attiecība 1: 1). Lieto kā ziedi, piemēro divreiz dienā;
- Propolisa šķīdums ar ūdeni. Vienai propolisa daļai tiek pievienotas divas ūdens daļas. Samitriniet vates tamponu šajā šķīdumā un ievietojiet to ausī;
- Hypericum infūzija ar kumelīti. Pievienojiet tējkaroti ar slaidu glāzē verdoša ūdens. Noskalojiet ausu ar šo šķīdumu 1-2 reizes dienā.
Šajā laikā nav ieteicams doties uz saunām, pirtīm vai baseiniem.
Profilakse
Katrs no jums zina, ka slimība ir labāk novērsta nekā izārstēta. Tāpēc nekad neaizmirstiet par piesardzību un profilaksi. Lai mazinātu vidusauss iekaisuma risku, ievērojiet šādus pasākumus:
- Kad esat ūdenī, mēģiniet izmantot gumijas vāciņu un izvairīties no ūdens iekļūšanas ausīs. Ja tas noticis, ka ūdens joprojām ieplūst ausī, tad nemēģiniet to izvilkt ar roku vai ar kādu priekšmetu. Pietiek noslaucīt ausu ar sausu dvieli;
- Centieties izvairīties no peldēšanās netīrā ūdenī, lai neievērotu infekciju ausī;
- Cepot vai mazgājot ausis, nekādā gadījumā neizmantojiet cietus priekšmetus vai mēģiniet iegūt sev sēra aizbāzni vai svešķermeni. Nemēģiniet savainot auss epitēliju;
- Ja ūdens iekļūst ausī, iekaisuma novēršanai var izmantot paskābinošu līdzekli;
- Mēģiniet izvairīties no zemām temperatūrām un mēģināt būt mazāk siltumā. Mitrs karsts klimats - labākā vide dažādu infekciju attīstībai;
- Neņemiet vērā personīgās higiēnas noteikumus.
Difūzā vidusauss iekaisums
Vidusauss iekaisums ir gandrīz tikpat bieži kā ārējās auss iekaisums. Bērni ir jutīgāki pret šo slimību auss rakstura dēļ. Bet pieaugušie var arī uzņemt otītu, it īpaši tos, kuri jau ir bērnībā.
Spilventiņu dobums ir savienots ar deguna galviņu ar Eustahijas caurules palīdzību. Tas ir, kur notiek viss iekaisuma process.
Iemesli
Daudzi cilvēki kļūdaini pieņem, ka slimības cēlonis ir hipotermija vai infekcija. Bet tas nav vispār. Galvenie iekaisuma cēloņi vidusauss ir:
- Visbiežāk vidusauss iekaisis sakarā ar invāziju streptokoku organismā. Pneimokoki un stafilokoki arī ir vainīgi slimības attīstībā. Tie parasti parādās nasopharynx, rīkles, deguna slimības dēļ;
- Adenoīdi, kas traucē normālu deguna elpošanu, bieži izraisa vidusauss iekaisumu;
- Izliekta deguna starpsiena var izraisīt arī vidusauss iekaisumu;
- Attīstoties jebkurai infekcijai organismā, baktērijas var nonākt vidējā ausī caur asinsriti, izraisot iekaisuma procesu;
- Bojātas baktērijas no ārējās vides var tikt bojātas;
- Labdabīgi audzēji, kas atrodas deguna galviņā, var ietekmēt slimības attīstību;
- Vājināta imunitāte var izraisīt arī difūzu vidusauss iekaisumu;
- Ilgstoša uzturēšanās mitrā vidē, kā arī ķermeņa pārpildīšana ir labvēlīga ietekme uz iekaisuma procesa attīstību vidusauss;
- Saskaņā ar jaunākajiem datiem un alerģiskas reakcijas var izraisīt vidusauss slimību;
- Slimības progresēšanu var ietekmēt tādas slimības kā iekaisis kakls, skarlatīns, masalas un meningīts;
- Diabēts;
- Slikti ieradumi (smēķēšana, bieža alkohola lietošana).
Vidusauss iekaisuma simptomi
Simptomi dažreiz parādās vienā pusē un dažreiz abās pusēs uzreiz. Šie slimību veidi tiek saukti par vienpusēju un divpusēju vidusauss vidusauss iekaisumu. Slimība ir arī sadalīta akūtā un hroniskā. Simptomiem abās sugās ir dažas kopīgas iezīmes, bet ir dažas atšķirības.
Akūtas vidusauss iekaisuma simptomi:
- Pastāvīga ausu sāpes. Var dot tempļos, zobos, pakaļgalā. Tas var būt gan stiepes, gan pulsējošs;
- Ausu sastrēgumi, dzirdes zudums;
- Paplašināti limfmezgli;
- Putekļains, dažreiz asiņains izlāde;
- Dažreiz slimība nonāk degunā un kaklā - ir izdalīšanās no deguna, iekaisis kakls;
- Slikta dūša, vājums, paaugstināts drudzis: hroniskas vidusauss iekaisuma simptomi:
- Pastāvīga strutas izlāde. Dažreiz ar asinīm notiek polipi vai granulācijas audi, kas atrodas spraugas dobumā;
- Dzirdes zudums;
- Trokšņi ausī;
- Sāpes nav nemainīgas, tikai ar paasinājumu, kas parasti izraisa infekciju vai ūdens iekļūšanu ausī;
- Pacienta paasināšanās laikā var parādīties pulsācija un raustīšanās ausī, un temperatūra var pieaugt;
- Reibonis;
- Ar spēcīgu patoloģiju sejas muskuļu mobilitāte vājinās;
- Galvassāpes ar iespējamām komplikācijām smadzenēs.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu ir atkarīgs no slimības veida un formas. Un arī ir nepieciešams apskatīt, kādā stadijā slimība turpinās. Bet viens svarīgs noteikums jebkurai situācijai ir novērst ūdens iekļūšanu jūsu ausīs slimības laikā. Lai to izdarītu, pievienojiet auss ar vates tamponu, kas iemērkts eļļā.
Ja cilindrs nav salauzts, tad tiek izrakstīti ausu pilieni, kas novērš sāpju sindromu. Ja cilindrs jau ir salauzts, jau ir parakstītas antibiotikas un aerosoli, kas sašaurina asinsvadus. Ja slimība sākās faringīta vai rinīta paasināšanās dēļ, tad paralēli tiek nozīmētas arī zāles pret šīm slimībām.
Parasti antibiotikas nav parakstītas slimības pirmajās dienās, tikai pēc 2-3 dienām tiek pieņemts lēmums par antibiotiku izrakstīšanu vai nē. Tomēr dažos gadījumos šādas stipras zāles ir nepieciešamas, piemēram, ļoti smagas slimības formas vai imūndeficīta gadījumā. Tāpat tiek parakstītas arī antibiotikas, ja vēl joprojām ir nopietna vidusauss iekaisums.
Ja ausu iekšpusē ir strutas un nevar izlauzties, tad tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās - membrāna tiek caurdurta pati. Tas tiek darīts, lai samazinātu sāpes un atvieglotu iekļūšanu medikamentos. Dažreiz ārsti izraksta dzirdes cauruli.
Ja šī vidusauss slimība ir hroniska un kaut kas ir izraisījis slimības saasināšanos, tad vispirms ir jāzina, kas tieši izraisīja saasinājumu un tos novērš.
Tiek veikta konservatīva terapija. Tajā ietilpst tādas procedūras kā: auss mazgāšana ar ārstu, ausu pilieni, kas satur antibiotikas. Galvenais hroniskas otitīta ārstēšanā ir ķirurģiska iejaukšanās. Bungas bojājuma gadījumā tas ir pārklāts ar skrimšļiem no traļa.
Sekas
Nav nepieciešams aizkavēt ārstēšanu un ārstēt slimību vieglprātīgi. Otīta medijiem var būt nopietnas sekas, piemēram:
- Mastoidīts (skartais mastoīds, kas atrodas laika apgabalā);
- Meningīts vai encefalīts;
- Sejas nerva bojājumi un sejas muskuļu kustības un asimetrijas traucējumi;
- Sepsis - citu orgānu infekcija asinīs;
- Asins recekļu parādīšanās smadzenēs;
- Cholestomat ir neoplazma, kas aug tympanic dobumā un iznīcina tuvumā esošos audus un kaulus;
- Daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums.
Visnopietnākā slimības sekas ir nāve. Tāpēc nekādā gadījumā neuzstipriniet ar ārstēšanu un, jo īpaši, nespiediet sevi. Slimība ir diezgan sarežģīta, tas ir labāk atbrīvoties no tā sākotnējā posmā.
Lai mazinātu šīs nopietnas un bīstamas slimības risku, jums vienmēr jāievēro visi ārsta norādījumi un ieteikumi. Ja ir problēmas ar elpošanu, labāk ir savlaicīgi novērst šīs problēmas. Turklāt ir nepieciešams saglabāt ķermeņa imunitāti un kontrolēt slimības, kas izraisa imunitātes samazināšanos - diabētu, HIV, AIDS utt.
Nostipriniet savu ķermeni, rūdīt, izmantot, pavadīt vairāk laika svaigā gaisā, ēst labi, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem. Tad jūsu ķermenis būs labi nostiprināts un spēs pretoties dažādām baktērijām un mikrobiem. Veselīga dzīvesveida saglabāšana vispār atbrīvos jūs no daudzām slimībām un slimībām, ne tikai vidusauss iekaisums. Tevi svētī!