Remantadīns ir sintētisks pretvīrusu medikaments, kas faktiski ir adamantāna atvasinājums. Tam ir izteikta antitoksiska iedarbība. Remantandina lietošanas instrukcija norāda, ka šīs zāles ir paredzētas vīrusu etioloģijas gripas un ērču encefalīta ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Remantadīns (Remantadīns) ir pretvīrusu zāles, kas iegūtas no adamantāna. Aktīvais elements ir balts kristālisks pulveris, kas labi izšķīst alkoholī un slikti ūdenī. Narkotiku palīgelementu sastāvs ir atkarīgs no atbrīvošanas veida.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir cita attiecīgā pretvīrusu līdzekļa nosaukums - rimantadīns. Katrs no tiem tiek aktīvi izmantots ārstu un pacientu vidū.
- Kukurūzas ciete
- Magnija stearāts.
- Laktozes monohidrāts.
- Bezūdens koloidāls silīcija dioksīds.
- Kapsulas 100 mg. ciets želatīns, izmērs Nr. 0, balts; uz 10 gab blisteros, kartona iepakojumā pa 1 vai 3 iepakojumiem.
- 50 mg tabletes. Iepakots 10 gab. Blisteros. Kartona iepakojumā ir 2 blisteri ar tabletes, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Rimantadīna uzsūkšanās zarnās notiek ar diezgan zemu ātrumu. Narkotiku neitralizācija notiek aknās, izdalīšanās - ar nieru palīdzību. Maksimālā koncentrācija tiek novērota deguna sekrēcijā.
Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs samazina paracetamola un acetilsalicilskābes vienlaicīgu saņemšanu.
Pusperiods (eliminācijas laiks no ķermeņa puses no visas devas) ir vidēji 24-36 stundas (ja traucēta nieru funkcionālā aktivitāte, zāļu pusperiods tiek pagarināts).
Remantadīns ir aktīvs pret ērču encefalīta vīrusu, kā arī A gripu. Zāles iedarbojas uz antitoksisku un imūnmodulējošu iedarbību uz cilvēka ķermeni.
Vislielākā efektivitāte ir novērojama ķermeņa infekcijas sākumposmā. Lai cīnītos pret vīrusu dažādās vecuma grupās, zinātnieki veica īpašus pētījumus un uzlabo rimantadīna īpašības.
Rimantadīna princips organismā:
- novērš vīrusa iekļūšanu veselīgās šūnās - tas dod iemeslu apsvērt izskatāmo narkotiku kā efektīvu profilaktisku līdzekli;
- bloķē vīrusu izdalīšanos no šūnas - tas ievērojami samazina kopējo vīrusu aģentu skaitu organismā.
Kas palīdz rimantadīnam?
Rimantadīns, no kādām ir šīs tabletes? Šis pretvīrusu līdzeklis, kura galvenais mehānisms ir aizkavēt vīrusa reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad tas nonāk šūnā, bloķē vīrusa ģenētiskā materiāla pārraidi šūnas citoplazmā.
Zāles samazina gripas risku un, ja tāds ir, veicina ātru atveseļošanos. Remantadīnu lieto arī, lai novērstu ērču encefalītu.
Indikācijas:
- Izmantojiet A tipa gripas ārstēšanai un profilaksei vispiemērotāko narkotiku.
- Aukstajā sezonā un epidēmiju laikā ieteicams lietot zāles, lai stiprinātu organisma imūnsistēmu un pretoties saaukstēšanās.
- Dažos gadījumos ārsts var parakstīt remantadīnu kā profilaktisku līdzekli pret vīrusu etioloģiju.
Zāles ir efektīvas saskarē ar pacientiem gripas epidēmiju laikā. Bet vīrusu, kas ir rezistenti pret rimantadīnu, izskats ir iespējams.
Lietošanas instrukcija
Kā lietot rimantadīna pacientus, ārsts nosaka. Pacienta vecums, individuālās īpašības un citu slimību klātbūtne ietekmē ārstēšanas shēmu, shēmu un ārstēšanas ilgumu.
- Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, nesakošļājot un nedzerot ūdeni.
- Tabletes jālieto pirms ēšanas.
- Vislielākā ietekme ir slimības pirmajās 48 stundās, tāpēc ir svarīgi uzsākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk pēc pirmajām slimības pazīmēm.
Pirms rimantadīna lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas
Remantadīns ir zāles, kas pieder pretvīrusu zāļu grupai. Rimantadīns ir oficiālais starptautiskais nosaukums, Rimantadīns ir reģistrēta preču zīme. Abi nosaukumi, saskaņā ar norādījumiem, ir amantadīna sintētiskie atvasinājumi. Remantadīns tika izgudrots 1963. gadā, pētot amantadīna atvasinājumus. 1969. gadā padomju ķīmiķu grupa uzlaboja kompozīciju, kas kalpoja narkotiku izplatībai.
2007. gadā Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Formulārā komiteja šo medikamentu raksturoja kā „novecojušu, ar pierādītu efektivitāti”. Pētījumi, kas ASV veikti pēdējo 10 gadu laikā, pierāda rimantadīna zemo efektivitāti pret esošajiem gripas vīrusa celmiem, jo vīrusu mutācijas ir veicinājušas šo zāļu rezistentu formu veidošanos. Tomēr rimantadīns tiek aktīvi izmantots kā daļa no profilaktiskās un pretvīrusu terapijas, pateicoties tā darbības spektram un zemajai zāļu izmaksai.
Indikācijas uzņemšanai
Neskatoties uz zāļu zemo efektivitāti pret A un B gripas kopējiem celmiem, to lieto profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem, bloķējot proteīnu sintēzi, kas nepieciešama vīrusu šūnu sintezēšanai, un to izmanto arī aizdomās turētu vai inficētu ar encefalīta vīrusu ārstēšanā un kā herpes terapijas daļu.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcija nedaudz atšķiras dažādiem zāļu veidiem, galvenokārt sakarā ar aktīvās vielas palielināšanos Rimantadīnā. Standarta ieteikumi balstās uz 50 mg devu, kas atbilst 1 rimantadīna tabletei. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Reģistrācija tiek veikta neatkarīgi no ēdienreizes. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, neatverot, nesasmalcinot, košļājot utt., Un jāizdzer daudz šķidrumu. Tāpat ir svarīgi ievērot vienādus laika intervālus starp zāļu devu dienas laikā, ko izraisa aktīvās vielas lēna absorbcija sistēmiskajā cirkulācijā un zems vielmaiņas ātrums un tā izņemšana no organisma. Gadījumā, ja tiek pārkāpts laika intervālu līdzvērtīgums, ir iespējamas blakusparādību izpausmes vai narkotiku pārdozēšanas simptomi.
Gripu profilakse
Ar preventīvo mērķi zāles tiek parakstītas pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, bez kontrindikācijām. Profilakse tiek veikta epidēmiju un pandēmiju laikā, ja pastāv liels infekcijas risks, kontakti ar slimniekiem.
Devas: 1 tablete (50 mg) vienu reizi dienā, 1 mēnesis. Izlaižot uzņemšanu, atsākt devu nepalielinot, ievērojot parasto profilakses veidu.
Ja profilakses pasākumi tiek veikti pacientiem, kas jaunāki par 10 gadiem, devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu. Lai ievērotu precīzu vecuma devu bērniem no 1 līdz 7 gadiem, ieteicams lietot sīrupus Orvirem, Algirem, rimantadīna šķidros veidus, kas izstrādāti agrīnā bērnības periodā.
Jebkura amantadīna atvasinājumu pieņemšana bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, ir aizliegta.
Gripu ārstēšana
Terapija ir efektīva slimības sākumposmā ar sākotnējiem slimības simptomiem. Narkotiku ietekme uz vīrusu šūnām izpaužas gadījumā, ja no pirmo infekcijas pazīmju uzņemšanas brīža nav pagājušas ne vairāk kā 18 stundas. Zāļu devas un biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma.
Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem lieto 1 tableti (50 mg) divas reizes dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem uzņemšanas daudzveidība - 3 reizes dienā, 1 tablete.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem un pieaugušajiem, ieteicams veikt pakāpeniskas terapijas shēmu:
- 1 dienas pēc simptomu parādīšanās, 6 tabletes (300 mg) vienu reizi vai sadalītas 2-3 devās, bet ne vairāk kā 300 mg 24 stundu laikā;
- 2 un 3 dienas slimība: 200 mg (4 tabletes) divās devās;
- 4 un 5 dienas: 2 tabletes reizi dienā.
Dažādu veidu gripas ārstēšanas kurss - ne ilgāk kā 5 dienas.
Zāļu agrīna ievadīšana slimības sākumā samazina intoksikācijas smagumu, samazina drudža periodu par 1 dienu, salīdzinot ar placebo, un palīdz pacientam ātrāk atveseļoties.
Encefalīts
Remantadīns ir efektīvs profilaktiskais un terapeitiskais pielietojums pret vīrusu encefalītu. Lai izvairītos no ērču encefalīta profilakses, apmeklējot teritoriju ar augstu infekcijas varbūtību 15 dienas, lietojiet 1 tableti divas reizes dienā.
Ar ērču iekaisumu devu palielina līdz 100 mg divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas.
Kontrindikācijas, kas jāsaņem saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām
Norādījumi zāļu lietošanai ietver kontrindikācijas profilaksei un terapijai. Ir beznosacījumu kontrindikācijas un nosacīti ierobežojumi.
Beznosacījuma kontrindikācijas, par kurām rimantadīnu nevar lietot, ir:
- enzīmu un vielmaiņas traucējumi: laktāzes deficīts, galaktozēmija, glikozes un galaktozes uzsūkšanās traucējumi;
- tirotoksikoze;
- nieru, aknu mazspēja;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības periods (grūtniecība), ņemot vērā aktīvās zāles teratogēnu ietekmi uz embriju un augli, kas konstatēts pētījumos ar dzīvniekiem.
Laktācijas laikā nav ieteicams lietot zāles, ja nepieciešams, šāda veida pretvīrusu terapija ir paredzēta, lai ierobežotu vai apturētu bērnu, kas saņem mātes pienu, kas radies mātes ārstēšanas laikā.
Nosacītas kontrindikācijas, kas ņem vērā, parakstot zāles un novērtējot riskus, ir šādas:
- alerģiskas reakcijas;
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- neregulāra sirdsdarbība;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- gremošanas sistēmas slimības.
Blakusparādības, lietojot
Remantadīns ir zāles ar nelielu blakusparādību skaitu, kas rodas ar zemu frekvenci. Atšķirībā no amantadīna, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija praktiski nav identificēta. Tomēr norādījums uz narkotikām norāda uz iespējamām blakusparādībām no profilakses un ārstēšanas ar rimantadīnu kursiem. Var rasties šādas blakusparādības:
- reibonis, koncentrācijas traucējumi, psihomotoriskā aktivitāte;
- neefektīvas, neizpaustas galvassāpes;
- miega traucējumi;
- mutes gļotādu sausums, slikta dūša, vemšanas epizodes;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sāpes vēderā, meteorisms.
Alerģiskas reakcijas, kad tās parādās, vairumā gadījumu ir ierobežotas ar ādu, kas izpaužas kā izsitumi līdzīga nātrene un ādas nieze.
Blakusparādību gadījumā ir jāapspriežas ar speciālistu, lai noteiktu terapijas turpināšanas piemērotību, devas maiņu vai zāļu / aktīvās vielas maiņu.
Sakarā ar iespējamo reiboni kā blakusparādību, auto vadīšana, darbu veikšana, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās uzmanība utt., Nav ieteicams zāļu lietošanas profilakses un terapijas kursos.
Remantadīns: lielākas zāļu devas
Pretvīrusu medikamenta uzņemšana jāveic atbilstoši pacienta vecumam un individuālajām īpašībām norādītajās devās. Devas pārsniegšana un lietošanas biežums nerada paaugstinātu pretvīrusu un antitoksisku iedarbību, bet var izraisīt negatīvu ietekmi. Visbiežāk konstatētas kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi, apziņas traucējumu epizodes, izteiktas alerģiskas reakcijas.
Rimantadīnam nav specifiska antidota. Terapija tiek veikta, mazgājot kuņģa dobumu, ja nepieciešams - novērošanu slimnīcā, simptomātisku aģentu iecelšanu.
Rimantadīns kombinācijā ar citām zālēm
Tāpat kā citas zāles, rimantadīnu nedrīkst kombinēt ar vienlaicīgu absorbentu, astringējošu līdzekļu, kuņģa gļotādas pārklājumu, zarnu iedarbību, jo aktīvās vielas absorbcijas efektivitāte ir samazinājusies.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, jums jāpievērš uzmanība šādām sekām, ko rada vienlaicīga lietošana ar noteiktām zāļu grupām:
- pretepilepsijas zāles, vienlaikus lietojot, jo samazinās pretepilepsijas terapijas efektivitāte;
- askorbīnskābe un amonija hlorīds samazina amantadīna atvasinājumu iedarbību un samazina pretvīrusu iedarbību;
- aspirīns (dažādi acetilsalicilskābes nosaukumi un medikamenti, kuros tas atrodas), paracetamols un atvasinājumi samazina šīs zāles efektivitāti par 11%, ņemot vērā ietekmi uz aktīvās vielas daudzumu, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā;
- kombinējot ar nātrija bikarbonātu un acetosamīdu, palielinot šīs zāles pretvīrusu aktivitāti.
Rimantadīns: lietošanas instrukcijas
Narkotika Rimantadīns, ko pārstāv tabletes iekšķīgai lietošanai. Tas pieder pretvīrusu līdzekļu farmakoloģiskajai grupai. Tabletes lieto vīrusu infekciju, jo īpaši gripas, etiotropiskai ārstēšanai.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Rimantadīna tabletēm ir balta vai gaiši dzeltena krāsa, apaļa plakana cilindriska forma. Vienā pusē ir atdalīšanas risks, lai tablete būtu viegli saplīstama uz pusi. Galvenā aktīvā viela ir rimantadīns. Tās saturs šajā tabletē ir 50 mg. Tajā ir arī palīgvielas, kas ietver:
- Kukurūzas ciete
- Magnija stearāts.
- Laktozes monohidrāts.
- Bezūdens koloidāls silīcija dioksīds.
Rimantadīna tabletes ir iepakotas 10 gab. Blisteros. Kartona iepakojumā ir 2 blisteri ar tabletes, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Tabletes Rimantadīna galvenā aktīvā sastāvdaļa ir adamantāna atvasinājums. Tas nomāc vīrusa ģenētiskā materiāla reprodukcijas agrīno posmu no brīža, kad tas nonāk šūnā līdz RNS transkripcijas procesa sākumam (ribonukleīnskābe). Vislielākā terapeitiskā iedarbība uz vīrusu nomākšanu attīstās uzreiz pēc cilvēka ķermeņa infekcijas. Zāļu maksimālā efektivitāte ir pret A gripas vīrusiem (visjutīgākie ir A tipa vīrusi2) un ērču encefalīta patogēni (Flavivīrusa ģimenes arbovirusi).
Pēc iekšķīgi lietojamās tabletes ieņemšanas rimantadīns lēnām, bet gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām sistēmiskajā cirkulācijā, kur tas daļēji saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas ir vienmērīgi sadalīts ķermeņa audos, metabolizējas aknās uz neaktīviem sabrukšanas produktiem un izdalās galvenokārt caur nierēm. Pusperiods (eliminācijas laiks no ķermeņa puses no visas devas) ir vidēji 24-36 stundas (ja traucēta nieru funkcionālā aktivitāte, zāļu pusperiods tiek pagarināts).
Lietošanas indikācijas
Galvenā medicīniskā indikācija Rimantadīna tablešu lietošanai ir etiotropiska terapija un gripas profilakse pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, kā arī ērču vīrusu encefalīta profilakse.
Kontrindikācijas
Absolūtās kontrindikācijas Rimantadīna tablešu lietošanai ir akūti patoloģiski procesi aknās, akūta vai hroniska nieru slimība, izteikts vairogdziedzera funkcionālās aktivitātes pieaugums (tirotoksikoze), grūtniecība un zīdīšana (zīdīšanas periods), bērni līdz 7 gadu vecumam, kā arī individuāla neiecietība jebkura zāļu sastāvdaļa un paaugstināta jutība pret rimantadīnu. Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi nodrošināt, ka nav kontrindikāciju.
Dozēšana un administrēšana
Rimantadīna tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai pēc ēšanas. Tās nav košļātas un nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens. Zāļu devas un lietošanas veids ir atkarīgs no pierādījumiem:
- Gripu ārstēšana - pieaugušie un bērni vecumā virs 14 gadiem pirmajā ārstēšanas dienā, 2 tabletes 3 reizes dienā, tad 2 dienas, 2 tabletes 2 reizes dienā un 4-5 dienas, 2 tabletes 1 reizi dienā. Pirmajā slimības dienā ir iespējama shēma - 3 tabletes 2 reizes dienā vai 6 tabletes 1 reizi dienā. Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem deva tiek samazināta uz pusi (1 tablete 3 reizes dienā) un bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem, 1 tablete 2 reizes dienā. Zāļu terapijas kursa ilgums ir 5 dienas.
- Gripas profilakse - bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, un pieaugušajiem tiek nozīmēta 1 tablete 1 reizi dienā, 10-15 dienas (profilakse notiek sezonāli pieaugot gripas biežumam).
- Ērču encefalīta profilakse - pieaugušajiem tiek nozīmētas 2 tabletes 2 reizes dienā 3 dienas (ja nepieciešams, zāles var lietot 5 dienas). Profilaksei jāuzsāk tūlīt pēc ērču kodināšanas.
Ja nepieciešams, Rimantadine tablešu lietošanas ilgumu un biežumu individuāli var pielāgot ārstējošais ārsts.
Blakusparādības
Rimantadīna tablešu lietošanas laikā blakusparādības var rasties dažādos orgānos un sistēmās, kas ietver:
- Gremošanas sistēma - slikta dūša, periodiska vemšana, sāpes vēderā, sausa mute, apetītes trūkums (anoreksija).
- Nervu sistēma - galvassāpes, neregulārs reibonis, roku trīce, gaitas traucējumi (ataksija), šķeterēta skeleta muskuļu krampji, apjukums, miega traucējumi miegainības, depresijas (izteikta un diezgan ilgstoša garastāvokļa samazināšanās), pastiprinātas nervozitātes sajūta. uzbudināmība.
- Sirds un asinsvadu sistēma - paaugstināts asinsspiediens (arteriālā hipertensija), aritmija un sirdsdarbība (aritmija), sirds mazspējas attīstība, cerebrovaskulāri traucējumi (pārejoša išēmiska lēkme, smadzeņu insults).
- Elpošanas sistēma - klepus, elpas trūkums, bronhu lūmena sašaurināšanās (bronhu spazmas).
- Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (raksturīga reakcija uz ādu, kas atgādina nātru degšanu).
- Sense orgāni - mainās garšas sajūtas, troksnis ausīs.
Zāles var izraisīt arī vienlaicīgas hroniskas somatiskās patoloģijas saasināšanos. Attīstot blakusparādības, lietojot tabletes, Rimantadine jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Īpaši norādījumi
Pirms sākat lietot Rimantadine tabletes, rūpīgi izlasiet instrukcijas. Lai iegūtu maksimālu terapeitisko efektu un komplikāciju profilaksi, jāpievērš uzmanība dažām īpašām norādēm, kas ietver:
- Zāles lieto piesardzīgi, vienlaikus lietojot arteriālu hipertensiju, epilepsiju (ieskaitot atlikšanu pagātnē).
- Rimantadine tablešu lietošana gados vecākiem pacientiem ar arteriālu hipertensiju ievērojami palielina smadzeņu insulta risku.
- Lai iegūtu maksimālu terapeitisko efektu gripas ārstēšanā, zāles jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pie pirmajām infekcijas procesa pazīmēm.
- Narkotikai nav tiešas ietekmes uz B gripas vīrusiem, bet tā lietošana mazina intoksikācijas smagumu.
- Gripas profilaksei ieteicams veikt sezonālā biežuma palielināšanās periodā.
- Dažreiz vīrusu rezistence (rezistence) ir iespējama pret zāļu aktīvo vielu.
- Daži nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (acetilsalicilskābe, paracetamols) samazina rimantadīna efektivitāti.
- Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu terapeitisko efektu.
- Ārstēšanas laikā jāatsakās lietot alkoholu.
- Lietojot zāles, jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbu veikšanas.
Aptieku tīklā Rimantadine tabletes pārdod bez receptes. Ja jums ir šaubas par narkotiku lietošanu, jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšana
Ievērojami pārsniedzot ieteicamo terapeitisko devu Rimantadīna tabletēm, ūdeņainas acis, drudzis, drebuļi attīstās, palielinās urinēšana, samazinās ādas jutība (hipoestēzija) un acu sāpes. Šajā gadījumā zāles tiek pārtrauktas. Ārstēšana notiek medicīnas slimnīcā un ietver kuņģa, zarnu mazgāšanu, zarnu sorbentu lietošanu, simptomātisku terapiju, kā arī ķermeņa svarīgo funkciju saglabāšanu. Hemodialīze (aparatūras asins attīrīšana) veicina daļēju rimantadīna koncentrācijas samazināšanos.
Tabletes Rimantadīna analogi
Strukturālie analogi Rimantadīna tabletēm ir zāles Orvirem, Polyrem, Algirem.
Uzglabāšanas noteikumi
Derīguma termiņš tabletes Rimantadīns ir 3 gadi. Zāles jāuzglabā oriģinālajā oriģinālajā iepakojumā, bērniem nepieejamā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.
Rimantadīna tabletes Cena
Rimantadīna tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 67 līdz 80 rubļiem.
Rimantadīns
Rimantadīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Rimantadīns
ATX kods: J05AC02
Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)
Ražotājs: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, AS (Krievija), Biosintēze (Krievija), Usolye-Sibirsky HFZ, AS (Krievija), PharmVILAR NPO (Krievija), Moskhimphampreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), Ozon, LLC (Krievija), Evrofarm, CJSC (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Krievija), Marbiofarm (Krievija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Cenas aptiekās: no 37 rubļiem.
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Dozēšanas forma - tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, ar šķautni, var būt risks (10, 20 vai 30 gab. Blisteros, kartona iepakojumā pa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vai 10 iepakojumi: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vai 100 gabali plastmasas kārbās, kartona kārbā ar 1 kārbu, iepakojums slimnīcām - kartona kastītē pa 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisteriepakojumi).
Sastāvdaļas 1 tablete:
- aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg;
- palīgvielas (var nedaudz atšķirties no dažādiem ražotājiem): kalcija stearāts, laktozes monohidrāts, talks, kartupeļu ciete.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva ar dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2).
Polimēra struktūras dēļ rimantadīns organismā tiek izplatīts ilgu laiku, tāpēc zāles lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī gripas profilaksei.
Rimantadīns inhibē vīrusa specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc iekļūšanas šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas).
Rimantadīns ir vāja bāze. Tās darbība ir saistīta ar spēju paaugstināt endosomu pH, kam pēc vakcīnas ievadīšanas šūnā ir vakuola membrāna un ieskauj vīrusu daļiņas. Tādējādi šīs vielas viela novērš paskābināšanos šajos vakuolos, tādējādi bloķējot vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomālo membrānu, un tādējādi pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, t. I., Novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā.
Lietojot rimantadīnu dienas devā 200 mg 2-3 dienas pirms un 6-7 dienu laikā pēc A gripas klīnisko simptomu rašanās, pazeminās simptomu biežums, smaguma pakāpe un seroloģisko reakciju pakāpe. Zāļu terapeitiskā iedarbība ir iespējama, ja to lieto nākamo 18 stundu laikā pēc pirmajām gripas pazīmēm.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīts ar plazmas proteīniem par aptuveni 40%. Tās izkliedes tilpums pieaugušajiem ir 17–25 l / kg, bērniem - 289 l / kg.
Deguna sekrēcijā zāļu koncentrācija ir par 50% lielāka nekā asins plazmā. Maksimālā koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot dienas devu 100 mg, 416 ng / ml, lietojot dienas devu 200 mg.
Metabolisms, kas pakļauts aknām. Ar nierēm izdalās galvenokārt metabolītu veidā (75–85%), daļēji nemainītā veidā (15%). Eliminācijas pusperiods ir 24–36 stundas, bet tas divkāršojas pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju.
Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem rimantadīna kumulācija toksiskās koncentrācijās ir iespējama, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu lieto A gripas agrīnai ārstēšanai un profilaksei bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Profilaktiska ievadīšana ir ieteicama pēc saskares ar slimu personu (ieteicams vismaz 10 dienas), ja infekcija izplatās slēgtās kolektīvās, un arī tad, ja gripas epidēmijas laikā ir augsts saslimstības risks.
Kontrindikācijas
- akūta un hroniska nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts, laktozes nepanesība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Piesardzīgi jālieto pretvīrusu līdzekļi kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknu mazspēja, hipertensija, smadzeņu ateroskleroze, epilepsija (vēsturē, ieskaitot), kā arī vecumā.
Lietošanas instrukcija Rimantadina: metode un deva
Rimantadīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar ūdeni.
Ieteicamie profilakses dozēšanas režīmi:
- pieaugušie: 50 mg vienu reizi dienā līdz 30 dienām;
- bērni no 7 gadiem: 50 mg vienu reizi dienā, līdz 15 dienām.
Uzņemšanas ilgumu nosaka epidemioloģiskā situācija.
Ar gripu Jums vajadzētu sākt lietot Rimantadīnu pirmajās 24–48 stundās pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās.
Narkotiku režīms pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma:
- 1. diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz;
- 2. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 3. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 4. diena - 100 mg 1 reizi dienā;
- 5. diena - 100 mg 1 reizi dienā.
Lai ārstētu bērnus no 7 gadu vecuma, devas nosaka atkarībā no vecuma:
- 7–10 gadus veci - 50 mg divas reizes dienā;
- 10–14 gadus veci - 50 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir arī 5 dienas.
Gados vecākiem pacientiem un pacientiem, kam vienlaikus ir hroniska nieru / aknu mazspēja, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas, rimantadīna gripas ārstēšanai ordinē 100 mg vienu reizi dienā.
Blakusparādības
- elpošanas sistēma: elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas;
- nervu sistēma: kustību traucējumi, nogurums, galvassāpes, bezmiegs, traucēta koncentrācija, apjukums, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, hiperkinezija, miegainība, halucinācijas, reibonis, trīce, eufija, krampji;
- no kuņģa-zarnu trakta: mutes gļotādas sausums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vemšana, dispepsija;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: samaņas zudums, cerebrovaskulāri traucējumi, arteriāla hipertensija, sirds blokāde (sirds ritma traucējumi), tahikardija, sirdsdarbība, sirds mazspēja;
- no sajūtu puses: smaržas zudums vai izmaiņas, troksnis ausīs;
- citi: nogurums, izsitumi.
Pārdozēšana
Simptomi: aritmija, halucinācijas, uzbudinājums. Iespējama arī sausa āda, acu sāpes, acu asarošana, mutes gļotādas iekaisums, svīšana, aizcietējums, palielināts urinācija, drudzis.
Pirmais pārdozēšanas pasākums ir kuņģa skalošana. Turpmāka simptomātiska ārstēšana, tostarp svarīgu ķermeņa funkciju uzturēšana. Nervu sistēmas negatīvu simptomu rašanās gadījumā ir indicēta intravenoza fizostigmīna ievadīšana (1,2 mg pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem), ja nepieciešams, zāles tiek atkārtoti ievadītas (ne vairāk kā 2 mg / h). Daļēji noņemiet rimantadīnu, izmantojot hemodialīzi.
Īpaši norādījumi
Zāles jālieto gripas profilaksei pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli. Tomēr tas ir mazāk efektīvs profilaktiskai lietošanai ģimenē, kurā cilvēki ar gripu profilaktiskiem nolūkiem lietoja rimantadīnu, kas, iespējams, ir saistīts ar vīrusu, kas ir rezistents pret tās iedarbību.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Pretvīrusu terapijas laikā var pastiprināt esošās hroniskās slimības. Gados vecāki cilvēki ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskās insulta iespējamību. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir epilepsija un pretkrampju terapija, ir palielināts krampju lēkmes risks. Šādos gadījumos Rimantadīns tiek lietots 100 mg dienas devā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Jāapsver iespēja, ka var rasties zāļu rezistenti vīrusi.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku visā zāļu lietošanas laikā, jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums (ieskaitot transportlīdzekļu vadīšanu).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Rimantadīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Izmantojiet bērnībā
Šīs zāļu devas nav paredzētas bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Akūta un hroniska nieru slimība ir kontrindikācija Rimantadīna lietošanai.
Nieru mazspējas gadījumā deva tiek samazināta proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.
Ar aknu darbības traucējumiem
Akūtu aknu slimību gadījumā narkotiku mērķis ir aizliegts. Aknu mazspējas gadījumā līdzeklis jālieto piesardzīgi.
Lietošana vecumā
Gados vecākiem pacientiem ārstēšanas laikā jābūt rūpīgai medicīniskai uzraudzībai. Ir nepieciešama devas samazināšana.
Narkotiku mijiedarbība
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.
Citu zāļu ietekme uz rimantadīna iedarbību:
- adsorbenti, pārklājumi un saistvielas samazina absorbciju;
- Cimetidīns samazina klīrensu par 18%;
- acetilsalicilskābe un paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju (attiecīgi par 10 un 11%);
- urīnskābinošie līdzekļi (tostarp amonija hlorīds, nātrija bikarbonāts, diaharbs, acetazolamīds, askorbīnskābe) palielina izdalīšanos nierēs un līdz ar to samazina iedarbību.
Analogi
Rimantadīna analogi ir: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš - 3 vai 5 gadi (atkarībā no ražotāja).
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pārdod bez receptes.
Atsauksmes Rimantadine
Saskaņā ar atsauksmēm, Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir efektīvs gan gripas ārstēšanā agrīnā stadijā, gan profilaksei pēc kontakta ar pacientu vai pēc tam, kad uzturas slēgtā kolektīvā, kur ir gripa.
Papildu priekšrocības ietver zemo zāļu cenu un labu panesamību. Blakusparādības, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir retas un parasti individuālas neiecietības gadījumā.
Rimantadīna cena aptiekās
Rimantadīna aptuvenā cena par 20 tabletēm ir 29-54 rubļi.
Rimantadīns
Apraksts no 2016. gada 25. aprīļa
- Latīņu nosaukums: Remantadin
- ATX kods: J05AC02
- Aktīvā viela: Rimantadīns (Rimantadīns)
- Ražotājs: Olainfarm (Latvija), SIA Rozfarm (Krievija), Irbitsky HFZ OAO (Krievija), OFP Obolensky FP ZAO (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty OAO (Krievija), Maskavas endokrīnās iekārtas (Krievija)
Sastāvs
Sastāvdaļas 1 tablete: 50 mg rimantadīna. Laktozes monohidrāts, kalcija stearāts, talks, kartupeļu ciete kā palīgvielas.
Atbrīvošanas forma
- Kapsulas 100 mg.
- 50 mg tabletes.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretvīrusu līdzekļi.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Rimantadīns, no kādām ir šīs tabletes? Šis pretvīrusu līdzeklis, kura galvenais mehānisms ir aizkavēt vīrusa reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad tas nonāk šūnā, bloķē vīrusa ģenētiskā materiāla pārraidi šūnas citoplazmā.
Ietekmē A gripas vīrusu un ērču encefalīta vīrusu (arbovirusu). Efektīva, ja to lieto infekcijas sākuma stadijā (6-7 stundas), kas samazina gripas biežumu un simptomu smagumu.
Farmakokinētika
Lēnām, bet pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. 40% saistās ar asins proteīniem. Aktīvās vielas koncentrācija deguna sekrēcijā ir augstāka par plazmu par 50%. Metabolisms notiek aknās. Eliminācijas pusperiods ir 24-30 stundas, izdalās caur nierēm. Pacientiem ar nieru mazspēju, ja nav devas korekcijas, uzkrājas toksiskas koncentrācijas.
Lietošanas indikācijas rimantadīnam
- agrīna gripas ārstēšana;
- gripas profilakse epidēmijās;
- ērču encefalīta profilakse.
Kontrindikācijas
- nieru slimība;
- aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- vecums līdz 7 gadiem;
- grūtniecība;
Arteriālas hipertensijas, aterosklerozes, epilepsijas gadījumā to paraksta piesardzīgi. Gados vecāki cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu palielina hemorāģiskā insulta risku. Ar epilepsiju iespējamā epilepsijas lēkmju attīstības vēsturē.
Blakusparādības
- sāpes vēderā, anoreksija, vēdera uzpūšanās, sausa mute, slikta dūša;
- galvassāpes, nervozitāte, bezmiegs, trauksme, samazināta koncentrācija, aizkaitināmība, miegainība;
- alerģiskas reakcijas.
Lietošanas instrukcija rimantadīnam (metode un deva)
Rimantadīna tabletes, lietošanas instrukcijas
Pēc ēšanas maltītes tabletes lieto iekšķīgi. Gripas ārstēšanai lietojiet šādu shēmu: 1. diena - 100 mg trīs reizes, 2. un 3. dienā - 100 mg divas reizes, 100 mg 4. dienā. Profilaksei 50 mg dienā 10 līdz 15 dienas.
Kā lietot narkotiku ar ērču iekost? Pirmo 72 stundu laikā lietojiet 100 mg 2 reizes dienā.
Lietošanas instrukcija rimantadīna STI
Gripas ārstēšanai lietojiet šādu shēmu: 1. diena - 100 mg trīs reizes, otrajā un trešajā dienā - 100 mg divas reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi. Profilaksei 50 mg dienā 10 līdz 15 dienas. Remantadin Aktitab ir tādas pašas indikācijas un to lieto vienā devas shēmā.
Bērni no 1 gada nosaka rimantadīnu sīrupā. Sīrupu bērniem izsniedz ar nosaukumu Orvirem un Algirem. Devas metode tiks norādīta zemāk.
Pārdozēšana
Pārdozēšana izpaužas kā slikta dūša, metālu izskats mutē, vēlme vemt. To raksturo psihedeliskais ceļojums, ko papildina bailes, panika, murgi, halucinācijas, intensīvs domāšanas process. Ir parakstīta intravenoza 1-2 mg fizostigmīna (pieaugušajiem) un 0,5 mg bērniem ievadīšana.
Mijiedarbība
Adsorbenti un pārklājuma līdzekļi samazina aktīvās vielas absorbciju.
Līdzekļi, paskābinošs urīns samazina rimantadīna efektivitāti, un sārmaina urīns palielina efektivitāti. Lietojot cimetidīnu, Rimantadīna klīrenss samazinās.
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.
Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs samazina paracetamola un acetilsalicilskābes vienlaicīgu saņemšanu.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāšanas temperatūra līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš
Remantadīns bērniem
Rimantadīna lietošanas instrukcijas bērniem: 50 mg tabletes ir paredzētas bērniem vecumā no 7 līdz 10 gadiem, no 10 gadu vecuma - 50 mg trīs reizes dienā. Smagos gadījumos bērniem var ievadīt 3–7 gadus vecus, bet devās - 1,5 mg / kg / 2.
Algirem sīrupu (rimantadīna + alginātu matricas nesējs) var lietot bērniem no 1 gada. Nātrija alginātam piemīt adsorbcijas un detoksikācijas efekts, kas uzlabo zāļu antitoksisko aktivitāti. Samaziniet tā devu un samaziniet nevēlamu reakciju risku, kas ļauj ilgāk apritēt Algirem asinīs. Sīrupa tējkarote satur 10 mg rimantadīna, pēc ēdienreizes, saskaņā ar shēmu.
No 1 līdz 3 gadiem: 2 tējk. sīrups trīs reizes dienā 1 dienā; 2 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 2 tējk. sīrupu 1 reizi.
No 3 līdz 7 gadiem: 3 tējk. trīs reizes dienā 1 dienā, 3 tējk. divas reizes dienā, 2 un 3 dienas; 4 dienas - 3 tējk. 1 reizi.
Efektīva uzņemšanas gadījumā pirmajās divās dienās no slimības sākuma. Tas labi iet ar Viferonu (ziede, želeja, taisnās zarnas svecītes).
Citu grupu pretvīrusu zāles: Tamiflu var ordinēt bērniem, kas vecāki par vienu gadu - 2 mg / kg 2 reizes, un Arbidol ir apstiprināts lietošanai bērniem no 3 gadu vecuma.
Analogi
Analogi, kuriem ir viena aktīvā viela un līdzīga pretvīrusu iedarbība: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Atsauksmes par rimantadīnu
Remantadīna tabletes, ko tās lieto? Tā ir pretvīrusu zāles, kas inhibē vīrusa reprodukciju. Tā ir "ilgtermiņa aknas" pretvīrusu zāļu tirgū, ko izmanto kopš 1975. gada. Viņa profilaktiskā pārvaldība ir efektīva gripas epidēmijās slēgtās kolektīvās, kā norādīts daudzos pārskatos. Tomēr pēdējos gados lielākā daļa A gripas vīrusu (līdz 50%) ir kļuvuši rezistenti pret šo narkotiku, tāpēc tā ir zaudējusi savu nozīmi. Tas nav efektīvs citās elpceļu vīrusu slimībās, un A / H1N1 vīruss, kas izraisa pandēmijas, ir pret to izturīgs. Šajā sakarā Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija neiesaka rimantadīna lietošanu pandēmijas periodā.
Vīrusu jutība pret II klases zālēm paliek: oseltamivirs, zanamivirs, peramivirs. III klases zāles (aprotinīns, kamostats) nesen parādījās un ieņem vadošo vietu gripas ārstēšanā.
Atsauksmes par rimantadīnu satur arī tās svara zudumu. Tas ir balstīts uz faktu, ka viena no zāļu blakusparādībām ir apetītes samazināšanās līdz pat anoreksijai. Jāatzīmē, ka indikācijas rimantadīna lietošanai neparedz tā saņemšanu šim nolūkam. Blakusparādību klātbūtne, tostarp nieru un aknu bojājumi, neiropsihiskie traucējumi (45,5% gadījumu), anēmija nepamato tā lietošanu, lai samazinātu svaru. Piekrītu, ka par pazaudētajiem kilogramiem var samaksāt augstu cenu.
Cena rimantadine kur nopirkt
Šīs zāles var viegli iegādāties jebkurā aptiekā. Remantadīna cena ir atkarīga no ražotāja, tāpēc Biochemist (Krievija) tabletes Nr. 20 var iegādāties par 57-66 rubļiem, tajā pašā cenu diapazonā atrodas Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Krievija). Līdzīgs skaits tablešu Olijfarm (Latvija) maksā 189-205 rubļus. Lai iegādātos zāles, jums nav nepieciešama recepte.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas, zāļu analogi, no kuriem tas palīdz
Daudziem mūsdienu farmācijas produktiem saaukstēšanās un gripas profilaksei un ārstēšanai bieži ir salīdzinoši augstas izmaksas. Bet jebkura paaudze pārbauda labi zināmu narkotiku. "Remantadīns" ir pretvīrusu zāles, kas sezonas laikā ietaupīs saaukstēšanos no slimības un nesasniedz maku.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ir jāsaprot, ka "rimantadīns" ir zāļu tirdzniecības nosaukums. Tās aktīvā viela ir rimantadīna hidrohlorīds vai rimantadīns.
Zāles tiek ražotas divos veidos:
- Tabletes "rimantadīns". Plakanās baltās cilindriskās tabletes satur 50 mg rimantadīna hidrohlorīda, cietes, piena cukura, kalcija stearāta, povidona. Instrumentu izlaiž blisteros vai tumšās stikla pudelēs, kas ievietotas kartona kastē.
- Kapsulas "rimantadīns". Satur 100 mg aktīvās vielas, cietes, piena cukura, krāsvielas. Pašas kapsulas sastāv no želatīna un titāna dioksīda, kas tiem dod baltu krāsu. Šīs zāles tiek ražotas blisteros, kas ievietoti kartona kastītē.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Aktīvā viela ir rimantadīns. Tās darbības mehānisms ir vīrusa vairošanās (replikācijas) procesa apspiešana.
Kad vīruss nonāk šūnā, ap to veidojas sava veida kapsula - endosome. Vīrusu daļiņu membrāna saplūst ar endosomu membrānu, izraisot ierosinātāja RNS ievadīšanu saimniekšūnas telpā. "Remantadīns" palielina endosomas pH vērtību, padarot vīrusa aploksni neiespējamu mijiedarboties ar endosomu membrānu. Tas arī novērš vīrusa izplatīšanos veselīgās šūnās.
Medikamentam "Remantadin" ir izteikta efektivitāte pret A gripas patogēnu, kam ir kaitīga ietekme uz ērču encefalīta vīrusu, kas ir visizplatītākais Krievijā pavasarī un vasarā. B tipa gripas gadījumā Rimantadīns palīdz novērst toksīnus.
Zāļu aktīvajai vielai ir īpaša struktūra, pateicoties kurai tā jau sen ir bijusi asins plazmā. Tas izskaidro rimantadīna efektivitāti, ja to lieto gripas profilaksei lielu saslimstības gadījumu laikā.
Funkcijas "rimantadine" farmakokinētika:
- zāļu absorbcija ir lēna, tiek veikta zarnās;
- 6 stundas pēc ievadīšanas tiek sasniegts maksimālais kvantitatīvais saturs asins plazmā;
- komunikācija ar plazmas proteīniem - 40%;
- pusperiods ir aptuveni 25 stundas;
- biotransformāciju veic aknas;
- izdalās caur nierēm.
Kas palīdz pretvīrusu zālēm
Mūsdienu speciālisti nenosaka "rimantadīnu" pacientiem ar smagiem ARVI simptomiem. Tas ir saistīts ar rezistentu gripas patogēnu celmu rašanos un spēcīgāku pretvīrusu līdzekļu izdalīšanos.
Neskatoties uz to, Remantadīns ir lielisks gripas profilaksei.
Pieaugošo saslimšanas gadījumu laikā ieteicams ņemt medicīnas iestāžu darbiniekus, skolēnus, studentus, skolotājus un cilvēkus, kuri savas profesijas dēļ saskaras ar lielu cilvēku skaitu.
Turklāt tās lietošana saaukstēšanās un gripa laikā sākotnējo izpausmju stadijā bieži dod pozitīvu tendenci. Pēc 2 dienām slimības simptomi ir ievērojami vājināti.
Lietošanas instrukcija rimantadina
Lai iegūtu informāciju par to, kā lietot rimantadīnu, tās ir pievienotas pievienotajās instrukcijās, kuras jāpārbauda pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vienreizējas un dienas devas, lietošanas ilgumu nosaka personas vecums un lietošanas mērķis. Dzert zāles pēc ēšanas, ar pietiekamu ūdens daudzumu. Pirmajās slimības izpausmēs lietošana jāsāk pēc iespējas ātrāk, vēlams pirmo 18 stundu laikā pēc simptomu rašanās.
Rimantadīns: no kā palīdz zāles, kā lietot?
Remantadīns ir pretvīrusu zāles. Tas ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem no septiņiem gadiem gripas profilaksei un ārstēšanai. Dažos gadījumos zāles ir efektīvas pret ērču encefalītu.
Narkotiku būtība ir paaugstināt skābumu organelos, kas ieskauj vīrusa daļiņas. Ir novērsta vakuola membrānas saistība ar gripas vīrusu. Zāles ir šķērslis starp cilvēka ķermeni un infekciju.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Pretvīrusu Remantadīns, kas ražots sīrupa veidā bērniem un tabletes pieaugušajiem. Katrā iepakojumā ir 10 gab. Vienas tabletes sastāvā ietilpst:
- 50 mg hidrohlorīda rimantadīns ir aktīvs elements;
- laktoze;
- kartupeļu cietes;
- stearīnskābe.
Aktīvā viela ir hidrohlorīds. Šī sastāvdaļa ir rūgta garša. Tas izskatās kā kristālisks balts pulveris.
Farmakoloģiskās īpašības
Zāles tiek ilgu laiku aktīvi parakstītas gripai. Tās efektivitāte joprojām ir nenoliedzama. Šai sintētiskajai vielai ir pretvīrusu iedarbība. Kad tablete tiek patērēta, sākas aktīva vīrusa iekļūšanas bloķēšana šūnā. Zāles iedarbība ir toksiska.
Tās preventīvās darbības ir saistītas ar unikālajām kompozīcijām. Medikamentam ir ilgs eliminācijas periods un ilgst ilgāk cilvēkiem.
Narkotika ir aktīva saistībā ar Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras ērču encefalītu, kā arī dažāda veida A tipa gripas vīrusiem. Sākotnējā attīstības stadijā tas spēj iznīcināt vīrusu aploksnes veidošanos. Zāles neietekmē inaktivētās vakcīnas imunogenētisko efektu. Antitoksisko iedarbību atklāj aģents pret gripu, ko izraisa B tipa vīruss, un tas nav efektīvs ar citiem ARVI veidiem. Iespējams, A gripas celmu parādīšanās, kas nav jutīgi pret zāļu iedarbību.
Iespējams, ka pandēmijas un sezonālās gripas vīrusa celmiem var attīstīties pieradums pacientiem, kuriem ir rimantadīns. Zāles lēnām un labi uzsūcas. Aptuveni 35% ir saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Lielākā daļa zāļu intensīvi uzsūcas aknās. No asins plazmas līdzekļiem iegūst 2-3 dienas.
Rimantadīns hidroksilmetabolītu veidā un nemainīts, atstāj ķermeni caur nierēm. Ja pacientam ir nieru mazspēja, pusperiods palielinās par 1,5 reizes. Gadījumā, ja zāļu deva nav koriģēta proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar nieru mazspēju, zāles var uzkrāties toksiskās koncentrācijās.
Instrukcijas un devas
Rimantadīna lietošanas indikācijas ir bērnu un pieaugušo gripas slimību profilakse un ārstēšana epidēmiju laikā. Lietošanas instrukcija norāda, ka zāles palīdz cūku gripa. Tomēr tas nav efektīvs ar stenokardiju.
Zāles lieto iekšķīgi un nomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Ārstēšana jāsāk vienas dienas laikā pēc pirmajām slimības pazīmēm. Rimantadīns tiek nozīmēts kā zāles šādā devā, saskaņā ar shēmām:
Pacientiem ar nieru un aknu mazspēju dienas deva jāsamazina līdz 100 mg. Ir jāpārrauga blakusparādību rašanās. Ja rodas negatīvas reakcijas, Jums jāpārtrauc Remantadin lietošana un konsultējieties ar ārstu.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Nepareiza deva var izraisīt negatīvu ietekmi, lietojot zāles. Rimantadīna zāles var izraisīt šādas blakusparādības cilvēka orgāniem:
Rimantadīns: lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes
Rimantadīns, pretvīrusu medikaments, kas inhibē vīrusu replikāciju slimības sākumposmā, ir efektīvs pret A un B grupu, un to var izmantot profilakses nolūkos.
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, Herpes simplex I un II tipa vīrusiem, ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras grupā Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas). Tam ir antitoksiska un imūnmodulējoša iedarbība.
Zāļu struktūra nodrošina tā ilgstošu apriti organismā, kas ļauj to izmantot ne tikai medicīniskiem nolūkiem, bet arī profilakses nolūkiem.
Rimantadīns nomāc specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc tam, kad vīruss iekļūst šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas) inducē alfa un gamma interferona veidošanos, palielina dabisko slepkavu limfocītu (NK šūnu), T un B šūnu funkcionālo aktivitāti.
Veiktie viroloģiskie ģenētiskie pētījumi atklāja, ka zāles ietekmē M2 - specifisku A gripas vīrusa virionu proteīnu, kā arī konstatēts, ka Remantadīns kavē arbovirusu (encefalīta patogēnu, kas visbiežāk ir inficēti ar ērcēm) attīstību.
Rimantadīns var izraisīt hronisku komorbidiju saasināšanos.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz tabletes rimantadine? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:
- agrīna gripas ārstēšana;
- gripas profilakse epidēmijās;
- ērču encefalīta profilakse.
Norādījumi par 50 mg Rimantadīna devu
Zāles jālieto pēc ēšanas. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, kad parādās pirmie simptomi.
Gripas pirmajā dienā pieaugušajiem un pusaudžiem ir 100 mg 3 reizes dienā. Otrajā un trešajā slimības dienā 100 mg zāļu divas reizes dienā, bet ceturtajā un piektajā dienā - 100 mg Remantadine vienu reizi.
Rimantadīna 50 mg standarta devas saskaņā ar instrukcijām:
- Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem ieceļ 50 mg 2 reizes dienā, no 11 līdz 14 gadiem - 3 reizes dienā. Kurss ir 5 dienas.
- Pieaugušajiem pirmajā slimības dienā tiek ievadītas 100 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Pieaugušie var lietot dienas devu uzreiz - 6 tabletes (vienu reizi) vai dienas devu divās devās (3 tabletes 2 reizes dienā). 2. un 3. slimības dienā ņem 100 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā. 4. un 5. dienā - 100 mg (2 tabletes) 1 reizi dienā.
- Pēc iekaisuma encefalīta ērču - 100 mg / 2 reizes dienā nākamo 72 stundu laikā. Nav ieteicams lietot zāles, ja pēc tam, kad iekost ir pagājis vairāk nekā 48 stundas.
- Kā profilaktiska, 50 mg vienu reizi dienā 10–15 dienas.
Cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, kā arī tiem, kas piedalās pārgājienos, izmantojot augu klātas teritorijas vai teltīs dzīvojošus mežus, ir atļauts novērst ērču vīrusu encefalītu un bez ērču koduma 15 dienas, 50 mg (1 tablete) 2 reizes dienā (shēma tiek izmantota tikai pieaugušajiem).
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot Rimantadīnu:
- Centrālās nervu sistēmas daļa: neiroloģiskas reakcijas, bezmiegs, galvassāpes, traucēta koncentrācija, reibonis, nemiers, miegainība, nogurums, paaugstināta aizkaitināmība;
- No kuņģa-zarnu trakta puses: apetītes zudums, anoreksija, mutes gļotādas sausums, meteorisms, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene;
- Citi: hiperbilirubinēmija.
Kontrindikācijas
50 mg Rimantadīna lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- hroniska un akūta nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret adamantāna atvasinājumiem, aktīvo vielu vai citām sastāvdaļām;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktozes nepanesība, laktāzes deficīts;
- tirotoksikoze.
- epilepsija, vēsturē, ieskaitot;
- arteriālā hipertensija;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- aknu mazspēja;
- hroniska nieru mazspēja;
- smadzeņu asinsvadu ateroskleroze.
Pārdozēšana
Ar ievērojamu pārdozēšanu, asarošana, drudzis, drebuļi, urinēšanas biežums, ādas jutības samazināšanās (hipestēzija), sāpes acīs. Narkotika tiek pārtraukta.
Ārstēšana notiek medicīnas slimnīcā un ietver kuņģa, zarnu mazgāšanu, zarnu sorbentu lietošanu, simptomātisku terapiju, kā arī ķermeņa svarīgo funkciju saglabāšanu. Ir iespējama hemodialīze.
Analogi Rimantadīns, cena aptiekās
Ja nepieciešams, Jūs varat nomainīt 50 mg Rimantadīnu ar analogu terapeitiskai iedarbībai - tās ir zāles:
- Rimantadine Aveksima,
- Alvirem
- Polirem
- Algirem
- Arbidol,
- Kagocels,
- Tamiflu.
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Rimantadīna lietošanas instrukcijas, cena un līdzīgu darbību veikto zāļu pārskati nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena Krievijas aptiekās: Remantadīna tabletes 50 mg 20 gab. - no 61 līdz 200 rubļiem (atkarībā no ražotāja), saskaņā ar 491 aptieku.
Uzglabāt aizsargātai no gaismas un mitruma, bērniem nepieejama vieta temperatūrā līdz 25 ° C. Kapsulu derīguma termiņš - 2 gadi, tabletes - 5 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - bez receptes.
Ko saka pārskati?
Pēc ārstu domām, pēdējos gados lielākā daļa A gripas vīrusu (līdz 50%) ir kļuvuši rezistenti pret šo rimantadīnu, tāpēc tas ir zaudējis savu nozīmi. Tas nav efektīvs citās elpceļu vīrusu slimībās, un A / H1N1 vīruss, kas izraisa pandēmijas, ir pret to izturīgs.
Dažiem pacientiem svara zudums lieto rimantadīnu. Tas ir saistīts ar to, ka viena no zāļu blakusparādībām ir apetītes samazināšanās, smagos gadījumos tā kļūst par anoreksiju.
Lietošanas indikācijas neietver zāļu lietošanu šādos gadījumos. Tās mērķis samazināt svaru tiek uzskatīts par nepiemērotu daudzu nevēlamo blakusparādību dēļ, tostarp neiropsihiskiem traucējumiem (45,5% gadījumu) un nieru un aknu bojājumiem.
Īpaši norādījumi
Zāles lieto piesardzīgi, vienlaikus lietojot arteriālu hipertensiju, epilepsiju (ieskaitot atlikšanu pagātnē).
Rimantadīna 50 mg lietošana gados vecākiem pacientiem ar vienlaicīgu hipertensiju ievērojami palielina smadzeņu insulta risku.
Lai iegūtu maksimālu terapeitisko efektu gripas ārstēšanā, zāles jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pie pirmajām infekcijas procesa pazīmēm.
Narkotikai nav tiešas ietekmes uz B gripas vīrusiem, bet tā lietošana mazina intoksikācijas smagumu.
Gripas profilaksei ieteicams veikt sezonālā biežuma palielināšanās periodā.
Dažreiz vīrusu rezistence (rezistence) ir iespējama pret zāļu aktīvo vielu.
Ārstēšanas laikā jāatsakās lietot alkoholu.
Lietojot zāles, jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbu veikšanas.
Narkotiku mijiedarbība
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%, paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju asins plazmā par 11%.
Urīna noteikšanas līdzekļi (piemēram, askorbīnskābe un amonija hlorīds) paātrina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi samazinot tā efektivitāti.
Sārmaina urīna zāles (piemēram, nātrija bikarbonāts un acetazolamīds), gluži pretēji, samazina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi palielinot tā iedarbību.
Saistošie, adsorbējošie un apvalkojošie līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Remantadīns samazina vienlaikus lietoto pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.