Iekaisums, ko izraisa organisma šūnu imunoloģisko īpašību pārkāpumi, parasti notiek gļotādas tiešā saskarē ar kairinošu (antigēnu).
Protams, caur cilindrisku, lai iekļūtu vidus auss putekšņu dobumā, vilnas daļiņas, putekļu epidermis ir diezgan grūti.
Tādēļ alerģisks vidusauss iekaisums parasti notiek sekundāri, reaģējot uz deguna dobuma gļotādas un deguna gļotādas pietūkumu.
Slimības patoģenēzes pamatā ir aizsprostošanās, vai, rupji runājot, dzirdes caurules bloķēšana, kas nodrošina gaisa apmaiņu starp vidusauss un deguna galviņu. Rezultātā negatīvais spiediens tiek radīts sprauslas dobumā, un tas stimulē vidējās auss gļotādu darbību. Uzkrātais krēpu kairina sāpju receptorus, izraisot smagas, satraucošas sāpes.
Ļoti bieži sastopama akūtas iekaisuma procesa komplikācija aiz adatas ir bakteriālas infekcijas pievienošana. Tas ir ļoti bīstami, jo strutaini bojājumi var izplatīties tālāk uz dzirdes orgānu un pat smadzeņu iekšējām struktūrām. Tāpēc alerģiska otīta ārstēšana jāsāk ar pirmo klīnisko pazīmju parādīšanos.
Ārējās auss alerģisks vidusauss ir ļoti reti sastopams, tā galvenā izpausme ir niezoši sarkanīgi izsitumi uz nātrenes veida.
Parasti galvenais iekaisuma cēlonis ir tā sauktie aeroalergēni, kuru daļiņas nokļūst gļotādā kopā ar ieelpoto gaisu:
- putekļi;
- mājdzīvnieku mati vai apģērbi, kas izgatavoti no dabīgiem materiāliem;
- augu ziedputekšņi;
- dažādas ķīmiskas vielas ar intensīvu smaržu, tostarp tīrīšanas līdzekļu sastāvdaļas;
- kosmētika;
- noteiktiem pārtikas produktiem;
- narkotiku lietošana, jo īpaši inhalācijas aerosolu, aerosolu un pilienu veidā vietējai lietošanai.
Ļoti bieži izraisa alerģisku reakciju un deguna gļotādas pietūkums var būt apkārtējās vides temperatūras, tabakas dūmu vai citas intensīvas smaržas samazināšanās.
Lai novērstu smagas sistēmiskas komplikācijas, terapija jāsāk, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Alerģisks vidusauss iekaisums parasti izpaužas kā:
- ļoti jutīgi sāpju impulsi, ko pastiprina galvas rīšana, pagriešana vai noliece, nospiežot stieni vai izvelkot daivu;
- pārraušanas sajūta dzirdes gaļas rajonā;
- dažreiz sāpes var dot augšējam žoklim, templim;
- dzirdes traucējumi, plaisāšana un troksnis ausīs, dažreiz ir sajūta, ka ir ūdens.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās parasti norāda uz bakteriālas infekcijas pievienošanos, kas prasa pretbakteriālu terapiju.
Dažādus vidusauss iekaisumus var viegli diagnosticēt. Parasti pietiek ar to, ka ārsts pārbauda cilindrisku. Sākotnējā iekaisuma reakcijas stadijā tas ir edematisks un hiperēmisks. Bet pēc tās perforācijas un vidējās auss dobuma satura ārpuses pacienta stāvoklis dramatiski uzlabojas, temperatūra pazeminās un akūta sāpes nomierinās. Šajā stadijā ir skaidri redzams caurums korpusā un gļotādas noplūde ārējā dzirdes kanālā.
Daudz grūtāk ir diferencēt alerģisko vidusauss iekaisumu no iekaisuma procesa, ko izraisa vīrusu vai bakteriāls rinīts, adenoidīts (kas bieži notiek agrīnā vecumā). Vieglākais veids, kā pārbaudīt, ir „klasisks” asins tests. Izmaiņas leikocītu formā skaidri norāda slimības patieso raksturu. Pēc alerģiskas etioloģijas apstiprināšanas tiek parādīti turpmāki pētījumi par stimula noteikšanu.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem un pieaugušajiem: konservatīvas un alternatīvas ārstēšanas metodes
Jebkurā vecumā imunoloģiskās etioloģijas iekaisuma procesa ārstēšana jāsāk ar tā cēloņu likvidēšanu. Citiem vārdiem sakot, jums ir jāsamazina un ideāli pilnīgi jānovērš saskare ar alergēnu. Tiesa, ārsti saka, ka ļoti maz cilvēku to izdara.
Tad galvenie centieni ir vērsti uz deguna dobuma gļotādas un deguna gļotādas tūskas novēršanu.
Lai to izdarītu, izmantojiet vairākas zāļu grupas:
- Vasokonstriktoru vietējie aģenti. Tās ir kontrindicētas, lai lietotu vairāk nekā 5-7 dienas. Tie neietekmē galveno iemeslu alerģiska vidusauss iekaisumam pieaugušajiem un bērniem, bet to lietošana ļauj ātri novērst slimības galvenās klīniskās pazīmes.
- Intranazālie kortikosteroīdi. Tie ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem alerģiskā rinīta ārstēšanai, tomēr to darbība attīstās 7-10 dienu laikā, tāpēc tās ieteicamas kā ausu iekaisuma paasinājumu novēršana.
- Antihistamīni sistēmiskai un lokālai lietošanai. Šīs zāles ātri atbrīvo pietūkumu, kas ir galvenais vidusauss iekaisuma etioloģiskais faktors. Sakarā ar to drošību, augstu terapeitisko iedarbību, tās ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm, tās tiek nozīmētas ne tikai alerģiskajam otītim un rinītam, bet arī elpošanas orgānu bojājumiem SARS rezultātā.
- Auss pilieni, gandrīz visas šīs grupas zāles satur vairākus komponentus, kas novērš ne tikai iekaisuma procesu, bet arī sāpes. Bet ārsti uzsver, ka gandrīz visi no tiem ir kontrindicēti cilindra perforācijā un gļotādas vai strutainas sekrēcijas sekrēcijā no auss kanāla.
Alerģiska vidusauss iekaisums bērniem un pieaugušajiem prasa antibiotiku terapiju tikai infekcijas komplikāciju gadījumā, to pirmā klīniskā izpausme ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Tās tiek pieņemtas tikai pēc receptes apstiprināšanas. Pašārstēšanās ir nepieņemama, labākajā gadījumā tas nesniegs rezultātus, sliktākajā gadījumā tas izraisīs daudzas nevēlamas reakcijas.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem tiek ārstēts ar šādām zālēm:
- Lai novērstu tūsku un rinoreju, Vibrocil, Otrivin 0,05% pilieni ir piemēroti. Ja bērns nespēj uzspridzināt savu degunu, deguna dobumu attīra ar aspiratoru.
- Deguna kortikosteroīdus lieto tikai ar diviem gadiem. Neskatoties uz to, ka to zemo sistēmisko biopieejamību apstiprina klīnisko pētījumu rezultāti, tie ir noteikti stingru medicīnisku iemeslu dēļ. Agrīnā vecumā tas ir alerģiska rinīta un adenoidīta kombinācija un ar to saistīta atkārtota vidusauss iekaisums. Parasti Avamys 1 izsmidzina vienu reizi dienā.
- Ne visi antihistamīni var piedzimt agrīnā vecumā. Uzskata par relatīvi drošiem pilieniem iekšējai lietošanai Fenistil. Tos var izmantot arī zīdaiņiem. Precīza deva ir atkarīga no bērna svara un vecuma. Turklāt tiek ražots tāda paša nosaukuma gēls, ko var pielietot auskarim ar ārējo vidusauss iekaisuma formu bērniem.
- Otipax ausu pilieni satur anestēzijas lidokaīnu un pretiekaisuma fenazonu. Tomēr tās jālieto tikai ar neskartu 1-2 dzemdes dobumu, kas katram auss kanālam ir 2-3 reizes dienā. Zāles ir parakstītas bērniem no dzimšanas.
- Ja rodas bakteriālas komplikācijas, parasti tiek parakstītas penicilīna tipa antibiotikas (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatrs aprēķina precīzu devu.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem, jūs varat mēģināt izārstēt un tautas aizsardzības līdzekļus. Bora spirta pilieni, fito-sveces, ko var sagatavot no vaska papīra vai iegādāties aptiekā (to fotogrāfijas ir pieejamas augu izcelsmes zāļu veikalu mājas lapās), ir ļoti izplatīta terapijas metode. Arī labs efekts, ja to izmanto lokāli, ir valriekstu eļļa. Siltums ar zilu lampu, kas, starp citu, nesen atkal parādījās aptieku plauktos, nav zaudējis savu nozīmi.
Pamatprincipi, kā pieaugušajiem ārstēt alerģisko vidusauss iekaisumu, nav atšķirīgi. Tomēr izmantoto zāļu klāsts ievērojami paplašinās. Kā vazokonstriktors piemērots jebkurš aerosols. Tomēr jāizvairās no preparātiem ar dažādām augu sastāvdaļām, īpaši eikaliptu, piparmētru. Tādēļ ir ieteicams palikt uz ilgstošas darbības nazivīnu, ksilometazolīnu utt.
Antihistamīnus parasti ordinē tikai pieaugušajiem kā tabletes, jo aerosoli var nebūt pietiekami efektīvi un neietekmē iekaisuma procesu deguna galviņā. Ārsti dod priekšroku medikamentiem ar minimālu blakusparādību risku, piemēram, Erius, Claritin, Suprastix, 1 tablete reizi dienā.
Arī deguna kortikosteroīdi ir biežāki nekā bērnībā. Vienīgās kontrindikācijas ir paaugstināta jutība, grūtniecības un zīdīšanas periods. Lietojiet tos pašus Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Bet deva ir 2 aerosoli līdz 2 reizes dienā. No auss pilieniem var ieteikt Otinum vai Otizol. Kontrindikācija to lietošanai ir arī cilindra perforācija.
Tautas dziednieki uzskata, ka pieaugušajiem ir iespējams izārstēt alerģisko vidusauss iekaisumu, izmantojot sīpolu sulā iemērcētu vates konfektes. Tās jāievieto naktī katrā auss kanālā. Ieteicams lietot arī sveces no mājsaimniecības ziepēm un uz augšu uzspiediet no kampara eļļas.
Alerģiska vidusauss iekaisums pieaugušajiem un bērniem prasa nopietnu pieeju uztura sagatavošanai. Piemēram, bērnam var būt lielāka jutība pret govs piena olbaltumvielām, šokolādi un citiem produktiem. Tie noteikti jāaizstāj ar līdzvērtīgu kaloriju daudzumu un labvēlīgu vitamīnu un minerālvielu pieejamību, bet ir hipoalerģiski. Turklāt ārstniecības iestādēm ieteicams veikt specifisku imunizācijas kursu. Pašlaik šī ārstēšanas metode ir diezgan izplatīta un ļauj gandrīz pilnībā atbrīvoties no patoloģijas simptomiem.
Alerģisks otīts
Alerģisks vidusauss iekaisums - alerģiskas dabas vidus auss lēns iekaisums. Kopā ar nepatīkamu niezi, dzirdes traucējumiem, īpašiem izdalījumiem no auss dobuma. Tipisks vidusauss iekaisuma sāpes parasti nav un var notikt tikai tad, kad pievienojas sekundāram iekaisuma procesam. Slimības diagnozi kopīgi veic alergologs un otolaringologs, pamatojoties uz vēstures uzņemšanu, otoskopiju un alerģijas testu rezultātu analīzi. Alerģiska vidusauss iekaisuma medikamenta ārstēšana galvenokārt notiek, cēloņsakarīgi izraisot alergēnu un simptomātisku terapiju.
Alerģisks otīts
Alerģisks vidusauss iekaisums ir alerģisks iekaisuma process, kas lokalizēts vidusauss zonā, kam seko Eustahijas caurules pietūkums, vidus auss dobums un palielināta efūzijas uzkrāšanās spraugas dobumā. Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir izcelta kā atsevišķa slimība, tās simptomus diez vai var saukt par ļoti specifiskiem, jo tie biežāk tiek iesaistīti vispārējā iekaisuma un alerģiskā procesā. Alerģiska vidusauss iekaisums bieži sastopams zīdaiņiem un maziem bērniem, parasti pēc akūtas elpceļu slimības, cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, ķīmiskajos strādniekos vai citās nozarēs, kas saistītas ar agresīvu vai alerģisku vielu ražošanu vai izmantošanu ražošanas procesā. Slimība draud ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, jo iespējama dzirdes zuduma attīstība. Patoloģijas ārstēšanu veic speciālisti alergoloģijas un otolaringoloģijas jomā.
Alerģiskā Otīta cēloņi
Šīs slimības patoģenēzi nosaka alerģiskie un iekaisuma procesi. Alerģiskas reakcijas rezultātā ausu cilindra gļotādas audos notiek patoloģiskas izmaiņas, kas veicina imūnās īpašības nomākšanu. Tas padara to pieejamāku infekcijas ierosinātājiem, kas to var ievadīt dažādos veidos, tostarp ar asins vai limfas plūsmu. Aprakstītā patoģenēze nosaka raksturīgos primāros simptomus - tympanic dobuma tūsku un alerģiskas dabas dzirdes caurules dobumu, kā arī euzinofilu saturoša eksūzijas specifiska sastāva uzkrāšanos.
Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk alerģiskā vidusauss iekaisums ir vai nu elpošanas orgānu vai kontakta alergēni. Anatomiskās struktūras un atrašanās vietas dēļ ausis biežāk tiek pakļautas baktēriju, sēnīšu un mājsaimniecības alergēniem. Paaugstinātas jutības reakcijas var rasties, reaģējot uz zāļu, kosmētikas līdzekļu, kā arī ķīmiski agresīvu vielu iedarbību, kas veido mājsaimniecības ķimikāliju līdzekļus.
Alerģiska vidusauss iekaisuma faktors, cita starpā, ir ģenētiska predispozīcija gan alerģiskām slimībām kopumā, gan īpaši alerģiskajai otītai. Jebkuras izcelsmes žokļu augšstilba reģiona struktūras pārkāpums palielina šīs slimības individuālo risku. Šī iemesla dēļ Dauna sindroms ir nopietns riska faktors šīs patoloģijas attīstībai. Iedzimta vai iegūta imūndeficīta slimība palielina alerģisku slimību iespējamību. Aktīva vai pasīva smēķēšana ir svarīgs priekšnoteikums aleropatoloģijas attīstībai. Bieži vien alerģiska vidusauss iekaisums parādās pacientiem, kas cieš no tādām saslimšanām kā adenoidi, bronhiālā astma, hronisks alerģisks rinīts un nātrene.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma simptomi
Pacienti, kas slimo ar alerģisku vidusauss iekaisumu, parasti novēro spēcīgu auss kanāla niezi, viskozu gļotu izplūdi, bieži vien ar ausu dobumu. Pacientam ir nepatīkama sajūta, ka ausī rodas troksnis un sastrēguma sajūta, samazinot dzirdes jutīgumu. Pēc galvas stāvokļa maiņas ausī var būt šķidruma pārliešanas sajūta. Ķermeņa temperatūra ir normāla, retāk subfebrila, kas norāda uz neaktīvu iekaisuma procesu. Smagas šaušanas sāpes novērotas tikai tad, ja ir pievienota sekundārā iekaisuma reakcija.
Tā kā iekaisums ir vājš, kā arī simptomu vājums un specifika, alerģiska vidusauss iekaisums var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, ja nav savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas. Sarežģīta alerģiska vidusauss iekaisums draud samazināt dzirdes asumu un autofoniju - pastiprināta paša balss uztvere ar vienu ausu.
Alerģiskā Otīta diagnostika
Diagnoze tiek veikta, analizējot simptomus, apkopojot vēstures datus par vienlaicīgām alerģiskām slimībām, kā arī slimības, kas ir alerģiska vidusauss iekaisuma riska faktors. Otoskopijas otolaringologa lietošana nosaka dzirdes dobuma mobilitātes pakāpi un novērtē auss dobuma stāvokli. Dažreiz ir apsārtums, dažos gadījumos - strutaina izplūde vai blisteri ar dzeltenu saturu - eksudāts. Tembola membrānas punkcijas laikā (paracentēze) izdalās gļotādas viskozs šķidrums ar augstu eozinofilu saturu. Dzirdes zuduma noteikšana ļauj veikt vairākus audimetriskus testus, kas ir īpaši svarīgi, pārbaudot bērnus, kuriem ir grūti aprakstīt to stāvokli.
Alerģiskā vēsture ļauj ņemt vērā ģenētisko jutību pret šādām slimībām un alerģijas testus - noteikt noteiktu alergēnu, kas izraisa paaugstinātas jutības reakciju. Laboratorijas diagnoze tiek samazināta līdz perifēro asiņu analīzei un izvadīšanai no auss uz eozinofilu saturu. Slimības alerģisko raksturu apliecina arī efekta trūkums no vidus auss iekaisuma tradicionālās ārstēšanas, antihistamīnu lietošanas stāvokļa uzlabošanās. Alerģists var ieteikt alerģisku vidusauss iekaisumu, ja pacients cieš no tādām slimībām kā bronhiālā astma vai alerģisks rinīts. Fakts, ka pastāv citas alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, tūska, nieze, palīdzēs speciālistam noteikt pareizu diagnozi.
Bērnu slimības diagnostiku sarežģī fakts, ka bieži mazs pacients nespēj precīzi aprakstīt viņu diskomfortu. Daži bērni subjektīvos simptomus definē kā „krekinga”, sūdzas par pilnības sajūtu, šķidrumu ausīs. Aizdomīgs alerģisks otīts var vecākiem vai citiem pieaugušajiem, kuriem ir iespēja sazināties ar bērnu ilgu laiku. Bērnu otolaringologa biroja apmeklējuma iemesls var būt neuzmanība, apjukums, pastāvīga skaļuma palielināšanās, aizkavēta bērna runas attīstība.
Alerģiskā otīta ārstēšana
Terapeitisko pasākumu kompleksu izvēlas speciālists, pamatojoties uz klīnisko ainu, slimības gaitu un to izraisošo alergēnu. Lai identificētu alergologa cēloni, tika veikti īpaši alerģijas testi. Pēc alergēna noteikšanas, saskaņā ar indikācijām, tiek veikta specifiska desensibilizācija (desensibilizācija) - ilgstoša regulāra alergēnu specifiska imūnterapija - injekcijas injekcijas ar pakāpeniski pieaugošu alergēnu koncentrāciju, sākot ar minimālo devu.
Vietējā glikokortikosteroīdu terapija palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamās auss dobuma niezes: šim nolūkam tiek izmantotas hidrokortizona un kortikosteroīdu ziedes. Ir noteikti arī antihistamīni. Ausu dobuma mazgāšanai tiek izmantoti borskābes, ūdeņraža peroksīda (3%), etakridīna laktāta-1 šķīdumi. Pacientiem ir ieteicams pilnīgs uzturs, kas bagāts ar vitamīniem, un ja alergēns ir pārtikas produkts - diēta, kas to izslēdz. Pacienti norādīja uz vienlaicīgu alerģisku elpceļu slimību ārstēšanu (vazomotoriskais rinīts, rinosinopātija). Sekundārās infekcijas iestāšanās gadījumā hroniskas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas (izvēlētās zāles ir eritromicīns, amoksicilīns, sulfametoksazola un trimetoprima kombinācija).
Pareizi izvēlētas terapijas ilgstoša neesamība var izraisīt tādas komplikācijas kā sejas nervu paralīze, dzirdes dobuma atrofija, auss holesteatomas attīstība - audzēja līdzīga veidošanās, kas sastāv no mirušām epitēlija šūnām, strutas, efūzijas, ko ieskauj saistaudu kapsula. Lai novērstu šādas nopietnas hroniskas komplikācijas, ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta ilgstošai izvadīšanai vidējā ausī. Viņi veic vispārēju dobuma darbību, kuru ieceļ, lai mazinātu strutainu procesu, novērstu tā progresēšanu un attīstītu dzīvībai bīstamas sekas. Šāda darbība rada dzirdes zuduma risku un iespējamo vajadzību pēc turpmākām funkcionālām darbībām.
Prognoze un vidusauss iekaisuma novēršana
Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā visbiežāk labvēlīga ir jebkura vecuma pacientu prognoze. Lai izvairītos no šīs patoloģijas parādīšanās, vispirms ir nepieciešams samazināt kontaktu ar alergēnu, un labāk tos pilnībā novērst. Bet vairumā gadījumu tas nav viegli izdarāms, it īpaši, ja mēs runājam par alerģijām pret sezonāliem ziedputekšņiem, mājas putekļiem, dzīvnieku blaugznām. Cilvēkiem, kas cieš no pārtikas alerģijām, ir vieglāk ierobežot kontaktu ar alergēnu, novēršot alerģisko produktu no uztura.
Savlaicīga slimības diagnoze, ko veic speciālists un pareizi izvēlēta ārstēšana, ievērojami samazinās komplikāciju risku un palīdzēs izvairīties no operācijas. Ja iespējams, jāizvairās no pašārstēšanas ne tikai, lai novērstu komplikācijas, bet arī lai novērstu rezistences veidošanos vai uzsāktu papildu sensibilizācijas reakcijas, lietojot nepareizas antibiotikas.
Simptomi un alerģiska vidusauss iekaisuma ārstēšana
Alerģiska vidusauss iekaisums ietver tādu slimību grupu, kam raksturīga gļotādas iekaisums alergēna iedarbības dēļ. Šajā gadījumā tas ir ausu struktūru iekaisums.
Iemesli
Alerģisku iekaisuma reakciju var izraisīt divi faktori:
- alergēni, kas nokrīt uz auss gļotādas; Otīts parasti notiek, samazinot vietējo imunitāti;
- infekcija, kas izraisa gļotādas sensibilizāciju un alerģisku reakciju.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma simptomi
Sāpes un troksnis ausīs alerģiskā vidusauss iekaisuma vidē
Alerģisks vidusauss iekaisums pieaugušajiem izraisa tādu pašu klīniku kā parastajam ausu iekaisumam, bet ar mazāk smagiem simptomiem. Klīniskais attēls šajā gadījumā atgādina hroniska procesa saasināšanos un izraisa nelielas auss, troksni un dažreiz nelielu izplūdi, kas pēc paša kontakta ar alergēnu, kas izraisīja reakcijas apstāšanos, pats iziet. Bieža izpausme ir neliela auss sastrēgumi. Ja notiek atkārtota saskare ar vielu, sāpju sindroms kļūst daudz spēcīgāks.
Bērnam otītu raksturo izteiktāka klīnika nekā pieaugušajiem. Bērni sūdzas par smagu ausu sāpes. Vienlaikus ir arī auss un deguna izdalīšanās. Ķermeņa temperatūra gandrīz nekad nepalielinās. Pārbaudot, ENT ārsts norādīja uz dzirdes dobuma apsārtumu un tā nelielo pietūkumu.
Diagnostika
Šīs slimības diagnoze sastāv no šādiem pasākumiem:
- saistīto alerģisko slimību identificēšana;
- alerģijas testi;
- vēsture un apsekojums: ārsts identificē vidusauss iekaisuma simptomus.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
Procedūra sastāv no pasākumu kopuma:
- Vienlaicīgu alerģisku slimību, piemēram, bronhiālās astmas un rinīta ārstēšana. Lai to izdarītu, ieteicams lietot antihistamīna Diazolin, Loratadine un narkotiku steroīdu hormonus. Starp pēdējiem, visefektīvākais ir Nasonex deguna aerosola veidā, un tā neesamības gadījumā - deksametazona vai hidrokortizona injekcija. Otīts nebūs, kamēr šo alerģisko slimību klīnika netiek apturēta.
- Pievienojoties infekcijai, tiek parakstītas antiseptiskas, pretsēnīšu, antibakteriālas zāles. Bakteriālas infekcijas ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotikām: amoksicilīnu, ceftriaksonu, azitromicīnu, klaritromicīnu. Sēnīšu infekciju ārstēšanai lieto pretsēnīšu zāles (nistatīnu, terbinafīnu, pimafucīnu, flukonazolu).
- Maksimāla izslēgšana no saskares ar alergēniem, kas var ietvert dzīvnieku matus vai augu putekšņus. Ja šis nosacījums nav izpildīts, alerģiskais iekaisums saglabāsies ilgu laiku un pasliktināsies.
- Ja alergēns nav atrasts, tiek noteikta specifiska imūnterapija.
Ja alerģiska vidusauss iekaisums bērniem un pieaugušajiem ilgst diezgan ilgu laiku, šķidruma uzkrāšanās audu dobumā ir novērojama, tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ausu korpusā, atkarībā no simptomiem, tiek veidots neliels griezums vai punkcija, un uzkrātais eksudāts tiek atbrīvots no drenāžas.
Pēcoperācijas periodā pacientiem ieteicams lietot dažādas antialerģiskas zāles un antibiotikas. Antibiotiku terapijas beigās ir nepieciešams veikt ārstēšanas kursu ar pretmikotiskiem līdzekļiem (pretsēnīšu līdzekļiem).
Profilakse
Profilaksei ir jāizvairās no saskares ar alergēnu, veikt specifisku imunoloģisku terapiju, lai ārstētu visas alerģiskās reakcijas ar agrīnām izpausmēm. Vislielākā alerģiska riska periodā (pavasarī, vasarā) ir profilaktiski lietot antihistamīna zāles.
Prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma cēloņi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā, kas rodas aukstuma, rinīta vai astmas klepus fonā, vidusauss gļotāda sabiezē. Iekaisums iekļūst sprauslas dobumā, Eustahijas caurule ir bloķēta, savienojot to ar deguna galviņu. Patogēnu vai svešķermeņu parādīšanās, kuru loma ir visbiežāk patogēni mikrobi, imūnsistēma reaģē ar alerģisku reakciju, kas izpaužas kā rinīts. Iekaisums vienā no dzirdes orgāna orgāniem notiek kā saaukstēšanās turpinājums.
Cēloņi un grupas
Ārējā auss uzbudina reti. Nātrenes parādīšanās uz ķermeņa runā par tajā notiekošo. Lai izraisītu alerģijas, var nokrist, valkājot auskarus un klipus, izmantot kosmētiku. Vidējā auss biežāk iekaisusi, tā savāc šķidrumu.
Patogēnu loma ir:
- putekļi;
- putniem;
- koku ziedputekšņi;
- pārtikas produkti;
- medicīniskie aerosoli.
Veicināt vidusauss iekaisuma mazināšanos, samazinot imunitāti, galvaskausa defektus, ģenētisko noslieci.
Pieaugušajiem
Patoloģisko procesu ausī veic infekcija ar baktērijām, ķīmisko daļiņu iekļūšanu organismā ikdienas dzīvē vai darbā. Veicināt vidusauss iekaisuma alerģiskas dabas parādīšanos pieaugušajiem:
- sēnīšu gļotādas bojājumi;
- aizsardzības spēku samazināšana;
- ilgstoša antibiotiku lietošana;
- cigarešu dūmi;
- slikta higiēna.
Smēķētājiem ar astmu, ausis ir iekaisušas biežāk nekā citiem pacientiem. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuru tuvākie ģimenes locekļi cieš no alerģijām.
Bērniem
Gandrīz 80% pirmsskolas vecuma bērnu ir vidusauss iekaisums. Auss aizdegās nepareizas diētas dēļ, pēc infekcijas slimības, dūmu ietekmē, sliktā ekoloģijā. Alerģiska rakstura vidusauss iekaisuma izraisītāji ir:
- zāles;
- produkti;
- putekļi un netīrumi;
- ķimikālijas ar asu smaku.
Patoloģija bieži notiek bērniem ar Dauna sindromu, ar seruma slimību, ar diatēzi. Vidusauss iekaisuma risks ir palielināts tiem maziem bērniem, kuru mātes baro bērnu ar krūti, kuru vecāki ir pakļauti alerģijām. Parasti skolas vecumā pacienti nesūdzas ne par sāpēm, ne diskomfortu. Tas, ko viņi dzird, ir sliktāks, citi paziņo.
Alerģiska vidusauss iekaisuma simptomi
Patoloģijas klātbūtni bērnam var vērtēt pēc dažām pazīmēm. Bērns kļūst neuzmanīgs, attīstās sliktāk, nekā vienaudžiem, vienmēr runā skaļi, piebiedē piezīmi, skolēni sāk mācīties slikti.
Zīdaiņiem otīts norāda uz nemierīgu miegu, apetītes trūkumu, biežu raudāšanu, izdalīšanos no eksudāta.
Pieaugušajiem vidusauss iekaisuma attīstības pirmajā posmā:
- Padara ausīs un raud.
- Dzirde pasliktinās.
- Ir pārraušanas sajūta.
Ja persona nepievērš uzmanību šiem simptomiem, skaņas ir izkropļotas, sajūta, ka šķidrums tiek ielej ausī, ir stipras sāpes. Kad auss kanāla otītu eksudatīvā forma sāk izdalīties gļotām, mikrobi vairojas. Personas temperatūra strauji palielinās, "dzinumi" ausīs, pūks uzkrājas.
Veidlapas
Akūts vidusauss iekaisums, kas rodas cilvēkiem, kuri bieži cieš no alerģijām, gļotāda uzbriest, eksudāts tiek izdalīts no ausīm.
Iekaisums rodas infekcijas procesa attīstības rezultātā, kas izraisa mikrobu un vīrusu darbību. Auss kanālā parādās čūlas, parādās pūce, kurai pievienojas nepanesama nieze.
Iekaisums akūtu vidusauss iekaisumu ilgu laiku. Slimība neatstāj nekādas komplikācijas, ja ārstēšana ar antibiotikām ir apvienota ar diētu, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem.
Ja nav piemērotas un savlaicīgas ārstēšanas, patoloģija kļūst hroniska. Šādā vidusauss iekaisuma formā klīniskais attēls nav skaidri izteikts, bet remiscija gandrīz vienmēr beidzas ar paasinājumu, un bieži rodas sarežģījumi.
Terapijas metodes
Alerģiskā vidusauss iekaisums sākas ar patogēna meklēšanu un ierobežo kontaktu ar slimu personu. Ja tas ir pārtikas produkts, jums būs jāievēro diēta. Lai apturētu patoloģijas simptomātiku, lai atjaunotu dzirdes caurules darbību, tiek noteiktas dažādas farmaceitisko preparātu grupas.
Ārstēšana ar zālēm
Anghistamīni "Suprastin", "Claritin", "Tavegila", "Diazolin" veidā mazina iekaisumu ausī, veicina tūskas rezorbciju, kā rezultātā rodas sāpes, šķidrums pārtrauc presēt uz dzirdes.
Antibiotikas "Amoksicilīns", "Eritromicīns", "Cefuroksīns" iznīcina mikrobus un paātrinās epitēlija atjaunošanās.
Nesteroīdi palīdz samazināt diskomfortu, samazina temperatūru, ja tā ir paaugstināta. Probiotisks "Baktistin", kas paredzēts, lai normalizētu mikrofloru zarnās, novērš disbiozi.
Lai stiprinātu imūnsistēmu, novērst sekundāras infekcijas, kas ļauj biostimulantiem, piemēram, "Actovegin", "Apilac".
Glikokortikosteroīdu ziedes mazina niezi. Ausis mazgātas ar ūdeņraža peroksīdu, borskābes šķīdumu. Lai atjaunotu ķermeņa audu, piliniet "Otipaks", "Sofrradeks". Par strutainu iekaisumu, Tsipromed, tiek lietots Normaks. Gļotādas dekontaminācijai ar ārējo vidusauss iekaisumu ieteicams lietot "Miramistinom".
“Anauran” pilieniem ir tādi komponenti kā neomicīns un lidokaīns. Antibiotika iznīcina gram-pozitīvas baktērijas, bet neefektīva pret sēnēm.
Otinum ir pretsāpju iedarbība, mazina iekaisumu, bet, ja cilindrs ir perforēts, tiek paņemti citi pilieni. "Sofradex" ir paredzēts ārējiem un vidusauss iekaisumiem. Tas novērš alerģiju izpausmi, sastāv no 2 antibiotikām.
Slimības ārstēšanai bērniem ir savi raksturlielumi, jo iekaisums ausī apvienojas ar rinītu. Lai noņemtu pietūkumu, pilienu "Otrivin" vai "Vibrocil". Mazuļiem deguns tiek attīrīts no aukstuma ar aspiratoru. Hormonālo medikamentu iekaisums otitis ir noteikts tikai no 2 gadu vecuma. „Amavis” aerosols tiek izsmidzināts vienu reizi dienā.
Zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem, kas slimo ar alerģisku otītu, nevar izmantot visus antihistamīnus. "Fenistils" ir piemērots šādiem pacientiem. Iekšējai lietošanai ārsts izvēlas devu, koncentrējoties uz bērna svaru. Gēls ar tādu pašu nosaukumu ieeļļo auss, ja Jūsu bērnam ir ārējais otīts.
Gadījumā, ja tiek ievērota alerģija, ko izraisa baktērijas, tiek parakstīti penicilīni - Solyubin, Flemoksin.
Tautas terapija
Ja jūs ievērojat receptes, kas tika nosūtītas no senčiem, jūs varat tikt galā ar sāpēm un niezi, bet jūs nevarat novērst galveno patoloģijas cēloni, neitralizēt tā patogēnu.
Alerģiska otīta gadījumā nav ieteicams lietot medus produktus, garšaugu infūzijas ar spēcīgu smaržu.
Noņemiet pilienu simptomus, kas ir izgatavoti no alvejas sulas. No vienas augu lapas izspiediet marles šķidrumu. To samaisa ar tādu pašu ūdens daudzumu un nosūta uz auss kanālu 2 pilieni. Manipulācijas tiek izmantotas trīs reizes dienā.
Valriekstu eļļa sasilda ausu gļotādu, tādējādi samazinot iekaisumu.
Tautas dziednieki iesaka ar alerģisku otītu iekļūt farmācijas kumelītes buljonā. Lai pagatavotu zāles, stikla ūdens glāzē ievieto stikla karotīti augu un vārīti uz plīts līdz 5 minūtēm. Pēc brokastīm un vakariņām vai pusdienām ir nepieciešams dzert filtrētu un atdzesētu narkotiku.
Borīta alkohols jau sen ir izmantots vidusauss iekaisuma ārstēšanā. Šķīdumu karsē līdz istabas temperatūrai un ielej ausī vai samitrina ar kokvilnas vilnas vati un atstāj auss kanālā vairākas stundas.
Tautas receptes jāizmanto tikai kā papildinājums zāļu terapijai. Ar alerģisku iekaisumu ausī nevar izdarīt bez antihistamīniem.
Novēršana un ietekme
Pareizi un savlaicīgi ārstējot akūtu vidusauss iekaisumu, var sagaidīt pilnīgu atveseļošanos. Bieži vien pietiek vienkārši izslēgt kontaktu ar patoloģijas patogēnu, dzert alkoholu no alerģijām. Atbrīvoties no hroniskas slimības ir daudz grūtāk. Vēlā vidusauss iekaisums ir pilns ar holesteatomas, parēzes un pat sejas nervu paralīzes rašanos un dzirdes dobuma atrofiju. Komplikācijas rodas, kad notiek atkārtota infekcija, pūlis uzkrājas dzirdes caurulē.
Alerģiska vidusauss iekaisuma novēršana palīdz novērst, kuras būtība ir izslēgt patogēna iedarbību. Ja noteiktā sezonā notiek patoloģija, jums ir nepieciešams iepriekš lietot antihistamīnus, cīnīties pret simptomiem laikā, ietvert minerālus un vitamīnus savā uzturā, un, ja Jums ir alerģija pret produktu, jums par to ir jāatsakās.
Neatliekiet ārsta vizīti pirms vidusauss iekaisuma pārejas uz hronisku formu. Nelietojiet paši sev parakstīt antibiotikas, jo šādas zāles var izraisīt arī alerģiju. Veselības problēmas sākas ar imunitātes samazināšanos. Lai to stiprinātu, jums ir nepieciešams vairāk staigāt dabā, staigāt, veikt vienkāršus vingrinājumus, dodot priekšroku dabiskiem produktiem, nevis mākslīgām piedevām.
Pieaugušajiem un bērniem vidusauss iekaisums var izraisīt dzirdes zudumu, bērniem, tas var palēnināt garīgo attīstību. Ar pūka uzkrāšanos cholesteatomas veidošanās jāveic ķirurģijā. Infekcija pēc alerģiju ievērošanas var izplatīties uz citiem orgāniem, kas rada smagas sekas.
Viss par alerģisko otītu
Alerģisks (eozinofīls) vidusauss iekaisums ir ENT slimība, ko raksturo gļotādu iekaisums tympanic dobumā un dzirdes caurulīte. Attīstoties slimībai, tiek traucēta vidusauss dobuma ventilācija un drenāža, kas izraisa dzirdes zudumu un autofonijas attīstību.
Etioloģija
Alerģiska reakcija izraisa smagu audu pietūkumu, kā rezultātā dzirdes caurules diametrs ievērojami samazinās. Tas noved pie tās drenāžas funkcijas pārkāpuma, kas noved pie efūzijas (eksudāta) uzkrāšanās spraugas dobumā. Impulss patoloģisko procesu attīstībai vidusauss var būt rīkles, deguna un paranasālās sinusa infekcijas slimības, kas rodas SARS, tonsilīta, rinīta, sinusīta uc attīstības rezultātā.
Atšķirībā no citām ENT slimību formām baktērijas neizraisa eozinofīlo vidusauss iekaisumu, tādēļ antibiotikas nesniegs nekādus rezultātus slimības ārstēšanas sākumposmos. Saskaņā ar ārstu praktiskajiem novērojumiem slimības attīstības risks palielinās:
- galvaskausa neparasta struktūra;
- samazināta imunitāte;
- hroniskas infekcijas;
- jutība pret alerģiskām reakcijām;
- diatēze un smēķēšana.
Ļoti grūti ir diagnosticēt slimību simptomātiskā attēla vājuma smaguma dēļ. Ar ilgstošu vidusauss iekaisumu, dzirde var pasliktināties un attīstīties autofonijai.
Klīniskās izpausmes
Ir problemātiski diagnosticēt alerģisku vidusauss iekaisumu pieaugušajiem, jo patoloģijas klīniskās izpausmes ir vieglas. Ar šo ausu slimības formu ķermeņa temperatūra gandrīz nepalielinās, un ausīs nav sāpju. Otolaringologi ir viena no visstingrākajām slimības pazīmēm:
- neliels dzirdes samazinājums;
- diskomforta sajūta ausī;
- sajūta, ka ausīs ir apnicis;
- gļotādas izdalīšanās no auss kanāla;
- viegla vai smaga nieze ausī.
Ar patoloģijas attīstību tympanic dobumā notiek eksudāts, kas ir optimāla vide mikrobu aģentu attīstībai. Tā rezultātā vidējā ausī var rasties bakteriāla infekcija, ko norāda šādi simptomi:
- paaugstināta temperatūra;
- nespēks un reibonis;
- diskomfortu un "šaušanu" ausīs;
- strutaina izdalīšanās no dzirdes fragmentiem.
Tas ir svarīgi! Sarežģīta vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnāku slimību attīstību, piemēram, strutainu labirintītu, encefalītu, sejas nervu parēzi, dzirdes daļiņu disfunkciju utt.
Slimības gaita bērniem
Klīniskās izpausmes bērniem eosinofīlā vidusauss iekaisums ir izteiktākas, jo palielinās ķermeņa jutīgums pret alerģisku stimulu iedarbību. Bet tieši šī iemesla dēļ ENT slimība bieži tiek sajaukta ar parastu iekaisumu, ko izraisa hipotermija. Patoloģisko procesu provokatori vidusauss dobumā var būt:
- papildu pārtikas produkti un mākslīgie maisījumi;
- antibiotikas un hormoni;
- infekcijas slimības;
- seruma slimība;
- alerģiska diatēze.
Alerģijas atpazīšana pusotra gada vecuma bērniem var būt šāda iemesla dēļ:
- ausu sāpes;
- uzbudināmība;
- slikta apetīte;
- dzirdes traucējumi;
- nemierīgs miegs;
- šķidruma izplūde no ausīm.
Jaundzimušie un zīdaiņi nevar sūdzēties par sāpēm un diskomfortu ausīs. Tāpēc patoloģijas attīstībai parasti ir miegainība vai nemiers, pastāvīga raudāšana un slikta apetīte. Ja bērns barošanas laikā sāk raudāt, tas norāda uz palielinātu diskomfortu piena norīšanas procesā. Šāda reakcija radusies, pateicoties dzirdes dobuma izstiepšanai, kas rodas palielināta spiediena dēļ deguna galviņā.
Pirms bērna ārstēšanas ar alerģiju ir jāpārbauda ENT speciālists. Nepareiza diagnoze var izraisīt nepietiekamu ārstēšanu un komplikāciju attīstību, piemēram, plaušu sklerozi, holesteatomu, hidrocefāliju utt.
Etiotropiska ārstēšana
Eozinofilās vidusauss iekaisuma ārstēšana sākas ar pacienta kontakta ar kairinātājiem ierobežošanu, kas izraisa iekaisumu ausī.
Lai atvieglotu lokālās patoloģijas izpausmes, dzirdes caurules drenāžas un ventilācijas funkcijas atjaunošanu, tiek izmantoti šādi zāļu veidi:
- antihistamīni ("Loratodin", "Suprastin") - novērš tūsku un iekaisumu, kas noved pie spiediena normalizēšanās uz cilindra un novērš diskomfortu auss iekšpusē;
- probiotikas ("Atsipol", "Baktistatin") - veicina organisma desensibilizāciju sakarā ar mikrofloras atjaunošanos zarnās. Tas samazina audu jutīgumu pret alergēnu iedarbību;
- antibiotikas ("Augmentin", "Cefuroxin") - nogalina patogēnās baktērijas, kas izraisa audu epitelizācijas procesu paātrināšanos;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil, Ibuprofēns) - mazina sāpes, novērš iekaisumu un samazina ķermeņa temperatūru;
- vazokonstriktoru pilieni ("Albucidus", "Sialor") - normalizē dzirdes caurules drenāžas funkciju, samazinot audu tūsku un attiecīgi palielinot kanāla diametru;
- biostimulanti ("Actovegin", "Apilak") - palīdz palielināt imūnsistēmas reaktivitāti, tādējādi samazinot sekundāro infekciju rašanās risku;
- ausu pilieni ("Otinum", "Anauran") - paātrina audu reģenerācijas procesu sprauslas dobumā un auss kanālā.
Vishnevsky ziedi, bora spirts vai ūdeņraža peroksīds var tikt izmantoti kā ārējie medikamenti, lai novērstu tūsku un ekzemātiskus izsitumus ausīs.
Ko darīt, ja alerģijas neizdodas?
Jums ir mokas, šķaudot, klepus, niezi, izsitumus un ādas apsārtumu, un jums var būt vēl smagākas alerģijas. Un alergēna izolācija ir nepatīkama vai neiespējama.
Turklāt alerģijas izraisa tādas slimības kā astma, nātrene, dermatīts. Un ieteicamie medikamenti kāda iemesla dēļ nav efektīvi jūsu gadījumā, un tie nekādā veidā netiek risināti...
Mēs iesakām lasīt stāstu par Anna Kuznetsova mūsu blogos, kā viņa atbrīvojās no alerģijām, kad ārsti viņai uzlika tauku krustu. Izlasiet rakstu >>
Komentāri, atsauksmes un diskusijas
Finogenova Angelina: "Es pilnīgi izārstēju alerģiju 2 nedēļu laikā un sāku pūkainu kaķi bez dārgām zālēm un procedūrām. Tas bija pietiekami vienkārši."
Mūsu lasītāji iesaka
Alerģisko slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka izmantot Alergyx. Atšķirībā no citiem līdzekļiem Alergyx parāda stabilu un stabilu rezultātu. Jau 5. lietošanas dienā tiek samazināti alerģijas simptomi, un pēc viena kursa tas pilnībā iziet. Šo rīku var izmantot gan akūtu izpausmju profilaksei, gan novēršanai.
Kam ir vidusauss iekaisuma risks un kādas ir komplikācijas?
Alerģija ir organisma imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz dažādiem stimuliem. Pirmā saskare ar alergēnu cilvēka organismā rodas specifiskas antivielas, kas laika gaitā uzkrājas. Atkal satiekoties ar šo stimulu, atbrīvojas uzkrāto antivielu parādīšanās un parādās alerģiskas reakcijas simptomi.
Visbiežāk sastopamie simptomi ir iesnas, šķaudīšana, pietūkums, nieze, ādas izsitumi un gremošanas traucējumi. Otīts neietilpst alerģiju tiešās izpausmēs, bet tas var attīstīties kā saaukstēšanās komplikācija.
Ausu iekaisuma mehānisms un forma
Otīta alerģiska daba neattiecas uz neatkarīgām slimībām. Tas ir alerģiska rinīta vai rinīta sekas. Tā kā deguns, kakls un ausis ir savienotas, patoloģiskā reakcija izplatās caur gļotādām.
Otīts ir vidusauss iekaisums, kas šajā gadījumā ir radies saskarē ar alergēnu. Šādā reakcijā audi uzbriest, kā rezultātā dzirdes caurule sašaurinās, un eksudāts sāk uzkrāties tinuma dobumā. Uzkrātais šķidrums samazina dzirdi un rada diskomfortu. Pateicoties baktēriju iekļūšanai, spēcīgs iekaisuma process var attīstīties ar nopietnām komplikācijām.
Faktori un riska grupas
Ir vairāki faktori, kas var izraisīt šāda veida vidusauss iekaisumu. Riska grupa sastāv no cilvēkiem, kuriem ir:
- ģenētiskā nosliece;
- craniofacial reģiona anomālijas;
- alerģiska reakcija pret jebkādu kairinājumu;
- adenoidīts;
- bronhiālā astma.
Svarīgs faktors, kas veicina vidusauss iekaisumu, ir organisma imūnsistēmu samazināšana. Tas var notikt šādu iemeslu dēļ:
- ilgstoša antibiotiku lietošana;
- sēnīšu infekcijas ausīs;
- hroniski iekaisuma procesi organismā;
- higiēnas noteikumu neievērošana;
- slikti vides apstākļi dzīvesvietas teritorijā;
- kaitīgi darba apstākļi: darbs putekļainās telpās, toksiskas vielas, ilgstošs troksnis.
Bērni bieži ir pakļauti vidusauss iekaisumam. Lielākā daļa zīdaiņu un mazuļu ir slimi. Tas ir saistīts ar:
- galvaskausa deformācijas;
- dzirdes caurules disfunkcija vai iekaisums;
- imūnsistēma.
Alerģiskā Otīta cēloņi
Šāda komplikācija var rasties tādēļ, ka kairinātājs iekļūst organismā ar pārtiku, caur elpceļiem vai nonāk saskarē ar ādu.
Alergēni var būt:
Simptomi un komplikācijas
Slimības sākumposmā praktiski nav nekādu otītu. Tas sarežģī diagnozes un ārstēšanas procesu. Patoloģijas simptomi parādās vēlāk.
Pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes ir:
- auss sastrēgumi;
- dzirdes zudums;
- ārējā trokšņa klātbūtne ausī;
- diskomforts;
- gļotādas izdalīšanās no auss;
- raksturīgās skaņas ausī, kad tās norij un pūš degunu;
- neliela nieze.
Ja neārstē, iekaisums progresē un izplatās uz vidusauss. Eksudāta uzkrāšanās izraisa komplikācijas:
- skaņu izkropļošana;
- šķidruma pārliešanas sajūta ausī, pārvietojot galvu;
- smagi dzirdes traucējumi.
Alerģijām bieži vien ir izsitumi, ādas apsārtums un lobīšanās, nieze un gremošanas trakta traucējumi: caureja, vemšana, slikta dūša, utt., Kas var palīdzēt ārstam.
Putekļains izdalīšanās no auss
Mikrobu sabrukuma rezultātā uzkrātajā eksudātā ir aktīva baktēriju infekcijas reprodukcija un pievienošanās. Šim procesam ir raksturīgi simptomi:
- drudzis;
- reibonis;
- smaga auss pietūkums;
- nespēks;
- strutaina noplūde no auss;
- sāpes ausī.
Alerģiska vidusauss iekaisums ietekmē cilvēka vispārējo labklājību. Dzirdes traucējumi rada šādas sekas:
- neuzmanība;
- reakcijas palēnināšanās;
- runas uzlabošana;
- bērnu un darba spēju samazināšanās pieaugušajiem.
Otīts prasa savlaicīgu ārstēšanu. Nopietnas gaitas un efektīvas terapijas trūkums var veicināt nopietnu komplikāciju attīstību:
- sejas nerva paralīze;
- cilindra atrofija;
- auss cholestematoma;
- pilnīgs dzirdes zudums.
Otīta diagnostika
Pirmo pazīmju izpausmē nepieciešams vērsties pie otolaringologa. Speciālists veic primāro pārbaudi un aptauju, lai noteiktu slimības gaitas simptomus un iezīmes.
Tā kā tradicionālā vidusauss iekaisuma efekts nav iedarbīgs, tiek iecelta alerģiska konsultācija. Ārsts pārbauda un intervē pacientu par ģenētisku noslieci uz alerģijām. Lai apstiprinātu diagnozi, tika veikti šādi pētījumi:
- šķidruma pārbaude no auss: ļauj atklāt eozinofilu klātbūtni;
- asins analīzes: norāda uz specifisku antivielu klātbūtni;
- alerģijas testi: noteikt kairinošu.
Ārstēšanas metodes
Alerģiska vidusauss iekaisums jāārstē kopā. Terapiju izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības gaitu un alergēna veidu. Visi pasākumi ir, lai novērstu nepatīkamus simptomus. Galvenā terapijas sastāvdaļa ir izvairīties no saskares ar reakcijas izraisītāju.
Būtiskās narkotikas:
- vietējie vazokonstriktoru līdzekļi palīdz ātri mazināt pacienta stāvokli: albicīdu, sialor, bērniem otrivin, vibrocil;
- antihistamīni ir ārstēšanas galvenā sastāvdaļa, tie var ātri atbrīvoties no pietūkuma un iekaisuma, kas samazina spiedienu un diskomfortu ausī: suprastīns, tavegils, loratodīns uc, bērni tiek izrakstīti pilienu veidā;
- imūnmodulējošie līdzekļi palielina organisma rezistenci un mazina tā jutību pret alergēnu: Actovegin, ppilac, acipol un bactistatin prebiotics;
- Glikokortikosteroīdi ātri novērš alerģiju simptomus - niezi un pietūkumu, nosaka ekstrēmos gadījumos, tiem ir spēcīga iedarbība un var būt atkarīgi, bērni ir atļauti tikai 2 gadu vecumā: hidrokortizons, prednizolons;
- antibakteriālas zāles tiek izrakstītas bakteriālas infekcijas gadījumā, tās nogalina baktērijas un paātrina audu reģenerācijas procesu: augmentin, cefuroksīns (ārsts aprēķina devu bērniem);
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek izmantoti smagam iekaisumam, palīdz samazināt temperatūru un novērst sāpes: nurofen, nimesil;
- ausu pilieni paātrina audu dzīšanas procesu auss dobumā: otipax, ontum, anauran.
Ilgstošas nepieciešamās ārstēšanas trūkuma dēļ var attīstīties smaga slimības forma. Šajā gadījumā ārsts izraksta operāciju. Tas sastāv no vispārējas dobuma operācijas, lai noņemtu strutainu saturu, kas nav piemērots konservatīvai ārstēšanai. Tas samazina risku saslimt ar komplikācijām, piemēram, abscesu, sejas nervu paralīzi vai auss gļotādas atrofiju.
Pilnīgai atveseļošanai no alerģijām ir specifiska imūnterapija. Tās mērķis ir novērst ķermeņa patoloģisko reakciju uz alergēnu. Tas ir ļoti ilgs process, tas var ilgt līdz 2 gadiem. Imūnterapijas princips ir nodrošināt cilvēka organismam alergēna mikroskopiskās devas. Pakāpeniski deva palielinās, un tādējādi ķermeņa jutīgums samazinās. Šāda terapija ir paredzēta tikai tad, ja alergēns ir precīzi zināms (ne vairāk kā trīs), un nav iespējams pilnībā novērst kontaktu ar to.
Kontrindikācijas imūnterapijai ir:
- ļaundabīgi audzēji;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
- imūnsistēmas traucējumi;
- garīgie traucējumi;
- grūtniecība;
- vecums līdz 5 gadiem.
Prognoze un profilakse
Nozīmīga loma ir vidusauss iekaisuma novēršanai:
- kontakta ar alergēnu izslēgšana;
- savlaicīga antihistamīnu lietošana sezonālām alerģijām;
- sazinoties ar ārstu pirmajā slimības simptomā;
- atbilstību visiem ārsta ieteikumiem.
Alerģisks vidusauss iekaisums: simptomi un ārstēšana
Alerģiskā otīta ārstēšana
Alerģisks vidusauss iekaisums nav neatkarīga slimība. Tas vienmēr notiek kā alerģiska rinīta vai rinīta turpinājums.
Alerģiska reakcija ir kļūdaina imūnsistēmas reakcija pret svešķermeņiem (alergēniem). Tā kā ātrākais kontakts rodas, kad alergēni nonāk saskarē ar gļotādām, visizplatītākais alerģijas simptoms ir deguna gļotādas pietūkums, t.i. iesnas
Deguns, kakls un auss ir dabiski apvienotas vienā orgānu sistēmā: tās sazinās un ir gļotādas. Auss sastāv no trim segmentiem. Alerģiska tūska skar vienu no tām - tā saukto vidējo sekciju, kas ietver tympanic dobumu un Eustachijas cauruli, kas savieno dobumu ar deguna sāpes.
Alergēna lomā var būt:
- augu ziedputekšņi,
- pārtika,
- parastie putekļi
- citi iemesli (piemēram, spilgta saules gaisma vai auksts gaiss).
Kad alergēni iekļūst organismā, tie izraisa deguna un rīkles gļotādu kairinājumu. Dažos gadījumos tūska var ietekmēt Eustahijas caurules gļotādu, kas dod iemeslu runāt
Kurss un simptomi
Klīniskais priekšstats par alergēnu izraisītu vidusauss iekaisumu ir līdzīgs katarāla tubo-posīta gadījumam. Eustahijas caurules pietūkums noved pie tā sienu slēgšanas, ka caurule vairs nepilda savu ventilācijas funkciju un sprauslas tukšumu. Alerģiskie vidusauss iekaisuma simptomi šajā posmā ietver:
- Ausu sastrēgumi
- Dzirdes zudums
- Ausu troksnis
- Kārdinošas skaņas ausī, kad tās norij un pūš degunu
vidusauss iekaisums ar alerģisku dominēšanu ir līdzīgs eksudatīvam vidusauss iekaisumam. Ilgstoša Eustahijas caurules pietūkums (piemēram, mēnesi) izraisa tympanic dobuma gļotādas tūsku. Tajā pašā laikā, pateicoties spiediena samazinājumam vidējā ausī, cilindrs ir saliekts un šķidruma izdalīšanās no asinsvadiem sākas dobumā. Šo posmu raksturo:
- Progresīvs dzirdes zudums, kura kvalitāte sākas atkarībā no galvas stāvokļa.
- Skaņas traucējumi
- Šķidruma pārliešanas sajūta ausī
Tās robežās slimība progresē līdz šķiedru segumu veidošanās posmam, kas var vājināt dzirdi līdz pilnīgam kurlumam.
Viena no dzirdes caurules alerģiskās disfunkcijas negatīvajām sekām var būt hroniskas tubootīta formas iegūšana ar eksudācijas risku un slimības pāreju uz līmes stadiju, kopā ar vidējās auss dzirdes aparāta pilnīgu kustību.
Īpaša alerģiska vidusauss iekaisuma ārstēšana vārda burtiskā nozīmē nepastāv. Šajā kontekstā ir parasta runāt par alerģijas izraisītas kairinājuma simptomu samazināšanu. Ir ieteicams veikt šādas darbības:
- Alergēna likvidēšana. Tas ir vienkārši, ja Jums ir alerģija pret pārtiku un ir grūti, piemēram, putekšņiem.
- Antihistamīni veido zāļu atbalsta pamatu. Tās ir zāles, piemēram:
- Diazolīns
- Tavegils
- Difenhidramīns
- Suprastin un daudzi citi
Ja alerģija ir dzīvībai bīstama, ieteicams lietot imūnterapijas kursu, kura laikā tiek veikta vakcinācija ar antigēniem, kas izraisa
alerģiska reakcija. Ir grūti panākt pilnīgu atveseļošanos, bet ir diezgan reāli atvieglot simptomus.
Profilakse
Alerģijas var sākties jebkurā vecumā. Īpašs risks ir pilsēta
bērni, kas aug augstos higiēnas apstākļos, kuriem nav saskarsmes ar savvaļas dzīvniekiem, nenotiek lauku apvidos, nelieto jūrā utt. Saskaņā ar mūsdienu datiem par alerģijas rašanos izšķirošais faktors ir dabisko “uzbrukumu” trūkums no ārējās vides. Tā rezultātā dīkstāves imūnsistēma sāk uzbrukt nekaitīgam, bet svešam proteīna komponentam.
Tādējādi bērns var iegūt alerģiskas slimības, tostarp vidusauss iekaisumu, sakarā ar to, ka viņu ieskauj pārāk „sterila” vide, kas neļauj apgūt imūnsistēmu. Vēl viens izplatīts alerģiju veidošanās iemesls ir konservantu, krāsvielu un citu nedabisku vielu izmantošana bērnībā.
Tāpēc alerģiskā vidusauss iekaisuma profilakse ir pareizais dzīvesveids, sākot no bērnības. Tas ietver:
- dabisks līdzsvarots uzturs
- mērens ikdienas vingrinājums,
- dabas ceļojumi un ceļošana kopā ar bērnu.
Sekojot šiem ieteikumiem, jūs aizsargāsiet sevi un savu
Kas jums jāzina par alerģisku vidusauss iekaisumu pieaugušajiem ar bērniem?
Praktiski ikviens zina par ļoti dažādām alerģijas izpausmēm. Parasti āda, elpošanas orgāni un acis ir pakļautas šīs nepatīkamās parādības ietekmei. Tomēr tas nav nekas neparasts gadījums, kad imunologu apmeklē pacienti ar ausu slimībām.
Šādās situācijās galvenokārt tiek diagnosticēta alerģiska vidusauss iekaisums. Detalizēti aplūkosim šīs slimības avotus un tās gaitas iezīmes pieaugušo vecumā un bērnībā.
Alerģisks vidusauss iekaisums: cēloņi
Šī slimība ir alerģiskas izcelsmes auss vidus daļas gausa iekaisuma process, kam pievienojas dzirdes kanāla epitēlija un tympanic dobuma tūska.
Tajā pašā laikā vidējā auss šķidrumā uzkrājas, ko sauc par efūziju. Kopējā klīniskā attēlā nav infekcijas pazīmju. Šai slimībai ir arī ārējais vidusauss iekaisums, kurā alerģiska reakcija izpaužas uz auss kakla ādas.
Šī otīta forma nav neatkarīga slimība. Tā var izpausties kā, piemēram, alerģiska rinīta vai rinīta turpinājums.
Tas ir tāpēc, ka deguna, rīkles un auss gļotādas sazinās viena ar otru, tāpēc alerģiska reakcija no deguna gļotādas var nokļūt auss dobumā.
Alerģija - nepareiza imunitātes reakcija pret svešķermeņiem (alergēniem). Tā kā alergēni ātrāk nonāk saskarē ar gļotādām, visizplatītākā alerģijas izpausme ir deguna gļotādu pietūkums.
Kā alergēni ir šādi faktori:
- mājas putekļi;
- Mājdzīvnieku mati;
- dažu veidu augiem;
- produkti;
- dabas apstākļi (karsts klimats).
Ja mēs runājam par vidusauss iekaisumu, šeit alerģiskas reakcijas izpausmes cēlonis var būt noteiktas dekorācijas, dažādi kosmētiskie līdzekļi, un dažos gadījumos ausu pilienu lietošana veicina šīs slimības attīstību.
Līdztekus šāda veida vidusauss iekaisuma cēloņiem ir arī daži faktori, kas veicina tās rašanos. Tie ietver:
- vājināta imunitāte;
- ģenētiska nosliece uz alerģijām;
- smēķēšana;
- novirzes galvaskausa struktūrā.
Visbiežāk pacienti ar nātreni, astmu un citām patoloģijām ārstē speciālistus ar šīs slimības simptomiem.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma simptomi
Šāda veida vidusauss iekaisuma simptomi ir līdzīgi tiem, kas novēroti katarālā tubo-otīta gadījumā.
Eustahijas caurule uzpūst tik daudz, ka tā nespēj veikt ventilāciju un noplūst sprauslas dobumā.
Šo alerģiskā otīta posmu raksturo šādas īpašības:
- dzirdes traucējumi;
- auss sastrēgumu sajūta;
- ausu troksnis;
- cirding skaņas ausī, kad norij un pūš degunu.
Ja sākat ārstēšanu šajā stadijā, slimība pieaug. Simptomi kļūst tādi paši kā eksudatīvā vidusauss iekaisums.
Ilgstoša dzirdes kanāla tūska izraisa tympanic dobuma gļotādas pietūkumu.
Tajā pašā laikā samazinās spiediens auss vidējā daļā, kas noved pie korpusa izliekuma un eksudāta parādīšanās auss dobumā. Šo posmu raksturo šādas pazīmes:
- skaņas traucējumi;
- šķidruma pārliešanas sajūta ausī;
- strauja dzirdes pasliktināšanās un tās atkarība no galvas stāvokļa.
Kad ir sasniegta šīs slimības attīstības robeža, var parādīties šķiedru segumi, kas veicina dzirdes traucējumus un pat tās pilnīgu zudumu.
Alerģiskā vidusauss iekaisuma risks ir tāds, ka viegli simptomi ne vienmēr ļauj noteikt šo slimības formu laikā. Novēlota ārstēšana apdraud dzirdes asuma vai autofonijas zudumu, kas palielina paša balss uztveri.
Bērniem alerģiskas vidusauss iekaisuma pazīmes
Otīts - kā viena no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām rodas gandrīz 75% bērnu, kas jaunāki par 7 gadiem.
Šajā statistikā nozīmīga ir alerģiju izraisīta vidusauss iekaisums.
Viņa izskats un attīstība bērnībā veicina:
- bieži izplatītas infekcijas;
- nepareiza bērna uzturs;
- spēcīgu alergēnu iedarbība (cigarešu dūmi, vilna, ziedputekšņi);
- alerģiju parādīšanās dažiem produktiem vai zālēm.
Šāda veida vidusauss iekaisuma riskam ir bērni, kas pudelēs baro līdz 1 gadam.
Alerģisks otīts bērnam bez simptomiem. Tādas problēmas kā auss sastrēgumi un dzirdes zudumi nav novērojami pašiem slimajiem bērniem, bet viņu vecākiem un skolotājiem. Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lai identificētu šīs slimības galvenās pazīmes bērniem:
- bērns attīstībā atpaliek;
- neuzmanīgs;
- runā skaļi visās situācijās;
- akadēmiskā snieguma samazināšanās.
Pamatā, prognoze bērniem ar šo slimību ir ļoti optimistiska, jo tiek uzskatīts, ka bērni mēdz aizaugt šīs problēmas.
Alerģisks vidusauss iekaisums pieaugušajiem
Alerģisks vidusauss iekaisums ir diezgan bīstama slimība, kas, ja nav pienācīgas ārstēšanas, var izraisīt negatīvu ietekmi uz veselību.
Papildus iepriekš minētajiem šīs slimības izpausmes simptomiem pieaugušajiem ir arī šādas pazīmes:
Galvenais, kas pieaugušajam jādara, atklājot šāda veida vidusauss iekaisumu, ir noteikt alergēnu un novērst tā ietekmi uz ķermeni.
Papildu pasākumus veic eksperti: alergologs un otolaringologs. Viņi var izvēlēties efektīvu simptomātisku terapiju, kas normalizē pacienta stāvokli.
Aptuveni ārstēšanas režīms izskatās šādi:
- Alergēnu likvidēšana.
- Antihistamīna zāļu lietošana.
- Imūnmodulējošu līdzekļu lietošana.
- Ausu pilieni ar vazokonstriktora efektu.
- Glikokortikosteroīdu hormonu lietošana.
- Ausu mazgāšana.
- Īpaša diēta.
Šīs slimības ārstēšana, tāpat kā jebkura cita nepieciešamība uzsākt savlaicīgu un ārsta uzraudzībā. Tas palīdzēs izvairīties no hroniskas formas un dažāda veida komplikācijām, kas ir ļoti bīstamas šāda veida slimībām (sejas paralīze, holesteatoma, dzirdes dobuma atrofija).
Mēs arī iesakām iepazīties ar informāciju par sekrēcijas otīta ārstēšanu.
Alerģiskas reakcijas rašanās var rasties ikviena cilvēka vecumā. Lai to novērstu, ir nepieciešams attīstīt imunitātes sistēmu no bērnības un radīt pareizu dzīvesveidu.
Alerģisks otīts
Alerģisks vidusauss iekaisums - alerģiskas dabas vidus auss lēns iekaisums. Kopā ar nepatīkamu niezi, dzirdes traucējumiem, īpašiem izdalījumiem no auss dobuma. Tipisks vidusauss iekaisuma sāpes parasti nav un var notikt tikai tad, kad pievienojas sekundāram iekaisuma procesam. Slimības diagnozi kopīgi veic alergologs un otolaringologs, pamatojoties uz vēstures uzņemšanu, otoskopiju un alerģijas testu rezultātu analīzi. Alerģiska vidusauss iekaisuma medikamenta ārstēšana galvenokārt notiek, cēloņsakarīgi izraisot alergēnu un simptomātisku terapiju.
Alerģisks otīts
Alerģisks vidusauss iekaisums ir alerģisks iekaisuma process, kas lokalizēts vidusauss zonā, kam seko Eustahijas caurules pietūkums, vidus auss dobums un palielināta efūzijas uzkrāšanās spraugas dobumā. Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir izcelta kā atsevišķa slimība, tās simptomus diez vai var saukt par ļoti specifiskiem, jo tie biežāk tiek iesaistīti vispārējā iekaisuma un alerģiskā procesā. Alerģiska vidusauss iekaisums bieži sastopams zīdaiņiem un maziem bērniem, parasti pēc akūtas elpceļu slimības, cilvēkiem ar samazinātu imunitāti, ķīmiskajos strādniekos vai citās nozarēs, kas saistītas ar agresīvu vai alerģisku vielu ražošanu vai izmantošanu ražošanas procesā. Slimība draud ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, jo iespējama dzirdes zuduma attīstība. Patoloģijas ārstēšanu veic speciālisti alergoloģijas un otolaringoloģijas jomā.
Alerģiskā Otīta cēloņi
Šīs slimības patoģenēzi nosaka alerģiskie un iekaisuma procesi. Alerģiskas reakcijas rezultātā ausu cilindra gļotādas audos notiek patoloģiskas izmaiņas, kas veicina imūnās īpašības nomākšanu. Tas padara to pieejamāku infekcijas ierosinātājiem, kas to var ievadīt dažādos veidos, tostarp ar asins vai limfas plūsmu. Aprakstītā patoģenēze nosaka raksturīgos primāros simptomus - tympanic dobuma tūsku un alerģiskas dabas dzirdes caurules dobumu, kā arī euzinofilu saturoša eksūzijas specifiska sastāva uzkrāšanos.
Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk alerģiskā vidusauss iekaisums ir vai nu elpošanas orgānu vai kontakta alergēni. Anatomiskās struktūras un atrašanās vietas dēļ ausis biežāk tiek pakļautas baktēriju, sēnīšu un mājsaimniecības alergēniem. Paaugstinātas jutības reakcijas var rasties, reaģējot uz zāļu, kosmētikas līdzekļu, kā arī ķīmiski agresīvu vielu iedarbību, kas veido mājsaimniecības ķimikāliju līdzekļus.
Alerģiska vidusauss iekaisuma faktors, cita starpā, ir ģenētiska predispozīcija gan alerģiskām slimībām kopumā, gan īpaši alerģiskajai otītai. Jebkuras izcelsmes žokļu augšstilba reģiona struktūras pārkāpums palielina šīs slimības individuālo risku. Šī iemesla dēļ Dauna sindroms ir nopietns riska faktors šīs patoloģijas attīstībai. Iedzimta vai iegūta imūndeficīta slimība palielina alerģisku slimību iespējamību. Aktīva vai pasīva smēķēšana ir svarīgs priekšnoteikums aleropatoloģijas attīstībai. Bieži vien alerģiska vidusauss iekaisums parādās pacientiem, kas cieš no tādām saslimšanām kā adenoidi, bronhiālā astma, hronisks alerģisks rinīts un nātrene.
Alerģiskas vidusauss iekaisuma simptomi
Pacienti, kas slimo ar alerģisku vidusauss iekaisumu, parasti novēro spēcīgu auss kanāla niezi, viskozu gļotu izplūdi, bieži vien ar ausu dobumu. Pacientam ir nepatīkama sajūta, ka ausī rodas troksnis un sastrēguma sajūta, samazinot dzirdes jutīgumu. Pēc galvas stāvokļa maiņas ausī var būt šķidruma pārliešanas sajūta. Ķermeņa temperatūra ir normāla, retāk subfebrila, kas norāda uz neaktīvu iekaisuma procesu. Smagas šaušanas sāpes novērotas tikai tad, ja ir pievienota sekundārā iekaisuma reakcija.
Tā kā iekaisums ir vājš, kā arī simptomu vājums un specifika, alerģiska vidusauss iekaisums var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, ja nav savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas. Sarežģīta alerģiska vidusauss iekaisums draud samazināt dzirdes asumu un autofoniju - pastiprināta paša balss uztvere ar vienu ausu.
Alerģiskā Otīta diagnostika
Diagnoze tiek veikta, analizējot simptomus, apkopojot vēstures datus par vienlaicīgām alerģiskām slimībām, kā arī slimības, kas ir alerģiska vidusauss iekaisuma riska faktors. Otoskopijas otolaringologa lietošana nosaka dzirdes dobuma mobilitātes pakāpi un novērtē auss dobuma stāvokli. Dažreiz ir apsārtums, dažos gadījumos - strutaina izplūde vai blisteri ar dzeltenu saturu - eksudāts. Tembola membrānas punkcijas laikā (paracentēze) izdalās gļotādas viskozs šķidrums ar augstu eozinofilu saturu. Dzirdes zuduma noteikšana ļauj veikt vairākus audimetriskus testus, kas ir īpaši svarīgi, pārbaudot bērnus, kuriem ir grūti aprakstīt to stāvokli.
Alerģiskā vēsture ļauj ņemt vērā ģenētisko jutību pret šādām slimībām un alerģijas testus - noteikt noteiktu alergēnu, kas izraisa paaugstinātas jutības reakciju. Laboratorijas diagnoze tiek samazināta līdz perifēro asiņu analīzei un izvadīšanai no auss uz eozinofilu saturu. Slimības alerģisko raksturu apliecina arī efekta trūkums no vidus auss iekaisuma tradicionālās ārstēšanas, antihistamīnu lietošanas stāvokļa uzlabošanās. Alerģists var ieteikt alerģisku vidusauss iekaisumu, ja pacients cieš no tādām slimībām kā bronhiālā astma vai alerģisks rinīts. Fakts, ka pastāv citas alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, tūska, nieze, palīdzēs speciālistam noteikt pareizu diagnozi.
Bērnu slimības diagnostiku sarežģī fakts, ka bieži mazs pacients nespēj precīzi aprakstīt viņu diskomfortu. Daži bērni subjektīvos simptomus definē kā „krekinga”, sūdzas par pilnības sajūtu, šķidrumu ausīs. Aizdomīgs alerģisks otīts var vecākiem vai citiem pieaugušajiem, kuriem ir iespēja sazināties ar bērnu ilgu laiku. Bērnu otolaringologa biroja apmeklējuma iemesls var būt neuzmanība, apjukums, pastāvīga skaļuma palielināšanās, aizkavēta bērna runas attīstība.
Alerģiskā otīta ārstēšana
Terapeitisko pasākumu kompleksu izvēlas speciālists, pamatojoties uz klīnisko ainu, slimības gaitu un to izraisošo alergēnu. Lai identificētu alergologa cēloni, tika veikti īpaši alerģijas testi. Pēc alergēna noteikšanas, saskaņā ar indikācijām, tiek veikta specifiska desensibilizācija (desensibilizācija) - ilgstoša regulāra alergēnu specifiska imūnterapija - injekcijas injekcijas ar pakāpeniski pieaugošu alergēnu koncentrāciju, sākot ar minimālo devu.
Vietējā glikokortikosteroīdu terapija palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamās auss dobuma niezes: šim nolūkam tiek izmantotas hidrokortizona un kortikosteroīdu ziedes. Ir noteikti arī antihistamīni. Ausu dobuma mazgāšanai tiek izmantoti borskābes, ūdeņraža peroksīda (3%), etakridīna laktāta-1 šķīdumi. Pacientiem ir ieteicams pilnīgs uzturs, kas bagāts ar vitamīniem, un ja alergēns ir pārtikas produkts - diēta, kas to izslēdz. Pacienti norādīja uz vienlaicīgu alerģisku elpceļu slimību ārstēšanu (vazomotoriskais rinīts, rinosinopātija). Sekundārās infekcijas iestāšanās gadījumā hroniskas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas (izvēlētās zāles ir eritromicīns, amoksicilīns, sulfametoksazola un trimetoprima kombinācija).
Pareizi izvēlētas terapijas ilgstoša neesamība var izraisīt tādas komplikācijas kā sejas nervu paralīze, dzirdes dobuma atrofija, auss holesteatomas attīstība - audzēja līdzīga veidošanās, kas sastāv no mirušām epitēlija šūnām, strutas, efūzijas, ko ieskauj saistaudu kapsula. Lai novērstu šādas nopietnas hroniskas komplikācijas, ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta ilgstošai izvadīšanai vidējā ausī. Viņi veic vispārēju dobuma darbību, kuru ieceļ, lai mazinātu strutainu procesu, novērstu tā progresēšanu un attīstītu dzīvībai bīstamas sekas. Šāda darbība rada dzirdes zuduma risku un iespējamo vajadzību pēc turpmākām funkcionālām darbībām.
Prognoze un vidusauss iekaisuma novēršana
Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā visbiežāk labvēlīga ir jebkura vecuma pacientu prognoze. Lai izvairītos no šīs patoloģijas parādīšanās, vispirms ir nepieciešams samazināt kontaktu ar alergēnu, un labāk tos pilnībā novērst. Bet vairumā gadījumu tas nav viegli izdarāms, it īpaši, ja mēs runājam par alerģijām pret sezonāliem ziedputekšņiem, mājas putekļiem, dzīvnieku blaugznām. Cilvēkiem, kas cieš no pārtikas alerģijām, ir vieglāk ierobežot kontaktu ar alergēnu, novēršot alerģisko produktu no uztura.
Savlaicīga slimības diagnoze, ko veic speciālists un pareizi izvēlēta ārstēšana, ievērojami samazinās komplikāciju risku un palīdzēs izvairīties no operācijas. Ja iespējams, jāizvairās no pašārstēšanas ne tikai, lai novērstu komplikācijas, bet arī lai novērstu rezistences veidošanos vai uzsāktu papildu sensibilizācijas reakcijas, lietojot nepareizas antibiotikas.
Kas ir alerģisks otīts
Termins "vidusauss iekaisums" nozīmē vidusauss iekaisumu, ko parasti izraisa auksts, sinusīts, gripa vai alerģija.
Alerģisks otīts ir divu veidu:
- ārējā alerģiskā vidusauss iekaisums;
- eozinofīla vidusauss iekaisums.
Eustahijas caurule (dzirdes caurule) savieno degunu un kaklu vidusauss.
Tas ļauj šķidrumam no auss ieplūst rīkles aizmugurē, kā arī uzturēt vienādu spiedienu uz abām ausu korpusa pusēm. Ja caurule kādu iemeslu dēļ ir bloķēta vai tajā rodas pietūkums vai iekaisums, vidējā auss šķidrums var uzkrāties un infekcija sāk attīstīties.
Cilvēkiem ar hroniskām ausu infekcijām parasti ir alerģija, kam ir galvenā loma dzirdes caurules bloķēšanā.
Kā tiek diagnosticēts ārējais alerģiskais vidusauss iekaisums? Ārsts var ieteikt tās klātbūtni, ja ārējās auss vidusauss iekaisums ir ilgs laiks, bet nesniedz rezultātus.
- Šo slimību var izraisīt alerģiska reakcija (piemēram, materiāls, no kura tiek izgatavoti klipi, auskari vai dzirdes aparāti).
- Vēl viens iemesls var būt ausu pilienu izmantošana, kas ietver aminoglikozīdu antibiotikas.
Ārējā alerģiskā vidusauss iekaisuma simptomi ir šādi:
- smaga nieze;
- ausu izvadīšana;
- dzirdes traucējumi.
Ar eozinofīlo vidusauss iekaisumu novērotas vairākas pazīmes, kas liecina par tās alerģisko raksturu:
- Vidusauss iekaisums nereaģē uz tradicionālo ārstēšanu un ilgstoši nenonāk.
- Labi rezultāti iegūti ar antialerģisku ārstēšanu.
- No auss izdalās dzeltens šķidrums, kura konsistence ir viskoza vai želatīna. Histoloģiskā izmeklēšana atklāj eozinofīlus (balto asinsķermenīšu veidu).
- Pacientam ir alerģisks rinīts un (vai) bronhiālā astma.
- Uz vidusauss gļotādām ir biezinājums, kurā ir eozinofīli.
Vai bērns var izraisīt alerģisku otītu iekaisumu?
Turpmāk ir aprakstīti faktori, kas saistīti ar pārtikas alerģijām (īpaši pienu) ar vidusauss iekaisuma pazīmju parādīšanos bērniem.
- Vislielākais vidusauss iekaisums vidū zīdaiņiem un maziem bērniem. Tas ir pirmais faktors, kas jāpatur prātā: vecuma grupā, kas ir apdraudēta, - zīdaiņiem un maziem bērniem.
- Dzirdes caurules (DST) darbības traucējumi. Tas ir otrais faktors attiecībās starp pienu un otītu. Mēs visi esam pazīstami ar nepatīkamo sajūtu, kas parādās ausīs, ceļojot lidmašīnā vai ātrā lifta laikā. Ausīs ir spiediena sajūta, un dzirde pasliktinās. Šajā gadījumā vidējā ausī var uzkrāties šķidrums no apkārtējiem audiem, un šķidrumā var rasties infekcija. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc zīdaiņiem un maziem bērniem biežāk rodas vidusauss iekaisums. Vēl viens iemesls ir viņu nenobriedušā imūnsistēma, kas vēl nav spējīga efektīvi tikt galā ar infekciju.
- Jebkurš Eustahijas caurules gļotādas iekaisums, ko izraisa iekaisuma procesa izplatīšanās no deguna dobuma vai deguna dobuma, var pasliktināt DST. Tas ir trešais faktors attiecībās starp piena alerģiju un alerģisko vidusauss iekaisumu un bērnu.
Kas var izraisīt Eustahijas caurules iekaisumu?
- vīrusi, baktērijas;
- reflukss;
- alerģija (siena drudzis vai pārtikas alerģija);
- gaisa piesārņojums (piemēram, tabakas dūmu dēļ);
- ķīmiskie kairinātāji (piemēram, hlorēts ūdens baseinā).
Zīdaiņiem un maziem bērniem augšējo elpceļu vīrusu infekcija ir visbiežāk sastopamais iekaisuma cēlonis, kas izraisa DST.
Jāatzīmē, ka, jā, pastāv saikne starp piena alerģiju un alerģisku vidusauss iekaisumu bērniem, bet nē, tikai piens nerada ausu infekcijas.
Alerģisks vidusauss iekaisums: simptomi un ārstēšana
Burtiski visi zina, ka alerģijas izpausmes var būt diezgan dažādas. Pārkāpumi parasti tiek novēroti no acu, ādas un elpošanas orgānu puses, bet dažreiz cilvēki, kuriem ir problēmas ar ausīm, attiecas uz imunologu. Šādos gadījumos visbiežāk tiek diagnosticēta alerģiska vidusauss iekaisums vai, kā to bieži sauc ārsti, sekretorā vidusauss iekaisums.
Saturs
Cēloņi un simptomi
Alerģiska vidusauss iekaisums ir lēna pašreizējā vidusauss iekaisums, kam seko dzirdes caurules audu pietūkums, tympanic dobums un šķidruma uzkrāšanās (efūzija) vidusauss dobumā. Tajā pašā laikā infekcijas pazīmes netiek novērotas. Ļoti bieži patoloģija attīstās pret citu alerģisku slimību fonu.
Veicināt slimības pazīmes, piemēram:
- ģenētiskā nosliece;
- Dauna sindroma klātbūtne;
- smēķēšana, gan aktīva, gan pasīva;
- primārā imūndeficīta attīstība;
- galvaskausa anomālijas.
Bet visbiežāk alerģiskā vidusauss iekaisums izpaužas pacientiem:
- vazomotorais rinīts;
- bronhiālā astma;
- nātrene utt.
Šādos gadījumos cilvēki pamana gļotādas, dažkārt ar strūklas maisījumu, izplūdi un sūdzas par sastrēguma sajūtu ausī. Atsevišķos gadījumos attēlu papildina ārējās dzirdes kanāla ekzēma un attiecīgi pastāvīga nieze. Bet akūtu vidusauss iekaisumu, kas raksturīgs vidusauss iekaisumam, var rasties tikai infekcijas rezultātā. Tomēr daudzi pacienti atzīmē, ka pēc jebkuras slimības, tostarp banālas ARVI, ir vērojama diskomforta palielināšanās, un var parādīties pat šķidruma pārliešanas sajūta ausī.
Alerģisks vidusauss iekaisums, ko izraisa letarģija un zema simptomu smaguma pakāpe, ir bīstams, jo, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, pacienti var zaudēt dzirdi vai iegūt autofoniju, tas ir, īpašu dzirdes defektu, kas sastāv no pastiprinātas uztveres par savu balsi.
Otītu var diagnosticēt, izmantojot vienkāršus testus, ko veic ENT ārsts.
Lai gan slimības diagnoze nereti nerada nekādas grūtības, alerģiska vidusauss iekaisuma medikamenta ārstēšana parasti prasa daudz laika un pūļu. Parasti tas ir šāds:
- Saistīto slimību novēršana. Gadījumos, kad alerģisku vidusauss iekaisums ir sarežģīts, pievienojot sekundāru infekciju, pacientiem tiek parakstītas antibiotikas. Pateicoties pareizai izvēlei, iedarbība ir pamanāma pēc 2–3 dienu lietošanas, lai gan ārstēšanas kurss parasti ir 7–10 dienas. Šādos gadījumos pirmās izvēles zāles ir amoksicilīns, eritromicīns, ko-trimoxazols. Tajā pašā laikā vazokonstriktoru pilieni, kas tradicionāli noteikti akūta vidusauss iekaisumam, nesniedz ievērojamu uzlabojumu.
- Alergēnu likvidēšana. Tā kā vidusauss iekaisums vairumā gadījumu notiek pret bronhiālās astmas vai alerģiskā rinīta fona, ir aizdomas, ka elpceļu alergēni attīstās, lai gan retos gadījumos efūzijas veidošanās ausī ir pārtikas alerģijas sekas. Tāpēc, ja tiek konstatētas sensibilizācijas pazīmes, jāveic īpaši pasākumi, lai novērstu iespēju ieelpot dzīvnieku blaugznas, mājas putekļu ērcītēm un citiem kukaiņiem, cigarešu dūmiem, pelējuma sēnēm sporām utt.
- Antialerģisku zāļu lietošana. Lai gan antihistamīnu lietošana alerģiska vidusauss iekaisuma veidošanā nesniedz ievērojamu rezultātu, šīs zāles, piemēram, kalcija hlorīds, var palīdzēt novērst alerģiska rinīta, nātrenes uc pazīmes. Tajā pašā laikā, lai likvidētu dzirdes gļotādas ekzēmas izpausmes, lieto kortikosteroīdu ziedes un šķīdumus.
- Specifiskas imūnterapijas vadīšana. SIT ir indicēts gadījumos, kad nav iespējams pilnībā novērst alergēnu, un farmakoterapija nedod pozitīvus rezultātus.
Tādējādi tikai augsti kvalificēts ārsts var pareizi novērtēt situāciju katrā konkrētajā gadījumā un pareizi izvēlēties terapeitisko pasākumu kompleksu. Pašārstēšanās bieži kļūst par pacienta stāvokļa pasliktināšanās cēloni, antibiotiku rezistences attīstību mikroorganismos un akūtas operācijas nepieciešamību.
Vai man nepieciešama ķirurģiska ārstēšana?
Ja efūzija vidējā ausī ilgst vairāk nekā 4 mēnešus, tas kalpo kā pārliecinoša norāde par ķirurģisku iejaukšanos, jo pāreja uz hronisku formu var būt:
- holesteatomas attīstība;
- cilindra atrofija;
- sejas nerva paralīze;
- aiztures kabatu veidošana.
Alerģisks otīts bērnam
Vidusauss iekaisums ir diagnosticēts gandrīz pusē bērnu, kas jaunāki par 1 gadu vecumu, un 75% bērnu līdz 6 gadu vecumam. Daļā no šiem gadījumiem bērnam konstatēts alerģisks vidusauss iekaisums. Tās attīstība veicina:
- Pirmsskolas drupināšana;
- bieža augšējo elpceļu infekcijas slimību pārnešana;
- mākslīga bērnu barošana līdz 1 gadam;
- Dauna sindroma klātbūtne;
- seruma slimība;
- humorālie imūndeficīti;
- novirzes galvaskausa struktūrā, īpaši vilka mutē.
Parasti slimība ir asimptomātiska, lai gan daži bērni sūdzas par plaisāšanu un pilnības sajūtu ausīs, kā arī dzirdes traucējumiem. Pirmo reizi problēmas nevar pamanīt paši pacienti, bet gan vecāki, radinieki, skolotāji utt. Acīmredzamākās pazīmes par to klātbūtni ir:
- neuzmanība;
- aizkavēšanās, kad bērns sāk runāt daudz vēlāk, nekā gaidīts;
- mācīšanās grūtību rašanās un mazāks akadēmiskais sniegums;
- tendence skaļi runāt visās situācijās.
Visbiežāk sastopamais alerģiskā vidusauss iekaisums bērniem ir cigarešu dūmi, tāpēc vecākiem jādara viss iespējamais, lai aizsargātu bērnu no šīs alergēna negatīvās ietekmes. Bet kopumā prognoze ir labvēlīga, jo bērni mēdz "izaugt" slimību.
Alerģisks vidusauss iekaisums: patoloģijas pazīmes, ārstēšana un iespējamās sekas
Cēloņi un riska grupas
Alerģisks otīts pieaugušajiem un bērniem attīstās dažādu iemeslu dēļ. Pirmkārt, riska grupa ietver:
- pacientiem, kas cieš no lejas sindroma;
- alerģijas slimnieki;
- cilvēki ar nelabvēlīgu iedzimtību (kas nozīmē radinieku klātbūtni, kam ir līdzīga patoloģija);
- aktīviem vai pasīviem smēķētājiem.
Alerģiju izraisītais iekaisums izraisa izmaiņas ausu spilventiņu membrānu gļotādā. Tā rezultātā vietējā imunitāte ir ievērojami samazinājusies, tāpēc organisms nevar cīnīties ar infekciju no ārpuses. Tas izskaidro konkrēto klīnisko attēlu, kas izraisa šo patoloģisko procesu.
Vairumā gadījumu slimības cēloņus nodod infekciozai patoloģijai vai dažādu saskarsmes alergēnu uzņemšanai:
- mājsaimniecības mikrodaļiņas;
- zāles, kas nav paredzētas ievietošanai ausī.
Citi faktori, kas var izraisīt šādu novirzi, var būt šādi:
- nekontrolētas antibakteriālas zāles;
- sēnīšu ausu slimības;
- higiēnas nevērība;
- negatīvas izmaiņas imūnsistēmā.
Visbiežāk "alerģiskas vidusauss iekaisuma" diagnoze tiek veikta pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas, nātrenes utt.
Alerģiska vidusauss iekaisums sākotnējā attīstības stadijā nav ļoti izteikts, bet tomēr ir iespējams pamanīt tās pirmās izpausmes. Īpaša uzmanība jāpievērš: t
- smaga sastrēgums slimajā ausī;
- dzirdes traucējumi;
- troksnis ausī;
- sajūta, ka ausīs „creaking”, bet košļāt un norīt pārtiku.
Vēlāk, ja slimība netika atklāta un izārstēta savlaicīgi, pacientam var rasties šādi simptomi:
- progresējoša dzirdes traucēšana, kas kļūst īpaši pamanāma, kad mainās galvas stāvoklis;
- apkārtējo skaņu un balsu izkropļošana;
- diskomforta sajūta ausī (it kā kaut kas tajā pastāvīgi „pārplūst”).
Tāda rakstura simptoms, ko izraisa vidusauss iekaisums, kas var būt alerģijas rezultāts. Ilgstoša Eustahijas caurules pietūkums ir deformēts, tādēļ auss dobumā sākas šķidruma uzkrāšanās process no asinsvadiem.
Slimības progresēšana turpinās līdz šķiedru adhēziju veidošanās procesam, kam ir nopietnas sekas veselībai. Jo īpaši tas var izraisīt pilnīgu kurlumu.
Alerģisks vidusauss iekaisums var būt:
Ārējais otīts var izraisīt rotaslietas vai dzirdes aparātus, pat ja tie ir izgatavoti no kvalitatīviem materiāliem. Turklāt ausu pilienu lietošana var ietekmēt slimības attīstību, īpaši, ja terapija tika veikta, iepriekš neapspriežoties ar ārstu. Lasiet vairāk par otitis externa →
Ja slimība netiek ārstēta, tā pakāpeniski virzīsies uz vidusauss. Bet ne vienmēr vidējā iekaisuma forma attīstās ārējā fona fonā. Dažreiz tas notiek bez jebkādiem priekšnoteikumiem, tāpēc, ka tas tika apsvērts agrāk.
Ko ārsts ārstē ar alerģisku vidusauss iekaisumu?
Patoloģijas diagnosticēšanai un ārstēšanai nepieciešams konsultēties ar otolaringologu (ENT speciālists). Ja nepieciešams, pacientam var tikt izsniegta alerģistu konsultācija, bet tā ir papildu diagnostikas procedūra. Šis speciālists palīdzēs izrakstīt zāles, kas novērsīs alerģisku reakciju, nekaitējot pacienta veselībai.
Diagnostika
Lai apstiprinātu "alerģiskas vidusauss iekaisuma slimības" diagnozi, ir obligāti:
- Iepriekšēja vēsture, pamatojoties uz pacientu sūdzībām.
- Otoskopija, kuras laikā ārsts novērtē dzirdes dobuma mobilitāti un dzirdes kursa vispārējo stāvokli.
- Ausu cilindra punkcija (paracentēze), kas tiek veikta strutainas eksudāta klātbūtnē auss dobumā.
- Alerģijas testi, kas nepieciešami, lai identificētu alergēnu, kas izraisīja patoloģijas attīstību.
Attīstoties dzirdes zudumam uz vidusauss iekaisuma alerģijas fona, ārsts veic īpašus audimetriskus testus. Parasti tās tiek izmantotas zīdaiņu ausīm, jo tās joprojām nevar patstāvīgi aprakstīt to traucējošos simptomus.
Alerģiska vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, bet galvenā terapijas sastāvdaļa ir antihistamīna (antialerģisku) zāļu iekšķīga lietošana vai ārēja lietošana (var kombinēt). Bet, izvēloties ārstu, medikamentu, slimības klīniskā attēla smagums un forma vienmēr ir jāņem vērā.
Tātad ārējā alerģiskā vidusauss iekaisuma sākumposmā pacientam parādās lokāla ārstēšana. Šajā gadījumā ieteicams lietot antihistamīna ziedes, krēmus un želejas: Fenistil, Protopic, Elidel uc Šie produkti ir nehormonāli, tāpēc tos var droši lietot.
Smagu alerģisku otītu (nepanesama nieze, dedzināšana, blisteri ar skaidru šķidrumu) gadījumā var lietot kortikosteroīdu ziedes un krēmus. Bet hormonālās zāles lieto tikai kā pēdējo līdzekli un tikai pēc alergologa ieteikuma.
Lai novērstu patoloģijas attīstību nākotnē, pacientam tiek noteikta īpaša alerģiska ārstēšana. Tas ir imūnterapijas veids, kura laikā pacientam tiek regulāri ievadītas alergēnas injekcijas, kas izraisījušas alerģisku otītu. Katru reizi, kad vielas deva ir nedaudz palielinājusies, piespiežot to pierast un attīstīt rezistenci. Ja alerģiska vidusauss iekaisums ir jebkurš pārtikas produkts, tas ir pilnībā izslēgts no pacienta uztura.
Ar vidējo alerģisko vidusauss iekaisumu, auss dobumu mazgā ar 3% ūdeņraža peroksīda vai borskābes šķīdumu. Ja ir līdzīgas slimības (vazomotorais rinīts, bronhiālā astma uc), to ārstēšana notiek arī paralēli.
Mazu bērnu slimības gaitas iezīmes
Maziem bērniem ir daudz grūtāk ciest no vidusauss iekaisuma, nekā pieaugušajiem, it īpaši, ja patoloģiskais process skāra vidusauss. Ar slimības attīstību bērns kļūst kaprīzs, uzbudināms, nervozs. Viņš ir miega traucēts, ir galvassāpes, un pastāvīga sajūta, ka slims orgāns sastrēgums.
Alerģiska vidusauss iekaisums bērnam ir diezgan grūti diagnosticējams, jo tas notiek lēni. Grūtības to identificēšanā izraisa arī tas, ka bērni bieži nevar pareizi aprakstīt savas jūtas. Lasīt vairāk par bērnu vidusauss iekaisumu →
Slimības attīstību var ietekmēt šādi faktori:
- piena formulas vai piena pulvera izmantošana jaundzimušā bērna barošanai;
- bieži sastopamas elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas slimības;
- reta bērnu istabas ventilācija;
- bieža uzturēšanās piesārņotā vidē;
- iedzimtas vai iegūtas galvaskausa struktūras anomālijas.
Vēl viens faktors, kas var izraisīt alerģiska vidusauss iekaisumu bērnam, ir cigarešu dūmi. Lai izvairītos no šādām sekām bērna veselībai, vecākiem ir jāpārdomā dzīvesveids. Tas nenozīmē, ka ir nepieciešams pilnībā atmest smēķēšanu. Jums tas vienkārši jādara telpā, kur bērns nav.
Pieeja alerģiskā vidusauss iekaisuma ārstēšanai bērniem ir tāda pati kā pieaugušajiem - tikai zāļu devas atšķiras. Ja bērns joprojām ir ļoti jauns, antihistamīni tiek nozīmēti kā sīrups iekšķīgai lietošanai. Alergēnu specifiska imūnterapija bērniem līdz 3 gadiem netiek veikta.
Laicīgi uzsākot terapiju, atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Vairumā gadījumu ir pietiekami vienkārši novērst kontaktu ar alergēnu un veikt ārstēšanas kursu ar antihistamīniem.
Ja patoloģijas izpausmes tiek ignorētas, tas var novest pie diezgan nopietnām komplikācijām, jo patoloģijas attīstības vēlīnā stadijā terapijas prognozes nav tik labvēlīgas.
Komplikācijas
Ilgstoša adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt:
- sejas nervu trieka;
- cilindra atrofija;
- audzēja līdzīga veidošanās, kas sastāv no strutas, mirušo epitēlija šūnu un efūzijas (auss cholestematoma).
Ja alerģiska vidusauss iekaisums ir progresīvā stadijā, ir iespējams pilnībā dzirdēt dzirdi.
Profilakse
Galvenais veids, kā novērst alerģiskas vidusauss iekaisumu, ir pilnīga atkārtotas saskares ar alergēnu novēršana. Pirmo reizi tas var notikt ar parastu ādas kairinājumu, un, ja tas ir noticis, labāk ir veikt nepieciešamos pasākumus, lai nākotnē novērstu slimību rašanos.
Lai novērstu patoloģijas atkārtošanos, ir nepieciešams regulāri veikt profilaktiskas pārbaudes otolaringologā. Alerģistam ir jāievēro personas, kas cieš no dažādiem alerģijas veidiem.
Nav nepieciešams pašārstēties, īpaši lietojot antibiotikas. Atbilstība šim nosacījumam garantē ne tikai alerģiskā vidusauss iekaisuma atkārtošanās riska samazināšanu, bet arī nopietnāku veselības problēmu iespējamības novēršanu.
Viss par alerģisko otītu
Alerģiska vidusauss iekaisums - alerģiska rakstura iekaisuma process, kas parādās vidējā vai ārējā ausī. Slimība attīstās kā nepietiekama organisma imūnās atbildes reakcija pret alergēniem, izraisot pietūkumu un iekaisumu skartajos audos. Alerģijas ir jutīgākas pret pirmsskolas vecuma bērniem un pieaugušajiem, kam ir alerģiskas reakcijas. Pareizas diagnozes un atbilstoša terapijas kursa iecelšanas gadījumā ir iespējams pārtraukt ENT slimību simptomus nedēļas laikā.
Attīstoties alerģiskam vidusauss iekaisumam, tas galvenokārt skar vidējās auss audus, jo īpaši ausu un dzirdes cauruli. Tūska un iekaisums izraisa defektus tympanic dobuma drenāžā, kā rezultātā šķidrums (izsvīdums) sāk savākties. Patoloģijas rašanos veicina šādi faktori:
- galvaskausa anomālijas;
- ģenētiskā nosliece;
- autoimūnās slimības;
- imūnsistēmas imunitātes samazināšana;
- Dauna sindroma klātbūtne.
Starp slimībām, kas izraisa vidusauss iekaisumu, ir rinīts, bronhiālā astma, nātrene.
Ar šķidruma uzkrāšanos tympanic dobumā ievērojami palielinās risks saslimt ar bakteriālu infekciju. Ja alerģiskas slimības simptomi ir viegli, tad gadījumā, ja ausī parādās baktēriju flora, izpaužas izteiktas akūtas sāpes, ausīs "lumbago", sastrēgumi un strutainas noplūdes.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem
Bērni ir jutīgāki pret alerģiskām slimībām, ko izraisa ādas paaugstināta jutība pret ārēju kairinātāju iedarbību. Savukārt sensibilizācija bieži notiek pret imūnās sistēmas neveiksmēm, kas ne vienmēr pienācīgi reaģē uz alergēnu iekļūšanu organismā. Šādos gadījumos antivielu agresivitāte ir izteikta ne tikai saistībā ar alerģiskiem līdzekļiem, bet arī ādas mikrostruktūrām, kas noved pie iekaisuma procesu rašanās.
Patoloģijas attīstība bērniem palīdz:
- barošana ar mākslīgiem maisījumiem;
- alerģiska reakcija pret noteiktiem produktiem;
- nelīdzsvarota uzturs;
- biežas infekcijas slimības;
- seruma slimība.
Tas ir svarīgi! Novēlota slimības ārstēšana bērniem izraisa autofonijas attīstību, t.i. neārstējams dzirdes defekts, kas ir hipertrofēts paša balss uztvere.
Otīta mediju alerģiska etioloģija bieži ir asimptomātiska un praktiski neuztrauc bērnam. Pirmās slimības pazīmes ir vieglāk pamanīt ne pašiem bērniem, bet viņu vecākiem. Šādi simptomi var liecināt par patoloģijas attīstību:
- attīstības kavēšanās;
- tendence uz skaļumu;
- skolas snieguma samazināšanās;
- neuzmanība un neuzmanība.
Visbiežāk sastopamais alergēns, kas izraisa bērnu iekaisumu, ir cigarešu dūmi. Lai mazinātu saslimšanas iespējamību jūsu bērnam, mēģiniet nekad smēķēt viņa klātbūtnē.
Simptomātisks attēls
Gadījumā, ja pieaugušajiem rodas alerģisks vidusauss iekaisums, tipiskas akūtas iekaisuma pazīmes praktiski nav. Bungādiņa nemaina tās krāsu, bet ir nedaudz sabiezināta audu pietūkuma un šķidruma uzkrāšanās dēļ sprauslas dobumā. Ķermeņa temperatūra paliek normāla vai subfebrila, vispārējas nevēlamības pazīmes netiek traucētas.
Galvenās slimības izpausmes būs:
- dzirdes zudums;
- izvadīšana no auss kanāla;
- ekzematozi izsitumi ārējā ausī;
- sastrēgumi ausīs;
- nieze un dedzināšana iekšpuses dobumā.
Bakteriālas infekcijas gadījumā klīnisko attēlu var papildināt ar papildu zīmēm. Auss kanālā ir vērojamas strutainas noplūdes, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, ir gadījumi, kad sāpes ausīs pastiprinās.
Tas ir svarīgi! Ja dzirdes zudums un sastrēgumi ausīs ir jāpārbauda otolaringologam. Šādi simptomi var liecināt par alerģisku reakciju rašanos vidusauss.
Diagnostika
Lai precīzi diagnosticētu un noteiktu vidusauss iekaisumu, ārsts var veikt membrānas paracentēzi, t.i. viņas punkcija ar īpašu adatu. Attīstoties alerģiskai slimībai, viskozās gļotas sāks evakuēt no sprauslas dobuma, kurā ir liels skaits eozinofilu. Pēc tam tas pats šķidrums ir atrodams mastoīda procesa nodalījumos.
Kad bakteriāla infekcija iestājas gļotādu masā, sāk veidoties polimikrobiota, kā rezultātā timoņa dobuma saturs kļūst mucopurulents. Lai nodrošinātu iekaisuma bakteriālo raksturu, ārsts var izrakstīt asins analīzi, kas ļaus jums sasniegt imunoglobulīna E un eozinofilu daudzumu.
Alerģiska ENT slimība ir slikti ārstējama, ja tiek veikta nepareiza diagnoze. Lai atvieglotu slimības simptomus, vispirms ir nepieciešams veikt vispārēju ķermeņa desensibilizāciju.
Medicīniskie notikumi
Otīta terapijai jāsāk ar alergēnu izvadīšanu, t.i. stimulus, kas organismā izraisa iekaisuma procesus. Lai to izdarītu, veiciet vienlaicīgu infekcijas slimību, piemēram, vazomotoriskā rinīta, nātrenes, diatēzes, bronhiālās astmas uc ārstēšanu. Nākamajā ārstēšanas posmā bērniem un pieaugušajiem var parakstīt šādus zāļu veidus:
- antialerģisks līdzeklis ("Erius", "Zyrtec") - novērš audu pietūkumu, kas palīdz normalizēt drenāžu tympanic dobumā;
- antibiotikas ("eritromicīns", "amoksicilīns") - kavē baktēriju attīstību, tādējādi novēršot iekaisumu un stipras sāpes ausīs;
- pretiekaisuma pilieni ("Normaks", "Otipaks") - apturēt iekaisumu, tādējādi samazinot krūšu kurvja tūsku un normalizējot izplūdes procesu no vidusauss dobuma;
- Imunostimulanti ("Imunofan", "Galavit") - palielina imūnsistēmas reaktivitāti, kas palīdz likvidēt patogēnus auss kanālā un paātrina audu reģenerācijas procesus.
Tas ir svarīgi! Ārstēšana ar antibiotikām jāveic speciālista uzraudzībā. Zāļu pārdozēšana ir saistīta ar imunitātes samazināšanos un mikrofloras samazināšanos auss dobumā.
Viss par alerģisko otītu
Alerģisks (eozinofīls) vidusauss iekaisums ir ENT slimība, ko raksturo gļotādu iekaisums tympanic dobumā un dzirdes caurulīte. Attīstoties slimībai, tiek traucēta vidusauss dobuma ventilācija un drenāža, kas izraisa dzirdes zudumu un autofonijas attīstību.
Alerģiska reakcija izraisa smagu audu pietūkumu, kā rezultātā dzirdes caurules diametrs ievērojami samazinās. Tas noved pie tās drenāžas funkcijas pārkāpuma, kas noved pie efūzijas (eksudāta) uzkrāšanās spraugas dobumā. Impulss patoloģisko procesu attīstībai vidusauss var būt rīkles, deguna un paranasālās sinusa infekcijas slimības, kas rodas SARS, tonsilīta, rinīta, sinusīta uc attīstības rezultātā.
Atšķirībā no citām ENT slimību formām baktērijas neizraisa eozinofīlo vidusauss iekaisumu, tādēļ antibiotikas nesniegs nekādus rezultātus slimības ārstēšanas sākumposmos. Saskaņā ar ārstu praktiskajiem novērojumiem slimības attīstības risks palielinās:
- galvaskausa neparasta struktūra;
- samazināta imunitāte;
- hroniskas infekcijas;
- jutība pret alerģiskām reakcijām;
- diatēze un smēķēšana.
Ļoti grūti ir diagnosticēt slimību simptomātiskā attēla vājuma smaguma dēļ. Ar ilgstošu vidusauss iekaisumu, dzirde var pasliktināties un attīstīties autofonijai.
Klīniskās izpausmes
Ir problemātiski diagnosticēt alerģisku vidusauss iekaisumu pieaugušajiem, jo patoloģijas klīniskās izpausmes ir vieglas. Ar šo ausu slimības formu ķermeņa temperatūra gandrīz nepalielinās, un ausīs nav sāpju. Otolaringologi ir viena no visstingrākajām slimības pazīmēm:
- neliels dzirdes samazinājums;
- diskomforta sajūta ausī;
- sajūta, ka ausīs ir apnicis;
- gļotādas izdalīšanās no auss kanāla;
- viegla vai smaga nieze ausī.
Ar patoloģijas attīstību tympanic dobumā notiek eksudāts, kas ir optimāla vide mikrobu aģentu attīstībai. Tā rezultātā vidējā ausī var rasties bakteriāla infekcija, ko norāda šādi simptomi:
- paaugstināta temperatūra;
- nespēks un reibonis;
- diskomfortu un "šaušanu" ausīs;
- strutaina izdalīšanās no dzirdes fragmentiem.
Tas ir svarīgi! Sarežģīta vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnāku slimību attīstību, piemēram, strutainu labirintītu, encefalītu, sejas nervu parēzi, dzirdes daļiņu disfunkciju utt.
Slimības gaita bērniem
Klīniskās izpausmes bērniem eosinofīlā vidusauss iekaisums ir izteiktākas, jo palielinās ķermeņa jutīgums pret alerģisku stimulu iedarbību. Bet tieši šī iemesla dēļ ENT slimība bieži tiek sajaukta ar parastu iekaisumu, ko izraisa hipotermija. Patoloģisko procesu provokatori vidusauss dobumā var būt:
- papildu pārtikas produkti un mākslīgie maisījumi;
- antibiotikas un hormoni;
- infekcijas slimības;
- seruma slimība;
- alerģiska diatēze.
Alerģijas atpazīšana pusotra gada vecuma bērniem var būt šāda iemesla dēļ:
- ausu sāpes;
- uzbudināmība;
- slikta apetīte;
- dzirdes traucējumi;
- nemierīgs miegs;
- šķidruma izplūde no ausīm.
Jaundzimušie un zīdaiņi nevar sūdzēties par sāpēm un diskomfortu ausīs. Tāpēc patoloģijas attīstībai parasti ir miegainība vai nemiers, pastāvīga raudāšana un slikta apetīte. Ja bērns barošanas laikā sāk raudāt, tas norāda uz palielinātu diskomfortu piena norīšanas procesā. Šāda reakcija radusies, pateicoties dzirdes dobuma izstiepšanai, kas rodas palielināta spiediena dēļ deguna galviņā.
Pirms bērna ārstēšanas ar alerģiju ir jāpārbauda ENT speciālists. Nepareiza diagnoze var izraisīt nepietiekamu ārstēšanu un komplikāciju attīstību, piemēram, plaušu sklerozi, holesteatomu, hidrocefāliju utt.
Etiotropiska ārstēšana
Eozinofilās vidusauss iekaisuma ārstēšana sākas ar pacienta kontakta ar kairinātājiem ierobežošanu, kas izraisa iekaisumu ausī.
Lai atvieglotu lokālās patoloģijas izpausmes, dzirdes caurules drenāžas un ventilācijas funkcijas atjaunošanu, tiek izmantoti šādi zāļu veidi:
- antihistamīni ("Loratodin", "Suprastin") - novērš tūsku un iekaisumu, kas noved pie spiediena normalizēšanās uz cilindra un novērš diskomfortu auss iekšpusē;
- probiotikas ("Atsipol", "Baktistatin") - veicina organisma desensibilizāciju sakarā ar mikrofloras atjaunošanos zarnās. Tas samazina audu jutīgumu pret alergēnu iedarbību;
- antibiotikas ("Augmentin", "Cefuroxin") - nogalina patogēnās baktērijas, kas izraisa audu epitelizācijas procesu paātrināšanos;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil, Ibuprofēns) - mazina sāpes, novērš iekaisumu un samazina ķermeņa temperatūru;
- vazokonstriktoru pilieni ("Albucidus", "Sialor") - normalizē dzirdes caurules drenāžas funkciju, samazinot audu tūsku un attiecīgi palielinot kanāla diametru;
- biostimulanti ("Actovegin", "Apilak") - palīdz palielināt imūnsistēmas reaktivitāti, tādējādi samazinot sekundāro infekciju rašanās risku;
- ausu pilieni ("Otinum", "Anauran") - paātrina audu reģenerācijas procesu sprauslas dobumā un auss kanālā.
Vishnevsky ziedi, bora spirts vai ūdeņraža peroksīds var tikt izmantoti kā ārējie medikamenti, lai novērstu tūsku un ekzemātiskus izsitumus ausīs.
Ko darīt, ja alerģijas neizdodas?
Jums ir mokas, šķaudot, klepus, niezi, izsitumus un ādas apsārtumu, un jums var būt vēl smagākas alerģijas. Un alergēna izolācija ir nepatīkama vai neiespējama.
Turklāt alerģijas izraisa tādas slimības kā astma, nātrene, dermatīts. Un ieteicamie medikamenti kāda iemesla dēļ nav efektīvi jūsu gadījumā, un tie nekādā veidā netiek risināti...
Mēs iesakām lasīt stāstu par Anna Kuznetsova mūsu blogos, kā viņa atbrīvojās no alerģijām, kad ārsti viņai uzlika tauku krustu. Izlasiet rakstu >>
Alerģiskas vidusauss iekaisuma un ārstēšanas klīniskais attēls
Alerģiskām slimībām var būt dažādi simptomi. Parasti problēmas rodas no elpošanas sistēmas ādas, acīm un orgāniem. Tomēr dažos gadījumos patoloģija ietekmē auss zonu. Šādos gadījumos ārsti diagnosticē "alerģisko otītu", ko sauc arī par sekretāru vidusauss iekaisumu.
Cēloņi
Šī patoloģija ir dabiska alerģija un izraisa iekaisumu ārējā vai vidējā ausī. Slimības cēlonis var būt baktēriju mikroorganismi vai pārtika.
Šis vidusauss iekaisums ir ārējs vai vidējs. Pirmajā gadījumā iemesls var būt rotaslietas vai dzirdes aparāti. Arī ausu pilienu lietošana bieži izraisa ārēju otītu.
Patoloģija var parādīties astmas vai rinīta fonā. Dažreiz šāda veida vidusauss iekaisums kļūst par pārtikas alergēnu iedarbību.
Tomēr antibakteriālās zāles ārstēšanā neietekmē. Tikai antihistamīna zāles palīdz novērst patoloģiju.
Priekšlaicīgas iekaisuma iekaisuma priekšnoteikumi var būt šādi:
- aizsardzības spēku vājināšanās;
- personai ir alerģija;
- bojājums;
- hipotermija
Patoloģijai ir lēna plūsma un neizraisa akūtu simptomu rašanos. Ja rodas alerģisks vidusauss iekaisums, personai ir diskomforta sajūta ausī, ko papildina dzirdes kanāla tūska. Tomēr nav intensīvas sāpes.
Pieaugušajiem
Alerģiska vidusauss iekaisums parasti ir šāds:
- sastrēgumi ausīs;
- vispārējs vājums;
- neliels temperatūras pieaugums;
- ādas hiperēmija ausī;
- augsts nogurums.
Patoloģija bieži izraisa strutainu izdalīšanos no ausīm. Šis simptoms norāda uz krūšu kaula plīsumu. Pēc eksudāta izņemšanas pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī.
Kā atpazīt alerģisko vidusauss iekaisumu bērnam
Bērniem šāda veida vidusauss iekaisums attīstās diezgan ātri, bet ne vienmēr ir intensīvs kurss. Patoloģiju raksturo šādi simptomi:
- ausu sāpes;
- augsta aizkaitināmība;
- strutaina izplūde no ausīm;
- bezmiegs;
- dzirdes zudums.
Bieži vien alerģisku vidusauss iekaisumu bērniem pavada tāda paša veida rinīts. Turklāt ausu iekaisuma bojājumi var rasties sinusīta vai adenoidu augšanas dēļ. Ja laiks neatbilst šiem pārkāpumiem, pastāv vidusauss iekaisuma risks.
Identificēt šo vidusauss iekaisumu zīdaiņiem ir diezgan grūti. Parasti šo slimību pavada pastāvīga raudāšana, apetītes zudums, miegainība vai nemiers. Bērns barošanas laikā var raudāt, jo šajā brīdī viņam ir spiediens deguna galviņā, izraisot stipras sāpes.
Skolēniem šo vidusauss iekaisumu var pamanīt skolotājs, jo slimība izraisa šādus simptomus:
- neuzmanība klasē;
- aizkavēta reakcija;
- progresa samazināšanās;
- tendence skaļi runāt.
Ārstēšana ietver šādas sastāvdaļas:
- Galveno alergēnu likvidēšana. Ja vidusauss iekaisums ir pārtikas alerģijas rezultāts, personai ir jāievēro īpaša diēta.
- Antihistamīnu pieņemšana. Ārsts var izrakstīt suprastīnu, diazolīnu, tavegilu.
- Glikokortikosteroīdu hormonu lietošana. Lai novērstu patoloģijas simptomus, var noteikt vietējo hormonālo ziedu ievadīšanu vai hidrokortizona infūziju.
- Vasokonstriktors nokrīt ausī. Šīs zāles palīdz saglabāt dzirdes caurules caurlaidību.
- Ausu nomazgāšana. Šim nolūkam var izmantot ūdeņraža peroksīda vai borskābes šķīdumu ar koncentrāciju 3%.
- Imūnmodulējošu līdzekļu lietošana.
- Īpaša diēta.
Ja alerģiska vidusauss iekaisums kļūst hronisks, var būt nepieciešams veikt ķirurģisku procedūru. Ja Jums nav operācijas savlaicīgi, pastāv bīstamas komplikācijas. Tie ietver sejas paralīzi, holesteatomas attīstību vai dzirdes dobuma atrofiju.
Bērnu ārsts sniedz padomus par ārējā iekaisuma ārstēšanu mūsu video:
Profilakse
Lai izvairītos no alerģiska vidusauss iekaisuma, ļoti svarīgi ir izslēgt jebkādu saskari ar alerģiskām vielām. Arī ārsti iesaka specifisku ārstēšanu, kuras mērķis ir koriģēt imūnsistēmu.
Ir ļoti svarīgi novērst visas sensibilizācijas reakcijas, kad parādās pirmie simptomi. Maksimālās alerģiskās aktivitātes laikā ārsts var noteikt antihistamīna zāļu lietošanu profilaksei.
Alerģisks vidusauss iekaisums ir pietiekami nopietna slimība, kas var izraisīt negatīvu ietekmi uz veselību. Lai to novērstu, ir ļoti svarīgi ārstēt patoloģiju tās attīstības sākumposmā. Lai to izdarītu, vispirms ir nepieciešams izveidot alergēnu un novērst jebkādu kontaktu ar to.
Alerģisks vidusauss iekaisums: cēloņi, simptomi un diagnoze
Iekaisums, ko izraisa organisma šūnu imunoloģisko īpašību pārkāpumi, parasti notiek gļotādas tiešā saskarē ar kairinošu (antigēnu).
Protams, caur cilindrisku, lai iekļūtu vidus auss putekšņu dobumā, vilnas daļiņas, putekļu epidermis ir diezgan grūti.
Tādēļ alerģisks vidusauss iekaisums parasti notiek sekundāri, reaģējot uz deguna dobuma gļotādas un deguna gļotādas pietūkumu.
Slimības patoģenēzes pamatā ir aizsprostošanās, vai, rupji runājot, dzirdes caurules bloķēšana, kas nodrošina gaisa apmaiņu starp vidusauss un deguna galviņu. Rezultātā negatīvais spiediens tiek radīts sprauslas dobumā, un tas stimulē vidējās auss gļotādu darbību. Uzkrātais krēpu kairina sāpju receptorus, izraisot smagas, satraucošas sāpes.
Ļoti bieži sastopama akūtas iekaisuma procesa komplikācija aiz adatas ir bakteriālas infekcijas pievienošana. Tas ir ļoti bīstami, jo strutaini bojājumi var izplatīties tālāk uz dzirdes orgānu un pat smadzeņu iekšējām struktūrām. Tāpēc alerģiska otīta ārstēšana jāsāk ar pirmo klīnisko pazīmju parādīšanos.
Ārējās auss alerģisks vidusauss ir ļoti reti sastopams, tā galvenā izpausme ir niezoši sarkanīgi izsitumi uz nātrenes veida.
Parasti galvenais iekaisuma cēlonis ir tā sauktie aeroalergēni, kuru daļiņas nokļūst gļotādā kopā ar ieelpoto gaisu:
- putekļi;
- mājdzīvnieku mati vai apģērbi, kas izgatavoti no dabīgiem materiāliem;
- augu ziedputekšņi;
- dažādas ķīmiskas vielas ar intensīvu smaržu, tostarp tīrīšanas līdzekļu sastāvdaļas;
- kosmētika;
- noteiktiem pārtikas produktiem;
- narkotiku lietošana, jo īpaši inhalācijas aerosolu, aerosolu un pilienu veidā vietējai lietošanai.
Ļoti bieži izraisa alerģisku reakciju un deguna gļotādas pietūkums var būt apkārtējās vides temperatūras, tabakas dūmu vai citas intensīvas smaržas samazināšanās.
Lai novērstu smagas sistēmiskas komplikācijas, terapija jāsāk, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Alerģisks vidusauss iekaisums parasti izpaužas kā:
- ļoti jutīgi sāpju impulsi, ko pastiprina galvas rīšana, pagriešana vai noliece, nospiežot stieni vai izvelkot daivu;
- pārraušanas sajūta dzirdes gaļas rajonā;
- dažreiz sāpes var dot augšējam žoklim, templim;
- dzirdes traucējumi, plaisāšana un troksnis ausīs, dažreiz ir sajūta, ka ir ūdens.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās parasti norāda uz bakteriālas infekcijas pievienošanos, kas prasa pretbakteriālu terapiju.
Dažādus vidusauss iekaisumus var viegli diagnosticēt. Parasti pietiek ar to, ka ārsts pārbauda cilindrisku. Sākotnējā iekaisuma reakcijas stadijā tas ir edematisks un hiperēmisks. Bet pēc tās perforācijas un vidējās auss dobuma satura ārpuses pacienta stāvoklis dramatiski uzlabojas, temperatūra pazeminās un akūta sāpes nomierinās. Šajā stadijā ir skaidri redzams caurums korpusā un gļotādas noplūde ārējā dzirdes kanālā.
Daudz grūtāk ir diferencēt alerģisko vidusauss iekaisumu no iekaisuma procesa, ko izraisa vīrusu vai bakteriāls rinīts, adenoidīts (kas bieži notiek agrīnā vecumā). Vieglākais veids, kā pārbaudīt, ir „klasisks” asins tests. Izmaiņas leikocītu formā skaidri norāda slimības patieso raksturu. Pēc alerģiskas etioloģijas apstiprināšanas tiek parādīti turpmāki pētījumi par stimula noteikšanu.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem un pieaugušajiem: konservatīvas un alternatīvas ārstēšanas metodes
Jebkurā vecumā imunoloģiskās etioloģijas iekaisuma procesa ārstēšana jāsāk ar tā cēloņu likvidēšanu. Citiem vārdiem sakot, jums ir jāsamazina un ideāli pilnīgi jānovērš saskare ar alergēnu. Tiesa, ārsti saka, ka ļoti maz cilvēku to izdara.
Tad galvenie centieni ir vērsti uz deguna dobuma gļotādas un deguna gļotādas tūskas novēršanu.
Lai to izdarītu, izmantojiet vairākas zāļu grupas:
- Vasokonstriktoru vietējie aģenti. Tās ir kontrindicētas, lai lietotu vairāk nekā 5-7 dienas. Tie neietekmē galveno iemeslu alerģiska vidusauss iekaisumam pieaugušajiem un bērniem, bet to lietošana ļauj ātri novērst slimības galvenās klīniskās pazīmes.
- Intranazālie kortikosteroīdi. Tie ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem alerģiskā rinīta ārstēšanai, tomēr to darbība attīstās 7-10 dienu laikā, tāpēc tās ieteicamas kā ausu iekaisuma paasinājumu novēršana.
- Antihistamīni sistēmiskai un lokālai lietošanai. Šīs zāles ātri atbrīvo pietūkumu, kas ir galvenais vidusauss iekaisuma etioloģiskais faktors. Sakarā ar to drošību, augstu terapeitisko iedarbību, tās ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm, tās tiek nozīmētas ne tikai alerģiskajam otītim un rinītam, bet arī elpošanas orgānu bojājumiem SARS rezultātā.
- Auss pilieni, gandrīz visas šīs grupas zāles satur vairākus komponentus, kas novērš ne tikai iekaisuma procesu, bet arī sāpes. Bet ārsti uzsver, ka gandrīz visi no tiem ir kontrindicēti cilindra perforācijā un gļotādas vai strutainas sekrēcijas sekrēcijā no auss kanāla.
Alerģiska vidusauss iekaisums bērniem un pieaugušajiem prasa antibiotiku terapiju tikai infekcijas komplikāciju gadījumā, to pirmā klīniskā izpausme ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Tās tiek pieņemtas tikai pēc receptes apstiprināšanas. Pašārstēšanās ir nepieņemama, labākajā gadījumā tas nesniegs rezultātus, sliktākajā gadījumā tas izraisīs daudzas nevēlamas reakcijas.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem tiek ārstēts ar šādām zālēm:
- Lai novērstu tūsku un rinoreju, Vibrocil, Otrivin 0,05% pilieni ir piemēroti. Ja bērns nespēj uzspridzināt savu degunu, deguna dobumu attīra ar aspiratoru.
- Deguna kortikosteroīdus lieto tikai ar diviem gadiem. Neskatoties uz to, ka to zemo sistēmisko biopieejamību apstiprina klīnisko pētījumu rezultāti, tie ir noteikti stingru medicīnisku iemeslu dēļ. Agrīnā vecumā tas ir alerģiska rinīta un adenoidīta kombinācija un ar to saistīta atkārtota vidusauss iekaisums. Parasti Avamys 1 izsmidzina vienu reizi dienā.
- Ne visi antihistamīni var piedzimt agrīnā vecumā. Uzskata par relatīvi drošiem pilieniem iekšējai lietošanai Fenistil. Tos var izmantot arī zīdaiņiem. Precīza deva ir atkarīga no bērna svara un vecuma. Turklāt tiek ražots tāda paša nosaukuma gēls, ko var pielietot auskarim ar ārējo vidusauss iekaisuma formu bērniem.
- Otipax ausu pilieni satur anestēzijas lidokaīnu un pretiekaisuma fenazonu. Tomēr tās jālieto tikai ar neskartu 1-2 dzemdes dobumu, kas katram auss kanālam ir 2-3 reizes dienā. Zāles ir parakstītas bērniem no dzimšanas.
- Ja rodas bakteriālas komplikācijas, parasti tiek parakstītas penicilīna tipa antibiotikas (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatrs aprēķina precīzu devu.
Alerģisks vidusauss iekaisums bērniem, jūs varat mēģināt izārstēt un tautas aizsardzības līdzekļus. Bora spirta pilieni, fito-sveces, ko var sagatavot no vaska papīra vai iegādāties aptiekā (to fotogrāfijas ir pieejamas augu izcelsmes zāļu veikalu mājas lapās), ir ļoti izplatīta terapijas metode. Arī labs efekts, ja to izmanto lokāli, ir valriekstu eļļa. Siltums ar zilu lampu, kas, starp citu, nesen atkal parādījās aptieku plauktos, nav zaudējis savu nozīmi.
Pamatprincipi, kā pieaugušajiem ārstēt alerģisko vidusauss iekaisumu, nav atšķirīgi. Tomēr izmantoto zāļu klāsts ievērojami paplašinās. Kā vazokonstriktors piemērots jebkurš aerosols. Tomēr jāizvairās no preparātiem ar dažādām augu sastāvdaļām, īpaši eikaliptu, piparmētru. Tādēļ ir ieteicams palikt uz ilgstošas darbības nazivīnu, ksilometazolīnu utt.
Antihistamīnus parasti ordinē tikai pieaugušajiem kā tabletes, jo aerosoli var nebūt pietiekami efektīvi un neietekmē iekaisuma procesu deguna galviņā. Ārsti dod priekšroku medikamentiem ar minimālu blakusparādību risku, piemēram, Erius, Claritin, Suprastix, 1 tablete reizi dienā.
Arī deguna kortikosteroīdi ir biežāki nekā bērnībā. Vienīgās kontrindikācijas ir paaugstināta jutība, grūtniecības un zīdīšanas periods. Lietojiet tos pašus Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Bet deva ir 2 aerosoli līdz 2 reizes dienā. No auss pilieniem var ieteikt Otinum vai Otizol. Kontrindikācija to lietošanai ir arī cilindra perforācija.
Tautas dziednieki uzskata, ka pieaugušajiem ir iespējams izārstēt alerģisko vidusauss iekaisumu, izmantojot sīpolu sulā iemērcētu vates konfektes. Tās jāievieto naktī katrā auss kanālā. Ieteicams lietot arī sveces no mājsaimniecības ziepēm un uz augšu uzspiediet no kampara eļļas.
Alerģiska vidusauss iekaisums pieaugušajiem un bērniem prasa nopietnu pieeju uztura sagatavošanai. Piemēram, bērnam var būt lielāka jutība pret govs piena olbaltumvielām, šokolādi un citiem produktiem. Tie noteikti jāaizstāj ar līdzvērtīgu kaloriju daudzumu un labvēlīgu vitamīnu un minerālvielu pieejamību, bet ir hipoalerģiski. Turklāt ārstniecības iestādēm ieteicams veikt specifisku imunizācijas kursu. Pašlaik šī ārstēšanas metode ir diezgan izplatīta un ļauj gandrīz pilnībā atbrīvoties no patoloģijas simptomiem.