Bērnu iekaisums - ārējā (ārējā vidusauss iekaisums), sekundārā iekaisums (vidusauss iekaisums) vai iekšējā auss (labirintīts). Bērnu iekaisumu iekļauj akūta sāpes un sastrēgumi ausī, dzirdes zudums, strutas izbeigšanās, bērna trauksme, augsta ķermeņa temperatūra. Bērnu vidusauss iekaisumu diagnosticē bērnu otolaringologs, pamatojoties uz otoskopiju, bakterioloģisku sēšanu no auss. Otīta ārstēšana bērniem var ietvert antibakteriālu terapiju (vietējo un vispārējo), fizioterapiju, vidējās auss mazgāšanu, ja nepieciešams, parastā cilindra paracentēzi, spīduma dobuma manevrēšanu.
Bērnu iekaisums
Iekaisuma ausu slimības (bērnu vidusauss iekaisums) ir visbiežāk sastopamā patoloģija pediatrijā un bērnu otolaringoloģijā. Agrīnā bērnībā vidusauss iekaisis aptuveni 80% bērnu un 7 gadi - 90-95%. Bērnu vidusauss iekaisums var būt atšķirīgs; diezgan bieži slimība iegūst recidivējošu kursu, un smagos gadījumos izraisa bīstamas otogēnas komplikācijas (otantrīts, sejas nervu paralīze, ārpuses un subdurālie abscesi, meningīts, encefalīts, sepse uc). Ceturtdaļā gadījumu vidusauss iekaisums, ko bērns nodevis bērnam, izraisa dzirdes zuduma attīstību pieaugušajiem.
Otīta klasifikācija bērniem
Atkarībā no iekaisuma līmeņa bērniem izceļas ārējais vidusauss iekaisums, vidusauss iekaisums un iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts). Bieži vien, sākot no ārējās auss, iekaisuma process izplatās uz dziļākām sekcijām, t.i., ārējā vidusauss iekļūst vidū, un vidējais - iekšējais.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā bērni skar auss un ārējo dzirdes kanālu. Bērnu vidusauss iekaisums bērniem var rasties divos veidos - ierobežots (ārējās dzirdes kanāla furūts) un difūzs (ārējās auss iekaisums visu laiku).
Bērnu vidusauss iekaisums var būt akūts, recidīvs un hronisks. Pēc dabiskā iekaisuma eksudāta rakstura, akūta vidusauss iekaisums bērniem var būt katarāls vai strutains. Akūtā vidusauss iekaisums bērniem iet caur 5 posmiem: akūts eustahīts, akūts katarālais iekaisums, strutaina iekaisuma priekšdziedzera stadija, strutaina iekaisuma postperfectory stadija un reparatīvā stadija.
Bērnu vidusauss hroniska iekaisuma formas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums un lipīga vidusauss iekaisums.
Labirintīts var būt akūts vai hronisks; serozu, strutainu vai nekrotisku iekaisumu veidā; jābūt ierobežotam vai izkliedētam.
Bērnu iekaisuma cēloņi
Bērnu vidusauss iekaisums izraisa ārējās dzirdes kanāla skrimšļainās daļas matu folikulu infekciju. Ārējās auss nobrāzumi un skrāpējumi, cukura diabēts, izsmidzināšana, vidusauss iekaisums vidē bērniem veicina infekcijas attīstību. Bērnu vidusauss iekaisuma izraisītāji visbiežāk ir Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% gadījumu - sēnītes.
Ozīta iekaisums parasti darbojas kā SARS komplikācija bērniem (adenovīrusu infekcija, gripa), bērnu infekcijas (masalu, skarlatīnu, difteriju). Bieži vien vidusauss iekaisums ir citas bērnības ENT patoloģijas līdzeklis: adenoīdi un adenoidīts, rinīts, sinusīts, iekaisis kakls, tonsilīts, faringīts, ausu svešķermeņi, Joan atresia utt. Auss vidū var rasties infekcija. krūšu kurvja. Otīts mediji var attīstīties pat jaundzimušajiem ar infekciju no mātes, kas ir skārusi mastītu, pyelonefrītu, endometrītu utt. Mikrobioloģiskā izpēte par noplūdi no auss, pneimokoku, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolītiskā streptokoka, sēnīšu patogēni biežāk tiek apsēti.
Bērnu iekšējais vidusauss iekaisums visbiežāk rodas, ja komplikācija ir strutaina vidusauss vai citu bakteriālu infekciju iekaisums - sinusīts, meningīts utt.
Bieža vidusauss iekaisums bērniem veicina dabiskās imunitātes trūkumu, priekšlaicīgu dzemdību rašanos, nepietiekamu uzturu, eksudatīvu diatēzi, alerģiju, bronhopulmonālo patoloģiju, vitamīnu deficītu, riketus. Vietējiem anatomiskajiem faktoriem ir īpaša loma: dzirdes caurulīte bērniem ir īsāka un plašāka nekā pieaugušajiem, praktiski nav līkumu, un tas atrodas horizontāli attiecībā pret deguna gļotādu.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Ausu vārīšanās un izkliedētā ārējā vidusauss iekaisums bērniem izpaužas kā drudzis un smaga lokāla sāpes, ko pastiprina runāšana, košļājamā pārtika un nospiešana uz stumbra. Pārbaudes laikā tiek atklāts auss kanāla apsārtums, kas tūskas dēļ samazinās līdzīgi kā reģiona limfadenīts.
Akūtas vidusauss iekaisums bērniem sākas ar asu sāpēm, augstu ķermeņa temperatūru (līdz 38-40 ° C), dzirdes samazināšanos un vispārēju intoksikāciju. Krūts bērni kļūst nemierīgi, raudāt nepārtraukti, sakratot galvas, piespiežot spilventiņu ausis uz spilvenu, berzējiet ausu ar roku. Bieži bērni atsakās ēst, jo sūkšana un rīšana palielina sāpes. Bērna trauksmes periodus var aizstāt ar nomāktu stāvokli; maziem bērniem bieži ir caureja, atgrūšana un vemšana.
Pēc tembola membrānas perforācijas sāpes samazinās, temperatūra pazeminās, samazinās intoksikācija, bet dzirdes zudums saglabājas. Šajā vidusauss iekaisuma posmā bērni izplūst no auss (otorrhea). Pēc eksudācijas pārtraukšanas visi akūto vidusauss iekaisuma simptomi bērniem pazūd, perforācija ir rēta un dzirde tiek atjaunota. Akūts vidusauss iekaisums bērniem ilgst aptuveni 2-3 nedēļas. Bērnībā bieži sastopama strauji plūstoša un latenta vidusauss iekaisums.
Retrospektīvi vidusauss iekaisums bērniem atkārtojas vairākas reizes viena gada laikā pēc pilnīgas klīniskās atveseļošanās. Visbiežāk jauna slimības epizode notiek atkārtotas pneimonijas, vīrusu infekcijas, gremošanas traucējumu, pazeminātas imunitātes fona. Atkārtotu iekaisuma iekaisuma mediju gaita bērniem ir vieglāka; kopā ar vieglu sāpēm, aizcietējuma sajūtu ausī, gļotādu vai strutainu izdalīšanos no auss.
Exudative vidū un līmes vidusauss bērniem turpinās ar viegliem simptomiem: troksnis ausī un progresējošs dzirdes zudums.
Hronisku iekaisuma vidusauss iekaisumu vidē bērniem raksturo pastāvīga perforācija, kas tiek veikta, lai periodiski vai pastāvīgi notriektu un progresētu dzirdes zudumu. Bērna vidusauss iekaisuma laikā ir drudzis, intoksikācijas pazīmes, pastiprināta izdalīšanās no auss un sāpes. Slimība rodas pusē pieaugušo, kam bērnībā bieži bija vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas attīstās ar vēlu vai nepareizu ārstēšanu vai ārkārtīgi smagas infekcijas gadījumā. Vienlaikus visbiežāk attīstās iekšējās auss iekaisums (labirintīts), ko papildina reibonis, troksnis ausīs, samazināts vai pilnīgs dzirdes zudums, nelīdzsvarotība, slikta dūša un vemšana, nistagms.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas ir laika kaula bojājumi (zygomātisks, mastoidīts), sejas nerva paralīze. Kad infekcija izplatās dziļi galvaskausā, var rasties intrakraniālas komplikācijas - meningīts, encefalīts, smadzeņu abscesi, sepse.
Pamatojoties uz hronisku vidusauss iekaisuma gaitu dažu gadu laikā, bērni var attīstīt pastāvīgu dzirdes zudumu, kas saistīts ar cicatricial procesiem dzirdes un skaņas uztveršanas aparātā. Tas savukārt negatīvi ietekmē runas veidošanos un bērna intelektuālo attīstību.
Bērnu vidusauss iekaisums
Bērni, kuriem sākotnēji parādās vidusauss iekaisums, bieži vien tikas ar pediatru, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt ausu infekciju un vērsties pie bērna konsultācijas ar bērnu otolaringologu.
Tā kā otītu bieži papildina cita ENT patoloģija, bērniem ir nepieciešama pilnīga otolaringoloģiskā izmeklēšana. Starp instrumentālām diagnostikas metodēm galvenā vieta pieder otoskopijai, kas ļauj jums pārbaudīt dzirdes dobumu, redzēt tās biezināšanu, injekciju, hiperēmiju, izvirzījumus vai perforāciju un sūkšanu. Ja perforēta vidusauss iekaisums bērniem tiek izvadīts bakterioloģiskai izmeklēšanai.
Laika kaulu radioloģija var liecināt par vidus auss dobumu pneimatizācijas samazināšanos. Diagnostiski nenoteiktos gadījumos tiek veikta laika kaulu CT skenēšana.
Atkārtotu vai hronisku vidusauss iekaisumu gadījumos bērniem ir svarīgi izpētīt dzirdes funkciju, izmantojot audiometriju vai akustisku impedancemetriju, nosakot dzirdes caurules caurlaidību.
Ja Jums ir aizdomas par intrakraniālu komplikāciju attīstību, bērni ar otītu jāpārbauda neirologam pediatrijā.
Otīta ārstēšana bērniem
Bērnu ārējā vidusauss iekaisums parasti ierobežo konservatīvu ārstēšanu: rūpīgu auss tualeti, turundu ievadīšanu ar spirta šķīdumiem un vietējo infrasarkano starojumu. Ja iekaisums nesamazinās 2-3 dienu laikā, viņi izmanto dzirdes kanāla atvēršanu.
Ar vidusauss iekaisumu, bērni tiek ordinēti osmotiski aktīvi (fenazons + lidokains) un antibakteriāls (satur rifampicīnu, norfloksacīnu, ciprofloksacīnu). Pretsāpju līdzekļus un NPL lieto, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes. Lai mazinātu alerģisko komponentu, ir norādīti antihistamīni. Ja deguna elpošana ir apgrūtināta, ir nepieciešams veikt deguna dobuma anemizāciju, asinsvadu pilienu nomaiņu. Bērnu vidusauss iekaisuma sistēmisko antimikrobiālo terapiju visbiežāk veic penicilīni, fluorhinoloni, cefalosporīni, makrolīdi.
Ja nav perforētas strutainas vidusauss iekaisums, bērniem ir jābūt dzirdes dobuma paracentēzei, lai nodrošinātu strutainu sekrēciju aizplūšanu no sprauslas dobuma uz ārpusi. Bērnu vidusauss iekaisuma posma vadība pēcdzemdību posmā ietver ārējā dzirdes kanāla attīrīšanu no strūklas ar turundiem, vidējās auss mazgājot ar narkotikām.
Pēc akūtu notikumu pazemināšanās, lai uzlabotu dzirdes caurules darbību, ausis tiek izpūstas saskaņā ar Politzer, dzirdes dobuma pneimomazāžu. Terapeitisko pasākumu komplekss ietver dažādas fiziskās procedūras: UHF, UV, mikroviļņu terapija, lāzerterapija, elektroforēze un fonoforēze.
Bērniem ar eksudatīvu otītu, var būt nepieciešams veikt tympanus, myringotomy, manevrēšanas tympanic dobumā, pārskatīšanas tympanotomy, lai noņemtu noslēpumu. Ja konservatīva vidusauss iekaisuma iekaisums bērniem ir neefektīvs un dzirdes zudums progresē, ir iespējams veikt tympanoplastiku ar bojātu dzirdes kaulu protezēšanu.
Otīta profilakse bērniem
Ar tipisku akūtu ārējo un vidējo vidusauss iekaisumu bērniem, kā arī savlaicīgu sarežģītu terapiju, atveseļošanās sākas ar pilnīgu dzirdes funkcijas atjaunošanu. Ja tiek saglabāti predisponējošie cēloņi, bērniem ar smagām sekām var rasties atkārtots un hronisks vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma novēršanai nepieciešama organisma vispārējās rezistences palielināšanās, ārējā dzirdes kanāla traumatizācijas izslēgšana un svešķermeņu aizdedzināšana ar svešķermeņiem (kokvilnas tamponi, sērkociņi, matadatas utt.), Kā arī bērna mācīšana, kā pareizi uzspridzināt degunu. Ja bērnam ir augšējās elpošanas trakta slimības, to ārstēšana ir nepieciešama, tostarp plānota ķirurģiska iejaukšanās (adenotomija, tonsilektomija, deguna polipotomija utt.).
Neārstējiet bērna vidusauss iekaisumu; par sūdzībām, kas norāda uz iekaisumu ausī, bērnam nekavējoties jākonsultējas ar bērnu speciālistu.
Bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi un profilakse
Otīts ir bieži sastopama bērnības patoloģija, kas rada diskomfortu bērnam un var izraisīt nopietnas sekas veselībai. Parasti ausu iekaisums skar bērnus līdz 7 gadu vecumam. Slimības biežums un iespējamās komplikācijas liek domāt par tās cēloņiem un profilaksi.
Kas ir vidusauss iekaisums un kā tas tiek klasificēts?
Otīts ir iekaisuma process vienā auss daļā, ko pavada sāpes. Bet šis nosaukums var nozīmēt dažādas patoloģijas formas un veidus, kas ietekmē terapijas metodes un narkotiku izvēli.
Termins "otīts" nāk no grieķu vārda "otos", kas nozīmē "auss".
Kāpēc slimība notiek
Lai saprastu, kas ir otīts un kā tas attīstās, jums ir jāsaprot auss struktūra.
Lielākā daļa orgāna atrodas dziļi laika kaulā. Pateicoties diviem kanāliem, auss sazinās ar ārpasauli. Pirmais no tiem ir ārējais dzirdes kanāls, caur kuru skaņa iet. No vidusauss dobuma tas ir atdalīts ar cilindrisku. Otrais kanāls ir Eustachijas caurule, kas savieno ausu ar degunu un uztur spiedienu uz abām membrānas pusēm.
Bērniem dzirdes caurule ir īsāka nekā pieaugušajiem, un tā atrašanās vieta ir horizontāla. Tāpēc šo kanālu vieglāk bloķē deguna veidošanās, kas izraisa spiediena izmaiņas vidējā ausī un izraisa iekaisuma procesa attīstību. Turklāt šādas īpašības atvieglo patogēnu mikroorganismu iekļūšanu dzirdes orgānā, izraisot sarežģītas slimības formas.
Otīts: Dr. Komarovskis padoms - video
Otīta formas un cēloņi
Atkarībā no slimības izraisītāja, otīts ir:
- baktēriju;
- vīruss;
- sēnītes;
- alerģija;
- traumatisks.
Galvenais kritērijs, kas ietekmē terapiju un zāļu izvēli, ir otitis, kas atkarīgs no slimības izraisītāja.
Slimības cēloņi atkarībā no patogēna - tabulas
Patoloģijas attīstības risks palielinās ar:
- imūndeficīts;
- somatiskās slimības;
- nasopharynx struktūras anomālijas;
- slikta uzturs;
- adenoīdi;
- hroniskas infekcijas klātbūtne organismā;
- bieži ARVI ar ilgstošu kursu.
Tas var būt vidusauss iekaisums. Riski ir bērni ar samazinātu imunitāti.
Pamatojoties uz precīzu auss daļu, kurā ir bijis iekaisums, vidusauss iekaisis:
- āra;
- vide;
- iekšējā;
- tubootīts
Bērna vidusauss iekaisums, atkarībā no iekaisuma vietas - galds
- orgāna bojājumi ar dažādiem objektiem, kam seko baktēriju iekļūšana;
- kukaiņu kodumi;
- apdegumi;
- slimības, kas samazina imunitāti (cukura diabēts vai vitamīnu deficīts);
- vidusauss iekaisuma komplikācija, kad strutainais izdalījums kairina auss kanālu un izraisa tās iekaisumu.
- infekcijas slimības, kas saistītas ar deguna niezi, kurās ir tūska un dzirdes caurules caurplūdums;
- alerģija;
- bērna elpošanas un dzirdes orgānu anatomiskās īpašības;
- svešķermeņi ausī;
- blakusparādības, piemēram, deguna polipi vai palielināti adenoīdi.
Dažreiz iekaisums vidē izraisa spiediena pazemināšanos niršanas vai lidojuma laikā.
- nepareiza iekaisuma ārstēšana vidusauss dobumā;
- galvaskausa ievainojumi ar kaulu bojājumiem;
- ķirurģiska iejaukšanās;
- smaga infekcijas slimība, piemēram, tuberkuloze, sepse, meningīts utt.
- iekaisuma / infekcijas slimības, ko rada deguna gļotāda, kad patogēni nonāk dzirdes caurules dobumā;
- alerģiskas reakcijas;
- deguna starpsienas izliekums;
- adenoīdi.
Atbilstoši simptomu smagumam un vidusauss iekaisuma kursa ilgumam var būt:
Vidusauss iekaisuma cēloņi atkarībā no slimības gaitas - tabula
Otītu bieži papildina ausu izvadīšana un citas komplikācijas, tāpēc tas ir sadalīts:
- katarāls;
- eksudatīvs;
- strutains;
- bullouss
- līmi
Slimības cēloņi atkarībā no attīstības iezīmēm - tabula
Profilakse
Slimības profilakse bērniem ir jāveic pasākumi, kas risina tās rašanās cēloņus.
- Galvenais vidusauss iekaisums bērniem ir komplikācija pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai gripas. Tādēļ vecākiem jārūpējas par bērna imunitātes stiprināšanu. Jūs varat iekļaut šeit:
- veselīgs daudzveidīgs uzturs ar atbilstošu augļu un dārzeņu saturu;
- regulārs vingrinājums;
- pastaigas svaigā gaisā;
- sacietēšana.
- Nav iespējams pieļaut hipotermiju, kas veicina saaukstēšanās attīstību un vājina organisma aizsardzību. Bērnam jābūt gatavam laika apstākļiem. Gripas epidēmijas laikā ir svarīgi izvairīties no pārpildītām vietām, kur ir viegli uzņemt vīrusu infekciju.
- Labs recidivējošas un hroniskas vidusauss iekaisuma profilakse - savlaicīga nasopharynx un mutes dobuma slimību diagnostika, piemēram, sinusīts, tonsilīts, sinusīts, adenoidīts, kariesa. Šādā gadījumā medicīniskajai aprūpei jābūt kvalificētai, pašapkalpošanās nav atļauta.
- Bērnu vakcinācija pret masalām un difteriju palīdzēs novērst ne tikai šīs slimības, bet arī to komplikācijas - vidusauss iekaisumu.
- Lai izvairītos no traumatiska auss iekaisuma, jums jāiemāca bērnam izmantot kokvilnas pumpurus. Pareiza higiēna nozīmē ārējā dzirdes kanāla attīrīšanu tikai tiešā tuvumā. Mēģinot iegūt sēru no auss kanāla dziļuma, var tikt nodarīts kaitējums dzirdes korpusam.
- Tā kā peldēšana un gaisa satiksme ietekmē spiedienu ausī un var izraisīt otītu, ir jāveic piesardzības pasākumi, veicot šīs darbības.
Pievērsiet uzmanību! Apmeklējot baseinu, noteikti nēsājiet speciālu vāciņu, kas aizsargā ausis no mitruma un ūdens. Pirms pacelšanās un nolaišanās lidmašīnā, profilakses nolūkos, bērns nosūcas asinsvados, lai paplašinātu Eustahijas cauruli.
Atbilstība šiem noteikumiem un ieteikumiem pasargās Jūsu bērnu no iekaisuma un sāpīgiem simptomiem, kas pavada otītu, kā arī samazina komplikāciju iespējamību, no kurām sliktākais ir pilnīgs vai daļējs dzirdes zudums.
Zinot, kas var izraisīt otītu, nepieciešams veikt pasākumus, lai aizsargātu bērnu no šīs slimības rašanās. Ja nav iespējams izvairīties no ausu iekaisuma, tad pirmajās izpausmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Veicot ārsta padomu, ātri pārvarēs slimību un saglabās bērna dzirdi.
Otīts bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana
Vidusauss iekaisumu sauc par akūtu vidusauss iekaisumu (CCA) - tā ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērnībā. Visbiežāk bērni vecumā no 6 līdz 18 mēnešiem cieš no vidusauss, un zēni ir jutīgāki pret šo slimību nekā meitenes. Līdz 3 gadu vecumam 90% bērnu cieš vidusauss iekaisumu vismaz vienu reizi.
Bērnu iekaisums - cēloņi
Otīts rodas kā elpošanas ceļu elpceļu baktēriju un vīrusu infekciju komplikācija, un tas ir deguna slimības, paranasālas sinusa, adenoīdu rezultāts. Vidusauss iekaisums var būt vīrusi (gripas vīruss un adenovīruss), pneimokoki un hemofilijas bacilli.
Simptomi, kas norāda otītu:
- Ausu sāpes;
- Bieza un viskoza izdalīšanās no deguna un acīm;
- Atteikšanās ēst, trauksme ēdienu laikā;
- Galvassāpes;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° С;
- Pieguļošs raudāšana naktī, bērns pastāvīgi sašaurina ausu;
- Nevēlēšanās apgulties;
- Raudāšana zem spiediena (līdz 1 gada vecumam);
- Izvadīšana no auss (visbiežāk strutaina), novērota hroniskā vidusauss iekaisumā (vidusauss iekaisums);
- Vemšana, caureja.
Vēl viens iemesls, kāpēc vidusauss iekaisums zīdaiņiem sastopams biežāk nekā vecākiem bērniem, ir nelielā caurulē - Eustahijas caurulē. Zīdaiņiem Eustachijas caurule ir īsa, plata, un tā darbojas gandrīz tajā pašā plaknē kā rīkles - tas atvieglo patogēnu iekļūšanu no rīkles uz auss. Vēl viens faktors ir bērna nemainīgs horizontālais stāvoklis, jo tā dēļ gļotas viegli ieplūst dzirdes caurulē. Lai to izvairītos, ieteicams barot bērnu, turot to daļēji vertikālā stāvoklī, un biežāk, lai saglabātu to vertikāli citos laikos, it īpaši pēc nejaušības sākuma.
Ar vecumu Eustahijas caurule tiek pagarināta, sašaurināta un noliektas, tā atrodas lielā leņķī pret rīkli, un gļotādas izdalījumi, lai "nokļūtu" ausīs, jums jau ir "kāpt kalnā".
Vecākiem bērniem otītu pavada visas slimības, kurās ir sarežģīta deguna elpošana (iesnas, tonsilīts, sinusīts, laringīts, adenoīdi), kā arī vājš bērna ķermeņa imunitāte.
Bērnu iekaisums - simptomi
Slimība parasti sākas akūti, pēkšņi. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39-40 grādiem. Sāpju intensitāte palielinās ar košļāšanu, rīšanu un izpūšanu, jo šīs darbības palielina spiedienu vidusauss dobumā.
Jaundzimušie un zīdaiņi: nemierīgi, daudz kliedz, nakšņo labi un sūc slikti, sāpīgums, nospiežot uz traļa. Nepieredzēšanas laikā bērns ilgstoši kliedz no krūts un raud. (Jo kustība apakšžokļa locītavā palielina sāpes nepieredzēšanas laikā), bet, ja iekaisis auss ir piespiests krūtīm, bērns var paņemt krūtis un pat aizmigt. Nomieriniet bērnu, kas atrodas uz sāpīgas auss. No četru mēnešu vecuma bērns cenšas nokļūt pie sāpīgas auss vai berzēt to uz spilvena. Smagā vidusauss iekaisuma zīdaiņiem zīdaiņiem var būt: vemšana, galvas nociršana, fontanellu izvirzīšana. Reizēm var rasties kuņģa-zarnu trakta traucējumi vemšanas un caurejas veidā. Iekšējā auss iekaisuma process parasti ir divpusējs, neefektīvs (tas nozīmē, ka nav plaušu un plaušu plīsumi, jo membrāna bērniem ir biezāka un blīvāka nekā pieaugušajiem).
Gados vecāki bērni: var sūdzēties par smagu ausu sāpes, kas stiepjas uz templi, sastrēgumu sajūta un spiediens ausī, dzirdes zudums, troksnis, kakla iekaisums. Slimības akūtā forma izpaužas arī kā augsts drudzis, bērna atteikums ēst un gulēt, ķermeņa vispārējais vājums, bērns var tikt sajaukts.
Pūka izplūde norāda uz cilindra perforāciju (plīsumu), pēc tam sāpes ausī ievērojami samazinās un ķermeņa temperatūra samazinās.
Hroniskas vidusauss iekaisuma paasināšanās pasliktinās ar tādiem pašiem simptomiem.
Bērna vidusauss iekaisums
Ja minētie simptomi parādās bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti viņi izsauc mājās no pediatra klīnikas, kurš pēc bērna pārbaudes var ieteikt akūtu vidusauss iekaisumu. Bet galīgo diagnozi veic otolaringologs - ENT ārsts. Vidusauss iekaisuma diagnoze tiek veikta, balstoties uz slimības raksturīgajām pazīmēm, zarnas pārbaudi ar speciālu ierīci (otoskopu), kas ļauj redzēt iekaisuma pazīmes.
Otīts bērniem - ārstēšana
Ārstēšanai jāuzsāk pirmās slimības pazīmes, jo iekaisuma process var izplatīties līdz meningēm un izraisīt meningītu, sigmoido sinusu, sejas nervu paralīzi, strutainu nejutīgumu (celulītu) kaklā, abscesus auss reģionā.
Ir ļoti svarīgi, lai bērnam būtu iesnas, tādēļ deguna asinsspiediena pilieni tiek lietoti degunā pirms barošanas un pirms gulētiešanas (nazivīns 0,01%, otrivīns). Ir arī nepieciešams sūkāt gļotu no deguna ar gumijas bumbieri ar mīkstu galu; ja nepieciešams, gļotas atšķaida, katrā 2-3 nāsī (AquaMaris) ielejot 2-3 pilienus sāls šķīduma.
Anestēzijai vidusauss iekaisuma sākumposmā tiek parakstīts paracetamols (Panadol). Arī ausu pilieniem Otipaks, Otinum (3-4 pilieni 2-3 reizes dienā) ir anestēzijas efekts. Pēc tam, kad pilieni ir nokrituši ausī, jums ir jāievieto vates gabals, turiet bērna galvu dažu minūšu laikā pretējā virzienā.
Tomēr pilienus var iepildīt tikai tad, ja esat pārliecināts par korpusa dobuma integritāti, tas ir, ka dzirdes korķis ir neskarts. Ja pūce plūst no auss, šos pilienus nav iespējams apglabāt jebkurā gadījumā.
Otīta sasilšana saspiež
Ja bērnam tiek izmantots vidusauss iekaisums, uz auss tiek uzlikts sasilšanas kompress (pirksts ar sakarsētu sāli) vai medicīnisks zils lukturis (Minin reflektors).
Pirms ārsta ierašanās, kā neatkarīga ārstēšana, jūs varat viegli ievietot auss kokvilnas turbanā, kas samitrināts ar apsildāmu bora spirtu (jūs varat izmantot šķidru parafīnu vai degvīnu, arī uzsildītu līdz ķermeņa temperatūrai).
Labs efekts ir arī sasilšanas kompresiem, kas tiek veikti ap auss vidusauss iekaisumu. Ir nepieciešams veikt vairākas (trīs-četras) marles salvetes, tās salikt kopā un salvetes centrā sagriezt caur auklu. Tad - mitriniet salvetes kampara eļļā (nedaudz izspiediet eļļu) vai spirtu, atšķaidiet uz pusēm ar ūdeni un novietojiet ap slimo auss - tā, lai auss būtu slotā. Uzklājiet celofānu virsū, tad vates un piestipriniet kompresi ar kabatas lakatiņu. Šādi kompresi tiek ievietoti divreiz dienā: dienas laikā trīs vai četras stundas un visu nakti.
Saspiest nedrīkst veikt paaugstinātā temperatūrā.
Antibiotikas bērniem vidusauss iekaisumam
Antibiotikas parasti tiek parakstītas bērniem līdz 2 gadu vecumam baktēriju infekcijas pazīmju, bērnu ar traucētu imunitāti, kā arī ar vidēji smagu un smagu slimību klātbūtnē. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ja nav izteiktu intoksikācijas, sāpju, ķermeņa temperatūras, kas pārsniedz 38 ° C, dienas laikā Jūs varat ierobežot sevi tikai ar simptomātisku terapiju (ausu sāpju novēršana). Tomēr, ja slimības simptomi nav pozitīvi, antibiotiku terapija jāsāk 24 stundu laikā.
Akūtas strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai vecuma devās jālieto antibiotikas (amoksicilīns, amoksiklavs).
Pirmo reizi iekaisot vidusauss iekaisumu vai bērniem, kuri iepriekšējā mēneša laikā nav saņēmuši antibiotikas, parasti ordinē amoksicilīnu, Flemoxin Soljutab.
Ar akūtu vidusauss iekaisumu bērniem, kuri iepriekšējā mēnesī saņēma antibiotikas, bieži slimo bērnu vidū ar amoksicilīna neefektivitāti pēc 3 dienām, tiek ordinēts Amoxiclav.
Akūtās vidusauss iekaisuma antibiotiku terapijas ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām.
Ārstēšana obligāti jāveic ārsta uzraudzībā.
Kāds ir bērna vidusauss iekaisuma risks?
Ārstēšanas trūkums, nepietiekama vai nepilnīga terapija var izraisīt komplikācijas: dzirdes traucējumus, hronisku vidusauss iekaisumu, sejas nervu parēzi, akūtu mastoidītu (tas ir infekcijas iekaisums, kas ir laikmeta kaula mastoidā process, kas atrodas aiz auss), smadzeņu membrānu kairinājuma sindroms.
Kas izraisa bērnu vidusauss iekaisumu?
Otīts ir slimība, no kuras baidās katra māte, jo slimības gaitu pavada spēcīgs sāpju sindroms un iespējamās nopietnas komplikācijas bērna veselībai. Tomēr, pretēji vecāku vēlmēm, šī slimība bērnībā tiek diagnosticēta ļoti bieži. Aptuveni 80% bērnu saskaras ar šo traucējumu.
Lai novērstu šādu izplatītu slimību, pieaugušajiem ir jāzina bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi, kuru avots var būt negaidītākie faktori. Apsveriet tos detalizēti.
Bērnu iekaisums
Otīts ir dažādu auss dobuma daļu (ārējais, vidējais iekšējais) iekaisuma bojājums. Bērniem tas ir saistīts ar akūtu sāpēm ausīs, dzirdes traucējumiem, strutainu izdalīšanos un augstu ķermeņa temperatūru.
Vidusauss diagnosticē bērnu speciālists - otolaringologs ar otoskopijas palīdzību un bakterioloģisku testu no auss dobuma. Pēc diagnozes noteikšanas ENT nosaka atbilstošu ārstēšanas shēmu, kas izvēlēta individuāli katram gadījumam, kas var ietvert šādus terapijas pasākumus:
- antibakteriālas zāles (lokālas un vispārējas iedarbības);
- pretdrudža;
- antihistamīni;
- fizioterapija;
- nomazgājiet ausu ar īpašiem medicīniskiem risinājumiem.
Dažās situācijās ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta kā asinsspiediena paracentēze (sagriezta) un apvedceļš.
Slimības gaita un tās iznākums bērnībā ir iespējama dažādos veidos: diezgan bieži tas aizņem smagas formas un var pat izraisīt bīstamas otogēnas komplikācijas.
Tieši tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kas notiek bērnu vidusauss iekaisums, savlaicīgi, lai to atpazītu no drupanām un uzsāktu tūlītēju kompetento ārstēšanu speciālista uzraudzībā.
Bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi
Visbiežākais auss sāpju cēlonis ir infekcija. Tas var būt baktēriju vai vīrusu (stafilokoku, streptokoku, pneimokoku). Galvenokārt vidusauss iekaisis kā garas aukstuma komplikācija, izraisot izteiktu gļotādas pietūkumu. Katram bērnam vecumu raksturo šīs slimības izskats.
Jaundzimušie un bērni
Jaundzimušajiem šī slimība var attīstīties intrauterīnās infekcijas dēļ, kas var izraisīt hroniskas sievietes infekcijas slimības.
Vēl viens iemesls šai problēmai šādā agrīnā vecumā ir mātes piens, kas var saturēt baktēriju floru šādas slimības kā mastīta dēļ.
Arī ūdens iekļūšana auss kanālā peldēšanās laikā zīdaiņiem var izraisīt otītu.
Jebkurā gadījumā neatkarīgi no vidusauss iekaisuma cēloņa vecākiem nekavējoties jāsaprot signāli, ko bērns sniedz un sāk ārstēšanu.
Bērni līdz 5 gadu vecumam
Kas izraisa vidusauss iekaisumu šī vecuma bērniem? Ausu iekaisums šajā gadījumā galvenokārt parādās pēc hipotermijas.
Šī parādība ir saistīta ar dzirdes orgāna struktūras anatomiskajām iezīmēm mazā vīrieša vecumā no 3-5 gadiem:
- dzirdes caurulei ir pilnīgi atšķirīgs izmērs nekā pieaugušajam. Tas ir īss un plašs. Tāpat tam nav saliekuma;
- auss un deguna dobuma asins piegāde ir cieši saistīta un darbojas ļoti aktīvi;
- vājas ķermeņa aizsargfunkcijas (imunitāte sāk veidoties);
- dažādas veselības stāvokļa novirzes (priekšlaicīga dzemdība, diabēts, adenoīdi, sinusīts un citas slimības, tostarp ENT orgāni).
Ilgstošs deguns bieži kļūst par divpusējas vidusauss iekaisuma attīstību.
Bērni līdz 14 gadu vecumam
Bērnu vecumu no 5 līdz 14 gadiem raksturo sekojoši vidusauss iekaisuma cēloņi:
- hipotermija;
- augšējo elpceļu hroniskas slimības (sinusīts, sinusīts, tonsilīts, adenoidi uc);
- komplikācija pēc vīrusu infekcijām;
- bērnu slimības (masalas, skarlatīnu, parotītu);
- visa veida traumas, kas radušās dzirdes korpusā.
Ja mēs apkopojam visu iepriekš minēto, mēs varam noteikt vairākus citus faktorus, kas palielina ausu iekaisuma slimību iespējamību. Proti:
- Vitamīna deficīts.
- Nepareizs dzīvesveids.
- Higiēnas noteikumu neievērošana.
Šīm parādībām, protams, ir jāievēro vecāki, kam jāvada centieni to novēršanai, tādējādi ievērojami samazinot infekcijas risku.
Ja mēs runājam par priekšnoteikumiem dažāda veida vidusauss iekaisumam, mēs varam atšķirt:
- vidusauss iekaisums (ārējā deguna bojājumi) ir raksturīgs ar infekcijas un neinfekciozu izcelsmi. Notiek ar biežu auss dobuma saskari ar ūdeni, membrānu traumām vai dažādu objektu infekciju. Piemēram, mēs runājam par peldētāju, kurš slikti mazgā savas ausis un patīk apcirpt ar pirkstiem;
- Bērnu vidū iekaisums ir ļoti izplatīts. Slimības fokuss ir kanālā starp deguna un vidusauss. Parādās ar ARVI un citām slimībām, jo Eustachijas caurulē uzkrājas šķidrums. Tas notiek sakarā ar nepareizu deguna pūšanu vai ilgstošu asaru raudāšanu;
- iekšējais skats uz slimību, otīts labirints ietekmē visgrūtāko un sarežģītāko daļu ausī. Ārsti nevar noteikt šīs slimības avotu. Tie liecina, ka to var izraisīt skrāpējumi un atklājumi, bakteriālas infekcijas vai ARVI. Ir pieņēmums, ka šāda veida vidusauss iekaisums rodas kā komplikācija pēc citām slimībām - akūta vai hroniska vidusauss iekaisums, vidusauss tuberkuloze.
Tā kā bērni ir pakļauti vidusauss iekaisuma riskam, mātēm un tēviem ir jābūt īpaši uzmanīgiem mazākās pazīmes par bērna stāvokļa un garastāvokļa izmaiņām.
Bērnu iekaisums: slimības cēloņi un to novēršana
Otīts ir slimība, no kuras baidās katra māte, jo patoloģiju pavada spēcīgas sāpes un bīstamas sekas bērna veselībai. Tomēr bērniem šī patoloģija tiek diagnosticēta ļoti bieži. Statistika liecina, ka aptuveni 80% bērnu, kas vecāki par trim gadiem, vismaz reizi saskaras ar šo slimību. Un tas nav nejauši - riska faktori auss iekaisuma procesu rašanās gadījumā ir arī nepilnīga pacienta imūnsistēma un augoša organisma anatomiskās īpašības un pat ģenētiskā nosliece. Līdz ar to, vidusauss iekaisuma cēloņu un profilaktisko pasākumu izpratne ir spēcīgs aizsardzības ierocis vecāku rokās.
Otīts un tā šķirnes
Otīts ir slimība, ko raksturo patoloģiska procesa attīstība jebkurā auss daļā.
Galvenā klasifikācija tiek veikta atkarībā no izcelsmes vietas un patoloģiskā procesa attīstības.
- Ārējā vidusauss iekaisums ietekmē ausu, ārējo dzirdes kanālu un dzirdes dobumu. Tā kā ārējā auss ir ciešā saskarē ar vidi, patogēnu izplatīšanās varbūtība šajā departamentā ir diezgan augsta. Tomēr dabas aizsardzības mehānisms, ko nodrošina dabā, balstoties uz ausu vasku antimikrobiālajām īpašībām, novērš lielāko daļu infekciju.
Sakarā ar to, ka bieži ārējā vidusauss iekaisums izraisa ūdens iekļūšanu ausī, šāda veida iekaisumu dažreiz sauc par „peldētāja ausu”.
Ādas iekaisums ir:
- auskari furuncle - ārējā auss ar ārējo ausu sienām ar pūkainu kodolu;
- bullosa (gripas) auss iekaisums - ādas un dzirdes dobuma čūlas;
- perikondrīts - ausu vīnogu iekaisums;
- sēnīšu otīts - izpaužas kā dzirdes orgāna ārējās daļas membrānu lobīšanās un nieze.
- katarāls;
- strutains;
- eksudatīvs;
- līmi
Eustahīts (tubotīts) ir cita veida vidusauss iekaisums vidējā daļā, kurā skar Eustahijas cauruli.
Turklāt slimība tiek sadalīta atkarībā no iekaisuma procesa ilguma:
- akūta - ilgst līdz trim nedēļām;
- subakūts - no trim nedēļām līdz trim mēnešiem;
- hronisks - vairāk nekā trīs mēneši.
Kāpēc bērniem rodas iekaisums?
Pretēji izplatītajam uzskatam, ka galvenais iemesls bērnu vidusauss iekaisumam ir hipotermija, mēs atzīmējam, ka viss ir daudz sarežģītāks. Katrā gadījumā provocējošie faktori var atšķirties.
Cēloņi atkarībā no slimības formas - tabula
Papildu riska faktori jebkura veida vidusauss iekaisuma vidē bērniem ir:
- Bērna vecums. Visbiežāk bērni līdz trīs gadu vecumam cieš no vidusauss iekaisuma (saslimstības maksimums ir no 6 mēnešiem līdz pusotru gadu). Tajā pašā laikā statistika norāda, ka šo patoloģiju visbiežāk skar zēni.
- Vājināta imunitāte, tostarp hipotermijas dēļ.
- Alerģija. Reakcijas, ko izraisa organisma paaugstināta jutība, kas lokalizējas augšējo elpceļu reģionā, var kļūt par vidusauss iekaisuma cēloni.
- Mākslīgā barošana un krūšu dzīšana (pacifiers). Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka barošana ar krūti ir labākais veids, kā pasargāt bērnu no vairākām infekcijas slimībām. Zīdaiņa nepieredzēšana veicina palielinātu siekalošanos, kas savukārt palielina risku, ka ausu dobumā nonāk patoloģiski mikroorganismi.
- Ģenētiskā nosliece uz vidusauss iekaisumu.
Otītu bieži sarežģī tādas infekcijas "bērnības" slimības kā parotīts (cūciņas), masalas, skarlatīna, vējbakas.
Profilakse
Vecāki nevar pilnībā novērst bērna vidusauss iekaisuma iespējamību. Bet, lai to samazinātu līdz minimumam, tas ir diezgan iespējams ikvienam. Var apsvērt galvenos noteikumus, kas ir bērna dzīvesveida pamatā.
- Savlaicīga (bez nepamatotas centības) un pareiza auss higiēna. Bērna ausis ir optimāli jānotīra 1 reizi nedēļā. Tajā pašā laikā nav iespējams izmantot asus traumatiskus priekšmetus un pat vates tamponus. Labāk ir rūpīgi notīrīt auss kanālu ar kokvilnas turundu.
- Zīdaiņu barošana paaugstinātā stāvoklī (aptuveni 45 grādu leņķī).
- Atbilstība nepieciešamajiem piesardzības pasākumiem, lai novērstu ūdens iekļūšanu auss piesardzības pasākumos, ja bērns peld.
- Augšējo elpceļu infekcijas slimību, zobu patoloģijas, gripas, akūtu elpceļu infekciju, SARS uc savlaicīga ārstēšana.
- Bērna deguna eju savlaicīga un pareiza tīrīšana. Zīdaiņiem - gļotu sūkšana, vecākiem bērniem - deguns.
- Bērna sacietēšana.
Bērnam jāmāca uzspridzināt degunu (uzmanīgi, caur vienu nāsīm un pārmaiņus, savlaicīgi - labāk nav ļaut gļotām atvilkt atpakaļ degunā).
Dr. Komarovskis par vidusauss iekaisuma, video un video cēloņiem, profilaksi un ārstēšanu
Bērniem, īpaši tiem, kas jaunāki par 3 gadiem, draud vidusauss iekaisums, slimība ar ļoti nepatīkamām izpausmēm un bīstamām komplikācijām. Veselīgs dzīvesveids un zināšanas par ausu kopšanas pamatnoteikumiem, savlaicīga un kvalitatīva infekcijas slimību ārstēšana palīdzēs mazināt patoloģisko procesu rašanās iespējamību jebkurā auss daļā līdz minimumam.
Kā ārstēt bērna vidusauss iekaisumu: pediatra padoms
Otīta mediji, iekšējie ausis ir ļoti mazi bērni. Vecāki mēģina ar visiem līdzekļiem atvieglot drupu stāvokli, bet bieži vien nesaprot asaras un kliedzienus. Izdomāsim to kopā.
Otīts ir patoloģisks stāvoklis, kas ir bīstams jauniem mazuļiem un vecākiem bērniem, un ir saistīts ar vidējās, iekšējās un ārējās auss iekaisumu. Slimība ir saistīta ar stipru sāpju sajūtu, deguna sāpes, iesnas, drudzi.
No šī raksta jūs uzzināsiet
Cēloņi
Ārējo otītu izraisa:
Infekcija nonāk asinsritē caur izcirtņiem, atvērtām brūcēm. Bieži bērni tos izmanto, lai tīrītu ausis ar svešķermeņiem.
- ūdens, kas iekļuvis ausī, peldoties dūņainā dīķī;
- pārmērīga higiēna;
Sērs - bērna auss aizsargs. Rūpīgi iztīrīt izlietnes no "netīrumu uzkrāšanās" atver vārtiem uz infekcijām, kaitīgām baktērijām.
- E. coli, stafilokoks, sēnītes.
Vidusauss iekaisuma cēlonis ir biežāk:
- hroniskas deguna slimības;
Tas ir iesnas, sinusīts, adenoīdi, tonsilīts, faringīts, sinusīts. Eustahijas caurulē jaundzimušajiem, pirmsskolas vecuma bērniem, kas ir īsāki nekā pieaugušajiem, nav sarežģītu līkumu. Patogēnām baktērijām ir daudz vieglāk sasniegt vidusauss.
- pārkaršana, pārkaršana;
- SARS, saaukstēšanās;
- samazināta imunitāte;
- alerģisks rinīts;
- nepareiza poza zīdaiņu barošanai.
Bērnam nevajadzētu gulēt galvu uz muguras. Šajā gadījumā piens ieplūst ausī, dziļi deguna galviņā. Pārtikas atkritumi iestrēguši ap dzirdes dobumu un izraisa iekaisumu.
Bērni cieš no iekšējās vidusauss, jo:
- akūtas vidusauss vidusauss, ja nav nodrošināta medicīniskā aprūpe;
- meningīts, infekcija iekļūst smadzeņu odere.
Iekšējās auss infekcijas jāārstē steidzami! Ja bērns tiek atstāts bez uzraudzības, bērns saskaras ar nāvi vai invaliditāti.
Klasifikācija un simptomi
Saskaņā ar iekaisuma fokusa atrašanās vietu
- āra;
Inficēti, skartie ausu kanāla audi, auss.
Patoloģiskie procesi notiek vidusauss dobumā.
Retākais ausu slimību veids, infekcija ietekmē iekšējās auss, vestibulārā aparāta struktūras.
Pēc izplatīšanās
- divpusēja (dubultā);
Ja skar abas ausis.
- vienpusējs (pa kreisi vai pa labi);
Viena no ausīm ir inficēta.
Visiem iekaisuma veidiem ir šādas parādības:
- ausu sāpes;
- dzirdes zudums;
- Augsta temperatūra;
- vemšana, caureja, slikta dūša;
- apetītes traucējumi;
- uzbudināmība;
- letarģija
Zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem vidējās auss infekcija ir visizplatītākā. Otīts medijs ir sadalīts vairākās šķirnēs, pamatojoties uz pievienotajiem simptomiem.
Pēc patoloģijas veida
- Purulent.
Ausu dobums ir piepildīts ar strupu. Soma ar eksudāta presēm uz korpusa, saplīst, iznāk caur dzirdes cauruli. Iekaisumu pavada sāpes, hipertermija, letarģija.
Izbēgšana no auss, iekšējā dobuma apsārtums, dzirdes zudums, sāpes, sauss klepus. Pus un citi sekrēti nav. Dažreiz aiz-auss limfmezgls kļūst iekaisis.
Šķidruma klātbūtne auss dobumā, kas paliek pēc iepriekš pārnestā vidusauss iekaisuma. Tas notiek 35% bērnu. Tas noved pie dzirdes zuduma, runas. Serozās vidusauss iekaisuma terapija ir stagnējoša šķidruma sūknēšana, izmantojot cauruli, manevrēšanas ausīs.
Tas ir reti sastopams bērniem. Izsauc gripas vīruss. Asinis pārnēsā infekcijas baktērijas visā ķermenī, tās apstājas pie auss zonā, piesaistot dažādas kokus, nespecifiskas infekcijas. Bērna auss kanāla iekaisuma limfmezgli, dažādu izmēru izsitumi. Bullous tips izraisa strutainu patoloģijas veidu.
Otītu nevar pārnest kā neatkarīgu slimību. Lipīga ir baktērijas, vīrusi, kas izraisa iekaisumu ausīs. Tie ir gripa, adenovīrusi, koki.
Akūta vidusauss iekaisums
Ja mazā bērna veselības stāvoklis strauji pasliktinās, viņš sūdzas par sāpēm ausī, temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C, tad mēs runājam par vidusauss vidusauss iekaisumu. Slimības attīstība notiek šādā scenārijā:
- Ir stipras sāpes, hipertermija.
- Simptomi parādās ātri, progresējot. Jaundzimušais, viena gada vecs bērns nevar ziņot par sāpēm, tāpēc kliedz, velk auss, skrāpē galvu dzirdes orgānu zonā.
- Ausī ir gailis. Pēc 2-3 dienām ir dzīslu plīsums, eksudāts pakāpeniski izšļakstās no deguna. Bērns kļūst vieglāks, sāpes izzūd, siltums izzūd.
- Ja strutas iznāk ārā, ārsts palīdz eksudējošam saulei izlauzties, veicot nelielu punkciju.
- Membrāna dziedē, pūce ir pilnīgi no čaumalas. Sāpes pilnībā izzūd. Mazs bērns sāk dzirdēt skaidri, atjaunojas zīdaiņa vispārējais somatiskais stāvoklis un miega stāvoklis.
Akūti ārstēts rinīts vai slikta deguna pūšana bieži izraisa akūtu vidusauss iekaisumu. Māciet savu bērnu, lai pūšot atvērtu muti. Tātad patogēnas baktērijas nespēs nokļūt no deguna gļotādas acī caur puņķi.
Diagnostika
Lai bērnībā atzītu vidusauss iekaisumu, ļoti svarīgi ir tikties ar speciālistu. Precīzi diagnosticējiet slimības veidu var tikai otolaringologs, izmantojot ārējās pārbaudes un laboratorijas testus.
Tas ir instrumentālās izmeklējums ar dzirdes dobumu. Ar speciālas ierīces palīdzību ārsts redz audu sabiezēšanu, hiperēmiju, sūkšanu, perforāciju.
Novērtē kaulu vizuālo stāvokli, pneimatiskos dobumus.
Iecelts neskaidros gadījumos.
Nepieciešams, lai pārbaudītu bērnus ar hronisku vidusauss iekaisumu, kas samazināts biežas dzirdes iekaisuma dēļ.
- Eustahijas caurules caurlaidības novērtēšana;
- izmeklēšana, ko veic neirologs;
Ja Jums ir aizdomas par komplikācijām (meningītu, encefalopātiju).
Tas ir svarīgi! Bērnu ar hronisku vidusauss iekaisumu pārbaudi vislabāk veikt slimnīcā. Tas ļaus nodot visaptverošu diagnozi, lai ātrāk noteiktu cēloņus un iespējamās komplikācijas.
Kā nedarīt nekādu kaitējumu
Vienīgais, kas var kaitēt bērnam ar vidusauss iekaisumu, ir pašapstrāde. Vecākiem nevajadzētu rīkoties šādi:
- neatkarīgi diagnosticē slimību;
- izrakstīt ārstēšanu bez konsultēšanās ar ārstu;
Pilienu lietošana, antibiotiku lietošana var kaitēt bērnam. Zāles paraksta tikai ārsts, pamatojoties uz vidusauss iekaisuma veidu, vecumu un zīdaiņa vispārējo veselību.
Iekaisums palielinās ar karstumu.
- pārtraukt terapiju pēc simptomu izzušanas;
Antimikrobiālo līdzekļu kurss ilgst vismaz 10 dienas, iepildīšana un mazgāšana tiek veikta līdz membrānas dziedēšanai, viss pūlis iznāk no auss. Ārstēšanas pārtraukšana līdz pilnīgai atveseļošanai draud atkārtot otītu.
Kompetenti parakstīts zāļu klāsts, fiziskās procedūras pēc detalizētas pārbaudes nodrošina pilnīgu slimības izārstēšanu pat mājās, ambulatorā veidā, nenododot bērnu slimnīcā.
Pirmā palīdzība vidusauss iekaisumam
Dažreiz objektīvi iemesli liedz vecākiem atvest bērnu uz slimnīcu tūlīt pēc pirmās iekaisuma pazīmes atklāšanas un ātrās palīdzības izsaukuma. Šādā gadījumā bērnam ir jāsniedz pirmais atbalsts mājās vai ceļā:
Izmantojiet pretiekaisuma līdzekļus, kas mazinās sāpes, pazemina temperatūru. Tie ir Ibuprofēns, Paracetamols, Ibuklin Junior. Izvēlieties sveces, sīrupus zīdaiņiem, tabletes vecākiem bērniem.
Izmantot zāles "Otipaks", ja dzirdes korķis nav bojāts, pūce neizplūst no auss. "Otipaksa" analogs ir lētāks "Otirelax". Zāļu sastāvā ietilpst fenazons, lidokaīns. Tie mazina iekaisumu un sāpes. Zīdaiņi apglabā 2 pilienus katrā ausī, bērni no diviem gadiem - 3-4.
Tas ir svarīgi! Nevelciet klīniku. Neārstēta, hroniska vidusauss iekaisums ir bīstams pirmsskolas vecuma bērniem ar daudzām komplikācijām.
Kā apglabāt pilienus
Galvenais vidusauss iekaisuma ārstēšanas veids bērniem ir asinsvadu sašaurināšanās, pretiekaisuma pilieni ausī. Lai to izdarītu vienkārši pirmajā mirklī, procedūra būtu pareizi. Izpildiet ieteikumus:
- Apsildiet medicīnas trauku līdz 24–25 ° C, zīdaiņiem līdz 36 ° C.
Pudelīti var ievietot karstā ūdenī, ielej to siltajā karotē un no turienes pipetē.
- Ja zīdainis dzer no pudeles, sūc uz zīdaiņa, tad pagaidiet, līdz process ir pabeigts, noņemiet knupīti no mutes.
- Novietojiet pacientu uz sāniem, velciet auss atpakaļ, tādējādi izlīdziniet auss kanālu.
- Novietojiet zāles abās ausīs, pat ja tikai viens sāp.
Paņemiet bērnu rokās, turot viņa ķermeņa sānu stāvokli 8–10 minūtes. Neļaujiet pilieniem izplūst.
Ausu kompreses
Saskaņā ar Dr Komarovsky, acu wrap nav efektīva ārstēšana iekaisuma, bet nav nelabvēlīgi ietekmēt bērna stāvokli. To lieto tikai, lai nomierinātu vecmāmiņas, kuras nesaskata, kā un kad viņu mīļais mazdēls tiek ārstēts, un salocīta marles pārsējs tiek izmantots kā alibi par rūpīgu māti.
Bet ne visi pediatri piekrīt slavenā video ārsta viedoklim, jo viņi iesaka vecākiem izmantot kompresus, lai samazinātu sāpes, sasildītu ausu katarālās slimības laikā, proti, bez strutaina izdalīšanās no auss kanāla.
- salocīt marli no marles;
- veikt griezumu vidū;
- samitriniet marli degvīnā, alkohola šķīdumu;
- saspiest, uzlikt slims auss;
- sagrieziet papīra gabalu, nedaudz vairāk pārsēju, uzlieciet to uz kompreses virsmas, tas absorbēs lieko spirtu;
- uz papīra maigi uzlieciet kokvilnas slāni, lai tas izietu pāri kompreses malām;
- valkāt bērnu cepuri, piesiet kabatas lakatiņu.
Saglabājiet kompresi var būt 4 stundas. Tas ir labāk to darīt naktī, lai bērns nenoplēstu pārsēju.
Dažāda veida vidusauss iekaisums
Pirmkārt, mēs iesakām vērot detalizētu otīta gadījumu no ārsta Komarovska.
Otīta terapijas režīms ir atkarīgs no tā veida un nolaidības pakāpes. Ārsts veic iecelšanu pēc neliela pacienta laboratoriskās izmeklēšanas. Īpaši grūtās situācijās būs nepieciešama hospitalizācija, citos gadījumos pietiek ar bērnu ārstēšanu mājās ar zāļu un tautas aizsardzības līdzekļu palīdzību.
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Tas ir standarta pasākumu kopums:
- Bērns saņem pretiekaisuma līdzekļus. Tās ir pilieni, ziedes, kas tiek uzliktas uz auss daļas virsmas. Vārītu silda degvīna kompreses.
- Pēc stieņa veidošanās ķirurgs atver abscesu. Brūce tiek mazgāta ar Miramistin, ūdeņraža peroksīdu, hlorheksidīnu. Narkotiku pārsējs uzklāts ar pretmikrobu ziedi ("Levomitsetinom").
- Mājās uz skartajām teritorijām veiciet losjonus ar brūču dziedināšanas krēmiem. Tas ir "Levomekol", "Bepanten".
- Lai mazinātu hipertermiju, tiek izmantots sāpju sindroms "Nurofen", "Ibuklin".
- Ar limfadenītu iekaisuma bakteriālais raksturs prasīs antibiotiku kursu. Efektīvi ir "Flemoksin Solutab", "Amoksicilīns", "Sumamed".
- Par sēnīšu otītu, bērnam tiek izrakstītas pretvīrusu zāles un ziedes. "Kandibiotik" - pretsēnīšu ausu pilieni ir atļauti bērniem pēc 6 gadu vecuma, ir aizliegti bērniem ar alerģijām, diatēze.
Akūta vidusauss iekaisuma terapija
Sastāv no šādām darbībām:
Ārsts izraksta antimikrobiālas zāles, ja bērnam ir vairāk nekā 3 dienu temperatūra, ir stipras intoksikācijas pazīmes, sāpju sindroms ievērojami traucē pacientu, neļauj gulēt, ēst pārtiku, slimība tiek diagnosticēta bērnam, kas jaunāks par vienu gadu.
Antibiotikas ir paredzētas tablešu veidā, injekcijām, suspensijām. Nelietderīgas, drošas zāles lieto, lai ārstētu bērnus. Tie ir azitromicīns, trešās - ceturtās paaudzes antibiotikas - cefotaksīms, cefepīms.
Pneimokoku infekcijas ārstēšanai tiek izmantots vidusauss iekaisuma līdzeklis, plaša spektra antibiotika Supraks. Tas ir drošs bērniem no mēneša. Zāļu devu aprēķina stingri saskaņā ar instrukcijām.
Tiek izmantoti “Otipaks”, “Albucidus”, “Otofa”, “Polydex”, “Dioxidin”. Visām zālēm ir kombinēta ietekme. Atbrīvojiet sāpes, bloķējiet iekaisumu.
Katarrālas otīts tiek ārstēts ar pilieniem vismaz 7 dienas, retos gadījumos 10.
"Polydex" ir lieliski apvienota ar GKS terapiju "Deksametazons", lai uzlabotu pretiekaisuma iedarbību.
Hormonālais komponents ir daļa no Sofradex pilieniem. Stāvokļa atvieglojums pēc to lietošanas nāk 2-3 dienās.
Nieze ir nekavējoties jāsamazina. Viņš ir iekaisuma provokators. Bērniem fit pilieni: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Deguna plūsma ir labi apturēta ar homeopātiskiem līdzekļiem: Allium Tsepa, Apis. Pirmsskolas vecuma bērniem piemērots aerosols "Tease", "Nazol".
Ieelpošana ar ēteriskajām eļļām caur miglotāju, UV. Fizioterapiju izmanto, lai ārstētu infekcijas un vīrusu formas otītu, ko izraisa saaukstēšanās un citas augšējo elpceļu slimības. Lāzeriem, pāriem nav tiešas ietekmes uz auss, tāpēc tiek uzskatīti par drošām ārstēšanas metodēm.
Sāļu alā ir nepieciešama atveseļošanās stadijā, kā hroniska vidusauss iekaisuma profilakse, ar biežu klepu, rinītu. Kursa ilgums ir 12-14 sesijas.
Fizioterapija palīdz cinka sulfātu, antibiotiku, ievietot auss audos. Bērnu ķermenis saņem lokālu ārstēšanu, minimāli aizsargājot no blakusparādībām.
Labirintīta terapija
- To izārstē tikai slimnīcā.
- Tiek izmantoti antibiotikas, antiseptiski līdzekļi, vitamīni, pretiekaisuma līdzekļi.
- Ar stagnāciju šķidruma vidū auss izmanto ķirurģisku iejaukšanos.
- Ja rodas komplikācijas (meningīts, sepse, asinsrites traucējumi), simptomātiska ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz patoloģijas klīnisko priekšstatu.
Otīta ārstēšana uzsāktajā formā ilgstoši aizkavējas lielā gadījumu skaitā. Vecākiem ir jāsaglabā bērni no komplikācijām, meklēt infekciju sākuma stadijā medicīnisko palīdzību.
Iespējamās komplikācijas
Vidusauss iekaisums ietver šādas patoloģiskas situācijas:
Ilgstošs dzirdes zudums izraisa runas aizkavēšanos, bērna nervozitāti. Retās situācijās strutas tiek noņemtas tikai ar operāciju.
- plīsuma bojājums;
Loģiskais secinājums par vidusauss iekaisumu, izrāvienu palīdz izspiest. Pēc lūmena parādīšanās bērns jūtas labāk, un brūce pēc pāris dienām sadzīst.
Tas ir laika kaula audu iekaisums, precīzāk, mastoīda process, kas atrodas aiz auss. Parasti šis dobums ir piepildīts ar gaisu. Pēc vidusauss iekaisums, iekaisuši. Bērns sūdzas par migrēnu, vertigo, sliktu dūšu, ģīboni.
Tautas medicīna
Rūpes vecmāmiņas zina, kā ārstēt ausu infekcijas bērnam mājās, mazināt sāpes, izmantojot tradicionālas metodes un dabiskus aizsardzības līdzekļus. Mēs sniedzam tikai nelielu sarakstu.
- Bora spirta, ūdeņraža peroksīda, piepildīšana.
Sildiet šķīdumu, nometiet 2 pilienus katrā ausī. Novietojiet vilnas pārklājumu. Borskābe būs silta. Nelietojiet šo metodi, ja dzirdes korķis ir saplīstis.
Ņemiet zhmenku parasto sāli, karsējiet pannā mikroviļņu krāsnī. Ielieciet to zeķī, piestipriniet pie slimo auss. Turiet 30 minūtes. Bērnam būs sāpes, viņš aizmigtu.
- Losjons ar kampara eļļu.
Samitriniet vates tamponu ar kampara eļļu, ielieciet to ausī. Nēsājiet bērnam cepuri vai siltu galvu. Tamponu nepieciešams iztīrīt 2-3 stundas.
- Turunda ar kliņģerīšu tinktūru, propoliss.
Gauze flagella ir samitrināta kliņģerīšu ziedu spirta tinktūrā, kas ievietota ausī 2-3 stundas. Procedūra palīdzēs ar galvassāpēm, ausu sāpēm. Bērns nejūtos slikti.
Farmaceitiskais propoliss, kas aprakti auss kanālā, 2 pilieni. Pēc procedūras bērns atrodas 15-30 minūšu laikā. Tad tiek apstrādāta cita auss. Ārstēšanas kurss ilgst tik daudz laika, cik nepieciešams pilnīgai atveseļošanai.
Lieto, lai ārstētu ārēju iekaisumu. Šķīdumu apstrādā ar izsitumiem uz auss, auss iekšpusē. Furacilin palīdz mazināt niezi, apsārtumu.
Tas ir svarīgi! Tradicionālās ārstēšanas metodes ir vērstas uz auss dobuma sasilšanu. Terapeiti runā pret šādiem līdzekļiem, tos uzskata par bīstamiem bērna veselībai un var izraisīt slimības progresēšanu.
Bieži uzdotie jautājumi
Bērnam ir auss no auss
Dzeltenā vai zaļā nokrāsas izplūde no auss ir traucējošs simptoms vecākiem. Labāk ir ārstēt pacientu slimnīcā. Lai noņemtu asinsvadu iekaisuma ārstēšanai paredzētos vazokonstriktora pilienus, šajā gadījumā tas ir bīstami, jūs varat palīdzēt bērnam tikai ar anestēzijas sīrupiem, lai atvieglotu viņa stāvokli pirms ārsta ierašanās.
Kāpēc šis bīstamais simptoms rodas, ir vienkārši izskaidrots. Putekššais maisiņš, kas atrodas vidusauss dobumā vidusauss iekaisumā, noteikti pārsprāgt. Tā saturam jāplūst caur degunu. Ja rinīts traucē gļotu aizplūšanu, cauruļvadus bloķē puņķis, tad pūķis atrod auss kanālā izeju, saplēšot ausu cilindru. Auss var fotografēt vienlaicīgi, tas daudz sāp.
Kāpēc bērns veic punkciju
Lielākajā daļā bērnu vidusauss iekaisuma zarnas plīsums rodas patstāvīgi spiediena dēļ. No auss kanāla būs strutas, dažreiz ichor. Smaga asiņošana nav novērota. Jums nav jābaidās, atšķirība dziedēs pēc pāris dienām, un bērns jutīsies labāk. Iziet sāpes, temperatūra pazeminās.
Ja audi ir stipri, ir nepieciešams caurdurt korpusa dobu, nedod maisā ar patogēno gļotu spiedienu, strūkla uzkrājas vidusauss dobumā, atstājot mazajam pacientam briesmīgas sāpes. Ārsts pārbauda ausu ar lampu, piespiež membrānu, bet to caurdur. Šī ārstēšana ir droša bērnam. Tas atvieglos viņa stāvokli, palīdzēs noņemt ausīm no auss dobuma. Nogrieziet auss tikai slimnīcā vai klīnikā.
Slimību profilakse
Hroniskas vidusauss iekaisuma novēršana, akūtas slimības gaitas formas ir tādas, ka vecāki pieņem noteiktus pasākumus:
- Nelietojiet pastaigāties ārpusē ar savu bērnu vējainā laika apstākļos bez vāciņa.
- Jūs nevarat mazgāt savu bērnu aukstā ūdenī, peldēties ūdenstilpēs, kuras nav pārbaudītas ar sanitārajiem pakalpojumiem.
- Novērsiet ausu traumas, tīrot, spēlējot spēles.
- Māciet bērnam, ka tā atveras muti, pienācīgi izrādās.
- Laiks ārstēt ENT slimības.
- Ar Prevenar vakcīnu inokulējiet bieži slimu bērnu. Tas pasargās bērnu no vidusauss iekaisuma, laringīta un citām augšējo elpceļu infekcijām.
- Nelietojiet pašārstēšanos.
- Ja jūsu bērnam ir bieža vidusauss iekaisums, uzziniet par jaunām ārstēšanas metodēm, slimības profilaksi ar pediatru, izlasiet attiecīgo literatūru.
SVARĪGI! * Kopējot raksta materiālus, lūdzu, norādiet aktīvo saiti uz avotu: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Ja jums patīk šis raksts, tad atstājiet komentāru. Jūsu viedoklis mums ir svarīgs!