Deguna deguna blakusdobumu CT ir neinvazīva pētījuma metode, kas ļauj identificēt paranasālo zonu patoloģiju. Diagnostikas pasākums dod iespēju novērtēt gan frontālās, ķīļveida, žokļa augšdaļas, gan etmoidā labirinta audu stāvokli, lai noteiktu deguna slimības: sinusīts, polipi, rinīts un citi.
Indikācijas CT
Deguna blakusdobumu CT ir izstrādāts, lai identificētu dažādas paranasālās zonas patoloģijas. Pasākums ir paredzēts:
- intensīvas, nenoteiktas dabas galvassāpes;
- aizdomas par ļaundabīgu audzēju;
- traumas, kas var izraisīt deguna kaulu integritātes pārkāpumu;
- bieža asiņošana no deguna ejas, īpaši - kopā ar augstu asinsspiedienu;
- traucēta deguna elpošana, novērota vairākus mēnešus pēc kārtas;
- aizdomas par svešķermeņu klātbūtni deguna ejā;
- smagi galvas, galvaskausa, sejas ievainojumi;
- aizdomas par abscesu;
- hroniskas deguna slimības (antrīts, sinusīts).
Papildus iepriekš minētajām indikācijām šādām sūdzībām izraksta paranasālo sinusu (PPN) CT skenēšana, piemēram, smagas regulāras zobu sāpes, noturīgs pietūkums un deguna sastrēgumi, ausis un iekaisis kakls. Visi aprakstītie simptomi var norādīt arī uz deguna slimībām.
Sinusa skenēšanu var veikt ne tikai neatkarīgas diagnostikas procedūras veidā, bet arī kā daļu no smadzeņu un kakla CT skenēšanas.
Procedūras sagatavošanas iezīmes un kontrindikācijas
KPPNN nepieprasa īpašus sagatavošanās darbus. Ja tiek ieplānots kontrastvielu ievadīšana, tad 6 stundas pirms pārbaudes pacientam 3 stundas pirms šķidruma jāatsakās ēst pārtiku.
Pirms tiek noskaidrots deguna un visu paranasālo deguna blakusdobumu CT skenējums, tiek noteikts, vai šai procedūrai ir kontrindikācijas.
Kontrindikācijas
CT CTD izpilde ir aizliegta šādos gadījumos:
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, cukura diabēts, smaga aknu vai nieru disfunkcija;
- individuāla joda neiecietība (tas attiecas uz gadījumiem, kad radioplastiska tomogrāfija ir nepieciešama, ieviešot īpašus preparātus, kuru pamatā ir jods);
- grūtniecības, laktācijas periodi;
- bērnu vecums;
- Parkinsona slimība un citas slimības pacientam, kas viņam neļauj ilgstoši palikt vienā stāvoklī;
- bailes no ierobežotas telpas;
- epilepsija;
- metāla implantu (bikšturi, vainagi) klātbūtne;
- liekais svars (vairāk nekā 150 kg), kas objektīvi neļauj viņu ievietot kamerā, lai skenētu skartās teritorijas.
Kā CT skenē degunu?
Veicot CT skenēšanu paranasālo sinusu (SNP), subjektam tiek veikta rentgenstari. Radiācijas deva ir zema un nevar kaitēt cilvēku veselībai.
Procedūra ir šāda:
- pacients noņem visus metāla rotājumus, kā arī apģērbu, kam ir metāla daļas;
- pacients atrodas uz konveijera galda, ārsts fiksē pacientu ar īpašām siksnām, lai panāktu pilnīgu kustību;
- ja nepieciešams, pacienta kubitālajā vēnā injicē kontrastvielu;
- dīvāns ar pacientu iekļūst skenēšanas ierīcē.
SNP SN tiek veikta koronāro projekciju. Plakanās sekcijas tiek izgatavotas 2-5 mm soli. Pētījums sākas ar frontālās sinusa priekšējo sienu un beidzas galvenās sienas aizmugurē.
CT skenēšana paranasālo sinusu nav daudz laika: pārbaudes ilgums nav ilgāks par 5-10 minūtēm.
Cik bieži es varu darīt CT no sinusiem?
Radiācijas process procedūras laikā pārsniedz radiācijas starojumu, kas ir raksturīgs rentgena stariem, un ir aptuveni 0,4 mSv. Daudzējādā ziņā šis skaitlis ir atkarīgs no pētījuma ilguma.
Lai ķermenis netiktu pakļauts spēcīgam starojumam, ieteicams veikt deguna CT skenēšanu ne vairāk kā reizi sešos mēnešos, bet, ja tas ir absolūti nepieciešams, to var ievadīt reizi divos mēnešos.
Kāda ir deguna skenēšanas CT skenēšana?
Deguna datorizētā tomogrāfija atklāj šādu anomāliju un slimību klātbūtni:
- ļaundabīgi un labdabīgi audzēji;
- rīkles un deguna gļotādas iekaisums;
- polipi;
- žokļu sinusas cistas;
- gļotādas pietūkums vai pietūkums;
- eksudāta uzkrāšanās deguna blakusdobumos;
- dislokācijas, pārvietošanas struktūras, lūzumi;
- galvaskausa kaulu osteomielīts;
- sinusīts;
- svešķermeņu klātbūtne sinusos;
- frontālās slimības;
- patoloģiskā molārā zobu augšana žokļa locītavā.
Ļoti informatīvā metode ļauj speciālistam noteikt patoloģisko fokusu pētāmā jomā pat agrīnā attīstības stadijā.
Metodes priekšrocības
Noskaņojuma un deguna blakusdobumu CT izmeklēšanas priekšrocībām jāietver:
- augstu rezultātu precizitāti;
- īss procedūras ilgums;
- personas relatīvā veselības drošība;
- nav nepieciešama ilgstoša apmācība;
- patoloģisko procesu atklāšana attīstības sākumposmā.
Skenēšana ļauj jums izpētīt detalizētu deguna blakusdobumu attēlu, ticami novērtēt to stāvokli, veikt pareizu diagnozi un savlaicīgi sākt atbilstošu ārstēšanu.
Dekodēšanas rezultāti
Deguna un visu paranasālo sinusu datorizētā tomogrāfija sniedz informāciju par:
- kaulu stāvoklis, deguna starpsiena, to pārvietošanās pakāpe;
- audzēju klātbūtne;
- sinusa simetrija un apjomi;
- papildu fistulu klātbūtne uz augšējo grumbu sinusa iekšējām sienām;
- gaisa satiksmes pārkāpumu.
Pēc CT skenēšanas speciālists pārbauda iegūtos rentgena attēlus un identificē jebkādas novirzes. Diski, kas ieraksta paranasālās sinusa datorizētās tomogrāfijas rezultātus, kā arī speciālista secinājumu, pacients saņem apmēram stundu pēc pārbaudes pabeigšanas.
Alternatīvas metodes
Kompresijas tomātu tomāti nav vienīgais veids, kā izpētīt šīs zonas stāvokli. Alternatīvas metodes ietver:
Uzskaitītās metodes ir ļoti precīzas, bet standarta radiogrāfiju raksturo kļūdas un traucējumi.
Lai iegūtu precīzus rezultātus, norādiet vai nu CT skenēšanu, vai MRI. Dažos gadījumos deguna un paranoālās deguna kompresijas tomogrāfiju papildina cits diagnostikas pasākums (visgrūtākajos gadījumos).
Kas ir vairāk informatīvs: MUS vai CT no sinusiem?
Gan CT, gan MRI ir ļoti informatīvas metodes, kas bieži papildina viena otru. Tomēr, lai novērtētu deguna un asinsķermenīšu kaulu struktūru stāvokli, CT nodrošina lielāku efektivitāti. Tas ir saistīts ar to, ka šī metode sniedz detalizētu aprakstu par kaulu struktūru stāvokli, kas ir svarīgi traumām un lūzumiem.
MRI ir vairāk ieteicams, ja ir nepieciešams pētīt gļotādu stāvokli, jo īpaši, lai noteiktu atrofiju. MRI metode arī ļauj noteikt labdabīgus un ļaundabīgus orgāna audzējus, deguna blakusdobumu un dobumu iekaisuma slimības. Ja ir nepieciešams veikt detalizētu pētījumu par paranasālo sinusu bērniem, viņi dod priekšroku MRI, jo šī metode nav saistīta ar rentgenstaru iedarbību.
Izmaksas par
Procedūras cena vidēji ir no 2500 līdz 4000 rubļiem. Šī atšķirība ir saistīta ar CT aparāta jaudu.
Sinusa CT - informatīva metode, kas ļauj novērtēt paranasālo sinusu stāvokli un veikt pareizu diagnozi, pamatojoties uz saņemto informāciju. Procedūru ieteicams veikt ne ilgāk kā 1 reizi sešos mēnešos, jo metode ir saistīta ar rentgena starojuma iedarbību.
CT paranasālās sinusa
Bieži vien nekaitīgākais riebums ar novēlotu ārstēšanu var radīt nopietnas sekas, izraisot dažāda smaguma sinusītu. Lai ārstētu šīs slimības, hroniskā stadijā ir daudz grūtāk, tāpēc agrīnai diagnostikai ir liela nozīme. Šajā rakstā mēs dalīsimies informācijā par vienu no populārākajām pētījuma metodēm - CT paranasālo sinusu. Mēs pievērsīsim uzmanību jautājumam par sagatavošanu šai skenēšanai, norādēm, kurām tas piešķirts, un tās priekšrocībām. Mēs arī pastāstīsim, kā šī procedūra tiek veikta, kurš to nevar izdarīt un kādas slimības var atklāt.
Ko sinusus sauc par parazālēm?
Pirms uzzināt, kā tieši tiek veikta šīs ķermeņa daļas tomogrāfija, ir vērts zināt, ko sauc par parazināliem deguna blakusdobumiem. No tiem ir četri:
- Haymor - atrodas galvaskausa augšējā daļā, citādi saukts par žokļu. Tas ir lielākais galvaskausa dobums, starp dobumiem, kas piepildīti ar gaisu.
- Frontālā - atrodas priekšējā kaulā.
- Režģa labirints - atdala deguna laukumu no galvaskausa, sastāv no režģa šūnām.
- V-forma - visbiežāk sastopamā galvaskausa kaula kaula struktūra, kas atrodas sphenoīdu kaula reģionā.
Kad ir noteikts šāda veida skenēšana?
Bieži vien iemesls, kādēļ šis pētījums tika iesniegts, ir šādas pacientu sūdzības: apgrūtināta elpošana, pastāvīga deguna sastrēguma sajūta, kā arī galvassāpes, ko var izraisīt zobu sāpes. Nekavējoties parādās arī deguna blakusdobumu skaitļošanas tomogrāfija, ja deguns ir pietūkušas, sāpīga, ir sajūta, ka rodas auss sastrēgumi vai iekaisis kakls.
Norādes par procedūru
- Ja ir pulsējošas galvassāpes, kuru raksturs nav skaidrs.
- Ja paranasālo dobumu kauli ir bojāti.
- Tad, kad deguna deguna blakusdobumos ir svešs objekts.
- Gadījumā, ja rodas bažas par asiņošanu.
- Norīkots periodiski, ja iepriekš diagnosticēta deguna sinusa slimība.
- Ja ārstam ir aizdomas par neoplazmu vai strutainu procesu attīstību šajā sejas daļā.
- Tad, kad pacientam radās smagi galvas un sejas ievainojumi, īpaši, ja galvaskauss tika ievainots.
- To var atkārtoti pierādīt, ja sinusīta ārstēšana neietekmē un prasa korekciju.
- Ja cilvēks no deguna bieži asiņo un tas nav saistīts ar asinsspiediena paaugstināšanos.
- Ja lacrimal sac ir iekaisusi, it īpaši, ja pūce uzkrājas tās dobumā.
Kādas slimības var izpaust tomogrāfiju?
Saņemot attiecīgās ķermeņa daļas audu daļas, ārsts var skenēt plašu lidmašīnu klāstu. Attēlā skaidri parādīsies visu sinusa daļu kontūras, to struktūra, blīvums, tilpums un mineralizācijas pakāpe. Pateicoties šai metodei, ir iespējams objektīvi novērtēt izvēlēto medicīnisko procedūru kompleksu, ja slimība ir konstatēta ilgu laiku un nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Savlaicīga deguna skenēšana novērsīs komplikācijas un atklās arī deguna funkcijas traucējumus. Ar CT palīdzību jūs varat diagnosticēt šādas slimības un patoloģijas šajā jomā:
- Dažādi sinusīta veidi.
- Sinusīts gan primārā, gan hroniskā veidā.
- Priekšējais, etmoidīts un arī sphenoidīts.
- Pirmajā procedūrā tas atklās šī orgāna gļotādu audzējus, spēs atpazīt, vai tie ir labdabīgi vai ļaundabīgi.
- Tas palīdzēs noteikt iekaisuma procesa raksturu, kuru ir grūti ārstēt.
- Jebkura deformācija un bojājumi, kas radušies deguna sejas kauliem, kas rodas galvas traumu dēļ.
- Tas palīdzēs noteikt pastāvīgās migrēnas cēloni.
- Redzēs polipus.
- Diagnosticē svešķermeņu klātbūtni deguna blakusdobumos.
Kādas ir šīs deguna pārbaudes metodes priekšrocības?
Paranasālās sinusa CT ir pamatoti nepārprotama un precīza metode dažādu smaguma pakāpes deguna un paranasālo slimību noteikšanai. Papildu sinusus rūpīgi un detalizēti izmeklē, kas ļauj speciālistam izdarīt precīzu secinājumu par ārstēšanas nepieciešamību. Šīs metodes priekšrocības var formulēt šādi:
- Skenēšanas rezultātā jūs saņemsiet augstas kvalitātes sinusa attēlus.
- Neskatoties uz to, ka procedūras laikā jūs saņemsiet starojumu, radiācijas slodze nav tik liela kā rentgena starojumam.
- Skenēšanai ir liels ātrums.
- Pēc izpētes jūs skaidri redzēsiet visus veidojumus sinusos vai to trūkumu.
- Metode nav spēcīga negatīva ietekme uz pacienta veselību.
- Persona nejūt diskomfortu un skenēšanas laikā nejūt sāpes.
Ir vērts atzīmēt arī šāda veida pētījumu sarežģīto raksturu, ar tās palīdzību var uzzināt, kādos apstākļos ir ne tikai mīkstie audi, bet arī paranasālās cietās daļas. Izmantojot šo metodi, var redzēt asinsvadus un asaru kanālus.
Kontrindikācijas
- Šāda veida diagnoze var izraisīt augļa malformācijas, tāpēc tā ir bīstama grūtniecēm.
- Tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams, izmanto mazus bērnus, kaut arī tas nekaitē viņu veselībai. Fakts ir tāds, ka bērnam tik ilgi ir grūti pārvietoties, un siksnas var skart bērnu.
- Tie, kas jodu var izraisīt alerģiskas reakcijas, jo, pamatojoties uz to, radīja kontrastvielu.
- Cilvēki ar diabētu, sirds slimībām, nieru un aknu mazspēju.
- Sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Kā sagatavoties deguna attēlveidošanai?
Šāda veida skenēšanai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana, bet tikai tad, ja netiek izmantots kontrasta līdzeklis. Kontrastējošai CT skenēšanai ir nepieciešams tukšs kuņģis, tāpēc ieteicams sešas stundas pirms procedūras ievadīt rakstiski. Pirms apmeklējat datoru tomogrāfijas skapi, neatkarīgi no tā, kādu ķermeni jūs pārbaudāt, jums ir jānoņem visi metāla piederumi un rotājumi, jo tie var izkropļot skenēšanas datus.
Kā notiek šī tomogrāfija?
Tomogrāfs ir diagnostikas metožu kopums, tas ietver dīvānu, rentgena iekārtu un datoru, uz kura ekrāna tiek pārraidīts attēls. Attēlus, kas uzņemti dažādos leņķos, kas izveidoti skenēšanas laikā, sauc par šķēlītēm.
Pirms pētījuma uzsākšanas pacientam tiek lūgts sēdēt uz dīvāna, kas slīd uz tomogrāfa aparātu. Personas stāvokli nosaka ārsts atkarībā no diagnozes mērķa, visbiežāk viņam tiek lūgts gulēt uz muguras vai uz leju. Lai personas piespiedu kustības netraucētu CT skenēšanu, pacients ar jostām tiek piestiprināts pie dīvāna, jo pat mazākais maisījums var sabojāt visus rezultātus. Tad dīvāns ir ievietots tomogrāfiskajos gredzenos. Reizēm pacients nāk, lai izmeklēšanas laikā turētu elpu, bet ne vairāk kā dažas sekundes. Skenēšana ilgst aptuveni desmit minūtes.
Ir vērts atzīmēt, ka procedūra ir nesāpīga, un tā laikā pacients var dzirdēt ierīces raksturīgos klikšķus, tas ir norma. Pēc skenēšanas, izmantojot kontrastvielu, ieteicams daudz dzert, lai to ātri noņemtu no ķermeņa.
Sinusa tomogrāfija, izmantojot sedatīvus
Kā jau iepriekš minēts, pacienta nemainīgums visā procedūras laikā ir ļoti svarīgs, lai iegūtu precīzus pētījuma rezultātus, pat nejauša ekstremitāšu kustība var izkropļot skenēšanas datus. Un, ja attēli ir izplūduši, tad otolaringologam būs grūtības ar diagnozi, dažos gadījumos var atkārtoti nomainīt sejas paranasālo apgabalu datortomogrāfiju.
Visbiežāk, lai novērstu pacienta bezsamaņas un nejaušas kustības, tiek izmantotas jostas, kas cieši piestiprina personu uz aparātu galda. Taču dažos gadījumos tie nav pietiekami. Piemēram, ja skenēšana tiek veikta mazam bērnam, tad viņš mierīgi neaizgulsies, gluži pretēji, viņš mēģinās atbrīvoties no siksnām, viņš pagriezīs galvu. Šādās situācijās ir atļauts lietot vienu nomierinošu medikamentu, lai jūs varētu droši veikt tomogrāfiju un ne traumēt bērna psihi.
Tādas pašas zāļu grupas, ja nepieciešams, var lietot pacientiem, kas atrodas smaga vai bezsamaņā, un nevar kontrolēt savu fizisko aktivitāti.
Kā atšifrēt tomogrāfijas laikā iegūtos datus?
Pēc procedūras attēli tiek nodoti pacientam vai arī ar medicīnisko vēsturi var tikt nodoti ārstam. Tos var izdrukāt vajadzīgajās lidmašīnās vai ierakstīt digitālos medijos. Datu iepriekšēja atšifrēšana nodrošina radiologu. Pamatojoties uz šo aprakstu, ENT nosaka atbilstošu ārstēšanu vai dod norādījumus šaurākam speciālistam, piemēram, ķirurgam vai onkologam.
Kompakto tomogrāfija paranasālo sinusu
Pat visbiežāk saslimstība var kļūt par briesmīgu slimību. Savlaicīga problēmas atklāšana ir garantija, ka ārstēšana būs efektīva. Sinusa CT ir viena no modernākajām metodēm, kā atklāt dažādas problēmas šajā jomā. Ko var parādīt un vai ir kādas kontrindikācijas šīs procedūras izmantošanai?
Daži vārdi par CT
Paranasālās sinusa CT ir viens no labākajiem mūsdienīgajiem nasopharynx un blakus esošo audu izmeklēšanas paņēmieniem. Šādi iegūtie dati par deguna un paranasālās sinusa stāvokli ir tik precīzi, ka tikai ar šiem rezultātiem speciālists var veikt pareizu diagnozi ar lielu varbūtību pacientam un izrakstīt ārstēšanu.
Ko ārsts redz attēlā CT? Gandrīz pilnīgs studiju zonas stāvoklis:
- Sejas kauli un attēlā būs redzami pat pagātnes ievainojumi, plaisas un lūzumi.
- Mīksto audu stāvoklis paranasālo deguna blakusdobumu apvidū, īpaši žokļa augšstilbiem. Speciālists pat var saprast audu kvalitāti šajā jomā, neatkarīgi no tā, vai šajā zonā ir iekaisums vai nav.
- Asinsvadu stāvoklis.
- Asaru kanālu stāvoklis.
Vai man būtu jābaidās no šīs procedūras, jo ķermenis ir apstarots? Vienlaikus radiācijas līmenis, ko cilvēks saņem, ir ārkārtīgi zems. Tas nevar ietekmēt ķermeņa šūnu un audu stāvokli. Šādas šaubas ir diezgan bīstamas. Pacientam, kurš baidās iziet CT sakarā ar radiāciju, zaudē vērtīgu laiku.
Visbeidzot, jautājums par CT iespējamību rodas ārsts, speciālists, kurš saprot iespējamo novēlotas un nepareizas diagnozes risku. Citiem vārdiem sakot, ir bīstami neiesaistīt CT skenēšanu, bet to ignorēt. Pat ja pacients neatklāj nopietnas patoloģijas, šis rezultāts ļauj izslēgt nopietnas slimības un precīzāk diagnosticēt slimību. Optimālais periods starp pētījumiem ir viens gads, lai gan, ja nepieciešams, CT monitorings tiek veikts pēc 6 mēnešiem.
Daudzi cilvēki ir ieinteresēti CT un MRI atšķirībā? Magnētiskās rezonanses terapijā šo pētījumu veic nevis rentgenstaru, bet gan elektromagnētisko viļņu veidā. Attēls visos gadījumos izrādās trīsdimensiju. Būtiska atšķirība starp tām ir zināma tikai ārstiem. Tas ir saistīts ar to, ka dažas diagnozes ir labāk konstatētas CT un citiem - MRI. Tādējādi nervu sistēma, saites un muskuļi ir jutīgāki pret elektromagnētiskajiem viļņiem, un tāpēc MRI biežāk tiek noteikta neiroloģiskām slimībām, kā arī locītavu pētīšanai. CT skenēšana ir informatīvāka par ievainojumiem, pārbaudot dobos orgānus, kaulus un zobus. Turklāt MRI ir vairāk ierobežojumu, piemēram, saistībā ar pacienta ķermeņa auss implantu, sirds elektrokardiostimulatora un citu ierīču klātbūtni, kuras procedūras laikā nevar noņemt.
Kas ir parakstīts
Ir vairāki gadījumi, kad šo procedūru var piešķirt:
- apgrūtināta elpošana;
- smaga deguna izdalīšanās;
- deguna asiņošana;
- hronisks rinīts, kas neizturas pat pēc zāļu lietošanas;
- iekaisis kakls un ausis;
- sejas kaulu un galvaskausa traumas;
- zobu sāpes, kas dod galvaskausa kauliem;
- deguna blakusdobumu pietūkums;
- aizdomas par strutainiem procesiem paranasālajos sinusos.
Kurš speciālists vada ninofarēna CT skenēšanu? Vairumā gadījumu tas ir otolaringologs, bet dažreiz diagnoze var būt saistīta ar onkoloģiju, zobārstniecību, oftalmoloģiju vai traumatoloģiju.
Ko var atklāt CT:
- Iekaisuma process. Ārsts reģistrēs ne tikai tās klātbūtni, bet arī lokalizāciju.
- Audzēju klātbūtne, labdabīgi un ļaundabīgi.
- Svešķermeņi. Tas parasti attiecas uz maziem pacientiem.
- Abcesijas CT var uzzināt, vai audi ir "miruši" vai arī tie joprojām darbojas.
- Sejas kaulu bojājumi. Daži no viņiem var būt bez ārējiem ievainojumiem.
- Polipi. Viņi ļoti bieži parādās, lai gan tikai nelielai daļai no tām nepieciešama īpaša ķirurģiska ārstēšana.
- Iedzimtas patoloģijas.
CT skenēšana ir procedūra, kas parāda šobrīd diagnosticētās zonas statusu. Tas nozīmē, ka procedūras rezultāti laika gaitā var mainīties. Šā iemesla dēļ pacientam vairākas reizes, biežāk terapijas laikā, tiek veikta CT skenēšana paranasālo sinusu. Tas palīdz noskaidrot, vai šai terapijai ir paredzamā ietekme, vai arī ir vērts mainīt zāles un ārstēšanas metodes.
Arī CT skenēšana tiek veikta regulāri pacientiem, kuri varētu pasliktināt situāciju. Tas parasti attiecas uz onkoloģijas pacientiem, kur vēža šūnu metastāzes ir asimptomātiskas, un šī aparatūras metode ļauj ātri noteikt patoloģiskā procesa aktivizāciju.
Kontrindikācijas
Kādos gadījumos ar deguna un deguna blakusdobumu CT ir labāk aizkavēt vai mēģināt izslēgt šo diagnostikas metodi? Kontrindikācijas ir:
- Pacienta vecums līdz 3 gadiem. CT skenēšana tiek veikta arī zīdaiņiem, bet tikai visnopietnākajos gadījumos. Šo jautājumu vajadzētu apspriest vairākiem ekspertiem.
- Grūtniecība CT var būt bīstams bērnam dzemdē. Apstarošana var izraisīt augļa anomālijas.
- Zīdīšana. Ja nepieciešams, veiciet skenējošu māmiņu CT skenēšanu, viņai būs ieteicams kādu laiku pēc procedūras, lai nodotu bērnu mākslīgai barošanai. Krūts piens, kamēr ir nepieciešams regulāri izteikt un izliet.
- Sirds slimības. Vairākās sirds un asinsvadu sistēmas slimībās CT var veikt tikai recidīva laikā, bet ne slimības akūtās fāzes laikā.
- Alerģija pret jodu. Tas ir vissvarīgākais tiešais kontrindikācija CT lietošanai. CT var izraisīt spēcīgāko alerģisko reakciju parādīšanos, proti, pati procedūra tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Dažreiz šiem pacientiem tiek izrakstīti īpaši medikamenti, kas ļauj labāk izturēt kontrastu.
- Diabēts. Daži medikamenti, ko lieto diabētiķi, nav savienojami ar kontrastvielu. Šādiem pacientiem nepieciešama iepriekšēja apmācība.
- Nozīmīgas aknu vai nieru darbības problēmas. Ja viņu funkcijas ir nepietiekamas, labāk ir atteikties no CT un diagnosticēt slimību, pamatojoties uz citām aparatūras metodēm un analīzēm, jo procedūras laikā ieviestais kontrasts var izraisīt slimību paasinājumu un šo orgānu darbības traucējumus.
Relatīva kontrindikācija var būt pacienta svars. Dažas ierīces ir paredzētas cilvēka ķermeņa masai ne vairāk kā 135 kg.
Kā to darīt
Pirms procedūras pacientam jābūt gatavam. Sagatavošana ir minimāla. Pacientam jāatsakās ēst ēdienu 5-6 stundas un dzert 2-3 stundas pirms CT. Tas novērsīs tādas blakusparādības kā slikta dūša, vājums, vemšana pēc tomogrammām.
Tieši pirms procedūras visi pacienta metāla priekšmeti tiek noņemti: juvelierizstrādājumi, matadatas, metāla ieliktņi un noņemami zobu protēzes. Metāls var ietekmēt datora testu rezultātus un izkropļot rezultātus. Tas īpaši attiecas uz deguna un ausu caurduršanu, kuru dekorācijas atrodas tiešā pētījuma zonas tuvumā.
Pati procedūra ir šāda:
- Pacients tiek ievietots speciālā priekšautā, kas aizsargā viņa iekšējos orgānus no starojuma iedarbības.
- Pacients atrodas uz dīvāna aparāta un atrodas noteiktā veidā.
- Speciālists ieslēdz skeneri un vada to. Vienlaikus ierīce nospiež dīvānu ar pacientu zem skenera.
- Tālāk nāk datorizētās tomogrāfijas process. Tā laikā ierīce periodiski pārvietojas un rotē dīvānu ar pacientu dažādos virzienos un dažādos leņķos. Tas ļauj jums izpētīt deguna deguna blakusdobumu visās projekcijās.
Eksāmens ilgst aptuveni 15 minūtes. CT laikā ierīce rada nepatīkamas skaņas. Baidīties un reaģēt uz viņiem nav nepieciešams. Procedūras laikā medicīniskais personāls nonāk citā telpā, kas ir pasargāta no rentgena stariem.
Ļoti svarīgs ir pacienta stāvoklis, proti, viņa kustība procedūras laikā. Pat nelielas kustības var izraisīt rezultāta izkropļošanu. Visticamāk, ka, saņemot neapmierinošus, izplūdušus attēlus, pacientam tiks piešķirta atkārtota pārbaude.
Speciālists saņem rezultātu dažu minūšu laikā pēc pārbaudes. Tos var nodot tieši pacientam vai nosūtīt pie sava ārsta. Rezultāts visbiežāk tiek pārraidīts uz informācijas nesēja - diska, kur būs arī paranasālās sinusa projekcijas dažādās plaknēs. Iespējams, ka attēlu tieša drukāšana uz filmas vai papīra, kā arī speciālista noslēgums.
Kontrasta ieviešana
Dažreiz CT tiek veikta bez kontrasta, lai gan šī procedūra tiek uzskatīta par mazāk informatīvu. Kontrastviela, kuras pamatā ir jods, ļauj iegūt skaidrākus attēlus, kas nozīmē, ka ārstam būs vieglāk noteikt patoloģijas lokalizāciju un veikt diagnozi.
Kontrastu var ieviest ne tikai pirms procedūras, bet arī tieši tā laikā, kad speciālists jau ir spējis uzņemties vairākus vietējos attēlus.
Kontrastu visbiežāk ievada intravenozi. Tūlīt pēc testēšanas pacients var sajust vieglu vājumu. Tā kā jods tika ievadīts viņa ķermenī kā kontrasts, turpmākajās dienās ir nepieciešams samazināt tā koncentrāciju asinīs un audos. Lai to izdarītu, palieliniet patērētā šķidruma daudzumu.
Slikta dūša, siltuma viļņi uz sejas un ķermeņa, skāba vai metāliska garša mutē nav iemesls pārtraukt procedūru. Kādi ir simptomi, ieviešot kontrastu, kas izraisa ārsta trauksmes sajūtu:
- pēkšņa ādas nieze, redzama izsitumi uz ķermeņa;
- ausu, balsenes, deguna gļotādas pietūkums, pat ja pietūkums nav redzams, bet tikai sajūta pacientam;
- bronhu spazmas;
- iekaisis kakls, kas nav saistīts ar rīkles slimībām;
- smaga asinsspiediena pazemināšanās.
Ja parādās šīs pazīmes, speciālists var pieņemt ārkārtas lēmumu, lai apturētu paranasālo deguna blakusdobumu CT skenēšanu un turpmāk palīdzētu pacientam.
Sinusa kompjūteromogrāfija ir procedūra, kas var pastāstīt par šo orgānu un apkārtējiem audiem daudz vairāk nekā standarta testu rezultāti. Šodien, ja jums ir aizdomas par patoloģiju šajā jomā, to var veikt bez maksas, ja ārsts ir nosūtījis lietu. Protams, situācija ar CT pieejamajiem terminiem dažādos reģionos ir atšķirīga. Tikai šāda uzmanība cilvēka veselībai var radīt efektīvu ārstēšanu un labklājību.
Paranasālo sinusu datorizētā tomogrāfija - kas parāda, kā tas tiek veikts?
Datorizētā tomogrāfija ir viena no mūsdienīgākajām slimību un dažāda veida patoloģiju diagnostikas metodēm organismā. Sakarā ar rentgenstaru un digitālo tehnoloģiju kombināciju, attēli ir precīzāki visās projekcijās.
Kas ir datorizētā tomogrāfija?
Datoru tomogrāfija (CT) ir slāņa metode cilvēka orgānu stāvokļa izpētei bez iekļūšanas. Procedūra tiek veikta, izmantojot speciālu aparātu - tomogrāfu. Pētījuma laikā rentgenstari dažādos leņķos ietekmē pacienta ķermeni, pārraidot informāciju ultrasensīviem sensoriem, kas pēc tam piedalās trīsdimensiju attēlu veidošanā. Ar iegūto rezultātu palīdzību ārstam ir iespēja rūpīgi pārbaudīt pētāmo orgānu un saskaņā ar to noteikt vispiemērotāko ārstēšanu.
CT ir vienkārši nepieciešams, lai diagnosticētu izmaiņas dažādos orgānos, ko nevar atklāt citos pētījumos. Izmantojot šo metodi, jūs varat pētīt mīkstos audus, kas nav iespējams, veicot regulāru rentgenogrāfisku attēlu. Visbiežāk pieprasītais pētījums:
- smadzenes;
- plaušas;
- vēdera dobums;
- nieres;
- mugurkaula;
- citi krūšu orgāni.
Dažreiz nepieciešama CT sinusa skenēšana. Visbiežāk šāds pētījums ir paredzēts galvaskausa sejas daļas smagiem ievainojumiem. Kādos citos gadījumos ar tomogrāfu var būt nepieciešama sinusa datorizētā tomogrāfija?
Indikācijas paranasas sinusa datorizētajai tomogrāfijai
Galvenie iemesli, kāpēc atsaukties uz datorizētajiem sinusiem, ir pacientu sūdzības par elpošanas grūtībām, pastāvīga deguna sastrēguma sajūta un galvassāpes. Līdzīga procedūra ir nepieciešama tūlītējai sāpēm degunā, smaga tūska. Turklāt indikācijas CT ir:
- pulsējošas dabas galvassāpes un neskaidra etioloģija;
- neoplazmu un strutainu procesu attīstība;
- asiņošanas draudi;
- asinsroka saules iekaisuma noteikšana;
- smagi galvas vai sejas ievainojumi;
- biežas deguna asiņošanas cēloņa noteikšana.
Sakarā ar deguna un paranasālo deguna kompresijas tomogrāfiju ir iespējams ātri diagnosticēt sarežģītas un bīstamas slimības, kas rodas iekaisuma rezultātā. Patoloģiju agrīna atklāšana sinusos ir pirmais solis veiksmīgas ārstēšanas virzienā.
Kādas slimības palīdz noteikt sinusa tomogrāfiju?
Ko parāda CT? Attēlā, kas iegūta ar šo metodi, visu sinusa daļu un to struktūras kontūras ir skaidri redzamas. Procedūras laikā ir iespējams noteikt audu blīvumu un tilpumu, kā arī to mineralizācijas pakāpi. Pateicoties datorizētajai tomogrāfijai, agrīnā stadijā var atklāt šādas slimības un patoloģijas:
- visu veidu sinusīts (ieskaitot iekaisumu frontālās un žokļa deguna blakusdobumos);
- labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
- polipi;
- esošās deformācijas vai galvaskausa sejas daļas bojājumi.
Turklāt sinusu datorizētā tomogrāfija palīdzēs atklāt svešķermeņus, kas iesprūst dobumā; lai noteiktu iekaisuma procesa cēloni, ko ir grūti ārstēt sinusīta gadījumā.
Sagatavošanās procedūrai
Nav nepieciešama īpaša apmācība pirms CT izpēte paranasālās sinusa iekaisuma gadījumā. Tūlīt pirms procedūras sākšanas ir jāizņem visas rotaslietas no sevis, noņemiet metāla priekšmetus, kas var veicināt attēla izkropļošanu. Tomēr, piemērojot kontrastu - īpašu vielu, kas ieviesta, lai uzlabotu skaidrību, ārsts var sniegt papildu ieteikumus:
- neēd 5-6 stundas pirms procedūras;
- ir nepieciešams atteikt šķidruma uzņemšanu 2-3 stundas pirms deguna blakusdobumu CT;
- Alkohols un smēķēšana ir stingri aizliegta.
Cik bieži es varu veikt CT skenēšanu sinusiem? Tāpat kā bieži veicot šo procedūru, var rasties radiācijas komplikācijas, tās nav ieteicams darīt biežāk nekā divas reizes gadā.
Procedūras veikšana
Kā notiek CT? Ierodoties slimnīcā, pacientam jāiet uz sagatavošanas telpu, kur viņš pārvēršas ērtos apģērbos. Tad birojā, kur atrodas tomogrāfs, tas atrodas uz pārvietojamas galda horizontālā stāvoklī. Tālāk tabula tiek ievietota tunelī ar tajā esošo rentgena avotu. Visu procedūru laikā ārsts ievēro nākamo istabu, komunikācija notiek caur skaļruni.
Skenējot deguna deguna blakusdobumu, procedūra ir šāda:
- Uz pacienta ķermeņa tiek likts īpašs tērps, kas nepārraida radiāciju.
- Pēc tam, kad speciālists ir devies uz nākamo istabu, viņš ieslēdz tomogrāfu, kas sāk pāriet uz vēlamo pozīciju.
- Rezultātā pacienta seja jānovieto tieši zem skenera.
- Turklāt, pārvietojot dīvānu uz augšu un uz leju, sinusus apstaro dažādos leņķos, lai iegūtu precīzāku attēlu.
Svarīgs nosacījums: procedūras laikā pacients nedrīkst pārvietoties. Pat neliela ķermeņa nobīde var izraisīt nākotnes attēla izkropļojumus. Šajā gadījumā ir nepieciešams atkārtoti veikt deguna dobuma un paranasālās sinusa CT skenēšanu.
Monitora ekrānā parādās visu tomogrāfa skenēto orgānu attēli. Ārsts nekavējoties saskata visas esošās patoloģijas un traucējumus. Vidēji pārbaudes procedūras laiks nepārsniedz 5-10 minūtes. Ja ir ieteicams veikt manipulācijas ar kontrastu, laiks tiek palielināts par 5-7 minūtēm.
Paranasālās sinusa tomogrāfijas beigās pētījuma rezultāts būs gatavs pēc dažām stundām un, iespējams, nākamajā dienā, atkarībā no ārsta darba slodzes. Pēc datu apstrādes pacients savās rokās saņem attēlus, kā arī to aprakstu.
Kontrindikācijas datortomogrāfijai
Tāpat kā ar jebkuru citu diagnostikas metodi, sinusa CT ir kontrindikācijas. Tie jāizlasa pirms procedūras, lai izvairītos no nepatīkamām sekām nākotnē. Deguna CT ir aizliegts:
- grūtniecēm, jo rentgenstari var izraisīt malformācijas;
- mazi bērni (visu skeleta muskuļu CT skenēšana tiek veikta tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams);
- cilvēki, kas ir alerģiski pret jodu (ja procedūra tiek veikta ar kontrastu);
- pacientiem ar Parkinsona slimību un citām patoloģijām, kurās rodas neparedzama ķermeņa daļu kustība;
- zīdīšanas laikā (ja nepieciešams, iekaisušo sinusa CT skenēšana, barošana tiek pārtraukta 48 stundas);
- cilvēkiem ar diabētu, sirds slimībām, nierēm, aknām.
Kas ir MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Vismodernākā un informatīvākā metode cilvēka ķermeņa patoloģiju izpētei ir apsekojums, izmantojot multispirālu datortomogrāfiju (MSCT). Tas sastāv no rentgena staru pielietošanas caur pētītajiem orgāniem spirālē. Ar šādu lielu sensoru skaita kustību ir iespējams iegūt lielas platības ar lielu ātrumu, kas palīdz iegūt skaidrākus un detalizētākus attēlus.
Galvenā deguna sinusa MSCT priekšrocība ir iegūt plānākas sekcijas, kas palīdz precīzāk izpētīt attiecīgo orgānu. Izmantojot šo procedūru, jūs varat iegūt informāciju par paranasālo deguna blakusdobumu stāvokli, rūpīgi pārbaudīt deguna dobumu, noteikt dažādas sejas kaulu struktūras patoloģijas, noteikt augšējo un apakšējo žokļa CT skenēšanas zobu augšanas defektus.
MSCT nav vajadzīgas arī paranasālās sinusa. Ir nepieciešams noņemt esošās protēzes, metāla dekorācijas un aksesuārus.
CT salīdzinājums ar citām diagnostikas metodēm
Ir daudz veidu, kā diagnosticēt orgānu patoloģijas: rentgenstaru, ultraskaņu, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, MSCT. Kuras no šīm metodēm var sniegt precīzāku informāciju?
Šodien radiogrāfija tiek izmantota kā primārās diagnozes metode. Par sinusa rentgena stari var skaidri redzēt strutainas kopas, bet ne vienmēr ir iespējams noteikt audzējus, īpaši mazus. Ultraskaņas pārbaude ir arī diezgan efektīva mīksto audu pētīšanā, bet, lai noteiktu skeleta sistēmas deformāciju šādā veidā, ir gandrīz neiespējami.
Pašlaik visefektīvākās diagnostikas metodes ir CT (MSCT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šo diagnostisko procedūru atšķirība iedarbības metodē. CT vai MSCT paranasālās sinusa funkcijas izmanto rentgena starus, kas saglabājas orgāna audos ar dažādiem blīvumiem. Pēc tam iegūtā atšķirība uztver detektorus un veido kontrastu. MRI izmanto elektromagnētisko starojumu. Attēla iegūšanas metode nav balstīta uz atšķirīgu audu blīvumu, bet uz ūdeņraža atšķirībām audos. Jāatzīmē, ka magnētiskās rezonanses tomogrāfa radītais starojums ir nekaitīgs. Tomēr šāda procedūra nav iespējama, ja pacienta ķermenī ir metāla priekšmeti.
Kā CT sinusiem?
Pat visbiežāk parastajam iesnas, ar nepareizu vai sliktas kvalitātes ārstēšanu, var būt nopietnas sekas. Sakarā ar to, ka hroniskā stadijā šīs slimības ir daudz grūtāk ārstējamas, paranoālo sinusu CT skenēšana ir nepieciešams pasākums savlaicīgai diagnostikai.
Patiesībā sinusu datorizētā tomogrāfija nenozīmē nekādu papildu apmācību. Ar šo visu šo metodi uzskata par vienu no informatīvākajiem un efektīvākajiem diagnozes noteikšanā agrīnā stadijā.
Uzziniet vairāk par pētījumu un pierakstieties CT sinusa vilcienos vienā no Maskavas diagnostikas centriem projektā KTdiagnostik.ru. Akcijas un atlaides CT diagnostikai!
Kādi sinusa mezgli ir CT?
Kopumā ir četru veidu dobumi, kas izpaužas tomogrāfijā:
- Ķīļveida dobums. Atrodas sphenoīdu kaula reģionā.
- Maksimālā sinusa. Atrodas augšējā žokļa daļā un tādēļ tiek saukts par žokļa dobumu.
- Labirints tiek trellizēts. Sastāv no režģa šūnām.
- Priekšējā dobumā. Tas atrodas virs priekšējā kaula uzacīm.
Norādes
Mūsdienu kompakto tomogrāfija paranasālo deguna blakusdobumu veidā bieži tiek veikta ar šādām pacienta sūdzībām: galvassāpes, sistemātiska deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana, zobu sāpes.
Turklāt ir nepieciešams meklēt palīdzību sāpēm rīklē, auss sastrēgumiem, deguna pietūkumam. Ir jāpievērš uzmanība šādiem apelācijas iemesliem:
- Pulsējošas galvas sāpes, kuru cēlonis nav zināms.
- Paranasālās sinusa bojājumu klātbūtne.
- Atrodot svešķermeni deguna dobumos.
- Ja pastāv iespējama asiņošana.
- Kā sistemātiska pārbaude, ja pirms tam bija deguna blakusdobumu slimības.
- Ja Jums ir aizdomas par strutainu procesu, audzēju un audzēju attīstību.
- Ja pacientam ir smagi sejas, galvas vai galvaskausa bojājumi.
- Kā atkārtotu procedūru sinusīta ārstēšanas neefektivitātes dēļ.
- Bieži asiņošana, ko izraisa hipertensija.
- Iekaisums vai strupceļa uzkrāšanās asinsroka sac.
Lasiet arī rakstu par deguna blakusdobumu anatomiju, lai saprastu CT cēloņus.
Kontrindikācijas
Pirms šīs diagnostikas metodes lietošanas ir jāzina par iespējamām kontrindikācijām. Tas ir ļoti svarīgi, jo pretējā gadījumā var rasties neatgriezeniskas sekas. Kontrindikāciju saraksts ietver:
- Diagnostika grūtniecēm, ņemot vērā augļa malformāciju riska iespējamību.
- Mazu bērnu diagnostika, svarīga tikai steidzamas vajadzības gadījumā.
- Šī metode ir aizliegta cilvēkiem ar individuālu neiecietību pret jodu.
- Sakarā ar to, ka ir nepieciešams gulēt vēl ilgu laiku, nav iespējams diagnosticēt cilvēkus ar Parkinsona slimību un citām slimībām, kuru dēļ notiek nejauša ķermeņa daļu kustība.
- Aizliegts izmantot šo metodi barojošām mātēm.
- Sin CT skenēšanu nedrīkst lietot cilvēki ar sirds slimībām, diabētu un aknu / nieru mazspēju.
Kas var atklāt tomogrāfiju?
Speciālists informācijai pārbauda sinusa sekcijas. Tātad, ko parāda CT sinusa parādīšanās? Pateicoties iegūtajiem datiem, ārsts var rūpīgi apsvērt sinusa tilpumu, struktūru, mineralizācijas līmeni un blīvumu.
Šī diagnozes metode var sniegt daudz objektīvu informāciju un datus, kas veicinās turpmāku diagnozi, medicīnisko pasākumu kopuma izvēli un pastāvīgu slimības uzraudzību.
Savlaicīga diagnostika, izvairās no iespējamām komplikācijām. Ar datortomogrāfijas palīdzību var noteikt šādas patoloģijas:
- Sinusīts jebkurā stadijā.
- Visu veidu sinusīts.
- Frontline
- Labdabīgi un ļaundabīgi gļotādu audzēji.
- Polipi.
- Jūs varat uzzināt par iekaisuma cēloni un, pamatojoties uz šo informāciju, izstrādāt efektīvu ārstēšanas metodi.
- Jūs varat noteikt biežas migrēnas cēloni.
- Jebkurš fizisks bojājums deguna sejas kaulam.
- Šī metode ļauj noteikt svešķermeņu klātbūtni.
Kā notiek procedūra?
Pirms deguna deguna blakusdobumu CT nav nepieciešams sagatavot ar kādu īpašu metodi. Procedūra tiek veikta ar tomogrāfu, kas ietver visu diagnostikas metožu kopumu. Informācija, ko rentgena ierīce savāc, tiek pārraidīta uz ekrānu reālā laikā.
Speciālists rada attēlus no dažādiem leņķiem, kurus profesionālajā valodā sauc par šķēlītēm. Viss, kas nepieciešams no pacienta, ir palikt stacionārai uz dīvāna, kas tiks pārvērsts aparātā. Balstoties uz diagnostikas mērķiem, speciālists nosaka pacienta stāvokli.
Pacientam jābūt pilnībā nofiksētam, lai ierobežotu viņa kustības ierobežojošas siksnas. Tas ir nepieciešams, lai fotogrāfija netiktu sabojāta pat ar nelielu kustību. Turklāt fiksētā persona tiek novietota kopā ar dīvānu tomogrāfijas aparātā.
Daži pētījumi liecina, ka elpa ir jāuztur dažas sekundes. Procedūras laiks bieži vien nepārsniedz 10 minūtes.
Skenēšana ir pilnīgi droša un pilnīgi nesāpīga. Kad procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, pēc tā pabeigšanas ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no tā.
Tiklīdz attēli ir uzņemti, tie tiek nodoti pacientam vai ārstējošajam speciālistam, kā arī visa informācija par slimības gaitu. Attēlus var izdrukāt, bet mūsdienu klīnikās arvien vairāk tiek izmantota digitālās atmiņas metode.
Vispirms dekodēšanu veic radiologs, pēc tam, kad ENT ir jānorāda nepieciešamā ārstēšana vai jānorāda nodošana citam speciālistam, piemēram, onkologam vai ķirurgam (ja nepieciešams). Datoru tomogrāfijas metode tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem un informatīvākajiem.
Visā šīs skenēšanas metodes vēsturē miljoniem cilvēku bija iespēja saņemt savlaicīgu ārstēšanu.
6 indikācijas attiecībā uz augšējo zarnu sinusiem un preparāta īpašībām
CT vai spirāldatorogrāfija ir efektīva un precīza metode pētījumiem, ko izmanto dažādās slimībās, tostarp progresīvās un sarežģītās sinusīta formās. Runājot par iezīmēm, šāda veida pētījumi ir līdzīgi MRI, bet pārbaudes laikā tiek izmantoti rentgenstari, nevis magnētiskais lauks.
Maksimālo zarnu deguna CT ļauj precīzi diagnosticēt slimības pakāpi, kas nepieciešama atbilstošas ārstēšanas iecelšanai. Tehnoloģija pati par sevi ir salīdzinoši droša, to var veikt ar kontrastvielu vai bez tās. Pētot žokļa augšstilbus, ārsts saņem iespēju precīzi diagnosticēt patoloģiskā procesa smagumu, tā izplatību, kas ir ļoti svarīga turpmākās ārstēšanas iecelšanai.
Kas ir CT paranasālās sinusa?
Lai diagnosticētu slimību, ir maz laika, šī metode ir nesāpīga un pilnīgi droša. Šī procedūra ir parādīta kā alternatīva rentgenogrāfijai vai sīkākai pacienta pārbaudei.
Paranasālās sinusa spirāles tomogrāfija ļauj precīzi vizualizēt frontālo, žokļa, sphenoido un etmoido labirintu, lai noteiktu patoloģiskā procesa smagumu, eksudāta tilpumu. Turklāt, lai noteiktu polipu, cistu un citu neoplazmu, asins recekļu veidošanos sinusos, nepieciešama CT sinusa skenēšana. Šāds pētījums ir iecelts, ja ir pazemīgas iekaisuma pazīmes, deguna izdalīšanās.
Diagnostika ir lieliska, lai pētītu dobās un kaulu struktūras, kas nodrošina augstu informācijas līmeni. Parastā rentgena izmeklēšana var parādīt tikai vispārējas sinusīta pazīmes (tumšāka vieta sinusa iekaisuma skartajā zonā), un CT dod iespēju veikt padziļinātu pārbaudi, lai izslēgtu vai apstiprinātu patoloģiskā procesa klātbūtni sinusā, kā arī noteiktu tā raksturu. Atšķirībā no MRI datorizētā tomogrāfija ļauj detalizētāk novērtēt sejas skeleta kaulu struktūru stāvokli, tostarp to integritāti.
Pārbaudes process pats ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Ja pētījums tiek veikts, izmantojot kontrastu, procedūra aizņem apmēram 20 minūtes, bet ir svarīgi, lai pacientam nebūtu alerģijas pret kontrastvielu. Šādu vielu ieviešana notiek tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, bet nekādā gadījumā nav nepieciešama īpaša apmācība. Parastai pārbaudei nav kontrindikāciju, ja ir kontrastviela, ir nepieciešams to ņemt vērā, konsultējoties ar speciālistu.
Kontrastviela CT
Gatavojoties šim skenējumam un pētījuma laikā, var izmantot īpašu kontrastvielu. Tās izmantošana padara metodi informatīvāku un precīzāku, bet to var ievadīt tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Šis rīks ir balstīts uz jodu, kas ļauj uzlabot skenēto audu redzamību.
Vielas ievadīšanai organismā ne vairāk kā 12 līdz 24 stundas ir nepieciešamas, bet līdzeklis ir pilnīgi drošs, ja tā lietošanai nav kontrindikāciju. Lai izslēgtu alerģiskas reakcijas un noteiktu dažādas kontrindikācijas, iepriekšēja pārbaude.
Indikācijas CT
Sinusīta meklēšana parasti tiek piešķirta šādos gadījumos:
- sagatavošanās periods pirms endoskopiskās operācijas sinusa gadījumā;
- pareizi novērtēt audzēja vai iekaisuma procesa nevērību;
- ja ir aizdomas par kaulu vai citu audu ievainojumiem, kas atrodas blakus augšstilbiem;
- attīstības traucējumi, kas var izraisīt sinusītu;
- ar nopietnām nezināmas izcelsmes galvassāpēm;
- tikai ar vienpusējām galvassāpēm, ko papildina deguna sastrēgumi vienā pusē.
Kontrindikācijas
Kompresijas tomātu tomāti ir kontrindicēta:
- grūtniecības laikā;
- personas, kas jaunākas par 18 gadiem (relatīvā kontrindikācija);
- pacienti ar fiksētām metāla konstrukcijām (zobu implanti, sirds elektrokardiostimulatori uc);
- personas ar ģipša pārsējiem;
- pacientiem ar aptaukošanos, kuru ķermeņa masa pārsniedz 150 kg.
Kontrasts CT skenēšana ir kontrindicēta:
- vairogdziedzera slimības;
- alerģija pret kontrastvielu, kas izmantota pētījuma laikā;
- aknu vai nieru mazspēja;
- zīdīšana.
Datortomogrāfijai ir lielāka radiācijas slodze uz pacienta ķermeni nekā tas pats radiogrāfija. Bet visu laiku, kad tika izmantota šī diagnostikas metode, netika konstatēti pierādījumi par CT spēju negatīvi ietekmēt pacientu veselību. Jebkurā gadījumā pētījums tika veikts speciālista uzraudzībā, kurš nosaka katrā atsevišķā gadījumā nepieciešamo starojuma enerģijas devu.
CT sagatavošanas iezīmes
CT skenēšana notiek ļoti ātri, bet ir vajadzīgi vairāki sagatavošanas pasākumi, tostarp:
- nokļūt no uzraudzības ārsta, pēc tam pierakstieties procedūrā;
- klīnikā nepieciešams ierasties 10 minūtes pirms noteiktā laika, lai būtu laiks aizpildīt dokumentāciju un nomainīt drēbes;
- Procedūra aizņem tikai dažas minūtes, bet ir jānoņem visi metāla priekšmeti.
Ja pētījuma laikā netiek izmantots kontrastviela, tad īpaša sagatavošana vairs nav nepieciešama. Pretējā gadījumā jums būs nepieciešams:
- otorolaringologa nosūtīšana;
- izvadīšana no ambulatorās kartes;
- iepriekšējo pētījumu apraksti;
- 1 - 2 stundas pirms procedūras ir jāpārtrauc ēšana un jāveic arī kreatinīna asins analīze.
Eksāmena rezultāti parasti ir gatavi 1–2 dienu laikā, pacientam tikai jāatsauc disks ar atšifrēšanu un jāiesniedz uzraudzības speciālistam. Ja nepieciešams, rezultātus var saņemt arī pa e-pastu.
CT skenēšana paranasālā sinusa
Maksimālo asinsvadu pārbaude ir ļoti vienkārša: pēc sagatavošanas pacients tiks nogādāts kontroles telpā, lūgts noņemt rotaslietas, visus metāla priekšmetus un gulēt uz speciālas izvelkamas galda. Pēc tam ierīce tiks ieslēgta, kas sāks apgriezties ap galdu (tabula pakāpeniski virzīsies horizontālā virzienā). Pacientam visā procedūras laikā jāpaliek nemainīgam, tie ir obligāti nosacījumi CT.
Pētījuma laikā birojā atrodas tikai pacients, veselības aprūpes darbinieki ievēro procedūru blakus esošajā telpā. Saziņa ar pacientu, izmantojot īpašu ierīci.
Daudzi pacienti baidās darīt datorizētu tomogrāfiju klaustrofobijas dēļ. Šādā gadījumā jūs varat izvēlēties aptauju ar īpašu atvērtu ķermeni. Šis modelis nodrošina ātru pētījumu ātrumu, bet pacientam nav nekādu negatīvu sajūtu. Pēc procedūras beigām ārsts turpina atšifrēt un nodrošina otraringologam CT skenēšanas rezultātus.
Secinājums
Sinusīta diagnostikai tiek izmantotas dažādas metodes, tai skaitā datorizētā tomogrāfija. Šī metode ne vienmēr ir nepieciešama, parasti to ieceļ smagos gadījumos un slimības progresīvajā stadijā. Pētījums ir salīdzinoši drošs un nerada diskomfortu. Rezultāti ir gatavi pēc pāris dienām, pēc tam ārsts var izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.