Nasobek ir deguna aerosols ar glikokortikosteroīdu lokālai lietošanai. Tam piemīt pretiekaisuma un antialerģiskas īpašības. Aktīvā viela - Beclometazons.
Sprauslam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska un imūnsupresīva iedarbība. Samazina gļotādu veidošanos un deguna gļotādas pietūkumu.
Samazina ķīmotaksas vielas veidošanos (tas izskaidro ietekmi uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas alerģiskas reakcijas veidošanos (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no šūnu šūnām) un uzlabo gļotādas transportēšanu.
Beklometazona iespaidā samazinās mīksto šūnu skaits deguna dobuma gļotādās un parānās sinusa asinīs, pietūkums, gļotu sekrēcija, neitrofilu margināla uzkrāšanās, iekaisuma eksudāts un citokīnu ražošanas samazināšanās, makrofāgu migrācijas palēnināšanās, infiltrācijas intensitāte un granulēšanas procesi samazinās, ķermenim ir nozīmīga loma cilvēka organismā. rinīts.
Spray Nasobek terapeitiskais efekts dažiem cilvēkiem pakāpeniski attīstās, parasti pēc 5-7 dienām.
Lietošanas indikācijas
Ko Nasobek palīdz? Saskaņā ar instrukcijām, deguna aerosols ir paredzēts:
- alerģisks rinīts;
- vazomotoriskais rinīts.
Smidzināšanas izmantošana ir atļauta gan sezonas laikā, gan arī visu gadu alerģijām. Turklāt zāles var izmantot visu veidu sinusīta ārstēšanai:
Lietošanas instrukcija Nasobek, deguna aerosola devas
Zāles lieto intranazāli (degunā).
Smidzināšanas standarta deva saskaņā ar lietošanas instrukciju Consomek:
- Pieaugušo devas ievadīšanai vienā deguna ceļā: 1-2 devas / 2 reizes dienā. Dienas deva var palielināties līdz 400 mcg (4 devas).
- Bērnu devas (6-12 gadi): 1 deva / 2 reizes dienā.
Ja tiek sasniegta terapeitiska iedarbība, zāles tiek atceltas, pakāpeniski samazinot devu.
Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.
- Notīriet deguna ejas.
- Atbloķējiet izsmidzināšanas mehānismu (pirms pirmās lietošanas un pēc ilga lietošanas pārtraukuma). Atbloķēšana tiek panākta, nospiežot dozatoru, līdz parādās pirmais aerosola mākonis. Parasti tas aizņem dažus klikšķus. Jums vajadzētu arī noņemt ierobežojošo pusi gredzenu.
- Pudelei jābūt novietotai tā, lai tā apakšdaļa būtu uz īkšķa, un apakšējā daļā ir vidējie un rādītāji.
- Pirms injicēšanas izelpojiet caur degunu, nedaudz nolieciet galvu.
- Viens deguna kanāls ir nostiprināts ar pirkstu, un aplikators tiek ievietots otrajā. Pudelei jābūt perpendikulārai.
- Vienlaikus ieņemiet vieglu elpu un injicējiet aerosola preparāta devu.
- Vai izelpot muti.
Deguna aplikators jātīra vismaz 1 reizi nedēļā, lai novērstu aizsērēšanas iespēju. Lai to izdarītu, nedaudz piespiediet aplikatora pamatni un atvienojiet deguna aplikatoru. Izskalojiet aplikatoru un vāciņu ar siltu ūdeni un ļaujiet tai nožūt. Pēc tam ievietojiet aplikatoru un vāciņu atpakaļ uz pudeles.
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, parakstot Nasobek:
- nātrene, ādas izsitumi, angioneirotiskā tūska;
- kandidoze;
- galvassāpes, vājums un miegainība, garšas un smaržas izkropļojumi;
- mutes un deguna gļotādu sausums, asiņošana, klepus, degšana un nieze degunā, rinoreja.
Ir gadījumi, kad:
- čūlas uz deguna gļotādas un starpsienas perforācijas;
- mazinātu kaulu augšanu un retināšanu bērniem;
- konjunktivīts, glaukoma, neskaidra redze.
Kontrindikācijas
Nasobek aerosols ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- hemorāģiskā diatēze;
- biežas deguna asiņošana;
- elpošanas tuberkuloze;
- sēnīšu infekcijas;
- vīrusu infekcijas;
- bērni līdz 6 gadiem;
- 1 grūtniecības trimestrī;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Narkotiku lietošana ir kontrindicēta grūtniecības pirmajā trimestrī. Smidzināšanas lietošana grūtniecības 2. un 3. trimestrī ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Lietojot Nasobek zīdīšanas laikā, jāievēro piesardzība.
Pārdozēšana
Ilgstoši lietojot lielas devas, var rasties hiperortisolisms. Nepieciešams pārtraukt deguna aerosola lietošanu, pakāpeniski samazinot devu.
Analogi Nasobek, cena aptiekās
Ja nepieciešams, Nazobek aerosolu var aizstāt ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:
- Aldetsina,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Baconase,
- Rynoklenils.
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Nasobek lietošanas instrukcijas, cenas un atsauksmes par līdzīgas darbības deguna aerosoliem nav piemērojamas. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena krievu aptiekās: deguna aerosols deguna 50 mcg / deva 200 devas - no 176 līdz 211 rubļiem, saskaņā ar 683 aptiekām.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, kas pasargāta no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Nesasaldēt. Derīguma termiņš - 4 gadi.
Nasobek (Beclomethasone)
Ir kontrindikācijas. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Komercnosaukumi ārzemēs (ārzemēs) - Beclo Rhino, Beclonasal, Beconase, Beconasol, Nasair, Pollenase Nasal, Qnasl, Rhinirex, Rhinivict, Rhinocort, Rhinomaxil, Rinaze, Rinosol, Rivanase, Sinase.
Citi glikokortikosteroīdi (hormoni) deguna dobumam - Nasonex.
Visas zāles deguna dobuma un sinusa ārstēšanai šeit.
Visas narkotikas, ko lieto ENT praksē šeit.
Uzdodiet jautājumu vai atstājiet atsauksmi par medikamentiem (lūdzu, neaizmirstiet, ka ziņojuma tekstā iekļaujiet zāļu nosaukumu).
Preparāti lokālai lietošanai ENT praksē, kas satur Beclometazonu (Beclometasone, ATX kods (ATC) R01AD01):
Nazobek - oficiālas lietošanas instrukcijas. Narkotika ir recepte, informācija ir paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem!
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa:
GCS intranazālai lietošanai (glikokortikosteroīds deguna ievadīšanai).
Farmakoloģiskā iedarbība
Sintētiskā GCS vietējai lietošanai. Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska un imūnsupresīva iedarbība. Palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, inhibē arahidonskābes izdalīšanos. Tas novērš neitrofilu reģionālo uzkrāšanos, mazina iekaisuma eksudāciju un limfīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti, ķīmotaksis vielas veidošanos. Samazina deguna gļotādas pietūkumu, gļotu veidošanos. Uzlabo gļotādas transportu.
Narkotika ir labi panesama ar ilgstošu ārstēšanu, tai nav minerālkortikoīdu darbības, un tai praktiski nav rezorbcijas efekta.
Zāļu terapeitiskā iedarbība uzreiz netiek parādīta (atšķirībā no vazokonstriktoriem vietējai lietošanai). Rinīta simptomu mazināšana parasti kļūst pamanāma dažu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas.
Farmakokinētika
Sūkšana un sadale
Ja inhalācijas metode ieteicamajās devās nav nozīmīga sistēmiska aktivitāte.
Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas caur deguna gļotādu. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 87%.
Metabolisms un izdalīšanās
Lielākā daļa narkotiku, kas nonāca gremošanas traktā, tiek metabolizēta "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. T1 / 2 - 15 stundas Galvenā preparāta daļa (35-76%) neatkarīgi no ievadīšanas metodes tiek izvadīta 96 stundu laikā ar izkārnījumiem, galvenokārt polāro metabolītu veidā; 10-15% izdalās caur nierēm.
Indikācijas NASOBEC zāļu lietošanai
- sezonāls un visa gada garš alerģiskais rinīts;
- vazomotoriskais rinīts.
Dozēšanas shēma
Zāles lieto intranazāli. Pirms lietojat Nasobek, deguna ejām jābūt brīvām.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek noteikts 1 devas aerosols (50 µg) katrā nāsī 2-4 reizes dienā (200-400 mcg). Pēc tam deva tiek samazināta atkarībā no zāļu efektivitātes un panesamības. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami.
Blakusparādības
Iespējams: šķaudīšana, kairinājums, dedzināšana, sausums degunā; izsitumi, nātrene, angioneirotiskā tūska, sēnīšu floras izraisītas deguna infekcijas, rinoreja, galvassāpes.
Retos gadījumos: deguna asiņošana, konjunktīvas hiperēmija, paaugstināts intraokulārais spiediens, mialģija, miegainība, klepus, samazināta garša, deguna gļotādas atrofija.
Ļoti reti: deguna starpsienas perforācija, deguna gļotādas čūla.
Ilgstoši lietojot devās, kas pārsniedz 1500 mikrogramus dienā, var rasties sistēmiskas blakusparādības (ieskaitot virsnieru mazspēju).
Lietojot terapeitiskās devās, blakusparādības ir reti.
Kontrindikācijas narkotiku lietošanai NASOBEK
- hemorāģiskā diatēze;
- biežas deguna asiņošana;
- elpošanas tuberkuloze;
- sēnīšu infekcijas;
- vīrusu infekcijas;
- bērni līdz 6 gadiem;
- grūtniecība (I termiņš);
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Zāles ir paredzētas piesardzīgi amebiasis, glaukoma, smagas aknu mazspējas, hipotireozes, nesenās miokarda infarkta, deguna starpsienas čūlu, pēc nesenās operācijas deguna dobumā vai deguna traumas grūtniecības laikā (II un III trimestrī) laikā laktācijas laikā.
NASOBECK narkotiku lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā Nasobek zāles jālieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums no tā lietošanas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Izmantot narkotiku Nasobek laktācijas laikā (zīdīšanas laikā) jābūt piesardzīgam.
Pieteikums par aknu pārkāpumiem
Esiet piesardzīgi, parakstot zāles smagu aknu mazspēju.
Lietošana bērniem līdz 12 gadu vecumam
Kontrindicēts: bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
Ir jāaizsargā acis no narkotiku saņemšanas.
Norādījumi par aerosola pareizu lietošanu
Pirms aerosola lietošanas pirmo reizi noņemiet plastmasas sloksni starp burbuļa vāciņu un deguna aplikatoru.
- Pirms lietošanas uzmanīgi sakratiet flakonu un pēc tam noņemiet deguna aplikatora vāciņu.
- Paņemiet flakonu starp īkšķi un rādītājpirkstēm tā, lai burbulas pamatne balstītos uz īkšķa, un indekss un vidējie pirksti atrodas uz abām aplikatora apakšas pusēm.
- Pirms pirmās zāļu lietošanas vai nedēļas ilgas pārtraukuma gadījumā pirmā deva jāievada brīvā vietā.
- Izelpot nedaudz caur degunu.
- Nāsis, kurā zāles netiks injicēts, jāpiestiprina ar pirkstu, un aplikatora gala daļa jāievieto brīvā nāsī. Tad nedaudz nolieciet galvu tā, lai burbulis būtu perpendikulārā stāvoklī.
- Pēc tam nedaudz ieelpojiet caur atvērto nāsīm un vienlaikus nospiediet deguna aplikatoru un injicējiet devu.
- Izelpot caur muti.
- Atkārtoti ievadot zāles vienā nāsī, atkārtojiet aprakstītās darbības. 7. Un 8.
- Ieviešot narkotiku otrā nāsī, atkārtojiet aprakstītās darbības. 6, 7, 8 un 9.
Pēc zāļu lietošanas beigām iztīriet aplikatora gala daļu ar tīru drāniņu un atduriet vāciņu tā vietā.
Deguna aplikatora tīrīšana
Deguna aplikators jātīra vismaz 1 reizi nedēļā, lai novērstu aizsērēšanas iespēju.
Lai to izdarītu, nedaudz nospiediet burbuļa apakšdaļu un no burbuļa izņemiet deguna aplikatoru. Aplikatoru un vāciņu mazgā ar siltu ūdeni un ļauj tam nožūt. Pēc tam aplikators un vāciņš tiek ielikti atpakaļ uz burbuļa.
Pārdozēšana
Ilgstoša lietošana lielās devās, kā arī citu (sistēmisku) kortikosteroīdu lietošanas laikā var parādīties hipercorticisma simptomi.
Šajā gadījumā zāļu lietošana jāpārtrauc, pakāpeniski samazinot devu.
Narkotiku mijiedarbība
Kombinējot fenobarbitālu, fenitoīnu, rifampicīns samazina beklometazona efektivitāti (mikrosomu oksidācijas enzīmu indukcija).
Kombinējot, methandrostenolone, estrogēni, beta2-adrenostimulējošā, teofilīna, GCS iekšķīgai lietošanai palielina beklometazona iedarbību.
Lietojot kopā, Nasobek uzlabo beta stimulatoru iedarbību.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Zāles ir pieejamas pēc receptes.
Uzglabāšanas noteikumi
Zāles jāglabā tumšā vietā, bērniem nepieejamā temperatūrā no 10 ° līdz 25 ° C. Derīguma termiņš - 4 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas zāles jālieto 3 mēnešu laikā.
Nazobek: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
25 g zāļu satur: beklometazona dipropionātu 0,0150 g; palīgvielas: benzalkonija hlorīds, feniletilalkohols, polisorbāts 80, glikoze, disperģēta celuloze (mikrokristāliskās celulozes un nātrija karboksimetilcelulozes maisījums), 35% sālsskābe, attīrīts ūdens.
Apraksts
Farmakoloģiskā iedarbība
Beclometazona dipropionāts (BDP) ir beklometazona diesteris, sintētiskais glikokortikoīds, kam piemīt pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība. Ieteicamās devās zāles ir lokālas iedarbības uz plaušām bez nozīmīgas sistēmiskas iedarbības, lai gan šīs darbības mehānisms vēl nav zināms. Lietojot lokāli, beklometazons 17,21-dipropionāts (BDP) rada spēcīgu pretiekaisuma un vazokonstriktora efektu.
BDP ir prekursors ar vāju saistīšanās afinitāti pret kortikosteroīdu receptoriem. To hidrolizē ar estāzes, kas ir ļoti aktīvs beklometazona-17-monopropionāta (B-17-MP) metabolīts, kuram ir augsta lokāla pretiekaisuma iedarbība.
Beclometazona dipropionātu lieto siena drudža profilaksei pirms alergēna iedarbības. Turpināt regulāri izmantot BDP, lai novērstu atkārtotus alerģijas simptomus.
Farmakokinētika
Pēc BDP intranazālas ievadīšanas veseliem brīvprātīgajiem vīriešiem, sistēmiskā absorbcija tika novērtēta, mērot tās aktīvā metabolīta B-17-MP koncentrāciju plazmā. Tās absolūtā biopieejamība pēc intranazālas ievadīšanas ir 44% (95% CI 28%, 70%). Pēc intranazālas lietošanas deguna gļotāda absorbē 1% no devas. Pārējo zāļu daļu no deguna izņem drenāžas vai gļotādas klīrensā, iespējams uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta. Plazmā sasniegtais metabolīts B-17-MP veidojas, pārveidojot BDP, kas uzsūcas no uzņemošās devas daļas.
Pēc perorālas BDP ievadīšanas sistēmiskā absorbcija tika novērtēta, mērot aktīvā metabolīta B-17-MP koncentrāciju plazmā. Tās absolūtā bioloģiskā pieejamība pēc iekšķīgas lietošanas bija 41% (95% CI27%, 62%).
Pēc perorālas un intranazālas ievadīšanas BDP ātri izdalās no asinsrites un plazmas koncentrācija netiek noteikta (50 pg / ml). Galvenā akceptētās BDP devas daļa tiek metabolizēta pirmajā aknās. Galvenais metabolisma produkts ir aktīvais metabolīts B-17-MP. Arī veidojas beklometazona-21-monopropionāta (B-21-MP) un beklometazona (VON) minimāli aktīvie metabolīti, bet tiem ir mazs sistēmisks efekts.
BDP ir vidēji izplatīts audos (201); B-17-MP tiek izplatīts
intensīvi (4241). BDP saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir mēreni augsta (87%).
BDP un B-17-MP izdalīšanos raksturo augsts plazmas klīrenss (150 un 120 l / h, terminālais eliminācijas pusperiods ir attiecīgi 0,5 h un 2,7 h. Pēc perorālas BDP ievadīšanas aptuveni 60% devas tiek izvadīti ar izkārnījumiem 96 stundas, galvenokārt brīvu un konjugētu polāro metabolītu veidā, aptuveni 12% devas izdalās kā brīvi un konjugēti polārie metabolīti ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Nasobek ir paredzēts, lai novērstu un ārstētu:
- sezonāls un visa gada garš alerģiskais rinīts, ieskaitot rinītu siena drudzē (pollinoze);
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret beklometazona dipropionātu vai zāļu pildvielām, hemorāģiskā diatēze, biežas deguna asiņošana, vīrusu vai sēnīšu infekcijas, plaušu tuberkuloze, bērni līdz 6 gadu vecumam,
Var rasties sistēmiska iedarbība
lietojot lielas devas ilgu laiku. Šīs blakusparādības novērotas retāk nekā lietojot iekšķīgi lietojamus glikokortikosteroīdus, un tie var atšķirties dažādiem pacientiem un dažādiem kortikosteroīdu preparātiem. Iespējamā sistēmiskā iedarbība var ietvert sindromu. Cushing, cushin līdzīgas pazīmes, virsnieru nomākums, apstāšanās bērniem un pusaudžiem, katarakta, glaukoma un retāk - dažādas psiholoģiskas un uzvedības sekas, tostarp psihomotorā hiperaktivitāte, miega traucējumi, bailes, depresija un agresija (īpaši bērniem).
Ieteicams nepārtraukti uzraudzīt to bērnu augšanu, kuri ilgstoši lieto deguna kortikosteroīdu. Palēninot bērnu augšanu, ir jāpārskata terapija, lai samazinātu deguna kortikosteroīdu devu, ja iespējams, jāparedz mazākā deva, lai nodrošinātu efektīvu simptomu kontroli. Turklāt pediatra lēmums attiecībā uz pacientu.
Ārstēšana ar devām, kas ir lielākas par ieteicamo, var izraisīt klīniski nozīmīgu virsnieru nomākumu.
Jāievēro piesardzība, nododot pacientus no sistēmiskas kortikosteroīdu terapijas uz Nasobek, jo var rasties hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas traucējumi.
Vairumā gadījumu Nasobek kontrolē sezonālu alerģisku rinītu, taču var būt nepieciešama vienlaicīga acu simptomu ārstēšana smagām alerģijām.
Jāveic pienācīga deguna caureju un paranasālo sinusu infekciju ārstēšana, taču tas nedrīkst radīt īpašu kontrindikāciju ārstēšanai ar Nasobec.
Pirms Nasobek lietošanas nepieciešama konsultācija ar ārstu ar glaukomu, neseno traumu, operācijas vai deguna čūlas.
Grūtniecība un zīdīšana
Nav pierādīta zāļu drošība cilvēkiem grūtniecības laikā. Pētījumos ar dzīvniekiem agrīnā pētījumā pierādīts, ka māte, lietojot kortikosteroīdus perorāli, palielina sadalītu aukslēju biežumu un lēnāku augļa augšanu. Cilvēka auglim ir ļoti neliels šādu blakusparādību risks. Jāatzīmē, ka līdzīgas pārmaiņas dzīvnieku auglim novēroja pēc relatīvi augstām sistēmiskām devām. Intranazālā ievadīšana ieteicamajās devās ir minimāla sistēmiska iedarbība.
Grūtniecības laikā jāizvairās no Beclomethasone dipropionāta. Nazobek ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Nākamajos divos trimestros jānovērtē ieguvuma / riska attiecība mātei un auglim.
Lietošana laktācijas laikā
Nav veikti īpaši pētījumi par beklometazona dipropionāta iekļūšanu zīdīšanas periodā. Beclometazona dipropionāts izdalās mātes pienā. Taču, lietojot salīdzinoši mazas devas intranazāli, līmenis mātes pienā šķiet mazs.
Pirms zāļu lietošanas mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir nepieciešams nosvērt ieguvumu attiecību mātei un risku bērnam. Nasobek nedrīkst lietot zīdīšanas laikā, konsultējoties ar ārstu.
Devas un ievadīšana
Pieaugušie un bērni, kas ir vecāki par 6 gadiem: 2 reizes dienā ieteicams lietot divas devas katrā deviņās deguna devās (400 mikrogrami beklometazona dienā). Atsevišķiem pacientiem vēlams lietot vienu devu preparātu katrā deguna caurulē trīs vai četras reizes dienā.
Kad simptomi tiek kontrolēti, deva tiek samazināta līdz vienai devai divas reizes dienā katrā deguna ceļā (200 μg beklometazona dienā).
Lai uzturētu efektīvu simptomu kontroli, jāizmanto minimālā deva.
Kad simptomi atkārtojas, pacientiem no rīta un vakarā katram deguna ceļam jāatgriežas pie ieteicamās devas divās devās.
Pilna terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta pēc vairākām ārstēšanas dienām.
Nepārsniedziet maksimālo ieteicamo beklometazona dienas devu 400 µg.
Bērni līdz 6 gadu vecumam: Nasobek nav indicēts bērnu ārstēšanai zem klīnisko datu trūkuma
Blakusparādības
Deguna kortikosteroīdu sistēmiskā iedarbība ir iespējama tikai ar lielu devu lietošanu ilgu laiku.
Retos gadījumos pēc intranazālo kortikosteroīdu lietošanas var attīstīties deguna starpsienas perforācija. Ir iespējama deguna dobuma gļotādas sausums un kairinājums, asiņainu garozu veidošanās degunā ar intranazālo aerosolu lietošanu, taču šie stāvokļi nenotiek un reti izraisa trauksmi. Retos gadījumos ziņots par izmaiņām ožas un garšas uztverē, epistachise.
Tika ziņots par retiem intraokulāro spiediena palielināšanos, glaukomu, kataraktu ar beklometazona dipropionāta intranazālo lietošanu.
Plašs beklometazona dipropionāta lietojums gadu desmitiem nav parādījis nopietnus deguna gļotādas bojājumus.
Ļoti reti ziņots par paaugstinātas jutības reakcijām, tostarp nātreni, niezi un eritēmu, acu, sejas, lūpu un rīkles pietūkumu, anafilaktoīdu / anafilaktiskām reakcijām, aizdusu un / vai bronhu spazmu.
Bērniem, kuri intranazāli lieto kortikosteroīdus, ziņots par trūcīgas augšanas gadījumiem.
Pārdozēšana
Simptomi: lietojot lielu beklometazona dipropionāta daudzumu īsā laika periodā, vienīgā kaitīgā iedarbība ir hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšana.
Ārstēšana: neveiciet steidzamus pasākumus, un Nasobek terapija jāturpina, lietojot ieteicamo devu. Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcija atgriežas normālā stāvoklī vienas līdz divu dienu laikā.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nasobek neietekmē spēju vadīt automašīnu un citus mehānismus.
Mijiedarbība ar citām zālēm Nav zināms.
Atbrīvošanas forma
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С. Nesasaldēt.
NASOBECK
NASOBECK - izdalīšanās forma, sastāvs un iepakojums
Iesmidziniet deguna devu, kas ir necaurspīdīga baltas krāsas suspensija, bez redzamiem ārējiem ieslēgumiem.
[PRING] benzalkonija hlorīds (50% šķīdums) - 0,04 µl, feniletanols - 250 µg, polisorbāts 80 - 5 µg, bezūdens dekstroze - 5 mg, mikrokristāliskā celuloze + nātrija karmeloze (disperģējoša celuloze) - 1 mg, 35% sālsskābe - qs, attīrīts ūdens - līdz 0,1 g.
200 devas - plastmasas pudeles (1) ar mehānisku dozēšanas aplikatoru - kartona iepakojumu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Sintētiskā GCS vietējai lietošanai. Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska un imūnsupresīva iedarbība. Palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, inhibē arahidonskābes izdalīšanos. Tas novērš neitrofilu reģionālo uzkrāšanos, mazina iekaisuma eksudāciju un limfīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti, ķīmotaksis vielas veidošanos. Samazina deguna gļotādas pietūkumu, gļotu veidošanos. Uzlabo gļotādas transportu.
Narkotika ir labi panesama ar ilgstošu ārstēšanu, tai nav minerālkortikoīdu darbības, un tai praktiski nav rezorbcijas efekta.
Farmakokinētika
Sūkšana un sadale
Ja inhalācijas metode ieteicamajās devās nav nozīmīga sistēmiska aktivitāte.
Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas caur deguna gļotādu. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 87%.
Metabolisms un izdalīšanās
Lielākā daļa narkotiku, kas nonāca gremošanas traktā, tiek metabolizēta "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. T1/2 - 15 stundas Galvenā preparāta daļa (35-76%) neatkarīgi no ievadīšanas metodes tiek izvadīta 96 stundu laikā ar izkārnījumiem, galvenokārt polāro metabolītu veidā; 10-15% izdalās caur nierēm.
NASOBECK zāļu devas
Zāles lieto intranazāli.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikts 50-100 mcg (1-2 devas) katrā deguna ejā 2 reizes dienā; dienas deva ir 200-400 mcg. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami. Dienas devu var iedalīt 2-4 devās.
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem tiek nozīmēti sākotnējā devā 50 μg (1 deva) katrā deguna caurlaides reizē 2 reizes dienā, ja nepieciešams - 100 µg (2 devas) katrā deguna ejā 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami. Dienas devu var iedalīt 2-4 devās.
Ja tiek sasniegta terapeitiska iedarbība, zāles tiek atceltas, pakāpeniski samazinot devu.
Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.
Zāļu lietošanas noteikumi
Pirms zāļu lietošanas jums ir jātīra deguna ejas.
Lietojot pirmo reizi, izsmidzināšanas mehānisms ir jāatslēdz: nospiediet dozatoru vairākas reizes, līdz parādās aerosola mākonis. Ja zāles nav lietotas vairākas dienas, izsmidzināšanas mehānisms vēlreiz jāatslēdz.
Pirms pirmās zāļu lietošanas izņemiet plastmasas aizsarggredzenu starp skrūves daļu un dozēšanas deguna aplikatoru.
1. Pirms lietošanas nedaudz sakratiet pudeli, tad noņemiet deguna aplikatora vāciņu.
2. Novietojiet pudeli starp īkšķiem un rādītājpirkstēm tā, lai pudeles pamatne balstītos uz īkšķa, un rādītājs un vidējie pirksti atrodas uz abām aplikatora apakšas pusēm.
3. Pirms pirmās zāļu lietošanas vai ilgstoša lietošanas pārtraukuma gadījumā pirmā deva jāizsmidzina gaisā.
4. Izelpot nedaudz caur degunu.
5. Deguna eju, kurā zāles netiks injicētas, jāpiestiprina ar pirkstu, un aplikators jāievieto brīvajā deguna ejā. Tad nedaudz nolieciet galvu tā, lai flakons būtu perpendikulārā stāvoklī.
6. Viegli ieelpojiet caur atvērto deguna cauruļvadu un vienlaikus nospiežot deguna aplikatoru un injicējiet aerosola devu.
7. Izelpot caur muti.
8. Atkārtoti ievadot zāles vienā un tajā pašā deguna ceļā, jāatkārto 6. un 7. punktā aprakstītās darbības.
Ieviešot narkotiku citā deguna ejā, jums jāatkārto 5., 6., 7., 8. punktā aprakstītās darbības.
Pēc zāļu lietošanas beigām aplikatora gala (augšējā) daļa jātīra ar tīru drānu un vāciņš jānomaina.
Deguna aplikators jātīra vismaz 1 reizi nedēļā, lai novērstu aizsērēšanas iespēju. Lai to izdarītu, nedaudz piespiediet aplikatora pamatni un atvienojiet deguna aplikatoru. Izskalojiet aplikatoru un vāciņu ar siltu ūdeni un ļaujiet tai nožūt. Pēc tam ievietojiet aplikatoru un vāciņu atpakaļ uz pudeles.
Narkotiku mijiedarbība
Kombinējot fenobarbitālu, fenitoīnu, rifampicīns samazina beklometazona efektivitāti (mikrosomu oksidācijas enzīmu indukcija).
Kombinējot, methandrostenolone, estrogēns, beta2-adrenomimetics, teofilīns, kortikosteroīdi iekšķīgai lietošanai palielina beklometazona iedarbību.
Kombinējot, Nasobek uzlabo beta adrenomimetiku iedarbību.
NASOBEC lietošana grūtniecības laikā
Nasobek narkotiku lietošana ir kontrindicēta grūtniecības pirmajā trimestrī. Nasobek narkotiku lietošana grūtniecības II un III trimestrī ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Izmantot narkotiku Nasobek zīdīšanas periodā vajadzētu būt piesardzīgiem.
Nasobeks
Nasobek ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, anti-eksudatīva iedarbība.
Zāles lieto slimībām: bronhiālā astma (ar nepietiekamu bronhodilatatoru, kromoglicīnskābes un ketotifēna efektivitāti); smaga bronhiālā astma, atkarīgs no hormoniem (lai samazinātu perorālo glikokortikoīdu devu); sezonāls un alerģisks rinīts, vazomotorais rinīts.
Nazobek: lietošanas instrukcijas
- glikokortikosteroīdi
- pretiekaisuma lokāls
Izlaišanas un sastāva formas
Lietojot degunu, devas (100, 180 vai 200 devas).
1 deva satur:
Aktīvā viela: beklometazona dipropionāts-50 µg.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds; feniletanols; polisorbāts 80; dekstrozes anhidīds; KC; nātrija karboksimetilceluloze; sālsskābe; attīrīts ūdens.
Iepakojums: 15 ml polimēru pudele ar dozēšanas ierīci.
Lietošanas indikācijas
- Vasomotorais rinīts
- Vasomotorais un alerģiskais rinīts
- Alerģisks rinīts, ko izraisa ziedputekšņi
- Astma
- Nenoteikta astma
- Astma ar alerģisko komponentu
- Akūts nazofaringīts (iesnas)
- Ne-alerģiska astma
- Jaukta astma
- Hronisks rinīts, nazofaringīts un faringīts
- Cits alerģisks rinīts
- Citas augšējo elpceļu slimības (J30-J39)
- Cits sezonāls alerģisks rinīts
Farmakodinamika
Tam ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, anti-eksudatīva iedarbība. Palēnina iekaisuma mediatoru atbrīvošanu. Tas palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, kas izraisa arahidonskābes izdalīšanās samazināšanos un attiecīgi arahidonskābes metabolisko produktu - ciklisko endoperexīdu, prostaglandīnu, tromboksāna - inhibīciju.
Tas brīdina, ka neitrofilu, kas mazina iekaisuma eksudātu un limfīnu veidošanos, marginālā uzkrāšanās kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesus. Palielina aktīvo beta adrenerģisko receptoru skaitu, neitralizē to desensibilizāciju, atjauno pacienta reakciju pret bronhodilatatoriem, ļaujot samazināt to lietošanas biežumu. samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (tas izskaidro zāļu ietekmi uz "vēlu" alerģiskām reakcijām), kavē "tūlītējas" alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un samazinot iekaisuma mediatoru izdalīšanos no masta šūnām). gļotādas ražošanu un uzlabo gļotādas transportu.
Tam nav minerālkortikoīdu darbības, praktiski nav rezorbcijas. Terapeitiskās devās tam ir aktīvs lokāls efekts, kam nav sistēmisku glikokortikoīdu raksturīgo blakusparādību. Zāļu darbība parasti attīstās pēc 5-7 dienu lietošanas.
Farmakokinētika
Sūkšana un sadale
Ja inhalācijas metode ieteicamajās devās nav nozīmīga sistēmiska aktivitāte.
Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas caur deguna gļotādu. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 87%.
Metabolisms un izdalīšanās
Lielākā daļa narkotiku, kas nonāca gremošanas traktā, tiek metabolizēta "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. T1/2 - Galvenā preparāta daļa (35-76%) neatkarīgi no ievadīšanas metodes tiek izvadīta 96 stundu laikā ar izkārnījumiem, galvenokārt polāro metabolītu veidā; 10-15% izdalās caur nierēm.
Dozēšanas shēma
- Pieaugušajiem tiek parakstīta 400 mikrogramu dienas deva, kas sadalīta 2-4 vienādās devās.
- Bērni - 50-100 mcg 2-4 reizes dienā.
Smagos gadījumos pieaugušo dienas devu var palielināt līdz 1000 µg / dienā (500 µg 2 reizes vai 250 µg 4 reizes dienā). Smagākos gadījumos devu var palielināt līdz 1500-2000 mg dienā 3-4 devās.
Ieelpošana ir vēlama, lai veiktu īpašus dozatorus, kas uzlabo zāļu izplatību plaušās un samazina blakusparādību risku. Pulveris ieelpošanai diskos (bekodisk 200 mcg) ir noteikts 200 mcg 2-4 reizes dienā.
Intranazālai lietošanai ieteicamā deva ir 200 mcg (2 inhalācijas, pirmā ieelpošana jānosūta augšējā un otrajā - deguna pārejas apakšējā daļā) 2 reizes dienā katrā deguna ejā vai 100 mcg katrā nāsī 3-4 reizes dienā.
Maksimālā dienas deva ir 800 mg dienā. Labākas elpošanas funkcijas parādās nedēļas laikā.
Blakusparādības
Dusmas, kairinājuma sajūta rīklē, klepus un šķaudīšana.
- paradoksāls bronhospazms, ko viegli novērst, lietojot bronhodilatatorus;
- mutes dobuma un augšējo elpceļu kandidoze (ar ilgstošu lietošanu un / vai lietojot lielas devas - vairāk nekā 400 mikrogramu dienā), kas notiek vietējās pretsēnīšu terapijas laikā, nepārtraucot ārstēšanu.
- gļotādas atrofija, deguna starpsienas perforācija.
Ilgstošai lietošanai vairāk nekā 1500 mikrogramu dienā, var rasties latentā virsnieru mazspēja un citas blakusparādības, kas raksturīgas glikokortikosteroīdu sistēmiskai lietošanai.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- grūtniecība (I termiņš),
- vecums līdz 6 gadiem
- plaušu tuberkuloze,
- virsnieru mazspēja
- augšējo elpceļu kandidoze,
- Auksti
Grūtniecība un zīdīšana
Nasobek narkotiku lietošana ir kontrindicēta grūtniecības pirmajā trimestrī. Nasobek narkotiku lietošana grūtniecības II un III trimestrī ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Izmantot narkotiku Nasobek zīdīšanas periodā vajadzētu būt piesardzīgiem.
Mijiedarbība
- efedrīns paātrina beklometazona metabolismu;
- Fenobarbitāls, difenīns, rifampicīns, izraisot mikrosomālo oksidācijas fermentu aktivitāti, arī ievērojami samazina glikokortikosteroīdu efektivitāti.
- Metandrostenolona ietekmē estrogēnās zāles uzlabo glikokortikosteroīdu terapeitiskās un nevēlamās blakusparādības.
- Beta-2 adrenostimulējošais, aminofilīns un perorāli ievadītie glikokortikosteroīdi uzlabo terapeitisko efektu.
Īpaši norādījumi
Efektivitātes trūkums ir iespējams pacientiem ar paaugstinātu bronhu gļotādas līmeni un smagu bronhu spazmu, kas neļauj tiem sasniegt darbības zonu. Šādos gadījumos izrakstiet īsu sistēmisku kortikosteroīdu norisi, salīdzinot ar lielām devām.
Regulāra beklometazona lietošana inhalācijai dod iespēju pakāpeniski samazināt perorālos glikokortikosteroīdus (pacienti, kuriem nepieciešams lietot ne vairāk kā 15 mg prednizolona, var tikt pilnībā pārvietoti uz inhalācijas terapiju).
Pārvietojot pacientus no iekšķīgi lietojama prednizona uz beklometazonu, pacienta stāvoklim jābūt stabilam, prednizolona devas samazināšana sākas ne agrāk kā vienu nedēļu pēc beklometazona pievienošanas (pēc tam prednizonu ordinē katru otro dienu, samazinot devu par 5 mg, līdz pilnīgai izņemšanai).
Zudums, salīdzinot ar uzturēšanas devu 400 µg / dienā, nozīmē nepieciešamību pārnest pacientus uz prednizona iekšķīgu lietošanu.
Ir jāaizsargā acis no narkotiku saņemšanas.
Zāles nav paredzētas akūtu astmas lēkmju mazināšanai. Beclometazona preparāti, kas satur 250 μg zāļu vienā devā, nav paredzēti lietošanai pediatrijā.
Pēc inhalācijas ieteicams veikt mutes un rīkles skalošanu (kandidozes profilakse), un tad, kad parādās mutes gļotādu sākotnējās sēnīšu infekcijas pazīmes, lietojiet nistatīnu, amfotericīnu.
Mazgājot pēc ieelpošanas, var novērst ādas un plakstiņu bojājumus.
Analogi Nasobek
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Aldecine
- Beclazon
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- Beclometazons
- Beklospir
- Beckforte
- Baconase
- Bekotid
- Klenila
- Plibekot
- Rynoklenils
Atsauksmes par Nasobeke
Man tika noteikts Nasobeks un Fliksonaze, farmaceits aptiekā norādīja, ka tie ir līdzīgi viens otram, atšķirība bija tikai cenā, bet es paņēmu abus līdzekļus un, savukārt, katrs nāsī izlietoja 186 rubļus, un fliksonaze cena bija 694 rubļi. Rezultāts ir vienāds. Sverdlovskas reģions.
Lieliska narkotika! Man ir alerģija pret ambrozi 28 gadus. Jūs varat iedomāties, cik daudz narkotiku es mēģināju. Nasobek ir vienīgā narkotika, kas ļauj man parasti pastāvēt ambrosia ziedēšanas laikā! Nevar saprast - kāpēc šīs zāles ir pazudušas no aptiekām? Tikai dārgi paliek, un tas nav fakts, ka viņi var palīdzēt.
Laba izsmidzināšana. Piemērots ar vasomotorisko rinītu. Pateicoties šai zālēm, tas pilnībā izlobīts no vazokonstriktora pilieniem. Nasobek lieliski mazina pietūkumu, ir patīkams lietot, nav sauss - un pat mitrina gļotādu. Lieliska medicīna. Vēl viens plus ir lēts, aptuveni 200 rubļu. par lielu pudeli.
Šodien ir otrā diena bez Navtizine, es to izmantoju otro reizi, otrais pieteikums, vakar vakar bez naftīna bija iecietīgs, vakarā mana deguna parasti pats labi elpo, bez naftilīna, gulēja labi visu nakti, degunot deguns pat labāk nekā ar naftīnu, man arī tika dota karsta injekcija 5-7 dienas, šodien viņi arī safasēti otro dienu, no rīta es devos injekcijai, nāca mājās un devās pie manas sejas, es gaidīšu vakaru, es domāju, ka viss būs labi, bet tagad deguns nav daudz pildīts.
Zāles ir efektīvas alerģiskajam rinītam, 3-4 dienas simptomi, piemēram, deguna sastrēgumi, šķaudīšana, ir praktiski pazuduši. Bet ir viens BUT. Pēc 3 nedēļu nepārtrauktas lietošanas viņa ieguva 6 kg svara.
Narkotika ir lieliska tiem, kas cieš no sezonālām alerģiskām reakcijām. Es sāku to izmantot pāris dienas pirms papagaiļu ziedēšanas, tieši pie šī šķebinošā pūka augstuma, pateicoties Nasobekam, es varu elpot. Žēl, ka šo aerosolu var izmantot tikai bērniem no sešu gadu vecuma, viņi ir izstrādājuši manas alerģiskās izpausmes. Tātad, lai viņš meklē citas narkotikas.
Vairāk nekā gadu cieta no deguna sastrēgumiem. Tikai galasolīna tipa vazokonstriktoru līdzekļi palīdzēja. Antialerģiskas tabletes, kā arī cromohexal uc nebija panākumu. Pēc divām nasoveka dienām es jutu atvieglojumu, un piektajā dienā es brīvi elpoju gan dienā, gan naktī. Ir pagājušas trīs nedēļas, es lietoju nosabek katru dienu, no rīta un vakarā, un es baidos apstāties. Norādījumos teikts, ka tad, kad tiek sasniegts terapeitiskais efekts, zāles pakāpeniski tiek atceltas. Nu, tad ko. Es atcelšu. Let's redzēt, cik ilgi viņa darbība ilgs.
Lielisks instruments! Nasobeks tikko izglāba mani no Naphthyzin atkarības, ko es cietu vairāk nekā desmit gadus!
No visiem analogiem alerģiska rinīta ārstēšanai izvēlējās sevi. Cena ir nedaudz augstāka, bet efektivitāte ir labāka. Smidzinātājs ir ļoti ērts lietošanai, ekonomisks, pietiekami ilgu laiku. Rinīta simptomi ātri atbrīvojas. Labi panesama ar ilgstošu ārstēšanu, bez blakusparādībām.
Nasobeks
Nazobek ir zāles, deguna aerosols, kas spēj nodrošināt pretiekaisuma, anti-alerģisku un imūnsupresīvu iedarbību.
Tas lieliski palielina lipomodulīna līmeni un pasliktina arahidonskābes izdalīšanos, tāpēc ļoti bieži ārsti nosaka šāda veida zāles bronhiālās astmas, rinīta vai alerģiskas reakcijas ārstēšanai.
Lietošanas instrukcija
Speciālisti mēdz izmantot šo narkotiku, pateicoties tās augstajai efektivitātei un spējai pilnībā atgūt slimību.
Daļa beklometazona dipropionāta labi mijiedarbojas ar citām ķermeņa sastāvdaļām, kas darbojas kā galvenā aktīvā sastāvdaļa. Feniletanols, dekstrozes anhidrīds un nātrija karboksimetilceluloze darbojas kā palīgkomponenti, kuriem ir vislielākā ietekme uz pacienta iekšējiem orgāniem.
Tomēr jāatceras, ka, neraugoties uz to, ka ārsti bieži izmanto ieteikumus lietot Nasobek, zāļu sastāvā ietilpst dažas vielas, kas var negatīvi ietekmēt ķermeņa veselību.
Nasobek Spray ir paredzēts šādām slimībām:
- vazomotorais rinīts;
- alerģisks rinīts;
- jebkāda veida un astmas astma;
- nazofaringīts;
- citas elpošanas sistēmas slimības.
Kontrindikācijas
Visām zālēm ir vairākas kontrindikācijas, kas jāapsver pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas. Nazobek Spray nav izņēmums, kam ir absolūtas un relatīvas kontrindikācijas.
Produkta lietošana ir stingri aizliegta, ievērojot šādus nosacījumus:
- Infekcijas slimības.
- Jebkura veida infekcijas.
- Elpošanas sistēmas slimības.
- Diathesis.
- Mazs vecums (bērni nevar lietot zāles līdz 7 gadiem).
- Alerģiska reakcija vai paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.
Blakusparādības
Ja kāds no tālāk aprakstītajiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar speciālistu un pārtrauciet zāļu lietošanu.
Ārstēšanu var turpināt tikai tad, ja ārsts apstiprina, ka blakusparādības nav bīstamas veselībai, un Nasobeck Spray lietošana.
- Bieži deguna asiņošana.
- Smaga galvassāpes.
- Miegainība.
- Bezmiegs.
- Rinoreja.
- Samazināta ēstgriba.
- Garšas pumpuru pasliktināšanās.
- Izvadīšana no acīm.
- Shrill klepus.
- Asinsvadu apsārtums acīs.
- Deguna septuma kairinājums.
- Slikta dūša
- Vemšana.
- Vispārēja slikta veselība.
Šāda veida narkotiku tiešie un precīzie analogi nepastāv. Sakarā ar spēju ārstēt vairāk slimību un daudzveidīgo vielu klāsta dēļ analogus izvēlas atbilstoši pacienta komponentiem un vēlmēm.
Ļoti bieži ārsti nosaka pacientu Krievijas kolēģiem Nasobeka aerosolu Beklospira un Beklason-Eco formā. Tās ir vērstas uz tādu pašu elpošanas sistēmas atjaunošanu un normalizāciju. Tirgus var nodrošināt citus šīs narkotikas aizstājējus, piemēram, Klenilu, Becotīdu, Aldecinu, Beclrin.
Kas ir labāks, Nasobek vai Nasonex
Pastāv viedoklis, ka Nasonex ir tāds pats iedarbības diapazons un ietekme uz ķermeni kā Nasobek. Tādējādi ir ļoti grūti noteikt, kas ir efektīvāks un labāks. Jāatceras, ka Nasonex lieto sinusīta un rinīta ārstēšanai.
Tas nav smags orgānu vielām, tāpēc to var izmantot bērniem no trim gadiem. Tomēr Nasonex tirgū ir daudz augstāka cena.
Abu produktu izmantošana būs efektīva, ja tā tiks izvēlēta, pamatojoties uz individuāliem pacientu rādītājiem. Pirms ārstēšanas sākšanas konsultējieties ar savu ārstu.
Īpaši norādījumi par zāļu Nazobek lietošanu
Grūtniecības risks var izraisīt vairākas blakusparādības un sliktas reakcijas bērnam. Tādēļ grūtniecības laikā no šī aerosola ir jālieto vai jāsamazina lietošanas apjoms.
Vielā iekļautā viela var negatīvi ietekmēt bērna veselību. Ja barošana ar krūti ir nepieciešama, lai lietotu Nazobek tikai tad, ja iespējamie pozitīvie rezultāti attaisno negatīvās reakcijas.
Turklāt narkotika nekādā gadījumā nedrīkst iekrist acīs. Ar līdzīgu problēmu jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Pacientu atsauksmes
Ļoti ilgi es ciešu no rinīta. Godīgi sakot, tik noguruši dzīvot parastajās tabletes un aerosolos, ka es jau gribēju doties uz operāciju, tikai lai pabeigtu šo elli. Ārsts atturējās un ieteica izmēģināt Nasobek pilienus, kas ir lieliski piemēroti rinītam un kam ir gandrīz tāda pati iedarbība kā operācijai. Nolēma izmēģināt.
Tikai nedēļu vēlāk es sāku pamanīt pirmos pozitīvos rezultātus. Edemas ļoti ātri un pakāpeniski sāka pazust. Un tas, neskatoties uz to, ka es nolēmu piemērot tikai vienu devu dienā, lai gan instrukcija iesaka divas! Es nekad domāju, ka es beidzot spētu elpot manu degunu bez operācijas.
Vienīgais, kas traucē, ir cena. Tā kā efekts nav mūžīgs, procedūra ir jāatkārto vairākas reizes gadā, un tā ir nedaudz dārgāka. Tomēr, lai varētu elpot, es esmu gatavs to darīt!
Pirms dažiem mēnešiem mana ģimene saskārās ar spēcīgākās alerģiskā rinīta problēmu. Mans dēls, kurš tikko bija nonācis pie pirmās pakāpes, ilgu laiku cieta no šīs slimības, un tas mūs visus izsauca izmisumā, trakumsērgas dēļ, jo neviena narkotika nevarēja palīdzēt. Efekts vienmēr ir bijis ļoti īss, un slimība atkal ir pilnībā stājusies spēkā.
Mēs jau esam nolēmuši iegādāties hormonālo aģentu. Man jāsaka uzreiz - man šis lēmums nebija viegls, jo es zinu, cik nopietni tas skar visu ķermeni, bet es neredzēju citu izeju. Tad ārstējošais ārsts ieteica mēģināt lietot Nasobek deguna aerosolu. Es pat nedzirdēju par šādu narkotiku, bet pēc konsultēšanās ar savu vīru es nolēmu to iegādāties.
Šis rīks tiek pārdots aerosola veidā un tas ilgst aptuveni divdesmit devas. Tas ir vairāk nekā pietiekami, lai veiktu pilnu ārstēšanas kursu un atstātu nedaudz vairāk iespējamo paasinājumu. Man teica, ka zāles ir vislētāko hormonālo zāļu sarakstā. Tomēr es nevaru teikt, ka cena mani ļoti iespaidoja.
Rokasgrāmatā teikts, ka galvenais efekts rodas nedēļas laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Un, principā, tā bija. Trešajā dienā mēs sākām pamanīt mūsu dēla elpošanas uzlabošanos, un piektajā dienā viņš varēja elpot savu degunu ar mieru un bez grūtībām.
Kopumā narkotika veic savu lomu un ļoti labi. Es nedomāju, ka ir vērts to bieži izmantot, jo tas joprojām ir hormonāls līdzeklis, bet tas būs tikai piemērots ārkārtas situācijai.
Parasti es nerakstu atsauksmes par zālēm, bet šeit ir gadījums, ko nevar koplietot! Mūsu ģimenē gandrīz visi cieš no alerģiska rinīta - no vecmāmiņas un mātes līdz jaunākajai meitai. Paaugstinājumi rudens-ziemas periodos iet caur murgu, un, atrodot patiešām kvalitatīvu instrumentu, lai kaut kādā veidā atvieglotu stāvokli, kad rinīts nav tik vienkārši.
Pēc vēl viena brauciena uz slimnīcu ārsts ieteica izmēģināt Nasobek pilienus. Ļoti apmierināti ar salīdzinoši zemajām izmaksām! No visām lietām, ko mēs mēģinājām, šī ir viena no lētākajām zālēm. Pēc dažām dienām neviens no mūsu ģimenes locekļiem negāja ar aizliktu degunu. Es varu ieteikt Nasobeku, kura cena ir ļoti apmierināta. Tas ir diezgan efektīvs medikaments!
Nasobek (Nasobec)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
Sastāvs un atbrīvošanas forma
200 devas plastmasas pudelē ar aplikatoru ar aizsargvāciņu; kartona paketē vienu pudeli.
Devas formas apraksts
Baltā necaurspīdīga suspensija bez redzamiem ārējiem ieslēgumiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Beclometazona dipropionātam - sintētiskai GCS vietējai lietošanai - ir pretiekaisuma, anti-alerģiska un imūnsupresīva iedarbība. Palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, inhibē arahidonskābes izdalīšanos. Tas novērš neitrofilu reģionālo uzkrāšanos, mazina iekaisuma eksudāciju un limfīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti, ķīmotaksis vielas veidošanos. Samazina deguna gļotādas pietūkumu, gļotu veidošanos. Uzlabo gļotādas transportu. Tas ir labi panesams ar ilgstošu ārstēšanu, tam nav minerālkortikoīdu darbības, un tai praktiski nav rezorbcijas efekta.
Nasobek terapeitiskā iedarbība, atšķirībā no vietējiem vazokonstriktoriem, kas paredzēti rinīta ārstēšanai, ar intranazālu ievadīšanu nav acīmredzama. Rinīta simptomu mazināšana parasti kļūst pamanāma dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.
Farmakokinētika
Ja inhalācijas metode ieteicamajās devās nav nozīmīga sistēmiska aktivitāte. Pēc intranazālas ievadīšanas tas ātri uzsūcas deguna gļotādā. Daļa no injicētās narkotikas ir norīta. Lielākā daļa zāļu, kas iekļuvusi kuņģa-zarnu traktā, ir inaktivēta pirmā pāreja caur aknām.
Absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir zema. T1/2 - 15 h. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 87%.
Narkotiku lielākā daļa (35–76%), neatkarīgi no ievadīšanas ceļa, izdalās 96 stundu laikā ar izkārnījumiem, galvenokārt polāriem metabolītiem, 10–15% nierēm.
Indikācijas zāles Nasobek
sezonāls un visa gada garš alerģiskais rinīts;
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret narkotikām;
biežas deguna asiņošana;
elpošanas tuberkuloze;
bērni līdz 6 gadiem;
grūtniecība (I termiņš);
vīrusu, sēnīšu slimības.
Piesardzības pasākumi: amebiasis, glaukoma, smaga aknu mazspēja, hipotireoze, nesena miokarda infarkts, deguna čūla, neseni operācijas ar deguna dobumu, nesenais deguna traumas, grūtniecība (II - III trimestris), laktācijas periods.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nasobek lietošana grūtniecības laikā ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Jāievēro piesardzība, ja barojat bērnu ar krūti barojošām mātēm.
Blakusparādības
Lietojot terapeitiskās devās, blakusparādības ir retas, tostarp: šķaudīšana, kairinājums, dedzināšana, sausums degunā; izsitumi, nātrene, angioneirotiskā tūska un nasopharynx infekcijas, ko izraisa sēnīšu flora, rinoreja, galvassāpes.
Retos gadījumos - deguna asiņošana, konjunktīvas hiperēmija, paaugstināts intraokulārais spiediens, mialģija, miegainība, klepus, pazemināta garša, deguna gļotādas atrofija. Ļoti reti - deguna gļotādas čūlas, deguna starpsienas perforācija.
Ar ilgstošu lietošanu vairāk nekā 1500 mg dienā - sistēmiskas blakusparādības (ieskaitot virsnieru mazspēju).
Mijiedarbība
Fenobarbitāls, fenitoīns, rifampicīns samazina efektivitāti (mikrosomu oksidācijas enzīmu indukcija). Methandrostenolone, estrogēns, beta2-adrenerģiskie stimulanti, teofilīns, perorāli ievadīts GCS pastiprina beklometazona darbību. Palielina beta blokatoru iedarbību.
Devas un ievadīšana
Pirms lietojat Nasobek, deguna ejām jābūt brīvām. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1 deva (50 mcg) katrā deguna ejā 2–4 reizes dienā (200–400 mcg). Pēc tam deva tiek samazināta atkarībā no pacienta reakcijas. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami.
Norādījumi pareizai lietošanai:
Pirms aerosola lietošanas pirmo reizi noņemiet plastmasas sloksni starp burbuļa vāciņu un deguna aplikatoru.
1. Pirms lietošanas uzmanīgi sakratiet flakonu un pēc tam noņemiet deguna aplikatora vāciņu.
2. Paņemiet flakonu starp īkšķi un rādītājpirkstēm tā, lai burbulas pamatne balstītos uz īkšķa, un rādītājs un vidējie pirksti atrodas uz abām aplikatora apakšas pusēm.
3. Pirms pirmās zāļu lietošanas vai nedēļas ilgas pārtraukuma gadījumā pirmā deva jāievada brīvajā telpā.
4. Izelpot nedaudz caur degunu.
5. Deguna eju, kurā zāles netiks injicētas, jāpiestiprina ar pirkstu, un aplikatora gals jāievieto brīvajā deguna ejā. Tad nedaudz nolieciet galvu tā, lai burbulis būtu perpendikulārā stāvoklī.
6. Pēc tam nedaudz ieelpojiet caur atvērto deguna cauruļvadu un vienlaikus nospiediet deguna aplikatoru un injicējiet devu.
7. Izelpot caur muti.
8. Atkārtoti ievadot zāles vienā deguna caurulē, atkārtojiet 6. un 7. punktā aprakstītās darbības.
9. Ja zāles tiek ievadītas citā deguna ejā, atkārtojiet 4., 5., 6. un 7. punktā aprakstītās darbības.
Pēc zāļu lietošanas beigām iztīriet aplikatora gala daļu ar tīru drāniņu un atduriet vāciņu tā vietā.
Deguna aplikatora tīrīšana:
Deguna aplikators jātīra vismaz 1 reizi nedēļā, lai novērstu aizsērēšanas iespēju.
Lai to izdarītu, nedaudz nospiediet burbuļa apakšdaļu un no burbuļa izņemiet deguna aplikatoru.
Aplikatoru un vāciņu mazgā ar siltu ūdeni un ļauj tam nožūt. Pēc tam uz burbuļa tiek ielikts aplikators un vāciņš.
Pārdozēšana
Ilgstoši lietojot lielas devas, kā arī vienlaikus lietojot citus sistēmiskus kortikosteroīdus, var parādīties hipercorticisma simptomi. Šajā gadījumā zāles jāaptur, pakāpeniski samazinot devu.
Īpaši norādījumi
Ir jāaizsargā acis no narkotiku saņemšanas.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Nasobek zāļu uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Nasobek zāļu derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.