Lacunar stenokardija ir akūta tonsilīta forma, ko raksturo strutaini iekaisumi lūzumos, tas ir, mandeļu krokās. Šī slimības forma ir smagāka par folikulāro tonsilītu. Tīrā veidā tā ir reta. Visbiežāk tas attīstās folikulu fonā.
Galvenais riska grupas šāda veida iekaisis kakls ir bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem šāda veida stenokardiju visbiežāk novēro kombinācijā ar citu slimības variantu, tas ir, jaukta tipa. Lacunāras tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, notiek ar antibiotiku kursu, kas novērš nepatīkamus stenokardijas simptomus.
Pieaugušie mēdz paciest šo slimību vieglāk nekā bērni, bet bez pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas pat pieaugušajiem var rasties nevēlamas komplikācijas, tai skaitā miokardīts, akūta vidusauss iekaisums, pielonefrīts, reimatisms, pneimonija utt.
Cēloņi
Kāpēc rodas lakunāra tonsilīts un kas tas ir? Streptokoki ir galvenais cēlonis, bet to var izraisīt arī adenovīrusi un stafilokoki. Tāpēc šī slimība tiek uzskatīta par lipīgu. To pārnēsā pa gaisa pilieniņiem, šķaudot, saslimjot slimu personu vai sazinoties ar bērniem - caur rotaļlietām un citiem inficētiem objektiem.
Arī dažādas ķirurģiskas iejaukšanās mutes dobumā un zobu slimības var izraisīt kakla iekaisumu. Ārējie faktori var izraisīt arī slimības. Tie ietver - hipotermiju, melnrakstus, pēkšņas gaisa temperatūras izmaiņas, mitrumu, gaisa piesārņojumu.
Šīs slimības formas iezīmes
Šī stenokardijas klīniskā forma ieguva savu nosaukumu, jo tā laikā strutainais-iekaisuma process ir lokalizēts mandeļu trūkumos. Ir daudz šo trūkumu mandeļu biezumā, tāpēc, kad patogēno streptokoku atkritumi kopā ar nekrotiskām masām un desquamated epitēliju aug augšup, uz limfas veidojumiem parādās lieli plāksnes plankumi.
Tas nošķir lakonāru tonsilītu no folikula (cita stenokardijas klīniskā forma), kurā iekaisušas tikai daži folikulāri, kas atrodas mandeles, kas izskatās kā mazas pustules uz limfātisko formāciju virsmas.
Simptomi lakonārā tonsilīta gadījumā
Lakūnās tonsilīta inkubācijas periods ilgst 1-2 dienas, un tās simptomi strauji attīstās un var parādīties pāris stundu laikā.
Galvenās lacunārās stenokardijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem ir:
- straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz lieliem skaitļiem (38,5-40) s
- infekcijas procesa kopīgās izpausmes kā vājums, nespēks, nogurums un galvassāpes;
- atkārtoti drebuļi, kas ir biežāk sastopami bērniem;
- sāpes locītavās;
- vietējās izpausmes smagas iekaisis kakla un palielinātu submandibulāru limfmezglu veidā.
Pēc pārbaudes ārsts atradīs tipiskus iekaisuma procesa izpausmes rīklē:
- apsārtums balsenes;
- audu pietūkums rīklē;
- dzeltenīgi bālgans plāksne, kas aizņem lielāko daļu abu palatīna mandeļu virsmas, kas ir viegli noņemama ar lāpstiņu.
Iekaisuma process var ietekmēt gan vienu, gan abas mandeles. Slimības vidējais ilgums ir 5-9 dienas, un pilna veiktspēja tiek atjaunota līdz 14-17 dienām. Bērniem lakūnās tonsilīts ir smagāks kurss, ko papildina krampji, astmas lēkmes, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Sekas
Tālāka infekcijas izplatīšanās caur elpceļiem bieži izraisa bronhīta un pat pneimonijas pievienošanos. Nepietiekama ārstēšana var izraisīt hroniskas slimības formas parādīšanos, bieži vien ar cita veida tonsilīta, faringīta komplikāciju.
Infekcijas klātbūtne un strutaini procesi izraisa baktēriju atdalīšanos visā organismā, nogulsnējot uz sirds, plaušām, kauliem. Šīs parādības sekas ir ļoti bīstamas - nieru iekaisums (pielonefrīts, glomerulonephnīts), reimatisms, artrīts, miokardīts, stafilokoku meningīts, ģeneralizēts limfmezglu bojājums, abscesi, sepse.
Lacunar angina: foto
Kā izskatās šī kakla kakla forma, mēs piedāvājam detalizētu fotoattēlu apskatei.
Lakūnās tonsilīta ārstēšana
Vairumā gadījumu ir indicēta konservatīva ārstēšana, un, ja nav efekta, akūtu mandeļu akūtas palielināšanās gadījumā ar apgrūtinātu elpošanu ir norādīts mandeļu ķirurģiskais noņemšana.
Kad parādās pirmie lakūnās tonsilīta simptomi, pacientam jābūt izolētam no citiem un jānodrošina ar gultas atpūtas vietu (kakla kakla neiespējama uz kājām, kas bieži izraisa komplikācijas). Hospitalizācijas jautājums ir atkarīgs no patoģenēzes smaguma.
Ārstēšanas kursam ir jāieceļ speciālists. Viņš intervēs pacientu, pārbaudīs viņa kaklu, noteiks slimības izraisītāju un tās jutību pret antibiotikām, izmantojot testus, pēc tam viņš izrakstīs nepieciešamos medikamentus šajā gadījumā.
Lai ārstētu iekaisis kakls mājās, mēs iesakām:
- Ārsta parakstīto antibakteriālo zāļu pieņemšana.
- Lai mazinātu vispārējo stāvokli, ir iespējams lietot pretdrudža vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tas viss ir zināms Aspirīns, Ibuprofēns, Paracetamols. Šīs iecelšanas būtība ir mazināt pacienta stāvokli, samazinot temperatūru, samazinot balsenes tūsku.
- Tas ir ļoti svarīgi, jo īpaši pirmajās divās slimības dienās, ik stundas gargling ar antiseptiskiem šķīdumiem - Miramistin, hlorofilīts, jodinols, Furacilin (2 tabletes uz tasi ūdens), kas ir vāja kālija permanganāta šķīdums. Atgūšanas stadijā jūs varat tos nomainīt uz ārstniecisko augu - kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas, salvijas - uzlējumiem un novārījumiem. Vietējai ārstēšanai varat izmantot dažādus aerosolus - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst lielu uzmanību dzeršanai, lai nebūtu dehidratācijas.
Pēc akūta slimības perioda beigām ir svarīgi veikt vitamīnu terapijas kursu un probiotikas, jo strutaini procesi, ilgstoša intoksikācija vājina imūnsistēmu, un ārstēšana ar antibiotikām pārkāpj dabisko zarnu mikrofloru.
Antibiotikas
Antibakteriālā terapija ir indicēta lakonārās stenokardijas mikrobioloģiskajai etioloģijai. Antibiotikas lieto kā zāles, un sulfanilamīda preparāti ir daudz mazāk izplatīti. Zāļu izrakstīšanas mērķis - izskaušana (patogēna iznīcināšana).
Pareiza antibiotiku izvēle nodrošina:
- pilnīga patogēna iznīcināšana;
- blakusparādību novēršana dažādās ar stenokardiju saistītās slimībās;
- antibiotiku iedarbības un drošības līdzsvars.
Pirmās līnijas zāles pret strutainām kakla sāpēm ir mūsdienīgas penicilīni, kas apvienoti ar pastiprinošām sastāvdaļām, jo tās vislabāk risina streptokoku. Šādas zāles ir Augmentin, Flemoklav, Ecoclav un daudzi citi. Ir atļauts arī penicilīnus lietot monoformā (ampicilīns, amoksicilīns).
Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem, tos ārstē ar makrolīdu antibakteriāliem līdzekļiem (Sumamed, Azitromicīns, Zitrolīds, Klacid). Cefalosporīnu antibiotikas ir paredzētas atkārtotai stenokardijai vai smagai slimībai. Tie ietver Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, kas slimnīcā bieži tiek ievadīts injekciju veidā.
Lai izvairītos no slimības atkārtošanās un komplikāciju rašanās, ir nepieciešams dzert pilnu ārsta parakstītu antibiotiku kursu. Antibiotiku lietošana lacunāras tonsilīta gadījumā parasti ir 7-10 dienas. Ja jūtaties labāk pēc 2-3 dienām, un jūs nolemjat, ka esat izārstēts, tad nekādā gadījumā neatceļiet izrakstīto narkotiku.
Pareiza ārstēšana ar lakonāru tonsilītu
Lakūnu tonsilīta ārstēšanas pamats ir antibiotiku sistēmiska lietošana. Tas ir vienīgais veids, kā iznīcināt izraisītāju un novērst komplikāciju attīstību. Retos gadījumos, gandrīz tikai pieaugušajiem, papildus antibiotiku lietošanai nav nepieciešami nekādi citi pasākumi.
Papildus antibiotiku terapijai tiek veikta simptomātiska ārstēšana ar lakonālo tonsilītu. Slimības simptomi un to smagums šeit nosaka, kādus īpašos līdzekļus vajadzētu lietot, kādā daudzumā un ar kādu biežumu. Šī ārstēšana neļauj ietekmēt stenokardijas cēloni, bet veicina pacienta īslaicīgu normalizāciju.
Pacientam vai personai, kas ārstē lakūnu tonsilītu, ir svarīgi pareizi noteikt prioritāti:
- Lai ārstētu lakonāras mandeles, antibiotikām vienmēr ir nepieciešams. To lietošana ir obligāta neatkarīgi no slimības progresēšanas un pacienta jūtas;
- Simptomātiska ārstēšana - palīgdarbība. To veic tikai tad, kad tas patiešām ir nepieciešams. Ja pacientam ir pārāk augsta temperatūra - viņam ir jāsaņem pretdrudža līdzeklis. Ja mandeles sāp pārāk daudz, jūs varat izmantot vietējo vai sistēmisko anestēziju (ieteicams vietējā līmenī) un tā tālāk. Ja jūs varat darīt bez pretdrudža zālēm, skalošanas un konfektēm, tie vislabāk nav lietot. Paracetamolu dziedēt vai dzert tikai tāpēc, ka citi to nevar izdarīt.
Tajā pašā laikā ir iespējams ārstēt lakonāru tonsilītu mājās: vairumā gadījumu šī slimība pacientam nav nepieciešama hospitalizācija. Parasti, pārbaudot to, diagnosticējot stenokardiju un izrakstot zāles, ārsts norāda, kā organizēt pareizu ārstēšanas shēmu un nosaka nākamā apmeklējuma datumus. Viss pārējais var un ir jādara mājās.
Apskatiet ārstu ar lacunāru stenokardiju. Vismaz tāpēc, ka pacients vai viņa vecāki var nepareizi diagnosticēt: lajs var sajaukt šo slimību ar sēnīšu stenokardiju, infekciozu mononukleozi vai difteriju. Nepareiza diagnoze ir saistīta ar neefektīvu vai bīstamu ārstēšanu (un reizēm gan kopā), un rezultātā, iespējams, rodas komplikācijas. Turklāt ārsts var izvēlēties pareizās antibiotikas, lai ārstētu lakūnu tonsilītu, kas būs efektīvs pret tā patogēnu un ir drošs pacientam. Labas ārstēšanas apmeklējums (proti, labs, ne jebkurš!) Slimība vai infekcijas slimību speciālists lacunārā čūska gadījumā ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.
Antibiotikas lacunārā tonsilīta ārstēšanai
Amoksicilīns ar palīgvielām ir ļoti bieži parakstīts lakonāras tonsilīta ārstēšanai
Ir nepieciešams ārstēt lakonāru tonsilītu ar tām pašām antibiotikām, kuras lieto, lai ārstētu slimības katarālo vai folikulāro formu. Tā kā slimības izraisītājs visos gadījumos ir vienāds, tad šādu antibiotiku vidū tiek izvēlēta viela etiotropai ārstēšanai:
- Penicilīni - amoksicilīns (narkotikas Amossin, Amokson, Flemoksin Solyutab un citi), amoksicilīns ar klavulānskābi (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab), ampicilīns (Ampik, Apo-Ampi, Uppsampy uc), ampicilīns (a) Amy, Ampicilīns (Ampic, Apo-Ampi, Uppsampy uc), ampicilīns-a; ), fenoksimetilpenicilīns (Osp, V-penicilīns), penicilīns injekciju veidā, bitsilīni (Bicilīns-1, -2 un -3, Retarpens, ekstensilīns), reti (augsto cenu dēļ) - azlocilīns un ticarcilīns;
- Makrolīdi - eritromicīns, azitromicīns (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), josamicīns un citi;
- Cefalosporīni - cefadroksils, cefaleksīns, cefazolīns, ceftriaksons un citi.
Izņēmuma gadījumos lacunārā tonsilīta ārstēšana tiek veikta ar linkozamīdiem, bet tas ir pamatots tikai tad, ja iepriekš minēto grupu zāļu neiecietība vai patogēns ir izturīgs pret tiem.
Atsevišķā rakstā mēs jau runājām par antibiotiku izvēli stenokardijas ārstēšanai. Tajā mēs sapratuši, kādi līdzekļi ir labāki un kas atrodas otrajā rindā.
Antibiotiku ievadīšanas un devas shēma ir atkarīga no konkrētās zāles un pacienta vecuma. Piemēram, mēs dodam divus dažādus grupas:
- Sumamed, azitromicīnu saturoša viela. Lacunar stenokardijas ārstēšanas režīms pieaugušajiem ietver 1,5 mg zāļu ievadīšanu vienā kursā. Bērniem, kas ir vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ir noteikts 500 mg (1 tablete) vienu reizi dienā 3 dienas pēc kārtas. Bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem trīs dienas tiek noteikts 20 mg / kg ķermeņa svara dienā. Kopumā tiek ņemti 60 mg. Bērniem no 6 mēnešu līdz 3 gadu vecumam pulveris suspensijai ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa svara dienā 3 dienas pēc kārtas. Zāles jālieto ne vēlāk kā stundu pirms ēšanas vai ne ātrāk kā divas stundas pēc ēšanas.
- Ceftriaksonu lacunārai stenokardijai izmanto tikai intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20-80 mg / kg ķermeņa svara. Pieaugušie, bērni, kas vecāki par 12 gadiem, vai tie, kas sver vairāk nekā 50 kg, dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 g. Parasti viņiem tiek dota 0,5-1 g antibiotikas 2 reizes dienā vai 1-2 g - reizi dienā. Devas, kas pārsniedz 50 mg uz kg ķermeņa masas, ievada intravenozas infūzijas veidā pusstundas laikā. Intramuskulārai ievadīšanai zāles izšķīdina 1% lidokaīna šķīdumā. Atkarībā no paredzētās devas 0,25 vai 0,5 g ceftriaksona lieto 2 ml lidokaīna, 1 ml 3,5 ml, intravenozai ievadīšanai 0,25 vai 0,5 g ceftriaksona izšķīdina 5 ml ūdens injekcijām, 1 g - 10 ml. Intravenozai infūzijai 2 g ceftriaksona izšķīdina 40 ml 10% dekstrozes šķīduma, 0,9% nātrija hlorīda vai 5% levulozes šķīduma (šķīdumā nedrīkst būt kalcija). Lietojot intramuskulāri, nav ieteicams injicēt katru sēžamvietu vairāk nekā 1 g zāļu.
Intravenozas antibiotikas iekaisis kakls
Vairumā gadījumu antibiotikas tabletes, pulveri suspensiju pagatavošanai vai citās formās iekšķīgai lietošanai paredzētas lakonārās tonsilīta ārstēšanai mājās. Injekcijas ir paredzētas gadījumos, kad ārstēšana notiek slimnīcā.
Ārstēšanas noteikumus un ilgumu nosaka ārsts, novērtējot pacienta stāvokli un slimības smagumu. Viņiem norādītie termini nekādā veidā nedrīkst būt saīsināti, pat ja pacientam pēc antibiotikas lietošanas sākuma noteikti kļuva vieglāk.
Sīkāk jūs varat lasīt par:
Minimālais antibiotiku lietošanas laiks iekaisis kakls ir 7 dienas, standarts ir 10-12. Šajā gadījumā jau 2-3 dienas pacients var justies vairāk vai mazāk normāls. Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešamas obligātas antibiotikas.
Simptomātiska ārstēšana ar lakonāru tonsilītu
Simptomātiskas ārstēšanas uzdevums ir mazināt pacienta stāvokli un apturēt akūtākos simptomus, kas var tieši vai netieši ietekmēt pašas slimības gaitu. Tādēļ, lai ārstētu lakonāro kakla iekaisumu ar palīglīdzekļiem, ir nepieciešams tikai tad, ja tas ir nepieciešams. Piemēram:
Jūs nedrīkstat mēģināt pārspēt temperatūru lacunārā tonsilīta gadījumā, ja tas nepalielinās virs 39 grādiem.
- Pacienta temperatūra ir pārāk augsta - virs 39 °. Šajā gadījumā tiek parakstītas standarta pretdrudža zāles - Eferalgan, Nurofen, Paracetamol uc. Ja ķermenis ir pārāk vājš un jau 38 °, pacients jūtas pārāk slikts, jūs varat atvašu un šo temperatūru. Kopumā tieši paaugstinātā temperatūrā visefektīvākā cīņa pret infekciju notiek, tāpēc tā saglabāšana aptuveni 38 ° veicina ātru atveseļošanos;
- Smaga sāpes rīklē. Tas ir visbiežāk raksturīgais simptoms, kura dēļ visbiežāk spēles sākas ar visu veidu skalošanu, abscesu un spalvas noņemšanu. Parasti, ja tiek ņemts febrifuge, kā papildu efektu, tas nodrošina atbrīvojumu no sāpēm līdz pieņemamam līmenim. Ja tā nav, ir lietderīgi lietot sistēmiskus pretsāpju līdzekļus (Aspirīnu, Tempalgin, Panadol), veikt regulārus garglingus ar jebkuru siltu šķidrumu, lai izmazgātu plāksni un samitrinātu gļotādas, pārtrauktu smēķēšanu ārstēšanas laikā. Ar tādu pašu mērķi jūs varat izmantot īpašas pastilītes un nepieredzējis tabletes ar vietējo anestēziju - Stopangin, Geksoral uc;
- Ar pārmērīgu mandeļu iekaisumu, kad to lieluma dēļ tie bloķē visu caureju kaklā, ir lietderīgi lietot pretiekaisuma līdzekļus. Tam parasti tiek izmantoti antihistamīni - Desloratadine, Suprastin, Erius un citi.
Ar šo simptomātisko ārstēšanu ir daudz nianses, kas jāsaprot, lai patiešām efektīvi samazinātu simptomus. Galvenie ir:
- Tas nav svarīgi, ko skalot ar kakla iekaisumu. Garšaugu buljoni, antiseptiski šķīdumi (furatsilina, hlorheksidīns, miramistina), vienkāršs sālsūdens šajā gadījumā darbojas tāpat: tie mitrina kaklu, nomazgā daļu plāksnes un palīdz mazināt sāpes. Vēl svarīgāk ir skalošanas kvalitāte un biežums - risinājumam ir patiešām jāmazgā kakls (tas ir nepieciešams, lai noliektu galvu atpakaļ), bet ne apgrūtinātu to. Izskalojumi nevar pārāk bieži „iekustināt” iekaisušos dziedzeri, tāpēc audu reģenerācija tiek kavēta. 2-3 reizes dienā 1-2 minūtes būs pietiekami. Šķīduma temperatūrai jābūt 40-45 °;
- Ārstēšanas laikā jums jāpārtrauc smēķēšana;
- Ieceļot pretdrudža medikamentus pacientam, ir lietderīgi tos apvilkt drēbēs (vēl labāk - siltā sega), dot viņiem daudz dzert, barot tos ar aveņu ievārījumu vai dot tiem ūdeni ar aveņu novārījumu - kopumā dariet visu iespējamo, lai padarītu tos sviedri bez vingrinājuma. Tas paātrinās temperatūras samazināšanos un tās stāvokļa normalizēšanos.
Pareiza galvas pozīcija, noskalojot kaklu
Ir svarīgi saprast, ka nekādi līdzekļi nevar aizstāt lacunar sāpīgu ārstēšanu ar antibiotikām. Izmantojot simptomātiskas terapijas līdzekļus, nav iespējams paši ietekmēt infekciju un novērst slimības komplikācijas, to dara tikai sistēmiskas antibiotikas.
Turklāt dažreiz rūpējas, bet nezinoši pacienti (vai viņu vecāki) cenšas ārstēt lacunar kakla iekaisumu ar līdzekļiem, kas ir pilnīgi bezjēdzīgi un pat bīstami. Turklāt daudzi no šiem instrumentiem ir populāri cilvēku vidū un tiek uzskatīti par gandrīz obligātiem. Piemēram,...
Ko un kā neārstēt lakunāras tonsilītu
Pirmkārt, ārstējot lakunāras tonsilītu, jums vajadzētu aizmirst par tautas līdzekļiem. Neviens no viņiem nevar normalizēt pacienta stāvokli un neietekmēt infekciju. Ieskaitot propolisu, bietes ar citronu, ieelpošana ir pilnīgi neefektīva.
Turklāt ir bezjēdzīgi izmantot Lugola šķīdumu ar lakūnu kvinsu. Kā antiseptisks līdzeklis nespēj iekļūt mandeļu dziļajos audos un kavē baktēriju izplatīšanos. Viņš neiesaistīs čūlu dzīšanu uz mandeles. Tajā pašā laikā, Lugola risinājuma pielietošana mandelēm ar lakūnu ceturtdaļu ir ļoti sāpīga procedūra. Tas nav pilnīgi skaidrs, kāpēc pacients tik cieš tik daudz.
Līdzīgi bezjēdzīgi antiseptiski līdzekļi, piemēram, Zelenka, metilēnzilā, Miramistin un furatsilina, kā arī izsmidzināms Bioparox.
Lollipops ar antibiotikām pieder arī bezjēdzīgajām zālēm - tādu pašu iemeslu dēļ kā antiseptiskie risinājumi. Viņi nespēj radīt būtisku aktīvās vielas koncentrāciju mandeļu audos, un tāpēc tie neietekmē infekciju.
Nav vērts izmantot līdzekļus un metodes, lai mēģinātu noņemt strupu. Ir skaidrs, ka lacunāras stenokardijas gadījumā tas ir pārāk daudz, bet tam nav nekādas briesmas ķermenim. Tajā pašā laikā sadistiskās metodes, lai noņemtu strupu ar pārsēju, kas ietīts ap pirkstu, ir bojātas mandeles pašai un sāpes kaklā.
Jebkuras operācijas ar mandelēm stenokardijā veic tikai otorolaringologs.
Daudzi apgalvo, ka pēc tam, kad ir noņemts strutas no mandeles, to stāvoklis ievērojami uzlabojas. Tās ir visiem zināmas placebo efekta izpausmes. Pēc dažām minūtēm ellē, kad abscesi tiek noņemti kā smilšpapīrs no iekaisušiem un burtiski degošiem mandeles, tikai šo manipulāciju izbeigšana šķiet pacietīga. Ja mēs šeit pievienojam pacienta paļāvību, ka šī metode darbojas, ir skaidrs, ka viņš būs pilnīgi pārliecināts, ka viņam ir vieglāk bez čūlas.
Un ne tikai bezjēdzīgi, bet arī bīstami līdzekļi, lai ārstētu lakonālo tonsilītu:
- Petroleja ir vienkārši pārsteidzoša, ka šodien cilvēki joprojām tic iespēja ārstēt to rīkles. Vai zinājāt, ka viduslaikos bruņinieki tika peldēti atklātā brūcē ar verdošu eļļu dezinfekcijai? Petroleja kakla sāpēm ir līdzīga līmeņa līdzeklis;
- Etiķis - tāpat;
- Urīns. Daži dziednieki iesaka jums samitrināt vates vati un berzēt mandeles. Saprātīga persona nespētu attiekties uz šādām konsultācijām kā delīriju, it īpaši ņemot vērā, ka šādā veidā var tikt pilnīgi jaunas infekcijas uz rīkles;
- Medus - no pirmā acu uzmetiena drošs instruments. Bet patiesībā, pateicoties lielajam cukura daudzumam, tas ir lielisks barības avots baktērijām. Maz ticams, ka pati Streptococcus baro mandeles, bet, ja stenokardija vājina imunitāti, tā var veicināt citu patogēnu mikroorganismu vairošanos.
Kopumā, izvēloties, kā rīkoties ar kakla iekaisumu, jums vienmēr ir skaidri jāsaprot, kāda ir tā ietekme un rēķina par to, ko tā nodrošina konkrētu līdzekli. Ja tas jums nav skaidrs, jautājiet savam ārstam. Lai izmantotu kaut ko tikai tāpēc, ka kāds to ieteica, ir ļoti apšaubāma prakse.
Video: Vai tautas aizsardzības līdzekļi palīdz no kakla?
Režīms lakonārā tonsilīta ārstēšanai
Mājās, ārstējot lacunāros tonsilītus, tiek veikta saskaņā ar gultas miegu slimības akūtajā periodā, un pēc tam - vienkārši ar diētu un dažiem fiziskās slodzes ierobežojumiem.
Līdz brīdim, kad pacients kļūst ievērojami labāks, viņa kontakti ar citiem ir jāierobežo, cik vien iespējams. Lacunar stenokardija ir ļoti lipīga slimība, un to var viegli paņemt, vienkārši atrodoties tajā pašā saspringtā telpā ar slimu personu.
Telpai, kurā atrodas pacients, jābūt iespējami ventilētai, uzturot normālu gaisa mitrumu (aptuveni 60-70%) un mērenu temperatūru (20-22 ° C). Ir ieteicams veikt slapju tīrīšanu vismaz reizi divās dienās.
Pacienta klātbūtnē ar stenokardiju mājā ir nepieciešama telpu vēdināšana
Gultas atpūta jāievēro tieši tikpat ilgi, cik pacients vēlas to novērot. Protams, cilvēks nevar doties uz darbu vai skolu ar lacunāru četrinieku, bet, ja pacients jūtas vēlme un spēks staigāt ārpusē, un bērns vēlas spēlēt, neliedziet viņiem to darīt. Tajā laikā, kad ir zem segas, pacients nevēlas pārmeklēt no viņa.
Lakūnās tonsilīta ārstēšana mājās tiek veikta saskaņā ar īpašu diētu. Ārsti šajā gadījumā nosaka tā saucamo tabulu Nr. 13 uz Pevsner sistēmas. Tas nozīmē:
- Ēdiens 6 reizes dienā;
- Ēšana tikai "mīksti" ēdieni un produkti - putra, kartupeļu biezeni un zupas, kartupeļu biezeni, mīkstu, svaigu maizi;
- Pārtika tikai vārīti produkti, dārzeņi - arī cepta veidā. Cepta, kūpināta, sāļa ir aizliegta;
- Minimālais garšvielu daudzums;
- Svaigu neapstrādātu augļu un dārzeņu atcelšana (pacients ar lacūnu stenokardiju nespēj norīt pat nelielu ābolu), taukainus pārtikas produktus, ēdienus, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu.
Pārtikas devai pacientam, kam ir stenokardija, vajadzētu sastāvēt no mīkstiem pārtikas produktiem, kas pagatavoti ar vismaz garšvielām.
Šajā gadījumā pacientam vajadzētu ēst tikai pēc vēlēšanās. Jūs nevarat piespiest viņu ēst. Tajā pašā laikā, dzeršana ārstēšanā lakonālo tonsilītu mājās būtu pēc iespējas bagātāka. Bērns ir noderīgs ar āķi vai ķeksīti, lai mudinātu viņus dzert tējas, ūdeni, kompotus un bezalkoholiskos dzērienus, ja iespējams, ēst arbūzi. Tas nodrošina agrīnu baktēriju toksīnu izvadīšanu no organisma, savlaicīgu temperatūras pazemināšanos un pacienta stāvokļa normalizāciju.
- Galvenā un obligātā ārstēšana lacunārajam tonsilītam ir antibiotiku terapija;
- Lacunar quinsy var ārstēt mājās, bet ārstēšanas kārtība un zāles jāparaksta ārstam.
- Jebkura papildu ārstēšana ar lakonāru tonsilītu tiek pielietota tikai tad, kad tas ir nepieciešams;
- Lai veiksmīgi ārstētu lakūnu tonsilītu, ir nepieciešams īpašs režīms un ērta iekštelpu mikroklimata uzturēšana.
Efektīva lakonārā tonsilīta ārstēšana
Lacunar tonsilīts ir klīniska tonsilīta forma, kuras laikā tūsku lūzumos parādās strutaini depozīti. Attīstoties patoloģijai, plāksne aptver visu amygdalu, apvienojot un veidojot plānas strutainas filmas. Lacunāras tonsilīta raksturīga iezīme ir spēja novērst strutainas plēves, nesabojājot mandeļu gļotādu.
Vairumā gadījumu katarrāls, folikulārais un lakonālais tonsilīts ir viena patoloģiskā procesa posmi. Slimība var būt primārā kakla iekaisums (mandeļu iekaisums ar infekciju to audos), vai tas var rasties hroniskas tonsilīta paasināšanās dēļ.
Visbiežāk bērnus, pusaudžus konstatē lakonārās tonsilīta simptomi. Ja patoloģija attīstās pieaugušajiem, stenokardijas cēloņi vienmēr ir saistīti ar mandeļu hronisku bojājumu. Pēc 50 gadiem ļoti reti tiek diagnosticēta strutaina lakonāra tonsilīts. Laika periods, kad novērota slimības maksimums, ir oktobris-februāris.
Patoloģijas cēloņi
Lacunar quinsy izraisa palatīna, faringālās, lingvālās, tubalālās mandeles bojājumus, bet biežāk plankumainās spraugas ir atrodamas palatīna mandeles (dziedzeri). Līdz 90% slimības gadījumu izraisa beta-hemolītiskie streptokoki (A grupa), retāk - citas baktērijas:
- stafilokoks;
- pneimokoki;
- hemofīls bacillus;
- Klebsiella.
Turklāt sākotnēji kakla iekaisumu var izraisīt vīrusi (enterovīrusi, adenovīrusi), kas vājina organisma rezistenci, kā rezultātā baktērijas aktīvi nokļūst uz mandeļu gļotādas.
Bērnībā 70% slimības gadījumu konstatē pēc sākotnējās saskares ar dažiem streptokoka, stafilokoka, celmiem. Nākotnē lakūnās tonsilīts var attīstīties pēc jebkādas vietējās imunitātes samazināšanās - ar hipotermiju, aukstā ēdiena patēriņu, dzērieniem, organisma vispārējās rezistences samazināšanos pēc nopietnas infekcijas slimības. Tas ir saistīts ar to, ka baktērijas paliek ķermeņa hroniskas infekcijas centros - deguna, zarnu, zobu, smaganu, kur tās var iekļūt mandeles.
Vai jūs vēlaties uzzināt, kā bērni sastopas ar lakonāru tonilītu? Tad jums vajadzētu izlasīt šo rakstu.
Vēlaties samazināt sāpes, tad jums vajadzētu iepazīties ar strutaino tonsilīta tautas aizsardzības līdzekļu principiem un pamatiem. Uzziniet, kā mājās atbrīvoties no stenokardijas.
Turklāt stenokardija grūtniecības laikā vēlākos periodos var būt nopietna komplikācija mātei un nākamajam bērnam.
Kopumā imūnsistēmas stāvoklis ir noteicošais faktors lakūnu tonsilīta attīstībai: spēcīgas imunitātes klātbūtnē patoloģija notiek daudz retāk, un tā ārstēšana ir ātrāka un vieglāka. Cilvēkiem ar noteiktām sistēmiskām slimībām ir augstāks iekaisis kakls. Starp slimības rašanās riska faktoriem:
- alerģiskie apstākļi;
- cukura diabēts;
- asins slimības;
- reimatisms;
- tuberkuloze;
- stress;
- nelabvēlīga ekoloģija;
- smēķēšana;
- hronisks sinusīts;
- periodonta slimība;
- kariesa.
Reizēm lakonālās tonsilīta cēloņi ir saistīti ar mandeļu ievainojumiem un tiešu infekcijas iekļūšanu to audos, piemēram, kad tie nonāk kaulā vai ir bojāti zoba fragmentā pēc FGS.
Kā ir lakonāra tonsilīts
Jebkurš strutainais tonsilīts ir lipīga slimība. Infekciju, kas ir patoloģijas cēlonis, var pārnest pa gaisa pilieniem, izmantojot pārtiku, inficētus objektus ar skūpstiem, izmantojot parastās rotaļlietas bērniem. Raksturīgi, ka inkubācijas periodā slimība var inficēt arī veselus cilvēkus, kad tā nonāk saskarē ar pacientu, bet biežāk tā notiek vīrusu iekaisuma gadījumā.
Jāatzīmē, ka infekcijas nodošana personai ar spēcīgu imunitāti var notikt ne vairāk kā 15% gadījumu. Visbiežāk bērni un vājināti cilvēki ir inficēti, un vairums lakūnās tonsilīta gadījumu ir pašu patogēno mikrofloru aktivizēšanas rezultāts, ņemot vērā hipotermiju un citus riska faktorus.
Slimības simptomi un pazīmes
Stenokardijas inkubācijas periods ir 1-3 dienas. Parasti pirmās slimības pazīmes ir drudzis un iekaisis kakls. Ķermeņa temperatūras pieaugums, sasniedzot strutainus procesus, var sasniegt 39-40 grādus, bet dažiem cilvēkiem temperatūras rādītāji paliek subfebrīli. Citas slimības pazīmes:
- drebuļi;
- tirpšana sirdī, tahikardija (ne vienmēr);
- sāpes locītavās;
- galvassāpes;
- plašas siekalas;
- kakla sajūta kaklā;
- slikta dūša, vemšana (biežāk bērniem);
- pietūkuši limfmezgli zem žokļa, uz kakla, sāpīgi limfmezgli, kad tie ir nospiesti;
- intoksikācijas pazīmes (vājums, nogurums);
- apetītes trūkums;
- miega traucējumi;
- pietūkums, mandeļu un palatīna arkas apsārtums;
- strutainu plankumu parādīšanās uz mandeles - plankumi, kas piepildīti ar strūklu, un vēlāk strutains noguldījums.
Ķermeņa temperatūras svārstības dienā var būt līdz 2-3 grādiem, bet dažreiz temperatūras paaugstināšanās ir stabila, un ir diezgan grūti samazināt drudzi.
Lacunar quinsy izraisa strauju simptomu palielināšanos, un pēc tam - tikpat strauja tās izzušana. Bērniem akūtas slimības fāzē simptomi ir smagāki nekā pieaugušajiem, un dažkārt ar tiem ir saistīti krampji un nosmakšana. Ja jūs zināt, kā pareizi ārstēt lakunāru tonsilītu mājās, tad tās simptomi pazeminās par 3-4 dienām, un kopējais kursa ilgums ir 5-9 dienas. Reģionālais limfadenīts ilgst visilgāk - līdz 12-20 dienām.
Lakunāras tonsilīta komplikācijas
Ja infekcija nonāk apakšējos elpceļos, tā ietekmē bronhu un plaušu audus. Tāpēc starp slimības komplikācijām bieži vien ir bronhīts un pneimonija, kas bieži vien ir saistīta ar stenokardiju, ja to pastiprina antibakteriāla ārstēšana. Vēl viena iespējamā patoloģijas komplikācija ir fibrīna kakla iekaisums, kas apdraud smadzeņu bojājumus un nāvi.
Absceses, celulīts, paratonsilīts, mediastinīts, sepse var būt arī infekcijas slimības bīstamas sekas. Vienlaicīgas slimības ar strutainu tonsilītu ir nefrīts, miokardīts, reimatisms, kas ir iespējamas ilgtermiņa komplikācijas.
Lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos pēc lakūnās tonsilīta, ārstēšanas beigās ieteicams divas reizes veikt vispārēju klīnisko asins un urīna analīzi, kā arī veikt EKG. Tas palīdzēs novērst iepriekš minētās komplikācijas no locītavām, sirds, nierēm.
Kā tiek diagnosticēta patoloģija
Parasti diagnozi veic, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, slimības vēstures apkopošanu. Veicot faringgoskopiju, ārsts atklāj asu mandeļu hiperēmiju, pietūkumu un faringālo audu infiltrāciju. Lūzumos vizualizē dzeltenīgi baltu saturu, kas var saplūst un veidot vaļēju pārklājumu plēves veidā. Kad lakonārās tonsilīta plāksne neietilpst aiz dziedzeri. Noņemot plāksnes defektus, neatrodas gļotādas.
Ar atkārtotu strutainu tonsilītu ir nepieciešama rūpīga un vispusīga pacienta izmeklēšana. Jums vajadzētu veikt arī laboratorijas testus un grūtības diferencēt patoloģiju ar difteriju. Pacienta ar stenokardiju izmeklēšanas metodes:
- pilnīgs asins skaits (ir ievērojamas izmaiņas, ieskaitot ESR palielināšanos līdz 30 mm / stundā un vairāk, leikocitozi);
- bakposev miza no rīkles, no lūzumiem;
- ja nepieciešams, un ja ir stenokardijas komplikācijas - EKG, locītavu rentgenogrāfija, urīna testi, nieru ultraskaņa utt.
Efektīvas ārstēšanas metodes
Kad strutaini pusaudži ir parādīti pacienta izolācijā mājās. Smagai slimībai un slimības atklāšanai mazam bērnam būs nepieciešama hospitalizācija infekcijas slimību palātā.
Pirms zvanīšanas pie ārsta vai klīnikas apmeklējuma jāuzsāk neārstnieciska ārstēšana ar lakonālo tonsilītu pieaugušajiem un bērniem. Tas ietver šādus pasākumus:
- apsildīšana uz kakla sasilšanai, bet ne sasilšanai (marle, kokvilnas marles pārsējs);
- gultas atpūtas nodrošināšana, kas ir nepieciešama, lai novērstu turpmāku ķermeņa vājināšanos fiziska, psiholoģiska stresa dēļ;
- bieži telpu vēdināšana, lai pacients ieelpotu svaigu gaisu, kā arī regulāri mitrinātu telpas.
Iekaisis kakls, bērni bieži atsakās ēst, un jums nevajadzētu uzstāt uz blīvu maltīti: šajā gadījumā bērnam var piedāvāt glāzi buljona, glāzi kefīra. Diēta iekaisis kakls ir maigs, stiprināts (bagāts ar B grupas vitamīniem, askorbīnskābi). Ēdieni ir vārīti vārīti vai tvaiki, un pēc tam sasmalcināti. Labākais variants ēdieniem ar kakla sāpēm ir zupas, kartupeļu biezeni, putras.
Piens tīrā veidā nav jāizmanto, jo tā baktērijas var veicināt infekcijas turpmāku vairošanos uz mandeles. Pēc piena pārtikas jums ir rūpīgi jāizskalo kakls. Jums vajadzētu dzert vairāk šķidrumu, ieskaitot svaigi spiestas sulas, minerālūdeni bez gāzes, buljonu, augļu dzērienus, zāļu tējas, bet tikai siltā, nevis karstā veidā. Šķidrums palīdzēs novērst dehidratāciju un intoksikāciju.
Antibiotikas kakla iekaisumam
Vairumā gadījumu lakūnās tonsilīta ārstēšana tiek veikta mājās. Priekšnoteikums ātrai un pilnīgai atveseļošanai no kakla ir antibiotiku lietošana. Jums nevajadzētu pašārstēties un iegādāties antibiotikas pēc nejaušības principa: tie var būt neefektīvi, lai novērstu šāda veida patogēnu, tāpēc terapija tiks aizkavēta un komplikāciju iespējamība palielināsies.
Pirmās līnijas zāles pret strutainām kakla sāpēm ir mūsdienīgas penicilīni, kas apvienoti ar pastiprinošām sastāvdaļām, jo tās vislabāk risina streptokoku. Šādas zāles ir Augmentin, Flemoklav, Ecoclav un daudzi citi. Ir atļauts arī penicilīnus lietot monoformā (ampicilīns, amoksicilīns).
Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem, tos ārstē ar makrolīdu antibakteriāliem līdzekļiem (Sumamed, Azitromicīns, Zitrolīds, Klacid). Cefalosporīnu antibiotikas ir paredzētas atkārtotai stenokardijai vai smagai slimībai. Tie ietver Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, kas slimnīcā bieži tiek ievadīts injekciju veidā.
Ir nepieciešams beigt ārstēšanu mājās, nepārtraucot antibiotiku gaitu, jo infekcija var kļūt par latentām formām un izraisīt dažādas nepatīkamas sekas. Vispārējais terapijas kurss var būt 5-10 dienas atkarībā no strutainas tonsilīta veida un smaguma, bet pēc 3 dienām ārstam jānovērtē zāļu efektivitāte un, ja nepieciešams, jāizraksta cita antibiotika. Pēc antibiotiku lietošanas beigām ieteicams dzert bifidobaktēriju un laktobacīļu, vitamīnu preparātus, lai stiprinātu ķermeni un atjaunotu zarnu mikrofloru.
Pretsāpju līdzeklis ar stenokardiju
Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, Jums jālieto pretdrudža līdzekļi. No temperatūras lakonārās stenokardijas gadījumā NSAID grupas zāles (Nurofen, Nise, Ibuklin), kas arī ātri samazina iekaisumu un iekaisis kaklu, galvassāpes, palīdz labi.
Šo zāļu lietošanas ilgums ir augstāks nekā paracetamola, aspirīna lietošanas ilgums, un efektivitāte ir daudz lielāka, īpaši ar augstu drudzi. Taču jāatceras, ka NSAID blakusparādību iespējamā attīstība, lietojot tās ar penicilīniem, tāpēc šīs narkotiku grupas neatkarīga iecelšana ir nepieņemama. Šīs zāles tiek piešķirtas bērniem suspensijas, sīrupu veidā un arī ievadītas svecīšu veidā. Mājās, temperatūra tiek samazināta ne vairāk kā 3-4 dienas, jo ar stenokardijas efektīvu ārstēšanu līdz šim laikam tas ir jāatgriežas normālā stāvoklī.
Antihistamīni un tonsilīts
Kad tiek parādīta lakonārā stenokardija, lietojot antihistamīnus. Taču, lietojot kopā ar makrolīdiem, tiem var būt kardiotoksiska iedarbība, kas jāņem vērā, veicot tikšanos. Šādas zāles, piemēram, Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Chloropyramine, Clemastin, samazina mandeļu pietūkumu, rīkles, novērš laringālo spazmu, uzlabo elpošanu. Antihistamīni vienmēr ir indicēti stenokardijas attīstībai bērniem, kā arī cilvēkiem, kas pakļauti dažāda veida alerģiskām reakcijām.
Lacunar tonsilīta lokāla ārstēšana
Vietējā terapija ir priekšnoteikums ātrai atveseļošanai no lakūnās tonsilīta. Gargles var palīdzēt dezinficēt oropharynx, samazināt slimības simptomus un iztīrīt strutainu plāksni no mandeles. Rīkles apūdeņošana un tablešu, pastilānu, pastilānu uzsūkšanās palīdz dezinficēt rīkles, nodrošinot zāļu sastāvdaļas tieši iekaisuma zonā. Tālāk ir minēti visefektīvākie vietējie aizsardzības līdzekļi, kas tiek izmantoti kakla iekaisumam mājās:
- skalošana ar furatsilīna, borskābes, nātrija bikarbonāta, ūdeņraža peroksīda, kālija permanganāta šķīdumu;
- skalošana ar sodas ūdeni, sāli, jodu;
- skalošana ar ārstniecības augu infūzijām (kumelīte, salvija);
- rīkles apūdeņošana ar jūras ūdeni;
- rīkles apūdeņošana ar Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- tādu zāļu kā Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin rezorbcija.
Narkotiku līdzekļi, kas paredzēti kakla iekaisumam, ir efektīvi, jo tos izsmidzina mazos pilienos un strauji uzsūcas iekaisuma zonā.
Tautas aizsardzības līdzekļi lacunārajam tonsilītam
Mājās ir atļauta vienlaicīga tradicionālo lakonālo tonsilīta ārstēšanas metožu lietošana ar antibiotikām un citas konservatīvas terapijas metodes. Tie palīdzēs paātrināt atveseļošanos, un tiem būs arī izteikta simptomātiska iedarbība. Vispopulārākās receptes lakonārai strutainai ķīnai:
- Izkausējiet karoti sviesta, pievienojiet tik daudz medus, šķipsnu sodas, lai piešķirtu masai viendabīgumu. Līdzekļi, kas jāizmanto siltuma veidā, izšķīdinot tos tējkaroti mutē trīs reizes dienā.
- Izšķīdina karoti medus un tējkarote ābolu sidra etiķa glāzē silta ūdens. Gargle četras reizes dienā.
- Izspiediet sulu no bietēm, pievienojiet tējkaroti ābolu sidra etiķa sulas glāzei, karsējiet produktu un izskalojiet orofarīniju vienu minūti. Atkārtojiet šo procedūru četras reizes dienā.
- Ņem kādu propolisa gabalu, košļāt to mutē 5 minūtes trīs reizes dienā. Jūs varat arī skalot ar propolisa tinktūru, atšķaidot to ar ūdeni saskaņā ar instrukcijām.
- Ielej sārmu minerālūdeni smidzinātājā, ieelpot 10 minūtes. Atkārtojiet trīs reizes dienā, lai mazinātu kakla iekaisumu.
- Melnās tējas glāzē pievienojiet tējkaroti rīvētu ingvera sakni un citrona šķēlīti. Pēc 20 minūtēm dzert siltu tēju, turot šķidrumu mutē.
Stenokardijas ķirurģiskā ārstēšana
Ja lacunāras mandeles bieži atkārtojas, ir nepieciešama pusķirurģiska ārstēšana. Tā mērķis ir atklāt lacunas, to iztukšošanos no stresa un saspiestām čūlajām. Šādas metodes, piemēram, diathermocoagulācija un laku galvanizācija, tiek plaši izmantotas, bet pēdējos gados ir kļuvušas ļoti populāras lāzeracomomijas un kriokirurgiskās iejaukšanās. Tie palīdz iztvaikot vai iesaldēt mandeļu mainīgās zonas, tādējādi novēršot stenokardijas saasināšanos. Ja šīs procedūras nerada pareizus rezultātus, ir parādīta mandeļu noņemšana (tonsilektomija).
Lakunārā tonsilīta profilakse
Pēc atveseļošanās no strutainas tonsilīta, pacientam jāpārbauda ģimenes ārsts vai pediatrs mēnesi. Lai novērstu stenokardijas atkārtošanos, jārisina tās profilakse:
- ēst labi, neaizmirstiet par augļiem, dārzeņiem un citiem stiprinātajiem pārtikas produktiem;
- sacietē;
- būt fiziski aktīviem;
- izvairīties no hipotermijas;
- izārstēt zobus, atjaunot deguna, smaganu utt. veselību;
- ievēro mutes dobuma higiēnu;
- nemēģiniet sazināties ar pacientiem ar stenokardiju.
Nobeigumā mēs aicinām jūs noskatīties Komarovskas nodošanu. Kas ir stenokardija un kā to ārstēt pareizi - šo svarīgo tematu apspriež Dr. Komarovskis un Ukrainas Tautas mākslinieks Volodymyr Danilets.
Jautājumi
Jautājums: Kā ārstēt lakonāru tonsilītu?
Kā tiek ārstēta lakonāra tonsilīts?
Lacunar tonsilīts pēc plūsmas veida ir strutains. Lakūnās tonsilīta ārstēšanai tiek izmantoti simptomātiski, etiotropiski un patogenētiski medikamenti, kuru apvienotā darbība ļauj efektīvi cīnīties ar infekciju. Vissvarīgākie ir etiotropās zāles, kas ietekmē stenokardijas cēloni - iznīcina patogēnus mikrobus, kas ir infekcijas aģenti.
Kā etiotropiski medikamenti lakonāru tonsilīta ārstēšanai izmanto antibiotikas un sulfonamīdus. Ārstēšanas kurss ir 7 - 10 dienas. Šajā gadījumā ar salīdzinoši vieglu gaitu priekšroka dodama sulfanilamīda preparātiem, bet smagākiem - priekšroka dodama antibiotikām. Antibiotikas var lietot tablešu vai injekciju veidā. Ja iekaisis kakls ir smags, tad ir nepieciešama antibakteriālu zāļu injekcija. Atcerieties, ka bez antibiotikām vai sulfonamīdiem, lai pilnībā izārstētu lakonāru iekaisumu, tas nestrādās. Tādēļ šīs zāles tiek uzskatītas par būtiskām stenokardijas ārstēšanā. Tabulā ir atspoguļoti patlaban lietoti sulfonamīdi un antibiotikas, lai ārstētu lakūnu tonsilītu.
Turklāt vietējie preparāti ar antiseptiskiem līdzekļiem tiek izmantoti, lai iznīcinātu mikrobus mutes dobumā un mandeļu virsmā. Šādas zāles ir pieejamas pastilās un aerosolos. Tabletes vai aerosoli jālieto bieži - ik pēc 2 līdz 3 stundām. Šīs vietējās zāles ne tikai attīra mutes dobumu, bet arī mazina sāpes un mazina iekaisumu. Pašlaik varat izmantot šādas zāles:
1. Tabletes, pastilītes un konfektes nepieredzējis - Antiangin, Stop Angin, Hexaliz, Strepsils, Septolete, Falimint, Faringosept, Septefril, Tsedoviks, Trakhisan uc;
2. Aerosoli lietošanai rīklē - Kameton, Bioparox, Ingalipt, Camfomen, Hexoral, Jocks, Collustan uc
Turklāt, ar lacunāru kakla iekaisumu, vienmēr jāturpina, lai nomazgātu plāksnes, plēves un mirušās baktērijas, kuru sabrukšanas produkti var uzsūkties asinsritē un izraisīt smagu intoksikāciju (temperatūra, galvassāpes, drudzis utt.). Izskalošana jāveic ik pēc 2 - 3 stundām, izmantojot vienu glāzi šķīduma. Vislabāk ir dziedāt pirms dzeramo saldumu dzeršanas. Kad lakonārā stenokardija nevar noņemt tīras plāksnes no mandeles ar marli vai vates tamponu. Lai noņemtu plāksni, varat tikai skalot. Un skalošana jāturpina visām 10 antibiotiku terapijas dienām. Tas ir ieteicams pat pēc pilnīgas strutainas tonsilīta simptomu pazušanas, lai skalotu vēl 2 līdz 3 dienas.
Lai ārstētu strutainu tonsilītu, ieteicams izmantot šādus gargling risinājumus:
- Dioksidīns (3 - 4 ampulas uz glāzi ūdens);
- Jodinols (40 pilieni ūdens glāzē);
- Mikrocīds (40 pilieni ūdens glāzē);
- Miramistina veselums;
- Propoliss (40 pilieni ūdens glāzē);
- Rotokan (1 tējkarote uz glāzi ūdens);
- Furacilīns (3 - 4 ampulas uz glāzi ūdens);
- Hlorheksidīns atšķaidīts uz pusi;
- Hlorofilīts (1 karote uz glāzi ūdens).
Gargles, tabletes un aerosoli ar antiseptiskiem līdzekļiem ir lacunāra tonsilīta terapijas patogenētiskā saikne. Patogenētiska terapija palīdz paātrināt atveseļošanos un mazina infekcijas simptomus.
Lai normalizētu vispārējo stāvokli, lacunārā tonsilīta gadījumā tiek izmantoti šādi simptomātiski līdzekļi:
1. antipirētisks, pamatojoties uz paracetamolu, lai dedzinātu temperatūru (Tylenol, Panadol, Efferalgan uc);
2. Antihistamīni, lai samazinātu mandeļu tūsku, kas palīdz mazināt rīšanu (Erius, Zyrtec, Telfast, Cetirizine, Loratadine, Pipolfen, Fenistil uc);
3. Analgin vai Citramon galvassāpes mazināšanai;
myLor
Aukstā un gripas ārstēšana
- Sākums
- Viss
- Stenokardija kā ārstēt
Stenokardija kā ārstēt
Lacunar tonsilīts ir klīniska tonsilīta forma, kuras laikā tūsku lūzumos parādās strutaini depozīti. Attīstoties patoloģijai, plāksne aptver visu amygdalu, apvienojot un veidojot plānas strutainas filmas. Lacunāras tonsilīta raksturīga iezīme ir spēja novērst strutainas plēves, nesabojājot mandeļu gļotādu.
Vairumā gadījumu katarrāls, folikulārais un lakonālais tonsilīts ir viena patoloģiskā procesa posmi. Slimība var būt primārā kakla iekaisums (mandeļu iekaisums ar infekciju to audos), vai tas var rasties hroniskas tonsilīta paasināšanās dēļ.
Visbiežāk bērnus, pusaudžus konstatē lakonārās tonsilīta simptomi. Ja patoloģija attīstās pieaugušajiem, stenokardijas cēloņi vienmēr ir saistīti ar mandeļu hronisku bojājumu. Pēc 50 gadiem ļoti reti tiek diagnosticēta strutaina lakonāra tonsilīts. Laika periods, kad novērota slimības maksimums, ir oktobris-februāris.
Lacunar quinsy izraisa palatīna, faringālās, lingvālās, tubalālās mandeles bojājumus, bet biežāk plankumainās spraugas ir atrodamas palatīna mandeles (dziedzeri). Līdz 90% slimības gadījumu izraisa beta-hemolītiskie streptokoki (A grupa), retāk - citas baktērijas:
- stafilokoks;
- pneimokoki;
- hemofīls bacillus;
- Klebsiella.
Turklāt sākotnēji kakla iekaisumu var izraisīt vīrusi (enterovīrusi, adenovīrusi), kas vājina organisma rezistenci, kā rezultātā baktērijas aktīvi nokļūst uz mandeļu gļotādas.
Bērnībā 70% slimības gadījumu konstatē pēc sākotnējās saskares ar dažiem streptokoka, stafilokoka, celmiem. Nākotnē lakūnās tonsilīts var attīstīties pēc jebkādas vietējās imunitātes samazināšanās - ar hipotermiju, aukstā ēdiena patēriņu, dzērieniem, organisma vispārējās rezistences samazināšanos pēc nopietnas infekcijas slimības. Tas ir saistīts ar to, ka baktērijas paliek ķermeņa hroniskas infekcijas centros - deguna, zarnu, zobu, smaganu, kur tās var iekļūt mandeles.
Kopumā imūnsistēmas stāvoklis ir noteicošais faktors lakūnu tonsilīta attīstībai: spēcīgas imunitātes klātbūtnē patoloģija notiek daudz retāk, un tā ārstēšana ir ātrāka un vieglāka. Cilvēkiem ar noteiktām sistēmiskām slimībām ir augstāks iekaisis kakls. Starp slimības rašanās riska faktoriem:
- alerģiskie apstākļi;
- cukura diabēts;
- asins slimības;
- reimatisms;
- tuberkuloze;
- stress;
- nelabvēlīga ekoloģija;
- smēķēšana;
- hronisks sinusīts;
- periodonta slimība;
- kariesa.
Reizēm lakonālās tonsilīta cēloņi ir saistīti ar mandeļu ievainojumiem un tiešu infekcijas iekļūšanu to audos, piemēram, kad tie nonāk kaulā vai ir bojāti zoba fragmentā pēc FGS.
Kā ir lakonāra tonsilīts
Jebkurš strutainais tonsilīts ir lipīga slimība. Infekciju, kas ir patoloģijas cēlonis, var pārnest pa gaisa pilieniem, izmantojot pārtiku, inficētus objektus ar skūpstiem, izmantojot parastās rotaļlietas bērniem. Raksturīgi, ka inkubācijas periodā slimība var inficēt arī veselus cilvēkus, kad tā nonāk saskarē ar pacientu, bet biežāk tā notiek vīrusu iekaisuma gadījumā.
Jāatzīmē, ka infekcijas nodošana personai ar spēcīgu imunitāti var notikt ne vairāk kā 15% gadījumu. Visbiežāk bērni un vājināti cilvēki ir inficēti, un vairums lakūnās tonsilīta gadījumu ir pašu patogēno mikrofloru aktivizēšanas rezultāts, ņemot vērā hipotermiju un citus riska faktorus.
Slimības simptomi un pazīmes
Stenokardijas inkubācijas periods ir 1-3 dienas. Parasti pirmās slimības pazīmes ir drudzis un iekaisis kakls. Ķermeņa temperatūras pieaugums, sasniedzot strutainus procesus, var sasniegt 39-40 grādus, bet dažiem cilvēkiem temperatūras rādītāji paliek subfebrīli. Citas slimības pazīmes:
- drebuļi;
- tirpšana sirdī, tahikardija (ne vienmēr);
- sāpes locītavās;
- galvassāpes;
- plašas siekalas;
- kakla sajūta kaklā;
- slikta dūša, vemšana (biežāk bērniem);
- pietūkuši limfmezgli zem žokļa, uz kakla, sāpīgi limfmezgli, kad tie ir nospiesti;
- intoksikācijas pazīmes (vājums, nogurums);
- apetītes trūkums;
- miega traucējumi;
- pietūkums, mandeļu un palatīna arkas apsārtums;
- strutainu plankumu parādīšanās uz mandeles - plankumi, kas piepildīti ar strūklu, un vēlāk strutains noguldījums.
Ķermeņa temperatūras svārstības dienā var būt līdz 2-3 grādiem, bet dažreiz temperatūras paaugstināšanās ir stabila, un ir diezgan grūti samazināt drudzi.
Lacunar quinsy izraisa strauju simptomu palielināšanos, un pēc tam - tikpat strauja tās izzušana. Bērniem akūtas slimības fāzē simptomi ir smagāki nekā pieaugušajiem, un dažkārt ar tiem ir saistīti krampji un nosmakšana. Ja jūs zināt, kā pareizi ārstēt lakunāru tonsilītu mājās, tad tās simptomi pazeminās par 3-4 dienām, un kopējais kursa ilgums ir 5-9 dienas. Reģionālais limfadenīts ilgst visilgāk - līdz 12-20 dienām.
Lakunāras tonsilīta komplikācijas
Ja infekcija nonāk apakšējos elpceļos, tā ietekmē bronhu un plaušu audus. Tāpēc starp slimības komplikācijām bieži vien ir bronhīts un pneimonija, kas bieži vien ir saistīta ar stenokardiju, ja to pastiprina antibakteriāla ārstēšana. Vēl viena iespējamā patoloģijas komplikācija ir fibrīna kakla iekaisums, kas apdraud smadzeņu bojājumus un nāvi.
Absceses, celulīts, paratonsilīts, mediastinīts, sepse var būt arī infekcijas slimības bīstamas sekas. Vienlaicīgas slimības ar strutainu tonsilītu ir nefrīts, miokardīts, reimatisms, kas ir iespējamas ilgtermiņa komplikācijas.
Lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos pēc lakūnās tonsilīta, ārstēšanas beigās ieteicams divas reizes veikt vispārēju klīnisko asins un urīna analīzi, kā arī veikt EKG. Tas palīdzēs novērst iepriekš minētās komplikācijas no locītavām, sirds, nierēm.
Kā tiek diagnosticēta patoloģija
Parasti diagnozi veic, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, slimības vēstures apkopošanu. Veicot faringgoskopiju, ārsts atklāj asu mandeļu hiperēmiju, pietūkumu un faringālo audu infiltrāciju. Lūzumos vizualizē dzeltenīgi baltu saturu, kas var saplūst un veidot vaļēju pārklājumu plēves veidā. Kad lakonārās tonsilīta plāksne neietilpst aiz dziedzeri. Noņemot plāksnes defektus, neatrodas gļotādas.
Ar atkārtotu strutainu tonsilītu ir nepieciešama rūpīga un vispusīga pacienta izmeklēšana. Jums vajadzētu veikt arī laboratorijas testus un grūtības diferencēt patoloģiju ar difteriju. Pacienta ar stenokardiju izmeklēšanas metodes:
- pilnīgs asins skaits (ir ievērojamas izmaiņas, ieskaitot ESR palielināšanos līdz 30 mm / stundā un vairāk, leikocitozi);
- bakposev miza no rīkles, no lūzumiem;
- ja nepieciešams, un ja ir stenokardijas komplikācijas - EKG, locītavu rentgenogrāfija, urīna testi, nieru ultraskaņa utt.
Efektīvas ārstēšanas metodes
Kad strutaini pusaudži ir parādīti pacienta izolācijā mājās. Smagai slimībai un slimības atklāšanai mazam bērnam būs nepieciešama hospitalizācija infekcijas slimību palātā.
Pirms zvanīšanas pie ārsta vai klīnikas apmeklējuma jāuzsāk neārstnieciska ārstēšana ar lakonālo tonsilītu pieaugušajiem un bērniem. Tas ietver šādus pasākumus:
- apsildīšana uz kakla sasilšanai, bet ne sasilšanai (marle, kokvilnas marles pārsējs);
- gultas atpūtas nodrošināšana, kas ir nepieciešama, lai novērstu turpmāku ķermeņa vājināšanos fiziska, psiholoģiska stresa dēļ;
- bieži telpu vēdināšana, lai pacients ieelpotu svaigu gaisu, kā arī regulāri mitrinātu telpas.
Iekaisis kakls, bērni bieži atsakās ēst, un jums nevajadzētu uzstāt uz blīvu maltīti: šajā gadījumā bērnam var piedāvāt glāzi buljona, glāzi kefīra. Diēta iekaisis kakls ir maigs, stiprināts (bagāts ar B grupas vitamīniem, askorbīnskābi). Ēdieni ir vārīti vārīti vai tvaiki, un pēc tam sasmalcināti. Labākais variants ēdieniem ar kakla sāpēm ir zupas, kartupeļu biezeni, putras.
Piens tīrā veidā nav jāizmanto, jo tā baktērijas var veicināt infekcijas turpmāku vairošanos uz mandeles. Pēc piena pārtikas jums ir rūpīgi jāizskalo kakls. Jums vajadzētu dzert vairāk šķidrumu, ieskaitot svaigi spiestas sulas, minerālūdeni bez gāzes, buljonu, augļu dzērienus, zāļu tējas, bet tikai siltā, nevis karstā veidā. Šķidrums palīdzēs novērst dehidratāciju un intoksikāciju.
Antibiotikas kakla iekaisumam
Vairumā gadījumu lakūnās tonsilīta ārstēšana tiek veikta mājās. Priekšnoteikums ātrai un pilnīgai atveseļošanai no kakla ir antibiotiku lietošana. Jums nevajadzētu pašārstēties un iegādāties antibiotikas pēc nejaušības principa: tie var būt neefektīvi, lai novērstu šāda veida patogēnu, tāpēc terapija tiks aizkavēta un komplikāciju iespējamība palielināsies.
Pirmās līnijas zāles pret strutainām kakla sāpēm ir mūsdienīgas penicilīni, kas apvienoti ar pastiprinošām sastāvdaļām, jo tās vislabāk risina streptokoku. Šādas zāles ir Augmentin, Flemoklav, Ecoclav un daudzi citi. Ir atļauts arī penicilīnus lietot monoformā (ampicilīns, amoksicilīns).
Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem, tos ārstē ar makrolīdu antibakteriāliem līdzekļiem (Sumamed, Azitromicīns, Zitrolīds, Klacid). Cefalosporīnu antibiotikas ir paredzētas atkārtotai stenokardijai vai smagai slimībai. Tie ietver Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, kas slimnīcā bieži tiek ievadīts injekciju veidā.
Ir nepieciešams beigt ārstēšanu mājās, nepārtraucot antibiotiku gaitu, jo infekcija var kļūt par latentām formām un izraisīt dažādas nepatīkamas sekas. Vispārējais terapijas kurss var būt 5-10 dienas atkarībā no strutainas tonsilīta veida un smaguma, bet pēc 3 dienām ārstam jānovērtē zāļu efektivitāte un, ja nepieciešams, jāizraksta cita antibiotika. Pēc antibiotiku lietošanas beigām ieteicams dzert bifidobaktēriju un laktobacīļu, vitamīnu preparātus, lai stiprinātu ķermeni un atjaunotu zarnu mikrofloru.
Pretsāpju līdzeklis ar stenokardiju
Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, Jums jālieto pretdrudža līdzekļi. No temperatūras lakonārās stenokardijas gadījumā NSAID grupas zāles (Nurofen, Nise, Ibuklin), kas arī ātri samazina iekaisumu un iekaisis kaklu, galvassāpes, palīdz labi.
Šo zāļu lietošanas ilgums ir augstāks nekā paracetamola, aspirīna lietošanas ilgums, un efektivitāte ir daudz lielāka, īpaši ar augstu drudzi. Taču jāatceras, ka NSAID blakusparādību iespējamā attīstība, lietojot tās ar penicilīniem, tāpēc šīs narkotiku grupas neatkarīga iecelšana ir nepieņemama. Šīs zāles tiek piešķirtas bērniem suspensijas, sīrupu veidā un arī ievadītas svecīšu veidā. Mājās, temperatūra tiek samazināta ne vairāk kā 3-4 dienas, jo ar stenokardijas efektīvu ārstēšanu līdz šim laikam tas ir jāatgriežas normālā stāvoklī.
Antihistamīni un tonsilīts
Kad tiek parādīta lakonārā stenokardija, lietojot antihistamīnus. Taču, lietojot kopā ar makrolīdiem, tiem var būt kardiotoksiska iedarbība, kas jāņem vērā, veicot tikšanos. Šādas zāles, piemēram, Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Chloropyramine, Clemastin, samazina mandeļu pietūkumu, rīkles, novērš laringālo spazmu, uzlabo elpošanu. Antihistamīni vienmēr ir indicēti stenokardijas attīstībai bērniem, kā arī cilvēkiem, kas pakļauti dažāda veida alerģiskām reakcijām.
Lacunar tonsilīta lokāla ārstēšana
Vietējā terapija ir priekšnoteikums ātrai atveseļošanai no lakūnās tonsilīta. Gargles var palīdzēt dezinficēt oropharynx, samazināt slimības simptomus un iztīrīt strutainu plāksni no mandeles. Rīkles apūdeņošana un tablešu, pastilānu, pastilānu uzsūkšanās palīdz dezinficēt rīkles, nodrošinot zāļu sastāvdaļas tieši iekaisuma zonā. Tālāk ir minēti visefektīvākie vietējie aizsardzības līdzekļi, kas tiek izmantoti kakla iekaisumam mājās:
- skalošana ar furatsilīna, borskābes, nātrija bikarbonāta, ūdeņraža peroksīda, kālija permanganāta šķīdumu;
- skalošana ar sodas ūdeni, sāli, jodu;
- skalošana ar ārstniecības augu infūzijām (kumelīte, salvija);
- rīkles apūdeņošana ar jūras ūdeni;
- rīkles apūdeņošana ar Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- tādu zāļu kā Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin rezorbcija.
Narkotiku līdzekļi, kas paredzēti kakla iekaisumam, ir efektīvi, jo tos izsmidzina mazos pilienos un strauji uzsūcas iekaisuma zonā.
Tautas aizsardzības līdzekļi lacunārajam tonsilītam
Mājās ir atļauta vienlaicīga tradicionālo lakonālo tonsilīta ārstēšanas metožu lietošana ar antibiotikām un citas konservatīvas terapijas metodes. Tie palīdzēs paātrināt atveseļošanos, un tiem būs arī izteikta simptomātiska iedarbība. Vispopulārākās receptes lakonārai strutainai ķīnai:
- Izkausējiet karoti sviesta, pievienojiet tik daudz medus, šķipsnu sodas, lai piešķirtu masai viendabīgumu. Līdzekļi, kas jāizmanto siltuma veidā, izšķīdinot tos tējkaroti mutē trīs reizes dienā.
- Izšķīdina karoti medus un tējkarote ābolu sidra etiķa glāzē silta ūdens. Gargle četras reizes dienā.
- Izspiediet sulu no bietēm, pievienojiet tējkaroti ābolu sidra etiķa sulas glāzei, karsējiet produktu un izskalojiet orofarīniju vienu minūti. Atkārtojiet šo procedūru četras reizes dienā.
- Ņem kādu propolisa gabalu, košļāt to mutē 5 minūtes trīs reizes dienā. Jūs varat arī skalot ar propolisa tinktūru, atšķaidot to ar ūdeni saskaņā ar instrukcijām.
- Ielej sārmu minerālūdeni smidzinātājā, ieelpot 10 minūtes. Atkārtojiet trīs reizes dienā, lai mazinātu kakla iekaisumu.
- Melnās tējas glāzē pievienojiet tējkaroti rīvētu ingvera sakni un citrona šķēlīti. Pēc 20 minūtēm dzert siltu tēju, turot šķidrumu mutē.
Stenokardijas ķirurģiskā ārstēšana
Ja lacunāras mandeles bieži atkārtojas, ir nepieciešama pusķirurģiska ārstēšana. Tā mērķis ir atklāt lacunas, to iztukšošanos no stresa un saspiestām čūlajām. Šādas metodes, piemēram, diathermocoagulācija un laku galvanizācija, tiek plaši izmantotas, bet pēdējos gados ir kļuvušas ļoti populāras lāzeracomomijas un kriokirurgiskās iejaukšanās. Tie palīdz iztvaikot vai iesaldēt mandeļu mainīgās zonas, tādējādi novēršot stenokardijas saasināšanos. Ja šīs procedūras nerada pareizus rezultātus, ir parādīta mandeļu noņemšana (tonsilektomija).
Lakunārā tonsilīta profilakse
Pēc atveseļošanās no strutainas tonsilīta, pacientam jāpārbauda ģimenes ārsts vai pediatrs mēnesi. Lai novērstu stenokardijas atkārtošanos, jārisina tās profilakse:
- ēst labi, neaizmirstiet par augļiem, dārzeņiem un citiem stiprinātajiem pārtikas produktiem;
- sacietē;
- būt fiziski aktīviem;
- izvairīties no hipotermijas;
- izārstēt zobus, atjaunot deguna, smaganu utt. veselību;
- ievēro mutes dobuma higiēnu;
- nemēģiniet sazināties ar pacientiem ar stenokardiju.
Nobeigumā mēs aicinām jūs noskatīties Komarovskas nodošanu. Kas ir stenokardija un kā to ārstēt pareizi - šo svarīgo tematu apspriež Dr. Komarovskis un Ukrainas Tautas mākslinieks Volodymyr Danilets.
Starp citām bērnu slimībām, stenokardiju, kā arī tās tipu - lakonālo tonsilītu, nav pēdējā vieta. Slimību pavada iekaisums un limfmezglu (reģionālā) palielināšanās.
Lacunar kakla sāpes, vēdera, palatāla, lingvālās, tubalās mandeles tiek ietekmētas, atšķirībā no folikula (kad veidojas mazi pīļu veidojumi), lūkas ir pilnībā piepildītas ar strutiņu. Galvenais cēlonis ir streptokoku (90%), stafilokoks, retāk adenovīrusi. Visbiežāk šāds iekaisis kakls rodas bērniem (75%), ja:
- galvenais kontakts ar stafilokoku, streptokoku
- hipotermijas kakls - ledus ēdieni un dzērieni
- samazinot vietējo imunitāti
- aukstajā sezonā mikroorganismu hroniskajos nesējos
Streptokoku iekaisis kakls, kas radies bērnam pirmo reizi un ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks, raksturīga izsituma klātbūtnē sauc par skarlatīnu (skatīt skarlatīna pazīmes bērniem).
Strutainas iekaisis kakls tiek uzskatīts par infekciozu slimību, ko pārnēsā gaisa pilieni, un, runājot skaļi, šķaudīšana, klepus ar siekalu daļiņām, patogēniem mikroorganismiem var iekļūt ķermenī, bērnu vidū ir iespējams arī tas, ka sazināšanās ceļā, sazinoties ar citiem slimi bērni, caur rotaļlietām citiem inficētiem objektiem.
Ir saslimšanas gadījumi un pēc dažādām manipulācijām un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām deguna sāpes. Palielina stenokardijas, zobu slimību, jo īpaši kariesa, risku. Citi faktori, kas veicina slimības attīstību: ķermeņa pārpildīšana, pārpildīšana, gaisa temperatūras kritums, mitrums, vispārējs gaisa piesārņojums - putekļi, gāze, rūpnieciskie atkritumi.
Bērnu iekaisis kakls parasti sākas diezgan strauji, jo jaunāks bērns, jo augstāka temperatūra un jo spēcīgāka ir ķermeņa reakcija. Sākumā parādās tikai vispārējas intoksikācijas un iekaisis kakla simptomi, un pēc tam parādās citi simptomi:
- Augsta ķermeņa temperatūra, parasti 39-40 ° C, drebuļi, vājums, bērns kļūst sirsnīgs, garastāvoklis, lēns, atsakās ēst un dzert
- Sāpes un iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā
- Pietūkuši limfmezgli
- Bērniem bieži ir gremošanas traucējumi, caureja, vemšana, zarnu krampji un sāpes vēderā.
- Īpaši simptomi ir strutaina plāksne uz mandeles.
- Slimības agrīnā stadijā fokusa parādās ar dzeltenīgi baltu ziedu, kas pakāpeniski pārvēršas par strutainu plāksni, bet bērniem tas var izpausties kā atsevišķs fokuss vai nepārtraukta strutaina plēve, kas ir diezgan viegli noņemama, bet virsma nav asiņojama.
Bērnu ķermenis ir daudz vājāks nekā pieauguša cilvēka ķermenis, tāpēc šī slimība ir nopietns apdraudējums bērniem. Tas galvenokārt ir saistīts ar smagu intoksikāciju, augstu drudzi (iespējams, ar febriliem krampjiem bērniem) un nopietnām komplikācijām.
Savlaicīga atsauce uz pediatru, kompetenta diagnoze un kvalificēta ārstēšana ir galvenie apstākļi bērna atveseļošanai, jums nevajadzētu riskēt un pašārstēties, terapijā lietot tikai tautas aizsardzības līdzekļus, stenokardiju ārstē ar antibiotikām 10 dienas.
Ja mēs runājam par ārstēšanu, obligātā un neatņemama daļa ir pacienta gulta un, ja iespējams, viņa izolācija no citiem ģimenes locekļiem un bērniem.
Galvenās zāles ir antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru. Tos nosaka tikai ārsts devā un gaitā atkarībā no pacienta vecuma un iekaisuma procesa smaguma. Stenokardijas gadījumā antibiotiku ārstēšana ir obligāta, starp efektīvākajām pret streptokoku un stafilokoku - tās ir penicilīna sērijas antibiotikas, ja tām nav alerģisku reakciju.
- Pirmās līnijas zāles ir pussintētiskas vai inhibējošas penicilīni. Tas ir amoksicilīns (Flemoxin Soljutab), ar patogēna pretestību Amoxicillin ar klavulānskābi Amoxiclav (120-300 rubļu), Augmentin (140-250 rubļu), Ecoclav (170-280 rubļu). Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
- Otrajā rindā ir makrolīdi. Azitromicīna (Sumamed, Azitrox, Hemomitsin, Zitrolid) ārstēšanas kurss ir ierobežots līdz 5 dienām, jo tā ilgstošas darbības dēļ suspensijā tiek izmantots arī klaritromicīns (Klacid), josamicīns, midecamicīns - Macropene.
3 dienu laikā tiek vērtēta antibiotiku terapijas efektivitāte - temperatūras, sāpju un pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanās. Tādēļ ārsts apmeklēs pacientu pirmās 3 dienas. Tā kā nav antibiotiku iedarbības, to aizstāj ar citu grupu.
Nav iespējams patstāvīgi apturēt ārstēšanas kursu ar plaša spektra antimikrobiālām zālēm, jo vēlāk atkārtotas iekaisuma gadījumā baktērijām attīstās rezistence pret šo antibiotiku, un tā kļūst neiespējama, kas sarežģī slimības prognozi (skatīt, kā pareizi dzert antibiotikas).
Augstās temperatūrās drudzis jāsamazina ar pretdrudža līdzekļiem - Nurofen, Paracetamola tabletēm, suspensijām vai svecītēm. Lai samazinātu temperatūru, nedrīkst būt vairāk par 3 dienām, ar efektīvu pretmikrobu terapiju, tā samazināsies par 3 dienām, un nepieciešamība pēc pretdrudža pazūd.
Antihistamīni ir arī ieteicami - Suprastin, Tsetrin uc, tie palīdz samazināt mandeles pietūkumu, tādējādi uzlabojot elpošanu un mazinot sāpes, kad norij.
Tas ir ļoti svarīgi, jo īpaši pirmajās divās slimības dienās, ik stundas gargling ar antiseptiskiem šķīdumiem - Miramistin, hlorofilīts, jodinols, fururilīns (2 tabletes uz ūdens glāzi), vāja kālija permanganāta šķīdums, novārījums no ozola mizas vai kumelītes. Vietējai ārstēšanai varat izmantot dažādus aerosolus - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
Gargling kakla gadījumā ir vissvarīgākie ārstēšanas posmi, izņemot antibiotikas, jo strutaini nogulumi ir jānoņem un jāizskalo no mutes, cik bieži vien iespējams. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem aptiekās daudz konfektes un absorbējošas rīkles tabletes ar dezinfekcijas īpašībām.
Sakarā ar kakla iekaisumu, augstu drudzi, vispārēju intoksikāciju pacients atsakās ēst. Tāpēc, ja bērns nevēlas, jums nevajadzētu uzstāt, nepiespiest viņu, jo ķermenis to prasa. Slimības laikā slodze uz gremošanas orgāniem, aknām un nierēm ir ļoti augsta, tāpēc atteikšanos ēst nosaka nevis kaprīze, bet gan fizioloģisks stāvoklis.
Svaigs piens ir jāizslēdz no uztura, jo piena baktērijas uzplauka gļotādai un veicina patogēnu vairošanos mutes dobumā, ja bērns mīl pienu un nevēlas to atteikties, tad pēc piena jums vairākas reizes rūpīgi jāaplec.
Tā kā cietā pārtika rīšanas laikā palielina sāpes, pārtikai jābūt pēc iespējas viendabīgākai - buljonam, krējuma zupai, putrai. Tāpat kā parastās iekaisis kakls, ieteicams lietot daudz šķidruma - vāji brūvētu tēju, ar aveņu, medus, citrona, stiprinātā mežrozīšu ekstraktu piedevām, silts minerālūdens bez gāzēm ļoti labi palīdz.
Pēc slimības akūtā perioda beigām ir svarīgi arī veikt vitamīnu terapijas kursu un probiotisko preparātu gaitu, jo pūlingi procesi ilgstoša intoksikācija vājina imūnsistēmu, un ārstēšana ar antibiotikām pārkāpj zarnu mikrofloru (skatīt Linex analogus visu iespējamo probiotiku sarakstu).
Ir ļoti svarīgi, kāda veida gaiss pacienta dzīvoklī, elpceļu slimībām, ir vēlams, lai gaiss telpā būtu mitrs, silts un tīrs. Ikdienas mitrā tīrīšana jāveic pacienta istabā, vislabāk, ja ir attīrītājs un mitrinātājs, tas radīs vislabākos apstākļus ātrai bērna vai pieaugušā atveseļošanai.
Lacunar tonsilīts pieaugušajiem un bērniem parasti tiek ārstēts 10 dienas, nopietni simptomi un komplikācijas ir divas nedēļas vai ilgāk. Atkal, slimība ir samazinājusies vai nav jānosaka speciālistam, jo ārējo pazīmju trūkums nenozīmē pilnīgu atveseļošanos.
Smaga slimības gaita var būt agrīna komplikācija:
- laringīts (ārstēšana bērnam), akūta vidusauss iekaisums
- limfadenīts ar limfmezgliem ar abscesu vai flegmonu
- ar infekciju asinīs - sepsi, meningītu
- iesaistīšanās mediastinālo orgānu iekaisuma procesā
- Sirds patoloģija: miokardīts, pancardīts, perikardīts
- Akūts reimatiskais drudzis ar pāreju uz hronisku reimatismu (turpmāk - sirds defekti un sirds mazspējas attīstība)
- Akūts pielonefrīts, glomerulonefrīts
- CNS-encefalīta reimatiskais bojājums
- Hemorāģiskais vaskulīts
- Trombocitopēniskā purpura
Lai izvairītos no nevēlamām sekām, savlaicīgi likvidējiet pašārstēšanos un sazinieties ar speciālistiem.
Lacunar stenokardija ir strauji sākusies akūta acs infekcijas iekaisums, kas rodas palatīna mandeļu (pāris limfoido formu, kas atrodas pāris). Visa dziedzeru virsma sastāv no nelieliem depresīviem (lūzumiem), kas izkliedējas limfoidā auda organismā un kļūst inficēti un iekaisuši.
Slimības primāro formu izraisa:
- Streptococcus A grupa;
- pevmokokki;
- stafilokoks;
- vīrusi (daži veidi);
- meningokoki;
- sēnes;
- hemofīls zizlis.
Sekundāro tonsilīta veidu izraisa:
- Tuberkuloze;
- skarlatīnu;
- citas slimības, infekcijas raksturs ar biežu iekaisuma procesu izplatību mutes dobumā un dziedzeri.
Infekcija ar šo kakla kakla formu var rasties, ja tā nonāk saskarē ar inficētu personu (gaisa pilieniņi), ikdienā saskaroties ar inficētās personas lietotajiem priekšmetiem un ar pārtiku.
Ļoti bieži šī slimība sākas pēkšņi. Patogēnu infekcijas mikroorganismu inkubācija ilgst no 1 līdz 3 dienām. Visi stenokardijas simptomi sāk parādīties strauji un sasniedz maksimumu 2-3 stundu laikā.
Parasti sākotnējā pazīme ir diskomforta sajūta rīklē un mutē. Cilvēks jūt, ka palielinās limfmezglu skaits, "ērce" un iekaisis kakls, sāpes, kad tās norij un stāv mandulās.
Slimība ir viegli pārnēsājama pa gaisa pilieniem un vietējiem ceļiem, lai jūs varētu viegli inficēties.
Lai netiktu inficēti veseli cilvēki, slimajam cilvēkam ir jāvalkā īpaša medicīnas maska vai marles pārsējs, ir atsevišķs trauku komplekts un personīgā higiēna (dvieļi, ziepes uc).
Ja atrodaties vienā un tajā pašā telpā, slims un veselīgs cilvēks, tas ir pastāvīgi jāpiegādā. Jūs varat sakārtot ap istabu un sasmalcinātus ķiplokus, kas iegremdēti ūdenī vai ietiniet gabalus ar marli. Tam piemīt lieliskas antiseptiskas īpašības. Ķiploku vietā jūs varat smērēt nāsis ar oksolīna ziedi vai pilienu flupferonu.
Nozīmīgākie lakūnās tonsilīta simptomi ir ļoti straujš uzskaitīto simptomu pieaugums 2–3 stundu laikā un sāpes mandeles, ja norij.
Ja parādās slimības simptomi, uz māju ir jāsazinās ar ārstu, jo persona, kas cieš no lakūnās tonsilīta, ir infekcioza.
Galvenā diagnostikas metode ir vizuāla pārbaude un palpācija. Ja ārsts nevar noteikt kakla kakla veidu, medicīniskā lāpstiņa noņem plankumus uz dziedzeri.
Primāro pārbaudi veic ārsts - terapeits, kurš nosūta pacientu uz ENT centru, lai noskaidrotu diagnozi.
Tad analīzei tiek ņemts uztriepes (sēšana) un asins analīzes. Iekaisis kakls izpaužas kā leikocītu skaita pieaugums, limfocitoze un paātrināta reakcija uz ESR. Bakterioloģiskā kultūra un asins analīze ir nepieciešama, lai identificētu lakūnās tonsilīta cēloņus un ārstēšanas metodi.
Lacunāras stenokardijas ārstēšanas metodes ir sadalītas narkotikā un neārstē. Smagos slimības gadījumos pacients tiek saindēts stacionārā ārstēšanā. Ārstējot mājās, jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi un nemainot zāļu devu.
Atbilstība gultas atpūtai ar akūtu strāvu, kad vairums simptomu iziet, ir daļēji miega (vairāk atpūtu, īsas pastaigas).
Pārtikas produktiem jābūt siltiem un galvenokārt šķidriem. Ir nepieciešams ierobežot ceptu, sāļu un taukainu pārtiku. Parāda lielu dzeramā tīra ūdens daudzumu. Sliktu ieradumu noraidīšana. Smēķēšana kairina gļotādu, kas ir tik kairināts.
- Antibiotiku lietošana. Ārstēšanas kurss nav mazāks par nedēļu. Cefalexīns, amoksicilīns, ampicilīns ir visbiežāk izrakstīts;
- preparāti, kas satur probiotikas (Acipol, Bifiform, Linex uc), lai izvairītos no zarnu mikrofloras un caurejas problēmām;
- pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Ibuklin, Nimesulīds);
- pretdrudža līdzekļi (Aspirīns, Paracetamols, Nurofen);
- ja veidojas smags rīkles pietūkums un palielinās limfmezgli, dažreiz tiek parakstīti antihistamīni (Suprastin, Diazolin);
- pilieni ar augu kompozīciju orofarīnijas slimībām (piemēram, Tonsilgon);
- noskalo ar augu uzlējumiem (salvija, ozola miza), savācot, furatsilinom, sodas vismaz 3 reizes dienā. Pēc simptomu rašanās katru stundu;
- aerosoli ar rīkles preparātiem (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde uc) pēc ēšanas, vismaz 3-4 reizes dienā;
- pēc temperatūras krituma tiek turēti uz kakla izgatavoti degvīna kompreses;
- fizioterapija. Ārstēšana tiek veikta ar medicīnas ierīces Tonsilor palīdzību. Tas ietekmē iekaisušos mandeles ar ultraskaņas viļņiem. Rezultāts - pietūkums un pūšanas lapas.
Pabeidzot pilnu ārstēšanas kursu, pacienti ir parakstījuši zāles, kas palīdz palielināt imunitāti - imūnmodulatori (Immunal, Imudon).
Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta, ja slimība kļūst hroniska, pastāvot komplikācijām. Lacunotomija atvieglo pacienta stāvokli ar smagu slimības formu. Neliels griezums tiek veikts ar ķirurģisku skalpeli iekaisušo dziedzeru virspusējos audos, caur kuriem izdalās strutainas izplūdes. Vēl viena, sarežģītāka operācija ir tonizējoša darbība. Tas ietver mandeļu izņemšanu. Šī stenokardijas ārstēšanas metode tiek izmantota slimības hroniskas formas un tās pastāvīgas neveiksmīgas ārstēšanas gadījumā.
Jebkuru tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana var notikt tikai kopā ar konservatīvu metodi. Vienlaikus ir obligāti jāapspriežas ar vadošo ārstu. Sastāvdaļas, kas ir iekļautas dažos produktos, kuras tiek lietotas, lai atvieglotu šo stāvokli, var būt nesaderīgas ar zālēm.
Tradicionālās medicīnas līdzekļi:
- Melnās un zaļās tējas dzeršana ar avenēm, citronu, medu, dzērvenēm un brūklenēm;
- 3 gadu veca skarlatīte sasmalcina un sajauc ar medu. Pievienojiet saspiestu sulu. Ieeļļojiet to mandeļu maisījumu 3-5 reizes dienā 7-10 dienas;
- citronskābe naža galā, sajaukta ar glāzi silta ūdens. Izskalojiet 3 reizes dienā;
- aptiekā iegādāties Hypericum un Calendula infūziju uz alkohola vai dariet tos pats (aizpildiet konteineru ar ziediem, piepildiet to ar alkoholu un uzstājiet 14 dienas tumšā vietā). Pievieno 40 pilienus ūdens glāzei un noskalo ik pēc 3 stundām.
Ja nav pienācīgas ārstēšanas, infekcija var izplatīties dziļi organismā, izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas. Viena no šīm komplikācijām, kas var rasties lacunārā tonsilīta plūsmas fonā, ir plaušu un citu iekšējo orgānu iekaisums (pneimonija, bronhīts, faringīts uc).
Ja pacientam ir redzams uzlabojums un pēc tam straujš un vēl smagāks pasliktināšanās - tas ir pārliecināts paratonsilāru abscesu. Pēc vienas dienas rīšana kļūst neiespējama, palielinās siekalošanās, sāpes kļūst nepanesamas.
Komplikācijas, kas var izraisīt kakla iekaisumu:
- Sinusīts;
- bronhīts
- vidusauss iekaisums;
- nefrīts;
- pneimonija;
- reimatisms.
- miokardīts.
- visu iekšējo orgānu iekaisuma rakstura slimības.
Smagas slimības un pienācīgas ārstēšanas trūkuma dēļ lakonārā tonsilīts var būt letāls sakarā ar nosmakšanu vai iekaisuma procesiem svarīgos orgānos.
Lai lacunar tonsilīts nekļūtu hronisks, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt savu veselību, veikt mērenu fizisko slodzi un atteikties no sliktiem ieradumiem.
Stenokardijai, kas visbiežāk parādās bērniem, bet arī pieaugušajiem, ir vairākas šķirnes atkarībā no bojājuma vietas. Diezgan bieži pieaugušajiem notiek lacunar tonsilīts - strutaina slimība, kas ietekmē mandeles. Ar šāda veida stenokardiju nepilnības ir pilnībā piepildītas ar pūci, kas izraisa pacienta veselības strauju pasliktināšanos.
Visbiežāk tiek ietekmētas plaisas, kas aiz muguras un garozas mandeles, ievērojami palielinās limfmezgli zem žokļa un pie auss.
Galvenais slimības cēlonis ir patogēnu mikroorganismu iekļūšana organismā - streptokoki, stafilokoki, herpes vīruss, adenovīruss.
Deviņdesmit procentos gadījumu ir konstatēts uztriepes no rīkles streptokoka. Parasti trīs ceturtdaļas pacientu pirmo reizi saskaroties ar slimības izraisītāju, saņem strauju, strauju patoloģijas attīstību, un ceturtdaļā pacientu stenokardijas simptomi rodas provocējošā faktora un imunitātes samazināšanās dēļ. Streptokoku kakla iekaisuma primārās attīstības laikā bērni cieš no izsitumiem uz ķermeņa, tāpēc tiek veikta vispārēja diagnoze šiem diviem patoloģiskajiem stāvokļiem - skarlatīnu.
Lacunar tonsilīts tiek pārnests ar gaisa pilieniem, patogēnu var iegūt visbiežāk komandā, piemēram, pārejot no vienas epidemioloģiskās vides uz citu (dodas uz bērnudārzu, skolu, nometni). Nav izslēgti vienoti kontakti ar slimības nesēju (izmantojot parastās rotaļlietas, ķermeņa kontaktu utt.). Retos gadījumos slimības izraisītāju var reģistrēt medicīnisku manipulāciju laikā pieaugušajiem (zobu ārstēšana, rutīnas kakla pārbaude), un pacientam attīstās lakonārā tonsilīts.
Lacunar quinsy dod ļoti strauji augošus slimības simptomus. Dažu stundu laikā parādās visi intoksikācijas simptomi:
- temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem;
- vājums;
- galvassāpes;
- iekaisis kakls;
- bērniem, kaprīze, atteikšanās ēst un dzert;
- sāpes limfmezglos, pietūkums un apsārtums.
Uzticami simptomi lacunar tonsilītam - strutaina plāksne uz mandeles un baltie fokusējumi uz tiem.
Bērniem var būt ne tikai strutaini plankumi, bet arī pilnas filmas mandeļu rajonā, kuras filmu vietā var viegli un bez asiņošanas izņemt.
Slimības simptomi ir visnopietnākie bērniem nekā pieaugušajiem, jo viņu imunitāte joprojām ir vāja un nevar izturēt intoksikāciju. Augstās temperatūrās bērniem ir krampji. Tāpēc pirmie slimības simptomi ir jābrīdina un jākonsultējas ar ārstu, lai koordinētu ārstēšanu mājās.
Lacunar tonsilīts prasa sistemātisku iedarbību mājās. Viņas ārstēšana balstās uz obligātu gultas atpūtu. Ir svarīgi izolēt pacientu no citiem ģimenes locekļiem, lai nodrošinātu individuālus ēdienus, būtiskus priekšmetus. Lakūnu tonsilīta ārstēšanas pamats ir antibiotikas. Ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir jāturpina šim nolūkam (visbiežāk - 10 dienas), nevis, lai atceltu zāles pirmo reizi. Tas neizraisīs slimības izārstēšanu, bet tikai saglabās ķermeņa patoloģiju.
- Antibiotikas ārstēšanai visbiežāk tiek parakstītas no penicilīna grupas. Amoksicilīns, Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav ir visefektīvākie pieaugušajiem. Jau kādu laiku var noteikt makrolīdu rindu - Hemomitsin, Azitroks, Sumamed, Zitrolid. Parasti jau trešajā slimības dienā var novērot narkotiku pozitīvo ietekmi - stenokardijas simptomi vājinās. Tā kā pieaugušajiem nav vēlamā efekta, zāles aizvieto ar citu farmakoloģisku grupu.
- Lai samazinātu temperatūru pacientiem, kas lieto pretdrudža līdzekļus - Nurofen, mefenamic acid, Paracetamol. Maziem bērniem līdzekļi tiek izrakstīti kā svecītes, bet pieaugušajiem - tabletes. Parasti augstā temperatūra tiek saglabāta tikai pirmajās dienās, bet antibiotika cīnās ar patogēnu. Šajā laikā ir labāk uzturēt temperatūru diapazonā no 37,5 līdz 38 grādiem, lai organisms varētu cīnīties ar infekciju, bet ne kaitējot pašas fizioloģisko procesu plūsmai.
- Ja mandeles uzbriest, izrakstiet ārstēšanu ar antihistamīniem - Suprastinom, Diazolin, Cetrin. Pēc pietūkuma novēršanas tas nesāpēs tik daudz.
- Aktuāla ārstēšana ir būtisks pamats slimības ārstēšanai. Lai slimības pirmajās dienās ietekmētu strutainus fokusus, ir jāturpina ik pēc divām stundām mājās ar šķīdumiem ar antiseptisku iedarbību. Lai to izdarītu, izmantojiet Miramistin, Iodinol, Chlorphyllipt, Furacilin, Lyugol. Ir iespējams ietekmēt ne tikai skalošanu, bet arī rīkles apūdeņošanu ar izsmidzināšanu - Hexoral, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Yoks. Jo ātrāk no mutes un rīkles tiek noņemti strūklas veidojumi, jo ātrāk tiks izārstēta lakunārā tonsilīts. Bērniem var tikt uzņemtas uzsūcošas lozenges ar terapeitisku efektu, kas arī novērš stenokardijas simptomus.
Patoloģijas ārstēšanā nevajadzētu atteikties no tautas paņēmieniem. Ļoti svarīgi ir, lai lakūnu tonsilīts tiktu uzvarēts pēc iespējas ātrāk, tāpēc ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm vajadzētu atbalstīt tautas. Tas ne tikai dos labu efektu, bet arī veicinās imunitātes stiprināšanu un šādu situāciju novēršanu nākotnē. Ļaujiet mums sniegt piemērus par visefektīvākajām receptēm lakūnu tonsilīta ārstēšanā.
Lai samazinātu mandeļu iekaisumu, izmantojiet biešu sulu un etiķi. Šāda rīka sagatavošana ir ļoti vienkārša - svaigas bietes ir sarīvētas (vai maltas) un sasmalcinātas sulas caur marli. Jūs varat sagriezt bietes mazos kubiņos un izspiest sulu caur sulu spiedi. Uz glāzi svaigu sulu, jums ir nepieciešams pievienot vienu ēdamkaroti vienkāršā deviņus procentus etiķa, ko izmanto konservēšanai. Ārstēšana ar biešu un etiķi tiek veikta trīs reizes dienā pēc ēšanas.
Kalanchoe satur lipīdus, alkaloīdus, steroīdus, kas palīdz cīnīties pret šo slimību. Pateicoties biezajām un mīkstajām lapām, Kalankoe sula ir ļoti viegli nokļūst, tāpēc, ja šis brīnumlīdzeklis aug mājā, tad nebūs nekādu problēmu. Tie, kuriem nav šādas iekārtas, var iegādāties Kalankoe sulu aptiekā. Par mandeļu skalošanu ir nepieciešams atšķaidīt sulu ar siltu ūdeni līdz vienādai konsistencei, attiecinot to uz vienu. Ar šo rīku varat ķert katru trīs stundu laikā.
Lielisks antibakteriāls un pretiekaisuma līdzeklis mājās - propoliss. Ārstēšanai pietiek ar nelielu propolisa gabalu ievietot mutē un izšķīdināt. Līdz ar mēles degšanas un nejutīguma parādīšanos, šī iedarbības ietekme ir jāpieņem. Dienā ir ieteicams ņemt aptuveni piecus gramus līdzekļu. Šo propolisu var iegādāties aptiekā vai pierādītā biškopībā, kur bitēm nav lipīgu slimību. Pienācīgi izmantojot šo līdzekli, trīs dienu laikā izzūd lakonāra tonsilīts.