Polipi ir gļotādas aizaugums, ko izraisa tās dziedzeru audu pārmērīga izplatīšanās. Polipus var veidot jebkurā ķermeņa vietā, kur ir gļotāda. Deguna dobums nav izņēmums. Tiek lēsts, ka apmēram 4% iedzīvotāju ir polipi degunā.
Polipu cēloņi ir atšķirīgi, galvenokārt:
- Deguna dobuma aerodinamikas pārkāpums.
- Hronisks iekaisuma process paranasālā sinusa.
- Alerģija, šajā gadījumā, polipoze parasti tiek apvienota ar bronhiālo astmu.
Polipus var veidot no deguna dobuma gļotādām, un (biežāk) no gļotādas no paranasālās deguna blakusdobumu. Tajā pašā laikā polipi, kas radušies deguna deguna blakusdobumos, "izkrist" cauri fistulam deguna dobumā un turpina augt un bloķē deguna eju. Bērniem anthochoanal polipi (kas iegūti no žokļa sinusa) ir biežāk sastopami pieaugušajiem - etmoidālie polipi (aug no etmoidā labirinta šūnām).
Polipi sinusos parasti ir daudzveidīgi, ārēji tie atgādina vīnogu ķekaru. Ar pārmērīgu augšanu tie atstāj deguna blakusdobumu fistulas un atrodas deguna dobumā.
Kāpēc man ir nepieciešams noņemt polipus
Sākotnējā posmā polipi mēģina ārstēt konservatīvi, bet parasti šie pasākumi nerada ietekmi. Agrāk vai vēlāk tās joprojām ir ķirurģiski jānoņem.
Polipu noņemšana ir viena no tām operācijām, ko daudzi pacienti paši lūdz ārstiem. Galvenokārt tāpēc, ka deguna elpošanas pārkāpums ir liels, tas traucē normālu dzīvi. Cilvēks nevar elpot caur degunu, viņš no tā nejūtas ļoti labi, tas neļauj viņam strādāt, un neviens viņu neatbrīvo no darba.
- Galvenā problēma, ko rada polipi, ir deguna elpošanas grūtības. Tas nozīmē, ka tad, kad tie aug, tie mehāniski bloķē deguna eju, gaiss nevar brīvi iekļūt deguna galvā. Vaskokonstriktoru pilieni šajā gadījumā būs neefektīvi. Pacients elpo caur muti, kas nav fizioloģiska un nepatīkama.
- Otrā problēma, kas bieži ir saistīta ar pacientiem ar polipiem, ir traucēta smarža. Polipi pārklājas ar ožas zonas gļotādu. Jutīguma trūkums uz smaržām ievērojami samazina dzīves kvalitāti.
- Bloķējot dabisko deguna blakusdobumu saasinājumu ar deguna dobumu, polipi samazina sinusa attīrīšanu no gļotām un mikrobiem, kas izraisa hronisku iekaisuma procesu sinusos. Un tas ir diezgan nopietna komplikācija. Tātad, strutaina sinusīts var izraisīt nopietnas sekas līdz meningoencefalīta un sepses gadījumiem.
- Ja cilvēks elpo ne ar degunu, bet ar muti, tad gaiss nav sasildīts, netīrīts un nav samitrināts pareizi. Tas viss palielina faringīta, tonsilīta, laringīta, bronhīta, pneimonijas un bronhiālās astmas risku.
- Nepietiekama deguna elpošana izraisa smadzeņu hipoksiju, kā rezultātā cilvēks piedzīvo biežas galvassāpes, sliktu miegu, nogurumu, traucējumus.
Kas parāda polipu noņemšanu
Intervence tiek parādīta šādām pacientu grupām:
- Pacienti ar pilnu deguna sastrēgumu.
- Poliepozes kombinācija ar deguna starpsienas izliekumu.
- Polipu kombinācija ar hronisku rinītu, hronisku sinusītu nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai.
Sagatavošanās operācijai
Pirmā eksāmena laikā ENT - ārsts veic rinoskopiju. Polipi ar rhinoscopy parasti ir skaidri redzami.
Tomēr, lai noskaidrotu to skaitu, lielumu, deguna gļotādas bojājumu pakāpi un deguna blakusdobumu, parasti tiek iecelts par skaidrojošu pārbaudi:
- Paranasālās sinusa rentgena starojums.
- Kompresijas tomātu tomāti.
- Noskaņojuma un deguna deguna endoskopiskā pārbaude.
Kad tiek noteiktas operācijas norādes un apjoms, nepieciešams izvēlēties atbilstošu laiku un sagatavoties tam. Tātad, strutaina rinīta vai rinosinozīta gadījumā, nepieciešams veikt antibakteriālas terapijas kursu atbilstoši baktēriju strutainas izdalīšanās rezultātiem.
Darbība nav piešķirta:
- Ziedēšanas sezonā, kad pasliktinās alerģiskā rinīta un astmas gaita.
- Akūtās infekcijas slimībās
- Dekompensēts par hroniskām sirds, aknu, nieru slimībām.
- Asins recēšanas traucējumi.
- Kad grūtniecība.
2 nedēļas pirms operācijas jums jāiet cauri:
- Vispārējie asins un urīna testi.
- Koagulogramma.
- Bioķīmiskā analīze.
- Elektrokardiogrāfija.
- Krūškurvja rentgenstaru.
- Vīrusu hepatīta, sifilisa, HIV asins marķieri.
- Terapeita pārbaude.
Dažas dienas pirms operācijas tiek anulētas zāles, kas novērš asins recēšanu (aspirīns, varfarīns). Ir parakstīti dekongestanti un pretiekaisuma līdzekļi (ketotifēns, deksametazons).
Darbības veidi deguna polipu noņemšanai
Šodien tiek veikti šādi intervences veidi:
- Regulāra polipomija. Vecākā, traumatiskā, bet arī lētāka darbība.
- Polipu endoskopiskā noņemšana.
- Polipu lāzera noņemšana.
- Radio viļņu polipomija.
Jāatzīmē, ka deguna polipomija ļoti bieži tiek apvienota ar citām operācijām:
- Ar paranasālo sinusa drenāžu hroniskā sinusīta, etmoidīta, sphenoidīta gadījumā.
- Ar deguna starpsienas izliekuma korekciju.
- Ar turbīnu (conchotomy) rezekciju.
Normāla polipomija
Polipu noņemšanu veic ar īpašu polipu cilpu: cilpa tiek uzlīmēta uz polipu un pakāpeniski tiek nostiprināta pie pamatnes, izvilkta un noņemta. Ķirurga mākslai vajadzētu būt polipu sagriešanai ar cilpu, proti, to noberzēt ar kāju („ar sakni”). Šāda pareiza noņemšanas risks ir daudz mazāks.
Darbību parasti veic vietējā infiltrācijas anestēzijā ar novokainu, lidokaīnu vai ultracainu. Turklāt anestēziju lieto uz deguna gļotādas (kopā ar vazokonstriktoru preparātiem).
Pacienta stāvoklis sēž, zem zoda tiek ievietota paplāte asins novadīšanai. Darbības ilgums ir 40-60 minūtes.
Parasti visi polipi, kas redzami priekšējā rinoskopijā, tiek noņemti. Tie polipi, kas nebija redzami pirmajā operācijā, tiek izņemti pēc 1-2 nedēļām.
Pēc viena vai vairāku polipu noņemšanas deguna dobums ir piesprādzēts ar vazelīnu iztvaicētiem liemeniem un uzklāts ādai necaurlaidīgs pārsējs.
Nākamajā dienā turundi tiek noņemti, deguna dobumu mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem un sāls šķīdumiem. Pēc 3-5 dienām ar labvēlīgu gaitu pacients tiek izvadīts no slimnīcas.
- Operācija ir traumatiskāka, vienmēr to papildina dažādas pakāpes asiņošana.
- Ilgākais atveseļošanās periods.
- Šī metode var noņemt polipus, kas aug tikai deguna dobumā. Tas ir, ja polips aug no sinusa, nav iespējams pilnībā noņemt to no pamatnes.
- Šo metodi visbiežāk pavada recidīvi (līdz 70%). Tas nozīmē, ka polipi aug gada laikā.
Metodes priekšrocības ir tās pieejamība un zemas izmaksas, jo šajā gadījumā dārgas iekārtas nav nepieciešamas.
Endoskopiskā ķirurģija
Deguna dobuma endoskopiskā ķirurģija un parānās deguna blakusdobumu līnijas arvien vairāk iegūst nišas ķirurģiskās ārstēšanas nišu. Ar mikroendoskopa palīdzību var veikt gandrīz visas deguna operācijas, ieskaitot polipu noņemšanu.
Endoskopā monitora ekrānā tiek parādīts daudzkārt palielināts attēls. Tas ļauj ķirurgam veikt manipulācijas ar maksimālu precizitāti gan deguna dobumā, gan paranasālo deguna blakusdobumu dobumos.
Polipu endoskopisko noņemšanu var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Anestēzijas izvēle ir atkarīga gan no operācijas apjoma, gan paredzamā ilguma, vecuma (bērni līdz 7 gadu vecumam lieto vispārējo anestēziju) un pacienta vēlmēm.
Polipu endoskopisko noņemšanu var veikt trīs veidos:
- Polypotomy mikro instrumenti bez skuvekļa.
- Polipu noņemšana ar skuvekļa palīdzību.
- Skuvekļa dzēšana ar navigāciju.
skūšanās no polipiem
Polipu noņemšana ar skuvekli ir ērtākais šāda veida darbības veids. Skuveklis ir īpašs instruments, kam ir gals ar dažādiem griešanas galiem un sūkni. Skuvekļa izmantošana ļauj noņemt visus polipus gan degunā, gan deguna blakusdobumos, ļoti precīzi, veselīgu audu robežās, ar minimālu traumu.
Skuveklis tiek nogādāts polipā, sagriež to kopā ar kāju, sasmalcina un sūkā.
Video navigācijas izmantošana ļauj jums pārskatīt paranasālos sinusus un noņemt visus polipus (galvenokārt etmoidā labirinta šūnās).
Visa procedūra ilgst 50-60 minūtes. Pēc operācijas deguna dobums ir pievienots vienu dienu. Stacionārās ārstēšanas ilgums ir 2-3 dienas. Dažreiz pacientu var nekavējoties nosūtīt mājās.
Video: deguna polipu endoskopiskā skuvekļa noņemšana
Pēc polipotomijas
Pacients parasti uzturas slimnīcā vairākas dienas novērošanai. Vēlāk dienu, turunda noņem, deguna dobumu mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem un ieeļļo ar sintomicīna ziedi vai vazelīnu, lai mīkstinātu garozas. Šim nolūkam tiek izmantota deguna dobuma apūdeņošana ar sāls šķīdumiem vai eļļas pilienu (Pinosol, smiltsērkšķu eļļa) izmantošana.
Antibiotikas ir paredzētas infekcijas komplikāciju profilaksei. Nedēļu pēc polipu noņemšanas ieteicams lietot pretiekaisuma un antialerģiskas zāles (Nasonex aerosols).
Pēcoperācijas periodā nav iespējams:
- Izvēlieties ap degunu.
- Trieciet savu degunu slikti.
- Veikt karstu ēdienu.
- Veikt karstu vannu vai dušu.
- Paceliet svarus
- Ņem alkoholu.
Pēc pacientu atsauksmēm, deguna elpošana pēc dažām dienām tiek atjaunota, un smaržas sajūta atsāksies mēneša laikā.
Komplikācijas, kas var rasties pēc polipropomijas:
- Asiņošana
- Iekaisums - rinīts, rinosinīts.
- Adhēziju veidošanās.
- Atkārtota polipu veidošanās (diemžēl polipu atkārtošanās ir galvenā problēma pat endoskopiskajā ķirurģijā, atkārtošanās ātrums ir aptuveni 50%).
Polipu lāzera noņemšana
Polipu lāzera noņemšana, iespējams, ir drošākā polipropomijas metode. Polipu lāzera noņemšanu var veikt ambulatorā veidā, vietējā anestēzijā.
To bieži lieto, lai noņemtu polipus gan bērniem, gan cilvēkiem ar hroniskām slimībām.
Operācijas būtība - polipu audu vienkārši „iztvaicē” augstas precizitātes lāzera enerģijas ietekmē. Darbība tiek veikta endoskopa kontrolē. Procedūra ir ātra, ilgst ne vairāk kā 15-20 minūtes. Nav novērota asiņošana, jo lāzers noslēdz kuģus. Infekcijas risks ir arī minimāls. Nozīmēšana nav nepieciešama.
Tomēr lāzerpolotomijas lietošana ir ierobežota: šī metode var noņemt tikai atsevišķus polipus un tikai tos, kas atrodas deguna dobumā. Ar vairākiem polipiem un paranasālās sinusa polipozīmu, lāzerterapija neatrisinās problēmu.
Radio viļņu polipomija
To vada Surgitron aparāts, izmantojot radio viļņu cilpu. Darbība ir arī gandrīz bez asinīm, to var veikt ambulatorā veidā. To lieto tikai lielu un vidēju polipu noņemšanai.
Galvenie konstatējumi
- Polipu ķirurģiskā ārstēšana ir pateicīgs uzdevums. Neviens no pasākumiem, lai noņemtu polipus no deguna, garantē to atkārtotu augšanu.
- Zemākais recidīvu procentuālais daudzums nodrošina pilnīgu polipu endoskopisko noņemšanu deguna dobumā un paranasālajā deguna blakusdobumā. Noņemot šo metodi, laiks līdz polipeformācijai ir 5-6 gadi.
- Ja pacientam ir iespēja izvēlēties, jums ir jāizvēlas klīnika ar mūsdienīgu video endoskopisko aprīkojumu, ar pietiekamu pieredzi šādās operācijās. Visām metodēm visefektīvākais ir polipu noņemšana ar navigāciju.
- Ir vēlams vienlaicīgi novērst visus defektus, kas var veicināt polipu veidošanos (koriģēt izliektu deguna starpsienu, rezonē hipertrofizētu deguna gliemežvāku).
- Pēc polipu noņemšanas ir jāievēro visi ieteikumi, kā arī jāpiemēro līdzekļi, kas kavē polipo audu (galvenokārt vietējo hormonu) izplatīšanos, jāpārbauda un jāārstē alerģists.
Polipu izvešanas operāciju izmaksas
Visbiežāk budžeta variants ir polipotomija parastajā veidā, izmantojot polipo cilpu. To var veikt bez maksas jebkurā ENT nodaļā. Maksas klīnikās tas maksā no 2000 rubļiem (no vienas puses).
Polipu endoskopiskā noņemšana maksās no 15 līdz 35 tūkstošiem rubļu (atkarībā no operācijas apjoma, klīnikas pakāpes, stacionārās ārstēšanas ilguma). Operācija ar vispārējo anestēziju izmaksās līdz 70 tūkstošiem rubļu.
Lāzera noņemšana polipam izmaksās aptuveni 8-10 tūkstošus rubļu.
Polipu noņemšana degunā
Deguna polipi ir patoloģija, kas skar 4% iedzīvotāju visās pasaules valstīs. Slimība ir sastopama cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas, biežāk diagnosticēti vīriešiem, retāk sievietēm. Polipu noņemšana degunā tiek veikta ar ķirurģisku operāciju palīdzību, dažos gadījumos ārstēšanu veic ar zāļu terapiju. Yusupov slimnīcā ir vairākas klīnikas, tostarp onkoloģijas nodaļa. Onkoloģijas nodaļas diagnostikas centrs ir aprīkots ar augsto tehnoloģiju aprīkojumu, mūsdienīgiem datoriem, pozitronu emisijas tomogrāfiem. Onkoloģiskās klīnikas diagnostikas centrā pacientiem tiek veikti pētījumi par iespējami labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem. Pacientus, kuriem ir aizdomas par polipu deģenerāciju ļaundabīgā audzējā, nosūta uz slimnīcas klīniku klīnikā pētniecībai.
Kā noņemt deguna polipus
Polipu noņemšana degunā tiek veikta, izmantojot dažādas metodes:
- Klasiska polipomija ar cilpu.
- Lāzera noņemšana polipam.
- Cryomethodika.
- Radio viļņu metode.
- Skuvekļa endoskopiskā ķirurģija, lai noņemtu deguna polipu.
- Endoskopiskās metodes vairāku polipu noņemšanai.
Klasiskā polipotomija tiek veikta, izmantojot cilpu, kas uztver un sagriež polipu. Operācija neietekmē gļotādas dziļos slāņus, pēc operācijas ir iespējama recidīva attīstība. Ķirurģija ar cilpas izmantošanu ir traumatiska un sāpīga, atveseļošanās periods ir garš. Polipu lāzera noņemšana ir nepieciešama, lai ārstētu ausu, rīkles un deguna hroniskas slimības. Ar staru palīdzību iztvaiko deguna gļotādu, modificēto audu patoloģisko laukumu. Pēc lāzerterapijas notiek strauja deguna elpošanas spējas atjaunošanās, samazinās audu infekcijas risks un operācijas laikā ir zems asins zudums. Lāzerķirurģijai ir trūkums - tas ir paredzēts atsevišķu polipu noņemšanai, ar vairākkārtēju proliferāciju, ieteicams endoskopisku izņemšanu.
Deguna polipu endoskopisko noņemšanu veic, izmantojot endoskopu, kas ļauj noteikt audzēju lielumu, skaitu un atrašanās vietu. Operācijas laikā tiek izgriezti polipi un saknes, operācija ir maza ietekme, atveseļošanās periods ir īsāks nekā rehabilitācija pēc klasiskās operācijas. Ļauj noņemt veidojumus dziļākajos slāņos. Skuvekļu polipotomija attiecas uz endoskopiskām metodēm, skuveklis ir ierīce ar papildu iesūkšanu. Darbība ir droša un precīza, metode ļauj noņemt polipus deguna dobumā un sinusa dobumā. Radio viļņu tehnika tiek izmantota lieliem polipiem, nav nepieciešama anestēzija, pēcoperācijas ārstēšana. Kriometodikām ir ievērojams trūkums - nav iespējams nekavējoties noņemt polipu, izmantojot zemas temperatūras, ir nepieciešamas vairākas procedūras, lai pilnībā izņemtu audzēju.
Endoskopiskā ķirurģija polipu noņemšanai degunā
Pēc polipu noņemšanas degunā, izmantojot endoskopisko ķirurģiju, pacients klīnikā nav ilgāks par vienu dienu, ja nav sarežģījumu. Pirmajās stundās viņš piedzīvo diskomfortu operācijas jomā, pēc dienas, kad stāvoklis uzlabojas, deguna elpošana sāk atgūties. Smarža tiek atjaunota mēneša laikā. Pēc izvadīšanas pacients izmanto deguna pilienus, deguna higiēnu, lai novērstu infekciju.
Polipu noņemšana degunā ar lāzeru Maskavā
Forumi bieži uzdod jautājumu: „Kur es varu noņemt polipus Maskavas degunā?” Polipu lāzera noņemšanu degunā var izdarīt daudzos medicīnas centros un klīnikās pilsētā. Internetā tiek publicēts saraksts ar klīniku nosaukumiem, tālruņa numuriem un adresēm, norādot metro staciju un iespēju ceļot uz klīniku ar citu transportu.
Noņemiet polipus degunā ar lāzeri: operācijas cenu
Ja izņemat polipus degunā ar lāzeri, cena var mainīties no 1900 līdz 55000 rubļiem atkarībā no klīnikas statusa, ārstējošā ārsta kvalifikācijas un klīnikā izmantotās iekārtas. Lāzera iztvaicēšana tiek veikta, izmantojot minimāli invazīvu endoskopisko tehniku.
Darbības izmaksas, lai noņemtu polipus degunā
Ja veicat polipu noņemšanu Maskavas degunā, cenas būs atkarīgas no klīnikas statusa, ārsta kvalifikācijas un slavas, par novatorisku medicīnisko iekārtu sarežģītību, ko izmanto endoskopisko un lāzera operāciju veikšanai. Polipus Maskavas degunā var noņemt, izmantojot dažādas metodes privātajās un valsts medicīnas iestādēs.
Polipi degunā: ķirurģija, ārstēšanas pārskati
Pirms polipu noņemšanas degunā, pacientu atsauksmes par ārstēšanas metodēm var izlasīt forumos. Atsauksmes palīdzēs noteikt klīniku, uzzināt vairāk par ārstēšanas metodēm, komplikāciju cēloņiem pēc operācijas. Visbiežāk pozitīvas atsauksmes par polipu skaņas izņemšanu saistībā ar lāzeru un endoskopisko polipotomiju.
Polipu noņemšana degunā ar skuvekli: izmaksas
Skūšanās operācija deguna polipu noņemšanai ir viens no endoskopiskās ķirurģijas veidiem. Skuvekli (microdebrider) izmanto audzēju sasmalcināšanai un sūkšanai. Pēc operācijas polipu recidīvs ir reti sastopams, deguna gļotāda ir minimāli ievainota, īss atveseļošanās periods. Endoskopiskās ķirurģijas izmaksas, izmantojot skuvekli un citus instrumentus, ir augstas, tas var būt no 28 000 rubļiem un vairāk.
Vai man ir jānoņem polipi degunā
Polipi mēdz augt, kas spēj pilnīgi bloķēt deguna dobumu. Pacients pārtrauc elpošanu ar degunu, auksts gaiss, kas plūst caur muti, noved pie dažādu bronhu, plaušu un deguna galvas slimību attīstības. Polipi veicina astmas attīstību, hronisku sinusītu, var izraisīt vēzi. Tie izjauc deguna asinsriti, izraisa adenoidu veidošanos un mandeļu iekaisumu, un var attīstīties otīts. Polipu noņemšana degunā, izņemšanas metodes ir atšķirīgas, tas ne vienmēr ir iespējams. Pastāv vairākas kontrindikācijas atkarībā no polipotomijas metodes, kurā operācija netiek veikta - tas ir bronhiālā astma, alerģija vai hronisks bronhīts, rinīts, grūtniecība un citi. Šajā gadījumā narkotiku terapijas izmantošana, cita polipu noņemšanas metode, skatoties polipu.
Cik maksā polipu noņemšana degunā ar endoskopisko metodi
Viena no labākajām metodēm ir endoskopiskā ķirurģija, lai noņemtu polipus degunā. Operācijas cena būs atkarīga no audzēja endoskopiskās noņemšanas metodes, sarežģītības kategorijas, klīnikas cenu politikas, ārstējošā ārsta statusa un pieredzes. Atkarībā no sarežģītības kategorijas operācijas cena svārstās no 3000 līdz 90 000 rubļu.
Yusupov slimnīcā tiek ārstēti deguna polipi, slimnīcā var iepazīties ar dažādiem speciālistiem. Šī slimība prasa dažādu ārstu, tostarp onkologa, uzmanību. Pirms ārstēšanas pacients tiek nosūtīts konsultācijai ar zobārstu, alerģistu, otolaringologu, endoskopisko ķirurgu, ja audzējs atdzimst par onkologu.
Polipu noņemšana degunā. Darbība: lāzers, skuveklis, endoskopiskā noņemšana
Labdabīgi audzēji, kas ir apaļi vai pilieni, nesāpīgi, kas veidojas deguna dobumā gļotādas augšanas dēļ, ir deguna polipi.
Ārēji viņi izskatās kā zirņi, piliens vai vīnogu ķekars. Apmēram 3–5% cilvēku cieš no šīs slimības, un vīrieši ir vairākas reizes biežāk nekā sievietes. Slimība izpaužas kā raksturīgas gļotādas izdalījumi un pastāvīga deguna sastrēgumi.
Atšķirība starp polipozi un rinītu - pēc vazokonstriktoru lietošanas, elpošana nav atjaunota, pacientam jāturpina elpot caur muti.
Ķirurģija, lai noņemtu deguna polipu. Indikācijas
Eksperti šo simptomu klātbūtnē iesaka deguna ķirurģiju (polipropomiju), ja:
- ilgu laiku pacientam ir aizlikts deguns vai nav deguna caur degunu;
- izteikti deformēta (izliekta) deguna starpsiena;
- polipozes komplikāciju klātbūtne (bronhiālā astma, atrofiskais rinīts);
- tiek pārkāpta garša un smarža, dažos gadījumos pilnīga jutīguma zudums;
- krākšana, deguna, galvassāpes;
- noturīga iesnas, deguna izdalīšanās (nepatīkama smaka, retāk asiņaina).
Vienīgais efektīvais veidojums veidojumiem ir ķirurģiska izņemšana.
Kā noņemt polipus degunā?
Vairākas esošās ķirurģiskās iespējas:
- polipotomija;
- skuvekļa noņemšana;
- lāzera ķirurģija;
- endoskopiskā izņemšana.
Jebkura no šīm metodēm prasa noteiktu pacienta sagatavošanu. Lai to izdarītu, vai rentgenstari, atbilstoši norādēm par datortomogrāfiju, asins analīzēm, veic zāļu apmācību.
Polipu noņemšana degunā mūsdienu ķirurģiskajā praksē tiek veikta saskaņā ar individuāli izvēlētu tehniku.
Polypotomy parasts
Šāda iejaukšanās ir pārāk sāpīga, un speciālisti to nosaka pašreiz ļoti reti. Nares degunā tiek izņemtas ar speciālu tērauda cilpu vai Lange āķi. To bieži izmanto gadījumos, kad ir nepieciešams noņemt vairākus augļus.
lieto gadījumos, kad ir nepieciešams noņemt vairākus augļus.
Ķirurģiskās iejaukšanās metodika:
anestēzija tiek veikta lokāli (Novocain 1% šķīdums tiek injicēts tieši augumā). Cilpa (caur nāsīm) uztver polipu ar kāju. Ārsts sašaurina cilpas lūmenu un pārtrauc veidošanos. Pēc polipotomijas veikšanas rētas praktiski nav.
Lai veiktu šo procedūru, ir stingri kontrindicēts:
- jebkuras slimības akūtā periodā, t
- asinsrades sistēmas un sirds slimības, t
- bronhiālā astma.
Pēc operācijas
Pēc veiktās polipropomijas gļotāda noteikti ir dezinficēta, un orgāns ir pieslēgts turundiem. Tamponi tiek izņemti pēc 24 stundām, un gļotas tiek smērētas ar Sintomicīna emulsiju.
Ja nepieciešams, speciālists nosaka deguna mazgāšanu. Pacients tiek hospitalizēts 5-7 dienas, un atveseļošanās periods aizņem 2 līdz 3 nedēļas. Avots: nasmorkam.net saturam?
Deguna polipu endoskopiskā noņemšana
Endoskopiskā noņemšana ir tehnika, kas ļauj noņemt izmainītos audus un nepieciešamības gadījumā koriģēt deguna starpsienu. Pēc operācijas deguna traumas un rētas paliek degunā.
Metode:
intervences laikā tiek izmantota vietējā anestēzija.
Endoskopu ar kameru ievieto deguna dobumā (caur nāsīm). Datora ekrānā parādās deguna dobuma attēls.
Kontrindikācijas intervencei ir:
- hronisks vai alerģisks bronhīts un rinīts, t
- bronhiālā astma,
- sievietēm - menstruācijas.
Pēcoperācijas periods
Tūlīt pēc operācijas pacientam ir nepatīkama sajūta (viegla diskomforta sajūta), kas iziet pēc 3-6 stundām. Pēc 24 - 48 stundām pēc operācijas rodas deguna elpošanas atvieglošana un mēneša laikā atjaunojas smaržas sajūta.
No slimnīcas pacients tiek izvadīts dienā, un pēc 3 dienām persona atgriežas normālā dzīvē. Pēc operācijas nepieciešams izslēgt deguna pūšanu.
Shader noņemšana
Viena no endoskopiskās ķirurģijas metodēm, kas ar maksimālu precizitāti ļauj atbrīvoties no veidojumiem un aizaugusi gļotāda. Intervence notiek vietējā vai vispārējā anestēzijā.
Skuveklis - ierīce, kas sasmalcina augļus, tad iesūc tos īpašā galā. Ierīce ar maksimālu precizitāti novērš augšanu uz veseliem audiem.
Metode:
Polipu noņemšanas operācija ir neliela, 0,5% no operētajiem pacientiem rodas asiņošana, komplikāciju un recidīvu risks ir minimāls. Šī metode ļauj noņemt polipus sinusa dobumā, kā arī saglabāt veselus gļotādas bojājumus.
Skuveklis ir vienīgais paņēmiens, ar kura palīdzību atkārtotu augšanu nenotiek. Kontrindikācijas: akūtas vīrusu infekcijas un iekaisuma procesi.
Pēcoperācijas periods
Pacientu ārstē slimnīcā līdz 5 dienām. Visu šo laiku notiek sāls mazgāšana (lai atbrīvotos no audu atlikumiem).
Lai novērstu saistaudu izplatīšanos, ieteicams lietot steroīdu narkotikas. Lai novērstu sekundāru infekciju, tiek parakstītas antibiotikas.
Deguna polipu lāzera noņemšana
Lāzera iekārtas un endoskopu ar kameru speciālists ievieto deguna dobumā.
Lāzera stari, kas vērsti uz izglītību, sasilda savas šūnas, un tas izraisa viņu nāvi. Operācijas laikā lāzers koagulē asinsvadus, kas novērš asiņošanu.
Galvenā priekšrocība: brūču infekcija ir pilnībā izslēgta. Šī metode starp visiem zināmajiem ir drošākais, tāpēc to piemēro bērniem un cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas.
Procedūras trūkumi: operācijas laikā sinusus neatver, tāpēc nav iespējams noņemt polipozi audus, un tas vēlāk var izraisīt recidīvu.
Kontrindikācijas:
- grūtniecības periodā
- vairāku polipu klātbūtne degunā,
- obstruktīvs bronhīts
- pavasara-vasaras periodā.
Laiks pēc operācijas: kā to darīt
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Pēc izņemšanas pacients ir mājās, bet dodas uz ārstu vairākas dienas. Nedēļas laikā ir ieteicams atcelt sporta veidus, aizliegts apmeklēt saunu vai vannu (šīs procedūras var izraisīt asiņošanu). Lai novērstu recidīvu, īpašas zāles palīdzēs.
Polipu klātbūtne degunā ir traucējošas deguna elpošanas cēlonis, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Neoplazmas izraisa smaržas un garšas sajūtu, izraisa pastāvīgas galvassāpes.
Ir ļoti svarīgi laikus meklēt palīdzību no speciālista, kurš izvēlēsies optimālo audzēju izņemšanas iespēju un novērš to atkārtotu parādīšanos.
Deguna polipu noņemšana
Polipotomija ir operācija, lai noņemtu deguna gļotādas audzējus. Polipus var veidot gan deguna dobumā, gan deguna blakusdobumos. Parasti konservatīva ārstēšana ir neefektīva, un agrāk vai vēlāk pacientiem nepieciešama operācija. Ķirurģijas centra „SM-klīnika” darbojošos otinolaringologus veiksmīgi veic polipotomiju, izmantojot modernas zemas traumatisma metodes.
Polipotomijas priekšrocības
Centra speciālistiem ir liela pieredze šādu darbību veikšanā un pastāvīgi pilnveidojot savas prasmes.
Zemas ietekmes endoskopijas metodes
Nodrošiniet visu manipulāciju precizitāti, minimālu bojājumu un ātru atgūšanu.
Procedūras izvēle operācijas veikšanai un anestēzijas veids katram pacientam ir individuāls.
Indikācijas polipotomijai
- Atsevišķu polipu klātbūtne, kas atrodas deguna dobumā (bez aizaugumiem paranasālās deguna blakusdobumos)
Ķirurģiskās ārstēšanas izmaksas
atkarīgs no daudziem faktoriem: diagnoze, stadija
slimība, darbības metode utt.
Kas jums jādara
Sagatavošanās operācijai
Polipu noņemšana degunā ir nesarežģīta ķirurģiska procedūra, taču tas prasa arī obligātu pirmsoperācijas sagatavošanu. Visaptveroša pārbaude sniedz mūsu speciālistiem iespēju precīzi novērtēt pacienta veselības stāvokli pēc iespējas precīzāk, identificēt operācijas kontrindikācijas un izvēlēties anestēzijas veidu. Standarta pirmsoperācijas sagatavošana mūsu centrā ietver:
- otorinolaringologa, anesteziologa, zobārsta un ģimenes ārsta konsultācijas ar secinājumu par operācijas iespējamību;
- Deguna blakusdobumu CT, krūšu rentgenogrāfija;
- urīna un asins analīžu kompleksi, ieskaitot infekcijas, koagulāciju, asinsgrupu utt.
Piedāvājam veikt pārbaudes visās 1-2 dienās mūsu centrā.
Procedūras metode
Endoskopiskā polipotomija
Polipu noņemšana ar modernu endoskopisko aprīkojumu ir viena no drošākajām un efektīvākajām polipotomijas metodēm. Procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju, atkarībā no objektīvās situācijas un pacienta vēlmēm. Ķirurgs ievieto deguna dobumā mini-video kameru un Surgitron radio viļņu ierīci, kas noņem polipu ar kāju. Endoskopisko iekārtu izmantošana ļauj pilnībā kontrolēt operācijas gaitu un ievērojami samazināt apkārtējo audu bojājumu risku. Turklāt ķirurgam ir iespēja nekavējoties asiņot asinīs.
Skuvekļu polipomija
Tradicionālā polipomija
To lieto tikai tad, ja nav iespējams izmantot endoskopisko tehniku, ja pacientam ir kontrindikācijas. Polipu noņemšanas tehnika klasiskā veidā ir līdzīga iepriekšējai, bet ķirurgs nevar nekavējoties apturēt asiņošanu. Tūlīt pēc procedūras tiek uzstādīti tamponi un tiek izmantots pārsējs. Klasiskā polipotomija tiek veikta stacionāros apstākļos, izmantojot endotrahas anestēziju. Darbība ilgst no 40 minūtēm līdz 1 stundai.
Centra ķirurgi ir augsti kvalificēti speciālisti ar ievērojamu pieredzi klasisko un endoskopisko operāciju veikšanā polipu likvidēšanai. Pateicoties viņu profesionalitātei, pēc dažām dienām jūs atbrīvosies no diskomforta, kas saistīta ar deguna sastrēgumiem.
Vai neatradāt atbildi uz jūsu jautājumu?
Atstājiet pieteikumu un mūsu speciālistus
konsultēsies ar jums.
Rehabilitācija pēc polipotomijas
Endoskopiskā polipotomija tiek veikta ambulatorā veidā, tāpēc pēcoperācijas perioda laikā jūs varat doties mājās dažas stundas pēc operācijas. Pēc tradicionālo polipu noņemšanas ir nepieciešams 1-2 dienas pavadīt slimnīcā. Pēc izlaišanas 2 nedēļas neietver termiskās procedūras (karstā pelde, pirts, sauļošanās), smagu fizisko slodzi, hipotermiju, alkohola patēriņu. Noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus par deguna dobuma kopšanu. Parasti normāla deguna elpošana tiek atjaunota dažas dienas pēc iejaukšanās, un smarža - mēneša laikā.
Polipotomija ķirurģijas centrā "SM-klīnika" - tā ir mūsdienīga tehnika, ārstu profesionalitāte un pieņemamas cenas. Lai tiktos ar otolaringologu, zvaniet pa tālruni +7 (495) 777-48-49.
Kāpēc mums?
Ārstu augstā kvalifikācija un pieredze
Centra ķirurgi ir augsti kvalificēti speciālisti ar ievērojamu pieredzi Krievijā un ārzemēs.
Liels ķirurģijas centrs
Ķirurģijas centram ir 10 operācijas teātri un vairāk nekā 80 speciālisti visās mūsdienu ķirurģijas jomās.
Mūsdienīgas zemas ietekmes metodes
Endoskopiskās un laparoskopiskās operācijas tiek veiktas, izmantojot mini-punkcijas, kā arī bezmugurkaulnieku operācijas ar radio viļņu.
Centra speciālisti izstrādā ķirurģiskās ārstēšanas taktiku un rehabilitācijas programmu katram pacientam.
Katrs pacients ir ārstējošā ārsta un medicīnas speciālistu uzraudzībā līdz izlaišanai. Slimnīca ir aprīkota ar intensīvās aprūpes nodaļām.
Diennakts komfortabla slimnīca
Diennakts medicīniskā uzraudzība, augsti kvalificēti ārsti un medmāsas, ērtas nodaļas un individuāla ēdienkarte.
Visaptveroša ārstēšana, izmantojot mūsdienīgas atjaunojošās medicīnas iespējas, ievērojami samazina rehabilitācijas procesu.
Pacienta transportēšana no jebkura reģiona
Pašu ātrās palīdzības dienests sniedz medicīnisko transportēšanu un pacientu hospitalizāciju mūsu slimnīcā no jebkuras pilsētas un reģiona.
Kad operācija ir nepieciešama, lai noņemtu deguna polipus - 5 metodes polipozes ķirurģijas ārstēšanai
Vienīgā piemērotā ārstēšana deguna polipiem ir konservatīva terapija, bet tās efektivitāte ir saistīta ar mazo augšanas apjomu. Narkotiku terapija nespēj pilnībā atbrīvoties no patoloģiskām augšanas reizēm, tāpēc bieži tiek noteikta ķirurģija, lai novērstu polipus. Šodien ir daudzas polipu ķirurģiskās ārstēšanas metodes, kuru izvēle ir atkarīga no dažādiem kritērijiem.
Galvenās darbības korekcijas indikācijas
Vairumā klīnisko gadījumu polipi deguna ejā ir labdabīgi audzēji. Polipam var būt atšķirīga forma un lokalizācija. Neskatoties uz polipu īpašībām un struktūru, neoplazmas traucē deguna elpošanu un veicina nevēlamu simptomu veidošanos.
Pirms izņemšanas pacients rūpīgi pārbauda polipu noņemšanas iespēju un nepieciešamību. Klīnikiem ir nosacītas un absolūtas norādes.
Ar nosacījumu ietver:
- Krākšana sapnī;
- Nasty balss;
- Neliels smaržas samazinājums;
- Galvassāpes;
- Reibonis bez cita acīmredzama iemesla;
- Svešķermeņu sajūta deguna ejā.
Ar šādām sūdzībām pacientam tiek piedāvāta medicīniskā aprūpe, lai atvieglotu stāvokli. Kā izārstēt polipus degunā bez operācijas vairāk šeit.
Ja simptomi nepazūd, tad izmanto ķirurģisku iejaukšanos.
Absolūtās norādes ir:
- Pareiza deguna elpošanas trūkums;
- Bronhiālās astmas simptomu parādīšanās;
- Smaržas funkcijas pārkāpums līdz pat pilnīgam zaudējumam;
- Jebkuras izcelsmes deguna gļotādu hronisks iekaisums;
- Polipi pret kaulu un skrimšļa struktūru anatomisko iznīcināšanu.
Pēc indikāciju noteikšanas tiek noteikts ķirurģiskās iejaukšanās apjoms.
Pievērsiet uzmanību! Ja ir sekundāra bakteriāla infekcija, nepieciešams izrakstīt antibiotiku terapiju. Darbība ir iespējama tikai ar baktēriju sēšanas rezultātiem.
Kas notiek, ja neizņemat polipus?
Ārstēšana ar narkotikām bieži vien rada īslaicīgu atvieglojumu, vienlaikus pieaug polipi, palielinās tilpums. Galvenais pieaugošā polipu simptoms ir deguna elpošanas grūtības. Bieži vien pacienti paši lūdz radikālu risinājumu klīniskajai situācijai.
Deguna polipozes negatīvā ietekme ir šāda:
- Hroniska hipoksija elpošanas traucējumu dēļ;
- Smaržas pārkāpums, pilnīgs vai daļējs;
- Baktēriju un vīrusu mikrofloras uzkrāšanās (hronisks iekaisums);
- Elpošana mutē (auksts gaiss iekļūst apakšējos elpceļos, nevis sasilšana).
Hipoksiskā sindroma fonā pacientu pieredze:
- galvassāpes
- miega traucējumi
- palielināts nogurums
- darbības traucējumi.
Polipi būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, ir spēcīga nakts krākšana, bieži sastopamas miega apnoja.
Sagatavošanas un darbības iezīmes
Ķirurģija tiek veikta tikai pēc rūpīgas diagnostikas pārbaudes.
Pārbaude ietver vairākus diagnostikas pasākumus:
- Pacienta fiziskā pārbaude;
- Sūdzību un klīniskās vēstures izpēte;
- Asins un urīna testi;
- Rhinoscopic pārbaude;
- Rentgena;
- MRI vai CT skenēšana (ja nepieciešams).
Polipi būtiski pasliktina dzīves kvalitāti, ir spēcīga nakts krākšana, bieži sastopamas miega apnoja.
Operācijas priekšvakarā pacientam ir aizliegts ēst ne vēlāk kā plkst. 20.00 vakarā. Atkarībā no izvēlētās ķirurģiskās metodes tiek noteikta anestēzija. Turklāt manipulācija tiek veikta atkarībā no nepieciešamās izpildes metodes.
Pēc operācijas pacientam ir speciālistu uzraudzība, un vēlā atveseļošanās periodā viņam ir jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Darbības ilgums
Vidēji operācija ilgst 20-40 minūtes, kas ir pilnībā atkarīga no polip izmēra un atrašanās vietas. Ņemot vērā to, ka ķirurģiskā korekcija ietver manipulācijas ar deguna blakusdobumu, izskats necieš.
Operācija var ilgt mazliet ilgāk, ja ir neparedzēti apstākļi, ir nepieciešama citu sinusu drenāža.
Lietotā anestēzija
Polipu noņemšanas operāciju var veikt ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Metodes izvēle lielā mērā ir atkarīga no dažām pacienta veselības, vecuma un patoloģijas īpatnībām.
Pacientiem ar dziļu polipu lokalizāciju, kā arī bērniem, vispārējo anestēziju bieži izmanto, lai izslēgtu jebkādas kustības ar rokām, bailes. Kā noņemt polipus degunā bērniem var atrast atsevišķā rakstā.
Lokālā anestēzija ietver anestēzijas ievadīšanu polipā. Noņemiet un blakus esošos audus. Parasti vieglajām operācijām tiek izmantota vietējā anestēzija, kad polip atrodas blakus nāsīm.
Darbības metodes
Ir vairākas pamatdarbības metodes.
Katrs no tiem ir atšķirīgs:
- manipulāciju apjoms
- atgūšanas periods
- metode.
Dzēšana ar skuvekli
Skuveklis (pazīstams arī kā debitors, mikrodebrideris) ir ierīce, ar kuru polipa korpuss tiek izvilkts galā un nogriezts tā pamatnē. Pateicoties manipulācijas precizitātei, betona šūnas ir pilnībā izgrieztas, un gļotāda tiek iztīrīta patoloģiski.
Izmantojot skuvekli, ievērojami samazinās blakusparādību risks, komplikācijas, saīsinās atveseļošanās periods.
Parasti vieglajām operācijām tiek izmantota vietējā anestēzija, kad polip atrodas blakus nāsīm.
Operācijas laikā tiek nodrošināta precīza notiekošā procesa vizualizācija, tāpēc polipu precīzi izņem veselos audos. Procedūra ievērojami atvieglo operācijas, kas saistītas ar deguna polipozes atkārtošanos.
Atkritumu atcelšana (polipomija)
Lange āķa vai polipu cilpa ir izplatīta un novecojusi izpildes metode:
- Pacientam tiek ievadīts novokaīna šķīdums ārstējamajā nāsī;
- Tiek ievietota cilpa, polip tiek uztverts un sašaurināts, līdz polips ir pilnībā izgriezts.
Procedūra pati par sevi nav ilgāka par 30 minūtēm. Pēc operācijas pabeigšanas brūce tiek ārstēta ar antiseptisku, veicot deguna caurules tamponēšanu.
Tas ir svarīgi! Klasiskā polipotomija neatrisina galveno problēmu - paliekošie audi paliek, patiesībā ārsti izņem tikai izaugsmi. Gandrīz gadu vēlāk pacientam atkal jāiziet noņemšanas procedūra.
Endoskopiskā ķirurģija
Patoloģisko augšanu endoskopiskā izgriešana tiek uzskatīta par jaunāko metodi deguna polipozes ārstēšanā. Veicot operācijas, izmantojiet modernu endoskopisko aprīkojumu.
Galvenās priekšrocības ir:
- Iespēja iekļūt endoskopā grūti sasniedzamās vietās;
- Ķirurģiskās manipulācijas precizitāte;
- Īss atgūšanas periods.
Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Endoskopu ar kameru ievieto deguna ejā, pateicoties kam attēls tiek pārraidīts uz īpašu monitoru. Papildus polipam izņemiet slimos audus.
Pēc operācijas pacients atrodas klīnikā medicīniskā personāla uzraudzībā. Agrīnais pēcoperācijas periods ilgst aptuveni 7 dienas.
Pēc procedūras, deguna elpošana ir ievērojami atjaunota, zaudē smaržas sajūtu. Pacienti jūtas daudz labāk.
Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus, pacienti atgriežas normālā dzīvē pēc 14 dienām.
Šajā videoklipā skatiet, kā notiek deguna polipas endoskopiskā noņemšana:
Lāzera staru noņemšana
Lāzerķirurģijai progresējošas deguna polipozes gadījumā ir divas galvenās funkcijas:
- Noņem veco polipu;
- Novērš apkārtējo polipoisko audu (šķidruma iztvaikošanas dēļ).
Pēc lāzera korekcijas ievērojami atvieglo deguna elpošanu, gļotādu rašanās un asiņošanas risks ir praktiski novērsts.
Darbības ilgums ir 30 minūtes. Parasti pietiek ar vienu procedūru, tomēr atkārtotas iejaukšanās gadījumā jāuztur iknedēļas pārtraukums.
Darbība tiek veikta slimnīcā ar vietējo anestēziju. Neskatoties uz minimāli invazīvo metodi, pacientam tiek veikta pilnīga diagnostikas pārbaude.
Procedūra tiek veikta, izmantojot optisko aprīkojumu, lai pilnībā novērtētu deguna dobuma un tā deguna blakusdobumu stāvokli. Lāzers uzsilda polipu līdz pat 100 grādu temperatūrai. Pēc cauterizācijas polipu noņem ar knaibles.
Atgūšanas periods ilgst aptuveni 14 dienas, pēc tam pacients var sākt savu parasto dzīvi.
Krioterapija vai šķidrā slāpekļa izmantošana
Vēl viena metode, kurā izmanto augstas temperatūras. Patoloģiskā izaugsme burtiski sasalst un pazūd. Šo metodi piemēro tikai maziem polipiem. Pretējā gadījumā ir nepieciešamas vairākas procedūras, no kurām katra samazina iepriekšējo pasākumu efektivitāti.
Pēc lāzera korekcijas ievērojami atvieglo deguna elpošanu, gļotādu rašanās un asiņošanas risks ir praktiski novērsts.
Ārstēšanas metodes izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz vairākiem kritērijiem. Katram no viņiem ir savas priekšrocības un mīnusi, bet pēc visiem ārsta ieteikumiem ievērojami samazinās pēcoperācijas komplikāciju un recidīvu risks.
Iespējamās komplikācijas
Daudzos gadījumos operācija ir veiksmīga, bet komplikāciju risks saglabājas.
Izšķir šādas kopējās pēcoperācijas komplikācijas:
- Asiņošana;
- Infekcijas komplikācijas;
- Pūšanās un deguna sastrēgumi;
- Smaržas trūkums;
- Sāpīgums
Visas šīs komplikācijas, izņemot sekundārās infekcijas, saglabājas vienu mēnesi, pēc tam pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.
Pastāvīga neapmierinoša stāvokļa gadījumā var būt nepieciešama atkārtota korekcija.
Galvenās kontrindikācijas
Pirms operācijas iecelšanas ņem vērā ne tikai norādes, bet arī iespējamās kontrindikācijas. Tas ir svarīgi, lai veiktu drošu ķirurģiju un atjaunotu pareizu deguna elpošanu, nepaaugstinot pacienta stāvokli.
Galvenie ir:
- Grūtniecība un zīdīšana;
- Sirds un asinsvadu slimības;
- Smagas aknu slimības, nieres;
- Menstruālā cikla aktīvā fāze;
- Jebkuras izcelsmes infekcijas slimību pasliktināšanās;
- Alerģija akūtā fāzē.
Tas ir svarīgi! Nopietnu sistēmisku slimību gadījumā tiek izmantotas alternatīvas ārstēšanas metodes vai veikta operācija, kas salīdzina ieguvumus ar sagaidāmajiem veselības apdraudējumiem. Citos gadījumos, gaidot labāko darbības laiku.
Deguna polipozes ķirurģiska ārstēšana ir nopietna procedūra, kurai pēcoperācijas atjaunošanas posmā nepieciešama profesionāla pieeja un pacientu disciplīna. Daudzos gadījumos polipoze mēdz atkārtoties, tāpēc procedūra būs jāatkārto vairākas reizes. Tā ir klīniskā prakse, jo mainīto šūnu spēja atdzimst atkal un atkal. Pacientus, kuriem veikta ārstēšana, novēroja otolaringologs un alerģists vismaz 2-3 reizes gadā.
Kā ārstēt polipus degunā mājās, lasiet šajā rakstā.
Kā noņemt deguna polipus, izmantojot skuvekli un cik tas maksā
Ja biežas iesnas vai alerģiskas slimības izraisīja personu polipos, tad ārstēšanas izvēle ir neliela. Tikai darbība ir pierādījusi efektivitāti. Ja agrāk tā bija briesmīga procedūra ar asiņošanu un ilgu atveseļošanos, šodien ir vairākas jaunas metodes, kā atbrīvoties no veidojumiem. Polipu noņemšana degunā ar skuvekli ir viena no mūsdienu zemas ietekmes metodēm, kas ļauj likvidēt veidojumus no jebkuras orgāna daļas bez griezuma.
Labdabīga rakstura gļotādas audu izplatīšanās ir polip deguna dobumā. Tas ne tikai notiek. Patoloģijas mehānisms ir tāds, ka ķermenis aizsargā sevi, palielinot iekšējā apvalka virsmu un padarot to biezāku. Izglītība kā sausais zvans uz ādas, kas rūdās vietā, kur tas tiek pastāvīgi saspiests vai berzēts. Deguna gļotādas aizsargmehānismu iedarbināšana notiek šādu faktoru ietekmē:
- Pastāvīga saskare ar alergēnu;
- Hroniskas un atkārtotas infekcijas;
- Nepareiza deguna starpsienas struktūra;
- Kaitīgi dūmi, dūmi;
- Iedzimta tendence uz audzēju un polipu veidošanos.
Patoloģijas izpausmes var sajaukt ar aukstumu:
- Cilvēks elpo caur muti, tāpēc viņš vienmēr ir atvērts;
- Viņš ir bāls, apātisks, noguris;
- Naktī, krākšana un ne elpošana dažas sekundes;
- Balss laikraksts mainās, ir deguna toni.
Laika gaitā polipi rada nopietnas problēmas:
- Viņa ķermeņa izglītība aizver izeju no deguna blakusdobumu līnijām, ir uzrakstīts noslēpums, visticamāk, jau inficēts. Ir iekaisums ar izsmidzināšanu;
- Šādas dobuma saturs ar laiku, kas tajā nav piemērots, ir atbrīvojums jebkurā iespējamā caurumā, visbiežāk smadzeņu virzienā. Rezultāts - sepse, meningīts, nāve;
- Hoanal polipi, kas pakļaujas rīkles virzienā, augot, aptver dzirdes caurules atvēršanu. Rezultāts - dzirdes zudums;
- Elpošanas problēmas izraisa pastāvīgu smadzeņu hipoksiju. Tāpēc cilvēks ir miegains, inerts, cieš no galvassāpēm un vājuma;
- Mazs bērns zaudē svaru, nerodas, runas veidošanās tiek traucēta.
Ir iespējams atbrīvoties no polipiem tikai ar operācijas palīdzību. Tomēr tas neizslēdz zāļu terapiju. Tās mērķis ir iznīcināt infekciju, lietojot antibakteriālas zāles, samazināt antihistamīnu alerģiskās izpausmes, samazināt iekaisumu ar kortikosteroīdiem. Tāpēc, pirms izņemat izglītību, persona tiek rūpīgi diagnosticēta un saņem visaptverošu narkotiku aprūpi.
Polipu gadījumā uz deguna gļotādas iegūst zāļu ārstēšanas efektu. Parasti sākotnējais posms. Pietiek, lai vienu mēnesi likvidētu cēloni un izsmidzinātu degunu ar steroīdiem. Ja atgūšanās ir notikusi, neaizmirstiet. Atkārtotas atkārtošanās risks, kad tiek ierosināti faktori, ir diezgan augsts.
Sākotnējo pārbaudi un diagnozi veic otolaringologs. Pēc tam pārliecinieties, ka sinusa aparatūra tiek pārbaudīta, izmantojot MRI, rentgenogrāfiju vai datortomogrāfiju. Viņi parādīs, kur aug polips. Patiešām, bieži veidošanās sāk veidoties sinusā, un tad nokrīt deguna dobumā. No augšanas vietas vietas ir atkarīga no izņemšanas metožu izvēles. Jo ne visas metodes ir piemērotas darbam sinusos.
Turklāt infekcija tiek atklāta pēc vispārējo testu rezultātiem un deguna uztriepes biomikroskopijas. Ja ir aizdomas par attiecīgo patoloģiju, persona apmeklē alerģistu. Tūlīt pirms izņemšanas ir noteikts vispārējs pārbaudījums, lai izslēgtu operāciju kontrindikācijas.
Medicīniskās procedūras paredz noteikumus, kas īpaši nosaka operācijas pamatu. Ja rodas deguna blakusdobumu un deguna dobums, izņemšana ir ieteicama šādām patoloģijas izpausmēm:
- Viena vai abas nāsis ir pilnīgi aizsērējusi;
- Tiek konstatēts sinusīts, sinusīts un citi iekaisuma procesi sinusos;
- Ir apnoja - tas ir elpas turēšana sapnī, kā arī snore;
- Narkotiku terapija neietekmēja;
- Trūkst spēja smaržot;
- Ir problēmas ar dzirdi polipu dēļ;
- Nepareizs deguna starpsienas stāvoklis.
Diemžēl dažreiz pat patoloģijā progresīvajā posmā operācija ir pilnīgi neiespējama. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ:
- Aknu, sirds un nieru slimības, ja ir nopietnas orgānu stāvokļa izmaiņas;
- Zems trombocītu veidošanās - samazināta asins recēšana. Intervences laikā pastāv asiņošanas risks. Ārstēšana ir nepieciešama;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods. Mums būs jāgaida. Operācija ir paredzēta deguna blakusdobumu uzsūkšanai un mātes un bērna dzīves riskam;
- Manipulācijas netiek veiktas alerģiskas patoloģijas pasliktināšanās dēļ. Nepieciešama zāļu sagatavošana;
- Infekcijas deguna dobumā un organismā vispirms tiek ārstētas ar antibiotikām;
- Pacientiem ar onkoloģiju var liegt ķirurģiju uz polipiem, jo var izraisīt ļaundabīga audzēja augšanu;
- Sievietēm menstruāciju laikā netiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Uzmanību! Lielākā daļa kontrindikāciju operācijām uz deguna polipiem ir īslaicīgas, tām nepieciešama papildu ārstēšana.
Skuveklis ir īpaša ierīce endoskopiskām manipulācijām. Darbības mehānisms atgādina skuvekli kopā ar putekļsūcēju. Viņš sagriež polipu plānos slāņos uz veseliem audiem, un daļiņas uzsūcas iekšpusē. Spriegotāja īpašums ir ērts ķirurgam, jo tas palīdz uzņemt formu. Jūs varat skaidri redzēt skuvekļa procedūru, izlaižot veselības programmu „Polipi degunā” ar Elenu Malysheva.
Darbība ilgst 20 minūtes vai ilgāk. Laiks ir atkarīgs no veidojumu skaita gļotādas virsmā un deguna blakusdobumos. Anestēzija ar vietējiem preparātiem. Vispārējo anestēziju var pieprasīt tikai maziem bērniem vai garīgi slimi cilvēki. Noņemšanas laikā brūce nav aizzīmogota, piemēram, koagulācijas vai lāzera iedarbības laikā. Bet mūsdienīgi savienojošie materiāli var palikt uz brūces un pēc tam izšķīst pēc dažām stundām. Jā, un kaitējums ir nenozīmīgs. Pacienta izlādēšana nākamajā dienā. Pēc pieprasījuma pāris stundas pēc operācijas.
Šīs polipu noņemšanas metodes priekšrocība ir tā, ka iekārta ļauj ne tikai nokļūt noslēpumainajos deguna stūros, bet arī redzēt visu, kas notiek uz monitora. Kļūdas tiek izslēgtas, piemēram, izmantojot Lange āķi. Audi tiek izgriezti ar asu ierīci, un tie nav saplēsti, kas padara dzīšanu ātrāk bez rētas. Varbūtība, ka polipi atjaunosies, ir minimāla.
Uzmanību! Salīdzinājumam, ķirurģiska polipotomija rada aptuveni 70% atkārtošanās risku.
Procedūra prasa sagatavošanu ne tikai attiecībā uz diagnozi un iepriekšēju ārstēšanu. Vairākas dienas pacients tiek brīdināts, ka tā nelieto aspirīnu, kā arī citus medikamentus, kas palīdz samazināt trombocītu skaitu un izlīdzināt asinis. Pirms operācijas ir nepieciešams noteikt deguna dobuma apūdeņošanu ar hormonālām aerosolām. Īpašs steroīdu ārsts iesaka. Nasonex ir efektīvs un pieņemams bērniem no 2 gadu vecuma.
Fakts! Kortikosteroīdi vietējā formā negatīvi neietekmē ķermeni, jo tie neietekmē asinsriti.
Nāk tieši bada režīma priekšvakarā. Ieteicams pārtraukt ēst un dzert 6 stundas.
Ja pacientam tika uzstādīts parastais tampons, tad pēc vienas dienas tas tiek noņemts. Pēc tam katru nedēļu veiciet mazgāšanu un ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Persona var patstāvīgi veikt deguna aprūpi, bet ir nepieciešams novērot ārstu.
Aizliegts atbrīvoties no polipiem:
- Pieskarieties brūcei, mēģiniet noņemt garozu;
- Dzert alkoholiskos dzērienus;
- Lietojiet hormonālās aerosolu līdz dzīšana;
- Pūšiet degunu;
- Paceliet svaru un stingri noslogojiet ķermeni.
Pacientam jāparedz antibiotiku kurss, lai novērstu infekcijas procesa attīstību. Pēc izšķīdināšanas atkārto steroīdu terapiju, lai samazinātu atkārtošanās iespējamību.
Seku risks pēc dzēšanas ar skuvekli ir minimāls. Tas eksistē tikai teorētiski. Var būt šādas problēmas:
- Relaksācija notiek pusē pacientu pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem. Tomēr ir vērts atcerēties, ka, saglabājot provokatīvus faktorus, problēma atgriezīsies;
- Asiņošana bieži vien ir novākšanas, deguna un citu pacienta darbību rezultāts. Augsts asinsspiediens var izraisīt to, arī pēc alkohola lietošanas;
- Smarža nav atjaunota. Visticamāk, tas ir laika jautājums.
Pacientu pārskati liecina par nopietnu komplikāciju un seku neesamību, kā arī ātru atveseļošanos pēc izņemšanas.
Procedūra ir pieejama daudzās pilsētās, kā parasti, privātās klīnikās vai lielās valsts medicīnas iestādēs. Operācijas cena svārstās no 4 līdz 10 tūkstošiem rubļu. Dažreiz cena ietver ne tikai pašu iejaukšanos, bet arī pārbaudi, konsultācijas utt. Tāpēc faktiskās izmaksas var aprēķināt, sazinoties ar klīniku.
Salīdzinājumam! Formulu lāzera noņemšana uz deguna gļotādas maksās no 10 līdz 30 tūkstošiem rubļu, lai gan procedūra ietver tikai atsevišķu polipu noņemšanu un nav piemērota sinusa manipulācijām.