Lasolvāns ir zāles, kas ir mucolītisks līdzeklis noteiktu elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai.
• Kāds ir zāļu Lasolvan izdalīšanas sastāvs un forma?
Farmaceitiskā līdzekļa Lasolvan aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds, kura saturs ir atkarīgs no izvēlētās zāļu formas. Tādējādi tabletes satur 30 miligramus aktīvās vielas, 7,5 mg uz 1 mililitru šķīduma, 15 un 30 mg 5 ml sīrupā.
Šķīduma palīgvielas: nātrija hlorīds, attīrīts ūdens, turklāt citronskābes monohidrāts, kā arī benzalkonija hlorīds, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts.
Sīrupa palīgvielas: vaniļas aromatizētājs, šķidrais sorbīts, attīrīts ūdens, kālija acesulfāms, papildus 85% glicerīns, zemeņu aromāts, benzoskābe un arī gietelloza.
Zāles ir pieejamas plakanās dzeltenās tabletēs, kas tiek piegādātas blisteros pa 10 gabaliem, skaidrā šķīdumā, ko pārdod pudelēs, kas izgatavotas no 100 ml mililitriem, un sīrupā ar ogu smaržu, ko pārdod 100 un 200 ml pudelēs. Visas uzskaitītās zāles tiek pārdotas bez receptes.
• Kāda ir zāļu Lasolvan ietekme?
Zāles Lasolvan ir šādas terapeitiskās iedarbības: vietējā anestēzija, mucolītisks, turklāt atkrēpošanas līdzeklis. To lieto galvenokārt plaušu sistēmas slimību ārstēšanai, ko pavada krēpas, kuras ir grūti atdalīt.
Ambroksola darbības mehānisms ir balstīts uz krēpu fizikāli ķīmisko īpašību izmaiņām, stimulējot virsmaktīvās vielas sintēzi, kas ir īpaša viela, kas nepieciešama ciliāra epitēlija un gāzes apmaiņas reakciju normālai darbībai.
Pēc narkotiku lietošanas krēpu noņemšanas process ir ievērojami atvieglots, jo tas kļūst mazāk viskozs. Bronhu koku attīrīšanai ir pozitīva ietekme uz pacienta vispārējo stāvokli, veicinot toksisko vielu ātru noņemšanu.
Šīs zāles ilgstoša lietošana, jo īpaši elpošanas sistēmas obstruktīvo slimību gadījumā, samazina patoloģijas saasināšanās iespējamību, samazina nepieciešamību pēc antibakteriālas terapijas un atvieglo pacienta vispārējo stāvokli.
Zāļu lietošana izraisa ambroksola terapeitiskās koncentrācijas veidošanos pusotras stundas laikā. Absorbcijas ātrums ir aptuveni 80 procenti, jo daļa no aktīvās vielas tiek iznīcināta pirmā pāreja no aknām.
Aktīvās vielas izplatīšanās organisma audos nav ļoti viendabīga. Šī komponenta maksimālais saturs ir konstatēts plaušu audos. Zāles Lasolvan eliminācijas pusperiods ir aptuveni 10 stundas. Ekskrēcija notiek ar urīnu.
• Kādas ir Lasolvan tablešu / šķīduma / sīrupa indikācijas?
Mucolītiskā līdzekļa Lasolvan saņemšana ir norādīta šādos patoloģiskos apstākļos:
• akūts vai hronisks bronhīts;
• bronhiālā astma ar viskozu krēpu;
• bronhektāze;
• obstruktīva plaušu slimība;
• Pneimonija.
Pirms lietošanas jākonsultējas ar speciālistu, jo narkotikām ir kontrindikāciju saraksts. Turklāt ārsts var noteikt visaptverošu ārstēšanu, ņemot vērā pacienta veselības stāvokli.
• Kādas ir zāles Lasolvan kontrindikācijas?
Zāļu Lasolvan lietošanas instrukcija aizliedz šādos gadījumos:
• Paaugstināta jutība pret narkotikām;
• fruktozes un laktozes nepanesība;
• Zīdīšanas periods;
• vecums līdz 18 gadiem (tabletes);
• Grūtniecība pirmajos 3 mēnešos.
Relatīvās kontrindikācijas: grūtniecības otrais vai trešais trimestris, nieru vai aknu darbības traucējumi. Vietnes www.rasteniya-lecarstvennie.ru redaktori jums par to brīdina! Pēc šo lietošanas instrukciju izlasīšanas rūpīgi izlasiet oficiālo papīra anotāciju, kas piedāvāta zālēm. Tajā laikā emisijas laikā var parādīties papildinājumi.
• Kāda ir Lasolvan lietošana un deva?
Zāļu tabletes noteica 30 miligramus 3 reizes dienā. Lai uzlabotu iedarbību ārstēšanas sākumā, varat dubultot zāļu devu.
Risinājums pieaugušajiem pacientiem ir noteikts 4 mililitros 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml 3 reizes dienā. Pacienti vecumā no 6 līdz 2 gadiem - arī 1 ml, 3 reizes dienā. Vecums, kas ir mazāks par 2 gadiem, liecina, ka ieceļot 25 pilienus 2 reizes.
Zāļu šķīdums ir jāatšķaida ar ūdeni vai sulu un jālieto neatkarīgi no pārtikas. Turklāt tas ir iespējams un inhalējams narkotiku lietojums.
Sīrupu ordinē pacientiem 12 gadu vecumā 10 ml 3 reizes dienā. Jaunāko vecuma grupu deva jāizvēlas atkarībā no vecuma. Tas izmanto pievienotās instrukcijas.
• Kādas ir Lasolvan blakusparādības?
Zāļu lietošana Lasolvan var būt saistīta ar šādām negatīvām sekām: vēdera uzpūšanās un sāpīgums kuņģī, slikta dūša, caureja, iespējama sausa rīkle, alerģiskas reakcijas, garšas sajūtu pārkāpums.
• Kā nomainīt Lasolvan, kurus analogus izmantot?
Bronkoksols, Mukobrons, Ambroksols-ZT, Ambroksols-Hemofarms, Ambroksols-Verte, Ambroksols, Neo-Bronols, Ambrosols, Amboksols Vrymeds, Ambrūks, Fervekss -kof, Ambroxol-Vial, Thoraxol šķīduma tabletes, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed un Ambrosan.
Plaušu slimības jāārstē tikai speciālista uzraudzībā, izmantojot integrētu pieeju, kas ietver medicīnisku un fizioterapeitisku ārstēšanu, smēķēšanas pārtraukšanu un sabalansētu uzturu.
LAZOLVAN
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan aktīvā sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zālēm Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes ievadīšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo devu.
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- I grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto Lasolvan zāles grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc narkotiku lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.
Lasolvan
Lasolvan: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Lasolvan
ATX kods: R05CB06
Aktīvā viela: ambroksols (ambroksols)
Ražotājs: Instituto De Angeli (Itālija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grieķija), Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Vācija), Delpharm Reims (Francija)
Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 04/30/2018
Cenas aptiekās: no 161 rubļiem.
Lasolvāns - atkrēpošanas līdzeklis un mukolītisks līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Lasolvan ir pieejams šādās zāļu formās:
- Lozenges: apaļas, gaiši brūnas, ar piparmētru smaržu (blisteros pa 10 gab, 1, 2 vai 4 blisteri kartona kastītē);
- Tabletes: apaļas, nedaudz dzeltenas vai baltas, abās pusēs līdzenas, ar izliektām malām, vienā pusē ir atdalīšanas risks, un uzraksts “67С” izspiests abās pusēs, no otras puses - uzņēmuma simbols (blisteros 10, 2 vai 5 blisteri kartona kastītē);
- Sīrups: gandrīz bezkrāsains vai bezkrāsains, gandrīz caurspīdīgs vai caurspīdīgs, ar savvaļas ogu smaržu (15 mg / 5 ml) vai zemeņu smaržu (30 mg / 5 ml), nedaudz viskozs (tumšā stikla pudelēs pa 100, 200 vai 250 ml) komplektā ar vai bez mērkausiņa, 1 pudele kartona kastītē);
- Šķīdums norīšanai un ieelpošanai: dzidrs, viegli brūns vai bezkrāsains (100 ml tumšās stikla pudelēs ar dozēšanas tasi vai vārglāzi, 1 pudele kartona kastītē).
1 pastilas Lasolvan sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: Ambroxol - 15 mg (hidrohlorīda veidā);
- Papildu komponenti: akācijas gumija - 850 mg, sorbīts - 307,4 mg, kauliņš 83 (mannīts, sorbīts, hidrogenēta hidrolizētā ciete) - 614,8 mg, piparmētru lapu eļļa - 10 mg, 2g eikalipta lapu eļļa, 2 mg, saharināts nātrija - 1,8 mg, šķidrais parafīns (šķidrā piesātināto ogļūdeņražu maisījums) - 2,4 mg, attīrīts ūdens - 196,6 mg.
1 tablešu Lasolvan sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: ambroksols - 30 mg (hidrohlorīda veidā);
- Palīgdaļas: laktozes monohidrāts - 171 mg, žāvēta kukurūzas ciete - 36 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 1,8 mg, magnija stearāts - 1,2 mg.
5 ml sīrupa Lasolvan sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: Ambroxol - 15 vai 30 mg (hidrohlorīda veidā);
- Papildu komponenti (attiecīgi 15/30 mg 5 ml): benzoskābe - 8,5 / 8,5 mg, hidroksietilceluloze (gietelloza) - 10/10 mg, kālija acesulfāma - 5/5 mg, šķidrais sorbīts (ne-kristalizēts) - 1750/1750 mg, glicerīns 85% - 750/750 mg, vaniļas aromatizētājs 201629 - 3/3 mg, attīrīts ūdens - 3047,5 / 3031,5 mg, savvaļas ogu garša PHL-132195 - 11 mg (sīrupam 15 mg / 5 ml) vai zemeņu krēmveida aromatizētājs PHL-132200 - 12 mg (sīrupam 30 mg / 5 ml).
1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai un inhalācijai Lasolvan sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: ambroksols - 7,5 mg (hidrohlorīda veidā);
- Papildu komponenti: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 0,225 mg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Pētījuma dati liecina, ka Ambroxol, kas ir Lasolvan aktīvā sastāvdaļa, izraisa sekrēcijas palielināšanos elpceļos. Pateicoties iedarbībai uz narkotikām, pastiprinās plaušu virsmaktīvās vielas un ciliāra aktivitāte. Šie efekti stimulē gļotādu (gļotādas klīrenss) strāvu un transportēšanu, kā rezultātā rodas intensīva krēpu izdalīšanās un klepus atvieglojums. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanā ilgstošas terapijas laikā ar Lasolvan (2 mēnešus vai ilgāk), saasinājumu skaits ievērojami samazinājās. Tika novērots nozīmīgs paasinājumu ilguma samazinājums un antibiotiku terapijas dienu skaits.
Farmakokinētika
Visām tūlītēji atbrīvojamām ambroksola devām ir raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija (absorbcija ir lineāra atkarība no devas). Lietojot iekšķīgi, maksimālā ambroxola koncentrācija plazmā tiek sasniegta 60–150 minūšu laikā. Sadales tilpums - 552 l. Ambroksola saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām terapeitiskās koncentrācijas diapazonā ir aptuveni 90%.
Lietojot iekšķīgi, aktīvās vielas pāreja no asinīm uz audiem notiek ātri. Lielākās ambroxola koncentrācijas novērotas plaušās. Aptuveni 30% no perorālās devas izdalās sākotnēji caur aknām. Pētījumos ar cilvēka aknu mikrosomām ir pierādīts, ka dominējošais izoforma ir CYP3A4 izoenzīms. Tā ir atbildīga par aktīvās vielas metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušais daudzums metabolizējas aknās, galvenokārt glikuronizējot un daļēji (aptuveni 10%) sadaloties dibromantranilskābē un papildu metabolītos nelielā daudzumā. Terminālais eliminācijas pusperiods ir 10 stundas. Kopējais klīrenss - līdz 660 ml / min, aptuveni 8% no kopējā klīrensa ir nieru klīrenss. Pētījumos, kuros izmanto radioaktīvās etiķetes metodi, tiek lēsts, ka, lietojot vienreizēju ambroksola devu nākamo 5 dienu laikā, aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Klīniski nozīmīga dzimuma un vecuma ietekme uz Ambroxol farmakokinētiku nav noteikta, tāpēc nav iemesla izvēlēties norādīto zīmju devu.
Lietošanas indikācijas
Lasolvan ir parakstīts šādu akūtu un hronisku elpceļu slimību ārstēšanai, kas rodas, atbrīvojoties no viskozas krēpas:
- Bronhektāze;
- Pneimonija;
- Bronhīts akūtu un hronisku gaitu laikā;
- Bronhiālā astma, kas rodas ar krēpu izdalīšanās grūtībām;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība.
Kontrindikācijas
- Pirmais grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Lasolvan jālieto piesardzīgi grūtniecēm II-III trimetros, kā arī nieru un / vai aknu mazspējas gadījumā.
Bērni atkarībā no Lasolvan devas formas var būt:
- Lozenges un sīrups 30 mg / 5 ml: no 6 gadiem;
- Tabletes: no 18 gadiem.
Pildspalvveida pilnšļircēs maksimālā ieteicamā dienas deva (90 mg) satur 3200 mg sorbīta, tādēļ pacientiem ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību šajā zāļu formā nedrīkst lietot Lasolvan.
Lasolvan tablešu veidā ir kontrindicēts pacientiem ar laktāzes deficītu, laktozes nepanesību un glikozes-galaktozes malabsorbciju.
Lasolvāna sīrupu nedrīkst lietot pacienti ar iedzimtu fruktozes nepanesību.
Lietošanas instrukcija Lasolvana: metode un deva
Lasolvan lieto iekšķīgi vai ieelpojot.
Zāles iekšpusē var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.
Mīklas lūpām jābūt lēnām uzsūktām, tabletes jāieņem ar glāzi, šķīdumu var atšķaidīt ar sulu, tēju, pienu vai ūdeni.
Kā likums, Lasazolvana iekšienē ieceļ:
- Mīklas: pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - 3 reizes dienā, 2 pastilītes; 6-12 gadus veci bērni - 2-3 reizes dienā 1 pastilkā;
- Tabletes: 3 reizes dienā, 1 tablete; lai uzlabotu terapeitisko efektu, ir iespējama dienas devas palielināšana (2 tabletes dienā, 2 tabletes);
- Sīrups 15 mg / 5 ml: pieaugušie un bērni no 12 gadiem - 3 reizes dienā, 10 ml; 6-12 gadus veci bērni - 2-3 reizes dienā, 5 ml; 2-6 gadus veci bērni - 3 reizes dienā, 2,5 ml; bērni līdz 2 gadu vecumam - 2 reizes dienā, 2,5 ml;
- Sīrups 30 mg / 5 ml: pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - 3 reizes dienā, 5 ml; 6-12 gadus veci bērni - 2-3 reizes dienā, 2,5 ml;
- Šķīdums iekšķīgai lietošanai (1 ml = 25 pilieni): pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - 3 reizes dienā, 100 pilieni; 6-12 gadus veci bērni - 2-3 reizes dienā, 50 pilieni; 2-6 gadus veci bērni - 3 reizes dienā, 25 pilieni; bērni līdz 2 gadu vecumam - 2 reizes dienā, 25 pilieni.
Ieelpošana Lasolvan parasti tiek parakstīts:
- Pieaugušie un bērni no 6 gadu vecuma - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā;
- Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lai ieelpotu, varat izmantot visas šim nolūkam paredzētās modernās iekārtas (izņemot tvaika inhalatorus). Lai nodrošinātu optimālu mitrināšanu inhalācijas laikā, Lasolvan jāsajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1. Tā kā inhalācijas terapijas laikā dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic, saglabājot parasto elpošanas ritmu. Pirms procedūras Lasolvan inhalācijas šķīdumu ieteicams uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, kas palīdzēs izvairīties no neirekcionāla elpceļu kairinājuma un spazmas.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas no dienas, kad sākat lietot Lasolvan, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Blakusparādības
Parasti Lasolvan ir labi panesams.
Terapijas laikā var rasties šādas blakusparādības: t
- Kuņģa-zarnu trakts: bieži - slikta dūša, pazemināta jutība barības vada dobumā vai mutē; reti - caureja, dispepsija, grēmas, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, rīkles un mutes gļotādas sausums;
- Nervu sistēma: bieži - garšas pārkāpums;
- Imūnsistēma, āda un zemādas audi: reti - nātrene, izsitumi, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku), nieze un citas alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Nav aprakstīti Lasolvan pārdozēšanas specifiskie simptomi cilvēkiem.
Ir pierādījumi par medicīnisku kļūdu un / vai nejaušu pārdozēšanu, kā rezultātā tika reģistrēti šīs narkotikas pazīstamo blakusparādību simptomi: dispepsija, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Dažos gadījumos ir nepieciešama simptomātiska terapija.
Ārstēšana: mākslīgi izraisīt vemšanu, skalot kuņģi 1-2 stundas pēc zāļu lietošanas. Ir indicēta arī simptomātiska terapija.
Īpaši norādījumi
Lasolvan apvienošana ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos, nedrīkst būt.
Pacientiem ar smagiem ādas bojājumiem (toksiska epidermas nekrolīze vai Stīvensa-Džonsona sindroms) temperatūra var sākties agrīnā fāzē, rinīts, ķermeņa sāpes, iekaisis kakls un klepus. Ar simptomātisku terapiju ir iespējama kļūdaina mucolītisko zāļu, piemēram, Lasolvan, ievadīšana. Ir atsevišķi ziņojumi par toksiskas epidermas nekrolīzes un Stīvensa-Džonsona sindroma atklāšanu, kas sakrita ar viņa iecelšanu, bet nav cēloņsakarības ar Lasolvan lietošanu.
Gadījumā, ja attīstās iepriekš minētie sindromi nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta.
Par nieru funkcionālajiem traucējumiem Lasolvan var lietot tikai pēc ārsta norādījumiem.
1 tablete sastāv no 162,5 mg laktozes, maksimālajā dienas devā (4 tabletes) - 650 mg laktozes.
Sorbitam sīrupā var būt neliela caurejas iedarbība. Maksimālā ieteicamā sīrupa dienas deva satur 5 g (20 ml sīrupa 30 mg / 5 ml) vai 10,5 g (30 ml sīrupa 15 mg / 5 ml) sorbīta.
Norīšanas un ieelpošanas šķīdums satur konservantu benzalkonija hlorīdu, kas ieelpojot var izraisīt bronhu spazmu pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti. Šķīdums nav ieteicams sajaukt ar sārmu šķīdumiem un kromoglicīnskābi. Šķīduma pH paaugstināšanās virs 6,3 var izraisīt aktīvās vielas izgulsnēšanos vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem, kuri ievēro diētu ar zemu nātrija saturu, jāņem vērā, ka ieteicamā dienas deva (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem) ir Lasolvan iekšķīgi lietojama šķīduma veidā, un inhalācija satur 42,8 mg nātrija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīnisko pētījumu laikā netika konstatēta tieša vai netieša zāļu nelabvēlīga ietekme uz grūtniecības gaitu, augļa / augļa attīstību, pēcdzemdību attīstību un vispārēju aktivitāti.
Plaša klīniskā pieredze par zāļu lietošanu no 28. grūtniecības nedēļas neliecināja par zāļu negatīvu ietekmi uz augli, tomēr, lietojot Lasolvan grūtniecības laikā, jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Narkotiku nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Lietošana II vai III trimestrī ir atļauta tikai tad, ja iespējamais risks auglim ir mazāks par potenciālo ieguvumu mātei.
Ambroksols izdalās mātes pienā. Nav datu par nevēlamu blakusparādību rašanos zīdītājiem, bet zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot Lasolvan.
Ambroksola preklīnisko pētījumu laikā netika konstatēta negatīva ietekme uz auglību.
Izmantojiet bērnībā
Ārstējot bērnus līdz 12 mēnešu vecumam, Lasolvan lieto tikai kā risinājumu. Šādos gadījumos ir nepieciešams nodrošināt pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.
Saskaņā ar instrukcijām, Lasolvan tablešu veidā ir aizliegts lietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 18 gadiem, losengu veidā - līdz 6 gadiem.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Nieru mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.
Ar aknu darbības traucējumiem
Ja aknu mazspējas medikaments jālieto piesardzīgi.
Narkotiku mijiedarbība
Nav datu par nevēlamu klīniski nozīmīgu Lasolvan mijiedarbību ar citām zālēm.
Lasolvāns palielina narkotiku, piemēram, cefuroksīma, amoksicilīna un eritromicīna, iekaisumu bronhos.
Analogi
Lasolvana analogi ir: Ambroksols, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.
- Lozenges - 3 gadi temperatūrā līdz 30 ° C;
- Tabletes - 5 gadi temperatūrā līdz 30 ° C;
- Sīrups - 3 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
- Šķīdums norīšanai un ieelpošanai - 5 gadi temperatūrā līdz 25 ° C.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pārdod bez receptes.
Atsauksmes Lasolvane
Pārskati par Lazolvane ir galvenokārt pozitīvi. Lietotāji atzīmē, ka dažu dienu laikā pēc zāļu lietošanas uzlabojums ir vērojams bronhīta un citām slimībām. Saskaņā ar vecākiem, Lasolvan inhalācijas un sīrupa šķīduma veidā ir pierādījis sevi bērnu ārstēšanā.
Daži lietotāji ziņo arī par blakusparādībām (caureja, alerģiskas reakcijas uz ādu).
Cena Lasolvan aptiekās
Aptuvenā Lasolvan cena ir:
- pastas (iepakojumā 20 gab.) - 211 rubļi;
- tabletes: 50 gab. - 290 rubļi, 20 gab. - 170 berzēt;
- sīrups pudelēs pa 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubļi, 30 mg / 5 ml - 280 rubļi;
- šķīdums iekšķīgai lietošanai un 7,5 mg / ml ieelpošana flakonos pa 100 ml - 380 rubļu.
Lasolvan
Cilvēka ķermenis pastāvīgi ir pakļauts dažādām negatīvām sekām, kas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas, piemēram, aukstuma vai vīrusu bojājumus. Izgatavojusi grieķu farmakoloģiskā kompānija Beringer Ingelheim Ellas A.E. (tablete un sīrups) un Itālijas korporācija Beringer Ingelheim Italy S. p. A (šķīduma forma iekšējai ievadīšanai un ieelpošanai) narkotikam Lasolvan piemīt ļoti efektīvas sekromotorās, sekrolītiskās un atkrēpošanas īpašības.
ATC kods
Aktīvās sastāvdaļas
Indikācijas lietošanai Lasolvan
Viens no ARVI simptomiem (akūta elpceļu vīrusu infekcija) vai ARI (akūta elpceļu slimība) ir klepus. Tā ir pacienta reakcija uz ārējo agresiju. Tāpēc galvenās indikācijas Lasolvan lietošanai ir nepieciešamība apturēt problēmu, kas saistīta ar cilvēka elpošanas sistēmas elementu sakāvi, kopā ar augstu viskozitātes izdalīšanos. Narkotika parāda to pašu kvalitatīvo rezultātu un slimības hronisko raksturu, kā arī akūtu simptomu gadījumā.
- Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, galvenokārt inficējoša ģenēze, kam ir prioritāte bojājumiem alveoliem.
- Bronhīts ir elpošanas sistēmas bojājums, kurā bronhi ir iesaistīti iekaisuma procesā.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
- Bronhektāze - apakšējo bronhu patoloģiskais bojājums.
- Bronhiālā astma, kam diagnosticētas grūtības krēpu izdalīšanā.
- Tracheobronhīts.
- Hronisks rinīts.
- Sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums).
- Plaušu cistiskā fibroze ir ģenētiska patoloģija, kas saistīta ar izmaiņām septītajā hromosomā un ko raksturo elpošanas aparāta gļotādu veidojošo eksokrisko dziedzeru sistēmiskais bojājums.
- Nepieciešamība pēc bronhu koka rehabilitācijas.
Lasolvanu ieceļ terapeits vai otolaringologs ar plašu elpceļu slimību klāstu, kas rodas, veidojot ievērojamu viskoza krēpu daudzumu. Šīs zāles veicina izdalīšanos un to izņemšanu no pacienta ķermeņa.
Atbrīvošanas forma
Lasolvan aktīvā viela ir Ambroxol (ambroxolum), kas ir plaši pazīstama viela daudziem, kuru atbrīvošanas veids mūsdienu aptieku plauktos ir diezgan plašs.
Grieķijā uzņēmums Beringer Ingelheim Ellas A.E. Athens Ambroxol ir pieejams tabletēs ar aktīvās vielas koncentrāciju 30 mg (desmit gabali uz viena blistera), kā arī sīrupa veidā, koncentrācijā un devā 15 mg / 5 ml (bērniem) vai 30 mg / 5 ml (pieaugušajiem). Pēdējā laikā ir parādījušies vienādi nosaukumi un īpašības. Uzņēmums Beringer Ingelheim Italy Sp.A. kā zāles ieelpošanai, kā arī nepieciešamība pēc iekšķīgas lietošanas. Itālijā ir pieejami šķīdumi koncentrācijās un tilpumos 15 mg ambroksola hidrohlorīda uz 2 ml preparāta (desmit ampulas iepakojumā).
Sīrups tiek pārdots 100 ml pudelēs, kas izgatavoti no tumša stikla. Zāļu pastilītes ir apaļas formas un ir brūnganas, ar vienu vienību, kas satur 15 mg aktīvās vielas.
Farmakodinamika
Par medicīnas instrumentu uzskatīja diezgan efektīvu. Jau pusstundu pēc iekšējās uztveršanas tās iedarbība sāk izpausties, un to var saglabāt sešas līdz divpadsmit stundas. Efekta ilgums ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla un pacienta vispārējā stāvokļa. Farmakodinamika Lasolvan izraisa stimulēšana sero šūnu šūnās, kas atrodas uz bronhu membrānas. Tas aktivizē virsmas aktīvo vielu (virsmaktīvo vielu - virsmaktīvo vielu) izņemšanu no bronhiem un alveoliem.
Ambroksols noved pie nepieciešamās līdzsvarotās selekcijas gļotādu un serozo komponentu proporcijas, kā arī stimulē lizosomu izdalīšanos no šūnu struktūras. Lasolvāns aktivizē hidrolītisko fermentu darbību, pazemina krēpu viskozitāti, kas veicina to labāku noņemšanu. Zāļu aktīvā viela palielina cilijveida epitēlija cilmes.
Farmakokinētika
Attiecīgais preparāts atšķiras tikai ar neparastu kuņģa-zarnu trakta gļotādas absorbcijas ātrumu, pēc tam tas ātri iekļūst audu šūnās. Neliela īslaicīga neatbilstība dod Lasolvan farmakokinētiku dažādiem lietošanas veidiem. Lietojot zāles, Ambroxol, tablešu veidā vai sīrupa veidā, ķīmiskā savienojuma pilnīga uzsūkšanās notiek jau divas stundas pēc norīšanas. Ja tiek iecelts šķīdums, kas tiek izmantots iekšējo pilienu vai inhalācijas laikā, šis laika intervāls ir no pusstundas līdz trim. Piesaistes procents, Ambroxol, ar plazmas albumīnu tabletēm un sīrupiem ir aptuveni 80%, izmantojot šo šķīdumu, šis rādītājs ir nedaudz augstāks un sasniedz 90%.
Lasolvanam ir augsta caurlaidība un viegli pārvarama, piemēram, hemato-encefalīta barjera, placenta barjera, un arī nonāk mātes pienā. Vislielākā aktīvās vielas koncentrācija parādās plaušu audu slāņos.
Ambroksola galvenie metabolīti veidojas aknās, pārveidojoties par glikuroniskajiem konjugātiem un dibromantānskābi.
Gandrīz visi Lasolvan (ūdenī šķīstošo metabolītu veidā) izdalās no organisma caur nierēm ar urīnu (90%). Aptuveni pieci procenti vielas tiek rādīti nemainīti. Ambroksola pusperiods, ko uzņem ar sīrupu vai tableti, vidēji ir viena stunda un divdesmit minūtes. Tas pats rādītājs šķīdumam - no 7 līdz 12 stundām. Netika konstatēta zāļu kumulācija. Tajā pašā laikā aknu darbības traucējumi neizraisa zāļu pusperioda korekciju, bet nieru mazspēja var ievērojami palielināt šo rādītāju.
Lasolvan lietošana grūtniecības laikā
Sākotnējie pētījumi un dažādu klīnisko gadījumu uzraudzība neatklāja slimību ārstēšanas patoloģiskas izmaiņas vai izpausmes, praktizējot Lasolvan lietošanu grūtniecības laikā. Taču tomēr ir vērts būt īpaši piesardzīgiem laikā, kad sieviete veic savu bērnu, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī, kad visi bērna orgāni tiek veidoti un neveiksmes var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Aktīvā viela brīvi nonāk mātes pienā. Taču atkārtoti tiek apstiprināts, ka ambroksola terapeitiskā deva nelabvēlīgi neietekmē jaundzimušo.
Ar medicīnisku norādi uz Lasolvan lietošanu, pirms zāļu parakstīšanas grūtniecības laikā, ir vērts apsvērt plusi un mīnusus.
Kontrindikācijas
Lielākajai daļai farmakoloģisko zāļu lietošanas aizliegumi ir vairāki, tomēr, lai arī lietojot Lasolvan, ir kontrindikācijas.
- Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu.
- Pirmais grūtniecības trimestris.
Uzmanieties, lai ārstētu Lasolvana iecelšanu:
- Laikā, kad otrajā un trešajā trimestrī ir bērns.
- Barojot bērnu ar mātes pienu.
- Ar aknu un / vai nieru darbības traucējumiem.
Blakusparādības lasolvan
Attiecīgās narkotikas lietošana ir diezgan nekaitīga. Bet tas ir ļoti reti sastopams, lai redzētu dažas Lasolvan blakusparādības, galvenokārt alerģiskas reakcijas:
- Urticaria
- Kontaktdermatīts.
- Izsitumi, kas aptver pacienta ādu.
- Ļoti reti var novērot akūtu anafilaktisku šoku ar akūtu alerģijas izpausmi.
Ilgstošas terapijas un Lasolvan lielas devas gadījumā var novērot:
- Gastralģija.
- Grēmas, lokalizētas gremošanas traktā.
- Var rasties slikta dūša.
- Vomens aicinājumi ir diezgan iespējams.
Devas un ievadīšana
Šo farmakoloģisko līdzekli paraksta ārsts perorālai ievadīšanai caur muti vai elpošanas procedūrās. Devas un ievadīšanu izvēlas ārstējošais ārsts.
Zāles tablešu veidā lieto iekšķīgi kopā ar nepieciešamo ūdens daudzumu. Terapiskās devas maksimālā efektivitāte tiks sasniegta, ja Lasolvan tiek norīts pēc ēšanas. Pieaugušiem pacientiem ieteicamā deva ir viena vienība (0,03 g), ko lieto trīs reizes dienā. Ja klīniskajā attēlā redzama medicīniska nepieciešamība, zāļu devu var palielināt un divas kapsulas (60 mg) nosaka divas reizes dienā (no rīta un vakarā).
Lasolvan devas un devas, ko lieto šķīduma formā, deva ir atkarīga no pacienta vecuma un pamata ķīmiskā savienojuma kvantitatīvās sastāvdaļas preparātā:
Ar koncentrāciju 15 mg ambroksola hidrohlorīda 5 ml zāļu. Pieņemts ar pārtiku, dzeramo ūdeni:
- Pieaugušajiem pacientiem un pusaudžiem, kuri jau ir pagājuši divpadsmit, ieteicams lietot 10 ml (vienu ēdamkaroti) trīs reizes dienā.
- Bērni no sešām līdz divpadsmit - 5 ml (viena tējkarote) divas līdz trīs devas dienā.
- Bērniem no divām līdz sešām dienām katru dienu tiek dota 2,5 ml katrs (puse tējkarote).
- Zemesrieksti, kas vecāki par diviem gadiem - 2,5 ml (pusi tējkarote) divas reizes dienā.
Ar koncentrāciju 30 mg ambroksola hidrohlorīda 5 ml zāļu.
- Pieaugušajiem pacientiem un pusaudžiem, kuri sasnieguši 12 gadu vecumu, ieteicams lietot 5 ml (vienu tējkaroti) trīs reizes dienā.
- Bērniem no sešiem līdz divpadsmit - 2,5 ml (puse tējkarote) divas vai trīs pieejas visu dienu.
Terapijas ilgums ir četras līdz piecas dienas. Turpmāka medikamenta lietošana jāveic rūpīgākā ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Zāles šķīduma veidā lieto iekšķīgi vai ieelpojot. Narkotiku pilieni tiek ievadīti pacientam ar ēdienu. Tos var pievienot tējai, pienam, augļu sulai utt. Lai vienkāršotu lietošanu, ir vērts zināt, ka 1 ml šķīduma ir vienāds ar 25 pilieniem šķidruma. Lasolvan devas un ievadīšana pilienu veidā atšķiras atkarībā no vecuma grupas:
Pieaugušajiem pacientiem terapijas sākumposmā ieteicams lietot 4 ml (100 pilienus) trīs reizes dienā. Bērni, kas vecāki par sešiem gadiem, un pusaudži - 2 ml (50 pilieni) divas līdz trīs devas dienā. Bērni no divām līdz sešām - 1 ml trīs reizes dienā. Bērniem, kuri vēl nav pagājuši divus gadus veci - 1 ml divas reizes dienā.
Ja ārsts izraksta inhalāciju ar Lasolvan, pacientiem, kuri ir pagājuši sešus gadus veci (ieskaitot pieaugušos), ieteicams lietot vienu vai divas procedūras katru dienu, izmantojot 2-3 ml zāļu. Zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem gadiem, katru dienu lieto vienu vai divas zāles, izmantojot 2 ml ambroksola.
Šo procedūru var veikt, izmantojot jebkuras ierīces (modernas ierīces), izņemot tvaika inhalatorus. Ieelpošanas šķidrumu iegūst, samaisot vienādās daļās sāls šķīdumu un ambroksolu. Samaziniet maisījumu nedaudz (tas ir nedaudz silts, bet nekādā gadījumā karsts). Veicot fiziskas procedūras, nevajadzētu ieelpot pārāk dziļi - tas var izraisīt klepu uzbrukumus. Elpojiet mierīgi, dabiskā režīmā.
Ja pacients cieš no bronhiālās astmas, pirms terapijas elpošanas uzsākšanas ieteicams lietot jebkādus bronhodilatatorus.