Snoop ir vazokonstriktora aerosols ar alfa adrenomimetisku iedarbību lokālai lietošanai ENT praksē. Aktīvā viela - ksilometazolīns.
Zāļu sastāvs (1 ml):
- Ksilometazolīna hidrohlorīds - 0,5 mg vai 1 mg;
- Palīgvielas: kālija dihidrofosfāts, jūras ūdens, attīrīts ūdens.
Smidzinātāja lietošana degunā Snoop izraisa deguna gļotādas asinsvadu sašaurināšanos, novēršot deguna gļotādas pietūkumu un hiperēmiju, atjaunojot deguna caureju, atvieglojot deguna elpošanu.
Smidzinātāja jūras ūdens uzlabo cilijveida epitēlija darbību un normalizē gļotādas veidošanos deguna gļotādas stobra šūnās, palīdzot saglabāt deguna dobuma dabisko fizioloģisko stāvokli.
Deguna eju caurplūdums tiek atjaunots dažas minūtes pēc zāļu lietošanas un saglabājas vairākas stundas.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz izsmidzināt? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:
- Akūta elpceļu vīrusu patoloģija, kas notiek ar deguna gļotādas iekaisumu (rinītu) un iesnas.
- Akūta deguna gļotādas iekaisums (alerģisks rinīts).
- Eustahijas caurules iekaisums (Eustahīts).
- Iekaisuma process gļotādā paranasālās sinusa (sinusīts, frontālais sinusīts).
- Vidējās auss sakāve (akūta vidusauss iekaisums), narkotika ir paredzēta kā daļa no kombinētās terapijas.
Turklāt aerosols tiek izmantots, lai atvieglotu diagnostikas procedūras augšējo elpošanas ceļu un deguna eju (rinoskopija).
Lietošanas instrukcija izsmidzināt Snoop devu
Izsmidzina intranazāli (injicē degunā). Lai veiktu procedūru, sprausla tiek ievadīta deguna dobumā, turot flakonu vertikālā stāvoklī, piespiediet apmali 1 reizi un nedaudz ieelpojiet ar degunu. Pēc uzklāšanas pudele ir aizvērta ar aizsargvāciņu.
Pieaugušajiem un bērniem dozēšanas shēma ir vienāda - līdz 3 reizes dienā. Atšķiras tikai pieļaujamā aktīvās vielas koncentrācija.
Ieteicamās devas Snoop izsmidzināšanas instrukcijām:
- 0,05% šķīdums: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 2 injekcijas, 2–6 gadus veci bērni - no 1 līdz 2 injekcijām;
- 0,1% šķīdums: pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - no 1 līdz 2 injekcijām katrā deguna ejā.
Nelietojiet narkotiku vairāk nekā 3 reizes dienā! Terapijas kursa vidējais ilgums nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas.
Narkotika ir atkarība - nepārsniedziet devu un ārstēšanas laiku!
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par sekojošu blakusparādību attīstību, parakstot Snoop:
- No elpošanas sistēmas puses: bieža un / vai ilgstoša lietošana - deguna gļotādas kairinājums un / vai sausums, dedzināšana, šķaudīšana, paaugstināta izdalīšanās; reti - deguna dobuma gļotādas pietūkums.
- No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: reti - galvassāpes, bezmiegs, neskaidra redze, depresija (ar ilgstošu lietošanu lielās devās), parestēzija.
- Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirdsdarbības sajūta, tahikardija, aritmija, paaugstināts asinsspiediens.
- No elpošanas sistēmas puses: reti - vemšana.
Kontrindikācijas
Snoop aerosols ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- Palielināts asinsspiediena (hipertensijas) spiediens.
- Izteikta artēriju ateroskleroze, ko raksturo holesterīna atlikšana sienā un lūmena diametra samazināšanās.
- Ievērojams vairogdziedzera funkcionālās aktivitātes pieaugums (tirotoksikoze).
- Glaukoma.
- Atrofisks rinīts ar izteiktu deguna gļotādas retināšanu.
- Tahikardija.
- Pārnestā operācija uz smadzeņu membrānām.
- Grūtniecība jebkurā laikā.
- Pacienta vecums ir līdz 6 gadiem (0,1% šķīdumam) vai līdz 2 gadiem (0,05% šķīdumam).
- Individuālā neiecietība pret aktīvo vielu vai zāļu papildu sastāvdaļām.
Piešķirt piesardzību:
- ar CHD (stenokardiju),
- prostatas hiperplāzija,
- tirotoksikoze,
- cukura diabēts
- zīdīšanas laikā.
Pārdozēšana
Pārdozēšana var izraisīt sirds sistēmas nopietnus traucējumus (tahikardiju, hipertensiju). Ilgstoša ārstēšana ar lielām devām izraisa vemšanu, parestēziju, gļotādas sausumu, deguna sienu kairinājumu, redzes traucējumus, bezmiegu.
Hronisku pārdozēšanu raksturo depresija.
Simptomātiska ārstēšana, antidots nav.
Analogi izsmidzina Snoop, cenu aptiekās
Ja nepieciešams, varat nomainīt Snoop ar aktīvās vielas analogu - tās ir zāles:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Snoop izsmidzināšanas, cenu un pārskatu lietošanas norādījumi neattiecas uz līdzīgu darbību izraisošām zālēm. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena Krievijas aptiekās: Snoop deguna aerosols 0,1% 15 ml - no 121 līdz 157 rubļiem, izsmidzināšanas izmaksas 0,05% 15 ml - no 121 līdz 160 rubļiem, saskaņā ar 722 aptiekām.
Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi. Pēc flakona atvēršanas izlietot 3 mēnešu laikā.
Par pārvadāšanu
Apraksts no 09/07/2015
- Latīņu nosaukums: DLIANOS
- ATĶ kods: R01AA07
- Aktīvā viela: ksilometazolīns
- Ražotājs: Sandoz Private Limited (Indija)
Sastāvs
Ksilometazolīna hidrohlorīds, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts, dinātrija edetāts, benzalkonija hlorīds, nātrija hlorīds, destilēts ūdens.
Atbrīvošanas forma
- Caurules nazāla nēsāšanai 0,05% bērniem kā dzidrs šķīdums 10 ml stikla pudelēs ar vāciņu pipeti kartona iepakojumā.
- 0,1% deguna aerosola - šķīduma 10 (15) ml plastmasas pudelēs pārvadāšanai ar aerosolu kartona iepakojumā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika un farmakokinētika
Farmakodinamika
Narkotiku aktīvajai sastāvdaļai - ksilometazolīna hidrohlorīdam - ir iespēja, ja to lieto lokāli, sašaurināt deguna gļotādas traukus, tādējādi samazinot gļotādas hiperēmiju, pietūkumu un sekrēciju. Terapeitiskās devās - uzlabo deguna elpošanu un neietekmē deguna gļotādu. Terapeitiskā iedarbība notiek 10-15 minūtes un ilgst 5-12 stundas.
Farmakokinētika
Zāles praktiski nav absorbētas, bet dati par farmakokinētiku nav.
Lietošanas indikācijas
Simptomātiska dažādu etioloģiju, vidusauss iekaisuma, deguna izdalīšanās no sinusīta, eustahīta, rinoskopijas rinīta ārstēšana.
Kontrindikācijas
Palielināts asinsspiediens, izteikta ateroskleroze, tahikardija, atrofisks rinīts, glaukoma, paaugstināta jutība pret zālēm, hipertireoze, vecums līdz 6 gadiem (izsmidzināšana).
Piešķiriet piesardzību prostatas adenomas gadījumā, vecumā līdz 2 gadiem (deguna pilieni), cukura diabēts.
Grūtniecība un zīdīšana Degunu paraksta tikai ārsts ar nosacījumu, ka tiek stingri ievērota ieteicamā deva. Nelietojiet zāles ilgu laiku.
Blakusparādības
Bieža vai ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt sausumu, dedzināšanu, deguna gļotādas kairinājumu, gļotu hipersensenci, šķaudīšanu. Retos gadījumos rodas deguna gļotādas tūska, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, aritmija, vemšana, bezmiegs, redzes traucējumi, alerģiskas reakcijas, galvassāpes un depresija.
Lietošanas instrukcijas
Pēc deguna dobuma iztīrīšanas no gļotām katram deguna caurulei tiek ievadīti pilieni. Deva Bērniem līdz 6 gadu vecumam: 1-2 pilieni deguna ejā divreiz dienā, vairāk nekā 6 gadus veci - 2-3 pilieni deguna ejā 3–4 reizes dienā.
0,1% deguna aerosols ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem pēc 6 gadiem: viena injekcija deguna ejā, trīs procedūras dienā.
Pārdozēšana
Ir palielinājusies blakusparādību izpausme.
Mijiedarbība
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar antidepresantiem (tricikliskiem) un monoamīnoksidāzes inhibitoriem.
FORDEN
As Deguna pilieni bērniem 0,05% kā dzidrs, bezkrāsains šķīdums, bez smaržas.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds - 0,11 mg, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts - 2,8 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts - 3 mg, dinātrija edetāts - 0,5 mg, nātrija hlorīds - 7 mg, destilēts ūdens - līdz 1 ml.
10 ml - tumšās stikla pudeles (1) ar kapsulas pipeti noslēgtā maisiņā - kartona iepakojumos.
Ray Izsmidziniet degunu 0,1% caurspīdīga, bezkrāsaina šķīduma veidā, bez smaržas.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds - 0,11 mg, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts - 2,8 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts - 3 mg, dinātrija edetāts - 0,5 mg, nātrija hlorīds - 7 mg, destilēts ūdens - līdz 1 ml.
10 ml - pudeles ar zema blīvuma polietilēna aerosolu (1) ar vāku, kas aprīkots ar pirmās atvēršanas vadības sistēmu - kartona iepakojumiem.
Vasoconstrictor zāles lokālai lietošanai ENT praksē. Ksilometazolīns pieder vietējo vazokonstriktoru (dekongestantu) grupai ar alfa adrenomimetiskiem līdzekļiem. Ksilometazolīns izraisa deguna gļotādas asinsvadu sašaurināšanos, tādējādi novēršot deguna gļotādas pietūkumu un hiperēmiju. Narkotika atvieglo deguna elpošanu rinīta gadījumā. Terapeitiskās koncentrācijās netraucē gļotāda, neizraisa hiperēmiju. Darbība notiek dažu minūšu laikā un ilgst līdz pat 10 stundām.
Lietojot lokāli, tas praktiski nav absorbēts, plazmas koncentrācija ir zemāka par noteikšanas robežu.
- akūtas elpceļu slimības ar rinīta (rinīta) simptomiem;
- akūts alerģiskais rinīts;
- vidusauss iekaisums (lai samazinātu deguna gļotādas pietūkumu);
- pacienta sagatavošana diagnostikas manipulācijām deguna ejā.
- stāvokļi pēc transphenoidālās hipofizektomijas;
- ķirurģiskas operācijas (vēsturē);
- bērnu vecums līdz 12 gadiem (deguna aerosols 0,1%), bērnu vecums līdz 2 gadiem (deguna pilieniem bērniem 0,05%);
- Paaugstināta jutība pret ksilometazolīnu un citām zāļu sastāvdaļām.
Uzmanīgi: diabēts, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, prostatas hiperplāzija, paaugstināta jutība pret adrenerģiskām zālēm, bezmiegs, reibonis, sirds aritmija, trīce, paaugstināts asinsspiediens.
Smidzināšanas deguna 0,1%, kas paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem 1 injekcija no smidzinātāja uz katru deguna eju, nedrīkst lietot vairāk kā 3 reizes dienā. Lai pareizi injicētu, ir nepieciešams noturēt miglotāju vertikāli, lai sprausla būtu vērsta uz augšu. Tad sprausla ir jānovieto priekšgala priekšā, ātri un strauji izspiediet pudelīti un izņemiet sprauslu, nesaspiežot pudeli. Injekcijas laikā injicējiet gaisu caur degunu, kas palīdz optimāli ievadīt zāles.
Bērniem no 2 līdz 5 gadiem ordinē 0,05% deguna pilienus: 1-2 pilienus katrā deguna ejā 1-3 reizes dienā nedrīkst lietot vairāk kā 3 reizes dienā.
Bērni vecumā no 6 līdz 11 gadiem - 2 - 4 pilieni katrā deguna pārejā 2-3 reizes dienā nedrīkst lietot vairāk kā 3 reizes dienā. Bērniem paredzētā narkotika jālieto pieaugušo uzraudzībā.
Par degunu
Deguna efektīvas deguna pilieniem, kas lieto deguna asinsspiediena mazināšanai.
Apraksts
Galvenā narkotika ir ksimetazolīna hidrohlorīds - viela ar izteiktu alfa adrenerģisku iedarbību. Tās struktūra un darbība ir līdzīga Naphthyzin.
Deguns ātri sašaurina deguna gļotādas traukus, uz laiku novērš tūsku un palīdz samazināt gļotu sekrēciju. Nozīmīgi atvieglo elpošanu un atbrīvo deguna eju citu narkotiku lietošanai. Primārā iedarbība pēc ievadīšanas tiek novērota divas minūtes pēc injekcijas un ilgst četras stundas.
Lietošanas procesā zāles darbojas tikai lokāli, praktiski neietilpst asinīs: mūsdienīgas diagnostikas metodes neizdevās noteikt aktīvās vielas pēdas plazmā pēc lietošanas. Par degunu gandrīz neizraisa gļotādu kairinājumu, ja ievērojat ieteicamo devu un lietošanas laiku.
Lietošanas indikācijas
Degunu visbiežāk izmanto, lai neitralizētu simptomus vienā vai otrā veidā, kas saistīts ar dažādu etioloģiju rinītu. Turklāt zāles ir efektīvas kā drenāžas rīks dažādām problēmām, kas saistītas ar deguna blakusdobumu (sinusīts, frontālās sinusīts uc).
Kā atbalsta līdzekli, lietošanai lieto otītu medikamentus kā līdzekli, lai samazinātu pietūkumu, kā arī pirms diagnostikas procedūras rinoskopijai.
Lietošanas instrukcija
Deguns, ko lieto tikai intranazāli. Pirms lietošanas kolbu krata ar pilieniem vai vairākas reizes piespiediet izsmidzinātāju, lai nodrošinātu pilnīgu zāļu izdalīšanos no konteinera. Pirms iepildīšanas ieteicams maksimāli noskaidrot noslēpuma degunu.
Bērniem no sešiem gadiem un pieaugušajiem parasti tiek noteikti divi pilieni abās deguna daļās ik pēc sešām stundām. Bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, nav iespējams lietot medikamentu ar aktīvās vielas koncentrāciju 0,1% - šajā gadījumā nazālēm ar tādu pašu devu tiek izmantots 0,05% šķīdums. Maksimālais ilgstošs simptomātiskās ārstēšanas kursa ilgums nedrīkst pārsniegt piecas dienas: pēc zāļu derīguma termiņa beigām zāļu efektivitāte ir ievērojami samazināta un var notikt pretējs process - tā saucamais medicīniskais rinīts.
Smidzināšanas gadījumā - ieteicams veikt 2 injekcijas katrā deguna ejā, ar biežumu ne vairāk kā 3 reizes dienā. Arī zāles nevar lietot ilgāk par 7 dienām pēc kārtas.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Vairumā gadījumu pacienti labi panes degunu. Dažos gadījumos pastāv hiperēmija, gļotādu kairinājums, reibonis, slikta dūša un citas līdzīgas izpausmes.
Atsevišķos gadījumos vai pārkāpjot devas / lietošanas laika laiku, var rasties miega traucējumi, sistēmas spektra alerģiskas reakcijas, arteriāla hipertensija, aritmija, apjukums, tahikardija, elpas trūkums, kā arī neirotisks pietūkums ar samazinātu redzes asumu.
Deguna gadījumā to nevar lietot kopā ar tricikliskiem antidepresantiem un MAO inhibitoriem. Piesardzīgi, zāles ir parakstītas cilvēkiem ar cukura diabētu, stenokardiju, hipertireozi, prostatas hiperplāziju, kā arī grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar glaukomu, cilvēkiem, kuriem veikta smadzeņu operācija ar dura mater iedarbību, kā arī cieš no anamnēzes. Arī pilieni ir kontrindicēti tiem, kam ir personāla neiecietība pret ksimetazolīna hidrohlorīdu vai atsevišķiem deguna preparāta komponentiem.
Par grūtniecības degunu
Grūtniecības laikā ForNos var lietot piesardzīgi, tikai pēc ārsta atļaujas un ārsta uzraudzībā. Atļauta īstermiņa narkotiku lietošana akūtas vajadzības gadījumā. Sievietēm ar laktāciju ir labāk atteikties barot vai neizmantot zāles, jo nav datu par ksilometazolīna hidrohlorīda iespiešanos mātes pienā.
Bērniem
Zāles jebkurā devā ir kontrindicētas bērniem līdz trim mēnešiem. Bērniem no trim mēnešiem līdz sešiem var izmantot 0,05% aktīvās vielas devu šķīdumā. Bērns no sešiem gadiem un pusaudžiem var izmantot parasto zāļu devu - 0,1%.
Labākā alternatīva bērniem un grūtniecēm ir izmantot smidzinātāju galvas aukstumā.
Deguna aerosoli: veidi un mērķis, nosaukumi, lietošana
Deguna aerosols ir aktuāls medikaments, ko aktīvi izmanto rinītu un dažādu izcelsmes sastrēgumu gadījumā. Tas piegādā zāļu sastāvdaļu tieši problēmzonā, novēršot kaitīgo ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu. Pilieni nokļūst degunā, parasti, pateicoties injekcijai, izmantojot manuālu mini-sūkni. Šo funkciju veic ar pipeti vai īpašu iepakojuma dizainu. Dažiem šķidrajiem deguna preparātiem ir eļļas emulsijas forma, un tie vienkārši ieplūst deguna ejā, tomēr tie parasti tiek ņemti vērā vairākos pilienos.
Pilienu klasifikācija atkarībā no mērķa
Deguna aerosolu var ordinēt šādos gadījumos:
- Alerģija. Tās var samazināt sekrēcijas, ierobežot asinsvadus vai satur antihistamīnus, kas novērš slimības attīstību.
- Auksti. Pilieni palīdz atbrīvoties no sastrēgumiem, mazina iekaisuma reakciju smagumu, veicina slimības ierosinātāja izvadīšanu no organisma.
- Kandidoze. Tā ir sēnīšu infekcija, kas dažreiz ietekmē deguna un mutes laukumu. Aerosoliem ir fungicīda iedarbība uz dziļām deguna ejām.
- Deguna un operācijas traumas. Šādos gadījumos pilieni kalpo deguna tīrīšanai, veicina tūskas izņemšanu, mīkstina garozu, kas veidojas no žāvētām gļotām.
- Zems imūnsistēmas stāvoklis organismā, augsts saaukstēšanās risks. Šāda veida pilieni satur imūnmodulatorus un imūnstimulantus, kas paredzēti, lai novērstu infekciju rudens-ziemas periodā.
- Vakcinācija. Dažas zāles ar vakcīnu tiek nogādātas organismā deguna pilienu veidā.
- Sāpju mazināšana Operācijām deguna ejā, anestēzijas zāles tiek lietotas arī lokāli aerosola vai aerosola veidā.
Vasokonstriktoru aerosoli un pilieni
Šāda veida zāles iedarbojas uz deguna gļotādu barojošo trauku gludajiem muskuļiem, kā rezultātā samazinās to lūmenis. Pēc asins plūsmas samazināšanās, tūska izzūd, šķidruma sekrēcijas sekrēcija apstājas un elpošana kļūst daudz vieglāka.
Tas ir svarīgi! Vasokonstriktoru pilieniem nav tiešas terapeitiskas iedarbības, tie tikai palīdz mazināt simptomus vai veikt diagnostikas procedūras.
Lai lietotu vazokonstriktora zāles ilgāk par 7-10 dienām, tas ir kontrindicēts. Pretējā gadījumā notiks kuģu adaptācija, un bez medikamentiem viņi pastāvīgi atradīsies paplašinātā stāvoklī, kas izraisīs tūsku.
Šīs zāles nav ieteicamas lietošanai kopā ar zālēm, kas paredzētas absorbcijai asinīs. Tā kā kuģa lūmena sašaurināšanās dēļ samazinās jebkura savienojuma ieejas ātrums tajās, efektivitāte samazinās. Tomēr dažos gadījumos ar pilnīgu deguna sastrēgumu nav iespējams pilēt zāles ar terapeitisku efektu. Šajā situācijā jums jāmēģina atrast "zelta vidējo", pēc vazokonstriktoru izraisītāju lietošanas, pagaidiet brīdi, kad deguna pāreja nav pilnīgi pietūkušas, bet elpošana jau kļūst sarežģīta. Labs risinājums būtu izmantot pilienus pēc deguna mazgāšanas, ja šāda procedūra ir paredzēta ārstēšanas gaitā.
Lai izvairītos no pārdozēšanas, labāk ir dot priekšroku zālēm aerosola veidā. Tas ļauj sasniegt vēlamo efektu ar mazāku zāļu devu, turklāt injekciju skaits ir vieglāk kontrolējams nekā pilienu skaits.
Mūsdienu Krievijas tirgū populārākie šāda veida medikamenti ir šādi:
Naphthyzinum
Ilgu laiku šī narkotika maksāja tikai dažus rubļus, bet 2014. gadā tā cena strauji pieauga. Šodien tā cena ir 30-40 rubļu. Doktors Andrejs Bogdanovs to aprakstīja šādā veidā: "Naphtyzinum ir šīs grupas spēcīgākā un vienkāršākā narkotika." Pilienu blakusparādības ir reti sastopamas un ir samazinātas līdz reibumam, tahikardijai, gļotādas pietūkumam pēc ilgstošas lietošanas.
Xylen
Analogi, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu, var saukt par ksilometazolīnu, ximelīnu, galazolīnu. Zāļu cena ir nedaudz augstāka - 70-80 rubļi. Tās efektivitāte ir zemāka nekā naftirīna iedarbība, bet saskaņā ar instrukcijām to var lietot līdz 2 nedēļām bez atkarības riska. Blakusparādībām galvenokārt ir vietēja atrašanās vieta: deguna gļotādas sausums, dedzināšana, šķaudīšana, reti - alerģiskas reakcijas.
Nazivins
Deguna pilienu izmaksas ir 150-200 rubļu. Viņu lielā priekšrocība ir spēja izmantot bērnus no dzimšanas. Pacientiem, kas jaunāki par 1 gadu, devai jābūt 0,01% no aktīvās vielas, sākot no 6 gadu vecuma līdz 0,025%, bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem - 0,05%. Zāles izraisa gļotādas - sausuma un dedzināšanas reakcijas, kā arī retos gadījumos sastrēgumus pēc ārstēšanas kursa beigām.
Tizin Xylo
Smidzināšanas aktīvā viela pēc lietošanas ir pāris minūtes. Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam. 10 ml pudele (uz 100 devām) maksā 230-250 rubļus. Ar paaugstinātu jutību pret zāļu sastāvdaļām var rasties sausums, nieze deguna dobumā, garozas veidošanās. Reti novēro galvassāpes, bezmiegu. Atsevišķos gadījumos ir iespējamas sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas: tahikardija, hipertensija utt.
Pretiekaisuma līdzekļi
Šādas zāles ir tieši vērstas uz slimības mehānisma apkarošanu. Parasti tie satur dabīgas sastāvdaļas, kas atvieglo aukstuma gaitu un paātrina atveseļošanos.
Šie pilieni un deguna aerosoli ietver:
Aquamaris
Narkotika ir sterilizēts jūras ūdens, kas papildus parastajam sālim satur vairākus mikroelementus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz deguna gļotādas cirkulēto epitēliju, veicinot šķidruma sekrēcijas novirzīšanos. Sāls ir spēcīgs antiseptisks efekts, palēninot patogēnu baktēriju augšanu. Zāles ir noderīgas saaukstēšanās un alerģijas gadījumā.
Aquamaris bērnu lieto no dzimšanas. Ieteicams ievadīšanai bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, higiēniskiem nolūkiem un deguna eju epitēlija mitrināšanai. Šis izsmidzinātājs no galvas aukstuma palīdz atšķaidīt gļotādas izdalīto noslēpumu un sekmēt tās nolaupīšanu. Tas ir viens no drošākajiem grupas produktiem, ražotājs konstatēja tikai alerģiskas reakcijas no blakusparādībām. Zāļu cena ir diezgan augsta - 30 ml pudele ir atkarīga no 200 rubļu un vairāk, atkarībā no reģiona.
Aqualore
Saskaņā ar iepriekšējās narkotikas sastāvu un īpašībām. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir arī „bērnu” līnija. Aqualore cena ir nedaudz lētāka, 200-250 rubļu maksās pudeli 50 ml. Narkotiku lietošana nav ierobežota, tā ir ieteicama dažādu etioloģiju rinīta lietošanai higiēnas nolūkos, lai palielinātu intranazāli lietoto zāļu efektivitāti.
Kameton
Šis lēts rīks ir aerosols, pieejams 30 un 45 ml cilindros. Cena ir attiecīgi 50 un 70 rubļi. Zāles sastāvā ir hlorobutanola hidrāts un palīgkomponenti (kampars, eikalipta eļļa, mentols). Šim savienojumam ir antiseptiska, pretsāpju un sedatīva iedarbība. Citas sastāvdaļas veicina gļotādas atjaunošanos un mazina saaukstēšanās simptomu smagumu.
Tas ir svarīgi! Kameton ir kontrindicēts jaundzimušajiem, tas var izraisīt alerģiju, sausu deguna gļotādu, šķaudīšanu.
Menthlar
Tā ir deguna pilieni, kas satur tikai dabiskas izcelsmes produktus. Narkotiku sastāvs satur piparmētru, eikalipta, timiāna, ciedra ēteriskās eļļas. Mentoklar pilieniem ir antiseptiska, pretiekaisuma iedarbība, nomierina kairinātu gļotādu. Zāles var izraisīt dedzinošu sajūtu. Tās izmaksas sākas no 75 rubļiem, bet diemžēl narkotiku ir grūti atrast atklātajā tirgū, galvenokārt atrodoties tiešsaistes aptiekās.
Pinosol
Tā ir eļļas būtība. Farmakoloģiskā iedarbība - pretiekaisuma līdzeklis, samazinot gļotādu izdalīšanos. Kompozīcijā ietilpst ārstniecības augu ēteriskās eļļas, kā arī izolētas un attīrītas dabiskas izcelsmes ķīmiskās vielas - tokoferola acetāts utt. 10 ml zāļu maksā 130 rubļus. Pinosolu var lietot no viena gada vecuma. Alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām.
Aerosoli un deguna pilieni ar antialerģisku aktivitāti
Šādas zāles galvenokārt lieto, lai samazinātu vietējo simptomu smagumu - šķaudīšanu, rinītu, deguna gļotādas sausumu un kairinājumu, tūsku.
Deguna aerosoli darbojas ātri, novēršot nepatīkamus simptomus, tomēr ir vērts atcerēties, ka viņi neārstē alerģijas. Šādas zāles būs bezjēdzīgas rinīta gadījumā, kam ir atšķirīga izcelsme, tāpēc pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.
Atkarībā no alerģijas smaguma, pacientam var ieteikt vienu no šādām grupām:
- Zāles, kuru pamatā ir nātrija kromoglikāts vai kromoglicīnskābe. Šādi preparāti ir paredzēti ilgstošai lietošanai (2-4 mēneši). Tie stabilizē mīksto šūnu membrānas - alerģiskas reakcijas attīstības ierosinātājus. Ražotāji informē, ka šīs zāles nav piemērotas akūtu slimības uzbrukumu mazināšanai. Zāļu nosaukums parasti satur prefiksu "Kromo" - kromosol, kromoglin, kromoheksal. Kad tas tiek izlaists izsmidzināšanas vai pilienu veidā, cena parasti ir zema - 60-70 rubļu. Daudz dārgāks šķīdums ieelpošanai - līdz 500 rubļiem.
- Zāles, kas uz epitēlija veido aizsargslāni. Šajā grupā ir iekļauts rīks. Mikroceluloze, kas ir tās sastāvdaļa, uzklājot uz deguna gļotādu, rada aizsargplēvi, kas novērš alergēnu iekļūšanu epitēlijā. Visefektīvākais ir slimības pirms simptomu lietošana. Tā kā šīm zālēm praktiski nav nevēlamu blakusparādību, tās var lietot sezonālu alerģiju novēršanai. Uzņemšanas sākumā ar jau izstrādāto simptomu kompleksu Jums var būt nepieciešama papildu steroīdu lietošana. 500 mg zāļu (200 devas) cena ir no 350 līdz 400 rubļiem. Nosaukuma vislielākā priekšrocība ir tās lietošanas drošība grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā, kā arī bērnībā.
- H-1 histamīna receptoru blokatori. Šādas zāles neļauj histamīnam (galvenais savienojums, kas ir atbildīgs par alerģiskām reakcijām) saistīties ar gludo muskuļu receptoriem un epitēliju. Tas novērš tūskas un rinīta attīstību. Šie aizsardzības līdzekļi ietver zyrtek pilienus. Tie satur cetirizīnu. Lai gan ir daudz šo zāļu analogu, vairums no tiem nav piemēroti intranazālai lietošanai. 20 ml pudele maksās 300-350 rubļu. Vēl viena aktīvā viela, kas ir daļa no deguna un acu pilieniem, ir levokabastīns. Tas ir iekļauts pilienu histimetā, tizīna trauksmē, vizin. To cena parasti svārstās no 200 līdz 350 rubļiem. Tas ir svarīgi! Levocabastine jālieto piesardzīgi personām, kas slimo ar nieru slimību.
- Kortikosteroīdi. Šīs zāles ir ieteicamas lietošanai smagu alerģijas simptomu vai citu grupu zāļu neefektivitātes gadījumā. Iemesls ir to sistēmiskā ietekme uz vairākiem orgāniem, kā arī augsts blakusparādību risks. Preparāti ar kortikosteroīdiem iedarbojas uz šūnu kodolu, novēršot iekaisuma un alerģijas attīstību slimības sākumā. Šādas zāles ir aldecīns, beconaze, nasoshek, avamis, nazoneks. To cena var mainīties no 200 līdz 800 rubļiem.
Tas ir svarīgi! Pacientiem, kas ilgstoši lietojuši hormonālos preparātus ar kortikosteroīdiem, jāinformē par paaugstinātu saaukstēšanās risku, jo viņiem ir zemāks imūnsistēmas stāvoklis. Turklāt, ja to lieto vairākus mēnešus, tie jāpārbauda, lai noteiktu gļotādas un deguna starpsienas izmaiņas.
Imūnstimulanti ar pretvīrusu aktivitāti un deguna vakcīnām
Šīs zāles darbojas pretēji vairumam deguna aerosolu ne tikai lokāli, bet arī ietekmē visu imūnsistēmu.
Intranazālais ievadīšanas veids ir lieliska alternatīva iekšķīgai lietošanai, jo tā nelabvēlīgi neietekmē kuņģa-zarnu traktu. Šobrīd jūs varat izmantot šādas līdzīgas darbības zāles:
Grippferons
Zāles satur interferonu - galvenais pretvīrusu aktivitātes regulators cilvēka organismā. Tas ļauj jums uzlabot imūnās atbildes reakciju pret patogēnu, lai palielinātu organisma rezistenci saaukstēšanās laikā. Zāles ir piemērotas grūtniecēm un jaundzimušajiem. Grippferon ir daudz analogu, kas var atšķirties atkarībā no lietotā interferona veida un palīgvielām. Viņiem parasti ir beigas "ferons". Šādu zāļu cena svārstās no 250 līdz 400 rubļiem. Interferona preparāti ir droši lietojami, tiem praktiski nav blakusparādību. Tās nav ieteicamas smagām alerģijām.
IRS-19
Zāles satur baktēriju šūnu sieniņu paliekas - visbiežāk sastopamos saaukstēšanās izraisītājus. Tie aktivizē organisma aizsardzības mehānismus, palielina antivielu veidošanos pret patogēniem. Šo vakcīnu var lietot no trīs mēnešu vecuma, tomēr tā ir kontrindicēta lietošanai grūtniecības laikā. To var lietot gan profilaksei, gan saaukstēšanās ārstēšanai. Kursa sākumā blakusparādības ir iespējamas šķaudīšanas un iesnas gadījumā. Vakcīnas cena sākas no 420 rubļiem.
Derinat
Zāles satur nātrija dezoksiribonukleātu. Šim savienojumam ir spēja aktivizēt imūnsistēmas šūnas un izraisīt reakciju kaskādi, kuras mērķis ir noņemt patogēnu no organisma. Tomēr, lietojot intranazāli, pētījumi liecina, ka tā efektivitāte ir minimāla. Deguna pilienu izmaksas ir aptuveni 300 rubļu.
To viņi raksta Polyakova TS, Luchikhin LA ar Krievijas Valsts medicīnas universitātes medicīnas fakultātes ENT nodaļu par viņu pētījumiem 2004. gadā:
"Klīniskajā praksē mēs esam veiksmīgi lietojuši Derinat intramuskulāras injekcijas veidā, lai ārstētu pacientus ar deguna virsu, ar ilgstošu strutainu rīkles, ausu, paranasālo deguna blakusdobumu, ar sub- un atrofiskiem procesiem, kā arī narkotiku profilaksei tika izmantots lokāli ( deguna vai aerosola). "
Antibiotiku deguna aerosoli
Šīs darbības narkotikas ir maz, bet daudzi pētījumi ir pierādījuši savu efektivitāti un drošību. Faktiski tie ir vienīgie aktuālie medikamenti un diezgan efektīvi, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju.
Šīs zāles ietver:
Isofra
Smidzinātājs sastāvā satur aminoglikozīdu grupas antibiotiku - Framycetin. Tas ietekmē baktēriju membrānas, traucē vielmaiņu, kas izraisa to ātru nāvi. Nozīmīgs zāļu trūkums ir deguna blakusdobumu dabiskās mikrofloras augšanas un reprodukcijas nomākšana, īpaši ilgstošas (vairāk nekā 10 dienas) lietošanas laikā. 15 ml pudeles cena ir 250-260 rubļu.
Bioporax
Tas ir aerosols, kas sastāv no vismazākajām vielas daļiņām, kas paredzētas mutes dobuma un deguna apūdeņošanai. Antibiotiku Fusafungīnam, kas ir tā daļa, ir plašs bakteriostatiskas iedarbības spektrs un ierobežota pretsēnīšu aktivitāte. Tas nozīmē, ka tas var apturēt patogēnu augšanu un vairošanos, bet ne izraisīt viņu nāvi. Bioporax lietošana ir gandrīz pilnīgi droša, vienīgā iespējamā blakusparādība ir alerģiska reakcija. Tās cena ir diezgan augsta - 450 rubļu 10 ml narkotiku.
Polidekss ar fenilefrīnu
Zāles satur vairākus savienojumus, kas nodrošina kompleksu efektu: pretiekaisuma, vazokonstriktoru un antibakteriālu. Narkotika ir aktīva pret plašu gramnegatīvu un gram-pozitīvu mikroorganismu grupu, bet tās lietošana ir kontrindicēta nieru slimības, grūtniecības un zīdīšanas gadījumos. Zāļu vidējās izmaksas ir 300 rubļu.
Deguna pilienu izvēlei jābūt balstītai uz slimības smagumu un tā simptomiem. Nav jēgas izmantot dārgas un spēcīgas zāles vieglai saaukstēšanai, jo tām bieži ir nopietnas blakusparādības. Ilgstošu slimību gadījumā ir jāapspriežas ar speciālistu, kas palīdzēs Jums kompetenti plānot ārstēšanas programmu.
Aerosola pārvadāšanai: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
aktīvā viela: ksilometazolīna hidrohlorīds
1 ml ksilometazolīna hidrohlorīda 1 mg
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, nātrija fosfāta dodekahidrāts, nātrija edetāts, nātrija fosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, attīrīts ūdens.
Dozēšanas forma
Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: dzidrs šķidrums, bezkrāsains vai nedaudz dzeltens, gandrīz bez smaržas.
Farmakoloģiskā grupa
Dekongestanti un citas zāles vietējai lietošanai deguna dobuma slimībās. Simpatomimētiskie līdzekļi, vienkāršas zāles.
ATC kods R01A A07.
Farmakoloģiskās īpašības
Šīs zāles sastāvā ir ksilometazolīns, kas pieder a-simpatomimētiku grupai. Deguna ievadīšanas laikā ksilometazolīns izraisa deguna gļotādas un blakus esošo rīkles zonu asinsvadu sašaurināšanos, tādējādi novēršot deguna gļotādas un deguna gļotādas pietūkumu un hiperēmiju, kā arī samazina gļotu sekrēciju un atvieglo bloķēto deguna sekrēciju, kas izraisa deguna klīrensu. deguna elpošanas ceļš un atvieglojums. Zāļu iedarbība sākas 2 minūšu laikā un ilgst līdz 12:00 (piemēram, visu nakti).
Narkotiku labi panes pacienti ar jutīgām gļotādām un neietekmē cilijveida epitēlija darbību.
In vitro pētījumi liecina, ka ksilometazolīns samazina cilvēka rinovīrusa infekcijas aktivitāti, ir saistīts ar saaukstēšanos.
Lietojot lokāli, ksilometazolīns plazmā praktiski neparādās (koncentrācija plazmā ir tuvu robežas definīcijai).
Ksilometazolīnam nav mutagēnu īpašību. Arī dzīvnieku pētījumos netika konstatēta ksilometazolīna teratogēna iedarbība.
Indikācijas
Simptomātiska deguna sastrēgumu ārstēšana saaukstēšanās gadījumā, siena drudzis, alerģisks rinīts, sinusīts.
Veicināt sekrēcijas aizplūšanu paranasālās sinusa slimībās.
Palīgterapija ar vidusauss iekaisumu (lai novērstu gļotādas tūsku). Lai atvieglotu rinoskopiju.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret ksilometazolīnu vai jebkuru zāļu sastāvdaļu, akūtās koronārās slimības, koronāro astmu, hipertireozi, glaukomu, transsphenoidālu hipofizektomiju un ķirurģisku iejaukšanos anamnēzē, sausā rinīta (rinīta sicca) vai atrofiskā rinīta iedarbībā. Vienlaicīga ārstēšana ar MAO inhibitoriem un 2 nedēļas pēc to lietošanas pārtraukšanas.
Īpaši drošības pasākumi
Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 10 dienām pēc kārtas. Pārāk ilga vai pārmērīga lietošana var izraisīt deguna gļotādas reaktīvas stagnācijas un / vai atrofijas attīstību.
Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem, kuriem, lietojot adrenerģiskas zāles, ir spēcīgas reakcijas, kas izpaužas kā bezmiegs, reibonis, trīce, sirds aritmija, paaugstināts asinsspiediens.
Nepārsniedziet ieteicamo zāļu devu, īpaši bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanā.
Tas jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, arteriālo hipertensiju, cukura diabētu, vairogdziedzera slimību, feohromocitomu, porfīriju, prostatas hipertrofiju.
Katru iepakojumu var izmantot tikai viena persona, lai izvairītos no infekcijas.
Zāles satur benzalkonija hlorīdu, kas var izraisīt deguna gļotādas kairinājumu.
Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO inhibitori): ksilometazolīns var pastiprināt MAO inhibitoru darbību, kas var izraisīt hipertensiju krīzi. Ksilometazolīns nav ieteicams pacientiem, kuri pēdējo divu nedēļu laikā lietojuši vai lietojuši MAO inhibitorus.
Trīs un tetracikliskie antidepresanti Vienlaicīgi lietojot trīs vai tetracikliskos antidepresantus un simpatomimētiskos līdzekļus, var pastiprināties ksilometazolīna simpatomimetiskais efekts, tāpēc šādu vielu vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
Ksilometazolīns var ietekmēt dažu antihipertensīvu līdzekļu, piemēram, β-blokatoru darbību.
Lietojumprogrammas funkcijas
Lietošana grūsnības vai laktācijas laikā.
Zāles nevar lietot grūtniecības laikā, jo ir iespējama vazokonstriktora iedarbība.
Nav pierādījumu par kaitīgu ietekmi uz bērnu. Nav zināms, ka ksilometazolīns izdalās mātes pienā, tāpēc jāievēro piesardzība, un zīdīšanas laikā zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Nav pieejami atbilstoši dati par zāļu ietekmi uz auglību. Tā kā ksilometazolīna hidrohlorīda sistēmiskā iedarbība ir ļoti zema, varbūtība ietekmēt auglību ir ārkārtīgi zema.
Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai citus mehānismus.
Parasti narkotikām nav vai ir minimāla ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar mehānismiem.
Devas un ievadīšana
Asaram, deguna aerosolam 0,1% jālieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem:
1 injekcija katrā deguna ejā līdz 3 reizēm dienā, cik nepieciešams. Katrā deguna ejā lietot ne vairāk kā 3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības gaitas un nedrīkst pārsniegt 10 dienas pēc kārtas.
Lai veiktu labu injekciju, turiet pudeli vertikāli ar galu uz augšu.
- Pirms produkta lietošanas rūpīgi notīriet degunu
- nolieciet galvu nedaudz uz priekšu un novietojiet pudeles galu nāsī;
- izspiediet flakonu vienlaicīgi un tajā pašā laikā nedaudz ieelpojiet;
- noņemiet galu no nāsīm līdz gaisa sākumam flakonā;
- pēc uzklāšanas notīriet uzgali pirms tās aizvēršanas ar vāciņu;
- lai novērstu infekciju, tikai viens cilvēks var lietot katru flakonu ar narkotiku.
Bērni līdz 12 gadu vecumam nedrīkst lietot šo zāļu formu.
Pārdozēšana
Pārmērīga ksilometazolīna hidrohlorīda lietošana vai tās nejauša norīšana var izraisīt smagu reiboni, svīšanu, ievērojamu ķermeņa temperatūras, galvassāpes, bradikardijas, hipertensijas, elpošanas nomākuma, komas un izmēģinājuma samazināšanos. Pēc paaugstināta asinsspiediena pazemināšanās. Jaunāki bērni ir jutīgāki pret toksicitāti nekā pieaugušie.
Visiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par pārdozēšanu, jāpiešķir atbilstoši atbalsta pasākumi, kā arī, ja nepieciešams, nekavējoties jākontrolē simptomātiska ārstēšana. Medicīniskajā aprūpē jāietver pacienta uzraudzība vairākas stundas. Smagas pārdozēšanas gadījumā, ko papildina sirds apstāšanās, atdzīvināšana jāturpina vismaz 1:00.
Blakusparādības
No nervu sistēmas:
Derīguma termiņš
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C bērniem.
Iepakošana
Uz 10 ml preparāta pudelē. Uz 1 pudeles kartona kastē.
Deguna aerosoli. Kurš aerosols izvēlēties deguna problēmas?
Deguna aerosols ir salīdzinoši jauna zāļu forma. Ilgu laiku intranazālās zāles aprobežojās ar nekomplicētiem pilieniem, un tikai dažas desmitgades atpakaļ vietējā aptiekā parādījās alternatīva. Ar deguna aerosolu palīdzību var izārstēt deguna gļotādas alerģijas, sinusītu, rinītu un banālu sausumu. Kas tie ir un kā tos pareizi piemērot?
>> Vietne satur plašu zāļu klāstu sinusīta un citu deguna slimību ārstēšanai. Izmantot veselību!
Regulāri pilieni uz deguna ir nevienmērīgi nomazgā deguna dobumu. Un vēl jo vairāk tāpēc, ka viņi nevar iekļūt caur mutēm paranasālo žokļu asinīs, un tādēļ sinusīta intranazālo pilienu efektivitāte ir ļoti apšaubāma.
Smidzinātāji ir atšķirīgi. Iesmidzinot mūsdienu aerosolus, zāles praktiski pārvēršas par smalku maisījumu, kas vienmērīgi sadalās visā deguna dobumā. Tādējādi neviena nazofarēna daļa netiks atstāta "bez uzmanības". Turklāt aerosols tiek izsmidzināts ar noteiktu spēku. Zāles, kas iekļūst deguna dobumā zem spiediena, var iekļūt tās attālākajos rajonos un pat paranasālās deguna blakusdobumos. Tāpēc deguna apūdeņošana ar jūras ūdens aerosoliem kaut kādā veidā ir higiēniska procedūra žokļa augšstilbiem un sinusīta profilaksei.
Deguna aerosolu veidi
Šodien tirgū ir vairāki deguna aerosoli, kas ir dažādu narkotiku grupu pārstāvji. Mēs tos uzskaitām:
- vazokonstriktoru aerosoli (alfa adrenermimētisko preparātu preparāti);
- antialerģiskie aerosoli;
- antiseptiski aerosoli;
- antibiotikas;
- mitrinoši aerosoli ar izotonisku vai hipertonisku šķīdumu, jūras ūdens;
- homeopātiskā aukstā aerosols.
Atsevišķu grupu var identificēt ar ķīniešu aerosoliem un aerosoliem, balzāmiem saaukstēšanās gadījumā un sinusītu, kas ir diezgan populāri Krievijā. Un tagad ir pienācis laiks doties uz specifiku, un mēs sāksim savu ekskursiju ar visbiežāk pazīstamajām zālēm - vazokonstriktoru.
Deguna aerosols aukstumam: ātri un efektīvi
Alfa adrenomimētiskie līdzekļi (vazokonstriktoru aerosoli) ir pionieri starp saaukstēšanās ārstēšanas līdzekļiem. Tās ir izmantotas jau vairākus gadu desmitus, un šajā laikā farmaceiti ir rūpīgi izpētījuši šo zāļu pozitīvos un negatīvos aspektus. Alfa-adrenerģisko agonistu farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz asinsvadu sašaurināšanos deguna dobumā, kas izraisa pietūkuma samazināšanos un deguna elpošanas atjaunošanos. Turklāt samazinās arī deguna sekrēcijas daudzums alfa adrenomimetiku darbības laikā. Mēs piebilst, ka sprauslas deguna aukstumam ir simptomātiskas un ne terapeitiskas: tās atvieglo rinīta un rinosinozīta gaitu, bet ne izārstē slimību.
Nafazolīns
Visbiežāk "ar vecumu saistītā" alfa adrenomimetika, napazolīns pakāpeniski kļūst par pagātni. Nafazolīna deguna aerosolam, kā arī pilienam, ir diezgan ierobežots laika periods - tikai dažas stundas. Sakarā ar īstermiņa vazokonstriktora efektu un pārmērīgu deguna gļotādas žāvēšanu, napazolīnu lieto ļoti reti, un pediatrijā to cenšas pilnībā izvairīties.
Tomēr krievu aptiekās jūs varat iegādāties mājas smidzinātāju „Naphthyzinum”, kas ir ļoti pieņemamām cenām, kā arī Čehijas aerosolu Sanorin, kas pazīstams kopš padomju laikiem.
Ksilometazolīns
Ksilometazolīns ir nedaudz jaunāks par napazolīnu, bet tam jau ir neapstrīdamas priekšrocības salīdzinājumā ar grupas priekštečiem. Smidzinātāji no deguna sastrēgumiem ar ksilometazolīnu ilgst un mīkstāki, neradot kairinājumu un žāvējot deguna gļotādu.
Krievijas Federācijā, vācu deguna aerosols ar ksilometazolīnu Grippostad Reno, Sandoz, Dr Theiss Nazolin, ksilobēns bērniem un pieaugušajiem, un citi ir reģistrēti. Norvēģijas kompānija Nycomed ražo Xymelin Eco un Xymelin Eco ar mentolu. Pēdējo pārdod parastā deguna aerosola veidā un zāļu formā, no kuras viena izsmidzināšana satur stingri noteiktu zāļu devu. Populāri ir arī Šveices aerosoli no aukstuma Otrivin līnijas bērniem un pieaugušajiem. Visiem pieaugušajiem paredzētiem izsmidzināšanas veidiem ar ksilometazolīnu koncentrācija ir 0,1%, un visiem bērniem - 0,05%.
Oksimetazolīns
Vēl viena alfa adrenomimetika, oksimetazolīns, atšķiras ar daudzām atbrīvošanās formām. Tas ir pielāgots bērniem no dzimšanas līdz vienam gadam, no viena gada uz sešiem gadiem un bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, un pieaugušajiem. Oksimetazolīns tiek ražots trīs koncentrācijās, kas ir savstarpēji cieši saistītas un slikti atceras ne tikai patērētāji, bet arī farmaceiti. Mēs centīsimies izjaukt šo sasitu. Tātad, deguna aerosoliem ar oksimetazolīnu var būt trīs atbrīvošanas veidi:
- 0,025% jaundzimušajiem un bērniem līdz 1 gadam;
- 0,01% bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem;
- 0,05% bērniem līdz 6 gadu vecumam un pieaugušajiem.
Iekšzemes aptiekās tiek pārdoti vairāki izsmidzināšanas līdzekļi no aukstuma ar oksimetazolīnu, tostarp Afrin no Kanādas, Nazivin un Nazivin Sensetiv no Merck, Vācija, Nazol un Nazol Advance (pieaugušajiem), ko ražo Bayer un citi.
Tramazolīns
Tramazolīns - viens no modernākajiem alfa adrenomimetikiem, kas ir pieejams tikai deguna aerosola veidā. Tam ir visilgākā visu vazokonstriktoru zāļu iedarbība pret rinītu. Krievijā ir tikai viena reģistrētā narkotika Tramazoline, ko sauc par Lasolvan Reno. To ražo slavenais vācu uzņēmums Beringer Ingelheim. Lasolvan Reno ir apstiprināts lietošanai bērniem no 6 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Kombinētie aukstie aerosoli
Šajā grupā ietilpst labi zināms komplekss vazokonstriktora aerosols Vibrocil. Tā satur antialerģisku komponentu dimetindēnu un vazokonstriktoru fenilefrīnu. Vibrocil atšķirīga iezīme ir darbības maigums deguna gļotādā. Spray Vibrocil lieto alerģiska rinīta, kā arī vīrusu un baktēriju rinīta un rinosinozes ārstēšanai bērniem vecumā virs 6 gadiem un pieaugušajiem. Oriģinālo narkotiku, kas šodien nav analogu, ražo Šveices uzņēmums Novartis.
Vēl viens unikāls kombinācijas aerosols, Rinofluimucil, satur gļotu retināšanas līdzekli (acetilcisteīnu) un vazokonstriktora sastāvdaļu.
Alerģija: no kromoglikātiem līdz hormoniem
Antialerģiskie deguna aerosoli ir sadalīti divās lielās un fundamentāli atšķirīgās grupās - kromoglikāti un glikokortikosteroīdi. Cromoglycates ir kromoglikīnskābes zāles. Tie stabilizē mastu šūnu membrānas. No šīm šūnām alerģijas izraisa galvenos spilgtās alerģijas simptomus - histamīnu un citus mazāk aktīvus mediatorus.
Jāņem vērā, ka vairāku nedēļu laikā kromoglikātu darbība uzkrājas ļoti lēni. Vienkārši izskaidrots šis lēnums: izvēlētā daļa no histamīna jau ir vadošajās militārajās darbībās, un tas neietekmē kromoglicīnskābi. Zāļu iedarbība izpaužas tikai tad, kad nākamā mediatoru partija būs gatava mastu šūnu “nolaišanai”. Tādēļ ieteicams lietot membrānas stabilizatorus alerģijām pirms sezonas sākuma, vēlams mēnesi vai pat vairāk.
Glikokortikosteroīdi darbojas pilnīgi citādi. Tie ir vietējie hormonālie preparāti, kuriem ir izteikts anti-alerģisks un pretiekaisuma efekts. Nebaidieties no vārda "hormoni".
Hormonālās deguna aerosoli praktiski netiek absorbēti asinīs. Daži no viņiem, piemēram, Nasonex, tiek izrakstīti bērniem no diviem gadiem un pat grūtniecēm Rietumos.
Šī hormonālā intranazālā alerģijas aerosols tiek atzīts par visefektīvāko veidu, kā cīnīties pret šo postu. Viņi sāk rīkoties vairākas dienas pēc terapijas uzsākšanas.
Iepazīstieties ar alerģijas degunu aerosoliem
Cromoglyicic acid
Kromoglicīnskābes preparātus var lietot, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 5 gadiem. Viņus ieceļ četras reizes dienā četras nedēļas vai ilgāk. Zāļu izņemšana jāveic pakāpeniski, samazinot devu un lietošanas biežumu septiņu dienu laikā.
Krievu aptiekās var iegādāties Slovākijas uzņēmuma Sandoz narkotiku Kromohexal, Vācijas deguna aerosolu Kromoglin (Merkle kompānija) un vēlreiz vācu narkotiku Stadaglycine (Stada).
Beclometazons
Beclometazons ir viens no pirmajiem intranazālajiem glikokortikoīdiem. Hormonālo alerģisko deguna aerosolu sērijā tas ir vājākais. Beclometazona preparāti sāk darboties 4–5 dienas pēc regulāras lietošanas sākuma (2–4 reizes dienā). Ļoti retos gadījumos beklometazons var izraisīt deguna starpsienas perforāciju. Lai to novērstu, zāles nedrīkst apsmidzināt uz starpsienu, bet gar deguna eju.
Krievijas tirgū ir vairāki sprauslas nosaukumi degunā alerģijām, kas satur beklometazonu, tostarp Beļģijas Aldecine (ražotājs - pazīstamais uzņēmums Schering Plough), Beconaze un čehu aerosols Nasobek. Mēs piebilstam, ka Baconase, kas ražo farmācijas koncernu Glaxo, ir patīkama ceriņu smarža. Tāpēc ražotājs ir aizsargājis savu narkotiku no viltojumiem.
Flutikazons
Vēl viens intranazāls kortikosteroīds, deguna aerosols, kas saskaņā ar instrukcijām ir apstiprināts lietošanai bērniem vecumā virs 4 gadiem. Narkotiku paraksta divas injekcijas divas reizes dienā vairākas nedēļas (vai līdz alergēna izbeigšanai). Atvieglošana notiek 3-4 dienas pēc terapijas uzsākšanas.
Flutikazona preparāti ir pieejami ar tirdzniecības nosaukumiem Flixonase (ražo Glaxo) un Fluticasone (Krievija). Turklāt ir vēl viens antialerģisks deguna aerosols ar flutikazona furoātu - Avamys.
Mometazons
Labāko alerģisko deguna aerosolu sarakstu vada mometazons, kas ir modernākais un spēcīgākais no visiem esošajiem intranazālajiem kortikosteroīdu hormoniem. Tas praktiski nav absorbēts sistēmiskajā cirkulācijā, un tāpēc tam ir ļoti augsts drošības profils. Mometazons ir oficiāli apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. Tas ir paredzēts ne tikai alerģiskajam rinītam, bet arī sinusa, rinīta un citu rinosinozītu ārstēšanai. Zāles sāk darboties labākajā gadījumā dienā pēc ārstēšanas sākuma, iesaistot divas injekcijas divās deguna ejās.
Krievu aptiekās pārdod vairākus mometazona preparātus, tostarp Nasonex (sākotnējais Beļģijas deguna aerosols, ko ražo Schering Plough) un Izraēlas uzņēmuma Teva Desrinit.
Antiseptiski līdzekļi degunā
Antiseptiskie aerosoli deguna dobuma apūdeņošanai visbiežāk tiek izmantoti rinosinusīta un sinusīta ārstēšanai. Viņu mērķis ir cīnīties pret baktērijām un mazākā mērā vīrusiem deguna dobumā un žokļa augšdaļā.
Kā populārākie un efektīvākie antiseptiskie antiseptiskie antiseptiskie līdzekļi ir noteikti Miiramistina preparāti. Tās ir aktīvas pret dažādiem mikroorganismiem, tai skaitā streptokokiem, stafilokokiem, ieskaitot Staphylococcus aureus, pseudomonādus, aspergillus un penicillium sēnītes, Candida un citus patogēnus.
Antibiotiku deguna aerosoli
Deguna aerosoli, kas satur antibiotikas, ir ļoti efektīvi medikamenti pret bakteriālās izcelsmes saaukstēšanos, tostarp tiem, kam ir sinusīts. Tos nevar lietot ar parasto aukstumu vārda plašā nozīmē, tas ir, ar vīrusu rinītu. Antibiotikas nedarbojas uz vīrusiem, bet brīnumaini palīdz "augt" rezistentus baktēriju celmus.
Lai nejauktu vīrusu un baktēriju infekciju ar sinusa vai rinītu, nevis lai sāktu bezjēdzīgu un pat kaitīgu antibiotiku terapiju, antibiotiku deguna aerosoli jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Iekšzemes aptiekās ir pieejamas tikai divas zāles, kas satur antibakteriālas aktīvās sastāvdaļas.
Polidekss ar fenilefrīnu
Polydex deguna savienojums ar Phenyletherm satur:
- deksametazons, spēcīgs glikokortikosteroīds ar pretiekaisuma un antialerģisku efektu;
- neomicīns, aminoglikozīdu grupas antibiotika, kas iedarbojas pret Staphylococcus aureus, hemophilus bacilli un citām baktērijām;
- polimiksīns, vēl viena antibiotika, kas ir efektīva infekcija ar zarnu un hemofīlijām;
- Fenilefrīns - alfa adrenerģisks, sašaurinošs asinsvads un atvieglo deguna elpošanu.
Pateicoties sarežģītajam, precīzi izvēlētajam sastāvam, Polydex deguna aerosols ar fenilefrīnu ir efektīvs līdzeklis, lai ārstētu vairumu akūtu un hronisku bakteriālu sinusītu. Zāles lieto, lai ārstētu pieaugušos un bērnus, kas vecāki par 2,5 gadiem, un 1 injekciju 3–5 reizes dienā 5–10 dienas.
Isofra
Isofra ir vēl viens antibakteriāls deguna aerosols, ko lieto bakteriālās etioloģijas saaukstēšanās laikā. Interesanti, ka gan Polydex, gan Izofra ražo tas pats uzņēmums: Franču Bouchard Recordatio Laboratory. Atšķirībā no Polydex, Izofra satur vienu aktīvo vielu - aminoglikozīdu grupas antibiotiku, Framycetin. Tā darbojas pret stafilokokiem un dažiem streptokoka celmiem, kā arī daudzām gramnegatīvām baktērijām.
Izofr deguna aerosols tiek injicēts 4–6 reizes dienā katrā deguna ejā 7–10 dienas.
Vienkārši un efektīvi: sāls šķīdumi
Nozīmīga vieta dažādos rinīta veidos lietoto zāļu sarakstā ir ūdens izsmidzināšanas līdzekļos, lai mazgātu degunu ar nātrija hlorīdu. Farmācijas rūpniecība ražo daudzus līdzīgus produktus, tostarp aerosolus ar hipotonisku, izotonisku vai hipertonisku šķīdumu, kā arī ar jūras ūdeni. Visi no tiem var būt hipo-, hiper- vai izotoniski.
Neskatoties uz šķietamo vienkāršību, sprauslas ar jūras ūdeni vai sāls šķīdumu ir nepieciešamas deguna un alerģiskām slimībām deguna dobumā: vīrusu, bakteriālu un alerģisku rinītu, sinusītu un citu rinosinozītu. Šīs zāles lieliski mitrina deguna gļotādas un žokļu deguna blakusdobumu, atšķaida biezu deguna sekrēciju un atvieglo tā izdalīšanos, izmazgā vīrusus no gļotādas virsmas, novēršot vīrusu infekcijas attīstību.
Deguna aerosoli ar hipertonisku šķīdumu deguna dobumā radītā augstā osmolārā spiediena dēļ uzlabo strutainu sekrēciju novēršanu bakteriālas strutainas rinīta un sinusīta gadījumā.
Preparāti ar jūras ūdeni un sāls šķīdumu smidzināšanas veidā degunam un kaklam. Ievērojiet populārāko:
- Sāls šķīdums (hipotonisks šķīdums, paredzēts arī maziem bērniem);
- Fizioze;
- Aqua Maris;
- Humer;
- Delfīns.
Lielākā daļa zāļu ir pieejamas visā klāstā, kas ietver izotonisku, hipertonisku šķīdumu, kā arī pielāgotas formas bērniem ar mazām sprauslām.
Ķīniešu kosmētikas deguna aerosoli
Nesen ir kļuvuši populāri ķīniešu balzāmu aerosoli antrītam un iesnas, kas tiek pārdoti tiešsaistes un kosmētikas veikalos. Nekavējoties rezervējiet, ka visiem ķīniešu aerosoliem nav nekāda sakara ar narkotikām. Neviens no šiem produktiem nav reģistrēts kā zāles. Līdz ar to Ķīnas deguna aerosolu sastāvs, to drošība un efektivitāte ir liels jautājums.
Rinīta homeopātiska ārstēšana
Gatavie vietējie homeopātiskie līdzekļi rinīta ārstēšanai ir pieejami tikai deguna aerosolu veidā. Tos izmanto kā papildu līdzekli rinīta un sinusīta ārstēšanai, ieskaitot hronisku. Alerģiska rinīta gadījumā jāievēro piesardzība homeopātiskiem intranazāliem aerosoliem - šajā gadījumā organisms var būt jutīgs pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kas var izraisīt pasliktināšanos.
Homeopātisko aerosolu efektivitāte, tāpat kā jebkura cita homeopātiskā medicīna, ārsti un pacienti joprojām apgalvo. Bet, lai gan strīdi nav izzuduši, daudzi pacienti uzticas ārstēšanai ar nelielām devām un iegūst reālu rezultātu.
Starp homeopātiskajiem līdzekļiem degunā slavenākie ir Euphorbium compositum (Vācijas zāļu kompānija Hel) un Bittner's Delufen, kas var tikt izmantoti bērnu ārstēšanai gadā vai pat jaunākiem.
Antrīta aerosols ar ciklamenu
Deguna aerosoli ar ciklameniem - tiek atzīti par efektīviem instrumentiem, kas uzlabo deguna blakusdobumu drenāžu. Ciklamīna ekstrakts iedarbojas uz trigeminālā nerva receptoriem, kas atrodas vidējā deguna pārejā un refleksīvi palielina deguna gļotādas sekrēciju. Klasiskais antrīta aerosols ar ciklamena ekstraktu - Sinuforte, ko ražo vietējais uzņēmums Invar.
Uzmanību: bērni!
Nobeigumā es vēlos uzsvērt, ka deguna aerosoli nav ieteicami zīdaiņu ārstēšanai. Tas ir saistīts ar iespējamo bronhu spazmas rašanās iespējamību, reaģējot uz pēkšņu un diezgan strauju zāļu šķīduma iekļūšanu deguna galviņā. Daži ražotāji atrada „zelta vidējo” un piedāvāja piemērotus aerosolus bērniem līdz viena gada vecumam ar nelielu izsmidzināšanas jaudu un pilienu injekciju iespēju (piemēram, Salin). Tomēr, izsmidzinot aerosolu maza bērna degunā, esiet uzmanīgi un ievērojiet norādījumus. Apstrādājiet savu iesnas degunu droši un ļaujiet visai ģimenei dziļi elpot!