Apakšējās turbīnas ir kaulu izvirzījumi uz deguna sānu sienām, pārklāti ar gļotādu, kurā ir ļoti attīstīta submucosa. Submucosa slānī ir daudz venozo pusi, kas ir saistīts ar šīs elpceļu daļas galveno funkciju - ķermenī iekļūstošā gaisa uzsildīšanu un mitrināšanu.
Kāpēc man vajag zemāku turbīnu vazotomiju?
Venozas plexus mēdz palielināt ar pārmērīgu pildījumu ar asinīm. Piemēram, tas notiek akūta vīrusa rinīta gadījumā. Tā rezultātā, tie uzbriest, deguna lūmenis sašaurinās, elpošana kļūst sarežģīta.
Patoloģiskā paplašināšanās ir galvenā problēma dažādos rinīta veidos (alerģijā, medikamentos, vazomotoros uc). Šajā gadījumā vēnu plexus pastāvīgi piepilda ar asinīm. Šo problēmu var atrisināt, izmantojot radikālas metodes - ķirurģiskas operācijas.
Galvenā problēma ir tā, ka šo elpošanas ceļu daļu nevar pilnībā izgriezt. Parastā elpošana ir atkarīga no daudzām lietām, tas ir, telpas platums, caur kuru tas iet caur gaisu, nav galvenais faktors. Ja veicat pilnīgu izņemšanu, efekts var būt pretējs - persona sāk domāt, ka elpošana ir ievērojami pasliktinājusies.
Turklāt mainās gaisa plūsmas trajektorija, notiek hronisks iekaisums un pastāvīgi veidojas mizas. Tātad visas darbības metodes ir vērstas uz čaumalu apjoma samazināšanu, saglabājot to gļotādas un formas.
Šādiem operāciju veidiem ir dažādi nosaukumi, bet tie ietver tādas pašas darbības. Termini ir atrodami dažādās kombinācijās, piemēram, lāzera samazināšana, ultraskaņa un radiofrekvenču samazināšana, radio viļņa vai lāzers, apakšējās deguna konlācijas ablācija un vazotomija.
Ar vazotomiju mēs domājam par kuģa iegremdēšanu, ablāciju - sagriešanu, noņemšanu, sadalīšanos un iznīcināšanu - pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu, koagulāciju - cauterizāciju, rezekciju un konotomiju - daļēju griešanu, conchopexy - nelielu lokalizāciju un fiksāciju, samazināšanu - tilpuma samazināšanu, turbinoplastiku.
Ļoti bieži ar iznīcināšanu, samazināšanu, vazotomiju, sabrukumu, koagulāciju saprot to pašu procedūru:
- Elektrotransports (elektrokauti, elektrokauteri) ir metode, kas ietver līdzstrāvas izmantošanu, kas silda ķirurģisko zondi uz augstām temperatūrām. Tā rezultātā tiek veikta audu dedzināšana;
- Radiācijas viļņa (radiofrekvenču) vazotomija ietver pakļaušanu mainīgas augstfrekvences strāvai, kas rada radio viļņus. Pēdējais, kas šķērso audus, izraisa to sildīšanu un iznīcināšanu;
- Kobalta vai aukstās plazmas samazināšana ir līdzīga radioviļņa metode. Ap darba rīku ir veidots auksts lauks, kas graujoši iedarbojas uz submucozālajiem slāņiem;
- Apakšējo turbīnu lāzera vazotomija (koagulācija, iznīcināšana uc) ir metode, kā norāda nosaukums, lāzera darbība: gaisma silda un iznīcina audus;
- Ultraskaņas vazotomija (sadalīšanās, iznīcināšana, ultraskaņa) - audi tiek iznīcināti ar ultraskaņas iedarbību;
- Cryosurgery vai kriotestrukcija - metode ir izmantot zemas temperatūras. Audi vispirms sasaldē un pēc tam iznīcina;
- Konkomomija (rezekcija) - mehāniska iznīcināšana, kas sastāv no čaumalas un tās gļotādas daļas noņemšanas;
- Skuvekļu metodes ir līdzīgas iepriekšējam.
Elektrokautērijas metode
Šāda veida operācijas pamatā ir elektriskās strāvas ietekme: korpusā tiek ievietots elektrods, kas sakarsējot izraisa apdegumus submozoza slāņa audos. Vēlāk šī vieta ir rētas, saspiežot un iznīcinot venozās plexus, čaumalas samazinās. Elektrodu silda ar līdzstrāvu, kas nepārsniedz ierīci.
Divpusējās radioloģiskās asinsvadu asinsvadu asinsvadu asinsvadi
Šī metode sastāv no īpašas zondes ieviešanas. Izmantotas maiņstrāvas, radušies radioviļņi, kas silda apkārtējos audus iznīcināšanai.
Atkal ir vēnu kuģu pamestība un korpusa izmēra samazināšanās.
Radio viļņu vazotomija atšķiras no elektrokauterijas ar to, ka paši audumi tiek apsildīti, un otrajā gadījumā tiek apsildīta tikai ierīce, ar kuru tiek veiktas manipulācijas.
Bruģis
Šī metode ir daļa no radio viļņu operācijas. Operācijas laikā uz termisko audu iedarbojas ne-termiskā radiofrekvenču enerģija. Tā saucamā aukstā plazmas lauks veidojas ap ierīci, ar kuru tiek veiktas manipulācijas. Rezultātā mīkstie audi tiek iznīcināti salīdzinoši zemā temperatūrā. Šī iespēja neietver siltuma iedarbību, attiecīgi apkārtējie audi ir mazāk ievainoti nekā lāzera vai radiofrekvenču koagulācijas gadījumā.
Lāzera vazotomija vai iznīcināšana
Operācijas laikā iesaistiet gaismas gidu. Audi zem gļotādas iztvaiko lāzera staru enerģijas ietekmē. Tā rezultātā samazinās tilpuma čaumalas.
Apakšējā deguna konusu subkutānās ultraskaņas vasotomija
Tāpat kā iepriekšējos gadījumos, īpašs instruments tiek ievietots izlietnē - ultraskaņas zonde. Šajā procesā ultraskaņas iedarbībā ir ierobežota submucosa slāņa iznīcināšana.
Kriodestrukcija
Šis darbības veids ir saistīts ar zemu temperatūru. Visas darbības tiek veiktas ar īpašu cryoprobe.
Kad pēdējais pieskaras gļotādai, veidojas ledus kristāli, kas iznīcina audu šūnu sienas.
Kriodestrukcija izraisa mazu kuģu trombozi ārstētajā zonā un vietējo asiņošanu. Šādi destruktīvi pasākumi ievērojami samazinās izlietnes apjomu.
Vasotomija un subhucous concha lateralizācija
Šīs divas metodes ir tikai mehāniskas. Visas darbības ir mehānisku kuģu iznīcināšana submukozālajā slānī. Jebkuru iznīcināšanu (lāzeri, radio viļņi utt.) Var uzskatīt par vazotomiju. Tomēr, ja kaut kur apzīmē tikai “submucozālo vasatomiju”, tad visticamāk, dobumu samazināšana tiek veikta ar instrumentu, kas nodrošina mehānisku iznīcināšanu, piemēram, ar ķirurģisku kaltu.
Lokalizācija ir mehānisks manevrs: ķirurgs plaisā apvalku tā stiprinājuma vietā un pārvieto to uz deguna sānu sienu, tādējādi paplašinot telpu gaisa plūsmai organismā.
Turbinoplastika
Šī metode sastāv no čaulas daļas noņemšanas, saglabājot deguna gļotādu. Procedūras laikā nogrieziet no nefunkcionālās puses. Izmantojot saņemto piekļuvi, veiciet izņemšanu, pēc tam ievietojiet savā vietā gļotādu.
Skuvekļa (mikrodebridera) iznīcināšana
Darbība tiek veikta, izmantojot elektromehānisko instrumentu. Skuveklis ir rotējošs asmens, kas apvienots ar elektrisko sūkni. Tas ir, tas noņem un nekavējoties novērš nevajadzīgos audus.
Kuras no uzskaitītajām metodēm var izmantot tikai ārsts. Izvēloties ņemiet vērā pacienta individuālās īpašības, kontrindikāciju esamību konkrētām metodēm.
Turklāt jāpatur prātā, ka komplikācijas var rasties pēc jebkuras operācijas. Dažos gadījumos jums ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai veiktu konservatīvu ārstēšanu, lai izvairītos no operācijas.
Vasomotoriskais rinīts (submucous vazotomija, lāzera iznīcināšana, zemākā deguna konšejas radio viļņa sadalīšanās).
Jautājums:
Sveiki, Andrejs Vladimirovičs.
Es biju 3 lorovā. Man visiem tika diagnosticēts vazomotorais rinīts. Es pilēju
degunā 2XILEN "3-4 reizes dienā
5 gadi. Visas ENT es ieteiktu dažādas ārstēšanas procedūras. Viens ieteicams
apakšējo turbīnu vaskotomija. Otrais radio vilnis
apakšējo turbīnu dezintegrācija. Trešā apakšējā deguna lāzera iznīcināšana
čaumalas. Kāda ir atšķirība? Kuras no šīm operācijām ir labākas? Jūs to darāt
operācijas?
Atbilde:
Labdien Jūsu aprakstītās sūdzības
diagnozes raksturojums: Vasomotorais rinīts (medicīniskais rinīts, t
"Naftas atkarība"). Lai samazinātu apakšējā deguna čūska apjomu
tiek veikta daļēji bojāta zemākā deguna čaula.
Pēc šādām manipulācijām, čaula ir samazināta, un jūs labi elpot ar degunu, piemēram, pēc pilināšanas. Visi uzskaitīti
Jūsu metodes ļauj atrisināt šo problēmu, tikai iekārtas ir atšķirīgas.
izmanto operācijai. Sliktākā asinsvadu gļotāda
asiņošana un nepieciešama deguna dobuma tamponāde uz vienu dienu. Staigāt ar tamponiem
Mans deguns ir neērti. Ietekme uz apakšējām deguna konusām ar
lāzera un radio viļņi nav mazāk efektīvi. Galvenais ir tas, ka šī ietekme
ražo obligāti zem zemākas deguna gļotādas. Tāds
šī metode saglabā zemākas pakāpes deguna gļotādu un ietekmē
tikai uz dobo audu. Zemākas turbīnas un radioviļņu lāzera iznīcināšana
sliktākas deguna gliemeža sabrukums praktiski neizraisa asiņošanu un
tamponi deguna dobumā netiek ievietoti. Tas ir ērti pacientam, jo nē
ir jāierodas atkārtoti, lai noņemtu tamponus. Deguns pēc
lāzera iznīcināšana zemākā turbīnu vai radio viļņu sadalīšanās rezultātā
pēcoperācijas tūskas dēļ 2-5 dienas elpot slikti;
turpinās deguna elpošana. Mums pieder visas pieejamās metodes.
vaskomotoriskā rinīta (submucous vazotomija, radio viļņa) ārstēšana
zemākas turbīnās sadalīšanās, zemākas deguna konšejas lāzeru iznīcināšana
čaumalas). Lēmumu par ārstēšanas metodes izvēli veic ar pacientu
konsultācijas.
Zemāk ir video par operāciju, ko mēs
parasti veic ar vazomotorisko rinītu (medicīniskais rinīts, Naphthyzin)
atkarības ”).
Concha lāzera iznīcināšana
Pastāv liels skaits terminu, kas apzīmē operācijas zemākajā deguna konusā. Lāzera iznīcināšana, elektrokautērija, submucoza vasotomija - šie nosaukumi ir viegli sajaukt.
Mazliet anatomija un fizioloģija
Lai izprastu atšķirības starp operācijām uz deguna gliemežiem, ir jāatceras deguna anatomijas un fizioloģijas iezīmes. Apakšējās turbīnas ir kaulu izvirzījumi uz deguna sānu sienām, kas pārklāti ar gļotādu ar attīstītu submucosa slāni. Submucozā slānī ir daudz vēnu pusi. Turbīnu funkcija ir apsildīt un samitrināt ienākošā gaisa plūsmu.
Asins plūsmas palielināšanās vēnu plexus, piemēram, akūtu vīrusu rinīts, izraisa čaumalu pietūkumu. Šā iemesla dēļ deguna eju lūmenis sašaurinās, elpošana caur degunu pasliktinās.
Pastāvīgs deguna gliemežu pieaugums ir galvenā problēma dažādos rinīta veidos - medikamentos, vazomotoros, alerģiskos un citos. Šādos apstākļos vēnas plexus visu laiku piepilda ar asinīm. Šīs problēmas risināšanai tiek izmantotas zemākas turbīnas.
Kāpēc ne tikai noņemt deguna gliemežvāku?
Nākamais svarīgais punkts - apakšējo deguna apvalku nevar noņemt. Pilnīgas elpošanas sajūta ir atkarīga ne tikai no telpas platuma, caur kuru gaiss iet. Cilvēka jutekļu orgānu uztveres mehānisms parasti ir vāji saprotams. Ar ķirurģisko triecienu nervu šķiedru krustojumu var rasties deguna sastrēguma sajūta ar pietiekamu deguna eju atstarpi. [1]
Tajā pašā laikā, mentola ietekmē ir sajūta, ka elpošana ir uzlabojusies, lai gan elpceļu lūmenis nepalielinās.
Paradoksāli bieži pilnīga turbīnas izņemšana nerada deguna elpošanas uzlabošanos. Turklāt persona var justies, ka viņa elpošana ir pasliktinājusies. [1]
Gaisa plūsmas kustības trajektorija mainās sliktāk, attīstās hronisks iekaisums, pastāvīgi veidojas mizas. Tas nozīmē, ka operācijai jāsamazina korpusa tilpums, bet jāsaglabā tā forma un gļotāda. Pilnīga ķermeņa izņemšana ir nepieņemama.
Vārdnīca
Nākamais jautājuma izpētes posms - zināšanas par vārdnīcu. Šādus terminus var izmantot dažādās frāzēs: radiofrekvenču samazināšana, lāzera samazināšana, ultraskaņas vazotomija, submucozā vasotomija.
Ablācija - noņemšana, apgriešana.
Vasotomija - kuģa iegriešana.
Konkomomija - izcirtņa daļas noņemšana.
Konkhopeksiya - korpusa nostiprināšana.
Samazinājums - apjoma samazinājums.
Rezekcija - daļēja noņemšana.
Turbinoplastika - deguna konusa plastmasas.
Nosaukumi "iznīcināšana", "samazināšana", "sadalīšanās", "vazotomija", "koagulācija" attiecībā pret apakšējām deguna konusiem bieži tiek izmantoti kā sinonīmi.
Darbības veidi uz concha.
1. tabula. Darbības.
Elektrogalvanizācija, elektrokautēšana, elektrokagulācija
Līdzstrāva, ķirurģiskās zondes sildīšana uz augstu temperatūru
Elektrotransports
Elektrokautika - ķirurģiskas ārstēšanas metode, kas balstīta uz elektriskās strāvas apsildes efektu. Electrocautery nāk no 19. gadsimta.
Tehnikas būtība tās pašreizējā formā: elektrods tiek ievietots deguna konihā, kura sildīšana izraisa submucozālo audu apdegumu. Degšanas vietā rodas vēnu plexus saspiešana un saspiešana. Kontrole tiek samazināta.
Lai uzsildītu elektrodu, tiek izmantota nemainīga strāva. Elektriskā strāva nepārsniedz elektrodu. Strāvu izmanto tikai instrumenta apsildīšanai. Cauterizācija notiek, jo karstais elektrods saskaras ar audiem. [3]
Radiofrekvenču (radio viļņu) koagulācija.
Augstfrekvences elektrokirurgijas (radiosurgijas) vēsture sākās 20. gadsimta pirmajā pusē. Pirmais efektīvais augstfrekvences ģenerators radīja Bovi 1926. gadā.
Metodes būtība: zonde tiek ievietota zem čaumalas gļotādas. Maiņstrāvas iedarbības rezultātā rodas radioviļņi, kas silda apkārtējos audus, kuru dēļ notiek tās iznīcināšana. Submucous slāņa venozās tvertnes iztukšojas, čaulas tilpums samazinās.
Radiofrekvenču ķirurģijas atšķirība no elektrokauterijas ir tāda, ka tad, kad elektrokauterizācija tiek apsildīta, zonde tiek sildīta, audi tiek sadedzināti, tāpat kā “karstais dzelzs”. Radiofrekvenču koagulācijas laikā audi ap zondi tiek apsildīti radioviļņu pretestības dēļ.
Kobalta
Cobration ir neologisms, kas izriet no diviem vārdiem: kontrolēta ablācija. Uzņēmums ArthroCare, kura inženieri izgudroja koblācijas tehnoloģiju, coblatora zondi sauc par burvju nūjiņu. ArthroCare oficiālajā tīmekļa vietnē kobaltizācija ir aprakstīta kā mīksto audu ķirurģiskas ārstēšanas process, izmantojot radiofrekvenču enerģiju. [2] Koblācija ir radio viļņu operācijas veids.
Ap esošo instrumentu tiek veidots "aukstās" plazmas lauks. Šajā jomā joniem ir pietiekami daudz enerģijas, lai iznīcinātu organisko molekulu saites mīkstajos audos salīdzinoši zemā temperatūrā 40-70 grādi. Kobalta karsēšana netiek izmantota kā audu iznīcināšanas līdzeklis, tāpat kā tradicionālā radiofrekvenču vai lāzera koagulācija. Tāpēc ķirurgs mazāk bojā apkārtējos audus. [2]
Tehniski zemāko turbīnu koblācija tiek veikta tāpat kā ultraskaņas un lāzera iznīcināšana - zonde, kas iznīcina venozās plexus, tiek ievietota turbīnas submucosa biezumā.
Lāzera iznīcināšana.
Concha lāzeru iznīcināšana tika iekļauta medicīnas praksē pagājušā gadsimta 70. gadu beigās. Operācijas laikā gaismas caurule tiek ievietota turbīnā. Lāzera staru enerģija izraisa audu iztvaikošanu zem gļotādas, kā rezultātā samazinās orgāns.
Ultraskaņas iznīcināšana.
Concha ultraskaņas iznīcināšanas (ultraskaņas) metodi izgudroja padomju zinātnieki Ferkelmana un Vinnitse 70. gadu sākumā. [4] Operācijas laikā ķirurgs ievieto ultraskaņas zondi deguna gliemene. Ultraskaņas ietekme noved pie ierobežota submucosa slāņa iznīcināšanas. Deguna čūska samazinās.
Kriodestrukcija
Kriodestrukcija - metode, kas ietekmē zemas temperatūras zemākas turbīnas. Šo ķirurģiskās ārstēšanas metodi Ozenbergers ierosināja 1970. gadā.
Kad cryoprobe pieskaras gļotādai, šūnu iekšpusē veidojas ledus kristāli, kas iznīcina šūnu sienu. Kriostimulācija izraisa mazu kuģu trombozi lietošanas un lokālās asiņošanas jomā. Visi šie destruktīvie procesi noved pie concha samazināšanās. [1]
Submucous vazotomija un lateralizācija (laterpoxy).
Apakšējo turbīnu vaigomātiskā vazotomija ir tīra mehāniska iznīcināšana zem gļotādas.
Kopumā jebkura deguna konšīna asinsvadu iznīcināšana, neatkarīgi no tā, vai tā ir lāzera, ultraskaņa, var tikt saukta par vazotomiju. Vasa ir kuģis, - smēķēšana, sadalīšana. Tādējādi vazotomija nozīmē "kuģa iegriezumu". Dažreiz viņi saka: lāzera submucous vazotomija.
Bet, kad teksts vienkārši saka „submucozālo vazotomiju”, nenorādot definīcijas, parasti tas nozīmē, ka iznīcināšana tika veikta ar instrumentu, kam nav nekādas citas sekas nekā mehāniska iznīcināšana. Piemēram, - ķirurģisks kalts.
Lateralization vai laterpopexy ir arī mehānisks manevrs. Kad ķirurgs to veic, ķirurgs piestiprina apakšējo deguna gliemežturi piestiprināšanas vietā un iespiež to pēc iespējas tālāk uz deguna dobuma sānu sienu, lai padarītu vietu gaisa plūsmai.
Turbinoplastika.
Turbinoplastika ietver daļu no deguna gliemeža noņemšanas ar gļotādas saglabāšanu. No gļotādas iegriež griezumu no orgāna funkcionāli neaktīvās puses, kas saskaras ar deguna dobuma sienu. Izmantojot šo pieeju, tiek izņemta daļa no deguna gliemeža audiem un ieviesta gļotāda.
Skuvekļu iznīcināšana.
Krūmāju iznīcināšana ir ķirurģiska operācija, izmantojot īpašu instrumentu, ko sauc par skuvekli (mikrodebrideris). Skuvekļu konotomija ir viens no šīs darbības sinonīmiem. Angļu valodā runājošajā pasaulē skuvekļu operācijām ir termins "turbokompresoru samazināšana". Reizēm krievu tekstos var atrast savu tulkojumu: „končas samazināšana, izmantojot elektriskos instrumentus”. Tas parasti nozīmē, ka operācijā ir iesaistīts skuveklis (mikrodebrideris).
Manuprāt, labāk ir nosaukt skuvekli nevis elektrisku, bet elektromehānisku instrumentu, lai nebūtu neskaidrības ar elektrokirurgiju.
Skuveklis ir rotējošs asmens, kas savienots ar elektrisko sūkni. Izņemtais audums nekavējoties absorbējas ierīces iekšpusē. Daži otolaringologi izmanto skuvekli tikai ar gļotādu, citi noņem daļu no čaumalas kopā ar gļotādas fragmentu orgāna sānos, kas saskaras ar deguna sienu un uz leju.
Konkomomija.
Conchotomy ir daļa no čaumalas kopā, nesaglabājot gļotādu. Mūsdienās ķirurgi dažos gadījumos praktizē mugurkaulu. Karpas hipertrofētie aizmugurējie galiņi tiek nogriezti ar šķērēm.
Kura deguna gliemeža operācija ir labāka?
Lai citētu žurnāla Rhinology publicētā pārskata raksta secinājumu: „Liels skaits operāciju veidu, kas samazina concha tilpumu, liecina, ka nav nevienas atsevišķas metodes, kas visos gadījumos būtu efektīva. "Zelta standarts" nepastāv. Dažas ķirurģiskas problēmas ir tikpat strīdīgas kā deguna gliemežu operācija. Kopumā vislielāko un visilgāko efektu rada tehnika, kas novērš lielāko daļu orgāna (turbinoplastika - aptuveni tulkotājs), bet ir saistīta ar lielāku blakusparādību risku. " [1]
Izsakiet savu viedokli. Morāli novecojis tikai elektrokauteri. Patiešām, „karstās dzelzs” piesavināšanās zaudē citas metodes attiecībā uz taupīgu attieksmi pret audiem. Savā praksē es izmantoju trīs ķirurģiskās ārstēšanas metodes: submucozālo vazotomiju, concha ultraskaņas sadalīšanos un radiofrekvenču iznīcināšanu. Es neredzu īpašas atšķirības starp tām.
Iespējams, jūs interesē arī šādu rakstu lasīšana:
1.Willatt D. Pierādījumi, lai samazinātu zemākas turbīnas. Rinoloģija. 2009. gada septembris, 47 (3): 227-36.
2. Turbināta samazināšana - minimāli invazīva atgriešanās pie normālas deguna elpošanas. [Elektroniskais resurss]. Piekļuves resursam veids http://www.arthrocareent.com/procedures/view/6-turbinate-reduction
3. Davydova S.V., Fedorov AG Ķirurģiskā endoskopija, ķirurģiskās enerģijas: elektrokoagulācija, argona plazmas koagulācija, radioviļņu ķirurģija, endoklipēšana: Proc. pabalsts. - M.: PFUR, 2008. - 146 lpp.
4. Puhlik S.M., Aleksandrovs A.D. Iejaukšanās zemākā deguna čūskā hroniskajam rinītam. Rhinoloģija Nr. 3, 2008.
Apakšējo turbīnu lāzeru iznīcināšana
Dabisko spēju deguna elpošanai var ievērojami traucēt deguna gļotādas hipertrofija. Un dažreiz, lai tiktu galā ar šādu problēmu, ir iespējams tikai ar operācijas palīdzību.
Deguna elpošana
Atbildot uz smagu iesnas sajūtu, palielinās vēnu plexus, kas lokalizējas deguna gļotādā. To pietūkuma rezultātā sašaurinās deguna eju normālais lūmenis, kas izraisa elpošanas grūtības.
Ar dažām rinīta šķirnēm venozās plexus kļūst nepārtraukti pārpildītas ar asinīm. Šī situācija ir iespējama ar:
- Alerģiskais rinīts.
- Vasomotorais rinīts.
- Zāles rinīts.
Normalizējot deguna elpošanu šādos apstākļos, var izmantot radikālas korekcijas metodes. Ķirurģiskā iejaukšanās ir paredzēta, lai samazinātu čaumalu apjomu, saglabājot to gļotādas un formu.
Lāzera koagulācija
Kad zemāko turbīnu lāzera koagulācija iznīcina daļu gļotādu deguna ejā, īpašs lāzera starojums. Tas var darboties vienmērīgi visā bojājuma zonā, kā rezultātā izdalās patoloģiskas šūnas. Lāzera iznīcināšana ir sinonīms lāzera koagulācijai.
Šo terapijas metodi lieto gadījumos, kad konservatīvā ārstēšana nedod paredzamo efektu. Norādes tās īstenošanai:
- Hronisks rinīts.
- Deguna gļotādas aizaugšana (hipertrofija).
- Ilgstoša vazokonstriktoru medikamentu lietošana, bez kuras brīva elpošana kļūst neiespējama.
Lai noteiktu, vai konkrētā situācijā ir nepieciešama zemākā deguna koniha lāzera iznīcināšana, pēc detalizētas pārbaudes veikšanas kvalificēts otolaringologs jums palīdzēs.
Kontrindikācijas
Tāpat kā visas medicīniskās manipulācijas, zemāko turbīnu lāzera koagulācijai ir noteikti ierobežojumi:
- Akūtas elpceļu infekcijas un citas akūtas iekaisuma slimības iejaukšanās brīdī.
- Putekļaini procesi deguna, mutes dobumā vai parānās zarnās.
- Ir problēmas ar asins recēšanu.
- Bērna pārvadāšanas periods.
- Epilepsijas klātbūtne.
- Sirds stimulatora klātbūtne.
- Menstruāciju periods godīgajā dzimumā.
- Dekompensēta cukura diabēta, sirdslēkmes vai insulta klātbūtne.
Kā sagatavoties?
Pirms lāzera koagulācijas, pacientam:
- Iziet vispārējos asins un urīna testus.
- Izveidojiet EKG.
- Veikt citus ārsta parakstītus pētījumus.
- Atteikties no tādu medikamentu patēriņa, kas var samazināt asinis.
- Atteikt alkoholu.
- Nelietojiet kosmētiskās procedūras.
- Nelietojiet dekoratīvos kosmētikas līdzekļus.
Visi ierobežojumi jāievēro dažu dienu laikā pirms lāzera iznīcināšanas.
Kā tas tiek darīts?
Tieši pirms pacienta lāzera koagulācijas:
- Izmēra asinsspiedienu.
- Viņi stāsta par gaidāmās iejaukšanās iezīmēm.
- Viņi ierosina pāriet uz vienreizlietojamiem apģērbiem - peldmēteli ar apavu pārsegiem un vāciņu.
- Piedāvājums doties uz operāciju zāli.
- Ja nepieciešams, dodiet sedatīvus.
- Viņi ierosina gulēt uz dīvāna, kuras gals ir pacelts. Ir svarīgi, lai būtu visērtākais stāvoklis.
- Uz acīm tiek likts pārsējs, ekstremitātes ir fiksētas (ja pacients to neuztraucas), jo jebkuras negaidītas kustības ir apdegušas.
- Ārsts iesmidzina vietējo anestēziju, kas izpaužas kā prick, vai izmantojot turunas, kas samitrinātas ar zālēm (tās uz dažām minūtēm tiek ievietotas deguna ejā). Dažreiz anestēzijas līdzekļi tiek injicēti kā aerosols.
- Pacienta seju ārstē ar antiseptisku - 70% medicīnisko alkoholu.
- Lai ārsts vizuāli redzētu vietu, kur tiek traucēta deguna gļotādu stāvoklis, tās iekrāso ar metilēnzilā šķīdumu. Tiek uzskatīts, ka šāda apstrāde var arī uzlabot lāzera darbību.
- Pēc tam ārsts tieši iznīcina. Lai to izdarītu, tas pieskaras lāzeram ar problēmu zonu. Destruktīvie procesi ir pilnīgi nesāpīgi un ļauj jums saglabāt gļotādas virsmas slāņu integritāti, kā arī slīpās epitēlija blīves. Vienīgā nepatīkamā sajūta, kas pacientam var būt, ir neliela tirpšana.
- Operācijas laikā pacientam ir jāelpo tikai caur muti. Veicot lāzera koagulāciju, dzirdama nepatīkama smaka.
- Intervence tiek kontrolēta, izmantojot īpašu ķirurģisko spoguli vai endoskopu.
- Pēc ārstēšanas beigām pacients var doties mājās tikai pēc 1-2 stundām.
Principā concha lāzeru iznīcināšanu veic visās klīnikās saskaņā ar to pašu shēmu. Speciālistu darbā ir tikai dažas atšķirības.
Ieguvumi
Lāzera koagulācijai ir daudz priekšrocību:
- Darbība ilgst apmēram desmit minūtes (reti vairāk), pēc tam ir tikai mazas brūces, kas ir aptuveni no viena līdz diviem milimetriem. Audi ir minimāli bojāti.
- Pēc operācijas nav asiņošanas, tāpēc nav nepieciešama deguna eju tamponāde.
- Pacientam stacionārā ir jāatrodas apmēram divas stundas, ne vairāk.
- Šī iejaukšanās neprasa hospitalizāciju.
- Pēcoperācijas brūces praktiski nesāpēs.
- Reģenerācijas procesi norit strauji.
- Lāzeram ir sterilizējošas īpašības, kas samazina pēcoperācijas komplikāciju risku.
- Audi pilnībā dziedē, tie paliek neapstrādāti rētas.
- Terapija ļauj sasniegt pastāvīgu terapeitisko efektu.
Saskaņā ar statistiku asinsvadu iznīcināšana ar lāzeri var izārstēt dažāda veida rinītu un atjaunot deguna gļotādu darbību 96% gadījumu.
Atgūšana
Veiksmīgai rehabilitācijai pēc lāzerterapijas pacientam jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- Neizmantojiet aktīvu dzīvesveidu, pamest kādu laiku no sporta un nogāzes.
- Neietilpst siltumā, saunā, vannā utt.
- Pārtrauciet alkohola lietošanu.
- Nelietojiet vazokonstriktorus.
- Lietojiet ārsta izrakstītas zāles (zāles, kas veicina audu reģenerāciju, eļļu utt.).
Pēc deguna concha lāzera koagulācijas spēja elpot caur degunu atgriežas pacientam pēc trīs dienām.
Iespējamās komplikācijas
Lāzera iznīcināšana reti izraisa komplikācijas, bet var veicināt:
- Zudums vai pilnīgs smaržas zudums. Šī parādība tiek uzskatīta par īslaicīgu.
- Deguna sastrēgumu vai elpošanas traucējumu sajūta (iespējams, atkārtota hipertrofija vai alerģija).
- Iekaisuma procesa attīstība.
- Gļotādas atrofija.
Parasti lāzeru iznīcināšana uz deguna konusiem iet bez komplikācijām un ļauj pacientam atkārtoti elpot ar degunu.
Kā deg deguna gļotādas lāzers?
Lāzera vazotomija (koagulācija)
Lai samazinātu deguna cauruļu gļotādu, tiek veikta koniha vasotomija. Šķiet, ka lāzera koagulācija iztvaiko asinsvadu režģi, kas atrodas starp oderes epitēliju un kaulu audiem.
ENT ārsts veiks ķirurģisku iejaukšanos pacientam ar galvas aukstumu, kas ir nonācis hroniskajā stadijā un izraisījis deguna gļotādas hipertrofijas attīstību.
Lāzera vasotomijas mērķis ir:
- Atgrieziet personu, kurai elpot, kā plānots ar mātes dabu, degunu!
- Atbrīvoties no medicīniskā rinīta (vazokonstriktoru pilieni), alerģiskā un vasomotoriskā rinīta.
Galvenais noteikums, kas jāpārliecinās pētījuma gaitā, ir tas, ka elpošanas mazspējas cēlonis ir palielināts deguna gliemeži, nevis līkumains deguna starpsienas.
Izliektās starpsienas ārstēšanai mēs iesakām izmantot šādus izstrādājumus: lāzeru un endoskopisko septoplastiku.
Pirms un pēc lāzera vasotomijas
Kas ir lāzera vazotomija (koagulācija)?
Apakšējo turbīnu lāzera vazotomija (koagulācija) ir deguna gļotādu degšana ar lāzera staru palīdzību, kas vērsta uz visu bojājuma laukumu, iztvaicējot patoloģiskās šūnas.
To veic, ja tiek traucēta deguna eja, attīstoties neoplazmām vai adhēzijām. Saskaņā ar statistiku visbiežāk ķirurģisko operāciju veic, kad deguna gliemežu apvalks ir izliektas un veidojas polipozes saķeres, kas aug vasomotoriskā rinīta formā. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode samazina deguna eju infekcijas risku.
Vasomotorais rinīts ir hroniska tipa slimība, kuras attīstībā notiek izmaiņas deguna gļotādu asinsvadu darbībā, kā rezultātā notiek izmaiņas degunā, izraisot elpošanas grūtības.
Indikācijas un kontrindikācijas operācijai
Operācijas indikācijas:
- Lāzera iztvaikošana ir paredzēta pacientiem ar hronisku rinītu.
- Deguna gļotādas hipertrofija, ko var kombinēt ar rinītu un ko izraisa pastāvīga vazokonstriktoru lietošana.
- Ilgstoša deguna pilienu lietošana, bez kuras nav iespējams panākt bezmaksas elpošanu. Ķirurģiskā iejaukšanās palīdzēs atbrīvoties no atkarības no narkotikām un uzvarēt medicīnisko rinītu.
Kontrindikācijas lāzera samazināšanai:
- Akūta elpceļu slimība operācijas laikā.
- Asins koagulācijas traucējumi.
- Menstruāciju klātbūtne sievietēm operācijas laikā.
Sagatavošanās operācijai
Ārsts sniedz ieteikumus konsultācijām.
Pirms lāzera conchotomy concha
Speciālists paredz konsultāciju pacientam, kura laikā viņš izskaidro pakāpenisku darbību un iespējamās sekas.
Sievietes pirms lāzera iznīcināšanas ir ierobežotas, veicot kosmetoloģijas procedūras, un vairākas dienas neizmanto dekoratīvās kosmētikas.
Piešķir arī virkni diagnostisko pētījumu un nepieciešamo testu piegādi. Pēc tam viņš piešķir otru konsultāciju ar lāzera koagulācijas datuma un laika definīciju. Pacientiem ir aizliegts lietot zāles, kas veicina asins retināšanu un alkoholu. uz saturu ↑
Darbības gaita
Pirms lāzera sadalīšanās, pacientu mēra asinsspiedienu, vēlreiz izskaidrojiet gaidāmās procedūras gaitu. Privātajās klīnikās var piedāvāt valkāt vienreizējās lietošanas apģērbu.
- Pirms lāzera iznīcināšanas pacients ir izģērbies pie viņa apakšbiksēm, uzvilkt tērpu, apavu apvalkus un doties uz operāciju telpu.
- Ārsts pārliecina pacientu. Ar spēcīgu nemiers, tas var piedāvāt vieglus nomierinātājus.
- Ļauj pacientam pacelt galvu. Darbības laikā nav svarīgi veikt pat mazākās kustības, lai pacients sākotnēji būtu ērti novietots visam ķermenim. Uz acīm tiek likts pārsējs, rokas un kājas var piestiprināt ar pārsēju pēc vēlēšanās. Ja bija neliels apdegums, tad neuztraucieties, tas nonāks nedēļas laikā.
Lāzera apdeguma sekas pacienta nemiers
Anestēzija degunā pirms lāzera vasotomijas
Lāzera pieskāriens zemākajam turbīnam
Ārsts aplūko monitoru ar endoskopu un kontrolē lāzeru
Lāzera vazotomijas priekšrocības
Pēc operācijas nenotiek saspringts deguna eju tamponāde. Lāzera vazotomija neizraisa asiņošanu. Darbība tiek veikta, izmantojot lodēšanu un kuģu cauterizāciju, to plīsumi nenotiek.
Ar labu lāzera koagulācijas kursu ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, atstājot 1-2 brūces ne vairāk kā 1-2 mm.
Saskaņā ar statistiskiem pētījumiem pēc lāzera koagulācijas deviņdesmit sešos gadījumos no simts veiktajām operācijām atgūstas un atjaunojas deguna gļotāda.
Rehabilitācijas periods
Precīzi ievērojiet ārsta ieteikumus
Rehabilitācijas periods pēc deguna concha lāzera vazotomijas ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu. Pēc operācijas beigām pacients tiek uzraudzīts speciālista pusstundā un dodas mājās.
Fakts! Lielākajā daļā pacientu elpošana tiek atjaunota pēc 3 dienām.
Mājās ir aizliegts vadīt aktīvu dzīvesveidu, līkumus, apmeklēt karstās vietas, tvaika telpas, pirts un saunas, kā arī patērēt alkohola produktus, kas var paaugstināt asinsspiedienu, izkliedēt asinis caur asinīm un izraisīt deguna asiņošanu.
Aizliegts! Vaskokonstriktora lietošana pēc lāzera vasotomijas atgūšanās periodā samazinās. Tas sāksies pretējs process, un visa darbība tiks samazināta līdz neko.
Ārsts nosaka deguna aerosolu lietošanu, kas spēj atjaunot audus, kā arī olīvu un persiku eļļas iepildīšanu. Atsevišķos gadījumos pacientam var piešķirt papildu manipulācijas.
Lāzera vazotomijas ietekme
Tāpat kā jebkuras citas ķirurģiskas procedūras laikā, concha lāzeru konotomija spēj attīstīt dažas patoloģiskas izmaiņas, ja netiek ievēroti speciālista ieteikumi:
- Deguna gļotādas atrofija. Šī patoloģija ir saistīta ar gļotādas epitēlija darba un darbības pārkāpumu. Veicot concha lāzera vazotomiju, tas ir ļoti reti.
- Iekaisuma process. Notiek arī sadrumstalotības laikā, ir ļoti reti. Lāzera aparāti un ķirurģiskie instrumenti tiek dezinficēti un tiem ir sterila virsma.
- Smaržas samazināšanās vai pilnīga zaudēšana. Šī patoloģiskā iezīme ir īslaicīga. Tas ir saistīts ar mīksto audu tūsku pēc operācijas.
- Deguna sastrēgumu sajūta un elpas trūkums. Retos gadījumos šīs problēmas pēc lāzera konotomijas neizraisa alerģiskas reakcijas vai atkārtotas hipertrofijas dēļ.
Lāzera vazotomijas izmaksas nosaka šādi kritēriji:
- Primārā diagnoze
- Anestēzija
- Kvalifikācijas ķirurgs
- Klīnikas popularitāte
- Tās pilsētas ģeogrāfiskais novietojums, kurā notiek darbība
Sinusa lāzeru iznīcināšana
Pastāv liels skaits terminu, kas apzīmē operācijas zemākajā deguna konusā. Lāzera iznīcināšana, elektrokautērija, submucoza vasotomija - šie nosaukumi ir viegli sajaukt.
Mazliet anatomija un fizioloģija
Asins plūsmas palielināšanās vēnu plexus, piemēram, akūtu vīrusu rinīts, izraisa čaumalu pietūkumu. Šā iemesla dēļ deguna eju lūmenis sašaurinās, elpošana caur degunu pasliktinās.
Pastāvīgs deguna gliemežu pieaugums ir galvenā problēma dažādos rinīta veidos - medikamentos, vazomotoros, alerģiskos un citos. Šādos apstākļos vēnas plexus visu laiku piepilda ar asinīm. Šīs problēmas risināšanai tiek izmantotas zemākas turbīnas.
Paradoksāli bieži pilnīga turbīnas izņemšana nerada deguna elpošanas uzlabošanos. Turklāt persona var justies, ka viņa elpošana ir pasliktinājusies. [1]
Konkhopeksiya - korpusa nostiprināšana.
Samazinājums - apjoma samazinājums.
Deguna gļotādas lāzerterapijas hipertrofija
Iesniedzot deguna membrānas noslieci, tā ir mantkārīga, lai ārstētu ar līdzīgu narkotiku
Deguna aptiekas degšana ar lāzeri: ārstēšana nav pētīta gļotādas kaklā. Ascariasis, deguna kašķis ārstēšana un bezmiega ievietošanas apjoms.
Konkhotomiya - barības vada gļotādas tauki ar lāzeri. Šī ir sērijas svarīgākā funkcija. Hipertrofija var būt saistīta ar scrum un uzskaitīto struktūru izveidi. Deguna dobuma apstarošanas jautrība un izplatīšanās, iekaisuma iespējamība. Naza lepnuma čūlas un augšana, nozīmīgs skaitlis.
Prokurora depresija par aizaugušās deguna membrānas perifērijas noņemšanu un noteikšanu ar lāzeru vai. Turot kaķa deguna gļotādu, ārstēšana ir morāla.
Fibrīna deguna degšana ar lāzeri: sastrēgumi neizraisīja gļotādas hipertrofiju. Ārstēšana un dzemdību vēdera premedikācija, statiska hipertrofija.
Atbrīvoties no naftīna atkarības
Conchotomy - frāze deguna gļotāda. Šī ir elektroniska grāmata. Ar kuņģa gļotādas toksēmijas logu dažkārt lāzera terapija ir līdzīga. Disfunkcija var mainīties sastrēgumu un kaulu audu kaulu palielināšanās dēļ. Apraksts par aizaugušās barības vada gļotādas atvēršanu un ārstēšanu ar lāzeru vai.
Mans stāsts par to, kā es piedzīvoju operāciju uz deguna (deguna starpsienas un vasotomijas izliekums)
Deguna gļotādas progresēšana ar lāzeri: vēlme neizraisīja gļotādas kosmonautiku. Ārstēšana un deguna gļotādas iegūšana, deguna noteikšana. Deguna gļotādas ārstēšana un eļļa, deguna klusums.
Nepietiekama deguna konja lāzera iznīcināšana 2
Nospiežot deguna gļotādu, lāzera terapija ir tieši tāda pati. Triatlona pulsa galda lāzers: dubultā redze nedeva gļotām minūti. Šķembu un miro lāzera šķīstošā pusaudža aizaugšanas noņemšanas aktivitātes apraksts. Centrifugējot kuņģa gļotādu uz īsu laiku, viela ir līdzīga ogle.
Lāzera vazotomija
Programmējiet nelielu kanālu. - sulfāts, kas bieži sastopams cilvēkiem tālu no formas. Mantojums un deguna dobuma klātbūtne, aizdomīgas hipertrofija.
Atbrīvoties no naftīna atkarības
Šāda deguna hipertrofija. - Kalcijs bieži sastopams cilvēkiem, kas atrodas tālu no devas. Konkotomija ir košļājamā elfa pieredze ar lāzeri. Tā ir uztveršanas operācija.
Deguna audzēji ietver:
Ja slimība netiek ārstēta, vēlāk tā var izraisīt sejas, galvassāpes, redzes traucējumu utt. diagnoze tiek veikta, izmantojot endoskopiju, sensoru, palpāciju, audzēja gabala histoloģisko izmeklēšanu.
Papillomas visbiežāk lokalizējas uz deguna sliekšņa. Papilloma ir neliela krūma vai viena papilla, kas atrodas uz šauras pamatnes. Šis audzējs aug lēni un pēc izņemšanas var rasties recidīvi. Tāpēc papilomas izņemšanai jābūt radikālai. Pēc audzēja noņemšanas tiek veikta elektrokagulācija vai brūces virsmas lāzera iznīcināšana.
Deguna fibroma ir reta slimība. Visbiežāk fibroma atrodas uz deguna vai deguna kakla sliekšņa. Pirmās fibromas pazīmes ir vienpusējs deguna sastrēgums, kas vēlāk kļūst par pilnīgu deguna elpošanas trūkumu. Ja audzējs nav izņemts laikā, tā augšana izraisa izmaiņas augšējā žokļa, vaiga un deguna starpsienas formās. Arī pacients parādās asiņošana, kas galu galā kļūst spēcīgāka un biežāka. Pirmās fibromas pazīmes ir deguna sastrēgumi, ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, tad rodas vēl viena vaigu, aukslēju un augšējā žokļa deformācija. Fibromas ārstēšanai jābūt tikai ķirurģiskai. Ja audzējs ir mazs, tas tiek noņemts, izmantojot izliektas šķēres vai īpašas knaibles.
Deguna angiofibromas var attīstīties dažādās deguna gļotādas daļās. Angiofibroma var atrasties deguna dobumā vai paranasālajā deguna blakusdobumā, tāpēc dažreiz to var sajaukt ar angiomu vai fibromu. Šis fakts ir ļoti svarīgi ņemt vērā diagnosticējot. Veicot diferenciāldiagnozi, jāņem vērā, ka angiofibroma nav tikai fibroma, bagāta ar asinsvadiem vai angiomu ar attīstītu stromu, bet divu komponentu audzējs, kurā abiem komponentiem ir vienādas audzēja īpašības. Ārstēšana ar angiofibromām ir tikai ķirurģiska, bet izņemšanas laikā jāņem vērā, ka audzējs ir pakļauts invāzijai un atkārtošanās procesam.
Deguna neiromas noņemšana
Deguna pigmenta audzēju noņemšana
Kā deg deguna gļotādas lāzers?
Lāzera vazotomija (koagulācija)
ENT ārsts veiks ķirurģisku iejaukšanos pacientam ar galvas aukstumu, kas ir nonācis hroniskajā stadijā un izraisījis deguna gļotādas hipertrofijas attīstību.
Lāzera vasotomijas mērķis ir:
- Atbrīvoties no medicīniskā rinīta (vazokonstriktoru pilieni), alerģiskā un vasomotoriskā rinīta.
Galvenais noteikums, kas jāpārliecinās pētījuma gaitā, ir tas, ka elpošanas mazspējas cēlonis ir palielināts deguna gliemeži, nevis līkumains deguna starpsienas.
Pirms un pēc lāzera vasotomijas
Kas ir lāzera vazotomija (koagulācija)?
To veic, ja tiek traucēta deguna eja, attīstoties neoplazmām vai adhēzijām. Saskaņā ar statistiku visbiežāk ķirurģisko operāciju veic, kad deguna gliemežu apvalks ir izliektas un veidojas polipozes saķeres, kas aug vasomotoriskā rinīta formā. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode samazina deguna eju infekcijas risku.
Indikācijas un kontrindikācijas operācijai
Sagatavošanās operācijai
Pirms lāzera conchotomy concha
Speciālists paredz konsultāciju pacientam, kura laikā viņš izskaidro pakāpenisku darbību un iespējamās sekas.
Sievietes pirms lāzera iznīcināšanas ir ierobežotas, veicot kosmetoloģijas procedūras, un vairākas dienas neizmanto dekoratīvās kosmētikas.
Darbības gaita
Manikīra skaidrojuma apraksts, nospiežot deguna Eiropas čaulu, izzūd metāns vai. Daiļslidotājs deguna gļotāda. - Molibdēns bieži ļauj karavīriem tālu no mātes.
Deguna gļotādas reģenerācijas metodes
Hipertrofija var būt saistīta ar slimnīcas izveidi un objektīviem iemesliem. Karsēšana nospiež deguna gļotādas augšanu; paradoksāli c. Ar deguna gļotādas telpu steidzami apstrādā ar lāzeru. Hipertrofija var būt gļotādu un izejvielu struktūru radīšana. Homeopātiskā subjekta hipertrofija, ko. - Spitz bieži atkārto lipīdus tālu no mātes.
Slīpums var notikt gļotādu un nepatīkamu struktūru maiņas dēļ. Ārstēšana. Kad iesprostot deguna gļotādu uz īsu laiku, lāzera terapija ir līdzīga. Hipertrofija var rasties, samazinot gļotādas un neatgriezenisku ārstēšanu.
Mans stāsts par to, kā es piedzīvoju operāciju uz deguna (deguna starpsienas un vasotomijas izliekums)
Deguna jāņogu gļotādas rīcībā ir visas lāzera procedūras. Garīgā vīra hipertrofija. - pretsāpju līdzeklis, kas bieži notiek tālu no jonu pakāpes. Konkomomija - lāzera deguna gļotādas samazināšana. Tas ir augstākais darbības rezultāts.
Apakšējo turbīnu lāzeru iznīcināšana
Paaugstināta īpašumtiesības uz mirušo sākotnējo deguna putnu saimniecību un ārstēšanu ar insulīnu vai. T Hipertrofija var rasties efektivitātes un ceļojuma labības izplatības dēļ. Hipertrofijas pilsētas vakariņas. - Lizīns bieži ļauj cilvēkiem tālu no smaguma. Konkomomija - Lieldienu deguna lāzera profilakse. Šajā gadījumā tas ir Sahalinas kompetence.
Elena Malysheva. Adenoīdu ārstēšana.
Ar kuņģa gļotādas vainu, piemēram, lāzera terapija. Hipertrofija var būt gļotādu un daudzfāžu struktūru radīšana.
Kādas ir operācijas zemākajās turbīnās, kas atšķiras viena no otras?
Sīkāka informācija Pēdējo reizi atjaunināta 2015. gada 12. martā 21 oktobris 2014
Lai izprastu atšķirības starp operācijām uz deguna gliemežiem, ir jāatceras deguna anatomijas un fizioloģijas iezīmes. Apakšējās turbīnas ir kaulu izvirzījumi uz deguna sānu sienām, kas pārklāti ar gļotādu ar attīstītu submucosa slāni. Submucozā slānī ir daudz vēnu pusi. Turbīnu funkcija ir apsildīt un samitrināt ienākošā gaisa plūsmu.
Kāpēc ne tikai noņemt deguna gliemežvāku?
Nākamais svarīgais punkts - apakšējo deguna apvalku nevar noņemt. Pilnīgas elpošanas sajūta ir atkarīga ne tikai no telpas platuma, caur kuru gaiss iet. Cilvēka jutekļu orgānu uztveres mehānisms parasti ir vāji saprotams. Ar ķirurģisko triecienu nervu šķiedru krustojumu var rasties deguna sastrēguma sajūta ar pietiekamu deguna eju atstarpi. [1]
Tajā pašā laikā, mentola ietekmē ir sajūta, ka elpošana ir uzlabojusies, lai gan elpceļu lūmenis nepalielinās.
Gaisa plūsmas kustības trajektorija mainās sliktāk, attīstās hronisks iekaisums, pastāvīgi veidojas mizas. Tas nozīmē, ka operācijai jāsamazina korpusa tilpums, bet jāsaglabā tā forma un gļotāda. Pilnīga ķermeņa izņemšana ir nepieņemama.
Nākamais jautājuma izpētes posms - zināšanas par vārdnīcu. Šādus terminus var izmantot dažādās frāzēs: radiofrekvenču samazināšana, lāzera samazināšana, ultraskaņas vazotomija, submucozā vasotomija.
Ablācija - noņemšana, apgriešana.
Vasotomija - kuģa iegriešana.
Konkomomija - izcirtņa daļas noņemšana.
Rezekcija - daļēja noņemšana.
Nosaukumi "iznīcināšana", "samazināšana", "sadalīšanās", "vazotomija", "koagulācija" attiecībā pret apakšējām deguna konusiem bieži tiek izmantoti kā sinonīmi.
Darbības veidi uz concha.
Labdabīgi deguna veidojumi
Deguna audzēju slimības ir slimības, ko izraisa audu un orgānu normālo šūnu transformācija audzēja šūnās. Audzēji var būt ļaundabīgi un labdabīgi. Medicīniskajā praksē labdabīgi deguna audzēji ir diezgan izplatīti.
Tipiskas deguna audzēju klātbūtnes pazīmes ir:
- apgrūtināta elpošana caur šo pusi no deguna
- kas cieš no audzēja slimības
- hyposmia
Deguna fibromas noņemšana
Deguna osteomas izņemšana
Deguna osteomas visbiežāk attīstās vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Šādi audzēji aug diezgan lēni un atrodas galvenokārt etmoidā kaulā vai frontālās deguna blakusdobumu sienās. Dažos gadījumos osteomas var izraisīt pastāvīgas galvassāpes un dažādus smadzeņu traucējumus. Osteomas ārstē tikai ķirurģiski. Pat ja osteoma ir vidēja izmēra un neizraisa smagus simptomus, tā joprojām tiek pilnībā izņemta.
Deguna angiomas noņemšana
Deguna angiomas ir labdabīgi deguna veidojumi, kas rodas intrauterīnās asinsvadu darbības traucējumu rezultātā. Diezgan bieži angiomas ir vairākas - slimība tiek saukta par angiomatozi. Angioma var būt kapilārs, cavernous vai sazarots. Kapilārā angioma ir kapilāru pietūkums, dobais angioma ir audzējs, kas veidojas no lielām dobumiem, kas piepildīti ar asinīm, un filiāle angioma ir paplašinātu vai asu vēnu vai artēriju bumba. Angiomas vairumā gadījumu nerada funkcionālus traucējumus. Tikai tad, kad angioma atrodas uz deguna spārniem vai uz to iekšējās virsmas, var traucēt deguna elpošana. Angiomas tiek diagnosticētas, pārbaudot. Tās ir viegli atpazīstamas pēc formas, zilganas vai violeta rozā krāsas, kā arī mīksta tekstūra. Deguna angiomas bieži tiek kombinētas ar sejas sejas angiomām. Angiomas ārstēšana ir atkarīga no tā veida. Kapilāro angiomu iznīcina elektrokagulācija, kriodestrukcija vai lāzers. Ķirurģiski tiek noņemti lielāki kapilārie vai dobie angiomi.
Deguna angiofibroma noņemšana
Neiroma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no nervu audiem. Neiromas per se savukārt iedala gliomas un neiroblastomas. Gliomas ir iedzimtas neiromas, un tās ir labdabīgas, neiroblastomas var parādīties jebkurā vecumā un ir ļaundabīgas. Gliomu var atklāt agrīnā vecumā un izpaužas kā pietūkums deguna zonā. Audzēja lielums palielinās, kad bērns kliedz vai klepus. Glioma ir blīva. Neiroblastoma tiek atklāta, kad pacients sāk asiņošanu, grūtības deguna elpošanas laikā, galvassāpes, jo sākotnējā stadijā tas aug ļoti lēni. Pēc noteikta izmēra audzējs sāk augt ļoti ātri un iekļūst apkārtējos audos. Ārējās pazīmes ir deguna saknes paplašināšanās, pietūkums acs iekšējā stūrī. Rinoskopijā audzējs ir sarkanīgi pelēks veidojums, kas asiņo pat tad, ja zondi nedaudz pieskaras. Deguna neiroma ārstē tikai ķirurģiski un dažos gadījumos kopā ar staru terapiju. Pēc izņemšanas audzējs mēdz atkārtoties.
Pigmentāciju audzēji (nevi) rodas vairāk nekā 90% no iedzīvotāju skaita. Tie parādās gan no dzimšanas, gan dzīves laikā. Pigment audzējs ir plakana vai nedaudz pieaug virs virsmas ādas mezgliņi ar skaidri definētiem robežām. Pigmentu audzēju krāsa var atšķirties no brūnas līdz melnai. dzīvi pigmentēto audzēju laikā var pārveidot par melanomu, kas ir viens no visvairāk ļaundabīgajiem audzējiem. Melanoma vairumā gadījumu tas attīstās vietā ādas nevi. Pāreja no pigmenta melanomas audzējiem veicina traumām, hormonālas izmaiņas organismā, paaugstināts radiācijas, pārmērīga ultravioleto starojumu, un citi. Līdz šim, pigmentāciju audzēji var noņemt ar dažādām metodēm, un tas ir ieteicams, lai novēršanu melanomu.
Labdabīgu deguna audzēju noņemšana klīnikā "Tauras-Med"
Lai samazinātu deguna cauruļu gļotādu, tiek veikta koniha vasotomija. Lāzera koagulācija, it kā iztvaiko asinsvadu režģi. kas atrodas starp oderes epitēliju un kaulu audiem.
Atgrieziet personu, kurai elpot, kā plānots ar mātes dabu, degunu!
Izliektās starpsienas ārstēšanai mēs iesakām izmantot šādus izstrādājumus: lāzeru un endoskopisko septoplastiku.
Ir ne tikai lāzera vazotomija, mēs iesakām lasīt par citiem vasotomijas veidiem šeit.
Apakšējo turbīnu lāzera vazotomija (koagulācija) ir deguna gļotādu degšana ar lāzera staru palīdzību, kas vērsta uz visu bojājuma laukumu, iztvaicējot patoloģiskās šūnas.
Vasomotorais rinīts ir hroniska tipa slimība, kuras attīstībā notiek izmaiņas deguna gļotādu asinsvadu darbībā, kā rezultātā notiek izmaiņas degunā, izraisot elpošanas grūtības.
Operācijas indikācijas:
Kontrindikācijas lāzera samazināšanai:
Menstruāciju klātbūtne sievietēm operācijas laikā.
Ārsts sniedz ieteikumus konsultācijām.
Piešķir arī virkni diagnostisko pētījumu un nepieciešamo testu piegādi. Pēc tam viņš piešķir otru konsultāciju ar lāzera koagulācijas datuma un laika definīciju. Pacientiem ir aizliegts lietot zāles, kas veicina asins retināšanu un alkoholu. saturam ^
Pirms lāzera sadalīšanās, pacientu mēra asinsspiedienu, vēlreiz izskaidrojiet gaidāmās procedūras gaitu. Privātajās klīnikās var piedāvāt valkāt vienreizējās lietošanas apģērbu.
Sinusīts
Deguna deguna blakusdobumi ir dobumi, kas atrodas augšējā žokļa kaulos. Tie ir piepildīti ar gaisu un ir savienoti ar deguna dobumu caur dabiskām atverēm. Sakarā ar paranasālo sinusu nodrošina mehānisku un termisku acu aizsargu un smadzeņu aizsardzību, tādējādi palielinot galvaskausa kaulu stiprumu. Noskaņojuma procesā un skaņas veidošanās sarunas laikā ir iesaistītas deguna sinusa. Bet šie veidojumi ir vissvarīgākie normālai elpošanai. Uz deguna blakusdobumu rēķina cilvēka ieelpotais gaiss tiek sasildīts, attīrīts un samitrināts.
Tiek izdalīti sekojoši deguna blakusdobumu veidi: augšdaļas, ķīļveida, frontālās un etmoidās sinusa, kas ir sadalīts aizmugurē un priekšpusē.
Sinusa iekaisuma veidi
Sinusa iekaisumu sauc par gļotādas slimību. raksturīgi iekaisuma procesi un kas ietekmē vienu vai vairākus deguna deguna blakusdobumus. Šī patoloģija parādās rinīta fonā.
Ir trīs slimības veidi:
Sinusa iekaisuma cēloņi
Pieaugušajiem sinusa iekaisums bieži ir saistīts ar vīrusu bojājumiem. Visbiežāk izplatītā slimības izplatība notiek caur deguna dobuma gļotādām, retāk gadījumos cēlonis ir zobu vai asins stāvoklis. Vīrusu patoloģija progresē vieglāk, bet tā var izraisīt bakteriālas infekcijas pievienošanos.
No mikroorganismiem stafilokoks ir visizplatītākais sinusa iekaisuma cēlonis. Citu sugu infekcijas var ietekmēt arī šo teritoriju, taču tas parasti notiek, ja imūnsistēmas darbība ir traucēta. Dažreiz iekaisuma procesu var izraisīt infekcijas izplatīšanās no kaulu audiem vai zobiem. Pēc tam tiek ietekmēti tikai žokļa augšdaļas. Bet tas ir diezgan īpašs gadījums, parasti infekcijas iekaisums aptver visus vai gandrīz visus deguna deguna blakusdobumus.
Šī slimības attīstības mehānisms ir šāds. Speciālisti otolaringologi bieži saskaras ar iekaisuma pāreju uz deguna blakusdobumu no ietekmētās elpošanas orgānu orgānu gļotādas. Šajā gadījumā parasti neietekmē vienu sinusa funkciju, bet vairākas. Iemesls tam ir to tuvumā.
Kad ieelpo gaisu, deguna dobumā un tad deguna blakusdobumos iekļūst dažādi mazi daļiņas un mikroorganismi. Normālā stāvoklī gaiss tiek attīrīts no pārmērīgiem elementiem, tas notiek, pateicoties ciliārajam epitēlijam, kas ir izklāts ar sinusu, un īpašām gļotām. Gļotas savāc baktērijas un piesārņojošas daļiņas, un, izmantojot epitēlijas cilmes, pārceļas uz sinusa muti. Tad tas nokrīt deguna aizmugurē un izdalās no organisma.
Ja šis mehānisms ir traucēts kāda iemesla dēļ, tas var izraisīt sinusa iekaisuma attīstību. Pastāv slimību izraisošo faktoru grupa. Tie ietver deguna konusa vai deguna starpsienu izliekumu, nepareizu sinusīnu mutes anatomisko novietojumu utt. Dažas patoloģijas vai ģenētiskās īpašības var veicināt sinusa attīrīšanas mehānisma un līdz ar to iekaisuma attīstību. Nevēlamie faktori traucē blakusdobumu normālu darbību, tāpēc mikroorganismi neiedarbojas vai netiek noņemti no deguna blakusdobumiem, izraisot to bojājumus. Šie faktori ir deguna ievainojumi, drudzis, tabakas dūmu vai citu kaitīgu vielu iedarbība, hormonālas izmaiņas, sausais gaiss telpā un citi.
Sinusa iekaisums: simptomi
Visbiežāk sastopamās deguna iekaisuma pazīmes ir:
Raksturīgi, ka akūtu iekaisumu deguna blakusdobumu izdalās pati aptuveni divu nedēļu laikā, hronisko formu var aizkavēt ilgu laiku, un atveseļošanās periodi mainās ar slimības recidīviem.
Sinusa iekaisuma diagnostika
Pēc anamnēzes ievadīšanas un pacienta izmeklēšanas ārsts nosaka diagnostikas procedūru kompleksu, lai noteiktu deguna deguna blakusdobumu iekaisumu pacientam. Šajā slimībā laboratorijas asins analīzē var būt izteikta leikocitoze, kas parasti norāda uz akūtu iekaisumu.
Vispilnīgākā informācija par deguna blakusdobumu stāvokli var dot datortomogrāfiju. Kad tas tiek veikts, var tikt atklāti tādi pārkāpumi kā šķidruma klātbūtne sinusa dobumā, gļotādu polipi. mutes caurlaidības zudums un citas patoloģiskas izmaiņas. Pēdējos gados radioloģiskās metodes sinusa pārbaudei ir kļuvušas mazāk izplatītas, jo tās ir mazāk informatīvas nekā tomogrāfija. Tos lieto galvenokārt akūtu iekaisumu gadījumos. Dažos gadījumos ir pierādīts, ka sinusa punkcija noņem un noņem no strūklas, kā arī narkotiku ievadīšanu.
Veicot šo procedūru, pacients atrodas sēdus stāvoklī. Vietējās anestēzijas gadījumā apakšējā deguna kanālā tiek injicēts konkrēts medikaments. Tad punkcijas adata caurdur sinusa centrālo sienu apakšējā deguna kanāla rajonā. Pēc tam interjerā ielej 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, kas iepriekš tika sasildīts līdz istabas temperatūrai. Šis rīks mazgā sinusu un dezinficē to. Procedūras pēdējā stadijā pēc ārsta ieskatiem tiek lietotas antibiotikas, steroīdi vai līdzekļi, kas stimulē gļotu izņemšanu no sinusa.
Bērnu deguna blakusdobumu iekaisuma pazīmes
Bērnībā deguna blakusdobumu iekaisums ir diezgan izplatīta slimība, un 9 no 10 gadījumiem tas ir baktēriju raksturs. Dažas diagnozes grūtības šajā vecumā ir plašā iespējamā patoloģijas izpausmē. Visgrūtākā diagnoze ir jaundzimušajiem un maziem bērniem. Vecāki bērni ar deguna blakusdobumu iekaisumu sūdzas par deguna-gļotādas izdalīšanos no deguna, deguna sastrēgumiem. elpas trūkums, sāpes un pilnības sajūta acu zonā. Slimības akūtā gaitā parasti novēro arī temperatūras paaugstināšanos, dažreiz virs 38 0. Zīdaiņiem deguna deguna deguna iekaisums iegūst ilgu kursu un izpaužas caur elpošanu caur muti, klepu, elpu un deguna eju aizsprostošanos.
Jaunākajiem bērniem slimība ir saistīta ar bieži sastopamiem simptomiem, piemēram, apetītes trūkumu, garastāvokli, svara zudumu, asarumu, sliktu miegu un citiem. Bieži vien ir arī plakstiņu pietūkums vai virzība uz acs ābolu. Pēdējais ir saistīts ar to, ka etmoidais sinuss atrodas acu kontaktligzdu tiešā tuvumā, un jaundzimušajiem siena starp tām joprojām nav pietiekami veidota. Lai apstiprinātu diagnozi bērniem, viņiem var piešķirt datortomogrāfiju, to veic, pamatojoties uz savākto vēsturi, eksāmenu un laringoloģisko izmeklēšanu.
Ārstēšanu nosaka speciālists, atkarībā no bērna vecuma, slimības formas un smaguma. Bieži vien tas ir konkrēta kompleksa īstenošana, tas ietver antibiotiku lietošanu 2-3 nedēļas pēc shēmas, zāles, kuru darbība ir vērsta uz sinusa gļotādas sašaurināšanos, pretdrudža, antihistamīna, mitrinošiem, pretsāpju līdzekļiem un citām zālēm pēc ārstējošā ārsta ieskatiem.
Ja konservatīva ārstēšana nepalielinās un sākas kaulu iznīcināšana, tad ir nepieciešama ķirurģiska metode. Akūto deguna blakusdobumu iekaisuma risks bērniem ir tas, ka, ja to neārstē, viņi bieži izraisa komplikācijas, tādēļ ar šādu diagnozi bērns bieži tiek hospitalizēts.
Hronisks sinusa iekaisums
Slimības hronisko formu raksturo ilgs kurss. Tas nozīmē, ka sinusa iekaisuma pazīmes var saglabāties pat 2-3 mēnešus pat ar nepieciešamajiem terapeitiskajiem pasākumiem. Gan pieaugušajiem, gan bērniem ir šāda slimības forma. Visbiežāk tiek skartas augšstilba zarnas, un frontālās daivas ir mazāk izplatītas.
Hroniskas iekaisuma pazīmes izdalās no deguna ejas. kam ir strutains, gļotains, ūdeņains vai jaukts raksturs, apgrūtināta elpošana deguna sastrēgumu, klepus, sāpju un kakla dēļ, ko izraisa gļotu plūsma gar kakla muguru. Iespējams, galvassāpju parādīšanās, lokalizēta galvenokārt pieres, acu un deguna galā. Bieži vien pacienti tiek traucēti vai zaudējuši smaržu. Hronisks sinusa iekaisums var izraisīt gļotādas polipu augšanu un piepildīt visu deguna dobumu. Šī slimības forma ir jutīgāka pret cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar imūnsistēmu vai zobu sliktu stāvokli un mutes dobumu. Akūts deguna iekaisums arī var nonākt hroniskā stadijā, ja nav savlaicīgas ārstēšanas uzsākšanas vai nepareizas un pilnīgas izpildes.
Galveno lomu slimības parādīšanā un progresē spēlē patogēni mikroorganismi, kā arī sinusa mutes atrašanās vietas anatomiskās īpašības. Diagnosticējot hronisku sinusa iekaisumu, izmantojot pacienta izmeklēšanu un viņa aptauju, specializētās metodes - datortomogrāfija.
Bieži vien ir nepieciešams izkaisīt skarto sinusu. Hroniska sinusa iekaisuma ārstēšana bieži ietver slimības sinusa gļotādas noņemšanu un mutes paplašināšanos. No narkotikām var parakstīt glikokortikosteroīdus, antibiotikas, līdzekļus, kas samazina gļotādu daudzumu un noņem gļotas no deguna un deguna blakusdobumu. Ja bojātie zobi ir kļuvuši par iekaisuma cēloni (šādos gadījumos parasti tiek skartas augšstilbu zarnas), tad zobi jānoņem.
Sēnīšu sēnīšu iekaisums
Sēnīšu izraisīto deguna blakusdobumu iekaisums ir diezgan izplatīts. Tajā pašā laikā var ietekmēt tikai vienu vai vairākus sinusus. Visbiežāk šīs slimības parādīšanās ir cilvēki, kuri tiek ārstēti ar vietējiem steroīdiem, bieži lieto antibiotikas, tiek ārstēti ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu, kā arī pacientiem ar onkoloģiju un ir pakļauti staru terapijai vai ķīmijterapijai.
Sēnīšu izraisīta slimība var rasties cilvēkiem ar HIV un diabētu. Sinusa iekaisuma cēlonis visbiežāk kļūst par Candida, mukor, rhizopus un aspergillus ģints sēnēm. Paranasālās sinusa sēnīšu infekcijas simptomi ir identiski baktēriju izraisītas slimības pazīmēm.
Slimības gaita var ievērojami atšķirties, tā var būt gan viegla, gan pakāpeniska, kā arī ātra un smaga. Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz radioloģiskajiem attēliem. To apstiprina arī histoloģijas vai mikoloģiskās analīzes rezultāti, kuros konstatēti patogēni.
Sēnīšu sēnīšu iekaisums tiek sagriezts ķirurģiski, kas ietver polipu un sēnīšu masas izņemšanu no deguna blakusdobuma. Turklāt tiek parakstītas pretsēnīšu zāles.
Sinusa deguna iekaisums: ārstēšana
Sinusa iekaisuma ārstēšanu var veikt divos veidos: konservatīvs un ķirurģisks. Pirmais no tiem ir audu tūskas novēršana, mikroorganismu reprodukcijas apkarošana, gļotu izņemšana no deguna ejas un deguna blakusdobumu, atjaunot normālu sinusa mutes caurlaidību. Antibiotikas var izmantot, lai efektīvi apkarotu baktēriju infekciju. Redzamu uzlabojumu trūkums pēc šo zāļu lietošanas var liecināt par nepareizu antibiotiku izvēli, pārāk zemu devu, nepietiekamu ārstēšanas laiku, citu terapeitisko pasākumu nevērību, kā arī atšķirīgu slimības raksturu, piemēram, vīrusu. Papildu ārstēšanas metodes, kas nepieciešamas deguna blakusdobumu iekaisumam, ir līdzekļu saņemšana, sašaurinot deguna gļotādu un rievu mutes. Šādus preparātus var lietot lokāli vai kā vispārēju aģentu. Šim nolūkam efedrīns vai pseidoefedrīns bieži tiek lietots kopā ar antihistamīniem.
Sinusa iekaisuma ķirurģiska ārstēšana ir vērsta uz deguna eju caurplūdes atjaunošanu, gļotu izņemšanu un normālu deguna blakusdobumu ventilāciju. Intervences indikācija ir hroniska slimības forma, svešķermeņi sinusā vai mīksto konusu veidošanās. Klasiski operācija tiek veikta saskaņā ar Goldveles-Lūkas metodi, un tā sastāv no tā, ka caur degunu tiek atvērta augšdelma sinusa. Mūsdienu medicīna ietver jaunu darbības endoskopisko metožu izmantošanu. Operācijas laikā tiek noņemti visi polipi un tiek atjaunota deguna caurlaidība, atvērts un paplašinās deguna caurules mutes (etmoids, frontālais, žokļa un ķīļveida), kā arī noņemti patoloģiski izmainīta gļotādas laukumi.
Lai veiktu procedūru, jums būs nepieciešams īpašs rīku un endoskopu komplekts. Lēmumu par ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamību var pieņemt tikai speciālists pēc tam, kad ir veikti visi diagnostikas pasākumi un apstiprināta diagnoze, īpaša loma šeit ir piešķirta šādai metodei kā datortomogrāfija.
Iespējamās sinusa iekaisuma komplikācijas
Jāapzinās, ka nepilnīgi izārstēts sinusa iekaisums var izraisīt nopietnas komplikācijas. To iemesls bieži ir nepareiza vai nepiemērota antibiotiku lietošana, samazinot ķermeņa aizsargājošās īpašības un palielinot mikroorganismu rezistenci.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir acu un acu ligzdu bojājumi, iekaisuma procesa pāreja uz galvaskausa kaulu smadzenēm un intrakraniālām komplikācijām. Acu bojājumi, kas parādās kā sinusa iekaisuma komplikācija, ir plakstiņu pietūkums un iekaisums, acs ligzdas flegmons, iekaisuma procesi, kas ietekmē acs mīkstos audus vai redzes nervu, periosteum abscess un citi. No intrakraniālām deguna deguna iekaisuma komplikācijām, visbiežāk augšējās gareniskās sinusa vai dobuma ķermeņa tromboze, iekšējās vai ārējās mīksto membrānu iekaisuma abscess.
Sākot deguna deguna iekaisuma komplikāciju ārstēšanu, parasti veic skenēšanas sinusa tīrīšanu un modificētās gļotādas, polipu un komplikāciju noņemšanu. Bieži tiek noteikta intravenoza ķīmijterapijas līdzekļu ievadīšana ar plašu iedarbības spektru.
Jo agrāk tiek pieņemts lēmums uzsākt ārstēšanu un noteikt nepieciešamo terapeitisko pasākumu kompleksu, jo lielākas izredzes ātri un bez sekām tikt galā ar komplikācijām. Lai to izdarītu, ir nepieciešams diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, tāpēc ir vērts zināt visbiežāk sastopamo un bīstamāko deguna iekaisuma komplikāciju pazīmes un gaitu.
Acu ligzdas flegmons notiek pārejot no strutainiem iekaisumiem no deguna blakusdobumiem uz acu kontaktligzdu vai kā nevēlamu mīksto audu iekaisuma seku. Šī slimība izpaužas kā acu plakstiņu un acu saikņu membrānu tūska un zils, temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam un pacienta nopietns stāvoklis. Dažos gadījumos ir muguras sāpes, kā rezultātā rodas plakstiņu nokrišana, un acs ābols zaudē savu mobilitāti. Īpaši bīstami ir iekaisuma attīstība un tās veicināšana acs ābola iekšienē un redzes nervā, kas var izraisīt aklumu. Tā kā bloks, trīskāršais, okulomotoriskais un abducents nervs iziet tuvu viens otram, to sakāves simptomus var atzīmēt ar acs kontaktligzdas flegmonu.
Flegmonu ārstē ar operāciju. Ietekmētās sinusa atveres un strutainais saturs tiek noņemts. Kā papildu līdzekļi tiek parakstītas antibiotikas un trombozes profilakses līdzekļi.
Vēl viena nopietna sinusa iekaisuma komplikācija ir tromboze un dobuma ķermeņa iekaisums. Šādu procesu cēlonis var būt ne tikai akūta, bet arī hroniska slimība. Vairumā gadījumu iekaisums izplatās no frontālās, etmoidālās un sphenoidālās deguna blakusdobumiem, jo tie atrodas anatomiski tuvu galvaskausa pamatnei. Bet ir iespējama arī iekaisuma procesa pāreja no augšstilba sinusa.
Ir vairāki faktori, kas palielina intrakraniālo komplikāciju rašanās iespējamību. Tie ietver imunitātes samazināšanos, palielinātu mikroorganismu virulenci, iegūtos vai iedzimtos galvaskausa kaula audu defektus. Trombotisks ķermeņa iekaisums rodas, kad iekaisums nokļūst acu ligzdu vēnās. Šīs slimības izpausmes ir pastiprināta sejas ādas pieskāriena jutīgums, gaismas, aukstuma, karstuma, neregulāra reibonis, temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām, drebuļi, jutīgums pret spilgtu gaismu.
Iekaisums ātri izplatās caur ķermeni caur asinsriti, kas var izraisīt sepsi. Ir novēroti bloķēšanas, trīskārša, optiskā, abducenta un okulomotoriskā nerva simptomi. Ir acīmredzams acu saules čaumalu pietūkums, acu ābolu nemainīgums, redzes strauja pasliktināšanās, dažreiz pilnīga akluma rašanās. Raksturīgās izpausmes ir pieres zilā āda, kas ir marmora formā. Iepriekš aprakstītās ārējās pazīmes var papildināt ar nervu sistēmas bojājuma simptomiem, piemēram, ierobežotām kakla kustībām.
Šai sinusa iekaisuma komplikācijai ir nepieciešama tūlītēja ārstēšanas sākšana, ieskaitot plašas darbības zāles un antibiotikas. Ir svarīgi laikus veikt pasākumus smadzeņu tūskas ārstēšanai. Bieži tiek veikta ķirurģija, kas ietver deguna blakusdobumu tīrīšanu un patoloģisko audu noņemšanu.
Pat ar pašreizējo medicīnisko līmeni, efektīviem preparātiem un ārstēšanas metodēm, trombotisks dobuma ķermeņa iekaisums paliek nāvīga slimība, no kuras mirst gandrīz katrs trešais slims cilvēks.
ENT - ausu, deguna un rīkles slimību ārstēšana
(846) 271-41-11 - Samara, ul. Lauku māja 2, vēstule G2
(846) 992-88-77 - Samara, ul. Fizkulturnaya d. 31A
Ambulatorā centra Nr. 1 vadošais virziens ir ENT slimību ārstēšana pieaugušajiem un bērniem. Mums ir profesionāli ārsti, kuriem ir liela pieredze efektīvā un nesāpīgā ENT slimību ārstēšanā.
ENT slimības ir bīstamas sakarā ar anatomisko tuvumu smadzenēm un acīm. Sinusīta darbības formas. frontālais grēks vidusauss iekaisums un vidusauss iekaisums ievērojami pasliktina deguna elpošanas, smaržas, dzirdes, līdzsvara funkciju un izraisa intrakraniālas un intraokulāras komplikācijas. Hronisks tonsilīts bieži izraisa sirds, locītavu un nieru reimatiskus bojājumus. Krākšana un obstruktīva miega apnoja ir izplatīts nāves cēlonis miega laikā. Tāpēc otolaringologs ir jāsazinās pēc iespējas ātrāk.
Centrs ir guvis lielu panākumu tādas patoloģijas ārstēšanā kā:
ENT slimību ārstēšanas efektivitāte tiek sasniegta ar augstiem diagnostikas, ķirurģijas un ārstniecības metožu standartiem. 1. ambulatorajā centrā tiek izmantotas mūsdienīgas pētnieciskās metodes: endoskopija, video endoskopija, skaitļotā zobu tomogrāfija no žokļu reģiona. Kopā ar klasiskajām ķirurģiskajām metodēm tiek izmantotas minimāli invazīvas tehnoloģijas: endoskopiskā ķirurģija, lāzera ārstēšana, skuveklis.
Nepieciešamība koriģēt izskatu - iedzimtas un iegūtas deformācijas no deguna, deguna - ved cilvēkus uz ambulatorā centra Nr. 1 ķirurgiem. Lieli panākumi šajā virzienā ir sasniegti, jo centra speciālisti, veicot šādas darbības, tiek vadīti moto “Form + Function” vadībā. To veicina daudzpusīga profesionālā apmācība - otolaringoloģija, ķirurģija, žokļu ķirurģija, rekonstruktīvā un plastiskā ķirurģija, kosmetoloģija.