Izvēlieties antibiotiku infekcijas slimības ārstēšanai - atbildīgs un grūts uzdevums, ko var atrisināt tikai ārstējošais ārsts, nevis atsauksmes internetā. Kas ir labāks: Augmentin vai Klacid - ir atkarīgs no situācijas, patogēna atrašanās vietas, mikroorganisma veida.
Kādas ir Augmentina un Klacidas līdzības?
Lai salīdzinātu Klacīdu ar Augmentin, pārbaudīsim šo zāļu līdzības un atšķirības. Augmentin un Klacid pieder pie vienas un tās pašas antibiotiku grupas. Iekšējā antibakteriālo zāļu klasifikācijā Augmentin un Klacid jau ir atšķirības, par tām runāsim zemāk.
Zāļiem ir vairākas vispārējas lietošanas indikācijas:
- augšējo elpceļu infekciozā patoloģija (sinusīts, stenokardija);
- jutīgu mikroorganismu izraisītas plaušu un bronhu slimības;
- ādas, zemādas tauku, muskuļu infekcijas;
- sekundārās infekcijas slimības.
Lielākā daļa antibiotiku aktivitāšu spektra abām zālēm ir vienādas. Tie paši ir arī vispārēji iespējamās blakusparādības. Tas papildina Augmentin un Klacida līdzību.
Kas padara Augmentin un Klacid atšķirīgus?
Galvenā atšķirība starp Augmentin un Klacid ir tā, ka zāles pieder pie dažādām antibiotiku grupām. Augmentin - penicilīns, ko aizsargā klavulonskābe. Klacid - klaritromicīns, makrolīds. Dažāda ķīmiskā struktūra izraisa atšķirīgu darbības spektru un darbības mehānismu.
Augmentīnam piemīt baktericīda iedarbība, inhibē mikroorganisma šūnu sienas elementu sintēzi, kas noved pie tā nāves. Atšķirībā no Augmentin, Klacid iedarbojas bakteriostatiski, apturot proteīnu daļiņu sintēzi, kas nepieciešama patogēnu ierosinātāju dzīvībai svarīgai darbībai.
Klacīdam ir aktivitāte pret Helicobacter pylori, kas ļauj lietot šo narkotiku kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai. Augmentin šīs slimības ārstēšanai ir neefektīva. Bet Augmentin labi iedarbojas uz patoloģiskiem līdzekļiem, kas izdalās beta-laktamāzes dzīvības procesā.
Klacid ir kontrindicēts bērniem līdz 3 gadu vecumam. Augmentin pulvera veidā var lietot suspensijas pagatavošanai bērnam no 3 mēnešu vecuma. Klacida lietošana, barojot bērnu ar mātes pienu, var izraisīt negatīvu ietekmi. Augmentin ir atļauts zīdīšanas laikā.
Augšējo vai apakšējo elpceļu infekcijām pacientiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām un anafilaksi, labāk ir izrakstīt Klacid vai tā analogus (Sumamed). Dažos gadījumos jāizmanto elpceļu fluorhinoloni vai cefalosporīni (Suprax).
Augmentin un Klacida vienlaicīga lietošana
Pacienti bieži uzdod jautājumus par Augmentin un Klacida lietošanu vienlaikus.
Medicīniskajā praksē reti sastopama 2 vai vairāk antibiotiku vienlaicīga lietošana, tikai smagu infekciju gadījumā. Izmantojot šo zāļu daudzumu, palielinās toksicitātes un blakusparādību risks. Augmentina iecelšana vienlaicīgi ar Klacid reti ir pamatota. Ideja par kopīgu uzņemšanu var nākt prātā, kad pacientam ir 2 slimības, pret kurām Augmentin ir efektīva, un pret otro - Klacid. Šādā situācijā labāk izvēlēties antibiotiku no citas grupas, kas iedarbojas uz abiem patogēniem.
Secinājums: kādās situācijās narkotikas ir labāk izvēlēties
Kuņģa un zarnu čūlas gadījumā ieteicams lietot Clacida. Pneimonija un bronhīts parasti tiek ārstēti arī ar makrolīdiem. Ja sēšanas laikā tiek konstatēts patogēns, kas rada beta-laktamāzi, izvēle ir acīmredzama par labu Augmentin.
Ja pacientam ir smaga alerģiska vēsture, labāk ir atteikt penicilīnus. Bērna ārstēšanai no 3 mēnešiem ir lietderīgi lietot Augmentin suspensiju. Šo pašu antibiotiku nedrīkst lietot zīdīšanas laikā. Katra klīniskā situācija ir individuāla, lai pareizi izrakstītu antibiotiku un pieņemtu lēmumu par papildu terapiju, ir jāsazinās ar ārstējošo ārstu vai pediatru.
Avoti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/augmentin__96
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=181e9388-c7af-4899-a60b-cbf46ad9e251t=
Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Antibiotikas: ko pirkt un kā lietot?
Lai ārstētu bronhītu, bieži tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Nesen to skaits ir ievērojami palielinājies, ir parādījušās jaunas antibiotiku grupas, kurām nav kaitīgas ietekmes uz cilvēku veselību. Kādu antibiotiku labāk lietot bronhīta ārstēšanai?
Kompetentā zāļu izvēle jāveic ārstam, bet konstruktīvam dialogam ar medicīnisko personālu nebūs lieki zināt par mūsdienu antibakteriālo līdzekļu īpašībām.
Visas antibiotikas ir sadalītas dažādās grupās, un katrai no tām ir savas īpašības un metodes patogēnas mikrofloras iedarbībai. Dažām grupām raksturīga viegla darbība, kurai gandrīz nav pievienotas blakusparādības, bet citām ir spēcīga terapeitiska iedarbība, bet kaitīga ietekme uz veselību, kuru dēļ tās nevar izmantot bērnu ārstēšanai.
Makrolīdu grupa
Tās ir mūsdienīgas antibiotikas, kam raksturīga viegla iedarbība uz ķermeni. Makrolīdu darbība ir vērsta uz olbaltumvielu sintēzes nomākšanu mikroorganismos, lai viņi zaudētu spēju vairoties.
Dažu šīs grupas zāļu bakteriostatiskā un baktericīdā iedarbība ļauj samazināt antibiotiku terapiju līdz 3 dienām.
Tas ir īpaši svarīgi, ārstējot bērniem bronhītu, jo antibiotikām ir kaitīga ietekme uz trauslo ķermeni. Starp visbiežāk lietotajām zālēm ir:
- Klaritromicīns (tabletes, kapsulas) pieder pie otrās paaudzes makrolīdiem, un tam ir plašs darbības spektrs. Efektīvs pret: streptokokiem, stafilokokiem, hemophilus bacilliem, neisserii, legionellām, mikoplazmām, hlamīdijām, moraksellām. Šīs zāles var ārstēt bronhītu pieaugušajiem un bērniem. Pieaugušajam klaritromicīna dienas deva ir 500 mg, ko var ņemt vai nu uzreiz, vai sadalīt divās daļās. Vispārējais ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Bērniem deva jāaprēķina saskaņā ar šādu shēmu: 7,5 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa masas. Veikt ne ilgāk kā 10 dienas;
- Klacid (tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai) attiecas uz pussintētiskām narkotikām. Tas ir efektīvs pret vairumu zināmo mikroorganismu, pat tiem, kas spēj izdalīt beta laktamāzes. Bērniem var izmantot klacid pulverī suspensiju pagatavošanai. Sagatavotās zāles var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 2 nedēļas, un jūs varat dot klacīdu ar pienu, kas ir īpaši svarīgs zīdaiņu ārstēšanai. Zāļu devu aprēķina attiecībā pret ķermeņa masu: 7,5 mg uz 1 kg svara. Zāles nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Pieaugušajiem tiek parakstītas tabletes vai injekcijas. Tabletes klcīda dienas deva nedrīkst pārsniegt 500 mg dienā;
- Eritromicīns (tabletes) ir bakterioloģiska viela, kas aktīvi iznīcina tādus mikroorganismus kā: stafilokoku, streptokoku, neisseria, hemophilus bacillus, legionellu, mikoplazmu, hlamīdijas. Zāles lieto, lai ārstētu bērnus no dzimšanas. Jaundzimušie dod vienu 20-40 mg uz 1 kg ķermeņa masas 1 reizi dienā. Zīdaiņi no 4 mēnešu līdz 30-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā. Eritromicīna deva pieaugušajiem ir 250-500 mg vienā reizē.
Penicilīna grupa
Šīs grupas antibiotikas tiek nozīmētas biežāk nekā jebkurš cits. Tas ir saistīts ar viņu zināšanām un efektīvu rīcību. Šo antibiotiku terapeitiskā iedarbība balstās uz spēju inhibēt baktēriju šūnu sintēzi. Penicilīni ir izgatavoti no dabīgām vielām, piemēram, sēnēm, pelējuma utt., Bet dažkārt laboratorijā to var nedaudz mainīt, lai palielinātu efektivitāti. Šādus penicilīnus sauc par pussintētiskiem.
Penicilīnu iedarbība ir vērsta tikai uz patogēniem mikroorganismiem, tāpēc ārstēšanas laikā cilvēka dabiskā flora praktiski necieš.
Šīs grupas trūkums ir bieža blakusparādību attīstība alerģisku reakciju veidā:
- Amoxil (tabletes) attiecas uz zālēm ar plašu darbības spektru, kas ir aktīvs pret visām baktērijām, kas izraisa iekaisuma procesu bronhos. Amoksilam nav ietekmes uz floru, kas ražo penicilināzi. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ir noteikta viena 30 mg deva uz 1 kg ķermeņa masas, no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg, no 5 līdz 10 - 250 mg. Pieauguša dienas deva ir 500 mg, bet to var palielināt līdz 1 g;
- Ampicilīns (tabletes, granulas, kapsulas, pulveris) ir pussintētiska viela. Tam ir plašs darbības spektrs, kura dēļ tas ir efektīvs pret: stafilokokiem (izņemot tos, kas sintezē penicilināzi), streptokoku, enterokoku, Listeria, neisserii. Neefektīva pret baktērijām, kas ražo beta laktamāzes. Ampicilīna deva tiek noteikta individuāli, bet vienreizēja deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 500 mg un bērniem, kas sver līdz 20 kg - 25 mg;
- Amoksicilīns (tabletes, granulas, kapsulas) attiecas uz daļēji sintētiskām vielām ar skābju rezistenci. Plašais darbības spektrs padara to efektīvu pret lielāko daļu mikroorganismu, izņemot tos, kas ražo penicilināzi. Lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 10 gadiem, jālieto maksimāli piesardzīgi un suspensijas veidā. Devas: mazāk par 2 gadiem - 20 mg uz 1 kg svara, 2-5 gadi - 2,5 ml vienlaicīgi, 5-10 gadi - 5 ml vienā reizē. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 500 mg 3 reizes dienā;
- Augmentin (tabletes, pulveris) satur klavulānskābi, kā rezultātā tā kļūst efektīva pret baktērijām ar beta-laktamāzes ražošanu. Tādēļ Augmentin tiek ordinēts bronhīta gadījumā biežāk nekā citiem penicilīniem. Deva ir noteikta, pamatojoties uz ķermeņa individuālajām īpašībām un slimības gaitu. Lai sasniegtu Augmentin maksimālo terapeitisko efektu, Jums jālieto vismaz 5 dienas, bet vispārējais terapijas kurss nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas;
Fluorokvinolona grupa
Fluorokvinolona antibiotikas ir spēcīgas, kas liedz baktericīdu iedarbību. Šīs grupas preparāti nomāc baktēriju DNS girāzi un bloķē arī patogēnās floras proteīna sintēzi. Fluorokvinolona antibakteriālie līdzekļi darbojas pret baktērijām, kas ražo beta laktamāzes.
Šīs grupas antibiotikām ir daudz blakusparādību, kā arī kaitīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta veselību. Fluorhinoloni bieži izraisa zarnu mikrofloras pārkāpumu, kas izpaužas kā disbioze.
- Digran (tabletes, šķīdums) ir stingri aizliegts dot bērniem, grūtniecēm un barojošām mātēm. Tam ir nelabvēlīga ietekme uz lielu skaitu baktēriju, bet mums ir vairākas nopietnas blakusparādības. Deva ir noteikta atsevišķi individuāli, bet kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas;
- Tsiprolet (tabletes, šķīdums) ir aizliegts lietot grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, to nedrīkst lietot bērniem. Narkotika iznīcina lielāko daļu baktēriju, kas izraisa bronhītu, bet ir diezgan agresīva pret ķermeni. Tāpēc tas ir paredzēts tikai kritiskās situācijās, kurās nepieciešama tūlītēja rīcība. Tsiprolet deva ir noteikta tikai individuāli, un terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas;
- Ciprofloksacīnu (tabletes, šķīdums) nedrīkst lietot bērni, grūtnieces un barojošas mātes. Tas ir ļoti aktīvs pret hemofīliem baciliem, šigellu, salmonellu, neisseria, mikoplazmu, stafilokoku, enterokoku, hlamīdijām. Bieži izraisa gremošanas sistēmas traucējumus. Ciprofloksacīna deva tiek parakstīta personīgi, bet maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g;
Cefalosporīna grupa
Cefalosporīna antibakteriālajām zālēm ir plašs darbības spektrs un minimāla toksicitāte.
Patogēnās floras iznīcināšana tiek panākta, iznīcinot to membrānas šūnas, kas nodrošina ātru iedarbību pēc zāļu lietošanas. Cefalosporīna antibiotikas ir iedalītas trīs grupās, kur pēdējai trešajai paaudzei ir visaugstākais produktivitātes līmenis. Antibiotikām šajā grupā ir zems blakusparādību līmenis.
- Cefalexin (tabletes, granulas, kapsulas) var nozīmēt mazu bērnu ārstēšanai, grūtniecēm un laktācijas periodā. Bet terapija ir jāveic pilnīgā ārstu kontrolē. Cephalexin pieder pie pirmās paaudzes, bet organismā tā labi panes un izdalās nemainītā veidā. Zīdaiņu deva nedrīkst pārsniegt 25-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas 4 reizes dienā, un pieaugušajiem - 500 mg vismaz reizi 6 stundās;
- Cefazolīns ir pirmās kategorijas zāles, kas ir pieejamas kā pulveris injekciju šķīduma radīšanai. Var ievadīt bērniem no 1. mēneša, bet tā ir kontrindicēta grūtniecēm. Blakusparādības attīstās retos gadījumos un rodas viegli. Cefazolīna deva tiek parakstīta individuāli, bet terapija nedrīkst būt ilgāka par 10 dienām;
- Suprax (granulas un kapsulas) var lietot pediatrijā un grūtniecības laikā. Narkotika pieder trešajai paaudzei, tāpēc organisms to viegli panes un praktiski neizraisa blakusparādības. Lai ārstētu bērnus no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem, ieteicams lietot suspensiju, un tā deva ir 8 mg uz 1 kg svara 1 reizi 24 stundās. Pieaugušie Supraks izvadīja 400 mg ik pēc 24 stundām;
Citu grupu narkotikas
Citu grupu antibiotikas tiek lietotas reti, bet atsevišķos gadījumos (piemēram, atsevišķu sastāvdaļu nepanesamība) var izmantot:
- Lincomicīns (kapsulas, šķīdums) attiecas uz linkosamīda grupu, kas nomāc proteīnu sintēzi baktēriju šūnās. Tas ir efektīvs pret stafilokoku, streptokoku un anaerobajām baktērijām. Var ievadīt bērniem no 1. mēneša, jo tam nav kaitīgas ietekmes uz zarnu mikrofloru. Linomicīna deva bērniem līdz 14 gadiem ir 30-60 mg uz 1 kg svara, pieaugušajiem - 500 mg līdz 4 reizes dienā;
- Doksiciklīns (kapsulas) ir tetraciklīna antibiotika, kas nav ieteicama bērniem, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Zāļu darbība ir balstīta uz baktēriju šūnu proteīnu nomākšanu un tās citu funkciju pārkāpšanu. Doksiciklīns ir jutīgs pret vairumu gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju. Zāles iedarbība ir viegla un gandrīz neietekmē zarnu mikrofloru. Doksiciklīnu var lietot no 12 gadu vecuma, un tā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg;
- Bioparox ir antibakteriāls aerosols ar aktīvo vielu Fusafugin. Tam ir efektīva iedarbība pret streptokoku, stafilokoku, neisseria, mikoplazmu. Var izmantot bērniem no 2,5 gadiem. Bioparoksu lieto bronhīta komplikācijām ar tādām slimībām kā laringīts, faringīts, traheīts utt.
Jebkuru antibakteriālu līdzekli drīkst parakstīt tikai ārsts, kurš veicis pilnīgu pacienta stāvokļa diagnostiku. Pašārstēšanās vai antibiotiku izrakstīšana bez iepriekšējām pārbaudēm un testiem var izraisīt slimības komplikāciju vai tās pārplūdi hroniskā formā.
Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshevs Shaban Yusufovich
Klacid vai Augmentin: kāda antibiotika ir labāka?
Kad ārsts izraksta antibiotikas, viņš izvēlas visefektīvākās un drošākās zāles konkrētai slimībai. Tomēr pacienti bieži uzdod jautājumu „Kas ir labāks: Klacīds vai Augmentins?” Dažreiz viņiem tiek prasīts izskaidrot atšķirību starp šādiem antibakteriāliem līdzekļiem.
Antibiotikas
Antibiotikas sauc par zālēm, kas iznīcina baktērijas. Tos izmanto daudzās slimībās, ko izraisa šie mikroorganismi.
Antibakteriālas zāles pieder dažādām grupām. Visbiežāk izmantotie ir šādi:
- Penicilīni.
- Cefalosporīni.
- Makrolīdi.
- Fluorhinoloni.
- Tetraciklīni.
- Aminoglikozīdi.
- Polimiksīns.
Katrai zāļu grupai ir savs darbības spektrs. Vairumā gadījumu tas ir diezgan plašs un ietver gan gramnegatīvas, gan gram-pozitīvas baktērijas.
Ļoti bieži ārsti izraksta antibiotikas no penicilīnu un makrolīdu grupas, piemēram, amoksiciklola (Augmentin) un klaritromicīna (Klacid).
Lai gan šo zāļu darbības spektri ir līdzīgi, starp tām ir dažas atšķirības. Turklāt tie ir atšķirīgi nodoti un atšķiras blakusparādību sarakstā.
Tās ir šīs īpašības un to vada speciālists, kas izraksta antibiotiku.
Lai izprastu ārsta rīcību, jums ir jānorāda norādes un kontrindikācijas konkrētas zāles nozīmēšanai, kā arī tās iedarbībai, vielmaiņai un eliminācijas metodei.
Augmentin
Iespējams, ka penicilīna grupas visbiežāk izrakstītais medikaments ir Augmentin. To iesaka ārsti un pediatri, ķirurgi un gastroenterologi, urologi.
Šī antibiotika tiek veiksmīgi izmantota grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Šai pacientu kategorijai ir savi lietošanas ierobežojumi, bet Augmentin ir viņu izvēlētais medikaments.
Antibiotiku popularitāte ir saistīta ar vairākiem faktoriem:
- Augsta zāļu efektivitāte.
- Ātra sākšana.
- Vienkārša lietošana.
- Laba pārnesamība.
- Injekcijas un tablešu forma.
- Iespēja izmantot bērnībā.
- Izturība pret beta laktamāzi.
Beta laktamāze
Tā kā penicilīni ir izmantoti medicīnas praksē ilgu laiku, daudzas baktērijas ir izveidojušas aizsardzību pret viņiem. Daži ir ieguvuši rezistenci, kas padara tos neaizsargātus pret antibiotiku baktericīdo iedarbību. Bet citi ražo īpašas vielas - fermentus, kas var iznīcināt un inaktivēt narkotiku. Tos sauc par beta-laktamāziem un tie ir visefektīvākie tieši penicilīniem.
Dažas šīs grupas antibiotikas pašas ir izturīgas pret baktēriju enzīmu iedarbību, bet tām ir citi trūkumi - piemēram, šaurs darbības spektrs, efektivitātes trūkums un ātra eliminācija no organisma.
Lai sniegtu šīs grupas rezistences antibiotikas, tās sāka kombinēt ar citām zālēm ar šo īpašumu. Tātad parādījās amoksiklavs (Augmentin). Klavulānskābes klātbūtnes dēļ baktērijas nevar iznīcināt zāles un samazināt tā aktivitāti.
Augmentin piemērošanas joma ir diezgan plaša.
Piemērošanas joma
Augmentin var lietot dažādām patoloģijām. Tas ir saistīts ar tās darbības spektru.
Lielākā daļa gramnegatīvo un gramnegatīvo mikrobu ir jutīgi pret šo narkotiku. Visbiežāk tā ir paredzēta elpošanas sistēmas slimībām, kā arī ENT orgāniem. Turklāt to plaši lieto dzemdību sistēmas (pyelonefrīta, cistīta) un gremošanas trakta (akūtā holecistīta) slimībās.
Ķirurgi izraksta Augmentin ādas (erysipelas) un mīksto audu slimībām.
Amoksiklavs ir narkotika, ko izvēlas iekaisis kakls un pneimonija.
Pneimonija
Augmentin parasti tiek nozīmēts pneimonijai kā pirmās rindas antibiotika. Baktērijas, kas bieži izraisa pneimoniju (pneimokoku), ir jutīgas pret to.
Šāda monoterapija parasti ir veiksmīga un neprasa papildu zāļu nozīmēšanu. Tomēr tas attiecas tikai uz vieglākām slimības formām.
Dažreiz ārsti apvieno amoksiklavu ar azitromicīnu. Šī kombinācija ir efektīva pret gramnegatīviem, gram-pozitīviem mikrobiem, kā arī mikoplazmām un hlamīdijām.
Vidēji smagās un smagās formās amoksiklavs tiek ievadīts intravenozi.
Angina
Stenokardiju sauc par mandeļu iekaisumu. Tomēr, atšķirībā no parastā tonsilīta, šis termins biežāk nozīmē slimību, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks.
Stenokardija ir pilns ar mikrobu toksisku iedarbību uz nierēm un sirdi. Tās bieža komplikācija ir glomerulonefrīts, kura rezultāts var būt nieru mazspēja.
Arī stenokardija izraisa īpašu patoloģiju - reimatismu. Slimība sākas ar locītavu bojājumiem, bet sirds visvairāk cieš. Neapstrādātas stenokardijas rezultāts ir dažādi iegūtie defekti - mitrālo, aortas, tricuspīda vārstu stenoze un nepietiekamība.
Beta-hemolītiskais streptokoks ir jutīgs pret penicilīna grupas antibiotikām. Tāpēc Augmentin tiek nozīmēts tik bieži, lai iegūtu stenokardiju.
Vienkārša lietošana
Amoksiklavs ir pieejams dažādās devās. Tas ļauj to izmantot gan pediatrijas praksē, gan pieaugušo ārstēšanā. Turklāt aktīvās vielas saturs nosaka tablešu lietošanas biežumu (vai veic injekcijas).
Augmentin var lietot 2 vai 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss vidēji 5-7 dienas, ja nepieciešams, ilgst līdz desmit dienām.
Parenterāls zāļu ievadīšanas veids ir intravenoza injekcija. Tā ir izvēlēta smagām slimības formām.
Šāvieni palīdz narkotiku plūsmai tieši asinsritē, kas nodrošina ātru iedarbību.
Ārstējot ar Amoxiclav, nav nepieciešams ievērot noteiktu diētu, tomēr zāles jālieto regulāri. Tas radīs vēlamo antibiotiku koncentrāciju asinīs.
Pārnesamība
Amoksiklavs ļoti bieži izraisa nevēlamas kuņģa-zarnu trakta reakcijas. Pacienti ziņo par vēdera diskomfortu, sliktu dūšu un pat vemšanu. Ļoti bieža blakusparādība ir caureja.
Tas notiek daudziem pacientiem, kas saņem šo antibiotiku, un ir iemesls "disbiozes diagnozes" noteikšanai.
Tomēr pēc šīs antibiotikas atcelšanas šis stāvoklis izzūd bez jebkādas terapijas. Tikai retos gadījumos rodas nopietnāka slimība - ar antibiotiku saistīta kolīts, kam nepieciešama nopietna ārstēšana.
Klaritromicīns
Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika. Šādi mikroorganismi ir jutīgi pret to:
- Staphylococcus un Streptococcus.
- Listeria, Neisseria un Moracella.
- Hemofīls zizlis.
- Legionella.
- Mycoplasma.
- Hlamīdijas.
- Mycobacterium.
- Clostridia.
- Spirochetes
- Campylobacter.
Klaritromicīns ir rezistents pret beta-laktamāzi, šie fermenti to nevar inaktivēt. Tomēr daži stafilokoku celmi nevar tikt ārstēti ar šo antibiotiku. Mēs runājam par oksalīna un meticilīna rezistentiem celmiem.
Attiecībā uz dažiem mikroorganismiem klaritromicīns spēj uzrādīt baktericīdu iedarbību.
Aptiekās klaritromicīns ir pazīstams ar šādiem nosaukumiem:
Indikācijas
Norādījumi par klaritromicīna iecelšanu parasti ir elpošanas sistēmas un ENT orgānu slimības. Tie ietver:
- Bronhīts.
- Otīts
- Sinusīts (strutains frontīts, antrīts, etmoidīts, pansinusīts).
- Pneimonija (īpaši tās netipiskās formas).
Turklāt šo antibiotiku lieto erysipelas, impetigo, furunkulozes ārstēšanai. Tas ir paredzēts arī slimībām, ko izraisa mikobaktērijas.
Klacid ārstēšanā ir noteikti ierobežojumi. Tātad, tas nav ieteicams grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, un zīdīšanas laikā.
Ārstējot šo antibiotiku, pastāv liels kandidozes - sēnīšu attīstības risks. Šajā sakarā ārsti bieži izraksta paralēlo pretsēnīšu zāļu devu - piemēram, Flukonazolu.
Nelietojiet klaritromicīnu pacientiem ar smagu nieru mazspēju.
Starp blakusparādībām šīs zāles ir aknu bojājumi - narkotiku hepatīts. Tas liecina par klaritromicīna atcelšanu un terapijas korekciju.
Pārnesamība
Klaritromicīna drošības profils ir zināms. Blakusparādības ir reti sastopamas, un visbiežāk tās ir nepatīkami kuņģa-zarnu trakta simptomi.
Pacienti var sūdzēties par:
- Garšas izmaiņas.
- Samazināta ēstgriba.
- Anoreksija (reti).
- Slikta dūša un vemšana.
- Caureja
- Sāpes vēderā.
Šīm izpausmēm parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas jāatsakās no sevis. Tomēr dažos gadījumos ārstiem ir jāmaina antibakteriālā viela.
Dažreiz klaritromicīnam var būt toksiska iedarbība uz asins sistēmu, izraisot agranulocitozi un trombocitopēniju.
Pamatojoties uz ilgtermiņa ārstēšanu ar makrolīdu antibiotiku, pacienti novēroja bezmiegu, pastiprinātu trauksmi un aizkaitināmību, galvassāpes, reiboni un dzirdes traucējumus.
Turklāt ārstēšana ar šo medikamentu var izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas.
Bet vairumā gadījumu ārstēšana ar klaritromicīnu ir labi panesama. To parasti lieto tabletes, kas tiek lietotas divas reizes dienā.
Šī antibiotika ir apstiprināta lietošanai bērniem. Tomēr līdz 12 gadiem ārsti iesaka lietot antibiotiku suspensijā.
Pacientam ir grūti noteikt, kura narkotika ir labāka - klaritromicīns vai amoksiklavs. Tāpēc antibiotiku izvēle vienmēr ir ārstējošā ārsta prerogatīva, kas ņem vērā slimības raksturu, kontrindikācijas un pacienta individuālās īpašības.
myLor
Aukstā un gripas ārstēšana
- Sākums
- Viss
- Kas ir labāks klacid vai amoksiklavs?
Kas ir labāks klacid vai amoksiklavs?
Kad ārsts izraksta antibiotikas, viņš izvēlas visefektīvākās un drošākās zāles konkrētai slimībai. Tomēr pacienti bieži uzdod jautājumu „Kas ir labāks: Klacīds vai Augmentins?” Dažreiz viņiem tiek prasīts izskaidrot atšķirību starp šādiem antibakteriāliem līdzekļiem.
Antibiotikas sauc par zālēm, kas iznīcina baktērijas. Tos izmanto daudzās slimībās, ko izraisa šie mikroorganismi.
Antibakteriālas zāles pieder dažādām grupām. Visbiežāk izmantotie ir šādi:
Katrai zāļu grupai ir savs darbības spektrs. Vairumā gadījumu tas ir diezgan plašs un ietver gan gramnegatīvas, gan gram-pozitīvas baktērijas.
Ļoti bieži ārsti izraksta antibiotikas no penicilīnu un makrolīdu grupas, piemēram, amoksiciklola (Augmentin) un klaritromicīna (Klacid).
Lai gan šo zāļu darbības spektri ir līdzīgi, starp tām ir dažas atšķirības. Turklāt tie ir atšķirīgi nodoti un atšķiras blakusparādību sarakstā.
Tās ir šīs īpašības un to vada speciālists, kas izraksta antibiotiku.
Lai izprastu ārsta rīcību, jums ir jānorāda norādes un kontrindikācijas konkrētas zāles nozīmēšanai, kā arī tās iedarbībai, vielmaiņai un eliminācijas metodei.
Iespējams, ka penicilīna grupas visbiežāk izrakstītais medikaments ir Augmentin. To iesaka ārsti un pediatri, ķirurgi un gastroenterologi, urologi.
Šī antibiotika tiek veiksmīgi izmantota grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Šai pacientu kategorijai ir savi lietošanas ierobežojumi, bet Augmentin ir viņu izvēlētais medikaments.
Antibiotiku popularitāte ir saistīta ar vairākiem faktoriem:
- Augsta zāļu efektivitāte.
- Ātra sākšana.
- Vienkārša lietošana.
- Laba pārnesamība.
- Injekcijas un tablešu forma.
- Iespēja izmantot bērnībā.
- Izturība pret beta laktamāzi.
Tā kā penicilīni ir izmantoti medicīnas praksē ilgu laiku, daudzas baktērijas ir izveidojušas aizsardzību pret viņiem. Daži ir ieguvuši rezistenci, kas padara tos neaizsargātus pret antibiotiku baktericīdo iedarbību. Bet citi ražo īpašas vielas - fermentus, kas var iznīcināt un inaktivēt narkotiku. Tos sauc par beta-laktamāziem un tie ir visefektīvākie tieši penicilīniem.
Dažas šīs grupas antibiotikas pašas ir izturīgas pret baktēriju enzīmu iedarbību, bet tām ir citi trūkumi - piemēram, šaurs darbības spektrs, efektivitātes trūkums un ātra eliminācija no organisma.
Lai sniegtu šīs grupas rezistences antibiotikas, tās sāka kombinēt ar citām zālēm ar šo īpašumu. Tātad parādījās amoksiklavs (Augmentin). Klavulānskābes klātbūtnes dēļ baktērijas nevar iznīcināt zāles un samazināt tā aktivitāti.
Augmentin piemērošanas joma ir diezgan plaša.
Augmentin var lietot dažādām patoloģijām. Tas ir saistīts ar tās darbības spektru.
Lielākā daļa gramnegatīvo un gramnegatīvo mikrobu ir jutīgi pret šo narkotiku. Visbiežāk tā ir paredzēta elpošanas sistēmas slimībām, kā arī ENT orgāniem. Turklāt to plaši lieto dzemdību sistēmas (pyelonefrīta, cistīta) un gremošanas trakta (akūtā holecistīta) slimībās.
Ķirurgi izraksta Augmentin ādas (erysipelas) un mīksto audu slimībām.
Amoksiklavs ir narkotika, ko izvēlas iekaisis kakls un pneimonija.
Augmentin parasti tiek nozīmēts pneimonijai kā pirmās rindas antibiotika. Baktērijas, kas bieži izraisa pneimoniju (pneimokoku), ir jutīgas pret to.
Šāda monoterapija parasti ir veiksmīga un neprasa papildu zāļu nozīmēšanu. Tomēr tas attiecas tikai uz vieglākām slimības formām.
Dažreiz ārsti apvieno amoksiklavu ar azitromicīnu. Šī kombinācija ir efektīva pret gramnegatīviem, gram-pozitīviem mikrobiem, kā arī mikoplazmām un hlamīdijām.
Vidēji smagās un smagās formās amoksiklavs tiek ievadīts intravenozi.
Stenokardiju sauc par mandeļu iekaisumu. Tomēr, atšķirībā no parastā tonsilīta, šis termins biežāk nozīmē slimību, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks.
Stenokardija ir pilns ar mikrobu toksisku iedarbību uz nierēm un sirdi. Tās bieža komplikācija ir glomerulonefrīts, kura rezultāts var būt nieru mazspēja.
Arī stenokardija izraisa īpašu patoloģiju - reimatismu. Slimība sākas ar locītavu bojājumiem, bet sirds visvairāk cieš. Neapstrādātas stenokardijas rezultāts ir dažādi iegūtie defekti - mitrālo, aortas, tricuspīda vārstu stenoze un nepietiekamība.
Beta-hemolītiskais streptokoks ir jutīgs pret penicilīna grupas antibiotikām. Tāpēc Augmentin tiek nozīmēts tik bieži, lai iegūtu stenokardiju.
Amoksiklavs ir pieejams dažādās devās. Tas ļauj to izmantot gan pediatrijas praksē, gan pieaugušo ārstēšanā. Turklāt aktīvās vielas saturs nosaka tablešu lietošanas biežumu (vai veic injekcijas).
Augmentin var lietot 2 vai 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss vidēji 5-7 dienas, ja nepieciešams, ilgst līdz desmit dienām.
Parenterāls zāļu ievadīšanas veids ir intravenoza injekcija. Tā ir izvēlēta smagām slimības formām.
Šāvieni palīdz narkotiku plūsmai tieši asinsritē, kas nodrošina ātru iedarbību.
Ārstējot ar Amoxiclav, nav nepieciešams ievērot noteiktu diētu, tomēr zāles jālieto regulāri. Tas radīs vēlamo antibiotiku koncentrāciju asinīs.
Amoksiklavs ļoti bieži izraisa nevēlamas kuņģa-zarnu trakta reakcijas. Pacienti ziņo par vēdera diskomfortu, sliktu dūšu un pat vemšanu. Ļoti bieža blakusparādība ir caureja.
Tas notiek daudziem pacientiem, kas saņem šo antibiotiku, un ir iemesls "disbiozes diagnozes" noteikšanai.
Tomēr pēc šīs antibiotikas atcelšanas šis stāvoklis izzūd bez jebkādas terapijas. Tikai retos gadījumos rodas nopietnāka slimība - ar antibiotiku saistīta kolīts, kam nepieciešama nopietna ārstēšana.
Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika. Šādi mikroorganismi ir jutīgi pret to:
- Staphylococcus un Streptococcus.
- Listeria, Neisseria un Moracella.
- Hemofīls zizlis.
- Legionella.
- Mycoplasma.
- Hlamīdijas.
- Mycobacterium.
- Clostridia.
- Spirochetes
- Campylobacter.
Klaritromicīns ir rezistents pret beta-laktamāzi, šie fermenti to nevar inaktivēt. Tomēr daži stafilokoku celmi nevar tikt ārstēti ar šo antibiotiku. Mēs runājam par oksalīna un meticilīna rezistentiem celmiem.
Attiecībā uz dažiem mikroorganismiem klaritromicīns spēj uzrādīt baktericīdu iedarbību.
Aptiekās klaritromicīns ir pazīstams ar šādiem nosaukumiem:
Norādījumi par klaritromicīna iecelšanu parasti ir elpošanas sistēmas un ENT orgānu slimības. Tie ietver:
- Bronhīts.
- Otīts
- Sinusīts (strutains frontīts, antrīts, etmoidīts, pansinusīts).
- Pneimonija (īpaši tās netipiskās formas).
Turklāt šo antibiotiku lieto erysipelas, impetigo, furunkulozes ārstēšanai. Tas ir paredzēts arī slimībām, ko izraisa mikobaktērijas.
Klacid ārstēšanā ir noteikti ierobežojumi. Tātad, tas nav ieteicams grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, un zīdīšanas laikā.
Ārstējot šo antibiotiku, pastāv liels kandidozes - sēnīšu attīstības risks. Šajā sakarā ārsti bieži izraksta paralēlo pretsēnīšu zāļu devu - piemēram, Flukonazolu.
Nelietojiet klaritromicīnu pacientiem ar smagu nieru mazspēju.
Starp blakusparādībām šīs zāles ir aknu bojājumi - narkotiku hepatīts. Tas liecina par klaritromicīna atcelšanu un terapijas korekciju.
Klaritromicīna drošības profils ir zināms. Blakusparādības ir reti sastopamas, un visbiežāk tās ir nepatīkami kuņģa-zarnu trakta simptomi.
Pacienti var sūdzēties par:
- Garšas izmaiņas.
- Samazināta ēstgriba.
- Anoreksija (reti).
- Slikta dūša un vemšana.
- Caureja
- Sāpes vēderā.
Šīm izpausmēm parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas jāatsakās no sevis. Tomēr dažos gadījumos ārstiem ir jāmaina antibakteriālā viela.
Dažreiz klaritromicīnam var būt toksiska iedarbība uz asins sistēmu, izraisot agranulocitozi un trombocitopēniju.
Pamatojoties uz ilgtermiņa ārstēšanu ar makrolīdu antibiotiku, pacienti novēroja bezmiegu, pastiprinātu trauksmi un aizkaitināmību, galvassāpes, reiboni un dzirdes traucējumus.
Turklāt ārstēšana ar šo medikamentu var izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas.
Bet vairumā gadījumu ārstēšana ar klaritromicīnu ir labi panesama. To parasti lieto tabletes, kas tiek lietotas divas reizes dienā.
Šī antibiotika ir apstiprināta lietošanai bērniem. Tomēr līdz 12 gadiem ārsti iesaka lietot antibiotiku suspensijā.
Pacientam ir grūti noteikt, kura narkotika ir labāka - klaritromicīns vai amoksiklavs. Tāpēc antibiotiku izvēle vienmēr ir ārstējošā ārsta prerogatīva, kas ņem vērā slimības raksturu, kontrindikācijas un pacienta individuālās īpašības.
Kuras zāles ir labākas: Klacid vai Amoxiclav? Mēs iepazīstinām ar tiešsaistes balsošanas rezultātiem. Atbildiet uz jautājumu, kas ir labāks un piedalieties cīņā par divām zālēm!
Nav pārliecināts, kurš no šiem medikamentiem ir labāks? Lasiet, ko cilvēki domā par to un kādi ir atsauksmes par Klacida un atsauksmes par Amoxiclav.
Balsojiet! Izvēloties atbildes variantu, iesakām salīdzināt personīgo pieredzi ar Amoksiklavu un Klacidu: to efektivitāti tajos pašos apstākļos, abu zāļu blakusparādību esamību vai neesamību, kā arī vispārējo iespaidu par to lietošanu. Lūdzu, nesalīdziniet izmaksas, bet katras narkotikas ietekmi. Izsakiet savu viedokli!
Lai ārstētu bronhītu, bieži tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Nesen to skaits ir ievērojami palielinājies, ir parādījušās jaunas antibiotiku grupas, kurām nav kaitīgas ietekmes uz cilvēku veselību. Kādu antibiotiku labāk lietot bronhīta ārstēšanai?
Kompetentā zāļu izvēle jāveic ārstam, bet konstruktīvam dialogam ar medicīnisko personālu nebūs lieki zināt par mūsdienu antibakteriālo līdzekļu īpašībām.
Visas antibiotikas ir sadalītas dažādās grupās, un katrai no tām ir savas īpašības un metodes patogēnas mikrofloras iedarbībai. Dažām grupām raksturīga viegla darbība, kurai gandrīz nav pievienotas blakusparādības, bet citām ir spēcīga terapeitiska iedarbība, bet kaitīga ietekme uz veselību, kuru dēļ tās nevar izmantot bērnu ārstēšanai.
Tās ir mūsdienīgas antibiotikas, kam raksturīga viegla iedarbība uz ķermeni. Makrolīdu darbība ir vērsta uz olbaltumvielu sintēzes nomākšanu mikroorganismos, lai viņi zaudētu spēju vairoties.
Dažu šīs grupas zāļu bakteriostatiskā un baktericīdā iedarbība ļauj samazināt antibiotiku terapiju līdz 3 dienām.
Tas ir īpaši svarīgi, ārstējot bērniem bronhītu, jo antibiotikām ir kaitīga ietekme uz trauslo ķermeni. Starp visbiežāk lietotajām zālēm ir:
- Klaritromicīns (tabletes, kapsulas) pieder pie otrās paaudzes makrolīdiem, un tam ir plašs darbības spektrs. Efektīvs pret: streptokokiem, stafilokokiem, hemophilus bacilliem, neisserii, legionellām, mikoplazmām, hlamīdijām, moraksellām. Šīs zāles var ārstēt bronhītu pieaugušajiem un bērniem. Pieaugušajam klaritromicīna dienas deva ir 500 mg, ko var ņemt vai nu uzreiz, vai sadalīt divās daļās. Vispārējais ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Bērniem deva jāaprēķina saskaņā ar šādu shēmu: 7,5 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa masas. Veikt ne ilgāk kā 10 dienas;
- Klacid (tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai) attiecas uz pussintētiskām narkotikām. Tas ir efektīvs pret vairumu zināmo mikroorganismu, pat tiem, kas spēj izdalīt beta laktamāzes. Bērniem var izmantot klacid pulverī suspensiju pagatavošanai. Sagatavotās zāles var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 2 nedēļas, un jūs varat dot klacīdu ar pienu, kas ir īpaši svarīgs zīdaiņu ārstēšanai. Zāļu devu aprēķina attiecībā pret ķermeņa masu: 7,5 mg uz 1 kg svara. Zāles nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Pieaugušajiem tiek parakstītas tabletes vai injekcijas. Tabletes klcīda dienas deva nedrīkst pārsniegt 500 mg dienā;
- Eritromicīns (tabletes) ir bakterioloģiska viela, kas aktīvi iznīcina tādus mikroorganismus kā: stafilokoku, streptokoku, neisseria, hemophilus bacillus, legionellu, mikoplazmu, hlamīdijas. Zāles lieto, lai ārstētu bērnus no dzimšanas. Jaundzimušie dod vienu 20-40 mg uz 1 kg ķermeņa masas 1 reizi dienā. Zīdaiņi no 4 mēnešu līdz 30-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas 3 reizes dienā. Eritromicīna deva pieaugušajiem ir 250-500 mg vienā reizē.
Šīs grupas antibiotikas tiek nozīmētas biežāk nekā jebkurš cits. Tas ir saistīts ar viņu zināšanām un efektīvu rīcību. Šo antibiotiku terapeitiskā iedarbība balstās uz spēju inhibēt baktēriju šūnu sintēzi. Penicilīni ir izgatavoti no dabīgām vielām, piemēram, sēnēm, pelējuma utt., Bet dažkārt laboratorijā to var nedaudz mainīt, lai palielinātu efektivitāti. Šādus penicilīnus sauc par pussintētiskiem.
Penicilīnu iedarbība ir vērsta tikai uz patogēniem mikroorganismiem, tāpēc ārstēšanas laikā cilvēka dabiskā flora praktiski necieš.
Šīs grupas trūkums ir bieža blakusparādību attīstība alerģisku reakciju veidā:
- Amoxil (tabletes) attiecas uz zālēm ar plašu darbības spektru, kas ir aktīvs pret visām baktērijām, kas izraisa iekaisuma procesu bronhos. Amoksilam nav ietekmes uz floru, kas ražo penicilināzi. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ir noteikta viena 30 mg deva uz 1 kg ķermeņa masas, no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg, no 5 līdz 10 - 250 mg. Pieauguša dienas deva ir 500 mg, bet to var palielināt līdz 1 g;
- Ampicilīns (tabletes, granulas, kapsulas, pulveris) ir pussintētiska viela. Tam ir plašs darbības spektrs, kura dēļ tas ir efektīvs pret: stafilokokiem (izņemot tos, kas sintezē penicilināzi), streptokoku, enterokoku, Listeria, neisserii. Neefektīva pret baktērijām, kas ražo beta laktamāzes. Ampicilīna deva tiek noteikta individuāli, bet vienreizēja deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 500 mg un bērniem, kas sver līdz 20 kg - 25 mg;
- Amoksicilīns (tabletes, granulas, kapsulas) attiecas uz daļēji sintētiskām vielām ar skābju rezistenci. Plašais darbības spektrs padara to efektīvu pret lielāko daļu mikroorganismu, izņemot tos, kas ražo penicilināzi. Lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 10 gadiem, jālieto maksimāli piesardzīgi un suspensijas veidā. Devas: mazāk par 2 gadiem - 20 mg uz 1 kg svara, 2-5 gadi - 2,5 ml vienlaicīgi, 5-10 gadi - 5 ml vienā reizē. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 500 mg 3 reizes dienā;
- Augmentin (tabletes, pulveris) satur klavulānskābi, kā rezultātā tā kļūst efektīva pret baktērijām ar beta-laktamāzes ražošanu. Tādēļ Augmentin tiek ordinēts bronhīta gadījumā biežāk nekā citiem penicilīniem. Deva ir noteikta, pamatojoties uz ķermeņa individuālajām īpašībām un slimības gaitu. Lai sasniegtu Augmentin maksimālo terapeitisko efektu, Jums jālieto vismaz 5 dienas, bet vispārējais terapijas kurss nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas;
Fluorokvinolona antibiotikas ir spēcīgas, kas liedz baktericīdu iedarbību. Šīs grupas preparāti nomāc baktēriju DNS girāzi un bloķē arī patogēnās floras proteīna sintēzi. Fluorokvinolona antibakteriālie līdzekļi darbojas pret baktērijām, kas ražo beta laktamāzes.
Šīs grupas antibiotikām ir daudz blakusparādību, kā arī kaitīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta veselību. Fluorhinoloni bieži izraisa zarnu mikrofloras pārkāpumu, kas izpaužas kā disbioze.
- Digran (tabletes, šķīdums) ir stingri aizliegts dot bērniem, grūtniecēm un barojošām mātēm. Tam ir nelabvēlīga ietekme uz lielu skaitu baktēriju, bet mums ir vairākas nopietnas blakusparādības. Deva ir noteikta atsevišķi individuāli, bet kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas;
- Tsiprolet (tabletes, šķīdums) ir aizliegts lietot grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, to nedrīkst lietot bērniem. Narkotika iznīcina lielāko daļu baktēriju, kas izraisa bronhītu, bet ir diezgan agresīva pret ķermeni. Tāpēc tas ir paredzēts tikai kritiskās situācijās, kurās nepieciešama tūlītēja rīcība. Tsiprolet deva ir noteikta tikai individuāli, un terapijas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas;
- Ciprofloksacīnu (tabletes, šķīdums) nedrīkst lietot bērni, grūtnieces un barojošas mātes. Tas ir ļoti aktīvs pret hemofīliem baciliem, šigellu, salmonellu, neisseria, mikoplazmu, stafilokoku, enterokoku, hlamīdijām. Bieži izraisa gremošanas sistēmas traucējumus. Ciprofloksacīna deva tiek parakstīta personīgi, bet maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g;
Cefalosporīna antibakteriālajām zālēm ir plašs darbības spektrs un minimāla toksicitāte.
Patogēnās floras iznīcināšana tiek panākta, iznīcinot to membrānas šūnas, kas nodrošina ātru iedarbību pēc zāļu lietošanas. Cefalosporīna antibiotikas ir iedalītas trīs grupās, kur pēdējai trešajai paaudzei ir visaugstākais produktivitātes līmenis. Antibiotikām šajā grupā ir zems blakusparādību līmenis.
- Cefalexin (tabletes, granulas, kapsulas) var nozīmēt mazu bērnu ārstēšanai, grūtniecēm un laktācijas periodā. Bet terapija ir jāveic pilnīgā ārstu kontrolē. Cephalexin pieder pie pirmās paaudzes, bet organismā tā labi panes un izdalās nemainītā veidā. Zīdaiņu deva nedrīkst pārsniegt 25-50 mg uz 1 kg ķermeņa masas 4 reizes dienā, un pieaugušajiem - 500 mg vismaz reizi 6 stundās;
- Cefazolīns ir pirmās kategorijas zāles, kas ir pieejamas kā pulveris injekciju šķīduma radīšanai. Var ievadīt bērniem no 1. mēneša, bet tā ir kontrindicēta grūtniecēm. Blakusparādības attīstās retos gadījumos un rodas viegli. Cefazolīna deva tiek parakstīta individuāli, bet terapija nedrīkst būt ilgāka par 10 dienām;
- Suprax (granulas un kapsulas) var lietot pediatrijā un grūtniecības laikā. Narkotika pieder trešajai paaudzei, tāpēc organisms to viegli panes un praktiski neizraisa blakusparādības. Lai ārstētu bērnus no 6 mēnešiem līdz 12 gadiem, ieteicams lietot suspensiju, un tā deva ir 8 mg uz 1 kg svara 1 reizi 24 stundās. Pieaugušie Supraks izvadīja 400 mg ik pēc 24 stundām;
Citu grupu narkotikas
Citu grupu antibiotikas tiek lietotas reti, bet atsevišķos gadījumos (piemēram, atsevišķu sastāvdaļu nepanesamība) var izmantot:
- Lincomicīns (kapsulas, šķīdums) attiecas uz linkosamīda grupu, kas nomāc proteīnu sintēzi baktēriju šūnās. Tas ir efektīvs pret stafilokoku, streptokoku un anaerobajām baktērijām. Var ievadīt bērniem no 1. mēneša, jo tam nav kaitīgas ietekmes uz zarnu mikrofloru. Linomicīna deva bērniem līdz 14 gadiem ir 30-60 mg uz 1 kg svara, pieaugušajiem - 500 mg līdz 4 reizes dienā;
- Doksiciklīns (kapsulas) ir tetraciklīna antibiotika, kas nav ieteicama bērniem, grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Zāļu darbība ir balstīta uz baktēriju šūnu proteīnu nomākšanu un tās citu funkciju pārkāpšanu. Doksiciklīns ir jutīgs pret vairumu gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju. Zāles iedarbība ir viegla un gandrīz neietekmē zarnu mikrofloru. Doksiciklīnu var lietot no 12 gadu vecuma, un tā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg;
- Bioparox ir antibakteriāls aerosols ar aktīvo vielu Fusafugin. Tam ir efektīva iedarbība pret streptokoku, stafilokoku, neisseria, mikoplazmu. Var izmantot bērniem no 2,5 gadiem. Bioparoksu lieto bronhīta komplikācijām ar tādām slimībām kā laringīts, faringīts, traheīts utt.
Jebkuru antibakteriālu līdzekli drīkst parakstīt tikai ārsts, kurš veicis pilnīgu pacienta stāvokļa diagnostiku. Pašārstēšanās vai antibiotiku izrakstīšana bez iepriekšējām pārbaudēm un testiem var izraisīt slimības komplikāciju vai tās pārplūdi hroniskā formā.
Uzziniet par laika pārbaudītiem līdzekļiem, kas palīdzēs paātrināt atveseļošanos.
Autors: infekcijas slimību ārsts, Memeshevs Shaban Yusufovich
Klacid ir makrolīdu antibiotika, ko krasi lieto stenokardijas ārstēšanā. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir klaritromicīns. Klacid var izdalīties trīs veidos: tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai un infūzijas pudelē.
Pēc suspensijas vai tabletes iekšķīgas lietošanas Klacida, protams, antibiotiku devu nosūta uz kuņģi. Lai zāles netiktu sabrukušas sālsskābes ietekmē, tabletes ir pārklātas ar īpašu pārklājumu, kas ievērojami palielina lietoto zāļu biopieejamību.
Reiz zarnās, zāļu sastāvdaļas beidzot tiek sadalītas un uzsūcas asinīs, ar strāvu, kas iekļūst iekšējā organisma orgānos un audos.
Klacida intravenoza ievadīšana ietekmē ķermeni daudz ātrāk, jo nekavējoties iekļūst asinsritē, nenonākot caur gremošanas traktu.
Visvairāk uzkrātais klaritromicīns ir:
- mandeles;
- plaušas;
- gremošanas trakta gļotādas;
- ādas un zemādas audu;
- bronhu membrānas;
- bronhu izdalījumi;
- vidusauss;
- žults;
- urīnizvadkanāls;
- kā arī dzemde un placenta, kas padara to neiespējamu grūtniecības laikā.
Šajos orgānos Klacid visefektīvāk kavē baktēriju ražoto proteīnu, kam ir pozitīva ietekme uz to augšanas un vairošanās apstāšanos, kas nodrošina cilvēka atveseļošanos. Visbeidzot, bet ne mazāk svarīgi, šis efekts tiek panākts antibiotikas intracelulārās uzkrāšanās dēļ.
Jūs bieži vien dzirdat, ka Klacid ir bakteriostatisks efekts. Ko tas nozīmē? Saskaņā ar "bakteriostatisko darbību" tiek ņemta vērā pakāpeniska patogēnu augšanas pārtraukšana.
Tajā pašā laikā, ja antibiotika iznīcina baktēriju šūnu struktūru, tad šādu medikamentu sauc par baktericīdu.
Klacid ir īpaši kaitīgs šādiem mikroorganismiem:
- Staphylococcus aureus,
- streptokoki
- ureplazma,
- legionella
- listerija
- hlamīdijas
- un mikoplazmas.
Pievēršot uzmanību bakteriālo infekciju sarakstam, varam secināt, ka Klacid ir šādas norādes:
- stafīnija,
- pneimonija,
- faringīts,
- tonsilofaringīts,
- bronhīts
- klepus (ārstēšanas sākumā),
- skarlatīnu
- kā arī zāles Klacid ir efektīvas ginekoloģiskām un venerālām slimībām,
- vārās uz ādas, pyoderma, mīksto audu infekcijām,
- brūces un čūlas, iekaisums, kas rodas stafilokoku augšanas dēļ,
- cīņa pret Helicobacter un kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, t
- un holecistīts.
Tas nav nekas neparasts, ka Klacid jāparaksta HIV slimniekiem vai AIDS pacientiem ārstēšanai, kā arī tieša augšējo un apakšējo elpceļu slimību profilakse.
Klacid, saskaņā ar lietošanas instrukciju, tiek uzskatīts par spēcīgu antibiotiku, tāpēc tā ir paredzēta smagu bakteriālu stenokardiju. Ir ļoti svarīgi izslēgt pašapstrādi, un pirms medikamenta receptes saņemšanas neatsakiet atdot bakposev, jo neatkarīgi no tā, cik spēcīga ir antibiotika, tā ir pilnīgi bezspēcīga pret sēnēm un vīrusiem.
Tāpat ir lietderīgi vērsties pie cita speciālista, ja ārsts izraksta Klacid "profilaksei" vīrusu vai sēnīšu infekcijai, jo antibiotiku lietošana šādam nolūkam nav tuvāka, bet gandrīz garantē baktēriju ievērošanu un komplikāciju rašanos. Un arī šāda narkotiku lietošana var būt pilnīga pret rezistenci pret antibiotikām, kā rezultātā turpmāka infekcija būs ļoti grūti izārstēt.
Atgriežoties pie kakla iekaisuma tēmas, ir vērts atzīmēt, ka Klacīds nav zāles, kas izvēlas ārstus ar šādu diagnozi. Penicilīns Amoksicilīns, Amoksiclavs vai Augmentīns ir visbiežāk izrakstīts.
Klacid tiek parakstīts tikai tad, ja penicilīna medikamentu panesamība ir slikta vai ja slimība ir diezgan sarežģīta. Tādēļ, atbildot uz raksta sākumā uzdoto jautājumu, var teikt, ka Klacīdu var noteikt par četrinieku, bet ne vienmēr pamatotu.
Klacida vienlaicīga lietošana ir aizliegta ar šādiem līdzekļiem:
- Astemizols vai terfenadīns - antihistamīni, t
- Pimozīds - neiroleptiski;
- Cisaprīds - zāles zarnu trakta traucējumu ārstēšanai.
Protams, nav iespējams veikt Klacid terapiju alerģijām pret makrolīdiem, kā arī šādos gadījumos:
- grūtniecība;
- zīdīšanas periods, kas jau ir dzimis;
- porfīrijas;
- nieru mazspēja.
Klacid tiek uzskatīts par zemu toksicitāti un relatīvi alerģisku, tomēr ir iespējams saskarties ar vienu no retajām iespējamām blakusparādībām, tostarp:
- gremošanas traucējumi,
- caureja,
- slikta dūša un vemšana
- ādas izsitumi un nieze
- nepareiza garšu un smaržu interpretācija,
- galvassāpes
- reibonis
- narkotiku hepatīts
- un pat halucinācijas un pagaidu dzirdes zudumi ir iespējami.
Ja tomēr, pēc Klatsid lietošanas, tiek konstatētas blakusparādības, ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība un tūlītēja atteikšanās no antibiotiku lietošanas.
Klacid lieto visās iedzīvotāju vecuma grupās: suspensija tiek ražota bērniem, visi esošie Klatsid izplatīšanas veidi ir paredzēti pieaugušajiem ārsta, un vecāka gadagājuma cilvēkiem deva nav jāpielāgo.
Ir divu veidu tabletes:
- ar 250 mg klaritromicīnu
- un ilgstošas tabletes ar marķējumu "CP", kas satur 500 mg klaritromicīna.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, Klacid ar laringītu un kakla iekaisumu tiek parakstīti divas reizes dienā, viena Klatsid-250 tablete neatkarīgi no ēdienreizēm, bet ar devu 12 stundu iedarbības laiks.
Klacid CP, pateicoties lielākai devai un īpašam pārklājumam, lieto tikai vienu reizi dienā, bet ārsti iesaka to lietot vienlaicīgi, vēlams, nevis tukšā dūšā. Ārsts var izrakstīt Klacid CP gadījumā, ja ir strutaina mandeļu saslimšana ar smagu gaitu vai iepriekš parakstītas penicilīna grupas zāles neaktivitāti.
Turklāt nieru mazspēja - iemesls uz pusi samazināt antibiotiku devu.
Pulveris ir iepakots flakonos, katrs satur 500 mg aktīvās vielas.
Klacidom intravenoza pilienu terapija tiek parakstīta tikai sarežģītās situācijās, kad ārstēšana ar tabletes nesniedz nekādu rezultātu, un pacientam nepieciešama hospitalizācija. Tāpēc parasti Klacida droppers tiek izmantots tikai slimnīcu slimnīcās, jo tikai medicīnas personālam ir pietiekamas zināšanas, lai atšķaidītu antibiotiku pareizai un efektīvai lietošanai.
Ir vērts atcerēties, ka intramuskulāras injekcijas un intravenozi uzņemtie attēli ar Klacidom nav!
Antibiotiku lēnām ieplūst vismaz stundu. Klacida pilinātāja ātra ieviešana nodrošina sāpīgas sajūtas gar vēnu.
Šajā gadījumā deva ir noteikta atsevišķi. Vidēji ir 2 pudeles dienā, no rīta un vakarā pēc 12 stundām.
Tiklīdz temperatūra pazeminās un pacients izjūt skaidru uzlabojumu, jūs varat pāriet uz tabletes līdz ārsta noteiktās ārstēšanas kursa beigām. Turklāt terapijas ilgums ir no 5 dienām līdz 2 nedēļām, atkarībā no infekcijas veida un pacienta labsajūtas, kakla iekaisums parasti tiek ārstēts ar Klacid vismaz 10 dienas.
Pudeles ar granulētiem pulveriem satur 60 un 100 ml. Tējkarote ūdens atšķaidītas zāles satur 125 mg antibiotiku.
Ir svarīgi, lai pirms katras zāļu lietošanas nepieciešams flakons enerģiski sakratīt, lai antibiotikas būtu racionāli sadalītas.
Klacid suspensija tiek glabāta bērniem ledusskapī, ne ilgāk kā 2 nedēļas.
Šī Klacida izlaišanas forma ir paredzēta bērniem, kuru vecums ir mazāks par 12 gadiem. Par katru dienu tiek noteikts no 7,5 līdz 30 mg uz kg ķermeņa masas. Visbiežāk Klacid bērniem ar stenokardiju ir noteikts vidēji 15 mg mazā pacienta ķermeņa masas kilogramā, bet jebkurš bērna slimības gadījums prasa personisku konsultāciju ar ārstu un individuāli noteikt zāļu devu.
Bērniem tiek parādīta dubultā zāļu uzņemšana dienā. Pārtikas uzņemšana nav svarīga, ir svarīgi, lai bērns varētu norīt zāles, lai to varētu lietot kopā ar ēdienu, starp mēģinājumiem barot, kā arī izšķīdināt pienā.
Lielākas Klacida devas lietošana izraisa:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja,
- uzvedības traucējumi
- garīgās slimības (paranojas domas, trauksme).
Lai mazinātu cilvēka stāvokli, zāles var noņemt tikai no vēdera ar vemšanu un noņemt katru simptomu atsevišķi (ko var darīt tikai profesionāls ārsts). Tomēr makrolīdu pārdozēšanas gadījumā hemodialīze un peritoneālā dialīze nav efektīva Klacid gadījumā.
Jebkurā gadījumā, kad veselības stāvokļa pasliktināšanās vai iepriekš minēto simptomu rašanās ir steidzami jāmeklē ārsta palīdzība vai jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu.