Otīts vai vidusauss iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamām slimībām maziem bērniem. To parasti pavada spēcīgs sāpju sindroms, tāpēc bērni nav labi panesami.
Šī slimība prasa ātru pareizu ārstēšanas pasākumu pieņemšanu, jo tā var negatīvi ietekmēt bērna veselību, izraisīt dzirdes problēmas un vairākas komplikācijas.
Galvenie simptomi
Infekcija ir visbiežākais vidusauss iekaisuma cēlonis
Bērnu vidusauss iekaisums, kura simptomi gandrīz neparādās, ir saistīts ar akūtu iekaisuma procesu un strutainu izdalīšanos infekcijas dēļ.
Vairumā gadījumu mazie bērni cieš no vidusauss iekaisuma, jo viņu ķermeņi joprojām tiek veidoti un attīstīti, imunitāte joprojām ir vāja, un tie ir ļoti jutīgi pret dažādām infekcijām un iekaisumiem. Visbiežāk vidusauss iekaisums sākas pēkšņi, dažreiz naktī.
Bērns sāk kliegt no stipras sāpes ausī, nav iespējams nomierināt viņu, viņš saplīst un kliedz, mēģina aizvērt sāpīgu ausu un neļauj tai pieskarties, pagriež galvu. Nelielam bērnam vidusauss iekaisums ne tikai izpaužas kā smaga auss sāpes.
Jo mazāks bērns, jo grūtāk ir noteikt viņa trauksmes cēloni.
Viņš var atteikties no krūts vai pudeles, ja viņš sāp sāpes, un arī mazulim traucē miega, darbības, viņš kļūst lēns, asprātīgs un uzbudināms, nespēlē, tikai raud. Zīdaiņiem bieži paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās slikta dūša un krēsls satrauc.
Plašāku informāciju par vidusauss iekaisumu var atrast videoklipā:
Bērns vecumā var jau sūdzēties par ausu sāpēm, bet bieži vien arī apgrūtina sāpīgas vietas pārbaudi, jo slimība izraisa stipras sāpes. Bet ir arī tādas situācijas, kad slimība attīstās ar vieglu sāpju rašanos, tāpēc vecāki var nepamanīt šo slimību, it īpaši, ja bērns nesūdzas. Slimības slimības reizēm parādās pēc spontānas atvēršanas abscesu - vecāki paziņo noplūda strutas uz bērna auss vai tās zīmes uz spilvena.
Bīstamas pazīmes un iespējamās komplikācijas
Otīts ir nopietna slimība, kurai nepieciešama ātra ārstēšana.
Cilvēka galvaskauss sastāv no plaušu un poraino kaulu sejas apgabala, inficēšanās caur tām var iekļūt jebkuros orgānos, kas atrodas šajā apgabalā, tostarp smadzenēs. Tā kā visas sajūtas ir kaut kā saistītas, spēcīga infekcija var izplatīties no vidus auss uz jebkuru no tām. Lai gan bērniem ir vidusauss iekaisums, kura simptomi neparādās, slimība pārsvarā strauji attīstās, veidojot lielu stresu.
Ja tas iekļūst ārpus dzirdes aparāta iekšējās daļas, tas var radīt problēmas ar dzirdi, tās pilnīgu vai daļēju zudumu. Kad vestibulārā iekārta ir inficēta, pacients var sākt problēmas ar līdzsvaru, orientāciju telpā.
Pastāv arī risks, ka slimība kļūst hroniska, kas apdraud dažādas nepatīkamas sekas organismam, jo tajā pastāvīgi pastāvošas infekcijas avots.
Lielu un ļoti svarīgu nervu galu tuvums pie auss var izraisīt sejas nerva iekaisumu un pat parēzi (paralīzi).
Vēl viena briesmīga vidus auss iekaisuma sekas ir meningīts vai meningītu iekaisums. Tā kā galvaskausa kauliņi ir smalkāki un poraināki, jo īpaši maziem bērniem, spēcīga iekaisuma procesa un infekcijas klātbūtne smadzeņu tiešā tuvumā ir tiešs drauds šādas bīstamas slimības rašanās iespējamībai.
Auss rajonā ir īpaša gaisa kamera. Ja infekcija nonāk tajā, attīstīsies slimība, ko sauc par mastoidītu. Viņa krāpšana ir tāda, ka tā var parādīties kādu laiku pēc vidusauss iekaisuma simptomu izzušanas.
Droša apstrāde
Mēs izturamies pret vidējo otītu pilienu Otipaks!
Ja bērniem, kuriem simptomi norāda slimības sākumposmu, pirms atveras dzirdes dobums, konstatēts vidusauss iekaisums, bērnam ir jāparāda ārstam un stingri jāievēro visi viņa norādījumi. Ārstēšana tiek veikta mājās, bērni tiek hospitalizēti ļoti reti, tikai veselības apsvērumu dēļ.
Parasti ārsts nosaka īpašus pilienus, piemēram, Otipaks, Otinum, kas viegli aprakti ausī tikai siltuma veidā. Auksti pilieni izraisīs stipru sāpju reakciju un var pasliktināt slimības gaitu. Ja abscess jau ir atvērts, nekas nevar pilēt ausīs, tas var izraisīt dažādus dzirdes traucējumus. Kad atklājās otīts, sausā ausī tiek likts sausais turunda, kas bieži jāmaina.
Lai ārstētu vidusauss iekaisumu, tiek izmantoti šādi līdzekļi un metodes:
- Antipirētiskie līdzekļi palīdz samazināt ķermeņa temperatūru, tāpēc slimniekam bērns tiek atbrīvots pēc to uzņemšanas. Bērnu narkotikām ar paracetamolu ir arī pretsāpju iedarbība.
- Bērnam ir jānoņem deguna ejas, jo gļotu klātbūtne var pasliktināt viņa stāvokli.
- Ja rodas strutains iekaisums, ārsts izrakstīs antibiotikas, kas jāievada bērnam stingri, kā noteikts. Pašu izvēle un šādu zāļu lietošana var būt ļoti bīstama, jo dažiem antibiotiku veidiem pašiem ir ototoksisks, tas ir, dzirdes bojājumu efekts. Turklāt bērniem līdz noteiktam vecumam var piešķirt tikai ļoti ierobežotu daudzumu šādu zāļu. Tikai ārsts izvēlas antibiotikas, viņš arī nosaka ārstēšanas ilgumu un zāļu devu. Arī šo datu mainīšana pati par sevi nav iespējama - nepietiekami apstrādāts vidusauss iekaisums ietekmēs veselību, tas var kļūt par hronisku problēmu, un pārāk garš un masveida antibiotiku ārstēšana negatīvi ietekmē labvēlīgo zarnu mikrofloru. Tā rezultātā var attīstīties disbakterioze, kas apdraud bērnu ar daudzām gremošanas un vispārējās veselības problēmām nākotnē.
- Sausie kompresi ir izgatavoti no lielas kokvilnas gabala, kas ietīta ar marli un piestiprināta ar šalle („zaķu ausis”). Sauss karstums labvēlīgi ietekmē vidusauss iekaisumu.
- Vidusauss iekaisums arī ir sasildīts ar zilu lampu, apstrādāts ar biotronu ierīci vai apsildīts ar auduma paciņu palīdzību ar apsildītu akmens sāli.
- Bērnam ir jābūt aprīkotam ar gultas atpūtu, atpūtu, vieglu kaloriju pārtiku (vēlams, šķidru vai daļēji šķidrumu, ja viņam ir sāpīgi košļāt un norīt) un bagātīgu vitamīnu dzērienu.
- Ir nepieciešams nodrošināt, lai bērns nebūtu iegrime, nepārkarsētu un nepārkarsētu.
Vidējā auss iekaisuma ārstēšana ilgst vidēji no 7 līdz 14 dienām. Akūta stadija parasti aizņem 3–4 dienas, pārējais laiks ir nepieciešams, lai atjaunotu dzirdes dobuma integritāti.
Profilakse
Profilakse ir labākais veids, kā novērst slimību
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma bērniem, kuru simptomi ir ļoti nepatīkami un sāpīgi, ir vērts rūpēties par slimības profilaksi. Tā sastāv no šādām darbībām:
- Pareiza bērna mērīšana - atkarībā no laika apstākļiem, nevis gadalaika.
- Aizsargājiet savu bērnu no pārkaršanas vai hipotermijas. Ja viņš ir noguris, jums ir jārīkojas ātri, pirms simptomu parādīšanās sasildiet ausis ar zilu lampu.
- Vecākiem ir jāpārliecinās, ka bērns nē spēlē.
- Ar spēcīgu aukstumu, jums ir jāveic pasākumi tās ātrai likvidēšanai, jo infekcija no deguna gļotādas var viegli iekļūt vidusauss. Maziem bērniem vidusauss iekaisums visbiežāk rodas smaga rinīta dēļ, kas nav izārstēts laikā vai kļūst hronisks.
- Papildus rinītam vidusauss iekaisumu var izraisīt spēcīgi iekaisuma procesi rīklē, īpaši strutaini. Visbiežāk sastopamais iemesls šajā gadījumā ir strutainais tonsilīts - spēcīgas infekcijas avots, ja tas atrodas pēc iespējas tuvāk auss. Asins un limfas infekcijas strāvu var izplatīt jebkur. Pēc auss, tas var izraisīt smagu strutainu vidusauss iekaisumu.
- Barojot bērnu, tas jāuztur vertikāli tā, lai piens, ūdens vai maisījums neradītu auss caur deguna galviņu.
- Svarīga ir arī pareiza auss tīrīšana, īpaši pēc peldēšanās. Lai to izdarītu, izmantojiet kokvilnas spilventiņu, noslaukiet auss sausu, neizmantojiet kokvilnas pumpurus un vairāk dažādu improvizētu ierīču, kas var viegli sabojāt dzirdes dobumu vai izraisīt infekciju.
Rūpīga attieksme pret bērna ausu veselību, ātra un kvalitatīva vidusauss iekaisums palīdzēs uzturēt dzirdi perfektā stāvoklī pat ar vidus auss iekaisumu, kas bieži atkārtojas bērnībā.
Bērna iekaisums - iekaisuma pazīmes, akūtas un hroniskas diagnozes, kā ārstēt un novērst
Akūta vai hroniska iekaisuma slimība, kuras galvenie simptomi ir sāpes un sastrēgumi ausī - tas ir, kā nosaka bērna vidusauss iekaisumu. Bieži tas ir aukstuma sekas. Zīdaiņiem ir augsts risks saslimt ar šo slimību, pateicoties dzirdes sistēmas strukturālajām iezīmēm. Šī iemesla dēļ diagnozei un kā ārstēt ausu infekcijas bērnam ir savas īpatnības.
Kas ir bērna vidusauss iekaisums
Saskaņā ar šo patoloģiju saprot bērna iekaisumu, ko izraisa vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcija. Slimība ir tipiska bērniem līdz 3 gadu vecumam - tā notiek 80% gadījumu. Patoloģijas ārstēšana ietver ne tikai slimības simptomu novēršanu, bet arī cēloņus, piemēram, SARS, ausu infekcijas, vāju imunitāti.
Bērnu vidusauss iekaisums
Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju bērnu otīts ir sadalīts iekšējos, vidējos un ārējos. Katram tipam ir dažas pasugas ar raksturīgu kursu:
Cēloņi
Kopumā slimību izraisa baktērijas un vīrusi, ja ir labvēlīgi apstākļi to vairošanai. Īpaši vidusauss iekaisuma traucējumu cēloņi bērniem:
- Āra Šīs formas vidusauss iekaisums rodas, pateicoties mehāniskajam bojājumam auss kanālā, piemēram, ja sērs tiek noņemts ar ausu nūju vai peldes laikā tiek uzņemts ūdens.
- Vidējais Parādās, ja imunitāte ir vājināta, piemēram, ARVI, bieži sastopams rinīts vai gripa. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kas iekļūst vidus auss no deguna gala caur Eustahijas cauruli.
- Iekšējais. Tā attīstās retāk, jo ir ierobežota piekļuve labirintam. Patogēni iekļūst tikai ar smadzeņu vai asins infekciju.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Saprotiet, ka jūsu bērnam ir ausu sāpes, jūs varat virzīties uz krūšu kurvja priekšpuses skropstu. Ja ir sāpju sindroms, tad bērns jums par to uzzinās ar spēcīgu raudāšanu. Citas bērna vidusauss iekaisuma pazīmes:
- Āra To raksturo auss kanāla ādas apsārtums, tās sašaurināšanās pietūkuma dēļ un lokāla limfmezglu palielināšanās.
- Vidējais Bērnam ir augsta temperatūra - 38-40 grādi. Ņemot to vērā, bērns pastāvīgi pieskaras viņa ausim, atsakās ēst, satricina galvu. Dažreiz šis stāvoklis tiek aizstāts ar caureju, regurgitāciju un vemšanu.
- Eksudatīvs un līme. Vai Jums ir viegli simptomi. Bērnam var rasties troksnis ausīs un dzirdes zudums.
- Hroniska strutaina. Izraisa pastāvīgu strutainu izdalīšanos no auss, kopā ar drudzi.
- Catarrhal Kopā ar akūtu taustāmu sāpes ausī, ko pastiprina klepus. Viņa dod templi un zobus.
Bērnu vidusauss iekaisums
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, noteikti sazinieties ar pediatru vai bērnu otolaringologu. Balstoties uz anamnēzi, sūdzībām un auss ārēju pārbaudi ar otoskopa un ausu spoguļa palīdzību, ārsts novērtēs dzirdes dobuma stāvokli. Lai veiktu pareizu diagnozi un atzītu otītu, papildus norādiet:
- pilnīgs asins skaits;
- audiometrija;
- strutainu šķidrumu uzņemšana bakterioloģiskai pārbaudei un patogēnu jutības pret antibiotikām analīzei;
- X-ray, MRI un CT smagākas slimības gadījumā.
Pirmā palīdzība bērnu vidusauss iekaisumam
Ja jums ir aizdomas, ka šī patoloģija ir anestēzēta auss. Šim nolūkam ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Bērniem ir atļauts lietot paracetamolu, ibuprofēnu un naproksēnu. Jūs nevarat dot bērnu mazulim. Pamatojoties uz uzliktajām ausīm, tas var novest pie korpusa barotrauma. Pirmais atbalsts ir šāds:
- Lai piliens nokristu bērna ausīs, piemēram, Otipaks. Tas ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. To nevar lietot tikai tad, ja membrānas perforācija ir saistīta ar auss plūsmu. Tas var izraisīt smagas komplikācijas dzirdes daļiņās.
- Pievienojiet ausu ar vates tamponu, labāk ir uzlikt cepuri uz bērna.
- Degunā pilienam ir vazokonstriktoru zāles, lai mazinātu deguna gļotādas pietūkumu un iekaisumu.
Otīta ārstēšana bērniem
Terapija ir sarežģīta un ietver vietējās un vispārējās ārstēšanas metodes, tostarp tradicionālo medicīnu. Vairumā gadījumu nav jābūt slimnīcā. Kopumā vidusauss iekaisumu ārstēšana bērniem ir vērsta uz:
- gļotādas tūskas samazināšana ar vazokonstriktoru pilieniem;
- iekaisuma novēršana nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu dēļ;
- patogēna likvidēšana ar antibakteriālām zālēm;
- niezes un ausu sāpju noņemšana auss pilienu lietošanas dēļ.
Ārējais otīts
Pirms abscesa kodola veidošanās parādās pretiekaisuma līdzekļi un absorbējami alkohola kompreses, ko ārsts paredz, lai novērstu bīstamas komplikācijas. Tad ir nepieciešama ķirurģiska atdalīšana un dobuma drenāža. To mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, ūdeņraža peroksīdu, Miramistin, hlorheksidīnu. Pilnīgai brūču dzīšanai izmanto mērci ar Levomekol. antibiotikas.
Otīts
Ārstēšana ar antibiotikām paredzēta zīdaiņiem tikai ar pastāvīgu hipertermiju 3 dienas, smagu intoksikāciju un sāpēm. Pirms šo zāļu lietošanas izrakstīta ārstēšana ar vietējiem līdzekļiem. Nedēļas laikā ir nepieciešams piliens nokrist bērna ausīs. Labas atsauksmes ir Otipaks, Albucidus, Polydex un Otofa. Lai atbrīvotos arī no aukstuma, izmantojiet pilienus:
- pretvīrusu - interferons;
- antibakteriāls - Isofra, Protargol;
- kombinēts - Vibrocil.
Putojošs vidusauss iekaisums
Kad pūce izplūst no auss, tikai ārsts var to noņemt, un pēc tam nomazgāt auss dobumu ar dezinfekcijas līdzekli - furacilīna, ūdeņraža peroksīda vai jodinola šķīdumu. Turklāt ausīs ir paredzētas antibiotikas pilienu veidā, piemēram, Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Lai mazinātu sāpes, ausu kanāls tiek ieklāts ar vates vati, kas samitrināta ar Otinum, Otipax vai Otyrelax.
Bieža vidusauss iekaisums
Hroniskajā stadijā plūstošās slimības cēlonis var būt imunitātes samazināšana, tāpēc bērns bieži vien tiek nozīmēts stiprinošiem medikamentiem: lipīnskābe, Limontars, B grupas vitamīni. Tiek izmantots arī imūnmodulators Viferon. Bērniem ar hronisku šīs slimības formu bieži tiek novēroti zarnu darbības traucējumi. Lai atjaunotu mikrofloru, tiek parādīti bioloģiskie produkti, piemēram, Linex un Baktisubtil.
Kā ārstēt bērna vidusauss iekaisumu
Terapija ietver narkotikas no vairākām grupām uzreiz, no kurām katrai ir sava ietekme. Ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:
- Pretvīrusu zāles. Atbrīvojiet kopējos elpošanas traucējumu simptomus.
- Vasokonstriktors krītas. Izmanto, lai novērstu deguna gļotādas pietūkumu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lieto slimības sākumposmā, lai mazinātu sāpes.
- Antibakteriālas zāles. Nepieciešams akūtu strutainu slimības gaitu, lai likvidētu patogēnās baktērijas.
- Antihistamīni. Palīdz samazināt dzirdes caurules un deguna galvas tūsku.
- Antibakteriālie pilieni. Parādās baktēriju slimības vidējā vai ārējā formā.
Bērnu iekaisums
Bērnu iekaisums - ārējā (ārējā vidusauss iekaisums), sekundārā iekaisums (vidusauss iekaisums) vai iekšējā auss (labirintīts). Bērnu iekaisumu iekļauj akūta sāpes un sastrēgumi ausī, dzirdes zudums, strutas izbeigšanās, bērna trauksme, augsta ķermeņa temperatūra. Bērnu vidusauss iekaisumu diagnosticē bērnu otolaringologs, pamatojoties uz otoskopiju, bakterioloģisku sēšanu no auss. Otīta ārstēšana bērniem var ietvert antibakteriālu terapiju (vietējo un vispārējo), fizioterapiju, vidējās auss mazgāšanu, ja nepieciešams, parastā cilindra paracentēzi, spīduma dobuma manevrēšanu.
Bērnu iekaisums
Iekaisuma ausu slimības (bērnu vidusauss iekaisums) ir visbiežāk sastopamā patoloģija pediatrijā un bērnu otolaringoloģijā. Agrīnā bērnībā vidusauss iekaisis aptuveni 80% bērnu un 7 gadi - 90-95%. Bērnu vidusauss iekaisums var būt atšķirīgs; diezgan bieži slimība iegūst recidivējošu kursu, un smagos gadījumos izraisa bīstamas otogēnas komplikācijas (otantrīts, sejas nervu paralīze, ārpuses un subdurālie abscesi, meningīts, encefalīts, sepse uc). Ceturtdaļā gadījumu vidusauss iekaisums, ko bērns nodevis bērnam, izraisa dzirdes zuduma attīstību pieaugušajiem.
Otīta klasifikācija bērniem
Atkarībā no iekaisuma līmeņa bērniem izceļas ārējais vidusauss iekaisums, vidusauss iekaisums un iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts). Bieži vien, sākot no ārējās auss, iekaisuma process izplatās uz dziļākām sekcijām, t.i., ārējā vidusauss iekļūst vidū, un vidējais - iekšējais.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā bērni skar auss un ārējo dzirdes kanālu. Bērnu vidusauss iekaisums bērniem var rasties divos veidos - ierobežots (ārējās dzirdes kanāla furūts) un difūzs (ārējās auss iekaisums visu laiku).
Bērnu vidusauss iekaisums var būt akūts, recidīvs un hronisks. Pēc dabiskā iekaisuma eksudāta rakstura, akūta vidusauss iekaisums bērniem var būt katarāls vai strutains. Akūtā vidusauss iekaisums bērniem iet caur 5 posmiem: akūts eustahīts, akūts katarālais iekaisums, strutaina iekaisuma priekšdziedzera stadija, strutaina iekaisuma postperfectory stadija un reparatīvā stadija.
Bērnu vidusauss hroniska iekaisuma formas ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums un lipīga vidusauss iekaisums.
Labirintīts var būt akūts vai hronisks; serozu, strutainu vai nekrotisku iekaisumu veidā; jābūt ierobežotam vai izkliedētam.
Bērnu iekaisuma cēloņi
Bērnu vidusauss iekaisums izraisa ārējās dzirdes kanāla skrimšļainās daļas matu folikulu infekciju. Ārējās auss nobrāzumi un skrāpējumi, cukura diabēts, izsmidzināšana, vidusauss iekaisums vidē bērniem veicina infekcijas attīstību. Bērnu vidusauss iekaisuma izraisītāji visbiežāk ir Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% gadījumu - sēnītes.
Ozīta iekaisums parasti darbojas kā SARS komplikācija bērniem (adenovīrusu infekcija, gripa), bērnu infekcijas (masalu, skarlatīnu, difteriju). Bieži vien vidusauss iekaisums ir citas bērnības ENT patoloģijas līdzeklis: adenoīdi un adenoidīts, rinīts, sinusīts, iekaisis kakls, tonsilīts, faringīts, ausu svešķermeņi, Joan atresia utt. Auss vidū var rasties infekcija. krūšu kurvja. Otīts mediji var attīstīties pat jaundzimušajiem ar infekciju no mātes, kas ir skārusi mastītu, pyelonefrītu, endometrītu utt. Mikrobioloģiskā izpēte par noplūdi no auss, pneimokoku, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolītiskā streptokoka, sēnīšu patogēni biežāk tiek apsēti.
Bērnu iekšējais vidusauss iekaisums visbiežāk rodas, ja komplikācija ir strutaina vidusauss vai citu bakteriālu infekciju iekaisums - sinusīts, meningīts utt.
Bieža vidusauss iekaisums bērniem veicina dabiskās imunitātes trūkumu, priekšlaicīgu dzemdību rašanos, nepietiekamu uzturu, eksudatīvu diatēzi, alerģiju, bronhopulmonālo patoloģiju, vitamīnu deficītu, riketus. Vietējiem anatomiskajiem faktoriem ir īpaša loma: dzirdes caurulīte bērniem ir īsāka un plašāka nekā pieaugušajiem, praktiski nav līkumu, un tas atrodas horizontāli attiecībā pret deguna gļotādu.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Ausu vārīšanās un izkliedētā ārējā vidusauss iekaisums bērniem izpaužas kā drudzis un smaga lokāla sāpes, ko pastiprina runāšana, košļājamā pārtika un nospiešana uz stumbra. Pārbaudes laikā tiek atklāts auss kanāla apsārtums, kas tūskas dēļ samazinās līdzīgi kā reģiona limfadenīts.
Akūtas vidusauss iekaisums bērniem sākas ar asu sāpēm, augstu ķermeņa temperatūru (līdz 38-40 ° C), dzirdes samazināšanos un vispārēju intoksikāciju. Krūts bērni kļūst nemierīgi, raudāt nepārtraukti, sakratot galvas, piespiežot spilventiņu ausis uz spilvenu, berzējiet ausu ar roku. Bieži bērni atsakās ēst, jo sūkšana un rīšana palielina sāpes. Bērna trauksmes periodus var aizstāt ar nomāktu stāvokli; maziem bērniem bieži ir caureja, atgrūšana un vemšana.
Pēc tembola membrānas perforācijas sāpes samazinās, temperatūra pazeminās, samazinās intoksikācija, bet dzirdes zudums saglabājas. Šajā vidusauss iekaisuma posmā bērni izplūst no auss (otorrhea). Pēc eksudācijas pārtraukšanas visi akūto vidusauss iekaisuma simptomi bērniem pazūd, perforācija ir rēta un dzirde tiek atjaunota. Akūts vidusauss iekaisums bērniem ilgst aptuveni 2-3 nedēļas. Bērnībā bieži sastopama strauji plūstoša un latenta vidusauss iekaisums.
Retrospektīvi vidusauss iekaisums bērniem atkārtojas vairākas reizes viena gada laikā pēc pilnīgas klīniskās atveseļošanās. Visbiežāk jauna slimības epizode notiek atkārtotas pneimonijas, vīrusu infekcijas, gremošanas traucējumu, pazeminātas imunitātes fona. Atkārtotu iekaisuma iekaisuma mediju gaita bērniem ir vieglāka; kopā ar vieglu sāpēm, aizcietējuma sajūtu ausī, gļotādu vai strutainu izdalīšanos no auss.
Exudative vidū un līmes vidusauss bērniem turpinās ar viegliem simptomiem: troksnis ausī un progresējošs dzirdes zudums.
Hronisku iekaisuma vidusauss iekaisumu vidē bērniem raksturo pastāvīga perforācija, kas tiek veikta, lai periodiski vai pastāvīgi notriektu un progresētu dzirdes zudumu. Bērna vidusauss iekaisuma laikā ir drudzis, intoksikācijas pazīmes, pastiprināta izdalīšanās no auss un sāpes. Slimība rodas pusē pieaugušo, kam bērnībā bieži bija vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas attīstās ar vēlu vai nepareizu ārstēšanu vai ārkārtīgi smagas infekcijas gadījumā. Vienlaikus visbiežāk attīstās iekšējās auss iekaisums (labirintīts), ko papildina reibonis, troksnis ausīs, samazināts vai pilnīgs dzirdes zudums, nelīdzsvarotība, slikta dūša un vemšana, nistagms.
Bērnu vidusauss iekaisuma komplikācijas ir laika kaula bojājumi (zygomātisks, mastoidīts), sejas nerva paralīze. Kad infekcija izplatās dziļi galvaskausā, var rasties intrakraniālas komplikācijas - meningīts, encefalīts, smadzeņu abscesi, sepse.
Pamatojoties uz hronisku vidusauss iekaisuma gaitu dažu gadu laikā, bērni var attīstīt pastāvīgu dzirdes zudumu, kas saistīts ar cicatricial procesiem dzirdes un skaņas uztveršanas aparātā. Tas savukārt negatīvi ietekmē runas veidošanos un bērna intelektuālo attīstību.
Bērnu vidusauss iekaisums
Bērni, kuriem sākotnēji parādās vidusauss iekaisums, bieži vien tikas ar pediatru, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt ausu infekciju un vērsties pie bērna konsultācijas ar bērnu otolaringologu.
Tā kā otītu bieži papildina cita ENT patoloģija, bērniem ir nepieciešama pilnīga otolaringoloģiskā izmeklēšana. Starp instrumentālām diagnostikas metodēm galvenā vieta pieder otoskopijai, kas ļauj jums pārbaudīt dzirdes dobumu, redzēt tās biezināšanu, injekciju, hiperēmiju, izvirzījumus vai perforāciju un sūkšanu. Ja perforēta vidusauss iekaisums bērniem tiek izvadīts bakterioloģiskai izmeklēšanai.
Laika kaulu radioloģija var liecināt par vidus auss dobumu pneimatizācijas samazināšanos. Diagnostiski nenoteiktos gadījumos tiek veikta laika kaulu CT skenēšana.
Atkārtotu vai hronisku vidusauss iekaisumu gadījumos bērniem ir svarīgi izpētīt dzirdes funkciju, izmantojot audiometriju vai akustisku impedancemetriju, nosakot dzirdes caurules caurlaidību.
Ja Jums ir aizdomas par intrakraniālu komplikāciju attīstību, bērni ar otītu jāpārbauda neirologam pediatrijā.
Otīta ārstēšana bērniem
Bērnu ārējā vidusauss iekaisums parasti ierobežo konservatīvu ārstēšanu: rūpīgu auss tualeti, turundu ievadīšanu ar spirta šķīdumiem un vietējo infrasarkano starojumu. Ja iekaisums nesamazinās 2-3 dienu laikā, viņi izmanto dzirdes kanāla atvēršanu.
Ar vidusauss iekaisumu, bērni tiek ordinēti osmotiski aktīvi (fenazons + lidokains) un antibakteriāls (satur rifampicīnu, norfloksacīnu, ciprofloksacīnu). Pretsāpju līdzekļus un NPL lieto, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes. Lai mazinātu alerģisko komponentu, ir norādīti antihistamīni. Ja deguna elpošana ir apgrūtināta, ir nepieciešams veikt deguna dobuma anemizāciju, asinsvadu pilienu nomaiņu. Bērnu vidusauss iekaisuma sistēmisko antimikrobiālo terapiju visbiežāk veic penicilīni, fluorhinoloni, cefalosporīni, makrolīdi.
Ja nav perforētas strutainas vidusauss iekaisums, bērniem ir jābūt dzirdes dobuma paracentēzei, lai nodrošinātu strutainu sekrēciju aizplūšanu no sprauslas dobuma uz ārpusi. Bērnu vidusauss iekaisuma posma vadība pēcdzemdību posmā ietver ārējā dzirdes kanāla attīrīšanu no strūklas ar turundiem, vidējās auss mazgājot ar narkotikām.
Pēc akūtu notikumu pazemināšanās, lai uzlabotu dzirdes caurules darbību, ausis tiek izpūstas saskaņā ar Politzer, dzirdes dobuma pneimomazāžu. Terapeitisko pasākumu komplekss ietver dažādas fiziskās procedūras: UHF, UV, mikroviļņu terapija, lāzerterapija, elektroforēze un fonoforēze.
Bērniem ar eksudatīvu otītu, var būt nepieciešams veikt tympanus, myringotomy, manevrēšanas tympanic dobumā, pārskatīšanas tympanotomy, lai noņemtu noslēpumu. Ja konservatīva vidusauss iekaisuma iekaisums bērniem ir neefektīvs un dzirdes zudums progresē, ir iespējams veikt tympanoplastiku ar bojātu dzirdes kaulu protezēšanu.
Otīta profilakse bērniem
Ar tipisku akūtu ārējo un vidējo vidusauss iekaisumu bērniem, kā arī savlaicīgu sarežģītu terapiju, atveseļošanās sākas ar pilnīgu dzirdes funkcijas atjaunošanu. Ja tiek saglabāti predisponējošie cēloņi, bērniem ar smagām sekām var rasties atkārtots un hronisks vidusauss iekaisums.
Bērnu vidusauss iekaisuma novēršanai nepieciešama organisma vispārējās rezistences palielināšanās, ārējā dzirdes kanāla traumatizācijas izslēgšana un svešķermeņu aizdedzināšana ar svešķermeņiem (kokvilnas tamponi, sērkociņi, matadatas utt.), Kā arī bērna mācīšana, kā pareizi uzspridzināt degunu. Ja bērnam ir augšējās elpošanas trakta slimības, to ārstēšana ir nepieciešama, tostarp plānota ķirurģiska iejaukšanās (adenotomija, tonsilektomija, deguna polipotomija utt.).
Neārstējiet bērna vidusauss iekaisumu; par sūdzībām, kas norāda uz iekaisumu ausī, bērnam nekavējoties jākonsultējas ar bērnu speciālistu.
Ausu sāpes un iekaisums - bērna vidusauss iekaisums: ārstēšana mājās, noteikumi par zāļu lietošanu atkarībā no slimības veida
Otīts ir jebkuras izcelsmes auss iekaisums. Visbiežāk sastopamais iemesls ārsta izsaukšanai ir vidusauss infekcija. Līdz 3 gadiem apmēram 2/3 bērnu bija otīts vismaz vienu reizi. Un gandrīz pusei bērnu vismaz 3 reizes bija šāds iekaisums.
Slimība ir izplatīta visās vecuma grupās un dažādos reģionos. Ausu infekciju maksimālā sastopamība ir 7-9 mēneši. Bērniem šajā vecumā ir ļoti grūti nekavējoties aizdomas par vidusauss iekaisumu, jo raudāšanas un trauksmes cēloņi var būt atšķirīgi.
Slimību klasifikācija
Atkarībā no infekcijas lokalizācijas ausī (ārējā, vidējā, iekšējā), vidusauss iekaisums ir sadalīts 3 veidos:
- Ārējais vidusauss iekaisums - skar ārējo dzirdes kanālu uz ausu cilindru, auss.
- Otīta mediji - sākas ar auss membrānu un ietver tympanic dobumu, Eustachian cauruli, antrum.
- Iekšējais (labirintīts) - cochlea iekaisums, vestibils vai pusapļa kanāli.
Visbīstamākie vidusauss iekaisuma veidi ir vidēji un iekšēji. Bieži vien viņiem pavada strutaini veidojumi, pēc kuriem bērnam var rasties kurlums.
Visbiežāk bērni cieš no vidusauss iekaisuma, kas notiek, ja notiek akūta elpceļu infekciju imunitātes samazināšanās. Tas, savukārt, ir sadalīts 2 veidos:
Iekaisuma cēloņi
Bērnu iekaisums attīstās sakarā ar augšējo elpceļu elpceļu slimībām, ko izraisa vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Jaundzimušajiem imūnsistēma vēl nav izveidota un biežāk ir vidusauss iekaisums.
Vai ir iespējams ārstēt adenoīdus bērniem bez operācijas? Mums ir atbilde!
Šajā rakstā ir aprakstītas ārstēšanas metodes vulvīšiem mājās.
Lai attīstītu vidusauss iekaisumu:
- Jaundzimušo vidusauss struktūras anatomiskās īpašības. Tas ir īsāks un plašāks nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem, tāpēc patogēni var viegli iekļūt.
- Elpošanas ceļu un deguna slimības (bronhīts, tonsilīts, sinusīts, rinīts uc), ko izraisa baktēriju mikroflora.
- Vīrusu slimības (adenovīruss, gripa).
- Nepareiza ausu aprūpe.
- Ausu ievainojumi.
- Iedzimtība.
Bērnu vidusauss iekaisums bērniem līdz 1 gadam var ietekmēt:
- hipotermija;
- pārkaršana;
- nepareiza pozīcija barošanas laikā;
- ilgstoša iesnas.
Raksturīgas pazīmes un simptomi
Auss iekaisuma sākumā auss kanālā var būt tikai neliela diskomforta sajūta, ko var ignorēt. Pakāpeniski palielinās vidusauss iekaisuma simptomi un bērnam ir:
- dažāda rakstura intensīvas sāpes;
- sastrēgumi ausīs ar dzirdes traucējumiem;
- augsts drudzis;
- galvassāpes;
- apetītes zudums.
Akūta vidusauss iekaisums ir pēkšņas un asas dabas, ja bērna vispārējais stāvoklis ir normāls. Aizdomīgs ausu iekaisums zīdaiņiem var būt šāds:
- trauksme;
- neizskaidrojama raudāšana;
- kratot galvu dažādos virzienos;
- krūšu mazspēja;
- satveršanas rokturi sāpīgai auss.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi var būt dažādi, atkarībā no iekaisuma sarežģītības. Bērnam ir pulsējoša sāpes, āda ap auskari. Smagos gadījumos ir strutaina izlāde. Uz auss augšdaļas parādās apsārtums, iekaisuma tuberkulis, kura centrā veidojas strutaina kodols. Sāpes paliks intensīvas, līdz audu receptoru mirstība. Pēc vārīšanas atvēršanas brūce paliek, veidojas rēta. Ja ārējo vidusauss iekaisumu izraisa sēnīte, auss kanālā parādās nieze, izsmidzina ādu un uz tās parādās garozas.
Otīta mediji var būt katarāli un strutaini. Kad dzirdes forma ausī parādās apsārtums, pietūkums, šaušana vai sāpošas sāpes. Sāpju intensitāte var atšķirties atkarībā no iekaisuma smaguma. Viņa var atteikties no viņas rīkles, vaigiem, tempļiem. Auss ir sastrēgums. Pēc plīsuma abscesa izdalīšanās ar asins piemaisījumiem. Bērna dzirde samazinās, viņš var tikt traucēts intoksikācijas pazīmes, augsts drudzis.
Hronisku vidusauss iekaisuma vidē, kas ir eksudatīvs, strutains un lipīgs, simptomi ir viegli. Tie izpaužas kā troksnis ausīs, pastāvīgs dzirdes zudums pastāvīgas membrānas perforācijas dēļ. Periodiski auss noplūst ar strutainu eksudātu.
Iekšējais vidusauss iekaisums rodas ar dažāda intensitātes sāpēm, dzirdes traucējumiem, biežu reiboni, jo līdzsvars ir iesaistīts iekaisuma procesā. Parādās slikta dūša un vemšana.
Diagnostika
Ja Jums ir aizdomas par vidusauss iekaisumu bērnībā, sazinieties ar otolaringologu. Izmantojot auss spoguli un otoskopu, viņš pārbauda auss dobumu un novērtē auss stāvokli.
Lai noteiktu vidusauss iekaisumu, var būt mājās:
- Piespiediet bērnu uz skaļruņa skrimšļa pie auss kanāla. Ar palielinātu sāpēm bērns var raudāt vai raudāt.
- Ar kokvilnas tamponu rūpīgi pārbaudiet, vai no ausīm izplūst.
Bērna ārstēšana mājās
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu? Noteikti ņemiet vērā slimības raksturu, tā cēloni un pacienta īpašības.
Pirmā palīdzība
Ja kāda iemesla dēļ ceļojums uz ENT ir jāatliek, tad jūs varat mēģināt mazināt bērna stāvokli kādu laiku, lai apturētu sāpes. Lai to izdarītu, Jūs varat lietot NPL, pamatojoties uz paracetamolu, ibuprofēnu vai naproksēnu sīrupa, tablešu vai sveces veidā:
Ja nav bojājuma korpusa dobuma, un no auss netiek izvadīts, var ievietot ausu pilienus ar vidusauss iekaisumu:
Zīdaiņiem 2 pilieni katrā ausī vecākiem - 3-4 pilieni. Pirms procedūras, produkts jākarsē rokās līdz istabas temperatūrai. Uzlieciet bērnu ar sāpīgu ausu un turiet to vēl 10 minūtes pēc iepilināšanas. Zīdaiņiem vispirms ir jāizņem zīdaiņa no mutes.
Otīta otīts
Pirms stieņa veidošanās ar pretiekaisuma līdzekļiem tā rezorbcijai. Pēc vārīšanas atvēršanas mazgājiet dobumu ar šķīdumiem:
- Miramistin;
- Hlorheksidīns;
- Ūdeņraža peroksīds.
Pēc mazgāšanas pārsējs ar Levomekola ziedi līdz brūces dziedēšanai.
Ja bērnam ir drudzis un intoksikācijas un limfadenīta pazīmes, var parakstīt antibiotikas. Ārējās auss sēnīšu infekcijas gadījumā tiek izmantotas vietējās pretsēnīšu ziedes:
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Šā otīta veida ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta vietējiem fondiem. Ja bērnam ir nekomplicēts katarālais otīts, 7-10 dienas tiek lietoti ausu pilieni ar pretiekaisuma līdzekļiem. Rinīta gadījumā ārstēšana ar pilieniem ir obligāta:
Uzziniet, kā lietot Linex pulveri bērniem.
Kā sasiet un nēsāt cilpu ar gredzeniem? Atbilde ir šajā lapā.
Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lasiet, kā izvēlēties pudelīti jaundzimušajam.
Ausīm ir piemēroti kombinēti pilieni, kuriem ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība:
Ja pacientam ir stipras sāpes, ar komplikētu vidusauss iekaisumu, 3 dienu laikā lokālas ārstēšanas rezultāts nav, sistēmiskās antibiotikas tiek parakstītas. Lietošanas gaita parasti ir 7 dienas (izņemot fondus ar kumulatīvu efektu, piemēram, azitromicīnu). Priekšroka tiek dota pussintētiskiem, ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem, 2 - 4 paaudžu cefalosporīniem, makrolīdiem:
- Flemoksīns;
- Amoksiklavs;
- Flemoklavs;
- Ceftriaksons;
- Cefazidims;
- Sumamed;
- Fromilid.
Dažreiz, ar vidusauss iekaisumu, antihistamīnus lieto, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu (Claritin, Zodak, Loratidine). Taču daudzi eksperti uzskata, ka šāda terapija nav ieteicama, jo nav tiešas sakarības starp antihistamīnu lietošanu un atveseļošanās ātrumu.
Noderīgi ieteikumi
Nav vispārēja pretiekaisuma līdzekļa. Šai slimībai ir dažādas kursa formas un iezīmes. Tas rada atšķirīgu taktiku un ārstēšanas pieeju katrā konkrētajā gadījumā. Vecākiem, kas ārstējas mājās, jāievēro daži noteikumi, lai bērns nekaitētu.
- Gadījumā, ja dienas laikā rodas strutaina vidusauss iekaisums, rūpīgi jānoņem strutaina eksudāts no auss ar vates kluču.
- Ausu pilieniem jābūt istabas temperatūrā.
- Jūs nevarat izdarīt siltu kompreses, ja bērnam ir izplūde no auss.
- Bērni, kas ir jaunāki par vienu gadu, nedrīkst uzspiest alkoholu uz auss.
- Kampara vai bora spirta lietošana ir atļauta tikai pēc 6 gadiem, ne vairāk kā 2 pilieni.
Preventīvie pasākumi
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, ir jāaizsargā ausis no dažādu kairinošu faktoru iedarbības un pienācīgi jārūpējas par tiem:
- Ausu tīrīšanas laikā nav iespējams iekļūt dziļi auss kanālā. Procedūrai labāk ir izmantot vates tamponu vai mīkstu vates tamponu.
- Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, nevar būt bez galvassegas uz vēja un vējainā laika.
- Pēc peldēšanās izņemiet atlikušo ūdeni no ausīm.
- Savlaicīgi ārstēt visas ENT orgānu slimības (rinīts, iekaisis kakls, faringīts).
Komarovska ārsta skola par otīta ārstēšanu bērnam:
Bērnu iekaisums: simptomi un ārstēšana
Otīts (ausu iekaisums) ir diezgan izplatīta slimība bērniem, īpaši agrīnā vecumā. Tā kā šīs slimības galvenais simptoms ir sāpes ausī, vecākiem ir svarīgi zināt, kā mazināt bērna ciešanas. Visu vidusauss iekaisumu iedala ārējā, vidējā un iekšējā (bet iekšējo vidusauss iekaisumu bieži sauc par labirintītu). Ja bērnam rodas tādi simptomi kā smaga ausu sāpes, izdalīšanās no auss un tamlīdzīgi, nekavējoties jākonsultējas ar otolaringologa (ENT) ārstu ārstēšanai, pašapstrāde var būt bīstama!
Ārējais otīts
Ārējā vidusauss iekaisums attīstās, ja infekcija iekļūst auss kanāla ādā, piemēram, ja tā peldēšanas laikā pastāvīgi saskaras ar ūdeni. Tas var notikt, veicot higiēnas procedūras (ausu tīrīšana). Ausu kanālā ir ādas pietūkums un apsārtums. Dažos gadījumos var parādīties izvadīšana no auss kanāla.
Ārējās auss bojājums var notikt ar erysipelas, kad streptokoku nonāk caur mikrokrāpēm. Pēkšņi temperatūra palielinās līdz augstam skaitlim, ko papildina drebuļi, bērns atsakās ēst. Papildus apsārtumam un pietūkumam var parādīties blisteri uz auss un ārējā dzirdes kanāla.
Ārējā vidusauss iekaisums var attīstīties arī ar matu folikulu vārīšanās vai iekaisuma gadījumā, ja ir mazāka rezistence pret bērna ķermeni. Skatoties no ārpuses, vārīšanās nav redzama. Tas izraisa sāpes ausī, ko pastiprina košļāšana, pieskaroties satvērei (izvirzījums virs auss daivas). Palielinās limfmezgli. Pēc dažām dienām vāra nogatavošanās, un čūla tiek atvērta, tad sāpes samazinās. Agrīna otīta paasinājuma ārstēšana izraisa labvēlīgu slimības iznākumu.
Otīts
Pēc kursa veida vidusauss iekaisums var būt akūts un hronisks. Ir serozas un strutainas akūtas vidusauss iekaisums.
Vidusauss iekaisuma cēloņi ir vairāki:
- deguna deguna iekaisums: infekcija iekļūst ausī caur plašu un horizontāli novietotu dzirdes cauruli bērniem (Eustahijas caurule), kas savieno deguna galviņu ar ausu; tiek traucēta šķidruma aizplūšana no vidusauss caur iekaisušo dzirdes cauruli, šķidrums uzkrājas vidusauss un inficējas;
- temperatūras apstākļu pārkāpums (bērna hipotermija vai pārkaršana);
- nepareiza bērna barošana (guļus stāvoklī): krūts piens vai maisījums var nokļūt vidus auss no deguna kakla;
- adenoīdu klātbūtne;
- bērna imūnsistēmas vājums, īpaši, ja mākslīga barošana.
Slimības sākums ir akūts, pēkšņi, parasti naktī. Neliels bērns pamostas no stipras sāpes ausī un kliedz, saplūst, bez pārtraukuma. Temperatūra var sasniegt 40 ˚ С, reizēm parādās vemšana un izkārnījumi. Bērns pārvērš galvu, var ar berzi vai sedz viņa ausu ar plaukstu, neļaujot viņam pieskarties.
Kad bērns guļ, jūs varat mēģināt piespiest traģi. Ja bērns pārvieto galvu atpakaļ, rupjš vai cries, tad tas apstiprina ausu iekaisumu, un jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Mātes vecāku pašpārvaldes mēģinājumi var izraisīt komplikācijas: infekcijas izplatīšanos uz pneimatisko deguna blakusdobumu auss reģionā. Šīs komplikācijas (mastoidīta) laiks ir atšķirīgs, drīz pēc slimības sākuma vai pēc kāda laika.
Serozas vai katarālas vidusauss iekaisuma gadījumā šķidrums uzkrājas vidusauss, kas izraisa dzirdes zudumu. Katarrālā vidusauss iekaisums ir stipras sāpes, kuru dēļ bērns negaida, ar roku izvelk viņa ausu. Ja process ir vienpusējs, bērns mēģina uzņemties piespiedu stāvokli: atrodas uz bojājuma sāniem.
Sāpes palielinās rīšanas gadījumā, tāpēc bērns atsakās ēst. Pārbaudes laikā ārsts uzskata, ka ir dzirdes dobuma apsārtums un izvirzījums. Ar savlaicīgu ārstēšanu šāds iekaisums pēc dažām dienām pazūd.
Akūta iekaisuma vidusauss iekaisums
Akūta katarāla otitis var ātri (pat pirmajā dienā) pārvērsties strutainā. No ausīm ir strutainas noplūdes, kas norāda, ka dzirdes cilindrs ir salauzts, un pūce ieplūst auss kanālā. Samazinās sāpes ausī.
Izskats no strutainas noplūdes no auss - norāde par neatliekamo medicīnisko aprūpi. Jums jāievieto pīti (turunda), kas izliets no pārsēja bērna ausī, uzlieciet uz vāciņa un dodieties pie ārsta.
Dažos gadījumos ārsts pats izdara dzirdes dobuma punkciju (punkciju vai punkciju), lai nodrošinātu caurduršanu caur caurduršanas caurumu. Ārstēšana punkcijas vietā notiek pēc 10 dienām. Šajā brīdī rūpīgi rūpējas par mazā pacienta auss.
Hroniska vidusauss iekaisums
Vidusauss iekaisums hroniskā formā visbiežāk tiek novērots ar samazinātu organisma rezistenci, ko izraisa saslimstība (rickets, biežas saaukstēšanās, cukura diabēts, deguna starpsienas izliekums, adenoīdi uc).
Galvenie hroniska vidusauss iekaisuma simptomi:
- ilgstoša nedzegenerācija auss cilindrā;
- noplūde no auss, periodiski atkārtojama;
- dzirdes zudums (kura intensitāte palielinās ar ilgu procesu);
- slimības gaita.
Otīta iekaisums
Ja ārstēšana tiek uzsākta novēloti vai ja pēkšņs process var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- sejas nerva parēze;
- dzirdes zudums;
- mastoidīts (laika kaula mastoida procesa iekaisums);
- meningīts (meningītu iekaisums);
- vestibulārā aparāta sakāvi (orgāns, kas reaģē uz ķermeņa un galvas stāvokļa izmaiņām kosmosā).
Vidusauss iekaisuma pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam
Akūtu elpceļu infekcijas bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, bieži var sarežģīt otīts. Tā kā bērns nespēj izskaidrot, ka viņam ir sāpes, mātei rūpīgi jāuzrauga slims bērns, lai nepalaistu garām vidusauss iekaisumu.
Visbiežāk mazu bērnu auss iekaisuma galvenais simptoms ir dramatiska trauksme, šķietami ārēji nepamatota. Bērns kļūst kaprīzs, bieži skaļi raud. Crying pastiprinās, nejauši pieskaroties auss. Miegs kļūst nemierīgs: nakts vidū bērns var pamosties ar raudāšanu.
Arī ēstgribas pasliktinās: barošanas laikā bērns, 2-3 lēcienus, pēkšņi met mātes krūtiņu vai pudelīti ar maisījumu un „ruļļos” raudāt. Un tas ir saistīts ar to, ka, palielinoties sāpēm un sāpot ausīs, palielinās.
Dažreiz bērniem līdz viena gada vecumam ar otītu ir vemšana un caureja; krampji ir iespējami.
Bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, vidusauss iekaisuma ārstēšanas iezīmes ir tādas, ka ausu pilieni nav izrakstīti, un degunā tiek apglabāts tikai 0,01% Nazivin.
Pretējā gadījumā ārstēšanu veic tāpat kā vecākiem bērniem (skatīt tālāk).
Otīta ārstēšana bērniem
Jebkurā gadījumā, ja bērnam ir ausu sāpes, ir nepieciešama apelācija otolaringologam. Ja no auss parādījās izplūde (īpaši - strutaina), nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Otīta ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Hospitalizācija ir indicēta tikai smagas slimības gadījumā.
Ko var darīt mājās?
Nekādā gadījumā neiesaistieties ar pašārstēšanos. Pirms došanās pie ārsta, bērnam var piešķirt tikai pretiekaisuma sajūtu vecuma devā (paracetamols, Nurofen, vecāki bērni - nimesulīds uc). Šīs zāles samazinās sāpes ausīs.
Ir nepieciešams arī noslaucīt deguna eju brīvai elpošanai (ļaujot bērnam viegli uzspridzināt degunu, un jaunākiem bērniem sūkāt gļotu no deguna ar šļirci).
Ausu pilieni pirms ārsta izmeklēšanas ir bīstami apglabāt, kā tas ir gadījumā, ja dzirdes dobuma izvirduma gadījumā pilieni var nokrist vidusauss dobumā un sabojāt dzirdes nervu vai dzirdes ossicles, kas izraisīs dzirdes zudumu. Tā vietā, lai pilieni tiktu tieši iepilināti, labāk izmantot tārpu no saitēm: ievietojiet to maigi ārējā dzirdes kanālā un 3–4 pilienus silta (apsildāma) 3% bora spirta uz pārsēja.
Pēc ārsta pārbaudes bērnam ir jāaizpilda visas medicīniskās tikšanās mājās:
- apglabāt īpašus pilienus ausī;
- ja nepieciešams, dod antibiotiku tabletes;
- padarīt kompreses uz sāpīgas auss;
- sasildiet ausu ar zilu lampu vai silda sāli;
- tīriet bērna degunu, lai brīvi elpot;
- nodrošināt pienācīgu aprūpi bērnam.
Ausu pilienu aprakšana
Pēc izmeklēšanas ārsts izrakstīs bērnam pilienus ausī, kas nodrošina gan pretsāpju, gan pretiekaisuma iedarbību (piemēram, Otipaks vai Otinum). Apbediet šos pilienus apsildītā veidā, citādi auksts šķidrums palielinās sāpes ausī.
Jūs varat vispirms uzsildīt pipeti karstā ūdenī un pēc tam ielej pilienus. Ja pudelē ar pilieniem ir pipetes izsmidzinātājs, tad jums ir jāgriežas pudelē, aizveriet vāciņu un karsējiet tikai to zāļu šķīduma daļu, kas pipetē ievietota karstā ūdenī. Pēc tam noņemiet vāciņu un nometiet zāles ausī vai marles turundā, kas ievietota ausī.
Ja ārsts ir pieļāvis zāļu tiešu iepilināšanu ausīs, vispirms flakonu sildiet rokā, novietojiet bērnu uz muguras un pagrieziet galvu uz sāniem. Nedaudz pavelciet auss uz augšu un atpakaļ, pilienu 3-4 pilieni auss kanālā (auss kanāls). Vēlams, lai bērns šajā pozīcijā atradās vairākas minūtes. Ja tas netika sasniegts, tad ausī jāievieto vates gabals.
Ausu kompreses
Akūtā katarālā vidusauss iekaisums ārsts var izrakstīt degvīnu vai pusspeciālu kompresi (izdalot strupu no auss, jebkurš kompress ir kontrindicēts!).
Kompresa piemērošanas noteikumi:
- ielieciet marles salveti 4 slāņos, kuru izmērs ir 2 cm aiz auskari, sagriež vidū;
- samitriniet salveti pusi spirta šķīdumā (spirts, daļēji atšķaidīts ar ūdeni) vai degvīnā, nedaudz ieskrūvējiet, uzlieciet uz auss zonā (pielīmējiet ausu gabaliņu uz ieliktņa);
- ievietojiet saspiestu papīru uz salvetes virsmas (tā lielumam jābūt lielākam par salvetes izmēru);
- no augšas uzlikt vilnas slāni, kas ir lielāks par papīra izmēru;
- piestipriniet kompresi ar kabatas lakatiņu;
- turiet kompresi 3-4 stundas.
Citi veidi, kā sasildīt ausu
Jūs varat sasildīt pacienta ausu līdz bērnam ar katarālu otītu, izmantojot reflektoru ar zilu lampu. Šādas apkures sesija ilgst 10-15 minūtes un tiek veikta 2-3 reizes dienā.
Efektīvu apsildi nodrošina sāls, kas iepriekš uzsildīts pannā. Maisiņam vajadzētu būt patīkami sakarsētam, bet ne sadedzināt, tāpēc temperatūra ir jānovērtē ar roku, pirms piesakāties bērna ausim. Blakus ausim 10-15 minūtes tiek turēts arī sāls maiss.
Atkarībā no slimības stadijas otolaringologs var noteikt papildu fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: ultravioleto starojumu (ultravioleto starojumu), elektroterapiju (UHF), lāzera starojumu.
Brīva deguna elpošana
Svarīgs otīta ārstēšanas punkts ir nodrošināt bērnam brīvu elpošanu caur degunu. Jūs varat atbrīvot bērna deguna ejas ar kokvilnas karogu, mitrinot tos ar bērnu eļļu. Jūs varat izmantot nelielu šļirci, lai sūktu gļotas no deguna ejas, bet to dariet ļoti uzmanīgi.
Ar asu sūkni rodas negatīvs spiediens deguna dobumā, un tas var izraisīt asiņošanu vidusauss dobumā un gļotādas eksfoliaciju. Vecākiem bērniem jāmāca pareizi izdalīt deguna izdalīšanos: jūs nevarat vienlaicīgi uzspridzināt degunu abās nāsīs, bet tikai pārmaiņus. Saskaņā ar ārsta norādījumiem tiek izmantoti asinsvadu konjunktūras pilieni degunā, kas nodrošinās ne tikai brīvu elpošanu caur degunu, bet arī dzirdes caurules caurlaidību.
Ausu tualete
Pūlinga vidusauss iekaisuma gadījumā ir svarīgi, lai būtu regulāra tualete. Šo procedūru veic ārsts vai pieredzējuša medmāsa; vecāki patstāvīgi cenšas tīrīt bērna auss ir stingri aizliegts.
Ārsts izņem strūklu no auss un no auss kanāla, izmantojot zondi ar vates brūci. Tajā pašā laikā viņš velk bērna ausu uz leju un atpakaļ.
Pēc strūklas noņemšanas auss tiek apstrādāta ar dezinfekcijas līdzekļiem (3% ūdeņraža peroksīda šķīdums) un pēc tam tiek ievadīts antibiotikas šķīdums, dioksidīns, Sofradex uc
Antibiotikas otītim
Antibiotikas ir paredzētas bērniem ar strutainu vidusauss iekaisumu (mutiski vai injekcijas veidā). Antibakteriālās zāles izvēlas ārsts, pamatojoties uz izolētā patogēna jutību.
Vecākiem ir jāievēro noteiktā deva un ārstēšanas ilgums (vismaz 5-7 dienas), lai novērstu slimības komplikācijas un novērstu vidusauss iekaisuma hronisku attīstību.
Otīta aprūpe
Slimības laikā nav ieteicams peldēt bērnu, jūs varat veikt tikai berzi ar ūdeni. Pastaigas ir atļautas pēc temperatūras normalizācijas un sāpju pazušanas ausī. Ejot kājām, bērnam jāvalkā cepure.
Ar katarālu otītu, ārstēšana ilgst vidēji nedēļu un ar strutainu - vairāk nekā 2 nedēļas.
Otīta profilakse
Pareiza uztura nodrošināšana, zīdīšana, laba bērna aprūpe un regulāra ārsta novērošana: tie ir galvenie apstākļi, lai saglabātu bērna vispārējo veselību.
Ar saaukstēšanos bērns jābaro tikai vertikālā stāvoklī. Būtu jāpalielina bērna gultiņas gals šajā periodā, kur zem matrača novietots spilvens.
Kurš ārsts sazinās
Ausu sāpes gadījumā nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu. Ar atkārtotām bērna slimības epizodēm ir jāparāda imunologs, endokrinologs. Noteikti konsultējieties ar pediatru par aprūpes, barošanas, peldēšanās ar mazuļiem iezīmēm.