Sarežģīti deguna pilieni ir zāles, kas sastāv no vairākām sastāvdaļām un ražotas saskaņā ar konkrētu pacienta recepti. Zāļu izvēle, kas veido sarežģītus deguna pilienus, ir atkarīga no pacienta diagnozes, slimības smaguma un ilguma.
Norādītās zāles devu un aktīvās vielas koncentrāciju izvēlas atkarībā no vecuma. Sarežģītu pilienu sagatavošanu jāveic otolaringologs. Neatkarīga zāļu izvēle ir nepieņemama, īpaši, ja pilieni ir paredzēti bērniem.
Tas ir saistīts ar to, ka dažas zāles ir kategoriski nesaderīgas ar vienlaicīgu izrakstīšanu, citas ir kontrindicētas līdz noteiktam vecumam, trešajā vietā ir noteikts mērķa ierobežojumu saraksts utt. Tikai kvalificēts speciālists varēs pareizi izveidot individuālu recepti un pareizi aprēķināt proporcijas, kurās galvenās sastāvdaļas tiks sajauktas.
Kad ir izrakstīti sarežģīti deguna pilieni?
Komplekso pilienu (turpmāk tekstā - SC) sastāvs parasti ietver divus vai vairākus komponentus. Farmaceiti to ražošanā nodarbojas saskaņā ar recepti, ko pacientam paraksta otolaringologs. Tādu zāļu sagatavošana, kas iesaistītas jebkurā lielā aptiekā. Ja nepieciešams, pacients pēc paša konsultēšanās ar ārstu var pašam veikt zāles.
Lietošanas indikācijas ir:
- efekta trūkums, lietojot monokomponentus vai kompleksu terapiju;
- pasliktināšanās, neraugoties uz paredzēto ārstēšanu;
- ilgstošs kurss vai slimības pāreja uz hronisku formu;
- nepieciešamība vienlaikus parakstīt vairākas zāles;
- jaukta rakstura slimība (vīrusu bakteriāla, infekcioza-alerģiska);
- smags nazofaringīts, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums utt.
Šīs zāles nav parakstītas parastajam vieglajam rinītam.
Galvenās narkotiku sastāvdaļas
SK degunā var apvienot vazokonstriktoru, antihistamīna, antibakteriālus un hormonālus komponentus.
Vasoconstrictor zāles ir paredzētas, lai:
- samazināt gļotādas tūskas smagumu;
- uzlabot deguna eju caurlaidību un paranasālo deguna blakusdobumu aerāciju;
- atvieglotu patoloģisko sekrēciju izvadīšanu.
Tā ir IC galvenā sastāvdaļa, jo tie nodrošina citu sastāvdaļu efektivitāti, jo izteiktā tūska novērš zāļu iekļūšanu iekaisuma fokusā.
Antihistamīni ir būtiska iekaisuma alerģiska rakstura sastāvdaļa. Tās var izmantot arī, lai samazinātu tūskas smagumu asinsvadu konjunktūras efekta dēļ.
Antibiotikas ir paredzētas baktēriju iekaisumam. Tie palīdz iznīcināt slimības izraisītāju. To lietošanas indikācijas ir strutaina izdalīšanās no deguna ejas, nepatīkama un asa gļotādas smarža, ilgstošā slimības gaita ar paasinājumiem, ko papildina zaļo gļotu izvadīšana. Kombinētie deguna pilieni var saturēt gentamicīnu, streptomicīnu, ceftriaksonu, cefazolīnu utt.
Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, furatsilīnu var izmantot kā vietēju antiseptisku līdzekli.
Glikokortikosteroīdu hormoniem ir izteikts vazokonstriktors, pret edema, antihistamīns un pretiekaisuma iedarbība. Tās ir norādītas gan infekcijas, gan alerģiskas gēnu iekaisumam.
Populārās receptes grūtām deguna pilieniem
Viens no biežāk lietotajiem sarežģītu deguna pilienu preparātiem ir dioksidīna (puse ampula), deksametazona (viena ampula) un Naphtyzinum (viens flakons) maisījums.
Ja gļotādas tūsku izraisa tikai infekcioza iekaisuma sastāvdaļa, naftīna un dioksidīna maisījumu var izmantot 1: 1.
Receptiem ar alveju ir labs pretiekaisuma efekts. Ievietošanai degunā dioksidīnu un deksametazonu sajauc 10: 1 (10 ml dioksidīna uz 1 ml deksametazona). Tālāk jums jāpievieno divi mililitri alvejas sulas. Šīs receptes trūkums ir tā mazais glabāšanas laiks. Ja citus maisījumus var uzglabāt ledusskapī piecas līdz septiņas dienas, tad pilienus degunā ar alveju nav ieteicams uzglabāt ilgāk par trim dienām. Pēc šī perioda beigām, ja ir nepieciešams turpināt to izmantošanu, maisījums ir jāsagatavo no jauna.
Vēl viena populāra recepte ir maisījums, kas sastāv no 10 mililitriem dioksidīna, 2 ml hidrokortizona un 1 ml Mezaton. Ja nepieciešams, uzlabojiet pretiekaisuma iedarbību, varat pievienot vienu ml alvejas sulas.
Saskaņā ar indikācijām šķīdumu ar dioksidīnu (5 ml) un hidrokortizonu (divi mililitri) var papildināt ar Farmazolīnu (pieci mililitri).
Bieži lieto arī kompleksus pilienus ar galazolīnu (10 ml), deksametazonu (5 ml) un dioksidīnu (10 ml).
Ja ir izteikta gļotādas tūska un nav iespējama deguna elpošana, tiek izmantoti kompleksi pilieni ar dioksidīnu (viens amp.) + 0,5 flakoni ar naftinīnu + viens ampuls. Deksametazons + viens amp. Dimedrol.
Lai ārstētu strutainu rinītu maziem bērniem, bieži lieto dioksidīna (5 ml), hidrokortizona (1 ml) un sulfacila (5 ml) maisījumu. Bērniem jāizmanto 0,5% dioksidīns un 20% sulfacils.
Arī bērni bieži tiek lietoti pilieniem ar 10 ml Naphtyinum, 10 ml Miramistin un vienu mililitru deksametazona.
Lai samazinātu tūskas smagumu un uzlabotu deguna blakusdobumu aerāciju, kad sinusīts tiek noteikts kā deksametazona un dioksīda maisījums 1 ml: 5 ml, pievienojot 15 pilienus Nazivin.
Ir izteikta ietekme uz deguna pilieniem ar ksilolu (10 ml), dioksidīnu (5 ml) un deksametazonu (1 ampula).
10. Apstiprināts bakteriālais iekaisuma raksturs ir noteikts ar antibiotikām.
Visbiežāk izrakstītais deksametazona, ceftriaksona un sāls šķīduma maisījums 1: 1: 1.
Gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem var nozīmēt kompleksus pilienus ar ceftriaksonu.
Vēl viena populāra recepte ar cefalosporīna antibiotiku ir cefazolīns (1 flac.), Pieci mililitri Farmazolīna, divi mililitri hidrokortizona un 10 mililitri sāls šķīduma. Ja ir izteikta gļotādas pietūkums, jūs varat pievienot vienu mililitru Dimedrol.
Kompleksus pilienus ar gentamicīnu un sāls šķīdumu var izsmidzināt caur smidzinātāju, lai uzlabotu efektivitāti un paātrinātu atveseļošanos.
Kombinētos pilienus ar 10% Lincomycin var sajaukt ar difenhidramīnu vai Suprastin ampulām, pievienojot vienu Vibrocil flakonu.
Sarežģītu pilienu veidošanas iezīmes
Bērniem paredzēto zāļu sastāvdaļu izvēle ir stingri aizliegta. Bērniem līdz trim gadiem šādi maisījumi tiek izrakstīti tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams. Apstrāde jāveic stingri kvalificēta speciālista uzraudzībā.
Izvēloties galvenos komponentus, jāapsver alerģiju, vecuma ierobežojumu vai citu lietošanas kontrindikāciju klātbūtne.
Tiek ņemta vērā arī aktīvās vielas procentuālā daļa:
- bērniem ir jāizmanto tikai 0,5% dioksidīna. Pieaugušajiem izmanto 1%;
- vāciņu Ksilēns 0,1% noteikts no sešiem gadiem. Līdz 6 gadiem, jums ir jāizmanto 0,05% pilieni;
- attiecībā uz SC degunu, zīdaiņiem vēlams noteikt 20% sulfacilu;
- Deksametazonu izmanto 0,1%, hidrokortizona koncentrācijā - 2,5%;
- Farmazolīns izmanto 0,05%, 0,1% koncentrācija ir piemērota tikai pieaugušajiem ar smagu, pastāvīgu gļotādas tūsku.
- Difenhidramīnu izmanto viena procenta koncentrācijā;
- Nazivīnam bērniem līdz vienam gadam jābūt 0,01%, no gada līdz sešiem gadiem ir iespējams noteikt 0,025% un no sešiem gadiem 0,05%;
- Naftas ir noteikts 0,05%, pieaugušajiem - 0,1%;
- Mezatonu izmanto 1% koncentrācijā.
Lai palielinātu zāļu lietošanas efektivitāti, pirms ievadīšanas ir nepieciešams tīrīt deguna eju. Mazi bērni var noņemt viskozu krēpu ar medicīnisko bumbieri. Tas ir arī efektīvi mazgāt insultus ar vāju sāls šķīdumu vai Aquamaris, Dolphin. Ja parādās dedzinoša sajūta vai sausums, katrā pusē pēc pusstundas varat pilēt divus pilienus smiltsērkšķu vai persiku eļļas.
Galvenās sastāvdaļu kontrindikācijas
Šīs kontrindikācijas un ierobežojumi tiek ņemti vērā, neraugoties uz nelielu tilpuma sastāvdaļu sistēmisko absorbciju.
Maisījumi ar dioksidīnu, kas nav parakstīti virsnieru darbības traucējumiem (virsnieru mazspēja), grūtniecība un zīdīšanas periods.
Pacientiem, kas lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus un atrofisku rinītu, Vibrocil nevar lietot alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Tāpat tas nav ieteicams zīdīšanas periodā un grūtniecēm.
Difenhidrāts ir kontrindicēts zīdīšanas laikā, jaundzimušajiem, pacientiem ar stūra slēgšanas glaukomu, bronhiālo astmu, prostatas hipertrofiju, stenotisku kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, pyloroduodenālo obstrukciju un grūtniecēm.
Suprastīnu neizmanto astmas klātbūtnē, lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, leņķa aizvēršanas glaukomu, aritmijas un tahikardiju, kā arī to nepiemēro pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju.
Ksilolu neizmanto individuālas nepanesības gadījumā ar ksilometazolīna preparātiem, ja ir arteriāla hipertensija, tahikardija, smaga ateroskleroze, glaukoma un atrofisks rinīts. Pacientiem ar hronisku rinītu ksilola lietošana ilgāk par trim dienām nav ieteicama. Zāles ir kontrindicētas sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un tās iecelšanas laikā ir nepieciešams atcelt barošanu ar krūti. Grūtnieces, šīs zāles ir paredzētas tikai pēc ārsta ieteikuma, ne ilgāk kā 3 dienas.
Farmazolīna lietošana ir stingri aizliegta glaukomas, atrofiskās rinīta, izteiktas aterosklerozes, tahikardijas, arteriālās hipertensijas un hipertireozes gadījumā.
Nazivīns nav parakstīts glaukomas, atrofiskas rinīta, hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes, tahikardijas, hipertensijas un feohromocitomas ārstēšanai.
Naphtyzinum netiek lietots pacientiem ar tahikardiju, augstu asinsspiedienu un smagu aterosklerozi.
Miramistin netiek lietots individuālu nepanesības gadījumā.
Gentamicīnu neizmanto grūtniecības, laktācijas, jaundzimušo ārstēšanai. Tas ir kontrindicēts arī pacientiem ar dzirdes nerva neirītu, urēmiju, smagu nieru vai aknu disfunkciju.
Šķīdums ar sulfacilu nav parakstīts individuālas neiecietības dēļ pret sulfanilamīda antibiotikām.
Lincomicīnu nedrīkst lietot grūtnieces, laktācijas vai personas ar individuālu neiecietību vai smagu nieru un aknu disfunkciju.
Pieteikuma blakusparādības
Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir gļotādas sausuma sūdzības, dedzināšana un pārāk „cieta un sausa” gaisa sajūta. Visbiežāk šādi simptomi rodas, lietojot dioksidīnu.
Reizēm var attīstīties deguna asiņošana. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti glaukomas riskam.
Ritmas traucējumi, tahikardija, reibonis, vājums un slikta dūša ir reti novēroti.
Lai mazinātu komplikāciju risku ārstēšanas laikā, nav ieteicams izmantot šo rīku ilgāk par piecām dienām, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Jums ir arī jāievēro ārsta norādījumi un nemainiet devu un ievadīšanas biežumu. Ja zāles tiek ražotas mājās, ir svarīgi stingri ievērot receptē noteiktās proporcijas.
Sarežģīti pilieni vai kombinētās zāles, kas ir labāks?
IC priekšrocības kombinācijā ar gatavajām kombinācijām var būt saistītas ar to zemo cenu un pieejamību. Arī svarīga priekšrocība ir individuālas pieejas iespēja, ņemot vērā katra pacienta vajadzības un īpašības.
Trūkumi ir, ka trūkst oficiālu pētījumu par šādu receptūru drošību un efektivitāti. Šajā sakarā daudzi pacienti, īpaši attiecībā uz maziem bērniem, izvēlas iegādāties dārgas reģistrētas zāles, kas ir nokārtojušas nepieciešamos klīniskos pētījumus. Daži vecāki nepamatoti uzskata, ka līdzīga recepte, ārsts eksperimentē ar savu bērnu, izrakstot nepārbaudītus līdzekļus. Tomēr tās neņem vērā, ka skaistas etiķetes un reklamētā vārda klātbūtne negarantē, ka bērnam nebūs alerģijas vai blakusparādības.
Medikamentu izvēlei jābūt pamatotai un individuālai. Izmantojot recepti vai līdzekli, kas palīdzēja kaimiņam, draugam vai kādreiz tika piešķirts pacientam, bet ar citu slimību, var ne tikai radīt vēlamo efektu un atveseļošanos, bet arī padarīt slimības gaitu daudz sliktāku.
Sagatavotas instrukcijas
infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.
Norādījumi par sarežģītu deguna pilienu lietošanu pieaugušajiem un bērniem, sastāvu un receptēm
Komplekso deguna pilienu sastāvs katram pacientam ir individuāls. Šī rīka sagatavošanai, izmantojot vairākas lietošanai gatavas zāles. Receptu sastāda šaurs speciālists (otolaringologs) vai terapeits. Komponentu izvēli ietekmē vecums, slimības specifika, pacienta individuālās īpašības.
Instrumenta priekšrocības un trūkumi
Sarežģīto pilienu galvenā priekšrocība - individuāla pieeja pacienta ārstēšanai. Izvēloties shēmu, tiek ņemta vērā slimības būtība, vecuma kategorija. Nelietojiet zāles, kas cilvēkiem izraisa alerģiju un blakusparādības.
Kombinētās zāles, kas iegādātas pilsētas aptiekā, ietilpst budžeta kategorijā. Dažās situācijās, kam ir recepte, tas tiek izgatavots patstāvīgi. Lai to izdarītu, iegūstiet lietošanai gatavas narkotikas. Galvenās zāļu formas, kas ir iekļautas komplekso pilienu šķīdumā, iedarbojas uz šo problēmu šauri, tas ļauj sasniegt gaidāmo terapeitisko rezultātu.
Priekšrocības ietver faktu, ka ārstēšanas laikā jūs varat mainīt sastāvu, komponentu attiecību. Ieteikumi par ārsta sniegto korekciju, balstoties uz slimības klīniskā attēla izmaiņām.
Izmantojot sarežģītus pilienus, ir negatīvi punkti:
- glabāšanas laiks nav ilgāks par 2 nedēļām (tas nav pietiekami);
- pastāv komplikāciju iespējamība;
- nav garantijas, ka terapijas laikā netiks novērotas nevēlamas reakcijas;
- nevar izmantot, ja personai ir auksts iesnas.
Kas ir parakstīts
Galvenā indikācija, kas izraisa ārsta pievēršanos sarežģītiem pilieniem, ir pozitīva rezultāta trūkums, ja citu deguna preparātu ievadīšana degunā. Slimības ilgums. Tiek uzskatīts, ka iesnas, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, tiek pagarinātas. Pastāv vairāku nopietnu slimību pārejas uz hronisku formu draudi:
- adenoidīts;
- priekšā;
- antrīts;
- nazofaringīts;
- alerģisks rinīts;
- sphenoidīts.
Visus tos izraisa sejas deguna blakusdobumu bojājumi. Iekaisuma raksturs var būt jebkurš: baktēriju, sēnīšu, vīrusu. Sarežģīti pilieni tiek izvadīti jebkurā vecumā. Tie palīdz bērniem un pieaugušajiem, kas bieži cieš no komplikācijām (vidusauss iekaisums).
Kad tie tiek iekļauti pacienta ārstēšanas režīmā, samazinās gļotu tilpums, tiek novērsti saaukstēšanās cēloņi. Lai izvēlētos nepieciešamās sastāvdaļas 2, 3 un vairāk sastāvdaļu deguna līdzekļiem, ārsts nosaka testus. Tie ir nepieciešami, lai noteiktu saaukstēšanās etioloģiju. Sastāvdaļas ir atkarīgas no infekcijas veida.
Komplekso deguna pilienu komponenti
Deguna zāļu sagatavošana pēc saviem ieskatiem nav iespējama. Kompozīciju nosaka ārsts pēc pacienta pilnīgas pārbaudes, nosakot slimības cēloņus. Izvēloties aktīvās sastāvdaļas, tiek ņemta vērā pacienta vecuma kategorija, alerģijas un citu slimību iespējamība.
"Dioksidīns"
Ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija, ārstēšanai izmanto dioksidīna šķīdumu ar antimikrobiālām īpašībām. Piemērošanas joma ir diezgan plaša. Tas parāda augstu efektivitāti pret lielāko daļu baktēriju. Atlaidiet 1% dioksidīna šķīdumu, tas ir iepakots 10 ml ampulās. Aktīvā viela ir hidroksimetilhinoksalīndioxīds.
"Hidrokortisons"
Hormonāla viela, kas agrīnā vecumā tiek parakstīta piesardzīgi. Instrumentam ir vairākas terapeitiskās īpašības:
- aptur deguna dobuma gļotādas iekaisumu;
- aktivizē receptoru aktivitāti (steroīdu);
- samazina prostaglandīnu procentuālo daudzumu;
- stimulē interferona sintēzi, veicina imunitāti (vietējo).
Lietojot "Hidrokortisona" degunu, tas atbrīvojas no sastrēgumiem, tas mazina gļotādas pietūkumu. Pazūd nieze un citas sāpīgas sajūtas. Rīks tiek pielietots lokāli, tāpēc sistēmiskā iedarbība tiek garantēta, jo minimālais vielas daudzums nonāk asinsritē.
"Deksametazons"
Glikokortikosteroīdu hormons, kas sašaurina asinsvadus, mazina pietūkumu un iekaisumu, novērš alerģiskas izpausmes. "Deksametazons" ir iekļauts komplekso risinājumu receptēs ENT slimībām, kas ir infekciozas vai alerģiskas. Ilgstoša lietošana ir kontrindicēta jebkuras vecuma grupas pacientiem. Visām hormonālām zālēm ir vecuma ierobežojumi - 6 gadi.
Receptes sarežģītiem deguna pilieniem pieaugušajiem un bērniem
Viltus pilieni ir kombinācija, kas sastāv no vairākām aktīvām sastāvdaļām, kas pacientam individuāli izvēlētas.
Aktīvo sastāvdaļu izvēle ir atkarīga no zāļu lietošanas indikācijām, pacienta vecuma un īpašībām. Pēc pacienta iekšējās pārbaudes un visaptverošas diagnozes otolaringologs var parakstīt kombinētos deguna pilienus.
Zāles satur vielas ar vazokonstriktoru, antibakteriālu, antihistamīna, izteiktu pretiekaisuma īpašību.
Lietošanas indikācijas
Kombinētos deguna pilienus lieto saskaņā ar šādām norādēm:
- Jauktas infekcijas, kas izraisa iesnas (baktēriju, vīrusu, sēnīšu).
- Smagu nazofaringītu, rinītu, sinusītu.
- Ar pacienta stāvokļa pasliktināšanos iepriekš noteiktās ārstēšanas fonā.
- Ar ilgstošu slimības gaitu tā pārveidošanās hroniskā formā.
- Ja nav piemērota terapeitiska rezultāta, ja ir iesaistīta mono- vai daudzkomponentu terapijas shēma.
- Ar sakropļojumu no žokļa augšstilbiem (sinusa).
- Ar tendenci attīstīties vidusauss iekaisums.
Jūs varat iegādāties zāles pēc pasūtījuma, sagatavošanas aptiekā vai darot to mājās, precīzi ievērojot ārsta norādījumus par aktīvo vielu devu.
Sarežģīti deguna pilieni ne tikai samazina iesnas izpausmi, bet arī ietekmē pamatcēloni, kas izraisa pārkāpumu. Šī instrumenta galvenā priekšrocība ir spēja individuāli atlasīt katrai pacientu kategorijai vajadzīgās aktīvās vielas.
Sagatavoto pilienu izmaksas ir arī vairāk budžeta nekā vairāku citu intranazālu zāļu cenas.
Sarežģītu pilienu priekšrocības un trūkumi
- Atsevišķa aktīvo sastāvdaļu izvēle ļauj izvairīties no pacientam potenciāli bīstamu sastāvdaļu klātbūtnes, izraisot alerģiskas vai citas nevēlamas blakusparādības.
- Vairāk budžeta izmaksu salīdzinājumā ar gatavām zālēm, ko pārdod aptiekās.
- Ja nepieciešams, varat izveidot savu medicīnu mājās.
- Aktīvo vielu mērķtiecīga darbība, augsta efektivitāte.
- Atkarībā no slimības gaitas un klīniskā attēla sastāvdaļas var mainīt pēc ārsta ieteikuma.
- Aktīvās sastāvdaļas pilienu pagatavošanai ir brīvi pieejamas, tās var iegādāties jebkurā aptiekā.
- Papildu aktīvo vielu klātbūtne var izraisīt alerģijas vai citas nevēlamas blakusparādības.
- Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ne visas aktīvās sastāvdaļas ir paredzētas intranazālai ievadīšanai.
- Iespējamā rezorbcijas iedarbība (uzsūkšanās asinīs un uzkrāšanās audos).
- Pašprodukcijas procesā var būt nopietnas kļūdas un kļūdas, kas ietekmē instrumenta efektivitāti un drošību.
- Lietojot atsevišķas sastāvdaļas, var novērot sistēmisku ietekmi uz ķermeni.
- Nav klīnisko pētījumu, kas apstiprinātu šāda rīka lietošanas drošību.
- Lai ražotu zāles, ne visas aptiekas.
- Nav paredzēts ilgstošai lietošanai un uzglabāšanai.
- Palielina blakusparādību, tostarp paaugstināta asinsspiediena, iespējamību.
Šāda kompleksa, daudzkomponentu narkotika nav paredzēta pašapstrādei un nav paredzēta, lai novērstu parasto iesnas un deguna sastrēgumus.
Kādas zāles lieto?
Daudzu narkotiku lietotu aktīvo vielu ražošanā ar atšķirīgām farmakoloģiskām īpašībām.
- Vielas ar vazokonstriktoru (Naphtyzinum, Farmazolin, Vibrocil, Galazolin) - bieži darbojas kā pamats, ātri novēršot tūsku un deguna sastrēgumus, paātrina gļotu izdalīšanos.
- Antibakteriālas vielas (atkarībā no patogēna veida, var izmantot Lincomycin, Cefazolin, Gentamicīns, Benzilpenicilīns). Labi iedarbojas strutainas izplūdes, krāsotas zaļā krāsā ar nepatīkamu smaržu.
- Dioxidine ir galvenā sastāvdaļa lielākajā daļā receptes. Demonstrē antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, cīnās pret iekaisuma procesiem.
- Antihistamīna komponenti (Suprastin, Tavegil, Dimedrol ampulās). Veicināt sastrēgumu, šķaudīšanu, niezi, degšanas sajūtu deguna dobumā.
- Kortikosteroīdi (hidrokortizons, deksametazons) - hormonālas vielas ar pretiekaisuma, anti-alerģiskām, pret edemātiskām īpašībām. Ātri tikt galā ar tūsku, iekaisumu un alerģiskām reakcijām. Normalizējiet elpošanu, notīriet deguna ejas. Neraugoties uz vietējo rīcību, kas nav ieteicama ilgstošai lietošanai.
Var norādīt arī imunostimulējošas sastāvdaļas.
Interferona induktoru lokālajai iesaistīšanai nav pierādījumu bāzes par efektivitāti, tomēr daži otolaringologi dod priekšroku šīs grupas zāļu ievadīšanai kompleksos pilienos.
Papildus ieteicams lietot ārstniecības augu sulas (alvejas), ēteriskās eļļas, vitamīnu šķīdumus. Nepieciešamības gadījumā ārsts pievienos shēmai nepieciešamās vielas.
Ārsts var izlemt mainīt aktīvās vielas devu un kvantitatīvo saturu. Piemēram, pieaugušajiem ieteicams lietot kompleksus deguna pilienus ar dioksidīnu 1% koncentrācijā un bērniem - 0,5%.
Piemēri attiecībā uz receptēm ar proporcijām pieaugušajiem
Atbilstoša sarežģītu pilienu sastāva izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem, nemēģiniet tos pašus pagatavot. Zāļu lietošanas biežums un ilgums tiek noteikts individuāli.
Ar dioksidīnu
Dioksidīna šķīdums ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Tas parāda augstu aktivitāti pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.
Pieejams 10 ml ampulās, satur 1% aktīvo vielu - hidroksimetilhinoksalīndioxīdu.
Šādas receptes var izmantot gan akūtu, gan hronisku rinītu.
Vārīšanai jums būs nepieciešams:
- Dioksidīns (5 ml);
- Hidrokortisons (2 ml);
- Farmazolīns (5 ml).
Tas palīdzēs novērst sastrēgumus un mazinās gļotādas pietūkumu:
- Galazolīns 1% (10 mils);
- Deksametazons (5 ml);
- Dioksidīns (10 ml).
Vispārējā ārstēšanas shēma nozīmē 1-2 pilienu līdzekļa iepilināšanu katrā nāsī 2-3 reizes dienā, un ārstēšanas ilgums nepārsniedz 5-7 dienas.
Ar antibiotikām
Šādām zālēm piemīt efektivitāte tikai bakteriālas infekcijas gadījumā un ir nevajadzīgas vīrusu vai alerģiska rinīta gadījumā.
Aktīvajām vielām pilieniem ir dezinficējama deguna gļotāda un apturēt patogēnu mikroorganismu vairošanos. Papildus satur vasokonstriktoru vai antihistamīna sastāvdaļu.
Pārtraukumi ar antibiotikām tiek izmantoti sinusīta, adenoidīta, rinīta vai sinusīta ārstēšanai akūtas slimības periodā.
- Cefazolīns (1 pārslains);
- 5 ml Farmazolīna;
- 2 ml hidrokortizona;
- 10 ml 9% sāls šķīduma.
Smagu gļotādas pietūkumu, deguna sastrēgumu gadījumā kompozīcijai var pievienot 1 ml Dimedrol.
Sastāvdaļas jāievieto pudelē, labi samaisa, 2 reizes piliens katrā deguna caurulē divas reizes dienā. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas.
- 1 amp 10% linomicīna;
- 1 ampula Dimedrol vai Suprastin;
- 1 fl. Vibrocils.
Sastāvā parādīsies alerģiska rakstura rinīta un sinusīta efektivitāte, jo tā satur antihistamīnus. Deva ir standarta - 2 pilieni, divas reizes dienā.
Baktēriju aukstuma gadījumā var iegūt labu rezultātu, izmantojot šādus komponentus:
- 1 fl. Cefazolīns;
- 5 ml ūdens injekcijām vai 9% nātrija hlorīda;
- Naphthyzinum 0,5 fl;
- alvejas sula 2 ml;
- 1 amp Difenhidramīns;
- 1 amp Deksametazons.
Bagāta kompozīcija ļaus visaptveroši ietekmēt iesnas deguna simptomus, bet ārstēšanas procesā ir svarīgi nodrošināt, lai katrai zāļu sastāvdaļai nebūtu kontrindikāciju.
Ar hormoniem
Glikokortikosteroīdus izmanto arī daudzkomponentu pilienu sagatavošanā. Šīs grupas preparātiem ir pretiekaisuma, pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība.
Deguna pilienu sastāvā var būt šādas zāles:
- Deksametazons;
- Hidrokortisons;
- Bordisons;
- Prednizolons.
Daži glikokorestoīdi nav parakstīti bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, tādēļ pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izlasītu instrukcijas.
Efektīva, lietojot alerģiskas etioloģijas smagas deguna sastrēgumus:
- 1 pudele Nazivin;
- Linomicīns 10% - 1 pudele;
- Deksametazons 1 amp.
Ar bakteriālu rinītu jūs varat sagatavot šādu sastāvu:
- sāls šķīdums - 3 ml;
- Penicilīns - 1 ampula;
- Hidrokortisons - 1 ml;
- Naftoīns - 7 ml.
Pateicoties antibiotiku un hormonu kombinācijai, ārstēšana būs daudz ātrāka, un vietējā narkotiku lietošana organismam nodarīs minimālu kaitējumu. Gatavs risinājums divos pilienos, 2 reizes dienā.
Ja pozitīvie rezultāti neparādās 1 nedēļas laikā, atkal jākonsultējas ar ārstu.
Kombinētos pilienus var izmantot kā papildinājumu citām zālēm, piemēram, atsevišķu zāļu grupu iekšķīgai lietošanai.
Iespējamās receptes bērniem
Bērniem pediatrs var ieteikt lietot vairāk nekā divpadsmit receptes. Gatavo sastāvu ievada abās nāsīs ar 1-2 pilieniem divreiz dienā. Ārstēšana ilgst 5-7 dienas.
Dioksidīna savienojumu pilieni:
- Dioksidīns (0,5%) + Naphtyzinum (0,5%) vienādos daudzumos. Universāls līdzeklis pret ilgstošu rinītu ar zaļu pušķi un deguna sastrēgumiem.
- Dioksidīns (0,5% 10 ml) + hidrokortizons (0,5% 2 ml) + alveja (1 ampula) + metazons (0,25% 1 ml). Sastāvu izmanto sinusītam, sinusītam un bakteriālas izcelsmes rinītam. Vaskokonstriktora komponentu šeit pārstāv Hidrokortisons, kas ir spēcīga hormonāla viela, kas labi novērš tūsku.
- Bakteriāla, strutaina rinīta gadījumā ar dzeltenu deguna sekrēciju šāds sastāvs palīdzēs: dioksidīns (0,5% 5 ml) + hidrokortizons (1 ml) + 20% sulfacilnātrija (5 ml).
- Nākamajam receptam ir labs efekts arī rinīta ārstēšanā: ksilols (0,05% 10 ml) + dioksidīns (0,5% 5 ml) + deksametazons (0,1% 1 ampula).
Piemērs antibiotiku pilieniem:
- Dimedrol 1% (ampula) + Lincomycin 10% (flakons) + Vibrocil (flakons). Zāļu maisījums, ko lieto bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ar alerģisku vai bakteriālu rinītu. Ārstēšana nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
- Ūdens (vārīts vai destilēts 0,5 ml) + penicilīns (500 tonnas. U) + hidrokortisons (1 ampula) + naftirīns (0,05% 7 ml).
- Adenoīdu ārstēšanai bērniem, varat izmantot šādu recepti kompleksu pilienu gadījumā: 1 amp. Deksametazons 0,1% + 0,5 fl Naphtyzinum 0,5% + 1 fl. Ceftriaksons 500 mg. + 5 ml 9% sāls šķīduma.
Recepšu saraksts nav izsmeļošs, bet jums ir jāatceras par pašārstēšanās briesmām. Maziem bērniem vispirms jātīra deguna kanāli ar aspiratoru, lai uzlabotu komponentu absorbciju.
Zāļu koncentrācijas izvēle
Veicot vairāku daļu pilienu veidošanu, jāņem vērā pacienta vecums, jāpievērš uzmanība aktīvās vielas koncentrācijai.
Kas ir sarežģīti deguna pilieni: to īpašības
Tā ir īpaša kompozīcija, kas sastāv no dažādām ārstnieciskām sastāvdaļām, kas pēc pieprasījuma ir sagatavotas konkrētam slimniekam. Zāļu sastāvdaļas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa un viņa diagnozes, kā arī no organisma individuālajām īpašībām.
Ārstēšanas ar pilieniem iezīmes
Pieņemamā zāļu daudzums un tajā iekļauto vielu koncentrācija ir atkarīga no pacienta vecuma kategorijas. Kompozīciju slimnīcā nosaka speciālists otolaringologs. Nav pieļaujama pilienu izvēle neatkarīgi, īpaši, ja runa ir par bērnu.
Tas izskaidrojams ar to, ka pastāv nesaderīgas zāles. Stingri kontrindicēts noteiktā vecumā un noteiktos apstākļos. Ir arī ierobežojumi noteiktu narkotiku nozīmēšanai. Katram pacientam gudri var parakstīt tikai speciālists. Katrā ārsta izrakstītajā recepcijā visu sastāvdaļu proporcijas katrā konkrētajā gadījumā tiks pareizi kombinētas. Tālāk rakstā mēs piedāvājam Jums 10 iespējas sarežģītu pilienu veikšanai.
Kādās situācijās ārsts rakstīs precīzus pilienus
Tie var sastāvēt no divām vielām un vairāk. Speciālists otolaringologs - izveido receptes pacientiem un sniedz to farmaceitiskā virziena speciālistiem norādītajā sarakstā. Šādas zāles sagatavo lielas aptiekas. Ja ir vēlēšanās sagatavot pilienus, pacients vispirms jāvēršas pie ārsta, lai konsultētos.
Situācijas, kad nepieciešams sākt pilienu lietošanu:
- ja nav uzlabojumu no terapijas ar gataviem kompleksiem preparātiem;
- pacienta stāvoklis pasliktinās pat ārstēšanas laikā;
- slimība ir kļuvusi par hronisku slimību vai tai ir ilgstoša gaita;
- jums ir nepieciešams iecelt narkotikas kompleksā, lai tajā pašā laikā varētu lietot;
- kombinētās izcelsmes slimība;
- smags rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, nazofaringīts - visas šīs diagnozes ir indikācijas.
Kas ir sagatavošana
Pilienu sastāvā var būt dažādas vielas:
- deguna sašaurināšanās;
- anti-alerģiskas sastāvdaļas;
- zāles, kas satur hormonus;
- antibakteriālas zāles.
Paskatīsimies, ko ārsts paredz līdzekļus, kas ietekmē vazokonstrikciju.
Šādas zāles tiek izmantotas, lai:
- samazināt gļotādas tūsku;
- nodrošina gaisa piekļūšanu deguna blakusdobumiem, "izlaužot" deguna ejas;
- palīdz izdalīties no deguna;
- trauki, kas sašaurina sastāvdaļas, ir pamats, jo tie palielina citu sastāvdaļu efektivitāti, novēršot deguna cauruļu pietūkumu.
Antihistamīnu saturošas zāles ir obligātas pievienojot alerģiskiem iekaisumiem. Viņiem ir arī iespēja novērst izteiktu pietūkumu, jo tie var sašaurināt asinsvadus.
Antibiotikas tiek pievienotas baktēriju iekaisumiem, šādas vielas nogalina infekcijas līdzekļus. Galvenais antibiotiku lietošanas rādītājs ir strutaina izplūde ar nepatīkamu smaku, kā arī slimības pastiprinātas stadijas gadījumā. Šādos gadījumos gļotas ir zaļas.
Parastās aukstās vielas sagatavošanā var būt ļoti atšķirīgas.
Bērnībā Furatsilin var izmantot kā vietēju antiseptisku līdzekli.
Glikokortikosteroīdi - šauri asinsvadi, mazina pietūkumu. Tie ir anti-alerģiski un pretiekaisuma līdzekļi, ko izmanto infekcijas un alerģiskām slimībām.
Kā veikt sarežģītus pilienus
Apsveriet labākos veidus, kā izveidot sarežģītus pilienus.
Pirmais veids
Ārstēšanas praksē bieži tiek izmantota kompozīcija: pusampulles - dioksidīns, deksametazons, Naphtyzinum - katra ampula.
Ja rodas infekcioza tūska, var lietot Naftaszīnu kopā ar dioksidīnu.
Otrais veids
Alvejas augs ir dabisks elements, tam piemīt lieliskas pretiekaisuma īpašības, tāpēc tas ir iekļauts kompleksos pilienos. Zāļu maisījums tiek pagatavots no dioksidīna, kuram pievieno deksametazonu proporcijā no desmit līdz vienam, un pēc tam pievieno 2 ml alvejas sulas. Neliels trūkums ir īss lietošanas laiks. Šo sastāvu nedrīkst uzglabāt aukstā vietā ilgāk par 3 dienām. Tāpēc labāk pagatavot nelielu daļu, un, beidzoties derīgumam, sagatavojiet nākamo.
Trešais veids
Arī diezgan populāra recepte praksē: desmit mililitri dioksidīna plus 2 mililitri hidroortisona, pievieno 1 ml Metazon. Lai uzlabotu spēju pretoties iekaisumam, varat pievienot 1 ml alvejas sulas.
Ceturtais ceļš
Ārsts var apvienot dioksidīnu ar hidroortisonu un Farmazolīnu 5: 2: 5.
Piektais ceļš
Pilieniem var pievienot 10 ml galazolīna vai 5 ml deksametazona vai 10 ml dioksidīna.
Sestais ceļš
Ja elpošana caur degunu ir neiespējama un ir spēcīgs deguna eju pietūkums, tad zāles tiek pagatavotas no: viena dioksidīna ampula, 1/2 pudeles Naphtyzin, viena deksametazona ampula un viena Dimedrol ampula.
Septītais ceļš
Raksturo aukstums ar strupu, kas pārspēja bērnu. Šajā gadījumā bērniem tiek sagatavoti sarežģīti pilieni no: 5 mililitriem dioksīda, 1 ml hidrokortizona, pievienojot 5 mililitrus sulfacila. Zīdaiņiem ir nepieciešams izmantot dioksidīnu, pusprocentu un Sulfacilu divdesmit procentos.
Vēl viena bērnu recepte ietver desmit mililitru Naphtyzinum un desmit mililitru Miramistin maisījumu, kam pievieno vienu mililitru deksametazona.
Astotais veids
Deksametazons - 1 mililitrs plus 5 mililitri dioksidīna plus 15 pilieni nazivīna - samazina smagu tūsku, nodrošina sinusīta iekļūšanu sinusos.
Devītais ceļš
Šādam pilienu sastāvam ir labs efekts: 10 mililitri ksilēna tiek sajaukti ar 5 mililitriem dioksidīna un deksametazona ampulās.
Desmitais veids
To sastāvā esošās antibiotikas tiek izmantotas baktēriju iekaisumiem, kas bieži tiek sagatavoti vienādās proporcijās: deksametazons un ceftriaksons, kā arī sāls šķīdums.
Ceftriaksona preparāti ir piemēroti pieaugušajiem un bērniem. Vienādās proporcijās ar adenoīdiem tas ir sajaukts ar Dexamethozone un Naphthyzinum.
Vēl viens labs antibiotiku recepte: 1 pudele Cefazolin plus 5 mililitri Farmazolīna plus 2 mililitri hidroortisona un plus 10 mililitri sāls šķīduma. Ja tūska ir stipra, pievienojiet vēl 1 ml Dimedrol.
Ieelpošana ar smidzinātāju, kas piepildīts ar gentamicīnu un sāls šķīdumu, uzlabos iedarbību un paātrinās atveseļošanos.
Sarežģīti pilieni ar Lincomycin sastāvā ir sajaukti ar Dimedrol vai Suprastinom un tam pievieno pudeli Vibrocil.
Savienojuma pilieni var ietvert glikokortikosteroīdus, piemēram, hidrokortizonu, deksametazonu, prednizolonu, bordisonu.
Komplekso deguna pilienu sagatavošanas sarežģītība
Tas ir kontrindicēts stingrā kārtībā, lai izvēlētos bērnu zāļu kompozīcijas bez ārsta līdzdalības. Maziem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, šādas zāles tiek parakstītas ārkārtējos gadījumos.
Speciālistam stingri jākontrolē slimības ārstēšana.
Sastāvdaļas jāizvēlas, ņemot vērā alerģisko reakciju, vecuma kategorijas, kā arī zāļu lietošanas kontrindikācijas.
Jums vienmēr jāņem vērā zāļu sastāva procentuālais sastāvs, ko lieto, lai sagatavotu suspensiju:
- Bērniem tiek noteikts tikai pusprocentu dioksidīns un vecāks - viens procents.
- 0,1 procenti Xylen - tikai no 6 gadu vecuma. Pirms tā sasniegšanas aizņem 0,05.
- Bērniem ir divdesmit procenti Sulfacila.
- Deksametazonu izmanto 0,1%, hidrokortizona - 2,5%.
- Farmazolīns zīdaiņiem 0,05% koncentrācija, 0,1% - tikai vecākiem cilvēkiem ar spēcīgu gļotādas pietūkumu.
- Dipedolols vienu procentu.
- līdz 1 gada veciem bērniem Nazivin - 0,01%, līdz 6 gadu vecumam - 0,025%, no 6 gadu vecuma - 0,05%.
- bērni Naphthyzinum - 0,05 procenti, vecāki - 0,1.
- Mezatons tiek pielietots 1% koncentrācijā.
Visizdevīgākā medicīna dos, ja izdzēsīsiet pāreju no patoloģiskās gļotas, bērni to var izdarīt ar īpašu bumbieri. Ļoti labs mazgāšanas efekts rada vāju sāls šķīdumu. Ja deguna gaitā rodas sausums un dedzinoša sajūta, jūs varat iegremdēt degunu ar smiltsērkšķu eļļu vai persiku, mīkstina sajūtas un uzklājiet siltu šķīdumu ar Lidasa.
Ierobežojumi. T
Pacientiem ir dažas kontrindikācijas attiecībā uz atsevišķu pilienu sastāvdaļu pieņemšanu. Aplūkosim tos.
- Receptes ar dioksidīnu ir kontrindicētas cilvēkiem, kas slimo ar virsnieru funkcijas traucējumiem, grūtniecēm, kas baro bērnu ar krūti.
- Vibrocil ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret šo sastāvdaļu. Atrofisks rinīts ir arī kontrindikācija. Zīdīšanas periods un māmiņas arī ir iekļautas to cilvēku grupā, kuriem nav ieteicams pieņemt šo sastāvdaļu.
- Difenhidramīnu, kas ir daļa no sārmainās pilieniem degunā, nevajadzētu lietot mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un paredzamos bērnus sievietēm, jaundzimušajiem, cilvēkiem ar glaukomu, prostatas paplašināšanos, gremošanas čūlu. Suprastin ir kontrindicēts pacientiem ar astmu, pacientiem ar glaukomu. Arī ar aritmiju, palielināts sirdsdarbība.
- Xilen ir kontrindicēts, ja to nelieto kā atsevišķu organismu. Arteriālā hipertensija, tahikardija, ateroskleroze, glaukoma, rinīts - kontrindikācijas ksilēna lietošanai. Pacientiem ar hronisku rinītu to nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām. Norādot sastāvu sievietēm barošanas laikā, barošana tiek pārtraukta. Paredzamās mātes ir paredzējušas tikai kā pēdējo līdzekli, kvalificēts speciālists un ne vairāk kā dažas dienas.
- Farmazolīns ir kontrindicēts glaukomas, rinīta, pastiprinātas sirdsdarbības, aterosklerozes, hipertensijas, arteriālās hipertireozes gadījumā.
- Nazivīns - ar iepriekš minēto glaukomu, diabētu, aterosklerozi, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, feohromocitomu, hipertireozi.
- Naftas nav iespējams lietot ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, augstu spiedienu, aterosklerozi.
- Miramistin nav parakstīts cilvēkiem, kuri cieš no alerģiskas reakcijas pret šo sastāvdaļu.
- Gentamicīnu nevar ordinēt grūtniecēm, kuras baro bērnu ar krūti, jaundzimušo bērnu. Arī tas nevar lietot pacientus ar nieru darbības traucējumiem, smagām aknām, urēmiju. Gentamicīns ir kontrindicēts arī cilvēkiem ar dzirdes nerva neirītu.
- Dažiem alerģiskiem pacientiem sulfacils nav paredzēts neiecietībai.
- Linomicīns ir kontrindicēts grūtniecēm, laktējošām sievietēm, kā arī tām, kas ir alerģiskas pret šo narkotiku vai smagas nieru darbības traucējumiem.
Blakusparādības narkotiku
Sarežģīti deguna pilieni, kad tos lieto, var saskarties ar dažām blakusparādībām.
- Visbiežāk sastopamās sūdzības: sausas deguna gļotādas parādīšanās, degšanas sajūta, "sausums, cietība" gaisā. Šādi simptomi rodas, lietojot dioksidīnu.
- Asins izskats no deguna var būt blakusparādība. Gados vecākiem cilvēkiem ir glaukomas risks.
- Reizēm var rasties pastiprināta sirdsdarbība, vājums, slikta dūša un vispārēja nespēks.
- Sirdsdarbības ātruma maiņa var būt arī reakcija uz zālēm.
Lai nerastos nevēlamas komplikācijas no deguna pilienu lietošanas, ievērojiet lietošanas instrukcijas:
- Neapmāciet sastāvu ilgāk par 5 dienām;
- uzklausīt un rīkoties pēc ārsta rīkojumiem;
- ievērot norādīto devu un raksturīgās lietošanas iezīmes;
- ja līdzeklis ir sagatavots mājās, jums skaidri jāievēro norādījumi.
Sarežģīti pilieni vai zināmi reklamēti medikamenti no aptieku plauktiem - kas ir labāks
Sarežģīto pilienu galvenā priekšrocība ir mazā cena un pieejamība salīdzinājumā ar gatavajiem produktiem. Vēl viens labs iemesls, lai dotu priekšroku sarežģītiem pilieniem, ir individuālisms mērķim. Ārsts var ņemt vērā visas pacienta vajadzības un stāvokli un uzrakstīt viņam individuālu recepti.
Zāļu trūkums nav pētījums par šo zāļu lietošanas drošību, kā arī to efektivitāte.
Tāpēc lielākā daļa cilvēku aptiekās lieto pārbaudītas, pētītas zāles. It īpaši, ja runa ir par bērna ārstēšanu.
Ir vecāki, kas uzskata, ka ārsts izveido eksperimentus ar bērnu, rakstot šādas receptes. Taču tie neņem vērā, ka, pērkot gatavu kombināciju ar skaistu etiķeti, bērnam var rasties arī alerģiskas izpausmes vai dažādas patoloģiskas reakcijas.
Apkopojot, nav iespējams ar pārliecību pateikt, ka tas ir labāks - sarežģīti pilieni vai kombinētās zāles.
Zāles jāizvēlas, vadoties pēc iemesla un ņemot vērā individualitāti. Zāles, kas izvēlētas pēc izvēles, var tikai kaitēt. Lai saņemtu palīdzību, jums nekavējoties jāvēršas pie speciālista, kas katram pacientam noteiks atbilstošu medikamentu.
Sarežģīti deguna pilieni bērniem, sastāvs un lietošanas instrukcijas
Nosnas deguns ir ne tikai nepatīkama izdalīšanās no bērna deguna, bet arī infekcijas slimības simptoms. Glābšanai tiek piedāvāti sarežģīti deguna pilieni bērniem. Kāda ir šādu pilienu īpatnība un atšķirība no parastiem deguna gļotādiem un kam tie ir izrakstīti?
Kas ir sarežģīti pilieni?
Ikviens zina, ka ārstēšana ir efektīvāka par izvēlēto personu. Patiesībā, pacienti atšķiras atkarībā no vecuma, svara, neiecietības un jutīguma pret narkotikām, un, protams, slimības gaitas pakāpi un smagumu, pat ja mēs runājam par aukstumu. Jūs pats pamanījāt, ka pat vienā ģimenē deguna gļotām ir dažādas krāsas, dažādas tekstūras un atšķirīga atdalīšanās intensitāte no deguna. Un viss tāpēc, ka puņķis nesaprot. Ir infekciozs un neinfekciozs rinīts. Savukārt infekcijas ir:
Neinfekciozais vai vazomotoriskais rinīts rodas neiro-refleksu reakcijas mehānisma pārkāpuma dēļ uz ārējiem stimuliem (piemēram, auksts gaiss, noteiktas smakas). Neinfekcionāls rinīts ietver arī alerģiju.
Neskatoties uz to, ka farmācijas logi ir pilni ar visu veidu deguna pilieniem un aerosoliem, nav viegli izvēlēties bērnu zīdaiņiem. Tādā gadījumā glābšanas procesā nonāk sarežģīti pilieni.
Kompleksus pilienus sauc par daudzkomponentu risinājumiem, kas izgatavoti pēc individuālas receptes.
Bērnu komplekso deguna pilienu proporcijas un sastāvu izvēlas otolaringologs, pamatojoties uz slimības klīnisko priekšstatu, mazā pacienta vecumu, bērnu uztveres individuālajām īpašībām.
Padariet tos pašus pilienus specializētās aptiekās.
Bērnu sarežģītu deguna pilienu priekšrocības un trūkumi
Daudzkomponentu deguna pilienu neapstrīdamās priekšrocības ir:
- augsta efektivitāte rinīta ārstēšanā;
- individuāla pieeja ārstēšanai;
- salīdzinoši zemas līdzekļu izmaksas.
Taču ir arī šādu zāļu trūkumi. Visbiežāk ir:
- klīnisko pētījumu trūkums par katru jaunu pilienu devu devu un rezultāta neparedzamību;
- grūtības iegūt pilienus mazapdzīvotos apgabalos, jo trūkst specializētu aptieku;
- blakusparādības, kas tomēr ir maz ticamas, nekā tad, ja tiek izmantoti masveidā ražoti līdzekļi.
Kādas blakusparādības var sagaidīt no sarežģītiem pilieniem? Būtībā tas ir:
- rinīta pārejas iespēja hroniskā formā;
- reizēm deguna asiņošana;
- deguna gļotādas sausums un kairinājums;
- alerģiskas reakcijas.
Blakusparādību izpausmē pilienu lietošana nekavējoties tiek apturēta un vērsta pie ārstējošā ārsta!
Cik veci ir bērni?
Ne visas zāles ir atļautas maziem bērniem. Šis ierobežojums attiecas uz sarežģītiem deguna pilieniem. Galvenās vecuma kontrindikācijas attiecas uz atsevišķiem šādu zāļu rinīta komponentiem. Ārsts var uzņemt recepti bērnam no trīs gadu vecuma un par vienu gadu vecu bērnu. Tikmēr masu ražošanas pilieni bieži vien nav ieteicami bērniem līdz 2, 3 vai 6 gadiem, izņemot ļoti ierobežotu skaitu narkotiku.
Galvenais komplekso deguna sastāvs
Kas ir polikomponentu pilieni no rinīta bērniem? Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida aukstumu viņi likvidēs.
Parasti galvenās sastāvdaļas, kas izvēlētas dažādās proporcijās un kombinācijās, ir:
- destilēts ūdens vai fizioloģiskais šķīdums - šķīduma pamats;
- antiseptisks (darbojas arī kā risinājuma pamats);
- sastāvdaļas, kas darbojas kā vazokonstriktors;
- antibiotikas;
- antihistamīni;
- glikokortikosteroīdi.
Turklāt pilienu sastāvs var ietvert koloidālu sudrabu, kas nodrošina antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību.
Antiseptiski līdzekļi
Dioksidīnu vai Furacilin lieto kā antiseptiskus līdzekļus, ko izmanto pilienu ražošanā.
- Dioksidīns ir plaša spektra antibakteriāla viela, kas iznīcina pat sarežģītas baktērijas un nerada gļotādu lokālu kairinājumu. Tomēr ar dioksidīnu ir vērts rūpēties par diagnozi, piemēram, virsnieru mazspēju.
- Furacilīns (Nitrofurāls) - pretmikrobu zāles, kas aptur mikrobu floras augšanu. Daudzās Eiropas valstīs Furacilin tiek saukta par novecojušām zālēm, bet tas neietekmē tās efektivitāti.
Vasokonstriktors
Bērnu deguna asinsspiediena komponenti ietver parastos farmaceitiskos preparātus, piemēram, "Naphtyzinum" vai "Vibrocil", kā arī ksilometazolīna vai oksimetazolīna preparātus. Šīs sastāvdaļas ir paredzētas, lai mazinātu gļotādas pietūkumu un atbrīvotu elpošanu. Tomēr ir vērts būt uzmanīgiem ar vazokonstriktoru pilieniem - tie ir atkarīgi, jo īpaši lēti un efektīvi Naphthyzinum!
Antibiotikas
Antibiotiku lietošana degunā ir pamatota tikai rinīta baktēriju gadījumā bērniem. Tie ir gentamicīns, penicilīns, cefazolīns un citi. Antibiotikas ir diezgan nedrošas zāles, tās izraksta ārkārtējos gadījumos, un tikai ārsts!
Antihistamīni
Antihistamīni tiek lietoti, kad rinīts rodas kā reakcija uz alergēnu. Zāles, ko lieto bērnu pilieniem - Suprastin vai Dimedrol.
Glikokortikosteroīdi
Glikokortikosteroīdi ir steroīdu hormoni. Tās tiek izmantotas kā deguna pilienu sastāvdaļa kā vietējie līdzekļi:
- imūnstimulācija;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- antialerģisks.
Ir pierādīts, ka, lietojot lokāli glikokortikosteroīdus, blakusparādības rodas retāk.
Nasonex un Nasobek zāles, kuru pamatā ir mometazons, darbojas kā hormonāla iedarbība bērnu pilieniem. Turklāt tiek aktīvi izmantotas zāles, kas satur hidrokortizonu vai deksametazonu.
Kā padarīt grūtos deguna pilienus bērnam. 3 receptes
Jūs varat sagatavot daudzkomponentu deguna pilienus Jūsu mazulim. Šeit jums jāapzinās, ka nav viegli ievērot pareizās sastāvdaļu devas! Kā veikt sarežģītus deguna pilienus bērnam?
Receptes Nr. 1: mums tiek ārstēti auksti un adenoidi
Vienā pret vienu (1: 1) proporcijās tiek ņemti 0,05% bērni un dioksidīns. Komponentus uzmanīgi sajauc ar maksimālu rūpību, saglabājot sterilitāti.
Ārstēšanas kurss ir līdz 5 dienām, pilieni tiek ievadīti 1-2 katrā deguna ejā 2-3 reizes dienā. Ja nav redzamas iedarbības, ārstēšana ir jāatceļ, un ar ārstu jāapspriež turpmākās darbības.
Recepšu skaits 2. Pilieni no sinusīta
Tiek izmantotas šādas sastāvdaļas:
- vārīts ūdens - 0,3 mililitri;
- Penicilīns - 1 pudele;
- bērnu naftīna (0,05%) - 7 mililitri;
- Hidrokortisons - 1 ampula.
Komponenti ir sajaukti. Gatavus pilienus var lietot ne ilgāk kā nedēļu, tos aprakt līdz 3 reizēm dienā, 1-2 pilienus katrā bērna nāsī.
Receptes numurs 3. Pilieni no rinīta ar antialerģisku efektu
Komponenti:
- Dioksidīns - puse ampula;
- Naphtyzinum bērniem - 5 mililitri;
- Deksametazona pusi ampula;
- Dimedrol - 1 ampula.
Pilienu komponenti tiek sajaukti un ievietoti bērna degunā 1 piliens līdz 3 reizēm dienā. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz 7 dienas.
Pirms jūs nolaižat kompleksu pilienam, nepieciešams sagatavot deguna dobumu. Kā to izdarīt?
Pirmkārt, deguns ir jāizskalo. Tam ir piemēroti izotoniski risinājumi, piemēram, jūs varat to iegādāties aptiekā Aquamaris vai Morenazal, bet arī sāls šķīdums ir piemērots. Starp citu, jūs varat pagatavot to pats, izšķīdinot tējkaroti sāls litrā vārīta ūdens.
Tad jums ir jānoņem gļotas un garozas ar aspiratoru vai vates no abām nāsīm.
Lai apglabātu pilienus, nepieciešams pārmaiņus abās nāsīs. Papildus ievadīšanai var izmantot šķīdumā samitrinātus vates tamponus, kas ievietoti iztekā 2 minūtes.
Cik daudz uzglabāt
Izvēloties piemērotu recepti bērniem sarežģītiem deguna pilieniem un sagatavojot tos, ir svarīgi ne tikai piemērot šo līdzekli, respektējot devas, bet arī nepārsniedzot ārstēšanas kursu, bet arī pareizi tos uzglabāt. Ja uzglabāšanas noteikumi netiek ievēroti, mājas zāles ātri kļūs nelietojamas un kļūs potenciāli bīstamas bērnam.
Tātad, kā uzglabāt deguna kompleksa pilienus no rinīta?
Labāk ir rūpēties par pilēšanas tvertni iepriekš - tas ir viegli lietojams. Ideālā gadījumā ir labi, ja ir pudele ar pipeti (jūs varat izmantot to, kas izdalās no deguna aptiekas). Daudzkomponentu pilieni tiek uzglabāti ledusskapī ne ilgāk kā 6 dienas.
Aptieku analogi
Komplekso pilienu analogus var iegādāties aptiekā un gandrīz jebkurā gadījumā. Faktiski tie ir gatavie polikomponentu šķīdumi vai kam nepieciešama dogmativ, sajaucot iepakojumā iekļautās sastāvdaļas. Šādu zāļu priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešams meklēt atsevišķas sastāvdaļas, pietiek ar to, ka tos sajauc, ievērojot instrukcijas.
Trūkums ir tas, ka atšķirībā no pilieniem saskaņā ar atsevišķu recepti, visas sastāvdaļas jau ir šķīdumā vidējā proporcijā. Nu, vēl viens trūkums - ļoti iespaidīga cena.
Komplekso pilienu farmaceitiskie analogi ietver:
- Protargols - komplekss deguna piliens, kas satur koloidālu sudrabu. Protargol lieto bērniem no pirmajiem dzīves mēnešiem. Tomēr daudzi ir skeptiski pret viņu, uzskatot, ka sudrabs (smagais metāls) spēj uzkrāties organismā.
- Sialor ir deguna pilieni, kas līdzīgi kā Protargol, satur aktīvo vielu sudraba jonus.
- Isofra-spray vai pilieni ar antibiotiku iedarbību, kas satur kā aktīvo vielu framycetin. Izofru var lietot bērni no gada.
- Polidex ir medikaments, lai ārstētu nasopharynx slimības, tas satur antibiotikas, antiseptiskos līdzekļus un vazokonstriktīvās vielas un hormonus. Zāles ir paredzētas lietošanai tikai bērniem no 2,5 gadiem.
- Albucidum - zāles, kas izstrādātas oftalmoloģisko slimību ārstēšanai, bet ļoti efektīvas otolaringoloģijā. Ar jaundzimušo tiek izmantots liels Albucid pluss.
Ja Jūsu bērnam ir ilgstoša iesnas vai iesnas ar komplikācijām, konsultējieties ar otolaringologu par sarežģītu deguna pilienu lietošanu. Šāds preparāts, kas izgatavots pēc individuāla receptes, bieži vien ir efektīvāks nekā parastie līdzekļi rūpnieciskajam aukstumam, kas ražots rūpnieciskā mērogā. Tas ir iespējams, ārsts ieteiks pašražošanas pilienus - mājās. Tas ir viegli izdarāms, galvenais ir ievērot precīzu sastāvdaļu devu!