Vasomotorais rinīts attiecas uz hroniskām slimībām, šīs slimības cēlonis nav noteikts. Patoloģiskā procesa ārstēšana notiek vairākos posmos, bet, ja ar konservatīvu medicīnu nevar ārstēt rinītu, operatīvā procedūra notiek.
Ārstēšanas būtība
Ar lāzeri ir vismaz 2 elpošanas sistēmas iedarbības metodes:
- Ķirurģiska iejaukšanās, izmantojot lieljaudas lāzeri.
- Medicīniskās procedūras ar mazjaudas lāzeru.
Ja tiek veikta operatīva iejaukšanās, tad tiek izmantots noteikta garuma starojums, kas iedarbojas uz deguna gļotādu, palīdz apturēt nepietiekamu gļotu sekrēciju.
Lāzers iedarbojas uz elpošanas orgāniem ar karstumu, atdala gļotādas virsmu, sadedzina asinsvadus. Tā rezultātā gļotādu plūsma apstājas, notiek auksta un deguna sastrēgumi.
Veicot medicīniskās procedūras, izmantojiet pilnīgi citu lāzeri ar noteiktu garo viļņa garumu. Tas neatšķiras šādā apjomā, tas ietekmē gļotādu ar siltuma palīdzību. Šīs procedūras tiek uzskatītas par veselību uzlabojošām, tās veic ar kursiem, lāzera iedarbības uz elpošanas orgāniem ilgums ir 5–20 minūtes.
Mazjaudas lāzers uzsilda elpošanas orgānus, ietekmē gļotādu, bet tas nevar izgriezt audus vai sadedzināt kuģus.
Ķirurģiskā iejaukšanās notiek pierādījumu klātbūtnē, un lāzerterapija ir fizioterapijas metode. Tas palīdz palielināt zāļu terapijas intensitāti, tiek lietots, ja tas ir norādīts. Bieži iecelts, lai apturētu uzbrukumu, noņemtu nepatīkamus simptomus: atbrīvotos no aukstuma, deguna sastrēgumiem, elpošanas problēmām.
Nejauciet šīs divas procedūras, jo viņu rīcības būtība ir atšķirīga, bet abi ir paredzēti vazomotoram rinītam.
Operācijas indikācijas:
- konservatīvas ārstēšanas neefektivitāte;
- bieži sastopamie ūdens rinīti;
- straujš pacienta stāvokļa pasliktināšanās ar pieaugošiem simptomiem.
Vairumā gadījumu tiek noteikta vazotomija, ja gļotu daudzums ievērojami pārsniedz pieļaujamās normas. Lai glābtu cilvēku no nepatīkamiem simptomiem, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Pēc izvēles operācija tiek veikta ar lāzeru, ir dobums, bet tas ir traumatiskāks un saistīts ar noteiktiem riskiem.
Indikācijas lāzerterapijai:
- Zema zāļu lietošanas efektivitāte.
- Biežas slimības cēlonis un tendence recidīvam.
- Elpošanas problēmas, traucēta gaisa plūsma.
Principā lāzerterapiju veic, lai palielinātu zāļu efektivitāti. Taču dažos gadījumos tas ir paredzēts gadījumā, ja narkotiku lietošana nenodrošina vēlamo rezultātu.
Galvenās kontrindikācijas
Ārstēšana ar lāzeru nav kontrindikācijas, terapija nav noteikta, ja:
- pacientam ir garīgi traucējumi vai slimības (persona nevar pienācīgi reaģēt uz veiktajām procedūrām);
- gļotādām ir iekaisuma procesa fokus (sākotnēji iekaisums tiek pārtraukts, un pēc tam tie sāk veikt šādas procedūras);
- pacientam ir tendence asiņot, asinsrades sistēmas slimības, kas var traucēt ārstēšanu.
Grūtniecība tiek uzskatīta par relatīvu kontrindikāciju, jo šajā laikā rinīts var rasties hormonālās izmaiņas organismā. Lāzerterapiju reti nosaka tikai kopā ar ārstēšanu.
Kontrindikācijas operācijai:
- Grūtniecība
- Ne tik sen veica operāciju.
- Dažas patoloģijas sirds un asinsvadu darbā.
- Neiecietība pret anestēziju.
Visi iepriekš minētie nosacījumi tiek uzskatīti par relatīvām kontrindikācijām. Darbība tiek veikta, ja tā uzskata, ka tas ir nepieciešams ārsts. Lēmuma pieņemšanu ietekmē ārsta viedoklis, adekvāts pacienta stāvokļa novērtējums, zāļu terapijas neefektivitāte un vispārējā pacienta labklājības pasliktināšanās.
Kā notiek procedūra?
Iznīcināšanas (lāzerterapijas) gadījumā procedūra ir šāda:
- pacients ierodas pie speciālista;
- sēž krēslā ar nedaudz galvu;
- Īpaša ierīce tiek ievietota vienā no cilvēka nāsīm.
Lāzers ietekmē elpošanas gļotādu ar karstuma vilni. Regulāra šādu procedūru veikšana palīdz ievērojami izžūt gļotādas, atbrīvoties no pārmērīgas gļotu sekrēcijas un atjaunot asinsvadu tonusu.
Protams, ārstēšana atšķiras ar labu efektivitāti, bet, ja procedūras neizraisa vēlamo rezultātu, tad tiek veikta operācija.
Uz video - procedūra:
Kā ir vasotomija:
- Pacients atsaucas uz otolaringologu, viņam ir paredzēta iejaukšanās.
- Noteiktajā dienā persona ierodas pie ārsta.
- Viņam tiek dota vietējā anestēzija.
- Sēž krēslā un veic dažas manipulācijas.
Šādā operācijā ķirurgs nespēj skalpeli, bet ar lāzeru, ar viņa palīdzību, viņš izkliedē gļotādu, piesargā vājinātos kuģus, noņem visus nevajadzīgos un normalizē gļotādu.
Šajā gadījumā procedūra ilgst no 20 līdz 30 minūtēm. Pēc tam, kad persona kādu laiku atkāpjas no anestēzijas, pēc tam dodas uz slimnīcu. Viņa hospitalizācija nav nepieciešama.
Audi ir minimāli bojāti, tādēļ atjaunošana nav ilgstoša. Tikai pāris dienas ir pietiekami, lai pilnībā atgrieztos normālā stāvoklī.
Pēc operācijas paliek maza rēta, tā ātri izzūd un nerada lielu diskomfortu.
Ja iejaukšanās netika piedota pārāk veiksmīgi, tad pacientam var būt sarežģījumi:
- galvassāpes;
- deguna blakusdobumu iekaisuma slimības.
Ārsts palīdzēs tikt galā ar sekām, ja pēc operācijas ir radušās dažas problēmas, tad jums nevajadzētu „uzlikt to atpakaļ deglim”, sazinoties ar savu ārstu.
Atsauksmes
- Natalja, 46 gadi, no Penzas: “Es visu pārbaudīju uz„ ādas ”un lāzerterapijas un ķirurģijas. Laika un naudas portāls daudz, bet joprojām atbrīvojās no kaitinoša rinīta, uzvarēja sastrēgumi. Es sākšu pēc kārtas: pirmo reizi institūtā es saskāros ar vasomotoriskā rinīta pazīmēm, tad pirms grūtniecības sākuma viņš mazliet mani uztrauca. Viss, kas mainījās pēc bērna piedzimšanas, es sāku periodiski ciest no šīs slimības un tās simptomiem. Viņa ilgstoši cieta, izmantoja pilienus, tad viņi vienkārši pārtrauca palīdzību. Viņa sāka ieelpot, vērsās pie ārsta, viņš ieteica iet cauri lāzerterapijai. Es darīju visu, ārstēju rinīta kursu, bet efekts bija vājš, es nolēmu operāciju. Tagad es atguvos un elpoju "pilnu krūtīm".
- Timurs ir 37 gadus vecs, Groznijs. „Man bērnībā bija elpošanas problēmas, un tad man tika diagnosticēts vazomotorais rinīts. Viņš to ārstēja ar pilieniem un inhalācijām, tad mēģināja lāzerterapiju. Nav efekta, tikai izšķērdētais laiks. Tagad es turpinu ārstēšanas procedūras, pat domājot - es negribu! ”
- Valentīna, 58, Novosibirska: „Es mainīju klimatisko zonu, pārcēlās uz Sibīriju un saskāros ar pastāvīgu, hronisku rinītu. Es viņu ilgi un neveiksmīgi izturēju, tad es nonācu pie secinājuma, ka nevarēju bez operācijas. Ne tik sen izveidoja viņu ar lāzera palīdzību. Vecums ir tāds, ka pat pēc minimālas ķirurģiskas procedūras ir grūti atveseļoties. Bet nekas, pāris dienas un es jau esmu darbā. ”
Vaskomotoriskā rinīta lāzerterapija ir ļoti efektīva procedūra. Bet ir nepieciešams ņemt vērā visas norādes un kontrindikācijas, un pirms piekrītat operācijai, jums jākonsultējas ar vairākiem ekspertiem un "jāizvērtē plusi un mīnusi".
Vasomotoriskais rinīts - lāzerterapija un atsauksmes
Indikācijas operācijai
Deguna dobuma gļotāda sabiezē un sāk ražot gļotas nepietiekami lielos daudzumos.
Šāda veida rinīta ārstēšanai dažreiz ir nepieciešama operācija.
Simptomi un diagnoze
Vasomotorisko rinītu raksturo šādas pazīmes:
- Pastāvīgie gļotas lielos daudzumos;
- Deguna sastrēgumi;
- Kad elpošana tiek atsākta caur vienu nāsīm, otrs nekavējoties aizsprosto;
- Nieze degunā, vēlme šķaudīt;
- Paaugstināta jutība pret alergēniem: putekļi, vilna, ziedputekšņi;
- Galvassāpes frontālajā reģionā.
Vasomotoriskā rinīta diagnosticēšanai izmanto šādas metodes:
- Anamnēze (pacienta atmiņas par slimību);
- Rhinoscopy (deguna pārbaude);
- Alergēnu paraugi (lai izslēgtu alerģisko rinītu).
Ķirurģiska ārstēšana
Vaskomotoriskā rinīta ķirurģiskā ārstēšana ir samazināta, samazinot gļotādas biezumu ar operāciju.
Šim nolūkam:
Darbību parasti veic vietējā anestēzijā. Īpašos gadījumos var lietot vispārējo anestēziju.
Kādas ir operācijas?
Ķirurģiskās operācijas, kuru mērķis ir apkarot vazomotorisko rinītu, klasificē pēc instrumenta:
- Operācija ar parastu skalpeli rada infekcijas risku un ir traumatiskākā;
- Koagulatori iznīcina šūnas un audus ar ultraskaņas vai radio viļņu vibrāciju palīdzību, kas ļauj atbrīvoties no nevajadzīgiem bojājumiem gļotādai un audiem, kas atrodas zem tā;
- Ķirurģiskais lāzers iztvaicē papildu šūnas bez jebkādas saskares ar gļotādas virsmu un vienlaikus sadedzina brūces.
Kā ķirurģiska ārstēšana
Ārstēšana sastāv no šādām darbībām:
- Sākotnējā pārbaude, rinīta diagnostika. Šajā posmā ārsts pārbauda pacientu un konstatē, ka viņam ir vazomotorais rinīts, kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana;
- Sekundārā pārbaude pirms operācijas. Ķirurgs aplūko deguna gļotādas stāvokli un nosaka, kā tieši notiek iejaukšanās;
- Anestēzija (visbiežāk vietējā);
- Lāzera ietekme (ierīce tiek ievietota caur nāsīm, bez papildu sadalīšanas). Lāzera staru ietekmē gļotādu nepārtraukti vai īsos impulsos.
- Atgūšana pēc operācijas (ilgstoša uzturēšanās slimnīcā nav nepieciešama, pacients var doties mājās pēc 60-70 minūtēm un 2-3 dienas pēc operācijas, ko viņš pavada slimnīcā mājās);
Iznīcināšanas atšķirība no vazotomijas
Ir jānošķir iznīcināšana un vazotomija. Pirmais ir gļotādu slāņa secīgs žāvēšana pa slāni, kā rezultātā tā kļūst plānāka par normālu izmēru.
Vaskotomijas gadījumā ķirurgs izmanto lāzeru, piemēram, skalpeli, likvidējot lieko asinsvadus, un gļotāda atgriežas normālā stāvoklī, jo tajā ieplūstošā šķidruma daudzums ir samazinājies.
Sekas
Lāzerķirurģija ir drošākā. Pēc tam paliek tikai maza rēta, kas ātri saspiež.
Komplikācijas ir ļoti reti. Sliktākajā gadījumā var būt galvassāpes un deguna blakusdobumu iekaisums.
Lāzerterapija
Lāzerterapija jānošķir no operācijas, izmantojot lāzeru.
Atšķirība ir ļoti nozīmīga, un tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka operācija ir radikāla ārstēšanas metode, kas novērš rinīta cēloni uzreiz, un lāzerterapija ir konservatīva metode, kas prasa vairākas sesijas.
Lāzerterapijas veidi
Ir divu veidu lāzerterapija:
- Augstas jaudas lāzers, kas darbojas kā skalpelis (aprakstīts iepriekš);
- Zema jauda lāzerā, nespēj sadalīt audus.
Lāzerterapijas metodes
Darbības metode ar mazjaudas lāzeru ir tikai viena: deguna gļotādas sildīšana ar vienlaicīgu gļotādas iztvaikošanu.
Procedūra parasti ilgst 5-10 minūtes, un ārstēšanas kurss ir 8-10 procedūras. Sesijas tiek plānotas katru dienu vai katru otro dienu.
Vasomotoriskais rinīts
Indikācijas lāzerterapijai
Lāzerterapijas indikācijas rinītam ir vazomotorais rinīts, ko nevarēja dziedināt ar citiem līdzekļiem (ar narkotiku palīdzību) uz ilgu laiku (seši mēneši, gads).
Vai ir iespējams izārstēt vasomotorisko rinītu bez operācijas?
Vasomotorisko rinītu veiksmīgi ārstē ar konservatīviem līdzekļiem.
Šajā gadījumā visefektīvākā ir inhalācija ar augu izcelsmes preparātu (Pinosol) lietošanu.
Ne mazāk efektīvi un hormonāli aerosoli, kas novērš slimības cēloni (asinsvadu regulēšanas pārkāpums).
Atsauksmes
Bieži negatīvs: šāda terapija daudziem pacientiem nepalīdzēja.
Margarita, 33 gadi:
"Lāzerterapija neizraisīja neko: rinīts bija tāds, kā tas bija un palicis - vēlreiz jāšķīdina zāles."
"Manā gadījumā terapija nepalīdzēja, pilieni bija efektīvāki."
Svetlana, 46 gadi:
"Šai procedūrai nav nozīmes, rinīts turpina apgrūtināt, kā iepriekš."
Secinājums
Tādējādi rinīta lāzerterapija ir drošāka alternatīva ķirurģijai, kā arī deguna gļotādas apsildes metode (pirmais ir ar augstas jaudas lāzeru un otrais ir zems).
Lāzerterapijas efektivitāti dažos gadījumos apšauba pacienti un ārsti.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana ar lāzeri: operācijas pārskati
Vaskomotoriskā rinīta attīstība balstās uz pārmaiņām centrālās un perifērās autonomās nervu sistēmas daļās.
Tā rezultātā tas nepietiekami reaģē pat uz dabiskiem fizioloģiskiem stimuliem.
Ir divu veidu vazomotorais rinīts - alerģija un neirovegetatīvs. Bet slimības attīstībai ir vairāki iemesli, ārsti nosaka galvenos:
- Tieša saskare ar alergēniem (mājdzīvnieku mati, dūmi, putekļi, ziedputekšņi, spēcīgas smakas).
- Vīrusu infekcija, kas visbiežāk notiek hroniski.
- Temperatūras un mitruma izmaiņas.
- Ilgstoša ārstēšana ar vazokonstriktoru samazinās.
- Hormonālā līmeņa izmaiņas kontracepcijas līdzekļu vai vairogdziedzera funkcijas samazināšanās dēļ.
- Dažu zāļu, piemēram, beta blokatoru izmantošana asinsspiediena pazemināšanai; pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, ibuprofēns), nomierinošas zāles, antidepresanti.
- Alkohola, karstu un pikantu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana.
Vasomotorais rinīts ir akūta, subakūta un hroniska. Visbiežāk sastopamā hroniskā forma, ko raksturo paroksismāls.
Vasomotoriskā rinīta simptomi
Ikvienam būtu jāzina par to! NEPIECIEŠAMS, BET FAKTU! Zinātnieki ir izveidojuši biedējošas attiecības. Izrādās, ka 50% visu ARVI slimību cēlonis ir drudzis, kā arī drudža un drebuļu simptomi - BACTERIA un PARASITES, piemēram, Lyamblia, Ascaris un Toksokar. Cik bīstami šie parazīti? Viņi var atņemt veselību un TIEŠU DZĪVU, jo tie tieši ietekmē imūnsistēmu, radot neatgriezenisku kaitējumu. 95% gadījumu imūnsistēma ir bezspēcīga pret baktērijām, un slimības nebūs ilgi jāgaida. Vienreiz un visur aizmirst par parazītiem, vienlaikus saglabājot savu veselību, eksperti un zinātnieki iesaka.
Patoloģija ir saistīta ar smagu deguna disfunkciju. Slimības simptomus var izteikt spilgti vai vāji, tas viss ir atkarīgs no rinīta.
Neirovegetatīvam vazomotoram rinītam ir pavisam mazi simptomi, un ir daudz grūtāk izārstēt šo slimību, jo tās cēloņi ir nervu sistēmas traucējumi.
Alerģiskajam vasomotorajam rinītim ir spilgti simptomi, ar kuriem ir viegli noteikt slimības raksturu.
Galvenie vaskomotoriskā rinīta simptomi:
- Deguna sastrēgumi, sliktāk guļot.
- Ilgstoša un bieža šķaudīšana, kas parādās pēkšņi. Tas parasti notiek tiešā saskarē ar alergēnu.
- Sāpes galvassāpes, vispārējs vājums, reibonis.
- Deguna gļotādas nieze.
- Bagātīga, bieži šķidruma izdalīšanās no deguna dobuma. Gļotas var būt skaidras vai dzeltenā krāsā ar izteiktu nepatīkamu strūklas smaržu.
- Alerģiskā vazomotorā rinīta gadījumā var būt asarošana, asarošana, dedzināšana un nieze acīs, konjunktīvas apsārtums un plakstiņi.
- Neirovegetatīvā formā tiek novēroti nervu sistēmas funkcionālie traucējumi, kurus var noteikt asinsrites traucējumi smadzenēs un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.
- Palielināta ķermeņa temperatūra.
- Apetītes zudums, uzmanības apjukums, miega traucējumi, atmiņas zudums.
- Elpas trūkums, apgrūtināta elpošana mutē, slikta plaušu ventilācija, ko savukārt izraisa deguna elpošanas grūtības.
Dažreiz vazomotorais rinīts var būt saistīts ar hronisku sinusītu, deguna polipiem, akūtu sinusītu un vidusauss iekaisumu.
Polipu klātbūtnē nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, jo šie veidojumi var pilnīgi aizvērt deguna eju. Hroniskā sinusīta gadījumā pacientam ir paranasālās sinusa iekaisums, galvassāpes un sejas pietūkums.
Iekaisuma procesu var noņemt tikai ar antibiotikām. Otītu pavada spēcīga auss sāpes, un ārstēšanai nepieciešama arī antibiotiku parakstīšana aukstumam pieaugušajiem.
Akūtā sinusīta galvenais simptoms (kā vazomotoriskā rinīta komplikācija) ir strutaina satura uzkrāšanās žokļa augšdaļā. Tas ir tāpēc, ka gļotādas pietūkums pārklājas ar fistulu, kas novērš gļotādu izplūdi.
Kad deguna deguna blakusdobumi ir piepildīti ar gļotām, pacients jūtas stipri sāpīgs deguna tilta un apvalka arkas jomā.
Vasomotoriskā rinīta diagnostika
Vaskomotoriskā rinīta diagnosticēšanai nepieciešams objektīvs simptomu novērtējums un visaptverošs aparatūras un laboratorijas pētījums. Diagnostikas pasākumi sastāv no:
- Pacientu aptauja.
- Objektīva pārbaude.
- Rhinoscopy.
- Laboratorijas diagnoze.
- Radiogrāfijas.
Intervijas laikā ar pacientu ārsts īpašu uzmanību pievērš saiknei starp simptomu rašanos un nelabvēlīgu faktoru iedarbību, no kuriem pēdējais bieži sastopams mājās.
Objektīva pārbaude, ārsts var noteikt deguna izdalīšanos, elpošanas mazspēju, biežu šķaudīšanu. Šīs pazīmes vienmēr ir vazomotorā rinīta gadījumā.
Rhinoscopy ir instrumentāla diagnostikas metode, un tā var būt trīs veidu: aizmugurējā, vidējā, priekšējā. Vaskomotorajam rinītam ir raksturīgas dažas vietējās izmaiņas.
Ja pastiprinās vaskomotoriskais rinīts, rodas augšstilbu sinusa pietūkums un gļotādas hiperēmija, palielinās deguna konhukums, paplašinātie trauki ir redzami, izdalās liels daudzums gļotu. Ja remisija parasti nav novērojama.
Laboratorijas diagnostikā liela nozīme tiek piešķirta vispārējai asins analīzei, precīzāk, eozinofilu saturam. Šo leikocītu šūnu skaita pieaugums bieži ir pazīme par augstu alerģisku fonu, kas norāda uz vaskomotoriskā rinīta alerģisku izcelsmi.
Uz paranasālās deguna blakusdobuma radiogrāfijas ir redzamas vaskomotoriskā rinīta komplikācijas: sinusīts, polipi.
Vasomotoriskā rinīta komplikācijas
Ja vasomotoriskā rinīta ārstēšana sākās novēloti vai vispār nebija, parasti pacientam ir dažādas komplikācijas.
- Ja slimību sarežģī hronisks sinusīts, galvas sejas daļa un mīksto audu pietūkums tiek pievienoti iepriekšējiem simptomiem.
- Visbiežāk attīstās žokļu iekaisums, kas ir autonomas rinīta komplikācija.
- Polipi ir labdabīgi veidojumi uz deguna gļotādas. To izskats padara deguna elpošanu gandrīz neiespējamu.
- Vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums) rodas gļotādu dēļ, kas nāk no deguna dobuma, kas iekļūst caur Eustahijas cauruli.
Kā ārstēt vazomotorisko rinītu?
Vasomotoriskā rinīta ārstēšanā tiek izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Rinīta ārstēšana bez ķirurģijas ir iespējama tikai akūtā vai subakūtā formā. Hroniskas rinīta ārstēšanai visbiežāk nepieciešama operācija.
Ar zāļu terapiju var novērst galvenos slimības simptomus, kuriem pacientam tiek parakstītas šādas zāļu grupas:
- Vasokonstriktoru pilieni, lai novērstu deguna izdalīšanos.
- Antihistamīni, novēršot paaugstinātu jutību pret alergēniem.
- Kortikosteroīdu zāles, kas mazina deguna sastrēgumus.
- Anticholinergiskie līdzekļi, kas kontrolē nervu sistēmas traucējumus.
- Zāles, kas mazina gļotādas pietūkumu.
Lai ārstētu vazomotorisko rinītu, daži ārsti izmanto deguna dobuma atveseļošanas metodi ar tālāku atveseļošanos. Šī procedūra ietver gļotādu apūdeņošanu ar smalkām minerālvielu daļiņām, un mirušie audi tiek izņemti.
Turklāt fotodinamisko terapiju izmanto deguna gļotādas epitēlija atjaunošanai. Tad ar organoterapijas palīdzību (molekulārā-bioloģiskā metode) stiprina limfas plūsmu, kas nodrošina ievērojamu vietējās imunitātes palielināšanos.
Neirovegetatīva vaskomotoriskā rinīta gadījumā papildus ir nepieciešama arī neiropatologa novērošana un ārstēšana. Tomēr konservatīvā terapija ne vienmēr ir efektīva. Šādās situācijās ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.
Kādas ir operācijas?
Pirms lēmuma pieņemšanas par ķirurģisko ārstēšanu ārsti izmēģina visas pieejamās konservatīvās terapijas metodes. Tikai tad, ja tas nedod pozitīvus rezultātus, vai ir paredzēta operācija.
Rinīta operācija, protams, ir ārkārtējs pasākums, pēc kura pacients kādu laiku ir medicīniskā uzraudzībā. Vasomotoriskā rinīta radikālā ārstēšanas metode ļauj pacientam aizmirst par šo problēmu ilgu laiku un dažreiz uz visiem laikiem.
Rinīta ķirurģiska ārstēšana ietver:
- Lāzera apstrāde.
- Vasotomija (konotomija).
- Galvanizācija.
- Polipu noņemšana.
- Deguna starpsienas izliekuma korekcija.
Operācijas laikā ķirurgs noņem deguna gļotādas epitēlija asinsvadus. Pēc šīs procedūras, kuģi vairs nevar paplašināties, gļotādas nebūs uzbriest. Pazudīs hroniska rinīta nepatīkami simptomi.
Rinīta operācija var būt concha lieluma maiņa, kas izraisa elpošanu caur degunu. Šī metode visbiežāk tiek izmantota zāļu terapijas fāzē, to veic ar submucozāliem efektu veidiem: ultraskaņu, lāzera un skuvekļu konotomiju.
Vaskotomijas procesā tiek veidoti no periosteum un gļotādas esošie trauki. Šī procedūra aptur asins uzkrāšanos, samazina deguna konusus un novērš audu pietūkumu.
Šāda darbība tiek veikta vietējā anestēzijā un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes. Katru gadu ķirurgiem ir mazāka iespēja izmantot skalpeli. Mūsdienu medicīnā parādās arvien mazāk invazīvās metodes: lāzerterapija, radiosurgija, elektrokirurgija.
Šīm operācijām ir vairākas priekšrocības:
- pirmkārt, ievērojami samazinās asins zudums;
- otrkārt, šīs metodes ir antiseptiskas.
Jebkura no šīm metodēm nodrošina gandrīz tādu pašu efektu, bet procedūrām ir dažādas izmaksas. Kurš veids, kā izvēlēties šajā vai šajā gadījumā - ārsts izlemj.
Jebkura radikāla iejaukšanās vazomotoriskā rinīta ārstēšanā apskati var atrast internetā, apmeklējot piemērotu forumu.
Lāzera rinīta ārstēšana
Vairumā gadījumu konservatīva ārstēšana dod pacientam tikai īslaicīgu atvieglojumu. Daudzsološākais risinājums šodien ir vaskomotoriskā rinīta ārstēšana ar lāzeru.
Šī minimāli invazīvā procedūra praktiski neizraisa rēta audu veidošanos uz gļotādas, un 90% gadījumu pēc vienas sesijas notiek dramatisks uzlabojums.
Metodes priekšrocība ir tā nesāpīgums un nevēlamu notikumu neesamība. Darbība tiek veikta bezkontakta veidā un nesabojā gļotādas epitēliju. Neskatoties uz to, ka efekts var būt pēc vienas sesijas, pacientam ir jāveic pilnīgs terapeitiskais kurss (līdz septiņām procedūrām).
Indikācijas lāzerterapijas iecelšanai ir:
- Ilgstoša neefektīva ārstēšana ar vazokonstriktoriem.
- Zems asinsvadu tonuss submucozālais audums.
- Neiespējamība izslēgt alergēnu ietekmi (gaisa gāzu sastāvs, ziedaugu ziedputekšņi).
- Atkarība no zālēm.
Pēc 6-7 lāzerterapijas sesijām pacienti atzīmē, ka nav deguna sastrēgumu un pilnīga smaržas sajūta.
Procedūras būtība ir lieko asinsvadu iztvaikošana deguna dobumā. Iztvaikošana notiek oglekļa dioksīda lāzera ietekmē, kā rezultātā tiek novērsta pietūkums un atjaunojas deguna ejas.
Operācijas laikā pacientam tiek dota vietējā anestēzija, tad instrumenta gaismas vads tiek ievietots deguna apvalkā. Ielaušanās gļotādā lāzera staru iznīcina asinsvadus, kas traucē normālu deguna elpošanu.
Vaskomotoriskā rinīta ārstēšana ar lāzera metodi ir tāda, ka deguna gliemeža integritāte nav bojāta, gaisma ietekmē tikai gļotādu.
Efektīva vaskomotoriskā rinīta ārstēšana ar lāzera starojumu ir iespējama tikai tad, ja darbība ir pabeigta. Tas ir, ir nepieciešams vienlaikus novērst polipus, adenoīdus, gļotādas epitēlija augšanu hipertrofiskā rinīta gadījumā.
Ja procedūras laikā tiek veikta tikai deguna dobuma sildīšana, nebūs iespējams atbrīvoties no aukstuma. Zinātniskie pētījumi liecina, ka šādu procedūru efektivitāti var salīdzināt ar placebo efektu (lasiet attiecīgo forumu).
Šāda apstrāde ir paredzēta tikai komerciāliem mērķiem, jo lāzerķirurģija ir diezgan dārga un ātri gūst peļņu.
Šādā uzņēmumā bieži vien ir iesaistīti ne tikai individuālie ārsti, bet arī visas klīnikas.
Lāzeru veidi un to izmantošanas metodes
Vaskomotoriskā rinīta lāzerterapija tiek veikta ar divu veidu instrumentiem.
Lāzera skalpelis - ierīce, ar kuru jūs varat veikt plānu un ļoti tīru dzīvo audu griezumu. Tajā pašā laikā mitruma iztvaikošanas vietā iztvaiko.
Pateicoties šai procedūrai, tiek veikts minimāls asins zudums, un infekcijas risks ir praktiski novērsts. Ķirurģiskajai metodei tiek izmantoti ļoti spēcīgi lāzeri, kas nodrošina augstu audu intensitātes efektu.
Mazjaudas lāzera starus galvenokārt izmanto deguna gļotādas epitēlija sildīšanai un gļotādu šūnu daļējai iztvaikošanai. Parasti pacientam tiek dota vietējā anestēzija, bet ar nelielu sasilšanu tas ir pilnīgi iespējams bez anestēzijas.
Tālāk, deguna ejas iekļūst emitentos. Pēc šīs procedūras gļotādas pietūkums tiek īslaicīgi novērsts, un palielinās gliemežu telpa.
Līdzīga darbība tiek veikta slimnīcā, bet pēc pāris stundām pacientam ir atļauts doties mājās. Mājās, 10 dienas, pacientam jāievēro īpašs režīms. Slimnīcā tiek veikta arī procedūra ar mazjaudas lāzeru. Katra sesija ilgst 5-10 minūtes, ārstēšanas kurss sastāv no 8-10 sesijām.
Cik efektīva ir šī ārstēšana? Rinīta ārstēšana ar lāzeru noteiktos apstākļos būs veiksmīga.
- Rinīts ir attīstījies polipu vai adenoīdu dēļ.
- Šie veidojumi tiks noņemti ar lāzeru.
Ja aukstumu izraisa jebkurš cits iemesls (hormonālie pārspriegumi, alerģijas) - šo problēmu nevar atrisināt pat ar lāzera nazi.
Gadījumos, kad rinītu izraisa gļotādas epitēlija hipertrofija, lāzera dēļ jūs varat atbrīvoties no aizaugušo audu vietām. Tomēr šis pasākums nodrošinās tikai pagaidu iedarbību. Tā kā pati hipertrofijas cēlonis netiks novērsta, iespējams, ka pēc kāda laika patoloģija atgriezīsies.
Ja ārstu apgalvojumi, ka 90% gadījumu lāzers var izārstēt aukstu uz visiem laikiem, būtu taisnība, tad šodien nebūtu tik daudz cilvēku ar šo slimību. Mazjaudas lāzeri nodrošina tikai simptomātisku terapiju, kas uz laiku novērš rinīta izpausmes. Tie nevar tieši ietekmēt slimības cēloni.
Tāpēc jebkuras aukstuma ārstēšana ar lāzeri ir neefektīva:
- mēģinot novērst alerģisko reakciju, ko izraisa siena drudzis;
- ar deguna eju obstrukciju deguna starpsienas izliekuma dēļ;
- ar neirovegetatīvu rinīta formu, ko izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi;
- iekaisums, ko izraisa agresīvu vielu deguna gļotādas pastāvīga iedarbība.
Tikmēr ar hroniskas vazomotorās rinīta sarežģītu ārstēšanu lāzerterapiju var izmantot kā metodi ātrai gļotādas epitēlija atveseļošanai. Pēc audu iesildīšanas un īslaicīgas pietūkuma novēršanas notiek:
- pastiprināta narkotiku iedarbība;
- uzlabota deguna eju ventilācija;
- mizas sausās garozas.
Tas ir, kā daļa no terapeitiskā kompleksa, vazomotorā rinīta ārstēšana ar mazjaudas lāzeru ir tiesīga pastāvēt, bet uz to nedrīkst būt piesaistītas lielas cerības.
Kāpēc tiek noteikta lāzerterapija?
Pirmkārt, ārsti bieži uzskata ārstēšanu ar lāzera stariem kā adjuvantu terapiju. Sakarā ar staru iedarbību deguna gļotāda tiek atjaunota daudz ātrāk. Tas ir saistīts ar pietūkuma samazināšanos un trofisma normalizāciju.
Lāzera starojuma terapeitiskā iedarbība vazomotorā rinīta gadījumā ir saistīta ar transkapilārā metabolisma normalizāciju deguna dobuma gļotādas epitēlijā. Šis process nodrošina audu homeostāzes atjaunošanos, tūskas un pietūkuma novēršanu.
Hroniskā vazomotorā rinīta gadījumā pretiekaisuma devās jāizmanto lāzerterapija. Subatrofiskā rinīta gadījumā lāzerterapija tiek veikta, lai papildinātu pamata ārstēšanu. Šajā gadījumā lāzerterapijas izmantošana atsevišķi no zālēm neradīs nekādus rezultātus.
Otrkārt, nav iespējams atcelt placebo efektu. Daudziem pacientiem ir psiholoģiski svarīgi apmeklēt medicīniskās procedūras un pēc tam dalīties ar savām ciešanām ar saviem draugiem un radiniekiem. Dažreiz pacienti netic atveseļošanai, ja ārstēšana nav ļoti dārga.
Lāzerterapijas procedūras atrisina šo problēmu: pacientam katru dienu jāapmeklē klīnika, pavadīt laiku krēslā, jāmaksā par dārgu ārstēšanu. Protams, pēc visu šo "aprindu" caurlaides viņa ticība pozitīvam rezultātam kļūst spēcīgāka.
Bet galvenais iemesls, kāpēc ārsti izraksta ārstēšanu ar lāzeru, ir milzīgie ienākumi, ko saņem klīnikas un to darbinieki. Pirmā lāzerterapijas sesija maksā aptuveni 10-12 tūkstošus rubļu, nākamais - 6-8 tūkstošus rubļu. Tā ir 5-10 minūšu spīduma deguna izmaksas ar lāzeri. Ir pilnīgi skaidrs, ka šādas klīnikas ienākumi ir ievērojami.
Indikācijas un kontrindikācijas
Polipu un adenoīdu lāzera noņemšana tiek veikta tikai tad, ja attiecīgie augļi ir patiešām identificēti, un ir pierādīta konservatīvas apstrādes neiespējamība.
Dažreiz limfoidās augšanas sākumposmā šo procesu var palēnināt, izrakstot zāles, mazgājot deguna ejas un citas aktivitātes. Nepārprotamas indikācijas adenotomijas ķirurģijai ir problēmas ar dzirdes orgānu un pastāvīgu deguna elpošanas trūkumu adenoīdu klātbūtnē.
Tāda pati lāzera terapija ir indicēta visiem hroniska rinīta veidiem un šādu simptomu klātbūtnei:
- Deguna veidošanās degunā.
- Pastāvīgi deguna elpošanas traucējumi.
- Uzlikt degunu naktī.
- Deguna gļotādas atrofija vai aizaugšana.
Starp citu, tas atkal rada šaubas par metodes efektivitāti, ja vienāda attieksme ir noteikta pilnīgi atšķirīgām slimībām. Un hronisks rinīts patiešām ir dažādu iemeslu dēļ - no alerģijām līdz neirovegetatīviem traucējumiem.
Tomēr hroniskā rinīta gadījumā lāzerterapija ir novietota kā pilnīgi nekaitīga ārstēšanas metode, kas:
- Ātri un viegli.
- Nesāpīgi.
- Nav saistīta ar asiņošanu.
- Praktiski izslēdz infekcijas iespēju.
Pamatojoties uz to, šo metodi var salīdzināt ar nākamo „burvju tableti”, kas nesāpīgi un ātri atrisinās nopietnas veselības problēmas. Šajā rakstā redzamais video parādīs, kā lāzers darbojas praksē.
Vasomotoriskā rinīta lāzera ārstēšanas metode: indikācijas un kontrindikācijas
Vasomotorais rinīts attīstās pret asinsvadu muskuļu tonusa samazināšanos, kas atrodas deguna gļotādā. Šī patoloģija attīstās alerģiju vai neirovegetatīvu traucējumu dēļ. Bieži vien iesnas deguns kļūst hronisks un grūti ārstējams ar medikamentiem. Tādēļ pacientiem ieteicams ārstēt vazomotorisko rinītu ar lāzeru.
Kas ir lāzerterapija
Lāzerterapija ir alternatīva novatoriska metode slimību likvidēšanai, izmantojot optisko starojumu. Lāzers ir infrasarkano vai sarkano staru avots, kas tiek padots pastāvīgā vai impulsa režīmā. Ir dažādas ierīces, kas nodrošina noteiktu garuma viļņu piegādi, polarizāciju un radiācijas fāzes stabilitāti.
Klīniskajā praksē šāds mērķis tiek izmantots:
- ietekme uz patoloģisko fokusu un apkārtējiem audiem;
- refleksu zonu stimulēšana;
- ietekme uz motoru nerviem un akupunktūras punktiem.
Novēršot hronisku rinītu, ir 2 metodes. Stabila tehnika - gaismas starojums ir fiksēti piestiprināts gļotādai un saskaras ar to visā procedūras laikā. Labila tehnika - lāzers ārstēšanas sesijas laikā tiek pārvietots pa iekaisumu. Apstarotā zona parasti tiek sadalīta laukos. Par vienu manipulāciju skar 3-5 laukus. Lāzera kustība notiek lēni, spirālē, no skarto audu malām līdz centram.
Smagās patoloģijas formās, kad gļotāda ir edematoza, novēro smagu hipertrofiju, kas apgrūtina elpošanu, tiek izmantots augstas jaudas lāzers, kas darbojas kā skalpelis (pilnībā izņem modificētus audus).
Nelielas jaudas gaismas gaismas netiek izgrieztas caur epitēliju. To mērķis ir patoloģisko gļotu sildīšana un iztvaikošana.
Tehnikas priekšrocības
Lāzers ir daudzsološs virziens rinīta ārstēšanā. Tā ir minimāli invazīva procedūra. Pēc tam audi paliek minimālais rētu skaits, kas īslaicīgi absorbējas. Bezkontakta veids samazina gļotādas traumas.
Dažiem pacientiem pēc pirmās sesijas novēro terapeitisku efektu.
Lāzerterapija uzlabo šos rādītājus:
- mazina iekaisumu un pietūkumu;
- samazina alergēnu iedarbību;
- stimulē audu reģenerāciju (atjaunošanu);
- normalizē vielmaiņas procesus;
- veicina toksīnu izvadīšanu no patoloģiskā fokusa;
- stimulē intracelulāros procesus;
- uzlabo mikrocirkulāciju gļotādā;
- koriģē epitēlija aizsargfunkciju.
Atkarībā no tā, cik dziļi starojums iekļūst audos, palielinās audu spēja patērēt skābekli. Radiācija darbojas bakteriostatiski uz patogēno mikrofloru, aptur tā augšanu un attīstību. Tas novērš infekcijas pievienošanos vazomotorā rinīta lāzera ārstēšanā. Audos, kas robežojas ar iekaisumu, tiek stimulēta fibroblastu (saistaudu šūnu) ražošana un veidojas granulācija (pakāpeniska cilijveida epitēlija atjaunošana).
Norādes un sagatavošanās procedūrai
Rinīta ārstēšana ar lāzeriem tiek noteikta, ja nav farmakoloģisko zāļu lietošanas pozitīvu rezultātu. Seansu vadīšanas galvenais indikators ir ilgs, noturīgs iesnas 6-12 mēnešus.
Papildu iemesli, kādēļ procedūra ir nepieciešama:
- zemo audu asinsvadu tīkla zems tonis;
- pastāvīga alergēna iedarbība;
- atkarība no farmakoloģiskām zālēm.
Pirms lāzerterapijas tiek noteikts profilaktisks zāļu kurss, lai samazinātu galvenos hroniskos slimības simptomus:
- hiperēmija un gļotādas iekaisums;
- pastiprināta eksudācija;
- pietūkums un deguna elpošana;
- nieze, kairinājums.
Pacienti, kuriem nav neveiksmes, veic rinoskopiju - deguna eju pārbaudi, izmantojot īpašu spoguli (deguna dilatatoru).
Ir noteikts arī deguna un asinsvadu sinusa rentgena starojums. Saskaņā ar indikācijām var veikt datortomogrāfiju.
Tieši pirms pašas manipulācijas deguna gļotādu mazgā ar sāls higiēnas risinājumiem - Salin, Humer, Aqua Maris, Aqua Lor, No-Sol, Dolphin. Šiem nolūkiem piemērots ir arī 0,9% NaCl parastais fizioloģiskais šķīdums.
Manipulācijas tehnika, rehabilitācija
Ar bezkontakta lāzera terapiju tiek veikta ambulatorā ārstēšana. Pacients ierodas noteiktā laikā. Ārsts izskata gļotādu un turpina veikt manipulācijas. Šajā gadījumā pacients atrodas sēdus stāvoklī. Lai aizsargātu acs lēcu, jums jāvalkā īpaši tonēti stikli. Vietējā anestēzija nav nepieciešama.
Speciāls ENT stiprinājums (gaismas vads) tiek izmantots uz gaismas plūsmas ģenerēšanas aparāta, kas nodrošina piekļuvi jebkurai vietai deguna ejā. Izejošā gaisma ir vērsta uz iekaisuma vietu. Viena punkta iedarbības ilgums nepārsniedz 1 min. Viena sesija ar vazomotorisko rinītu, kas aptver visu nepieciešamo nāsis, ilgst no 8 līdz 16 minūtēm. Laiku nosaka ārsts atkarībā no iekaisuma procesa vecuma un smaguma.
Vienam ārstēšanas kursam ir jāveic 8 līdz 12 sesijas. Lai izveidotu stabilu terapeitisko efektu un samazinātu recidīvu skaitu hroniskā rinīta gadījumā, jums ir jāiztērē 3 kursi ar 2 un 6 mēnešu intervālu.
Īpaši rehabilitācijas pasākumi pēc lāzera bezkontakta lietošanas nav nepieciešami. Tūlīt pēc procedūras pacients var atgriezties normālā dienas režīmā. Metode neietekmē vispārējo stāvokli, nemazina fizisko aktivitāti un invaliditāti.
Ja vazomotorais rinīts ir saistīts ar pastiprinātu gļotādas hipertrofiju, polipu veidošanos degunā, adenoīdiem bērniem, tad lieto lāzera skalpeli. Pacientam tiek dota vietējā anestēzija ar lidokainu un retāk izplatītām aizaugušām epitēlija zonām.
Šī procedūra ir bez asinīm, jo lāzers, kas iedarbojas uz kapilāriem un maziem asinsvadiem, tos padara cietu. Tāpēc ārstēšanas laikā nenotiek asiņošana. Manipulācija notiek slimnīcā. Pēc novērojumiem 2-3 stundu laikā pacients izlādējas.
Lai gļotāda ātri atgūtu, 10 dienas deguns tiek samitrināts ar īpašiem risinājumiem, kuru pamatā ir jūras sāls. Regulāri veiciet rehabilitāciju, nomazgājiet ejas un notīriet tās no iegūtajām garozām.
Neiesakiet apmeklēt saunu vai vannu, ziemas laikā ir sasalstais gaiss.
Kontrindikācijas ārstēšanai
Deguna ārstēšana ar lāzeri ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem. Bet ir apstākļi, kad procedūra īslaicīgi ir kontrindicēta.
Neparedziet infrasarkano staru siltuma starojumu akūtos apstākļos, kam pievienojas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C vai vairāk.
Pagaidu terapija sievietēm netiek veikta visos grūtniecības periodos. Ja pacientam ir onkoloģiska slimība, lāzers ir kontrindicēts.
Piesardzīgi, terapija ir paredzēta pacientiem, kuru vēsturē ir patoloģija asinīs veidojošiem orgāniem, slikta asins recēšana un deguna asiņošana.
Dažos gadījumos procedūra nav veikta plaušu slimību gadījumā akūtā stadijā, tuberkuloze.
Deguna lāzerterapija veiksmīgi tiek izmantota otolaringoloģiskajā praksē. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no metodes, aparatūras veida, sesijas ilguma. Vidēji vasomotoriskā rinīta ārstēšanas procedūra ir 5-6 tūkstoši rubļu. Savlaicīga vaskomotoriskā rinīta ārstēšana ir daudzu iekšējo orgānu un sistēmu slimību profilakse.
Rinīta ārstēšana ar lāzeru: priekšrocības un funkcijas
Terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta pēc pirmās procedūras, un recidīva risks tiek samazināts līdz nullei. Dažus lāzerterapijas veidus var izmantot, lai novērstu hipertrofiskos procesus deguna gļotādā. Lāzera staram ir vispārēja pozitīva ietekme uz ķermeni, atjaunojot epitēlija slāņu šūnas un aktivizējot vietējās imunitātes aizsargspēkus.
Indikācijas un kontrindikācijas
Galvenā rinīta ārstēšanas indikācija ir apstiprināts hroniska rinīta veids, tendence uz gļotādas hipertrofiju, visa gada deguna izdalīšanās ar neizskaidrojamu dabu. Citas norādes ir:
- garš sinusīta kurss;
- polipu veidošanās;
- hronisks obstruktīvs bronhīts;
- adenoidīts bērniem un pieaugušajiem;
- hronisks laringīts un iekaisis kakls;
- katarālais otīts
Lāzerterapija ir paredzēta pacienta pastāvīgajiem simptomiem: deguna gļotādas garozas, deguna elpošanas grūtības naktī, deguna gļotādas epitēlija slāņu izplatīšanās. Ja zāļu ārstēšana nesniedz rezultātus, otolaringologi droši nosaka lāzera korekciju. Nav absolūtu kontrindikāciju lāzera lietošanai.
Pamatmetodes
Būtībā ir divas galvenās rinīta korekcijas metodes ar deguna sastrēgumiem jebkurā veidā:
- Lāzera skalpelis. Procedūra attiecas uz lāzerķirurģijas jomu un ietver līdz 0,01 mm audu gļotādas griešanu, kam seko gļotādas izdalīšanās izgriešanas vietā. Operācija novērš infekciju, nav asiņošanas, un tāpēc nav nepieciešams veikt deguna eju tamponādi. Atveseļošanās ir ātra pat maziem bērniem.
- Lāzeru minimālās jaudas izmantošana. Terapeitiskais process ir vairāk kā fizioterapijas procedūra. Lāzera ietekmē gļotādas tiek sakarsētas, dažas šūnas un deguna sekrēcijas pārpalikums iztvaiko. Terapijas fāzē pazūd pietūkums, deguna sastrēgumi, atjaunojas deguna elpošana.
Abos gadījumos tiek izmantota vietējā anestēzija. Audu lāzera izgriešanas gadījumā pietiek ar vienu procedūru. Ar lāzerterapiju pacientiem ir nepieciešamas divas vai vairākas procedūras, lai pilnībā novērstu nepatīkamus simptomus.
Terapeitiskais process
Neskatoties uz korekcijas metodes drošumu un minimālu invazivitāti, lāzerterapija prasa pacienta sagatavošanu un noteiktu metožu ievērošanu. Lāzerterapija ir jāuzskata par pilnvērtīgu darbību, tāpēc tās īstenošana notiek šādos soļos:
- Diagnostikas pētījums. Ir noteikti noteikts rinīta rašanās veids, novērtēts deguna gļotādas vispārējais stāvoklis, tendence patoloģiskām komplikācijām.
- Anestēzijas ieviešana. Lāzera korekcijas laikā bērniem un pieaugušajiem tiek veikta vietējā anestēzija.
- Lāzera apstrāde. Katra nāsī pārmaiņus ievieš ierīci, kas ģenerē vai nu īsus, vai pastāvīgus impulsus. Papildu sadaļas uz deguna gļotādas parasti nav nepieciešamas.
- Rehabilitācija. Atgūšana ir pietiekami ātra. Daudzos gadījumos pacienti var doties mājās pēc stundas. Ārsti iesaka uzturēties mājās apmēram 3 dienas, pēc tam jūs varat atgriezties iepriekšējā dzīvē.
Rinīta ārstēšana ar lāzeriem ir ne tikai droša. Operācija neatstāj redzamas rētas, neizjauc izskatu. Lāzers ļauj ātri un vienlaicīgi atrisināt rinīta problēmu bez sekām ķermenim.
Vasomotoriskā rinīta terapija
Vasomotoriskā rinīta ārstēšana ar lāzeri ir vienīgā piemērotā un drošā korekcijas metode hroniskajai patoloģijas formai. Ar ilgu slimības gaitu, ar pastāvīgu deguna sastrēgumu un gļotu izdalīšanos, konservatīvās metodes rada tikai īslaicīgu uzlabojumu.
Lāzera izmantošana ir daudzsološa metode pacienta pilnīgas atveseļošanās prognozēšanai. Pēc pirmās procedūras efektivitāte tiek sasniegta ar 90% varbūtību.
Medicīniskais process notiek īpašos skapjos. Ņemot vērā minimāli invazīvo metodi, pacienti nekavējoties jūt atvieglojumu bez pēcoperācijas komplikācijām.
Lāzera korekcijas metodi izmanto visur šodien. Radikāla ārstēšana ir ideāla jebkura vecuma pacientiem, ieskaitot mazus bērnus.
Ilgstošs pašreizējais rinīts izraisa daudzas komplikācijas, īpaši bērniem. Absolūtais problēmas risinājums ļauj pilnībā atjaunot deguna elpošanu un novērst sekundāro infekcijas slimību pievienošanās risku.
Hronisks vazomotorais rinīts: lāzerterapija un operāciju veidi
Vaskomotoriskā rinīta diagnostikā operācija ir vismērīgākā, bet, diemžēl, efektīvs pasākums, ko ārsts parakstījis vairākām indikācijām gadījumā, kad konservatīva terapija jau ir neefektīva.
SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>
Kāda veida operācijas šodien ir? Kādas ir īpašības un kontrindikācijas? Atbildes uz šiem un ne tikai jautājumiem var atrast zemāk.
Terapijas pamatprincipi
Hroniskā rinīta gadījumā tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes, lai lokalizētu pēctraumatiskā sindroma sekas, kuru mērķis ir novērst pietūkumu un deguna sastrēgumus. Var lietot inhalācijas, apūdeņošanas, fizioterapijas uc
Īpaša uzmanība jāpievērš vazomotoram rinītam, kas notiek hroniskā formā. Tikai ārstējošais ārsts var noteikt pareizu ārstēšanas shēmu. Dažreiz rinīta ārstēšana ar lāzeru vai kriogēno zudumu ir neefektīva, tad tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.
Klasiskajā versijā operācijas laikā ārsts samazina asinsvadu savienojumus, kas atrodas starp periosteum un gļotādu.
Tas sāk sarukt, samazinās pietūkums. Pakāpeniski tiek atjaunota spēja elpot caur degunu. Darbība nepārsniedz 5-10 minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā.
Tomēr mūsdienu medicīna katru gadu attīsta jaunas saslimšanas ārstēšanas metodes. Ir plaši izplatītas elektrokirurgiskās un radioterapeitiskās tehnoloģijas, kas palīdz izkliedēt mīkstos audus. Iesniegtajām metodēm ir vairākas priekšrocības, tostarp:
- minimāls kaitējums;
- antiseptiska iedarbība;
- atvērta asiņošana.
Iepriekš minētais saraksts ļauj paātrināt atkopšanas periodu un panākt pilnīgu atgūšanu.
Ķirurģisko iejaukšanās veidu veidi
Vasomotorais rinīts labi reaģē uz deguna apakšējā apvalka cryodestruction. Šāda veida ārstēšana ir pakļauta zemām temperatūrām. Kriodestrukcija ir ieteicama tikai tad, ja ir deguna gļotādas hipertrofija.
Zema temperatūra ļauj novērst daļu no hipertrofīta turbīna. Pirms to veikšanas ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi.
Kriodestrukcijai nav nepieciešama vietējā anestēzija, jo pati zemā temperatūra darbojas kā anestēzija. Visu procedūru beigās āda pakāpeniski sasniedz normālu temperatūru, un pacients var sajust nelielu tirpšanu vai dedzināšanas sajūtu.
Hronisks rinīts ir ārstējams ar endoskopisku osteokonomiju. Galvenā indikācija tam ir deguna caurejas lūmena sašaurināšanās, ko izraisa deguna gļotādas hipertrofija. Lai mazinātu traumu, izmantojiet endoskopisko tehniku.
Visa procedūra tiek veikta slimnīcā. Var izmantot gan vietējo, gan vispārējo anestēziju. Šī metode ir kontrindicēta pacientiem, kuri cieš no asins recēšanas, akūtu iekaisuma un infekcijas.
Vasomotoriskā rinīta ārstēšanu ar lāzeri raksturo minimāls traumu līmenis. Lāzera samazināšana ļauj atjaunot deguna elpošanu. Darbības princips ir nemainīgs vai impulsu efekts tiem deguna apgabaliem, kuriem ir izdevies augt.
Šajā gadījumā patoloģiskie veidojumi sāk samazināties, savukārt veidojas neliels rēta, kurā ir reģeneratīvie fokusi. Pēc operācijas nav asiņošanas, kas ir nozīmīga priekšrocība.
Vasomotorisko rinītu var izvadīt ar submucozu lāzera vazotomiju. Piedāvāto variantu raksturo minimāla trauma pakāpe. Pati iejaukšanās notiek vietējā anestēzijā klīnikā. Anestēziju ievada deguna zonā.
- dekompensētas dažādu orgānu slimības;
- diagnosticēti patoloģiskie veidojumi;
- asins recēšanas procesu pārkāpumi;
- nopietns pacienta stāvoklis;
- plūstošie infekcijas un iekaisuma procesi.
No iepriekš minētā mēs varam secināt, ka ir labāk diagnosticēt un ārstēt šo problēmu sākotnējā stadijā, nevis veikt ne visai patīkamākās ķirurģiskas iejaukšanās. Ja konstatējat primāros simptomus, labāk ir nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta. Pašapstrāde un pašdiagnostika ir kaitīga veselībai. Mūsdienu metodes ļauj novērst problēmu ar minimālu risku.
1. Ababiy I.I., Gagauz A.M. Vaskomotoriskā un hipertrofiskā rinīta ārstēšana bērniem, izmantojot Yag-Nd lāzera staru kontakta režīmā // Krievu rinoloģija. - 1996. №2-3.
2. Arefieva, H. A., Medvedevs, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Gadskārtējā rinīta patoģenēze un ārstēšana // Krievu rinoloģija. 1997. - №4.
3. Bagratashvili Century N. Lāzeru izmantošana slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai. M.: Lāzeru asociācija 3, 2001.