Brūnu gļotādu iekaisums bieži pavada dažādas infekcijas un alerģiskas slimības. Ir svarīgi nekavējoties sākt patoloģijas ārstēšanu, novēršot tās pāreju uz hronisku formu. Tāpēc ir vēlams, lai pieredzējušais speciālists veic bronhīta ārstēšanu pieaugušajiem - dažu grupu zāles, kuras pacienti mēdz izrakstīt sev, var kaitēt un ievērojami pasliktināt stāvokli.
Preparāti akūtu un hronisku bronhītu ārstēšanai pieaugušajiem
Attiecīgās slimības terapijai jāatbilst iekaisuma procesa cēloņiem un to klīniskajām izpausmēm. Parasti kompleksā bronhīta ārstēšana pieaugušajiem ietver šādas zāles:
1. Bronhodilatori (līdzekļi, kas paplašina bronhu lūmenu):
- Ambroksols;
- Karbocisteīns;
- Ambrobene;
- Bromheksīns;
- Solivins;
- Lasolvana;
- ACC;
- Mukolvana;
- Acetīns;
- Broncoclar;
- Ambrohexal.
3. Pretpārdošanas zāles:
- Codelac;
- Bronhikum;
- Gelomirtol;
- Fluimucils;
- Herbion;
- Bronchoset;
- Josans;
- Pertussins;
- Fluditec;
- Libexin;
- Gvayfenezin;
- Bronhobos;
- Flavamed;
- Vicks Active;
- Amtersols;
- Gelomirtol;
- Tussamag;
- Coldrex Broncho.
Turklāt, lai paplašinātu elpceļus, atšķaidiet tajos uzkrāto gļotu un nogādājiet to ārā, izmantojot atsūkšanu, tiek izmantoti dabiski līdzekļi, piemēram, krūšu vākšana (Nr. 1-4), timiāna zāli, māte un pamāte, lakricas sakne.
Antimikrobiālie līdzekļi un antibiotikas hroniska bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem parasti neattiecas. Tās ir nepieciešamas retos gadījumos, kad ir notikusi bakteriāla infekcija un attīstās obstrukcija. Bet antimikrobiālo līdzekļu izvēle jāveic tikai pēc krēpu izpētes un precīzas patoloģijas patogēnas definīcijas, tā jutību pret galvenajām antibiotiku grupām:
Speciāli iecelšana obstrukcijas ārstēšanai veic pulmonologu.
Pretiekaisuma līdzekļi pieaugušiem bronhītiem
Prezentētais medikamentu veids attiecas uz palīglīdzekļiem bronhu ārstēšanai. Pretiekaisuma nesteroīdie medikamenti palīdz tikt galā ar šādiem slimības simptomiem, jo augsts drudzis, galvassāpes, organisma intoksikācijas pazīmes. Turklāt tie mazina bronhu spazmas, gļotādu pietūkumu, tādējādi atvieglojot krēpu izdalīšanos.
Pieaugušajiem ir arī tādas zāles inhalācijai ar bronhītu, taču to efektivitāte ir apšaubāma. Tikai tvaika ieelpošana neveicina dzīšanu. Vienīgais, kas ir noderīgas inhalācijas - mitrinošas gļotādas. Tādēļ dažkārt ir iespējams veikt šo procedūru, izmantojot sāls vai minerālūdeni, pievienojot ēteriskās eļļas, kas satur augu gaistošu.
Pretvīrusu zāles bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem
Šai zāļu grupai ir viena iezīme - jebkuras pretvīrusu zāles ir efektīvas tikai pirmajās divās dienās kopš slimības sākuma. Pēc 48 stundām viņi diemžēl ir neefektīvi.
Ārstējot bronhītu, tiek izmantotas tādas pretvīrusu zāles kā:
- Interferons;
- Rimantadīns;
- Genferons;
- Viferons;
- Dezoksiribonuklāze;
- Kipferons un citi.
Visu šo zāļu lietošanas iespējamība vispirms jāsaskaņo ar speciālistu.
Terapija akūtam bronhītam. Moderns izskats
Lai uzsvērtu šī temata nozīmīgumu, vispirms es vēlētos pievērsties dažām stereotipiskām idejām par akūtas bronhīta (OB) ārstēšanu, ko ievēro eksperti un pacienti, kā arī no šīm idejām izrietošās kļūdas un problēmas. Saskaņā ar pētījumiem, diagnosticējot AB pacientu, aptuveni 70-90% ārstu ir parakstīti antibiotikām (ABP). Turklāt, liels skaits pacientu ar OB dod priekšroku, lai ārstētu viņu pašu - vai nu uzticoties savām „zināšanām” antibiotiku terapijas jautājumos, vai arī iegādājoties ABP pēc farmācijas speciālistu ieteikuma. Mūsu valstī šī problēma ir īpaši svarīga, jo sistēmiskās antibiotikas, lai gan tās nav iekļautas "bez ārsta receptes pārdoto zāļu sarakstā", bet faktiski brīvi pārdotas gandrīz visās aptiekās. Protams, tas neietekmē ārstēšanas drošību.
Etioloģija, simptomi, diagnostika
Lai saprastu, kāpēc antibiotikas nevar uzskatīt par OB panaceju, pievērsīsimies šīs slimības būtībai. Saskaņā ar daudzu pētījumu rezultātiem OB galvenie patogēni ir A un B gripas vīrusi, parainfluenza, kā arī elpošanas sincitiskais vīruss un cilvēka metapneumovīruss. Retos gadījumos OB rašanos izraisa garo klepu un parakoklyusha patogēni. Visbeidzot, 1–5% gadījumu pacienti ar OB konstatē Mycoplasma pneumoniae vai Chlamydophila pneumoniae izraisītas infekcijas pazīmes. Atgādināt, ka citi vīrusi - koronavīrusi, adenovīrusi un rinovīrusi - galvenokārt ietekmē augšējos elpceļus.
Tagad par simptomiem. Pacientu ar OA raksturīgās sūdzības ir klepus, zemas pakāpes drudzis, augšējo elpceļu infekcijas simptomi (iesnas, iekaisis kakls), kā arī nespēks un vājums. OB diagnostika parasti nav sarežģīta, tomēr ir nepieciešams skaidri nošķirt bronhītu un pneimoniju. Pēdējo slimību parasti pavada drudža drudzis ar drebuļiem, klepus ar krēpu izdalīšanos, sāpes krūtīs un vietējie fiziskie simptomi (trieciena skaņas saīsināšana, crepitus, mitrās rales). Ja šis simptoms ir klāt, rentgena izmeklēšana un asins klīniskā analīze ir obligāta.
Lielākā daļa pacientu etioloģiskās diagnostikas veikšana reālā klīniskajā praksē nav iespējama tehnisku grūtību, darbietilpības un viroloģisko un imunoloģisko pētījumu metožu augsto izmaksu dēļ. Tomēr gripas epidēmiju laikā klīniskās diagnozes efektivitāte ir augsta (aptuveni 70%). Šajā sakarā mēs atzīmējam, ka šobrīd Krievijas Federācijas farmācijas tirgū ir parādījušies gripas vīrusa ekspresdiagnostikas testi, kas ļauj iegūt rezultātu 10-20 minūšu laikā. Piedāvāto testu sistēmu jutīgums ir 68–70%, viena pētījuma vidējās izmaksas ir aptuveni 300 rubļu.
Ārstēšana: pretvīrusu terapija
Tātad, ņemot vērā OB etioloģiju, varam secināt, ka, tā kā visbiežāk sastopamie slimības izraisītāji ir A un B gripas vīrusi, tā ārstēšanai bieži vien ir nepieciešama lietderīga izrakstīšana, ja nav pagājušas vairāk nekā 48 stundas kopš OB simptomu rašanās.
Pašlaik tiek izmantotas divas pretvīrusu zāļu grupas - M-kanālu blokatori (amantadīns. Rimantadīns) un neuroamidināzes inhibitori (zanamivirs, oseltamivirs). Papildus tiem, dažās situācijās ir iespējams izmantot tik spēcīgu instrumentu kā ribavirīnu, kas ir aktīvs pret elpceļu sincitijas vīrusu (skatīt tabulu).
M blokatori2-kanāliem
Šīs pretvīrusu medikamentu apakšgrupas (sauktas arī par „adamantāniem”) - amantadīnu un rimantadīnu - ir aktīvas pret A gripas vīrusu un nav aktīvas pret gripas B tipu, bet pēdējos gados Krievijas amantadīns nav izmantots elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai. Biežāk iecelts rimantadīns, kam ir lielāka aktivitāte un mazāka toksicitāte. Šajā sakarā mēs pievienojam, ka šīs zāles tablešu forma tiek izsniegta bez ārsta receptes, t.i. Farmācijas speciālistam ir tiesības ieteikt to pacientiem, kas ir atbildīgi par sevi.
Rimantadīna pretvīrusu iedarbība tiek realizēta, bloķējot vīrusa jonu kanālus (M2), kam pievienojas tās spēju iekļūt šūnās un atbrīvot ribonukleoproteīnu. Tādējādi tiek kavēta vīrusu replikācija. Lietojot profilaktiski, rimantadīna efektivitāte ir 70-90%. Terapeitiskiem nolūkiem zāles tiek parakstītas ne vēlāk kā 2 dienas. no slimības pirmo simptomu parādīšanās. Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas, lai izvairītos no rezistentu vīrusa formu rašanās.
Starp citu, tas bija ievērojams gripas vīrusa rezistences pieaugums uz šo narkotiku pēdējo 3 gadu laikā (no 1,9% 2004. gadā līdz 91% 2006. gadā ASV) izraisīja tā lietošanas biežuma samazināšanos kā līdzekli infekcijas profilaksei un ārstēšanai.. Rimantadīna trūkumi ietver smagas nevēlamas blakusparādības no centrālās nervu sistēmas (uzbudināmība, traucēta koncentrācija, bezmiegs), kas rodas 3-6% pacientu, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu risks (slikta dūša, apetītes zudums).
Visbeidzot, rimantadīna lietošana ir ierobežota ar vairākām kontrindikācijām: tā jālieto piesardzīgi gados vecākiem cilvēkiem, kam ir smagi aknu bojājumi, kā arī pacientiem ar palielinātu konvulsijas gatavību (epilepsiju).
Neuroaminidāzes inhibitori
Neuroaminidāze (sialidāze) ir viens no galvenajiem enzīmiem, kas ir iesaistīti A un B gripas vīrusu replikācijā, inhibējot neuroamidināzi, vīrusu spēja iekļūt veselās šūnās ir traucēta, samazinās to rezistence pret elpceļu sekrēciju aizsargājošo iedarbību un tādējādi tiek kavēta turpmāka infekcijas izplatīšanās organismā. Turklāt neuroaminidāzes inhibitori var samazināt citokīnu veidošanos (IL-1 un audzēja nekrozes faktors), novēršot lokālas iekaisuma reakcijas attīstību un vājinot šādas sistēmiskas vīrusu infekcijas izpausmes, piemēram, drudzi, muskuļu un locītavu sāpes, apetītes zudumu.
Zāles oseltamivirs kapsulētā veidā tiek izmantotas gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, sīrupa veidā - bērniem no 1 gada. Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem zāles ievērojami samazina slimības simptomu ilgumu, tā gaitas smagumu, komplikāciju biežumu. Profilaktiskiem nolūkiem oseltamivirs ir 75% efektīvs. Visbiežāk ir slikta dūša un vemšana (10–12%), galvassāpes, reibonis, vājums, bezmiegs, sāpes vēderā, caureja, deguna sastrēgumi, iekaisis kakls, klepus ir mazāk izplatīti (1–2,5%). Vairumā gadījumu nevēlamas blakusparādības nav jāpārtrauc.
Oseltamivirs tiek nozīmēts 75-150 mg 2 reizes dienā 5 dienas. Pacientiem, kam kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min. devu samazina par 2 reizēm. 2007. gada septembra beigās Eiropas Komisija apstiprināja oseltamivira kapsulas devā 30 un 45 mg A un B tipa gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem, kas vecāki par 1 gadu. Vēl viena no šīs apakšgrupas zanamivira zālēm ir sialskābes strukturāls analogs, kas kalpo kā dabisks gripas vīrusa neuroamenidāzes substrāts. Tāpēc šīs zāles spēj konkurēt ar to, lai saistītos ar fermenta aktīvajām vietām. Tā kā zanamivirs ir zema biopieejamība, to ieelpo tikai iekšēji: šajā gadījumā tā biopieejamība ir aptuveni 20%. Zanamiviru ieteicams lietot akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai ar klīnisko simptomu parādīšanos ne vairāk kā 36 stundas, kas ievērojami samazina infekcijas ilgumu, uzlabo pacientu stāvokli, novērš komplikāciju rašanos pacientiem ar A tipa vīrusa un B tipa vīrusa izraisītajām slimībām. zanamivira lietošana ir 70-80%.
Vairumā gadījumu pacienti labi panes zanamivīru. Nevēlamās reakcijas novērotas tikai 1,5% gadījumu. Visbiežāk tās ir galvassāpes, reibonis, slikta dūša, caureja, sinusīts, iekaisis kakls, bronhu spazmas. Zanamivira ieelpošana notiek caur muti, izmantojot diskhaler ierīci. Ieteicamā deva ir 2 inhalācijas ar 5 mg dienā; pirmajā ārstēšanas dienā intervālam starp inhalācijām jābūt vismaz 2 stundām, turpmākajās dienās inhalācijas jāveic ar 12 stundu intervālu, parasti vienlaicīgi. Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.
Antibakteriāla terapija
Neatkarīgi no tā, cik nozīmīga ir pretvīrusu terapija ON, tas, protams, pilnībā neatbrīvo ABP izmantošanu, jo, kā jau minēts, dažos gadījumos to izraisa garo klepu un paraklyushiv patogēni. Ar šādu slimības ģenēzi, kas parasti ir saistīta ar histērisku, lēkstu klepu vismaz 2 nedēļas, jau nav iespējams izdarīt bez antibiotikām.
Es atzīmēju, ka šajā gadījumā antibiotiku vidū priekšroka tiek dota eritromicīnam (0,25–0,5 g 4 reizes dienā 14 dienas) vai vairāk moderniem makrolīdiem, azitromicīnam un klaritromicīnam.
Citas terapijas jomas
Šajās klīniskajās situācijās, kad klepus ir intensīvs, tas rada ievērojamu fizisku un psiholoģisku diskomfortu (ti, negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti), ir parādīta ABO simptomātiska ārstēšana. Pretsāpju līdzekļa izvēle jāizdara individuāli, ņemot vērā iedarbības mehānismu, zāļu pretsāpju darbību, blakusparādību risku, komorbiditātes klātbūtni un iespējamās kontrindikācijas. Jāatceras, ka ar akūtu un īsu klepu SARS ārstēšanā preparātu, kas satur dekstrometorfānu un kodeīnu, pretsāpju iedarbība ir minimāla. Un otrādi, šo zāļu iedarbība ir acīmredzama ar ilgstošu klepu vai attīstītu OB uz hronisku bronhopulmonālo slimību fona.
Klepojot ar viskozu krēpu izdalīšanos, priekšroka tiek dota mucolītiskiem līdzekļiem - ambroksols, acetilcisteīns, karbocisteīns, bromeksīns (tie visi ir pieejami bez receptes). Šo fondu darbības mehānisms ir balstīts uz bronhu sekrēciju no elpošanas trakta atdalīšanu, samazinot tā viskozitāti, bet palielinot krēpu daudzumu. Izspiešanas zāles pastiprina gļotu sekrēciju, ko izraisa bronhu gļotādas dziedzeru reflekss. Jo īpaši, ambroksols ir kopā ar bronhosekretolītisko sekrēciju. Pievienojiet, ka šobrīd publicētie pētījuma rezultāti liecina, ka bronhodilatatoru, salbutamola un fenoterola efektivitāte ir atkarīga no pacientu ārstēšanas ar ABOUT. Ir pierādīts, ka šo zāļu lietošana ir saistīta ar klepus ilguma samazināšanos. Tādējādi bronhodilatatoru lietošana ir pamatota pacientiem ar pastāvīgu klepu un bronhu hiperaktivitātes pazīmēm.
Pārejot no stereotipiem
Visbeidzot, raksts vēlētos atgriezties tajā vietā, kur mēs sākām. Neskatoties uz to, ka, kā mēs noskaidrojām, antibiotiku terapija RD ir indicēta tikai stingri definētiem šīs slimības klīniskajiem variantiem, daudzi pacienti ar nolūku tic ABP universālumam un „visvarenībai”. Tātad, veicot iedzīvotāju aptauju par iedzīvotājiem, kas tika veikta 2003.-2004. Gadā. 10 Krievijas Federācijas pilsētās lielākā daļa respondentu norādīja, ka antibiotikas ir efektīvas vīrusu infekcijām, var samazināt ķermeņa temperatūru, un vienmēr jālieto klepus. Vairāk nekā 30% respondentu ziņoja, ka lieto antibiotikas šādām slimībām bez receptes. Diemžēl daudzu farmācijas speciālistu zināšanu līmenis ir daudz vēlams. Citā pētījumā tika analizēti farmaceitu ieteikumi pacientiem, kas tieši atsaucas uz infekcijas ENT slimības simptomiem (ieskaitot OB). Iepriekš norādītās personas pārsūdzēja aptiekas ar lūgumu ieteikt ārstēšanu „slims radinieks”, izmantojot skaidri definētu “scenāriju”, lai aprakstītu slimības pazīmes. Kompetentākais ieteikums - nepārprotami konsultēties ar ārstu - farmācijas speciālisti sniedza tikai 25% gadījumu. 60% gadījumu aptieku speciālisti paši noteica pacientam farmakoterapiju, un vairāk nekā 40% no viņiem sniedza padomus par sistēmisku antibiotiku lietošanu, kas viņiem bija jāpērk vienā aptiekā bez ārsta receptes. Turklāt iespējami toksiski medikamenti (Levomitsetin), ABP, kuriem ir augsts rezistences līmenis (cotrimoxazols), kā arī ilgstošas novecojušās antibiotikas (Ampioks, Oletetrin uc).
Mēs ceram, ka šajā materiālā sniegtie dati par AB patogēnās reakcijas neskaidrību, pretvīrusu zāļu lielo "īpatnējo svaru", kas sniegti šajā materiālā, palīdzēs "pirmās tabulas" darbiniekiem būt piesardzīgākiem, informējot apmeklētājus par šīs slimības farmakoterapiju. Galu galā gan no pacientu, gan pašas aptiekas gūs labumu no tā.
Avots: Krievijas Aptieku žurnāls 17/2008
Būtiski medikamenti bronhīta ārstēšanai
Ja bronhu gļotādas iekaisums, nepieciešamo zāļu izvēle ir būtisks ārstēšanas faktors. Katram slimības gadījumam tiek izmantotas bronhīta zāles. Viņu izvēle ir atkarīga no personas stāvokļa un viņa individuālās pielaides dažādām sintētiskām un dabīgām aktīvajām vielām.
Bronhīta cēloņi var būt dažādas patoloģiskas sekas bronhu koka gļotādai, no kuras ārsts atbaida, izrakstot pacientam ārstēšanu.
Zemāk mēs apsveram, kuras zāles lieto slimības simptomātiskai un primārai ārstēšanai, to pozitīvo un negatīvo ietekmi uz pacienta ķermeni, neatkarīgi no tā, vai tās ir pieejamas.
Lēmums izvēlēties medicīnas produktu
Ārstēšana pret bronhītu tiek izvēlēta, ņemot vērā pacienta stāvokli, bronhīta simptomus. Pirms zāļu iegādes jums ir jāapmeklē ārsts, lai izrakstītu terapeitiskos līdzekļus
Nav universālu tablešu, kas vienā dienā varētu dziedēt bronhītu. Medikamenti bronhīta lietošanai ir atšķirīgi, lai visaptveroši ietekmētu slimības izraisītāju un simptomus.
Ir daudz dažādu zāļu, kuru pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela. Uzticība ir nepieciešama, lai pierādītu sertificētu farmakoloģisko ražotāju, lai netiktu iegūta viltota. Tātad, kādas zāles bronhu iekaisumam ir saņēmušas pozitīvas atsauksmes no pacientiem? Kādas vielas būtu jāizmanto, lai atbrīvotos no bronhīta un pašas slimības simptomiem?
Pretvīrusu zāles
Bronhīts visbiežāk rodas vīrusu iekļūšanas rezultātā cilvēka organismā. Tās vienkārši nevar apturēt attīstībā un reprodukcijā, tāpēc tiek izmantoti līdzekļi, kas var izraisīt pretvīrusu efektu.
Ingavirin
Šīs zāles netiek izmantotas pediatrijā, kuras ir piemērotas pieaugušajiem vīrusu slimību attīstības laikā. Aktīvi ietekmē dažādu celmu, adenovīrusu, gripas vīrusus. Aktīvā viela ir pentānskābes imidazililetānamīds.
Zāles neļauj vīrusiem vairoties, inhibējot šo procesu kodolfāzes posmā. Profilaksei un ārstēšanai piemēros 1 kapsulu dienā. Zāles satur arī pretiekaisuma iedarbību, samazinot ķermeņa vispārējās intoksikācijas izpausmes.
Zāļu cena no 400 rubļiem. Zāles ir pieejamas cilvēkiem ar vidējiem līdzekļiem.
Kagocel
Pretvīrusu zālēm bronhīta ārstēšanai ne vienmēr ir ietekme uz vīrusiem. Pieaugušajiem ar bronhītu šis zāles neietekmē pašus vīrusus, bet stimulē interferona veidošanos, kas iznīcina patoloģiskos mikroorganismus. Zāles nosaukums ir tā aktīvā viela.
Lietotas zāles bērniem vecumā virs 6 gadiem un pieaugušajiem. Varbūt tā izmantošana herpes. Lai iegūtu terapeitisku efektu, lekcija jāuztver, kā aprakstīts instrukcijās vai speciālista noteiktajā kārtībā. Instrumentu var iegādāties 250 rubļu robežās.
Rimantadīns
Aktīvā viela - rimantadīns - ir efektīva dažādiem gripas celmiem, ērču encefalīta vīrusiem un citiem vīrusiem. Tam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, to neizmanto bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem. Piesakies atbilstoši ārsta norādījumiem. Cena - aptuveni 75 rubļi.
Efektīvu bronhīta ārstēšanu var veikt ar citām pretvīrusu zālēm, izvēloties medikamentu, jums ir jākoncentrējas uz aktīvo vielu, un daudziem svarīgākajiem faktoriem izvēloties ir zāļu cena.
Antibakteriālas zāles
Antibiotikas pret bronhītu lieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Ieteicamo antibiotiku saraksts var būt liels, ja tiek konstatētas baktērijas bronhiālā iekaisuma laikā, dažādas antibakteriālo vielu grupas darbojas pret bronhītu.
Antibiotiku lietošanas laikā labāk ir dzert antihistamīna zāles, lai novērstu alerģisku reakciju pret antimikrobiālo līdzekli.
Bronhīta ārstēšanu veic šādas antibiotiku grupas: penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni un fluorhinoloni.
Makrolīdi
Makrolīdu antibiotikām ir minimāla toksicitāte (eritromicīns, klaritromicīns, spiramicīns un citi).
Penicilīni
Bieži vien ar bronhītu tiek parakstītas penicilīna grupas vai pussintētiskās penicilīna grupas antibiotikas, jo šīs zāles var izārstēt slimības ar dažādu patogēnu iedarbību. Penicilīna līdzeklis ir raksturīgs kā plaša spektra zāles. Tās ir zāles bronhīta ārstēšanai: Flemoxin, Amoksilav un citi.
Fluorhinoloni
Daži fluorhinolona medikamenti (piemēram, levofloksacīns) tiek lietoti smagas slimības, obstrukcijas, hroniska bronhīta, kā arī komplikāciju gadījumā: pneimonija, pleirīts un tā tālāk.
Jāatzīmē, ka nav lētas antibiotikas, tāpēc antibiotiku terapijai ir nepieciešamas izdevīgas baktērijas no organisma un finanses.
Pretiekaisuma līdzekļi
Pieaugušajam ar normālu imunitāti slimības sākumu pavada hipertermija un vājums. Iemesls šim veselības stāvoklim - iekaisuma procesa izplatīšanās bronhos. Kādas zāles jālieto, lai novērstu iekaisuma attīstību?
Hipertermijas un iekaisuma ārstēšana bieži vien sakrīt vienā preparātā. Pretsāpju līdzekļi parasti palīdz ar pretiekaisuma iedarbību. Kas nozīmē ārstēt bronhītu?
Paracetamols
Šī viela mums ir zināma no šūpuļa. Jūs varat to lietot, nebaidoties no bīstamām blakusparādībām. To lieto pat pediatrijas praksē, tikai ārstēšana bērniem un pieaugušajiem atšķiras aktīvās vielas devās. Zīdaiņiem to lieto kā bronhīta sīrupu.
Ibuprofēns
Šai vielai ir arī pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. To ārstēšana ir simptomātiska ar drudzi un aktīvu iekaisuma izplatīšanos. Uz šo vielu balstītie preparāti tiek saukti atšķirīgi, bet tā ietekme nemainās. Ja pacients saka: “Es dzeršu, bet nav nekādas ietekmes,” zāles jāaizstāj.
Sarakstā iekļautās zāles bronhīta un klepus pieaugušajiem ietekmē netieši iekaisuma procesu. Bronhīts ir laba zāles, kas satur vielu fenspirīdu. Šī viela ir vislabākā pretiekaisuma iedarbība elpceļos. To galvenokārt satur sīrupi. Sīrups bronhīta gadījumā ar fenspirīdu parāda labus rezultātus gan neatkarīgas lietošanas laikā, gan kombinācijā ar antibiotikām. Preparāti ar fenspirīdu veicina arī bronhu spazmas samazināšanos. Satur Erespal (šī bronhīta zāles tiek izmantotas bērniem), Sirespa, Epstate. Dažos sarežģītos gadījumos tas ir paredzēts, lai ārstētu 6 mēnešu bērnu. Šādu zāļu izmaksas diapazonā no 200 līdz 500 rubļiem.
Klepus zāles
Visiem klepus sīrupiem un tabletēm ir atšķirīga iedarbība. Bronhīta gadījumā ir jāizmanto vairākas zāļu grupas, kuru mērķis ir retināšana, krēpu izsvīšana un klepus refleksa nomākšana.
Mukolītiskie līdzekļi
Galvenais mucolītiku efekts sīrupos un tabletēs bronhīta gadījumā ir palielināt gļotas un plānot krēpu. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu viņu ātru un galīgu bronhu lūmena atbrīvošanu. Mucolytics nosaukums var būt atšķirīgs. Jums jāzina, kāda ir zāļu aktīvā viela, kas iedarbojas uz klepu un krēpu.
Acetilcisteīns
Šī viela palīdz atbrīvoties no bronhu klepus, retinot krēpu un noņemot to. Pēc tam izzudīs nepieciešamība pēc klepus refleksa. Šī viela ir kontrindicēta bērniem līdz 3 gadu vecumam. Ja mazs bērns lieto medikamentu bronhīta ārstēšanai ar acetilcisteīnu, viņš nespēs klepus uzkrāt lielu daudzumu krēpu - tas dramatiski pasliktinās viņa stāvokli.
Jums nevajadzētu lietot klepus tabletes bronhīta ārstēšanai ar šo vielu vienlaikus ar antibiotikām. Labāk gaidīt kādu laiku. Šī viela ir ACC, Fluimucil, Viks aktīvo vielu un citu preparātu sastāvā.
Karbocisteīns
Šī viela principā ir līdzīga iepriekšējai vielai. Tas normalizē krēpu daudzumu, veicinot tā normālu konsistenci, lai izkļūtu no ķermeņa. Ja nākotnes mamma grūtniecības pirmajā trimestrī redzēja zāles ar karbocisteīnu, tā nelabvēlīgi ietekmēs augļa veselību. Karbocisteīns ir Fluditek, Bronhobos un citu preparātu sastāvā.
Mucolītiskie līdzekļi - krēpu regulatori
Bronhīta attīstības laikā klepus tabletes palīdzēs organismam noņemt krēpu ar patoloģisku mikrofloru. Tās ir zāles ar retināšanas un atslābinošu efektu.
Ambroksols
Šī viela ir sintētiska, tās mērķis ir atšķaidīt biezu krēpu un pēc tam to noņemt. Bronhīta tabletes ar Ambroxol lieto pieaugušo vecumā, sīrupi tiek izmantoti bērniem.
Aktīvā viela nedaudz samazina klepus intensitāti, un tāpēc tai ir mazs antitussīvs reflekss. Ambroxol lieto arī ieelpošanai. Ja šo vielu ieelpo ar smidzinātāju, terapija notiek daudz ātrāk un efektīvāk.
Ambroksols ir atrodams preparātos Lasolvan, Ambrosan, Medox. Flavamed, Bronhorus un citi. Bronhīta lietošanai izmantotās antibiotikas iedarbība ir ievērojami uzlabojusies, ja tiek lietots ambroxols.
Bromeksīns
Šī ir otrā populārākā viela pēc ambroksola ar bronhu klepu. To atļauts lietot pediatrijā. Tas palīdz arī samazināt patoloģisko gļotu viskozitāti un biezumu, ir iesaistīts tā izņemšanā.
Bromheksīns ir preparātos: Bronchosan, Kashnol un citi.
Bronhodilatori
Lai mazinātu spazmas dažreiz ar bronhītu, ir nepieciešams lietot bronhodilatatorus. Tie ietekmē bronhu muskuļus, novēršot spazmu. Lai atvieglotu pacienta elpošanu un elpas trūkumu pēc derīguma termiņa beigām (ja bronhīts ir sarežģīts ar obstrukciju), ir nepieciešams lietot bronhodilatatorus. Smidzinātājs vai aerosols darbosies ātri. Efektīvas ir arī inhalācijas, izmantojot šos līdzekļus.
Berodual
Lieto kā vietējo medicīnu, nedarbojas sistemātiski. To lieto bronhiālās astmas un obstruktīvā sindroma ārstēšanai.
Salbutamols
Tas ir arī bronhodilatators, kas ietekmē bronhu gludos muskuļus. Viņa darbības rezultātā tiek noņemts bronhu spazms. Viņš ātri atbrīvo spazmas, viņa darbība ilgst 4-6 stundas. Visu zāļu lietošana ir jāvienojas ar ārstu.
Kādas zāles lieto bronhīta gadījumā: saraksts
Histeriska, sausa klepus - bronhīta sākumposms. Mitrs, smags klepus ar flegmu ir viņa nākamais posms. Ilgu laiku pastāvīgi klepus, krēpas zaļgani - iespējamās pneimonijas pazīmes.
Lai novērstu komplikācijas, pirmie bronhīta simptomi ir jāsāk ārstēt ar noteiktām zālēm. Zāles, kas paredzētas bronhīta ārstēšanai, ir plaši pārstāvētas farmaceitiskajos produktos, katru dienu uz plauktiem parādās jauni produkti.
Un jāpatur prātā, ka katrai narkotikai ir savs virziens un katra individuālā lietošanas metode. Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kā ārstēt bronhītu pieaugušiem medikamentiem, un kādas zāles tiek izmantotas šim nolūkam.
Bronhīts Klepus medicīna
Pieaugušajiem galvenās narkotikas cīņā pret bronhītu, protams, var saukt par klepus preparātiem, kas tieši iedarbojas uz bronhu, krēpu un klepus centru. Tos sauc par atkrēpošanas līdzekļiem, tas ir, tiem, kas palīdz ātri pārvietoties no gļotām, kas uzkrājušās uz bronhu sienām.
Attiecībā uz atkrēpošanas līdzekļiem:
Pretsāpju līdzekļi ir parakstīti slimības pirmajā posmā, lai apturētu klepus sausa klepus. Ja klepus jau ir kļuvis slapjš, tad šie līdzekļi netiek rādīti.
Kombinēti klepus preparāti. Tie satur vielas, kas inhibē klepus centru un kurām ir pretiekaisuma iedarbība, un stimulē elpošanas sistēmas darbību.
Ir vērts zināt, ka preparāti atkrēpošanas un pretsāpju iedarbībai nekādā gadījumā nav noteikti: šī kombinācija ir ļoti bīstama cilvēka dzīvībai, jo tā izraisa plaša krēpu uzkrāšanos plaušās, kā rezultātā bronhīta forma kļūst par kopējo pneimoniju. Lasiet arī to, kā izvēlēties klepus sīrupu.
Antibiotikas pret bronhītu
Šīs sērijas antibiotikas iedarbojas destruktīvi uz baktēriju sienām, to darbība ir vērsta tikai uz kaitīgiem mikroorganismiem, un organismam kopumā nav kaitējuma.
Bloķē mikroorganismu vairošanos proteīna ražošanas pārtraukuma dēļ šūnās.
Plaša spektra antibiotikas labi darbojas ar mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret penicilīniem.
Antibiotikas pret plaša spektra darbības bronhītu, to bieža lietošana izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus, izraisa disbakteriozi.
Vai antibiotikas ir nepieciešamas bronhīta ārstēšanai?
Tā kā vairumā gadījumu bronhīta izraisītāji ir vīrusi, antibiotiku lietošana nav jēga. Tomēr, ja temperatūra nesamazinās 5 dienu laikā, pastāv spēcīgs vājums un vājums, parādās elpas trūkums, krēpas kļūst zaļa un bagātīga, un asins analīzē konstatētas bakteriālas infekcijas pazīmes, tad jūs nevarat bez tām izdarīt.
Ieteicamas plašas spektra antibakteriālas zāles: cefalosporīni, aizsargāti penicilīni, makrolīdi.
Vai jums ir nepieciešamas pretvīrusu zāles bronhīta ārstēšanai?
Ja pret gripu rodas bronhīts, terapijai var izmantot pretvīrusu zāles. Interferona preparātus var lietot intranazāli, tas ir, gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Populāras pretvīrusu zāles, kas galvenokārt paredzētas pieaugušajiem, ietver:
Citu pretvīrusu medikamentu lietošana ARVI un gripai šodien tiek plaši reklamēta un ieteicama, tomēr nav pārliecinošu pētījumu un pierādījumu par to ietekmi un drošību, tāpēc lēmums par to izmantošanu ir personisks jautājums. Turklāt, ja no slimības sākuma ir pagājušas vairāk nekā divas dienas, nav nekādas jēgas tos saņemt, nav nekādas ietekmes gaidīt.
Ieelpošana
Tas ir arī ļoti efektīvs, ārstējot klepu ar bronhītu ar smidzinātāju. Šīs ārstēšanas metodes īpatnība ir tā, ka smidzinātājs pārvērš ārstniecisko vielu viegli sagremojamā aerosolā.
Narkotikas var būt diezgan dažādas - augu aizsardzības līdzekļi, antibiotikas, bronhodilatatori un mukolītiskie līdzekļi. Miglotājs tiek izmantots ne tikai ārstēšanai, bet arī bronhīta profilaksei.
Bronhīta režīms
Nepieciešams ievērot galvenokārt dārzeņu - graudaugu, piena diētu, slimības laikā ķermenim ir vajadzīgi vitamīni, labāk, ja tie ir dabīgi vitamīni - augļi un dārzeņi.
Slimības sākumā jums ir nepieciešams uzturēt gultas atpūtas laiku 2–3 dienas, tad jūs varat darīt pusi gultas atpūtu vēl 3-4 dienas, kad kļūst vieglāk, temperatūra būs normāla, jūs varat doties ārā un veikt nelielas pastaigas svaigā gaisā, labāk parkā. un ne gar ceļu.
Elpošanas vingrinājumi
Mājās varat veikt šādus elpošanas vingrinājumus:
- Stāvēt stāvus. Uzņemiet dziļu elpu un izplatiet rokas pie sāniem. Pēc izelpas atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojumu skaits - 15-20;
- Paceliet rokas augšup virs galvas vertikālā stāvoklī, ieelpojot. Pēc izelpas ņemiet sākuma pozīciju. Atkārtojumu skaits - 20-30;
- Veiciet krūškurvja ieelpošanu, vispirms ieelpojot un tad otro. Pēc izelpas atgriezieties savā sākotnējā stāvoklī.
Iepriekš minētie vingrinājumi var izvairīties no bronhu spazmas - bronhu lūmena sašaurināšanās. Tomēr tie nenovērš slimības cēloni.
Remantadīns - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (50 mg tabletes) gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā
Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par zāļu Rimantadine. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par rimantadīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Rimantadīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Galvenais pretvīrusu iedarbības mehānisms ir specifiskās reprodukcijas agrīnās stadijas inhibēšana pēc tam, kad vīruss nonāk šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte tiek nodrošināta, inhibējot vīrusa vairošanos infekcijas sākumposmā.
Tā darbojas pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipa), kā arī ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras), kas pieder pie Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas.
Sastāvs
Rimantadīna hidrohlorīda + palīgvielas.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas lēnām, gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Izdalās caur nierēm (15% - nemainīts, 20% - hidroksilmetabolītu veidā).
Indikācijas
- gripas profilakse un agrīna ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem;
- gripas profilakse epidēmiju laikā pieaugušajiem;
- vīrusu etioloģijas ērču encefalīta profilakse.
Atbrīvošanas formas
Citas zāļu formas, ieskaitot sīrupu vai kapsulas, nepastāv, varbūt šīs zāles ir viltotas.
Norādījumi par lietošanu un devu
Iekšā, pēc ēšanas, 1. dienā - 100 mg 3 reizes (vai 300 mg vienu reizi), 2. un 3. dienā - 100 mg 2 reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi; bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 50 mg 2 reizes dienā, no 11 līdz 14 gadiem - 3 reizes dienā. Kurss ir 5 dienas.
Kā profilaktiska, 50 mg vienu reizi dienā 10-15 dienas.
Pēc iekaisuma encefalīta ērču - 100 mg 2 reizes dienā nākamo 72 stundu laikā.
Blakusparādības
- sāpes vēderā;
- meteorisms;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sausa mute;
- anoreksija;
- slikta dūša, vemšana;
- galvassāpes;
- bezmiegs;
- nervozitāte;
- reibonis;
- koncentrācijas traucējumi;
- miegainība;
- trauksme;
- pārspīlējums;
- nogurums;
- alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret Rimantadīnu (zāļu Rimantadīna aktīvā viela).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā.
Īpaši norādījumi
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Nav ieteicams lietot kopā ar alkoholu. Iespējama aknu komplikāciju attīstība, ieskaitot aknu mazspēju.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Zāļu Remantadīna analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi (līdzīgas pretvīrusu orientācijas zāles arī pievienotas):
- Algirem;
- Amiksins (līdzīgs efekts);
- Arbidols (līdzīgs efekts);
- Ingavirin (līdzīga iedarbība);
- Kagocel (līdzīga iedarbība);
- Orvirema;
- Rimantadīns;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadīna-STI;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Ārstēšana ar bronhītu ar antibiotikām
Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisuma slimība, ko papildina lūmenu sašaurināšanās, apgrūtināta elpošana, klepus parādīšanās ar krēpu. Ir akūts un hronisks bronhīts.
- Atbilstība gultas atpūtai;
- Dzert daudz šķidrumu, kas palīdz atšķaidīt krēpu;
- Pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi;
- Pretkorozijas un mukolītisko zāļu iecelšana.
Ārstēšana ar bronhītu ar antibiotikām ir visgrūtākais jautājums, kura risinājumā jāņem vērā antibiotiku terapijas derīgums.
Galvenais akūta bronhīta cēlonis ir vīrusu infekcijas, tāpēc antibiotiku lietošana nav terapeitiska. Turklāt nepamatota antibiotiku lietošana var izraisīt zarnu disbiozes attīstību, kas izraisa imunitātes samazināšanos, izraisa alerģiskas reakcijas, veido baktēriju imunitāti pret antibiotikām.
Visbiežāk empīriski izvēlas antibiotikas bronhīta ārstēšanai (neveicot pētījumus par mikrofloras jutību pret antibiotikām).
Antibiotiku profilaksei ir negatīva ietekme uz dzīšanas procesu. Vairumam antibiotiku (hloramfenikola, eritromicīna, penicilīna, tetraciklīna) var būt imūnsupresīva iedarbība, kas vājina imūnsistēmu.
Bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir šādi simptomi, akūtas bronhīta ārstēšanai paredzētas antibiotikas:
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 38 ° C 3 dienas vai ilgāk;
- Aizdusa (apgrūtināta elpošana);
- Smaga intoksikācija;
- Leukocitoze vispārējā asins analīzē, kas pārsniedz 12 000 1 mikrolitrā, paātrinājās ESR vairāk nekā 20 mm / h, leukoformulitātes nobīde palika.
Akūta vienkārša bronhīta terapija
Ārstēšana parasti tiek veikta ambulatoros apstākļos mājās.
- Ieteicamais pusstāvu režīms;
- Bagātīgs dzēriens 1,5 - 2 reizes lielāks par dienas vecuma nepieciešamību;
- Piena un dārzeņu diētas ievērošana, asu ēdienu, alerģisko produktu ierobežošana;
Pretvīrusu terapija: 5 interferona vāciņš. 4-6 reizes dienā. Kad ir noteikts bronhīta adenovīrusa etioloģija, tad DNS-ase. Lietojot gripu, rimantadīnu ieteicams lietot bērniem, kas vecāki par 1 gadu, devā 4 mg / kg ķermeņa svara dienā 2 devām. Ribavirīns devā 10 mg / kg ķermeņa masas dienā 3-4 devās no 3 līdz 5 dienām. Akūtām ARVI izpausmēm imūnglobulīns tiek noteikts 0,1 - 0,2 ml / kg ķermeņa masas dienā 3-4 devās. Viena no imūnglobulīnu kategoriju neesamība ir kontrindikācija imūnmodulācijas terapijai sakarā ar iespējamo smagu alerģisku reakciju attīstību.
- Antibiotikas tiek izrakstītas baktēriju infekcijas acīmredzamu fokusu klātbūtnē, izteiktām iekaisuma izmaiņām no vispārējās asins analīzes, tendences uz ilgstošu slimības gaitu.
- Azitromicīns 5 mg / kg ķermeņa svara dienā (sākotnējā deva - 10 mg / kg) 5 dienas vai makrolīdu grupas antibakteriālie līdzekļi. Eritromicīns ir noteikts 30-50 mg / kg dienā (līdz 2 g / dienā) vai Oleandomycin 250-1000 mg dienā 5 dienas.
- Ieteicamā ieelpošana - soda, sāls.
- Ekspektoru grūtības krēpas atgrūšanā (Pertussin, Mukaltin, lakricas sakne, Thermopsis, krūšu vākšana). Vecuma devās ir noteikti viskolītiskie medikamenti viskoziem krēpiem (Bronhikum, Erespal, Ambroxol, Mukopront, Lasolvan, Ascoril).
- Bērniem un pieaugušajiem ar bagātīgu krēpu izdalījumu tiek parakstīta krūšu vibrācijas masāža.
- Pretsāpju līdzekļi (Kofex, Sinekod) tiek parakstīti sāpīgam sausam klepus tikai slimības pirmajās dienās.
Attaukojošo augu preparātu (anīsa, alisea, plantain, elecampane, thermopsis) izmantošana palīdz palielināt bronholu kustību, uzlabot krēpu izvadīšanu, palielinot bronhu dziedzeru sekrēciju.
Obstruktīva bronhīta ārstēšana
Ārstējot obstruktīvu bronhītu bērniem un pieaugušajiem, tiek izmantoti akūta vienkārša bronhīta ārstēšanas principi, bet jāapsver:
- Bērnu ar obstruktīvas bronhīta simptomiem, ko sarežģī smaga sirds mazspēja, ārstēšana notiek tikai stacionāros apstākļos. Saskaņā ar indikācijām tiek noteikta skābekļa terapija.
- Atbilstība gultas atpūtai, pacienta stāvoklim ar paceltu galvu.
- Bagātīgs dzēriens, norādot parenterālu šķidruma ievadīšanu.
- Piena-dārzeņu diēta, dalīta barošana ar šķidru vai daļēji šķidru pārtiku.
- Pierādījumu klātbūtnē, iztukšojot tracheobroniālo koku gļotu, sūknējot.
- Ar smagu elpošanas mazspēju - ieelpojot ar mitrinātu skābekli.
- Ieelpošanas bronhodilatatori: dozēti aerosoli (Berotek, Salbutamol, Berodual) 1 deva ieelpojot vai 2-3 devas pa starpliku līdz 4 reizes dienā, vai Berodual (caur smidzinātāju) 0,5 ml inhalācijai bērniem līdz 6 gadu vecumam, 1 katrs 0 ml ieelpošanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Ja ir pierādījumi, 0,05% no 0,1 līdz 0,5 ml, intramuskulāri, ņemot vērā vecuma devu.
- Ja nav efekta - kortikosteroīdu ievadīšana Prednizolons 3-5 mg uz kilogramu svara vai deksametazons 0,6 mg uz kilogramu svara.
- Ārstēšanas efektivitāte ir nozīmīga, ja tiek nozīmēta atbalsta terapija ar b-agonistiem vai aminofilīnu 4 mg devā dienā uz 7 līdz 10 dienām.
- Ar atkārtotu obstruktīvā bronhīta paasinājumu astmas attīstības novēršanai tiek nozīmētas steroīdu inhalācijas: Fliksotid-25-100 mg / dienā; Bekotid-200-300 mg / dienā; Ingakort -500-750 mg dienā. Izmantojot starpliku, inhalatoru devas palielinās par 2-3 reizes.
- Pretvīrusu līdzekļi: Remantadīns, Interferons, Arbidols, Anaferons, Kagocels, Immunal, Aflubin.
- Antibiotikas: Azitromicīns 5 mg uz kilogramu ķermeņa masas dienā līdz 5 dienām vai antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai (Vilprofen, Macropen, Rulid, Rovamycin, Erythromycin) no 7 līdz 10 dienām vecuma devā.
- Mucolytic zāles: Mukaltin, Bronhikum, Ascoril, Lazolvan vecuma devu.
Ārstēšana hroniska bronhīta paasinājumiem
Paaugstināšanas laikā ārstēšana tiek veikta kā akūta bronhīta gadījumā. Papildus tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles, pretvīrusu līdzekļi, aerosola terapija. Ar bronhospazmas simptomiem ir norādīts uz mukolītisko līdzekļu, bronhodilatatoru, lokālo kortikosteroīdu (Bekotid, Beclomet) iecelšanu. Remisijas laikā - novērošana, fizioterapija. Ieteicama ārstnieciskā sanatorija ārstēšana vietējās un klimatiskās sanatorijās.
Efektīvi lieto bronhīta paasinājumu ārstēšanai bērniem, kas ražoti fitotbiotikā Umkalor, ražoti Vācijā. Zāles satur pelargonija spirta ekstrakta aktīvo sastāvdaļu, bakteriostatisku iedarbību un efektīvu alternatīvu standarta antibakteriālai terapijai.
Vēl viena efektīva zāles bronhīta ārstēšanai ir Erespal, kam ir bronhodilatators, pretiekaisuma, anti-alerģisks efekts. Savlaicīga Erespal lietošana slimības sākumā ļauj samazināt antibiotiku devu un paātrināt atveseļošanos.
Arī bronhodilatatoram, atkrēpošanas efektam ir zāles Ascoril, kuras aktīvā sastāvdaļa ir bronhodilatators Salbutamol.
Elpošanas ceļu slimību profilakse
Preventīvie pasākumi galvenokārt ir vērsti uz saaukstēšanās, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, sinusīta, akūtas bronhīta un pneimonijas, kā arī alerģiju, kas ir viens no bronhu spazmas cēloņiem, savlaicīgu ārstēšanu. Sezonālo saaukstēšanās epidēmiju laikā ieteicams lietot pretvīrusu un imūnstimulējošus līdzekļus (Immunal, Aflubin, Arbidol, Kagocel, Anaferon). Gripas profilaksei - Tamiflu vai specifisku imunizāciju (Grippol vakcīna). Stingri ievēroti ārstējošā ārsta ieteikumi. Ķermeņa sacietēšana un mērena fiziskā aktivitāte palielina organisma imūnsistēmas aizsardzību.