Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kam ir imūnmodulējoša un pret toksiska iedarbība.
Zāles samazina gripas risku un, ja tāds ir, veicina ātru atveseļošanos. To lieto arī, lai novērstu ērču encefalītu.
Narkotiku pirmo reizi ieguva ķīmiskās sintēzes rezultātā 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, un iegūto formulu Padomju Savienībā ievērojami uzlaboja 1969. gadā - šo galīgo zāļu versiju pašlaik ražo farmakoloģiskā nozare.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Var iegādāties bez ārsta receptes.
Cik daudz Rimantadīna aptiekās? Vidējā cena ir 100 rubļu līmenī.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Rimantadīna tabletēm ir balta vai gaiši dzeltena krāsa, apaļa plakana cilindriska forma. Vienā pusē ir atdalīšanas risks, lai tablete būtu viegli saplīstama uz pusi.
- Aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 100 mg 1 kapsulā, 50 mg vienā tabletē.
Papildu rimantadīna kapsulu sastāvdaļas:
- Palīgvielas: kartupeļu ciete, stearīnskābe, laktozes monohidrāts, krāsu saulrieta saulrieta dzeltens (Eurolake saulrieta dzeltens HS (EllO));
- Kapsulas sastāvs: želatīns, titāna dioksīds (E 171).
Tabletes rimantadīna palīgvielas: kartupeļu ciete, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Remantadīns ir ķīmijterapeitiska viela ar pretvīrusu aktivitāti, kas iegūta no amantadīna un midantānas. Šīs zāles lieto kā pretparkinsonisma līdzekli.
Tas ir aktīvs pret ērču encefalīta vīrusu, kā arī gripu A. Šīs zāles iedarbojas uz antitoksisku un imūnmodulējošu iedarbību uz cilvēka ķermeni. Tā kā zāļu ilgtermiņa apriti organismā nodrošina tās polimēra struktūra, ilgais eliminācijas pusperiods ļauj noteikt šīs zāles ne tikai terapeitiskiem nolūkiem, bet arī gripas un encefalīta profilaksei. Rimantadīna lietošana palīdz palielināt limfocītu funkcionalitāti, alfa un gamma interferona ražošanu, kā arī novērst vīrusu specifisko reprodukciju sākotnējā stadijā. Šī narkotika neļauj vīrusu daļiņām izkļūt no šūnām.
Remantadīns samazina gripas saslimšanas risku. Šīs slimības klātbūtnē iepriekš minētais līdzeklis veicina ātru atveseļošanos. Zāles ir visaktīvākās pirmajās 18 stundās slikta pašsajūta. Gripas sākuma stadija ir galvenā indikācija rimantadīnam. Zāles adsorbējas kuņģa-zarnu traktā 2-4 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Aktīvā sastāvdaļa metabolizējas aknās. Zāles pusperiods ir 25-30 stundas.
Lietošanas indikācijas
Remantadīnu drīkst lietot tikai ar speciālista iecelšanu. Ārsta receptes neievērošana vai paša lietošana var izraisīt patoloģiju pasliktināšanos.
pieaugušajiem:
Pieaugušie pacienti saņem rimantadīnu šādos apstākļos:
- A tipa vīrusa celmu izraisītas gripas profilakse un ārstēšana slimības sākumposmā;
- ērču encefalīta vīrusu rakstura profilakse.
bērniem:
Bērniem no 7 gadu vecuma tiek parakstīts A tipa vīrusa izraisītas gripas profilakses un ārstēšanas līdzeklis.
Remantadīns tiek nozīmēts arī kā zāles encefalīta vīrusa infekcijas profilaksei ar ērču kodumiem.
Bērni, kas jaunāki par 7 gadiem, nedrīkst lietot šīs zāles.
Kontrindikācijas
Tabletes ir aizliegtas šādos gadījumos:
- hroniska nieru slimība;
- hroniska aknu slimība;
- neiecietība pret vienu vai vairākām zāļu sastāvdaļām;
- vairogdziedzera slimība;
- grūtniecība
Ir jālieto tabletes ar īpašu piesardzību un tikai pēc ārsta izrakstīšanas tiem cilvēkiem, kuriem ir augsts asinsspiediens, ateroskleroze vai epilepsija. Lūdzu, ņemiet vērā, ka rimantadīna lietošana var izraisīt hronisku slimību saasināšanos. Gados vecākiem cilvēkiem var rasties aizkavēta zāļu sastāvdaļu izvadīšana. Grupai cilvēku ar aknu slimībām var būt saindēšanās.
Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Remantadīns ir absolūti kontrindicēts lietošanai jebkurā grūtniecības posmā un zīdīšanas laikā. Tam ir iemesli. Tam ir blakusparādības, kas saistītas ar sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, kas var saasināt toksikozi.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, rimantadīns jālieto perorāli pēc ēšanas: norīt kapsulas / tabletes veselas un dzert ūdeni.
Ar gripu ārstēšana jāsāk 1-2 dienu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās.
- pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 14 gadiem: pirmā diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz, 2-3 dienas - 100 mg 2 reizes dienā, 4-5 dienas - 100 mg 1 reizi dienā;
- bērni vecumā no 10 līdz 14 gadiem: 50 mg 3 reizes dienā;
- Bērni no 7 līdz 10 gadiem: 50 mg 2 reizes dienā.
Kopējais ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.
Gados vecāki cilvēki, pacienti ar epilepsiju un smagu aknu mazspēju, deva tiek samazināta līdz 100 mg 1 reizi dienā.
Gripas profilaksei pieaugušajiem jālieto 50 mg 1 reizi dienā 30 dienas, bērniem vecumā virs 7 gadiem - 50 mg 1 reizi dienā, līdz 15 dienām, atkarībā no epidemioloģiskās situācijas.
Blakusparādības
Parasti pacienti labi panes rimantadīnu, un blakusparādību rašanās ir ļoti reta. Bet, ņemot vērā aplūkoto pretvīrusu medikamentu lietošanu, var parādīties:
- sausa mute, slikta dūša un vemšana;
- palielināta gāzes veidošanās;
- sāpes kuņģa anatomiskajā atrašanās vietā;
- reibonis un koncentrācijas traucējumi;
- vieglas rakstura galvassāpes un bezmiegs;
- nervozitāte un nemotivēts nogurums;
- klasiska alerģiska reakcija - nātrene, nieze.
Ja parādās vismaz viena no šīm blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc rimantadīna lietošana un jākonsultējas ar savu ārstu par turpmāku pretvīrusu zāļu lietošanas gaitu. Visbiežāk eksperti veic pilnīgu zāļu nomaiņu vai pielāgo devu.
Pārdozēšana
Ja notiek saindēšanās ar narkotikām, nepieciešams uzturēt svarīgu orgānu un sistēmu funkcijas. Literatūrā nav aprakstīti rimantadīna pārdozēšanas gadījumi, bet ir informācija par saindēšanos ar adamantāna atvasinājumiem, adamantīnu. Šajā gadījumā tika novērotas halucinācijas, uzbudinājums, sirds aritmijas un nāve.
Ja rimantadīna saindēšanās ir saistīta ar nervu sistēmas reakcijām, ieteicama ārstēšana ar fizostigmīnu 1 - 2 mg devai pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem. Ja nepieciešams, fizostigmīna ievadīšanu var atkārtot, bet ne vairāk kā 2 mg fizostigmīna stundā.
Īpaši norādījumi
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā, vienlaikus lietojot pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
- Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
- Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna Cmax par 11%.
- Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
- Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
- Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Atsauksmes
Mēs piedāvājam jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja narkotiku Rimantadine:
- Elena Lieliska gripas profilakse, es parasti tos pērk pirms janvāra-februāra epidēmijas, divus gadus es jau divus gadus esmu bez slimnīcas slimībām. Tas ir sīkums, un efekts nav sliktāks par dārgām zālēm. Pastāv patiesa nianse - no viņa vēdera pūš, tomēr tas joprojām ir labāks nekā saslimt ar gripu.
- Lana Tas palīdz ātri, bet blakusparādības ilgst vairākas dienas: pastāvīga dauzīšanās ausīs, šķiet, ir kaut kur tālu prom, apakšstacija darbojas, vājums, īpaši kājām, bet ne snot un kakls sāp;
- Viktors Pirms nedēļas, slikti (ARI), pazīstams konsultēja Rimantadīnu. Apmeklējot aptieku, es noteikti biju pārsteigts par savu lēti un atklāti apšaubīja, ka tas palīdzētu, bet pēc 2 dienām pēc administrēšanas es kļuvu daudz vieglāk. Lielisks instruments
Analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi (līdzīgas pretvīrusu orientācijas zāles arī pievienotas):
- Algirem;
- Amiksins (līdzīgs efekts);
- Arbidols (līdzīgs efekts);
- Ingavirin (līdzīga iedarbība);
- Kagocel (līdzīga iedarbība);
- Orvirema;
- Rimantadīns;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadīna-STI;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi
Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu ieteicams uzglabāt sausā vietā, pietiekami aizsargātu no gaismas. Ieteicamais temperatūras režīms - nepārsniedz istabas temperatūru. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 5 gadi.
Tabletes kuņģa rimantadīnam
Lai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Drotaverīns ir viena no visefektīvākajām un visbiežāk lietotajām zālēm, kurām ir spazmolītiska iedarbība. Tā ietekmē gļotādas, gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmas dobu orgānu sienu muskulatūras audus, samazinot to fizisko aktivitāti un novēršot muskuļu un nervu etioloģiju sāpes un spazmas.
Ar visu šo narkotiku nav nopietnas blakusparādības sirds un asinsvadu sistēmai un spēcīgai kardiovaskulārai terapijai. Drotaverīns ir vazodilatatora, miotropiskās, spazmolītiskās un hipotensīvās darbības zāles. Tas veicina mērenu asinsvadu paplašināšanos un samazina urogenitālās un žults sistēmas sistēmas gludo muskuļu tonusu un kustīgumu, kuņģa-zarnu trakta orgānus, tādējādi mazinot sāpes.
Drotaverinum: lietošanas indikācijas
Sakarā ar to, ka sirds un asinsvadu sistēmas darbā nav nopietnu negatīvu seku, medicīnas darbinieki bieži izraksta šo narkotiku iepriekš aprakstītajā gadījumā.
Nodrošinot paplašinošu iedarbību uz asinsvadiem, Drotaverīns palīdz aizpildīt organisma audus ar skābekli un palielina šūnu membrānu caurlaidību. Zāles palīdz palielināt kalcija jonu absorbciju šūnās. Drotaverine lietošana nelabvēlīgi neietekmē autonomo nervu sistēmu.
Šī narkotika ir izrādījusies efektīva līdzeklis nieru, zarnu un žults koliku ārstēšanai, kas ir radušās gremošanas sistēmas muskuļos. Holecistīts, post-cholecystomy sindroms, papilīts, perikolecistīts, spastiska aizcietējums, kolīts, holangīts, holecistolitāze - tas nav pilnīgs saraksts ar žults sistēmas slimībām, kurās ir noteikts drotaverīns.
Drotaverīns ir galvenā narkotika šādu urīnceļu slimību ārstēšanā, piemēram, uretrolitoze, nefrolitiāze, cistīts, urīnpūšļa tēzems, pyelīts, jo tas viegli saskaras ar urogenitālās sistēmas gludo muskuļu spazmiem.
Zāles ir efektīvas jebkuras izcelsmes spazmolītiskām izpausmēm: ar dzemdes garozas spazmām darba, perifēro, smadzeņu, koronāro artēriju uc laikā.
Drotaverīnu lieto arī ginekoloģijā. Ja aborts, priekšlaicīga dzemdēšana, kā arī dismenorejas un citu ginekoloģisku slimību simptomi, ārsti, kopā ar citiem, bieži paraksta šo narkotiku.
Kā palīgterapiju drotaverīns ir paredzēts kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu spazmiem: gastrīts, kolīts ar aizcietējumiem, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, sirds un / vai pylorospasms, enterīts, kairinātu zarnu sindroms, ko papildina meteorisms. Arī kompleksā ārstēšanā Drotaverin lieto tensor galvassāpes gadījumā, lai mazinātu asinsvadu spazmas.
Zāļu lietošanas veids un deva
Zāļu devas ir atkarīgas no pacienta īpašībām, slimības smaguma un pacienta vecuma. Pieaugušajiem ieteicamā deva ir 40-70 mg Drotaverine vairākas reizes dienā. Tam nevajadzētu pārsniegt maksimāli pieļaujamo dienas devu, kas ir 240 mg.
Bērni Drotaverinum tiek nozīmēti atkarībā no vecuma, to drīkst lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā. Tātad bērnam vecumā no 3 līdz 6 gadiem drīkst lietot ne vairāk kā 20 mg vienu reizi. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 120 mg. Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieteicamā vienreizēja deva ir 40 mg, un maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Drotaverīns sāk iedarboties aptuveni 45 minūtes pēc norīšanas. Šīs narkotikas izņemšana notiek 22 stundas pēc ievadīšanas kopā ar fekālijām un urīnu. Narkotiku izdalīšanās forma var būt atšķirīga, bet Drotaverinum ir visbiežāk lietotā tablete. Tās jālieto iekšķīgi, nesasmalcinot vai sasmalcinot tableti, mazgājot to ar lielu šķidrumu. Zāles lieto neatkarīgi no ēdienreizes.
Kontrindikācijas
Parasti jebkurai narkotikai ir kontrindikācijas un blakusparādības. Drotaverīns nav izņēmums, tāpēc tas ir jāizmanto uzmanīgi, vispirms pārbaudiet instrukcijas. Pirmkārt, to nevajadzētu piemērot cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret šīs narkotikas sastāvdaļām. Tas var izraisīt sliktu dūšu, elpošanas nomākumu un citas nelabvēlīgas ietekmes.
Arī šīs narkotikas lietošanas kontrindikācijas ir:
- grūtniecības pirmajā trimestrī, laktācijas periodā;
- smaga nieru, aknu mazspēja;
- iedzimta laktozes nepanesība un laktozes deficīts;
- glaukoma, prostatas hiperplāzija;
- koronāro asinsvadu stenoze utt.
Drotaverīna lietošana grūtniecības laikā
Drotaverīnu grūtniecības laikā atļauts lietot tikai paredzētajam mērķim un atbilstoši ārsta noteiktajai devai. Jūs nedrīkstat to izmantot pēc savas iniciatīvas ar jebkādu aizbildinājumu. Bieži vien šo medikamentu lieto, lai mazinātu dzemdes tonusu, draudot aborts vai priekšlaicīgu dzemdību, pēcdzemdību periodā, lai apturētu kontrakcijas utt.
Ieteicamā deva grūtniecēm ir 40-80 mg trīs reizes dienā, bet tikai speciālists var noteikt optimālu un nekaitīgu nākamo māti.
Drotaverīns ir nevēlams grūtniecēm, ja vien ārsts nav parakstījis Drotaverine. Interesanti, ka Drotaverīns, kā arī Duphaston, Actovegin un Kurantil, nav paredzēti nekur pasaulē, izņemot bijušās PSRS valstis. Vairumā Eiropas valstu Drotaverinum nav reģistrēts un tā ietekme uz nedzimušo bērnu nav pētīta. Un tajās valstīs, kur tā ir reģistrēta, instrukcijas skaidri norāda, ka grūtniecība ir kontrindikācija.
Pasaule zina Ungārijas zinātnieku pētījuma rezultātus par Drotaverīna ietekmi uz turpmāko bērnu. Viņi izsekoja šīs narkotikas ietekmi uz augli dažādos attīstības posmos un nonāca pie secinājuma, ka zāles neizraisa mutācijas un ievainojumus, un tā lietošana nenozīmē augļa patoloģiju attīstību.
Mūsdienu pasaulē Drotaverinum tiek izmantots medicīnas praksē arvien biežāk. Rietumu valstīs vīrieši, uzzinājuši, ka krievu ārsti ieceļ Drotaverinu savām krievu sievas, panika, jo viņi pat nav dzirdējuši par šādu narkotiku. Tajā pašā laikā drotaverīns ir ļoti līdzīgs sastāvam ar narkotiku Duspatalin, kas plaši izplatīts Rietumos, pētījumos, kuros arī netika konstatēta negatīva ietekme uz augli. Ņemot vērā visu iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka
Drotaverīns grūtniecības laikā ir diezgan drošs. Bet teikt, ka viņš ir pilnīgi nekaitīgs, arī nav tā vērts.
Kopā ar daudzām citām zālēm Drotaverin ir savas kontrindikācijas, kuras grūtniecēm nevajadzētu aizmirst. Tāpēc mātes mātei rūpīgi jāizvērtē visas iespējamās pozitīvās un negatīvās sekas. Ja ārsts pieprasa lietot šīs zāles, bet bažas par bērna turpmāko veselību ir ļoti spēcīgas, Jums jāpieprasa ārstam izvēlēties analogu, kas iekļauts starptautiskajā medicīnisko preparātu reģistrā.
Bet shpa un drotaverīns, kas ir labāks? Patērētāju atsauksmes video pārskatā:
Pastāstiet saviem draugiem! Pastāstiet par šo rakstu saviem draugiem iecienītajā sociālajā tīklā, izmantojot sociālās pogas. Paldies!
Visi kuņģa atrofiskā iekaisuma ārstēšanas līdzekļi un metodes
Atrofisks gastrīts ir viltīga slimība. Tas ne vienmēr izraisa sāpes vai uztveramu diskomfortu, un cilvēki parasti nesaprot vielmaiņas traucējumu draudus, kas rodas normālu kuņģa šūnu nāves dēļ.
Tāpēc, ja atrofiskā gastrīta ārstēšana netiek veikta, šī slimība pakāpeniski kļūst par vēzi bez jebkādiem simptomiem. Taču var palīdzēt tikai divas vai trīs zāles un ilgtermiņa diēta.
Ārstēšanas veidi
Atrofiska gastrīta gadījumā tiek veikta tikai konservatīva ārstēšana:
- kaut ko izdzēst nav jēgas, jo atrofijas jomas ir lielākas vai mazākas;
- pirms šūnas pārvēršas par vēža šūnām, tās var (un vajadzētu) atdzīvināt;
- tikai ar konservatīvu metožu palīdzību var viegli stimulēt kuņģa gļotādu atgūšanu, lai ievadītu gremošanas trakta turpmākajās daļās vielmaiņai nepieciešamo pārtiku.
Hroniska atrofiska gastrīta konservatīva ārstēšana balstās uz "trīs pīlāriem":
- Diēta: pārtikai jābūt specifiskai, kā arī jābūt gatavai īpašā veidā tā, lai zarnu ne tikai neietekmētu fakts, ka tās nav pienācīgi apstrādātas ar sālsskābi, bet arī no tām var izņemt visu, kas nepieciešams izsīktā ķermeņa vajadzībām.
- Narkotiku ārstēšana. Šajā gadījumā ārsts izlemj, kā ārstēt kuņģa atrofisko gastrītu atbilstoši pētījumu rezultātiem:
- fibrogastroskopija (iespējams, ar biopsiju);
- Helicobacter pylori klātbūtnes noteikšana kā gastrīta cēlonis (testu parasti veic vienlaikus ar feggs);
- kuņģa jutība, lai noteiktu skābumu tajā.
- Terapijas tautas aizsardzības līdzekļi. Izvēloties ārsts, kurš ir pazīstams ar „kuņģa attēlu”, viņi palīdz sasniegt ārstēšanas mērķus, nepārkrājot ķermeni ar ķīmiskiem savienojumiem.
Vai ir iespējams izārstēt atrofisku gastrītu? Tas ir iespējams, ja kuņģī ir notikušas minimālas fokusa izmaiņas. Ja cilvēks pēc palīdzības sniedza difūzās atrofijas stadijā, tad ar ilgtermiņa uztura palīdzību viņš var atjaunot tikai dažas gļotādas daļas un pārtraukt turpmāku slimības progresēšanu.
Zāļu terapija
Gan fokusa atrofiskā gastrīta, gan difūzā varianta ārstēšana tiek veikta šādi:
- Narkotikas ir paredzētas, lai uzlabotu pārtikas kustību no kuņģa līdz zarnām. Tie efektīvi cīnās pret sliktu dūšu.
- Ja sālsskābes ražošana ir samazinājusies, izrakstītās zāles satur dabisko kuņģa sulu.
- Tā kā samazināts sālsskābes daudzums samazina aizkuņģa dziedzera fermentu veidošanos, kas ir nepieciešama gremošanas veikšanai, šādus fermentus ieceļ sintētisko preparātu veidā.
- Pārtikas apstrādes pārkāpumi kuņģī izraisa vitamīnu trūkumu. Īpaši ietekmē B12 un folskābes apmaiņu, kas arī samazina hemoglobīna līmeni. Lai labotu šo stāvokli, tiek izmantoti ne tikai vitamīnu kompleksi, bet arī atsevišķi cianokobalamīns un folijskābe.
Atrofiskas-hiperplastiskas iekaisuma ārstēšanas specifika
Atrofiska hiperplastiska gastrīta ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa:
- Visbiežāk šādu iekaisuma procesu uz kuņģa gļotādas izraisa baktērija Helicobacter, tāpēc specifiska terapija tiek nekavējoties noteikta. Tas sastāv no diviem antibakteriāliem līdzekļiem, kā arī līdzekļiem, kas aizsargā kuņģi no sālsskābes. Šāda apstrāde tiek veikta 7 dienas, pēc tam tiek atkārtoti pārbaudīti Helicobacter klātbūtne kuņģī.
- Lai novērstu sāpes kuņģī, tiek izmantots spazmolītisku un antiholīnerģisku preparātu kombinācija.
Brīdinājums! Šo divu grupu sagatavošanu nosaka tikai gastroenterologs pēc pārbaudes un citiem pētījumiem.
Ieteikums! Jebkuru zāļu lietošana bez diētas ir neefektīva. Turklāt ir nepieciešams pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu jebkurā daudzumā.
Kā ēst ar atrofisku gastrītu
Diēta atrofiskam kuņģa gastrītam tiek saukta par 1A, pakāpeniski pārejot uz tabulas numuru 2. Šie skaitļi norāda, ka pārtikai jābūt tādai, lai izslēgtu mehānisko, termisko un ķīmisko kaitējumu kuņģa gļotādai. Turklāt nevajadzētu būt vēdera pārplūdei ar lielu pārtikas daudzumu, tāpēc jums ir nepieciešams ēst bieži un pakāpeniski, kopējai enerģētiskajai vērtībai (kaloriju skaitam) jābūt vismaz 2500 kcal / dienā.
Ēdiens, kas paredzēts kuņģa atrofiskam gastrītam, jāveic saskaņā ar šādiem noteikumiem:
Uztura pamats:
zupas, vārītas otrajā gaļas vai dārzeņu buljonā;
- pikantie ēdieni;
- ēdieni, kas pagatavoti cepot;
- marinēti pārtikas produkti;
- alkohols;
- kafija;
- šokolāde;
- kūkas;
- saldumi;
- rīvētas zivis;
- pākšaugi;
- konservi;
- sēnes
Uzturs fokusa atrofiska gastrīta gadījumā ļauj cilvēkam ēst:
- vistas makaronu buljons;
- kotletes;
- cepta ķirbja ar medu;
- biezpiena kastrolis;
- omlete;
- kartupeļu biezeni;
- vārītas zivis;
- olu un piena mērces;
- kakao;
- vāja tēja;
- vārīta teļa gaļa;
- trušu burgeri;
- putas, želejas, medus;
- sviestmaizes no kaltēta maizes gabala (līdz 400 g dienā) ar zemu tauku saturu sieru un sviestu (līdz 25 g / dienā).
Ko piedāvā tradicionālā medicīna?
Ārsts nosaka, ka tiek pieņemti novārījumi no augiem, kas stimulē kuņģa sulas ražošanu
Atrofiskas gastrīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana ietver šādu receptes lietošanu:
- 100 ml silta svaigi spiestas baltās kāpostu sulas ir jāizdzer pusstundu pirms ēšanas.
- Ņem 30 ml kartupeļu sulas trīs reizes dienā pirms ēšanas. Šis rīks ir veiksmīgi izmantots, lai ārstētu kuņģa gļotādas iekaisumu vairāk nekā viena tradicionālās medicīnas atbalstītāju paaudzē. Iepazīstieties ar rakstu par kartupeļu sulu ar gastrītu un uzziniet par visām tās ārstnieciskajām īpašībām, par gatavošanas niansēm, kā arī par kontrindikācijām.
- Brokastīs ir rīvēts neapstrādāts zaļš ābols (200 g), kas sajaukts ar rīvētu ķirbju (600 g), ¼ tasi citrona sulas un 1 tējk. medus Pēc tam 3-4 stundas nav nekas.
- Ēdiet 1 tējk. Svaigas mellenes, maltas ar cukuru, pirms brokastīm.
- Vienādās daļās, katrs 50 g, paņemiet triades, immortelle, salvijas lapas, piparmētras, asinszāles, angelikas saknes, acu zaļo zāli, kalmiju sakneņus, dilles sēklas un vērmeles garšaugu sausas. Tad ņem 1 ēdamk. samaisa un pārlej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz 3 stundām, pirms ēšanas izdzer un dzer. Tātad jums ir jādara trīs reizes dienā.
- Veikt novārījumu kumelīšu, nopirkto aptiekā, kas sagatavots saskaņā ar recepti uz kastes.
- Ņem 50 g kalmusa saknes, pienenes, salvijas, piparmētru, kliņģerīšu ziedus, asinszāli, kumelīti, plantaines lapas, sasmalciniet visu, samaisiet. 4 ēdamk. ielej litru verdoša ūdens, ņem 100 ml trīs reizes dienā.
Tādējādi jūs varat pārtraukt kuņģa gļotādas atrofijas progresēšanu un izvairīties no vēža attīstības, izmantojot diētu un veicot nepieciešamās zāles. Papildinot šo terapiju ar dažādiem novārījumiem un augu infūzijām.
Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni?
Mēs iesakām lasīt Olgas Kirovskas stāstu, kā viņa izārstēja kuņģi… Lasīt rakstu >>
Rimantadīns kuņģa ārstēšanai
Aukstajā sezonā palielinās gripas un saaukstēšanās gadījumu skaits. Tiem rodas hipertermija, sāpes vēderā, vemšana un citi simptomi. "Rimantadīna" uzņemšana no kuņģa būs noderīga diseptisku izpausmju un sāpju sindroma novēršanai, kā arī šo slimības izpausmju cēloņiem.
Sastāvs, atbrīvošanas forma un darbības mehānisms
Remantadīns tiek ražots tablešu veidā. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir rimantadīna hidrohlorīds 50 mg katrā tabletē. No papildu komponentiem ir:
- kukurūzas ciete;
- silīcija dioksīds;
- magnija stearāts;
- laktoze.
"Remantadīns" ir zāles, kam ir tieša ietekme uz A gripas vīrusu un ērču encefalītu, un B gripas celmu gadījumā tam ir pretpasākums. Tās ietekme uz tiem ir saistīta ar vīrusa reprodukcijas bloķēšanu tā sākotnējos posmos, tas novērš tā izplatīšanos no inficētām šūnām uz veseliem. Tam ir vislielākā ietekme pirmajās divās dienās pēc inficēšanās, turklāt tam piemīt imūnmodulējoša iedarbība. Zāles ir lēni, bet pilnībā uzsūcas gremošanas traktā, sasniedzot maksimālo piesātinājumu asinīs 1-4 stundas. No organisma izdalās caur nierēm.
Indikācijas
Lietošanas instrukcija
Tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas, košļājamās. Uzņemšanas ilgums - 5 dienas. Pieaugušajiem tiek noteikts 200 mg 3 reizes pirmajās 24 stundās, dubultā deva 2. un 3. dienā un vienreizēja deva 4–5 dienas slimības laikā. Pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, deva tiek samazināta uz pusi. Bērniem tiek parakstīta 1 tablete divas reizes dienā (7–10 gadi) vai trīs reizes (11–14 gadi). Lai novērstu "rimantadīna" lietošanu, sākas epidēmijas slieksnis 50 mg dienā, divu nedēļu laikā.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Nosacījuma ierobežojumi zāļu nozīmēšanai var būt: sirds un asinsvadu slimības, aritmija, arteriāla hipertensija, epilepsija, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesi. Kategoriski nav ieteicams uzņemties šādām pacientu grupām kā:
- grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
- bērniem līdz 7 gadu vecumam;
- pacientiem ar akūtu vai hronisku urīndziedzera un aknu slimību;
- pacientiem ar tirotoksikozi;
- personām, kas ir paaugstinātas jutības pret zāļu sastāvdaļām.
Parasti zāles ir labi panesamas, bet lietošanas instrukcijas norāda uz iespējamo nevēlamo izpausmju attīstību. Tās var būt saistītas ar paaugstinātu jutību, ilgstošu ārstēšanas kursu vai pieļaujamo devu pārsniegšanu. Starp tām visbiežāk novērotās ir:
- nogurums;
- miegainība;
- galvassāpes;
- pārspīlējums;
- dispepsijas izpausmes;
- vemšana;
- ādas izsitumi un nieze.
Lai gan zāles tiek izsniegtas bez receptes, ārsts palīdzēs noteikt uzņemšanas iespēju esošo saslimšanu gadījumā, kā arī pielāgot devu.
Saderība
Remantadīna tabletes nav ieteicams lietot kopā ar kafiju un alkoholu, jo tās samazina tā terapeitisko iedarbību un var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Viena deva ar pretepilepsijas līdzekļiem mazina to efektivitāti. Sorbenti un aploksnes, ko lieto, lai mazinātu sāpes vēderā, kā arī paracetamolu, samazina pretvīrusu līdzekļa absorbciju.
Brīvdienas un uzglabāšana
Zāles "Remantadin" pārdod aptiekās bez ārsta receptes. Bet tas nenozīmē, ka ārsta konsultācija būs lieka. Turiet zāles bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Zāles derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma un nepārsniedz 3 gadus no ražošanas datuma. Pieņemt to pēc šī perioda beigām ir pilnīgi neiespējami.
Analogi "rimantadine"
- Remavir.
- Algirem.
- "Orvirem".
- Rimantadīns.
Īsi secinājumi
Kuņģa sāpes un vemšana, kas attīstās ar gripu, var tikt ārstēta ar rimantadīnu. Novēršot tūlītēju to rašanās cēloni, zāles palīdzēs atbrīvoties no šīm izpausmēm. Daudzas zāles, ko lieto gastropatoloģijas ārstēšanā, var ietekmēt pretvīrusu līdzekļu absorbciju un efektivitāti, tāpēc jāievēro laika intervāls starp devām vismaz 2 stundas. Gremošanas orgānu slimības nav tieša kontrindikācija "rimantadīna" lietošanai, bet nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas
Remantadīns ir zāles, kas pieder pretvīrusu zāļu grupai. Rimantadīns ir oficiālais starptautiskais nosaukums, Rimantadīns ir reģistrēta preču zīme. Abi nosaukumi, saskaņā ar norādījumiem, ir amantadīna sintētiskie atvasinājumi. Remantadīns tika izgudrots 1963. gadā, pētot amantadīna atvasinājumus. 1969. gadā padomju ķīmiķu grupa uzlaboja kompozīciju, kas kalpoja narkotiku izplatībai.
2007. gadā Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Formulārā komiteja šo medikamentu raksturoja kā „novecojušu, ar pierādītu efektivitāti”. Pētījumi, kas ASV veikti pēdējo 10 gadu laikā, pierāda rimantadīna zemo efektivitāti pret esošajiem gripas vīrusa celmiem, jo vīrusu mutācijas ir veicinājušas šo zāļu rezistentu formu veidošanos. Tomēr rimantadīns tiek aktīvi izmantots kā daļa no profilaktiskās un pretvīrusu terapijas, pateicoties tā darbības spektram un zemajai zāļu izmaksai.
Indikācijas uzņemšanai
Neskatoties uz zāļu zemo efektivitāti pret A un B gripas kopējiem celmiem, to lieto profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem, bloķējot proteīnu sintēzi, kas nepieciešama vīrusu šūnu sintezēšanai, un to izmanto arī aizdomās turētu vai inficētu ar encefalīta vīrusu ārstēšanā un kā herpes terapijas daļu.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcija nedaudz atšķiras dažādiem zāļu veidiem, galvenokārt sakarā ar aktīvās vielas palielināšanos Rimantadīnā. Standarta ieteikumi balstās uz 50 mg devu, kas atbilst 1 rimantadīna tabletei. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Reģistrācija tiek veikta neatkarīgi no ēdienreizes. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, neatverot, nesasmalcinot, košļājot utt., Un jāizdzer daudz šķidrumu. Tāpat ir svarīgi ievērot vienādus laika intervālus starp zāļu devu dienas laikā, ko izraisa aktīvās vielas lēna absorbcija sistēmiskajā cirkulācijā un zems vielmaiņas ātrums un tā izņemšana no organisma. Gadījumā, ja tiek pārkāpts laika intervālu līdzvērtīgums, ir iespējamas blakusparādību izpausmes vai narkotiku pārdozēšanas simptomi.
Gripu profilakse
Ar preventīvo mērķi zāles tiek parakstītas pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, bez kontrindikācijām. Profilakse tiek veikta epidēmiju un pandēmiju laikā, ja pastāv liels infekcijas risks, kontakti ar slimniekiem.
Devas: 1 tablete (50 mg) vienu reizi dienā, 1 mēnesis. Izlaižot uzņemšanu, atsākt devu nepalielinot, ievērojot parasto profilakses veidu.
Ja profilakses pasākumi tiek veikti pacientiem, kas jaunāki par 10 gadiem, devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu. Lai ievērotu precīzu vecuma devu bērniem no 1 līdz 7 gadiem, ieteicams lietot sīrupus Orvirem, Algirem, rimantadīna šķidros veidus, kas izstrādāti agrīnā bērnības periodā.
Jebkura amantadīna atvasinājumu pieņemšana bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, ir aizliegta.
Gripu ārstēšana
Terapija ir efektīva slimības sākumposmā ar sākotnējiem slimības simptomiem. Narkotiku ietekme uz vīrusu šūnām izpaužas gadījumā, ja no pirmo infekcijas pazīmju uzņemšanas brīža nav pagājušas ne vairāk kā 18 stundas. Zāļu devas un biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma.
Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem lieto 1 tableti (50 mg) divas reizes dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem uzņemšanas daudzveidība - 3 reizes dienā, 1 tablete.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem un pieaugušajiem, ieteicams veikt pakāpeniskas terapijas shēmu:
- 1 dienas pēc simptomu parādīšanās, 6 tabletes (300 mg) vienu reizi vai sadalītas 2-3 devās, bet ne vairāk kā 300 mg 24 stundu laikā;
- 2 un 3 dienas slimība: 200 mg (4 tabletes) divās devās;
- 4 un 5 dienas: 2 tabletes reizi dienā.
Dažādu veidu gripas ārstēšanas kurss - ne ilgāk kā 5 dienas.
Zāļu agrīna ievadīšana slimības sākumā samazina intoksikācijas smagumu, samazina drudža periodu par 1 dienu, salīdzinot ar placebo, un palīdz pacientam ātrāk atveseļoties.
Encefalīts
Remantadīns ir efektīvs profilaktiskais un terapeitiskais pielietojums pret vīrusu encefalītu. Lai izvairītos no ērču encefalīta profilakses, apmeklējot teritoriju ar augstu infekcijas varbūtību 15 dienas, lietojiet 1 tableti divas reizes dienā.
Ar ērču iekaisumu devu palielina līdz 100 mg divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas.
Kontrindikācijas, kas jāsaņem saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām
Norādījumi zāļu lietošanai ietver kontrindikācijas profilaksei un terapijai. Ir beznosacījumu kontrindikācijas un nosacīti ierobežojumi.
Beznosacījuma kontrindikācijas, par kurām rimantadīnu nevar lietot, ir:
- enzīmu un vielmaiņas traucējumi: laktāzes deficīts, galaktozēmija, glikozes un galaktozes uzsūkšanās traucējumi;
- tirotoksikoze;
- nieru, aknu mazspēja;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības periods (grūtniecība), ņemot vērā aktīvās zāles teratogēnu ietekmi uz embriju un augli, kas konstatēts pētījumos ar dzīvniekiem.
Laktācijas laikā nav ieteicams lietot zāles, ja nepieciešams, šāda veida pretvīrusu terapija ir paredzēta, lai ierobežotu vai apturētu bērnu, kas saņem mātes pienu, kas radies mātes ārstēšanas laikā.
Nosacītas kontrindikācijas, kas ņem vērā, parakstot zāles un novērtējot riskus, ir šādas:
- alerģiskas reakcijas;
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- neregulāra sirdsdarbība;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- gremošanas sistēmas slimības.
Blakusparādības, lietojot
Remantadīns ir zāles ar nelielu blakusparādību skaitu, kas rodas ar zemu frekvenci. Atšķirībā no amantadīna, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija praktiski nav identificēta. Tomēr norādījums uz narkotikām norāda uz iespējamām blakusparādībām no profilakses un ārstēšanas ar rimantadīnu kursiem. Var rasties šādas blakusparādības:
- reibonis, koncentrācijas traucējumi, psihomotoriskā aktivitāte;
- neefektīvas, neizpaustas galvassāpes;
- miega traucējumi;
- mutes gļotādu sausums, slikta dūša, vemšanas epizodes;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sāpes vēderā, meteorisms.
Alerģiskas reakcijas, kad tās parādās, vairumā gadījumu ir ierobežotas ar ādu, kas izpaužas kā izsitumi līdzīga nātrene un ādas nieze.
Blakusparādību gadījumā ir jāapspriežas ar speciālistu, lai noteiktu terapijas turpināšanas piemērotību, devas maiņu vai zāļu / aktīvās vielas maiņu.
Sakarā ar iespējamo reiboni kā blakusparādību, auto vadīšana, darbu veikšana, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās uzmanība utt., Nav ieteicams zāļu lietošanas profilakses un terapijas kursos.
Remantadīns: lielākas zāļu devas
Pretvīrusu medikamenta uzņemšana jāveic atbilstoši pacienta vecumam un individuālajām īpašībām norādītajās devās. Devas pārsniegšana un lietošanas biežums nerada paaugstinātu pretvīrusu un antitoksisku iedarbību, bet var izraisīt negatīvu ietekmi. Visbiežāk konstatētas kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi, apziņas traucējumu epizodes, izteiktas alerģiskas reakcijas.
Rimantadīnam nav specifiska antidota. Terapija tiek veikta, mazgājot kuņģa dobumu, ja nepieciešams - novērošanu slimnīcā, simptomātisku aģentu iecelšanu.
Rimantadīns kombinācijā ar citām zālēm
Tāpat kā citas zāles, rimantadīnu nedrīkst kombinēt ar vienlaicīgu absorbentu, astringējošu līdzekļu, kuņģa gļotādas pārklājumu, zarnu iedarbību, jo aktīvās vielas absorbcijas efektivitāte ir samazinājusies.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, jums jāpievērš uzmanība šādām sekām, ko rada vienlaicīga lietošana ar noteiktām zāļu grupām:
- pretepilepsijas zāles, vienlaikus lietojot, jo samazinās pretepilepsijas terapijas efektivitāte;
- askorbīnskābe un amonija hlorīds samazina amantadīna atvasinājumu iedarbību un samazina pretvīrusu iedarbību;
- aspirīns (dažādi acetilsalicilskābes nosaukumi un medikamenti, kuros tas atrodas), paracetamols un atvasinājumi samazina šīs zāles efektivitāti par 11%, ņemot vērā ietekmi uz aktīvās vielas daudzumu, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā;
- kombinējot ar nātrija bikarbonātu un acetosamīdu, palielinot šīs zāles pretvīrusu aktivitāti.
RIMANTADIN
◊ Baltas vai gandrīz baltas tabletes, apaļas, plakanas cilindriskas, ar šķībi.
Palīgvielas: kartupeļu ciete - 44,3 mg, laktozes monohidrāts - 50 mg, povidons K17 - 4,5 mg, kalcija stearāts - 1,2 mg.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Galvenais pretvīrusu iedarbības mehānisms ir specifiskās reprodukcijas agrīnās stadijas inhibēšana pēc tam, kad vīruss nonāk šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte tiek nodrošināta, inhibējot vīrusa vairošanos infekcijas sākumposmā.
Aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A. T2 tipa), kā arī ērču encefalīta vīrusi (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras), kas pieder pie Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas.
No gremošanas sistēmas puses: sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs, sausa mute, anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija.
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, bezmiegs, nervozitāte, reibonis, koncentrēšanās traucējumi, miegainība, trauksme, aizkaitināmība, nogurums.
Citi: alerģiskas reakcijas.
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina Cmaks rimantadīnu par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā, vienlaikus lietojot pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Rimantadīns
Rimantadīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Rimantadīns
ATX kods: J05AC02
Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)
Ražotājs: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, AS (Krievija), Biosintēze (Krievija), Usolye-Sibirsky HFZ, AS (Krievija), PharmVILAR NPO (Krievija), Moskhimphampreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), Ozon, LLC (Krievija), Evrofarm, CJSC (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Krievija), Marbiofarm (Krievija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Cenas aptiekās: no 29 rubļiem.
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Dozēšanas forma - tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, ar šķautni, var būt risks (10, 20 vai 30 gab. Blisteros, kartona iepakojumā pa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vai 10 iepakojumi: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vai 100 gabali plastmasas kārbās, kartona kārbā ar 1 kārbu, iepakojums slimnīcām - kartona kastītē pa 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisteriepakojumi).
Sastāvdaļas 1 tablete:
- aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg;
- palīgvielas (var nedaudz atšķirties no dažādiem ražotājiem): kalcija stearāts, laktozes monohidrāts, talks, kartupeļu ciete.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva ar dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2).
Polimēra struktūras dēļ rimantadīns organismā tiek izplatīts ilgu laiku, tāpēc zāles lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī gripas profilaksei.
Rimantadīns inhibē vīrusa specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc iekļūšanas šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas).
Rimantadīns ir vāja bāze. Tās darbība ir saistīta ar spēju paaugstināt endosomu pH, kam pēc vakcīnas ievadīšanas šūnā ir vakuola membrāna un ieskauj vīrusu daļiņas. Tādējādi šīs vielas viela novērš paskābināšanos šajos vakuolos, tādējādi bloķējot vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomālo membrānu, un tādējādi pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, t. I., Novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā.
Lietojot rimantadīnu dienas devā 200 mg 2-3 dienas pirms un 6-7 dienu laikā pēc A gripas klīnisko simptomu rašanās, pazeminās simptomu biežums, smaguma pakāpe un seroloģisko reakciju pakāpe. Zāļu terapeitiskā iedarbība ir iespējama, ja to lieto nākamo 18 stundu laikā pēc pirmajām gripas pazīmēm.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīts ar plazmas proteīniem par aptuveni 40%. Tās izkliedes tilpums pieaugušajiem ir 17–25 l / kg, bērniem - 289 l / kg.
Deguna sekrēcijā zāļu koncentrācija ir par 50% lielāka nekā asins plazmā. Maksimālā koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot dienas devu 100 mg, 416 ng / ml, lietojot dienas devu 200 mg.
Metabolisms, kas pakļauts aknām. Ar nierēm izdalās galvenokārt metabolītu veidā (75–85%), daļēji nemainītā veidā (15%). Eliminācijas pusperiods ir 24–36 stundas, bet tas divkāršojas pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju.
Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem rimantadīna kumulācija toksiskās koncentrācijās ir iespējama, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu lieto A gripas agrīnai ārstēšanai un profilaksei bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Profilaktiska ievadīšana ir ieteicama pēc saskares ar slimu personu (ieteicams vismaz 10 dienas), ja infekcija izplatās slēgtās kolektīvās, un arī tad, ja gripas epidēmijas laikā ir augsts saslimstības risks.
Kontrindikācijas
- akūta un hroniska nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts, laktozes nepanesība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Piesardzīgi jālieto pretvīrusu līdzekļi kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknu mazspēja, hipertensija, smadzeņu ateroskleroze, epilepsija (vēsturē, ieskaitot), kā arī vecumā.
Lietošanas instrukcija Rimantadina: metode un deva
Rimantadīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar ūdeni.
Ieteicamie profilakses dozēšanas režīmi:
- pieaugušie: 50 mg vienu reizi dienā līdz 30 dienām;
- bērni no 7 gadiem: 50 mg vienu reizi dienā, līdz 15 dienām.
Uzņemšanas ilgumu nosaka epidemioloģiskā situācija.
Ar gripu Jums vajadzētu sākt lietot Rimantadīnu pirmajās 24–48 stundās pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās.
Narkotiku režīms pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma:
- 1. diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz;
- 2. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 3. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 4. diena - 100 mg 1 reizi dienā;
- 5. diena - 100 mg 1 reizi dienā.
Lai ārstētu bērnus no 7 gadu vecuma, devas nosaka atkarībā no vecuma:
- 7–10 gadus veci - 50 mg divas reizes dienā;
- 10–14 gadus veci - 50 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir arī 5 dienas.
Gados vecākiem pacientiem un pacientiem, kam vienlaikus ir hroniska nieru / aknu mazspēja, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas, rimantadīna gripas ārstēšanai ordinē 100 mg vienu reizi dienā.
Blakusparādības
- elpošanas sistēma: elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas;
- nervu sistēma: kustību traucējumi, nogurums, galvassāpes, bezmiegs, traucēta koncentrācija, apjukums, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, hiperkinezija, miegainība, halucinācijas, reibonis, trīce, eufija, krampji;
- no kuņģa-zarnu trakta: mutes gļotādas sausums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vemšana, dispepsija;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: samaņas zudums, cerebrovaskulāri traucējumi, arteriāla hipertensija, sirds blokāde (sirds ritma traucējumi), tahikardija, sirdsdarbība, sirds mazspēja;
- no sajūtu puses: smaržas zudums vai izmaiņas, troksnis ausīs;
- citi: nogurums, izsitumi.
Pārdozēšana
Simptomi: aritmija, halucinācijas, uzbudinājums. Iespējama arī sausa āda, acu sāpes, acu asarošana, mutes gļotādas iekaisums, svīšana, aizcietējums, palielināts urinācija, drudzis.
Pirmais pārdozēšanas pasākums ir kuņģa skalošana. Turpmāka simptomātiska ārstēšana, tostarp svarīgu ķermeņa funkciju uzturēšana. Nervu sistēmas negatīvu simptomu rašanās gadījumā ir indicēta intravenoza fizostigmīna ievadīšana (1,2 mg pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem), ja nepieciešams, zāles tiek atkārtoti ievadītas (ne vairāk kā 2 mg / h). Daļēji noņemiet rimantadīnu, izmantojot hemodialīzi.
Īpaši norādījumi
Zāles jālieto gripas profilaksei pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli. Tomēr tas ir mazāk efektīvs profilaktiskai lietošanai ģimenē, kurā cilvēki ar gripu profilaktiskiem nolūkiem lietoja rimantadīnu, kas, iespējams, ir saistīts ar vīrusu, kas ir rezistents pret tās iedarbību.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Pretvīrusu terapijas laikā var pastiprināt esošās hroniskās slimības. Gados vecāki cilvēki ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskās insulta iespējamību. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir epilepsija un pretkrampju terapija, ir palielināts krampju lēkmes risks. Šādos gadījumos Rimantadīns tiek lietots 100 mg dienas devā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Jāapsver iespēja, ka var rasties zāļu rezistenti vīrusi.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku visā zāļu lietošanas laikā, jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums (ieskaitot transportlīdzekļu vadīšanu).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Rimantadīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Izmantojiet bērnībā
Šīs zāļu devas nav paredzētas bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Akūta un hroniska nieru slimība ir kontrindikācija Rimantadīna lietošanai.
Nieru mazspējas gadījumā deva tiek samazināta proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.
Ar aknu darbības traucējumiem
Akūtu aknu slimību gadījumā narkotiku mērķis ir aizliegts. Aknu mazspējas gadījumā līdzeklis jālieto piesardzīgi.
Lietošana vecumā
Gados vecākiem pacientiem ārstēšanas laikā jābūt rūpīgai medicīniskai uzraudzībai. Ir nepieciešama devas samazināšana.
Narkotiku mijiedarbība
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.
Citu zāļu ietekme uz rimantadīna iedarbību:
- adsorbenti, pārklājumi un saistvielas samazina absorbciju;
- Cimetidīns samazina klīrensu par 18%;
- acetilsalicilskābe un paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju (attiecīgi par 10 un 11%);
- urīnskābinošie līdzekļi (tostarp amonija hlorīds, nātrija bikarbonāts, diaharbs, acetazolamīds, askorbīnskābe) palielina izdalīšanos nierēs un līdz ar to samazina iedarbību.
Analogi
Rimantadīna analogi ir: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš - 3 vai 5 gadi (atkarībā no ražotāja).
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pārdod bez receptes.
Atsauksmes Rimantadine
Saskaņā ar atsauksmēm, Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir efektīvs gan gripas ārstēšanā agrīnā stadijā, gan profilaksei pēc kontakta ar pacientu vai pēc tam, kad uzturas slēgtā kolektīvā, kur ir gripa.
Papildu priekšrocības ietver zemo zāļu cenu un labu panesamību. Blakusparādības, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir retas un parasti individuālas neiecietības gadījumā.
Rimantadīna cena aptiekās
Rimantadīna aptuvenā cena par 20 tabletēm ir 29-54 rubļi.