Remantadīns, iespējams, ir senākā narkotika gripas profilaksei. Tā kā es kā bērns atceros, tā bija vienīgā medikamenta, kas tika uzņemta gripas epidēmijas laikā, cerot aizstāvēties pret infekciju. Tāpēc es nevarēju palaist garām šo “veco cilvēku”.
Remantadīns (Rimantadīns) - attiecas uz sintētisko pretvīrusu zāļu grupu. Tas ir atvasinājums no adamantāna, ķīmisks savienojums, kas dabā sastopams tikai naftas produktos (pēc ķīmiskās struktūras, adamantāns ir ogļūdeņradis), bet nelielā daudzumā, tāpēc galvenais ražošanas veids ir ķīmiskā sintēze.
Remantadīns pirmo reizi tika iegūts 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, kā rezultātā tika veikta amantadīna atvasinājumu izpēte, tajā pašā laikā tika iegūts patents attiecībā uz šī savienojuma formulu. Padomju Savienībā Remantadīna atvasinājumu uzlabotas sintēzes metodi ierosināja zinātnieku grupa, kuru vadīja Jānis Polis un Ilze Grava no Rīgas Organiskās ķīmijas institūta 1969. gadā.
Farmakoloģiskā iedarbība un kinētika.
Remantadīns ir efektīvs pret dažādiem A gripas vīrusa, Herpes simplex vīrusa un ērču encefalīta vīrusa celmiem. Tam ir arī antitoksiska iedarbība.
Tas bloķē gripas vīrusa iekļūšanu šūnā (profilaktiskā iedarbība), turklāt kavē vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnas, kas izpaužas kā vīrusu daļiņu kopējā skaita samazināšanās organismā. Plus anti-toksisku iedarbību, kas arī palīdz cīnīties ar ķermeni ar vīrusu.
Tam ir ilgs eliminācijas pusperiods, tāpēc to var izmantot gripas profilaksei.
Absorbējas zarnās. Metabolizējas galvenokārt aknās. Nieru slimības (CRF) gadījumos tas var uzkrāties toksiskās robežās, tāpēc šādām pacientēm devas pielāgošana ir nepieciešama.
Tam ir profilaktiska iedarbība, ja to lieto pret gripas vīrusu, un tā ir efektīva arī slimības sākumposmā (līdz 18 stundām no slimības sākuma).
Paaugstināta jutība, grūtniecība (lielas devas dzīvnieku izmēģinājumos, teratogēnai un embriotoksiskai iedarbībai) un laktācija (zīdīšana), bērniem līdz 7 gadu vecumam (tas ir, var tikt izmantoti gripas profilaksei jaunāka vecuma bērniem).
Blakusparādības var būt miegainība, bezmiegs, reibonis, slikta dūša, vemšana, sausa mute un sāpes vēderā.
Produkta forma: tabletes ar 0,05 g (50 mg) 20 gab. Iepakojumā.
Devas un lietošanas veids rimantadīns.
Ir ņemts iekšķīgi pēc ēšanas. Standarta profilaktiskā deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, ir 100 mg 2 reizes dienā. Kurss 10-15 dienas. Bērniem līdz 10 gadiem deva ir 5 mg / kg 1 reizi dienā. Bērnu dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.
Gripas ārstēšanai lieto šādu devu: 100 mg 2 reizes dienā 5-7 dienas pēc slimības sākuma.
Jāatceras par šīs narkotikas agrīnu uzņemšanu pēc slimības sākuma un nepieciešamības konsultēties ar ārstu, īpaši cilvēkiem ar hroniskām slimībām vēsturē.
Absorbenti samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Arī šī zāles samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Paracetamols un aspirīns samazina rimantadīna saturu asinīs, lietojot to.
Pamatojoties uz pētījumu, es atklāju 40 atsauces uz rimantadīna testiem, lai izpētītu tā efektivitāti un drošību, sākot ar 1981. gadu un līdz 2008. gada beigām. Ir daļēji randomizēti pētījumi, bet bija daži ļoti interesanti pētījumi, kas pilnībā atbilst kritērijiem, proti, tika novēroti randomizēta, dubultaklā, placebo kontrolētā pētījuma noteikumi ar ļoti iespaidīgiem indivīdu paraugiem (no 1000 līdz 2000 cilvēkiem pētījumos, kas ir diezgan labi, salīdzinot ar narkotikas).
Es biju ļoti gandarīta par pētniecības līmeni, jo īpaši attiecībā uz dažādām pretvīrusu zālēm, kad šīs zāles tika salīdzinātas savā starpā. Ir skaidrs, ka Rietumos ir interese par rimantadīnu, un bija lielāka interese par analogo Amantadīnu, un ir iemesls. 1500–2000 cilvēku grupās tika sniegti statistiskie aprēķini par pret gripu vērstām zālēm, un Amantadīns, salīdzinot ar placebo, bija salīdzinājums (tas ir cilvēku grupa, kas lieto lelles, proti, ne narkotikas, bet tikai vienaldzīgas zāles), gripas noturības efektivitāte 61% Ēšanas šīs zāles palīdz novērst gripu 61 no 100 cilvēkiem, salīdzinot ar placebo grupu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šajā grupā ir ļoti augsts kuņģa-zarnu trakta diseptisko traucējumu līmenis, kas netika novērots citā pētāmā narkotikā Rimantadīns. Pētījuma pretvīrusu daļā rimantadīns parādīja fenomenālu "vecā cilvēka" efektivitātei 73% salīdzinājumā ar placebo grupu.
Arī atklāšana ir pretvīrusu medikamentu izpēte uz randomizētu pacientu grupu, kur tika novērtēta efektivitāte ar otru un ar placebo grupu. Pētījumā tika iesaistītas narkotikas: Oseltamivirs, inhalējams zanamivirs (jaunas zāles gripas profilaksei) un senāks amantadīns. Tātad, lietojot Oseltamivīru (pārdodot ar Tamiflu zīmolu), iedarbība pret gripu bija 73%, salīdzinot ar placebo grupu, inhalējamā zanamivira efektivitāte gripas profilaksei bija 63%, salīdzinot ar placebo grupu, un tagad - Amantadīns 61% ir iespēja novērst gripas vīrusa infekciju. Turklāt, ja persona joprojām saslimis, tad 1 dienu viņš samazināja febrilo sindromu, salīdzinot ar kontroles grupu.
Pētījumi galvenokārt liecina par rimantadīna zemāku toksicitāti, salīdzinot ar amantadīnu, kā arī augstāku šīs zāles klīnisko efektivitāti.
Dati ir iespaidīgi, un, ja mēs sākam jaunu zāļu cenu salīdzināšanu, kas aizņem augstu cenu diapazonu vai pieņem lētus adamantāna atvasinājumus, cenas un kvalitātes attiecība noteikti pārslēgsies par labu Amantadīnam un Remantadīnam.
Šāds pretvīrusu medikaments Remantadin izrādījās tāds jauneklīgs vecs vīrietis. Kā budžets, bet tomēr efektīvs medikaments gripas profilaksei un ārstēšanai, viņš ļoti labi parādīja, kas ir minēts manā detalizētajā pārskatā. Jūsu komentāri un jautājumi par narkotikām var atstāt komentāros, noteikti atbildiet.
BG11 Medicīna
Nosaukums: Rimantadine (Rimantadine)
Farmakoloģiskā iedarbība:
Rimantadīns ir pretvīrusu zāles. Rimantadīna hidrohlorīds ir zāles, kas iegūtas no adamantāna, kam ir tieša pretvīrusu iedarbība. Rimantadīna darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju inhibēt agrīno specifiskās reprodukcijas stadiju no vīrusa iekļūšanas šūnā līdz sākotnējai RNS transkripcijai. Efektīvākā narkotiku lietošana infekcijas procesa sākumposmā. Rimantadīns ir efektīvs pret A gripas vīrusu, ērču encefalīta vīrusu. B tipa vīrusa izraisītas gripas gadījumā rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Lietojot perorāli, rimantadīns labi uzsūcas gremošanas traktā. Rimantadīna maksimālā koncentrācija plazmā novērota 1-4 stundas pēc ievadīšanas. Rimantadīna piesaistes pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Rimantadīna hidrohlorīds metabolizējas aknās. Zāles aktīvā viela izdalās galvenokārt caur nierēm, tā eliminācijas pusperiods sasniedz 25-30 stundas. Gados vecākiem pacientiem, kā arī pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem eliminācijas pusperiods palielinās. Bērniem rimantadīna eliminācijas pusperiods ir nedaudz mazāks nekā pieaugušajiem.
Lietošanas indikācijas:
Rimantadīns ir paredzēts gripas vīrusa izraisītas gripas ārstēšanai un profilaksei.
Rimantadīnu lieto arī pieaugušajiem, lai novērstu vīrusu etioloģijas ērču encefalītu.
Lietošanas veids:
Rimantadīns ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, vēlams pēc ēšanas. Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, Rimantadīns jāsāk pirmajās 2 dienās pēc simptomu rašanās. Ārstēšana nosaka ārstēšanas ilgumu un rimantadīna hidrohlorīda devu.
Pieaugušajiem un pusaudžiem gripas ārstēšanai pirmajā ārstēšanas dienā parasti ieteicams lietot 300 mg rimantadīna (dienas deva tiek ievadīta vienā reizē vai sadalīta 2-3 devās). Otrajā un trešajā ārstēšanas dienā Jums jālieto 100 mg rimantadīna divas reizes dienā. Ceturtajā un piektajā ārstēšanas dienā 100 mg rimantadīna jālieto vienu reizi dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem gripas ārstēšanai parasti ieteicams lietot 50 mg rimantadīna trīs reizes dienā.
Bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem gripas ārstēšanai parasti ieteicams lietot 50 mg rimantadīna divas reizes dienā.
Gripas ārstēšanas ilgums parasti ir 5 dienas.
Gripas profilaksei rimantadīnu parasti ordinē 50 mg devā 1 reizi dienā. Profilaktiskās ievadīšanas ilgums ir 10-15 dienas.
Zarnu encefalīta profilaksei pieaugušajiem rimantadīns parasti tiek nozīmēts 100 mg devā divas reizes dienā ērču iekost. Profilaktiskā kursa ilgums parasti ir 3-5 dienas.
Pacientiem, kas ir pakļauti riskam (dalībnieki pārgājienā pa meža teritoriju), ieteicams lietot rimantadīnu 50 mg devā divas reizes dienā 15 dienas.
Blakusparādības:
Rimantadīnu parasti labi panes pacienti. Dažos gadījumos tika ziņots par šādu nevēlamu blakusparādību rašanos rimantadīna hidrohlorīda dēļ:
No perifērās un centrālās nervu sistēmas: samazināta atmiņa un koncentrācija, traucēta miega un modrības sajūta, galvassāpes, nervozitāte, reibonis, nogurums.
No kuņģa-zarnu trakta puses: sāpes vēderā, apetītes zudums, vemšana, slikta dūša, mutes gļotādas sausums.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze.
Citi: ārstēšanas laikā ar rimantadīnu ir iespējama hronisku slimību paasināšanās. Turklāt gados vecākiem pacientiem, kas cieš no arteriālas hipertensijas, palielinās hemorāģiskā insulta risks ārstēšanas laikā ar rimantadīnu.
Ir bijuši gadījumi, kad parādījās celmi, kas ir rezistenti pret rimantadīnu.
Kontrindikācijas:
Rimantadīns nav parakstīts pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību pret rimantadīna hidrohlorīdu.
Rimantadīna tabletes nedrīkst lietot pacientiem ar pavājinātu glikozes galaktozes uzsūkšanos, laktāzes deficītu un galaktozēmiju.
Rimantadīnu neizmanto pacientiem ar smagiem nieru un aknu traucējumiem, kā arī tirotoksikozi.
Rimantadīnu pediatrijā neizmanto bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Jāievēro piesardzība, ordinējot rimantadīnu pacientiem, kuriem ir gremošanas sistēmas slimības, smaga sirds slimība, smagas sirds aritmijas, kā arī gados vecāki pacienti.
Rimantadīnu arī ordinē piesardzīgi pacientiem ar epilepsiju, tai skaitā anamnēzē (šajā gadījumā ieteicams samazināt rimantadīna hidrohlorīda devu un, ja attīstās krampji, rimantadīns tiek atcelts).
Ārstēšanas laikā ar rimantadīnu Jums jāizvairās no automašīnas vadīšanas un potenciāli nedrošu mehānismu kontroles.
Grūtniecība:
Rimantadīnu neizmanto grūtnieču ārstēšanai. Pirms terapijas uzsākšanas reproduktīvajā vecumā sievietēm ir ieteicams izslēgt grūtniecību.
Zīdīšanas laikā rimantadīna hidrohlorīdu drīkst lietot tikai tad, ja barošana ar krūti tiek atcelta.
Mijiedarbība ar citām zālēm:
Cimetidīns kombinētā lietošanā samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Acetilsalicilskābe un paracetamols, lietojot kombinācijā ar Rimantadīnu, var nedaudz samazināt rimantadīna hidrohlorīda maksimālo koncentrāciju plazmā.
Etilspirtu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar rimantadīnu (palielinās centrālās nervu sistēmas blakusparādību risks).
Vienlaicīga rimantadīna hidrohlorīda lietošana ar kofeīnu pastiprina pēdējo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Pārdozēšana:
Lietojot pārmērīgas rimantadīna hidrohlorīda devas pacientiem, pastāv paaugstināts attīstības risks un nevēlamo blakusparādību smaguma palielināšanās.
Nav specifiska antidota. Lietojot lielas rimantadīna devas, ieteicams mazgāt kuņģi un izrakstīt enterosorbentus. Ja nepieciešams, izrakstīt terapiju, kuras mērķis ir novērst Rimantadīna zāļu pārdozēšanas simptomus.
Hemodialīzes laikā zāļu aktīvā sastāvdaļa daļēji izdalās no asins plazmas.
Izlaišanas forma:
Rimantadīna tabletes blisteriepakojumos pa 10 gabaliem kartona iepakojumā ietvēra 2 blistera iepakojumus.
Uzglabāšanas nosacījumi:
Rimantadīnu ieteicams uzglabāt ne ilgāk kā 3 gadus pēc atbrīvošanas telpās, kuru temperatūra nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.
Sinonīmi:
Remantadīns, Algirems.
Sastāvs:
1 Rimantadine tablete satur:
Rimantadīna hidrohlorīds (tīras vielas izteiksmē) - 50 mg;
Papildu sastāvdaļas, ieskaitot laktozes monohidrātu.
Uzmanību!
Pirms Rimantadīna lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Šī lietošanas instrukcija ir sniegta bezmaksas tulkojumā un ir paredzēta tikai informācijai. Plašāku informāciju skatiet ražotāja piezīmēs.
Rimantadīns (Rimantadīns)
Saturs
Strukturālā formula
Krievu vārds
Vielas latīņu nosaukums ir rimantadīns
Ķīmiskais nosaukums
alfa-metiltriciklo [3.3.1.1 3.7] dekān-1-metāna amīns (hidrohlorīda veidā)
Bruto formula
Farmakoloģiskā viela Rimantadīns
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
CAS kods
Vielas raksturojums Rimantadīns
Rimantadīna hidrohlorīds ir balts kristālisks pulveris, garšīgs. Šķīst spirtā, ir grūti - ūdenī. Molekulmasa 215,77.
Farmakoloģija
Bloķē vīrusa iekļaušanu saimniekšūnā, inhibē vīrusa genoma izdalīšanos šūnā. Tam ir profilaktiska iedarbība pret gripas infekciju, ko izraisa ar RNS saturošu vīrusu (A gripas vīruss) izraisīta vīrusa infekcija, un tam ir antitoksiska ietekme uz gripas izraisītu gripu. Tā nav efektīva citām akūtas elpceļu vīrusu infekcijām.
Ātri un pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Metabolizējas aknās. Galvenokārt izdalās caur nierēm.
Vielas Rimantadine lietošana
Gripa (profilakse epidēmiju laikā, agrīna ārstēšana).
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība, aknu slimības, nieres, tirotoksikoze, grūtniecība, zīdīšanas periods.
Ierobežojumi. T
Epilepsija, smadzeņu ateroskleroze, bērni līdz 1 gada vecumam (drošība un efektivitāte nav noteikta).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
FDA - C. darbības kategorija attiecībā uz augli.
Rimantadīna blakusparādības
No gremošanas trakta puses: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, meteorisms, anoreksija, hiperbilirubinēmija.
No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, astēnija, traucēta koncentrācija.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene.
Mijiedarbība
Uzlabo kofeīna stimulējošo iedarbību.
Lietošanas veids
Mijiedarbība ar citām aktīvajām vielām
Tirdzniecības nosaukumi
- Pirmās palīdzības komplekts
- Interneta veikals
- Par uzņēmumu
- Sazinieties ar mums
- Izdevēja kontakti:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-pasts: [email protected]
- Adrese: Krievija, 123007, Maskava, st. 5. galvenā līnija, 12.
Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.
Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.
Mēs esam sociālajos tīklos:
© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA
Visas tiesības aizsargātas.
Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.
Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas pieaugušajiem un bērniem
Pieredzējuši terapeiti iesaka saviem pacientiem lietot rimantadīnu, lai novērstu gripu profilaksei. Mēs nodrošināsim līdzekli ar blakusparādību risku, kas palīdzēs izvairīties no instrukcijās norādīto ārstēšanas shēmu ievērošanas.
Rimantadīna sastāvs
Farmaceitiskajā tirgū zāles tiek piedāvātas divu zāļu formu veidā:
- kapsulas: ar cietu želatīna čaumalu, baltā krāsā, izmērs Nr. 0, oranžs pulveris iekšpusē (dažreiz ar brūnu vai rozā nokrāsu, ar baltām frakcijām), iepakotas blisteros pa 10 gabaliem - kartona saišķī, vienā vai trīs iepakojumos;
- tabletes: baltas, plakanas cilindriskas formas, šķembas, blisteri pa 10 iepakojumiem iepakoti pa diviem iepakojumiem.
Rimantadīna sastāvā - aktīvā viela un vairākas palīgvielas:
Rimantadīna hidrohlorīds - 100 mg
Rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg
Stearīnskābe, krāsu dzeltenā saulrieta, kartupeļu cietes, laktozes monohidrāts, algināts
Magnija stearāts, laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze
titāna dioksīds, želatīns
Farmakoloģiskās īpašības
Remantadīns ir pretvīrusu zāles, kas sastāv no amantadīna atvasinājuma vai medantānas. Tas ir pretparkinsonisma un specifisks ķīmijterapijas līdzeklis ar pretvīrusu aktivitāti. Remantadīns ir aktīvs pret A gripas vīrusa celmiem, ērču encefalītu no arbovirusu grupas. Galvenais darba mehānisms ir kavēt specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju pēc tam, kad vīruss ir nonācis šūnā, un pirms RNS sākotnējo posmu transkripcijas ar citoplazmu.
Zāļu farmakoloģiskā efektivitāte ir vīrusa reprodukcijas nomākšana infekcijas sākumposmā. Tās replikācijas pārkāpums traucē vīrusa aploksnes veidošanos. Pēc zāļu lietošanas rimantadīns labi uzsūcas, tam ir augsta biopieejamība, maksimālā koncentrācija sasniedz 5-7 stundas. 40% devas saistās ar plazmas proteīniem - albumīnu. Eliminācijas pusperiods ir 25 stundas, palielinās vecumā.
Remantadīns metabolizējas aknās, veidojas hidroksilīti, konjugāti un glikuronāti, ceturtā daļa devas izdalās ar urīnu nemainītā veidā. Hronisku aknu slimību gadījumā farmakokinētika nemainās, bet smagiem traucējumiem pusperiods ir dubultojies.
Rimantadīns ir antibiotika vai nav
Narkotika nav antibiotika, jo tai nav sastāvdaļu ar antibakteriālām īpašībām. Viņa grupa - pretvīrusu zāles, tās palīdz cīnīties pret vīrusiem.
Lietošanas indikācijas rimantadīnam
Ražotāja norādījumi liecina, ka gripas A profilaksei ieteicama rimantadīna tablete. Indikācijas zāļu lietošanai:
- preventīvie pasākumi epidemioloģiskās situācijās;
- agrīna gripas terapija;
- ērču encefalīta profilakse.
Kā lietot rimantadīnu
Narkotika Rimantadīns ir paredzēts iekšķīgai lietošanai pēc ēšanas. Norijiet to bez košļājamā, dzeramā ūdens. Pieaugušiem pacientiem un pusaudžiem, kas ir vecāki par 14 gadiem, ir noteikts:
- pirmajā ārstēšanas dienā - 100 mg trīs reizes (pieņemsim, ka viss apjoms tiek ņemts - 300 mg - nekavējoties);
- otrā un trešā diena - 100 mg divas reizes;
- Ceturtais un piektais - 100 mg vienu reizi dienā.
Terapijas ilgums ir 5 dienas. Ir svarīgi sākt lietot rimantadīnu pirmajā gripas simptomā. Īpaši augsts ārstēšanas līdzekļa efektivitāte, ar nosacījumu, ka ārstēšana tiek uzsākta pirmo 24–48 stundu laikā pēc slimības atklāšanas. Pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, kā arī vecāka gadagājuma pacientu grupā tiek ārstēta 100 mg dienā. Gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, un pieaugušajiem ir jālieto viena tablete vienreiz dienā 10–15 dienas.
Īpaši norādījumi
Lietošanas pamācībā ir lietderīgi pievērst uzmanību īpašajiem norādījumiem:
- Ārstējot zāles, var pasliktināties hroniskas blakusparādības. Vecumdienās kopā ar hipertensiju palielinās hemorāģiskā insulta risks.
- B gripas izraisītas gripas gadījumā vielai ir toksiska iedarbība.
- Profilaksei ir iespējams lietot zāles pēc kontakta ar slimniekiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un lielu epidēmijas risku.
- Pastāv risks, ka var rasties zāļu rezistenti vīrusi.
- Rīks ir parakstīts piesardzīgi kuņģa-zarnu trakta, sirds, sirds ritma traucējumu, vecumdienās.
- Ja iepriekš novērota epilepsija, terapija var palielināt epilepsijas lēkmes risku. Lai novērstu simptomus, dienas deva tiek samazināta līdz 100 mg. Ar uzbrukumu attīstību terapija tiek atcelta.
- Ārstēšanas laikā jums ir jāatsakās no transporta un tehnikas pārvaldības.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas, indikācijas un kontrindikācijas
Remantadīns ir sintētisks pretvīrusu medikaments, kas faktiski ir adamantāna atvasinājums. Narkotiku pirmo reizi ieguva ķīmiskās sintēzes rezultātā 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, un iegūto formulu Padomju Savienībā ievērojami uzlaboja 1969. gadā - šo galīgo zāļu versiju pašlaik ražo farmakoloģiskā nozare.
Lūdzu, ņemiet vērā: Uzskata, ka pretvīrusu līdzeklis - rimantadīns - ir vēl viens nosaukums. Katrs no tiem tiek aktīvi izmantots ārstu un pacientu vidū.
Remantadīns: kā darbojas zāles
Attiecīgajai narkotikai ir antitoksiska iedarbība, un zinātnieki ir atklājuši savu darbību pret herpes vīrusu un ērču encefalītu. Bet galvenais rimantadīna mērķis ir destruktīva ietekme uz A gripas vīrusu.
Rimantadīna princips organismā:
- novērš vīrusa iekļūšanu veselīgās šūnās - tas dod iemeslu apsvērt izskatāmo narkotiku kā efektīvu profilaktisku līdzekli;
- bloķē vīrusu izdalīšanos no šūnas - tas ievērojami samazina kopējo vīrusu aģentu skaitu organismā.
Svarīgi: Remantadīns ir efektīvs ne tikai kā profilaktisks līdzeklis pret A gripu, bet arī slimības agrīnā stadijā - paredzamais vīrusa neizplatīšanas rezultāts tiks iegūts, ja no pirmajām patoloģijas pazīmēm nav pagājušas ne vairāk kā 18 stundas.
Apsvērto zāļu var lietot ar B tipa gripu - vīruss, visticamāk, nebūs bloķēts, bet rimantadīna antitoksiskā iedarbība pilnībā izpaužas.
Rimantadīns - lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas lietošanai gripas profilaksei epidēmiju laikā, jau diagnosticētas un progresējošas gripas agrīna ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem.
Remantadīnu lieto arī kā profilaktisku līdzekli, lai novērstu ērču encefalīta vīrusa infekciju.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas
Apsvērtie pretvīrusu medikamenti jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu, bet oficiālajā rimantadīna anotācijā ir vispārīgi ieteikumi:
- Pirmajās divās dienās pēc pirmām gripas pazīmēm, rimantadīns jālieto 300 mg dienā - šo devu var lietot vienā reizē, to var iedalīt 2-3 reizes.
- Otrajā un trešajā dienā rimantadīna dienas deva ir 200 mg - tā ir sadalīta divās devās.
- Ceturtajā un piektajā slimības dienā pietiek ar 100 mg preparāta lietošanu vienā devā dienā.
Lūdzu, ņemiet vērā: Iepriekš minētās vispārīgās vadlīnijas par rimantadīna lietošanu attiecas tikai uz pieaugušajiem un pusaudžiem (sākot no 14 gadu vecuma).
Ja plānojat ārstēt gripu bērnībā, jums jāievēro šādi ieteikumi:
- bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem rimantadīna dienas deva ir 150 mg, 50 mg trīs reizes dienā;
- bērniem no 7 līdz 14 gadiem dienā ieteicams lietot 100 mg attiecīgā pretvīrusu līdzekļa - 50 mg divas reizes dienā.
Veicot gripas profilaksi, pieaugušajiem ieteicams lietot 50 mg rimantadīna 1 reizi dienā, bērniem līdz 10 gadu vecumam - 5 mg / kg 1 reizi dienā.
Gripas ārstēšanas un profilakses iezīmes:
- Gripas ārstēšana ar attiecīgo medikamentu ir 5 dienas.
- Rimantadīns tiek lietots tikai iekšpusē.
- Zāļu tabletes lieto pēc ēšanas ar lielu ūdens daudzumu.
- Profilaktiskais rimantadīna lietošanas laiks ir 10-15 dienas.
Lai novērstu vīrusu etioloģijas ērču encefalītu, jālieto 50 mg divas reizes dienā. Uzņemšanas ilgums - 15 dienas.
Jau paveiktas ērču kodināšanas gadījumā cilvēkam jālieto 100 mg rimantadīna divas reizes dienā, lai novērstu ērču encefalīta attīstību. Uzņemšanas ilgums - no 3 līdz 5 dienām.
Remantadīns - kontrindikācijas
Oficiālās rimantadīna lietošanas instrukcijas ir beznosacījuma un nosacītas kontrindikācijas. Viņiem ir jābūt zinātiem pieaugušajiem, izvēloties šo pretvīrusu medikamentu kā narkotiku bērniem gripas slimības gadījumā - tas novērsīs blakusparādību attīstību, kas ir spēcīgākā alerģiskā reakcija.
Nenoteiktas kontrindikācijas rimantadīna lietošanai ir:
- glikozes-galaktozes uzsūkšanās traucējumi;
- laktāzes deficīts;
- galaktozēmija;
- smaga aknu un nieru darbība;
- tirotoksikoze.
Pievērsiet uzmanību: rimantadīns bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, ir stingri aizliegts iecelt un pieņemt. Ir aizliegts lietot rimantadīnu un grūtniecības laikā!
Ļoti piesardzīgi, uzskatāms, ka pretvīrusu medikamentu lieto zīdīšanas laikā - tiek saprasts, ka ārstiem ir jāsaista gripa attīstības risks ar mātes veselību ar iespējamām problēmām, ja bērns nav barots ar krūti. Tas ir svarīgi! Ja rimantadīna lietošana ir neizbēgama, mātei jāpārtrauc bērna barošana.
Nosacītās kontrindikācijas ietver iepriekš diagnosticētu:
- sirds slimības;
- kuņģa-zarnu trakta patoloģijas;
- sirds ritma traucējumi;
- epilepsija.
Lūdzu, ņemiet vērā: dažiem pacientiem rimantadīna lietošanas laikā bija alerģiskas reakcijas - pirms ārstēšanas kursa sākšanas vai profilakses, jāizvairās no paaugstinātas jutības un / vai individuālas nepanesības.
Blakusparādības
Parasti pacienti labi panes rimantadīnu, un blakusparādību rašanās ir ļoti reta. Bet, ņemot vērā aplūkoto pretvīrusu medikamentu lietošanu, var parādīties:
- reibonis un koncentrācijas traucējumi;
- vieglas rakstura galvassāpes un bezmiegs;
- nervozitāte un nemotivēts nogurums;
- sausa mute, slikta dūša un vemšana;
- palielināta gāzes veidošanās;
- sāpes kuņģa anatomiskajā atrašanās vietā;
- klasiska alerģiska reakcija - nātrene, nieze.
Ja parādās vismaz viena no šīm blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc rimantadīna lietošana un jākonsultējas ar savu ārstu par turpmāku pretvīrusu zāļu lietošanas gaitu. Visbiežāk eksperti veic pilnīgu zāļu nomaiņu vai pielāgo devu.
Rimantadīna pārdozēšana
Daži pacienti apzināti pārvērtē ieteicamās rimantadīna dienas devas, lai panāktu ātru atveseļošanās un / vai labklājības mazināšanas efektu. Bet tas var novest pie pārdozēšanas, un šo stāvokli raksturo izteiktas blakusparādības.
Nav rimantadīna pārdozēšanas virziena, ārsti iesaka mazgāt kuņģi un konsultēties ar speciālistu.
Lūdzu, ņemiet vērā: rimantadīna analogiem (rimantadīna aktitab, rimantadīns-STI) ir līdzīgas lietošanas instrukcijas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaikus vienlaikus ar attiecīgo zāļu un citu zāļu lietošanu nebija sarežģītu blakusparādību. Bet jums ir jāzina dažas šīs kombinācijas nianses:
- Rimantadīns ievērojami samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību;
- jebkuras zāles, kurām piemīt savelkošas un aplokojošas īpašības, samazina pretvīrusu zāļu efektivitāti;
- amonija hlorīds un askorbīnskābe samazina aprakstītā aģenta aktivitāti;
- acetosolamīds un nātrija bikarbonāts uzlabo rimantadīna efektivitāti;
- paracetamols un acetilsalicilskābe samazina aktīvās vielas daudzumu, ko absorbētā viela absorbē par 11%.
Remantadīns bērniem: zinātniskie pētījumi
Saskaņā ar instrukcijām uzskatītais pretvīrusu medikaments ir stingri aizliegts bērniem līdz 7 gadiem. Bet ārsti nesen veica pētījumu Orvirem - narkotiku izstrādāts Sanktpēterburgas pētniecības institūtā. Šī instrumenta sastāvā galvenā aktīvā viela ir rimantadīns, bet to papildina ar nātrija alginātu. Tā ir papildu sastāvdaļa, kurai piemīt adsorbcijas un detoksikācijas īpašības - tas ievērojami samazina rimantadīna pret toksisko iedarbību.
Šāda šāda zāļu farmakoloģiskā atbrīvošanās forma nodrošina aktīvās vielas pakāpenisku plūsmu asinīs, tā uzkrāšanos un ilgstošu apriti. Orvirem var ordinēt bērniem vecumā no 1 gada, tā ir spēcīga pretestība gripas visbiežāk sastopamo komplikāciju attīstībai.
Pētījuma gaitā tika uzsvērts un apstiprināts Orvirem ievadīšanas bērniem, kuriem ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, A un B tipa gripas un vīrusu un baktēriju etioloģijas infekcijas.
Orvirem, kas ietver rimantadīnu, var droši parakstīt bērniem, kas vecāki par 1 gadu, pat ar diagnosticētām sirds patoloģijām - šāda ārstēšana samazina intoksikācijas periodu, samazina baktēriju komplikāciju risku un ievērojami samazina bērna uzturēšanās ilgumu stacionārā.
Rimantadīns ir pretvīrusu zāles, kas sevi pierādījusi kā profilaktisku un kā līdzekli. Paaugstināta gripas izplatīšanās epidemioloģiskā riska periodā attiecīgais aģents būs piemērots gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ir nepieciešams tikai stingri ievērot lietošanas instrukcijas, lai ievērotu ieteikto devu un novērstu blakusparādību attīstību.
Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzente, augstākās kvalifikācijas kategorijas ģimenes ārsta.
Kopējais skatījumu skaits: 58,16, šodien skatīts 3 skatījumi
Rimantadīns (Rimantadīns)
Nosaukums: Rimantadine (Rimantadine)
Nosaukums
Rimantadīns (Rimantadīns)
Aktīvā sastāvdaļa
Farmakoloģiskā grupa
- Pretvīrusu līdzekļiem (izņemot HIV)
Farmakoloģiskā iedarbība
Rimantadīns ir pretvīrusu zāles. Rimantadīna hidrohlorīds ir zāles, kas iegūtas no adamantāna, kam ir tieša pretvīrusu iedarbība. Rimantadīna darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju inhibēt agrīno specifiskās reprodukcijas stadiju no vīrusa iekļūšanas šūnā līdz sākotnējai RNS transkripcijai. Visbiežāk narkotiku lietošana infekcijas sākumposmā. Rimantadīns ir noderīgs A gripas, ērču encefalīta vīrusam. B tipa vīrusa izraisītas gripas gadījumā rimantadīnam ir antioksidatīva iedarbība.
Lietojot perorāli, rimantadīns parasti uzsūcas gremošanas traktā. Rimantadīna maksimālā koncentrācija plazmā novērota 1-4 stundas pēc ievadīšanas. Rimantadīna piesaistes pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Rimantadīna hidrohlorīds metabolizējas aknās. Zāles aktīvā viela izdalās galvenokārt caur nierēm, tā eliminācijas pusperiods sasniedz 25-30 stundas. Pacientiem ar pirmsdzemdību vecumu, kā arī pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem eliminācijas pusperiods palielinās. Bērniem rimantadīna eliminācijas pusperiods ir nedaudz mazāks nekā pieaugušajiem.
Lietošanas indikācijas
Rimantadīns ir paredzēts A gripas vīrusa ārstēšanai un profilaksei.
Rimantadīnu lieto arī pieaugušajiem, lai novērstu vīrusu etioloģijas ērču encefalītu.
Lietošanas metode
Rimantadīns ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, vēlams pēc ēšanas. Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, Rimantadīns jāuzsāk pirmajās 2 dienās pēc simptomu rašanās. Rimantadīna hidrohlorīda terapijas ilgumu un devu nosaka ārsts.
Pieaugušajiem un pusaudžiem gripas ārstēšanai, pirmkārt, ārstēšanas pirmajā dienā tiek piedāvāts 300 mg rimantadīna (dienas deva tiek ievadīta vienā reizē vai sadalīta 2-3 devās). Otrajā un trešajā ārstēšanas dienā 100 mg rimantadīna jālieto divas reizes dienā. Ceturtajā un piektajā ārstēšanas dienā 100 mg rimantadīna jālieto vienu reizi dienā.
Bērniem no 11 līdz 14 gadiem gripas ārstēšanai galvenokārt tiek piedāvāts lietot 50 mg rimantadīna trīs reizes dienā.
Bērniem no 7 līdz 11 gadu vecumam gripas ārstēšanai galvenokārt tiek piedāvāts lietot 50 mg rimantadīna divas reizes dienā.
Gripas ārstēšanas ilgums būtībā ir 5 dienas.
Lai novērstu gripu, rimantadīns galvenokārt tiek ordinēts 50 mg devā 1 reizi dienā. Profilaktiskās ārstēšanas kursa ilgums ir 10-15 dienas.
Lai novērstu zarnu encefalītu pieaugušajiem, rimantadīns galvenokārt tiek ordinēts 100 mg devā divas reizes dienā ērču iekost. Profilaktiskā kursa ilgums bieži ir 3-5 dienas.
Pacientiem, kuri ir pakļauti riska grupai, ieteicams lietot Rimantadīnu 50 mg devā divas reizes dienā 15 dienas.
Blakusparādības
Rimantadīnu pacienti bieži panes labi. Dažos gadījumos tika ziņots par šādu nevēlamu blakusparādību rašanos rimantadīna hidrohlorīda dēļ:
No perifērās un centrālās nervu sistēmas: samazināta atmiņa un koncentrācija, traucēta miega un modrības sajūta, galvassāpes, nervozitāte, reibonis, nogurums.
No kuņģa-zarnu trakta puses: sāpes vēderā, apetītes zudums, vemšana, slikta dūša, mutes gļotādas sausums.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze.
Citi: ārstēšanas laikā ar rimantadīnu ir iespējama hronisku slimību paasināšanās. Turklāt pacientiem ar vidējo vecumu, kam ir arteriāla hipertensija, palielinās hemorāģiskā insulta risks ārstēšanas laikā ar rimantadīnu.
Ir bijuši gadījumi, kad radās rezistence pret rimantadīnu.
Kontrindikācijas
Rimantadīns nav parakstīts pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību pret rimantadīna hidrohlorīdu.
Rimantadīna tabletes nedrīkst lietot pacienti ar pavājinātu glikozes-galaktozes uzsūkšanos, laktāzes deficītu un galaktozēmiju.
Rimantadīnu neizmanto pacientiem ar smagiem nieru un aknu traucējumiem, kā arī tirotoksikozi.
Rimantadīnu pediatrijā neizmanto bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Jāievēro piesardzība, ordinējot rimantadīnu pacientiem, kuriem ir gremošanas sistēmas slimības, smaga sirds slimība, smagas sirds aritmijas, kā arī pacienti ar progresīvu vecumu.
Rimantadīns ir arī rūpīgi parakstīts pacientiem ar epilepsiju, tai skaitā anamnēzē (šajā gadījumā tiek ieteikts samazināt rimantadīna hidrohlorīda devu, un, ja attīstīsies krampji, rimantadīns tiek atcelts).
Ārstēšanas laikā ar rimantadīnu ir nepieciešams izvairīties no automašīnas vadīšanas un potenciāli nedrošu mehānismu kontroles.
Grūtniecība
Rimantadīnu neizmanto grūtnieču ārstēšanai. Pirms terapijas uzsākšanas reproduktīvajā vecumā sievietēm tiek ierosināts izslēgt grūtniecību.
Zīdīšanas laikā rimantadīna hidrohlorīdu drīkst lietot tikai tad, ja barošana ar krūti tiek atcelta.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Cimetidīns kopā ar kombinēto lietojumu samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Acetilsalicilskābe un paracetamols, lietojot kombinācijā ar Rimantadīnu, var nedaudz samazināt rimantadīna hidrohlorīda maksimālo koncentrāciju plazmā.
Etilspirtu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar rimantadīnu (palielinās centrālās nervu sistēmas blakusparādību risks).
Vienlaicīga rimantadīna hidrohlorīda lietošana ar kofeīnu pastiprina pēdējo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Pārdozēšana
Lietojot lielākas rimantadīna hidrohlorīda devas, pacientiem ir palielināts nevēlamo blakusparādību attīstības risks un smaguma pakāpe.
Nav specifiska antidota. Lietojot lielas devas, Rimantadīnam tiek piedāvāts mazgāt kuņģi un izrakstīt enterosorbentus. Ja nepieciešams, izrakstīt terapiju, kuras mērķis ir novērst Rimantadīna zāļu pārdozēšanas simptomus.
Hemodialīzes laikā zāļu aktīvā sastāvdaļa daļēji izdalās no asins plazmas.
Atbrīvošanas forma
Rimantadīna tabletes blisteriepakojumos pa 10 gabaliem kartona iepakojumā ietvēra 2 blistera iepakojumus.
Uzglabāšanas nosacījumi
Rimantadīns tiek piedāvāts uzglabāt ne ilgāk kā 3 gadus pēc atbrīvošanas telpās, kuru temperatūra nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.
Sinonīmi
Sastāvs
1 tablešu tablete Rimantadīns satur:
Rimantadīna hidrohlorīds (tīras vielas izteiksmē) - 50 mg;
Papildu sastāvdaļas, ieskaitot laktozes monohidrātu.
Remantadīns - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (50 mg tabletes) gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā
Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par zāļu Rimantadine. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par rimantadīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Rimantadīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Galvenais pretvīrusu iedarbības mehānisms ir specifiskās reprodukcijas agrīnās stadijas inhibēšana pēc tam, kad vīruss nonāk šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte tiek nodrošināta, inhibējot vīrusa vairošanos infekcijas sākumposmā.
Tā darbojas pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipa), kā arī ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras), kas pieder pie Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas.
Sastāvs
Rimantadīna hidrohlorīda + palīgvielas.
Farmakokinētika
Pēc norīšanas lēnām, gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā plazmā. Metabolizējas aknās. Izdalās caur nierēm (15% - nemainīts, 20% - hidroksilmetabolītu veidā).
Indikācijas
- gripas profilakse un agrīna ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 7 gadiem;
- gripas profilakse epidēmiju laikā pieaugušajiem;
- vīrusu etioloģijas ērču encefalīta profilakse.
Atbrīvošanas formas
Citas zāļu formas, ieskaitot sīrupu vai kapsulas, nepastāv, varbūt šīs zāles ir viltotas.
Norādījumi par lietošanu un devu
Iekšā, pēc ēšanas, 1. dienā - 100 mg 3 reizes (vai 300 mg vienu reizi), 2. un 3. dienā - 100 mg 2 reizes, 4. dienā - 100 mg 1 reizi; bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 50 mg 2 reizes dienā, no 11 līdz 14 gadiem - 3 reizes dienā. Kurss ir 5 dienas.
Kā profilaktiska, 50 mg vienu reizi dienā 10-15 dienas.
Pēc iekaisuma encefalīta ērču - 100 mg 2 reizes dienā nākamo 72 stundu laikā.
Blakusparādības
- sāpes vēderā;
- meteorisms;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sausa mute;
- anoreksija;
- slikta dūša, vemšana;
- galvassāpes;
- bezmiegs;
- nervozitāte;
- reibonis;
- koncentrācijas traucējumi;
- miegainība;
- trauksme;
- pārspīlējums;
- nogurums;
- alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
- akūta aknu slimība;
- akūta un hroniska nieru slimība;
- tirotoksikoze;
- grūtniecība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- Paaugstināta jutība pret Rimantadīnu (zāļu Rimantadīna aktīvā viela).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā.
Īpaši norādījumi
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Nav ieteicams lietot kopā ar alkoholu. Iespējama aknu komplikāciju attīstība, ieskaitot aknu mazspēju.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Zāļu Remantadīna analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi (līdzīgas pretvīrusu orientācijas zāles arī pievienotas):
- Algirem;
- Amiksins (līdzīgs efekts);
- Arbidols (līdzīgs efekts);
- Ingavirin (līdzīga iedarbība);
- Kagocel (līdzīga iedarbība);
- Orvirema;
- Rimantadīns;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadīna-STI;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Vispārējā farmakoloģija un farmakoterapija
Farmakodinamika
Narkotiku mijiedarbība
Klīniskās farmakoloģijas un farmakoterapijas vispārīgie principi
Bērna ķermeņa reakcijas uz narkotikām vispārējie modeļi
Sirds glikozīdu vispārīgie principi
Privātā klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija
Sedatīvi, hipnotiski, pretkrampju un pretparkinsonisma līdzekļi
Narkotiskas un narkotiskas pretsāpju līdzekļi (pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi)
Līdzekļi, kas iedarbojas uz perifērajiem adrenerģiskajiem un holīniskajiem procesiem
Līdzekļi, kas ietekmē elpošanas sistēmas darbību
Līdzekļi, kas uzlabo nieru ekskrēcijas funkciju
Vitamīnu preparāti
Zāles, kas ietekmē eritropoēzi un leikopoēzi
Hormonu zāles un to analogi
Līdzekļi, kas ietekmē audu vielmaiņu
Dažādu farmakoloģisko grupu līdzekļi
Rimantadīns
onzh
Rimantadīns
Farmakoloģiskā iedarbība: Rimantadīns - pretvīrusu zāles. Rimantadīna hidrohlorīds ir zāles, kas iegūtas no adamantāna, kam ir tieša pretvīrusu iedarbība. Rimantadīna darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju inhibēt agrīno specifiskās reprodukcijas stadiju no vīrusa iekļūšanas šūnā līdz sākotnējai RNS transkripcijai. Efektīvākā narkotiku lietošana infekcijas procesa sākumposmā. Rimantadīns ir efektīvs pret A gripas vīrusu, ērču encefalīta vīrusu. B tipa vīrusa izraisītas gripas gadījumā rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Lietojot perorāli, rimantadīns labi uzsūcas gremošanas traktā. Rimantadīna maksimālā koncentrācija plazmā novērota 1-4 stundas pēc ievadīšanas. Rimantadīna piesaistes pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Rimantadīna hidrohlorīds metabolizējas aknās. Zāles aktīvā viela izdalās galvenokārt caur nierēm, tā eliminācijas pusperiods sasniedz 25-30 stundas. Gados vecākiem pacientiem, kā arī pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem eliminācijas pusperiods palielinās. Bērniem rimantadīna eliminācijas pusperiods ir nedaudz mazāks nekā pieaugušajiem.
Lietošanas indikācijas: Rimantadīns ir paredzēts gripas vīrusa izraisītas gripas ārstēšanai un profilaksei.
Rimantadīnu lieto arī pieaugušajiem, lai novērstu vīrusu etioloģijas ērču encefalītu.
Devas: Rimantadīns ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jānorij veselas, vēlams pēc ēšanas. Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, Rimantadīns jāsāk pirmajās 2 dienās pēc simptomu rašanās. Ārstēšana nosaka ārstēšanas ilgumu un rimantadīna hidrohlorīda devu.
Pieaugušajiem un pusaudžiem gripas ārstēšanai pirmajā ārstēšanas dienā parasti ieteicams lietot 300 mg rimantadīna (dienas deva tiek ievadīta vienā reizē vai sadalīta 2-3 devās). Otrajā un trešajā ārstēšanas dienā Jums jālieto 100 mg rimantadīna divas reizes dienā. Ceturtajā un piektajā ārstēšanas dienā 100 mg rimantadīna jālieto vienu reizi dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem gripas ārstēšanai parasti ieteicams lietot 50 mg rimantadīna trīs reizes dienā.
Bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem gripas ārstēšanai parasti ieteicams lietot 50 mg rimantadīna divas reizes dienā.
Gripas ārstēšanas ilgums parasti ir 5 dienas.
Gripas profilaksei rimantadīnu parasti ordinē 50 mg devā 1 reizi dienā. Profilaktiskās ievadīšanas ilgums ir 10-15 dienas.
Zarnu encefalīta profilaksei pieaugušajiem rimantadīns parasti tiek nozīmēts 100 mg devā divas reizes dienā ērču iekost. Profilaktiskā kursa ilgums parasti ir 3-5 dienas.
Pacientiem, kas ir pakļauti riskam (dalībnieki pārgājienā pa meža teritoriju), ieteicams lietot rimantadīnu 50 mg devā divas reizes dienā 15 dienas.
Blakusparādības: Rimantadīns parasti ir labi panesams pacientiem. Dažos gadījumos tika ziņots par šādu nevēlamu blakusparādību rašanos rimantadīna hidrohlorīda dēļ:
No perifērās un centrālās nervu sistēmas: samazināta atmiņa un koncentrācija, traucēta miega un modrības sajūta, galvassāpes, nervozitāte, reibonis, nogurums.
No kuņģa-zarnu trakta puses: sāpes vēderā, apetītes zudums, vemšana, slikta dūša, mutes gļotādas sausums.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze.
Citi: ārstēšanas laikā ar rimantadīnu ir iespējama hronisku slimību paasināšanās. Turklāt gados vecākiem pacientiem, kas cieš no arteriālas hipertensijas, palielinās hemorāģiskā insulta risks ārstēšanas laikā ar rimantadīnu.
Ir bijuši gadījumi, kad parādījās celmi, kas ir rezistenti pret rimantadīnu.
Kontrindikācijas: Rimantadīns nav parakstīts pacientiem ar individuālu paaugstinātu jutību pret rimantadīna hidrohlorīdu.
Rimantadīna tabletes nedrīkst lietot pacientiem ar pavājinātu glikozes galaktozes uzsūkšanos, laktāzes deficītu un galaktozēmiju.
Rimantadīnu neizmanto pacientiem ar smagiem nieru un aknu traucējumiem, kā arī tirotoksikozi.
Rimantadīnu pediatrijā neizmanto bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Jāievēro piesardzība, ordinējot rimantadīnu pacientiem, kuriem ir gremošanas sistēmas slimības, smaga sirds slimība, smagas sirds aritmijas, kā arī gados vecāki pacienti.
Rimantadīnu arī ordinē piesardzīgi pacientiem ar epilepsiju, tai skaitā anamnēzē (šajā gadījumā ieteicams samazināt rimantadīna hidrohlorīda devu un, ja attīstās krampji, rimantadīns tiek atcelts).
Ārstēšanas laikā ar rimantadīnu Jums jāizvairās no automašīnas vadīšanas un potenciāli nedrošu mehānismu kontroles.
Grūtniecība: Rimantadīnu neizmanto grūtnieču ārstēšanai. Pirms terapijas uzsākšanas reproduktīvajā vecumā sievietēm ir ieteicams izslēgt grūtniecību.
Zīdīšanas laikā rimantadīna hidrohlorīdu drīkst lietot tikai tad, ja barošana ar krūti tiek atcelta.
Mijiedarbība ar citām zālēm: Cimetidīns kopā ar kombināciju izraisa rimantadīna klīrensa samazināšanos par 18%.
Acetilsalicilskābe un paracetamols, lietojot kombinācijā ar Rimantadīnu, var nedaudz samazināt rimantadīna hidrohlorīda maksimālo koncentrāciju plazmā.
Etilspirtu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar rimantadīnu (palielinās centrālās nervu sistēmas blakusparādību risks).
Vienlaicīga rimantadīna hidrohlorīda lietošana ar kofeīnu pastiprina pēdējo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Pārdozēšana: Pacientiem ar paaugstinātu rimantadīna hidrohlorīda devu ir paaugstināts attīstības risks un palielināta nevēlamo blakusparādību smaguma pakāpe.
Nav specifiska antidota. Lietojot lielas rimantadīna devas, ieteicams mazgāt kuņģi un izrakstīt enterosorbentus. Ja nepieciešams, izrakstīt terapiju, kuras mērķis ir novērst Rimantadīna zāļu pārdozēšanas simptomus.
Hemodialīzes laikā zāļu aktīvā sastāvdaļa daļēji izdalās no asins plazmas.
Produkta forma: Rimantadīna tabletes blisteros pa 10 gabaliem, iepakojumā ir 2 blisteriepakojumi.
Uzglabāšanas nosacījumi: Rimantadīnu ieteicams uzglabāt ne ilgāk kā 3 gadus pēc izdalīšanas telpās ar temperatūru, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija.
Sinonīmi: Rimantadine, Algirem.
Sastāvdaļas: 1 tablete no Rimantadīna satur:
Rimantadīna hidrohlorīds (tīras vielas izteiksmē) - 50 mg;
Papildu sastāvdaļas, ieskaitot laktozes monohidrātu.