Neatkarīgi no tā, cik nekaitīgs var likties iesnas, tas var radīt daudz neērtību un būt kopā ar smagām komplikācijām. Nepareiza rinīta ārstēšana var izraisīt hronisku sinusītu, tonsilītu un citas nevēlamas sekas, kas saistītas ar infekcijas un iekaisuma izplatīšanos apkārtējos veselos audos. Slimības simptomu mazināšana var sarežģīt deguna pilienus.
Raksta saturs
Sakarā ar kombinēto sastāvu, lietojot vienu narkotiku, ir iespējams iegūt dubultu, reizēm pat trīskāršu efektu. Medicīniskā pieredze liecina par šādu zāļu augsto efektivitāti, tāpēc tās bieži lieto otolaringoloģijā.
Kombinētiem deguna lietošanas risinājumiem ir vairāki komponenti, kuru darbības mehānisms ir vērsts uz slimības simptomu novēršanu, kā arī komplikāciju profilaksi.
Jūs varat sagatavot narkotiku mājās, izmantojot populāro recepti. Turklāt zāles var iegādāties aptiekā, kas ir vairāk pieņemams variants. Fakts ir tāds, ka pašregulētiem līdzekļiem var būt neprecīzs sastāvs vai kļūdas sagatavošanā. Tas var izraisīt pārdozēšanu un nopietnas blakusparādības. No otras puses, zāles var būt neefektīvas, jo katrai sastāvdaļai nav pietiekamas devas.
Lai izvairītos no pasliktināšanās, ieteicams iegādāties bērnu aptiekās grūtos pilienus.
Kombinētās zāles parasti lieto ar vienu komponentu neefektivitāti.
Funkcijas komplekss pilieni
Komplekso deguna pilienu sastāvā var būt šādas "sastāvdaļas":
- antihistamīni. Tie samazina audu pietūkumu, rinoreju, bloķē histamīna receptorus, kas stimulē alerģiju veidošanos;
- vazokonstriktors - samazināt asinsvadu diametru injekcijas vietā. Klīniski tas izpaužas kā gļotādas pietūkuma samazināšanās, gļotādu izdalīšanās apjoms. Samazinoties deguna sastrēgumiem, tiek atjaunota deguna elpošana;
- pretmikrobu. Antibakteriālas, pretvīrusu vielas inhibē mikrobu būtisko aktivitāti un attīra infekcijas patoloģisko fokusu;
- hormonāli - ir spēcīgs pretiekaisuma, pret edemātisks, antihistamīna efekts;
- imūnkorrektīvi. Atkarībā no terapijas mērķa tiek noteiktas imūnstimulējošas vai imūnsupresīvas sastāvdaļas;
- homeopātiskie, augu aizsardzības līdzekļi. Viņiem ir viegla terapeitiska iedarbība, tiem ir minimāls blakusparādību daudzums.
Kombinēto zāļu lietošana bez precīzas diagnozes ir aizliegta. Piemēram, ar vīrusu infekciju nedrīkst lietot zāles ar antibakteriālu darbību. Rinīta atrofiskajā formā vazokonstriktoru lietošana ir kontrindicēta.
Zāļu sastāvdaļas
Visbiežāk sastopamo zāļu pamatā ir sāls vai antiseptiski līdzekļi, piemēram, dioksidīns, Protargols vai Furacilin.
Recepšu zālēs iekļautās antimikrobiālās sastāvdaļas ir nepieciešamas infekciozā sinusīta vai rinīta ārstēšanai. Bērnībā šīs zāles ir paredzētas adenoidītam.
Difenhidramīnu vai Suprastīnu lieto antihistamīnu starpā. Tie ir daļa no alerģiskā rinīta ārstēšanai lietojamām zālēm. To iedarbība klīniski izpaužas kā niezošu sajūtu samazināšanās, kutināšana deguna galviņā un deguna elpošanas atjaunošana.
No komponentiem, kuriem ir vazokonstriktora aktivitāte, tiek izmantots naftīna un fenilēfrīns. Tie ir īpaši bīstami, ilgstoši lietojot lielās devās. Šīs terapijas bieži sastopama komplikācija ir medicīnisks rinīts un deguna gļotādas žāvēšana.
Antibakteriālās sastāvdaļas var pārstāvēt gentamicīns, amikacīns, ceftriaksons. To mērķis ir pamatots primārās vai sekundārās ģenēzes baktēriju iekaisuma gadījumā.
Hormonālās grupas pārstāvji ir hidrokortizons un deksametazons. Tie ātri samazina tūskas, iekaisuma smagumu, bet pilnīgu terapeitisko efektu var sagaidīt tikai pēc trim dienām no terapijas sākuma.
Attiecībā uz A, E vitamīniem, ēteriskajām eļļām, augu ekstraktiem tie var būt pamata vai papildu komponenti. Viena no biežāk sastopamajām blakusparādībām ir alerģija.
Pieteikums
Lai iegūtu maksimālu terapeitisko efektu, pēc deguna gļotādas tīrīšanas jāievieto sarežģīti deguna pilieni.
Šim nolūkam ieteicams izmantot Aqua Maris, Marimer, Morenazal. Pēc mazgāšanas ar fizioloģisko šķīdumu ieteicams noslaucīt degunu.
Lietojot šķīdumu, lai mitrinātu gļotādu, pēc deguna attīrīšanas jūs varat pilēt to divos pilienos. Procedūru skaits var sasniegt četras reizes dienā.
Efektīvas receptes
Lai izvēlētos visefektīvāko recepti, jums jāzina slimības cēlonis un zāļu sastāvdaļu iedarbība.
Receptes numurs 1
Ar adenoidītu, smagu rinoreju un mikrobioloģisku rinītu var lietot medikamentus, kuru pamatā ir vazokonstriktors un antiseptisks komponents.
Preparātam ir nepieciešami 0,05% naftinīna ar 1 ml tilpumu un dioksidīnu (1 ml). Pēc rūpīgas sajaukšanas jūs varat pilēt divus pilienus trīs reizes dienā.
Receptes numurs 2
Sarežģītākas zāles ir:
- vazokonstriktora komponents (Mezaton 1% ar tilpumu 1 ml);
- hormonāls (hidrokortizons 2,5% ar tilpumu 2 ml);
- antibakteriāls, piemēram, 2 mg Lincomycin;
- antiseptisks - dioksidīns 0,05% - 5 ml.
Ņemot vērā vazokonstriktora klātbūtni, ir atļauts ievadīt ne vairāk kā trīs reizes dienā. Zāles lieto infekciozam sinusītam, kā arī citām augšējo elpceļu baktēriju slimībām.
Receptes numurs 3
Alerģiska rinīta gadījumā var lietot šādu komplekso medikamentu. Tas ietver:
- vazokonstriktora "sastāvdaļa" - naftīna ar pusi tilpuma;
- antiseptisks - dioksidīns - puse no ampulas;
- hormonāls (deksametazons - 1 ml);
- antihistamīna (difenhidramīns - 1 ml).
Pēdējās divas zāles ir nepieciešamas, lai bloķētu histamīna receptorus. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu alerģisku reakciju un mazinātu vispārējo stāvokli.
Pašnovērtējošas receptes deguna pilieniem nav ieteicamas, jo tas prasa padziļinātas zināšanas par farmakoloģiju un praktisko pieredzi, lietojot šīs zāles.
Aptiekā var iegādāties lielu skaitu kombinētu zāļu.
Polydex
Zāļu sastāvā ietilpst divi antibakteriāli (neomicīns, polimiksīns B), hormonāli (deksametazons), vazokonstriktora komponents. Zāles ir pieejamas kā šķīdums deguna ievadīšanai.
Terapeitisko efektu izsaka spēcīgās pretiekaisuma, pretaizdzīšanas un pretmikrobu īpašības. Ārstēšanas laikā ir jāatceras, ka Polidex nevar palīdzēt iekaisuma fāzē klātesošas floras, anaerobu un bacīļu klātbūtnē.
Polydex ir paredzēts infekciozam rinītam, lai mazinātu iekaisumu un deguna sastrēgumus.
Kontrindikācijas, blakusparādības
Kontrindikācijas ietver:
- individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
- vīrusu infekcija aktīvajā posmā.
Ņemiet vērā, ka zāles var dot pozitīvu testu dopinga lietošanai sportistiem. Novērtējiet terapeitisko efektu 4 dienas pēc terapijas sākuma. Parasti terapijas kurss ir 7 dienas. Ja ievērojat ieteicamās devas, sistēmiskas reakcijas netiek novērotas.
Laktācijas periodā grūtniecības laikā Polydex lietošana ir aizliegta.
Vairumā gadījumu zāles ir labi panesamas. Ja jūs pārsniegsiet devu, var rasties šie simptomi:
- gļotādas kairinājums;
- alerģiska reakcija;
- šķaudīšana;
- nieze deguna dobumos.
Ilgstoša antibiotiku terapija ir saistīta ar sēnīšu infekcijas aktivizēšanu, kuru ir grūti cīnīties.
Zāles tiek pielietotas lokāli, ievadot deguna eju trīs pilienos divas reizes dienā. Ja ārstēšana tiek veikta bērnam, nepārsniedziet devu - 1 piliens divas reizes.
Vibrocils
Kombinēto zāļu skaits ietver Vibrocil. Tās sastāvu pārstāv antihistamīns, vazokonstriktora komponents. Klīniski, zāļu iedarbība ir parādīta:
- niezes samazināšana, kutināšana deguna ejā;
- samazināts audu pietūkums;
- novērst deguna sastrēgumus;
- gļotādas izdalīšanās apjoma samazināšanās.
Vibrocil nepārkāpj gļotādas fizioloģiskās funkcijas, kas nodrošina augstu pretestību pret kairinošiem vides faktoriem, tostarp alergēniem.
Zāles ir paredzētas alerģiskas izcelsmes sezonālam vai visa gada garumam. To var izmantot vidusauss iekaisuma ārstēšanai, lai nodrošinātu dzirdes dobuma ventilāciju, kā arī samazinātu Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu.
Vibrocilu lieto pirms diagnostikas procedūrām vai pēcoperācijas periodā, lai novērstu komplikācijas.
Kontrindikācijas, blakusparādības
Pirms terapijas uzsākšanas, izlasiet instrukcijas. Īpaša uzmanība jāpievērš kontrindikāciju sadaļai. Tie ietver:
- paaugstināta jutība;
- glaukoma;
- antidepresantu kurss;
- atrofisks rinīta veids;
- smaga hipertensija;
- sirds ritma pārkāpums.
Jāievēro piesardzība cilvēkiem ar bezmiegu, trīci, hipertireozi, cukura diabētu, prostatas hipertrofiju un epilepsiju.
Maksimālais ārstēšanas kurss ir 5 dienas, pretējā gadījumā palielinās tachifilakses (atkarības) attīstības risks.
Ilgu mākslīgi radītu vaskospazmu deguna galviņā pavada asinsvadu jutīguma pret vazokonstriktoriem pārkāpums. Tā rezultātā, lai novērstu rinoreju, ir nepieciešamas lielas zāļu devas, kas pasliktina slimības gaitu.
Vairumā gadījumu nav novērota sistēmiska iedarbība, bet blakusparādības var rasties bērniem un vecumā, ja tiek pārsniegtas ieteicamās devas.
Ņemot vērā sistēmisko reakciju risku, Jums nevajadzētu lietot Vibrocil grūtniecības laikā, laktācijas periodā.
Pārdozēšanas gadījumā izskats var būt:
- sirds sirdsklauves;
- sāpes astes dobumā;
- trīce;
- hipertensija;
- ekstremitāšu nejutīgums;
- bezmiegs;
- krampji;
- halucinācijas;
- uztraukums;
- reibonis:
- slikta dūša.
Starp vietējiem blakusparādībām mēs izceļam diskomfortu, niezi niezi, deguna asiņošanu un sausas gļotādas.
Devas
Ar ārstēšanas mērķi tiek piešķirti divi pilieni trīs reizes dienā. Zāļu uzsūkšana jāveic ar tīrītu deguna gļotādu. Šim nolūkam varat izmantot Dolphin, Aqualore vai Salin. Bērniem no divu gadu vecuma vajadzētu pilēt vienu pilienu 2-3 reizes.
Ginkomitsin-teva
Komplekso deguna pilienu sastāvu pārstāv hormonālais (hidrokortizona) un antimikrobiālais (neomicīna) līdzeklis. Tas nodrošina izteiktu pretiekaisuma, antibakteriālu, antihistamīnu un pretiekaisuma efektu.
Zāles ir noteiktas iekaisuma, alerģiskām slimībām deguna traktā. Tas ir arī efektīvs sinusīts, vazomotorais rinīts, ko izraisa alerģiska reakcija.
Ginkomitsin-teva tiek uzklāts divos pilienos ik pēc 2 - 4 stundām. Pēc akūtā perioda beigām devu var samazināt līdz vienam pilienam trīs reizes dienā.
Starp kontrindikācijām ir uzsvērt:
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- akūts sēnīšu vīrusu process;
- laktācijas periods;
- grūtniecība
Jāievēro piesardzība, ja paralēli lieto deguna pilienus ar antibakteriāliem līdzekļiem tabletes vai injekcijas formā.
Ieteicamo devu neievērošana var izraisīt niezošas sajūtas, degšanu, sāpes un deguna gļotādas hiperēmiju.
Kombinētās zāles ir daudz spēcīgākas monokomponentu, bet kontrindikācijas, un arī blakusparādības ir daudz lielākas. Dažos gadījumos sarežģīti medikamenti tiek izmantoti nepamatoti, ko papildina infekciozo patogēnu rezistences veidošanās pret antimikrobiāliem līdzekļiem, kā arī terapeitiskās iedarbības samazināšanās.
Sarežģīti deguna pilieni: 10 receptes visiem gadījumiem
Sarežģīti deguna pilieni ir zāles, kas sastāv no vairākām sastāvdaļām un ražotas saskaņā ar konkrētu pacienta recepti. Zāļu izvēle, kas veido sarežģītus deguna pilienus, ir atkarīga no pacienta diagnozes, slimības smaguma un ilguma.
Norādītās zāles devu un aktīvās vielas koncentrāciju izvēlas atkarībā no vecuma. Sarežģītu pilienu sagatavošanu jāveic otolaringologs. Neatkarīga zāļu izvēle ir nepieņemama, īpaši, ja pilieni ir paredzēti bērniem.
Tas ir saistīts ar to, ka dažas zāles ir kategoriski nesaderīgas ar vienlaicīgu izrakstīšanu, citas ir kontrindicētas līdz noteiktam vecumam, trešajā vietā ir noteikts mērķa ierobežojumu saraksts utt. Tikai kvalificēts speciālists varēs pareizi izveidot individuālu recepti un pareizi aprēķināt proporcijas, kurās galvenās sastāvdaļas tiks sajauktas.
Kad ir izrakstīti sarežģīti deguna pilieni?
Komplekso pilienu (turpmāk tekstā - SC) sastāvs parasti ietver divus vai vairākus komponentus. Farmaceiti to ražošanā nodarbojas saskaņā ar recepti, ko pacientam paraksta otolaringologs. Tādu zāļu sagatavošana, kas iesaistītas jebkurā lielā aptiekā. Ja nepieciešams, pacients pēc paša konsultēšanās ar ārstu var pašam veikt zāles.
Lietošanas indikācijas ir:
- efekta trūkums, lietojot monokomponentus vai kompleksu terapiju;
- pasliktināšanās, neraugoties uz paredzēto ārstēšanu;
- ilgstošs kurss vai slimības pāreja uz hronisku formu;
- nepieciešamība vienlaikus parakstīt vairākas zāles;
- jaukta rakstura slimība (vīrusu bakteriāla, infekcioza-alerģiska);
- smags nazofaringīts, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums utt.
Šīs zāles nav parakstītas parastajam vieglajam rinītam.
Galvenās narkotiku sastāvdaļas
SK degunā var apvienot vazokonstriktoru, antihistamīna, antibakteriālus un hormonālus komponentus.
Vasoconstrictor zāles ir paredzētas, lai:
- samazināt gļotādas tūskas smagumu;
- uzlabot deguna eju caurlaidību un paranasālo deguna blakusdobumu aerāciju;
- atvieglotu patoloģisko sekrēciju izvadīšanu.
Tā ir IC galvenā sastāvdaļa, jo tie nodrošina citu sastāvdaļu efektivitāti, jo izteiktā tūska novērš zāļu iekļūšanu iekaisuma fokusā.
Antihistamīni ir būtiska iekaisuma alerģiska rakstura sastāvdaļa. Tās var izmantot arī, lai samazinātu tūskas smagumu asinsvadu konjunktūras efekta dēļ.
Antibiotikas ir paredzētas baktēriju iekaisumam. Tie palīdz iznīcināt slimības izraisītāju. To lietošanas indikācijas ir strutaina izdalīšanās no deguna ejas, nepatīkama un asa gļotādas smarža, ilgstošā slimības gaita ar paasinājumiem, ko papildina zaļo gļotu izvadīšana. Kombinētie deguna pilieni var saturēt gentamicīnu, streptomicīnu, ceftriaksonu, cefazolīnu utt.
Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, furatsilīnu var izmantot kā vietēju antiseptisku līdzekli.
Glikokortikosteroīdu hormoniem ir izteikts vazokonstriktors, pret edema, antihistamīns un pretiekaisuma iedarbība. Tās ir norādītas gan infekcijas, gan alerģiskas gēnu iekaisumam.
Populārās receptes grūtām deguna pilieniem
Viens no biežāk lietotajiem sarežģītu deguna pilienu preparātiem ir dioksidīna (puse ampula), deksametazona (viena ampula) un Naphtyzinum (viens flakons) maisījums.
Ja gļotādas tūsku izraisa tikai infekcioza iekaisuma sastāvdaļa, naftīna un dioksidīna maisījumu var izmantot 1: 1.
Receptiem ar alveju ir labs pretiekaisuma efekts. Ievietošanai degunā dioksidīnu un deksametazonu sajauc 10: 1 (10 ml dioksidīna uz 1 ml deksametazona). Tālāk jums jāpievieno divi mililitri alvejas sulas. Šīs receptes trūkums ir tā mazais glabāšanas laiks. Ja citus maisījumus var uzglabāt ledusskapī piecas līdz septiņas dienas, tad pilienus degunā ar alveju nav ieteicams uzglabāt ilgāk par trim dienām. Pēc šī perioda beigām, ja ir nepieciešams turpināt to izmantošanu, maisījums ir jāsagatavo no jauna.
Vēl viena populāra recepte ir maisījums, kas sastāv no 10 mililitriem dioksidīna, 2 ml hidrokortizona un 1 ml Mezaton. Ja nepieciešams, uzlabojiet pretiekaisuma iedarbību, varat pievienot vienu ml alvejas sulas.
Saskaņā ar indikācijām šķīdumu ar dioksidīnu (5 ml) un hidrokortizonu (divi mililitri) var papildināt ar Farmazolīnu (pieci mililitri).
Bieži lieto arī kompleksus pilienus ar galazolīnu (10 ml), deksametazonu (5 ml) un dioksidīnu (10 ml).
Ja ir izteikta gļotādas tūska un nav iespējama deguna elpošana, tiek izmantoti kompleksi pilieni ar dioksidīnu (viens amp.) + 0,5 flakoni ar naftinīnu + viens ampuls. Deksametazons + viens amp. Dimedrol.
Lai ārstētu strutainu rinītu maziem bērniem, bieži lieto dioksidīna (5 ml), hidrokortizona (1 ml) un sulfacila (5 ml) maisījumu. Bērniem jāizmanto 0,5% dioksidīns un 20% sulfacils.
Arī bērni bieži tiek lietoti pilieniem ar 10 ml Naphtyinum, 10 ml Miramistin un vienu mililitru deksametazona.
Lai samazinātu tūskas smagumu un uzlabotu deguna blakusdobumu aerāciju, kad sinusīts tiek noteikts kā deksametazona un dioksīda maisījums 1 ml: 5 ml, pievienojot 15 pilienus Nazivin.
Ir izteikta ietekme uz deguna pilieniem ar ksilolu (10 ml), dioksidīnu (5 ml) un deksametazonu (1 ampula).
10. Apstiprināts bakteriālais iekaisuma raksturs ir noteikts ar antibiotikām.
Visbiežāk izrakstītais deksametazona, ceftriaksona un sāls šķīduma maisījums 1: 1: 1.
Gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem var nozīmēt kompleksus pilienus ar ceftriaksonu.
Vēl viena populāra recepte ar cefalosporīna antibiotiku ir cefazolīns (1 flac.), Pieci mililitri Farmazolīna, divi mililitri hidrokortizona un 10 mililitri sāls šķīduma. Ja ir izteikta gļotādas pietūkums, jūs varat pievienot vienu mililitru Dimedrol.
Kompleksus pilienus ar gentamicīnu un sāls šķīdumu var izsmidzināt caur smidzinātāju, lai uzlabotu efektivitāti un paātrinātu atveseļošanos.
Kombinētos pilienus ar 10% Lincomycin var sajaukt ar difenhidramīnu vai Suprastin ampulām, pievienojot vienu Vibrocil flakonu.
Sarežģītu pilienu veidošanas iezīmes
Bērniem paredzēto zāļu sastāvdaļu izvēle ir stingri aizliegta. Bērniem līdz trim gadiem šādi maisījumi tiek izrakstīti tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams. Apstrāde jāveic stingri kvalificēta speciālista uzraudzībā.
Izvēloties galvenos komponentus, jāapsver alerģiju, vecuma ierobežojumu vai citu lietošanas kontrindikāciju klātbūtne.
Tiek ņemta vērā arī aktīvās vielas procentuālā daļa:
- bērniem ir jāizmanto tikai 0,5% dioksidīna. Pieaugušajiem izmanto 1%;
- vāciņu Ksilēns 0,1% noteikts no sešiem gadiem. Līdz 6 gadiem, jums ir jāizmanto 0,05% pilieni;
- attiecībā uz SC degunu, zīdaiņiem vēlams noteikt 20% sulfacilu;
- Deksametazonu izmanto 0,1%, hidrokortizona koncentrācijā - 2,5%;
- Farmazolīns izmanto 0,05%, 0,1% koncentrācija ir piemērota tikai pieaugušajiem ar smagu, pastāvīgu gļotādas tūsku.
- Difenhidramīnu izmanto viena procenta koncentrācijā;
- Nazivīnam bērniem līdz vienam gadam jābūt 0,01%, no gada līdz sešiem gadiem ir iespējams noteikt 0,025% un no sešiem gadiem 0,05%;
- Naftas ir noteikts 0,05%, pieaugušajiem - 0,1%;
- Mezatonu izmanto 1% koncentrācijā.
Lai palielinātu zāļu lietošanas efektivitāti, pirms ievadīšanas ir nepieciešams tīrīt deguna eju. Mazi bērni var noņemt viskozu krēpu ar medicīnisko bumbieri. Tas ir arī efektīvi mazgāt insultus ar vāju sāls šķīdumu vai Aquamaris, Dolphin. Ja parādās dedzinoša sajūta vai sausums, katrā pusē pēc pusstundas varat pilēt divus pilienus smiltsērkšķu vai persiku eļļas.
Galvenās sastāvdaļu kontrindikācijas
Šīs kontrindikācijas un ierobežojumi tiek ņemti vērā, neraugoties uz nelielu tilpuma sastāvdaļu sistēmisko absorbciju.
Maisījumi ar dioksidīnu, kas nav parakstīti virsnieru darbības traucējumiem (virsnieru mazspēja), grūtniecība un zīdīšanas periods.
Pacientiem, kas lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus un atrofisku rinītu, Vibrocil nevar lietot alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Tāpat tas nav ieteicams zīdīšanas periodā un grūtniecēm.
Difenhidrāts ir kontrindicēts zīdīšanas laikā, jaundzimušajiem, pacientiem ar stūra slēgšanas glaukomu, bronhiālo astmu, prostatas hipertrofiju, stenotisku kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, pyloroduodenālo obstrukciju un grūtniecēm.
Suprastīnu neizmanto astmas klātbūtnē, lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, leņķa aizvēršanas glaukomu, aritmijas un tahikardiju, kā arī to nepiemēro pacientiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju.
Ksilolu neizmanto individuālas nepanesības gadījumā ar ksilometazolīna preparātiem, ja ir arteriāla hipertensija, tahikardija, smaga ateroskleroze, glaukoma un atrofisks rinīts. Pacientiem ar hronisku rinītu ksilola lietošana ilgāk par trim dienām nav ieteicama. Zāles ir kontrindicētas sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un tās iecelšanas laikā ir nepieciešams atcelt barošanu ar krūti. Grūtnieces, šīs zāles ir paredzētas tikai pēc ārsta ieteikuma, ne ilgāk kā 3 dienas.
Farmazolīna lietošana ir stingri aizliegta glaukomas, atrofiskās rinīta, izteiktas aterosklerozes, tahikardijas, arteriālās hipertensijas un hipertireozes gadījumā.
Nazivīns nav parakstīts glaukomas, atrofiskas rinīta, hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes, tahikardijas, hipertensijas un feohromocitomas ārstēšanai.
Naphtyzinum netiek lietots pacientiem ar tahikardiju, augstu asinsspiedienu un smagu aterosklerozi.
Miramistin netiek lietots individuālu nepanesības gadījumā.
Gentamicīnu neizmanto grūtniecības, laktācijas, jaundzimušo ārstēšanai. Tas ir kontrindicēts arī pacientiem ar dzirdes nerva neirītu, urēmiju, smagu nieru vai aknu disfunkciju.
Šķīdums ar sulfacilu nav parakstīts individuālas neiecietības dēļ pret sulfanilamīda antibiotikām.
Lincomicīnu nedrīkst lietot grūtnieces, laktācijas vai personas ar individuālu neiecietību vai smagu nieru un aknu disfunkciju.
Pieteikuma blakusparādības
Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir gļotādas sausuma sūdzības, dedzināšana un pārāk „cieta un sausa” gaisa sajūta. Visbiežāk šādi simptomi rodas, lietojot dioksidīnu.
Reizēm var attīstīties deguna asiņošana. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti glaukomas riskam.
Ritmas traucējumi, tahikardija, reibonis, vājums un slikta dūša ir reti novēroti.
Lai mazinātu komplikāciju risku ārstēšanas laikā, nav ieteicams izmantot šo rīku ilgāk par piecām dienām, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Jums ir arī jāievēro ārsta norādījumi un nemainiet devu un ievadīšanas biežumu. Ja zāles tiek ražotas mājās, ir svarīgi stingri ievērot receptē noteiktās proporcijas.
Sarežģīti pilieni vai kombinētās zāles, kas ir labāks?
IC priekšrocības kombinācijā ar gatavajām kombinācijām var būt saistītas ar to zemo cenu un pieejamību. Arī svarīga priekšrocība ir individuālas pieejas iespēja, ņemot vērā katra pacienta vajadzības un īpašības.
Trūkumi ir, ka trūkst oficiālu pētījumu par šādu receptūru drošību un efektivitāti. Šajā sakarā daudzi pacienti, īpaši attiecībā uz maziem bērniem, izvēlas iegādāties dārgas reģistrētas zāles, kas ir nokārtojušas nepieciešamos klīniskos pētījumus. Daži vecāki nepamatoti uzskata, ka līdzīga recepte, ārsts eksperimentē ar savu bērnu, izrakstot nepārbaudītus līdzekļus. Tomēr tās neņem vērā, ka skaistas etiķetes un reklamētā vārda klātbūtne negarantē, ka bērnam nebūs alerģijas vai blakusparādības.
Medikamentu izvēlei jābūt pamatotai un individuālai. Izmantojot recepti vai līdzekli, kas palīdzēja kaimiņam, draugam vai kādreiz tika piešķirts pacientam, bet ar citu slimību, var ne tikai radīt vēlamo efektu un atveseļošanos, bet arī padarīt slimības gaitu daudz sliktāku.
Sagatavotas instrukcijas
infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.
Kā veikt sarežģītus deguna pilienus
Iesnas deguns pavada dažādas iekaisuma infekcijas slimības. Tā ir īpaši bieži sastopama problēma bērnībā. Vecāki ir nobažījušies par to, ka deguna izplūde nenotiek ilgu laiku, un deguna pilieni nedod nekādu ietekmi.
Kas ir sarežģīti deguna pilieni?
Sarežģīti deguna pilieni ir risinājums, kas sagatavots katram pacientam atsevišķi un satur vairāk nekā divas sastāvdaļas.
Sarežģīti līdzekļi deguna ievadīšanai ir tādi pilieni, kas ietver divas vai vairākas zāles. Ārsts raksta recepti, kas nepieciešama, lai likvidētu aukstumu, un šādu zāļu sagatavošana ir saistīta ar farmaceitiem. Tāpēc jūs varat pasūtīt un iegādāties tās aptiekās, kur atrodas recepšu nodaļa. Recepšu speciālists norāda devu, lietošanas biežumu un terapijas ilgumu.
Sarežģītus pilienus var veikt mājās, vienlaikus stingri ievērojot ārsta sagatavotos norādījumus, proti, sastāvdaļu un sterilitātes attiecību. Tomēr ir labāk uzticēt risinājuma sagatavošanu rinīta ārstēšanai bērniem pieredzējušam speciālistam. Nekādā gadījumā nevar sagatavot rīku, pamatojoties uz recepti no interneta vai receptes, kas izmantoja pazīstamo. Sarežģīti pilieni ne tikai veicina sekrēciju samazināšanos un pietūkuma novēršanu, bet arī ietekmē slimības attīstību izraisošos cēloņus: patogēnās baktērijas, vīrusu infekcija, sēnīte vai alergēni.
Bērniem tiek izrakstīti divkomponentu vai daudzkomponentu deguna pilieni, ja rinoreja neiztur vairāk par desmit dienām.
Šāds rīks tiek izvēlēts ar individuālu pieeju. Tas ņem vērā slimības etioloģiju, ko papildina iesnas, deguna izdalīšanās biezums un krāsa, pacienta vecums un ķermeņa īpašības. Arī komplekso pilienu komponentu izvēle ir atkarīga no slimības diagnozes un smaguma, bērna svara, imunitātes stāvokļa.
Lai gan farmācijas tirgū parādījās gatavie kombinētie pilieni, piemēram, Polydex, Vibrocil, Nasobek, Nasonex, pieredzējuši otolaringologi uzskata, ka šīs zāles ir nepieciešams parakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Noderīgs video - sinusīta ārstēšana bērniem ar sarežģītiem pilieniem:
Sarežģītu pilienu priekšrocības ir:
Kombinēto līdzekļu sastāvdaļu pieejamība un lētas izmaksas. Individuāla pieeja komponentu izvēlei kompleksu pilienu sagatavošanai. Lietojot vairākas sastāvdaļas vienlaicīgi, ārstēšanas efektivitāte palielinās.
Viens no šādu kombinēto zāļu minusiem:
Tās var izraisīt komplikācijas, tās netiek izmantotas ar parastu rinītu, un sagatavoto šķīdumu var uzglabāt ne ilgāk kā četrpadsmit dienas.Ja jūs neņemat vērā sastāvdaļu proporcijas pašregulācijas procesā, ir iespējama pārdozēšana, kā arī kontrindikācijas dažu vielu lietošanai, kā arī blakusparādības.
Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka bērnu rinīta ārstēšanā nav atļauts patstāvīgi izvēlēties un lietot kompleksus pilienus. Galu galā, šādas darbības var tikai pasliktināt problēmu un ietekmēt nevēlamu seku attīstību. Šis rīks ir diezgan spēcīgs, un to var parakstīt tikai speciālists.
Lietošanas indikācijas
Sarežģīti pilieni tiek izrakstīti, kad deguna slimības ir ilgstošas, un vienkāršie pilieni jau ir neefektīvi.
Sarežģīti pilieni var iecelt speciālistu šādos gadījumos:
Ja iesnas ir diezgan ilgstošas - līdz pat divām nedēļām Ja citu deguna pilienu lietošana nav efektīva, ja pacients ir paaugstināta jutība pret kombinēto vielu vielām.
Norādes par šādu kombinēto pilienu lietošanu ir smagas šādu patoloģisku stāvokļu formas:
Nieze, kas nav ārstējama desmit dienas NasopharyngitisAllergisks rinītsGaymoritis FrontitisSphenoiditis EtmoiditisAdenoidīts
Komplekso pilienu mērķis ir atkarīgs arī no saaukstēšanās etioloģijas (baktēriju, sēnīšu, vīrusu, alerģiju). Lai noteiktu cēloni, bērnam jāveic nepieciešamie testi.
Ārsts var piešķirt kombinētus pilienus pacientam, kam ir nosliece uz sinusītu (deguna septuma izliekums, adenoīdi, polipi, imūndeficīts).
Sarežģītu pilienu sastāvs
Bērnu komplekso deguna pilienu sastāvu nosaka ārsts atkarībā no slimības veida, smaguma un bērna vecuma.
Kombinētie preparāti deguna eju iepildīšanai var ietvert šādus komponentus:
Deguna pilienu bāzē izmanto antiseptisku šķidrumu, sāls šķīdumu vai vārītu atdzesētu ūdeni. Bieži izmanto antiseptisko līdzekļu, piemēram, dioksidīna vai Furacilin, sagatavošanai, kuriem ir arī pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Dioksidīns palīdz novērst deguna gļotādas pietūkumu. Var izmantot arī Miramistin antiseptisku šķīdumu, kas ir protargols vai kolargols. Tās satur koloidālu sudrabu, tāpēc tās ir paredzētas kā sastāvdaļa, ārstējot bērnus no piecu gadu vecuma. Veicināt deguna elpošanu, novēršot deguna sastrēgumus un paplašinot deguna eju. Kompleksu pilienu pagatavošanai izmantojiet Metazon, Efidrin, Adrenalīnu, naftilzīnu, Nazivīnu, Galazolīnu, Farmazolīnu. Tomēr blakusparādību dēļ retos gadījumos tiek izmantoti šādi līdzekļi bērniem. Šāda narkotika tiek izvēlēta atkarībā no bērnu vecuma. Ir svarīgi arī atcerēties, ka šīs zāles nedrīkst lietot ilgāk par piecām dienām, lai izvairītos no atrofiskiem procesiem. Tās palīdz mazināt pietūkumu un mazina degšanu un niezi deguna ejā. Tos lieto alergēnu izraisītas saaukstēšanās gadījumā. Parasti, lai sagatavotu kombinēto deguna līdzekli, izmantojiet difenhidramīnu un Tavegilu, Suprastin. Starp mūsdienīgākām antihistamīna grupas zālēm ir Zyrtec, Fenistil, Kromgeksal. Pievienojiet komplekso pilienu sastāvam, ja slimība ir bakteriāla etioloģija. Šajā gadījumā izplūde no deguna ir strutaina - ar nepatīkamu smaržu un zaļu nokrāsu. Var izmantot šādas antibiotikas: Penicilīns, Linomicīns, Gentamicīns, Cefazolīns. Kompleksus pilienus ar šādu vielu saturu bērniem būtu jāsagatavo tikai farmācijas iestādēs, kā palīgvielu var izmantot ēterisko eļļu (priežu, eikaliptu, mentolu, skujkoku), ārstniecisko augu ekstraktu (alveju), vitamīnu preparātus šķīdumos. Viņiem ir pretiekaisuma un antioksidantu īpašības, veicina deguna gļotādas mīkstināšanos Komplekso pilienu sastāvā var būt glikokortikosteroīdi, piemēram, hidrokortisons, deksametazons, Prednizolons, Bordisone. Viņus lieto piesardzīgi rinīta ārstēšanā bērnībā, jo tie vājina endokrīnās sistēmas darbību ar ilgstošu lietošanu, bieži eksperti iesaka sajaukt deguna pilienus bērniem, piemēram, Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Nazivin.
Vārīšanas receptes nozīmē
Viens no biežāk izrakstītajiem bērniem paredzētām receptēm ir līdzeklis, kas sagatavots no šādiem komponentiem:
Vārīts ūdens (atdzesēts) - 0,3 mlNafthizin 0,05% - 7 mlPenicilīns - 500 ml pudeleHidrokortizons - 1 ampula
Dioksidīnu un uz naftīnu balstītus pilienus uzskata par efektīviem ilgstoša rinīta ārstēšanā. Tie ir samaisīti šķīduma iegūšanai vienādās daļās.
Sagatavojiet arī sarežģītus pilienus šai receptei:
Dioxidīns - puse ampula Deksametazons - viena ampula Naphtyzinum - puse pudeles Dimedrol - viena ampula
Aptiekas veido pilienus ar hidrokortizonu, dioksidīnu un adrenalīnu. Tomēr šāds rīks nav atļauts gatavot paši.
Bakteriāla rinīta gadījumā recepte var ietvert cefalosporīna antibiotiku grupu - cefazolīnu, kas ir sajaukts ar Naphtyinum, injekcijas šķīdumu, Dimedrol, alvejas sulu, deksametazonu. Vēl viena efektīva recepte ir šķīdums, kas satur hidrokortizonu, dioksidīnu, linomicīnu, metazon.
To var lietot ilgstošam rinītam, un tas nozīmē:
Tavegil - 2 ml Adrenalīna - 1 ml deksametazona - 10 ml Albucidum - 10 ml
Citas receptes, ko eksperti var noteikt, kad rinīts:
Deksametazons (1 ml), naftirīns (10 ml), Miramistin (10 ml) Sofradex (5 ml), deksametazons (1 ml), linomicīns (1 pudele), nazivīns (10 ml) dioksidīns (5 ml), galazolīns (5 ml), galazolīns (5 ml) Deksametazons (2 ml) Dioksidīns (5 ml), Farmazolīns (5 ml), Hidrokortisons (2 ml).
Receptes kompleksu pilienu veikšanai. Bet jums nevajadzētu lietot bez speciālista iecelšanas, jo īpaši, lai izārstētu bērnu aukstumā. Zāļu izvēle līdzekļiem tiek veikta ar individuālu pieeju, ņemot vērā visas slimības gaitas nianses un bērna ķermeņa īpašības.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pareiza dozēšana un ārstēšana, ko veic ārsts!
Ir svarīgi zināt, ka bērnu ārstēšanā ir iespējams izmantot sarežģītus pilienus tikai tad, ja tos nosaka speciālists.
Terapijas efektivitātei ir nepieciešams ievērot noteikumus, kā veikt deguna iepildīšanas procedūru bērnam. Pirmkārt, jums ir jāizdzēš deguna ejas no gļotām. Tas palīdzēs atbrīvot degunu no izplūdes skalošanas. Efektīvs līdzeklis pret to ir sālsūdens zāles. Zīdaiņiem deguna tīrīšana tiek veikta ar īpašu aspiratoru.
Pilienu devu nosaka speciālists. Parasti tas veido vairākus pilienus pārmaiņus katrā deguna ejā. Ja nepieciešams, mazu bērnu kompleksu pilienu izmantošanu var samitrināt ar vates tamponu šķīdumā, kas paredzēts iekšējai lietošanai, un dažu minūšu laikā atstāj degunā. Pēc iepilināšanas ieteicams mīkstināt katru nāsīm ar pilienu augu eļļas.
Jāatceras, ka kompleksus pilienus aukstā vietā var uzglabāt ne vairāk kā pusmēnešu.
Blakusparādības, lietojot pilienus, var būt šādas reakcijas: ātra pulsa, sausas deguna gļotādas, samazināta vietējā imunitāte, asiņošana no deguna. Šīs sekas galvenokārt izpaužas kā pārdozēšana, ko izraisa sagatavošanas noteikumu pārkāpumi vai sarežģītu pilienu lietošana. Ja šādas reakcijas ir, jums jākonsultējas ar ārstu par līdzekļu turpmāku izmantošanu.
Dalieties ar draugiem! Tevi svētī!
Sarežģīti deguna pilieni ir zāles, kas izgatavotas pēc individuāla receptes konkrētam pacientam. Tie satur vienu vai vairākas sastāvdaļas, kas pašas par sevi parasti ir atsevišķas zāles. Komponentu izvēle šī rīka izveidei ir otolaringologs vai terapeits.
Zāļu sastāvdaļas tiek izvēlētas, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām un slimības veidu. Visbiežāk pudelei ir sīki izstrādātas lietošanas instrukcijas, kurās sastāvs noteikti ir fiksēts.
Kur ir šī narkotika?
Receptu izsniedz ārstējošais ārsts, un zāles parasti izgatavo recepšu aptiekas nodaļa. Tos var sagatavot arī pēc receptes un patstāvīgi. Šajās narkotikās iekļautās sastāvdaļas ir vienkāršas un pieejamas ikvienam. Jūs varat tos iegādāties jebkurā aptiekā. Var izmantot gan pieaugušie, gan bērni.
Jāatceras, ka pilienu sagatavošana pēc kāda cita receptes, piemēram, no interneta vai draugiem, var būt ne tikai neefektīva, bet arī bīstama veselībai, īpaši, ja kompozīcija ir paredzēta konkrēta pacienta ārstēšanai.
Jums vajadzētu dot priekšroku pilienam, ko sagatavojis reāls eksperts, izmantojot pārbaudītu recepti, un tas palīdzēs ātri glābt personu no slimības un atvieglot simptomus.
Sarežģītu pilienu darbība: plusi un mīnusi
Šīs zāles galvenā priekšrocība ir tā, ka sastāvdaļas tiek izvēlētas saskaņā ar individuālu shēmu katram pacientam un obligāti apsverot slimības un vecuma veidu. Arī veicina novārtā atstāto slimību ārstēšanu deguna zonā, kur citu zāļu lietošana nenodrošina vēlamo rezultātu.
Tas tiek panākts, jo jauktie pilieni, mērķtiecīgi ietekmē slimības cēloni. Vēl viena priekšrocība var tikt uzskatīta par optimālu cenu katram pacientam.
Galvenie sarežģīto pilienu trūkumi ir šādi:
nav medicīnisku pētījumu, kas varētu liecināt par blakusparādību pilnīgu neesamību un alerģisku reakciju parādīšanos pēc lietošanas; ir īss glabāšanas laiks; vairums sastāvdaļu nav deguna līdzekļi; nevar izmantot ar parasto aukstumu; komplikāciju iespējamība.
Lielākā daļa vecāku var jautāt: „No kāda vecuma viņi var izmantot un vai bērni tos var izmantot?” Ārsti iesaka lietot deguna aerosolu, kura pamatā ir furatsilīns bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
Sarežģīti deguna pilieni: indikācijas
Parasti izmanto, ja citām zālēm nav vēlamā rezultāta.
Turklāt tie tiek izmantoti:
ja pacients nevar izmantot vairākus līdzekļus, lai atbrīvotos no vienas slimības; ja vienas narkotikas lietošana prasa papildus vēl spēcīgākas zāles lietošanu; ja sarežģītā apstrāde neradīja vēlamo rezultātu; slimības pārejas laikā uz ilgstošu vai smagāku posmu.
Turklāt ir norādīts, kad pacientam ir tādas slimības kā:
Nazofaringīta rinīts - vīrusu bakteriāls vai alerģisks raksturs; sinusīts; vidusauss iekaisums; citas ENT orgānu slimības;
Ar ārsta iecelšanu var izmantot alerģijas.
Tāpat kā jaunākiem pacientiem, ja bērnam rodas alerģiska reakcija, lietojot citas zāles, vai ir blakusparādības.
Sastāvs
Sastāvdaļu izvēle ir atkarīga no tādiem faktoriem kā:
slimības etioloģija un veids; slimības stadijā; pacienta vecums; patoloģijas klātbūtne.
Ārsts izšķir vairākas zāļu grupas, kas ir daļa no sarežģītiem deguna pilieniem. Tie ietver:
vazokonstriktors; antihistamīna zāles; antibakteriāls; glikokortikoīdi; imūnmodulējoša; turklāt var iekļaut ēteriskās eļļas, dažādus vitamīnus un augu ekstraktus.
Apsveriet katras grupas darbību atsevišķi.
Vaskokonstriktīvās vielas ir gandrīz visu deguna dobuma preparātu sastāvdaļa. Tie palīdz mazināt deguna pietūkumu un mazina elpošanu.
Parasti tiek parādīts pirms deguna zāļu lietošanas, lai "izurbtu degunu". Jāatzīmē, ka vazokonstriktors visbiežāk tiek lietots, kad maziem bērniem parādās iesnas.
Antihistamīni palīdz mazināt alerģiskā rinīta slimības simptomus. Tie samazina histamīnu iekļūšanu asinsritē un veicina jau esošā daudzuma iznīcināšanu.
Antibakteriālas zāles ir ļoti svarīgas sinusītam.
Parasti viņam ir raksturīgas biezas strutainas izplūdes no deguna dobuma. Visbiežāk tiem ir zaļgani dzeltena krāsa, un tiem ir izskats
nepatīkama smaka no deguna.
Glikokortikoīdi ir indicēti ilgstošam rinītam vai, ja parastais vazokonstriktors neizmanto elpošanas atvieglojumus. Glikokortikoīdu pilieni ir ļoti efektīvi, lai mazinātu deguna dobuma iekaisumu un alerģiju.
Imūnmodulējošie līdzekļi veicina un pastiprina imunitāti.
Antibiotikas tiek lietotas, ja deguna gļotādai rodas bakteriālas infekcijas.
Kā veikt sarežģītus pilienus: receptes
Daudzi pacienti bieži uzdod jautājumu: "Kā sagatavot kompleksus pilienus mājās?" Šeit ir komplekso pilienu receptes pieaugušajiem:
Ir nepieciešams sajaukt 5 ml 0,1% deksametazona, 10 ml 0,1% galazolīna un 10 ml 1% dioksidīna; Vēl viena recepte, kas balstīta uz alvejas sulas izmantošanu. Lai pagatavotu šķīdumu, jums jālieto 1 ml 1% deksametazona šķīduma, kas sajaukts ar 10 ml 1% dioksidīna. Pēc tam pievieno 2 ml alvejas sulas; Lai sagatavotu nākamo šķīdumu, paņemiet 10% Nazivin, Sofradex un Lincomycin visā pudelē un pievienojiet vienu flakonu ar deksametazonu. No alerģiskā rinīta nepieciešams samaisīt tādas vielas kā ofloksocīns, dioksidīns un hidrokortizons.
Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu. Ir nepieciešams pilēt 2 pilienus 3 reizes dienā. Nepieciešams pieteikties apmēram vienu nedēļu.
Ražošanā drīkst lietot tikai svaigu, ar derīgu derīguma termiņu un cieši noslēgtām pudelēm no aptiekas. Arī ar viņiem ir jāsaņem detalizētas instrukcijas.
Cik daudz un kā uzglabāt: apstākļus
Vārīti līdzekļi jāglabā ledusskapī. Viņi var būt tajā apmēram vienu nedēļu. Pirms lietošanas burbulis jāizņem no ledusskapja nodalījuma un jāsasilda, lai tas būtu ērta, piemēram, rokās.
Sarežģīti deguna pilieni bērniem: recepte
Ja Jūsu bērnam ir ilgstošs rinīts, ārsts var izrakstīt sarežģītu pilienu lietošanu.
Tās arī tiek uzskatītas par efektīvu sastāvdaļu bērna kompleksā ārstēšanā par sinusītu.
Jāatceras, ka komponenti ir pielāgoti un izvēlēti speciālistam noteiktā vecuma bērnam. Visbiežāk bērniem ieteicams lietot sarežģītus deguna pilienus ar Miramistin.
Daudzi vecāki uzdod sev jautājumu: „Kā sagatavot sarežģītus mazuļu pilienus?”. Šā maisījuma sastāvā var būt: hidrokortizons, naftīna un bērnu dioksidīns 0,5%. Visām sastāvdaļām jābūt labi sajauktiem, ievērojot proporcijas.
Zīdaiņiem dioksidīna lietošana var būt bīstama, un tā ir pamatota tikai ārkārtējos gadījumos, kad citi līdzekļi nav bijuši pienācīgi ārstēti, vai arī ir smaga infekcijas pakāpe.
Pirms lietošanas ir jātīra bērna deguna ejas. Pirmkārt, jums ir nepieciešams noskalot degunu ar jūras ūdeni vai Aquamaris šķīdumu. Ja bērnam ir puņķis, tad tie ir jānoņem, izmantojot īpašas sūkšanas ierīces (bumbieru vai liekšķere). Pēc tam vēlams tīrīt degunu ar kokvilnas karogu.
Pēc tam jums ir nepieciešams pilēt saskaņā ar shēmu: divi pilieni katrā nāsī. Dažreiz deguna dobumā var rasties dedzinoša sajūta, tāpēc pēc 5 minūtēm pēc iepilināšanas jāaizlej viens piliens persiku eļļas.
Gadījumā, ja bērnam ir grūti pilēt līdzekli deguna dobumā, šajā šķīdumā ir nepieciešams samitrināt kokvilnas karodziņu un ievietot tos katrā deguna ejā. Turiet apmēram 5-10 minūtes.
Lielākā daļa vecāku, ja bērnam ir deguna sastrēgumi, un apzinās šo pilienu efektivitāti, jautājiet: "Kā sagatavot risinājumu mājās?". Tālāk ir norādītas dažas vienkāršas receptes:
Pilienu sastāvā ietilpst: 0,5 ml 1% deksametazona un 2 ml 30% Lincomycin, 2,5 ml 1% dioksidīna un 1 ml Nasonex. Iegūtais maisījums labi jāsakrata; Tās sagatavošanai nepieciešams Nazivin, 10% Lincomycin un Nasonex. Tas jāsamaisa vienādās proporcijās un pievieno tiem vienu ml alvejas sulas. Ir nepieciešams sajaukt 10% Lincomycin ar vienu ampulu 10 ml 1% Dimedrol (var aizstāt ar Suprastin). Iegūtais sastāvs labi jāsamaisa un pievieno tiem pudeli Vibrocil. Tas ir, proporcijā 0,1: 1: 1.
Daudzi vecāki atzīmē, ka pilieni ar aminokapronskābi palīdz efektīvi risināt bērnu iesnas. Šīs zāles ļauj ātri atbrīvoties no rinīta un rinofaringīta simptomiem.
Zīdaiņiem var lietot pilienus ar streptomicīnu, kam ir laba antibakteriāla iedarbība uz deguna gļotādu.
Kad adenoīdi, bērnam tiek izrakstīts ceftriaksons. Tas jāsajauc vienādās proporcijās ar deksametazonu un Naphtyzinum.
Kontrindikācijas
Ārsti nav atzīmējuši nekādas specifiskas kontrindikācijas, lietojot šo medikamentu, ja to ir sagatavojis speciālists un iegādājies aptiekā.
Ir svarīgi atcerēties, ka, lietojot šos pilienus, jo īpaši bērniem, rodas nepatīkami simptomi, tad nekavējoties jāatsaka turpmāka lietošana. Tādēļ bērniem līdz trīs gadu vecumam vajadzētu tos lietot piesardzīgi.
Analogi
Pašlaik aptiekām ir milzīgs šo pilienu analogu skaits, kam ir līdzīgs efekts.
Protargols; Polydex; Vibrocils un Viferons; Dioksidīns; Nasonex; Levomicetīns.
Kā minēts iepriekš, izmaksas ir pilnībā atkarīgas no sastāvdaļām, kas iekļautas to sastāvā. Tomēr, neskatoties uz to, cena par tiem ir daudz zemāka nekā parastajos aukstuma veidos.
Komplikācijas
Ārstēšana var izraisīt šādus nepatīkamus simptomus. Tie ietver:
Augsts asinsspiediens; Paaugstināts sirdsdarbības ātrums; Reibonis, vemšana un slikta dūša; Samazināta izkārnījumi; Sirdsdarbības izmaiņu klātbūtne; Sausuma parādīšanās deguna dobumā; Samazināta deguna gļotādas spēja pretoties negatīviem faktoriem, patoloģiskām baktērijām un alergēniem; Asinis no deguna; Iesnas ar komplikācijām; Strauja pacienta veselības pasliktināšanās; Glaukomas attīstība.
Jāatzīmē, ka visas iepriekš minētās komplikācijas ir individuālas un var parādīties tikai dažiem pacientiem. Tādējādi, ja rodas nepatīkami simptomi, ir nepieciešams pārtraukt lietošanu un nekavējoties meklēt speciālista palīdzību.
Sarežģīti deguna pilieni ir efektīvs līdzeklis, lai palīdzētu atbrīvoties no ilgstoša rinīta gan pieaugušam pacientam, gan bērnam.
Ir nepieciešams pieteikties tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, lai ievērotu devu un uzņemšanas nosacījumus, kā arī rūpīgi uzraudzītu viņu veselību. Jāatceras, ka bērnu lietošana ne vienmēr ir pamatota un komplikāciju risks.
Atsauksmes
ENT bērns šos pilienus noteica adenoidīta gadījumā, kas šeit pasliktinājās aukstuma dēļ, jo nazofarēna vidū bija nemainīgs puņķis. Pati recepte: jums ir nepieciešams lietot Dioxidin 0,5% bērnus un bērnus Nazivin ar vienu pret vienu. Paturiet prātā, ka dioksidīns nav lēts, man bija jāpērk viss iepakojums, lai gan man bija nepieciešama tikai viena ampula. Bet Nazivin kopeeshny.
Šādi sagatavoti pilieni tika izmantoti beigās, pēc deguna procedūras. Ievietojiet nedēļas laikā 3 reizes dienā. Labi palīdzēt. Bet es domāju, ka tas ir ne tikai šo pilienu, bet arī visa kompleksa ārstēšanas nopelns.
Mans vecākais dēls inficēja jaunāko 8 mēnešu vecumu ar galvas aukstumu, kas acīmredzot izraisīja bērnudārza infekciju. Īpaši neārstēja, tikai izmazgāja izteku ar fizioloģisko šķīdumu un tas viss bija. Bet tad kļuva skaidrs, ka tas bija nepieciešams, lai izturētos pret to nopietnāk, jo sprauslas vispār nepazuda, turklāt krāsa kļuva dzeltenāka. Pediatrs ieteica izmēģināt šos visgrūtākos ārstēšanas pilienus. Aptieka pārdod dažādas, atkarībā no vecuma. Cena ir lēta, bet termins ir mazs. Mums tuvojās: furatsilīns, difenhidramīns, adrenalīns. Tajā pašā laikā viņi un kuģi sašaurina un atbrīvo degunu no sastrēgumiem. Trešajā dienā jau bija rezultāts, bērna puņķis apstājās, Albins, 49 gadus vecs
Jebkuram bērnam, kuram ir visjutīgākās akūtas elpceļu infekcijas komplikācijas vai ARVI, ir vājas vietas. Mums ir šī deguna. Un tas ilgst vairāk nekā mēnesi. Parasti tiek ārstēti ar zālēm, sasilšana (sasilšana ar zilu lampu) un deguna skalošana. Atgūšana ir lēna. Pēc ārsta ieteikuma viņi nolēma izmēģināt sarežģītus pilienus. Sastāvs bija šāds: 5 ml jebkura vazokonstriktora (piemēram, ksilols, nazivīns) + 5 ml dioksīda + 1 ml deksametazona vai hidrokortizona. Es varu teikt, ka viņi labi palīdz. Evgeniya, 32 gadi
Ierodoties aukstā laikā, mana meita saslima - arī auksts un pēc viņas. Viss ir kā vienmēr: pirmkārt, sastrēgumi, vājums, drudzis, deguna pietūkums. Nav vēlēšanās ārstēties ar dārgām zālēm, un es nolēmu sagatavot sev visgrūtākos pilienus, par kuriem esmu dzirdējis, bet es to vēl neesmu izmantojis. Tās ir vairākas šķirnes: bērniem ir, pieaugušajiem. Viņa pārtrauca savu izvēli par tiem, kas iekļāva dioksidīnu. Tā kā man jau bija sinusīts, un ENT mani izārstēja ar Kuko mazgāšanas procedūru, dioksidīna šķīdumu.
Self recepte: dioksidīns + mezaton + hidrokortizons
Dioksidīns 3 ml - antibakteriāla viela. Hidrokortisons 1 ml (nepieciešama 1/2 ampula) Mezaton (viena ampula) - ir vazokonstriktora šļirce un tukšs flakons.
Ir nepieciešams apvienot visas sastāvdaļas un kratīt vairākas reizes. Ievadiet divus pilienus katrā deguna ejā trīs reizes dienā. Bez tam viņa arī uzsildīja degunu ar sāli un maigi mazgāja to ar sāls šķīdumu. Cured pēc nedēļas. Ārstēšanai vienmēr jābūt sarežģītai, Svetlana, 46 gadi
Dalieties ar draugiem
Saistītie video: kā gatavot
Bērnu deguns ir diezgan izplatīts. Dažreiz tas ir daudzu komplikāciju cēlonis, piemēram, sinusīts, vidusauss iekaisums, adenoidīts, bronhīts.
Pieredze rinīta ārstēšanā liecina par sarežģītu pilienu lielo efektivitāti. Šo pilienu nosaukums jau saka, ka sastāvā ir vairākas dažādu farmakoloģisko grupu sastāvdaļas. Medicīnas terminoloģijā šādi pilieni tiek saukti kopā.
Šajā rakstā mēs runāsim par sarežģītu deguna pilienu lietošanu bērniem. Apsveriet receptes un gatavošanas instrukcijas.
Sarežģītu pilienu izmantošanas iezīmes
Sarežģītus deguna pilienus bērniem un pieaugušajiem sauc par ārstniecisku risinājumu, kas izgatavoti aptiekas receptes nodaļā vai, protams, sagatavoti mājās tikai pēc ārsta norādījumiem. Pacienti bieži uzdod jautājumus tiešsaistes konsultācijās par to, kad un kā izmantot kompleksus pilienus?
Kombinētie pilieni tiek lietoti kopā ar mono preparātu neefektivitāti, ja viena aktīvā viela, piemēram, ksilometazolīna hidrohlorīds (galazolin), nespēj mazināt slimības simptomus un novērst rinītu. Vai šādā situācijā, kad antibakteriālos pilienus ir grūti sasniegt mērķa dēļ smaga deguna sastrēguma dēļ. Visbiežāk kombinētos pilienus (kompleksus pilienus) izmanto šādos gadījumos:
ar ilgstošu iekaisuma procesa gaitu deguna galviņā; mono līdzekļi nesniedz reljefu, dažreiz pat pasliktina rinītu; jebkāda veida rinīta komplikācija; rinosinopātija; dažu kombināciju neefektivitāte; tendence uz vidusauss iekaisumu aukstuma dēļ; alerģija pret daudzām deguna pilienu sastāvdaļām (tiek izvēlēti komponenti, kurus pacients var panest).
Sarežģīti deguna pilieni bērniem vislabāk ir aptiekā, kur tiek ievēroti visi zāļu sagatavošanas noteikumi. Šādus pilienus var izmantot degunām, acīm un ausīm. Dažas no tām vienlaikus tiek izmantotas kā universāls instruments gan ENT praksē, gan oftalmoloģijā.
Mūsdienu ārsti reti izmanto šādus „maisījumus” un pat uzskata tos par pagātnes medikamenta paliekām, apgalvojot, ka liels piedāvājums farmācijas tirgū ar ļoti efektīviem kombinētiem līdzekļiem, piemēram, ir tāds pats polidekss.
Vecās skolas ārsti visticamāk rakstīs jums recepti par sarežģītiem deguna pilieniem, kuros būs vismaz trīs zāles. Padomju skolas ārsti ir lētāku līdzekļu atbalstītāji, un viņu rīcība ir sliktāka nekā mūsdienu zāles. Tāpēc ir sadalīti pārskati par kompleksajiem pilieniem ārstu degunā.
Izvēlēties sev, un jo īpaši bērniem, komplekss sastāvs nav ieteicams. Bez skaidras diagnozes pašpārvalde var izraisīt sarežģījumus. Daudzi vecāki savstarpēji konsultējas, izmantojot čatā internetā. Viņi dalās ar kompleksu deguna pilienu receptēm, norādot medikamentu proporcijas, kā arī sniedz ieteikumus lietošanai.
Tas ir svarīgi! Nav iespējams ārstēt saskaņā ar nepārbaudītiem padomiem, un, ja jūs domājat, ka sarežģīti pilieni noteikti būtu piemēroti bērnam, noteikti pārbaudiet savu iecienīto otolaringologu.
Norādījumi par sarežģītiem deguna pilieniem kā tādi nav. Recepšu nodaļā var iegūt tikai kompozīcijas, pilienu lietošanas noteikumus, to izgatavošanas datumu un glabāšanas laiku. Lai iegūtu visu citu informāciju par indikācijām, kontrindikācijām un blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu, kurš nozīmējis komplekso sastāvu.
Plusi un mīnusi, izmantojot kompleksus pilienus
Ja rinīts nevēlas atkāpties, ārsts izrakstīs sarežģītus deguna pilienus. Šādas priekšrocības ir šādas:
samazinās lētāk nekā mūsdienu kombinētie produkti; efektivitāti; pieejamība; individuālu visu narkotiku atlasi, ņemot vērā alerģijas iespēju; Pilienus var viegli veikt mājās.
Trūkumi ietver šādus rādītājus:
noteikumu pārkāpšana, lai veiktu pilienus mājās (neatbilstība sterilitātes noteikumiem); nepareiza pilienu sagatavošanas iespēja (formulēšanas kļūda vai, piemēram, neprecīzi izvēlēts komponents); neērtības sagatavošanā (vienmēr ir vieglāk izmantot gatavu produktu); klīnisko pārbaužu trūkums par narkotiku; neparedzētu blakusparādību iespējamība; pilienu sastāvā bieži ir iekļauti neparasti rīki, ko neizmanto standarta deguna pilienu ražošanai; paaugstināta asinsspiediena risks; iespējama sistēmiska ietekme uz ķermeni; īss glabāšanas laiks; nevēlamu pilienu lietošanu bērniem līdz 5 gadiem.
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav ieteicams veikt sarežģītus deguna pilienus, bet izņēmuma kārtā ārsts var piedāvāt individuālu risinājumu vairākām zālēm, par kurām viņš atbild.
Kādas narkotikas ietver kompleksus pilienus?
Sarežģītu pilienu sastāvs visbiežāk ietver šādu grupu narkotikas:
antihistamīni; vazokonstriktors; antibakteriāls; hormonālā; pretiekaisuma līdzekļi; imūnmodulēšana; pretvīrusu līdzekļi; homeopātiskās; augu izcelsmes.
Sarežģītu pilienu izvēle veic ārstu. Ja rinīta cēlonis ir nepārprotami atzīmēts, piemēram, vīrusa infekcijas rezultātā parādās kaklasaite, tad pretvīrusu, vazokonstriktoru un pretiekaisuma grupas būs izvēlētās zāles.
Alerģiska rinīta gadījumā kompleksiem pilieniem pievieno antihistamīna, imūnmodulējošas un hormonālas sastāvdaļas, un šajā sastāvā nav parādīti antibakteriāli līdzekļi.
Visbiežāk visos sarežģītajos pilienos ir vazokonstriktoru līdzekļi tie atvieglo pietūkumu, uzlabo elpošanu un dod slims bērnam vai pieaugušam mierīgu elpu caur degunu.
Pretiekaisuma pilieni vienmēr ir iekļauti kompozīcijā, ja ir izteikts iekaisuma process. Bērns sūdzas ne tikai par vietējiem rinīta simptomiem, bet arī par vispārēju nespēku, galvassāpēm. Objektīvi palielinās ķermeņa temperatūra.
Hormonālie pilieni - neatliekamā medicīna. Tos izmanto tikai gadījumos, kad citi līdzekļi ir bezspēcīgi, vai to efektivitāte ir īstermiņa.
Pirmkārt, vecākiem skaidri jāzina un jāapzinās, kādus komponentus ārsts nozīmējis bērnam. Vasokonstriktoru zāles uzlabo elpošanu un atvieglo pietūkumu, attiecīgi antibakteriālas un vīrusu - nogalina baktērijas un vīrusus, attīrot gļotādu no patogēniem mikroorganismiem, un antialerģiskie pilieni - mazina alerģisku reakciju.
Attiecībā uz hormonālajām zālēm tās jāievada tikai pēc bērna pārbaudes, jo viņu rīcība ir pietiekami spēcīga. Hormonālie pilieni vienlaicīgi atrisina trīs problēmas: mazina tūsku, iekaisumu un alerģiju.
Kādus komponentus bieži izmanto sarežģītos pilienos?
Visbiežāk sastopamās sastāvdaļas komplekso deguna pilienu pagatavošanai ir fizioloģiskais šķīdums, ūdens, kā pamats, kā arī antiseptiski līdzekļi: dioksidīns, protargols, furatsilīns, collargols. PVO neiesaka izmantot uz sudraba bāzes balstītus risinājumus (protargolus vai collargol) līdz 5 gadiem, lai gan praksē otolaringologi tos lieto pat pirms atļautā vecuma.
Suprastīns un difenhidramīns tiek uzskatīts par citu kopīgu sastāvdaļu. Šīs zāles kavē alerģisku reakciju veidošanos, tādējādi samazinot niezi, pietūkumu, dedzināšanu, apsārtumu un citus alerģijas simptomus.
Kuģu sašaurināšanai tādi līdzekļi kā: mezonons, nafazolīns, adrenalīns, farmazolīns un citi var tikt iekļauti komplekso pilienu sastāvā. Ja vazokonstriktoru zāles lieto pilienos, jāatceras, ka to lietošanas laiks nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Raksts šajā tēmā - Labākie pretvīrusu līdzekļi saaukstēšanās gadījumā - saraksts.
Kā antibakteriālas vielas kompleksiem pilieniem pievieno linomicīnu, gentamicīnu un penicilīna preparātus. Tiek izmantoti arī sulfonamīdi, piemēram, sulfacilnātrijs, lai gan šis rīks ir paredzēts oftalmoloģijai.
Smagā rinīta gadījumā bieži lieto kompleksus deguna pilienus, kas sastāv no hidrokortizona (glikokortikoīda) un dioksidīna (antiseptiska līdzekļa). Šis sastāvs ļauj ātri noņemt iekaisumu, pietūkumu un alerģiju.
Kompleksus deguna pilienus var papildināt ne tikai ar hidrokortizonu, bet arī ar citām hormonālām zālēm, piemēram, deksametazonu. Bērnībā labāk lietot gatavus hormona preparātus degunam, piemēram, bekonāzi, nasonex, aldecīnu, nasosku un citus.
Kompleksie pilieni var ietvert arī A un E vitamīnus, augu ekstraktus, ēteriskās eļļas.
Komplekso deguna pilienu proporcijas bērniem nosaka tikai bērnu otolaringologs vai pieredzējis pediatrs.
Cik sarežģīti pilieni tiek glabāti?
Šajā gadījumā ieteikumi dažkārt ir pretrunīgi. Daži ārsti iesaka lietot pilienus tikai ārstnieciskai ārstēšanai, ne vairāk kā 7–10 dienas, bet ir arī viedokļi, ka pilieni ir piemēroti līdz 30 dienām, ja tos uzglabā ledusskapī.
Ja aptiekā ir pasūtīts komplekss piliens, tad uz pudeles ar šķīdumu tiks norādīts ražošanas datums un derīguma termiņš.
Kā padarīt grūtus pilienus un ātri atbrīvoties no aukstuma
Kā apglabāt grūtos pilienus bērniem?
Pirms izmantojat kompleksus un kombinētus pilienus, noteikti nomazgājiet bērna degunu ar sāls šķīdumu vai jebkuru aptieku, kas balstīts uz jūras ūdeni (quix, aqualor, fizioloģiskais šķīdums).
Pēc iegremdēšanas lūdziet bērnam labi pūst degunu. Pēc 5 minūtēm jūs varat izmantot sarežģītu sastāvu, katram nāsī pietiekoši 1-2 pilieni. Šī procedūra tiek atkārtota trīs reizes dienā.
Receptes sarežģītiem deguna pilieniem
Tātad, iesnas deguns nenonāk ilgu laiku, zaļā kakla siksna "nokļuvusi" degunā, vai alerģija nonāca savā īpašumā, un to nomocīja kompulsīvā šķaudīšana. Lai ārstētu šādus apstākļus bērniem, ārsti iesaka receptes populārākajiem kompleksa pilieniem, mēs piedāvājam tos jūsu uzmanību.
Receptes numurs 1
Ar sekojošu sastāvu var pārvarēt garu iesnas degunu bērniem: nepieciešams ņemt līdzvērtīgi 0,05% naftilīna un dioksidīna. Adenoidīts - šo pilienu tieša iecelšana.
Receptes numurs 2
mezaton 1% - 1 ml; linomicīns 30% - 2 ml; hidrokartons 2,5% - 2 ml; dioksidīns 0,05% - 5 ml.
Receptes numurs 3 Komplikētas deguna pilieni: dioksidīns + deksametazons + dimedrol + naftizin
Naphtyzinum - 1/2 pudele; deksametazons un difenhidramīns (katra 1 ampula); dioksidīns 0,05% - 1/2 ampulas.
Dažreiz jūs varat atrast satraucošus savienojumus, kur bez diskriminācijas novieto vairākas zāles, piemēram: cefazolīns + alveja + naftirīns + deksametazons + dimedrol + ūdens.
Godīgi sakot, šāds maisījums, pat piesardzīgi, ir jāparedz. Ja esat saņēmis līdzīgu ārsta recepti, noteikti konsultējieties ar citu šī profila speciālistu.
4. recepte - sarežģītu deguna pilienu sastāvs ar antrītu bērniem
Bērnu sinusīta ārstēšanai ir piemērots šāds sastāvs, kura bāze ir penicilīns (500 tūkstoši vienību). Tajā pievieno flakonu ar hidrokartonu, 7 ml bērna naftīna un 0,5 ml ūdens (vārītu vai destilētu).
Receptes numurs 5
sulfacilnātrijs un deksametazons (5 ml); tavegils (1 ml); adrenalīns 0,1% - 1/2 ml.
Recepšu numurs 6
dioksidīns 0,05% (10 ml); hidrokartons 2,5% (2 ml); mezaton 1% (1 ml); alvejas sula (1 ml).
Pievērsiet uzmanību! Dioksidīnu ieteicams lietot pieaugušo praksē, tas ir norādīts oficiālajās instrukcijās. Bet ENT slimnīcās ārsti ļauj to lietot, ja ir izteikta deguna gļotādas infekcija, tikai tad ir piemērots šīs zāles 0,05% šķīdums. Tāpēc vienmēr pievērsiet uzmanību šim procentam. 1% dioksidīnu lieto tikai pēc 18 gadiem.
Dioxidīns bieži tiek iekļauts kompleksos maisījumos, nedomājot, ka šī viela var izsaukt gļotādas atrofiskus apstākļus sakarā ar tās izžūšanu. Bērniem dioksidīna pilieni jāievada īsos ciklos.
Izlasiet pilnīgas instrukcijas par dioksidīna lietošanu no aukstuma.
Nav grūti saprast, ka visas receptes ir diezgan līdzīgas. Viens komponents tiek nomainīts uz citu. Katrā gadījumā tikai ārsts zina, kā stiprināt receptes sastāvu, piemēram, ar antibiotiku vai antihistamīna preparātu.
Recepte deguna pilieniem bērniem
Viss, ko jūs lasījāt iepriekš, nav iemesls palaist aptiekā un nekavējoties radīt panaceju ilgstošam rinītam. Tā ir tikai informācija vecākiem, labs piemērs tam, ko viņi var pierakstīt bērnu ārstniecības iestādēs, lai ārstētu bērnu rinītu. Paredzēts ir iepriekšējs.
Pat bez medicīniskās izglītības vecākiem ir jāvadās, kādos gadījumos ir iespējams izdarīt mono narkotikas un kur tas nav iespējams. Bieži vien ārsti nekavējoties izmanto spēcīgus pilienus, pat ar ļoti nekaitīgu dzirksteli, iespējams, profilakses nolūkos, un tas ir pilnīgi neiespējami to darīt!
Aukstuma sākumposmā vienmēr izmantojiet nekaitīgus līdzekļus, piemēram, sāli un augu šķīdumus deguna mazgāšanai. Ja nepieciešams, trīs dienas pievienojiet vazokonstriktoru, lai bērns varētu gulēt un elpot, piemēram, tizīnu.
Un, ja bērnam ir dzeltena vai zaļa puņķis, bet ķermeņa temperatūra ir normāla, ārstēšanā ieteicams iekļaut protargola šķīdumu, kas tiek ievadīts 5 minūtes pēc tizīna.
Kalanchoe sula, kas atšķaidīta ar ūdeni 1: 1, ir ideāla kā tautas medicīna. Ja iespējams, Jūs varat veikt lāzerterapijas kursu maksimālo deguna blakusdobumu rajonā. Ar šādu terapiju neefektivitāti tiek izmantota agresīvāka terapija - antibiotikas un kompleksi pilieni. Neslāpiet!
Un nedaudz par noslēpumiem...
Ja jūs vai jūsu bērns bieži slimojat un tiek ārstēti tikai ar antibiotikām, ziniet, ka jūs ārstējat tikai efektu, nevis cēloni.
Tātad jūs vienkārši „iztecējat” naudu aptiekām un farmācijas uzņēmumiem un biežāk slimi.
STOP! pārtraukt barošanu nevienam nav skaidrs. Jums vienkārši nepieciešams paaugstināt imunitāti, un jūs aizmirstat, ko tas sāp!
Tam ir veids, kā to izdarīt! Apstiprina E. Malysheva, A. Myasnikov un mūsu lasītāji!...