Bērniem alerģisku rinītu izraisa alergēni gaisā. Tā ir ziedputekšņi, vilna vai putekļi. Tas attiecas uz pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem. Ja jūs neveicat atbilstošu terapiju, akūtā slimības izpausme kļūs hroniska.
Kad parādās pirmie simptomi, nepieciešama otolaringologa konsultācija. Pretējā gadījumā pašārstēšanās pasliktinās bērna stāvokli.
Alerģiska rinīta cēloņi un simptomi bērniem.
Galvenais iemesls alerģiskā rinīta attīstībai bērnam ir pārtikas alergēni, kas iekļauti parastajos pārtikas produktos. Bērnam ir alerģija pret govs pienu, olām, piena formulām un mannas putraimi. Bieži sastopami gadījumi, kad ārstēšana notiek pēc zāļu terapijas vai pēc vakcinācijas.
Pirmsskolas un sākumskolas vecumā bērniem rodas patoloģisks stāvoklis alergēniem, kurus pārnēsā gaisa pilieni. Slimības klīniskais attēls ir atkarīgs no rinīta veida. Ir divi - visu gadu un sezonas.
Sezonas izpausme.
Šis alerģiskā rinīta veids vispirms rodas bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem. Izpaužas noteiktā gada periodā. Bērns sūdzas par deguna sastrēgumiem, sāpēm parotīdos, acu un deguna reģionos. No pēdējās ir daudz ūdens izplūdes. Turklāt bērni sūdzas par rīkles kaklu, svešķermeņu sajūtu.
Uzmanību! Vizuāli bērns izskatās noguris, viņa seja pietūkušas, acis apsārtušas, deguna pietūkums un lūpas saplaisājušas.
Maziem bērniem slimības klīniskais attēls nav tik izteikts. Vienīgais bērns pastāvīgi skrāpē deguna zonu un acis.
Tiklīdz sezona iziet, alerģiskais rinīts ātri izzūd līdz nākamajam kritiskajam periodam. Klīniskā attēla smagums ir tieši atkarīgs no alergēnu koncentrācijas gaisā.
Visu gadu alerģija.
Šis alerģijas veids nav atkarīgs no konkrēta perioda, bet turpinās visu gadu. Bērnam ir aizlikts deguns, naktī bērni elpo tikai ar muti. Es vienmēr vēlos šķaudīt, it īpaši no rīta. Tā kā kurss ir visu gadu, rodas komplikācijas, piemēram, vidusauss iekaisums.
Bieži vien bērniem ir ilgstoši sauss klepus un deguna asiņošana. Bērns ātri nogurst, viņa miega traucējumi, viņa sniegums un uzmanības samazināšanās. Bieži sāpes galvā, tahikardija un pastiprināta svīšana.
Uzmanību! Alerģiskā rinīta klīniskajā gaitā ir trīs posmi - viegla, vidēja un smaga. Vidēji tiek diagnosticēts jau miega un noguruma pārkāpums. Nopietnu gaitu nosaka ārsti ar spilgtu klīniskā attēla smagumu.
Precīza slimības laboratoriskā diagnostika.
Kad parādās pirmie slimības simptomi, vecākiem jāsazinās ar pediatru, kurš veiks sākotnējo diagnozi. Pēc tam bērns tiek nosūtīts konsultācijai bērnu otolaringologā. Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz apsekojumiem pētījuma laikā, dzīves un slimības anamnēzi, epidemioloģiskajiem datiem un laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultātiem. Ja diagnoze ir d, bērns ir reģistrēts ar alerģistu-imunologu.
Izskatot bērnu, ko veic veselības aprūpes darbinieks, pievērsiet uzmanību noteiktām zīmēm. Palielināta deguna mugura un pastāvīgi atvērta mute, jo nespēja elpot caur degunu. Virs mutes gala parādās šķērsvirziena, apsārtums. Konkrēts simptoms ir “tumši apļi” zem acīm, ko sauc par “alerģiju”.
Ārsts veic rinoskopiju. Tā laikā nostiprina deguna dobuma daudzuma caurspīdīgo saturu, jo deguna gļotādu sašaurinājums ir pietūkums. Pati gļotāda iegūst gaiši zilganu krāsu.
Ārsts konstatē, vai ģimenē ir alerģiskas reakcijas. Pēc tam iecēla pētījumu par vispārēju un bioķīmisku asins analīzi. Alerģiskā rinīta diagnoze tiek konstatēta, kad tiek konstatēts augsts vispārējo un specifisko antivielu un eozinofilijas titrs, testējot ar standarta alergēniem.
Uzmanību! Ir nepieciešama histoloģiska un citoloģiska deguna izdalīšanās pārbaude, kā arī ādas testēšana, lai noteiktu visbīstamākos alergēnus.
Veselības aprūpes speciālists veic diferencētu diagnozi starp citiem rinīta veidiem ar noteiktām vielām:
- baktēriju;
- medicīniski;
- hormonālā;
- vazomotoriskais alerģiskais rinīts.
Tikai pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas ir noteikta atbilstoša terapija.
Kā atšķirt aukstumu no alerģiskā rinīta.
Alerģiskais rinīts ne vienmēr ir iespējams atšķirt no aukstuma, tomēr pastāv vairākas raksturīgas atšķirības:
Temperatūras, kas pārsniedz 37 grādus, klātbūtne ir tipiska iekļūšanai infekcijas ierosinātāja ķermenī, nevis alergēnā.
Ar aukstu, bērns sūdzas par apetītes zudumu, letarģiju un vispārēju vājumu, kas nav tipisks alerģijām.
Alerģijas pēkšņi debitē, bet saaukstēšanās sākas pakāpeniski no saskares brīža ar infekcijas nesēju.
Ar aukstumu, šķaudot ne vairāk kā divas vai trīs reizes, ar alerģiju pacients sēž apmēram desmit reizes.
Alerģijas laikā deguna eju dziļumā, nieze, bērns pastāvīgi skumjas, jo nespēj saskrāpēt šo zonu. Ar aukstu rinītu šādas izpausmes netiek novērotas.
Parastais aukstums ir raksturīgs ar ūdeņainas izplūdes pāreju trešajā dienā uz biezāku un viskozāku. Alerģijās, iesnas ir pastāvīgi ūdeņains.
Alerģija izpaužas kā apļu parādīšanās zem acīm, acu apsārtums un palielināta asarošana.
Parastais aukstums iziet pēc ārstēšanas ar potivovirālām zālēm. Alerģiskais rinīts beidzas pēc kontakta ar alergēnu likvidēšanas vai pēc antihistamīnu lietošanas.
Bieži alerģiska reakcija ir saistīta ar ādas izpausmēm, piemēram, dermatītu.
Alerģiskais rinīts bieži ir saistīts ar iedzimtību.
Pamatojoties uz imūnsistēmas reakciju, vecāki paši var aizdomās par alerģisku rinīta gaitu.
Efektīvas ārstēšanas metodes.
Visas patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas mērķis ir samazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni, kā arī novērst šīs ietekmes negatīvo ietekmi. Veikt narkotiku un ne-narkotiku terapiju.
Uzmanību! Bērniem alerģiska rinīta ārstēšanai drīkst parakstīt tikai ārsts, jo vecākiem ar pašterapiju ir grūtības izvēlēties zāles un devas.
Alerģiskā rinīta ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli katram bērnam. Pašārstēšanās rada negatīvas sekas.
Narkotiku ārstēšana.
Visas zāles, ko izmanto ārstēšanā, pieder pie dažādām farmakoloģiskām grupām. Taču šīs darbības mērķis ir novērst patoloģiska stāvokļa pazīmes, nomākt reakciju un novērst slimības atkārtošanos. Terapija - narkotiku lietošana sistēmiskai darbībai un ārējai vietējai lietošanai.
Medicīniskajam personālam ir šādas zāles:
Sorbenti. Ieteicams slimības akūtajā fāzē alerģisko līdzekļu izņemšanai no bērna ķermeņa. Rāda efektīvu ārstēšanu. Polysorb un Karbolong ir bieži sastopami;
Antigastamīns. Zāļu darbība - histamīna ražošanas inhibēšana un darbības neitralizācija. Bērni līdz pieciem gadiem tiek iecelti par Zirtex un analogiem. Piecu gadu vecumā bērns ņem Telfast. Norādot terapiju ar šo zāļu grupu, ārsts dod priekšroku pēdējās paaudzes tabletēm, jo tām nav izteiktas dabiskā starpnieka, acetilholīna blokādes holīnergiskiem receptoriem un sedācija. Izmanto arī no šīs farmakoloģiskās grupas aerosola deguna - Vibracil;
Vaskokonstrikcijas pilieni. To darbība ir deguna elpošanas atjaunošana. Veselības aprūpes darbinieks tos nosaka tikai ārkārtējos gadījumos, jo pilieni izpauž slimības klīnisko priekšstatu. Izvēlētie medikamenti - Nazivin, Otrivin;
Masta šūnu membrānas stabilizatori. Viņu rīcība ir palēnināt alerģijas mediatoru atbrīvošanu no masta šūnām. Ir noteikts Lomusol;
glikokortikosteroīdi. Tās ir virsnieru garozas zāles. Darbība ir balstīta uz tūskas un iekaisuma novēršanu. Iecelts tikai smagā stāvoklī un mērens. Bērniem attīstījās deguna pilieni un aerosoli - Flutikazons;
Glikokortikoīdi. Tās ir paredzētas profilaksei pirms paredzamā akūta perioda.
Ārsts izvēlas adekvātu terapiju, lai ne tikai apturētu simptomus, bet arī novērstu recidīvu.
Narkotiku terapija.
Narkotiku terapijas mērķis ir novērst alergēnu un mazināt tā ietekmi uz bērna ķermeni. Ja bērns ir alerģisks pret ziedputekšņiem, laiks, kas pavadīts pastaigā un telpas vēdināšana, ir uz pusi. Pēc katras pastaigas bērns jātē, lai noņemtu ziedus no matiem un ādas.
Ziedēšanas laikā ieteicams ņemt bērnu uz jūru, dzīvoklī ir jāuzstāda gaisa kondicionieris, lai samazinātu deguna sastrēgumu risku. Ir arī nepieciešams pārskatīt bērna uzturu un noņemt no tā visu, kas tam ir tā sastāvdaļās, kas ir līdzīgas alerģiju izraisošajam rinītam.
Ja pelējuma slimības izraisa sporas, dzīvoklim jābūt ventilētam vairākas reizes dienā. Fungicīdus izmanto pelējuma noņemšanai. Ieteicams uzstādīt gaisa kondicionieri vai mitrinātāju. Telpaugi jāiekļauj lielos daudzumos ne tikai bērna istabā, bet arī citos dzīvojamos rajonos.
Ja Jums ir alerģija pret putekļiem, vecākiem ir jāpievērš īpaša uzmanība putekļu ērcīšu tīrīšanai un iznīcināšanai. Paklājiem un paklājiem, ko veic no mājas, un mīkstajām mēbelēm jābūt izgatavotām no ādas vai ādas.
Ja Jums ir alerģija pret mājdzīvnieku, daudzi vecāki to nodod saviem draugiem vai radiniekiem. Ja šīs darbības nevar veikt, bērns tiek aizsargāts, cik vien iespējams, no kontakta ar lolojumdzīvnieku, un paklāji tiek pastāvīgi putekļsūcināti.
Pēc rinīta parādīšanās pārtikā paasinājuma periodā visi alergēni tiek izņemti no bērna uztura. Tālāk, nelielās porcijās, produkts tiek atkārtoti ievadīts ēdienā. Parasti laika gaitā daudzi produkti vairs nerada alerģisku reakciju.
Imunoterapija.
Alergēnu specifiska imūnterapija ir viena no alerģiju ārstēšanas metodēm. Tās iedarbība ir balstīta uz ilgstošu ievadīšanu pacienta alergēna organismā, kuram ir konstatēta paaugstināta jutība. Tā rezultātā organisms samazina jutību pret ievadīto ekstraktu.
Piezīme! Galvenā atšķirība starp ASIT un tradicionālo terapiju ir ne tikai slimības simptomu novēršana, bet arī tās cēlonis.
Pirms ārstēšanas pacients sniedz vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, urīna analīzi, antivielas pret HIV un hepatītu. Tad bērns tiek noteikts, par kādu parādās alergēnu reakcija. Nākamais ir jutīgums pret alergēna terapeitisko formu, izmantojot specifisku alerģiju.
Pirmajā posmā ASIT ievada nelielu zāļu devu, kas galu galā palielinās līdz optimālam. Otrais posms ir alergēna optimālās devas pastāvīga ieviešana. Tā rezultātā tiek atjaunota visa pacienta imūnsistēma, samazinās specifiskā imūnglobulīna E ražošana.
ASIT ir vairākas shēmas. Classic ir izstrādāts uz 10 mēnešiem līdz pieciem gadiem. Pārtraukums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un svārstās no vairākām dienām līdz 30 dienām. Terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Visu komplikāciju un blakusparādību ārstēšanas laikā nav novērotas.
Īstermiņa ASIT deguna dobumam ietver vairākas shēmas:
Paātrināts. Trīs reizes dienā pacientu injicē subkutāni.
Zibens ātri. Alergēna preparāts tiek injicēts subkutāni trīs dienas ik pēc trim stundām kopā ar devu, kas ir vienāda ar alergēnu, adrenalīnu.
Šoks metode. Dienas laikā pacientam tiek ievadīta adrenalīna un alergēna injekcija ik pēc divām stundām.
Īstermiņa terapija tiek veikta tikai slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Turklāt bērnam tiek nozīmēti antihistamīni.
Piezīme! Terapija tiek injicēta galvenokārt, tomēr ir iespējama mutvārdu un zemūdens ievadīšana.
ASIT ir vairākas kontrindikācijas:
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- vecums ir mazāks par pieciem gadiem;
- autoimūnās slimības;
- bronhiālā astma, kas nav pakļauta simptomātiskai ārstēšanai;
- sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskie stāvokļi dekompensācijas stadijā.
Beta blokatoru lietošanas laikā ir aizliegts arī izmantot šo metodi.
Ķirurģiska iejaukšanās.
Alerģiskajam rinītim nav nepieciešama obligāta ķirurģiska ārstēšana. Ārsts var noņemt hipertrofizētu audu, kas nedaudz samazinās iekaisuma smagumu. Pacienta deguna izdalīšanās izzudīs, bet atlikušie alerģijas simptomi, piemēram, nieze un šķaudīšana, paliks.
Indikācijas par rinīta operāciju ir:
- zāļu terapijas neefektivitāte;
- deguna eju papilārā hipertrofija, kas ir attīstījusies pret patoloģisko stāvokli;
- aukstuma ārstēšana;
- concha un insultu anatomiskā anomālija;
- paranasālās sinusa slimības, kuras var novērst tikai ar operāciju.
Uzmanību! Ar sezonas alerģijām ir aizliegts veikt darbības ziedēšanas periodā. Apzinoties to, ka šajā bērnu grupā trīs nedēļas pirms operācijas ir sastopamas alerģijas ar pārtiku, ārsts izraksta hipoalerģisku uzturu un antihistamīnus.
Profilakse.
Preventīvie pasākumi ir ierobežot bērna kontaktu ar alergēnu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta ENT patoloģiju un infekciju savlaicīgai ārstēšanai. Vecākiem ir jāmāca bērnam sacietēšana un ikdienas vingrošana.
Bērnu pārtikai jābūt bagātinātai ar vitamīniem, mikro un makro savienojumiem. Telpā, kurā bērns dzīvo, jāuztur optimāls mikroklimats.
Uzmanību! Ja iedzimta vēsture ir apgrūtināta, sievietes grūtniecības laikā ir nepieciešams izslēgt no uztura ļoti alerģiskus pārtikas produktus.
Papildu pasākumi.
Lai novērstu slimības atkārtošanos, bērnam tiek noteikta profilaktiska ārstēšana. Tas sastāv no trim mēnešiem pirms glikokortikoīdu intranazālās formas paredzamās debijas. Šāda veida profilakses pasākumi ir paredzēti bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Masta šūnu membrānas stabilizatori.
Šī zāļu grupa, kas ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, kurā tiek izmantots nātrija kromoglikāts, ir paredzēts, lai novērstu alerģijas simptomu rašanos. Pieņemts 7 dienas pirms ierosinātās slimības debijas.
Piezīme! Narkotikas jālieto nepārtraukti, jo iedarbība ir alerģiju iedarbībai 8 stundas. Pieejams pilienu, aerosolu un inhalatoru veidā.
Darbības mehānisms - kavē histamīna un citu alerģijas mediatoru izdalīšanos no šūnu šūnām. Izdalīšanās ir saistīta ar mijiedarbību antivielas un antigēna šūnu virsmā.
Noskalot degunu.
Alerģijas gadījumā deguna mazgāšana ļauj apturēt vairākus simptomus. Veic gan terapeitiskos, gan profilaktiskos nolūkos. Visas zāles ir pieejamas aptieku tīklā. Varat izmantot arī tautas aizsardzības līdzekļus, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Galvenais komponents visos deguna un jūras sāls mazgāšanas preparātos. Šī sastāvdaļa īsā laikā ļauj mazināt iekaisumu un mazināt sekrēciju no deguna dobuma. Lietot šādas zāles:
Aquamaris. Atbrīvo deguna sastrēgumus, atjauno gļotādu, mazina iekaisuma reakciju;
Physiomer. Formas atbrīvošana - aerosols degunam ar jūras sāli. Lieto vecākiem par diviem gadiem. Papildus - stiprina bērna imūnsistēmu;
Delfīns. Tā satur jodu, magnija hlorīdu, jūras sāli un magniju;
Quicks Īpaša iezīme ir mucolītiskais efekts. Ieceļ bērnus no trim mēnešiem. Tam nav blakusparādību, jo galvenais komponents ir Atlantijas ūdens;
Aqualore. Palīdz sausiem deguna deguna blakusdobumiem;
Sāls šķīdums Šis ir lētākais rīks, kas tiek iepirkts aptieku ķēdē. To lieto bez konsultēšanās ar ārstu pirms antihistamīnu lietošanas;
Furacidīns. Izlejiet - tabletes, kas jāizšķīdina tieši pirms lietošanas karstā ūdenī.
Mājās varat noskalot degunu ar sāls šķīdumu. Lai to izdarītu, paņemiet ēdamkaroti sāls un izšķīdiniet glāzi karsta ūdens. Tiklīdz šķīdums atdziest, dodiet bērnam.
Ir izplatījies arī jods. Stikla siltajam ūdenim pievieno divus pilienus degunam. Tas ir labs pretiekaisuma līdzeklis.
Piezīme! Nepārsniedziet joda devu, jo pastāv gļotādas degšanas risks.
Desensibilizācija.
Šī metode pamatojas uz pieaugošo alergēnu devu ievadīšanu pacientam, kam konstatēta paaugstināta jutība. Indikācija - saskare ar alergēnu, ko nevar izslēgt. Atbilstoši putekļu alerģijām. Mērķis ir panākt tādu valsti, kurā klīnika nebūs vai nav tik aktīvi izteikta. Ir nepieciešams 1-2 mēnešu pārtraukums, lai ievadītu alergēna devu, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts.
Alerģiskais rinīts ir stāvoklis, kam nepieciešama efektīva rīcība. Izstrādāti profilaktiski un terapeitiski pasākumi, lai palīdzētu novērst izpausmes vai pilnībā atbrīvoties no slimības. Galvenais ir samazināt vai likvidēt bērna kontaktu ar alergēnu.
Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse
Alerģiskā rinīta veidošanos vairumā gadījumu izraisa alergēni, kas iekļūst organismā ar gaisa pilieniem (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un sākumskolas gados, jo nav pienācīgas ārstēšanas, bieži vien tas kļūst par hronisku formu. Pašapstrāde ir arī pilnīga bērna stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir jāapspriežas ar ārstu.
Kas ir alerģiskais rinīts bērnam?
Bērni ar alerģijām laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska rinīta, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku gandrīz pusē gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā komplikācijas, bronhiālā astma tiek diagnosticēta vēlāk dzīvē. Parasti alerģiska rinīta parādīšanās bērniem sāk parādīties laika posmā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas uz ārstu vairākus gadus pēc pirmo simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, kas apgrūtina ārstēšanu.
Iemesli
Alerģiskais rinīts bērnam rodas pēc alergēnu daļiņu elpošanas laikā nokļūšanas uz deguna gļotādas. Šādas reakcijas var izraisīt šādi antigēnu veidi:
- Mājsaimniecības: putekļi, mājdzīvnieku mati, auduma daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķīmija.
- Dārzeņi: ziedaugu ziedputekšņi un to sulas.
- Sēnītes. Dažādu sēņu mikroskopiskās sporas.
- Mikrobu. Parādās infekcijas nidus, piemēram, ar zobu kariesu.
- Uzturvērtība. Pārtika, kas ir gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), gan sastāvā satur konservantus, krāsvielas, piedevas, citus ķīmiskus savienojumus.
- Zāles. Zāles un vakcīnas.
Pārtikas un zāļu alergēni izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas vecuma bērniem un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa ieelpošanas veidi, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem. Provokatīvie līdzīgie faktori ir:
- ģenētiskā nosliece;
- alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
- traucēta vielmaiņa;
- endokrīno vai nervu sistēmu nepietiekama attīstība;
- samazināta imunitāte;
- gremošanas sistēmas slimības, īpaši aknas:
- deguna dobuma deformācijas;
- bieža ARD vai ARVI (akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
- regulāri lietojot sistēmiskas antibiotikas;
- hipovitaminoze;
- ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).
Sneezēšana, intensīva smarža vai alerģiska deguna sastrēgums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonāli, pamatojoties uz šādiem slimības veidiem:
- Akūts epizodisks - izpaužas kā individuālas vienreizējas epizodes, reaģējot uz kontaktu ar alergēnu.
- Visu gadu (noturīgi) - viegla slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās vai nomierinās. Cēlonis šāda veida rinīts, kā parasti, mājsaimniecības vai pārtikas alergēni.
- Sezonas (pollinoze) - ziedu augu pavasara-vasaras periodā simptomi saasinās.
Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem
Alerģiskas etioloģijas rinīta gadskārtējam raksturīgajam deguna sastrēgumam. Nosacījumu pastiprina mainīgie laika apstākļi (aukstums, spiediena kritums) infekcijas laikā. Pret slimības fona var attīstīties vidusauss vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balsis. Ar akūtu vai sezonālu slimības formu bērniem klīniskais attēls ir atšķirīgs, tas izskatās šādi:
- plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
- nieze deguna dobumā;
- regulāra atkārtota šķaudīšana;
- degošas acis vai plīsumi;
- niezoši plakstiņi, to pietūkums;
- deguna elpošanas pārkāpums gļotādu dēļ;
- sastrēgumi vai troksnis ausīs (kad process tiek paplašināts līdz Eustahijas caurulei).
Kas ir bīstams alerģiskais rinīts bērniem?
Pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var novest pie hroniska rinīta formas, kam piemīt nopietnas komplikācijas (piemēram, bronhiālā astma vai hroniska konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, dod pacientam pastāvīgu diskomfortu, mazina dzīves kvalitāti, ietekmē garastāvokli, labklājību un vispārējo veselību.
Diagnostika
Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un vairāki laboratorijas testi. Tiek pētīta slimības vēsture, raksturīgie simptomi, alerģijas tuvi radinieki, infekcijas pazīmes vai citas alerģiskas izpausmes. Lai noskaidrotu šāda veida rinīta diagnozi un diferenciāciju no citiem (vazomotoriem, hormonāliem, medicīniskiem, bakteriāliem), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:
- asins analīzes (eozinofilu, leikocītu, tauku un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
- rinoskopija;
- endoskopija;
- rinomanometrija;
- deguna izdalīšanās citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana;
- nozīmīgu alergēnu ādas pārbaude.
Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem
Alerģiska rinīta terapijas mērķis ir samazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērst šīs iedarbības negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums ir atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākus šādus pasākumus:
- Ar sezonālo slimības formu samaziniet laiku, lai bērns varētu staigāt un vēdināt. Ja iespējams, ziedēšanas periodam būtu jādodas bērnam jūrā vai citā klimatā, tāpēc ir jāizslēdz pasīvās smēķēšanas faktors.
- Alergēni, kas satur pārtiku, ir izslēgti no uztura.
- Dzīvoklī ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu, vajadzības gadījumā noņemt paklājus un nomainīt mīkstās mēbeles (ja Jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
- Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju uz vilnu nevar saglabāt.
Zāļu terapija
Alerģiska rinīta ārstēšanai izmanto dažādas farmakoloģiskas grupas, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, nomācot tās izraisošās reakcijas, novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek izmantotas sistēmiskas un lokālas zāles, var tikt parakstītas šādas zāles:
- Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tās darbību. Zāļu izvēle maziem bērniem ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem ir noteikts Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākās paaudzes zālēm, kurām nav izteikta nomierinoša un antiholīnerģiska iedarbība. Antihistamiskie aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, Allergodils.
- Masta šūnu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi. Līdzekļi, kuru pamatā ir nātrija kromoglikāts) un Ketotifēns. Novērst alerģisku alerģisku mediatoru izdalīšanos no šūnu šūnām.
- Hormonāls (kortikosteroīds). Virsnieru garozas preparāti, mazina iekaisumu, pietūkumu un citus alerģiskus simptomus. Lieto deguna pilienu vai aerosolu veidā vidēji smaga vai smaga rinīta gadījumā. Bērniem tiek nozīmēts Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
- Vasokonstriktors krītas. Atjaunojiet deguna elpošanu. Tās ir parakstītas smagos gadījumos, jo ne tikai tās neārstē simptomus, bet tās var pasliktināt simptomus. Izvēlētie medikamenti - Otrivin, Nazivin.
- Sorbenti. Iecelts slimības akūtā fāzē, noņemšanai no alergēnu un toksīnu ķermeņa. Priekšroka tiek dota Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.
Zāļu izvēle un to lietošanas shēmas jāveic ārstam. Ar nekontrolētu pašārstēšanos slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:
Sīrups - 2 līdz 12 gadu vecumā devu aprēķina atkarībā no svara. Tabletes - bērniem vecumā virs 12 gadiem, 10 mg dienā, sadalot vairākās devās.
Skalošana
Veicot deguna dobuma mazgāšanu ar sāls šķīdumu vai uz tā balstītu zāļu palīdzību, var mazināt pietūkumu, noņemt gļotas, palīdz novērst komplikāciju attīstību un biežas rinīta atkārtošanās. Procedūra sastāv no zāļu nonākšanas caur vienu deguna cauruli uz citu. Lai to izdarītu, varat izmantot nelielu tējkannu vai šļirci (medicīnas bumbieri). Piemērots bērniem ir:
Desensibilizācija
Šis terapijas veids ir piemērots tikai tajos gadījumos, kad alerģiskais antigēns ir labi zināms. Ārstēšana sastāv no periodiskas subkutānas ievadīšanas alerģiju izraisošu vielu nelielām devām (līdzīgi vakcinācijas procedūrai). Laika gaitā ķermeņa jutīgums pret to samazinās un rada ērtu pretestību. Alerģiskā rinīta desensibilizācija ir efektīva mājās un sezonālajās alerģijās (ziedputekšņiem, putekļiem, mājdzīvnieku blaugznām, kukaiņu kodumiem).
Profilakse
Hroniska alerģiska rinīta gadījumā bērnam parādās hipoalerģisks režīms, kura mērķis ir mazināt saskari ar kairinātājiem. Aizliegts nodarboties ar pašapstrādi un nekontrolētu narkotiku lietošanu. Ieteicams ievērot šādus principus:
- Izpildiet norādīto diētu.
- Izmantojiet hipoalerģisku gultu (bez spalvām).
- Pārliecinieties, ka bērna saskare ar dzīvniekiem ir ierobežota.
- Veiciet cietināšanas procedūras (lai stimulētu virsnieru dziedzeru darbību).
Alerģisks rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana
Alerģiskais rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas saistīts ar ķermeņa alerģisku reakciju uz jebkuru vielu. Tas var notikt jebkurā vecumā. Šī slimība ir plaši izplatīta. Bērnu saslimstības līmenis sasniedz 10%.
Neskatoties uz to, ka alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvei, slimībai nepieciešama nopietna attieksme un ārstēšana, jo gandrīz katrs otrais pacients bez ārstēšanas rodas bronhiālās astmas.
Biežas slimības paasināšanās mazina bērna ķermeņa aizsargspēkus, negatīvi ietekmē skolēnu darbību. Alerģiskā rinīta ārstēšanas neesamības vai novēlotas sākšanas gadījumā rodas nopietna augšējo elpceļu patoloģija.
Alerģiskais rinīts var būt neatkarīga slimība, un to var kombinēt ar citām alerģijas izpausmēm - ādas, bronhu un gremošanas orgānu bojājumiem.
Iemesli
Bieži deguna gļotādas alerģiskais bojājums ir saistīts ar to, ka tieši šūnas ir pirmās, kas nonāk saskarē ar alergēniem, kas nonāk organismā caur aerogēno ceļu, un kļūst jutīgāki pret šīm vielām.
Alerģiskā rinīta cēlonis var būt plašs inhalējamo alergēnu klāsts:
- mājsaimniecība;
- augu izcelsmes;
- sēnītes;
- pārtika;
- mikrobu.
Mājsaimniecības alergēni var būt ļoti atšķirīgi:
- māju putekļi, kas radušies tajā esošajās ērcēs, mazākās auduma daļiņas, mazgāšanas līdzekļi, spalvas no spilveniem utt.;
- bibliotēku putekļi, kuru sastāvdaļas ir kartona, papīra un iespiedkrāsu daļiņas;
- dzīvnieku izraisītie alergēni: mājdzīvnieku blaugznas un mājdzīvnieku mati, to sekrēcijas daļiņas, papagaiļi pūkaina, lolojumdzīvnieku barība.
Sēņu mikroskopiskās sporas var iekļūt arī mājas putekļos, īpaši mitrās telpās ar sliktu ventilāciju. Sēnes, kas inficē augus (kartupeļus, kāpostus, burkānus, ābolus, citrusaugļus, plūmes), bieži izraisa alerģiju.
Mikrobu alerģija attīstās hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē.
Dārzeņu alergēni ir atrodami dažādās augu sugās: ziedi un garšaugi, augļi, dārzeņi, aļģes, koki. Alergēna īpašības var būt paši augi saskarē ar tiem, to sula un ziedputekšņi. Ja augi ir smaržas vai narkotiku daļa, tad alerģiska reakcija var attīstīties bez tieša kontakta ar augu.
Alerģiskas iekaisuma reakcijas veidošanās sekmē šādus faktorus:
- gaisa piesārņojums;
- sauss karsts laiks;
- ģenētiskā nosliece;
- slikti dzīves apstākļi;
- hipovitaminoze.
Alerģiskā rinīta veidi
Paaugstināšanas gadījumu gaita un sastopamība atšķir šādas alerģiskā rinīta formas:
- sezonāls alerģiskais rinīts: to raksturo zināms paasinājumu biežums tajā pašā sezonā vai mēnesī katru gadu, kas saistīts ar augu ziedēšanas periodu;
- Visu gadu alerģiskais rinīts, kam nav raksturīga paasinājumu sezonalitāte, rinīta simptomi tiek novēroti visu gadu gandrīz nemainīgi.
Alergēni ar aptaukošanos (sezonālu alerģisku rinītu) var būt:
- koku ziedputekšņi (kļava, bērzs, ozols, goba, alksnis);
- zālaugu ziedputekšņi (rudzi, fescue, lapsa, bluegrass, timoti, rudzenes, uc);
- nezāles (ambrosia, vērmeles, quinoa) - paši augi vai to ziedputekšņi;
- pelējuma sēnītes, kas ietekmē augus.
Alergēni, kas izraisa visu gadu alerģisko rinītu, ir:
- mājsaimniecības alergēni;
- grauzēju izvadi, prusaku;
- pelējuma sēnes;
- pārtikas alergēni (zivis, govs piens, olas, medus utt.)
Simptomi
Visbiežāk raksturīgā rinīta izpausme ir deguna sastrēgumi. Kombinācijā ar diskomfortu atmosfēras spiediena kritumi, zema gaisa temperatūra, dūmi, ieelpots gaiss (pasīvā smēķēšana), infekcijas.
Sezonas rinīta galvenie simptomi ir:
- bagāta rinoreja (šķidrās gļotas izvadīšana);
- smaga nieze degunā;
- atkārtota šķaudīšana;
- deguna eju ādas kairinājums (berzes dēļ ar kabatas lakatiņu vai pirkstiem);
- degošas acis;
- plakstiņu nieze un pietūkums;
- galvassāpes.
Dažos gadījumos no deguna nav smaga izplūde, un smaga gļotādas pietūkuma dēļ ir vērojams ievērojams elpošanas pārkāpums. Šis process var attiekties uz Eustachijas cauruli (kas savieno deguna dobumu ar vidējo ausu), kas izpaužas kā sastrēguma sajūta un troksnis ausīs, dzirdes asuma samazināšanās.
Diagnostika
Atsauces dati alerģiska rinīta diagnostikai ir:
- raksturīgie rinīta simptomi;
- alerģiju klātbūtne tuvos radiniekos;
- pārbaudes laikā baktēriju vai vīrusu infekcijas pazīmes nav;
- citu alerģiju izpausmju klātbūtne;
- palielināts eozinofilu skaits (šūnas, kas norāda uz alerģisku reakciju), analizējot gļotādas izdalīšanos no deguna un asinīm;
- paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis asinīs un paātrināta ESR.
Alergologs var noteikt īpašus testus, lai noteiktu konkrēto alergēnu. Ārstam ir jānošķir alerģiskais rinīts no citiem rinīta veidiem (vazomotoriem, vīrusu un baktēriju, medikamentiem, hormoniem).
Ārstēšana
Svarīgi, lai atbrīvotos no alerģiskā rinīta ir novērst vai vismaz strauji samazināt kontaktu ar alergēnu. Ar sezonālu rinītu ieteicams ceļot kopā ar bērnu bīstamā periodā uz citu vietu, kur nav alergēnu augu. Bērnu pastaigām un spēlēm ir jāizvēlas vietas, kurās nav zāles, krūmi un ziedi.
Nepieciešamie preventīvie pasākumi ir:
- regulāra telpu tīrīšana, lai samazinātu inhalējamo alergēnu koncentrāciju;
- atbrīvoties no pelējuma, grauzējiem, prusaku;
- dzīvnieku, akvāriju, putnu noņemšana no dzīvokļa;
- paklāju, spalvu pakaišu iznīcināšana;
- smēķēšanas nepieņemamība dzīvoklī vai bērna klātbūtnē uz ielas;
- izņemšana no diētas ar ļoti alerģiskiem produktiem.
Narkotiku ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma izpausmes un novērst recidīvu. Lietotas narkotikas ar vispārēju un vietēju rīcību.
Farmakoterapija ietver šādas sastāvdaļas:
Nepieciešamība pēc viņu iecelšanas ir saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstības mehānismu. Ja ir paaugstināta jutība pret alergēnu un kontaktu ar to, imūnās šūnas ražo spēcīgas bioloģiski aktīvas vielas.
Viena no šīm vielām ir histamīns, kas izraisa alerģijas simptomu rašanos, iedarbojoties uz noteiktiem receptoriem. Antihistamīni bloķē šos receptorus un neļauj histamīna iedarbībai.
Ir un tiek izmantotas vairāk nekā 50 šīs grupas trīs paaudžu narkotikas. Pirmās paaudzes narkotikas tagad lieto retāk, kad ir nepieciešama šo līdzekļu blakusparādība - nomierinoša un hipnotiska iedarbība. Biežāk bērniem tiek nozīmētas ļoti efektīvas otrās un trešās paaudzes zāles ar retām blakusparādībām.
Tiek izmantoti antihistamīnu bērni:
Ketotifen membrānas stabilizējošā iedarbība palīdz aizsargāt gļotādas no iznīcināšanas. Vecāki bērni tiek izrakstīti:
Izmanto arī lokālus preparātus aerosolu vai deguna pilienu veidā:
Nātrija kromoglikāts, ievadīts 2 nedēļas pirms sezonālās saasināšanās, palīdz novērst rinīta attīstību;
Zāles var lietot deguna pilienu veidā terapeitiskiem nolūkiem ar mērenu un vieglu alerģisku rinītu. Ietekme būs dažu dienu laikā, bet kurss ir jāturpina (dažreiz līdz 3 mēnešiem).
Ja rinīts ir apvienots ar konjunktivītu, tad tiek izmantoti acu pilieni:
- Hi-chrome,
- Optiķis.
- Kortikosteroīdu (hormonālās) zāles.
Ārstēšanas efekta neesamības gadījumā ar vidēji smagu un smagu rinītu lietojiet virsnieru garozas (deguna steroīdus), nodrošinot izteiktu pretiekaisuma efektu, ātri atjaunojot deguna elpošanu. Tie ietver:
- Fliksonaze (Fluticasone),
- Deksarīna aerosols
- Aldecīns (Beclometazons).
Zāles ir pieejamas deguna aerosola veidā. Tos izmanto 1-2 p. dienā apmēram mēnesi.
Šo zāļu deguna pilieni vai deguna aerosoli:
Atjaunojiet deguna elpošanu, tas ir, tie neietekmē slimības cēloni un ir tikai simptomātiska ārstēšana. To lietošanas termiņš ir ierobežots līdz 5-7 dienām, jo rodas gļotādas blakusparādības.
Terapeitiskā metode, kā samazināt organisma jutību pret alergēniem, ievadot alerģistu, mikro alerģiju uzraudzībā saskaņā ar īpašu shēmu. Šāda apstrāde ir iespējama tikai tad, ja precīzi nosaka alergēnu. Šo metodi izmanto vairākus mēnešus.
Pastāvīga remisija dažiem bērniem tiek sasniegta pēc antialerģiska imūnglobulīna vai histaglobulīna parakstīšanas. Taču to lietošana var izraisīt arī slimības izpausmju pieaugumu, temperatūras reakciju individuālas neiecietības dēļ.
Labus rezultātus var panākt ar homeopātisko zāļu palīdzību:
- Natrium Muriatikum,
- Sabadilla
- Arsenium Jodatum,
- Dulcamara.
Ir vairākas ārzemju zāles:
Tomēr individuāla līdzekļu izvēle būtu jāveic bērnu homeopātam.
Alerģijas saasināšanās gadījumā ir nepieciešams noteikt sorbentus zāļu kompleksā, lai atbrīvotu organismu no alergēniem. Iekšējai uztveršanai tiek izmantots:
Profilakse
Bērniem ar paaugstinātu alerģiju ir jāievēro tā sauktais hipoalerģiskais režīms:
- ierobežo kontaktu ar dzīvniekiem, putniem, zivīm;
- ievērojiet alergologa ieteikumus par bērna uzturu;
- izmantot bērnam bez bērna gultas;
- lietot zāles, ko stingri noteicis pediatrs vai alerģists;
- izvairīties no kosmētikas un higiēnas līdzekļu izmantošanas bērniem, kuriem ir spēcīga smaka;
- iesaistīties bērna sacietēšanā, kas stimulē virsnieru dziedzeru darbību un mazina varbūtību, ka attīstīsies rinīts.
Resume vecākiem
Ne vienmēr ir viegli pasargāt bērnu no alerģiskas reakcijas, kas ir viena no iespējām - alerģisks rinīts. Tomēr, ja viņš ir attīstījies bērnam, nekavējoties jākonsultējas ar alergologu, sekojiet visiem (!) Ieteikumiem, lai izvairītos no recidīviem, pat ja ārstēšanas kurss ilgst vairākus mēnešus.
Pediatrs E. O. Komarovskis stāsta par alerģisko rinītu:
Simptomi, alerģiska rinīta ārstēšana un profilakse bērniem
Mūsdienās alerģiskas reakcijas vienā vai citā veidā izpaužas kā arvien biežāka problēma ne tikai pieaugušajiem, bet arī ļoti maziem bērniem.
Pirmajā dzīves gadā bērna alerģija izpaužas kā ādas izsitumi (diatēze, dermatīts), laika gaitā, kad bērns sasniedz 2-3 gadu vecumu, rodas jauna problēma - alerģisks rinīts.
Šī patoloģija visbiežāk vispirms izpaužas bērniem vecumā no 2-3 gadiem. Aptuveni 15% bērnu šajā vecuma grupā piedzīvo šo nepatīkamo slimību. Sākumskolas vecuma bērniem saslimstības līmenis ievērojami palielinās.
Tomēr ne visi vecāki nekavējoties sāk signalizēt un konsultēties ar ārstu. Maksimālais sastopamības biežums samazinās par 8-10 gadiem, bērna patoloģijas simptomi attīstās diezgan ātri, un tikai tad vecāki sāk rīkoties.
Diemžēl šajā vecumā vairumā gadījumu slimība jau ir hroniska, kas nozīmē, ka ārstēšana būs ilgāka un grūtāka. Par alerģiskā rinīta simptomiem un ārstēšanu bērnam runāsim tālāk.
Kā bērniem parādās alerģija pret pavasara ziedēšanu? Uzziniet par to no mūsu raksta.
Raksturīga patoloģija
Alerģiskais rinīts ir slimība, kas ietekmē deguna gļotādu.
Patoloģija attīstās, kad bērns nonāk saskarē ar vielu - alergēnu.
Reizēm bērna ķermenī stimuls stimulē imūnsistēmas reakciju, kā rezultātā atbrīvojas toksiska viela, histamīns.
Paaugstināts histamīna līmenis un rada raksturīgus alerģiska rinīta simptomus (deguna sastrēgumus un deguna izdalīšanos, niezi, šķaudīšanu).
Cēloņi
Alerģiska rinīta attīstība izraisa bērna saskari ar vielām - alergēniem. Šādu kairinošu vielu klāsts ir ļoti plašs, tas var būt:
- Mājsaimniecības alergēni (piemēram, putekļi).
- Augu un dzīvnieku izcelsmes kairinātāji (augu ziedputekšņi, vilnas un mājdzīvnieku ādas pārslas).
- Pārtikas alergēni.
- Ķīmiskie kairinātāji (ietverti higiēniskos un mazgāšanas līdzekļos, mazgāšanas pulverī).
- Sēnīšu un baktēriju infekcijas.
Sekundārie provocējošie faktori ir:
- Karsts, vējš.
- Nelabvēlīgi vides apstākļi.
- Nepietiekams uzturs, kas noved pie vitamīna deficīta veidošanās bērnam.
- Ģenētiskā nosliece.
- Bērna nestandarta dzīves apstākļi.
- Metabolisma procesu pārkāpumi organismā.
- Gremošanas trakta slimības un darbības traucējumi.
- Deguna starpsienas struktūras anomālijas.
Riska grupas
Visbiežāk alerģiskais rinīts attīstās bērniem, kas vecāki par 3 gadiem. Sabiedrisko vietu apmeklējums (bērnudārzs, skola) palielina patoloģijas attīstības risku.
Ir pierādīts, ka alerģiskais rinīts ir iedzimta slimība, alerģiskas reakcijas tieksme ir lielāka tiem bērniem, kuru vecāki saskārās ar šo problēmu.
Svarīga ietekme un bērna dzīves apstākļi. Alerģiska reakcija bieži notiek bērniem, kas dzīvo nelabvēlīgos dzīves apstākļos, kad nav iespējams ievērot higiēnas pamatnoteikumus.
Tomēr bērni, kas saņem pārmērīgu aprūpi, kas uzauguši tā saucamajos „siltumnīcas apstākļos”, arī cieš no alerģijas izpausmēm, kas attīstās, kad bērns sāk apmeklēt bērnudārzu vai skolu.
Redakcijas padome
Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% bērnu šampūnu lieto bīstamo vielu nātrija Laurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus. Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš nokārtojis visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10. Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks. Noteikti ieteikt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.
Alerģiskais rinīts var attīstīties noteiktos gadalaikos.
Tad mēs runājam par šo patoloģijas formu kā sezonālu alerģisku rinītu. Slimības simptomi var traucēt bērnu visu gadu.
Šādā gadījumā viņam ir visa gada forma. Patoloģijas pazīmes var izrunāt, attīstīties zibens ātrumā, būtiski pasliktināt bērna veselību un vispārējo labklājību. Tas ir raksturīgi slimības akūtai formai.
Kā aizdomas par slimības klātbūtni un atšķirt to no saaukstēšanās?
Alerģiskā rinīta izpausmes ir ļoti līdzīgas ARVI izraisītas saaukstēšanās pazīmēm. Tomēr tās ir divas pilnīgi atšķirīgas problēmas, kas prasa fundamentāli atšķirīgas pieejas ārstēšanai.
Tāpēc ir svarīgi veikt šo parādību diferenciāldiagnozi. Lai to izdarītu, jums jāzina atšķirības rinīta un alerģiskā rinīta klīniskajā attēlā.
Alerģiskais rinīts
ARVI
- Patoloģijas simptomi rodas pēkšņi, strauji attīstās tūlīt pēc tiešas saskares ar alergēnu.
- Deguna sastrēgumi un citas slimības izpausmes turpinās laikā, kad bērns nonāk saskarē ar alergēnu.
- Visbiežāk alerģiskajam rinītim ir sezonāla forma, tās simptomi rodas augu ziedēšanas periodā.
- Slimību raksturo šādas izpausmes kā smaga nieze, šķaudīšana, asarošana, sejas pietūkums.
- Slimības simptomi pakāpeniski attīstās dažu dienu laikā pēc infekcijas.
- Iesnas deguns ar ARVI ilgst 3-7 dienas.
- Patoloģijas simptomi rodas neatkarīgi no sezonas.
- Ar ARVI nav klāt tādi simptomi kā sejas pietūkums, kas parasti plosās.
Ieteikumus par vazomotorā rinīta ārstēšanu bērniem var atrast mūsu mājas lapā.
Simptomi un pazīmes
Kā slimība izpaužas? Alerģiskajam rinītim ir vairāki raksturīgi simptomi, kas ietver:
- deguna sastrēgumi un deguna plūsma;
- acu apsārtums, lakošana;
- sejas pietūkums;
- nieze deguna dobumā;
- smaga šķaudīšana;
- diskomforta sajūta un tirpšanas sajūta rīklē;
- hipertermijas trūkums, kas raksturīgs SARS;
- Bieži iekaisuma process attiecas uz Eustahijas caurules reģionu, kas savieno deguna dobumu un vidusauss reģionu. Tas noved pie ārējo tinnītu parādīšanās, īslaicīga dzirdes zuduma.
Iespējamās komplikācijas
Ārstēšanas prognoze parasti ir labvēlīga, tomēr terapijas trūkums var izraisīt slimības simptomu palielināšanos. Tādējādi pastāvīga deguna sastrēgumi un ar to saistītā apgrūtināta elpošana sāk traucēt bērnu.
Nespēja elpot caur degunu izraisa biežu saaukstēšanos.
Turklāt ir tādas nepatīkamas izpausmes kā deguna asiņošana, galvassāpes, traucēta smaržas sajūta.
Diagnostika un analīze
Lai precīzi diagnosticētu un atklātu slimību, ārstam būs nepieciešami šādi dati:
- patoloģijas klīniskās izpausmes;
- slimības vēsturi (jo īpaši datus par to, vai bērna vecākiem ir šī problēma);
- ARVI raksturīgo simptomu neesamība.
Turklāt bērnam jāiztur attiecīgie testi, piemēram, asins analīzes un deguna dobuma saturs eozinofilu klātbūtnē, asins analīzes, lai noteiktu imūnglobulīna un ESR līmeni (ar alerģisku rinītu, šie rādītāji ir paaugstināti).
Lai noteiktu vielu - bērnam kairinošu, tiek veikti īpaši alerģiskie testi.
Ārstēšanas metodes
Galvenā alerģiskā rinīta ārstēšanas metode ir dažādu grupu zāles. Tomēr, pirms uzsākt ārstēšanu, ir jānovērš iespējamie nepatīkamo simptomu rašanās cēloņi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
- Ja bērns ir alerģisks pret ziedputekšņiem, atsakieties no telpas vēdināšanas sausā un karstā laikā (ziedēšanas sezonā).
- Cik bieži vien iespējams veikt bērnu istabas mitru tīrīšanu.
- Atbrīvojieties no paklājiem, smagiem aizkariem, mīkstajām rotaļlietām no visiem objektiem, kuros uzkrājas mājas putekļi.
- Noņemiet mājdzīvniekus no istabas.
- Izslēdziet no bērna uztura visus pārtikas produktus ar augstu alerģijas pakāpi.
- Novērst pelējumu, atbrīvoties no prusaku un grauzējiem (ja tādi ir).
- Pietura smēķēšana dzīvoklī.
Ārstniecisks
Lai novērstu nepatīkamus alerģiskā rinīta simptomus, bērnam tiek noteiktas šādas zāļu grupas:
- Antihistamīni (Claritin, Zyrtec, Telfast). Narkotiku lietošana palīdz neitralizēt vielu - histamīnu, kas tiek ražots bērna organismā, saskaroties ar alergēnu. Līdz ar to slimības simptomi tiek novērsti.
- Zāles, kas mazina deguna sastrēgumus (Vibrocil, Azelastine).
- Profilaktiski līdzekļi, kas jālieto 2 nedēļas pirms slimības sezonālo izpausmju sākuma (Cromolin, Kromoglin).
- Acu pilieni, lai novērstu acu iekaisuma pazīmes, ja rodas jebkādi simptomi (Optikrom).
- Hormonālas zāles tiek parakstītas, ja slimībai ir smaga plūsmas forma. Šo fondu darbība ļauj ātri novērst deguna sastrēgumus un atjaunot deguna elpošanu (Aldetsin, Fliksonaze).
- Vasoconstrictor zāles, lai apturētu deguna plūsmu (Nazivin).
- Homeopātiskie līdzekļi (ritināls).
- Sorbenti alergēnu noņemšanai no bērna ķermeņa (Enterosgel, Uvesorb).
Papildus medikamentu lietošanai bērnam tiek noteikta specifiska imūnterapija.
Pēc tam, kad ir konstatēts slimības simptomu attīstību izraisošs alergēns, bērnam tiek noteikta īpaša programma šīs alergēna ievadīšanai nelielā devā.
Tā rezultātā bērna imūnsistēma pielāgojas un ķermeņa reakcija pakāpeniski normalizējas.
Tradicionālā medicīna
Lai novērstu slimības izpausmes, tiek plaši izmantotas dažādas tautas receptes, piemēram:
- Seleriju sula Svaigu ķekaru augus apstrādā sulas spiedē, iegūto dzērienu bērnam dod 2-3 reizes dienā.
- Piens ar piparmētru. Ar glāzi karsta piena pievienojiet dažas piparmētru lapas, uzstājiet uz 2 stundām. Dzert patērē 2 reizes dienā.
- Ingvera tēja. Ingvera sakne ir sasmalcināta, ielej glāzi verdoša ūdens, uzstājiet 10-15 minūtes, pievienojiet 1 tējk. medus (ja tam nav alerģijas), dodiet bērnam no rīta dzert tukšā dūšā.
Dr Komarovskis
Alerģiskais rinīts ir izplatīta problēma, ar ko sastopas bērni vecumā no 3-5 gadiem. Slimība ir līdzīga saaukstēšanās gadījumam, un vecāki kļūdaini sāk to ārstēt, izmantojot pilnīgi nepiemērotas zāles.
Šajā gadījumā slimība turpina attīstīties un attīstās hroniskā formā.
Tādēļ pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams veikt detalizētu diagnozi, kas ļautu identificēt patoloģiju un iemeslu, kas izraisīja tās izskatu.
Prognoze
Šīs slimības prognoze ir labvēlīga. Alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvībai, tomēr, ja nav pienācīgas ārstēšanas, var rasties problēmas, kas nākotnē būtiski pasliktinās pacienta dzīves kvalitāti.
Profilakse
Alerģisku bērnu vecākiem ir stingri jāievēro profilaktiskie pasākumi, lai samazinātu alerģiskā rinīta attīstības risku. Tie ietver:
- Korekcijas diēta. Ideālā gadījumā sekojiet uzturam, kas nepieciešams bērna nēsāšanas laikā (īpaši, ja vecāki ir alerģiski). Visi augsti alerģiski pārtikas produkti jāizslēdz no grūtnieces vai barojošas sievietes uztura. Ir nepieciešams noteikt zīdīšanas procesu, turēt to pēc iespējas ilgāk. Ieviešot papildu pārtikas produktus, ir svarīgi rūpīgi atlasīt produktus, dodot priekšroku vienas sastāvdaļas dārzeņu un augļu biezenim.
- Imunitātes stiprināšana.
- Regulāra bērnu istabas mitrā tīrīšana.
- Bērna kontakta ierobežošana ar mājdzīvniekiem un ielu dzīvniekiem.
Alerģiskais rinīts ir slimība, ko raksturo dažu simptomu parādīšanās pēc bērna saskares ar kairinošu vielu.
Patoloģija visbiežāk notiek noteiktās sezonās (piemēram, augu ziedēšanas periodā), tomēr tā simptomi var rasties visu gadu.
Patoloģijas klīniskais priekšstats ir līdzīgs saaukstēšanās izpausmēm, taču šīm divām slimībām nepieciešama atšķirīga ārstēšana, tāpēc ir ļoti svarīgi tos atšķirt viens no otra.
Neskatoties uz to, ka alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvei, slimībai ir nepieciešama ārstēšana, pretējā gadījumā var rasties nepatīkamas komplikācijas.
Dr Komarovskis par alerģisko rinītu bērniem šajā video:
Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Reģistrējieties ar ārstu!