Raksta saturs
Adenoīdu cēloņi bērniem ir visai atšķirīgi, un ir diezgan grūti noteikt katru no tiem, kas noteikti katrā gadījumā.
Rīkles kopā ar citiem mandeles (Palatine mēles, un cauruļveida) formā limfoīdo gredzenu. Tam ir liela nozīme, lai nodrošinātu ķermeņa aizsardzību pret mikrobu iekļūšanu.
Normālos apstākļos amygdala ir maza, bet nelabvēlīgu cēloņu ietekmē rodas audu hiperplāzija.
No kurienes nāk adenoīdi?
- limfātiskā-hipoplastiskā diatēze, ko raksturo mandeļu un sistēmiskās limfadenopātijas aizaugšana;
- endokrīnās disfunkcijas (hipotireoze);
- intrauterīnās infekcijas;
- imūnreaktivitātes veidošanās periodi;
- zāles grūtniecības laikā;
- toksiskas vielas, radiācija;
- hroniski infekcijas fokus (sinusīts, tonsilīts, faringīts);
- akūtas infekcijas (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, skarlatīna, masaliņas);
- specifiskas infekcijas (tuberkuloze, sifiliss);
- hipovitaminoze;
- alerģiskas reakcijas;
- neveselīgs uzturs;
- nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.
Bērniem adenoīdi bieži attīstās paralēli biežai stenokardijai. Pieaugošās infekcijas slodzes dēļ amygdala nesaskaras ar opozīciju un sāk augt.
Laika gaitā hiperplastiskais limfoidais audums kļūst par hronisku infekcijas fokusu, saglabājot mikrobus plaisās un krokās.
Diathesis bērniem
Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze ir ļoti izplatīta bērniem, bet ne visi vecāki zina, ka bērnam ir tādas limfātiskās sistēmas pazīmes. Adenoīdi bērniem ar diatēzi ir diezgan bieži. Diatēzes rašanās rodas limfoido audu hiperplāzijas un endokrīno dziedzeru darbības traucējumu dēļ.
Smagos gadījumos patoloģija izpaužas kā timomegālija, kas nozīmē aizkrūts vēža lieluma palielināšanos. Tas ir reģistrēts 80% gadījumu ar diatēzi. Parasti dzemdes kakla dziedzeris palielinās līdz pubertātes vecumam un pakāpeniski sāk atrofiju. Ar diatēzi tās reversā attīstība ir ļoti lēna.
No vienas puses, šķiet, vairāk limfātiskās sistēmas šūnu - spēcīgāka aizsardzība. Bet šis viedoklis ir nepareizs. Liels skaits šūnu, kas veido hiperplastisko mandeļu vai aizkrūts dziedzera audu, ir nenobriedušas struktūras. Tāpēc viņi nespēj veikt aizsargfunkciju.
Precīzie diatēzes cēloņi vēl nav noteikti. Bieži vien tas tiek reģistrēts vājinātos, kā arī priekšlaicīgi dzimušos bērnus. Nozīmīga loma ir hroniskai endokrīnās disfunkcijai un mātes darba patoloģijai (priekšlaicīga ūdens plīsums, augļa hipoksija, vispārējs vājums).
Nav specifisku simptomu, kas ļautu aizdomām par patoloģiju. Ir tikai daudzas fizioloģiskas un patoloģiskas iezīmes, kas netieši norāda uz limfātiskās sistēmas pārkāpumu. Bērniem ir:
- liekais svars, bērna pilnība jau ir redzama no dzimšanas;
- maiga āda, māla;
- pārmērīga svīšana, plaukstu mitrums, pēdas;
- letarģija, bezdarbība;
- uzbudināmība;
- deguna sastrēgumi, rīšanas grūtības;
- neuzmanība, skolas snieguma samazināšanās;
- bieži sastopamas alerģijas, obstruktīvs bronhīts.
Izmantojot ultraskaņu, ārsts konstatē visu orgānu palielināšanos ar limfoido audu. Diathesis parasti tiek aizdomas pēc adenoīdu noteikšanas, tāpēc vecāki pirmo reizi piedzīvo adenoidīta pazīmes.
Ja, ja nav akūtas infekcijas organismā, amygdala izmērs ir palielināts, iedomājieties, kā tas kļūst, kad Jums ir auksts vai gripa. Pirmkārt, cieš no dzirdes un deguna elpošanas, jo augšanas pietūkums, bloķējot dzirdes caurules lūmeni un deguna eju.
Hipovitaminoze
Vēl viens adenoidu cēlonis ir vitamīnu trūkums. Vitamīna deficīta stāvoklis attīstās sliktas uztura, nepareizas gatavošanas, nepietiekamas uzsūkšanās un vitamīnu patēriņa dēļ. Mīļākie bērnu saldumi un bagāti produkti, izņemot baudu, nesniedz nekādu labumu. Ko nevar teikt par augļiem, dārzeņiem, zivīm un piena produktiem.
Ar stresu (eksāmeniem, sacensībām) vitamīnu nepieciešamība palielinās par vairāk nekā pusi. Tas pats attiecas uz auksto sezonu.
Kas jādara, lai izvairītos no hipovitaminozes, tādējādi samazinot adenoidu risku?
- patērē pietiekami daudz proteīnu, svaigi dārzeņi un augļi;
- ierobežot tauku, smalkmaizīšu patēriņu;
- kontrolēt fiziskās slodzes;
- savlaicīgi ārstēt gremošanas trakta un endokrīno dziedzeru slimības;
- pavadiet pietiekami daudz laika svaigā gaisā un zem saules, no rīta un vakarā.
Kritiskie bērnības periodi
Ja bērna ķermenis kļūst neaizsargāts, samazināta imunitātes perioda laikā limfātiskie veidojumi var palielināties:
- Pirmie divi periodi notiek pirmajā dzīves gadā. Ķermenis vispirms sastopas ar mikrobiem. Šajā gadījumā aizsardzību nodrošina mātes antivielas. Ar biežiem patogēno mikroorganismu uzbrukumiem parādās primārie imunitātes defekti;
- trešais periods ieņem otro dzīves gadu, kad mātes aizsardzība jau nav, un nenobriedusi imunitāte cenšas tikt galā ar šo infekciju. Šo periodu raksturo vīrusu un baktēriju slimības;
- Ceturtais kritiskais periods ir 4-6 gadi. To raksturo bieži sastopamas atopiskās un autoimūnās slimības. Tas ir šis laiks tiek uzskatīts par visbīstamāko limfātisko formu hiperplāziju.
Mēs uzsveram, ka bērnu imunitāte, kaut arī tā ir nepilnīga, joprojām spēj izturēt daudzus mikrobus. Viņa darba neveiksme ir saistīta ar provocējošu faktoru negatīvo ietekmi (slikta uzturs, dzīves apstākļi, smaga fiziskā slodze).
Hroniskas infekcijas
Ar ilgstošām infekcijas slimībām novēro palielinātu limfoido audu daudzumu. Limfoidās struktūras, piemēram, mandeles, tiek izmainītas, lai cīnītos pret mikrobiem. Tie ir saistīti ar hipertrofiskiem procesiem mandeles, kuru dēļ tiek traucēta viņu funkcija.
Šāda limfātiskās sistēmas reakcija novērota hroniskā tonsilīta, faringīta, sinusīta un kariesa gadījumā. Patogēni slēpjas gļotādu lūzumos un krokās, atbalstot iekaisuma procesu.
Simptomātiski aizdomīgi adenoīdi ne vienmēr ir iespējami, jo rutīnas pārbaudes laikā rīkles mandeles nav redzamas, un klīniskās pazīmes pārklājas ar faringīta vai sinusīta izpausmēm.
Vislielākā tendence uz adenoīdiem ir bērniem, kuriem ir šādi simptomi:
- iekaisis kakls, ja norij vai runā;
- kutēšana orofarīnijā;
- sauss klepus;
- zemas pakāpes hipertermija;
- vispārējie intoksikācijas simptomi (nespēks, miegainība).
Ir vērts uzsvērt arī bērnu grupu ar biežiem akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, tonsilītu, it īpaši hronisku gaitu. Patoloģiskas izmaiņas notiek ne tikai orofariona gļotādās, bet arī palatīna un faringālās mandeles.
Ja bērnam ir deguna sastrēgumi faringīta fonā, kas ilgstoši nepazūd, Jums jākonsultējas ar ārstu par adenoīdu klātbūtni.
Ārstēšana šajā gadījumā ir komplekss, kura mērķis ir samazināt adenoīdu lielumu un hronisku infekcijas centru rehabilitāciju deguna un kakla daļā. Ņemot vērā pacienta vecumu, hroniskās slimības smagumu un mandeļu hipertrofijas pakāpi, ārsts var izrakstīt:
- antibakteriālie līdzekļi (saskaņā ar antibiotikas rezultātiem);
- gargling ar risinājumiem ar antimikrobiālu, pretiekaisuma iedarbību, kā arī plankumu mazgāšanu slimnīcā. Tas ļauj novērst infekciju un samazināt intoksikācijas smagumu. Procedūras tiek veiktas ar furatsilinomu, miramistinomu, hlorheksidīnu vai sālsūdens sāls šķīdumu;
- mazgāšana deguna dobumos. Šim nolūkam uzklājiet jūras ūdeni (akvārijs Maris, bet sāls) vai novārījumus (kumelītes); antihistamīni (klaritin, loratadīns), lai samazinātu audu pietūkumu;
- limfotropiskie homeopātiskie līdzekļi (limfomas); vitamīnu un minerālu kompleksi.
Alerģiska nosliece
Bieži bērni ar biežām alerģijām cieš no adenoidiem. Alergēni ir vairāki faktori, piemēram, vilna, citrusaugļi, daži medikamenti, ziedputekšņi un higiēnas produkti. Alerģijas izpaužas kā lokāli simptomi izsitumu, nieze, asarošana, rinoreja, ādas apsārtums un pietūkums, kā arī parastās pazīmes. Bērns var nedaudz paaugstināt temperatūru, traucēt šķaudīšanu, klepu un nespēku.
Tendence uz alerģijām izpaužas arī limfadenopātijas formā, tāpēc bieži vien alerģijas slimniekiem ir atrodami adenoīdi. Lai mazinātu šo stāvokli, bērna kontakts ar alergēnu noteikti ir izslēgts, pēc tam tiek izrakstītas dažādas zāles:
- sorbenti (enterosgel, atoksils);
- antihistamīni (erius, suprastīns), samazinot ķermeņa paaugstinātu jutību;
- hormonālas zāles (smagu);
- limfotropās zāles (limfoma)
Lai paātrinātu ekskrēciju un novērstu turpmāku alerģisku produktu uzsūkšanos, var veikt klizmas, kā arī noteikt bagātīgu dzeršanu.
Adenoīdu cēloņi
Kāpēc bērnam ir paaugstināts adenoids? Šis jautājums interesē daudzus vecākus, kad ārsts veic adenoīdu diagnostiku.
Daži domā par to, kas varētu būt iemesls, jo ēdiens ir normāls un bērns nereti slimo, bet ir parādījušies adenoīdi. Pastāv daudzi faktori, kas izraisa limfoido audu augšanu.
Visbiežākie iemesli, ko esam izjauši. Tagad mēs uzskaitīsim, ko vēl var izraisīt patoloģija:
- ģenētiskā iedzimtība. Kur bez tā? Prognozēšanu uz vienu vai otru slimību var nodot no paaudzes paaudzē, un gandrīz nekas nevar sabojāt ķēdi. Vienīgais risinājums ir ievērot preventīvos pasākumus burtiski no bērna piedzimšanas, kas samazinās slimības attīstības risku vai atvieglos tās gaitu. Ir diezgan grūti izvairīties no adenoīdu parādīšanās, ja tie atrodas abos vecākos;
- iedzimta vai iegūta patoloģiska slimība, kas saistīta ar imūndeficītu. Tas attiecas uz intrauterīnās attīstības periodu, kad infekcijas slimības grūtniecē tiek pārnestas, slikti ieradumi un dažu zāļu lietošana var traucēt orgānu attīstību un orgānu veidošanos, tostarp imunitāti;
- asinsrites sistēmas slimības, kad asinīs tiek konstatētas nenobriedušas šūnas, kas nespēj pildīt savas funkcijas;
- samazināta imunitāte pēc infekcijas slimībām, piemēram, vējbakām vai masalām;
- bieža hipotermija, SARS vai tonsilīts;
- sistēmiskas autoimūnās dabas elpošanas sistēmas slimības, piemēram, cistiskā fibroze;
- sejas skeleta, deguna starpsienu un insultu anomālijas;
- bērna pārpalikums noved pie regulāras pārtikas pārpalikuma atgūšanas. Skābe kairina deguna gļotādas gļotādu, izraisot izmaiņas tajā un amygdalā;
- nelabvēlīgiem vides apstākļiem. Tas attiecas uz putekļiem, sausu gaisu un tās piesārņojumu ar rūpnieciskajiem atkritumiem. Turklāt paaugstināta mitruma apstākļos, kad telpa nav ventilēta, palielinās infekcijas slimību risks.
Amygdala idiopātiskā hiperplāzija tiek izolēta atsevišķi, ja negatīvo faktoru un saistīto slimību ietekmes dēļ rodas limfātiskā aizaugšana.
Adenoīdu profilakse
Lai adenoīdi nenāktu, ir jāievēro vienkārši ieteikumi:
- pastiprināta imūnā aizsardzība. Imunitāte tiek pastiprināta ķermeņa sacietēšanas procesā. To veic, noslaukot ar siltu ūdeni un izmantojot regulāras pastaigas svaigā gaisā;
- saziņas ierobežošana ar cilvēkiem, kas cieš no infekcijas patoloģijas. Īpaši rūpīgi jāatrodas epidēmijas periodā, kāpēc atkal pakļaujiet sevi infekcijai;
- ēst svaigus dārzeņus, augļus, piena produktus, zivis, gaļu un labību;
- sanatorija un kūrorta atpūta kalnu, mežu vai jūras teritorijās;
- sporta aktivitātes un elpošanas vingrinājumi;
- regulāras zobārsta vizītes;
- savlaicīga hronisku infekciju ārstēšana.
Spēcīga bērna imunitāte ir ne tikai viņa veselība, bet gan vecāku miers un prieks.
Kāpēc bērni attīstās adenoidos?
Adenoīdi ir līderis starp ENT slimībām bērniem. Tās var rasties ļoti aizaugušā deguna galviņām, kas ir vēl viens nosaukums adenoidu veģetācijai. Formācijām ir noapaļota vai neregulāra forma ar nevienmērīgu virsmu, kas izskatās kā gailis, kura krāsa ir gaiši rozā.
Slimība visbiežāk izraisa hronisku iekaisuma procesu. Bieži vien slimību pavada palielinātas palatīna mandeles. Slimība ir tipiska bērniem līdz 15 gadu vecumam. Lai gan tagad adenoīdi bērniem parādās agrīnā vecumā. Pieaugušajiem vairumā gadījumu viņi ir pilnīgi atrofēti.
Faktori, kas ietekmē slimības attīstību
Kādi ir adenoidi? Viņi pieder imūnsistēmas orgāniem - mandeles, kuru galvenā funkcija ir aizsargāt pret patogēnu iekļūšanu ārpus deguna. Šim nolūkam tiek ražoti limfocīti, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus. Kad infekcija nonāk organismā, notiek adenoīdu skaita palielināšanās, sākas iekaisuma process, kura izraisītāji ir streptokoki, stafilokoki, pneimokoki.
Iekaisumu pavada strauji augošs augsts drudzis un drudzis. Nasopharynx rajonā ir dedzinoša sajūta, sastrēgumi, var rasties sāpes ausīs. Slimība ilgst no 3 līdz 5 dienām. Otīts var kļūt par komplikāciju. Ja bērns bieži cieš no saaukstēšanās, adenoīdi ir spiesti strādāt nepārtraukti un iekļūt iekaisuma stāvoklī, kas izraisa slimības pāreju no akūta uz hronisku stadiju, un adenoīdi kļūst par infekcijas avotu.
Notiek intoksikācija, kas izpaužas kā palielināts nogurums, galvassāpes, miega traucējumi, apetītes zudums, pastāvīga subfebrilas temperatūras uzturēšana un submandibulāru, dzemdes kakla un pakauša limfmezglu palielināšanās. To raksturo arī nakts klepus, kas rodas sakarā ar kontaktu ar strutainu gļotādu no deguna gļotādas.
Hronisks process var mainīt asins sastāvu, izraisīt alerģiskas reakcijas, nieru slimības, iekaisumu un dziedzera proliferāciju. Adenoīdu cēloņi bērniem var būt ļoti dažādi. Galvenais - laiks pamanīt slimības pazīmes un meklēt kvalificēta ārsta palīdzību. Adenoīdu rašanās apstākļi var būt šādi:
Visbiežāk bieži sastopamas infekcijas slimības, kas raksturīgas ar deguna un rīkles iekaisuma procesiem. Tās ir tādas slimības kā gripa, iekaisis kakls, akūtas elpceļu infekcijas, rinīts, kā arī masalas, garais klepus, skarlatīna. Katru reizi, kad notiek slimība, adenoīdi aug un sabiezē, un cēloņi, iespējams, atšķiras.
To var izraisīt alerģiskas reakcijas, vāja imunitāte, piesārņota vide. Arī iedarbinošs faktors ir bērnu uzņemšana bērnudārzā, kurā bērns satiekas ar daudziem dažādiem vīrusiem, un, ja nav laika dziedēt, atkal saņem infekciju. Tā rezultātā adenoīdi kļūst hroniski un kļūst par infekcijas avotu.
Slimību attīstības mehānisms
Vājināta bērna imunitāte un mandeļu infekcija, ko izraisa baktērijas, izraisa adenoido audu, kā arī imūnsistēmu skaita pieaugumu. Imūnsistēma kļūst jutīga pret mazākajām infekcijām. Tajā pašā laikā blakus esošajos limfmezglos uzkrājas baktērijas, kas izraisa limfas aizplūšanas un stagnācijas traucējumus. Tā rezultātā vietējā imunitāte vājinās, un adenoīdi kļūst par infekcijas fokusu, kas var izplatīties uz tuviem un tāliem cilvēka orgāniem.
Ar adenoidiem bieži var parādīties līdzīgas slimības, piemēram, hronisks rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, bronhīts un bronhiālā astma. Slimības rezultāts ir arī neiroloģiski traucējumi, kas izpaužas kā galvassāpes, reibonis, gultas mitrināšana, epilepsijas lēkmes, sirds funkcijas traucējumi, kuņģa-zarnu trakts.
Visas šīs komplikācijas rodas, ja tiek traucēta deguna elpošana, stagnācija, kas kavē asins un limfas aizplūšanu no galvaskausa. Vēl viens nevēlamu komplikāciju cēlonis ir veģetatīvā distonija.
Slimības rezultātā veidojas adenoīda veida seja, runas veidošanās notiek ar traucējumiem, fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Pacienta vispārējā stāvoklī ir pārkāpumi, kas izpaužas kā nogurums, nervozitāte, ādas mīkstums, miega un apetītes traucējumi. Neskatoties uz komplikāciju nopietnību, no kuriem daži var būt neatgriezeniski, savlaicīgi ārstējot, vecāki bieži ignorē adenoīdus.
Tomēr ir ļoti svarīgi, lai slimības pirmajā posmā meklētu kvalificētu palīdzību, kas palīdzēs tikt galā ar slimību, ietaupot metodes.
Lai to izdarītu, mums jāatceras šīs slimības galvenās pazīmes, kas būtu satraucošas.
Pieaugušo adenoīdu pazīmes:
- rīta klepus, ko izraisa gļotas, kas uzkrājas nakti;
- deguna sastrēgumi;
- elpošana caur muti;
- dzirdes traucējumi;
- gandrīz pastāvīgs rinīts;
- atkārtotas ENT orgānu slimības;
- balss ir deguna nokrāsa;
- novirzīšanās, vājums, nogurums;
- miega laikā var parādīties krākšana, sniffing, mutes atvēršana.
Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības atšķiras šādas adenoidu pakāpes:
- Pirmais grāds Galvenā slimības pazīme sākumposmā ir apgrūtināta elpošana naktī.
- Otrais grāds Šo pakāpi raksturo nakts krākšana. Dienas laikā pacientam ir ļoti grūti elpot caur degunu.
- Trešais grāds Elpošana ir pilnībā bloķēta adenoīdu dēļ. Adenoīdu aizsargfunkcija nav izpildīta. Pacients elpo tikai ar muti, kas izsauc deguna nokrāsu viņa balsī.
Kā novērst slimības rašanos?
Labākais veids, kā novērst slimības attīstību, var tikt uzskatīts par pastāvīgu ķermeņa stiprināšanos. Kā minēts iepriekš, visbiežāk adenoīdi rodas citu slimību fona dēļ, tāpēc jums jāveic pasākumi, kas palīdzēs aizsargāt bērnu no adenoido iekaisuma procesu parādīšanās:
- Ir nepieciešams stiprināt vispārējo imunitāti.
- Cietināšana ir viens no labākajiem veidiem, kā novērst. Ir vēlams sākt procedūras ar vēsām aromātiskām vannām.
- Maksimāla nepieciešamība bagātināt bērna uzturu ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ja tas nav iespējams, jums ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus.
- Vingrinājumam jābūt pietiekamam un bērna priekam.
- Apģērbs ir piemērots sezonai.
- Gaisa daudzums telpā nedrīkst būt pārāk sauss vai, gluži otrādi, pārāk mitrs.
- Tai būtu jāuzrauga bērna higiēna, telpas tīrība.
- Ir jāpielāgo datora lietošanas laiks.
- Visas akūtās vīrusu un alerģiskās slimības ir pilnībā jāārstē.
- Maksimāla nepieciešamība izvairīties no vietām, kur ir iespējama saskare ar vīrusu nesējiem.
- Tam jāievēro racionāls dienas režīms.
Adenoīdu profilaksi var veikt ar tautas līdzekļiem. Tomēr ir vērts atcerēties, ka tradicionālā medicīna nevar pilnībā izārstēt šo slimību.
Tautas aizsardzības līdzekļi jālieto kombinācijā ar tradicionālajām zālēm, un pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar kvalificētu speciālistu.
Var būt gadījumi, kad tradicionālās ārstēšanas metodes vai nu vispār nesniedz nekādu rezultātu, vai pat kaitē. Efektīvas, lai novērstu adenoidu attīstību, var būt šādas receptes:
- Horsetail ir labs līdzeklis adenoidiem. Mums tas ir jāsagatavo. Galvenās sastāvdaļas ir horsetail zāle (2 ēd.k. L.) un ūdens (1 glāze). Ir nepieciešams apvienot sastāvdaļas un vāriet septiņas minūtes. Ļauj atdzist un pagatavot vairākas stundas. Novārījums tiek izmantots skalošanai, ārstēšanas ilgums nepārsniedz 7 dienas.
- 14 dienu laikā katrā deguna ejā ir nepieciešams apglabāt 2 pilienus thuic eļļas.
- Trīs dienas Jums vajadzētu noskalot degunu ar šādu garšaugu infūziju: kumelīšu, kliņģerīšu ziediem, gurķu augļiem, suņu rozēm, upeņu lapām.
- Jūs varat noskalot degunu ar šķīdumu, kas sagatavots uz tīra vārīta ūdens (100 ml) un apelsīnu sulas (10 pilieni).
- Ja adenoīdi ir jāieelpo ar garšaugiem, piemēram, asinszāli un piparmētru.
Adenoīdu attīstības cēloņus var mainīt, tomēr, neskatoties uz to, profilakses pasākumi ir kopīgi jebkuras etioloģijas slimībai. Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, jūs varat novērst slimības rašanos vai novērst tās tālāku attīstību.
Simptomi un adenoīdu skaita palielināšanās bērniem, cēloņi, diagnostika un profilakse
Lielākajai daļai bērnu vecumā no 3 līdz 12 gadiem ir konstatēts adenoīdu pieaugums un iekaisums. Parasti, augot bērnam, nazofaringālā mandele iziet cauri atgriezeniskās attīstības procesam. Šī orgāna audi pakāpeniski samazinās un pusaudža vecumā pilnībā atrofējas. Pieaugušiem pacientiem šī slimība nenotiek, pat ja bērnībā persona bieži cieš no adenoidīta.
Kas ir adenoīdi un kādēļ tie ir nepieciešami?
Adenoidus vai adenoidus veģetācijas sauc par mandeļu - limfoido audu kopu patoloģisko izplatību. Parasti cilvēka deguna galviņā ir seši mandeles:
Kopā tie veido Pirogova gredzenu. Tā ir svarīga imūnsistēmas daļa, kas veic aizsargfunkciju un kalpo kā barjera pret infekciju.
Atbildot uz svešķermeņu iekļūšanu organismā ar gaisa pilieniem, mandeles ražo limfocītus. Viņi nogalina baktērijas un vīrusus, novēršot infekciju.
Adenoidīta cēloņi bērniem
Pirmsskolas vecumā bērni sāk aktīvi sazināties ar saviem vienaudžiem un pieaugušajiem bērnudārzā, rotaļu laukumā, aprindās vai sekcijās. Mijiedarbojoties ar citiem, tiek apmainīti mikroorganismi, tostarp patogēni. Ja bērna imunitāte ir pavājināta, mandeles nespēj izturēt strauju slodzes pieaugumu.
Mēģinot radīt nedabiski lielu limfocītu skaitu, tie hipertrofija un augšana. Ir vairāki iemesli, kas izskaidro, kāpēc dažiem bērniem adenoīdi iekaisuši biežāk. Šīs slimības iedarbība palielinās:
- Bieži saaukstēšanās. Infekcijas risks palielinās, ja bērna imunitāte tiek vājināta, un pastāvīgi saskaras ar vīrusa nesējiem. Mandeles nav laika, lai atgrieztos normālā stāvoklī, un attīstās hroniski audu pietūkumi.
- Infekcijas. Lymphoid audu palielināšanās parasti notiek ar skarlatīnu, mononukleozi, masaliņām un citām infekcijas slimībām. Raksturīga zīme - deguna elpošanas pārkāpums bez vienlaicīgiem izdalījumiem.
- Alerģija. Adenoidi ir dabiska mandeļu reakcija uz gļotādu kairinājumu. Ja audi vienmēr ir palielināti un iekaisuši, iemesls var būt pastāvīgs kontakts ar alergēnu - pārtiku, mājdzīvnieku matiem, ziedputekšņiem un citiem kairinātājiem.
- Intrauterīna komplikācijas. Grūtniecības vai bērna piedzimšanas gadījumā bērns ir jutīgāks pret adenoīdu veidošanos. Risks palielinās, ja augļa grūtniecības laikā māte ieņēma antibiotikas vai spēcīgas zāles, ļaunprātīgu alkoholu un narkotiskas vielas. Arī dzemdību traumas, intrauterīnā hipoksija vai asfiksija, vīrusu slimības, ko cieš grūtniece, ietekmē arī adenoido tendences.
- Iedzimta nosliece Retos gadījumos uz ģenētiskā līmeņa tiek likts limfoido audu uzliesmojums un struktūra. Tas ir raksturīgs limfātismam, slimībai, kas traucē vairogdziedzera pareizu darbību.
- Mākslīgā barošana. Bez mātes piena bērns nesaņem no mātes antivielām pret dažādiem patogēniem, kas nepieciešami spēcīgas imunitātes veidošanai.
Pazīmes adenoīdu skaita pieaugumam bērniem
Cik daudz izteiktu palielināto adenoīdu simptomus un to izskatu, ir atkarīgs no mandeļu hipertrofijas pakāpes. Bērnu otolaringoloģija atšķir šādus slimības posmus:
Nezinot, kā noteikt pirmos simptomus, daudzi vecāki paziņo par novirzēm tikai II - III posmos. Vēlāk atklājas patoloģiskais adenoīdu pieaugums, jo grūtāk ir slimības gaita un ārstēšana.
Adenoidīta diagnostika
Lai saprastu, vai maza pacienta degunā un rīklē ir pazīmes par adenoidītu, pēc sūdzību izskatīšanas ārsts pārbauda un pārbauda bērnu. Ja paskatās uz mazu pacientu fotogrāfijām, iekaisuši adenoīdi ir redzami pat ārēji. Arī mandeļu stāvoklis tiek pārbaudīts šādos veidos:
Ārstēšanas metodes
Kā ārstēt adenoidus bērnam, ārsts izlemj, ņemot vērā mandeļu paplašināšanās pakāpi un iekaisumu, klīniskās iezīmes. Slimības sākumposmā ārstē konservatīvas terapijas metodes. Tas ietver medikamentu lietošanu, fizioterapiju, profilakses pasākumus.
Adenoidīta II - III grādi tiek ārstēti ķirurģiski. Arī ķirurģija ir paredzēta limfmezglu mērenai proliferācijai bez izteikta deguna elpošanas pārkāpuma, ja slimībai ir bieža vidusauss iekaisums un dzirdes zudums.
Konservatīvais (narkotikas un fizioterapija)
Adenoīdi bērniem agrīnā stadijā ar nelielu mandeļu izplatīšanos bez vienlaicīgām komplikācijām tiek ārstēti ar īpašiem preparātiem un fizioterapijas metodēm. Bērnam tiek nozīmētas šādas zāles:
Labu efektu nodrošina fizioterapeitiskās metodes adenoīdu ārstēšanai kombinācijā ar zāļu terapiju. Bērniem, kas vecāki par 2-3 gadiem, tiek noteikts:
- elektroforēze;
- UV starojums;
- UHF terapija;
- lāzera terapija.
Adenoīdu ārstēšana mājās ir bīstama ar komplikācijām. Piemēram, nekaitīga skalošana var novest pie tā, ka vecāki neatbrīvo elpceļus no strupceļa, un to vēl vairāk padziļinās. Pirms jebkuras metodes lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Ķirurģija
Ja citas ārstēšanas metodes neizraisa vēlamo rezultātu, un bērna stāvoklis pasliktinās, mazam pacientam tiek noteikta adenotomija. Operācijas indikācijas ir:
- atkārtota adenoidīta forma, ja slimība notiek 4 vai vairāk reizes gadā;
- bieži sastopami apnoja - īstermiņa elpošanas apstāšanās sapnī;
- hroniska iekaisuma komplikācijas artrīta, glomerulonefrīta, vaskulīta un citu slimību veidā;
- regulāri atkārtojas otīts un SARS;
- smaga hipoksija, ko izraisa deguna elpošanas pārkāpums.
Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Ķirurgs uztver nazofaringālo mandeli ar īpašu instrumentu un griezumiem ar skalpeli vai lāzeri. Procedūras ilgums nepārsniedz 15–20 minūtes.
Mūsdienu otolaringoloģijā šāda ārstēšana tiek uzskatīta par nevēlamu. Operācijai ir šādi trūkumi:
- ir pilnīgi neiespējami noņemt adenoīdus, limfātiskos audus ātri atjauno un iekaisuši;
- Jebkuram no sešiem mandeles ir svarīga barjeras aizsargfunkcija - pēc izņemšanas imūnsistēma ir ievērojami vājināta.
Ķirurģiskajai ārstēšanai ir vairākas psiholoģiskas un fizioloģiskas blakusparādības. Piemēram, adenotomija bērniem bieži izraisa stostīšanu, stenozi, augšējo aukslēju paralīzi un citas komplikācijas.
Kompleksā terapija
Ja vecāki varēja savlaicīgi uzzināt par problēmas esamību, vislabāko rezultātu sniedz visaptveroša attieksme. Adenoīdu hipertrofijas ārstēšana sastāv no šādiem posmiem:
- noslaucīt deguna dobumu un noslaucīt nazofarānu;
- pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- antibiotiku ārstēšana;
- zāļu imunitātes uzlabošana;
- augu izcelsmes zāles;
- homeopātisko līdzekļu lietošana;
- fizioterapija.
Ārstēšanas ilgums un taktika ir atkarīga no slimības pakāpes un simptomiem. Vispārējās ārstēšanas standarta shēma ir šāda:
- antihistamīna zāļu lietošana 1-2 nedēļas;
- aptieku un homeopātisko imūnmodulatoru izmantošana;
- imūnstimulantu un multivitamīnu lietošanas ilgums 10-15 dienas.
Antibiotikas parasti lieto tikai akūtu strutainu iekaisumu. Kopā ar vispārējo ārstēšanu tiek veikta vietēja terapija. Šim nolūkam:
- vazokonstriktoru pilieni protams ar pārtraukumu;
- pretiekaisuma aerosoli - piemēram, Nasonex;
- mazgāšana ar jūras sāls šķīdumiem vai farmaceitiskiem preparātiem;
- deguna dobuma ārstēšana ar zālēm uz turundas - Bioparox, Sofradex vai analogiem;
- ieelpojot, izmantojot smidzinātāju.
Adenoidu paplašināšanās komplikācijas bērniem
Ja bērnam ir adenoids iekaisums, slimība prasa savlaicīgu ārstēšanu otolaringologa kontrolē. Limfoido audu hipertrofija samazina ķermeņa aizsargfunkciju un izraisa vairākas komplikācijas:
- hroniska un atkārtota strutaina vidusauss iekaisums ar vienlaicīgu dzirdes samazināšanos;
- anēmija krūšu patoloģiskas attīstības dēļ;
- neatgriezeniski runas defekti;
- sejas skeleta un zobu struktūras patoloģiskās izmaiņas;
- sirds un asinsvadu un nervu sistēmu traucējumi;
- gremošanas traucējumi;
- locītavu iekaisuma slimības;
- bieža elpceļu iekaisums;
- epilepsija.
Ņemot vērā skābekļa trūkumu, adenoidīts samazina smadzeņu darbību un garīgo atpalicību. Apnoja, ko pavada slimība, apdraud bērna dzīvi.
Adenoidīta profilakse
Lai izvairītos no adenoidu hipertrofijas rašanās un smagām sekām, ārsti iesaka regulāri noskalot deguna dobumu, īpaši elpošanas ceļu slimību laikā. Imunitāte stiprina multivitamīnus ar vitamīniem C un D, kalcija piedevām.
Laba profilaktiskā iedarbība nodrošina regulāru spa procedūru, kur ķermeni stiprina saule un jūras gaiss, kas piesātināts ar jodu. Parastos pilsētvides apstākļos bērnam ir jākaršo pēc vecuma:
- spēlēt sportu;
- veikt elpošanas vingrinājumus;
- gaisa un regulāri tīriet telpu;
- apmeklēt baseinu.
Ja mandeles uzbriest saskarē ar alergēnu, ir jāsamazina kairinātāju skaits telpā, kur bieži vien bērns. Alerģijas slimnieku vecākiem ieteicams atbrīvoties no putekļu uzkrāšanas priekšmetiem, lai ierobežotu produktu klātbūtni ar krāsvielām un konservantiem bērnu uzturā.
Adenoīdi bērniem
Adenoīdu diagnostika un ārstēšana bērniem. Adenoīdi bērniem simptomi un ārstēšana.
Adenoīdi bērniem, cēloņi
12/15/2017 admin 0 komentāri
Adenoidi: bērnu cēloņi
Tēma - “Adenoīdi bērniem” izraisa slimnieku bērnu vecākus. Kāpēc, kāda iemesla dēļ, adenoid veģetācija kļūst par skaidru apdraudējumu bērna dzīvībai un veselībai?
Par galvenajiem slimības adenoīdu vainīgajiem. Par mikrofloras etiopatogenizāciju limfoido dziedzeru parenhīzā. Iedzimta faktora ietekme, piesardzības pasākumu trūkums adenoīdo slimību rašanās gadījumā - degšanas problēmas pārklājuma leņķis šajā rakstā
Sāpīgi adenoidi: bērnu cēloņi ģenētiku, infekcijas slimību ziņā
Lymphoid dziedzeri degunā un rīklē bērniem normālā stāvoklī nerada nemieru. Viņi mierīgi un mierīgi veic savu aizsardzības misiju - tie kā primāro barjeru bloķē patogēnu celmu un bīstamu slimību izraisītāju plūsmu. Viņi adekvāti izturas pret sorbcijas, patoloģiskās mikrofloras nekrozes funkciju.
Ja kaitīgā masa jau ir iekļuvusi deguna dziedzeru gļotādas epidermā, imūnsistēma un smadzenes sāk "traucēt" limfātisko struktūru. Uzlabotas grupas - dabiskās slepkavas šūnas, leikocītu fagocīti - tiek nosūtītas uz ļaunprātīgas intoksikācijas klastera atrašanās vietu.
Šo procesu laikā, kuru mērķis ir patstāvīgi aizsargāt augošo organismu no turpmākas infekcijas, adenoīdi palielinās. Situācijā, kad bērna imunitāte ir spēcīga no dzimšanas, nav tendences ātri uztvert vīrusu elpceļu infekcijas, adenoīdiem bērniem ir tendence atgriezties pie normāliem fizioloģiskiem parametriem. Pēc slimības paasināšanās maksimuma - ARVI, ORZ, kā iemesls īslaicīgam deguna dziedzeru palielinājumam.
Ja bērns:
- anēmija no pirmajām dzīves dienām (iedzimta vāja imunitāte, pārraidīta pēc veida);
- dzimusi no mātes, kurai ir bijusi gripa, infekcijas infekcijas slimības grūtniecības laikā (transplacentāla elpceļu vai infekcijas invāzija - masalas, skarlatīnu, hepatītu A, C, ureaplasmozi);
- dzīvo ģimenē bez pienācīgas sanitārās un higiēnas aprūpes, slikta mākslīgā barošana (tikai ar konservantiem);
- bez pienācīgas ārstēšanas biežas saaukstēšanās (iesnas, iekaisis kakls) -
- Adenoīdi nebūs ilgstoši atturējuši no infekcijas infekcijas ievešanas bacilēm, baktērijām un patogēniem iebrucējiem.
Līdzīgu kategoriju bērnu dziedzeru limfātiskais audums strauji pārlieku piesātināts ar celmu ļaundabīgo vielu. Deguna mandeļu iekšējā un ārējā virsma kļūst vaļīga, mīksta, paaugstināta līdz adenoidai. Šādi adenoīdi ir iemesls pastāvīgas nidus bērniem, kur patogenēze, kas ir ļoti bīstama cilvēkiem, atveidojas:
- Streptokoku un stafilokoku invāzija. Tas provocē un ir sepses izraisītājs cilvēka muskuļu un skeleta rāmī, kuņģa-zarnu trakta laukumā, asinsrites un asinsrades sistēmas bojājumos.
- Meningokoku, geju intoksikācija. Veic briesmīgas, nāvējošas slimības - meningītu, arachnoidītu, antrītu.
- HPV (cilvēka papilomas vīrusa) infekcija. Slimība izpaužas kā kārpas, gan plakanas, gan garas kājas, kas pārklātas ar matiem. Bet kārpainās papilomas ir ne tikai ārējā deformācija. Tas ir iekšējo orgānu infekciozais bojājums - mazs un resnās zarnas, elpceļu bronhu, smadzeņu un mugurkaula struktūras.
- Herpes vīruss. Spilgtas strutainas vezikulas, kas smidzina lūpas, mutes gļotādu, dzimumorgānus - ārkārtīgi mānīgs iegūtais patoloģija. Tas ietekmē nervu galus muskuļu epidermas slānī, deformē ķermeni kopumā, izraisa epilepsijas un spastisku sindromu.
Uzmanību!
Līdzīgi adenoīdi izraisa bērnu attīstību pieaugušo dzīvē, problēmas ar reproduktīvo orgānu reproduktīvajām funkcijām. Zēni, kas radušies bērnībā cietušās adenovīrusa parotīdās slimības (cūciņas) rezultātā, ir apdraudēti nelaimē - nekad nevar kļūt par tēvu. Spermas nebūs dzīvotspējīgas. Meitenēm, to izraisītiem hipertrofētiem adenoīdiem un sirds-reimatismam, nefropātijai, olnīcu hormonālai iznīcināšanai - neauglībai, nespējai veikt pilnu grūtniecību.
Izvairieties no slimiem adenoidiem bērniem - jūs varat!
Adenoīdu parādīšanās cēloņi bērniem nav paslēpti ne mitos mītiskos avotos. Bērnu problēmas, ko sauc par adenoidu veģetāciju, nazofaringālo mandeļu adenoidu iznīcināšanu, rodas pieaugušo faktora dēļ. Tā izcelsme ir bērna ģimenē, savā vidē.
Vecāku vaina, kam nav pietiekami daudz laika ikdienas burzmā, uzmanīgi pievēršoties jaunā dēla vai meitas veselībai. Bērnu radinieku attieksme pret profilaktiskiem pasākumiem, lai saglabātu unikālo limfoidālo audu bērnu degunā, kaklā.
Nav īpašu grūtību sākt katru dienu ar bērnu deguna un mutes dobuma pārbaudi. Izmērīt temperatūru, pat ja nav novēroti auksti simptomi. Adenoīdi nedrīkst ārstēt, ja bērns nespēj brīvi elpot ar degunu, krākšana sapnī, sāk runāt deguna balsī. Viņam ir nepatīkamas un aizdomīgas vispārējas sliktas sajustības pazīmes - apetītes zudums, letarģija un miegainība uzvedībā, noturīgs iesnas un klepus. Bērni sūdzas par sāpēm galvā, ausīs.
Lai palīdzētu adenoīdiem un palatīnu mandelēm tikt galā ar aizsardzību pret patogēno mikrofloru, regulāra deguna kanālu skalošana, gargling ar ārstniecisko augu šķīdumiem nevar palielināties no pārmērīgas sorbcijas. Adenoida iekaisuma sākumposmā svaigi spiestas, sterilizētas bietes sula tika efektīvi ieteikta (pievienojot dažus pilienus alvejas sulas un šķidrā medus).
Cietināšana, aktīvs vingrinājums, peldēšana un noderīgu elpošanas vingrinājumu veikšana ar Buteyko metodi. Haloterapija piedāvā izmantot sāls istabas, alas. Preventīvās apkures un sanitārās UV lampas. Šādas manipulācijas dos labumu tikai bērniem, uzturēs adenoidus veselīgā stāvoklī!
Adenoīdu cēloņi bērniem
Garozas mandeļu hipertrofija un iekaisums ir visbiežāk sastopamais bērna otolaringologa iemesls. Saskaņā ar statistiku šī slimība veido aptuveni 50% no visām augšējo elpceļu slimībām pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem. Atkarībā no smaguma pakāpes tas var radīt grūtības vai pat pilnīgu deguna elpošanas trūkumu bērnam, biežu vidusauss iekaisumu, dzirdes zudumu un citas nopietnas sekas. Adenoīdu ārstēšanai izmanto medicīniskās, ķirurģiskās metodes un fizioterapiju.
Faringālās mandeles un to funkcijas
Tonsils ir limfoido audu kopas, kas lokalizējas deguna un mutes dobumā. Cilvēka ķermenī ir 6 no tiem: pārī - palatāls un tūbiņš (2 gab.), Unpaired - lingvāls un faringāls. Kopā ar limfātiskajām granulām un sānu rullīšiem rīkles aizmugurē tie veido limfātisku riņķa gredzenu, kas ieskauj elpošanas un gremošanas trakta ieeju. Aizkuņģa mandeles, kuru patoloģiskā proliferācija tiek saukta par adenoīdiem, pie deguna gala aizmugurē piestiprina pie deguna dobuma izejas mutes dobumā. Atšķirībā no palatīna mandeles nav iespējams to redzēt bez speciālas iekārtas.
Tonsils ir daļa no imūnsistēmas, veic barjeras funkciju, novēršot patogēnu ierosinātāju iekļūšanu organismā. Tās veido limfocītus - šūnas, kas ir atbildīgas par humorālo un šūnu imunitāti.
Jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos, mandeles ir nepietiekami attīstītas un nedarbojas pareizi. Vēlāk, pastāvīgi uzbrūkot mazam patogēno baktēriju, vīrusu un toksīnu organismam, sākas visu limfātiskās riņķa gredzena struktūru aktīva attīstība. Tajā pašā laikā vēdera mandele tiek veidota aktīvāk nekā citi, jo tā atrodas pašā elpceļu sākumā, organisma pirmā kontakta zonā ar antigēniem. Tās gļotādas sabiezējumi sabiezē, paildzinās, veidojas veltnēs, kas atdalītas ar rievām. Tas sasniedz pilnīgu attīstību par 2–3 gadiem.
Tā kā imūnsistēmas formas un antivielas uzkrājas pēc 9–10 gadiem, rīkles limfātiskais gredzens norit nevienmērīgi. Mandeļu izmērs ir ievērojami samazinājies, rīkles mandeles bieži ir pilnīgi atrofētas, un to aizsargfunkcija nonāk elpceļu gļotādu receptoros.
Adenoīdu cēloņi
Adenoīdu augšana notiek pakāpeniski. Visbiežāk šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju notiek ar rīkles mandeļu aktīvu līdzdalību, kas nedaudz palielinās. Pēc atveseļošanās, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī. Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns saslimst atkal, tad, ja nav laika atgriezties pie sākotnējā lieluma, amygdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfoido audu palielināšanos.
Papildus biežām augšējo elpceļu akūtām un hroniskām slimībām adenoīdu rašanās sekmē šādus faktorus:
- ģenētiskā nosliece;
- bērnu infekcijas slimības (masalas, masaliņas, skarlatīnu, gripu, difteriju, garo klepu);
- smaga grūtniecība un dzemdības (vīrusu infekcijas pirmajā trimestrī, izraisot augļa iekšējo orgānu attīstības traucējumus, antibiotiku un citu kaitīgu zāļu lietošanu, augļa hipoksiju, dzimšanas traumas);
- nepareiza bērna barošana un pārmērīga barošana (saldumu pārsniegšana, ēdināšana ar konservantiem, stabilizatori, krāsvielas, garšas);
- jutība pret alerģijām;
- vājināta imunitāte pret hroniskām infekcijām;
- nelabvēlīga vide (gāzes, putekļi, sadzīves ķīmija, sausais gaiss).
Adenoidu risks ir bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, kas apmeklē bērnu grupas un pastāvīgi saskaras ar dažādām infekcijām. Nelielam bērnam elpceļi ir samērā šauri un pat neliela tūska vai garozas mandeļu augšanas gadījumā var pilnībā pārklāties un apgrūtināt vai neiespējami elpot caur degunu. Vecākiem bērniem šīs slimības biežums ir strauji samazinājies, jo pēc 7 gadiem mandeles jau sāk atrofēties, un deguna kakla izmērs palielinās. Adenoīdi jau mazākā mērā traucē elpošanu un rada diskomfortu.
Adenoīdu līmeņi
Atkarībā no adenoīdu lieluma ir trīs slimības pakāpes:
- 1. pakāpe - adenoīdi ir mazi, nosedz deguna augšdaļu ne vairāk kā par trešdaļu, problēmas ar deguna elpošanu bērniem notiek tikai naktī ar ķermeni horizontālā stāvoklī;
- 2 pakāpe - ievērojams faringālās mandeles pieaugums, deguna gļotādas lūmena pārklāšanās aptuveni par pusi, deguna elpošana bērniem ir grūti gan dienas laikā, gan naktī;
- 3. pakāpe - adenoīdi aizņem gandrīz visu deguna gļotādu, bērns ir spiests elpot caur muti visu diennakti.
Adenoīdu simptomi
Vissvarīgākā un acīmredzamākā zīme, ar kuru vecāki var aizdomās par adenoīdiem bērniem, ir regulāra deguna elpošana un deguna sastrēgumi, ja nav izplūdes no tā. Lai apstiprinātu diagnozi, jāparāda bērna otolaringologs.
Adenoīdu raksturīgie simptomi bērniem ir:
- miega traucējumi, bērns mierīgi guļ ar atvērtu muti, pamostas, var raudāt sapnī;
- krākšana, šņaukšana, elpas turēšana un aizrīšanās miega laikā;
- sausa mute un sauss klepus no rīta;
- balss laika izmaiņas, deguna runas;
- galvassāpes;
- bieži sastopamais rinīts, faringīts, tonsilīts;
- samazināta ēstgriba;
- dzirdes zudums, ausu sāpes, bieža vidusauss iekaisums, ko izraisa kanāla pārklāšanās, kas savieno deguna un auss dobumu;
- letarģija, nogurums, aizkaitināmība, garastāvoklis.
Ņemot vērā adenoidus, bērniem rodas komplikācija, piemēram, adenoidīts vai hipertrofizētas faringālās mandeles iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. Akūtā kursa laikā to papildina drudzis, sāpīgums un dedzinoša sajūta deguna gļotādā, vājums, deguna sastrēgumi, iesnas, gļotādas noplūde, limfmezglu palielināšanās.
Adenoīdu diagnostikas metodes
Ja Jums ir aizdomas par adenoīdiem bērniem, Jums jāsazinās ar ENT. Slimības diagnostika ietver anamnēzi un instrumentālo izmeklēšanu. Adenoīdu pakāpes, gļotādas stāvokļa, iekaisuma procesa klātbūtnes vai trūkuma novērtēšanai tiek izmantotas šādas metodes: pharyngoscopy, priekšējā un aizmugurējā rinoskopija, endoskopija, rentgena.
Pharyngoscopy sastāv no rīkles, rīkles dobuma un dziedzeru dobuma pārbaudēm, kas arī adenoidos bērniem dažreiz ir hipertrofētas.
Ar priekšējo rinoskopiju ārsts rūpīgi pārbauda deguna ejas, paplašinot tās ar īpašu deguna spoguli. Lai analizētu adenoīdu stāvokli ar šo metodi, bērnam tiek lūgts norīt vai izrunāt vārdu "lampa", bet mīkstais aukslējas saraujas, izraisot adenoīdu svārstību.
Aizmugurējais rinoskopija ir deguna un adenoidu pārbaude caur ortopēdiju, izmantojot deguna galviņu spoguli. Metode ir ļoti informatīva, ļauj novērtēt adenoīdu lielumu un stāvokli, bet bērniem tas var izraisīt emētisku refleksu un diezgan nepatīkamas sajūtas, kas novērsīs pārbaudi.
Vismodernākais un informatīvākais adenoīdu pētījums ir endoskopija. Viena no tās priekšrocībām ir vizualizācija: tas ļauj vecākiem pašiem redzēt viņu bērnu adenoidus. Endoskopijas laikā tiek konstatēta adenoīdu veģetācijas pakāpe un deguna eju un dzirdes cauruļu pārklāšanās, to palielināšanās iemesls, tūska, strutas, gļotas, blakus esošo orgānu stāvoklis. Procedūru veic vietējā anestēzijā, jo ārstam jāievieto deguna caurulē garš caurule ar biezumu 2–4 mm ar kameru galā, kas rada nepatīkamas un sāpīgas sajūtas bērnam.
Radiogrāfija, kā arī digitālā pārbaude šobrīd praktiski netiek izmantota adenoīdu diagnosticēšanai. Tas ir kaitīgs ķermenim, nesniedz priekšstatu par to, kāpēc palielinās rīkles mandeles un var izraisīt nepareizu tās hipertrofijas pakāpi. Pūce vai gļotas, kas uzkrājušās adenoīdu virsmā, izskatīsies tieši tāpat kā paši adenoidi attēlā, kas kļūdaini palielina to lielumu.
Nosakot bērna dzirdes zudumu un biežu otītu, ārsts pārbauda auss dobumu un nosūta to audiogrammai.
Lai reāli novērtētu adenoīdu pakāpi, diagnoze jāveic laikā, kad bērns ir vesels vai ir pagājis ne mazāk kā 2-3 nedēļas pēc atveseļošanās brīža no iepriekšējās slimības (aukstuma, ARVI uc).
Adenoīdu ārstēšanas taktiku bērniem nosaka to pakāpe, simptomu smagums, komplikāciju attīstība bērnam. Var izmantot zāles un fizioterapiju vai ķirurģiju (adenotomiju).
Narkotiku ārstēšana
Adenoīdu ārstēšana ar zālēm ir efektīva pirmajam, retāk - otram adenoīdu līmenim, kad to izmēri nav pārāk lieli, un nav izteiktu brīvas deguna elpošanas traucējumu. Trešajā pakāpē to veic tikai tad, ja bērnam ir kontrindikācijas adenoīdu ķirurģiskai noņemšanai.
Narkotiku terapija ir vērsta uz iekaisuma, tūskas mazināšanu, saaukstēšanās novēršanu, deguna dobuma tīrīšanu, imūnsistēmas stiprināšanu. Tam tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- vazokonstriktoru pilieni (galazolīns, farmazolīns, naftirīns, rinazolīns, sanorīns un citi);
- antihistamīni (diazolīns, suprastīns, loratadīns, erius, zyrtec, fenistils);
- pretiekaisuma hormona deguna aerosoli (flix, nasonex);
- vietējie antiseptiskie līdzekļi, deguna pilieni (protargols, collargol, albutsid);
- sāls šķīdumi galviņu tīrīšanai un deguna dobuma mitrināšanai (akvāriji, marimērs, quix, humer, nazomarīns);
- līdzekļi ķermeņa stiprināšanai (vitamīni, imūnstimulanti).
Dažu bērnu garozas mandeļu pieaugums nav saistīts ar augšanu, bet gan uz tūsku, ko izraisa organisma alerģiska reakcija, reaģējot uz dažiem alergēniem. Tad, lai atjaunotu normālu izmēru, jums ir nepieciešams tikai vietējais un sistēmisks antihistamīnu lietojums.
Dažreiz ārsti var izrakstīt homeopātiskas zāles adenoīdu ārstēšanai. Vairumā gadījumu viņu uztveršana ir efektīva tikai ilgstoši lietojot slimības pirmajā posmā un kā preventīvs pasākums. Ar otro un īpaši trešo adenoīdu pakāpi tie parasti nesniedz rezultātus. Kad adenoīdi parasti tiek izrakstīti ar granulām, "JOB-Kid" un "Adenosan" eļļa "Tuya-GF", deguna aerosols "Euphorbium Compositum".
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas aizsardzības līdzekļus adenoīdiem var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu slimības sākumposmā, kam nav pievienotas nekādas komplikācijas. Visefektīvākais no tiem ir deguna dobuma mazgāšana ar jūras sāls šķīdumu vai ozolkoka mizas, kumelīšu ziedu un kliņģerīšu, eikaliptu lapu, kurām ir pretiekaisuma, antiseptiska un savelkoša iedarbība.
Lietojot garšaugus, jāņem vērā, ka bērni var izraisīt alerģisku reakciju, kas vēl vairāk pasliktinās slimības gaitu.
Fizioterapija
Fizikālā terapija adenoīdiem tiek lietota kopā ar ārstēšanu, lai palielinātu tā efektivitāti.
Visbiežāk bērniem tiek piešķirta lāzerterapija. Standarta ārstēšanas kurss sastāv no 10 sesijām. Ieteicams 3 kursi gadā. Zema intensitātes lāzera starojums palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu, normalizēt deguna elpošanu, un tam ir antibakteriāla iedarbība. Tajā pašā laikā tas attiecas ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz apkārtējiem audiem.
Papildus lāzerterapijai, ultravioleto starojumu un UHF var pielietot deguna zonā, ozona terapijā, elektroforēzi ar zālēm.
Arī bērniem ar adenoīdiem ir noderīgas vingrinājumu vingrošanas, spa procedūras, klimatiskās terapijas, atpūtas jūrā.
Video: Adenoidīta ārstēšana ar mājas līdzekļiem
Adenotomija
Adenoidu noņemšana ir visefektīvākā ārstēšana pret astes mandeļu trešās pakāpes hipertrofiju, kad bērna dzīves kvalitāte būtiski pasliktinās, jo nav deguna elpošanas. Operācija tiek veikta stingri atbilstoši indikācijām plānotā veidā anestēzijas laikā bērnu slimnīcas ENT nodaļas stacionārā departamenta apstākļos. Tas neņem daudz laika, un pēcoperācijas komplikāciju neesamības gadījumā bērnam ir atļauts doties mājās tajā pašā dienā.
Indikācijas adenotomijai ir:
- ilgtermiņa zāļu terapijas neefektivitāte;
- adenoīdu iekaisums līdz 4 reizēm gadā;
- deguna elpošanas trūkums vai būtiskas grūtības;
- atkārtota iekaisums vidusauss;
- dzirdes traucējumi;
- hronisks sinusīts;
- pārtraukt elpošanu nakts laikā;
- sejas un krūšu skeleta deformācija.
Adenotomija ir kontrindicēta, ja bērnam ir:
- iedzimtas cietās un mīkstās aukslējas anomālijas;
- pastiprināta asiņošanas tendence;
- asins traucējumi;
- smaga sirds un asinsvadu slimība;
- iekaisuma process adenoidos.
Operācija netiek veikta gripas epidēmijas laikā un mēneša laikā pēc plānotās vakcinācijas.
Mūsdienās, ņemot vērā īslaicīgas iedarbības adenotomiju vispārējai anestēzijai, bērni gandrīz vienmēr ir pakļauti vispārējai anestēzijai, tādējādi izvairoties no psiholoģiskas traumas, ko bērns saņem, veicot vietējās anestēzijas procedūru.
Modernā endoskopiskā adenoīdu noņemšanas tehnika ir neliela ietekme, tai ir minimāla komplikācija, ļauj bērnam īslaicīgi atgriezties pie normāla dzīvesveida, samazinot recidīva iespējamību. Lai novērstu komplikācijas pēcoperācijas periodā, ir nepieciešams:
- Veikt ārsta izrakstītos medikamentus (vazokonstriktoru un savelkošus deguna pilienus, pretdrudža un pretsāpju līdzekļus).
- Ierobežojiet fizisko aktivitāti divas nedēļas.
- Neēdiet karstu ēdienu cietā konsistencē.
- Neuzņemiet vannas 3-4 dienas.
- Izvairieties no saules iedarbības.
- Nelietojiet apmeklēt pārpildītas vietas un bērnu grupas.
Video: kā tiek veikta adenotomija
Adenoidās komplikācijas
Ja nav savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas, adenoīdi bērnam, īpaši 2 un 3 grādos, izraisa komplikāciju veidošanos. Starp tiem ir:
- hronisku augšējo elpceļu iekaisuma slimību;
- paaugstināts akūtu elpceļu infekciju risks;
- žokļu skeleta deformācija ("adenoid seja");
- dzirdes traucējumi, ko izraisa adenoīdi, kas bloķē dzirdes caurules atvēršanu degunā un vājina ventilāciju vidusauss;
- krūšu patoloģiska attīstība;
- biežas katarālas un strutainas vidusauss iekaisums;
- runas traucējumi.
Adenoīdi var izraisīt garīgās un fiziskās attīstības atpalicību, jo deguna elpošanas traucējumu dēļ smadzeņu apgāde ar smadzenēm ir nepietiekama.
Profilakse
Adenoīdu profilakse ir īpaši svarīga bērniem, kuri ir pakļauti alerģijām vai kuriem ir iedzimta nosliece uz šīs slimības rašanos. Saskaņā ar pediatrs E. O. Komarovskis, lai novērstu vēdera mandeļu hipertrofiju, ir ļoti svarīgi dot bērnam laiku, lai atgūtu savu lielumu pēc akūtas elpceļu infekcijas. Lai to izdarītu, pēc slimības simptomu pazušanas un bērna labklājības uzlabošanas jums nevajadzētu nākamajā dienā doties uz bērnudārzu, bet jums vismaz nedēļu jādzīvo mājās un aktīvi jādodas ārpusē šajā laikā.
Adenoidu profilakses pasākumi ietver sportu, kas veicina elpošanas sistēmas attīstību (peldēšana, teniss, vieglatlētika), ikdienas pastaigas, uzturot optimālu temperatūras un mitruma līmeni dzīvoklī. Ir svarīgi ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem.
Adenoīdi bērniem - kas tas ir, izdzēst vai nē?
Adenoīdi rodas galvenokārt bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem, un tie rada daudz diskomforta un problēmu gan bērniem, gan viņu vecākiem, tāpēc viņiem ir nepieciešama steidzama ārstēšana. Bieži slimības gaita ir sarežģīta, pēc kuras ir adenoidīts - adenoidu iekaisums.
Adenoīdi bērniem var rasties pirmsskolas vecuma sākumā un ilgst vairākus gadus. Vidusskolā tie parasti samazinās un pakāpeniski atrofējas.
Pieaugušajiem adenoīdi nav atrasti: slimības simptomi ir raksturīgi tikai bērniem. Pat ja jūsu bērnībā bija šī slimība, tas neatgriežas pieaugušo vecumā.
Adenoidu attīstības cēloņi bērniem
Kas tas ir? Adenoīdi bērnu degunā nav nekas cits kā garozas mandeļu audu izplatīšanās. Tā ir anatomiska veidošanās, kas parasti ir daļa no imūnsistēmas. Nasopharyngeal mandeles, ir pirmā aizsardzības līnija pret dažādiem mikroorganismiem, kas vēlas iekļūt organismā ar ieelpotu gaisu.
Ar šo slimību, amygdala palielinās, un, kad iekaisums izzūd, tas atgriežas normālā stāvoklī. Gadījumā, ja laiks starp slimībām ir pārāk īss (teiksim, nedēļu vai pat mazāk), izaugsmei nav laika, lai samazinātu. Tādējādi, būdami pastāvīgā iekaisuma stāvoklī, viņi aug vēl vairāk un reizēm „uzbriest” tādā mērā, ka tie aptver visu deguna sāpes.
Patoloģija ir tipiskākā bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Retos gadījumos diagnosticēts bērniem līdz viena gada vecumam. Aizaugušais adenoidais audums bieži tiek pakļauts atgriezeniskai attīstībai, tāpēc pusaudža un pieauguša cilvēka vecumā adenoīds veģetācija gandrīz nekad nav atrasts. Neskatoties uz šo funkciju, problēmu nevar ignorēt, jo aizaugušais un iekaisušais mandelis ir pastāvīgs infekcijas avots.
Adenoīdu attīstība bērniem veicina biežas akūtas un hroniskas augšējo elpceļu slimības: faringīts, tonsilīts, laringīts. Adenoīdu augšanas sākuma faktors bērniem var būt infekcijas - gripa, ARVI, masalas, difterija, skarlatīna, garais klepus, masaliņas u.tml. Adenoīdi bērniem var izpausties kā izolēta limfātisko audu patoloģija, bet daudz biežāk tos kombinē ar stenokardiju.
Starp citiem iemesliem, kas izraisa adenoīdu rašanos bērniem, ir palielināta bērna ķermeņa alerģizācija, vitamīnu trūkumi, uztura faktori, sēnīšu invāzijas, nelabvēlīgi sociālie apstākļi utt.
Adenoīdu simptomi bērna degunā
Normālos apstākļos adenoīdiem bērniem nav simptomu, kas traucē parasto dzīvi - bērns tos vienkārši nepamanīs. Bet biežu saaukstēšanās un vīrusu slimību rezultātā adenoīdiem ir tendence palielināties. Tas ir tāpēc, ka, lai izpildītu savu tiešo funkciju, lai saglabātu un iznīcinātu mikrobus un vīrusus, adenoīdus pastiprina proliferācija. Mandžu iekaisums - tas ir patogēno mikrobu iznīcināšanas process, kas ir cēlonis dziedzeru izmēra pieaugumam.
Galvenās adenoidu pazīmes ir šādas:
- bieži sastopams ilgstošs deguns, kuru ir grūti ārstēt;
- apgrūtināta deguna elpošana, pat ja nav rinīta;
- noturīga gļotādas izdalīšanās no deguna, kas izraisa ādas kairinājumu ap degunu un augšējo lūpu;
- elpas ar atvērtu muti, apakšžoklis uzkaras vienlaicīgi, nazolabiālās krokās izlīdzinātas, seja kļūst vienaldzīga;
- slikts, nemierīgs miegs;
- krākšana un sniffing sapnī, dažreiz - turot elpu;
- lēns, apātisks stāvoklis, progresa un efektivitātes samazināšanās, uzmanība un atmiņa;
- nakts nosmakšanas uzbrukumi, kas raksturīgi otrās līdz trešās pakāpes adenoidiem;
- noturīgs sauss klepus no rīta;
- piespiedu kustības: nervu atzīmēšana un mirgošana;
- balss zaudē savu rezonansi, kļūst blāvi, rupjš, letarģija, apātija;
- sūdzības par galvassāpēm, kas rodas sakarā ar skābekļa trūkumu smadzenēs;
- dzirdes zudums - bērns bieži jautā.
Mūsdienu otolaringoloģija sadala adenoīdus trīs grādos:
- 1 grāds: adenoīdi bērnam ir mazi. Šajā dienā bērns brīvi elpo, naktī ir jūtama apgrūtināta elpošana, horizontālā stāvoklī. Bērns bieži guļ, mute ir atvērta.
- 2. pakāpe: adenoīdi bērnam ir ievērojami palielināti. Bērnam visu laiku jāelpo caur muti, naktī viņš skaļi dzird.
- 3 pakāpe: adenoīdi bērnam pilnīgi vai gandrīz pilnībā nosedz deguna sāpes. Bērns nakšņo naktī. Nespējot atgūt savu spēku miega laikā, dienas laikā viņš viegli nogurst, uzmanības skar. Viņam ir galvassāpes. Viņam vienmēr ir jāuztur muti, kā rezultātā mainās viņa sejas īpašības. Deguna dobums vairs nav vēdināms, attīstās hronisks rinīts. Balss kļūst deguns, runas - neskaidra.
Diemžēl vecāki bieži pievērš uzmanību novirzēm adenoidu attīstībā tikai 2-3. Stadijā, kad deguna elpošana ir sarežģīta vai tās nav.
Adenoidi bērniem: fotogrāfijas
Tā kā adenoīdi izskatās bērniem, mēs piedāvājam detalizētu fotogrāfiju apskatei.
Adenoīdu ārstēšana bērniem
Adenoīdu gadījumā bērniem ir divu veidu ārstēšana - ķirurģiski un konservatīvi. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.
Konservatīva adenoīdu ārstēšana bērniem bez operācijas ir pareizākais, prioritārais virziens rīkles mandeļu hipertrofijas ārstēšanā. Pirms operācijas pieņemšanas vecākiem jāizmanto visas pieejamās ārstēšanas metodes, lai izvairītos no adenotomijas.
Ja ENT uzstāj uz adenoīdu ķirurģisku noņemšanu - nelietojiet, tas nav steidzama operācija, kad nav laika domāt un papildus uzraudzīt un diagnosticēt. Pagaidiet, sekojiet bērnam, klausieties citu speciālistu viedokli, pēc dažiem mēnešiem veiciet diagnozi un izmēģiniet visas konservatīvās metodes.
Tagad, ja narkotiku ārstēšana nedod vēlamo efektu, un bērnam ir pastāvīgs hronisks iekaisuma process deguna galviņā, tad konsultējieties ar ārstējošajiem ārstiem, tiem, kuri veic adenotomiju.
3. pakāpes adenoīdi bērniem - lai noņemtu vai nē?
Izvēloties - adenotomija vai konservatīva ārstēšana nevar paļauties tikai uz adenoidu augšanas pakāpi. Ar 1-2 pakāpes adenoīdiem lielākā daļa uzskata, ka tie nav jānoņem, un 3. pakāpē operācija ir vienkārši obligāta. Tas nav gluži taisnība, tas viss ir atkarīgs no diagnozes kvalitātes, bieži ir viltotas diagnostikas gadījumi, kad pārbaude tiek veikta uz slimības fona vai pēc nesenās aukstuma, bērnam tiek diagnosticēta 3. pakāpe un ieteicams nekavējoties noņemt adenoīdus.
Mēnesi vēlāk adenoīdi ievērojami samazinājās, jo tie palielinājās iekaisuma procesa dēļ, kamēr bērns normāli elpo un pārāk bieži neārstē. Un ir gadījumi, gluži pretēji, ar 1-2 grādu adenoīdiem bērns cieš no pastāvīgām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, recidivējošām vidusauss iekaisumiem, miega gadījumā apnoja sindroms - pat 1-2 grādi var liecināt par adenoīdu izņemšanu.
Arī par 3 adenoīdiem slavenais pediatrs Komarovskis pastāstīs:
Konservatīva terapija
Visaptveroša konservatīva terapija tiek izmantota mērenām nekomplicētām paplašinātām mandeles, un tajā ietilpst medikamenti, fizioterapija un elpošanas vingrinājumi.
Parasti tiek parakstītas šādas zāles:
- Antialerģisks (antihistamīns) - tavegils, suprastīns. To lieto, lai samazinātu alerģijas izpausmes, novērš deguna galvas audu pietūkumu, sāpes un izplūdes daudzumu.
- Antiseptiski līdzekļi lokālai lietošanai - kolalārs, protargols. Šie preparāti satur sudrabu un iznīcina patogēnus.
- Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, tā ir laba ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tas palīdz kādam labi, kāds vāji).
- Skalošana. Procedūra noņem adatu no virsmas. To veic tikai ārsts, izmantojot glikozes metodi (ieviešot šķīdumu vienā nāsī un nosūcot no otras ar vakuumu) vai deguna dušā. Ja jūs nolemjat veikt veļas mazgāšanu mājās, velciet strupu vēl dziļāk.
- Fizioterapija Efektīva deguna un kakla kvarca ārstēšana, kā arī lāzerterapija ar gaismas vadu deguna galviņā caur degunu.
- Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
- Multivitamīni imūnsistēmas stiprināšanai.
No fizioterapijas, sasilšanas, ultraskaņas tiek izmantoti ultravioletie starojumi.
Adenoīdu noņemšana bērniem
Adenotomija ir rīkles mandeļu izņemšana ar ķirurģisku iejaukšanos. Par to, kā noņemt adenoidus bērniem, labākais ārsts pateiks. Īsi sakot, aizķeršanās mandeļu tiek uztverta un nogriezta ar īpašu rīku. Tas tiek darīts vienā kustībā, un visa darbība ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.
Nevēlama slimības ārstēšanas metode divu iemeslu dēļ:
- Pirmkārt, adenoīdi ātri aug, un, ja pastāv slimība, viņi atkal un atkal iekaisīs, un jebkura darbība, pat tikpat vienkārša kā adenotomija, radīs stresu bērniem un vecākiem.
- Otrkārt, rīkles mandeles veic barjeras aizsargfunkciju, kas adenoīdu izvadīšanas rezultātā zaudē organismam.
Turklāt, lai veiktu adenotomiju (tas ir, adenoīdu izņemšanu), ir nepieciešamas indikācijas. Tie ietver:
- bieža slimības atkārtošanās (vairāk nekā četras reizes gadā);
- atzina konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti;
- elpošanas apstāšanās parādīšanās sapnī;
- dažādu komplikāciju parādīšanās (artrīts, reimatisms, glomerulonefrīts, vaskulīts);
- deguna elpošana;
- ļoti bieži atkārtots otīts;
- ļoti bieži atkārtojas saaukstēšanās.
Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.
Kontrindikācijas adenotomijai ir dažas asins slimības, kā arī ādas un infekcijas slimības akūtā periodā.
Adenoidi bērniem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Diemžēl šodien adenoīdi ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām 3-7 gadus veciem bērniem. Turklāt laika gaitā slimība progresē un kļūst jaunāka. Šodien, ar adenoīdu problēmu, katrs otrais bērns dodas uz otolaringologu. Un ne velti - ārstēšanas laiks atbrīvosies no adenoīdiem, un novārtā atstātais stāvoklis var radīt reālas problēmas un būtiski pasliktināt bērna dzīves kvalitāti. Šodien mēs runāsim par to, kādi ir adenoīdi, kā un kāpēc viņi parādās, ko darīt ar to un vai noņemiet adenoīdus no bērna.
Kas ir adenoīdi
Adenoīdi nav orgāns, tas ir noslēpuma limfoido audu patoloģiskā pieauguma nosaukums. Starp rīkles un deguna ir deguna galvassāpes, kas ir daļa no rīkles gredzena. Ķermenis ir bez formas viela sūkļa veidā. Amygdala ir ļoti svarīga funkcija - tā aizsargā kaklu no dažādiem mikrobiem, kas iekļūst organismā kopā ar gaisu, pārtiku, ūdeni. Tas rada limfocītus, kas ir nepieciešami, lai persona veidotu imunitāti. Paplašinātu mandeles sauc par adenoidu hipertrofiju, un, kad šī svarīgā ķermeņa daļa kļūst iekaisusi, tiek diagnosticēts adenoidīts. Parasti adenoīdi ir kādas citas slimības simptoms, bet tas var kļūt par neatkarīgu hronisku problēmu, kas neļauj bērnam dzīvot un elpot normāli. Parasti adenoīdi parādās bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, un vecums ir mazāks, dažreiz pieaugušajiem tas pilnībā izzūd. Bet bērniem tas ir neaizstājams orgāns, jo bērns līdz pieciem gadiem saskaras ar lielu skaitu vīrusu, baktēriju, mikrobu - tā ir viņa imunitātes veidošanās.
Kāpēc adenoidi palielinās
Nazofaringālās mandeles palielināšanās un limfoido audu izplatīšanās ir ļoti raksturīga saaukstēšanās un īpaši vīrusu slimību gadījumā. Bērns ar elpceļu vīrusu elpceļu infekcijām nevar elpot caur degunu, taču parasti tas ilgst ne vairāk kā nedēļu. Kādos citos gadījumos tiek novērots adenoīdu skaita pieaugums un kāpēc audi ilgi nemazinās, mēs centīsimies saprast.
- Bieži saaukstēšanās. Ja bērns ir pastāvīgi spiests saskarties ar inficētiem cilvēkiem, viņš bieži saslimst, īpaši ar izteiktu imunitāti. Tajā pašā laikā, mandeles vienkārši nav laika, lai atgrieztos normālā stāvoklī, tās pastāvīgi pietūkušas. Līdzīgu stāvokli bieži novēro vāji bērni, kas dodas uz bērnudārzu.
- Infekcija. Daudzām citām infekcijas slimībām, cita starpā, ir tikai šāda izpausme - palielināti adenoidi. Ja bērns pēkšņi pārtrauc elpošanu caur degunu, bet no deguna nav izplūdes, jums jāpārbauda bērns izsitumiem, jāuzrauga temperatūra. Adenoīdi var palielināties, lietojot skarlatīnu, gripu, masalas, mononukleozi, difteriju, masaliņām, klepus utt.
- Alerģija. Pastāvīga mandeļu klātbūtne paplašinātā un iekaisuma stāvoklī var liecināt par regulāru saskari ar alergēnu. Tas nozīmē, ka adenoīdi ir atbilde uz gļotādas kairinājumu. Viss var būt alergēns - pārtika, augu ziedputekšņi, putekļi, dzīvnieku blaugznas utt.
- Samazināta imunitāte. Ja bērns ir vājš, nav staigā svaigā gaisā, tam nav veselīga un barojoša diēta, ja viņš pastāvīgi cieš no hroniskām un infekcijas slimībām, viņa imunitāte ir ļoti vāja. Ķermeņa aizsargspējas samazinās arī tad, ja bērns ieelpo sausu un karstu gaisu, ja viņš dzīvo sliktā vides situācijā, ja viņu apņem putekļi. Bieži lietojot saldumus, konservantus un mākslīgās krāsas, garšas, pārēšanās ir ļoti kaitīga ķermeņa stāvoklim.
- Komplikācijas. Bieži bērna tendence uz adenoīdu parādīšanos ir bērna grūtniecības laikā radušās dažādas problēmas mātei. Tie ietver antibiotikas, augļa traumas, intrauterīno hipoksiju, spēcīgu zāļu, narkotiku vai alkohola lietošanu, īpaši grūtniecības sākumposmā.
- Iedzimtība. Dažreiz limfoidā auda struktūra un tās nosliece uz palielināšanos ir ģenētiski iekļauta. Proti, patoloģija, ko sauc par limfismu. Tas noved pie vairogdziedzera normālas darbības pasliktināšanās - bērns kļūst lēns, apātisks, viegli kļūst svars.
- Zīdīšana. Jau sen ir pierādīts, ka bērnam, kas baro bērnu ar krūti vismaz sešus mēnešus, ir daudz spēcīgāka imunitāte, organismā veidojas antivielas pret dažādiem patogēniem.
Visi šie cēloņi var izraisīt adenoidīta rašanos bērniem. Bet kā tas izpaužas? Kā atpazīt slimību laikā un sākt atbilstošu ārstēšanu?
Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi
Šeit ir daži raksturīgi simptomi, kas var norādīt uz šīs diagnozes attīstību.
- Pirmkārt, tas ir spēja elpot caur degunu. Bērns ir spiests pastāvīgi elpot caur muti, īpaši miega laikā. Šī iemesla dēļ bērna lūpas bieži žūst, uz lūpu maigās ādas parādās vēžveidīgie un čūlas. Sapnī bērns nepārtraukti atver muti, galvu, kā tad, ja tas būtu atmetis atpakaļ.
- Elpošana caur muti ir ļoti neērts process, it īpaši, ja bērns ir spiests to pastāvīgi elpot. Šī iemesla dēļ bērnam ir garastāvokļa svārstības, viņš jūtas slikti. Skābekļa trūkums izraisa galvassāpes, nogurumu, miegainību, apetītes zudumu.
- Deguna sastrēgumu dēļ zīdīti bērni, kas baro bērnu ar krūti, nevar pareizi sūkāt krūti vai pudelīti - viņiem ir pastāvīgi jāelpo elpa, bieži zīdaiņi zaudē svaru.
- Acīmredzamu iemeslu dēļ bērns nevar smaržot, samazinās smaržas sajūta.
- Šķērslis degunā neļauj bērnam normāli gulēt - jūs varat dzirdēt raksturīgu krākšanu, šņaukšanu, pastāvīgu gaisa aizturi, flinching, astmas lēkmes. Bērns guļ vāji, pastāvīgi pamodoties ar raudāšanu.
- Mutes gļotādas, kad elpošana izžūst, jo tā nav paredzēta šādai slodzei. No rītiem bērnam ir mizojošs klepus, līdz viņš dzer nedaudz ūdens.
- Mainās arī bērna balss laikmets, viņš sāk nongozi.
- Personai ir nepieciešams deguns, lai attīrītu un uzsildītu ieelpoto gaisu. Bet, tā kā deguns ir aizvērts, gaiss nonāk ķermenī auksts un netīrs. Tas noved pie bieža elpošanas orgānu iekaisuma, bronhīta, faringīta, tonsilīta utt.
- Iekaisušais mandelis ar ievērojamu pieaugumu aizver ne tikai deguna eju, bet arī pāreju starp deguna un auss dobumu. Šī iemesla dēļ bieži rodas vidusauss iekaisums, sāpes un fotografēšana ausī, bieži vien ilgstoša slimības gaita izraisa dzirdes traucējumus.
- Akūts adenoidīts visbiežāk parādās aukstuma fonā, un to papildina augsts drudzis un gļotu plūsma no deguna.
Lai diagnosticētu slimību, vispirms jāvēršas pie ārsta Viņš pārbauda deguna ejas, atverot tās ar īpašu rīku. Kakla pārbaude ir obligāta - bērnam tiek lūgts norīt - kamēr mīkstais aukslējas kustas un adenoidi nedaudz vibrē. Viņi arī bieži veic kakla aizmugurējo (iekšējo) pārbaudi, izmantojot īpašu spoguli, tomēr daudzi bērni attīstās emētiska refleksā. Viens no modernākajiem un informatīvākajiem veidiem, kā redzēt bērna vai pacienta adenoidus, ir izmantot endoskopu. Adenoidi tiks vizuāli attēloti ekrānā, jūs varat redzēt to lielumu, noteikt slimības attīstības pakāpi ar precizitāti un pārbaudīt gļotas un asinis uz virsmas, ja tādas ir.
Ir trīs posmi, kas palielina mandeles. Adenoīdu pirmais posms - tie bloķē deguna caurlaidi ne vairāk kā par trešdaļu, bērns var elpot patstāvīgi tikai modināšanas laikā, kamēr ir uzstādīta elpošana horizontālā stāvoklī. Otrā pakāpe - elpošana ir bloķēta vairāk nekā uz pusi, bērnam dienas laikā ir apgrūtināta elpošana, un nakts laikā viņš neieelpo ar degunu. Pēdējais, trešais posms - pilnīga vai gandrīz pilnīga deguna elpošanas trūkums. Bērna ilgstoša uzturēšanās trešajā posmā - indikācija adenoīdu izņemšanai.
Adenoīdu ārstēšana ar zālēm
Cīņā pret adenoīdiem vissvarīgākais ir pakāpeniska un pacients izpildīt ārsta receptes. Pirmajā un otrajā pakāpē pieaugot adenoidiem, ir pilnīgi iespējams tikt galā ar narkotiku ar slimību, pat ja tā ir hroniska slimības gaita.
Ja adenoīdi tiek paplašināti uz citas slimības fona, tad visa ārstēšana tiek samazināta līdz galvenās slimības apkarošanai, šajā gadījumā adenoīdi ātri atgriežas normālā stāvoklī. Piemēram, mononukleozes gadījumā adenoīdi tiek izteikti ļoti skaidri, bērns nevar elpot caur degunu. Bet slimības ārstēšana notiek galvenokārt ar antibakteriālas terapijas palīdzību, šajā gadījumā - penicilīna grupu. Citos akūta un hroniska adenoidīta gadījumos sekojošus medikamentus var izmantot, lai atvērtu deguna elpošanu.
- Antihistamīni. Tie noteikti ir nepieciešami, nevis tikai alerģijām. Antihistamīna zāles 20-30% mazina gļotādu un mandeļu pietūkumu, ļauj bērnam elpot nedaudz deguna. Jūs varat dot savu bērnu, kas ir mājās, protams, saglabājot devu - tas var būt Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil uc
- Noskalot degunu. Aptiekās ir īpaši risinājumi un aerosoli, kas no adenoīdiem, baktērijām, vīrusiem mazgā lieko gļotu, kā arī lieliski mitrina gļotādu. Starp tiem ir Aquamaris, Humer, Morimer. Vēlams, lai noskalotu degunu ar vienkāršu sāļu ūdeni.
- Vasokonstriktoru līdzekļi. Lietošanas ērtuma dēļ tie parasti ir izsmidzināmi vai pilieni. Šīs zāles ir jāizmanto obligāti, īpaši pirms gulētiešanas. Diemžēl viņi nevar izmantot vairāk nekā 5 dienas. Jāatceras, ka šie rīki tiek izmantoti tikai simptomu mazināšanai - tiem nav terapeitiskas iedarbības. Zīdaiņi var lietot tikai viņu vecuma narkotikas. Starp efektīviem vazokonstriktoriem var izšķirt Naphtyzinum, Sanorin, Rinazolin uc
- Hormonālie pilieni un aerosoli. Šī narkotiku grupa palīdz, kad visi citi vairs nespēj tikt galā ar smagu deguna pietūkumu. Ir svarīgi tos stingri ievērot saskaņā ar instrukcijām - tie var būt atkarīgi. Starp šiem fondiem var izšķirt Nasonex, Hydrocartisone, Flix uc
- Antiseptiski līdzekļi. Tie ir īpaši nepieciešami, ja adenoīdu palielināšanos izraisa vīrusu vai bakterioloģisks raksturs. Starp tiem es gribētu pieminēt Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra utt.
Izlietotai un žāvētai deguna gļotādai var izmantot dažādas eļļas, piemēram, smiltsērkšķu. Ļoti efektīvs medikaments uz augu eļļas bāzes - Pinosol. Cīņā pret dažāda rakstura sinusītu lietojiet Sinupret - pilienus vai tabletes. Tas ir arī efektīvs augu izcelsmes preparāts, ko var dot pat maziem bērniem. Imunomodulatori vai vitamīni ir nepieciešami, lai pastiprinātu bērna vispārējo stāvokli.
Kā citādi izārstēt adenoidus
Šeit ir daži efektīvāki veidi, kā apkarot adenoīdus, kas nav saistīti ar zāļu lietošanu.
- Pārliecinieties, ka izmantojat pārbaudītus mājas deguna pilienus cīņā pret deguna sastrēgumiem - tas ir atšķaidīts alvejas, kalankojas, sīpolu un ķiploku sulas. Noskalojiet degunu ar sālsūdeni, izmantojot šļirci, nelielu tējkannu vai vienkārši ieelpojot vienu nāsī.
- Ir ļoti noderīgi ieelpot - izmantojot smidzinātāju vai vecmodīgi ar karstu ūdeni. Kā galveno terapeitisko šķidrumu var izmantot antiseptiskus preparātus, ārstniecības augu novārījumus, tikai sāļu ūdeni. Ieteicams bērnam izskaidrot, ka viņam ir jāelpo caur degunu.
Atcerieties, ka sarežģītu terapiju paraksta tikai ārsts. Ar efektīvas ārstēšanas palīdzību jūs varat atbrīvoties no pirmā un (retāk) otrā līmeņa adenoidīta. Trešo pakāpi konservatīvi apstrādā tikai tad, ja ir skaidrs kontrindikācijas adenoīdu izņemšanai. Citos gadījumos trešais un otrais grāds prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Adenoidektomija
Ļoti daudzi vecāki baidās no šīs operācijas un veltīgi. Modernā iekārta ļauj izņemt adenoīdus vispārējā anestēzijā, bērns dodas mājās tajā pašā dienā. Adenoīdu izņemšana ir indicēta, ja bērns nevar patstāvīgi elpot caur degunu, ja slimība bieži beidzas ar komplikācijām ausīs, ja bērns naktī pārtrauc elpošanu. Jums ir jāsaprot, ka šī vienkāršā darbība ievērojami uzlabo bērna dzīves kvalitāti. Adenoīdi netiek izņemti, ja bērnam ir nopietnas sirds, asins, iedzimtas cietās un mīkstās aukslējas anomālijas. Arī gripas un saaukstēšanās sezonas laikā adenoīdus nedrīkst noņemt vai bērnam atveseļoties pēc operācijas.
Adenoīdi ir nopietna patoloģija, kas prasa savlaicīgu ārstēšanu. Neņemiet vērā bērna deguna sastrēgumus. Pareiza terapija ar adenoīdiem var tikt galā. Bet, ja jums ir otrais vai trešais pakāpes pieaugums adenoidos - nebaidieties no operācijas, tas palīdzēs bērnam atkal dzīvot normālā dzīvē. Vissvarīgākais ir atrast labu ārstu, kuru jūs varat uzticēt vissvarīgākajai lietai - bērna veselībai.