NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.
Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā visefektīvākā un modernākā metode ir inhalācijas terapija. Viena no drošākajām un vienkāršākajām ārstēšanas metodēm ir zāļu smidzināšana caur smidzinātāju. Ārstētāju un pacientu vidū arvien vairāk tiek atzīts, ka elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantoti smidzinātāji.
Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).
Mūsdienīga pieeja elpceļu slimību ārstēšanai ietver narkotiku piegādi tieši elpceļiem, jo tiek plaši izmantotas inhalējamas zāles. Smidzinātāja iespējas ievērojami paplašināja inhalācijas terapijas apjomu. Tagad tas ir pieejams visu vecumu pacientiem (no krūts līdz ļoti vecam vecumam). To var veikt hronisku slimību paasinājumu periodos (galvenokārt bronhiālā astma), situācijās, kad pacientam ir ievērojami samazināts ieelpošanas ātrums (mazi bērni, pēcoperācijas pacienti, pacienti ar smagām somatiskām slimībām) gan mājās, gan slimnīcā.
Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:
- To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un tajā pašā laikā veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
- Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagu astmas lēkmju gadījumā, kā arī vecuma pacientiem.
- Nebulisa terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
- Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi, izmantojot kompresoru.
- Tā ir drošākā inhalācijas terapijas metode, jo tā, atšķirībā no dozēšanas aerosola inhalatoriem, neizmanto dzinējus (šķīdinātājus vai nesējgāzes).
- Tā ir moderna un ērta metode, kā ārstēt bronhiopulmonālās slimības bērniem un pieaugušajiem.
Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?
Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.
(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).
Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.
Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.
Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.
Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:
- Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
- Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).
Kādas zāles var lietot smidzinātājā.
Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.
Smidzinātāja terapijai var izmantot:
- mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretvemšanas līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
- Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
- antibiotikas: Fluimucil-antibiotika;
- sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens
Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.
Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:
visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.
Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?
Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju
Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.
Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju
- Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
- nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
- Samontējiet visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām.
- Ielejiet nepieciešamo daudzumu zāļu smidzinātāja stiklā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
- Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
- Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
- Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
- Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
- Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
- Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
- Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.
Ieelpošanas pamatnoteikumi
- Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
- Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
- Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
- Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
- Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
- Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
- Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
- Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
- Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
- Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalāciju - no 6-8 līdz 15 procedūrām
Kādi ir smidzinātāju veidi?
Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.
Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.
Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.
Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.
Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.
Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:
- konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola izeju;
- elpas aktivizētas kameras;
- elpas aktivizētas kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.
Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:
- optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
- lai samazinātu zāļu zudumu inhalācijas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam, sakratot smidzinātāja kameru, turpināt ieelpošanu;
- Lietojot lētas un pieņemamas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, smidzinātāji, kurus aktivizē pacienta ieelpošana un kas ir aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu izelpošanas fāzē, nodrošina lielāko inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.
Kā izvēlēties miglotāju?
Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.
Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.
Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.
Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.
Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.
Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.
Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.
- Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
- Maskas ir piemērotas augšējo elpošanas ceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
- Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.
Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu
Miglotāja risinājumi
Ieelpošana ir viena no iespējām lietot terapeitiskās zāles, bāze ir tvaiku, gāzes un dažreiz pat dūmu iekļūšana elpošanas laikā. Procedūra var būt dabiska (laivu braucieni utt.), Kā arī mākslīgas (īpašas ierīces). Tātad viena no iekārtām, kas veicina inhalācijas ārstēšanas kvalitāti, ir smidzinātājs.
Ierīces darbības princips ir diezgan vienkāršs. Izmantojiet to ērti. Pareizi lietojot procedūru, jūs varēsiet veikt dažus personiskus jautājumus, piemēram, lasīt grāmatu.
Tomēr pirms lidojuma uz aptieku un visu veidu narkotiku slaucīšanu no plauktiem iegādātajām ierīcēm iepazīstieties ar gadījumiem, kad šī iekārta tiek izmantota, kādi risinājumi miglotājam ir iespējami un kas ir stingri aizliegti un kādēļ. Tātad, kārtībā.
Kad lietot
Pirmkārt, mēs izmantojam smidzinātāju tajos gadījumos, kad cita veida inhalatoru izmantošana ir nepraktiska zemas efektivitātes dēļ. Otrkārt, slimību gadījumā, kad medikamentiem pēc iespējas jāpanāk plaušu alveoli.
Treškārt, ir gadījumi, kad parastā inhalatora izmantošana nav iespējama fizisku īpašību dēļ. Un vissvarīgāk, lietojiet smidzinātāju vai nē, ir jānosaka speciālistam.
Kad mēs izmantojam
Slimību un slimību diapazons, kurā ieteicams izmantot smidzinātāju, ir diezgan plašs:
- ar aukstu;
- temperatūrā;
- klepus
- ar bronhītu;
- ar laringītu utt.
Kādus risinājumus var izmantot smidzinātājā?
Es nevēlos aizvainot nevienu, bet pirms šī vai šī risinājuma izmantošanas konsultējieties ar speciālistu, bet, ja iespējams, tas ir labāk, nevis ar vienu. Un, protams, nav nepieciešams klausīties vecmāmiņu ar sēklu paketi pagalmā. Katrai slimībai ir savs risinājums, noteikta sastāvdaļu koncentrācija.
Ir arī zāles, kas palīdz ar normālu inhalatoru manipulācijām, un, lietojot smidzinātājā, var izraisīt nopietnas slimības. Sāksim ar viņiem.
Kādus šķīdinātāja risinājumus nevar izmantot.
Nelietojiet zāles, kas mijiedarbojas ar gļotādu un neietekmē plaušas. Tie ietver zufillīnu, papverīnu, dimedrolu. Ir stingri aizliegts izmantot risinājumus ar ēterisko eļļu saturu. Plaušās eļļas tikai kaitēs!
Buljoni, brīnumaini mājās veidoti tinktūras, ieskaitot tos, kas paredzēti ārstniecības augiem, ir nepieņemami miglotājam. Iemesls ir vienkāršs - nav iespējams kontrolēt aktīvo vielu piesātinājumu. Ierīces lietošanas laikā nevar būt iniciatīvas: mēs nepaliekam tabletes, neizmantojam sīrupus.
Atļautie risinājumi
Tātad, kādi risinājumi var tikt izmantoti smidzinātājā? Šajā ierīcē tiek izmantoti tikai tādi risinājumi, kurus sagatavojuši pieredzējuši farmaceiti un kas paredzēti tikai šai terapijai.
Eksperti "mīl" iecelt inhalācijas ar augstas kvalitātes minerālūdeņiem. Piemēram, Essentuki (tikai tā, kas tiek pārdota aptiekā), Borjomi, Narzan. Izvēloties ieelpošanas risinājumu, ir jāņem vērā ne tikai slimība, bet arī uzstādīšanas veids.
Atgādiniet, ka ir trīs veidu ierīces:
Kompresoru smidzinātāja risinājumi
Kompresora smidzinātāja risinājumi ietver jebkuru zāļu lietošanu. Šeit un antibiotikas, hormonālie līdzekļi. Tātad, ieelpojot, notiek:
- daļiņas, kuru izmērs ir 10 mikroni vai vairāk, tiek iesprostotas nekavējoties orofarīnijā;
- 5-10 mikroni nosēžas ortopēdijā, balsenes, trahejas;
- Apakšējos elpceļos nogulsnējas 2-5 mikroni;
- 0,5–2 mikroni nonāk alveolos.
Kā sagatavot šķīdumu miglotājam
Neskatoties uz to, ka ārsts mums paskaidroja, ka jā, mēs diezgan bieži nonākam stuporā, kad rodas jautājums „kā sagatavot šķīdumu miglotājam”. Lai to panāktu, ir labāk ar jums atgādināt „atgādinājumu”.
Kā šķīstošo daļu izmanto sterilu fizioloģisko šķīdumu. Mēs mest prom no galvas mītiem, ka to var aizstāt ar destilētu, pieskarieties (pat ja vārīts) ūdens. Ieelpošanas laikā šķīduma temperatūrai jābūt 20 ° C un augstākai.
Ja vienā reizē tiek ievadītas vairākas inhalācijas, tas galvenokārt tiek veikts ar bronhodilatatora saturu, mucolītisku pēc ceturtdaļas stundas, un pēc tam pēc krēpu atdalīšanas - pretiekaisuma līdzeklis.
Jautājums "kā padarīt šķīdumu miglotājam" nedrīkst tevi nobiedēt. Vissvarīgākais ir novērot sāls un zāļu koncentrāciju. Vispirms kolbā pievienojiet nepieciešamo sāls šķīdumu un pēc tam narkotiku.
Soda šķīdums miglotājam tiek uzskatīts par vienkāršāko. Cepšanas vai tējas sodas satur dezinfekcijas īpašības. Šis inhalācijas šķīdums palīdz noņemt krēpu klepus. Taču šo maisījumu nevar izmantot augstās temperatūrās.
Par šo vienību vislabāk ir lietot soda buferi inhalācijai, ko pārdod aptiekā vai dara to pats, izmantojot cepamais sodas. Tātad, kā sagatavot šķīdumu ieelpošanai ar smidzinātāju ar sodu?
Mums ir nepieciešams viens litrs ūdens, kas tiek sasildīts līdz 50 ° C temperatūrai. Mēs ievedam vienu tējkaroti cepamais sodas un mīcīt labi. Šķīdumam ļauj atdzist līdz 40 ° un pēc tam ieelpot. Procedūra tiek veikta ne agrāk kā divas stundas pēc ēšanas. Ne vairāk kā četras inhalācijas ir atļautas dienā.
Miglotāja šķīdums laringīta ārstēšanai
Ar slimību, piemēram, laringītu, ieelpošana ir obligāta. Atsaucas uz to aukstā asinīs nav tā vērts. Ja jūs izlaist visu, tad galu galā jūs varat vienkārši palikt bez balss. Miglotāja šķīdums laringīta ārstēšanai jāsagatavo tieši pirms procedūras.
Būs noderīgi arī sārmu sodas inhalācijas, kas aprakstītas iepriekš. Tomēr ir gadījumi, kad ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas. Tagad mēs apsveram risinājumu iespējas, ja šķīdinātājs ir sāls šķīdums.
Miglotāja risinājumi (sevis piezīme)
NEBULAISER THERAPY + šķīdumi miglotājam
Rokasgrāmata pacientiem. Kas ir miglotājs, kādas slimības var tikt ārstētas ar to, kā pareizi ieelpot, kā izvēlēties miglotāju, tas un daudz vairāk par mūsdienu inhalācijas terapijas metodi, jūs varat uzzināt no šī raksta.
NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.
Miglotāja risinājumi
Smidzinātājam izmantojiet šādus risinājumus (detalizēts saraksts).
1. Bronhodilatori (zāles, kas paplašina bronhus)
Galvenais komponents: inhalācijas šķīdums (ipratropija bromīds) un fenoterols.
Izmanto hronisku elpceļu slimību nosmakšanas profilaksei un ārstēšanai. Šī ir visoptimālākā narkotika, kurā ir vismazākās blakusparādības.
Pieaugušie un bērni (12. pants): 40 pilieni / 1 ieelpošana, trīs līdz četri p / d. Bērni (vecumā no sešiem līdz divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, trīs līdz četri r / d. Bērni (seši un ml): 10 pilieni / 1 ieelpošana, trīs r / d. Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, preparātam pievieno 3 mililitrus sāls šķīduma.
2. Mucolytics (atšķaidīta flegma) un sekretolītika (atkrēpošanas līdzeklis)
Galvenais komponents: ambroksols (lieto gan ieelpošanai, gan iekšpusē) Pacientiem ar hroniskām elpošanas orgānu slimībām tiek izmantots krēpu izdalīšanās.
Pieaugušie un bērni (pēc sešiem gadiem): 40-50 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi p / d. Bērni (vecumā no diviem līdz sešiem gadiem): 40 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Bērni (divi gadi un jaunāki): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Ieteicams ieelpot šķīdumu, lietojot sāls šķīdumu no viena līdz vienam. Ārstēšanai jālieto apmēram piecas dienas.
Jebkuras zāles, kuru pamatā ir ambroksols, nevar lietot kopā ar tādiem antitusīviem līdzekļiem kā Bronholitīns, Kodeīns, Pektussins, Falimint, Sinekod, Libeksin uc.
3. Pretiekaisuma līdzekļi. Rotokan.
Galvenais komponents: augu ekstraktu infūzija uz alkohola (kumelīte, pelašķi, kliņģerīši).
Lieto akūtu elpceļu slimību gadījumā (parasti vidū un augšā). Inhalācijas šķīdumu sagatavo, atšķaidot medikamentu ar sāls šķīdumu 1 līdz 40 (attiecīgi 1 mililitrs uz 40 mililitriem). Lietojiet 60 pilienus / 1 inhalācijas, trīs p / dienā.
Galvenais komponents: eikalipta tinktūra uz alkohola.
Izmanto elpceļu iekaisumam (parasti vidū un augšā). Inhalācijas šķīdumu sagatavo, atšķaidot 15 pilienus zāļu 200 ml fizioloģiskā šķīduma.
Lietojiet 50 pilienus / 1 ieelpojot, trīs līdz četras p / d.
Jūs nevarat elpot ar bronhiālo astmu un bronhu spazmu.
Galvenais komponents: kliņģerīšu ekstrakts par alkoholu.
Lieto akūtu iekaisu slimību gadījumā augšējos elpceļos.
Ieelpošanas šķīdumu pagatavo, atšķaidot 20 pilienus zāļu un 40 ml fizioloģiskā šķīduma ar vienu līdz četrdesmit.
Uzklājiet 60 pilienus / 1 ieelpojot, trīs r / d.
4. Glikokortikosteroīdi (hormonālie pretiekaisuma līdzekļi) un antihistamīni (alerģiskas zāles)
Galvenais komponents: budezonīds (inhalācijas suspensija).
Šīs zāles tiek ražotas ar "pieaugušo" devu, kas ir vienāda ar 0,5 miligramiem / ml un ar "pediatrijas" devu, kas vienāda ar 0,25 miligramu / ml.
Piemērots akūtas iekaisuma slimības, piemēram, hroniskas plaušu slimības un bronhiālā astma, ti, tās, kuru ārstēšanai nepieciešamas hormonālas zāles. Pulmicort ir anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība.
Pieaugušie un bērni (pēc divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens līdz trīs p / d.
Bērni (no divpadsmit un jaunākiem): 0,25 miligrami / 1 ieelpošana, viens līdz trīs p / d.
Norādītās zāles nevar izmantot ultraskaņas izsmidzinātājos, izsmidzinātājos.
Ar vienu zāļu devu, kas ir mazāka par 2 mililitriem, pievieno sāls šķīdumu, lai palielinātu šķīduma kopējo tilpumu, kas ir vienāds ar 2 mililitriem. Visos citos gadījumos inhalējamā viela nav atšķaidīta ar sāls šķīdumu utt.
5. Antiseptiski līdzekļi un antibiotikas (antibakteriālie un antibakteriālie līdzekļi)
Galvenais komponents: tiamfenikols un acetilcisteīns.
To lieto vienlaikus ar zālēm, kas atšķaida un pēc tam no gļotādas un krēpas no elpošanas trakta izņem (augšējā un apakšējā).
Lai sagatavotu līdzekli, pulverim jāpievieno 70 pilieni šķīdinātāja (5 ml). Sagatavoto narkotiku uzglabā ledusskapī vienu dienu, un pirms lietošanas uzsilda līdz istabas temperatūrai.
Pieaugušie un bērni (pēc divpadsmit gadiem): 250 miligrami (puse pudeles) / 1 inhalācija, viens vai divi r / d.
Bērni (no divpadsmit līdz ml): 125 mg (pudeles ceturtā daļa) / 1 ieelpošana, viens vai divi p / d.
Lai sagatavotu šķīdumu ieelpošanai, nepieciešams pievienot 2 mililitrus sāls šķīduma vēlamajai devai.
Galvenais komponents: nitrofūrs.
To lieto akūtu elpceļu vīrusu infekciju (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) dezinfekcijai un ārstēšanai, kā arī novērš infekcijas iekļūšanu vēl dziļāk bronhos.
Ja ieelpojot, izmantojiet gatavu furatsilinovym šķīdumu (tīrā veidā): 4 ml / 1 ieelpošana, divi r / d.
Ieelpošanas šķīdumu var izgatavot neatkarīgi. Ir nepieciešams izšķīdināt vienu furatsilīna tableti 100 mililitros sāls šķīduma.
6. Imunomodulatori (regulē imūnsistēmu) Interferons
Galvenais komponents: īpašs pulveris, no kura veido pilieni degunam.
Izmanto kā gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksi un ārstēšanu.
Lai sagatavotu nepieciešamo medikamentu, Jums ir jāatver ampula un jāiepilda ūdens istabas temperatūrā (destilēta vai vārīta) līdz atzīmei “2 mililitri”, viegli samaisiet.
Uzklājiet 40 pilienus / 1 ieelpojot, divas reizes dienā.
Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, nepieciešamajai zāļu devai pievieno 1 mililitru sāls šķīduma.
7. Dekongestanti vai vazokonstriktori
Galvenais komponents: epinefrīns (adrenalīna hidrohlorīds, 0,1% šķīdums).
To lieto elpas trūkuma, tas ir, bronhu spazmas, krūšu, laringotraheīta, laringālās tūskas, kā laringīta un alerģiskas iedarbības uzbrukumiem.
Pieaugušie, kā arī bērni (divus gadus veci): parasti vienreiz 0,5 ml zāļu, dažreiz procedūra tiek atkārtota.
Bērniem (no diviem un ml): vienreiz 0,25 mililitri zāļu.
Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, nepieciešamā zāļu devai pievieno 3 mililitrus sāls šķīduma.
8. Pretsāpju līdzekļi.
Galvenais komponents: lidokaīna hidrohlorīds (2% šķīdums).
Lieto kopā ar obsesīvi sausu klepu. Tas ir zāles ar vietējo anestēzijas efektu.
Pieaugušie un bērni (12. pants): 40 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d.
Bērni (vecumā no diviem līdz divpadsmit gadiem): 20 pilieni / 1 ieelpošana, viens vai divi r / d. Lai sagatavotu inhalācijas šķīdumu, pievienojiet 2 ml fizioloģiskā šķīduma uz nepieciešamo zāļu devu. Jums ir jāpiemēro rūpīgi, uzmanīgi izlasiet kontrindikācijas. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).
Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:
· To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un vienlaikus veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
· Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagiem astmas lēkmes gadījumiem, kā arī pacientiem vecumā.
· Smidzinātāja terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
· Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi ar kompresoru.
· Tā ir drošākā ieelpošanas terapijas metode, jo tā neizmanto, nevis aerosola inhalatorus, propelenti (šķīdinātāji vai nesējgāzes).
· Tā ir moderna un ērta metode bronhiopulmonālo slimību ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.
Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?
Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.
(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).
Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.
Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.
Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.
Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:
Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).
Kādas zāles var lietot smidzinātājā.
Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.
Smidzinātāja terapijai var izmantot:
1. mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3) glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretiekaisuma līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
4. Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
5. antibiotikas: fluimucila antibiotika;
6. sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens
Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.
Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:
visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.
Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?
Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju
Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.
Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju
Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
Savāc visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām. Ielejiet nepieciešamo zāļu daudzumu smidzinātāja traukā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.
Ieelpošanas pamatnoteikumi
Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalācijām - no 6-8 līdz 15 procedūrām.
Kādi ir smidzinātāju veidi?
Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.
Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.
Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.
Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.
Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.
Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:
· Konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola jaudu;
· Elpojošas kameras;
· Inhalācijas aktivētās kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.
Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:
· Optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
· Lai samazinātu zāļu zudumu ieelpošanas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam pēc izsmidzināšanas kameras kratīšanas turpināt ieelpošanu;
· Ja izmantojat lētas un lētas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, inhalatori, kas tiek aktivizēti ar pacientu ieelpojot un aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu, nodrošina maksimālu inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.
Kā izvēlēties miglotāju?
Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.
Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.
Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.
Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.
Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.
Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.
Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.
· Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
· Maskas ir piemērotas augšējo elpceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
· Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.
Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu.
Miglotāja inhalācijas šķīdumi. Ko izvēlēties ārstēšanai?
Tagad, lai ārstētu klepus, bieži tiek izmantoti smidzinātāji, kuros tie ielej īpašus šķīdumus ieelpošanai.
Šīs ierīces ir pilnīgi drošas, jo to radītais miglas vispār nav karsts, tāpēc tos nav iespējams sadedzināt.
Turklāt viņi spēj izjaukt medicīniskās vielas pilienus sīkās daļiņās, viegli iekļūstot jebkurā elpceļu daļā.
Pateicoties tam, smidzinātājus var izmantot jebkurām elpošanas orgānu slimībām, galvenais ir atrast pareizo medicīnu.
Inhalējamo zāļu veidi: klasifikācija
Dažādām slimībām pacientiem var nozīmēt zāļu lietošanu no dažādām farmakoloģiskām grupām, bet nav ieteicams tos sajaukt.
Lai ārsta izrakstītās zāles radītu maksimālu efektu, jums jāzina, ko vispirms, otrkārt utt.
Ir nepieciešams ievadīt zāles šādā secībā, un starp procedūrām ir nepieciešams izturēt vismaz 15 minūšu pārtraukumu.
Bronhodilatori Šīs grupas zāles tiek izmantotas, lai paplašinātu bronhus, kad tie ir traucēti (sašaurināti), kas ir raksturīgi astmai, obstruktīvam bronhītam, laringītam utt. Viņu uzņemšanu sāk tikai ārsta recepte, stingri ievērojot dozēšanas precizitāti.
- Atrovent
- Salgim
- Berodual
- Ventolin
- Salbutamols
- Berotek
Tās ir tādas zāles kā:
- Ambroksols,
- Flavamed,
- ACC,
- Fluimucil,
- Bronchipret,
- Ambrobene,
- Lasolvana,
- Ambrohexal
- Pulmicort
- Nasonex
- Dekasan
- Miramistin
- Rotokan
- Eikalipta spirta tinktūra
- Fluimucil-antibiotika IT
- Hlorheksidīns
- Furacilin
- Tonsilgon N
Kortikosteroīdiem piemīt izteiktas pretiekaisuma īpašības, kuru dēļ tās ātri aptur visas iekaisuma procesa izpausmes.
Tāpēc tie bieži tiek nozīmēti adenoīdiem, sinusa un dažām citām slimībām.
Antiseptiskie līdzekļi un antibiotikas, kas tieši ietekmē patogēno mikrofloru, tiek ieviesti pēdējos gadījumos, kad ir novērsti visi šķēršļi to iekļūšanai galamērķī. Antihistamīni (Cromohexal uc). Tās bloķē histamīna (galvenā alerģijas mediatora) saistīšanos ar attiecīgajiem receptoriem. Pateicoties tiem, tiek novērsta iesnas, deguna sastrēgumi, šķaudīšana un citas alerģiskas reakcijas pazīmes. Bet tie ir reti sastādīti klepus (indikācija ir alerģiskas izcelsmes bronhiālā astma). Imunomodulatori (Derinat, interferons). Šos līdzekļus sauc arī par pretvīrusu līdzekļiem. Tie palielina organisma pretestību, tāpēc viņiem ieteicams ņemt no ARVI attīstības pirmajām dienām. Katrai narkotikai ir savas īpašības, kā sagatavot inhalācijas šķīdumu, kas nosaka tā devu. Avots: nasmorkam.net Bet gandrīz visas tās tiek ņemtas trīs reizes dienā, izvēloties 3-4 ml atšķaidītas ar sāls šķīdumu vienai procedūrai. Bet, pirms lietojat kādu no viņiem, jākonsultējas ar ārstu.
Klepus risinājumi pieaugušajiem
Klepus var lietot jebkurš no iepriekš uzskaitītajiem inhalācijas šķīdumiem. Bet izvēle, ko elpot, ir atkarīga no slimības veida.
Tādēļ pirms ieelpošanas terapijas uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu. Ir stingri aizliegts patvaļīgi sākt lietot antibiotikas un kortikosteroīdus (glikokortikoīdus).
Risinājumi klepus ieelpošanai bērniem
Ārstējot bērnus, ir jābūt ļoti uzmanīgiem, kādas zāles un risinājumus var lietot.
Galu galā, daži no tiem ir paredzēti tikai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem vai pat 12 gadus veci, bet citi var tikt piešķirti arī jaundzimušajiem.
Tāpēc tikai pediatrs zīdaiņiem drīkst parakstīt visas zāles līdz divām.
Tātad, no bronhodilatatoriem, kas ir paredzēti sausam neproduktīvam klepus, kas raksturīgs garo klepu, balsenes stenozei un dažām citām patoloģijām no jaundzimušā perioda, var izmantot Atrovent vai Ventolin.
No 4 gadu vecuma ir atļauts lietot Salbutamolu un Berotec, bet Berodual tiek pieņemts no 6 gadu vecuma.
No mucolītiku skaita, kas parādīti ar mitru klepu, var lietot no ambroksola saturošas zāles, piemēram, Ambrobene, Flavamed. Bronchipret ordinē no 3 mēnešiem. Ar 2 gadiem atļauts izmantot ACC un Fluimutsila.
Pretiekaisuma līdzekļi jāievada bērnam piesardzīgi, jo īpaši uz augu bāzes, jo tie var izraisīt alerģisku reakciju.
Ja vēl ir smags iekaisuma process, pediatrs var parakstīt kortikosteroīdu Pulmicort, kas ir atļauts no 6 mēnešiem.
Noteikti teikt, kurš risinājums ir labāks, ja klepus nav iespējams. Vienīgais, kas ir piemērots absolūti ikvienam un tajā pašā laikā izceļas ar augstu drošību, ir sāls šķīdums.
Tas ir nepieciešams galvenokārt, lai novērstu kairinājumu un kakla iekaisumu, jo tas efektīvi mitrina gļotādas.
Miglotāja šķīdumi bronhīta ārstēšanai
Bronhīta gadījumā tikai tad, ja tam nav pievienots elpceļu obstrukcija, var izmantot šādus mucolītiskos līdzekļus:
Pertussins. Tas ir augu preparāts, kas sastāv no timiāna un timiāna ekstraktiem. Bērni līdz 12 gadu vecumam ir jāatšķaida 1: 2 vecākiem pacientiem 1: 1. Lasolvāns (Amboksols, Ambrobene, Ambrohexal). Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Pieaugušajiem, veiciet tīru risinājumu, bērni tiek audzēti 2: 2.
Minerālūdens "Borjomi" vai "Narzan". Tie palīdz novērst gļotādas kairinājumu un pietūkumu. Bet kompresijas inhalatoram minerālūdens noteikti atbrīvosies no gāzes.
Kā elpot caur smidzinātāju, kad auksts?
No aukstuma, ieskaitot jebkāda veida sinusītu, Sinupret šķīdums palīdz daudz. Šis homeopātiskais līdzeklis atšķiras ar tās sastāva bagātību un veicina:
- gļotādas aizsardzības dabisko mehānismu atjaunošana;
- tūskas novēršana;
- uzlabo gļotu aizplūšanu no paranasālās sinusa.
Procedūrai Sinupret jāatšķaida ar sāls šķīdumu šādās proporcijās:
- bērniem no 2 līdz 6 gadiem - 1: 3;
- bērniem no 6 līdz 16 gadu vecumam - 1: 2;
- pusaudžiem un pieaugušajiem - 1: 1.
Atbrīvojieties no deguna sastrēgumiem, kas palīdzēs vazokonstriktoram Naphtyzinum 0,05%. Uz vienu mililitru farmācijas ņem 5 ml sāls šķīduma.
Lai apkarotu rinītu, varat izmantot eikalipta eļļu (14 pilieni pievieno 200 g fizioloģiskā šķīduma). Bet tas ir piemērots tikai inhalatoriem, kas ražo tvaiku, bet ne smidzinātājus.
Baktēriju infekciju ārstēšana, ko apzīmē ar zaļo pušķi, tiek veikta ar spirta hlorofiltu. To audzē 1:10. Efektīva būs arī inhalācija ar Miramistin.
Bieži vien ārsti iesaka papildināt terapiju ar pretvīrusu zālēm, piemēram, Derinat vai parastu interferonu, ko var ieelpot pat zīdaiņiem. Derinat ielej smidzinātāja kamerā tīrā veidā, un pulveris interferons tiek atšķaidīts ar tam pievienoto šķīdinātāju.
Kad sinusīts
Iekaisuma procesā žokļa augšstilbos var izmantot iepriekš minētos līdzekļus rinīta ārstēšanai, taču terapija tiks papildināta ar antibiotikām, kortikosteroīdiem vai citām zālēm, ko noteikusi otolaringologs.
Faringīts
Iekaisuma procesā rīklē var ārstēt:
Tonsilgon N. Tas ir homeopātisks līdzeklis, un vienīgais, ko var lietot no rīkles bērniem līdz viena gada vecumam. Zīdaiņiem nepieciešamā deva tiek sasniegta, izšķīdinot 1 ml Tonsilgon N 3 ml sāls šķīduma, bērniem no 1 līdz 7 gadu vecumam pietiek ar 2 ml šķīdinātāja un vecākiem pacientiem - 1 ml. Malavit. Tas nav starp narkotikām un uztura bagātinātājs. Tas sastāv no augu ekstraktiem un minerālvielām. Sāpju kakla gadījumā ieteicams Malavit apvienot ar sāls šķīdumu 1: 30. Eikalipta tinktūra. 10-15 pilieni tiek ievadīti 200 ml sāls šķīdumā. Vienai procedūrai izmanto 3 ml maisījuma. Bet to nevar izmantot bronhiālās astmas un bronhu spazmas ārstēšanai. Rotokan. Tās sastāvdaļas ir kumelīšu, kliņģerīšu, pelašķu ekstraktu spirta tinktūras. Lai sagatavotu inhalācijas maisījumu, 1 ml Rotocan atšķaida 40 ml sāls šķīduma. Alkohola tinktūra no kliņģerīšu ekstrakta. Sagatavojiet kliņģerīšu šķīdumu tādai pašai kā Rotokana.
Ar laringītu
Ja iekaisums skar ne tikai rīkles, bet arī balsenes, jāizmanto tādi paši medikamenti kā faringīta gadījumā. Fluimucilu var lietot arī, īpaši, ja klepus jau sāk mainīties mitrā.
Ar stenokardiju
Iekaisums rīklē, ko izraisa baktērijas, noteikti tiek ārstēts ar antiseptiskiem līdzekļiem un smagos gadījumos - antibiotikām. Kā pirmo izvēli:
- Hlorofilīts;
- Miramistin;
- Dioksidīns (izšķīdināts proporcijā 1: 4);
- Furacilīns (neatšķaidīts);
- Tonsilgon N.
Antibiotikas lieto tikai pēc receptes.
Sālsūdens ieelpošana: indikācijas
0,9% nātrija hlorīda fizioloģiskais vai izotoniskais šķīdums ir ideāls cilvēka ķermenim. Viņi to iegādājas aptiekā vai sagatavo sev (ņemiet tējkaroti sāls bez slaidu uz litru ūdens). Sāls šķīdumu ieelpošanai izmanto, lai:
- mitrinošas gļotādas, kas palīdz novērst rīkles kairinājumu;
- viskozās krēpas sašķidrināšana un tās izņemšana;
- nodrošina pretiekaisuma iedarbību.
Tas viss padara jūras sāls vai tradicionālo ēdienu pagatavošanas risinājumu neaizvietojamu, ja:
- laringīts, traheīts;
- sinusīts, rinīts;
- rinofaringīts, faringīts, tonsilīts;
- bronhīts;
- bronhiālā astma utt.
Vienai procedūrai ielej 1 ml bērna, 2 ml drupatas līdz 4 gadu vecumam un mazuļu vecumā no 4 līdz 7 gadiem - 3 ml un 4 ml pieaugušajiem. Ierīces kamerā iepildītā šķidruma daudzums nosaka, cik minūtes bērnam jāelpo. Tāpēc mazliet pāris minūšu laikā, un pirmsskolas vecuma bērniem un skolēniem tas prasīs no 4 līdz 10 minūtēm [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Soda šķīdums inhalācijai ar smidzinātāju: no kāda?
Cepamais soda ir dabisks mukolītisks un antiseptisks līdzeklis. To izmanto:
- hronisks bronhīts;
- rinīts, sinusīts;
- aizsmakums;
- vidusauss iekaisums;
- laringīts, tonsilīts, tonsilīts.
Ja ieelpojot izmanto sārmainus šķīdumus, viskozs noslēpums tiek atšķaidīts, notiek mitrināšana un mainās gļotādas pH. Un, kā zināms, skābā vide ir labvēlīga vairumam patogēnu, tādēļ, kad tie ir sārmi, tie zaudē spēju augt un vairoties normāli.
Tādējādi sodas vai kalcija bikarbonāts ir noderīgs gan sausā, gan produktīvā klepus. Tā kā šis produkts ir dabiskas izcelsmes un nav alergēns, to var izmantot jebkura vecuma bērniem.
Smidzinātāja kamerā var pagatavot gatavā produkta soda buferi vai paši, jo īpaši tāpēc, ka nav grūtību to sagatavot.
Lai to izdarītu, pievienojiet tējkaroti cepamā sodas uz litru sāls šķīduma, bet procedūrai jums ir nepieciešami tikai 4 ml sagatavotā šķidruma, kas vidēji ir 10-15 minūtes. Bērniem proporcijas ir vienādas, bet tās izmanto mazāku daudzumu maisījuma atkarībā no bērna vecuma.
Kad sinusīts, rinīts vai iekaisis kakls gatavajā šķīdumā, pievienojiet 1-2 pilienus joda. Šajā gadījumā manipulācijas ilgumam jābūt 5–8 minūtēm.
Kontrindikācijas
Nav iespējams veikt inhalācijas terapijas sesijas ar jebkuru medikamentu, ja:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 38 ° C);
- asinsvadu patoloģijas, kurās konstatēta to pārmērīga trauslība;
- plaušu asiņošana;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības, it īpaši iepriekšējais sirdslēkmes gadījums;
- smadzeņu ateroskleroze;
- insultu klātbūtne vēsturē.
Tādējādi ir daudz zāļu inhalācijas ārstēšanai. Katrā situācijā jūs varat izvēlēties labāko medikamentu, bet labāk ir sazināties ar ārstu, kurš var veikt pareizu diagnozi un attiecīgi pareizi izstrādāt ārstēšanas shēmu. Īpaši svarīgi nav atstāt novārtā speciālista vizīti bērnu veselības problēmu gadījumā!