Polipi degunā ir diezgan bieži sastopama problēma bērnu vidū, bet diemžēl tā ne vienmēr tiek laicīgi diagnosticēta, jo agrīnā attīstības stadijā klīniskais attēls nav klāt. Vecāki bieži sāka zvanīt tikai tad, kad bērnam ir raksturīgs izskats - mute ir atvērta, nasolabial krokās tiek izlīdzinātas, izliekts apakšžoklis ir izlīdzināts. Un šīs patoloģijas novēlota atklāšana bērnībā var novest pie nopietnām sekām, kas mocīs cilvēku visu savu dzīvi: sejas galvaskausa veidošanās pārkāpumi (deguna starpsienas izliekums), nepareiza iekost; dzirdes zudums, smaržas zudums.
Polipi ir labdabīgi audzēji, kas paceļas virs deguna gļotādas un (vai) paranasālās deguna blakusdobumu: augšdaļā, frontālā, etmoidā un ķīļveida. Atrodas deguna ejas, var būt kājas, kuru dēļ tās iegūst asaru formu vai sēž uz gļotādas, tad tām ir apaļa forma. Polipi bērniem biežāk veidojas 10 gadu vecumā.
Polipu veidošanās cēloņi
Nav skaidru polipu cēloņu, tas ir polietioloģiska slimība. Faktori, kas ietekmē polipu rašanos, ir:
- Deguna dobuma anatomiskās īpašības (šauri deguna ejas, deguna starpsienas izliekums);
- Hroniskas deguna un paranasālās sinusa slimības (rinīts, sinusīts, frontālās sinusīts);
- Alerģiskas slimības (alerģisks rinīts, bronhiālā astma, alerģisks dermatīts, pollinoze);
- Cistiskā fibroze ir iedzimta ģenētiska slimība, ko raksturo eksokrisko dziedzeru sekrēciju un elpošanas, gremošanas, lokomotorisko sistēmu funkcionālo traucējumu izpausme;
- Čurga-Štrausa sindroms ir diezgan reta slimība, kas skar mazus kalibra kuģus, un tieši tās piegādā asinis deguna dobumā;
- Iedzimta nosliece
Simptomi, kas jābrīdina vecāki
Ilgu laiku klīniskās izpausmes nav. Sākotnējie simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem: šķaudīšana, apgrūtināta elpošana, deguna sastrēgumi, kas laika gaitā izraisa galvassāpes, samazinātu garīgo darbību, miega traucējumus. Iemesls tam ir pastāvīgais spiediens, ko polipi iedarbojas uz deguna dobuma asinsvadiem, kas izraisa audu apgādes pasliktināšanos, tie kļūst jutīgāki pret dažādu veidu vīrusu iekļūšanu. Tas ir iemesls bieži sastopamajam mandeļu iekaisumam ar bezgalīgu iekaisis kaklu klīniku un hronisku tonsilītu, rīkles mandeļu ar adenoīdu attīstību. Kad polipi sasniedz iespaidīgu izmēru, simptomi kļūst nozīmīgāki un daudzveidīgāki: palielināta galvassāpes, krākšana naktī, varbūt sāpes kakla sēnēs, svešķermeņu sajūta degunā, kas rada pastāvīgu diskomfortu.
Bieži bērni sūdzas par traucētu smaržas izjūtu, līdz pilnīgai zudumam, garšas sajūtu izmaiņām, jo polipi bloķē gļotādas daļu, kas ir atbildīga par smakas uztveri. Ja jūs piešķirat slimībai hronisku formu, ar smaržu jūs varat atvadīties uz visiem laikiem.
Jūs varat arī pamanīt, ka jūsu bērnam ir deguna balss, un visi tāpēc, ka aizauguši polipi bloķē dzirdes fragmentus un izraisa dzirdes zudumu, un ļoti mazos - un vispār runājot par runas attīstību.
Bērniem ar polipiem degunā parasti ir atšķirīgs izskats: viņi vienmēr elpo caur muti, tāpēc tas vienmēr ir atvērts, tiem ir nasolabial krokās izlīdzināti, sagagojošs žoklis. Sarežģīta elpošana un liela izmēra polipi izraisa sejas galvaskausa un dentofacial sistēmas veidošanos, kas izpaužas kā traucējumi un kosmētiskie defekti. Pirmajā dzīves gadā bērni ir vēl bīstamāki, jo bērni nevar elpot caur mutēm. Viņiem ir grūtības deguna elpošanas ceļā, kas izraisa nepieredzējušu un miega traucējumus, kas izraisa nepietiekamu uzturu, svara zudumu (hipotrofiju) un bronhopulmonārās sistēmas patoloģiju.
Diagnostika
Ja Jums ir bērns ar kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, sazinieties ar vietējo pediatru vai otolaringologu, lai sāktu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk un nezaudētu vērtīgo laiku.
Poliķus, kas atrodas deguna dobumā pie nāsīm, var redzēt ar neapbruņotu aci, ja tie atrodas dziļi, ārsts veic rinoskopiju (deguna dobuma pārbaudi ar speciālas iekārtas palīdzību) un atklāj konkrētus asaras formas vai gaišus gļotādas augļus. Dažos gadījumos tiek veikta polip biopsija, lai izslēgtu tās ļaundabīgo audzēju.
Lai novērtētu polipu augšanas pakāpi, tiek veiktas radiogrāfijas un CT vai MRI paranasālās sinusa. Ir nepieciešams nokārtot vispārēju, detalizētu un bioķīmisku asins analīzi, kas ļaus ārstam noteikt iekaisuma procesa pakāpi, alerģijas testi tiek veikti no pacientiem ar pastiprinātu alerģisku anamnēzi (tos veic tikai stabilas slimības remisijas laikā).
Ja ģimenei ir nosliece uz cistisko fibrozi, bērnam ir ieteicams pārbaudīt slimības definīciju.
Ārstēšana ar polipiem
Polipu ārstēšana ir sadalīta konservatīvā un ķirurģiskā veidā.
Ir ļoti svarīgi identificēt pamatcēloņus un novērst tos, bet tas ne vienmēr ir viegli, tāpēc ir ieteicams novērst visus faktorus, kas var izraisīt deguna polipu rašanos. Tie ietver izslēgšanu no infekcijas un pārtikas līdzekļu un alergēnu ķermeņa; hroniskas infekcijas un deguna slimības iekaisuma slimību ārstēšana ar antibiotikām; anti-alerģiska terapija, tostarp antihistamīnu (Loratadin, Aleron, Erius), kortikosteroīdu lietošana deguna aerosolu veidā (budezonīds, flutikazons, mometazons un triamcinolons).
Termiskās ietekmes metode
polipi tiek uzskatīti arī par konservatīviem. Apsildot temperatūru līdz 60–70 ° C dažu dienu laikā, polipi nokrīt no deguna gļotādas, pēc tam pacients tos paši izsmidzina.
Ja konservatīva ārstēšana vairākus mēnešus nedod pozitīvus rezultātus, viņi izmanto problēmas ķirurģisku risinājumu.
Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir: pārāk lieli polipi, deguna-iekaisuma iekaisuma procesi, ožas traucējumi, deguna starpsienas izliekums, biežas astmas lēkmes.
Polipu noņemšana ar ķirurģiskiem instrumentiem tiek saukta par polipropomiju. Procedūru veic arī lāzerā vai endoskopā. Polipu endoskopiskā noņemšana ir visefektīvākā, pateicoties augstākai precizitātei, mazākai atkārtošanās iespējamībai un komplikācijām. Bērniem to veic vispārējā anestēzijā, gados vecākiem pieaugušajiem, iespējams, vietējā anestēzijā.
Tā kā deguna polipi mēdz atkārtoties, pēcoperācijas un pret recidīva terapija ir obligāta. Pēc operācijas 7–10 dienas jānomazgā ar Aquamaris, Humer un citiem.
Anti-recidīva gadījumā pēc polipropomijas trīs mēnešus ilgi lieto lokālu deguna kortikosteroīdu terapiju.
Lai identificētu atkārtoti deguna polipus, ieteicams novērot otolaringologu vismaz 1 gadu, konsultāciju reizi ceturksnī.
Polipi bērna degunā: simptomi un efektīva ārstēšana
Polipi bērna degunā ir labdabīgs audzējs ar pamatni un kāju, kas aptver deguna ejas. Patoloģiskais process galvenokārt ir vienpusējs, bet ir gadījumi ar divpusēju deguna polipozi. Gļotādu augšana ir dabiska organisma aizsargājoša reakcija uz ilgtermiņa kairinošiem faktoriem: iesnas, deguna sastrēgumi, hroniskas saaukstēšanās.
Kas ir polipi bērna degunā?
Lielākajā daļā deguna eju ietekmē bērni līdz 10 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar organisma imūnsistēmu nepilnībām.
Polipiem ir tendence augt, un tāpēc attīstības sākumposmā tie reti izraisa diskomfortu. Galvenais patoloģijas risks ir ļaundabīgas deģenerācijas risks, kā arī neatgriezenisku parādību veidošanās organismā.
Kopumā polipi ir labdabīgi augļi, kas balstās uz deguna oderējuma epitēliju, pedikulu un pašu ķermeni. Polipu lokalizācija var būt atšķirīga, aptverot visus deguna struktūru sinusus un dobumus: žokļa augšdaļas, frontālās, ķīļveida, etmoidālās sinusas.
Tas barojas ar polipu stumbra dēļ, kas ir asinsvadu audums vai plašs trauks.
Ņemot vērā polipu augšanas tendenci, arī ārsti klasificē attīstības stadijas:
- Audzējs aptver tikai augšējo daļu - elpošana nemainās;
- Polip pārklāšanās 1/2 no deguna ejas - elpošana ir daļēji traucēta, parādās pirmie simptomi;
- Izglītība aptver visu deguna dobumu - pilnīga apstāšanās no polipa.
Polipiem ir atšķirīga forma un izmērs.
Galvenais patoloģijas risks ir ļaundabīgas deģenerācijas risks, kā arī neatgriezenisku parādību veidošanās organismā.
Veidlapā tie var būt:
- apaļa,
- noapaļota
- iegarenas
- neregulāras formas un gandrīz plakanas.
Palielinoties lielumam, forma var mainīties.
Kas izraisa polipus - predisponējošus faktorus
Tiek uzskatīts, ka galvenie patoloģisko augšanu cēloņi ir:
- Bieži saaukstēšanās;
- Hronisks rinīts alerģiska vai bakteriāla rakstura.
Pastāvīgi iedarbojoties uz gļotādām, virsmas epitēlija šūnas mirst un pīling, to ekskrēcijas funkcija ievērojami palēninās. Pakāpeniski viņi pakļaujas hipertrofiskām pārmaiņām ar turpmāku augšanu.
Riska grupa ietver bērnus ar šādām slimībām un slimībām:
- hroniska elpošanas sistēmas iekaisums;
- hronisks sinusīts (īpaši sinusīts);
- slodze ar alerģisku vēsturi ar augšējo elpceļu komplikāciju;
- deguna eju anomālijas (šaurums, spīdzināšana);
- iedzimta vai pēctraumatiska deguna starpsienas izliekums;
- Young vai Churg-Stross sindroms;
- apgrūtināta iedzimtība;
- neiecietība pret aspirīnu un aspirīnu saturošām zālēm.
Tas ir svarīgi! Deguna polipozes etioloģija bērniem ir saistīta ar daudziem dažādiem faktoriem, un tāpēc slimības klīniskais attēls ir daudzveidīgs un atšķiras atkarībā no pacienta vecuma īpatnībām.
Klīniskās izpausmes
Klīniskais priekšstats par deguna polipozi bērniem ir skaidri izteikts, ja polips sasniedz pietiekamu tilpumu.
Bērnu gļotādas epitēlija patoloģiska pārveide, īpaši attiecībā uz augšējo elpceļu hroniskām slimībām, notiek diezgan ātri. No polipu veidošanās sākuma līdz tās aktīvai augšanai parasti ir nepieciešami ne vairāk kā 2-3 mēneši.
Simptomi zīdaiņiem
Polipi bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, izpaužas tikai ar ārējām pazīmēm:
- apakšējā žokļa droop;
- atvērta mute (kompensācija par deguna elpošanas trūkumu);
- nasolabial krokojumu izlīdzināšana;
- apgrūtināta deguna elpošana.
Zīdaiņiem ir grūti paciest vēju laika apstākļus, jo nav pienācīgas elpošanas.
Tas ir svarīgi! Būtiski palielinās risks saslimt ar pneimoniju, akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, bronhītu vai bronhiālo astmu, kā arī hroniska hipoksija mutes dobuma elpošanas laikā.
Pazīmes bērniem, kas vecāki par 2 gadiem
Šā vecuma bērni aktīvi izsaka neapmierinātību ar emocionālo nestabilitāti, žestiem un biežāk ar vārdiem.
Izšķir šādus galvenos slimības simptomus:
- deguna balsis;
- garšas preferenču maiņa (iespējamā ožas vai garšas receptoru apspiešana);
- runas traucējumi;
- nomainot sejas un mandibulāro kaulu formu;
- malocclusion;
- miega apnoja (īslaicīga elpošana miega laikā);
- svara zudums;
- pastāvīga šķaudīšana.
Bērni vecumā no 1 gada smagi jūt diskomfortu.
Bērns var:
- pastāvīgi nesaskrāpē degunu
- izvēlēties savu nāsī
- sūdzēties par svešķermeni.
Šādus simptomus nevajadzētu ignorēt, jums jāsazinās ar otolaringologu jebkurā bērnu klīnikā.
Kā noskaidrot, vai bērnam ir deguna polip - diagnozes pazīmes
Diagnozes galvenais uzdevums ir diferencēt polipozes no citām elpošanas orgānu slimībām, tai skaitā svešķermeņiem, mehāniskiem bojājumiem un novirzēm kaulu un skrimšļu sistēmas attīstībā. Vai ir iespējams patstāvīgi saprast adenoīdus vai polipus bērna degunā, uzziniet šeit.
Pieredzējis otolaringologs nosaka:
- Pārkāpuma pakāpe;
- Izaugsmes lokalizācija;
- Polipu struktūras iezīmes;
- Iespējamie patoloģisko audzēju cēloņi deguna dobumā.
Tas ļaus jums piešķirt pilnvērtīgu ārstēšanu, kas tiks vērsta ne tikai uz simptomātisku izpausmju novēršanu, bet arī polipozes cēloni.
Polipu diagnostika bērniem neatšķiras no slimības pieaugušajiem.
Ārsti veic dažādas diagnostikas darbības:
- Urīna testi: vispārēji, ja nepieciešams, bioķīmiskie, saskaņā ar Nechyporenko;
- Asins analīzes: plašas bioķīmiskas, parastas, elektrolītiem, nieru un aknu funkcijas rādītāji;
- Rhinoscopic pārbaude - instrumenta pārbaude deguna dobumos;
- Rentgena attēls;
- Alerģijas testi, lai noteiktu hroniska rinīta izraisītāju;
- Cistiskās fibrozes testi.
Pievērsiet uzmanību! Pēc tam, kad nav veikts atbilstošs pētījums, parasti rodas šaubas par diagnostiku. Turklāt var veikt CT procedūras vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Svarīgi kritēriji ir:
- pacienta vecumu
- viņa svars
- fizioloģiskās īpašības.
Ārstēšanas metodes
Terapeitiskās taktikas pamatā ir pacienta klīniskā vēsture, diagnostiskie kritēriji.
Ja slimības attīstības sākumposmā var izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, tad, ja deguna elpošana ir sarežģīta, ķirurģiska ārstēšana un ilgtermiņa atveseļošanās būs efektīva metode.
Ārstēšana bez operācijas
Konservatīvās terapijas ietver narkotiku un fizioterapijas kursu.
Galvenās zāles polipozei ir:
Ņemot vērā to hormonālo sastāvu, ārstēšanas shēmu un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāls ārsts.
Deguna cauruļu ikdienas aprūpei tiek izdalīti izotoniskie šķīdumi vai sāls šķīdumi, kas balstīti uz sāls šķīdumiem (Humer, Dolphin, Aquamaris).
Tas ir svarīgi! Mazgāšanas sastāvu var sagatavot mājās: 1/2 tējkarotes sodas, 1 tējkarote sāls uz 0,5 l vārīta ūdens. Rūpīga higiēna palīdz novērst gļotādas sastāvdaļu iekļūšanu elpceļu iekšpusē.
Homeopātija
Homeopātiskās zāles - kompozīcijas, kas balstītas uz dabīgām sastāvdaļām precīzā koncentrācijā. Terapijas priekšrocības ir absolūtā drošība, bet tieši tas ir trūkums - homeopātiskā ārstēšana ir ilga, un efektivitāte ne vienmēr ir pamatota ar laiku.
Šīs zāles ietver:
- Apibalzam 1;
- līdzekļi no Tentorium grupas (pamatojoties uz bišu produktiem);
- Apiformula 1;
- Tiens fondu grupa.
Homeopātiskās zāles var iegādāties aptiekā vai internetā. Jebkurā gadījumā, lai izvairītos no nopietnām sekām bērna veselībai, jums vajadzētu piesaistīt ārstējošā ārsta atbalstu.
Kā ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem?
Tautas medicīnā ir daudz dažādas receptes, kas var tikt galā ar polipiem bērna degunā.
Efektīvas receptes ir šādas:
- Sodas-sāls mazgāšana. Sagatavošanai jums būs nepieciešams 0,5 l ūdens, kurā izšķīdina 1/2 tējkoda soda, 1 tējkarote sāls. Kompozīcija ir bagātīgi nomazgāta deguna ar speciālu karoti, vanna. Sastāvā var pievienot nedaudz joda.
- Ārstēšana strutene. 1 ēd.k. tējkarote sauso strutenes lapu ielej 300 ml verdoša ūdens un uzpilda pusstundu. Pēc rūpīgas sasprindzināšanas jums vajadzētu apbedīt 3-4 pilienus buljona vairākas reizes dienā. Lai iegūtu pirmos ārstēšanas rezultātus, tas aizņems līdz pat 21 dienu dienā.
- Novārījums no kumelītes un strutene. Stingrs garšaugu novārījums tiek filtrēts, 2-3 pilieni tiek ievietoti ik pēc 3 stundām. Terapijas efektivitātei, jūs varat pievienot alvejas sulu un medu ārstēšanai.
Ir svarīgi saprast, ka bērna ķermenis var reaģēt uz netradicionālu deguna polipu ārstēšanu mājās ar akūtu alerģisku reakciju. Papildus koordinācijai ar ārstu, jums ir pakāpeniski jāizpēta iespējamā reakcija terapijas sākumposmā.
Lai novērstu profilaksi, ievērojiet diētas un sacietēšanas procedūras.
Kā izārstēt polipus bērniem no 2 gadu vecuma?
Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, operācija ar nelielu deguna elpošanas pārkāpumu ir paredzēta operācijai. Tas ir svarīgi dažādām indikācijām, tostarp iespējamām slimības komplikācijām.
Kā noņemt audzējus?
Ķirurģiskā metode ir vispieprasītākā un perspektīvākā nākotnes prognozēm.
Ķirurgi ir izmantojuši šādas galvenās metodes:
- Klasiska polipomija. Neoplazmas izņemšana tiek veikta, izmantojot speciālu cilpu "Lange", kas fiksē, saspiež un noņem polipu.
Procedūra ir diezgan sāpīga, kam seko asiņošana, gļotādas bojājumi ārpus polipu pamatnes. Manipulāciju veic vietējā vai vispārējā anestēzijā. - Endonāla metode. Galvenā priekšrocība ir augstas precizitātes noņemšana, jo tas notiek uz datora monitora. Komplikāciju risks pēc šādas iedarbības ir minimāls, tieši tāpat kā atgūšanas periods.
- Lāzera noņemšana. Vēlamā metode polipu noņemšanai bērniem, ņemot vērā priekšrocības, tostarp: nepieciešamība pēc vienotas procedūras, minimāls audu bojājums, nesāpīgums un sekundāru komplikāciju neesamība. Šāda ārstēšana notiek tikai patoloģijas attīstības I posmā.
Bērniem visos gadījumos tiek izmantota vispārējā anestēzija, lai pilnībā paceltu mazo pacientu.
Pēcoperācijas periodā tiek noteikta vietējo hormonālo zāļu (piemēram, Nasonex) norise, lai izslēgtu patoloģijas recidīvus. Ja rodas sāpes, tiek parakstīts nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kurss (Ibuprofēns).
Bērniem visos ķirurģiskās ārstēšanas gadījumos tiek izmantota vispārējā anestēzija, lai pilnībā mazinātu mazo pacientu.
Kā operācijas, lai noņemtu deguna polipu un adenoidus, skatiet šo videoklipu:
Iespējamās komplikācijas
Izmantojot modernās tehnikas, komplikāciju risks ir minimāls. Tomēr jebkura apjoma ķirurģiska ārstēšana jāārstē piesardzīgi un atbildīgi.
Var apsvērt iespējamās komplikācijas:
- asiņošana;
- brūču infekcija;
- smaržas pārkāpums;
- gļotādu iekaisums.
Galvenā operācijas komplikācija, lai novērstu deguna polipozi, ir tendence atkal parādīties. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat sasniegt lieliskus rezultātus.
Kontrindikācijas
Var būt dažas kontrindikācijas polipozes ķirurģiskai ārstēšanai:
- Apgrūtināta klīniskā vēsture un anestēzijas neiespējamība;
- Agrā bērnībā līdz 1 gadam;
- Polipozes sākumposms;
- Dažas deguna starpsienas anatomiskās īpašības.
Parasti pirmā kontrindikācija ir izšķiroša, izskatot operācijas jautājumu. Citos gadījumos relatīvās kontrindikācijas un operāciju var veikt ļoti piesardzīgi.
Bērnu ķermenis bieži nav rezistents pret vīrusu slimībām, ātri reaģējot uz šādu slimību rašanos ar lielu rinītu, drudzi un nespēku. Ņemot vērā to, ka polipoze galvenokārt rodas šādu faktoru fona dēļ, savlaicīga un adekvāta ārstēšana ir vienīgā gļotādu patoloģiskās augšanas novēršana.
Polipi bērna degunā ar fotogrāfiju: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes
Pirmsskolas un jaunāka skolas vecuma bērniem bieži ir polipoze, labdabīgi augļi uz deguna gļotādas. Slimība netiek atklāta nekavējoties, sākotnējā stadijā tā turpinās bez redzamiem simptomiem. Ja slimība nav izārstēta savlaicīgi, polipi sāk augt ne tikai degunā, bet arī augšstilbos un frontālās sinusos, kas rada daudz nepatikšanas.
Kā un kāpēc parādās polipi?
Polipi bērna degunā ir nelieli gļotādas augļi (skat. Foto). Viņi var izskatīties kā piliens uz kājām, kā filiāle, vai ir konusa vai bumbas forma. Krāsa mainās no baltas līdz rozā vai sarkanā krāsā ar zilganu nokrāsu. Veidošanai ir savi nervi un asinsvadi, tādēļ, ja polips ir bojāts, bērnam rodas sāpes, un no traumas vietas izplūst šķidruma eksudāts. Polyposis var būt vienpusējs vai divpusējs. Daži polipi var augt, citi paliek mazi un neuzkrītoši.
Slimības stadija
Polyposis iet cauri trīs attīstības posmiem:
- Pirmais. Neoplazmas ir neredzamas, aptver mazāk nekā 50% no deguna caurlaides, elpošana nav sarežģīta.
- Otrais. Polipi piepildīja vairāk nekā pusi no deguna ejas. Bērnam ir grūti elpot caur degunu, viņš arvien vairāk cenšas elpot caur muti.
- Treškārt. Gaisa atvere ir pilnīgi bloķēta. Deguna elpošana nav iespējama.
Cēloņi un riska faktori
Ilgstoša polipozes klīniskā attēla novērošana nav atklājusi slimības rašanās iemeslu. Eksperti zina tikai vairākus faktorus, kas var izraisīt slimību. Visbiežāk no tiem ir hronisku infekcijas procesu klātbūtne gļotādās un sinusos. Tiek pieņemts, ka, veidojot polipus, gļotādai ir tendence palielināt virsmas laukumu, lai palielinātu infekcijas rezistenci. Riska faktors ir hronisks rinīts, sinusīts, frontālās sinusīts.
Provocējošie faktori ietver deguna anatomiskās struktūras iezīmes, kurās palielinās slodze uz epitēliju, kas noved pie bieža iekaisuma deguna ejas rajonā:
- deguna pārejas lūmena šaura, nepietiekama normālai elpošanai;
- deguna starpsienai ir izliekums.
Riska grupas tiek identificētas starp bērniem, kas ir visvairāk jutīgi pret polipozi. Tie ir bērni, kas cieš no slimībām:
- bronhiālā astma;
- aspirīna nepanesība;
- hronisks rinīts, frontālās sinusīts, sinusīts;
- alerģija;
- cistiskā fibroze;
- Čurja-Štrausa sindroms;
- deguna dobuma sēnīšu infekcija;
- iedzimtību.
Kas ir bīstami?
Aizauguši polipi kaitē bērna veselībai un var izraisīt nopietnas sekas:
- zīdaiņiem ir traucēta elpošanas funkcija, kas izraisa ēšanas un miega traucējumus, bronhu attīstības patoloģijas un dzirdes zudumu;
- vecākiem bērniem elpošanas sistēmas slimības kļūst hroniskas, palielinās adenoīdi, palielinās iekaisis kakls un mandeļu iekaisums (mēs iesakām lasīt: kā identificēt adenoīdus bērniem, viņu fotogrāfijas un simptomus);
- pasliktinās smaržas sajūta;
- polipi var bloķēt dzirdes kanālus no iekšpuses, izraisot kurlumu;
- elpošanas mazspēja izraisa hipoksiju - ķermeņa skābekļa badu;
- iekļūstot frontālās deguna blakusdobumos, polipi izraisa izmaiņas galvaskausa struktūrā un līdzinfekcija - meningīts un encefalīts;
- polipozei ir labdabīgs raksturs, bet tā var deformēties ļaundabīgos audzējos.
Slimības simptomi
Pirmajā posmā bērna degunā ir grūti noteikt polipus. Visbiežāk slimība tiek atklāta, kad augšana vai sasist šķiet gandrīz ārpus deguna spārniem. Trauksme un aizdomas par vecākiem izraisa šādus simptomus:
- biežas galvassāpes;
- krākšana;
- smaržas pasliktināšanās;
- deguna balss;
- dzirdes traucējumi;
- sāpes paranasālajā deguna blakusdobumā;
- asins izplūde, degot degunu;
- pastāvīgi aizlikts deguns un mutes elpošana.
Polipu diagnostika
Diagnozi veic otolaringologs. Pirmkārt, viņš veic ārējo deguna dobuma pārbaudi, izmantojot īpašus instrumentus. Lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu infekcijas bojājumu klātbūtni, tiek veikti šādi pētījumi:
- bioķīmisko asins analīzi;
- ļaundabīgu audzēju polipo audu pētījumi;
- deguna un deguna blakusdobumu datorizētā tomogrāfija.
Slimības ārstēšana
Pēc polipozes atklāšanas bērnam ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu, jo polipi ļoti ātri attīstās. Ja veidojumi ir nelieli, tad ir piemērojama konservatīva terapija, kas sastāv no zāļu lietošanas. Otrajā un trešajā slimības posmā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Konservatīva terapija
Ārstēšanas shēma ar narkotikām ietver šādus uzdevumus:
- novērst polipozes izraisošo faktoru (infekcijas, alerģijas, komorbiditātes);
- skaidri gļotādas un deguna blakusdobumu;
- novērst tūsku un atjaunot elpošanu;
- apturēt polipu izplatīšanos;
- stiprināt imūnsistēmu.
Lai novērstu infekciju, tiek parakstītas antibiotikas (baktēriju bojājumiem), pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi (cita veida patogēniem). Alerģijām nepieciešama antihistamīna terapija. Polipozes gadījumā tiek izmantoti otrās paaudzes antihistamīni, kas ir droši bērna ķermenim (Fenistil, Zodak, Zyrtec).
Gļotu tīrīšanai izmantojiet deguna dobuma apūdeņošanu ar sāls šķīdumiem (Aquamaris, Humer). Jūs varat uzzināt, kā to izdarīt pats, vai arī jūs varat reorganizēt degunu un deguna blakusdobumu un novērst strutainos noguldījumus klīnikā. Ir svarīgi, lai mazgāšana ar sāls šķīdumu tiktu veikta nepārtraukti un pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Turklāt, lietojot steroīdus, polipu izplatīšanās apstājas. Bērniem lietojiet zāles bez būtiskām blakusparādībām (Beclomethasone Orion, Triamcinolone, Nazarel uc).
Lai apkarotu polipus, keratolīti tiek izmantoti, lai tos iznīcinātu: solcoseryl ziede, Kollomak, lyapisny zīmulis. Šīs zāles mīkstina augšanu, it kā tās izšķīst. Lai stiprinātu imūnsistēmu, tiek parakstīti imūnmodulatori, vitamīnu kompleksi, tie veido īpašu diētu.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ja konservatīva ārstēšana 3 mēnešus bija neveiksmīga vai slimība ir dziļa, tad tiek veikta operācija. Mūsdienu klīnikas to dara ar endoskopu vai lāzeri. Endoskopija ir ieteicama, jo tai ir lielāka precizitāte. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēcoperācijas terapija ir mazgāšana ar sāls šķīdumu 7–10 dienas.
Pēc izrakstīšanās no klīnikas ārstējošais ārsts bērnam paredz trīs mēnešu pret recidīvu ārstēšanu, jo vairumā gadījumu pēc ķirurģiskās noņemšanas polipi atkal palielinās. Lai novērstu šo parādību, tiek veikta ārstēšana ar hormonu deguna medikamentiem. Gada laikā operētajam pacientam regulāri jāpārbauda otolaringologs.
Simptomi un deguna polipu ārstēšana bērnam
Polipi bērna degunā ir labdabīgs audzēja veidošanās, kas aug uz gļotādas. Viņus biežāk diagnosticē bērni līdz 10 gadu vecumam, kad vecāki ierodas pie pediatra ar sūdzībām par deguna elpošanas grūtībām, iesnas un bērna slikto veselību. Polipus degunā var izārstēt, noņemot tos ar dažām konservatīvām metodēm.
Bērnu polipu veidošanās cēloņi
Polipi bērniem parādās deguna gļotādā, un to piestiprina pie kājas, caur kuru izglītība saņem barības vielas. Tie var parādīties tieši deguna ejā vai paranasālajā deguna blakusdobumā.
Formācijām ir noapaļota forma, un ir svarīgi nošķirt deguna adenoīdus un polipus. Daudzi šos jēdzienus izmanto viena lieta, bet tas tā nav. Adenoīdi ir limfoids audums, kas parasti atrodas katra deguna degunā. Polipi ir patoloģiski veidojumi, kas rodas dažādu faktoru ietekmē.
Adenoīdi var augt un uzliesmot, un tikai tad tie būtu jāārstē. Polipi vienmēr ir neparasti un prasa ķirurģisku izgriešanu.
Nav precīzu iemeslu polipu veidošanai, bet eksperti identificē vairākus faktorus, kas var izraisīt patoloģijas attīstību. Viņu klātbūtne negarantē slimības, un izglītība var parādīties pēkšņi.
Kas var būt slimības rašanās faktors:
- deguna eju iedzimtas iezīmes, starpsienas izliekums;
- rinīts, pollinoze, alerģisks dermatīts;
- cistiskā fibroze, kas ietekmē elpošanas sistēmas stāvokli;
- ģenētiskā nosliece;
- hroniskas patoloģijas - frontālais sinusīts, rinīts.
Slimība var rasties šaurās deguna ejas fonā, kad bērns ir pakļauts alerģiskām slimībām vai ir iedzimta nosliece. Riski ir bērni ar tādām retām patoloģijām kā Churg-Strauss sindroms, ko raksturo mazu kuģu bojājumi, kas nodrošina deguna eju.
Simptomi - kā polipi izskatās bērnu degunā
Polipas bērna degunā nenodrošina tūlītējus simptomus. Pirmās slimības pazīmes var salīdzināt ar aukstumu. Bērnam ir deguna sastrēgumi, gļotādas apsārtums, šķaudīšana, deguna elpošanas grūtības. Simptomi tiek papildināti ar kopējām izpausmēm galvassāpes, apātijas, miega traucējumu veidā.
Pirmās slimības pazīmes var salīdzināt ar aukstumu.
Neiroloģisko simptomu cēlonis ir pastāvīgs spiediens uz veidojumiem uz kuģiem, kas novērš normālu asinsriti. Gļotādas audi kļūst jutīgāki pret vīrusiem, tāpēc polipi palielina dažādu augšējo elpceļu vīrusu un baktēriju slimību risku.
Bērns, kas atrodas polipu fonā, var palielināt un uzliesmot adenoīdus. Bieži vien tas ir saistīts ar stenokardijas parādīšanos, pārejot no slimības uz hronisku tonsilītu.
Kad veidojumi palielinās, simptomus papildina tādas izpausmes kā krākšana miega laikā, trokšņaina elpošana, pastāvīga diskomforta sajūta un bērna sūdzības par ārējās ķermeņa sajūtu nāsīs.
Kādas citas deguna polipu pazīmes var traucēt bērnus:
- smaržas pārkāpums;
- balss maiņa, nasālisms;
- dzirdes zudums;
- mutes elpošana;
- nasolabial krokām.
Zīdaiņiem
Ļoti mazos gadījumos slimība var izpausties kā miega un nepieredzēšanas traucējumi. Zīdaiņi elpo caur muti, jo deguna elpošanas pārkāpums var radīt nopietnas sekas. Bērni zaudē svaru, jo viņu spēja sūkāt pienu ir traucēta. Var rasties bronhu un plaušu slimības risks, ko izraisa šķidruma iekļūšana tajās.
Nākotnē polipi var izraisīt patoloģisku sakodienu, kosmētisko defektu, izmainot galvaskausa formu. Pastāv arī runas traucējumu iespēja.
Polipu simptomi vecākiem bērniem
Vecāki bērni jau var sūdzēties par diskomfortu degunā un sajūtu, ka tajā kaut kas ir iestrēdzis. Bērnu uztrauc auksts, viņš ir spiests pastāvīgi elpot caur muti. Tajā pašā laikā bērni atsakās ēst, jo viņu smaržas un garšas sajūta ir traucēta, tāpēc notiek svara zudums. Ārējās pazīmes var atgādināt alerģisku rinītu.
Diagnostikas metodes
Atsaucoties uz ārstu ar sūdzībām, kas raksturīgas polipiem, bērns tiks nosūtīts izskatīšanai otolaringologā. Speciālists var redzēt veidošanos ar neapbruņotu aci vai pārbaudīt deguna dobumu ar instrumentu palīdzību.
Otolaringologa pārbaude - viena no polipu diagnosticēšanas metodēm bērna degunā
Rhinoscopy ļauj jums redzēt polipus kā uviform vai drop-like augšanu. Ja nepieciešams, veicot audu paraugu ņemšanu, lai izslēgtu slimības ļaundabīgo izcelsmi.
Turklāt, lai novērtētu patoloģijas pakāpi, tiek piešķirti MRI vai CT no paranasālās sinusa. Obligāti jāveic vispārēji asins un urīna testi. Alerģijas testēšana izslēdz alerģiju. Ja ir nosliece uz cistisko fibrozi, tiek veikta analīze, lai noteiktu šo patoloģiju.
Patoloģijas attīstības posmi
Atkarībā no izglītības lieluma ir trīs slimības posmi:
- Pirmo posmu raksturo neliela deguna dobuma daļas slēgšana, ja deguna elpošana nav traucēta. Simptomoloģija slimības sākumposmā nav sastopama, un polipus var konstatēt pēc nejaušības, veicot otolaringologa ikdienas pārbaudi.
- Otrajā posmā ir raksturīga deguna lūmena pārklāšanās līdz 2/3, kas joprojām netraucē elpošanu, bet jau dod tipiskus simptomus iesnas un diskomforta veidā.
- Trešajā posmā raksturīga pilnīga deguna pārklāšanās ar polipu, kas padara elpošanu neiespējamu.
Pirmajā posmā konservatīvās ārstēšanas metodes var izmantot, lai identificētu bojājumus - hormonu injekcijas un termiskās sekas. Ja jau pastāv ievērojama polipu izplatīšanās, tiek apsvērta endoskopiskās vai lāzera izņemšanas iespēja.
Kas ir bīstami polipi?
Polipu draudi ir to izplatīšanā, kas galu galā noved pie komplikācijām. Papildus tam, ka bērnam ir grūti elpot, deguna lūmena slēgšana noved pie tā mitruma un sasilšanas pārkāpumiem, kas izraisa problēmas ar plaušām.
Elpošana caur muti palielina vīrusu slimību risku. Tas ir saistīts ar to, ka gaiss netīrās no putekļu daļiņām un slimību patogēniem, kas nonāk tieši elpceļos. Tas var izraisīt pneimoniju, faringītu, traheītu, laringotraheītu, bronhītu, laringītu.
Bērnam ir hronisks sinusīts, kas saistīts ar ziņojuma pārkāpumu starp deguna deguna blakusdobumiem. Jo lielāks ir polips, jo sliktāks ir asins cirkulācija, un jo lielāks ir mandeļu iekaisuma risks. Hroniska tonsilīts ir bieža slimības sekas.
Metodes polipu ārstēšanai bērna degunā
Polipu ārstēšana ietver konservatīvas un ķirurģiskas metodes. Ārstēšana sākas ar bērna stāvokļa uzlabošanos, lai atbrīvotu viņu no nepatīkamām sajūtām. Pēc tam tiek novērsti ietekmējošie faktori - nasopharyngeal sanitāriju veic ar antibakteriāliem līdzekļiem, paraksta antialerģiskas zāles, pilienus, lai likvidētu saaukstēšanos.
Ķirurģiskā ārstēšana ietver polipu noņemšanu ar lāzeru vai tradicionālā veidā, izgriežot speciālu instrumentu veidošanu. Ja jūs neveicat operācijas, izmantojot tikai medicīniskās metodes, polipi var samazināties, bet pastāv risks, ka tās atkārtojas.
Konservatīvs - kā ārstēt polipus degunā
Konservatīvā ārstēšana var ietvert šādas darbības:
- riska faktoru novēršana alergēnu veidā;
- pilienu lietošana, lai atvieglotu deguna elpošanu;
- pretiekaisuma terapija;
- uztura maiņa, alergēnu produktu likvidēšana;
- noskalot deguna ejas ar sāls šķīdumiem;
- narkotiku iecelšana imunitātes uzlabošanai.
Termiskās sekas uz polipiem attiecas arī uz konservatīvām metodēm. Tas ietver kvarca šķiedras veidošanās karsēšanu tā turpmākajai iznīcināšanai un noraidīšanai. Polipi atstāj 2-3 dienas pēc procedūras. Bērns var uzspridzināt degunu, vai ārsts to izvelk ar pinceti.
Termiskā apstrāde tiek veikta polipu sākotnējā stadijā un kad bērnam ir kontrindikācijas operācijai. Ķirurģiska izgriešana netiek uzskatīta par smagu bronhiālo astmu un sliktu asins recēšanu.
Polipus var arī noņemt, injicējot hormonālos līdzekļus. Prednizolons šim nolūkam tiek izmantots biežāk. Tādā veidā jūs varat novērst polipu, izvairoties no hormonu lietošanas.
Hormonālas terapijas gadījumā mēneša laikā tiek ievadītas 2 injekcijas ar 14 dienu intervālu. Tas noved pie veidošanās nāves un tā aizvākšanas putekļu izplūšanas laikā. Divu mēnešu laikā pēc šādas ārstēšanas stāvoklis ir pilnībā normalizēts.
Ķirurģija
Ķirurģiskā izņemšana notiek ar lielu izglītību, strutainu fokusu klātbūtni, deguna elpošanas trūkumu, biežiem astmas lēkmes. Modernā iespēja būs lāzera iznīcināšana. Šai metodei ir daudz priekšrocību, bet arī dažas kontrindikācijas. Tiek izmantota arī standarta endoskopiskā noņemšana.
Deguna polipu ķirurģiska noņemšana bērnam
Polipu lāzerterapijas priekšrocības bērna degunā:
- procedūras ātrums;
- nav infekcijas riska;
- nesāpīgums;
- zems slimības atkārtošanās risks;
- ambulatorā ārstēšana;
- pilnīga vizuālā kontrole pār to, kas notiek.
Procedūras trūkums ir tas, ka nav iespējams pilnībā likvidēt polipu audus, kas atrodas pašā gļotādā. Šāda izgriešana ir iespējama tikai tad, kad atveras deguna blakusdobumi. Negatīvie ir tas, ka lāzers nevar noņemt vairākus augļus.
Lāzerterapija ir kontrindicēta obstruktīvam bronhītam, lieliem veidojumiem un vairākiem polipiem. Šajā gadījumā tiek ņemta vērā endoskopiskā metode.
Modernā endoskopiskā metode, izmantojot funkcionālu endoskopu, ļauj veikt patoloģisku audu nelielu iedarbību bez komplikāciju riska. Procedūra ietver pilnīgu audu veidošanos, samazinot recidīva iespējamību par 50%. Priekšrocība ir tā, ka tas neskar veselus audus.
Deguna polipu endoskopiskās ārstēšanas metodes īpašības:
- ķirurgs kontrolē visas darbības deguna dobumā;
- spēja strādāt ar instrumentiem grūti sasniedzamās vietās;
- kaitējumu veseliem audiem;
- veicot slimnīcas stāvokli ar rehabilitāciju 3-5 dienu laikā;
- bez iegriezumiem, operācija tiek veikta endonāli.
Pēc operācijas ir svarīgi uzraudzīt deguna dobuma higiēnu. Tūlīt pēc operācijas gļotāda ir pakļauta traumatiskiem faktoriem un vīrusiem, jo tiek pārkāpta aizsardzība. Katru dienu jums ir jānoņem garozas, kas veidojas deguna priekšvakarā. Ir stingri aizliegts dižoties, dzert karstos dzērienus, paņemt karstu vannu līdz gļotādas pilnīgai atgūšanai.
Sākotnējā periodā pēc operācijas ir iespējamas komplikācijas, piemēram, asiņošana, recidīvs, infekcija un adhēzijas veidošanās. Novērst tos palīdzēs pareizai zāļu izvēlei rehabilitācijas periodā. Ārsts nosaka pretiekaisuma un antihistamīnus. Dažreiz jums ir nepieciešams izmantot hormonālos aerosolus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus pirms operācijas un pēc tam, lai novērstu komplikācijas. Mājas receptes nevar uzskatīt par galveno ārstēšanas metodi, tās var novērst tikai dažus simptomus, uzlabojot bērna veselību.
Tradicionālā medicīna polipu komplikāciju profilaksei:
- 300 ml vārīta ūdens pievieno karotes sodas un 2 pilienus joda, produkts tiek sajaukts, lieto deguna cauruļu mazgāšanai divas reizes dienā;
- propolisa gabals tiek ievietots burkā, uzlikts uz uguns, tiklīdz tas sāk smēķēt, jums ir jābalstās uz konteinera, ieelpojot dūmus;
- vates tamponu samitrina 3% jodā, tad noslaukiet deguna ejas, procedūru var atkārtot nedēļas laikā.
Preventīvie pasākumi
Atbilstība profilakses pasākumiem novērsīs polipu veidošanos un to atkārtošanos pēc operācijas. Pamatnoteikums ir deguna eju higiēna. Katru dienu jums ir nepieciešams mazgāt bērna degunu, iemācīt viņam to darīt pats.
Ņemot vērā risku saslimt ar slimību, ņemot vērā augšējo elpceļu patoloģijas, regulāri jāapmeklē otolaringologs, lai identificētu anomālijas un to savlaicīgu ārstēšanu. Svarīgs noteikums ir pašapstrādes atteikums.
Polypas bērna degunā: viss, kas jums jāzina par patoloģiju
Iemesli
Polipi bērna degunā ir nenormāla gļotādas epitēlija audu augšana. Viņu izskats nav saistīts ar sāpēm un diskomfortu, un tāpēc bieži vien tas netiek ievērots.
Pieauguma iemesli ir šādi:
- hronisks rinīts;
- noslieci uz alerģijām;
- deguna starpsienas izliekums un traumas;
- krasa imunitātes samazināšanās;
- atkārtots sinusīts;
- blakusparādības, piemēram, deguna mastocitoze, cistiskā fibroze, bronhiālā astma.
Tādējādi bērna polipi var parādīties ne tikai biežu saaukstēšanās dēļ, bet arī iedzimta predispozīcija, imūnsistēmas patoloģiska disfunkcija un pat tāda retā slimība kā Churge-Strauss sindroms: to raksturo bojājumi ķermeņa mazajiem kuģiem, proti, tas ir izklāts deguna epitēliju.
Posmi
Ko polipi izskatās bērnu degunā? Tās var veidot dažādas formas, atšķiras ēnā (bālgans, rozā, zilā krāsā), tām ir plaša pamatne vai plānas kājas, ar kurām tās ir pievienotas epitēlija virsmai. Ja tas ir bojāts vai pazūd, polips var iziet pats.
Uz ligzdas tiek piegādāti asinsvadi un nervi, tādēļ, ja tas ir bojāts, bērnam var rasties sāpes, un limfātiskais komponents tiek atbrīvots no polip.
Bet, zinot, kas polipiem izskatās degunā, nepietiek, jums ir jārunā par to attīstības posmiem:
- Sākotnējā stadijā augļi nepārklājas vairāk nekā pusi no deguna ejas, tāpēc tie nav īpaši satraucoši.
- Otro posmu raksturo polipu skaita pieaugums ar lielāko daļu lūpu pārklāšanos, kā rezultātā elpošanas process ir ļoti sarežģīts.
- Trešajā augšanas stadijā deguna ejas atvēršana ir pilnīgi bloķēta, kas absolūti novērš bērna elpošanu caur degunu.
Visos posmos polipozis var būt etmīds (kad augļi ir abās pusēs) un vienpusēji. Daži pieaugumi strauji pieaug, bet citi paliek mazi un nepamanīti, tas viss ir atkarīgs no bērna ķermeņa īpašībām un iemesliem, kas izraisīja polipu attīstību.
Simptomi
Vispārējais klīniskais attēls ir raksturīgs visu vecumu bērniem. Ja bērna degunā ir polipi, simptomi vispirms var atgādināt par normālu rinītu, ko izraisa auksts, bet kam ir ilgstošs raksturs. Vecākiem bērniem ir vieglāk noteikt nosēdumu klātbūtni deguna ejā, jo viņi var sūdzēties par sliktu veselību un pilnīgas elpošanas neiespējamību.
Simptomi zīdaiņiem:
- pastiprināta deguna gļotu sekrēcija;
- problēmas ar zīdīšanu (bērns nevar sūkāt, raudāt, atteikties no krūts);
- bieža šķaudīšana;
- miega traucējumi;
- biežas iekaisis kakls un vidusauss iekaisums;
- pastiprināta elpošana, kad polips pieskaras ciliariskā epitēlija virsmai.
Bērns var būt sirsnīgs, bieži pamošanās naktī, varbūt krākšanas izskats. Kad bērns aug, simptomi kļūst izteiktāki, jo augšana aizņem pieaugošu gļotādas epitēlija laukumu.
Polipu pazīmes vecākiem bērniem:
- asiņošana no nāsīm deguna pūšanas laikā;
- mutes elpošana pastāvīgas deguna sastrēgumu dēļ;
- sejas formas maiņa;
- sūdzības par smaržas zudumu;
- bieži sastopamas saaukstēšanās un bakteriālas infekcijas, ko izraisa imunitātes strauja samazināšanās;
- lacrimācija;
- deguna balsis;
- pietūkums paranasālo deguna blakusdobumu.
Ja bērna degunā ir polipi, ārstēšanai jābūt savlaicīgai, pretējā gadījumā skolā radīsies grūtības. Pateicoties pastāvīgajam skābekļa trūkumam, rodas smadzeņu hipoksija, kas noved pie uzmanības, atmiņas un koncentrācijas samazināšanās.
Polipu atšķirība no adenoīdiem
Daudzi cilvēki domā, ka adenoīdi un polipozā augšana ir viena un tā pati, kaut arī tie nav. Adenoīdus sauc par paplašinātām deguna galviņām, kas mainās pēc lielas imunitātes samazināšanās pēc biežas saaukstēšanās, hipotermijas un citiem negatīviem faktoriem.
Polipi ir gļotādas audu sabiezētā epitēlija augšana, kas parasti nedrīkst būt. Tie nav imūnsistēmas elements, tāpat kā mandeles, tāpēc tie ir jāārstē vai jānoņem.
Kas ir bīstami polipi
Ir svarīgi ārstēt polipus bērna degunā, jo dabiskās elpošanas grūtības izraisa vairākas komplikācijas:
- pneimonija un ilgstošs bronhīts;
- atkārtots faringīts, laringīts, tonsilīts;
- otītu vai eustahītu, ko izraisa spiediens uz dzirdes caurulēm;
- palielinās adenoīdu daudzums sakarā ar spiedienu uz deguna audu kapilāriem.
Bērni ar polipozes simptomiem bieži cieš no alerģijām, jo elpošana caur muti veicina kairinājumu iekļūšanu organismā. Arī gaisam, kas neiziet cauri deguna ejām, nav laika sasildīties, kā rezultātā bērns cieš no regulārām baktēriju infekcijām un saišu iekaisumiem.
Hroniskie posmi rada problēmas mācībās un saskarsmē ar vienaudžiem: skaņas izruna tiek traucēta, atmiņa pasliktinās, bērns pastāvīgi jūtas noguris.
Kāds ārsts ārstē deguna polipus bērniem
Ko darīt, ja bērnam degunā ir polipi un kāds ārsts sazinās? Vispirms jums tas ir jāparāda otolaringologam. Aptauja noteiks slimības cēloni, iespējams, ka ENT ārstam būs jāstrādā kopā ar imunologu, alergologu vai infekcijas slimību speciālistu. Arī bērnu ar polipiem pastāvīgi uzrauga rajona pediatrs.
Diagnostika
Parasti polipozes simptomi ir acīmredzami ārstam vispirms, īpaši vecākiem bērniem - bērns elpo tikai ar muti, viņa nazolabiālie krokās ir izlīdzinātas un viņa zoda ir izstiepta. Rinoskopijas laikā ārsts atklāj epitēlija audu izplatīšanos, kas atgādina dažādu krāsu un izmēru vīnogu kopas.
Lai noteiktu slimības stadiju un turpmākās operācijas mērogu (ja norādīts), veiciet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai vismaz rentgenstaru izmeklēšanu. Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, tiek ņemts no bērna uztriepes, un tiek analizēta asinīm un urīnam. Bērni, kuri ir pakļauti alerģijām, pavadīt ādas testus.
Ārstēšana
Kā ārstēt polipus bērna degunā, ja slimības stadija ļauj izdarīt konservatīvas metodes un ko darīt, ja to nav iespējams izārstēt? Ārsti piedāvā divas ārstēšanas iespējas.
Konservatīvs
Polipozes simptomu ārstēšanai bērniem ar medicīniskiem mērķiem ir šādi mērķi:
- Lai apturētu epitēlija audu izplatīšanos, novēršot bakteriālas infekcijas, alerģiju pazīmes un citas saistītās slimības - lietojot antibiotikas, antihistamīnus, imūnmodulatorus.
- Palieliniet organisma izturību, izveidojot diētu - ieviešot augļus, dārzeņus, olbaltumvielas, ierobežojot pikantu, sāļu, kūpinātu ēdienu.
- Tīrīt deguna eju un deguna blakusdobumu - noskalojiet degunu ar sāls šķīdumiem, antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, Furacilin vai Hlorheksidīnu.
- Atbrīvojiet elpošanu un samaziniet gļotādu pietūkumu - ieelpojot sāli un garšaugus.
Polipu 1-2 posmā ārstēšana tiek veikta ar hidrokortisona injekciju palīdzību - polipu iznīcina hormona darbība, jo epitēlija šūnu proliferācija apstājas. Pietiek ar pašu izglītību, divas reizes ar 2 nedēļu pārtraukumu.
Ķirurģija
Kā ķirurģiski ārstēt polipus degunā? Ir vairākas metodes:
- Cilpas noņemšana - polips izplūst ar epitēlija daļu, bērni necieš šo traumatisko ārstēšanas metodi.
- Lāzera apstrāde - operācijas laikā no augšanas iztvaiko šķidrumu, pēc kura tukšie polipi tiek noņemti.
- Endoskopiskā metode ir sarežģītāka ārstēšanas metode, ieteicams polipiem deguna eņģēs un deguna blakusdobumos, slimības progresīvajos posmos. To veic vispārējā anestēzijā, prasa atveseļošanās periodu.
Ja pieaugums nav pārāk liels, ārsts var izvēlēties krioterapiju - dedzinot ar šķidro slāpekli. Zemās temperatūras ietekmē augšana nomirst un nokrīt. Operācija kļūst par pēdējo ārstēšanu, ja konservatīvas metodes ir bezspēcīgas.
Tautas metodes
Jūs nevarat lietot tradicionālo medicīnu kā vienīgo veidu, kā bērnam ārstēt polipus, receptes ir jāapvieno ar zāļu terapiju. Šeit ir efektīvas metodes tradicionālās medicīnas piggy bankas kompleksai ārstēšanai:
- Buljona strutene - 1 ēd.k. l sausā zāle, ievadīta ar 250 ml verdoša ūdens, pēc maisījuma filtrēšanas ar deguna mazgāšanu ik pēc 2-3 stundām, vismaz 2 nedēļas.
- Tiek ņemti pilieni degunā - savvaļas rozmarīna un asinszāles ēteriskās eļļas (katrs 4–5 pilieni), pievieno 5 pilienus propolisa tinktūras un 10 pilienus smiltsērkšķu eļļas. Sastāvs tiek sajaukts un ievadīts degunā 2 pilieni, līdz 6 reizēm dienā.
- Medus turunda - ja nav alerģijas, jums ir vajadzīgas 7 dienas pēc kārtas, lai ievadītu nāsīs kokvilnas bumbiņas, iemērc medū, pēc 7 dienām, kurss tiek atkārtots, un 4 reizes.
Ieelpošana ar propolisu dod labu rezultātu: katla apakšā ir gabals, un bērns ieelpo atbrīvotos tvaikus caur kartona piltuvi (piemērots vecākiem bērniem, lai izvairītos no gļotādas apdegumiem).
Profilakse
Lai nepieļautu polipu veidošanos bērnam, viņam jāpielāgojas patoloģijas profilakses pasākumiem:
- nomazgājiet rokas tik bieži, cik vien iespējams, no rīta nomazgājiet degunu;
- spēlēt sportu;
- izplūst, neļaujiet gļotai uzkrāties degunā;
- nepiepildiet;
- Neieelpojiet izplūdes gāzes un tabakas dūmus.
Vecāku uzdevums ir uzraudzīt bērnu, jo īpaši zīdaiņu, veselību, lai savlaicīgi atklātu baktēriju un vīrusu infekcijas, palielinātu imunitāti ar cietināšanas un pareizas uztura palīdzību, lai aizsargātu bērnus no sadzīves ķīmisko vielu, nikotīna, putekļu kaitīgās ietekmes.
Ja bērnam tiek diagnosticēta deguna polipoze, ar operāciju nav jāsteidzas, iespējams, patoloģijas posms ļaus pārvaldīt ar konservatīvu ārstēšanas metodi. Lai novērstu slimības pēdējo stadiju attīstību, ir vērts pievērst uzmanību bērna sūdzībām un pirmajiem polipu simptomiem, tad tos varēs noteikt un izārstēt savlaicīgi.