Azitromicīnu lieto noteiktu bakteriālu infekciju, piemēram, bronhīta, ārstēšanai; pneimonija; seksuāli transmisīvās slimības; ausu, plaušu, deguna, ādas, rīkles un reproduktīvo orgānu infekcijas. Azitromicīnu lieto arī noteiktu mikotisku infekciju ārstēšanai vai novēršanai. Azitromicīns ir makrolīdu medikamentu klase. Tas darbojas, pārtraucot baktēriju augšanu.
Šī antibiotika nedarbojas pret vīrusiem, kas izraisa saaukstēšanos, gripa vai citas infekcijas.
Azitromicīns: lietošana
Azitromicīns ir pieejams tabletes, suspensijas un suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai. Tabletes un suspensiju parasti lieto kopā ar ēdienu vai bez tā 1–5 dienas dienā. Lietojot, lai novērstu MAC infekcijas izplatīšanos, azitromicīna tabletes parasti lieto kopā ar ēdienu vai bez tā reizi nedēļā. Ilgstošas darbības suspensiju parasti lieto tukšā dūšā, vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas kā vienu devu.
Lietojiet azitromicīnu aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Lai iegūtu plašāku informāciju, ievērojiet rokasgrāmatā sniegtos norādījumus vai sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu. Ņemiet zāles tieši tā, kā norādīts abstraktā. Nelietojiet to lielākos vai mazākos daudzumos vai biežāk nekā ārsts.
Pirms katras lietošanas sakratiet suspensiju, lai zāles būtu vienmērīgi sajauktas. Lai izmērītu pareizo zāļu daudzumu, izmantojiet mērāmu karoti vai mērkausiņu. Neaizmirstiet mazgāt mērīšanas ierīci ar tīru ūdeni pēc zāļu lietošanas.
Ja Jūs lietojat pulveri suspensijas pagatavošanai, vienas grama maisiņa saturu ar 1/4 tasi (60 ml) ūdens samaisiet glāzē un nekavējoties patērējiet visu saturu.
Sagatavojot ilgstošu suspensiju, izmantojiet to 12 stundu laikā pēc pulvera pievienošanas ūdenim.
Ja pēc azitromicīna lietošanas stundas Jums rodas vemšana, konsultējieties ar ārstu. Nelietojiet zāles, kamēr neesat konsultējies ar ārstu.
Lietojiet azitromicīnu pat tad, ja jūtaties labāk. Nepārtrauciet azitromicīna lietošanu, ja Jums nav nopietnu blakusparādību, kas aprakstītas sadaļā “Blakusparādības”.
Citi azitromicīna lietojumi
Bezmaksas pašpārbaudes anketa palīdzēs noteikt, vai Jūsu aknas ir bojātas. Aknas var ietekmēt narkotikas, sēnes vai alkohols. Jums var būt arī hepatīts un vēl nezināt.
Azitromicīnu dažkārt lieto arī caurejas, citu kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšanai; dažu veidu plaušu infekcijas; klepus; babezioze (ērču infekcija). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var nozīmēt citiem mērķiem; Lai iegūtu plašāku informāciju, sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu.
Azitromicīns: kontrindikācijas un mijiedarbība ar citām zālēm
Pirms azitromicīna lietošanas pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret azitromicīnu, klaritromicīnu, diritromicīnu, eritromicīnu, telitromicīnu, citām zālēm vai kādu no azitromicīna sastāvdaļām. Vaicājiet farmaceitam sastāvdaļu sarakstu.
Pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, kādas citas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no sekojošām zālēm: antikoagulanti, piemēram, varfarīns; ciklosporīns; digoksīns; dihidroergotamīns; ergotamīns; zāles, ko lieto neregulārai sirdsdarbībai, piemēram, amiodarons, dofetilīds, prokainamīds, hinidīns un sotalols; nelfinavirs (viracepts); fenitoīns; terfenadīns. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt zāļu devu vai rūpīgi uzraudzīt blakusparādības.
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir dzelte vai citi aknu darbības traucējumi, ja Jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai ir bijis ilgs QT intervāls (sirds slimība, var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, ģīboni vai pēkšņu nāvi). ātrs, lēns vai neregulārs pulss, ja Jums ir zems magnija vai kālija līmenis asinīs; asins saindēšanās; sirds mazspēja; cistiskā fibroze; AIDS vai cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV); myasthenia gravis; nieru vai aknu slimības.
Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja azitromicīna lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, konsultējieties ar ārstu.
Azitromicīns: blakusparādības
Azitromicīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet azitromicīna lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu:
- ātra vai neregulāra sirdsdarbība,
- reibonis
- vājš
- izsitumi
Zāles var izraisīt citas blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja jums rodas kādas neparastas problēmas. Nepareiza šīs zāles lietošana palielina nopietnu blakusparādību risku. Rūpīgi ievērojiet norādījumus par devu.
Ko darīt, ja esat aizmirsis lietot azitromicīnu
Ja ārsts Jums ir nozīmējis regulāri lietot šīs zāles, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja jau ir pienācis laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet ievērot shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai panāktu.
Azitromicīns: uzglabāšana un iznīcināšana
Saglabājiet preparātu cieši noslēgtā traukā, bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt istabas temperatūrā, prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā). Nesasaldēt. Izmetiet zāles, kas ir novecojušas vai vairs nav nepieciešamas. Konsultējieties ar farmaceitu par to pareizu iznīcināšanu.
Azitromicīns: pārdozēšana, ārkārtas situācijas - ko darīt
Pārdozēšanas gadījumā saindēšanās nekavējoties izsauc medicīnisko palīdzību vai sazinieties ar savu ārstu. Dažu zāļu pārdozēšana var izraisīt bīstamus veselības stāvokļus un nāvi.
Raksta autors: Andrejs Mirkins, „Maskavas medicīna” ©
Piezīme: šis pārskatīšanas pants par azitromicīna lietošanu neaizstāj pilnīgu zāļu ražotāja norādījumus, tas ir tikai īsas informācijas nolūkos un nevar būt galīgais ceļvedis rīcībai. Veiciet jebkādas darbības, kas saistītas ar medikamentu ārstēšanu un lietošanu, tikai pamatojoties uz ārsta norādījumiem.
Antibiotiku pārdozēšana: amoksicilīns, omeprazols, azitromicīns, sumamēts
Antibiotikas izraisa spēcīgu triecienu patogēnām baktērijām, bet tajā pašā laikā nevajadzētu aizmirst par kaitējumu, ko šīs zāles var izraisīt visam ķermenim, ja tiek pārsniegtas terapeitiskās devas. Ir pierādīts, ka antibiotikas iznīcina kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, kas ir atbildīga par imunitāti. Šodien antibiotiku klāsts ir patiesi liels. Ir divas antibiotiku grupas: dabiskas un sintētiskas. Pirmajās nevēlēšanās pazīmēs daudzi sāk lietot antibiotikas pat bez konsultācijas ar speciālistu. Bet ar gripu un ARVI antibiotikas ir bezjēdzīgas. Ārstēšana bez receptes ir pilns ar nopietnām blakusparādībām. Tās ir alerģijas, bezmiegs, aknu darbības traucējumi, nieres, kuņģis, kā arī disbioze. Tādēļ jums nevajadzētu sākt antibiotiku lietošanu, klepus, tas nesniegs paredzamo efektu un tikai kaitēs dzīšanas procesam. Nedrīkst aizmirst, ka dažiem cilvēkiem ir neiecietība pret kādu no cita veida antibiotikām. Antibiotiku pārdozēšana visvairāk nevainīgā izpausmē ir caureja, vemšana, letarģija un vispārēja slikta pašsajūta. Bērniem ir novēroti visbiežākie antibiotiku pārdozēšanas simptomi. Tas ir saistīts ar faktu, ka narkotikas devu aprēķina nepareizi, vecāki patstāvīgi izraksta kādas zāles savam bērnam, kā rezultātā bērnam ir antibiotiku pārdozēšana.
Pieaugušie bieži vien ir diezgan vieglprātīgi par mājas pirmās palīdzības komplektu, atstājot to bērniem pieejamā vietā. Pēc tam, kad ir redzams flakons vai iepakojums ar spilgti tabletes, bērns var tos ēst, domājot, ka tas ir konfektes. Pēc tam bērnam būs antibiotiku pārdozēšanas simptomi. Kā minēts iepriekš, antibiotikas tiek sadalītas grupās. Konkrētas grupas preparātiem ir negatīva ietekme uz konkrētu iekšējo orgānu. Tādēļ antibiotiku pārdozēšanas ietekme būs atkarīga no zāļu grupas, kas tika izmantota. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka kopējā toksiskā reakcija ir raksturīga saindēšanās gadījumiem ar jebkuru antibiotiku. Tas ir saistīts ar to, ka antibiotikai ir augsta toksicitāte, kas izraisa daudzu patogēnu baktēriju iznīcināšanu. Tā rezultātā asinīs ir daudz endotoksīnu (mirušo baktēriju fragmenti), kas galvenokārt skar orgānus, kuros pastāv hroniskas slimības. Antibiotiku pārdozēšana zīdaiņiem bieži ir nāves cēlonis. Mazu bērnu mirstība, ko izraisa intoksikācija ar spēcīgu antibiotiku, ir ļoti augsta. Bērna ķermenis ir mazāk izturīgs nekā pieauguša cilvēka ķermenis, tāpēc tas ir jutīgs pret nopietniem orgāniem, tādiem kā aknas, nieres un sirds.
Ko darīt, ja antibiotiku pārdozēšana? Pirmā lieta, kas jādara pie pirmās antibiotiku saindēšanās pazīmes, ir izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Jo ātrāk ārsts ierodas, jo vairāk iespēju izvairīties no nopietnām sekām, kas rodas, antibiotiku pārdozējot. Ārstēšana ir balstīta uz ātru antibiotikas izvadīšanu no organisma. To var izdarīt divos veidos: ar urīnu un caur zarnām. Jāapzinās, ka pilnvērtīgu antibiotiku ķermeņa attīrīšanu var veikt tikai profesionāls ārsts, izrakstot noteiktus medikamentus, kas stimulē noteiktu orgānu un veicina organisma ātru detoksikāciju. Simptomātiskajai terapijai jābūt obligātai. Ilgstoša antibiotiku pārdozēšana ir saistīta ar konvulsijas sindroma attīstību. Šādos gadījumos ir nepieciešama diazepāma lietošana. Ja ir akūta nieru mazspēja, jāveic hemodialīze un jāveic tīrīšana ar citām metodēm.
Tagad mēs analizēsim biežāk sastopamos antibiotiku pārdozēšanas gadījumus. Piemēram, antibakteriāla viela, piemēram, amoksicilīns, tiek lietota, lai ārstētu vairākas slimības, ko izraisa patogēnas baktērijas. Starp tiem ir pneimonija, tonsilīts, dzemdību sistēmas slimības, dizentērija, sepse, kuņģa čūla un daudzi citi. Amoksicilīns ir plaša spektra zāles, kas ir pussintētiska penicilīns. Protams, amoksicilīna pārdozēšana ir iespējama, ja to lieto nepareizi. Toksiskas reakcijas izpaužas kā alerģijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, apetītes trūkums, slikta dūša. Nekādā gadījumā jūs nevarat apvienot šīs antibiotikas saņemšanu ar alkoholu, jo koma var attīstīties. Un, protams, zvaniet ārstam, ja ir noticis amoksicilīna intoksikācija. Šādai antibiotikai kā omeprazolam ir daudz blakusparādību. Šīs zāles lietošana ir pamatota gadījumos, kad runa ir par kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ko izraisa Helicobacter pylori. Omeprazola pārdozēšana izpaužas kā sausa mute, slikta dūša un vemšana, redzes traucējumi, tahikardija, sejas pietvīkums, pastiprināta svīšana, apjukums. Ko darīt, ja omeprazola pārdozēšana? Bez profesionālas medicīniskās aprūpes šajā gadījumā nepietiek. Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo tikai ārsts varēs novērst daudzās negatīvās sekas, ko omeprazola pārdozēšana ir pilna.
Vēl viena populāra plaša spektra antibiotika, kas var izraisīt smagu pārdozēšanu, ir azitromicīns. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šo antibiotiku ir ļoti svarīgi iegūt kompetenta ārsta atzinumu, jo azitromicīnam ir daudz blakusparādību. Azitromicīna pārdozēšana bērnam un pieaugušajam izpaužas kā zāļu blakusparādību pastiprināšanās. Visbīstamākais ir aknu mazspējas attīstība, bieži vien letāla, anafilaktiska šoka, bronhu spazmas. Ko darīt ar azitromicīna pārdozēšanu? Ja novērojat, ka pacientam ir pirmās antibiotikas pārdozēšanas pazīmes: slikta dūša, vemšana, īslaicīga kurlums, caureja, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Cietušajam jāmazgā kuņģis, jāsniedz absorbents. Veic turpmāku terapiju, novēršot esošos sāpīgos simptomus. Azitromicīns ir aktīvā viela antibiotikā, ko sauc par sumamed. Parastās norādes par sumamed: augšējo elpceļu infekcijām, iegurņa orgānu infekcijām. Sumamed pārdozēšana var izraisīt bezmiegu, agresīvu uzvedību, krampjus, murgus un halucinācijas. Pārdozējot sumamed, bērnam vispirms ir caureja, vemšana un sāpes vēderā. Ko darīt Vislabāk ir nekavējoties izsaukt ārstu, jo, ja simptomi progresē, tad ir aknu pārkāpums, kas apdraud aknu mazspēju. Tāpēc vispirms ir jāsazinās ar mūsu ātrās palīdzības dienestu. Komanda būs dažu minūšu laikā, kas ir kritisks nosacījums ārkārtas ārstēšanai.
Azitromicīns
Ekaterina Ruchkina 2013. gada 29. decembris
Zāļu Azitromicīna apraksts un instrukcijas
Azitromicīns ir antibiotika, uz kuras pamata tiek radītas daudzas zāles. Piemēram, Azitsid, Azitroks, Zi-faktors, Sumamed un tā tālāk. Pēc grupas piederības tas ir makrolīds. Šīs zāles var iznīcināt baktērijas, kas aug gan organisma šūnās, gan ārpus tām. Ārstēšanu ar azitromicīnu var ierobežot mikroorganismu rezistence pret šīs antibiotikas iedarbību. Ideālā gadījumā šīs zāles ir aktīvas pret dažādiem infekcijas līdzekļiem - Staphylococcus aureus, Legionella, Chlamydia utt. Bet, lai veiksmīgi atjaunotu veselību, ir jāveic testi, lai noteiktu konkrēta infekcijas procesa cēloni un noteiktu tā jutību.
Azitromicīnu lieto:
- Infekcijas procesi lokalizēti elpošanas sistēmas orgānos, tostarp ENT orgānos (auss-deguna rīklē);
- Infekcijas procesi, kas lokalizēti ādā un mīkstajos audos, piemēram, pinnes, pyoderma, vārās utt.;
- Laima slimība;
- Urogenitālās sistēmas infekcijas slimības, ko galvenokārt izraisa hlamīdijas - cistīts, uretrīts, prostatīts utt.;
Azitromicīns izdalās dažādās zāļu formās, ieskaitot kapsulas. Cik daudz jums vajadzētu dzert šo narkotiku? Reizi dienā, jebkurā laikā, neatkarīgi no ēdienreizes. Zāles Azitromicīns norādījums liecina, ka dažādās slimībās bieži vien ir pietiekami daudz zāļu devu. Piemēram, ar hlamīdijām standarta shēma ir divu zāļu kapsulu viena deva. Elpošanas sistēmas slimībām trīs dienas jālieto viena kapsula dienā. Ir arī citi šīs antibiotikas lietošanas standarti. Bet, protams, galīgo lēmumu par Azithromycin iecelšanu veic ārsts.
Azitromicīns ir kontrindicēts:
- Smaga nieru vai aknu slimība;
- Paralēlā zāļu lietošana, pamatojoties uz melnā graudu alkaloīdiem (ergotamīns);
- Zīdīšana;
- piesardzīgi, kad -
- Sirds darbības traucējumi (aritmijas);
- Dažu zāļu paralēla lietošana no antihistamīnu, kardiotoniku, antikoagulantu grupām;
Grūtniecības laikā azitromicīnu drīkst lietot tikai ārkārtas gadījumos, salīdzinot iespējamos ieguvumus mātes organismam ar iespējamo kaitīgo ietekmi uz augļa veselību.
Azitromicīna blakusparādības un pārdozēšana
Šī antibiotika, tāpat kā daudzas citas tās veida zāles, var negatīvi ietekmēt pacienta gremošanu, izraisot caureju un vemšanu. Šajā pusē jūs varat pamanīt dažādus traucējumus, tostarp smagu aknu slimību. Turklāt alerģiskas reakcijas pret azitromicīnu pārstāv visu spektru - no vieglākajiem līdz smagiem apstākļiem. Ārstēšana ar šo medikamentu var ietekmēt sirds darbu, izsitot tās ritmu. Pacienta nervu sistēma var reaģēt uz šo antibiotiku ar galvassāpēm, aizkaitināmību, bezmiegu un tā tālāk.
Lietojot Azitromicīnu, reizēm cieš no jutekļu orgāniem. Dzirde ir īpaši neaizsargāta - ar ilgstošu zāļu lietošanu ir iespējams īslaicīgs kurlums. Arī smarža un garša bieži var tikt izkropļota. Jāatzīmē arī iespējamās asins, muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas. Varbūt kandidozes attīstība.
Azitromicīna pārdozēšanas gadījumā pacients zaudē dzirdi, vemšanu, caureju un izkārnījumus. Nav ierosināti īpaši ārstēšanas pasākumi. Palīdzība ir simptomātiska.
Azithromycin atsauksmes
Pārskatot Azithromycin pārskatus, jums vienmēr jāpatur prātā, kādam konkrētam ražotājam ir jāsagatavo ziņojumā. Šo antibiotiku ražo dažādi uzņēmumi ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem. Ir vairāk pozitīvu viedokļu par kvalitatīviem un attiecīgi dārgiem preparātiem nekā par ekonomiskākiem, bet mazāk kvalitatīviem. Bet visdārgāko zāļu iegāde negarantēs tās panākumus prostatīta un citu urīnceļu slimību apkarošanā. Galu galā šīs zāles visbiežāk tiek viltotas. Kopumā diskusija par farmācijas forumu nonāca pie secinājuma, ka bija nepieciešams iegādāties Eiropas vai amerikāņu sugas azitromicīnu ar “vidējo” cenu - starp visdārgāko un lētāko.
Ir dažādas atsauksmes par šīs antibiotikas efektivitāti. Viens viņš ātri un efektīvi palīdzēja:
- Man bija prostatīta paasinājums. Viņš veica Azithromycin devu un nekavējoties jutās uzmundrinošāks. Rezi apstājās, atgriezās erekcijā.
- No hlamīdijas izārstēja vienu kapsulu! Es pats to negaidīju. Cik daudz pasaulē dzīvo, es to neesmu redzējis.
Bet daudzi pacienti slikti lieto Azitromicīnu.
- Iespējams, visas blakusparādības, kas ir instrukcijās Azithromycin - es sevi pieredzēju. Es nevienam neiesaka.
- Man ir smaga kuņģa darbības traucējumi un caureja no azitromicīna. Sumamedā reakcija nav tik stipra, bet tā arī pastāv.
- Trīs dienas vēlāk azitromicīns mani saistīja ar sāpēm muguras lejasdaļā - it kā viņi liktu smagām ķēdēm. Tikai nedēļu vēlāk viņa jutās.
Pārsteidzoši, cik pretrunīgi ir cilvēku attieksme pret šādām zālēm. No vienas puses, visi baidās no antibiotikām, un viņi tos izspiež par to, kas ir vērts. Cik daudz līdzīgu stāstu esat dzirdējuši! Bet, no otras puses, ir vērts saslimt - daudzi no mums pērk spēcīgāko šīs grupas narkotiku (pēc mūsu domām) un dzer to zirgu devās. Un azitromicīns bieži kļūst par šādu medikamentu.
Galvenais ieteikums ir nekad lietot šo antibiotiku bez receptes, pamatojoties uz testa rezultātiem. Vairumā gadījumu slimība ļauj gaidīt vairākas dienas, kuru laikā laboratorija noteiks, kurš mikroorganisms uzbruka jūsu veselībai un kura antibiotika ir visjutīgākā. Ja nepieciešams, šādu analīzi var veikt neatkarīgā laboratorijā par maksu. Šajā gadījumā jūs precīzi zināsiet, vai Jums ir nepieciešama azitromicīna lietošana vai nē, kādā devā to lietot un cik ilgi. Pēc ārstēšanas beigām pārbaudiet vēlreiz, lai saņemtu apstiprinājumu par tā efektivitāti.
Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju izmantošanu
Instrukcijas no tabletes.rf
Galvenā izvēlne
Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.
Azitromicīns *
ATPŪTAS BRĪVDIENU MEDICĪNAS ATTIECAS UZ TIKAI PĀRSTĀVJIEM, KURU PĀRSTRĀDE. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.
MarinaE Thu, 02/08/2012 - 15:21
Aktīvās vielas azitromicīna / azitromicīna apraksts
Formula: C38H72N2O12, ķīmiskais nosaukums 9-Deokso-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicīns A (un kā dihidrāts)
Farmakoloģiskā grupa: antimikrobiālie, pretparazītu un anthelmintiskie līdzekļi / antibiotikas / makrolīdi un azalīdi.
Farmakoloģiskā iedarbība: plaša spektra antibakteriāla iedarbība.
Farmakoloģiskās īpašības
Azitromicīns, kas saistās ar ribosomu 50S apakšvienību, translācijas stadijā inhibē peptīdu translokācijas enzīmu, tādējādi nomācot proteīnu biosintēzi, kas palēnina baktēriju augšanu un vairošanos, un lielās koncentrācijās azitromicīns var izraisīt baktericīdu iedarbību. Azitromicīna spektrs ir diezgan plašs un ietver gram-pozitīvu catarrhako mikoplazmas (Mycoplasma pneumoniae), mikobaktērijas (Mycobacteria avium t x), spiroceti (Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum), ureoplazma (Ureaplasma urealyticum) Azitromicīns ir stabils skābā vidē, viegli šķīst taukos, lietojot iekšķīgi, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc vienreizējas azitromicīna devas iekšķīgas lietošanas 0,5 gramu devā, biopieejamība ir 37% (“pirmās caurlaides” efekts), maksimālā koncentrācija 0,4 mg / l tiek sasniegta 2-3 stundu laikā, šķietamais izkliedes tilpums ir 31,1 l / kg, saistošs ar proteīniem ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai asinīs un ir 7–50%, pusperiods ir 68 stundas. Stabils līmenis plazmā tiek sasniegts 5–7 dienu laikā. Azitromicīns viegli iekļūst dažādās histohematogēnās barjeras un nonāk audos. Azitromicīnu transportē arī ar fagocītiem, makrofāgiem, polimorfonukleozītiem uz infekcijas vietu, kur to atbrīvo baktēriju klātbūtnē. Tā iekļūst šūnu membrānās (tāpēc tā ir efektīva arī intracelulāro patogēnu izraisītajās infekcijās). Koncentrācijas šūnās un audos ir 10–50 reizes augstākas nekā asins plazmā, un pašā infekcijas centrā tas ir 24–34% lielāks nekā inficētos audos. Augsts antibakteriālais līmenis pēc pēdējās injekcijas tiek uzturēts audos 5-7 dienas. Pārtikas uzņemšana būtiski maina farmakokinētiku (atkarīga no zāļu formas): kapsulās - maksimālā koncentrācija tiek samazināta par 50% un AUC par 42%; suspensijās - maksimālā koncentrācija palielinās par 45% un AUC par 15%; tabletes koncentrācija palielinās par 30%, AUC nemainās. Aknās azitromicīns tiek demetilēts un zaudē aktivitāti. Plazmas klīrenss ir 630 ml / min. Ar žulti 50% izdalās nemainītā veidā, ar urīnu - 6%. Gados vecākiem vīriešiem (65–85 gadi) farmakokinētiskie parametri nemainās, un sievietēm maksimālā koncentrācija palielinās līdz 50%, bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem samazinās eliminācijas pusperiods, maksimālā koncentrācija un AUC.
Indikācijas
Azitromicīnu lieto elpošanas sistēmas augšējo (streptokoku mandeļu iekaisums vai faringīts) un zemākas (alveolārā un intersticiālā pneimonija, bakteriāla bronhīta, hroniska bronhīta paasināšanās) infekcijām; ENT sistēmas (sinusīts, vidusauss iekaisums, laringīts); urogenitārā sistēma (cervicīts un uretrīts); mīkstie audi un āda (erysipelas, sekundārā inficēta dermatoze, impetigo), hroniska migrējošā eritēma (vai Laimo slimība), kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas saistītas ar Helicobacter pylori. Azitromicīna infūzijas tiek izmantotas smagām infekcijām, ko izraisa jutīgi mikroorganismu celmi: infekcijas un iekaisuma slimības iegurņa orgānos, kopienas iegūta pneimonija.
Azitromicīna deva un ievadīšana
Azitromicīnu lieto intravenozi un iekšpusē. Dozēšanas režīms ir noteikts individuāli, pārliecinieties, ka tā ir slimība, tās smagums, mikroorganisma jutīgums. Lietojiet tikai 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas, reizi dienā, pieaugušajiem - 0,25–1 gramus, bērniem - 5-10 mg / kg. Intravenoza infūzija, pilēšana (vismaz 1 stunda). Neietilpst azitromicīnā intravenozi strūklas vai intramuskulāri.
Ja esat izlaidis citu medikamentu, jūs varat lietot azitromicīnu, kā atceraties, un nākamo devu dienā.
Kontrindikācijas un lietošanas ierobežojumi
Paaugstināta jutība (ne tikai azitromicīnam, kā arī citam makrolīdu preparātam), smagiem aknu un / vai nieru darbības traucējumiem, vecums līdz 16 gadiem (infūzija), līdz 12 gadiem ar ķermeņa masu mazāku par 45 kilogramiem (kapsulas, tabletes), līdz 6 mēnešiem (suspensija iekšķīgai lietošanai), aritmija vai jutība pret tiem un QT intervāla pagarināšana.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Grūtniecības laikā var lietot azitromicīnu, bet, ja tikai paredzamā ārstēšanas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim. Azitromicīns tiek atzīts par optimālu narkotiku urogenitālās hlamīdijas ārstēšanai grūtniecības laikā un tam ir mazāk blakusparādību nekā citām tās pašas grupas antibiotikām.
Tomēr azitromicīna terapijas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.
Azitromicīna blakusparādības
No jutekļu orgāniem un nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, parestēzija, vertigo, uzbudinājums, miegainība, nogurums; retāk - troksnis ausīs, atgriezeniska dzirdes traucējumi līdz kurlumam (ilgstoši lietojot lielās devās); bērniem - galvassāpes (vidusauss iekaisuma ārstēšanā), nervozitāte, hiperkinezija, miega traucējumi, trauksme, konjunktivīts. No asinsrites sistēmas un asins (hemostāze, asins veidošanās): sirdsdarbība, sāpes krūtīs. No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā, paaugstināta AST un ALT aktivitāte, bilirubīna līmenis, dzelte, holestāze; reti - mēles krāsas, aizcietējuma, pankreatīta, pseidomembranozā kolīta, aknu nekrozes, aknu mazspējas (iespējams, letālas) izmaiņas; bērniem, gastrīts, apetītes zudums un mutes gļotādas mutes kandidoze. No urogenitālās sistēmas daļas: nefrīts, maksts kandidoze. Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene; reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks. Citi: eozinofīlija, fotosensitivitāte, pārejoša neitrofīlija; ievadot intravenozi (neobligāti) - sāpes un iekaisums injekcijas vietā, bronhu spazmas.
Narkotiku drošības pārbaudes centrs (CEBLS) vērš uzmanību uz reto, bet tomēr iespējamo nopietno aknu bojājumu veidošanos, lietojot azitromicīna antibakteriālo līdzekli. Pēcreģistrācijas periodā tika ziņots par hepatīta, aknu nekrozes un aknu mazspējas attīstību pacientiem, dažos gadījumos izraisot nāvi. Saistībā ar šiem datiem ārstiem ieteicams atcelt azitromicīna terapiju, ja parādās aknu darbības traucējumu simptomi. Turklāt ir pierādījumi, ka azitromicīns var izraisīt pankreatīta, pyloric stenozes, pseudomembranozā kolīta, mēles krāsas izmaiņas.
Azitromicīna mijiedarbība ar citām vielām
Etanols (etilspirts), antacīdi, pārtika samazina un palēnina azitromicīna uzsūkšanos. Hloramfenikols un tetraciklīns paaugstina azitromicīna efektivitāti, bet linkozamīdi vājinās. Kad izmanto terapeitisku devu azitromicīnu vāji ietekmēt farmakokinētiku karbamazepīna, atorvastatīnu, cetirizīna, efavirenza, didanozīna, indinavīru sulfāta, flukonazols, midazolāmu, sildenafils, rifabutīna, triazolāmu, teofilīnu, zidovudīnu, kotrimoksazola. Flukonazolam un efavirenzam ir vāja ietekme uz azitromicīna farmakokinētiku. Nelfinavirs ievērojami palielina azitromicīna maksimālo koncentrāciju un AUC (ja to lieto kopā, ir ļoti stingra uzraudzība, lai šādas blakusparādības, piemēram, dzirdes traucējumi un aknu funkcijas, būtu šādas asitromicīna blakusparādības). Ir rūpīgi jāuzrauga azitromicīna kopīga lietošana kopā ar digoksīnu (digoksīna koncentrācija asinīs var palielināties), ar melnā graudu alkaloīdiem (to toksiskā iedarbība var izpausties - disestēzija un vazospazms), ar fenitoīnu un ciklosporīnu (šo zāļu koncentrācijas kontrole asinīs).. Ja ir nepieciešams lietot azitromicīnu kopā ar varfarīnu, ieteicams rūpīgi uzraudzīt PV (pastāv risks, ka palielinās PV un asiņošanas biežums). Farmakoloģiski azitromicīns nav saderīgs ar heparīnu.
Pārdozēšana
Azitromicīna pārdozēšanas gadījumā rodas caureja, slikta dūša, vemšana un īslaicīga dzirdes zudums. Ir nepieciešams skalot kuņģi (ieņemot azitromicīnu), tad veikt simptomātisku terapiju.
Zāļu tirdzniecības nosaukumi ar aktīvo vielu azitromicīnu
Šodien azitromicīns ir visbiežāk noteiktā antibiotika pasaulē un tā patēriņš katru gadu palielinās. Mūsu valstī azitromicīns ir viens no mazumtirdzniecības līderiem naudas izteiksmē (2011. gada dati). Šāda popularitāte patērētāju un profesionāļu vidū ir kļuvusi iespējama, pateicoties plašam pasākumu klāstam, relatīvajai drošībai salīdzinājumā ar citām antibiotikām un spēju lietot azitromicīnu ļoti īsos kursos.
Farmgrupa:
Atsauksmes un komentāri
Vai azitromicīns bērnam ir iespējams?
Angelina Thu, 02/08/2012 - 20:25
Vai azitromicīns ir 6 gadus vecs bērns? viņam ir deguna sastrēgumi un priodisks klepus, pediatrs noteicis viņam 0,25 azitromicīnu, bet norādījumi par to ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam. Kā būt, dot vai nē?
Azitromicīna bērni nav
Azitromicīns bērniem, jo īpaši suspensijas veidā, nav kontrindicēts (piemēram, Sumamed), to var lietot bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, ārstēšanai.
Labdien! Es paņēmu
Alena Nikitina Thu, 02/08/2012 - 20:42
Labdien! Es paņēmu azitromicīnu 500 3 dienas, 1 kapsulu, jo palielinājās mandeļu iekaisums, nezinot par jau notikušu grūtniecību - tas ir tieši pirmajās 3 nedēļās pēc ieņemšanas. Ginekologs sūta abortu, saka, ka var būt augļa pārkāpumi. Es gribu dzemdēt! Ko darīt
Preparāti, kas satur
Dažos gadījumos azitromicīnu saturošas zāles var lietot grūtniecības laikā, tās ir salīdzinoši drošas auglim. Jums nevajadzētu būt abortiem, ja auglis attīstās pietiekami ilgu laiku un nav norādes par abortu.
Pārdozēšana, 3. dienā
Inna, Pirmdiena, 10/02/2014 - 05:27
Pārdozēšana, 3 dienas kapsulas pa 0,5, ko darīt? pacients ir 40 gadus vecs
Azitromicīna pārdozēšana, ko darīt
Azitromicīns un klaritromicīns ir pretmikrobu makrolīdi, kas ir līdzīgi eritromicīnam.
Azitromicīns ir makrolīdu savienojums ar 15 atomu gredzenu un pieder pie azalīda grupas, un klaritromicīns, tāpat kā eritromicīns, molekulā satur 14 atomu ciklu.
FDA ir apstiprinājusi azitromicīnu un klaritromicīnu kā pretmikrobu līdzekļus, kurus var izmantot pret netipiskiem mikobaktērijiem un toksoplazmu, kā arī, iespējams, Hemophilus influenzae.
Trīs makrolīdu toksikokinētiskie parametri, to mijiedarbība ar citām zālēm ir sniegta zemāk esošajās tabulās.
Azitromicīna saindēšanās klīniskais attēls, klaritromicīns:
a) Pārdozēšana. Medicīnas literatūrā ir maz ziņojumu par šo zāļu pārdozēšanu. Makrolīdu antibiotiku lietošana izraisīja dzirdes zudumu, smagu sliktu dūšu, vemšanu un caureju.
b) Regulāra lietošana. Klaritromicīna, azitromicīna un eritromicīna ārstēšanā 10-20, 10 un 20–35% pacientu novēroja nevēlamas blakusparādības (caureja, slikta dūša, sāpes vēderā, dispepsija, vemšana vai gastrīts).
Azitromicīna saindēšanās, klaritromicīna ārstēšana
Pārdozēšanas ārstēšana galvenokārt ir atbalstoša un simptomātiska.
Azitromicīns
Azitromicīns
Azitromicīns pieder antibiotikām, ko izmanto diezgan daudzu slimību ārstēšanai. Zāles lieto bērniem un pieaugušajiem. Daudzi pacienti lieto azitromicīnu un tā preparātus bez receptes, kas ir pilnīgi nepamatots. Ir ļoti svarīgi zināt pilnu informāciju par šo narkotiku, lai izvairītos no kļūdām to lietošanas laikā.
Kas ir azitromicīns? Kāds ir azitromicīna tirdzniecības nosaukums? Kādas ir azitromicīna īpašības? Kādas ir azitromicīna indikācijas? Vai azitromicīna lietošanai ir kontrindikācijas? Vai azitromicīns ir atļauts grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā? Kā lietot azitromicīnu? Kādas azitromicīna devas tiek izmantotas slimību ārstēšanai? Kas ir populārākais azitromicīna lietojums? Vai ir analogi azitromicīnam? Kādas azitromicīna blakusparādības ir visizplatītākās? Cik bīstama ir azitromicīna pārdozēšana? Kāda ir azitromicīna ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus mehānismus? Kāda ir azitromicīna mijiedarbība ar citām zālēm? Kas ir azitromicīna ražotājs?
Azitromicīna apraksts
Azitromicīns ir viens no makrolīdu un azalīdu antibiotiku pārstāvjiem. To plaši izmanto, ārstējot iekaisuma slimības, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret to. Tomēr pēdējā laikā ir vērojama tendence pašārstēties ar antibiotikām iedzīvotāju vidū, ieskaitot azitromicīnu. Tas izraisa baktēriju rezistences veidošanos pret narkotikām, kas pakāpeniski samazina visu grupu antibiotiku efektivitāti.
Azitromicīna tirdzniecības nosaukums
Nosaukums "azitromicīns" ir starptautisks nepatentēts. Tas ir, tas ir pašas antibiotikas nosaukums, tā aktīvā sastāvdaļa. Tā ir daļa no dažādām zālēm. Azitromicīna tirdzniecības nosaukums ir zāļu nosaukums. Dažos medikamentos izklausās nosaukums Azitromicīns (piemēram, Azitromicīns, Azitromicīns Sandoz), un dažos gadījumos tas nav (Sweetrox, Sumamed, Sumamoks, Hemomitsin uc). Azitromicīnam ir vairāk nekā 25 tirdzniecības nosaukumi.
Azitromicīna reģistrācijas numurs
Katrai atsevišķai medicīnai ir savs reģistrācijas numurs. Tā kā ir daudz narkotiku, kas satur azitromicīnu, ir tik daudz reģistrācijas numuru.
Sniegsim piemērus dažiem azitromicīnu saturošu preparātu reģistrācijas numuriem:
- Azitrox (pulveris suspensijas pagatavošanai) - 002027;
- Azitromicīns (tabletes) - 002580;
- Azitrāls (kapsulas) - 001242 un citi.
Lai noskaidrotu zāļu reģistrācijas numuru (ja sastāvā ir azitromicīns), ir nepieciešams sazināties ar valsts narkotiku reģistru. Ikvienam ir pieejama reģistra elektroniskā versija. Turklāt reģistrācijas numurs vienmēr ir norādīts narkotiku anotācijā.
Azitromicīna devas forma
Farmaceitiskā rūpniecība ražo vairākas zāļu formas, kurās azitromicīns ir galvenā aktīvā sastāvdaļa.
Azitromicīna zāļu formas ir šādas:
- Tabletes, kas ir apvalkotas. Tās ir pieejamas devās 125, 250, 500 un 1000 mg. Tirdzniecības nosaukumi: Sumamed, Azitromitsin J, Zitnob, Sweetrox uc
- Tabletes, kas izšķīst ūdenī (disperģējamās). Tie ir pieejami vienā un tajā pašā devā. Tirdzniecības nosaukumi: Sumamed, Sumatrolid Solution tabletes utt.
- Kapsulas Azitromicīna deva kapsulās - 250 un 500 mg. Tirdzniecības nosaukumi: Azitran, Sumaklid, Azitroks uc
- Pulveris suspensijas pagatavošanai. Šī azitromicīna zāļu forma ir nepieciešama bērniem un tiem, kuri nevar norīt tableti vai kapsulu. Pieejamas 100 vai 200 mg devās 5 ml (gatavs šķīdums). Tirdzniecības nosaukumi: Sumamed, Z-faktors, Azithromycin zentiva, Sweetrox uc
- Liofilizāts, lai pagatavotu šķīdumu parenterālai ievadīšanai. Šo azitromicīna devu lieto tikai intravenozi. Zāļu deva - 500 mg vienā pudelē. Tirdzniecības nosaukumi: Azithromycin J, Sumamed un citi.
- Acu pilieni. Šo zāļu formu lieto, lai ārstētu acu slimības bērniem un pieaugušajiem. Azitromicīna deva pilienos - 15 mg uz 1 g Tirdzniecības nosaukumi: Azidrop.
Azitromicīna sastāvs
Azitromicīna sastāvs ietver sastāvdaļas, kas veido zāles. Azitromicīna galvenā sastāvdaļa ir pati azitromicīna antibiotika. Viņam ir īpašības, kas palīdz cīnīties pret baktēriju infekciju. Azitromicīnam ir sarežģīts ķīmiskais nosaukums - 9-Deokso-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicīns A. Ir arī tāda pati viela dihidrāta formā.
Lai izveidotu vēlamo zāļu formu, azitromicīnam pievieno palīgvielas. Tie ir nepieciešami, lai zāles būtu pietiekami labi uzglabātas, asimilētas, tām ir labas organoleptiskās īpašības un tās būtu ērti lietojamas. Šādas vielas ir: celuloze, ciete, nātrija laurilsulfāts, kalcija fosfāts, silīcija dioksīds, krāsvielas, garšas, hipromeloze, magnija stearāts un citi. Palīgdetaļu saraksts lielā mērā ir atkarīgs no zāļu devas formas (piemēram, acu pilieni vai tabletes) un mazākā mērā uz ražotāja.
Azitromicīna farmakoloģiskās īpašības
Lai saprastu, kā tā satur preparātus, ir jāzina azitromicīna farmakoloģiskās īpašības. Azitromicīna galvenā īpašība ir šāda: tā kavē baktēriju proteīna sintēzi un tādējādi palēnina to augšanu un tālāku vairošanos. Ja zāļu koncentrācija ir augsta, tad azitromicīnam ir arī baktericīda iedarbība.
Azitromicīnam piemīt iepriekš minētās īpašības attiecībā uz šādām baktērijām: gram-pozitīvi (daudzi stafilokoki un streptokoki); Gramnegatīvs (hemophilus bacillus, moraccella, bordetella, legionella, gonococcus, gardnerella uc); anaerobi (bakteroīdi, peptostreptokokki, klostridi); hlamīdijām, mikobaktērijām, ureaplasmām un spirocetiem utt.
Gram-pozitīvo mikroorganismu pārstāvju vidū ir tie, kas ir rezistenti pret azitromicīnu un citām šīs grupas antibiotikām. Tādēļ ir ļoti svarīgi pirms terapijas uzsākšanas veikt pētījumu par jutību pret antibiotikām. Šis noteikums attiecas ne tikai uz azitromicīnu, bet arī uz visām visu grupu antibiotikām.
Azitromicīnam, kas nonāk cilvēka organismā, ir šādas īpašības:
- Izturīgs skābā vidē (tas ir, tas nav iznīcināts ar skābes vidi kuņģī);
- Ātri uzsūcas no gremošanas trakta, ja to lieto caur muti;
- Azitromicīns pakāpeniski uzkrājas asinīs (kā tas ir pieņemts). Maksimālais līmenis asinīs tiek sasniegts 5-7 dienas pēc lietošanas sākuma. Tāpēc narkotika ieņem īsu kursu.
- Tas viegli iekļūst dažādos cilvēka audos un pat šūnās, kas padara to par efektīvu ķermeņa uzvarēšanai ar intracelulāriem parazītiem;
- Izvadīts no organisma ar žulti (ar izkārnījumiem) un urīnu.
Indikācijas azitromicīna lietošanai
Azitromicīnu parasti lieto mutē. Azitromicīna lietošanas indikācijas nosaka tikai ārsts vai ārsts. Pašārstēšanās ar šo antibiotiku (un visiem citiem) nav pieņemama.
Azitromicīna lietošanas indikācijas ir ļoti plašas. Tie ietver:
- Elpceļu infekcijas (faringīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija);
- ENT orgānu slimības (otīts, sinusīts, laringīts);
- Iekaisuma procesi urogenitālajā sistēmā (uretrīts, cervicīts);
- Ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, citas streptokoku dermatozes);
- Laima slimība;
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori infekciju.
Indikācijas par azitromicīna lietošanu intravenozi ir vienādas, bet smagām slimības formām.
Kontrindikācijas azitromicīna lietošanai
Kontrindikācijas azitromicīna lietošanai ir jānosaka pirms pacienta parakstīšanas. Lielāko daļu kontrindikāciju azitromicīna lietošanai ārsts var noteikt bez grūtībām, bet pacientam par to ir jābrīdina pats.
Šobrīd ir norādītas šādas kontrindikācijas azitromicīna (un citu šīs grupas antibiotiku) lietošanai:
- Paaugstināta jutība gan pret pašu azitromicīnu, gan ar papildu zāļu sastāvdaļām;
- Smagas aknu un / vai nieru slimības, kurām ir nopietns to funkciju pārkāpums;
- Fruktozes nepanesība, izomaltāzes / saharāzes deficīts, glikozes un galaktozes absorbcijas traucējumi;
- Bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam narkotiku intravenozai lietošanai;
- Bērniem līdz 12 gadu vecumam (svars līdz 45 kg), lietojot kapsulas un tabletes;
- Bērni vecumā līdz sešiem mēnešiem, kamēr viņi lieto apturēšanu;
- Vienlaicīgas zāles ar ergotamīnu vai dihidroergotamīnu.
Ražotājs norāda arī uz šādiem ierobežojumiem zāļu lietošanai: aknu un / vai nieru darbības traucējumi; sirds aritmijas vai nosliece uz aritmijām, kā arī QT intervāla pagarināšanās (to var uzzināt pēc elektrokardiogrammas - EKG atšifrēšanas).
Azitromicīna lietošana grūtniecības laikā
Vai azitromicīns ir atļauts grūtniecības laikā? Azitromicīna lietošana grūtniecības laikā ir atļauta, ja ārstēšanas efekts ir augstāks par iespējamo risku auglim.
Pētījumi ar dzīvniekiem apstiprināja, ka azitromicīna lietošana grūtniecības laikā nelabvēlīgi neietekmē augli, bet šādi pētījumi līdz šim nav veikti grūtniecēm.
Tomēr Pasaules Veselības organizācija iesaka ārstēt grūtnieces ar hlamīdiju infekciju ar azitromicīnu. Lai samazinātu augļa iedarbības risku, ārsti iesaka ārstēšanu 2 vai 3 trimestrī, kad bērnam ir viss, kas jau izveidojies.
Azitromicīna lietošana zīdīšanas laikā
Bieži vien mātes, kas baro bērnu ar krūti, saskaras ar bakteriālām infekcijām, kas prasa antibiotiku iecelšanu. Tādēļ daudzi cilvēki uzdod jautājumu, vai azitromicīnu var lietot zīdīšanas laikā.
Nav veikti pētījumi par to, vai azitromicīnu var lietot zīdīšanas laikā. Tādēļ, ja zīdīšanas laikā ir nepieciešama azitromicīna lietošana, bērnam nevajadzētu novietot krūtīs. Piens ir jādekantē krūts iztukšošanai un laktācijas atbalstam, un bērnam īslaicīgi baro piena formulu.
Azitromicīna ievadīšanas metode
Azitromicīna lietošanu nosaka ārsts atkarībā no infekcijas smaguma un infekcijas procesa rakstura. Acu infekcijas slimībām acs pilieni tiek izmantoti konjunktīvas saitē. Visbiežāk azitromicīnu ievada perorāli, tas ir, caur muti. Tomēr dažos gadījumos, kad infekcija ir smaga vai narkotiku lietošana caur muti nav iespējama, azitromicīnu ievada intravenozi.
Ārstējot ar azitromicīnu saturošām zālēm, ir jāpārliecinās, ka šī metode nesakrīt ar uzturu. Vislabāk, ja pacients to ņem 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.
- Disperģējamā tablete var dzert vai dzert ar ūdeni vai izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā (samaisīt un dzert).
- Ieteicams dzert suspensiju, tableti vai kapsulu ar nelielu ūdens daudzumu. Tabletes nav nepieciešamas, lai košļāt, kapsulai nav jābūt atvērtai.
- Kā sagatavot apturēšanu bērniem, ir detalizēti aprakstītas zāļu piezīmes. Pulvera atšķaidīšanai izmanto tīru dzeramo ūdeni. Pirms lietošanas suspensija jāsakrata.
- Lai pagatavotu infūzijas šķīdumu, pirmais zāļu flakons tiek atšķaidīts sterilā ūdenī injekcijām. Tādā veidā tiek pagatavots pagatavotais šķīdums. Pēc tam izšķīdinātais šķīdums jāatšķaida līdz vēlamajai koncentrācijai, izmantojot sāls šķīdumu, 5% glikozes šķīdumu vai Ringera šķīdumu. Kā pareizi atšķaidīt azitromicīnu intravenozai ievadīšanai (vielu attiecība) ir detalizēti aprakstīta zāļu piezīmē.
Azitromicīna devas
Azitromicīna devas ir atkarīgas no slimības, ar kuru pacients cīnās, kā arī no viņa vecuma. Azitromicīna dienas devas un devas izvēlas tikai ārsts pēc pacienta pārbaudes un diagnozes noteikšanas.
Saskaņā ar instrukcijām preparātam tiek ievadītas šādas azitromicīna devas:
Devas un zāles lietošana Azitromicīns
Iekšpusē, 1 stunda pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas, 1 reizi dienā. Ar augšējo un apakšējo elpceļu infekcijām, ādas un mīksto audu infekcijām - 500 mg / dienā 3 dienas (kursa deva - 1,5 g). Ar nekomplicētu uretrītu un / vai cervicītu - vienu reizi 1 g (4 kapsulas - 250 mg). Lietojot Laima slimību (borreliozi) I stadijas ārstēšanai (migrits eritēma) - 1 g (4 kapsulas. 250 mg katra) 1. dienā un 500 mg dienā no 2. līdz 5. dienai (kursa deva - 3 d). Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, kas saistīta ar Helicobacter pylori, 1 g (4 kapsulas, 250 mg) dienā 3 dienas kombinētās terapijas ietvaros. Bērniem tiek noteikts ātrums 10 mg / kg 1 reizi dienā 3 dienas vai pirmajā dienā - 10 mg / kg, tad 4 dienas - 5–10 mg / kg / dienā 3 dienas (kursa deva - 30 mg / dienā). kg). Ja zāļu deva nav izlaista, izlaistā deva jālieto pēc iespējas agrāk un nākamās - ar 24 stundu pārtraukumu.
Azitromicīna pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, pagaidu dzirdes zudums. Ārstēšana: kuņģa skalošana (norijot), simptomātiska terapija.
Zāļu mijiedarbība Azitromicīns ar citām zālēm
Antacīdi, etanols, pārtika palēnina un samazina uzsūkšanos (azitromicīns jālieto 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc antacīdu un ēšanas). Tetraciklīns un hloramfenikols uzlabo azitromicīna efektivitāti, saista saindosamīdi. Lietojot terapeitiskās devās, azitromicīnam ir vāja ietekme uz atorvastatīna, karbamazepīna, cetirizīna, didanozīna, efavirenza, flukonazola, indinavīra sulfāta, midazolāma, rifabutīna, sildenafila, teofilīna (arī iekšpusē un iekšpusē) farmakokinētiku. Efavirenzam un flukonazolam ir vāja ietekme uz azitromicīna farmakokinētiku. Nelfinavirs ievērojami palielina azitromicīna Cmax un AUC (ja to kopīgi lieto, ir nepieciešama stingra kontrole attiecībā uz šādām azitromicīna blakusparādībām kā aknu darbības traucējumiem un dzirdes zudumiem). Lietojot azitromicīnu kopā ar digoksīnu (iespējams, palielinot digoksīna koncentrāciju asinīs), ir jāveic rūpīga uzraudzība, ja melnādainie alkaloīdi (iespējams, izpaužas kā toksiska iedarbība - vazospazms, disestēzija), ar ciklosporīnu un fenitoīnu (nepieciešams kontrolēt to koncentrāciju asinīs). Ja nepieciešams, vienlaicīga lietošana ar varfarīnu, ieteicams rūpīgi kontrolēt PV (iespējams palielināt PV un hemorāžu biežumu). Farmaceitiskā viela nav saderīga ar heparīnu.
Piesardzības pasākumi, lietojot zāles Azitromicīnu
Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dažiem pacientiem var saglabāties paaugstinātas jutības reakcijas, kam nepieciešama īpaša terapija medicīniskā uzraudzībā.
Zāles Azitromicīna uzglabāšanas apstākļi
B. Saraksts: sausā, tumšā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Zāles Azitromicīna derīguma termiņš
Benzilpenicilīns Kālija sāls Benzilpenicilīna-kalija, C16H17KN2O4S Antibiotika, ko ražo Penicillinum notatum 1. Īpašības. Balti kristāli pulveri. Nedaudz higroskopisks, labi šķīst ūdenī. Viegli iznīcina, vārot ūdens šķīdumos, skābju, sārmu, oksidētāju iedarbībā; izturīgs pret saules gaismu. 1 mg benzilpenicilīna nātrija sāls satur 1667ED un 1 mg kālija sāls - 1600 ED. Vienai iedarbības vienībai (ED) jālieto 0,5988 μg ķīmiski tīra benzilpenicilīna nātrija sāls. Izlej stikla pudelēs, kas hermētiski noslēgtas ar gumijas sastrēgumiem ar metāla vāciņiem, uz 100 000, 200 000, 300 000, 500 000, 1 000 000 SV. Uzglabāt B sarakstā istabas temperatūrā (ne augstāk par 20 ° C). 2. Rīcība. Benzilpenicilīns ir aktīvs pret streptokokiem, pneimokokiem, gāzes gangrēna patogēniem, stingumkrampjiem un Sibīrijas mēra nūjiņām, spirocītiem un daudziem citiem mikroorganismiem. Benzilpenicilīna un intramuskulāras ievadīšanas šķīdumi labi uzsūcas un ātri rada terapeitiskas koncentrācijas asinīs; ievadot subkutāni, absorbcijas process ir lēnāks, un zāļu koncentrācija asinīs ir mazāka par konstantu; Lietojot perorāli, benzilpenicilīna nātrija un kālija sāļi ir vāji uzsūcas un iznīcina kuņģa sula. Tomēr dažreiz sivēnmātes, teļi - piena krūzes un cāļi, kas dzīvo pirmajās dzīves dienās, var noteikt mutvārdos norādītos benzilpenicilīna sāļus infekciozām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Benzilpenicilīna koncentrācija asinīs terapeitiskā līmenī maksimāli saglabājas 4-6 stundas; ja penicilīns tiek ievadīts novokaīna šķīdumā, tas tiek turēts 8-10 stundas. Benzilpenicilīna uzturēšanās laiks fivotnyh organismā to funkcionālā stāvokļa dēļ. Tā, piemēram, akūtu slimību gadījumā, ko papildina augsta ķermeņa temperatūra, samazinās zāļu uzturēšanās laiks organismā. Šādos gadījumos ir jāsamazina intervāli starp benzilpenicilīna injekcijām, vismaz pirmajās divās dienās no benzilpenicilīna lietošanas sākuma. Līdz 90% benzilpenicilīna izdalās caur nierēm. 3. Pieteikums. Piemērots ar katarālo bronhopneumoniju, katarālo un krūšu pneimoniju, metastātisku pneimoniju, akūtu un hronisku osteomielītu un urīnceļu slimībām. Benzilpenicilīnu ievada sepsi, strutainais peritonīts un pleirīts. To lieto cūku, mazgāšanas zirgu, liellopu pleuropneumonijas, leptospirozes, emfizemijas, nekrobacilozes, aktinomikozes, sibīrijas, suņu mēra, difterijas cāļu sejā. Paredzēts deguna, mutes, rīkles, mastīta un citu slimību, patogēnu, kas ir jutīgi pret penicilīnu, strutainam iekaisumam. Lietojot profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos dažādās operācijās (tas nedarbojas uz E. coli), ieskaitot dobumu un vagīnu atvēršanu, ar strutainām ādas un zemādas audu infekcijām, ādas apdegumiem, brūcēm, kāju puvi aitas. Ķirurģiskajā praksē, lietojot lokāli un, ja nepieciešams, intramuskulāri. Ja metrīts un endometrīts tiek parakstīti lokāli un smagos gadījumos intramuskulāri. Pēcdzemdību endometrīta gadījumā penicilīnu var ievadīt dzemdes dobumā šķīduma, svecīšu un tablešu veidā, kas labi sadalās mitrā vidē. Smadzeņu iekaisuma un meninges laikā penicilīns tiek ievadīts endolumbāli izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Benzilpenicilīnu var lietot kombinācijā ar streptomicīnu, sulfa zālēm, specifiskiem serumiem un globulīniem. Piešķirt 2-3 reizes dienā, atkarībā no šķīdinātāja un slimības procesa, līdz pilnīgai atveseļošanai. Ārēji izmanto pulveru, ziedes vai ūdens šķīduma veidā, kas satur 5–10 ml šķīdinātāja 5–10 ml ED. Ar parenterālu ievadīšanas ceļu (intraperitoneāli, intraarteriāli, intravenozi) biežāk tiek izmantotas intramuskulāras injekcijas. Intramuskulārai ievadīšanai šķīdinātāji biežāk ir novokaīna un ekmolīna šķīdumi. 4. Devas. Intramuskulāri (uz 1 kg dzīvnieka svara): zirgiem 2000 - 3000 U; liellopi 3 000 - 5 000 SV; aitas 4 000 - 10 000 SV; cūkas 6 000 - 8 000 SV; cāļi 30 000 - 100 000 SV.
Avots -Veterinārā enciklopēdija webvet.ru Devas un lietošanas veids. Benzilpenicilīna nātrija sāls galvenokārt tiek ievadīts intramuskulāri. Penicilīna sāls šķīdums tiek pagatavots uz ūdens injekcijām tieši pirms ievadīšanas, bez sildīšanas, ievērojot aseptikas noteikumus, parasti ar ātrumu 100 000 SV 1 ml. Sagatavoti injekciju šķīdumi jāizlieto nekavējoties; to uzglabāšana ir atļauta ne ilgāk kā 1 - 2 dienas tumšā vietā istabas temperatūrā un ievērojot pilnīgu asepsiju. Biezilpenicilīna iedarbības pagarināšanai bieži izmanto 0,5% šķīdumu. Novocain, kas tiek ievadīts intramuskulāri ik pēc 6 stundām, bet ne retāk kā 3 reizes dienā. Sakarā ar to, ka Novocain veicina alerģiju, dažos gadījumos tas ir jāizvairās. Lai uzturētu nepieciešamo pastāvīgo augsto asins koncentrāciju, penicilīnu ievada intramuskulāri 4-6 reizes dienā šādās devās:
Dzīvnieku un putnu veids
Viena intramuskulāra deva, U / kg ķermeņa masas