Nākamās mātes ir ļoti norūpējušās par bērna veselību, kas ir zem sirds. Protams, tas ir atkarīgs no mātes veselības. Problēma ir tā, ka grūtniecības laikā ķermenis kļūst īpaši jutīgs pret dažādām slimībām. Viena no biežākajām grūtībām grūtniecēm ir vidusauss iekaisums. Mēs par to runāsim šajā rakstā.
Otīta iekaisuma grūtniecības laikā
Grūtniecības slimība
Kas ir vidusauss iekaisums? Tā ir izplatīta ENT slimība, kas rodas ļoti dažāda vecuma cilvēkiem. Tas ietekmē dzirdes orgānus - ausis.
Ausu otīta izraisītāji grūtniecēm ir dažādas baktērijas, vīrusu infekcijas un dažreiz sēnītes. Tās var iekļūt mazākajā brūci uz ādas, izmantojot bojātu ausu cilindru. Bieži vien augšējo elpceļu infekcijas caur dzirdes cauruli nonāk ausīs (piemēram, sinusa, rinīta, faringīta gadījumā). Vīrusi var izplatīties caur asinsriti.
Infekcija parasti notiek, samazinot imunitāti. Tāpēc grūtnieces bieži cieš no vidusauss iekaisuma. Jebkura pārdzesēšana, iegrime, aukstā ūdens iekļūšana var izraisīt nepatīkamas sekas.
Vidusauss iekaisuma pazīmes grūtniecēm:
- straujā slimības attīstība ar ļoti sliktu vispārējo stāvokli;
- ilgi asimptomātiski. Drudža trūkums ir saistīts ar vāju imunitāti, kas nespēj reaģēt uz infekciju;
- liela pārejas uz hronisku formu varbūtība.
Vēl viena izplatīta slimība grūtniecēm ir sinusīts. Informāciju par to, kā ārstēt maxillary sinusītu grūtniecēm, jūs atradīsiet, noklikšķinot uz saites.
Otīta tipi un formas grūtniecības laikā
Cilvēka auss sastāv no 3 sekcijām. Atkarībā no tā, kurš no tiem ir ietekmēts, šie vidusauss iekaisuma veidi ir atšķirīgi:
- ārējais vidusauss iekaisums Tas ir ausu kanāla vai auss kanāla iekaisums ar dzirdes dobumu. Tam ir relatīvi mierīga gaita un redzamas zīmes;
- vidusauss iekaisums Visizplatītākais veids. Vidējā auss var būt iekaisusi tympanic dobumā, dzirdes caurulē un mastoidā. Bieži vidusauss iekaisums kļūst par labirinta un ārējās auss iekaisuma cēloni;
- iekšējā vidusauss iekaisums (labirinta iekaisums). Tas notiek vismazāk, bet tas izceļas ar sāpīgākajām izpausmēm un sarežģītu ārstēšanu.
Otīta simptomi grūtniecēm ir atkarīgi no veida un formas. Slimību, kas sākas pēkšņi un ilgst 2-3 nedēļas, sauc par akūtu. Šo formu raksturo simptomu smagums un ātra atveseļošanās. Ja Jums nav akūtu vidusauss iekaisumu, tas var kļūt hronisks. Šī ilgstošā forma ilgst vairākus mēnešus, tā ir bīstamāka, lai gan dažreiz tā nav pamanāma. Hroniskā vidusauss iekaisums sāk veidoties vidējās un iekšējās auss dobumā, un galu galā notiek audu nāve.
Otīts ir arī sadalīts katarālā, strutainā un serozā, atkarībā no izvadīšanas veida. Pirmais ir katarālais posms, kura laikā sākas iekaisums. Nākamais ir eksudāta izvēle. Tas var būt serozs vai strutains. Šie faktori un atšķiras vidusauss iekaisuma veids. Ir vērts atzīmēt, ka putekļainās ausu slimības ir visbīstamākās.
Vidusauss simptomi grūtniecības laikā
Pirmā pazīme otītam grūtniecēm ir ausu sāpes. Ar ārējās auss bojājumiem sāpes parasti nav smagas. Tas parādās, kad jūs pieskaraties auskaram, kamēr košļājat. Jūs varat arī pamanīt ādas apsārtumu, smagu niezi, pietūkumu un vārīšanās izskatu. Temperatūra ir nedaudz paaugstināta.
Ja auss kanāls ir pietūkušas, rodas problēmas ar dzirdi. Kad ārējā auss ir vārīta, abscesu nogatavināšanas process ilgst aptuveni 5 dienas. Pēc tam, strutas iznāk un simptomi pazūd, dzirde kļūst labāka. Iztecis vidusauss iekaisums ilgst nedaudz ilgāk. To var papildināt ar strutainu vai gļotādu izdalīšanos no auss.
Vidusauss iekaisuma simptomi grūtniecēm
Praktiski tie paši procesi notiek vidusauss, tikai tos nevar redzēt. Tympanic dobuma gļotāda uzpūst, eksudāts sāk uzkrāties. Tā no iekšpuses sasmalcina un iedzīst auss. Vienlaikus sāpes var būt ļoti spēcīgas, gandrīz nepanesamas.
Tūska un uzkrātais eksudāts traucē normālu skaņas impulsu uztveri. Tas rada dzirdes zudumu. Persona uz brīdi nevar dzirdēt vai pat zaudēt dzirdi (atkarībā no slimības smaguma). Pacienti sūdzas par troksni un troksni ausīs, ir sastrēguma sajūta, šķidruma pārliešana. Abas ausis var piepūties (divpusējā vidusauss iekaisums), tad simptomi būs vēl sliktāki.
Protams, ja Jums ir auss grūtniecības laikā, tas ne vienmēr ir vidusauss iekaisums! Iespējams, ka cēlonis ir sēra aizbāznis vai spiediena kritums. Lai saprastu visu - konsultējieties ar ārstu otolaringologu.
Iekšējās auss iekaisuma simptomi grūtniecēm
Labirintīta pazīmes ir dzirdes zudums, pastāvīgs reibonis, vemšana, slikta dūša, kustību koordinācijas problēmas. Visi šie simptomi rodas no iekšējās auss vestibulārajiem un dzirdes receptoriem.
Ar vidēju un iekšēju strutainu vidusauss iekaisumu otrais posms ir viršanas stadija. Eksudāts saplūst caur perforāciju auss korpusā un izplūst auss kanālā. Pēc tam sāpes izzūd. Normālas ārstēšanas apstākļos auss tiek iztīrīts no strutas, iekaisums pazūd. Dzīšana sākas, dzirde tiek atjaunota.
Otīta temperatūru grūtniecēm var nedaudz palielināt, bet smagos gadījumos tas sasniedz 38-39 ° C. Augsta temperatūra ir ļoti bīstama auglim, īpaši vēlākos periodos. Tādēļ mēs iesakām nekavējoties doties uz slimnīcu šādā situācijā.
Hroniskas auss iekaisuma pazīmes grūtniecēm
Kā hroniska vidusauss iekaisums izpaužas grūtniecēm? Ja slimība netiek ārstēta, tad pilnīga atveseļošanās nenotiek. Jāuztraucas par simptomu ilgumu vairāk nekā 1 mēnesi. Ausu cilindrs neārstē, paliek auss. Viņi pieturās pie sprauslas dobuma sienām, kavē dzirdes daļu kustību. Tāpēc dzirde pakāpeniski pasliktinās vēl vairāk. Periodiski meitenes cieš no sāpēm.
Vidusauss diagnoze grūtniecības laikā
Ko darīt, ja jūsu auss sāp grūtniecības laikā? Nepieciešams konsultēties ar otolaringologu, kurš specializējas ausu, deguna un rīkles slimībās. Pirmkārt, viņš veiks aptauju, noskaidros, kādas sūdzības jums ir, vai pirms tam ir bijuši otīta gadījumi utt.
Tad ENT jāpārbauda auss. Ārējā pārbaude var atklāt ārējo vidusauss iekaisumu, ko norāda uz auss un auss kanāla ādas pietūkums un apsārtums. Lai diagnosticētu vidusauss, izmantojot otoskopu. To ievieto auss kanālā. Ar otoskopa palīdzību ārsts ar vairāku palielinājumu pārbauda dzirdes dobumu. Sākotnējā vidusauss iekaisuma stadijā tā izskatās izliekta, hiperēmiska, edematoza. Otrajā posmā būs redzama perforācija. Caur to var pārbaudīt sprauslas dobumu.
Šī informācija palīdzēs veikt iepriekšēju diagnozi. Turklāt tiek noteikti vienkārši testi: vispārēja asins un urīna analīze, izplūdes noņemšana no auss kanāla.
Ja Jums ir aizdomas par hronisku vidusauss iekaisumu vai jebkādām komplikācijām, veiciet laikrindas radiogrāfiju un CT. Tas atklās traumu, intrakraniālu iekaisumu, audzējus un citas patoloģiskas struktūras.
Vajadzības gadījumā tiek veikta dzirdes diagnostika (audiometrija) un vestibulometrija (vestibulārās sistēmas traucējumu pārbaude).
Kā un kā izārstēt otītu grūtniecēm un nevis kaitēt auglim? Otīta medikaments grūtniecības laikā
Parasti ārsti nosaka:
- pretiekaisuma un pretsāpju auss pilieni;
- deguna asinsvadu pilieni (ja ir iesnas);
- dzirdes caurules pūšana un kateterizācija;
- fizioloģiskās procedūras;
- ausu mazgāšana ar dezinfekcijas šķīdumiem;
- pretmikrobu ziede;
- antibiotikas.
Pilieni grūtniecēm ar otītu
Būtībā vazokonstriktoru ausu pilieni grūtniecēm ir kontrindicēti. Kuģu sašaurināšanās placentā izraisa augļa skābekļa badu. Dažos gadījumos, kā noteicis ārsts, Jūs varat lietot Nazivin, ForNos vai Sanorin. Atcerieties, ka jums nav jāiesaistās šādos veidos!
Ko jūs varat iegādāties vidusauss iekaisums grūtniecības laikā? Protams, izvēle ir ierobežota, jo lielākā daļa zāļu ir potenciāli bīstamas augļa attīstībai. Drošākie pilieni - Otipaks, kas satur fenazonu un lidokaīnu. Tos lieto, lai novērstu smagas sāpes un iekaisumu vidusskolas iekaisuma pirmajā posmā. Otipaks ir atļauta otīta ārstēšanai grūtniecības laikā, bet to nevar lietot, ja tiek veikta perforācija.
Ar ārsta atļauju var lietot Anauran. Šie ausu iekaisuma pilieni palīdzēs ne tikai sastindzināties. Tie satur 2 antibiotiku veidus (polimiksīnu B un neomicīnu), kuru dēļ tiem ir antibakteriāla iedarbība.
Pūšana un katetrēšana
Pūšana un kateterizācija ir droša arī grūtniecēm. Pūšana tiek veikta, izmantojot balonu ar gaisu, kas ir līdzīga bumbierim. Viņa gals ir ievietots pacienta nāsī, saspiež degunu un piespiediet bumbieri. Gaiss caur degunu caur degunu caur auss. Tādējādi ir iespējams to izdzēst no gļotām.
Kateterizācija ir vidusauss iekaisuma ārstēšanas metode, kuras laikā katetrs tiek ievadīts caur nāsīm dzirdes caurulē. Gaiss ieplūst tieši vidējā ausī, kļūst iespējams noskalot ar antiseptisku šķīdumu. Kateterizācija ir efektīvāka, tā palīdz, ja tiek traucēta Eustahijas caurule.
Fizioloģiskās procedūras
Turpmāk norādītās procedūras tiek parādītas grūtniecēm:
- pneimomātika. Tas ļauj jums uzlabot membrānas mobilitāti, ja tā ir aizaugusi ar rētaudiem, kā arī lai regulētu šķidruma aizplūšanu no auss;
- elektroforēze (elektriskās strāvas iedarbība). Tā ir ļoti populāra vidusauss iekaisuma fizioterapijas metode. Zāles, kas tiek uzliktas elektrodiem (lidāzes vai ronidāzes šķīdums) strāvas iedarbībā, iekļūst zemādas slānī, tāpēc to efektivitāte ievērojami palielinās, un darbība parādās ātrāk.
Ausu dezinfekcija
Neaizmirstiet par ausu higiēnu otīta laikā. Ja slimība ir strūkla izdalīšanās stadijā, tad ir nepieciešams periodiski notīrīt auss kanālu ar vates tamponu vai tikai karodziņu. Dezinfekcijai izmantojiet antiseptiskus līdzekļus, piemēram, Miramistin, Furacilin vai ūdeņraža peroksīdu. Noslaukiet tos visā ārējā ausī. Peroksīds pat nomazgāja un apglabāja viņa ausis, bet vispirms tas jāatšķaida ar vārītu ūdeni.
Ziede ausīm grūtniecības laikā
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecības laikā, infekcijas gadījumā ar baktērijām vai sēnītēm, var noteikt ziedi ausu un ausu kanāla eļļošanai. Piemēram, mikonazols. Tā satur mikonazola nitrātu, kam ir fungicīdu un antibakteriāla iedarbība. Ziede Levomekols satur hlora fenikola un metiluracila antibiotiku, tādējādi kavējot baktēriju augšanu un veicinot brūču dzīšanu. Levomekol ir efektīvs pat ar strupu.
Parasti otītu ārstē 2-3 nedēļas.
Uzlabotas ausu iekaisuma ārstēšana
Ja vārīšanās laiks nav ilgs, to var sagriezt. Šī ir vienkārša operācija, kas palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu. Tālāk, jums ir nepieciešams, lai to apstrādātu ar antiseptiskiem līdzekļiem.
Ar ilgstošu vidusauss iekaisumu (ja strutas neizdodas pēc nedēļas), tiek veikta paracentēze. Šī ir mini operācija, lai piestiprinātu ausu cilindru. Pēc paracentēzes pusaudze sāk iznākt un pacients kļūst vieglāks. Viņi var noteikt mazgāšanu, kas drīz palīdzēs iztīrīt audu dobumu no eksudāta un novērst vidusauss iekaisumu. Parasti pēc iztvaikošanas pārtraukšanas dzirdes korpuss dziedē sevi, bet, ja tas nenotiek, tas tiek nekavējoties aizvērts.
Progresīvos gadījumos, kad iekaisums kļūst hronisks un uz auss gļotādām sāk veidoties rētas un saaugumi, ir nepieciešams veikt uzlabotus mazgāšanas un fizioterapijas kursus. Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz, turpiniet visu bojāto vietu ķirurģisko tīrīšanu. Tas var pilnībā noņemt vidus un iekšējās auss segmentus.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana grūtniecēm mājās, izmantojot tautas metodes
Tradicionālā medicīna ir glābšana topošajām mātēm. Daudzas receptes patiešām palīdz, jo pat zāles tiek ražotas uz rūpnīcas pamata. Protams, jums ir jādara viss saprātīgi un neizmēģiniet apšaubāmas metodes.
Kā ārstēt ausis grūtniecības laikā mājās? Ārējā un vidējā jebkura veida vidusauss iekaisums būs noderīgs. No vilnas ir nepieciešams izvilkt karodziņu, iemērc to sulā un ievietot to auss kanālā 10-15 minūtes. Jūs varat arī ievietot šādu karodziņu degunā ar aukstu, jo priekšgala nogalina visu veidu infekcijas. Kampara eļļa, propolisa tinktūra tiek izmantota līdzīgi.
Lietojiet kā ausu pilienus grūtniecēm no loga palodzes: piemērots alvejas vai kalanko. Ir nepieciešams, lai loksnes gabals ledusskapī tiktu ievietots vienu stundu, pēc tam noņemtu un izspiestu sulu. Apbediet to ar pipeti, 3 pilieni, 4 reizes dienā.
Pievērsiet uzmanību! Šādi rīki nav efektīvi, ja tie ir labirinti! Tas jāārstē slimnīcā.
Alternatīva anestēzijas pilieniem var būt bora spirts. Šis līdzeklis ir pretiekaisuma un dezinfekcijas īpašības. Kopumā tas ir kontrindicēts grūtniecēm, taču daži avoti norāda, ka grūtniecības laikā var lietot 2% atšķaidītu borskābi ausī. Jums ir jāizraka 2 pilieni katrā ausī 2 reizes dienā, ja ausu korpusā nav perforācijas! Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 5 dienām.
Vēl viens veids, kā mājās ārstēt vidusauss iekaisumu, ir novārījums no lauru lapas. Jums ir nepieciešams veikt nelielu lauru iepakojumu, ielej glāzi verdoša ūdens un uzlikt uguni 10 minūtes. Atdzesējiet un samitriniet šo buljonu turundochku auss kanālam.
Lai justos droši, jūs vienmēr varat vērsties pie ārsta ar lūgumu vērsties slimnīcā, kur jūs pārraudzīs pieredzējuši speciālisti.
Skalošana un apkure
Ikdienas ausu skalošana palīdzēs iztīrīt infekcijas auss un paātrinās dzīšanas procesu. Jūs varat veikt mazgāšanas kursu ar otolaringologu vai darīt tos mājās.
- Jums ir nepieciešams sagatavot zāles, nedaudz uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
- Notīriet auss kanālu no strūklas uzkrāšanās ar vates tamponu.
- Ievietojiet galvu vienā pusē, tad ņemiet šļirci, bumbieri vai pipeti (obligāti sterilu) un, izmantojot šo ierīci, lēnām pārlej dažus mililitrus šķidruma auss kanālā.
- Pagaidiet 5 minūtes un krasi nolieciet galvu pretējā virzienā.
Atkārtojiet 2-3 reizes dienā.
Līdzīgi, veiciet deguna mazgāšanu ar otītu, gan grūtniecēm, gan bērniem. Ja vienlaicīgi tiek ārstēti gan auss, gan deguns, rezultāts būs divkārši efektīvs. Kas tiek izmantots mazgāšanai? Ņem ūdeņraža peroksīdu, Furatsilina šķīdumu vai vienkārši vārītu ūdeni.
Vēl viena laba metode augšējo elpceļu slimību ārstēšanai ir ieelpošana. Par tiem var lasīt citā rakstā.
Siltuma iedarbība iekaisuma laikā palīdz aktivizēt vielmaiņas procesus ausu audos un paātrina reģenerācijas procesu. Turklāt sasilšanai ir anestēzijas efekts. Vidusauss iekaisuma laikā šādas procedūras ieteicamas slimības sākumā vai atveseļošanās periodā.
Jūs varat uzsildīt ar otītu, izmantojot vārītas olas. Tas nedrīkst būt pārāk karsts. Turklāt, ielieciet to kabatas lakatiņā vai plānā dvielī un pievienojiet to sāpīgajai vietai, pēc svaidīšanas ar taukiem vai eļļu. Turiet olu, līdz tas atdziest.
Arī apkurei tiek izmantoti apsildāmi lielie priekšmeti: sāls, smiltis, linu sēklas. Tos karsē pannā līdz 40-50 ᵒ temperatūrai, ielej maisā un ceturtdaļu stundu piestiprina pie auss.
Vai grūtniecības laikā var lietot antibiotikas?
Antibiotikas grūtniecības laikā
Ja tiek konstatēta strutaina vidusauss iekaisums, tad tas netiks izārstēts bez antibiotikām. Tās ir spēcīgas zāles, tāpēc tikai tās var tikt galā ar baktērijām un novērst smagu ķermeņa intoksikāciju. Protams, šīs zāles nav labvēlīgas mātes un bērna veselībai, tām ir daudz blakusparādību. Šo iemeslu dēļ ārsti vienmēr cenšas tos noteikt tikai kā pēdējo līdzekli.
Vispirms jānosaka drošākās penicilīna grupas antibiotikas: Amoksicilīns, Amoksiklavs, Flemoksīns. Klīniskie pētījumi liecina, ka tie nekaitē auglim. Ja viņi nepalīdz (ārstēšanas rezultāti būtu redzami jau pēc 2-3 dienām), tad tiek izrakstīti cefalosporīni, piemēram, cefazolīns, cefuroksīms, Suprax. Arī smagos gadījumos var iecelt Azitromicīnu, Furadonīnu.
Ir vērts atzīmēt, ka grūtniecības pirmajā trimestrī labāk nav lietot antibakteriālas zāles, jo šajā periodā notiek galvenais embrija augums.
Ir stingri aizliegti šādi antibiotiku veidi: dioksidīns, furazidīns, hloramfenikols, tetraciklīns, klaritromicīns, ciprofloksacīns un citi fluora enoli. Viņi spēj iekļūt placentā un ietekmēt augļa attīstību. Ja ārstējat viņus ar vidusauss iekaisumu grūtniecības sākumposmā, bērns var būt dzimis ar kādu invaliditāti.
Jūs varat izmantot ausu pilienus ar antibiotiku, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš sver iespējamo risku. Drops rīkojas lokāli slimības centrā, tās praktiski neizplatās visā ķermenī. Šeit ir daži vārdi vidusauss iekaisumam:
- Normaks. Satur antimikrobiālo norfloksacīnu;
- Sofradex. Satur gramecidīnu un framecitīna sulfātu. Spēja ietekmēt augli nav pētīta;
- Polydex. Aktīvās sastāvdaļas ir neomicīns, polimoksi B un deksametazons.
Ko nevar darīt ar vidusauss iekaisumu grūtniecēm?
Par starteri, jūs nevarat stāvēt dīkstāvē un cerēt uz brīnumainu dzīšanu, kā arī pašārstēšanos. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības veida, kā arī ar to saistītajiem faktoriem. Tikai ārsts zina par tiem.
Tāpat nav atļauts:
- tikai tā norijiet antibiotikas un pretdrudža līdzekļus. Centieties tikt saudzīgāk;
- uzklājiet neapstrādātu ūdeni, lai izskalotu ausis. Tajā var būt baktērijas;
- strutaina vidusauss iekaisums grūtniecības laikā, lai ārstētu sasilšanu! Tas novedīs pie iekaisuma izplatīšanās apkārtējos orgānos;
- iziet pēc ausu mazgāšanas (pagaidiet vismaz stundu).
Ar terapeitiskiem buljoniem, kuriem ieteicams dzert ar vidusauss iekaisumu, jums jābūt uzmanīgiem, jo daudzi no viņiem ir kontrindicēti grūtniecēm. Tātad, uzmanīgi izlasiet instrukcijas.
Otīta iekaisums grūtniecības laikā
Otīts grūtniecības laikā (ietekme uz augli). Otīta slimība vien nekaitē augļa attīstībai, bet, ja to pavada vīruss, tas jau ir bīstams. Vīrusu slimību fonā var attīstīties hipoksija (skābekļa bads), kas ir pilns ar aborts.
Mammai auss iekaisuma sekas var būt dzirdes zudums vai daļējs dzirdes zudums. Īpaši bieži hroniska vidusauss iekaisums izraisa šādas problēmas, tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgiem pret ķermeni un neatstāt „nelielus” simptomus.
Bīstamākās vidusauss iekaisuma sekas grūtniecēm ir intrakraniālas komplikācijas, piemēram, meningīts, smadzeņu bojājums, asins saindēšanās, tromboze. Tie var būt letāli. Šādu briesmīgu slimību cēlonis ir nepietiekama ārstēšana, ārstēšanas trūkums, nepareizi izvēlēti medikamenti vai ļoti vāja ķermeņa reaktivitāte.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, lai novērstu šādas sekas? Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas shēmu, jums ir jāpārbauda. Jūs to nevarat izdarīt pats. Ievērojiet ārsta ieteikumus un pabeidziet terapijas kursu. Beigās varat vēlreiz pārbaudīt, vai iekaisums ir pagājis pilnīgi.
Otīts un tā profilakse grūtniecības laikā
- Vidusauss iekaisuma profilaksei grūtniecības laikā Jums ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksu grūtniecēm. Tas palīdzēs stiprināt imūnsistēmu un novērst daudzu slimību attīstību. Turklāt ir svarīgi pabeigt uzturu un atpūtu.
- Centieties izvairīties no kontakta ar slimiem cilvēkiem, lai netiktu vīruss.
- Kleita silti, turiet ausis prom no caurulēm. Tas glābs jūs no aukstuma.
- Atcerieties, ka iesnas un faringīts - tas nav muļķības, īpaši grūtniecības laikā. Uzsāktajām slimībām ir sliktas sekas.
- Ne peldēties netīros ūdeņos.
Atsevišķi jāsaka par ausu tīrīšanu. Šim nolūkam izmantojiet kokvilnas pumpurus, nevis dažādus priekšmetus, kas atrodas zem rokas. Neesiet pārāk dedzīgi un stumiet dziļi. Tādā veidā jūsu cilindrs paliks neskarts.
Otīts grūtniecības laikā
Otīts, tāpat kā jebkurš cits iekaisums, grūtniecības laikā ir divkārt bīstams: slimība ne tikai bojā sievietes vājināto ķermeni, bet arī rada draudus nedzimušam bērnam.
Papildus apdraudējumam, ko rada cēlonis un tā radītie toksīni, ir svarīgi atcerēties, ka vidusauss iekaisuma ārstēšanai izmantoto zāļu iedarbība attiecas arī uz augli, kas ne vienmēr ir bez negatīvām sekām.
Kāds ir vidusauss iekaisuma risks grūtniecības laikā?
Otīts agrīnā attīstības stadijā nemainītā veidā un bez komplikācijām nav bīstams bērnam. Bet risks ir ārstēšanā - jūs nevarat ignorēt šo slimību, un lielākā daļa zāļu spēj iekļūt placentā auglim un negatīvi ietekmēt to.
Ietekme var izpausties bērna fiziskajā un garīgajā attīstībā vai pat izraisīt viņa nāvi, lai izraisītu izbalēšanu vai priekšlaicīgu piegādi.
Tas ir tāpēc, ka ir jāapspriež jebkādas manipulācijas, medikamenti, tradicionālā medicīna ar ginekologu, kas vada grūtniecību.
Otīta iekaisumu bērna nēsāšanas periodā sarežģī fakts, ka vairums ārstēšanai izmantoto līdzekļu nav pieņemami uzņemšanai sievietē.
Pieņemamas otītu iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā
Otīta ārstēšana grūtniecības laikā ir dažas īpatnības, jo parastais izmantoto zāļu arsenāls būtiski samazinās augļa riska dēļ. Ausu iekaisumu reproduktīvā periodā ārstē ar šādiem līdzekļiem:
- Antibiotikas. Neskatoties uz iespējamo risku, šo zāļu grupu nevar iztikt, ārstējot otītu. Grūtnieces noteica taupīgus līdzekļus - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azitromicīns;
- Deguna skalošanas līdzekļi, piemēram, jūras ūdens, sāls šķīdums. Uzklājiet šādus pilienus no deguna sastrēgumiem: bez sāls, Aquamaris;
- Vasokonstriktīvi pilieni (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) pediatrijā tiek lietoti reti, ja mazgāšana nepalīdz - ļaunprātīga izmantošana izraisa narkotiku iekļūšanu asinsritē un var izraisīt vazokonstrikciju un tādējādi samazināt bērna skābekļa patēriņu - izraisīt hipoksiju (skābekļa trūkums) ;
- Pretiekaisuma pilieni. Grūtniecēm atļauts lietot Otipaks (2-3 reizes dienā, 3-4 pilieni), ar nosacījumu, ka otīts neietekmē korpusa dobuma integritāti. Anauran, Otirelax, Otinum (satur pretsāpju līdzekļus, kas ir pieļaujami grūtniecības laikā);
- Pretpirētiskie un pretsāpju līdzekļi - paracetamols un ibuprofēns ir drošas nākamajām mātēm;
- Vitamīnu komplekss, kas satur B grupas vitamīnus.
Atkarībā no vidusauss iekaisuma veida un tā nevērības ārsts var pievienot citus medikamentus, vadoties pēc principa: zāļu lietošanas ieguvumi atsver iespējamo kaitējumu bērnam dzemdē.
Tā kā zāļu saraksts ir ļoti ierobežots, otolaringologs izrakstīs adjuvantās fizioterapijas un augu izcelsmes zāles - šīs metodes ir efektīvas un tām ir mazāk kontrindikāciju.
Fizioterapija vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm:
- Tembola membrānas pneimatiskā masāža ir procedūra asinsrites uzlabošanai un elastības palielināšanai, to veic slimnīcā ar rokām vai ar īpašu ierīci;
- Dzirdes kanāla attīrīšana - manipulācija tiek veikta ar dažādām metodēm, un to izmanto, lai atvērtu Eustahijas cauruli;
- Lāzera, magnētiskā lāzerterapija. Ārstēšanas kurss ir 5-7 sesijas reizi dienā;
- Aktinoterapija - apsildāma ar dažādiem gaismas veidiem;
- Parafīna terapija (ar ilgstošu deguna sadzīšanu);
- Iontoforēze, elektroforēze. Kursi 5-10 procedūras, 1 sesija katru dienu.
Pēc konsultēšanās ar otolaringologu var aktīvi izmantot tradicionālās receptes otīta ārstēšanai augļa laikā.
Pārbaude ir nepieciešama, jo cilindra perforācija ar strutainu vidusauss iekaisumu ir kontrindikācija daudzu ausu pilienu un fitoķīmisko vielu lietošanai. Tikai speciālists var būt pārliecināts par orgāna stāvokli - to nav iespējams izdarīt mājās un līdz ar to izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi.
Terapijas iezīmes agrīnā un vēlīnā periodā
Jebkura infekcijas vai vīrusu slimība ir īpaši bīstama grūtniecības pirmajā trimestrī.
Patogēnu un nopietnu narkotiku klātbūtne organismā ir ļoti nevēlama agrīnā periodā, kad bērns sāk veidot visus orgānus.
Bet slimības iznākšana ir daudz sliktāka nekā ārstēšana ar zālēm, kas neietekmē bērna veselību.
Otrais un trešais trimestris ir drošāks bērna veselībai, bet tas nenozīmē, ka pašārstēšanās un zāļu lietošana ir pieņemama.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas iespējas grūtniecēm:
- Kontrolēta vazokonstriktoru lietošana - devu palielināšana vai ilgstoša ārstēšana ar šīm zālēm ir nepieņemama. Ir atļauts apglabāt tikai ar lielu diskomfortu, ko nevar noņemt ar drošākiem līdzekļiem;
- Lai pazeminātu temperatūru un lietotu pretsāpju līdzekļus, tas ir nepieciešams tikai tad, ja tas ir nepieciešams - temperatūrā līdz 38 grādiem un nelielas diskomforta zāles nav nepieciešamas;
- Uzmanīgi notīriet austiņu, izvairieties no traumatiskām kustībām. Piešķiršana (sēra, strutas) iepriekš mīkstina, aprakt siltu olīveļļu un pēc tam notīriet ar vati;
- Aukstā sezonā un vējainā laika apstākļos noteikti nēsājiet cepuri. Pēc matu mazgāšanas iziet ne agrāk kā pēc 4 stundām;
- Neuzsildiet auss, neapspriežoties ar speciālistu - pret strutainu vidusauss iekaisumu, tas ir stingri aizliegts to darīt.
Protams, bez pazīmēm, ir pilns ar slimības diagnosticēšanu jau novārtā, tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgam pret visām pat smalkajām izmaiņām - troksnis ausīs, dzirdes zudums, deguna sastrēgumi, galvassāpes var norādīt uz sākumu iekaisumu.
Ausu iekaisums ar pareizi izvēlētu ārstēšanas kursu aizņems 2-3 nedēļas, neradot kaitējumu pacientam un bērnam. Ir svarīgi tikai izslēgt pašapstrādi, pēc iespējas ātrāk konsultēties ar speciālistu un sekot viņa norādījumiem.
Otīts grūtniecības laikā
Otīts ir vidējā, ārējā vai iekšējā auss. Komplikāciju rašanās parasti notiek pēc vīrusu un akūtas vīrusu infekcijas, deguna sāpes un auss. To raksturo pulsējoša sāpes, šaušanas sajūta ausī, vispārējs vājums, drudzis, strūklas uzkrāšanās deguna blakusdobumos.
Otīts grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta, šajā laikā sievietes ķermenis ir īpaši jutīgs pret dažādu baktēriju iedarbību un uztveri, kā arī provokācijām no slimībām.
Vidusauss simptomi grūtniecības laikā
Hormonālās vibrācijas un samazināta imunitāte ir sievietes ķermeņa dabiskās īpašības grūtniecības un dzemdību laikā. Šādu faktoru ietekmē gaidošajām mātēm saaukstēšanās nav nekas neparasts. Pāreja no SARS uz citiem iekaisuma procesiem notiek diezgan ātri.
Otīts grūtniecības laikā ir nopietna problēma. Ārstēšana jāparaksta un jāuzrauga ārstam. Bez savlaicīgas un kvalificētas aprūpes vidusauss iekaisums grūtniecēm var izraisīt īslaicīgu dzirdes zudumu, meningītu un vairākas citas problēmas. Pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes ir signāls, kas nepieciešams, lai saņemtu medicīnisko palīdzību.
Parasti vidusauss iekaisums grūtnieces sāk izpausties kā neliela nejaušība: vājums, neliels reibonis, deguna sastrēgumi un dzirdes traucējumi. Temperatūra ir nedaudz paaugstināta vai normāla. Pat ar šiem simptomiem noteikti konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, kā dažādiem grūtniecības posmiem ārstēt vidusauss iekaisumu. Nav iespējams novērst komplikācijas, panākt, lai valsts parādītu svešas skaņas un sāpes ausī, galvassāpes, jo īpaši pirms strutas uzkrāšanās auss kanālos. Tas viss norāda, ka vidusauss iekaisis un grūtniecēm šādi procesi var izraisīt augļa attīstības traucējumus.
Akūta vidusauss iekaisums tiek uzskatīts par ļoti bīstamu. Slimību raksturo stipras sāpes, deguna blakusdobumu sastrēgumi, dažreiz ar strutainu noplūdi un drudzi.
Akūts strutainais vidusauss iekaisums tiek ārstēts, lietojot antibakteriālas zāles. Ārsts ieceļ tos, ņemot vērā pacienta pašreizējo stāvokli un grūtniecības ilgumu. Kad medikamenti neietekmē strutaino masu, kas savākta auss kanālā, un neatstāj auss, un dzirdes korķis ir saplēsts. Ārsts pārojas strutas veidošanos, un pacienta stāvoklis uzlabojas, pakāpeniski atjaunojot dzirdi.
Paskaidrojot otītu iekaisumu grūtniecības laikā, ārsts ņem vērā slimības pašreizējo stāvokli un periodu. Ko un kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā, pieļaujamu zāļu un citu ārstēšanas metožu veidā, ko parakstījis ārsts. Ne visas zāles var lietot grūtniecības laikā. Īpaši bīstams ir iejaukšanās pirmajā trimestrī.
Pieņemamas otītu iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā vidusauss iekaisums jāievēro tikai ārsta uzraudzībā. Pašreizējās kontrindikācijas narkotiku lietošanai bērna grūtniecības laikā rada grūtības vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecības laikā. Tā kā norādīto medikamentu saraksts problēmas risināšanai kļūst daudz mazāks.
Kopumā sarežģītai vidusauss iekaisuma ārstēšanai grūtniecēm ir šādas metodes:
- Mazgāšana, apglabāšana, saspiešana, auss kanālu iesildīšana.
- Fizioterapijas procedūras.
- Antihistamīna, pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi.
- Antibiotikas.
- Ķirurģiska iejaukšanās.
Grūtniecības agrīnā stadijā vidusauss iekaisumu ārstēšanā narkotiku ietekmē pastāv dažādu patoloģiju un augļa izbalēšanas risks. Šajā laikā tas ir īpaši jutīgs pret jebkādām infekcijām, jo pastāv orgānu un sistēmu veidošanās. Ārstēšanai jābalstās uz ne-agresīviem preparātiem ar fitoterapiju. 13-28. Nedēļa tiek uzskatīta par klusāko, lai ietekmētu iekaisuma procesu. Trešajā trimestrī placenta aizsargā augli no vieglām zāļu formām, izņemot antibiotikas.
Ar intensīvu ārstēšanu un slimībām - patogēno mikrofloru var kaitēt bērnam: placentas atdalīšanās, augļa hipoksija, līdz priekšlaicīgai dzemdībai.
Ausu pilieni tiek izrakstīti tikai, lai mazinātu noteikto iekaisumu. Kad plīsums ir saplīstis, ir pieļaujami tikai pilieni degunā. Jums arī jābūt uzmanīgiem ar viņiem, jo ir vazokonstriktīvā darbība, kas var kaitēt auglim. Pēc objektīva visu kontrindikāciju novērtējuma tos nevar lietot patstāvīgi, tikai ārsts drīkst parakstīt šādas zāles. Tā kā otitis grūtniecības laikā tiek papildināts ar deguna blakusdobumu šķidruma piepildīšanu, mazgāšana ar sodas un sāls šķīdumu būs piemērota procedūra pilienu vietā.
Ja gaidošā māte pirms bērna koncepcijas tika novērota periodiska ausu iekaisums, pārejot uz hronisku formu un recidīviem vairākas reizes gadā. Šādā gadījumā Jums jāveic profilakse, lai novērstu simptomu rašanos un paasinājumu. Kad dzirde sāk samazināties, tā ir iespējama operācija. Tas neietekmēs augļa attīstību, bet vēlams to turēt otrajā trimestrī.
Smaga auss sāpes var liecināt par krūšu uzkrāšanos auss kanālā. Neatkarīgi pieņemt lēmumu par auss sildīšanu, tas nav iespējams. Tā kā siltuma efekts var palielināt infekcijas izplatīšanos visā organismā, piemēram, smadzenēs.
Ārstējot vidusauss iekaisumu grūtniecēm:
- ļoti rūpīgi notīriet ausis;
- ar strutainām kopām, neuzsildiet auss;
- tikai tad, ja ir steidzami jāizmanto zāles, kas mazina drudzi un novērš stipras sāpes;
- novērst no uztura pārtikas produktiem, kas izraisa alerģijas un acīmredzamus kancerogēnus.
Ārstēšanas laikā zāles var papildināt ar tautas līdzekļiem.
Tautas ārstēšana
Galveno vidusauss iekaisumu grūtniecēm var papildināt ar pierādītiem tautas līdzekļiem: mazgāšana un pilieni auss kanālā, iesildīšanās, saspiež. Tautas aizsardzības līdzekļi vidusauss iekaisumam ar saprātīgu pieeju, paātrina dzīšanas procesu.
- Kumelītes auss infūzijas ārējās daļas mazgāšana. Viena tējkarote ziedu katlā verdoša ūdens, ielej, uzstāt divas stundas. Ausu mazgāšanas biežums vismaz 4 reizes dienā. Antiseptisks un pretiekaisuma līdzeklis.
- Kokvilnas tampons, kas iemērkts Kalanko un alvejas sulā, proporcijā 1: 1. Ievietojiet auss kanālā 1-2 stundas. Samazina nepatīkamas un sāpīgas sajūtas. Tas pats efekts ir sīpolu sulai.
- Silts novārījums lauru lapas, lai mazgātu auss. Manipulāciju biežums 1 reizi dienā. Kontrindikācijas dzirdes dobuma traumas.
- Samazinās propolisa auss. Apvienojiet propolisa tinktūru ar augu eļļu (1: 4). Piepildiet 1-2 pilienus pāris reizes dienā.
- Ievietojiet tīru un sasmalcinātu ģerāniju lapu iekaisušajā ausī 1-2 stundas
Dabas garšaugi un eļļas palīdz novērst vidusauss iekaisumu grūtniecības laikā. Tie ir drošākie veidi, kā grūtniecēm ārstēt iekaisumu, īpaši pirmajā trimestrī.
Visiem tautas līdzekļiem, kas satur alkoholu, jābūt piesardzīgiem. Tā kā tas var iekļūt placentā uz augli un izraisīt attīstības traucējumus.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem prasa koordināciju ar savu ārstu un klausoties savas sajūtas.
Kādas procedūras var veikt
Otīts grūtniecības laikā tiek novērsts, izmantojot fizioterapiju kā palīdzību. To priekšrocība: droša ietekme uz augli, tostarp embrija attīstības sākumposmā. Viena iespēja būtu skalot dzirdes kanālu, kas palīdz atvērt Eustachijas cauruli.
Lai cīnītos pret iekaisuma procesu un palielinātu asinsriti grūtniecēm, tiek izmantots plaukstas dobuma pneimomazējums. Procedūru veic kvalificēts tehniķis, izmantojot atbilstošu aprīkojumu, vai arī to veic manuāli.
Terapijas iezīmes agrīnā un vēlīnā periodā
Grūtniecības agrīnā stadijā drošākais otīta ārstēšanas veids ir augu aizsardzības līdzekļu izmantošana ar kvalitātes sertifikātu. Šis ārstēšanas veids nav agresīvs, bet ārsta uzraudzībā. Fitopreparāti neietekmē grūtniecības gaitu, nekaitē bērna pirmsdzemdību attīstībai.
Ja cilindrs nav bojāts, ir atļauts lietot ausu pilienus, kuriem nav kontrindikāciju grūtniecēm.
Grūtniecības beigās otītu var izārstēt ar integrētu pieeju: drošas zāles, tautas aizsardzības līdzekļus un fizioterapiju. Izvairieties no antibiotikām, jo bērns var izraisīt hipoksiju.
Kas ir bīstams otīts grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā nevar runāt par otītu pašārstēšanos. Gaidošajai mātei pēc pirmajiem simptomiem jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ar slimības pašārstēšanos nopietnas sekas nav izslēgtas. Nesaskaņojot ar ārstu, nav iespējams veikt iesildīšanu, iepilināšanu, it īpaši, lai paņemtu zāles.
Sākotnējais vidusauss iekaisums var ļoti viegli pārvērsties akūtā un tālāk hroniskā formā ar slimības recidīviem.
Slimību profilakse
Grūtniecība ir vissvarīgākais periods sievietes dzīvē. Viņa sāk rūpēties par savu veselību divreiz, jo iekšā ir dzimis jauna dzīve. Imunitātes stiprināšana, gatavojoties ieņemšanai un grūtniecības laikā, ir labākā slimību profilakse. Ja nākotnes mātes ķermenis ir vesels, tad viņš spēj pretoties vīrusu infekciju infekcijai, kas var izraisīt, tostarp vidusauss iekaisumu.
Vissvarīgākais ir ievērot veselīgu dzīvesveidu. Uzrauga pareizu un līdzsvarotu uzturu. Sniedziet ķermenim mērenu fizisko aktivitāti, ņemot vērā kontrindikācijas un grūtniecības ilgumu.
Grūtniecei nedrīkst būt hipotermija. Gaidāmajām mātēm aukstajā sezonā ir jāaizsargā savas ausis. Izvairieties no iegrimes, ūdens iekļūšanas dzirdes kanālos peldēšanas laikā, temperatūras izmaiņām.
Ja palielinās inficēšanās ar SARS un gripas varbūtība, grūtniece ir labāk, lai samazinātu pārvietošanos pilsētas transportā, lai izvairītos no lieliem cilvēku pūļiem, pārpildītām vietām.
Sievietei bērna nēsāšanas laikā ir jārūpējas par savu veselību ar divkāršu spēku. Pašapkalpošanās nav. Lai iegūtu nepatīkamas sajūtas ausī, jāmeklē palīdzība no kvalificēta ārsta. Lai pasargātu savu bērnu, nēsātu un dzemdētu viņu veselīgi.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes grūtniecības laikā, kas ir bīstams, ietekme uz augli, prognoze
Vidusauss iekaisuma grūtniecības laikā shēma ir standarta. Infekcija nonāk ārējā vai iekšējā ausī, sievietes imunitāte ar to nesaskaras, sākas iekaisums. To izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Nesaskaroties ar ķermeņa pretestību, viņi sāk intensīvi vairoties, ietekmējot ādu ārējās auss auss kanālā vai zonā, kas atrodas aiz korpusa.
Vai vidusauss iekaisums ir bīstams grūtniecības laikā?
Augļa veidošanās ilgst aptuveni 40 nedēļas. Dzemdību speciālisti to sadala trīs periodos (trimestrī), no kuriem katram ir savas īpašības, kas saistītas ar augļa attīstību.
Jebkura iekaisuma slimība prasa ārstēšanu, vidusauss iekaisums nav izņēmums. Pat ja tas nerada draudus mātes dzīvei, ir grūti viņu ārstēt, jo dažas zāles un pat tautas aizsardzības līdzekļi var kaitēt bērnam. Bērnu vidusauss iekaisuma un tās ārstēšanas metožu bīstamība katrā trimestrī ir atšķirīga.
Pirmajā trimestrī
Pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas embrijs veidojas. Viņš liek dzīvībai svarīgus orgānus un sistēmas. Šajā laikā grūtniecēm ir bīstami lietot zāles, kas aptur vidusauss iekaisuma simptomus. To toksiskās sastāvdaļas uzsūcas asinsritē, kas palielina nopietnu patoloģiju iespējamību auglim.
Ja grūtniecība nav plānota, sieviete par to nezina un izmanto tradicionālo ārstēšanu ar antibiotikām un vietējiem preparātiem. Šis fakts rada papildu risku nākamā bērna veselībai grūtniecības pirmajā trimestrī.
Otrais trimestris
Šī perioda sākumā dzemdes dobumā veidojas placenta. Ar to sievietes ķermenis sazinās ar augļa orgāniem. Tā veic daudzas funkcijas, no kurām viena ir aizsargājoša.
Placenta barjera daļēji aizsargā embriju no kaitīgām vielām un infekcijām, pateicoties kurai otrajā trimestrī ārstam ir vieglāk izvēlēties drošus medikamentus vidusauss iekaisumam. Uzdevums ir vienkāršots arī tāpēc, ka līdz tam laikam ir izveidojušies augļa galvenie orgāni.
Trešajā trimestrī
Nepareiza vidusauss iekaisuma ārstēšana trešajā trimestrī saskaras ar nopietnām sekām, topošajai mātei jāzina iespējamie pašārstēšanās rezultāti vai ārsta ieteikuma pārkāpums:
- augļa hipoksija;
- augļa augšanas aizture;
- infekcija amnija šķidrumā;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- bērna nāve.
Kāda ir slimības ietekme uz augli?
Ja vidusauss iekaisums rodas bez komplikācijām, kaitīgas ietekmes uz augli iespējamība ir zema. 35% grūtnieču slimība ir saistīta ar strutainu izdalīšanos.
Šādā gadījumā nepareiza apstrāde vai tās trūkums var izraisīt sarežģījumus:
Komplikācijas izraisa sievietes ķermeņa vispārēju intoksikāciju un augļa attīstības traucējumu parādīšanos.
Pirmā palīdzība
Ir iespējams arestēt sāpes ar alternatīvās medicīnas palīdzību. Ārsti ļauj izmantot tradicionālās metodes 3 dienas no brīža, kad parādās pirmie vidusauss iekaisuma simptomi:
- Ja nebūs perforācijas, tad silta olīveļļa palīdz mazināt sāpes, tā tiek apglabāta sāpīgā ausī.
- Ja trūkst strutainas izplūdes un perforācijas, tad auss tiek sildīta ar siltu sāli, tā tiek izlietota audekla maisā un tiek turēta sāpju zonā.
- Lai mazinātu vidusauss iekaisuma simptomus, bet ne ārstēšanai, grūtniecēm ir atļauts ieelpot, šī temperatūra ir aizliegta.
- Uz pieres piestiprina mitru, vēsu dvieli, ja otītu iekļauj stipras galvassāpes.
Ja grūtniece jūtas slikti, ārsts var ieteikt ārstēšanu stacionārā.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu grūtniecēm?
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas īpatnība grūtniecēm ir ierobežots terapeitisko zāļu saraksts, īpaši pirmajā trimestrī.
Tradicionālais vidusauss iekaisuma režīms grūtniecības laikā:
- ja nepieciešams, ārsts nosaka sievietei (Amoxiclav, Azithromycin, Metronidazole) antibiotikas;
- noslaucīt deguna eju ar sāls šķīdumu, preparātiem Aquamaris, No-salt;
- Zemāk redzamajā tabulā ir uzskaitīti ausu pilieni, kas tiek nozīmēti grūtniecēm;
- pretdrudža līdzekļi, kuru pamatā ir Ibuprofēns, Paracetamols.
Ausu pilieni
Attiecībā uz embriju pilieni, kuru aktīvā viela ir neomicīns, ir droši. Tās tiek parakstītas grūtniecei tikai tad, ja ir saglabāta dzirdes dobuma viengabalainība. Perforācijas gadījumā ārsts nosaka pilienus, kas ietver hidrokartonu. Pastāv pilieni, kas ir aizliegti grūtniecības laikā.
Pūšana un katetrēšana
Abas procedūras - kateterizācija, pietvīkums - nav bīstamas grūtniecei. Pūšanas procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu balonu, kas atgādina bumbieri. Ierīces gals ir ievietots pacienta nāsī, deguns ir nostiprināts un bumbieris sāk saspiesties. Gaiss iekļūst degunā, pēc tam nonāk auss kanāla un auss laukumā. Šādā veidā auss dobums tiek izvadīts no uzkrātajām gļotām.
Ar katetriju ārstē vidusauss iekaisumu. Katetrs tiek ievietots auss kanālā caur deguna dobumu. Ar to vidējā ausī tiek piegādāts antiseptisks šķīdums. Kateterizāciju izmanto, lai atjaunotu Eustahijas caurules caurlaidību.
Fizioloģiskās procedūras
Grūtniecēm fiziskā terapija ir svarīga vidusauss iekaisuma sastāvdaļa. Procedūras veicina iekaisuma procesa vājināšanu, paātrina skartās epitēlija atjaunošanos. Sievietēm grūtniecības laikā ir noteikts:
- fototerapija - pakļaušana iekaisumam ar ultravioletajiem stariem, kas kavē baktēriju būtisko aktivitāti;
- UHF - terapija ar ultra-augstfrekvences straumēm, to ietekmes ietekmē audi tiek atjaunoti ātrāk, uzlabojot asins mikrocirkulāciju skartajā zonā;
- aktinoterapija - auss sasildīšana ar gaismu;
- parafīna terapija;
- jonoforēze;
- elektroforēze.
Fizioloģisko procedūru laikā ārstam jāuzrauga grūtnieces veselības stāvoklis, augļa stāvoklis.
Ausu dezinfekcija
Ja rodas auss ar strutainu izplūdi, jums nekavējoties jānotīra ārējās auss virsma. Dezinfekcija tiek veikta ar flagella vai vates tamponu.
Ādas dezinfekcijai ārsti iesaka iegādāties:
Nepieciešams rīkoties ar visu ārējās auss virsmu. Ausu kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīda ūdens šķīdumu un apglabā auss, ko skar otīts. Izmantotais ūdens ir vēss, vārīts.
Ziede ausīm grūtniecības laikā
Ar ziedes palīdzību var apturēt infekciju. Tās ir efektīvas, ja slimība ir attīstījusies baktēriju vai sēnīšu iekļūšanas dēļ. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz 2 nedēļas. Ārsts izraksta fungicīdu Mikonazolu vai ziedi, kas satur fenicolu hloramu (antibiotiku).
Uzlabotas iekaisuma ārstēšanas iezīmes
Lai veiktu ilgstošu abscesu ar vidusauss iekaisumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Furuncle griezums paātrina nogatavināšanu un atjaunošanos. Ārējās auss virsma tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, lai novērstu auss dobuma sekundāru infekciju.
Ar ilgu strutainas vidusauss iekaisuma kursu, grūtniece tiek nosūtīta uz mini operāciju (paracentēzi), kuras laikā tiek ievilkta dzirdes dobuma punkcija. Caur atveri, strūkla iet prom viegli, tas rada atvieglojumu sievietei.
Uzlabotā gadījumā slimība kļūst hroniska. Ausu gļotāda ir pārklāta ar rētām, saķeres.
Šajā laikā grūtniecēm tiek noteikta mazgāšana un fizioterapija. Ja šādas terapijas efekts ir vājš, grūtniecei tiek noteikta ķirurģiska operācija, kuras laikā viņi var noņemt vidējās un iekšējās auss orgānus.
Mazgāšana un sasilšana
Infekcija tiek noņemta no pacienta auss, izmantojot ikdienas mazgāšanu. Padariet tos mājās vai klīnikā pie otolaringologa. Procedūrai jums būs nepieciešama zāles, šļirce, pipete vai neliela gumijas spuldze. Pirmkārt, auss kanāls tiek attīrīts ar vates tamponu, tad ausī tiek ievadīts medicīniskais šķidrums. Šai brīdim sievietei vajadzētu noliekt galvu. Pēc 5 minūtēm viņai vajadzētu krasi noliekt galvu otrā virzienā, lai zāles izdalītos. Mazgāšana notiek no 2 līdz 3 reizes dienā.
Auss sasilšana paātrina dzīšanas procesu. Apkarsējiet to apmēram 25 minūtes ar tvaiku, siltu vārītu olu, karsē pannā vai mikroviļņu krāsnī ar sāli. Siltums ne tikai uzlabo reģenerācijas procesus ausu audos, bet arī mazina sāpes.
Tautas medicīna
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir daudz tradicionālās medicīnas receptes. Grūtniece ir piemērota tikai tiem, kas paredzēti vietējai lietošanai. Zāļu infūziju un garšaugu uzņemšana netiks apstiprināta nevienam ārstam - nav iespējams paredzēt zāļu dabisko sastāvdaļu ietekmi uz augli.
Nu, kad ir Kalankojas vai Alvejas mājās, otīta ārstēšanā varat izmantot savu sulu. Grūtniece var atbrīvot viņus no sāpēm, apstāties ar diskomfortu nakts miega laikā. Alvejas lapas tiek uzglabātas ledusskapī 2 dienas. Ņemiet 1 daļu katra auga sulas, samaisiet, samitriniet kokvilnas vai marles turundu, novietojiet ausī, turiet no 1 līdz 2 stundām.
Dienā, kad procedūra tiek veikta vismaz 2 reizes, pēdējā tiek veikta pirms gulētiešanas.
Turunda var samitrināt ar sīpolu sulu, turiet to 2 stundas. Ja ir ģerānija, tad tā svaigā lapa ir nedaudz sasmalcināta, velmēta caurulē un ievietota arī ausī 2 stundas. Ja grūtniece nepanes auga asu smaržu, tad šo rīku nevajadzētu lietot. Lai iztīrītu ārējo ausu no izplūdes, ieteicams izmantot kumelītes novārījumu (infūziju).
Labi rezultāti tiek sasniegti vidusauss iekaisuma lauru lapu ārstēšanā. Lai sagatavotu to, ņemiet paku lauru lapu (mazu), ievietojiet lapas katliņā, ielejiet 1 glāzi verdoša ūdens, turiet uz uguns 10 minūtes. Pirmkārt, buljonu atdzesē, tad filtrē, samitrina daktis un ievieto tos ausī.
Ko darīt ar hronisku formu
Lai novērstu recidīvu, ir ieteicama pacientu ar hronisku vidusauss iekaisumu vēsture. Neatbilstot ieteiktajiem pasākumiem, paasinājumu var rasties vairākas reizes gada laikā. Precīzus ieteikumus par recidīva korekciju sniedz otolaringologs. Grūtniecei, zinot par viņas problēmu, jādodas uz uzņemšanu pašā grūtniecības sākumā. Ārsts, pamatojoties uz viņas nostāju, uzrakstīs zāles, kuras var izmantot bērna nēsāšanas laikā.
Pastāvīgu dzirdes zudumu gadījumā grūtniecēm tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana, kas paredzēta 2. trimestrī un tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Ķirurģiskā ārstēšana negatīvi neietekmē embriju.
Iespējamās komplikācijas
Ja vīrusi ir iekaisuma cēlonis auss dobumā, tad pastāv augļa hipoksijas draudi, aborts. Sievietei slimība ir briesmīga ar pilnīgu vai daļēju dzirdes zudumu. Šāds nelabvēlīgs iznākums ir raksturīgs hroniskām vidusauss iekaisuma formām, kurās simptomi ir viegli.
Nopietna slimība (meningīts, asins recekļi, asins saindēšanās) izraisa grūtnieces nevērību pret savu veselību:
- ārstēšanas trūkums;
- novēlota hospitalizācija;
- iecelšanu noraidīšana;
- terapijas pārtraukšanu pirms termiņa.
Preventīvie pasākumi
Visbiežāk grūtnieces vidusauss iekaisums attīstās paralēli elpceļu slimībām. Riska grupā ietilpst sievietes ar hronisku rinītu, sinusītu, tonsilītu.
Plānojot grūtniecību, viņiem jāveic medicīniskās terapijas kurss, un bērnam grūtniecības laikā jāievēro profilakses pasākumi:
- ēst labi;
- pilnībā atpūsties;
- dodieties pie ārsta pie pirmās nevēlēšanās pazīmes;
- Neaizmirstiet par auss dobuma higiēnu.
Agrāk konsultējoties ar otolaringologu no nākamās mammas un precīzu visu viņa ieteikumu īstenošanu, tiek nodrošināta labvēlīga prognoze sievietes un viņas bērna vidusauss iekaisumam. Jo ātrāk sieviete sāk ārstēšanu, jo ātrāk atveseļošanās notiks.
Otīta ārstēšana grūtniecības laikā
Otīts ir ļoti izplatīta slimība gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Galina Kaspranskaya
Otolaringologs, MMA. I.M. Sechenov
Otīts (no grieķu valodas. Otos-auss, itis - iekaisums) ir ausu iekaisuma slimība. Pamatojoties uz anatomiju, vidusauss iekaisums ir sadalīts ārējās, vidējās un iekšējās auss iekaisumā (tā sauktais labirintīts). Par auss iekaisumu, kad iekaisums rodas auss kanālā, t.i. uz korpusa; vidējā auss vidū - kad process notiek aiz krūšu kurvja -. Mēs runāsim tikai par visizplatītāko vidusauss iekaisumu.
Šī slimība sastopama tikpat bieži gan sievietēm, kuras gaida bērnu, gan nav grūtnieces, bet gaidošajai mātei vidusauss iekaisums radīs vairāk jautājumu, kas saistīti ar viņas “interesanto stāvokli”. Vai šī slimība ir bīstama bērnam un kāda ir vidusauss iekaisuma ārstēšanas specifika grūtniecēm?
Kā auss?
Mūsu dzirdes orgāns sastāv no ārējās, vidējās un iekšējās auss. Ārējā auss ietver ausu un ārējo dzirdes kanālu un beidzas ar korpusa dobu. Dzirdes kanāla garums pieaugušajiem ir aptuveni 2,5 cm, dzirdes kanāla ārējā daļa - membrānā skrimšļa - ir kopējais ejas garums, kas pārklāts ar ādu, satur matus un dziedzerus (tauku un sērskābi). Iekšējā kaula daļa ir auss kanāla garums V3: ādai, kas to aptver, nav dziedzeru un matu.
Aiz korpusa sākas vidusauss, kas ietver sevī paša spilventiņu, dzirdes cauruli un ieeju tā saucamajā mastoida alā, pati alā un ar to saistītās mastoīda šūnas. Alas un mastoīdu šūnas ir dobumi, kas ir tā saucamā muskulārā procesa laikā, ko var sajust aiz auss, aptuveni auss cilpas līmenī.
Vidējā ausī ir ļoti svarīgas dzirdes daļas (āmurs, alvis, kāts), kas nodrošina skaņas vadīšanu no korpusa uz iekšējo ausu, kur skaņas vilnis tiek pārvērsts nervu impulsos un pārnests uz nervu centriem.
Vidusauss sazinās ar vidi caur dzirdes cauruli, kuras atvērums atrodas deguna galviņā. Mums ir nepieciešama dzirdes caurule, lai vidējā ausī pastāvīgi izlīdzinātu spiedienu, tostarp mainot atmosfēras spiedienu. Normālos apstākļos vidējā auss gaiss tiek nepārtraukti iesūkts asinsritē, tāpēc ir nepieciešams izlīdzināt spiedienu. Ja caurule "nedarbojas", t.i. tās mute (atvēršanās deguna galviņā) neatveras, tad pēc kāda laika vidējā ausī veidojas vakuums, kā rezultātā šķidrums (eksudāts) atstāj traukus, rodas auss sastrēguma sajūta. Ja caurule darbojas normāli, tad, atlaižot siekalu, košļājamā, tā atveras un spiediens tiek izlīdzināts ar atmosfēras. Šādā līdzsvarā šī sistēma pastāv, tā arī aizsargā vidējo auss no dažādu mikroorganismu iekļūšanas.
Iekšējā auss vai labirints apvieno divus receptora aparātus - dzirdes un vestibulāro.
Otīta medikaments grūtniecības laikā
Otīta mediji ir strutaini un nejutīgi. Abas ir ļoti bieži sastopamas patoloģijas.
Akūta un hroniska iekaisuma vidusauss iekaisums ir saistīts ar strutainu vidusauss iekaisumu, tubo-otītu un eksudatīvu otītu, kas nav strutojošs vidusauss iekaisums. Ar nelabvēlīgu vidusauss iekaisuma gaitu rodas dzirdes zudums, kas saistīts ar traucētu skaņas vadīšanu (ti, tiek ietekmētas tās struktūras, kas iesaistītas skaņas vadīšanā pie iekšējās auss). Dažreiz ar vidusauss iekaisumu bojā iekšējās auss receptora aparāts un attīstās dzirdes zudums, kas saistīts ar skaņas uztveres traucējumiem.
Akūta iekaisuma vidusauss iekaisums grūtniecības laikā
“Klasiskajā” kursā, sākotnēji (pirms perforācijas stadijā, ti, pirms “cauruma” parādīšanās cilindrā), pacients ir nobažījies par smagu auss sāpes, dzirdes zudumu, sastrēgumiem, un ausīs var būt troksnis. Vispārējais stāvoklis cieš ļoti: ķermeņa temperatūra paaugstinās, parādās neveselība. Šī posma ilgums ir no vairākām stundām līdz 2 vai 3 dienām. Pēc tembola membrānas plīsuma iestāšanās ārējā dzirdes kanālā (perforācijas stadijā - „cauruma” veidošanās) tiek izspiests pūķis. Pēc izplūdes no auss, rodas atvieglojumi: sāpes samazinās, uzlabojas veselība, uzlabojas dzirde, bet ne uzreiz normālā līmenī, jo smidzināšana var ilgt līdz 7 dienām. Pēc tam nāk dziedināšanas stadija. Vairumā gadījumu cilindra perforācija pati par sevi aizveras un dzirde tiek pilnībā atjaunota.
Akūtas strutainas vidusauss iekaisuma simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, bet vidusauss iekaisums ne vienmēr ir klasisks. Un grūtniecības laikā tai var būt izdzēsta forma, daži "tipiski" simptomi var nebūt vispār. Bieži vien grūtniecēm nav vai ir maz izteikta šāda tipiska akūta strutaina vidusauss iekaisuma simptoms, jo sāpes, temperatūras reakcija arī nav izteikta; limfmezgli var palielināties.
Iemesli. Šī slimība attīstās tādu faktoru kombinācijā kā organisma vispārējās un lokālās aizsardzības samazināšanās un mikroorganismu (parasti baktēriju) iekļūšana barjeras dobumā. Parasti dzirdes caurule aizsargā vidējo auss no infekcijas, bet ar dažādām infekcijām - bieži (piemēram, SARS) vai lokālu (piemēram, hroniska sinusīta pastiprināšanās) - samazinās dzirdes caurules aizsargfunkcija, kas ļauj slimības izraisītājiem iekļūt vidusauss. Kā jau minēts iepriekš, grūtniecības laikā var būt nozīmīgi arī tādi faktori kā vājākā deguna čūska hipertrofija (tā sauktā „grūtnieču rinīta”), tūska dzirdes cauruļu mutes dobumā.
Parasti infekcija iekļūst vidējā ausī caur dzirdes cauruli, retāk, ja ir traumas, un vēl retāk - caur asinīm (infekcijas slimībām, piemēram, masalām, tuberkulozei, gripai utt.).
Diagnoze Tipiskā veidā diagnoze ir vienkārša. Turklāt tiek veikta dzirdes izpēte, ja ir izlāde, no auss tiek ņemts uztriepes.
Kas ir bīstama slimība? Nelabvēlīgas gaitas un nepietiekamas apstrādes gadījumā process var kļūt hronisks ar pastāvīgu perforāciju (caurumu). Var attīstīties arī dažādas komplikācijas - iekaisuma pāreja uz iekšējo ausu, galvaskausa dobumā. Dažreiz veidojas adhēzija (tā sauktā adhēzijas iekaisums), kas pasliktina dzirdes daļiņu mobilitāti un rada pastāvīgu dzirdes traucējumu.
Pašārstēšanās ar otītu ir ļoti bīstama, jo dažādos slimības ārstēšanas posmos taktika ir atšķirīga. Piemēram, dažus pilienus ausī nevar ievietot, kad cilindrs ir perforēts, jo iepildīšana var radīt toksisku iedarbību uz iekšējo ausu, kas izraisa dzirdes samazināšanos. Negatīvās sekas var izraisīt arī karstuma vai aukstuma izmantošana noteiktās slimības stadijās, stadiju nevar noteikt bez konsultēšanās ar ārstu.
Exudative otitis un tubootīts grūtniecības laikā
Vidējās auss strutainajām slimībām ir tubootīts vai eustahīts (kad process ir lokalizēts galvenokārt dzirdes caurulē; līdz ar to nosaukums tuule "caurule"; dzirdes caurule tiek saukta arī par Eustahijas cauruli, "Eustahīts" ir Eustahijas caurules iekaisums) un eksudatīvs vidusauss iekaisums (kad vidusauss dobumā ir pirmā šķidruma uzkrāšanās un tad viskozs sekrēcijas eksudāts).
Kad notiek tubootīts, rodas auss sastrēgumi, neliels dzirdes zudums un dažkārt arī trokšņa un autofonijas sajūta (spēcīga paša balss rezonanse slimajā ausī). Atšķirībā no akūta strutaina vidusauss iekaisuma, ausīs nav sāpju, vispārējais stāvoklis necieš.
Eksudatīvā vidusauss iekaisuma vidē pacienti sūdzas par pilnības sajūtu ausī, „šķidruma pārliešanas” sajūtu, svārstīgu dzirdes zudumu, t.i. dzirdes izmaiņas, mainot galvas pozīciju. Parasti, kad galva ir pagriezta uz priekšu, dzirde uzlabojas, un, nolaižoties, gluži pretēji, tā pasliktinās. Tas izskaidrojams ar to, ka, mainot galvas stāvokli, šķidrums vidējā ausī sāk kustēties un vai nu atbrīvo tā sauktās labirinta logus (dzirde uzlabojas), vai aizver tos (dzirde pasliktinās).
Šīs vidusauss iekaisuma formas bieži rodas uz fona vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas dēļ, kas rodas tūskas dēļ dzirdes caurulītes atvēršanas vietā deguna galviņā ar tā turpmāko disfunkciju (tubootīts), vienlaikus sakarā ar tūsku, tās lūmenis sašaurinās, līdz tas pilnībā nav klāt. Arī šo vidusauss iekaisumu veidošanās var mazināt organisma aizsargspējas, alerģisko rinītu, grūtniecisku rinītu, deguna starpsienas izliekumu.
Lidošana lidmašīnā var izraisīt arī tubo otītu (aerootītu).
Savlaicīgas ārstēšanas gadījumā šajā stadijā tubo-otītu var pabeigt ar pilnīgu atveseļošanos. Pretējā gadījumā tas kļūst par eksudatīvu vidusauss iekaisumu, ja dzirdes caurules disfunkcijas dēļ tiek traucēta vidus auss ventilācija, vidējā auss ir vakuums, šķidrums tiek izvadīts no asinsvadiem, veidojas eksudāts - šķidrums tiek uzkrāts.
Diagnoze Standartizētu otinolaringologa pārbaudi papildina dzirdes pētījumi, dzirdes caurules funkcija, deguna gala endoskopiskā izmeklēšana - pētījums ar speciālu ierīču palīdzību - endoskopi, kuros ir iestrādātas mazas kameras. Endoskopu ievieto deguna dobumā, attēls tiek parādīts televizora ekrānā, skatoties uz deguna dobuma stāvokli, deguna galviņu, lai noteiktu dzirdes cauruļu mutes funkcionālo stāvokli.
Kas ir bīstama slimība? Ilgstošs tubo-otīts var izraisīt eksudatīvu vidusauss iekaisumu. Pēdējais, savukārt, ar ilgu kursu un neefektīvu ārstēšanu kļūst hronisks, vidējā ausī veidojas ļoti viskozs šķidrums, kam seko rētu un adhēziju veidošanās vidusauss dobumā, kas izraisa dzirdes zudumu.
Hronisks vidusauss iekaisums un grūtniecība
Diemžēl hroniska strutaina vidusauss iekaisums nav nekas neparasts. Hronisks vidusauss iekaisums bieži rodas akūtas vidusauss iekaisuma nelabvēlīgās gaitas rezultātā, ļoti bieži sastopams kā bērns. Šī slimība ir raksturīga ar pastāvīgu perforāciju, progresējošu dzirdes zudumu un periodisku auss dzīšanu. Otītu paasinājums var nebūt ļoti ilgs, dažreiz pat līdz 20 gadiem, un dažreiz tie var notikt vairākas reizes gadā. Tas viss ir atkarīgs no pacienta aizsardzības spēkiem, kā arī no patogēnās floras rakstura.
Hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisums, atkarībā no perforācijas vietas un izmaiņām: vidējā auss, ir trīs veidi - mesotimpanisks. epitimpanits un epimesitimpanit. Ar mezotimpanītu perforācija atrodas cilindriskās daļas centrālajās daļās, nenoņemot tās malas; iekaisums ietekmē gļotādu. Kad perforators ir perforēts; dzirdes kauli, var ietekmēt timoņa dobuma sienas.
Epimesotimpanīts ir jaukta forma, tai var būt gan epitimpanīta, gan mezotimpaniska pazīmes. Pēdējie divi veidi ir visbīstamākie, jo tie var iznīcināt kaulu sienas un izraisīt dažādas komplikācijas, dažreiz dzīvībai bīstamas, piemēram, otogēnas (nāk no auss) intrakraniālas komplikācijas.
Sievietēm grūtniecības laikā hroniskas strutainas vidusauss iekaisums ir savdabīgs: dažkārt nav sūdzību, neraugoties uz ievērojami plaši izplatītu iekaisuma procesu, bieži ar destruktīvām (destruktīvām) izmaiņām, slimības izpausmes bieži tiek izdzēstas, un grūtniece pārsvarā sūdzas par vispārējiem intoksikācijas simptomiem - slikta pašsajūta, galvassāpes sāpes, vājums, samazināta veiktspēja. Temperatūras reakcija bieži vien arī nav.
Hroniska iekaisuma vidusauss iekaisums un jo īpaši tās pastiprināšanās prasa rūpīgu novērošanu un savlaicīgu ārstēšanu, jo Šīs slimības komplikācijas ir ārkārtīgi nopietnas.
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, ir svarīgi novērst saaukstēšanos, palielināt organisma aizsardzību. Arī ausīs ir jāizvairās no ūdens, pat mazgājot galvu dušā vai peldoties baseinā, lai to izdarītu, ņemiet sterilu vati, iemērciet mazliet vazelīna eļļu (bet tikai tā, lai tas neizplūst auss kanālā) un ievietojiet to ārējā auss kanālā. Šādi pasākumi, kā arī uzmanība jūsu jūtām palīdzēs jums izvairīties no saasināšanās un novērst to sekas.
Otīta ārstēšana grūtniecības laikā
Ja rodas auss simptomi, nekavējoties sazinieties ar otolaringologu. Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, jo tikai ENT ārsts, pārbaudot un piemērojot diagnostikas metodes, var veikt pareizu diagnozi un sākt savlaicīgu ārstēšanu. Aizkavēšanās, kā arī pašapstrāde var negatīvi ietekmēt gan mātes, gan viņas nedzimušā bērna veselību. Jebkura vidusauss iekaisums prasa rūpīgu ENT ārsta uzmanību, īpaši grūtniecēm.
Eksudatīvas vidusauss un tubo otīta gadījumā grūtniecēm parasti ir attīrīšanas procedūra - deguna priekšvakarā tiek ieviesta īpaša olīvu (metāla ovāla), un tam pievienota caurule ar gumijas spuldzi. Izmantojot asu spiedienu uz bumbieru, gaiss iekļūst caur vienu pusi no deguna (otrais ir aizvērts ar ārsta pirkstu) un, palielinot spiedienu, “atver” dzirdes cauruli. Ir iespējams veikt arī dzirdes dobuma pneimomažu, sabiezējot un atšķaidot gaisu ārējā dzirdes kanālā. Šo procedūru var veikt, izmantojot īpašu aparātu, vai pacients to var izdarīt pats, nospiežot traģi ārējā dzirdes kanālā. Parasti šādas procedūras 7-14 dienu laikā ļauj pilnībā atjaunot dzirdes caurules caurlaidību un līdz ar to šķidruma izdalīšanos no vidusauss un uzlabot dzirdi.
Akūtā strutainā vidusauss iekaisuma vidē grūtniecēm pirmsferoboristiskajā stadijā ir iespējams izmantot ar bora spirtu, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Pēc perforācijas iestāšanās tiek veikta rūpīga auss ikdienas tualete (noņemšana), var injicēt ar 20% nātrija sulfacilu, KANDI-BIOTIC. Parasti pēc perforācijas sākuma un pūka atbrīvošanas no ārpuses process pakāpeniski tiek apturēts un atgūstas.
Hroniskas strutainas vidusauss iekaisuma gadījumā tiek veikta rūpīga auss tualete un ieviesti ar dažādiem ausu pilieniem. Pēc uztriepes saņemšanas terapiju var pielāgot.
Dzirdes zudums grūtniecības laikā
Veselīgām grūtniecēm (īpaši vēlākos periodos) var novērot nelielu dzirdes samazināšanos, un pārbaudes laikā tiek konstatētas dažas izmaiņas dzirdes dobumā, kas rodas akūtā vidusauss iekaisuma vidē. Tomēr šāds attēls ne vienmēr norāda uz slimību, jo pēc dzemdībām notiek pilnīga dzirdes un otoskopiskā attēla atjaunošana (otoskopija - ārsta veikta auss pārbaude ar speciāla instrumenta palīdzību - otoskops vai caur auss piltuvi). Visas šīs izmaiņas ir fizioloģiskas un ir saistītas ar to, ka grūtniecības laikā rodas deguna gļotādas un dzirdes caurules pietūkums, kas noved pie līdzīgām parādībām. Lai gan dažos gadījumos izmaiņas deguna gļotādā un dzirdes caurulē grūtniecības laikā var būt provocējošs faktors vidusauss iekaisumam.
Dažas zāles (pilieni), ko lieto akūtā hroniskā strutainā vidusauss iekaisuma vidē, grūtniecības laikā ir kontrindicētas:
ANAURAN. Tā tiek izmantota pirms perforācijas posmā medikamentam ir ototoksiskas īpašības, t.i. Tam ir negatīva ietekme uz dzirdes nervu. Grūtniecības un zīdīšanas laikā ANAURAN nevar lietot tādēļ, ka tas ir ototoksisks, t.i. Šīs zāles ietekmē nedzimuša bērna dzirdi.
NORMAX. Zāles lieto, tostarp ar hronisku strutainu vidusauss iekaisumu, ar akūtu strutainu vidusauss iekaisumu ar perforāciju. Kontrindikācijas - grūtniecība un zīdīšana, vecums līdz 12 gadiem.
CIPROMED Indikācijas - cita starpā - hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisuma pastiprināšanās, akūta strutaina vidusauss iekaisums ar perforāciju. Kontrindikācijas - grūtniecība un zīdīšana.
OTIPAX. Indikācijas - cita starpā - akūta strutaina vidējā iekaisuma vidusauss. Kontrindikācijas - grūtniecība un zīdīšana; cilindra perforācija.
OTOFA. Indikācijas - cita starpā - hroniskas iekaisuma vidusauss iekaisuma paasinājums, akūta strutaina vidusauss iekaisums ar perforāciju. Ja grūtniecība un zīdīšana ir ieteicama piesardzīgi.
POLIDEEX. Indikācijas - akūtā vidējā nefunkcionāla vidusauss iekaisums. Kontrindikācijas - cilindra perforācija grūtniecības un zīdīšanas laikā, zāles jālieto piesardzīgi.
SOFRADEX. Ototoksichen, kontrindikācijas - perforācija.
Tādējādi gandrīz visas reģistrētās ausu pilienus, ko lieto ārpus grūtniecības, nedrīkst lietot grūtniecēm, kā arī sistēmisku antibiotiku terapiju. Tomēr ir situācijas, kad ārstēšana nav efektīva, tad diemžēl ir nepieciešams izmantot nevēlamu, bet nepieciešamu ārstēšanu. Tas notiek, piemēram, ja pastāv intrakraniālu komplikāciju rašanās risks. Lai neradītu kritiskas situācijas, nekavējoties sazinieties ar ekspertiem.