No visām ausu sistēmas iekaisuma slimībām ārējās auss vidusauss ir vienkāršākais gan ārstēšanas, gan komplikāciju trūkuma ziņā.
Papildus auss, ārējā auss tiek uztverta kā ārējais dzirdes kanāls, kura garums ir 2,5-3,5 cm, katrai personai raksturīga atsevišķa izliektā struktūra un nemainīgs diametrs. Šaurākā vieta auss kanāla galā atrodas pie korpusa. Savā šķēlītē tas drīzāk atgādina ovālu nekā apli. Ceļojuma vispārējais virziens ir uz leju un uz priekšu.
Simptomi un cēloņi
Ādas iekaisuma simptomātiskās izpausmes nosaka slimības forma.
Saskaņā ar lokalizācijas metodi ārējais otīts ir sadalīts:
Pēc plūsmas rakstura rodas vidusauss iekaisums:
Simptomātiski iedala:
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūziju vai citiem vārdiem sakot, vidusauss iekaisumu raksturo zemādas iekaisums, kas izplatās gar dzirdes kanālu. Tas var notikt:
- no daudziem bojājumiem (skrāpējumiem),
- pret ausu kanāla ādas patoloģisko izmaiņu fonu (piemēram, ekzēma),
- kā rezultātā ūdens kairinājums, narkotikas.
Šāda veida ārējo iekaisumu bieži sauc par "peldētāja ausu", jo cilvēki, kas daudz laika pavada ūdenī, cieš no tā biežāk.
Ausu kanāls ir izklāts ar mazākajiem divu veidu dziedzeriem:
- Tauku sekrēcija
- Sēra noslēpumi
Tauku dziedzeri ieeļļo auss kanāla ādu, padara to elastīgu, aizsargā pret plaisām.
Sēra dziedzeri aizsargā ādu no parazītiem; to noslēpumam ir baktericīda un antimikrobiāla iedarbība.
Peldētājs ausī, jo tas ir privāta ūdens un tauku klātbūtne, un sēra sekrēcija tajā tiek izskalota pārmērīgi, kas noved pie auss kanāla dabiskās vides atšķaidīšanas. Rezultātā:
- samazinās ādas izturība pret mehānisko un ķīmisko stresu;
- samazinās kaitīgo mikroorganismu auss kanāla toksiskās īpašības.
Abi faktori kopā izraisa patogēnu baktēriju iekļūšanu auss kanāla ādā, kas izraisa diferenciālu ārējā iekaisuma formu.
- Ausu kanāla nieze, apsārtums un pietūkums.
- Izteikta karstā sajūta ārējā ausī.
- Neliels dzirdes zudums auss kanāla sašaurināšanās dēļ.
- Iespējama neliela sāpes.
- Ausu atbrīvošana no auss.
Ierobežots ārējais iekaisums
Pretstatā izkliedētajam, ierobežots ārējā vidusauss iekaisums ir lokalizēts noteiktā dzirdes kanāla punktā - matu folikulu atrašanās vietā (no kuras ir daudz ausu kanālu) vai tauku dziedzerī.
Ir divu veidu ārējā vidusauss iekaisums:
- Matu folikulu iekaisums
- Kaļķakmens aizsprostojums
1. Pirmajā gadījumā notiek strutojošs abscess, kas var būt gan mazs, gan plašs. Novecošanās vārīšanās ilgst aptuveni nedēļu, pēc tam atveras pati. Simptomi nevar izpausties skaidri. Ar lielu stūrīti:
- Nieze sajūta, kas palielinās nedēļas beigās.
- Iespējamais sāpju simptoms.
- Sāpes ir acīmredzamas, kad masāžas auss un parotīds apgabals.
- Vārīšanas satura izvēle, kad tā ir atvērta.
2. Tauku dziedzeru kanāla aizsprostojums izraisa ārējās pārejas sienas sabiezēšanu un pietūkumu. Papildu simptomi var nenotikt ilgu laiku vai nekad. Taču dažos gadījumos tauku dziedzera pārejas slēgšana noved pie milzīga vārīšanās.
Abu veidu cēloņi nav pilnībā definējami. Ir viedoklis, ka furunkuloze kā sistēmiska slimība, kas izpaužas visā ķermenī, notiek nepareizas diētas un imunitātes samazināšanās fona.
Akūta vidusauss iekaisums
Kad ārējā vidusauss iekaisums sākas un attīstās pēkšņi ar izteiktiem simptomiem, viņi runā par akūtu slimības gaitu. Šajā gadījumā simptomi strauji pieaug, sasniedz maksimumu un pēc tam samazinās līdzīgi.
Hroniska vidusauss iekaisums
Parasti tiek runāts par ārējā vidusauss iekaisuma hronisko formu, ja problēma auss kanālā notiek biežāk 2-3 reizes gadā, kā arī gadījumos, kad akūta iekaisums nonāk procesā ar lēnu dinamiku. Piemēram, vārīšanās var pārsprāgt vairākas reizes pēc kārtas. Cilvēkiem ar peldētāju ausu sindromu, kam ir tendence uz dermatoloģiskām slimībām, novēro tipisku hronisku auss kanāla iekaisumu.
Putojošs vidusauss iekaisums
Putekļainas noplūdes ne vienmēr ir redzamas, ja ārējais iekaisums ir iekaisis. Pirmkārt, vārīšanās var nebūt tik liela, ka no dzirdes kanāla nokļūst skaidri redzama. Otrkārt, atbrīvošana nav obligāta. Piemēram, sēnīšu infekcijas gadījumā izdalītā viela ir sierīga, gaiša krāsa.
Pieaugošai strutainai noplūdei vienmēr ir nepieciešama papildu izpēte par slimības gaitu.
Ārstēšana
Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanas pamats ir lokāla ietekme uz dzirdes kanālu, kura mērķis ir novērst infekcijas izplatīšanos.
1. Ausu pilieni ar dezinfekcijas efektu:
- Otofa
- Sofradex
3. Otītiskā sēnīšu forma ietver īpašu šķidruma instrumentu izmantošanu:
Kad notīriet, vispirms izņemiet iztukšošanu ar vates tamponu. Tad auss kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Šim nolūkam 1 ml peroksīda šķīduma savāc šļircē bez adatas. Visu tilpumu ielej auss kanālā. Pēc 3 minūtēm auss tiek iztukšota, notīrīta ar vates tamponu. Atkārtojiet 3-4 reizes pēc kārtas.
Pēc mazgāšanas ar peroksīdu, viens no antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļiem tiek ievadīts ausī.
Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešams ķirurģiski atvērt vārītu.
Bieži vien ārējās iekaisuma ārstēšanai, izmantojot tā saukto tradicionālo medicīnu. Daudzu augu sulām un infūzijām ir dezinfekcijas, pretiekaisuma un normalizējoša šūnu funkcijas darbība. Efektīvi ir:
- Alveja (lietojiet augu daudzumu, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 1)
- Geranium
- Kumelīte
- Kliņģerīši
- Korovyak
- Asinszāle (visi infūzijas veidā) t
Infūzija tiek veikta, aprēķinot 1 ēdamk. l sausas augu izcelsmes izejvielas pusi tasi karsta ūdens. Šķīdumu ievada 2 stundas. Pilienu pilienu nometiet sāpīgajā ausī.
Lai gan augi ir drošs līdzeklis, tie bieži izraisa ādas kairinājumu. 2 reizes dienā - pietiekami.
Profilakse
Pamatnoteikumi, lai izvairītos no ārējā vidusauss iekaisuma:
- Ierobežojiet uzturēšanos ūdenī. Tas attiecas ne tikai uz peldēšanu, bet arī uz ikdienas peldēšanos. Ūdens nedrīkst iekļūt auss kanālā.
- Ausu kanāla tīrīšanai neizmantojiet spēles, vates tamponus un citus improvizētus līdzekļus. Vienīgais, kas var iekļūt ausī, ir mazais pirksta pirksts.
- Neuzpildiet.
- Nozīmīgs devums furunkulozes attīstībā rada nepareizu uzturu. Šajā sakarā var būt ieteicams mainīt ēdiena gatavošanas produktu un metodi.
Mēs ārstējam kopā ārējo vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem mājās
Ozīta iekaisums ārējā ausī ir slimība, kas saistīta ar iekaisumu ārējā ausī.
Pievēršoties medicīnas statistikai, izrādās, ka ārējais iekaisums ir biežāk sastopams siltā klimatā dzīvojošiem cilvēkiem. Ir arī zināms, ka slimība kļūst hroniska tikai 3-5% gadījumu. Bērni piedzīvos ausu iekaisumu vecumā no 7 līdz 12 gadiem.
Bērns pie otolaringologa uzņemšanas
Ārējais otīts tiek saukts arī par „ūdenslīdēju un peldētāju slimību”, jo šķidrums regulāri iekļūst šo cilvēku auss kanālos.
Medicīnā apsveriet divu veidu slimības:
- ierobežots veids - (iesniegts matu folikulu iekaisuma formā - furuncle);
- difūzās dabas veids - (slimība iekaisa visu dzirdes kanālu).
Galvenais ārējā auss vidusauss iekaisums ir infekcijas bojājums. Šajā gadījumā vaininieks ir baktērija "staphylococcus", kura dēļ dzirdes gaļas jomā veidojas vārīšanās. Nākamais slimības attīstības cēlonis ir sēne "candida".
Baktērijas un infekcijas iekļūst caur bojājumiem un brūcēm. Šī vide ir ideāli piemērota to reproducēšanai un dzīvībai. Arī baktērijas var "ietriekt" caur mitru auss kanālu, kas šajā stāvoklī zaudē aizsardzības funkcijas.
Otīta iekaisuma iemesli ietver sērskābes korķa klātbūtni, ko daudzi cenšas novērst. Šāds izsitums izraisa komplikācijas vidusauss iekaisuma formā.
Slimības sekundārie cēloņi var būt:
- hroniska rakstura vidusauss iekaisums;
- slimības, kas saistītas ar ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos;
- Pārgājiens ausī ir pārāk šaurs.
Ārējās auss iekaisuma simptomi tiek uzskatīti par:
- dedzināšana un nieze ausī;
- pakāpeniski palielinās sāpes;
- daļējs dzirdes zudums;
- pieskaroties auskulim, ir asas nepanesamas sāpes;
- limfmezgli, kas iekaisuši ausīs;
- notīrīt strutainu šķidrumu.
Ausu noplūde
Simptomoloģija ar ierobežotu ārējās auss iekaisumu:
- pieskaroties un nospiežot, palielinās sāpes ausī;
- pietūkums;
- sāpes, kas palielinās košļāšanas laikā;
- apsārtums.
Difūzā vidusauss iekaisums kopā ar šādām pazīmēm:
- pāreja auss pietūkušas;
- nieze un apsārtums skartajā zonā;
- sastrēgumi ausī;
- vāja sāpes.
Ja iekaisuma process ir nokļuvis cilindrā, tad persona sūdzas par skaidru izdalīšanos un dzirdes zudumu.
Zāles ārējās auss vidusauss iekaisuma ārstēšanai mājās
Otīta ārstēšana mājās notiek pēc konsultēšanās ar ārstu. Neatkarīga un nepareiza zāļu izvēle var pasliktināt situāciju.
Bieži vien, ja slimība ir noteikta pretiekaisuma līdzekļiem, kas satur steroīdu sastāvdaļas vai antibiotikas. Šādas zāles tiek ražotas ziedes, želejas un pilieni. Iecelšana ir atkarīga no iekaisuma veida un tās attīstības.
- pilieni, kas satur glikokortikoīdus ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- zāles ar antibakteriālu iedarbību ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparāti, kas satur pretiekaisuma nesteroīdos komponentus (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Lai ārstētu ausu otītu, lielākā daļa ārstu iesaka lietot šo narkotiku. Zāles satur antibakteriālas īpašības. "Normaks" ir paredzēts ārējās auss strutaina iekaisuma, kā arī hroniskas slimības ārstēšanai.
Otipaks. Zāles ir apveltītas ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Zāles satur minimālas blakusparādības, tāpēc ārsti iesaka Otipaks lietošanai bērniem mājās, kā arī grūtniecēm vidusauss iekaisumu.
Anuaran. Zāles ir apstiprinātas pieaugušajiem un bērniem. Tam piemīt pretiekaisuma īpašības.
Kad slimība tiek aktīvi izmantota aktuāli medikamenti. Starp tiem, "Dimeksid." Dimexide otītu bieži iesaka arī ārsti. Narkotikai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. "Dimexide" spēj iekļūt audos un novērst baktērijas.
Kad ārējās auss iekaisums, zāles tiek atšķaidītas ar ūdeni (saskaņā ar instrukcijām). Turunda (vai vates) tiek iemērkta sagatavotajā šķīdumā un ievietota auss kanālā 30-40 minūtes. Nav ieteicams lietot "Dimexide" tīrā veidā, jo jūs varat sadedzināt.
Smagām sāpēm izmantojiet Naproksēnu, Aspirīnu, Acetaminofēnu, Nurofenu otītam.
Antibiotiku ārstēšana
Otīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem tiek veikta ar smagu slimības formu. Citos gadījumos jūs varat darīt ar zālēm ar mīkstāku efektu.
Antibiotikas inhibē mikrobu būtisko aktivitāti, novērš iekaisuma procesu un ir analgētiska iedarbība.
Nav ieteicams pašas izvēlēties zāles, jo šādām zālēm ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.
Tātad, kādas zāles lieto ārējās auss otīta ārstēšanai?
- "Nistatin." Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Atļauts ņemt bērnus no 1 gada. "Nistatīns" kavē Candida sēņu augšanu.
- Ampicilīns. Paredzēts norīšanai.
- "Azitromecīns". Tam ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Pieejams tablešu veidā.
Ārstējot, arī ausu pilieni tiek lietoti ārējam otītam ar antibiotiku. Tas ir "Candibiotik" (viens no efektīvākajiem medikamentiem cīņā pret slimību). Zāles mērķis ir novērst sēnītes un mikrobus. Nav atļauts bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Labi pierādīts "Klacid" bērniem, kas iekaisuši vidusauss. Pieejams suspensijā. To uzskata par vismazāk toksisku narkotiku.
Slimības hronisko formu gadījumā tiek izmantoti Sparflo un Avelox. Tie ir parakstīti ar paralēlo pretsēnīšu zāļu devu. Ārstēšanas kurss un devas noteikšana ārstējošajam ārstam.
Narkotiku, pamatojoties uz antibiotiku "Ciprofloxacin", ir destruktīva ietekme gan uz aktīvajiem mikrobiem, gan neaktīvajiem. Pieejams tablešu veidā.
Ārējais otīts. Slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Ārējā vidusauss iekaisums - ārējās auss iekaisums, kas sastāv no auss, ārējā dzirdes kanāla, dzirdes dobuma. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kaut arī ir citi iemesli.
Saskaņā ar oficiālo statistiku akūtu vidusauss iekaisumu katru gadu pārvadā no 4 līdz 5 cilvēkiem uz 1000 iedzīvotājiem visā pasaulē. No 3% līdz 5% cilvēku cieš no slimības hroniskās formas. Āra otīts ir izplatīts visu valstu iedzīvotājiem. Siltā, mitrā klimatā biežums ir augstāks. Cilvēki, kuriem ir šaurs auss kanāls, ir jutīgāki pret vidusauss iekaisumu.
Slimība bieži vien skar vīriešus un sievietes. Augstākā sastopamība notiek bērnībā - no 7 līdz 12 gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu auss struktūras anatomiskajām iezīmēm un aizsardzības mehānismu nepilnībām.
Otīta iekaisums ir arodslimība nirējiem, peldētājiem un citiem cilvēkiem, kuru ūdens bieži nonāk auss kanālā.
Ārējās dzirdes kanāla anatomiskās īpašības
Cilvēka dzirdes orgānu veido trīs daļas: ārējā, vidējā un iekšējā auss.
Ārējās auss struktūra:
- Aurikula. Tas ir skrimšlis, kas pārklāts ar ādu. Vienīgā daļa no krūšu kurvja ir daiviņa. Tās biezumā ir taukaudi. Auss ir savienots ar galvaskausu ar saites un muskuļiem aiz temporomandibulārās locītavas. Tam ir raksturīga forma, tās apakšā ir caurums, kas ved uz ārējo dzirdes kanālu. Ādā ap to ir daudz tauku dziedzeru, tas ir pārklāts ar matiem, kas īpaši attīstīti gados vecākiem cilvēkiem. Viņi veic aizsardzības funkciju.
- Ārējais dzirdes kanāls. Savieno ārējo atveri, kas atrodas austiņā, ar vidusauss dobumu (trumuļa dobumu). Tas ir 2,5 cm garš kanāls, kas ir 0,7–1,0 cm plats, sākotnējā daļā zem kanāla atrodas balsta dziedzeris. Tas rada apstākļus infekcijas izplatībai no dziedzera uz auss ar parotītu un no auss līdz dziedzera audiem vidusauss iekaisuma laikā. 2/3 ārējā dzirdes kanāla ir galvaskausa biezumā. Šeit kanālam ir šaurākā daļa - siksna. Ādas virsmas iekšpusē ir daudz matu, tauku un sēra dziedzeru (kas būtībā ir arī modificētas tauku dziedzeri). Tie rada noslēpumu, kas apvieno mirušās ādas šūnas un veido ausu vasku. Pēdējais veicina patogēnu un svešķermeņu noņemšanu no auss. Ausu vaska evakuācija no auss kanāla notiek, košļājamā ēdiena laikā. Ja šis process tiek pārtraukts, tiek veidots auss aizbāznis, tiek pārkāpti dabiskie aizsardzības mehānismi.
- Ausu cilindrs atdala ārējo ausu no vidus (tympanic dobums). Viņa piedalās skaņas vadīšanā un infekcijas laikā kalpo kā mehāniska barjera.
Bērnu auss iezīmes, palielinot vidusauss iekaisuma saslimšanas iespējamību, salīdzinot ar pieaugušajiem:
Ārējā iekaisuma cēloņi
Nepareiza ārējās auss higiēna:
- Nepietiekami rūpējas par auskariem. Ieteicams tos mazgāt katru dienu ar ziepēm, noslaukot tos ar dvieli. Pretējā gadījumā tie uzkrās netīrumus, kas palielina infekcijas rašanās risku. Pirmā dzīves gada bērni noslauka ausis ar īpašām mitrām salvetēm un vates tamponiem.
- Ārējo dzirdes kanālu pārmērīga tīrīšana. Regulāra ausu tīrīšana ar vates tamponu palīdz novērst ausu vasku un netīrumu paliekas. Bet to nevar izdarīt pārāk bieži, pretējā gadījumā palielinās sēra aizbāžņu un ārējā vidusauss attīstības iespēja. Pietiek ar 1 - 2 reizes nedēļā.
- Nepareiza dzirdes kanālu tīrīšana. Pieaugušie bieži to dara ar sacensībām, metāla priekšmetiem (drupu adatu galiem, adāmadatām), zobu bakstāmiem. Tas izraisa ādas traumas un infekcijas izplatīšanos. Patogēnās baktērijas var nokļūt ausī no objektiem. Ausu tīrīšanai ir atļauts izmantot tikai īpašas vates tamponus. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, viņu ausis tiek iztīrītas tikai ar kokvilnas karodziņu, šajā vecumā nevar izmantot cietos nūjas.
- Pārāk dziļa ausu tīrīšana. Veidotais ausu vasks pakāpeniski virzās uz ārējo atveri un uzkrājas tā tuvumā neliela loka formā. Tāpēc ir bezjēdzīgi noņemiet pieauguša cilvēka ausis, kas ir dziļāka par 1 cm - tas tikai palielina infekcijas risku.
Ausu vaska bojājumi:
- Nepietiekama ausu vaska atbrīvošana samazina auss dabiskos aizsargmehānismus. Galu galā, sērs ir aktīvi iesaistīts patogēnu izņemšanā no ārējā auss kanāla.
- Ja ir pārmērīgs ausu vasks un tiek novērsts tās likvidēšana, arī tiek traucēta ausu tīrīšana, veidojas sērskābes kontaktdakšas, palielinās infekcijas risks.
Svešķermeņu un ūdens uzņemšana ausīs:
- Svešķermeņi, kas iesprūst ārējā dzirdes kanālā, traumē ādu, izraisa kairinājumu, pietūkumu. Tiek izveidoti infekcijas ievešanas nosacījumi.
- Kopā ar ūdeni, patogēni tiek ievesti ausī, radot labvēlīgu vidi to reprodukcijai. Ir traucēta sēra sekrēcija un aizsardzība.
Samazinātas imunitātes un aizsardzības reakcijas:
- hipotermija, spēcīga auksta vēja ietekme uz auss;
- hroniskas un smagas slimības, kas izraisa imūno spēku izsmelšanu;
- biežas infekcijas;
- imūndeficīta stāvokļi: AIDS, iedzimta imunitātes defekti.
Kaimiņu orgānu infekcijas slimības (sekundārā vidusauss iekaisums):
- Ādas infekcijas: furuncle, carbuncle utt. Slimības izraisītāji var nokļūt ausī no blakus esošās ādas pustulām.
- Cūciņa ir siekalu dziedzeru iekaisums.
Dažu zāļu pieņemšana:
- Imūnsupresanti un citostatiķi ir zāles, kas nomāc imunitāti. Ar to ilgstošu lietošanu palielinās vidusauss iekaisuma un citu infekcijas slimību risks.
- Nepareiza antibiotiku lietošana ilgstoši un lielas devas var izraisīt sēnīšu otītu. Tas attiecas gan uz tabletēm ar injekcijām, gan uz antibakteriāliem krēmiem, uz ausīm uzklātajām ziedēm.
Dermatoloģiskās slimības
Ekzēmas un citu ādas slimību gadījumā process var ietekmēt ap auss apkārtni. Šajā gadījumā ārsts var noteikt ārējo neinfekciozu vidusauss iekaisumu.
Ārējās iekaisuma izpausmes
Ausu kanāla vārīšanās
Vāriet - strutainu iekaisumu, aizraujošu tauku dziedzeru vai matu folikulu. Tas var notikt tikai dzirdes gaļas ārējā daļā, jo iekšējā daļā nav matu un tauku dziedzeru.
Ārējā dzirdes kanāla simptomi:
- Akūta stipra sāpes ausī, kas žokļa, kakla, sniedzas uz visu galvu.
- Paaugstināta sāpju sajūta košļājamā laikā, saspiežot austiņu uz sāniem vai nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā.
- Palielināta ķermeņa temperatūra - ne visi pacienti.
- Vispārēji labklājības traucējumi - ne visi pacienti, var tikt izteikti dažādās pakāpēs.
Auss fureksle var izpausties kā sistēmiska slimība - furunkuloze. Šajā gadījumā vārās periodiski parādās uz dažādām ķermeņa daļām. Parasti furunkuloze attīstās, samazinoties imunitātei.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums - strutains iekaisuma process, kas aptver visu ārējo dzirdes kanālu, uztver subkutāno slāni, var ietekmēt dzirdes dobumu.
Akūtas difūzas ārējās vidusauss iekaisuma pazīmes:
- nieze ausī;
- sāpīgums, nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā;
- auss pietūkums, auss kanāla ārējās atvēršanās sašaurināšanās;
- strūklas noplūde no auss;
- drudzis, vispārēji traucējumi.
Ar ārējo otītu, dzirde nav traucēta. Tā ir tās galvenā atšķirība no vidusauss iekaisuma, kurā tiek ietekmēta sprausla.
Auss dzirksteles
Erysipelas no auss (erysipelas) ir īpašs streptokoku baktēriju izraisīts baktēriju otīts.
Auss dzirksteles izpausmes:
- stipras sāpes, nieze ausī;
- ādas pietūkums ausī;
- ādas apsārtums: tai ir skaidras kontūras, bieži tiek fiksēta daiviņa;
- paaugstināta ādas temperatūra iekaisuma rajonā;
- dažos gadījumos tiek atzīmēts, ka uz ādas ir caurspīdīga saturoša vezikula veidošanās;
- ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 - 40 ° C;
- drebuļi, galvassāpes, vispārējs nespēks.
Ir uzlabošanās periodi, kam seko jauni recidīvi.
Otomikoze
Otomikozes - sēnīšu izraisītas ausu iekaisuma slimības, kas visbiežāk pieder pie Aspergillus vai Candida ģints. Bieži vien ārējo iekaisumu laikā konstatē sēnīšu un baktēriju, piemēram, Candida un Staphylococcus aureus, kombināciju.
Ārējās auss sēnīšu infekcijas pazīmes:
- Visi simptomi pakāpeniski palielinās, kad sēne aug ādā un uzkrājas toksīni.
- Nieze un sāpes ausī. Pacients var justies kā ārējā auss kanālā.
- Sastrēgumu sajūta.
- Tinīts.
- Galvassāpes skartajā pusē.
- Filmas un garozas uz auss kakla ādas - parasti veidojas, ja tās ietekmē Candida ģints sēnītes.
- Atkarībā no sēnītes veida izdalās no dažādu krāsu un tekstūras ausīm.
Perikondrīts no deguna
Aurikulu perikondrīts ir ārējās iekaisuma veids, kurā tiek ietekmēta perichondrium (auss skrimšļa apvalks) un auss āda. Parasti perikondrīta cēlonis ir ausu bojājums, pēc kura infekcija tika veikta.
Simptomi:
- Sāpes ausī vai auss kanāla zonā.
- Ausu pietūkums. Izplatās visā auss, uztver daivas.
- Pūka sastrēgumi ausīs. Palpācijas laikā jūtama dobums ar šķidrumu. Parasti šis simptoms rodas pēc dažām dienām, kad ausu audi kūst.
- Sāpju palielināšanās. Pieskaroties ausim, kļūst ļoti sāpīga.
- Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārēja slikta pašsajūta.
Ārējā iekaisuma diagnostika
Otolaringologs (ENT speciālists) nodarbojas ar ārējā vidusauss iekaisuma diagnostiku un ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts pārbauda ādu ausī, presē dažādās vietās, pārbauda sāpes.
Pētījumi un testi, ko var noteikt ārsts, ja ir aizdomas par ārējo otītu
Ārējā iekaisuma forma pieaugušajiem
Ārējais vidusauss iekaisums ir infekcijas slimība, ko raksturo ādas iekaisums ārējā dzirdes kanālā. Bieži vien šīs slimības izraisītājs ir Pseudomonas strutains. Slimība var ietekmēt vīriešus un sievietes vienādi.
Visbiežāk cieš bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu ārējās auss struktūras iezīmēm un nepilnīgiem aizsargmehānismiem. Ārējās auss iekaisums tiek uzskatīts par atšķirīgu slimību nirējiem, peldētājiem un citiem, kam ūdens bieži iekļūst auss kanālā.
Ārējās auss vidusauss simptomi
Visbiežāk sastopamie vidusauss iekaisuma simptomi ir šādi:
- Sāpju rašanās ausī, kam ir atšķirīgs spēks. Diskomfortu raksturo pieaugums, ja noklikšķināt uz traļa auss. Turklāt sāpes var palielināties, kad pacients izvelk auss. Traguss ir skrimšļa process, kas ierobežo auss kanālu.
- Bieži vien pacienti sūdzas par auss sastrēgumiem.
- Izvadīšana no auss kanāla. Tās var būt strutainas, un dažos gadījumos tām ir asins svītras.
- Dzirdes smagums ir samazinājies. Bieži vien pacients sūdzas par ūdens sajūtu ausī.
- Auss var kļūt pietūkušas, ļaujot pacientam lietot auss aizbāžņus.
- No auss rodas nepatīkama smaka.
- Bieži vien ir vispārējas labklājības kļūme, kas var notikt, paaugstinoties temperatūrai. Dažās situācijās tas palielinās līdz augstam līmenim, līdz pat 39 grādiem un vairāk.
- Ja tiek diagnosticēta auss otitis, tā sāk uzliesmot un bieži mainās.
- Ārējais dzirdes kanāls bieži ir pārklāts ar maziem sarkaniem pinnēm, un dažos gadījumos skrāpējumi vai vārīšanās.
Ja ir šādas ārējās auss vidusauss iekaisuma pazīmes, nekavējoties jāmeklē ārstu palīdzība.
Slimības cēloņi
Starp ārējā vidusauss iekaisuma cēloņiem, kas izraisa slimības parādīšanos, ir sekojoši:
- Pārmērīga un nepietiekama auss higiēna. Kad jūs lietojat tualeti, no auss kanāla dziļumiem izņem sēru, palielinās ārējās dzirdes kanāla iekaisuma iespējamība. Tas ir saistīts ar to, ka sērs tiek uzskatīts par dabīgu aizsargvielu un antibakteriālas īpašības. Ja tas nav, tas būs labvēlīgs faktors dažādu mikroorganismu reproducēšanai.
- Nelieli ausu bojājumi, kas radušies nepareizas ķermeņa kopšanas vai neuzmanības dēļ.
- Netīrā ūdens iekļūšana ausī. Bieži tas var notikt, peldoties ūdenī vasarā. Tomēr peldēšana baseinā ar hlorētu ūdeni bieži izraisa arī kairinājuma kairinājumu. Tas ir iemesls, kas izraisa slimības veidošanos. Šajā stāvoklī mikroorganismi, kas vienmēr ir auss kanāla iekšienē, sāk parādīties patogēnai aktivitātei.
- Pārmērīga svīšana, pārmērīgs mitrums vai sauss gaiss.
- Pastāvīgas stresa situācijas, kas samazina ķermeņa aizsargfunkciju.
- Alerģiskas reakcijas.
- Dažādas slimības, piemēram, diabēts, sifilis vai HIV.
- Barošanas traucējumi.
- Kaitīgi ieradumi.
- Citi slimības veidi ir strutaina vai hroniska vidusauss iekaisums.
- Jebkuru agresīvu līdzekļu iedarbība uz auss.
- Pastāvīga noguruma sindroms.
Ļaundabīgs ārējais vidusauss iekaisums
Ļaundabīgs vidusauss iekaisums ir ārējās auss infekcija, kas izplatās uz galvas kauliem, kur atrodas auss kanāla daļas, vidējā un iekšējā auss.
Ļaundabīgs vidusauss iekaisums galvenokārt veidojas pacientiem ar vāju imunitāti, gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no diabēta.
Ārējās auss infekciozā infekcija, ko parasti izraisa sarkans pūķis, var izplatīties uz iekšējo auss, izraisot nopietnu infekciju, kas apdraud cilvēku veselību.
Ja tiek diagnosticēta ļaundabīga vidusauss iekaisums, nekavējoties jāparedz efektīva slimības ārstēšana, lai izvairītos no nelabvēlīgas ietekmes.
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Lai uzzinātu, kā ārstēt ārējo vidusauss iekaisumu, jums jākonsultējas ar otolaringologu. Būtībā tas attiecas uz vietējo ārstēšanu. Pacientam ir noteikti pilieni, kas satur antibiotiku un hormonus.
Šāda pozitīva ietekme uz pašu ausu, kas ļauj noņemt iekaisumu un pietūkumu. Ir aizliegts lietot šādus pilienus. Pirms sākat ārstēt ar ausu, tas jāparāda ārstam. Tas ir saistīts ar to, ka vairumam zāļu ir kontrindikācijas, ja tās lieto perforācijas laikā.
Pašapstrāde var izraisīt dzirdes zudumu, ko nevar atjaunot un slimības simptomi palielinās.
Ārstēšanā svarīgs aspekts ir pareizas auss dobuma aprūpes īstenošana. Ārsts to rūpīgi jāiztīra no satura, kas ļaus zāļu iedarbībai daudz precīzāk. Tas var palielināt terapijas efektivitāti un ievērojami samazināt laiku.
Kakla iekaisuma ārstēšanas pilieni
Lai ārstētu akūtu ārējo iekaisumu, bieži izmanto šādus pilienus:
- Sofradex. Raksturīga izteikta pretiekaisuma iedarbība. Atbrīvojiet pietūkumu. Tā kā preparāts satur hormonus, tas jālieto precīzā devā, ko noteicis speciālists. Dažreiz pēc medikamentu lietošanas rodas alerģijas, kas izpaužas kā kairinājums un nieze. Ir aizliegts lietot grūtniecības laikā, zīdaiņiem un tiem, kam ir patoloģija nierēs un aknās.
- Otipaks. Parastais līdzeklis otītu externa ārstēšanai. Drīz pietiks un efektīvi novērš sāpes, pietūkumu un iekaisuma procesus. Atļauts saņemt grūtnieces un zīdaiņus. Īpašs efekts, ja to lieto slimības parādīšanās sākotnējā stadijā. Bet to nedrīkst lietot pirms otoskopijas, jo ir aizliegts, kad perforējot ausu cilindru.
- Normaks. Vidusauss iekaisumam bieži tiek parakstīti pilieni, kuriem ir antibakteriāla iedarbība. Viņiem ir noteiktas blakusparādības, tostarp izpaužas izsitumi, dedzināšana un nieze. Ja pēc pilienu lietošanas novērota blakusparādība, Jums jāatsakās lietot šo produktu un konsultēties ar ārstu.
- Kanibiotiks. Šie pilieni tiek izrakstīti, lai novērstu ārējās auss vidusauss iekaisumu. Kompozīcijas iekšpusē ir antibiotikas, kurām ir baktericīda iedarbība uz lielu skaitu mikroorganismu, kas izraisa slimību. Ietver pretsēnīšu sastāvdaļu. Taču rīks ir aizliegts lietot grūtniecības laikā. Iespējas ir alerģijas.
Antibiotiku ārstēšana
Pieaugušo vidusauss iekaisums ar antibiotikām tiek ārstēts smagās slimības formās. Citās situācijās ir iespējams izmantot parastos medikamentus ar mīkstāku efektu.
Antibiotikas nomāc baktēriju būtisko aktivitāti, mazina iekaisumu un ir analgētiska iedarbība.
Zāles, ko izmanto slimību ārstēšanai:
- Nistatīns. Atlaidiet tablešu veidā. Atļauts izmantot bērniem no 1 gada. Nistatīns palīdz inhibēt sēnīšu augšanu.
- Ampicilīns. Paredzēts iekšējai lietošanai.
- Azitromicīns. Tam ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Atbrīvošana tiek veikta tablešu veidā.
- Klacid Izlaist suspensijas veidā. Tas ir vismazāk toksisks.
- Hroniskajā slimības formā tiks iecelts Sparflo, Aveloks. Tās ir paredzētas paralēli ar pretsēnīšu līdzekļu lietošanu. Terapijas kursu un devu nosaka ārsts.
- Ciprofloksacīns. Tam ir nelabvēlīga ietekme uz aktīvajiem un neaktīvajiem mikrobiem. Atlaidiet tablešu veidā.
Ārstēšana ar tradicionālajām medicīnas receptēm
Ārstēšana otitis externa pieaugušajiem, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes ir diezgan efektīva. To veic kopā ar ārstēšanu, ko paraksta ārsts.
- Ar Kalanchoe un Aloe palīdzību iespējams ārstēt slimības mājās. Šim nolūkam neliels šo augu fragments tiek sagriezts mazos gabaliņos, iesaiņots marles gabalā un ievietots skartajā ausī.
- Geranium ir arī labs. Ģerānijas lapas tiek sasmalcinātas, ietītas audumā vai marlē, un tās atrodas auskulā. Sāpīga diskomforta sajūta un iekaisums tiek novērsti.
- Ārējās auss slimības ārstēšana tiek veikta ar brūklenēm. 10 ogas tiek iemestas verdošā ūdenī (3 glāzes) un ievadītas uz pusstundu. Dzert pirms ēšanas.
- Efektīva ar otītu un ķiplokiem. Cep cepeškrāsnī, atdzesē un ievieto ausī. Tas tiek darīts 4 reizes dienā.
- Propolisa tinktūra ir piemērota arī terapijai. Kokvilnas tamponu vajadzētu samitrināt tinktūrā un ievietot auss kanālā vienu dienu. Kurss ilgst līdz 4 nedēļām.
- Turunda tiek samitrināta borskābē un ievietota skartajā ausī. Kokvilna tiek uzklāta uz augšu. Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas.
- Intensīvas sāpes tiek noņemtas strutenes tīktūrā. Rīks ir sagatavots ar savām rokām vai iegādāts aptiekās. Tampons no vates, kas samitrināts tinktūrā, pēc tam ievietots ausī katru dienu (10 dienas).
- Noņem ķiploku un augu eļļas iekaisuma procesu. To sasmalcina un sajauc ar sviestu. Masu infūzē 10 dienas saulē, pēc tam filtrējot, un pievieno 5-7 pilienus eikalipta eļļas vai glicerīna. Izmantojot pipeti, bojātajā ausī tiek apglabāts līdzeklis (daži pilieni). Ilgst līdz 3 nedēļām.
- Lai atbildētu, cik daudz ārējās auss vidusauss tiek ārstēts ar tradicionālās medicīnas receptēm, ir jāapsver terapijas līdzekļi un slimības stadija.
Ja ārstēšana ir aizkavējusies, ir lielāka iespējamība, ka tiks novērota nelabvēlīga ietekme. Ārējais vidusauss iekaisums var kļūt hronisks un atkārtoties, pazeminot pacienta dzīves kvalitāti.
Infekcija var izplatīties, iesaistot limfmezglu patoloģiju, krūšu skropstu un viņas. Tādēļ ārstēšanai jābūt savlaicīgai, un, nosakot slimības sākotnējos simptomus, jākonsultējas ar speciālistu.
Ārējais vidusauss iekaisums: ārstēšana pieaugušajiem
Otīta iekaisums ir viens no auss iekaisuma slimību veidiem, kas ietekmē ārējo dzirdes kanālu oderējumu. Slimību parasti izraisa sēnītes vai baktērijas. Jums jāzina pieaugušo vidusauss iekaisuma simptomi un ārstēšana, jo bez ātras ārstēšanas var attīstīties dažāda smaguma komplikācijas.
Slimības iezīmes
Visbiežāk bērniem parādās ārēja iekaisuma slimība, tomēr pieaugušajiem var rasties iekaisuma gadījumi. Šādu vidusauss iekaisumu bieži sauc par peldētāja ausu, jo visbiežāk infekcija notiek peldēšanas sezonā, kad tā nonāk saskarē ar piesārņotu ūdeni mitrā vidē.
Ārējā vidusauss iekaisums neietekmē auss iekšējās struktūras, bet bez ārstēšanas infekcija var izplatīties tālāk pa dzirdes kanālu. Var sākties vidusauss iekaisuma vidusauss iekaisums, kurā vidusauss dobumos sāk sakrāties. Šī slimība ir daudz bīstamāka, ir iespējama bojājuma smadzeņu infekcija, meningīts, abscess un citi dzīvībai un veselībai bīstami apstākļi.
Arī ārējā difūzā vidusauss iekaisums, kas tiek pieļauts visnopietnāk, parasti ir plašāks. Šāda veida slimības gadījumā infekcija var ietekmēt ausu kakla ādas audus, izraisot stipras sāpes un pietūkumu. Ja Jūs nesākat ārstēšanu tūlīt pēc bojājuma atklāšanas, var attīstīties smagas komplikācijas.
ICD-10 ārējais vidusauss iekaisuma kods ir H60. Šī informācija lielākoties ir nepieciešama ārstiem, jums nevajadzētu iesaistīties dažāda veida vidusauss iekaisuma vidē pašdiagnostikā un pašārstēšanā.
Iemesli
Galvenais slimības cēlonis ir infekcija auss dobumā, kas var rasties vairākos veidos. Visbiežāk sastopamie infekcijas ceļi ir baktēriju un sēnīšu infekcijas, kas izraisa ārējo vidusauss iekaisumu:
- Nepareiza auss un auss kanāla higiēna, pārmērīga ausu higiēna. Tīrot ausis, lielākā daļa cilvēku mēģina iekļūt pēc iespējas dziļāk auss kanālā, lai gan sērs ir dabiska ausu aizsardzība pret baktērijām. Tās pārmērīga izņemšana var izraisīt slimības attīstību. Ir arī gadījumi, kad ar vates tamponu ir bojāts ausu cilindrs un ausu audi.
- Ja auss dobumos nonāk netīrs ūdens, tas bieži notiek, peldoties atklātā dīķī, retāk, apmeklējot baseinu. Ja tiek uzņemts piesārņots ūdens, veidojas mitra vide, kurā baktērijas vairojas. Hlorēts baseina ūdens var izraisīt kairinājumu, kas var izraisīt arī otītu.
- Pārmērīga svīšana vai augsts mitrums. Mitrā vide veicina aktīvāku un plašāku baktēriju vairošanos, palielinās vidusauss iekaisuma risks.
- Dažādi auss, mehāniskie bojājumi, triecieni, nobrāzumi. Auss ir diezgan trausls orgāns, traumas vienmēr var izraisīt nopietnas sekas veselībai.
Tas ir svarīgi! Ar inficējošiem deguna un rīkles bojājumiem palielinās arī vidusauss iekaisuma risks.
Ir arī vērts apsvērt, ka dažos gadījumos infekcija nav pietiekama pilnvērtīgas slimības attīstībai. Baktēriju attīstības pakāpe un aktivitāte ir atkarīga no cilvēka imunitātes stāvokļa. Jo augstāka ir ķermeņa izturība, jo mazāka ir vidusauss iekaisuma iespējamība.
Imunitāti ietekmē pārtika, slikti ieradumi, dzīvesveids, hroniskas slimības. Tādēļ otītu un citas iekaisuma slimības bieži vien apiet cilvēki, kas ievēro pareizu uzturu, bez kaitīgiem ieradumiem, kas rada veselīgu dzīvesveidu un atbalsta atbilstošu hronisku slimību terapiju.
Simptomi
Slimība sāk attīstīties ar akūtu vidusauss iekaisumu. Pirmkārt, ir sāpes, parasti vilktspēja, kas dažkārt paplašinās līdz sejas iekaisumam no sejas. Noklikšķinot uz kārbas, skrimšļa process pie auss kanāla ieejas, sāpes ausī palielinās.
Pēc tam attīstās tūska, redze var vizuāli palielināties, sārtināt un, iespējams, paaugstināt lokālo temperatūru. Ausī ir sajūta, ka tas būtu iekļuvis ausī. Līdzīgas sajūtas parasti rodas, valkājot austiņas un ausu aizbāžņus.
Pēc kāda laika sākas strutainas izplūdes no auss, tās var būt dažādos daudzumos, un žāvēšanai veidojas garoza. Izvadīšana no auss kanāla var būt saistīta ar nepatīkamu smaku, atkarībā no baktēriju veida un eksudāta tilpuma. Uz auss, var parādīties izsitumi un vārīšanās, āda kļūst sausa un sāk mizot.
Tas ir svarīgi! Retos gadījumos vidusauss iekaisums var nebūt.
Ja sākas slimība, var sākties vidusauss iekaisums. Varbūt ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38 - 39 grādiem, sāpes sāk dot apakšžoklī, un dzemdes kakla limfmezgli var būt iekaisuši.
Iespējama arī hroniskas ārējās iekaisuma attīstība. Var rasties recidīvi un slimības paasinājumi, ārstēšana ir jāturpina ilgstoši, narkotiku kursi ir periodiski jāatkārto.
Kā ārstēt ārējo otītu
Ārējā vidusauss iekaisums parasti sākas ar antibiotiku lietošanu, kas ir pieejamas pilienu, perorālo tablešu un dažreiz injekciju veidā. Injekcijas parasti paredz hronisku vidusauss iekaisumu, kad terapija ir nepieciešama visu laiku, kursi ilgst ilgāk.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas otolaringologam jāveic pamatīga diagnoze. Parasti veica ārēju pārbaudi, sūdzību analīzi, izdalīšanos no auss ņemšanai baktēriju sēšanai, kas palīdz identificēt patogēnu. Tad sākas ārstēšana. Ārējās iekaisuma gadījumā parasti ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama, jo pēc piemērotu zāļu izvēles ir atļauta ārstēšana mājās.
Ārējais vidusauss iekaisums grūtniecības laikā nerada īpašu apdraudējumu nedzimušā bērna veselībai, bet tā ārstēšana var būt ļoti sarežģīta. Ja slimība rodas grūtniecības fāzē, var rasties grūtības ar zāļu izvēli. Vienlaikus palielinās slimības rašanās varbūtība, jo imunitāte grūtniecības laikā bieži samazinās.
Ārējās iekaisuma ārstēšanai parasti tiek izmantoti šādi līdzekļi. Pirms lietošanas, ja nepieciešams, ārstam ir jātīra auss un auss kanāls no strutaina satura. Šādā situācijā nemēģiniet sevi tīrīt:
- Ausu pilieni. Šīs zāles atšķiras pēc iedarbības, parasti ar ārējo vidusauss iekaisumu neprasa spēcīgas zāles. Tiek izmantoti pilieni ar antibakteriāliem, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem. Visizplatītākie ir Sofradex, Otipaks, Otofa un to analogi.
- Antibiotikas iekšķīgai lietošanai un injekcijām. Šie līdzekļi parasti tiek izrakstīti, ja pilieni un lokālā ārstēšana kopumā nav pietiekami efektīvi. Amoksicilīnu saturošus preparātus parasti lieto, kurss ilgst vienu līdz divas nedēļas.
Ja ir nepieciešamas ilgstošas antibiotikas, pēc to lietošanas var būt nepieciešams prebiotiku kurss, kas palīdz atjaunot mikrofloru. Nav nepieciešams pārtraukt ārstēšanas kursu, pat ja tas ir nekavējoties atbrīvots, tas var izraisīt smagu recidīvu.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Ārstēšana ar tradicionālām otītu iekšķīgi lietojamām zālēm parasti nav ieteicama, ir viegli izraisīt slimības komplikācijas. Ne piliniet ausīs, izņemot īpašus preparātus. Jo īpaši saskaņā ar aizliegumu tīra spirta, ķiploku sulas vai sīpolu, kas var izraisīt nopietnu kairinājumu.
Kad vidusauss iekaisums ir ieteicams lietot, lai palīdzētu organismam tikt galā ar infekciju no iekšpuses. Piemēram, ir ieteicams dzert kumelīšu infūziju, jo vienam glāzei vārīta ūdens nepieciešams ņemt vienu karoti zāli, uzstāt uz pusstundu.
Ja ir iekaisis kakls ar vidusauss iekaisumu, jums ir jādedzina sāls šķīdums, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Lai pagatavotu glāzi silta ūdens, jums ir nepieciešams viens karote jūras sāls, izskalot vismaz divas reizes dienā.
Kopumā ar ārējo vidusauss iekaisumu prognoze ir labvēlīga. Ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, lai novērstu komplikāciju attīstību un infekcijas slimības atkārtošanos.
Ārējie vidusauss iekaisuma simptomi un ārstēšana pieaugušajiem mājās
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Ārējais otīts
- ārējās auss iekaisums, kas sastāv no auss, ārējā dzirdes kanāla, dzirdes dobuma. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kaut arī ir citi iemesli.
Saskaņā ar oficiālo statistiku akūtu vidusauss iekaisumu katru gadu pārvadā no 4 līdz 5 cilvēkiem uz 1000 iedzīvotājiem visā pasaulē. No 3% līdz 5% cilvēku cieš no slimības hroniskās formas. Āra otīts ir izplatīts visu valstu iedzīvotājiem. Siltā, mitrā klimatā biežums ir augstāks. Cilvēki, kuriem ir šaurs auss kanāls, ir jutīgāki pret vidusauss iekaisumu.
Slimība bieži vien skar vīriešus un sievietes. Augstākā sastopamība notiek bērnībā - no 7 līdz 12 gadiem. Tas ir saistīts ar bērnu auss struktūras anatomiskajām iezīmēm un aizsardzības mehānismu nepilnībām.
Otīta iekaisums ir arodslimība nirējiem, peldētājiem un citiem cilvēkiem, kuru ūdens bieži nonāk auss kanālā.
Ārējās dzirdes kanāla anatomiskās īpašības
Cilvēka dzirdes orgāns sastāv no trim daļām:
ārējā, vidējā un iekšējā auss.
Ārējās auss struktūra:
- Aurikula. Tas ir skrimšlis, kas pārklāts ar ādu. Vienīgā daļa no krūšu kurvja ir daiviņa. Tās biezumā ir taukaudi. Auss ir savienots ar galvaskausu ar saites un muskuļiem aiz temporomandibulārās locītavas. Tam ir raksturīga forma, tās apakšā ir caurums, kas ved uz ārējo dzirdes kanālu. Ādā ap to ir daudz tauku dziedzeru, tas ir pārklāts ar matiem, kas īpaši attīstīti gados vecākiem cilvēkiem. Viņi veic aizsardzības funkciju.
- Ārējais dzirdes kanāls. Savieno ārējo atveri, kas atrodas austiņā, ar vidusauss dobumu (trumuļa dobumu). Tas ir 2,5 cm garš kanāls, kas ir 0,7–1,0 cm plats, sākotnējā daļā zem kanāla atrodas balsta dziedzeris. Tas rada apstākļus infekcijas izplatībai no dziedzera uz auss ar parotītu un no auss līdz dziedzera audiem vidusauss iekaisuma laikā. 2/3 ārējā dzirdes kanāla ir galvaskausa biezumā. Šeit kanālam ir šaurākā daļa - siksna. Ādas virsmas iekšpusē ir daudz matu, tauku un sēra dziedzeru (kas būtībā ir arī modificētas tauku dziedzeri). Tie rada noslēpumu, kas apvieno mirušās ādas šūnas un veido ausu vasku. Pēdējais veicina patogēnu un svešķermeņu noņemšanu no auss. Ausu vaska evakuācija no auss kanāla notiek, košļājamā ēdiena laikā. Ja šis process tiek pārtraukts, tiek veidots auss aizbāznis, tiek pārkāpti dabiskie aizsardzības mehānismi.
- Ausu cilindrs atdala ārējo ausu no vidus (tympanic dobums). Viņa piedalās skaņas vadīšanā un infekcijas laikā kalpo kā mehāniska barjera.
Bērnu auss iezīmes, palielinot vidusauss iekaisuma saslimšanas iespējamību, salīdzinot ar pieaugušajiem:
Ārējā iekaisuma cēloņi
Vidusauss iekaisuma klasifikācija pēc izcelsmes:
- Infekciozi - ko izraisa patogēni mikroorganismi.
- Neinfekcioza - ko izraisa citi iemesli, piemēram, kairinājums vai alerģiskas reakcijas.
Visbiežāk sastopamie ārējā vidusauss iekaisuma izraisītāji:
- zilā pūka bacillus;
- stafilokoki un streptokoki;
- sēnes (aspergillus, candida).
Nepareiza ārējās auss higiēna:
- Nepietiekami rūpējas par auskariem. Ieteicams tos mazgāt katru dienu ar ziepēm, noslaukot tos ar dvieli. Pretējā gadījumā tie uzkrās netīrumus, kas palielina infekcijas rašanās risku. Pirmā dzīves gada bērni noslauka ausis ar īpašām mitrām salvetēm un vates tamponiem.
- Ārējo dzirdes kanālu pārmērīga tīrīšana. Regulāra ausu tīrīšana ar vates tamponu palīdz novērst ausu vasku un netīrumu paliekas. Bet to nevar izdarīt pārāk bieži, pretējā gadījumā palielinās sēra aizbāžņu un ārējā vidusauss attīstības iespēja. Pietiek ar 1 - 2 reizes nedēļā.
- Nepareiza dzirdes kanālu tīrīšana. Pieaugušie bieži to dara ar sacensībām, metāla priekšmetiem (drupu adatu galiem, adāmadatām), zobu bakstāmiem. Tas izraisa ādas traumas un infekcijas izplatīšanos. Patogēnās baktērijas var nokļūt ausī no objektiem. Ausu tīrīšanai ir atļauts izmantot tikai īpašas vates tamponus. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, viņu ausis tiek iztīrītas tikai ar kokvilnas karodziņu, šajā vecumā nevar izmantot cietos nūjas.
- Pārāk dziļa ausu tīrīšana. Veidotais ausu vasks pakāpeniski virzās uz ārējo atveri un uzkrājas tā tuvumā neliela loka formā. Tāpēc ir bezjēdzīgi noņemiet pieauguša cilvēka ausis, kas ir dziļāka par 1 cm - tas tikai palielina infekcijas risku.
Ausu vaska bojājumi:
- Nepietiekama ausu vaska atbrīvošana samazina auss dabiskos aizsargmehānismus. Galu galā, sērs ir aktīvi iesaistīts patogēnu izņemšanā no ārējā auss kanāla.
- Ja ir pārmērīgs ausu vasks un tiek novērsts tās likvidēšana, arī tiek traucēta ausu tīrīšana, veidojas sērskābes kontaktdakšas, palielinās infekcijas risks.
Svešķermeņu un ūdens uzņemšana ausīs:
- Svešķermeņi, kas iesprūst ārējā dzirdes kanālā, traumē ādu, izraisa kairinājumu, pietūkumu. Tiek izveidoti infekcijas ievešanas nosacījumi.
- Kopā ar ūdeni, patogēni tiek ievesti ausī, radot labvēlīgu vidi to reprodukcijai. Ir traucēta sēra sekrēcija un aizsardzība.
Samazinātas imunitātes un aizsardzības reakcijas:
- hipotermija, spēcīga auksta vēja ietekme uz auss;
- hroniskas un smagas slimības, kas izraisa imūno spēku izsmelšanu;
- biežas infekcijas;
- imūndeficīta stāvokļi: AIDS, iedzimta imunitātes defekti.
Kaimiņu orgānu infekcijas slimības (sekundārā vidusauss iekaisums):
- Ādas infekcijas: furuncle, carbuncle utt. Slimības izraisītāji var nokļūt ausī no blakus esošās ādas pustulām.
- Cūciņa ir siekalu dziedzeru iekaisums.
Dažu zāļu pieņemšana:
- Imūnsupresanti un citostatiķi ir zāles, kas nomāc imunitāti. Ar to ilgstošu lietošanu palielinās vidusauss iekaisuma un citu infekcijas slimību risks.
- Nepareiza antibiotiku lietošana ilgstoši un lielas devas var izraisīt sēnīšu otītu. Tas attiecas gan uz tabletēm ar injekcijām, gan uz antibakteriāliem krēmiem, uz ausīm uzklātajām ziedēm.
ekzēma un citas ādas slimības var ietekmēt zonu ap auss. Šajā gadījumā ārsts var noteikt ārējo neinfekciozu vidusauss iekaisumu.
Ārējās iekaisuma izpausmes externa Klasifikācija ārējā iekaisuma veidā atkarībā no slimības formas:
- ierobežots apgabala process - vārīšanās uz auss;
- kopējs zarnu iekaisums;
- perikondrīts (skrimšļa iekaisums);
- otomicozes - ārējās auss sēnīšu infekcija;
- Ārējās auss ādas ekzēma ir visbiežāk sastopamais ārējās iekaisuma, kas nav infekciozs, veids.
Vidusauss iekaisuma klasifikācija attiecībā uz plūsmas ilgumu:
Ārējā dzirdes kanāla furuncle ir purulens iekaisums, kas uztver tauku dziedzerus vai matu folikulu. Tas var notikt tikai dzirdes gaļas ārējā daļā, jo iekšējā daļā nav matu un tauku dziedzeru.
Ārējā dzirdes kanāla simptomi:
- Akūta stipra sāpes ausī, kas žokļa, kakla, sniedzas uz visu galvu.
- Paaugstināta sāpju sajūta košļājamā laikā, saspiežot austiņu uz sāniem vai nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā.
- Palielināta ķermeņa temperatūra - ne visi pacienti.
- Vispārēji labklājības traucējumi - ne visi pacienti, var tikt izteikti dažādās pakāpēs.
5. - 7. dienā ārstēšanas ietekmē vai patstāvīgi, vārīšanās tiek atvērta. No auss stāv strutas. Pacienta stāvoklis nekavējoties uzlabojas, sāpes apstājas. Ārstēšana nāk.
Auss fureksle var izpausties kā sistēmiska slimība - furunkuloze. Šajā gadījumā vārās periodiski parādās uz dažādām ķermeņa daļām. Parasti furunkuloze attīstās, samazinoties imunitātei.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums - strutains iekaisuma process, kas aptver visu ārējo dzirdes kanālu, uztver subkutāno slāni, var ietekmēt dzirdes dobumu.
Akūtas difūzas ārējās vidusauss iekaisuma pazīmes:
- nieze ausī;
- sāpīgums, nospiežot auss kanāla ārējās atvēršanas zonā;
- auss pietūkums, auss kanāla ārējās atvēršanās sašaurināšanās;
- strūklas noplūde no auss;
- drudzis, vispārēji traucējumi.
Hroniskā ārējā difūzā vidusauss iekaisums, simptomi ir viegli, praktiski nav. Pacients jūt diskomfortu ausī.
Ar ārējo otītu, dzirde nav traucēta. Tā ir tās galvenā atšķirība no vidusauss iekaisuma, kurā tiek ietekmēta sprausla.
Auss dzirksteles
Erysipelas no auss (erysipelas) ir īpašs streptokoku baktēriju izraisīts baktēriju otīts.
Auss dzirksteles izpausmes:
- stipras sāpes, nieze ausī;
- ādas pietūkums ausī;
- ādas apsārtums: tai ir skaidras kontūras, bieži tiek fiksēta daiviņa;
- paaugstināta ādas temperatūra iekaisuma rajonā;
- dažos gadījumos tiek atzīmēts, ka uz ādas ir caurspīdīga saturoša vezikula veidošanās;
- ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 - 40 ° C;
- drebuļi, galvassāpes, vispārējs nespēks.
Vieglos gadījumos ar akūtu slimības gaitu un savlaicīgu ārstēšanu atveseļošanās notiek 3 līdz 5 dienu laikā. Smagos gadījumos šāds ārējais vidusauss iekaisums iegūst hronisku viļņaino kursu.
Ir uzlabošanās periodi, kam seko jauni recidīvi.
Otomikozes - sēnīšu izraisītas ausu iekaisuma slimības, kas visbiežāk pieder pie Aspergillus vai Candida ģints. Bieži, ottera ārējā iekaisuma laikā, sēnīšu un. T
, piemēram, Candida un Staphylococcus aureus.
Ārējās auss sēnīšu infekcijas pazīmes:
- Visi simptomi pakāpeniski palielinās, kad sēne aug ādā un uzkrājas toksīni.
- Nieze un sāpes ausī. Pacients var justies kā ārējā auss kanālā.
- Sastrēgumu sajūta.
- Tinīts.
- Galvassāpes skartajā pusē.
- Filmas un garozas uz auss kakla ādas - parasti veidojas, ja tās ietekmē Candida ģints sēnītes.
- Atkarībā no sēnītes veida izdalās no dažādu krāsu un tekstūras ausīm.
Perikondrīts no deguna
Aurikulu perikondrīts - ārējās iekaisuma veids, kas ietekmē
nadkhryashnitsa (čaumalas auss skrimšļi) un auss. Parasti perikondrīta cēlonis ir ausu bojājums, pēc kura infekcija tika veikta.
Simptomi:
- Sāpes ausī vai auss kanāla zonā.
- Ausu pietūkums. Izplatās visā auss, uztver daivas.
- Pūka sastrēgumi ausīs. Palpācijas laikā jūtama dobums ar šķidrumu. Parasti šis simptoms rodas pēc dažām dienām, kad ausu audi kūst.
- Sāpju palielināšanās. Pieskaroties ausim, kļūst ļoti sāpīga.
- Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārēja slikta pašsajūta.
Ja neārstē, perichondrīts izraisa strutainu auss daļas saplūšanu. Rētas veidojas, auss saraujas, saraujas un kļūst neglīta. Viņa izskats medicīnā saņēma grafisko nosaukumu “cīnītāja auss”, jo traumas visbiežāk sastopamas sportistiem, kas nodarbojas ar dažāda veida cīņām.
Ārējā iekaisuma diagnostika
Otolaringologs (ENT speciālists) nodarbojas ar ārējā vidusauss iekaisuma diagnostiku un ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts pārbauda ādu ausī, presē dažādās vietās, pārbauda sāpes.
Pētījumi un testi, ko var noteikt ārsts, ja ir aizdomas par ārējo otītu