Ārējais vidusauss iekaisums - ārējās auss iekaisums, kas izkliedēts vai ierobežots. Ierobežota vidusauss iekaisums izpaužas kā vārīšanās veidošanās ar izteiktu sāpju sindromu infiltrācijas stadijā un furunculozes attīstības iespēja, kad tā tiek atvērta. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo auss kanāla difūzais iekaisums, kam pievieno sāpes un distancēšanos ausī, serozas un tad strutainas noplūdes. Lai diagnosticētu vidusauss iekaisumu, tiek veikta parotīdās zonas, otoskopijas, audiometrijas un bakapīta izvadīšanas no auss pārbaude un palpācija. Terapeitiskie pasākumi vidusauss iekaisumam ietver auss kanāla skalošanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, turundas ievietošanu tajā, veicot vispārēju antibiotiku terapiju, pretiekaisuma un imūnstimulējošu ārstēšanu.
Ārējais otīts
Ārējā auss ir cilvēka dzirdes aparāta perifēra daļa. Tas sastāv no ārējā dzirdes kanāla, kurā ir skrimšļa un kaulu daļas, un auss. No vidējās auss dobuma ārējā auss ir atdalīta ar cilindrisku. Ārējā dzirdes kanāla iekaisuma gadījumā tiek runāts par ierobežotu ārējo iekaisumu. Tas ir strutaini-iekaisuma process matu folikulu rajonā - furuncle. Ausu kanāla iekaisumu, aptverot tās skrimšļa un kaulu daļu, otolaringoloģijā sauc par difūzu ārējo otītu. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo ādas iekaisuma izmaiņas un dzirdes kanāla zemādas taukaudi, un to var papildināt ar iekaisuma dobuma iekaisumu.
Ārējā iekaisuma cēloņi
Vidusauss iekaisums ir auss kanāla ādas infekcija. Ierobežojoša ārējā vidusauss iekaisums visbiežāk ir pirogēnais stafilokoks. Difūzo ārējo vidusauss iekaisumu var izraisīt stafilokoki, hemofilijas bacīļi, pneimokoki, klebsiella, pirocianskābi, moraksella, Candida ģints sēnes utt. Visbiežāk ievadīto infekciju iekļūst auss kanālā ar akūtu un hronisku čūlu. otīts, strutojošs labirints.
Patogēna iekļūšana ārējā dzirdes kanāla iekšpusē esošajā ādā notiek bojājumu vietās un mikrotraumās. Savukārt ausu kanāla ādas bojājumi ir iespējami ausu traumu, svešas ķermeņa klātbūtnes dēļ, agresīvu ķimikāliju uzņemšanas, nepareizas auss higiēnas, neatkarīgu mēģinājumu noņemt sēra cauruli, ausu skrāpējumiem niezošu dermatozu laikā (ekzēma, nātrene, atopisks dermatīts, alerģisks dermatīts). un diabēts.
Ausu iekaisuma pastiprināšanās veicina pastāvīgu auss kanāla mitrināšanu, tajā iekļūstot ūdeni, kas samazina ādas barjeras funkciju. Labvēlīgs fons vidusauss iekaisuma attīstībai ir arī vispārējo ķermeņa aizsargspējas samazināšanās, kas novērota avitaminozē, imūndeficīta stāvokļos (piemēram, HIV infekcija), hroniskām infekcijām (tuberkuloze, sifiliss, hronisks tonsilīts, hroniska pielonefrīts), smags nogurums (hronisks noguruma sindroms). ).
Ierobežots ārējais iekaisums
Ierobežota ārējā vidusauss iekaisuma simptomi
Attīstoties ierobežotam ārējam vidusauss iekaisumam, ir tādi paši posmi kā ādas virsmai. Tomēr auss kanāla slēgtā telpa un bagātīgā inervācija, kurā furuncle atrodas ar ārējo vidusauss iekaisumu, rada dažus viņa klīniskā attēla elementus. Parasti ierobežots ārējais iekaisums sākas ar auss kanāla smagas niezes sajūtu, kas pēc tam attīstās sāpēs. Auss vārīšanās apjoma palielināšanās infiltrācijas stadijā izraisa nervu receptoru saspiešanu un strauju sāpju sindroma palielināšanos.
Sāpes ausīs ar ierobežotu ārējo iekaisumu tās intensitātē pārsniedz sāpes, kas novērotas akūtas vidusauss iekaisuma vidē. Viņi izstaro templi, galvas aizmuguri, augšējo un apakšējo žokli, un tie uztver visu pusi no galvas no pacienta auss puses. Košļāšanas laikā palielinās sāpes, kas dažos gadījumos padara pacientu ar ārējo vidusauss iekaisumu. Raksturīgs sāpju intensitātes pieaugums naktī, un tāpēc pastāv miega traucējumi. Infiltrācija ar ierobežotu ārējo otītu var sasniegt ievērojamu daudzumu. Šādā gadījumā vārīšanās kanāls pilnībā aptver auss kanāla lūmenu un izraisa dzirdes zudumu (dzirdes zudumu).
Vārīšanas atvēršana ar ārējo vidusauss iekaisumu ir saistīta ar pūka izbeigšanos no auss un strauju sāpju samazināšanos. Tomēr, kad tiek atvērta vāra, citu ausu kanāla matu folikulu sēšana bieži notiek, veidojot vairākus vārus un attīstoties furunkulozei, ko raksturo noturīga gaita un izturība pret terapiju. Daudzas vārīšanās ar ārējo vidusauss iekaisumu izraisa dzirdes kanāla pilnīgu obstrukciju un palielina slimības klīniskos simptomus. Attīstās reģionālais limfadenīts. Var rasties uzpūšanās parādīšanās auss zonā un austiņu izvirzīšanās, kas prasa diferencēt ārējo otītu no mastoidīta.
Ierobežota vidusauss iekaisuma diagnostika
Pirmkārt, otolaringologs veic ausu pārbaudi un otoskopiju. Eksāmena laikā ārsts rada deguna palielinājumu, kas ar ārējo iekaisumu izraisa asu sāpes ausī. Sāpju rašanās, nospiežot uz auss trestera, norāda uz ierobežotu vidusauss iekaisuma lokalizāciju uz auss kanāla priekšējās sienas. Strauja sāpju sajūta aiz auss liek domāt, ka vārīšanās atrodas klausīšanās kanāla aizmugurējā augšējā sienā. Ārējā vidusauss iekaisums apakšējās sienas laukumā ir ļoti sāpīgs palipācija virs pakaļgala stūra.
Otoskopija ar ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu atklāj furunkta klātbūtni auss kanālā. Sākotnējā vidusauss iekaisuma fāzē, furuncle izskatās kā sarkans pietūkums. Mature furuncle gandrīz bloķē auss kanālu, pēc atvēršanas otoskopija atklāj strupceļu un krātera atveres klātbūtni infiltrāta augšpusē.
Audiometrija un dzirdes izpēte ar regulējamu dakšiņu pacientiem ar ierobežotu ārējo iekaisuma iekaisumu nosaka noteicošo dzirdes zuduma veidu un skaņas vadīšanas sānu izkliedēšanu skartās auss virzienā. Lai noteiktu patogēnu, tiek veikta baktēriju sēšana no vārīšanās. Lai diferencētu ierobežotu ārējo iekaisumu, ir jābūt no cita veida vidusauss iekaisuma, parotīta, mastoidīta, ārējās auss ekzēmas.
Ierobežota vidusauss iekaisuma ārstēšana
Ierobežotā ārējā vidusauss iekaisuma stadijā tiek veikta ārējās auss tualete un skartās zonas apstrāde ar sudraba nitrātu. Auss kanālā ievadiet turundu ar antibakteriālu ziedi. Auss ir aprakti ar ausu pilieniem, kas satur antibiotiku (neomicīnu, ofloksacīnu uc). Sāpju mazināšanai tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. UHF terapija ir iespējama. Ar nogriezumu var atvērt nogatavinātu furunkulu. Pēc atvēršanas ārējais dzirdes kanāls tiek mazgāts ar antibiotiku un antiseptisku šķīdumu.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā ārstēšana ar antibiotikām ir norādīta ar vairākām vārīšanās temperatūrām. Apstiprinot vidusauss stafilokoku raksturu, tiek izmantots antistafilokoku toksoīds vai vakcīna. Lai uzlabotu imunitāti, ieteicams lietot vitamīnu terapiju, imūnkorektīvo terapiju, UFOC vai ILBL procedūras un autohemoterapiju.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Ārējā vidusauss iekaisuma simptomi
Ārējā vidusauss iekaisuma forma sākas ar plaisu sajūtu, niezi un temperatūras paaugstināšanos auss kanālā. Ļoti drīz ir sāpes, kas saistītas ar sāpju apstarošanu visā galvas pusē un tā ievērojamo pieaugumu košļāšanas laikā. Smaga sāpes difūzās vidusauss iekaisuma vidē izraisa miega traucējumus un anoreksiju. Nozīmīgs dzirdes gaļas iekaisušo sienu pietūkums sašaurina lūmenu un izraisa dzirdes zudumu. Difūzo ārējo vidusauss iekaisumu pavada neliels izplūdes daudzums no auss, kas sākumā ir serozs un pēc tam kļūst strutains. Pieaug reģionālo limfmezglu skaits. Smagos slimības gadījumos iekaisuma process var izplatīties uz zarnu kakla un mīksto audu.
Akūtā difūzās vidusauss iekaisuma vidē ilgst 2-3 nedēļas. Tad, ņemot vērā slimības simptomu ārstēšanas vai spontānas samazināšanas fonu un pacienta pilnīgu atveseļošanos. Arī difūzā ārējā vidusauss iekaisums var ieņemt ilgstošu gaitu un kļūt hronisks. Hronisku vidusauss iekaisumu pavada rētas, kas samazina auss kanāla lūmenu un var izraisīt pastāvīgu dzirdes zudumu.
Difūzās ārējās iekaisuma diagnostika
Nopietnas sāpes, nospiežot uz pakaļgala, izvilkot auss, aizdegšanās auss zonā un virs augšējā žokļa leņķa, liecina par auss kanāla difūzu iekaisumu. Otoskopija ar difūzu vidusauss iekaisumu atklāj kopēju ādas apsārtumu un pietūkumu, kas oderē auss kanālu, un eroziju ar serozu izvadīšanu. Vēlākā vidusauss iekaisuma periodā tiek konstatēta dzirdes gliemeža bloķēšana, pateicoties izteiktai tās sieniņu pietūkumam, un redzamas čūlas un plaisas, kas izstaro zaļgani dzeltenu strupu. Audiometrija norāda uz vadošu dzirdes zudumu. Skaņas izkliedēšana notiek slimajai ausij. Bakterioloģiskā izpēte par izplūdi no auss ļauj pārbaudīt patogēnu un noteikt tā jutību pret galvenajām antibakteriālajām zālēm.
Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma diagnostiku veic ar strutainu vidusauss iekaisumu, eripsiju, akūtu ekzēmu un auss kanāla furunktu.
Difūzās ārējās iekaisuma ārstēšana
Difūzās ārējās iekaisuma terapija tiek veikta, lietojot sistēmiskas antibiotikas, multivitamīnus un antihistamīna zāles. Ja nepieciešams, tiek veikta imunokorektīva ārstēšana. Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma lokālā ārstēšana ietver dzeltenā dzīvsudraba ziedes, Burov šķidrās, antibakteriālās un hormonālās ziedes ievadīšanu auss kanālam, ausu pilienu iepilināšanu ar antibiotikām. Putekļainais izplūdes raksturs no auss ir indikators, lai mazgātu auss kanālu ar antibiotiku šķīdumiem.
Ārējās otiālās iekaisuma sēnīšu etioloģijas līdzekļi tiek ārstēti ar sistēmiskām un aktuālām pretsēnīšu zālēm.
Ārējā iekaisuma novēršana
Lai novērstu auss kanāla ādas infekciju, attīstoties ārējam vidusauss iekaisumam, ir nepieciešams izvairīties no skrāpējumiem, ausu bojājumiem un svešķermeņu iekļūšanu tajā. Peldēšanās laikā aizsargājiet auss no ūdens. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt noņemt auss svešķermeni, jo tas bieži noved pie auss kanāla ādas bojājumiem. Netīriet sēra ausu no neparedzētiem priekšmetiem: tapu, zobu bakstāmais, sērkociņu, klipu utt. Ausu tualete jāizgatavo ar īpašu ausu nūju līdz 0,5-1 cm dziļumam no auss kanāla sākuma.
Ārējā iekaisuma ārstēšana un simptomi
Ārējais vidusauss iekaisums (ārējais vidusauss iekaisums) ir iekaisums ārējās auss rajonā, kas sastāv no auss, dzirdes caurule un cilindra. Vairumā gadījumu slimību izraisa baktērijas, lai gan tam ir vairāki citi iekaisuma cēloņi.
Otīta auss
Saskaņā ar statistiku, no 3% līdz 5% pacientu cieš no slimības hroniskas formas. Jāatzīmē, ka siltā, mitrā klimatā cilvēki biežāk slimo ar šo slimību. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ir lielāka ārējā vidusauss iekaisums. Nirējiem un peldētājiem vidusauss iekaisums ir arodslimība, jo ūdens bieži nonāk ārējā dzirdes kanālā.
Klasificējiet vidusauss iekaisumu:
Ierobežotā ārējā vidusauss iekaisums ir strutains iekaisums (furunkts). Ārējā vidusauss iekaisums ir iekaisums, kas var attīstīties gan ādā, gan zemādas taukaudos. Rezultātā dzirdes korķis var būt iekaisis.
Ārējā iekaisuma cēloņi
Šīs slimības galvenais iemesls ir infekcija. Visbiežāk tas izraisa slimības stafilokoku, kas dzirdes kanāla rajonā veido furunktu. Tas var būt arī sēnīšu infekcijas (Aspergillus, Candida). Nelielas brūces, skrāpējumi, nobrāzumi ir sava veida "vārti" infekciju veidošanai. Pastāvīgi mitrs auss kanāls zaudē aizsargājošo barjeru, caur kuru var iziet arī infekcijas.
Riska faktori ietver bērnus, kuriem bieži ir patoloģija, piemēram, ekzēma. Ar šo patoloģiju tiek veidota erozija un ausīs tiek novērota desquamācija. Riska faktori ietver arī sērskābes kontaktdakšu, kura pašattīrīšana izraisa postošus rezultātus otīta veidā.
Turklāt var atzīmēt šādus riska faktorus:
- šaurs auss kanāls;
- hronisks vidusauss iekaisums;
- slimības, kas saistītas ar imūnsistēmas (diabēta) darba samazināšanos.
Šaura auss kanāls var izraisīt ārējo otītu
Simptomi
Galvenie vidusauss iekaisuma simptomi:
- nieze ausī;
- stipras sāpes, skarot auss, tragus;
- noturīga ausu sāpes;
- iekaisums auss limfmezglos;
- strutaina noplūde no auss;
- dzirdes traucējumi.
Tagad apsveriet ierobežotu un difūzu ārējā vidusauss iekaisuma simptomus.
Ierobežota vidusauss iekaisuma simptomi:
- pulsējoša sāpes, kas palielinās ar košļāšanu;
- palielināta sāpes ar spiedienu;
- vienas auss sienas pietūkums;
- hiperēmija;
- vāra.
Difūzās vidusauss iekaisuma simptomi:
- neliela auss sāpes;
- nieze;
- auss kanāla pietūkums.
Ja iekaisuma process izplatās uz cilindra, šajā gadījumā ir neliela caurspīdīga izdalīšanās un dzirde samazinās.
Ausu sāpes ir viena no pirmajām vidusauss iekaisuma pazīmēm
Nav ieteicams pašam diagnosticēt slimību, atstājiet šo lietu ārstam. Nepareiza diagnoze var izraisīt nepareizu pašapstrādi un sarežģījumus.
Ja Jums ir aizdomas, ka attīstās vidusauss iekaisums, nekavējoties meklējiet kvalificētu ārstu.
Ārstēšana
Parasti vidusauss iekaisums sastāv no pretiekaisuma steroīdu un antibiotiku lietošanas. Starp šīm zālēm ir saņēmusi populārāko garazon, sofradex. Jāatceras, ka šādu spēcīgu zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja tos parakstījis ārsts.
Antibiotiku lietošana ļauj tikt galā ar infekcijas fokusu, pakāpeniski novēršot pacienta sāpes. Tas ir tāpēc, ka gandrīz visas izmantotās zāles (pilieni, ziedes) satur ne tikai pretiekaisuma līdzekļus, bet arī spēcīgus pretsāpju līdzekļus. Šāda ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko.
Antibiotiku terapijas kursu drīkst parakstīt tikai ārsts. Nepareiza zāļu izvēle vai pasākumi to lietošanai var radīt negatīvas sekas nopietnas komplikācijas veidā. Dažos gadījumos (nepareiza antibiotiku lietošana) pacientam var rasties blakusparādības - daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums, ķermeņa veselības samazināšanās.
Prakses efekti, kas saistīti ar otītu:
- antibiotiku kurss (stingri noteikusi ārstējošais ārsts);
- sasilšanas kompresu izmantošana;
- novērst deguna sastrēgumus;
- imunitātes uzlabošana ar vitamīnu kompleksu palīdzību.
Pirmkārt, pieaugušo vidusauss iekaisumu ārstēšana ietver ārējās auss higiēniskās procedūras. Higiēnas procedūras tiek veiktas stingri saskaņā ar īpašu shēmu. Nepareizas procedūras var izraisīt, piemēram, sēra aizbāžņu izskatu. Turklāt speciālisti iesaka slimības laikā īpašu veidu, kā aizsargāt ausis no mazgāšanas. Pārāk mitrs auss vide var izraisīt baktēriju un infekciju veidošanos auss iekšpusē.
Ārstēšanai jābūt visaptverošai. Ausu pilieni vien nepietiks, lai pilnībā izārstētu vidusauss iekaisumu. Neatkarīgi no auss pilienu kvalitātes, viņi nevar atbrīvoties no iekaisuma procesa.
Iepriekš ārstēta ar bora spirtu. Turunda tika samitrināta sagatavotajā šķīdumā un ievietota ausī. Bet tas ir kļūdains. Šāda ārstēšana izraisīja tikai spēcīgāku kairinājumu un pastiprinājās iekaisuma process.
Apsveriet ierobežotas un difūzas ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanu.
Galvenais ārstēšanas komplekss ietver deguna sastrēgumu novēršanu.
Ierobežota ārējā otīta ārstēšana
Pirmā lieta ir rūpīga skartās teritorijas ārstēšana. Parasti virsmu apstrādā ar sudraba nitrātu. Kādi pasākumi tiek veikti:
- Turunda tiek injicēta ausī, apstrādāta ar antibakteriālu ziedi - tridermu, flucināru, celestodermu;
- ir iepildīti ausu pilieni, kas satur antibiotiku - ofloksacīnu, neomicīnu;
- pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpēm, kā arī pretiekaisuma līdzekļiem;
- dažos gadījumos furuncle tiek atvērts ar griezumu, tad virsma tiek apstrādāta ar antiseptisko līdzekļu un antibiotiku šķīdumu.
Ja pacientam ir vairākas vārīšanās, antibiotiku terapiju nosaka ārsts. Ja pacientam ir stafilokoku vide, tiek noteikts anti-stafilokoku toksoīds un vakcīna. Slimības laikā tiek traucēta pacienta imūnsistēma. Atjaunošanai tiek piešķirti šādi pasākumi:
- vitamīnu terapija;
- UFC procedūras;
- autohemoterapija;
- imūnkorrektīva ārstēšana.
Difūzās ārējās iekaisuma ārstēšana
Ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādus pasākumus:
- tiek ieviests turunda, kas apstrādāts ar antibakteriālu ziedi - Burova ziede, hormonālās ziedes;
- ausu pilienu, kas satur antibiotikas, iecelšana.
Galvenā ārstēšana ietver sistemātisku antibiotiku lietošanu, multivitamīnu preparātus. Ja nepieciešams, jāparedz imunokorektīvās zāles.
Ja pacientam ir strutaina izplūde no auss, ārsts nosaka skartās zonas mazgāšanu ar antibiotiku šķīdumu.
Atcerieties, ka pašārstēšanās var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Ārējais otīts
Otīts (no grieķu "otos" - auss) ir izplatīta slimība, kas skar visas auss daļas. Tas var būt iekšējs, vidējs un ārējs. Šodien mēs apspriedīsim otro izplatītāko auss iekaisuma veidu - ārējo iekaisumu. Jūs uzzināsiet, kāpēc tā parādās, kā to identificēt laikā un kā to ārstēt.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Ārējā ausu slimība
Ārējo ausu iekaisuma slimība, ko sauc par vidusauss iekaisumu, ir izplatīta pieaugušajiem un bērniem. Tas aizņem aptuveni 10% otolaringoloģisko slimību struktūrā. Biežāk bērni ar vāju imunitāti, kā arī cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar ūdenī (peldētāji, nirēji) cieš no ārējā vidusauss iekaisuma. Slimība var būt infekcioza un neinfekcionāla.
Ārējā auss sastāv no:
- auskars. Tas ir sarežģīts skrimšlis, kas pārklāts ar ādu;
- dzirdes kanāls. Tas ir piltuves formas turpinājums, kas noved pie cilindra. Āda šeit ir pārklāta ar matiem un dziedzeriem, kas ražo ausu vasku;
- krūšu kurvja. Tā ir ļoti plāna membrāna, kas uztver skaņas vibrācijas. Tas atdala auss kanālu no vidus auss un kalpo aizsardzībai pret ūdens un mikrobu iekļūšanu. Ja tas ir bojāts, tad jūs varat saņemt vidusauss iekaisumu.
Bērniem ausu āda ir maiga, viegli bojājama. Arī auss kanāls, kas pieaugušajiem sasniedz 1 cm diametru, bērniem ir ļoti šaurs. Šie faktori izskaidro vidusauss iekaisuma izplatību bērniem.
Ar ārējās auss iekaisumu iekaisums var aptvert visas vai atsevišķas tās daļas. Atkarībā no tā, iekaisumu sauc par difūzu vai norobežotu. Aplūkosim šos un citus vidusauss iekaisumu sīkāk.
Otitis externa klasifikācija
Atkarībā no slimības ilguma ir izdalīta akūta un hroniska ārējā auss iekaisums. Akūta forma ilgst 1-2 nedēļas. Simptomi rodas pēkšņi, un pēc kāda laika atgūstas. Ja akūta ārējā vidusauss iekaisums ir slikti apstrādāts, tad pāreja uz hronisku formu ir iespējama. Hronisks iekaisums ilgst ilgi (mēnešus un gadus). Pacientam remisijas periodi mainās ar paasinājumu periodiem.
Kā minēts iepriekš, ir difūzs ārējais vidusauss iekaisums un norobežots (furunkuloze). Tās atšķiras simptomu un ārstēšanas taktikas ziņā. Ja infekcija iekrīt matu folikulā, attīstās furuncle (vai abscess). Iespējams, ka ir vairāki, lielums atšķiras. Lielāki vārīties izraisa vairāk nepatikšanas. Viņi nobriest apmēram 5 dienas, tad pūķis iznāk.
Kad visa ārējā auss ir iekaisusi, viņi runā par difūzu vai difūzu vidusauss iekaisumu. Visbiežāk tas notiek sakarā ar pastāvīgu ausu kontaktu ar ūdeni, tāpēc to sauc arī par „peldētāja ausu”. Slimība var ietvert vienu ausu (ārējās auss vidusauss iekaisums) vai abas (ārējās auss divpusējo otītu).
Ir šāda veida vidusauss iekaisums:
- ārējā auss (kopā ar strutas atbrīvošanu);
- otomikoze. Tas ir difūzs ārējā auss iekaisums, ko izraisa sēnītes;
- asiņošana (notiek pret gripas fonu).
Ārējā vidusauss iekaisuma cēloņi
Kas izraisa slimības sākumu?
- baktērijas. Vairumā gadījumu ārējās auss iekaisuma cēlonis kļūst par pirocianskābi un stafilokoku. Citas baktērijas var arī izraisīt to: streptokoku, proteīnu utt. Infekcija notiek, ja ādā ir čūlas vai mikrokrāsa. Persona var pieskarties savām ausīm ar netīrām rokām vai peldēties netīrā upē - tādā veidā baktērijas nokļūst brūciņā un parādīsies ārējā auss akūta vidusauss iekaisums. Ir vēl iespēja saslimt ar ausu ievainojumiem;
- vīrusiem. Ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu slimībām, tad pastāv iespēja saslimt ar otītu. Vīrusi visā organismā izplatās hematogēni. Ja personai ir nosliece, tad patogēni mikroorganismi, iekļūstot ārējā ausī, novedīs pie tā iekaisuma. Dažreiz šī slimība rodas ar tuberkulozi, sifilisu un bērniem - ar masalu, difteriju vai skarlatīnu;
- sēnītes (iekļūst tāpat kā baktērijas). Tās var būt rauga Candida sēnes;
- alerģiskas reakcijas. Pusē gadījumu kopā ar infekciju rodas alerģiskas reakcijas. Tās var arī turpināt patstāvīgi, ja persona nonāk saskarē ar alergēnu;
- vidusauss iekaisums Tā kā šī slimība izraisa eksudāta ekskrēciju auss kanālā, var rasties ādas infekcija;
- dermatoloģiskās slimības (piemēram, ekzēma).
Jāatzīmē, ka infekcija ne vienmēr izraisa iekaisumu. Kad imūnsistēma ir labā stāvoklī, organisms ātri iznīcina baktērijas, novēršot vidusauss iekaisumu. Ja imunitāte ir vājināta viena iemesla dēļ (bērnu vecums, grūtniecība, iepriekš pārnestās slimības, imūndeficīta stāvokļi, diabēts utt.), Tad persona ir slima. Arī šādi cilvēki biežāk var attīstīt hronisku ārējā auss iekaisumu. Tātad organisma rezistence ir ļoti svarīgs jebkuras ENT slimības faktors.
Visticamāk ir parādīties vidusauss iekaisuma cilvēki, kuriem ir sēra ražošanas traucējumi. Tas nav vēlams, jo tas ir pārāk liels un nepietiekams. Pirmajā gadījumā parādās sērskābes aizbāžņi un otrajā gadījumā vājinās dabiskā ausu aizsardzība.
Svarīgs aspekts ir auss higiēna. Ja jūs to darāt nepareizi, tas var izraisīt nevēlamas sekas.
Kādas kļūdas dara?
- Pirmkārt, ir bīstami tīrīt auss kanālu ar asiem priekšmetiem. Būtībā šādu manipulāciju laikā auss ir bojāts, un brūce iekļūst infekcijā. Izmantot tikai kokvilnas pumpurus un bērniem ar karogu vai stienīšiem ar ierobežotājiem.
- Otrkārt, jums nevajadzētu pārāk bieži un rūpīgi notīrīt ausis no sēra. Sēra aizsardzība ir nepieciešama aizsardzībai. Tās trūkums var izraisīt ārēju otītu. Ir pietiekami, lai tīrītu auss kanālu divas reizes nedēļā, ne vairāk.
- Treškārt, neaizmirstiet iztīrīt auskari sev un savam bērnam, jo tajā arī uzkrājas netīrumi. Nomazgājiet peldē ar ziepēm un rūpīgi noslaukiet to ar dvieli.
Ārējās auss vidusauss iekaisums: simptomi un izpausmes
Ārējā iekaisuma simptomus var redzēt bez īpašiem pielāgojumiem. Ja tā ir furunkuloze, tad būs redzams furunkts (vai vairāki furunkti). Tūlīt tie ir sarkani, āda ap mazliet iekaisusi. Vēl viens simptoms ir sāpes. Tas var būt pēkšņs un intensīvs (ja vārīšanās ir pietiekami liela). Parasti abscesa vietā un auss zonā parādās ausu sāpes, dod tempļiem, žokļiem vai kaklam, palielinās košļāšanas laikā, nospiežot uz stumbra. Laika gaitā vārīties "nogatavojas" un saplīst, pūce iziet no tā, un sāpes pazūd.
Difūzos bojājumos novērota visa auss un dzirdes kanāla apsārtums un pietūkums. Āda ir hiperēmiska. Bieži vien ausīs un kaklā ir limfadenīts. Izlijušu otītu iekļauj sāpes. Tas parādās, ja pieskaraties savai ausī, jo īpaši ar satvērēju vai dzirdes kanālu. Iespējamās izdalīšanās no cita rakstura auss: serozs, strutains.
Ārējo ausu sēnīšu iekaisums ietver tādus simptomus kā auss kanāla mitrums, izdalīšanās uzkrāšanās tajā (tas var būt serozs, balts vai smaržīgs, atkarībā no sēņu veida), garozas izskats vai plēve uz auss ādas. Ausu kanāla un dzirdes dobuma sienas ir hiperēmiskas un iekaisušas.
Jebkura veida slimības gadījumā tādi simptomi kā:
- nieze, ādas lobīšanās. Tie var būt vāji, bet ar sēnīšu bojājumiem, nieze ir ļoti spēcīga, kas ir tās atšķirtspēja. Hemorāģisko vidusauss iekaisumu raksturo asins burbuļu parādīšanās uz auss ādas;
- temperatūras pieaugums. Parasti to nedaudz palielina (līdz 37,5ᵒ), bet smagos gadījumos tas sasniedz 38ᵒ un vairāk;
- dzirdes zudums, troksnis un deguna sastrēgumi. Ārējā auss uztver skaņu un pārraida to uz korpusa. Slimības laiks, kad šī funkcija var būt traucēta. Tas notiek sakarā ar auss kanāla pārklāšanos. Smagas tūskas gadījumā tas var pilnībā pārklāties.
Hroniskā ārējā vidusauss iekaisums simptomi būs viegli. Periodiski slimība atkārtojas un pēc tam notiek paasinājumi.
Ārējās auss vidusauss diagnoze
Ausu iekaisuma diagnostika galvenokārt ir ārējā pārbaudē un analīzē. Tipiski simptomi un klīniskais attēls ļauj diagnosticēt ārstu. Pārbaudot ārstu, jāpievērš uzmanība ārējās auss stāvoklim: vai ir čūlas, brūces, plāksne un izplūde, kāds ir ādas stāvoklis, vai ir pietūkums.
Veicot arī otrās kārtas plaukstas izskatu un pārbaudi. Šī ir ierīce, kas ļauj pārbaudīt auss mikroskopā. Ievietojot to auss kanālā, bet, ja tas ir pārāk tukšs, tas nav iespējams.
Pēc pārbaudes ārsts noteiks asins analīzi ar pirkstu, kas palīdz noteikt infekcijas slimības. Tie norāda uz pārmaiņām leikocītos un ESR. Nepieciešamā ārējās vidusauss iekaisuma analīze ir uztriepes no auss (ja ir izlāde). Viņš tiek nosūtīts uz laboratorijām, lai noteiktu, kuras baktērijas vai sēnītes izraisīja slimību. Šie dati ļaus Jums noteikt precīzu ārstēšanu.
Ja iekaisuma procesā ir iesaistīta tembola membrāna vai vidusauss, tiek veikta tympanometrija. Vai tas ar zondi, kas ievietota auss kanālā, cieši pārklājas ar to. Šajā laikā tas kalpo dažādu frekvenču skaņām, kas iet caur vidējo auss un atgriežas, ja mikrofons tos uztver. Šis tests sniedz informāciju par membrānas un dzirdes daļiņu mobilitāti, kā arī lai konstatētu dzirdes caurules caurlaidības pārkāpumus. Izmantojot tympanometriju, varat diagnosticēt dažus dzirdes traucējumu veidus.
Lai izslēgtu smagākas slimības un komplikācijas, ārējās auss vidusauss iekaisuma diagnostikā jāietver galvaskausa kaulu CT skenēšana.
Kā ārstēt ārējo vidusauss iekaisumu?
Pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir paredzēts:
- infekcijas novēršana. Lai to izdarītu, auss tiek apstrādāts ar antiseptiskiem šķīdumiem, un tajā iekļūst antibakteriālie pilieni, un ar otomikozi - pretsēnīšu auss pilieni. Antibiotikas ārējam vidusauss iekaisumam tiek ievadītas, ja stāvoklis ir smags (piemēram, progresējošu difūzo bojājumu gadījumos, ar vairākām furunkulozēm un infekcijām ar bīstamām baktērijām, ar smagu ķermeņa intoksikāciju). Viņi var parakstīt tabletes vai narkotiku injekcijas, piemēram, Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Tikšanos veic tikai ārsts;
- iekaisuma novēršana. Tas palīdz ziedēm un pretiekaisuma auss pilieniem;
- sāpju mazināšana. Lai to panāktu, jūs varat lietot tādus medikamentus kā Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen ar pretsāpju efektu. Turklāt tie mazina iekaisumu un pazemina temperatūru. Ir arī ausu sāpes, kas ir piemērotas dažāda veida vidusauss iekaisumam;
- palielināt organisma aizsardzību. Ja Jums ir vāja imūnsistēma, ņemiet vitamīnu kompleksus vai imūnmodulējošas zāles. Arī ārstēšanas laikā ievērojiet diētu, atsakieties no alkohola.
Šie 4 punkti tiek izmantoti visaptveroši visu ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Vienīgais, kas jums ir nepieciešams, ir izvēlēties pareizo medikamentu. Nākamajā apakšvirsrakstā atradīsiet tabulu, kurā norādīti dažādu pilienu un ziedu nosaukumi un sastāvs pret šo slimību.
Difūzās vidusauss iekaisuma ārstēšanai papildus tiek parakstīti antihistamīni, kas mazina pietūkumu, novērš niezi un ādas lobīšanos. Tie ietver: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Smagos gadījumos veiciet antialerģiskas injekcijas.
Ārējā iekaisuma ārstēšana ietver regulāru netīrumu un sekrētu ausu tīrīšanu. Tas tiek darīts ar vates tamponu (ja pietūkums ir spēcīgs - izmantojiet vates karogu). Nepieciešams velkot auss nedaudz uz sāniem un viegli nomazgājiet auss kanālu, nepiesprādzējot zobu vairāk nekā 1 cm, tad auss tiek nomazgāta ar antiseptisku šķīdumu.
Ja auss kanālā ir sērskābes kontaktdakša, tad noteikti no tiem jāatbrīvojas. Kā tīrīt ausis? Šim nolūkam ir ierīce ausu tīrīšanai. Tas darbojas caur vakuumu, kas sūc visu piesārņojumu. Putekļu sūcējs ir viegli lietojams un drošs. To lieto pat, lai tīrītu ausu iekaisumu bērniem. Ja jums nav šādas ierīces, tad jūs varat iegādāties ausu aizbāžņus, ko pārdod aptiekās. Piemēram, A-Cerumen, Remo-Vaks. Tie ir pilieni, kas izšķīdina korķus un neļauj veidoties jauniem.
Vai es varu ievietot ūdeņraža peroksīdu manā ausī? Jā, ja dzirdes korķis ir vesels. Šī viela izšķīst un noņem sēra aizbāžņus, strūklas un netīrumu uzkrāšanos, kā arī dezinficē auss kanālu (peroksīds ir aktīvs pret dažāda veida infekcijām). Pirms citu pilienu nomešanas, lai uzlabotu to efektivitāti, ieteicams veikt ausu tīrīšanu ar ūdeņraža peroksīdu. 3% ūdeņraža peroksīda ir jāievieto ausī ar pipeti atšķaidītā veidā: 1 ēd.k. medikamentiem būs nepieciešami 2 ēdamk. tīru ūdeni. Ielej 12 pilienus peroksīda jūsu ausī. Jūs dzirdēsiet hissing skaņu - sērs izšķīst. Pagaidiet, līdz viņa sāk plūst no auss un notīriet to ar vates tamponu. Izskalojiet 3-4 dienas 4 reizes dienā. Smagos gadījumos jūs varat ieliet atšķaidītu peroksīdu.
Slimnīcā, ārsts var jums izskalot ar Jané šļirci (liela šļirce ausu mazgāšanai bez adatas). Tās savāc antiseptiskus līdzekļus un iekļūst to auss kanālā. Lai rūpīgi nomazgātu ausu, izmantojot apmēram 200 ml šķidruma.
Ātrai atveseļošanai ārsts var izrakstīt fizioloģiskas procedūras. Kad parādās vidusauss iekaisums:
- lāzera terapija. Lāzerterapijā tiek izmantota orientēta gaismas plūsma, kas aktivizē bioloģiskos procesus zem ādas, paātrina reģenerāciju, palielina vietējo imunitāti, mazina iekaisumu un anestezē;
- elektroforēze. Tas tiek veikts ar elektrodu palīdzību, uz kuriem lieto zāles. Elektriskās strāvas iedarbībā zāles iekļūst dziļi zem ādas, tādējādi palielinot to efektivitāti;
- UHF Metode balstās uz augstfrekvences magnētiskā starojuma ietekmi, kuras iedarbībā audi tiek karsēti, rodas siltums. Šādi procesi ir līdzīgi lāzerterapijai;
- Sollux. Tas iesildās ar zilu reflektoru.
Ja ārējās auss iekaisuma ārstēšana ar konservatīvām metodēm nerada rezultātus, tad tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Lielāki vārīšanās vārdi, kas ilgu laiku nesalauž, atklāj to. Veiciet to vietējā anestēzijā ar skalpeli.
Zāles ārējam vidusauss iekaisumam
Šajā tabulā ir parādīta visefektīvākā un biežākā ziede un ārējā vidusauss iekaisums. Jūs varat izvēlēties sev piemērotu rīku, pamatojoties uz tā sastāvu un efektu. Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas.
Mēs ārstējam kopā ārējo vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem mājās
Ozīta iekaisums ārējā ausī ir slimība, kas saistīta ar iekaisumu ārējā ausī.
Pievēršoties medicīnas statistikai, izrādās, ka ārējais iekaisums ir biežāk sastopams siltā klimatā dzīvojošiem cilvēkiem. Ir arī zināms, ka slimība kļūst hroniska tikai 3-5% gadījumu. Bērni piedzīvos ausu iekaisumu vecumā no 7 līdz 12 gadiem.
Bērns pie otolaringologa uzņemšanas
Ārējais otīts tiek saukts arī par „ūdenslīdēju un peldētāju slimību”, jo šķidrums regulāri iekļūst šo cilvēku auss kanālos.
Medicīnā apsveriet divu veidu slimības:
- ierobežots veids - (iesniegts matu folikulu iekaisuma formā - furuncle);
- difūzās dabas veids - (slimība iekaisa visu dzirdes kanālu).
Galvenais ārējā auss vidusauss iekaisums ir infekcijas bojājums. Šajā gadījumā vaininieks ir baktērija "staphylococcus", kura dēļ dzirdes gaļas jomā veidojas vārīšanās. Nākamais slimības attīstības cēlonis ir sēne "candida".
Baktērijas un infekcijas iekļūst caur bojājumiem un brūcēm. Šī vide ir ideāli piemērota to reproducēšanai un dzīvībai. Arī baktērijas var "ietriekt" caur mitru auss kanālu, kas šajā stāvoklī zaudē aizsardzības funkcijas.
Otīta iekaisuma iemesli ietver sērskābes korķa klātbūtni, ko daudzi cenšas novērst. Šāds izsitums izraisa komplikācijas vidusauss iekaisuma formā.
Slimības sekundārie cēloņi var būt:
- hroniska rakstura vidusauss iekaisums;
- slimības, kas saistītas ar ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos;
- Pārgājiens ausī ir pārāk šaurs.
Ārējās auss iekaisuma simptomi tiek uzskatīti par:
- dedzināšana un nieze ausī;
- pakāpeniski palielinās sāpes;
- daļējs dzirdes zudums;
- pieskaroties auskulim, ir asas nepanesamas sāpes;
- limfmezgli, kas iekaisuši ausīs;
- notīrīt strutainu šķidrumu.
Ausu noplūde
Simptomoloģija ar ierobežotu ārējās auss iekaisumu:
- pieskaroties un nospiežot, palielinās sāpes ausī;
- pietūkums;
- sāpes, kas palielinās košļāšanas laikā;
- apsārtums.
Difūzā vidusauss iekaisums kopā ar šādām pazīmēm:
- pāreja auss pietūkušas;
- nieze un apsārtums skartajā zonā;
- sastrēgumi ausī;
- vāja sāpes.
Ja iekaisuma process ir nokļuvis cilindrā, tad persona sūdzas par skaidru izdalīšanos un dzirdes zudumu.
Zāles ārējās auss vidusauss iekaisuma ārstēšanai mājās
Otīta ārstēšana mājās notiek pēc konsultēšanās ar ārstu. Neatkarīga un nepareiza zāļu izvēle var pasliktināt situāciju.
Bieži vien, ja slimība ir noteikta pretiekaisuma līdzekļiem, kas satur steroīdu sastāvdaļas vai antibiotikas. Šādas zāles tiek ražotas ziedes, želejas un pilieni. Iecelšana ir atkarīga no iekaisuma veida un tās attīstības.
Tātad, vidusauss iekaisumu ārstē mājās, izmantojot ausu pilienus. Visbiežāk lietotie:
- pilieni, kas satur glikokortikoīdus ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- zāles ar antibakteriālu iedarbību ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparāti, kas satur pretiekaisuma nesteroīdos komponentus (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Lai ārstētu ausu otītu, lielākā daļa ārstu iesaka lietot šo narkotiku. Zāles satur antibakteriālas īpašības. "Normaks" ir paredzēts ārējās auss strutaina iekaisuma, kā arī hroniskas slimības ārstēšanai.
Otipaks. Zāles ir apveltītas ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Zāles satur minimālas blakusparādības, tāpēc ārsti iesaka Otipaks lietošanai bērniem mājās, kā arī grūtniecēm vidusauss iekaisumu.
Anuaran. Zāles ir apstiprinātas pieaugušajiem un bērniem. Tam piemīt pretiekaisuma īpašības.
Kad slimība tiek aktīvi izmantota aktuāli medikamenti. Starp tiem, "Dimeksid." Dimexide otītu bieži iesaka arī ārsti. Narkotikai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. "Dimexide" spēj iekļūt audos un novērst baktērijas.
Kad ārējās auss iekaisums, zāles tiek atšķaidītas ar ūdeni (saskaņā ar instrukcijām). Turunda (vai vates) tiek iemērkta sagatavotajā šķīdumā un ievietota auss kanālā 30-40 minūtes. Nav ieteicams lietot "Dimexide" tīrā veidā, jo jūs varat sadedzināt.
Smagām sāpēm izmantojiet Naproksēnu, Aspirīnu, Acetaminofēnu, Nurofenu otītam.
Antibiotiku ārstēšana
Otīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem tiek veikta ar smagu slimības formu. Citos gadījumos jūs varat darīt ar zālēm ar mīkstāku efektu.
Antibiotikas inhibē mikrobu būtisko aktivitāti, novērš iekaisuma procesu un ir analgētiska iedarbība.
Nav ieteicams pašas izvēlēties zāles, jo šādām zālēm ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.
Tātad, kādas zāles lieto ārējās auss otīta ārstēšanai?
- "Nistatin." Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Atļauts ņemt bērnus no 1 gada. "Nistatīns" kavē Candida sēņu augšanu.
- Ampicilīns. Paredzēts norīšanai.
- "Azitromecīns". Tam ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Pieejams tablešu veidā.
Ārstējot, arī ausu pilieni tiek lietoti ārējam otītam ar antibiotiku. Tas ir "Candibiotik" (viens no efektīvākajiem medikamentiem cīņā pret slimību). Zāles mērķis ir novērst sēnītes un mikrobus. Nav atļauts bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Labi pierādīts "Klacid" bērniem, kas iekaisuši vidusauss. Pieejams suspensijā. To uzskata par vismazāk toksisku narkotiku.
Slimības hronisko formu gadījumā tiek izmantoti Sparflo un Avelox. Tie ir parakstīti ar paralēlo pretsēnīšu zāļu devu. Ārstēšanas kurss un devas noteikšana ārstējošajam ārstam.
Narkotiku, pamatojoties uz antibiotiku "Ciprofloxacin", ir destruktīva ietekme gan uz aktīvajiem mikrobiem, gan neaktīvajiem. Pieejams tablešu veidā.
Ārējais otīts
Ārējais vidusauss iekaisums ir ausu iekaisuma slimība, kas bojā auss audus un ārējo dzirdes kanālu. Atkarībā no patoloģiskā fokusa izplatības ir ierobežots un difūzs (difūzs) ārējā vidusauss iekaisums.
Otolaringoloģijas departamentā K + 31 tiek diagnosticēts un ārstēts ārējā vidusauss iekaisumam.
Visbiežāk sastopamā ierobežotā ārējā iekaisuma izpausme ir vārīšanās - matu folikulu vai tauku dziedzeru infekciozs iekaisums. Difūzās vidusauss iekaisuma procesā iekaisuma process izplatās pa visu ārējās dzirdes kanāla ādu, ietekmējot citus ārējā auss audus.
Iemesli
Visbiežāk sastopamais ārējās vidusauss iekaisums ir ierobežots un difūzs - infekcija. Normāls veselam cilvēkam, ausu vasks novērš patogēnās mikrofloras iekļūšanu auss kanāla ādā.
Tomēr ir vairāki apstākļi, kas pārkāpj šo šķērsli, piemēram:
- Pārāk bieža un rūpīga ausu higiēna (pilnīga aizsargājoša vasks);
- Trauma uz auss kanāla ādas (ieskaitot mikrotraumu no spēcīgas ausu tīrīšanas);
- Netīrs, sālsūdens, hlorēts ūdens nonāk ārējā dzirdes kanālā (kairina ādu un veicina infekciju).
Vidusauss iekaisums arī veicina:
- Smaga svīšana;
- Augsta gaisa temperatūra un mitrums;
- Slikti sociālie apstākļi;
- Hronisks stress;
- Diabēts.
Ārējā iekaisuma simptomi
Klīniskajam attēlam par ierobežotu un izkliedētu ārējo vidusauss iekaisumu mediju ir dažas atšķirības, lai gan ar ilgstošu gaitu un adekvātas un savlaicīgas ārstēšanas neesamību pirmā forma var pakāpeniski nonākt otrajā.
Ar ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu (furuncle) tiek konstatēta lokāla sāpes, kas dažkārt pulsējas dabā. Sāpes pastiprina košļājamā, runājošā, presējošā iekaisuma zonā vai noņemšana no auss. Ja patoloģiskais fokuss atrodas pārbaudāmā vietā, tad jūs varat redzēt normālu abscess ar iekaisu ādu ap to un vietējo pietūkumu. Pēc vārīšanas atvēršanas ausī atrodiet strutainas noplūdes pēdas.
Ar ierobežotu otītu externa formu pacienta vispārējais stāvoklis ir reti sastopams, un tikai ar lielām vārīšanās temperatūrām paaugstinās temperatūra, palielinās limfmezgli, sastrēgumi parādās ausī līdz dzirdes samazinājumam. Tomēr šādi simptomi ir raksturīgāki ārējiem vidusauss iekaisumiem. Arī pēdējā gadījumā sāpes ir intensīvākas, visa ārējā auss kļūst pietūkuša, sarkana un parādās izlāde.
Diagnostika
Ārējās vidusauss iekaisuma diagnostika nerada grūtības. Vairumā gadījumu tas attiecas tikai uz pacienta laiku un simptomu rašanās apstākļiem, kam seko iekaisušas auss.
Lai noteiktu slimības smagumu, veic vispārēju asins analīzi, pārbauda perifēros limfmezglus, tiek veikta otoskopija (ārējās dzirdes kanāla un dzirdes korpusa pārbaude, izmantojot īpašas ierīces, ieskaitot mikroskopu).
Sēklas ir obligāti jāievāc no iekaisušā fokusa, pēc tam jānosaka patogēno mikrofloru veids un jāizvēlas optimālā antibiotiku terapija.
Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, tiek parādīta galvaskausa sejas un smadzeņu daļas CT skenēšana vai MRI.
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Tūlīt pēc ārējā vidusauss iekaisuma noteikšanas tiek noteikta antibakteriāla terapija, antibiotika tiek izvēlēta empīriski ar plašu darbības spektru. Pēc sēšanas rezultātu iegūšanas tiek izmantots antibakteriāls līdzeklis, ņemot vērā konkrēta patogēna jutību.
Vārām un nestabilām difūzās vidusauss iekaisumiem ārēji antibiotikas tiek lietotas lokāli ziedes vai pilieni. Lai nomāktu iekaisuma procesu, šādi līdzekļi var saturēt steroīdu hormonus. Ja rodas izteikta ķermeņa reakcija pret iekaisumu (vājums, drudzis un leikocītu līmenis), sistēmiska antibakteriāla terapija (tablešu, injekciju veidā), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi ir parakstīti.
Mēs koncentrējamies uz mūsu pacientu veselību un iesakām īpašu ārējās auss higiēnu - tas ir neaizstājams nosacījums ātrai atveseļošanai. To veic, mazgājot auss kanālu ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta provocējošo faktoru likvidēšanai, normalizēta uzturs, tiek novērsta stresa situācija, ieteicama vispārēja stiprinoša terapija vitamīnu terapijas un imunitātes stimulēšanas veidā.
Ārējā iekaisuma novēršana
Svarīgākais notikums ārējās vidusauss iekaisuma novēršanai ir pareiza higiēna. Tas sastāv no rūpīgas ausu kopšanas, kokvilnas tamponu un īpaši citu priekšmetu izslēgšanas auss kanāla tīrīšanā. Pārmērīgs ausu vasks košļājamās kustības laikā patstāvīgi virzās uz ausīm, kas regulāri jātīra ar siltu tīru ūdeni.
Apmeklējot hlorētos baseinus vai sālsūdens tilpnes, jāizmanto īpašas cepures, lai novērstu kairinoša ūdens iekļūšanu ausīs.
Kad parādās pirmie vidusauss iekaisuma simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību no profesionāļiem, tas ļaus ne tikai uzsākt ārstēšanu savlaicīgi, bet arī izvairīties no nopietnām komplikācijām un saglabāt veselību.
Ārējā (ārējā) otīta ārstēšana
No visām ausu sistēmas iekaisuma slimībām ārējās auss vidusauss ir vienkāršākais gan ārstēšanas, gan komplikāciju trūkuma ziņā.
Papildus auss, ārējā auss tiek uztverta kā ārējais dzirdes kanāls, kura garums ir 2,5-3,5 cm, katrai personai raksturīga atsevišķa izliektā struktūra un nemainīgs diametrs. Šaurākā vieta auss kanāla galā atrodas pie korpusa. Savā šķēlītē tas drīzāk atgādina ovālu nekā apli. Ceļojuma vispārējais virziens ir uz leju un uz priekšu.
Simptomi un cēloņi
Ādas iekaisuma simptomātiskās izpausmes nosaka slimības forma.
Saskaņā ar lokalizācijas metodi ārējais otīts ir sadalīts:
Pēc plūsmas rakstura rodas vidusauss iekaisums:
Simptomātiski iedala:
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūziju vai citiem vārdiem sakot, vidusauss iekaisumu raksturo zemādas iekaisums, kas izplatās gar dzirdes kanālu. Tas var notikt:
- no daudziem bojājumiem (skrāpējumiem),
- pret ausu kanāla ādas patoloģisko izmaiņu fonu (piemēram, ekzēma),
- kā rezultātā ūdens kairinājums, narkotikas.
Šāda veida ārējo iekaisumu bieži sauc par "peldētāja ausu", jo cilvēki, kas daudz laika pavada ūdenī, cieš no tā biežāk.
Ausu kanāls ir izklāts ar mazākajiem divu veidu dziedzeriem:
- Tauku sekrēcija
- Sēra noslēpumi
Tauku dziedzeri ieeļļo auss kanāla ādu, padara to elastīgu, aizsargā pret plaisām.
Sēra dziedzeri aizsargā ādu no parazītiem; to noslēpumam ir baktericīda un antimikrobiāla iedarbība.
Peldētājs ausī, jo tas ir privāta ūdens un tauku klātbūtne, un sēra sekrēcija tajā tiek izskalota pārmērīgi, kas noved pie auss kanāla dabiskās vides atšķaidīšanas. Rezultātā:
- samazinās ādas izturība pret mehānisko un ķīmisko stresu;
- samazinās kaitīgo mikroorganismu auss kanāla toksiskās īpašības.
Abi faktori kopā izraisa patogēnu baktēriju iekļūšanu auss kanāla ādā, kas izraisa diferenciālu ārējā iekaisuma formu.
- Ausu kanāla nieze, apsārtums un pietūkums.
- Izteikta karstā sajūta ārējā ausī.
- Neliels dzirdes zudums auss kanāla sašaurināšanās dēļ.
- Iespējama neliela sāpes.
- Ausu atbrīvošana no auss.
Ierobežots ārējais iekaisums
Pretstatā izkliedētajam, ierobežots ārējā vidusauss iekaisums ir lokalizēts noteiktā dzirdes kanāla punktā - matu folikulu atrašanās vietā (no kuras ir daudz ausu kanālu) vai tauku dziedzerī.
Ir divu veidu ārējā vidusauss iekaisums:
- Matu folikulu iekaisums
- Kaļķakmens aizsprostojums
1. Pirmajā gadījumā notiek strutojošs abscess, kas var būt gan mazs, gan plašs. Novecošanās vārīšanās ilgst aptuveni nedēļu, pēc tam atveras pati. Simptomi nevar izpausties skaidri. Ar lielu stūrīti:
- Nieze sajūta, kas palielinās nedēļas beigās.
- Iespējamais sāpju simptoms.
- Sāpes ir acīmredzamas, kad masāžas auss un parotīds apgabals.
- Vārīšanas satura izvēle, kad tā ir atvērta.
2. Tauku dziedzeru kanāla aizsprostojums izraisa ārējās pārejas sienas sabiezēšanu un pietūkumu. Papildu simptomi var nenotikt ilgu laiku vai nekad. Taču dažos gadījumos tauku dziedzera pārejas slēgšana noved pie milzīga vārīšanās.
Abu veidu cēloņi nav pilnībā definējami. Ir viedoklis, ka furunkuloze kā sistēmiska slimība, kas izpaužas visā ķermenī, notiek nepareizas diētas un imunitātes samazināšanās fona.
Akūta vidusauss iekaisums
Kad ārējā vidusauss iekaisums sākas un attīstās pēkšņi ar izteiktiem simptomiem, viņi runā par akūtu slimības gaitu. Šajā gadījumā simptomi strauji pieaug, sasniedz maksimumu un pēc tam samazinās līdzīgi.
Hroniska vidusauss iekaisums
Parasti tiek runāts par ārējā vidusauss iekaisuma hronisko formu, ja problēma auss kanālā notiek biežāk 2-3 reizes gadā, kā arī gadījumos, kad akūta iekaisums nonāk procesā ar lēnu dinamiku. Piemēram, vārīšanās var pārsprāgt vairākas reizes pēc kārtas. Cilvēkiem ar peldētāju ausu sindromu, kam ir tendence uz dermatoloģiskām slimībām, novēro tipisku hronisku auss kanāla iekaisumu.
Putojošs vidusauss iekaisums
Putekļainas noplūdes ne vienmēr ir redzamas, ja ārējais iekaisums ir iekaisis. Pirmkārt, vārīšanās var nebūt tik liela, ka no dzirdes kanāla nokļūst skaidri redzama. Otrkārt, atbrīvošana nav obligāta. Piemēram, sēnīšu infekcijas gadījumā izdalītā viela ir sierīga, gaiša krāsa.
Pieaugošai strutainai noplūdei vienmēr ir nepieciešama papildu izpēte par slimības gaitu.
Ārstēšana
Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanas pamats ir lokāla ietekme uz dzirdes kanālu, kura mērķis ir novērst infekcijas izplatīšanos.
1. Ausu pilieni ar dezinfekcijas efektu:
- Otofa
- Sofradex
3. Otītiskā sēnīšu forma ietver īpašu šķidruma instrumentu izmantošanu:
Kad notīriet, vispirms izņemiet iztukšošanu ar vates tamponu. Tad auss kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Šim nolūkam 1 ml peroksīda šķīduma savāc šļircē bez adatas. Visu tilpumu ielej auss kanālā. Pēc 3 minūtēm auss tiek iztukšota, notīrīta ar vates tamponu. Atkārtojiet 3-4 reizes pēc kārtas.
Pēc mazgāšanas ar peroksīdu, viens no antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļiem tiek ievadīts ausī.
Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešams ķirurģiski atvērt vārītu.
Bieži vien ārējās iekaisuma ārstēšanai, izmantojot tā saukto tradicionālo medicīnu. Daudzu augu sulām un infūzijām ir dezinfekcijas, pretiekaisuma un normalizējoša šūnu funkcijas darbība. Efektīvi ir:
- Alveja (lietojiet augu daudzumu, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 1)
- Geranium
- Kumelīte
- Kliņģerīši
- Korovyak
- Asinszāle (visi infūzijas veidā) t
Infūzija tiek veikta, aprēķinot 1 ēdamk. l sausas augu izcelsmes izejvielas pusi tasi karsta ūdens. Šķīdumu ievada 2 stundas. Pilienu pilienu nometiet sāpīgajā ausī.
Lai gan augi ir drošs līdzeklis, tie bieži izraisa ādas kairinājumu. 2 reizes dienā - pietiekami.
Profilakse
Pamatnoteikumi, lai izvairītos no ārējā vidusauss iekaisuma:
- Ierobežojiet uzturēšanos ūdenī. Tas attiecas ne tikai uz peldēšanu, bet arī uz ikdienas peldēšanos. Ūdens nedrīkst iekļūt auss kanālā.
- Ausu kanāla tīrīšanai neizmantojiet spēles, vates tamponus un citus improvizētus līdzekļus. Vienīgais, kas var iekļūt ausī, ir mazais pirksta pirksts.
- Neuzpildiet.
- Nozīmīgs devums furunkulozes attīstībā rada nepareizu uzturu. Šajā sakarā var būt ieteicams mainīt ēdiena gatavošanas produktu un metodi.