Precizējot jautājumu par to, kā otīts ir bīstams, ir svarīgi saprast, ka vidusauss iekaisums nav bīstams, ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi. Pirmkārt, galvenās iekaisuma sekas ir bīstamas, kas vienlīdz var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem ar nepietiekamu ārstēšanu. Tikai par otītu un runas sekām.
Iespējamās komplikācijas
Pamatojoties uz statistiskiem datiem, ķirurģiskā vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodē var izšķirt šādas komplikāciju sastopamības biežumu:
- tembola membrānas perforācija - 40%;
- holesteatoma - 40%;
- mastoidīts 14%
- deģeneratīvas izmaiņas tembola membrānas struktūrā - 6%.
Ir vērts atzīmēt, ka perforācija (perforācija) no dzirdes dobuma nav visbīstamākā komplikācija. Atjaunojas membrānas integritāte, bet pat pēc tam 8% gadījumu ir izmaiņas funkcionalitātē, kas izraisa dzirdes zudumu.
Cholesteatoma
Pēc tam holesteatoma kļūst par tembola membrānas izliekuma deformācijas cēloni un uzkrāšanos audu daļiņās. Šis process bieži attīstās pret hronisku iekaisuma iekaisumu. Pēc laika izveidojas cistiskā veidošanās, sasniedzot 2 cm diametru. Šis process izraisa tādu vielu izdalīšanos apkārtējās šūnās, kas izraisa kaulu audu patoloģiskas izmaiņas. Audzēja attīstība izraisa dzirdes traucējumus un var izraisīt labirints iekaisumu. Cistas iekšējais saturs ir patogēna viela, jo tās izrāviens kļūst par audu infekcijas cēloni. Bieži diagnosticēts:
Ķirurģija ir nepieciešama, lai novērstu holesteatomu.
Mastoidīts
Mastoidīts ir visbiežāk sastopamā vidusauss iekaisuma slimība bērniem līdz 5 gadu vecumam. Šī patoloģija bieži tiek diagnosticēta bērniem līdz 2 gadu vecumam. Infekciozās daļiņas nāk no vidusauss dobuma kaulu struktūrā, kas atrodas aiz auss. Starp šīs komplikācijas raksturīgajiem simptomiem bērniem ir:
- drudzis;
- aiz auss esošās zonas pietūkums un apsārtums;
- sāpes ausī;
- dzirdes kanāla sašaurināšanās;
- sakāves membrāna;
- skaņu uztveres kvalitātes pasliktināšanās.
Lai cīnītos pret šo patoloģiju, bieži tiek izmantotas antibiotikas. Tā kā daži patogēni ir imūni pret zāļu iedarbību, konservatīvā terapija ne vienmēr rada rezultātu. Šādos gadījumos ir nepieciešama operācija.
Sejas nerva neirīts
Šāda komplikācija tiek diagnosticēta diezgan reti, vairumā gadījumu patoloģijas gaitā. Atkarībā no bojājuma īpašībām ir divas formas:
- ierobežota muskuļu mobilitāte;
- sejas muskuļu paralīze.
Fizioterapiju un zāļu terapiju izmanto, lai novērstu patoloģiju. Ja nav pienācīgas terapijas, attīstās noturīga kontraktūra.
Labirintīts
Labirints ir indivīda dzirdes sistēmas iekšējā daļa, kas ir atbildīga par skaņas vibrāciju pārveidošanu par elektrochemiskiem impulsiem, kas ir pieejami smadzenēm. Ja mainās tās funkcijas, skaņu interpretācija ir iespējama.
Pateicoties ilgstošam iekaisuma procesam, patogēno mikroorganismu atkritumi var iekļūt labirinta zonā, izraisot patoloģijas rašanos. Pēc laika membrānas, kas nodrošina savienojumu starp iekšējo un vidējo ausu, var izlauzties. Tas var izraisīt mikrobu iekļūšanu labirinta dobumā (attīstās strutaina forma). Ar strutainu labirintīta formu ir iespējama pilnīga dzirdes funkcijas zudums.
Intrakraniālie abscesi
Otīts nav izolēts kā galvenais intrakraniālo patoloģiju attīstības cēlonis. Tomēr, neskatoties uz to, ka iekaisuma procesi ir tuvu smadzeņu struktūrām, ar otītu veidošanos, infekcijas izplatīšanās smadzeņu membrānu subarahnoidālajā telpā nav izslēgta.
Jāatzīmē, ka ausu iekaisumu ārstē ilgstoši, jo patoloģiju ir vieglāk novērst. Šim nolūkam ir jāpievērš pienācīga uzmanība vidusauss iekaisuma un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei, savlaicīgi jāārstē ENT patoloģijas, piemēram, sinusīts, frontālais sinusīts. Vecāki ir atbildīgi par patoloģijas un savlaicīgas ausu iekaisuma diagnostiku bērniem. Pēc pirmās aizdomas par vidusauss iekaisumu, bērnam jāparāda ārstam. Šīs darbības palīdzēs samazināt vidusauss iekaisuma risku.
Kāds ir vidusauss iekaisuma risks: sekas un komplikācijas
Otīts ir viena no visbiežāk sastopamajām otolaringoloģiskajām slimībām, ko izraisa ausu iekaisums. Vēlīnā diagnoze un ausu patoloģijas terapija izraisa komplikācijas. Visnopietnākās vidusauss iekaisuma sekas rodas, attīstoties iekaisumam vidusauss un labirints.
Raksta saturs
Iekšējās un vidējās auss dobumi ir nošķirti no vides ar ausu cilindru, kas novērš patogēnās floras iekļūšanu. Infekcija visbiežāk notiek cauruļveida veidā, t.i. caur Eustachijas cauruli, kas savieno deguna galu ar tympanic dobumu vidusdaļā. Strauji attīstoties katarāla procesiem, iznīcinās epitēlija un kaulu audi, kas ir ļoti sarežģīti.
Statistika
Kas ir bīstams otīts? Analizējot vairāk nekā simts ausu patoloģijas attīstības gadījumus, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, speciālisti reģistrēja nopietnu komplikāciju biežumu:
- auss membrānas perforācija (perforācija) - 47%;
- holesteatoma (labdabīgs audzējs) - 36%;
- mastoidīts (mastoīda defekta zaudēšana) - 10%;
- meringīts (degeneratīvas izmaiņas auss membrānā) - 7%.
Visbiežāk sastopamā ENT slimības sekas ir korpusa dobuma integritātes pārkāpums. Membrānas perforācija ir viena no vienkāršākajām un atgriezeniskām komplikācijām, bet tikai pareizas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā. Hroniskā iekaisuma procesa gaitā tiek novērota noturīga perforācija, kas ir pilns ar vadošiem dzirdes zudumiem, t.i. dzirdes zudums.
Ir vismaz 10 nopietnākas vidusauss komplikācijas, no kurām daudzas izraisa ne tikai dzirdes traucējumu rašanos, bet arī invaliditāti vai nāvi. Tieši tāpēc satraucošu simptomu atklāšanai vajadzētu meklēt otolaringologa palīdzību.
Cholesteatoma
Holesteatoma ir cistai līdzīgs audzējs auss dobumā, kas rodas, kad otorrhea, t.i. hemorāģiska vai strutaina satura izvadīšana no auss.
Audzējs sastāv no epitēlija šūnām, kas galu galā sāk izdalīt šķidruma sekrēciju, iznīcinot mīkstos un kaulu audus. Skaņas signālu iznīcināšana, kas ir atbildīga par skaņas signālu izpildi, izraisa dzirdes samazināšanos.
Audzēja augšana izraisa ausu labirints bojājumus, kā rezultātā tiek bojāti pusapļa kanāli, kas ir atbildīgi par telpisko orientāciju. Spontāna cistisko audzēju plīsumi noved pie patogēnas eksudāta evakuācijas, kas ir pilns ar iekaisuma procesu vispārināšanu. Ja cholesteatoma plīsumi, pieaugušajiem rodas šādas vidusauss iekaisuma komplikācijas:
- meningīts;
- smadzeņu abscess;
- otogēna sepse;
- sejas nerva parēze;
- mastoidīts.
Tas ir svarīgi! Cholesteatoma gandrīz nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Ja ausīs atrodamas jaunas augšanas, ir nepieciešama ķirurģija.
Otogēnā sepse
Otogēnu sepsi sauc par iekaisuma procesu vispārināšanu, kurā bojājumi atrodas auss dobumā. Patoloģija notiek kā labirintīta, ārēja vai sekundāra strutaina vidusauss iekaisums. Sakarā ar organisma reaktivitātes samazināšanos, agresīvā patogēna flora dominē pār imunitāti, kā rezultātā notiek intensīva infekcijas izplatīšanās asinīs.
Bieži vien slimību izraisošā flora izplūst cauri vēnām, kas atrodas galvaskausa iekšpusē. Sigmīds un akmeņainie deguna blakusdobumi ir savienoti ar labirints un vidus auss robežām. Katarra vai strutojošu procesu klātbūtnē ir bojātas lielas vēnas, kā rezultātā attīstās flebīts.
Flebīta attīstība ir pilna ar asins recekļu veidošanos asinsvados, kas vēl vairāk noved pie audu nekrozes un gangrēna attīstības.
Galvenais sepses simptoms ir hipertermija, ko raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās. Kad tiek aktivizēts termoregulācijas mehānisms, notiek spēcīga svīšana, kas ļoti ātri izraisa dehidratāciju. Raksturīgu pazīmju rašanās gadījumā pacientam ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija ar turpmāko ķirurģisko un medicīnisko aprūpi.
Mastoidīts
Mastoidītu sauc par antruma un šūnu struktūru iekaisumu, kas atrodas aiz auss (mastoīda process). Infekcijas iekļūšana kaulu porainajā struktūrā noved pie tā mīkstināšanas un osteomielīta attīstības. Kā parasti, kaulu audu patoloģisko izmaiņu provokatori ir Pseudomonas aeruginosa, anaerobie mikrobi, mikobaktērijas un aerobie bacīļi.
Turpmāk norādītās klīniskās izpausmes visbiežāk norāda uz komplikāciju attīstību pēc vidusauss iekaisuma pieaugušajiem:
- hipertermija;
- pietūkums aiz auss;
- šaušanas sāpes ausī;
- dzirdes zudums;
- troksnis ausīs.
Smaga slimība prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Patoloģijas attīstības sākumposmā terapija tiek veikta ar antibiotiku palīdzību. Tomēr antibakteriālo medikamentu sastāvdaļas iekļūst mastoīda procesa dobās struktūras. Lai novērstu absurdu Bezoldu, ko raksturo lielu abscesu veidošanās zem kakla muskuļiem, veiciet dezinfekcijas darbību. Tas ļauj tīrīt kaulu procesa šūnas no strutainiem fokusiem.
Sejas nerva parēze
Pieaugušo vidusauss iekaisuma vidū visbiežāk sastopamās sekas ir sejas nerva parēze, kurā ir imitējošu muskuļu impotence. Neiropatoloģijas attīstību raksturo muskuļu audu kontrakcijas. Tas izpaužas kā nespēja aizvērt labo vai kreiso aci, smaidīt vai skaidri runāt.
Novēlota terapija var izraisīt muskuļu atrofiju. Šajā gadījumā pat pēc iekaisušo nervu reģenerācijas nav iespējama pilnīga sejas kustību atjaunošana.
Iekaisuma procesi auss dobumā noved pie sejas nerva procesu, kas atrodas laika kaula, kāpuru, mastoīda utt. Nervu aizsargājošā apvalka iznīcināšana izraisa stipras sāpes, kas izstaro zobus, templi, kaklu, kaklu un citas ķermeņa daļas.
Dzirdes zudums
Pārejot no vidusauss iekaisuma uz hronisku formu, ir iespējama noturīga vadoša dzirdes zuduma attīstība, kas rodas dzirdes analizatora skaņas vadīšanas funkcijas mehāniskā bojājuma rezultātā. Tinīts pēc vidusauss iekaisuma ir saistīts ar neiespējamu skaņas signāla caurlaidību caur auss kanālu, auss membrānu un dzirdes ossicles.
Skaņas barjeras visbiežāk parādās cilindra līmenī, kurā veidojas lieli caurumiņi. Tas palīdz samazināt tās darba zonu un līdz ar to samazināt dzirdes asumu. Patoloģijas var parādīties dzirdes daļiņu līmenī. Pūlinga iekaisuma laikā fibrīna pavedieni tiek veidoti tympanic dobumā, kas pēc sacietēšanas ierobežo dzirdes daļiņu svārstību amplitūdu.
Konservatīva kurluma ārstēšana pēc otīta ir neefektīva. Pilnīgu cilpas imobilizāciju uz auss membrānas var novērst tikai stapedektomijas laikā.
Ķirurģiskā iejaukšanās novērš turpmāko maisītāja mineralizāciju, kas noved pie elastīgo audu reģenerācijas un tās skaņas vadīšanas funkcijas atjaunošanas.
Komplikāciju novēršana
Pirmais solis nopietnu komplikāciju novēršanā ir adekvāta un savlaicīga reakcija uz trauksmes simptomu rašanos. Jāapzinās, ka pat SARS un alerģijas var izraisīt Eustahijas caurules pietūkumu, kas novedīs pie tās drenāžas funkcijas pārkāpuma. Tā rezultātā auss dobumā sāks uzkrāt serozās izplūdes, kas novedīs pie ENT slimības attīstības.
Jūs nevarat atlikt otolaringologa apmeklējumu šādu simptomu klātbūtnē:
- auss sastrēgumi;
- šaušanas sāpes ausī;
- dzirdes traucējumi;
- temperatūras pieaugums;
- seroza vai strutaina izplūde no auss kanāla.
Ja jūs sākat ārstēšanas kursu laikā, nedēļas laikā ir iespējams apturēt lokālo un vispārējo iekaisuma izpausmes.
Akūta iekaisuma laikā eksperti iesaka atturēties no smēķēšanas, jo dūmi izraisa gļotādu kairinājumu un vēl lielāku Eustahijas caurules mutes pietūkumu.
Iespējamās vidusauss iekaisuma komplikācijas un to novēršana
Slimība ilgst vismaz 4 nedēļas. Bet pēc pāris dienām, ar medikamentu palīdzību, ausu sāpes var pavājināties vai pavirzīties pavisam, tāpēc daudzi cilvēki pārtrauc turpmāku ārstēšanu. Tā ir šī darbība, kas visbiežāk ir kļūda, kas beidzas ar skumjām sekām.
Kāpēc rodas komplikācijas
Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka vidusauss iekaisums ir nekaitīga parādība, kas rada tikai īslaicīgas neērtības. Slimības laikā pacienti ir vairāk nobažījušies par to, kāpēc dzirdes traucējumi samazinās ar otītu un ko darīt. Sagatavošanās otīta ārstēšanai var brīvi iegādāties aptiekā, sāpes un neliels dzirdes zudums drīz beigsies, un slimība tiks aizmirsta. Bet patiesībā šī diagnoze ir pelnījusi lielāku uzmanību.
Protams, ja personai sākotnēji nebija veselības problēmu, otīta sekas viņam nav briesmīgas. Bet cilvēkiem ar vājinātu imunitāti un līdzīgām slimībām, vidusauss iekaisums ir jāārstē obligāti. Tā kā komplikācijas pēc otīta, pirmkārt, rodas cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu un hroniskām patoloģijām organismā (piemēram, diabēts utt.).
Arī slimība var izraisīt komplikācijas cilvēkiem, kas dod priekšroku tradicionālajai medicīnai vai pašapstrādei ar tradicionālo ārstēšanu.
Otīta ārstēšana gandrīz vienmēr tiek veikta ar antibiotikām un antimikrobiāliem līdzekļiem, kurus drīkst parakstīt tikai ārsts. Ja slimība tiek ārstēta atsevišķi mājās, tad ir liela varbūtība, ka infekcija netiks ārstēta, un drīz tā atkal parādīsies ar komplikācijām.
Kā patoloģija izpaužas
Dažādu vecumu pacientiem vidusauss iekaisuma infekcijas komplikācijas ir gandrīz vienādas.
Pieaugušajiem
Pieaugušo vidusauss iekaisums ir:
- mastoidīts;
- meningīts;
- dzirdes zudums;
- pilnīgs dzirdes zudums (vairumā gadījumu īslaicīgs);
- sejas nerva paralīze;
- intrakraniāls abscess.
Mastoidīts - strutojošs-iekaisuma process, kas radies laika kaula mastoīda procesā. Šī komplikācija pēc otīta rodas reti, ja pirms ārstēšanas ar antibiotikām. Agrāk, kad nebija antibakteriālu medikamentu, šī slimība bieži beidzās nāvē.
Mastoidīta klīniskās pazīmes ir līdzīgas strutaina vidusauss iekaisuma simptomiem, bet ir ilgstošākas. Ārstēšana tiek veikta ar ķirurģiskām un konservatīvām metodēm, ar pacienta obligāto hospitalizāciju.
Intrakraniāls abscess ir vēl viena komplikācija pēc vidusauss iekaisuma pieaugušajiem, ko izraisa strutaina infekcija un tās lokalizācija smadzeņu saturā. Pusē izplatās no tuvākajiem orgāniem. Stacionārā ārstēšana.
Sejas nervu trieku raksturo sejas muskuļu vājums, ko izraisa nervu šķiedru bojājumi. Parasti patoloģija notiek vienā sejas pusē, un persona var sūdzēties, ka viņa acs neatver vai aizver acis, un mutes muskuļi nepārvietojas.
Meningīts attiecas uz vidusauss iekaisuma komplikācijām, slimība ir smadzeņu membrānu iekaisums. Pacienta ar smagu meningītu stāvoklis, ārstēšana notiek slimnīcā.
Bērniem
Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšana parasti ilgst ilgi - otolaringologs dažus nedēļas iepriekš paredz terapeitisko kursu. Taču dažreiz vecāki pārtrauc ārstēšanu, ņemot vērā pirmās pazīmes, kas liecina par bērna stāvokļa uzlabošanos.
Arī līdzjūtīgās vecmāmiņas var veicināt terapiju, kas zina, ko darīt, ja ir auss pēc otīta, un viņi ir pārliecināti, ka sasilšana saspiež ar alkoholu, kas palīdzēs bērnam labāk nekā mūsdienu antibiotikas. Tas viss izraisa vidusauss iekaisumu.
Vidusauss iekaisuma komplikācijas pieaugušajiem un bērniem ir līdzīgas:
- dzirdes zudums un dzirdes zudums - dažreiz kļūst neatgriezeniski un šajā gadījumā var negatīvi ietekmēt bērna runas un inteliģences veidošanos;
- krūšu plīsuma plīsums, ko izraisīja iekaisums otīta dēļ;
- hronisks vidusauss iekaisums, ko izraisa nepietiekama akūta slimības forma, izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu;
- mastoidīts;
- meningīts;
- sejas nervu trieka.
Otīts kā slimība pati par sevi nav bīstama, bet komplikācijas pēc tam, kad tās var būt milzīgas. Tāpēc vecākiem nevajadzētu ļaut bērna stāvoklim pēc otitīzes novirzīties. Jāatceras, ka šī slimība spēj atjaunoties.
Ja bērnam ir dzirdes izmaiņas, tas ir, daļējs kurlums pēc vidusauss iekaisums, komunikācija sabiedrībā būs pirmā, kas cietīs. Tas var novest pie izolācijas un psiholoģiskām problēmām.
Ārstēšanas metodes
Ja persona nesen ir iekļuvusi otītu, un drīz pēc slimības (parasti 2-3 nedēļu laikā), parādās iepriekš aprakstīto apstākļu pazīmes, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar otolaringologu.
Ikvienam ir jābrīdina - un pēkšņs vispārējās labklājības pasliktināšanās un auss sastrēgumi pēc otīta. Ārsts veiks pārbaudi un noteiks papildu diagnostikas metodes, pēc kurām tiks izvēlēta atbilstoša ārstēšana.
Nekādā gadījumā nevar izmantot tautas ārstēšanu vai iegādāties narkotikas vien par draugu padomu, pat ja simptomi ar kādu no viņiem ir tādi paši.
Galvenā ārstēšanas metode vidusauss iekaisuma komplikāciju gadījumā ir antibiotiku terapija, ko nosaka, ņemot vērā infekcijas un iekaisuma procesa stadiju, kā arī pacienta vecumu un svaru, ja runājam par bērnu. Antibiotiku izvēli vajadzētu ietekmēt patogēnas floras jutības pārbaude šim aģentam.
Bieži vien, ārstējot otītu, tiek parakstīti Otypax ausu pilieni. Šīs zāles mazina iekaisumu un ir pretsāpju efekts. Vairāk par pilieniem, ko izmanto vidusauss iekaisuma ārstēšanai →
Pēc adekvātas antibiotiku terapijas auss dobumā un iekaisuma fokusā, strūkla un citas izmaiņas nebūs. Bet pēc dzirdes atjaunošanas pēc iekaisuma iekaisuma ir diezgan grūti paredzēt.
Lai paātrinātu rehabilitācijas periodu, ārsts var papildus noteikt fizioterapeitisko ārstēšanu un profilaktisko izmeklēšanu. Visi ārstējošās ārstu iecelšanas apzinīga izpilde uz noteiktu laika periodu (apmēram 4 nedēļas) garantē panākumus, un šāda problēma, piemēram, aprocītā auss pēc otīta, drīz atkal atgriežas.
Prognozes
Vairumā gadījumu dzirdes zudums pēc vidusauss iekaisuma ir pilnībā izārstēts gan maziem, gan pieaugušiem pacientiem. Intrakraniālas dabas komplikācijas ir reti sastopamas, un prognozes par savlaicīgu terapiju arī būs labvēlīgas.
Slimības akūtās formas pāreja uz hronisku tiek novērota galvenokārt bērnībā. Hroniskas slimības ārstēšana jāveic slimnīcā un pēc iespējas ātrāk, lai slimība nevarētu progresēt un dzirdes atjaunošana pēc vidusauss iekaisuma ar minimālām sekām.
Samazināta imunitāte un somatisko slimību (hroniska tonsilīta, diabēta uc) klātbūtne traucē labvēlīgo atveseļošanās prognozi. Ja organismam ir zema rezistence pret infekcijas līdzekļiem, ir grūti ārstēt blakusparādības. Šādiem cilvēkiem ir svarīgi rūpēties par savu veselību, un, ja parādās mazākās patoloģijas pazīmes, piemēram, ja auss pēc trokšņa ir oti, nekavējoties dodies pie ārsta.
Kā izvairīties no komplikācijām pēc otīta?
Jebkura slimība ir vieglāk novērst, tas attiecas arī uz tās sarežģījumiem. Tāpēc sākotnēji ir jāatceras par infekciju profilaksi, kas balstās uz sacietēšanu, organisma aizsargspējas palielināšanu, vitamīnu terapiju, sabalansētu uzturu un mērenu vingrinājumu svaigā gaisā.
Ja nav iespējams izvairīties no iekaisuma, ir nepieciešams ārstēt slimību otolaringologa kontrolē. Šādā gadījumā jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un nekādā gadījumā nepārtrauciet paredzēto ārstēšanas kursu pirms laika. Pēc atveseļošanās, apzinīgam pacientam nebūs jautājumu par to, kā atjaunot dzirdi pēc vidusauss iekaisuma, jo ārstētā infekcija laika gaitā nerada komplikācijas.
Iespējamās sekas
Protams, vidusauss iekaisuma komplikācijas ir nopietnas. Piemēram, dzirdes zudums. Ja pēc ausu iekaisuma ir iekaisis auss, tas nozīmē, ka slimība nav izārstēta līdz galam, un nepieciešama medicīniska palīdzība. Par laimi, vairumā gadījumu šis stāvoklis ir īslaicīgs un atgriezenisks, un ārsts zina, kā atgriezt dzirdi pēc otīta, ja vien, protams, šis stāvoklis nav atstāts novārtā.
Papildus dzirdes zudumam var būt tādas sekas kā mastoidīts un meningīts. Abi apstākļi ir bīstami, jo tiem raksturīgi nopietni iekaisuma traucējumi. Mastoidītu pavada spēcīga sāpes, pietvīkums un ādas pietūkums aiz auss, kas maina tās formu. Meningīts rodas ar krampjiem, vemšanu, apziņas izmaiņām, motoru darbības traucējumiem.
Abas patoloģijas var būt letālas. Ja auss sastrēgumi pēc vidusauss iekaisuma nepāriet un parādās pirmās mastoidīta vai meningīta pazīmes, nepieciešama neatliekamā palīdzība.
Bērniem otītu var periodiski atkārtot, līdz bērns aug. Mazāk izplatīta ir hroniska slimības forma. Jebkurā gadījumā, ja vecāki nezina, ko darīt, ja pēc vidusauss iekaisums, auss labi nedzird, un viņi ignorē šo nosacījumu (un tas bieži notiek), sekas var būt smagas.
Pieaugušiem pacientiem attēls ir gandrīz vienāds. Intrakraniāls (meningīts) un ekstrakraniālas izmaiņas, piemēram, šķidrums ausī pēc otīta un dzirdes zuduma, parādās reti. Galvenā slimības sekas ir daļēja vai pilnīga kurlums pēc otīta, kas jāārstē nekavējoties.
Visi iepriekš minētie vidusauss iekaisuma efekti galvenokārt izraisa cilvēka dzirdes spēju īslaicīgu zudumu. Bet dažreiz tie var būt neatgriezeniski. Tādējādi kurlums ir slimības vissmagākā sekas, tāpēc sūdzības, ka viņš nevar dzirdēt auss pēc otīta, var rasties bērniem un pieaugušajiem.
Ievērojot ārsta ieteikumus, pacientam ir minimāls risks zaudēt dzirdi patoloģijas apstākļos. Tieši otrādi, otolaringologa iecelšanu neievērošana un pašapstrāde var izraisīt pastāvīgu kurlumu.
Kā izvairīties no vidusauss iekaisuma komplikācijām un sekām
Pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisums rada lielākus draudus veselībai nekā pati slimība. Ar savlaicīgu ārstēšanu un labvēlīgu iznākumu tie nerada īpašas briesmas un nodod patstāvīgi, kad ķermenis atgūstas. Otrpusējās iekaisuma terapijas vai iekšējās iekaisuma terapijas pārkāpuma gadījumā palielinās neatgriezenisku destruktīvu procesu attīstības risks. Ir svarīgi zināt, kāda situācija var apdraudēt un kā izvairīties no problēmām.
Cēloņi un papildu riski
Visbiežāk pieaugušajiem ir vidusauss iekaisums. Starp visiem iespējamiem infekcijas slimību cēloņiem. Baktēriju uzņemšana, audu pietūkums un imūnās aizsardzības traucējumi ir pirmās aukstuma sekas. Tas ir tāpēc, ka ir, un ir ausīs sastopama komplikācija, proti, viņu iekaisums.
Lai mazinātu draudus dzirdes orgānu veselībai, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, saskaņojot ar ārstu. Tāpat pacients saskaras ar paša iemesla novēršanu. Diemžēl daudzi cilvēki nezina par kaitējumu, ko viņi paši dara, ignorējot šos ieteikumus.
Situāciju saasina šāda populāra pašapstrāde, un tas attiecas gan uz narkotiku patvaļīgu ievadīšanu, gan uz tautas paņēmienu izmantošanu.
Tā rezultātā var rasties šādas sekas:
- auss disfunkcija;
- dzirdes zudums;
- infekcijas izplatīšanās uz veselīgu orgānu;
- slimības pāreja uz hronisku formu;
- destruktīvo procesu izplatīšana blakus esošajiem orgāniem un audiem.
Katra situācija ir jāapsver sīkāk.
Traucēta auss funkcija un dzirdes zudums
Pirmā lieta, kas var būt bīstama, ir auss otīts - tās dabisko funkciju pārkāpums. Ir trīs galvenās auss funkcijas:
- Aizsargājošs. Epitēlijs, kas aptver vidējās auss iekšējo telpu, spēj veikt baktericīdo funkciju, ar nosacījumu, ka audiem ir pietiekams daudzums skābekļa un kontrolē daļēju spiedienu.
- Ventilācija. Audu tūskas rašanās gadījumā apgrūtina gaisa apmaiņu orgānu dobumā.
- Drenāža Tiek izjaukta eksudāta izplūde, kā rezultātā tiek radīti apstākļi, kas ir optimāli piemēroti patogēnas mikrofloras reprodukcijai.
Līdzīgas komplikācijas vidusauss iekaisuma vidē rodas slimības gaitā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Līdzīgas parādības ir saistītas ar audu pietūkumu un Eustahijas caurules bloķēšanu.
Nākamais simptoms, kas ir īpaša komplikācija pēc vidusauss iekaisuma pieaugušajiem, ir dzirdes asuma samazināšanās. Tas notiek vairākos gadījumos:
- šķidruma uzkrāšanās aiz adatas;
- kopējā membrānas perforācija;
- dzirdes daļas bloķēšana;
- auss dobuma piesārņojums ar epitēliju;
- traucēta nervu impulsu pārnešana;
- mirst no dzirdes receptoriem.
Ļoti bieži dzirdes zudums un troksnis ausīs pēc otīta ir tā saucamie atlikušie efekti. Pēc pietūkuma, šķidruma drenāžas un orgānu atgūšanas, šis simptoms izzūd atsevišķi. Lai normalizētu vidējās auss spiedienu un drenāžu, ir nepieciešams novērst problēmas, kas saistītas ar dzirdes cauruli. Ja dzirdes zuduma cēlonis ir citādi, pastāv pastāvīgs dzirdes traucējumu risks.
Hroniska forma un nopietnas komplikācijas
Diezgan nopietna sekas ir akūtas vidusauss iekaisuma pāreja uz hronisku formu. Šajā gadījumā persona saskaras ar problēmu, ka slimībai labvēlīgiem apstākļiem rodas dzirdes orgānu iekaisums.
Lai izraisītu šādu notikumu variantu, var darboties vidusauss iekaisums. Problēmu ignorēšana sākotnējā posmā noved pie tā, ka organismā tiek izraisīti neatgriezeniski procesi. Baktēriju vairošanās un audu iznīcināšana izraisa izmaiņas dzirdes orgānos, kas vēlāk izraisīs biežas slimības paasinājumu.
Situāciju var pasliktināt slikti ieradumi pieaugušajiem, anatomiskas novirzes, citas hroniskas slimības, īpaši tās, kas saistītas ar kaklu un degunu. Nelielākais kairinājums, piemēram, alerģija vai hipotermija, izraisa imūnsistēmas nomākumu un otīts atgriežas. Izārstēt šādu slimības formu ir gandrīz neiespējama, un problēma sagrauj personu pārējā dzīves laikā, neizslēdzot citas sekas.
Vēl smagākas komplikācijas pēc vidusauss iekaisuma ir saistītas ar veselīga audu iznīcināšanu un iekaisuma izplatīšanos citos orgānos. Tie ietver intravaskulāras un intrakraniālas slimības:
- mastoidīts;
- sejas nerva paralīze;
- meningīts;
- encefalīts;
- hidrocefālija.
Smadzeņu bojājumi ir īpaši bīstami bērniem. Līdzīga fenomena veidošanās risks pieaugušajiem ir nedaudz mazāks.
Aizdegšanās var pārsniegt vidusauss, pateicoties slimības straujai progresēšanai vai efektīvas ārstēšanas trūkumam. Ar mastoidītu rodas kaulu bojājumi. Dzirdes ossicles vispirms cieš, un tad karious process pārceļas uz galvaskausa struktūrām.
Mastoidīts ir bīstams ne tikai tāpēc, ka tas rada kurluma attīstību. Šī slimība ir arī priekšnoteikums infekcijas pārnešanai uz smadzenēm. Ja meningīts rodas smadzeņu gļotādas iekaisums, encefalīts ir dziļāka patoloģija. Hidrocefālijā orgāna garozā ir šķidruma uzkrāšanās. Šādas komplikācijas izraisa neatgriezeniskus procesus, kā rezultātā pilnīgi vesels cilvēks var kļūt invalīds. Nāve ir arī izplatīta. Šādas briesmīgas, neatgriezeniskas sekas var novest pie banālas iekaisuma auss, ja tas netiek savlaicīgi novērsts.
Kā izvairīties no negatīvām sekām
Lai novērstu negatīvu scenāriju, ir svarīgi veikt atbilstošus pasākumus. Pirmkārt, jūs nevarat ignorēt satraucošos simptomus, pat ja Jums ir saaukstēšanās vai alerģija. Par sāpēm vidusauss, dzirdes zudums un vispārēja labklājība nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Izārstēt akūtu vidusauss iekaisumu ar savlaicīgu ārstēšanu var būt tikai nedēļa. Bet, attīstoties hroniskajai stadijai, vienmēr pastāv nopietnu seku risks.
Lai novērstu pieaugušo slimības, jāpārtrauc smēķēšana, jo dūmi ir kairinošs deguns un izraisa dzirdes caurules pietūkumu. Uzmanieties arī, lai stiprinātu imūnsistēmu. Ja Jums ir tendence uz vidusauss iekaisumu, laiku pa laikam apmeklējiet otolaringologu un izvairieties no hipotermijas.
Ja jau ir iekaisums, ārstēšana jāveic saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Dažādas tautas pieejas ne tikai neefektīvi cīnās pret patogēnu mikroorganismiem, bet dažreiz tās var tikai pasliktināt situāciju. Turklāt jāpatur prātā, ka dažos gadījumos pat nepietiek ar konservatīvu terapiju un nepieciešama operācija.
Ja jūs neatliekat ārstēšanu un atbildīgi uzņemat savu veselību, jūs varat izvairīties no daudzām negatīvām sekām ne tikai vidusauss iekaisumam, bet arī citām slimībām.
Kādi ir bīstami vidusauss iekaisumi pieaugušajiem un bērniem, sekas un simptomi
Vidējā auss atrodas aiz korpusa, kam nav izejas, bet šī sistēmas daļa sazinās ar deguna galu caur Eustahijas cauruli. Mikrobi, kas caur tiem iekļūst, neatbilst šķēršļiem, jo nav sēra, kā tas ir auss kanālā. Aizdegšanos, kas attīstās vidusauss, ir grūti izārstēt izolētās atrašanās vietas dēļ, bieži beidzas ar hronisku vidusauss iekaisumu, un komplikācijas ir diezgan izplatītas. Vieglākais no tiem ir cilindra membrānas perforācija, kas, ja nav terapijas, izraisa dzirdes traucējumus.
Komplikāciju cēloņi ausīs
Aukstuma vai infekcijas slimības laikā uz ķermeni tiek nosūtītas kaitīgas baktērijas, un imūnsistēmas darbība, kas cīnās ar viņiem, ir bojāta, audi uzbriest, rodas otīts.
Ja rodas faktori, kas veicina patoloģijas attīstību, pieaug tendence uz ausu iekaisumu. Ja slimība tiek atstāta novārtā, mikrobi sāk vairoties, dzirdes orgāna audi tiek iznīcināti, kas izraisa biežas paasināšanās. Šī parādība veicina:
- anatomiskie defekti;
- hronisks rinīts un tonsilīts;
- hipotermija, alerģijas.
Bērniem stāvoklis pasliktinās zemas imunitātes dēļ, pieaugušajiem komplikāciju attīstību izraisa smēķēšana, alkohola lietošana.
Pašapstrāde, tautas receptes izmantošana narkotiku terapijas vietā noved pie tā, ka ausīs iekaisums kļūst hronisks.
Komplikācijas pēc otīta
Dzirdes orgāns veic svarīgu darbu. Patoloģiskais process, kas tajā ilgstoši notiek, pārkāpj ventilācijas funkciju.
Audu tūskas dēļ gaisa plūsma ir sarežģīta. Eksudāta izplūde pasliktinās, kas veicina kaitīgo mikroorganismu ātru vairošanos. Samazinās epitēlija, kas pārklāj vidējo ausu, aizsargfunkcija.
Ar savlaicīgu ārstēšanu slimība nav bīstama, komplikācijas ir daudz smagākas nekā pati otīts. Pieaugušajiem dzirde pasliktinās, kad šķidrums uzkrājas aiz adatas. Viņa pārkāpumu rezultātā:
- ievērojama membrānas perforācija;
- lēna impulsa pārraide;
- ķermeņa iekšējās dobuma aizaugšana ar epitēliju.
Dzirdes problēmas parasti ir saistītas ar troksni. Ja tiek novērsta tūska, šādi simptomi izzūd. Ja pēc eksudāta aizplūšanas no vidusauss, dzirdes receptoru atjaunošana, cilvēks labi nedzird, mēs varam sagaidīt seku pasliktināšanos.
Neapstrādātas otīta komplikācijas ir:
- smadzeņu iekaisums un abscess;
- deguna dobuma deģenerācija;
- hidrocefālija;
- sejas paralīze.
Ļoti grūti meningīta bērniem. Slimība bieži vien ir letāla, garīga attīstība ir traucēta, dažreiz ir pilnīgs kurlums.
Cholesteatoma
Ja dzirdes dobuma izliekums mainās, vidējā ausī veidojas dobums, kurā uzkrājas epitēlija šūnas. Pakāpeniski no tiem veidojas audzējs, kas atgādina cistu, un holesterīna kristāli. Sākumā tas jūtama ar nelielu dzirdes zudumu un nepatīkamu sajūtu.
Pēc laika baktērijas iekļūst mirušo šūnu grupās, tās sāk vairoties, kas izraisa iekaisumu. Neoplazma, ko sauc par holesteatomu, izstaro kaitīgas vielas. Viņi sabojā kaulus, kas ir atbildīgi par skaņas pārraidi, un iznīcina labirintu iekšējā ausī. Audzējs izplešas, kad saturs saplīst, tas inficē blakus esošos audus, kas ir pilns ar meningītu, smadzeņu abscesu un sejas nervu paralīzi. Cholesteatoma tiek ķirurģiski noņemta.
Otogēnā sepse
Kad imunitāte tiek vājināta sakarā ar hronisku vidusauss iekaisumu vidū, auss sāk uzkrāties. Patoloģiskā procesa laikā ar tiem inficētie mikrobi un emboli tiek nosūtīti uz asinsriti un pārnesti uz jugulārās vēnas spuldzi, notiek otogēna sepse. Ar šo iekaisuma iekaisuma komplikāciju:
- Āda kļūst dzeltena.
- Temperatūra palielinās līdz 40 grādiem.
- Zilas ekstremitātes.
- Liesa uzbriest, aknas palielinās.
- Impulss palielinās.
- Vemšana un galvassāpes.
Ar strauju spiediena kritumu elpošana kļūst sekla, un šoks attīstās.
Asins infekcija bieži vien beidzas ar pacienta nāvi, jo tiek ietekmētas nieres un locītavas, un strutas nonāk smadzenēs.
Sejas nerva parēze un paralīze
Bērniem, kuriem ir vidusauss iekaisums, pieaugušajiem sakarā ar operāciju uz vidusauss, ir komplikācija, kurā mutes leņķis nokrīt vienā pusē un nasolabial locījums ir izlīdzināts. Kad skar sejas nervu, muskuļi vājinās, garša pasliktinās, plīsumi plūst, kad košļājamies.
Otīta sekas
Vai otīts ir bīstams? Kāds ir hroniskas vidusauss iekaisuma risks? Un kādas varētu būt sekas, ja tas netiek ārstēts!
Atbildes:
Domenica
Tikai bērnībā dažiem bija savainoti ausis. Sāpes ausīs dažreiz nav mazāk nepanesamas nekā zobu sāpes. Turklāt ausis atrodas pie smadzenēm, un tādēļ tās var tikt iesaistītas arī procesā. Tāpēc, lai izvairītos no lielām problēmām nākotnē, ausu iekaisums jāārstē rūpīgi un ārsta uzraudzībā.
Hroniskas vidusauss iekaisuma problēma šodien ir svarīga šīs slimības ļoti augstās izplatības dēļ. Šeit ir skaitļi, ko sniedz RSPC pieaugušo audiofizikas nodaļas dzirdes aprūpes speciālists Ivan Gornostay: Baltkrievijas Republikā 2008. gadā tika reģistrēti 209 hroniskas vidusauss iekaisuma gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju, no kuriem 42,6 gadījumi tika reģistrēti pirmo reizi. Hronisks vidusauss iekaisums izraisa īslaicīgu un reizēm vienmērīgu darba spējas zudumu un ieņem otro vietu otolaringoloģiskās saslimstības struktūrā.
Hronisks vidusauss iekaisums ir galvenais dzirdes zuduma cēlonis, kurā cilvēkiem ir grūti sazināties, viņu profesionālā darbība ir ierobežota.
Vidējā akūta vidusauss iekaisums bieži rodas elpceļu vīrusu infekciju fona dēļ, un tāpēc tas ir biežāk sastopams rudenī, ziemā un pavasarī. Vidējā acs vidusauss iekaisums var nonākt hroniskā stadijā, jo vidējā auss ir ilgstošs iekaisums.
Slimība sākas pēkšņi ar vispārēju sliktu sajūtu (drebuļi, drudzis) un smagu auss sāpes. Parādās galvassāpes, kad nospiežat kokosriekstu procesu aiz auskari, sāpes jūtamas, 4–5 dienas dzirdes cilindrs izplūst - pūce plūst no auss.
Hronisks vidusauss iekaisums ir ļoti bīstams tās komplikācijām. Tas var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā smadzeņu abscess, meningīts, sepse. Mirstība šādās patoloģijās ir robežās no 14 līdz 30%.
Akūtas ausu slimības pirmajā dienā jāsazinās ar savu ārstu. Turpmākajā ārstēšanā ieteicama pilnīga atpūta un gultas atpūta.
Hroniskas vidusauss iekaisuma novēršana jāveic no dzimšanas dienas. Ļoti svarīga ir pareiza zīdīšana un savlaicīga bērna uztura pielāgošana nākotnē. Parasti bērni, kas uzauguši dabīgā zīdīšanas periodā un pēc tam bija izmantojuši atbilstošu uztura shēmu, lietoja pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, visticamāk, cieš no elpceļu vīrusu slimībām, kas veicina akūtas iekaisumu vidū.
Imunitāte pret katarālo faktoru veicina sacietēšanu. Ja ir ieteicams aukstās vannas, vēsā tīrīšana, vingrinājumi un sports, ilgstoša uzturēšanās svaigā gaisā.
Svarīgu lomu hroniskas vidusauss iekaisuma veidošanā spēlē adenotonsilāru patoloģija, deguna starpsienas izliekums, turbināla hipertrofija, vazomotoriskais rinīts. Tāpēc efektīvs profilakses līdzeklis ir konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir atveseļot hronisku un patoloģisku stāvokli rīkles, deguna un deguna gļotādai. Savlaicīga adenoīdu, celestālo mandeļu izņemšana vai plānota sistemātiska šīs patoloģijas ārstēšana palīdzēs novērst slimības atkārtošanos ar akūtu vidusauss iekaisumu. Un daudzos gadījumos šāda darbība izraisīs pilnīgu iekaisuma procesa izārstēšanu vidusauss.
Pēc akūta vidus auss iekaisuma ar perforāciju (caurumiem) dzirdes korpusā, nedrīkst iekļūt ūdenī auss kanālā. Ja jūs mazgājat matus vai lietojat dušu, tad auss kanālā jāievieto vazelīnā iemērcēts vates tampons. Perforācija, kas ilgstoši saglabājas pēc akūtas vidusauss iekaisuma, ir jāārstē ķirurģiski slimnīcu specializētajās nodaļās.
Jurijs Frolovs
Anastasija
Otīts var izraisīt dzirdes zudumu vai daļēju zudumu...
sekas, kādas nekādā gadījumā netiek ārstētas
Galina Melnikova
Bīstama kurluma attīstība. Hroniskas komplikācijas (blakus smadzenēm).
Galina Kitsch
vestibulārā aparatūra sabrūk
Bērna auss iekaisums, simptomi un ārstēšana
Vidusauss iekaisuma process ir bieži sastopama bērnu (gan ļoti mazu, gan vecāku) slimība. Vidus auss iekaisuma procesā ir ļoti nepatīkami simptomi, kas pasliktina bērna labklājību. Bērna stāvokli vienlaikus var raksturot kā lēnu, vāju. Bērnam var būt drudzis un iesnas. Ja šis process, kas ir sarežģīts tās izpausmēs, netiek apturēts laikus, tad pastāv risks, ka akūtā vidusauss iekaisums kļūs strutains.
Purulentās vidusauss iekaisuma sekas ir šādas:
- Iekaisums sāk ietekmēt un iznīcināt dzirdes dobumu;
- Ja bērns vai vecāks, kam ir strutaina vidusauss iekaisums, veic bezrūpīgas manipulācijas ar ausu, palielinās traumu risks;
- Hronisks strutainais vidusauss iekaisums strauji izplatās uz deguna blakusdobumu, mandeļu rīkles, kā arī - pastāv risks, ka infekcija iekļūsies smadzenēs.
Ausu iekaisuma ārstēšana mājās - jā vai nē?
Nē, ir stingri aizliegts katru bērnu diagnosticēt patstāvīgi un vēl vairāk - pašārstēties. Jūs, kā uzmanīgs vecāks, jūs varat laikus noteikt bērna labklājības pasliktināšanos un rakstīt otolaringologam.
Turklāt ausu iekaisuma procesa pilnīgai diagnostikai, kā arī diagnostikai un ārstēšanai ir tiesības izrakstīt tikai ārstu.
Kas ir iekļauts bērna vidusauss iekaisuma ārstēšanā?
Ārējā iekaisuma ārstēšana ietver arī antibiotiku terapiju, lietojot zāles, kuru mērķis ir novērst iekaisuma procesu. Jūsu bērnam var noteikt fizioterapeitisko procedūru kompleksu, kā arī profilaktisku sinusa mazgāšanu.
Protams, vecākiem, kuriem nav speciālas medicīniskās izglītības, nav tiesību ārstēt bērnu.
Ja bērnam tiek diagnosticēts hronisks vidusauss iekaisums, tad sagatavojieties iecelšanai - adenoīdu izņemšana medicīnisku iemeslu dēļ.
Tas ir aizliegts ar otītu!
Nekādā gadījumā nav ieteicams sasildīt saspiestu uz auss, ja jūsu bērna temperatūra ir līdz 38 grādiem un augstāka. Šāda ārstēšana var tikai pasliktināt bērnu veselību un otrādi - stiprināt iekaisuma procesu.
Bez ārsta iecelšanas nav ieteicams ieelpot, lai atvieglotu deguna deguna elpošanu.
Tautas medicīnā un mājas terapijā ir plaši lietot bora spirtu auss iekaisumam. Bet, atcerieties, ka, ja jūs izmantojat šo līdzekli nepareizi, tas radīs visa dzirdes kanāla termisko apdegumu, kā arī var izraisīt nopietnu bojājumu dzirdes korpusam. Nenovietojiet bērna veselību!
Bērnu vidusauss iekaisuma sekas
Ja jūs neatstājiet laiku pie ārsta un neapstipriniet diagnozi, bērns var sagaidīt šādas komplikācijas:
- Dzirdes zudums - dažos ļoti sarežģītos gadījumos - pilnīgs vai daļējs kurlums;
- Hronisks vidusauss iekaisums - tas ir, ja rodas jebkādi ārēji negatīvi faktori, bērnam ausīs radīsies iekaisuma process.
- Sejas nerva parēze.
- Laika kaula iekaisums.
- Smadzeņu membrānu bojājumi.
Bērnu iekaisums
Kā sākas ausu iekaisums bērniem? Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta, par kādām zīmēm? Kas būtu jābrīdina vecāki par bērna fizisko labklājību?
Vidusauss iekaisums sākas kā saaukstēšanās. Bērns sūdzas par ķermeņa vājumu, muskuļu sāpēm. Bērni auss iekaisuma rašanās sākumā ir miegaini, tie ir kaprīki. Tad temperatūra sāk pieaugt, parādās iesnas, augšējie elpceļi uzbriest, acis ūdeni.
Ja bērns ir diezgan mazs - no gada vecuma un vecāka, tad raksturīgs simptoms ir tas, ka viņš nepārtraukti pieskaras viņa ausim.
Ja vecāki sāk ārstēt ARVI un nepamanīs, ka bērnam ir ausu sāpes, veselības stāvoklis sāk pasliktināties katru dienu. Tā rezultātā vidējā auss iekaisuma akūtā forma kļūst strutaina un sākas straujš uzbrukums infekcijas procesam. Šajā posmā bērnam var būt noplūde no slimo auss.
Otīts slēpta veidā maziem bērniem
Ja jūsu bērns vēl nav 1 gadus vecs, viņa vidusauss iekaisums kļūs slēpts. Ko tas nozīmē? Mazie bērni ir ļoti grūti un dažreiz pat neiespējami noteikt pareizu un tikai pareizu diagnozi.
Vidējās auss savārguma un iekaisuma raksturīgās pazīmes mazam bērnam būs: nervozitāte, garastāvoklis, krūškurvja atstāšana, pastāvīga galvas rotācija un asaras.
Raksturīga parādība var būt arī tā, ka bērni šajā vecumā mēģinās ievietot pildspalvu uz galvas un zaudēt auss. Atcerieties! Tas ir svarīgs kritērijs un zīme, ka bērnam nepieciešama kvalificēta medicīniskā pārbaude.
Ja jūs joprojām šaubāties - bērna auss sāp vai kaut kas cits, tad maigi, ēdot pieskaroties, nospiediet auss satvērēju. Ja ausī ir iekaisuma process, bērns var sākt raudāt, grimēt, pagriezt. Ja bērns nejūt sāpīgas sajūtas, tas nozīmē, ka nejaušības cēlonis ir kaut kas cits.
Hroniska vidusauss iekaisums
Ja jūsu bērna vidusauss infekcija kļūst hroniska, tas ir, vidusauss iekaisums parādās 3-4 reizes vai vairāk gadā, tas var būt saistīts ar tādiem faktoriem kā:
- Īss Eustahijas caurule bērniem līdz viena gada vecumam (Eustahijas caurule savieno kaklu un sprauslas dobumu). Tiklīdz bērns kļūst auksts, infekcija (vīruss) ļoti ātri iekļūst auss dobumā caur Eustahijas cauruli.
- Infekcijas, ko izraisa deguna gļotāda, mandeļu iekaisums, adenoida patoloģiskā palielināšanās, kā arī hroniskas elpceļu vīrusu infekcijas - tas viss izraisa iekšējās auss bojājumus.
- Anatomiskais šķērslis gļotādu aizplūšanai, kas uzkrājas deguna galviņā, bērniem līdz 1 gadam.
Lai diagnosticētu vidusauss iekaisumu, bērnam būs jāveic tādi pētījumi kā audiometrija (nosaka dzirdes zuduma pakāpi), tipanometrija - lai apstiprinātu diagnozi - vidusauss iekaisumu.
Kad pūlis uzkrājas ausīs, tiek noteikts MRI.
Kādas ir vidusauss iekaisuma komplikācijas?
Dzirdes traucējumi vai tās pilnīgs zudums ir vidusauss iekaisuma komplikācijas, taču tās nav visas problēmas, kas var rasties personai, kura nav sākusi ārstēt šo slimību laikā vai arī to atstājusi novārtā.
Otīts ir saaukstēšanās komplikācija. Biežāk tas skar bērnus, bet pieaugušie arī no tā slimo. Tā kā ārstēšana sāka lietot antibiotiku terapiju, vidusauss iekaisums ir pilnīgi izārstēts. Bet viņam ir tendence atkārtoties.
Šī slimība ir divu veidu:
- vidusauss iekaisums - ar strutaina šķidruma uzkrāšanos auss vidējā dobumā;
- ārējais vidusauss iekaisums - infekcija attīstās auss ārējā daļā.
Komplikācijas pēc vidusauss iekaisuma pieaugušajiem
Daudzi cilvēki uzskata, ka vidusauss iekaisums ir nekaitīga slimība, kas rada īslaicīgu diskomfortu. Protams, pacients ir sāpīgs, bet tas viss iet ātri. Patiesībā šī slimība nav visiem, kas ir tik nekaitīgi, ka tā nav pelnījusi uzmanību.
Ja personai ir laba veselība, tad slimības sekas viņam nav briesmīgas. Un cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu obligāti jāārstē vidusauss iekaisums, jo tie ir potenciāli sarežģījumi. Iespējams, ka šādiem pacientiem antibiotikas netiks parakstītas, bet tām ieteicams ārstēt tautas metodes. Bet viss jārīkojas ārsta uzraudzībā un viņa iecelšanā.
Vidusauss iekaisuma infekcijas komplikācijas pieaugušajiem ir šādas veselības problēmas:
- mastoidīts;
- intrakraniāls abscess;
- sejas nerva paralīze;
- encefalocele;
- meningīts;
- dzirdes zudums;
- dzirdes zudums (parasti pagaidu).
Mastoidīts - strutainais laika kaula mastoida iekaisums. Tas ir diezgan reti, jo tika atklātas antibiotikas. Līdz tam laikam tika konstatēta komplikācija pēc vidusauss iekaisuma un bieži izraisīja nāvi. Daudzi ārsti mēdz domāt, ka tas ir akūtas vidusauss iekaisuma turpinājums. Mastoidīta simptomi ir līdzīgi strutaina vidusauss iekaisuma simptomiem, tikai ilgāk. Visbiežāk, pārbaudot pacientu, ārsts veic diagnozi, un laboratorijas testi to apstiprina. Ārstēšana tiek veikta un ķirurģiska un terapeitiska, bet ne vienmēr slimnīcā.
Intrakraniāls abscess - iekļūšana un stresa uzkrāšanās medulī. Pus parādās no tuvākajiem orgāniem. Diagnosticēts, izmantojot laboratorijas un instrumentālās metodes. Stacionārā ārstēšana.
Sejas nervu tūska - sejas muskuļu vājums sejas nerva bojājuma dēļ. Parasti pārkāpums skar tikai vienu sejas daļu. Šajā gadījumā pacienta smaids ir savīti, un acs var nebūt pilnībā atvērta.
Encefalocele - galvaskausa trūce.
Meningīts ir smadzeņu gļotādas iekaisums. Bīstama slimība. Pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Otīts ir slimība, kas notiek vismaz mēnesi. 2-3 dienas pēc ārstēšanas sākšanas sāpes ausī var pavājināties vai pilnībā izzust. Pacients nomierina un var apturēt dzīšanas procesu. Un to nevar izdarīt. Var būt bēdīgas sekas.
Komplikācijas pēc vidusauss iekaisuma bērniem
Bērnu otītu ārstēšana dažkārt aizkavējas vairākas nedēļas. Ne visi vecāki stingri ievēro ārsta norādījumus. Daži var pārtraukt ārstēšanu, tiklīdz sāpes mazās ausīs izzūd. Šāda situācija ir iespējama arī tad, kad bērna māte, klausoties savu draugu padomiem, sāk ārstēt bērnu pašu. Tā gadās, ka vecmāmiņa sagatavos sava veida brīnumu kompresi un sāk to pielietot pie sava mazdēla sāpīgajām ausīm. Nedariet neko par to. Otītu ārstē ārsta uzraudzībā. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no komplikācijām, kas var izraisīt bēdīgas sekas.
Labā ziņa ir tā, ka šīs komplikācijas nav tik bieži sastopamas, bet tās joprojām pastāv. Tie var būt:
- Dzirdes zudums un dzirdes zudums. Visbiežāk šīs parādības nav ilgstošas. Bet ir gadījumi, kad dzirde nav atjaunota un pat pilnīgi zaudēta. Tas viss ir atkarīgs no slimības formas un smaguma - vidusauss iekaisums. Vecākiem ir jāatceras, ka dzirdes traucējumi ietekmē bērna runas veidošanos un intelektuālo attīstību.
- Sakarā ar uzkrāto strupu un spiedienu uz cilindrisko bumbiņu tajā notiek izrāviens. Atlikušais urbums prasa zināmu laiku tās dziedināšanai (vismaz divas nedēļas).
- Neārstēta vidusauss iekaisums bērniem padara slimību hronisku. Un tas ir pastāvīgs strutainas noplūdes no auss kanāla. Tas parasti rada ievērojamu dzirdes samazināšanos bērnam.
- Holesteatoma - īpaša audu izplatīšanās auss zonā aiz korpusa. Tas ir pilns ar faktu, ka tās straujais pieaugums noved pie auss kanāla slēgšanas un līdz ar to pasliktināšanās.
- Iekaisuma process nonāk kaulu audos, kas noved pie laikmeta mastoida procesa slimības.
- Meningīts (tāpat kā pieaugušajiem).
Turklāt bērnības komplikācijas var izpausties kā sejas nerva paralīze un intrakraniālas komplikācijas. Otīts nav briesmīgs pats par sevi, bet komplikācijas pēc tā apdraudēšanas.
Vecākiem ir nepārtraukti jāuzrauga bērna, kam ir otīts, stāvoklis. Šī slimība mēdz atkārtoties. Un hronisku otītu gadījumā miera periodi tiek aizstāti ar paasinājuma periodiem.
Ja bērna dzirde ir traucēta, viņam būs grūtāk sazināties ar citiem. Viņš var atteikties no autisma. Var rasties jaunas problēmas.
Vai prognoze ir labvēlīga?
Ja pacients tiek pareizi diagnosticēts un tiek uzsākta savlaicīga ārstēšana, kuru viņš pilnībā pabeidza, tad prognoze ir labvēlīga.
Parasti slimība tiek pilnībā izārstēta gan bērniem, gan pieaugušajiem. Intrakraniālas komplikācijas ir ļoti reti. Protams, ir vērojama pāreja no akūta vidusauss uz hronisku, īpaši bērniem. Šādu gadījumu ārstēšanai slimnīcā jābūt tūlītējai. Tas neļaus slimībai progresēt un izraisīt nopietnākas slimības.
Ne īpaši labvēlīga vidusauss iekaisuma prognoze slimību, kas saistītas ar vielmaiņu, īpaši diabētu, klātbūtnē. Fakts ir tāds, ka ar šādām slimībām imunitāte ir samazināta, organisma rezistence pret infekcijām ir ļoti zema. Šai cilvēku kategorijai vajadzētu būt uzmanīgākai viņu veselībai, un vismazāk vidusauss iekaisums ir jādodas uz ārstu.
Slimība labāk brīdina. Tādēļ mēs nedrīkstam aizmirst par profilaksi, kas ir ķermeņa pastāvīga sacietēšana, imūnsistēmas aizsargājošo īpašību uzlabošana, plānotais vitamīnu uzņemšana un pilnīga un veselīga uzturs.
Šo sarakstu var turpināt daudz vairāk punktu. Ja pacients ir pieaugušais, tad viņš var parūpēties par sevi. Un viņu vecākiem ir jārūpējas par bērniem, īpaši bērniem. Mazie bērni ir visneaizsargātākie pret otolaringoloģiskām slimībām.
Otīta mediji: cēloņi un simptomi
Vidusauss vidusauss iekaisuma simptomi lielākoties ir atrodami agrā bērnībā, lai gan vecāki bērni un pieaugušie arī cieš no šīs infekcijas. Otīts var rasties gan pats, gan pret citām slimībām: sinusīts, gripa, sinusīts utt.
Komplikācija, kas saistīta ar šo slimību, ir šķidruma aizture, kas izraisa auss „lipīgumu”.
Auss sastāv no trim dažādām sadaļām:
- ārējā auss;
- vidusauss;
- iekšējā auss.
Visas šīs daļas darbojas kopā, lai jūs varētu normāli dzirdēt. Ārējā auss un vidusauss ir atdalītas ar cilindrisku - ļoti plāns ādas gabals, kas vibrē, kad ienāk viļņi.
Otīta mediji ir infekcija (iekaisums), kas notiek gaisa piepildītajā telpā aiz korpusa. Šo vietu var bloķēt un piepildīt ar gļotām (šķidrumiem), kas var būt inficētas. Tātad ir iekaisums.
Ir divu veidu vidusauss iekaisums:
- Akūta infekcija sākas pēkšņi un ilgst neilgu laiku.
- Hroniskas ausu infekcijas ilgstoši nepazūd vai tās simptomi atgriežas periodiski. Hroniska ausu infekcija var izraisīt ilgstošu bojājumu dzirdei.
Vidusauss infekcija bieži sākas kā saaukstēšanās, ARVI, akūts sinusīts vai iekaisis kakls. "Infekcija" iekļūst degunā vai rīklē, un tad caur Eustahijas cauruli iekļūst vidusauss.
Bērnu vidū bieži rodas vidusauss ausu infekcijas, jo to dzirdes caurules ir šauras un īsas.
Šķidruma uzkrāšanās bloķētā Eustahijas caurulē var palielināt spiedienu vidusauss iekšpusē, izraisot sāpes un, iespējams, plaisas bojājumus. Lai gan dzirdes korpuss pakāpeniski atgūstas, tā plīsums var izraisīt rētaudus un dzirdes zudumu.
Kādi ir vidusauss iekaisuma simptomi?
Pieaugušajiem:
- ausu sāpes (asas, pēkšņas, blāvas un nepārtrauktas);
- drudzis un drebuļi;
- sajūta, ka auss ir piepildīta;
- slikta dūša;
- visas skaņas ir izslēgtas;
- šķidrums plūst no auss.
Bērniem:
- ausu sāpes;
- slikta gulēšana;
- drudzis;
- uzbudināmība, trauksme;
- šķidrums plūst no auss;
- samazināta ēstgriba;
- bērns kliedz naktī guļot.
Svarīgi zināt
Ausu sāpes ir bieži sastopama vidusauss iekaisuma simptoms, bet ne visas diskomforta izraisītas infekcijas dēļ. Pārmērīgs ausu vasks ārējā ausī vai izmaiņas gaisa augstumā vai spiedienā ir piemēri citiem sastrēgumu vai sāpju cēloņiem ausī.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana un profilakse
Ausu infekcijas parasti izzūd pašas, tāpēc ārstēšana var sākties ar sāpju kontroli un stāvokļa rūpīgu uzraudzību. Tomēr, auss iekaisums bērnam un smagi gadījumi pieaugušajiem, iespējams, būs jāārstē ar antibiotikām.
Amoksicilīns (Flemoksin) ir bieža ārstu izvēle akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanai pacientiem, kuri nav alerģiski pret penicilīnu.
- Antibiotiku vidusauss iekaisumam vajadzētu lietot stingri saskaņā ar instrukcijām un nedrīkst pārtraukt ārstēšanu, ja slimības simptomi kļūst mazāk izteikti.
- Zīdaiņi un mazi bērni ir jāparāda speciālistam pēc zāļu lietošanas pabeigšanas. Tas ir, lai pārliecinātos, ka infekcija ir pilnībā izzudusi.
- Ja uzlabojumi nav novēroti un vidusauss iekaisums saglabājas, ārsts var izrakstīt citu antibiotiku.
Sāpes un drudzis jākontrolē, lietojot pretsāpju līdzekļus (acetaminofēnu, ibuprofēnu). Tās ir jāparaksta speciālistam, jo ne visi pretsāpju līdzekļi ir pieļaujami maziem bērniem.
Arī ausu sveces ir efektīva terapija dažādām problēmām, kas saistītas ar ausu, ieskaitot atkārtotas ausu infekcijas.
Jāatzīmē
Nelietojiet kokvilnas pumpurus, lai tīrītu ausis vai ievietotu to ausī, ja ārsts to nav apstiprinājis. Bungādiņa ir plāna un viegli bojājama.
Ja sāpes rodas vakarā, un jūs varat apmeklēt ārstu tikai rīt, izmantojiet šādus padomus:
- Siltā ausī sasildot siltu, pacientam ar vidusauss iekaisumu rodas pagaidu atvieglojums.
- Tvaika ieelpošana var arī palīdzēt, bet uzmanieties, lai nesadedzinātu sevi un pasargātu acis no karsta tvaika.
- Gargling ar sālsūdeni palīdz iztīrīt dzirdes cauruli.
- Turot galvu vertikāli, tiks uzlabota šķidruma novadīšana no vidus auss.
Vidusauss iekaisuma risku zīdaiņiem var samazināt, nodrošinot vidi bez tabakas dūmiem un barošanas ar krūti vertikālā stāvoklī.
Mēģiniet izvairīties no saaukstēšanās vai gripas, kas arī samazinās vidusauss infekcijas risku. Kā to izdarīt? Bieži nomazgājiet rokas, nosedziet muti ar šķaudīšanu un vakcinējiet pret sezonālo gripu.
Lietojot deguna dekongestantus aukstuma, gripas vai sinusīta laikā, var arī novērst ausu infekcijas.
Kādas ir pieauguša vidusauss iekaisuma pazīmes?
Otīts ir slimība, kas ietekmē dzirdi un citus dzīves procesus. Pēc pieaugušo vidusauss iekaisuma pazīmju atklāšanas nekavējoties jāsāk ārstēšana, lai izvairītos no nopietnām sekām (1. att.). Dažiem vidusauss iekaisuma veidiem ir neatgriezeniska ietekme uz dzirdi, pacienta dzīves kvalitāte ir atkarīga no tā savlaicīgas atklāšanas un efektīvas ārstēšanas.
1. attēls. Otīta diagnostika pieaugušajiem.
Otīta klasifikācija
Otīts ir iekaisuma process, kas attīstās iekšējās auss (labirints), vidusauss vai auss un ārējās dzirdes kanālos. Atkarībā no slimības procesa atšķiras:
2. attēls. Shēmas otīts.
- akūta vidusauss iekaisums, kas pēkšņi parādās ar izteiktiem simptomiem;
- hronisks vidusauss iekaisums, ilgstošs iekaisums un dažreiz paasinājumi.
- Vidusauss iekaisuma dēļ tiek izdalītas šādas formas:
- alerģija;
- baktēriju;
- traumatisks;
- vīrusu.
Slimības gaitā izpaužas tās izpausmes veidi:
- pūlinga vidusauss iekaisums, kurā pūlis uzkrājas aiz korpusa (2. attēls);
- katarālais otīts ar audu pietūkumu un apsārtumu, bet bez šķidruma vai strutainas izdalīšanās;
- vidusauss iekaisums, kas liecina par šķidrumu (asins, limfas) uzkrāšanos vidējā ausī, kas rada labvēlīgu vidi patogēnu mikrobu attīstībai.
Otīts izpaužas dažādos veidos. Slimības simptomi var ievērojami atšķirties.
Ausu iekaisuma cēloņi
Lai iekaisums parādītos ārējos dzirdes kanālos, pietiek ar nelielu ādas bojājumu daudzumu. No trieciena, skrāpējumiem vai bezrūpīgas tīrīšanas, infekcija izpaužas zem ādas. Ausu iekaisuma cēlonis var kļūt par kukaiņu kodumu daivā vai citā auss rajonā.
Peldēšanās vai peldēšanas laikā ūdens, kas ir iekļuvis ausī, ir labvēlīga vide mikrobu attīstībai. Svešķermeņi (drupatas, zeme, zāģskaidas) izraisa vidusauss iekaisumu pieaugušajiem.
3. attēls. Ūdeņraža peroksīds otīta ārstēšanai.
Papildus uzskaitītajiem iemesliem, kas izraisa slimību nejaušības vai nolaidības dēļ, ir infekcija, ko izraisa otīts. Tie rodas šādu faktoru dēļ:
- Deguna un deguna blakusdobumu slimības (sinusīts, sinusīts, frontālās sinusīts). Ar elpošanas trakta pietūkumu vidū ir stagnācija šķidrumiem, kuros rodas patogēni.
- Ja aukstuma laikā pūšat degunu, infekcija neatstāj ķermeni, bet izplatās uz blakus esošajiem orgāniem.
- Ņemot vērā diabētu, nieru slimību, ekzēmu, psoriāzi un citas slimības, imunitāte tiek vājināta, tāpēc jebkura elpceļu slimība izplatās uz vidusauss.
Bieži profesija veicina slimības attīstību. Akvalangu nirējiem vai pilotiem pastāvīgi ir jūtams spiediena kritums, kas negatīvi ietekmē viņu dzirdes orgānu veselību.
Pieauguša vidusauss iekaisuma simptomi
Atkarībā no iekaisuma fokusa lokalizācijas pacienta sajūta, ko novēro otīts, atšķiras. Ārējā vidusauss iekaisums izraisa sāpju simptomus, nospiežot uz ādas. Ja ir vārīšanās, tad sāpes lokalizējas tā tuvumā, jo tā nogatavojas, veidojas strutaina noplūde. Pēdējā fāzē pulsējoša sāpes pastāvīgi uztrauc, bez fiziskas ietekmes uz ādu. Ja iekaisuma fokuss atrodas auss kanālā, ir sajūta, ka uz auss ir spiediena sajūta, kas ir sastrēguma sajūta ausī.
Infekcijas izplatīšanās rezultātā rodas vidusauss iekaisums. Tas ietekmē zonu starp ārējiem dzirdes kanāliem un iekšējo ausu. Pacients sūdzas par šādiem simptomiem:
4. attēls. Ausu iekaisums auss iekaisumam.
- temperatūras pieaugums;
- smagas galvassāpes;
- šaušanas sāpes ausī;
- troksnis, kas zvana ausīs;
- asiņošana vai strutaina izplūde no auss perforācijas laikā;
- dzirdes traucējumi.
Ja dzirdes kanāla labirintā (iekšējais vidusauss iekaisums) rodas iekaisums, novēro smagākos traucējumus. Šī slimības forma var izpausties kādu laiku pēc atveseļošanās no aukstuma. Papildu viņa simptomi ir:
- reibonis;
- koordinācijas trūkums;
- slikta dūša; ātra kustības slimība transportā;
- pilnīgs vai daļējs dzirdes zudums;
- biežas acu ābolu kustības.
Ausu adhēziju raksturo dzirdes caurulīšu un dzirdes dobuma gļotādas sabiezēšana. Tā rezultātā notiek pakāpeniska dzirdes samazināšanās. Biezināšana novērš eksudāta izplūdi, kurā attīstās patogēnas baktērijas. Ausu iekaisumu pavada drudzis, galvassāpes un vājums.
Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā gļotas tiek novērotas strutainos izdalījumos. Temperatūra nepalielinās, bet ir dzirdes zudums. Pacients ir noraizējies par smagu niezi ausī un sajūtu, ka galvā ir mirdzošs šķidrums.
Otīts sāk parādīties vispārējas nespēks, bet pakāpeniski tiek konstatētas specifiskas slimības pazīmes.
Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo mazāk ķermeņa cieš. Piemēram, ar ilgstošu uzsūkšanos pastāv asins un smadzeņu membrānu risks, kas izraisa meningītu.
Tāpēc pat ar nelielu auss sastrēgumu, kas neiztur 2-3 dienas, jāsazinās ar otolaringologu.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes
Visbiežāk ārstēšana ir zāļu lietošana. To mērķis ir novērst slimības galvenos simptomus. Pēc izmeklēšanas un diagnosticēšanas ENT pacientam paredz narkotikas šādās grupās:
- Antihistamīni. Tie palīdzēs mazināt stāvokli alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā un mazinās tūskas izpausmes (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Pretsāpju līdzekļi. Tie samazinās sāpju uzbrukumus un tiem būs pretiekaisuma iedarbība. Kad vidusauss iekaisis, tie tiek izrakstīti auss pilienu veidā. Pieaugušajiem jāievieto ausī 5-8 pilieni 3-4 reizes dienā. Profilaksei tās tiek ievietotas abās ausīs, pat ja pēdējā nav apgrūtināta (Otipaks, Otiks).
- Vagotoniki. Šie līdzekļi atvieglo pietūkumu un veicina strūklas un eksudāta izplūdi bez perforācijas (Nazivin, Naphthyzinum).
Lai attīrītu ārējo dzirdes kanālu no stresa, tiek izmantots ūdeņraža peroksīds un alkohols (3. att.). Kokvilnas tampons maigi noņem netīrumus, neiedziļinoties to dziļi ausī, lai nesabojātu ausu cilindru.
Ja vidusauss iekaisums ir bakteriāla infekcija, ārsts nozīmēs antibiotiku. Zāļu lietošanas ilgums ir 6-9 dienas. Šajā laikā ārsts veic vizuālu novērošanu un nosaka testus, lai noteiktu noteikto zāļu efektivitāti.
Fiziskās procedūras (lāzerterapija, magnētiskā terapija, UHF, fototerapija, elektroforēze) palīdz paātrināt atveseļošanās procesu.
Ja zāļu lietošana vairāku dienu laikā nesniedz ievērojamu atvieglojumu, un pacientam rodas stipras sāpes, kas radušās strutas dēļ, kas uzkrājas aiz adatas, tad tiek veikta operācija. Vietējā anestēzijā caurdurtie audi tiek caurdurti tā, lai strūkla brīvi izplūst. Pēc tam, kad pacients ir izārstēts, punkcija aug un dzirde tiek atjaunota.
Tradicionālās vidusauss iekaisuma metodes
Tradicionālās medicīnas metodes var kombinēt ar ārstēšanu mājās. Šeit ir dažas vidusauss iekaisuma ārstēšanas receptes mājās.
- Uz ēdamkaroti farmaceitiskā propolisa tinktūra pievienojiet 3 ēdamkarotes olīveļļas. Sildiet maisījumu līdz ķermeņa temperatūrai. Samitriniet vates tamponu sastāvā un ievietojiet to ausī, nomainiet ik pēc 10-12 stundām.
- Sasmalciniet ķiploku galvu un pievienojiet suspensijai 50 ml attīrītas saulespuķu eļļas. Uzstājiet gaismu vismaz 4-5 dienas, pēc tam nostiepiet un uzglabājiet ledusskapī. Apbedīts katrā ausī 2-3 reizes vairākas reizes dienā (4. attēls).
- Vairākas alvejas lapas izspiež un izspiež sulu, kas iepildīta auss kanālā.
Ausu slimību profilakse
Ilgstošas ārstēšanas vietā ieteicams novērst slimības. Šeit ir daži padomi, kā novērst ausu iekaisumu:
- izvairīties no saskares ar cilvēkiem, kas cieš no saaukstēšanās, stiprina imūnsistēmu;
- lai nepieļautu hipotermijas galvu, valkāt cepuri aukstajā sezonā;
- peldēšanas, peldēšanas vai niršanas laikā izmantojiet īpašus aizbāžņus, kas aizsargā pret ūdens iekļūšanu;
- izvairieties no pārāk rūpīgas ausu tīrīšanas, lai nesabojātu ādu un dzirdes orgānus.
Bieži, vidusauss iekaisums kļūst par citu slimību komplikāciju, tāpēc ilgstoši nevajadzētu pārbaudīt savu ķermeni. Jo agrāk sākas slimību ārstēšana, jo mazākas papildu slimības būs jāārstē.
Simptomi un vidusauss iekaisums pieaugušajiem
- Ausu anatomija
- Otīta cēloņi
- Slimības izraisītāji
- Klīniskais attēls - vidusauss iekaisuma simptomi
- Diagnostikas vispārējie principi
- Ārējā iekaisuma ārstēšana
- Vidusauss iekaisuma un labirintīta ārstēšana pieaugušajiem
- Otīta profilakse
Otīts ir auss iekaisums, vispārējs termins jebkādiem infekcijas procesiem dzirdes orgānā. Atkarībā no skartās auss, ārējā, vidējā un iekšējā vidusauss (labirintīts) ir izolēti. Otīts rodas bieži. Desmit procenti no pasaules iedzīvotājiem dzīves laikā cieta no ārējā vidusauss iekaisuma.
Katru gadu pasaulē ziņots par 709 miljoniem jaunu akūtu vidusauss iekaisuma gadījumu. Vairāk nekā puse no šīm epizodēm rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam, bet pieaugušajiem arī ir vidusauss iekaisums. Labirintīts, kā parasti, ir vidusauss iekaisuma komplikācija, un tas notiek salīdzinoši reti.
Ausu anatomija
Lai labāk izprastu šo tēmu, nepieciešams īsi atcerēties dzirdes orgāna anatomiju.
Ārējās auss sastāvdaļas ir auss un auss kanāls. Ārējās auss loma ir skaņas viļņu uztveršana un turēšana pie korpusa.
Vidējā auss ir ausu cilindrs, timoņa dobums, kas satur dzirdes ossulu ķēdi, un dzirdes caurule.
Tympanic dobumā notiek skaņas vibrāciju pastiprināšanās, pēc kuras skaņas viļņa seko iekšējai auss. Dzirdes caurules, kas savieno deguna un vidējo ausu, funkcija ir sprauslas dobuma ventilācija.
Iekšējā auss satur tā saukto "gliemežu" - kompleksu jutīgu orgānu, kurā skaņas vibrācijas tiek pārveidotas par elektrisko signālu. Elektriskais impulss seko dzirdes nervam uz smadzenēm, kas satur kodētu skaņu informāciju.
Ārējais otīts
Ārējais vidusauss iekaisums ir auss kanāla iekaisums. Tas var būt difūzs un var plūst vārīšanās formā. Difūzā ārējā vidusauss iekaisums ietekmē visa auss kanāla ādu. Furunkts ir ierobežots ārējā auss ādas iekaisums.
Otīts
Ar vidusauss iekaisumu, iekaisuma process notiek tympanic dobumā. Ir daudzas šīs slimības gaitas formas un varianti. Tā var būt katarāla un strutaina, perforēta un perforēta, akūta un hroniska. Kad vidusauss iekaisis komplikācijas.
Visbiežāk sastopamās vidusauss iekaisuma komplikācijas ir mastoidīts (laika kaula iekaisums), meningīts (smadzeņu membrānu iekaisums), smadzeņu abscess (abscess), labirintīts.
Labirintīts
Iekšējais vidusauss iekaisums gandrīz nekad nav neatkarīga slimība. Gandrīz vienmēr tā ir vidusauss iekaisuma komplikācija. Atšķirībā no citiem vidusauss iekaisumiem, tās galvenais simptoms nav sāpes, bet dzirdes zudums un reibonis.
Otīta cēloņi
- Pēc piesārņota ūdens uzņemšanas - visbiežāk ārējais iekaisums rodas pēc ūdens, kas satur slimības izraisītāju, ausī. Tāpēc šīs slimības otrais vārds ir „peldētāja auss”.
- Trauma ārējās dzirdes kanāla ādai - papildus infekcijas klātbūtnei ūdenī ir jābūt vietējiem apstākļiem, kas var izraisīt iekaisuma attīstību: ādas mikrokrāsa uc Pretējā gadījumā katrs no mūsu kontaktiem ar vārītu ūdeni izraisītu iekaisuma veidošanos ausī.
- Akūtu elpceļu vīrusu infekciju, sinusīta komplikācijas - šajā gadījumā vidusauss iekaisums iekļūst sprauslas dobumā otrā pusē, tā sauktais rinotubāra ceļš, tas ir, caur dzirdes cauruli. Parasti infekcija iekļūst ausī no deguna, ja personai ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, iesnas vai sinusīts. Smagā vidusauss iekaisumā infekcija var izplatīties uz iekšējo ausu.
- Infekcijas slimībām, nieru slimībām, diabētam, hipotermija pret imunitātes samazināšanos fona vidū palielina iekaisuma attīstības risku. Pūšot caur 2 nāsīm (nepareizi), klepus un šķaudīšana palielina spiedienu deguna galviņā, kas izraisa inficēto gļotu iekļūšanu vidusauss dobumā.
- Mehāniska ausu vasku noņemšana - tā ir aizsargājoša barjera pret infekciju.
- Augsta gaisa temperatūra un augsts mitrums.
- Acu kontakts ar svešķermeņiem.
- Dzirdes aparātu izmantošana.
- Slimības, piemēram, seborejas dermatīts uz sejas, ekzēma, psoriāze.
- Akūtas vidusauss iekaisuma attīstības iemesli ir arī ģenētiskā nosliece, imūndeficīta stāvokļi, HIV infekcija.
Slimības izraisītāji
Ārējās vidusauss var izraisīt baktērijas vai sēnītes. Mikroorganismi, piemēram, Pseudomonas aeruginosa un stafilokoks, ir īpaši izplatīti dzirdes kanālā. Candida un Aspergillus ģints sēnēm auss kanāla āda parasti ir viena no iecienītākajām vietām organismā: tur ir tumšs, un pēc peldēšanās tas ir arī slapjš.
Cēlonis vidusauss iekaisums, un tāpēc iekšējais, var būt vīrusi un baktērijas. Notiek arī vidusauss sēnīšu bojājums, bet daudz retāk nekā ārējais. Visbiežāk vidējā iekaisuma infekcijas baktēriju patogēni ir pneimokoki, hemophilus bacillus, moraxsella.
Klīniskais attēls - vidusauss iekaisuma simptomi
- Sāpes ir galvenais vidusauss iekaisuma simptoms. Sāpju intensitāte var būt atšķirīga:
- no tikko uztverama uz nepanesamu
- raksturs - pulsēšana, šaušana
Tas ir ļoti grūti, visbiežāk nav iespējams patstāvīgi atšķirt sāpīgas sajūtas ārējās vidusauss iekaisuma gadījumā no sāpīgām sajūtām vidusauss iekaisuma gadījumā. Vienīgais pavediens var būt fakts, ka ar ārējo vidusauss iekaisumu sāpes jūtamas, pieskaroties ādai pie auss kanāla ieejas.
- Dzirdes zudums ir pastāvīgs simptoms. Tas var būt gan ārējā vidusauss iekaisumā, gan vidēji abos auss iekaisuma veidos.
- Temperatūras pieaugums - visbiežāk tiek paaugstināta ķermeņa temperatūra, taču tas ir arī izvēles zīme.
- Izvadīšana no auss ar ārējo otītu ir gandrīz vienmēr. Galu galā, nekas neizslēdz iekaisuma šķidrumu.
Ar vidusauss iekaisumu, ja cilindrā nav perforācijas (caurums), no auss netiek izvadīts. Uzkarsēšana no auss kanāla sākas pēc tam, kad starp vidusauss un auss kanālu parādās ziņojums.
Es koncentrējos uz faktu, ka perforācija var veidoties pat ar strutainu otītu. Pacienti, kas cieš no vidusauss iekaisuma, bieži jautā, kur gūts cilvēks, ja tas neizbēg? Tas ir ļoti vienkārši - tas iziet caur dzirdes cauruli.
- Ausu troksnis (skat. Troksnis ausīs), auss sastrēgumi ir iespējami jebkurā slimības formā.
- Ar iekšējās auss iekaisuma attīstību var parādīties reibonis (cēloņi).
Akūta vidusauss iekaisums parādās 3 posmos:
Akūts katarrālais vidusauss iekaisums - pacients piedzīvo stipras sāpes, ko pastiprina nakts, klepus, šķaudīšana, viņa var dot templim, zobi, pīrsings, pulsēšana, urbšana, dzirde, apetīte, vājums un augsta temperatūra - 39C.
Akūta iekaisuma vidusauss iekaisums - vidējā auss dobumā ir strūklas uzkrāšanās, kam seko perforācija un sūkšana, kas var būt 2-3 dienas slimības. Šajā laikā temperatūra pazeminās, sāpes samazinās, ārsts var veikt nelielu punkciju (paracentēzi), ja nav patstāvīga plīsuma plīsuma.
Atgūšanas stadija - iztvaikošanas apstāšanās, aizdedzes dobuma defekts aizveras (malas saplūst), dzirde tiek atjaunota 2-3 nedēļu laikā.
Diagnostikas vispārējie principi
Vairumā gadījumu akūtu vidusauss iekaisumu diagnosticēšana nerada grūtības. Bieži vien ir nepieciešamas augsto tehnoloģiju izpētes metodes, auss ir labi redzama acs. Ārsts izskata auss korpusu ar pieres atstarotāju (spoguli ar caurumu vidū) caur auss piltuvi vai ar īpašu optisko ierīci - otoskopu.
Interesants ieraksts, lai diagnosticētu otītu, ko izstrādājis slavenais uzņēmums Apple. Tā ir otoskopiska sprausla kameras tālrunim. Tiek pieņemts, ka ar šī sīkrīka palīdzību vecāki varēs uzņemt bērna dzirdes (vai viņu pašu) bildes un nosūtīt fotogrāfijas, lai konsultētos ar savu ārstu.
Ārējā iekaisuma diagnostika
Pārbaudot pacienta, kas slimo ar vidusauss iekaisumu, auss, ārsts uzskata ādas apsārtumu, auss kanāla sašaurināšanos un šķidruma sekrēciju. Ausu kanāla sašaurināšanās pakāpe ir tāda, ka ausu cilindrs vispār nav redzams. Ārējās auss iekaisumam parasti nav vajadzīgi citi testi, izņemot pārbaudi.
Vidusauss iekaisuma un labirintīta diagnostika
Akūtas iekaisuma gadījumā vidējā auss, galvenais veids, kā noteikt diagnozi, ir arī pārbaude. Galvenās pazīmes, kas ļauj diagnosticēt "akūtu vidusauss iekaisumu", ir dzirdes dobuma apsārtums, tā mobilitātes ierobežojums, perforācijas klātbūtne.
- Kā tiek pārbaudīta dzirdes dobuma mobilitāte?
Personai tiek lūgts piepildīt vaigus, neatverot muti, tas ir, "lai pūst viņa ausis." Šo tehniku sauc par Valsalvas manevru itāļu anatomista vārdā, kurš dzīvoja 17. un 18. gadsimta mijā. To plaši izmanto ūdenslīdēji un nirēji, lai dziļūdens nolaišanās laikā izlīdzinātu spiedienu sprauslas dobumā.
Kad gaisa plūsma iekļūst vidusauss dobumā, dzirdes korpuss nedaudz kustas, un tas ir acīmredzams. Ja spraugas dobums ir piepildīts ar iekaisuma šķidrumu, tajā nebūs iekļuvis gaiss, un nebūs nekādas kustības. Pēc tam, kad no auss ir parādījies uzpūsts, ārsts var novērot perforācijas esamību dzirdes dobumā.
Dažreiz, lai noskaidrotu slimības raksturu, var būt nepieciešama audiometrija (dzirdes pārbaude ierīcē) vai tympanometrija (spiediena mērīšana ausī). Tomēr šīs dzirdes pārbaudes metodes bieži lieto hroniskajā vidusauss iekaisumā.
Labirintīts parasti tiek diagnosticēts, kad dzirdes asums pēkšņi strauji samazinās pret strauju vidusauss iekaisumu un parādās reibonis. Audiometrija šajā situācijā ir nepieciešama. Jums ir nepieciešama arī neirologa izmeklēšana un acu ārsta konsultācija.
X-ray pētījumu nepieciešamība rodas, ja ir aizdomas par slimības komplikācijām - mastoidītu vai infekcijas intrakraniālu izplatīšanos. Par laimi, šādi gadījumi ir reti. Situācijā, kad ir aizdomas par komplikāciju attīstību, parasti tiek veiktas laikmetu kaulu un smadzeņu skaitļojamās tomogrāfijas.
Vai, lai noteiktu baktēriju floru, man vajag otītu tamponu? Vienkārša atbilde uz šo jautājumu nav vienkārša. Problēma ir tā, ka baktēriju audzēšanas īpatnību dēļ šīs pārbaudes atbildes saņems 6-7 dienas pēc uztriepes savākšanas, tas ir, kad vidusauss iekaisums ir gandrīz pagājis. Turklāt, vidējais vidusauss iekaisums bez perforācijas, uztriepes ir bezjēdzīgi, jo mikrobi atrodas aiz korpusa.
Un tomēr labāks ir uztriepes. Gadījumā, ja pirmās līnijas medikamentu lietošana nenodrošina atveseļošanos, būs iespējams labot ārstēšanu, iegūstot baktēriju pārbaudes rezultātus.
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Galvenais vidusauss iekaisums pieaugušajiem ir ausu pilieni. Ja cilvēkam nav imūndeficīta (HIV infekcija, cukura diabēts), tabletēs parasti nav nepieciešama antibiotika.
Ausu pilieni var saturēt tikai antibakteriālu līdzekli vai kombinēt - satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Ārstēšanas kurss ilgst 5-7 dienas. Visbiežāk lieto vidusauss iekaisuma ārstēšanai:
- Ciprofarm (Ukraina, ciprofloksacīna hidrohlorīds)
- Normaks (100-140 rubļu, norfloksacīns)
- Otofa (170-220 rubļi, rifamicīns)
- Sofradex (170-220 rubļi, deksametazons, Framycetin, gramicidin)
- Kandibiotiks (210-280 rubļi., Beclometazons, lidokaīns, klotrimazols, hloramfenikols)
- Miramistin (250-280 rubļi, ar aerosolu)
Pēdējām divām zālēm ir arī pretsēnīšu īpašības. Ja ārējam otītam ir sēnīšu izcelsme, pretsēnīšu ziedes tiek plaši izmantotas: klotrimazols (Candide), natamicīns (Pimafucin, Pimafukort).
Papildus ausu pilieniem ārsts var ieteikt ziedi ar aktīvo vielu Mupirocīnu (Baktroban 500-600 rubļu, Supirocin 300 rubļu) ārējā iekaisuma ārstēšanai. Ir svarīgi, lai zāles nelabvēlīgi neietekmētu ādas normālo mikrofloru, un ir pierādījumi par mupirocīna aktivitāti pret sēnītēm.
Vidusauss iekaisuma un labirintīta ārstēšana pieaugušajiem
Antibakteriāla terapija
Galvenais vidusauss iekaisuma terapijas veids ir antibiotika. Tomēr otitis mediju ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir vēl viens pretrunīgs mūsdienu medicīnas jautājums. Fakts ir tāds, ka ar šo slimību pašārstēšanās procents ir ļoti augsts - vairāk nekā 90%.
20. gadsimta beigās bija laiks, kad pēc entuziasma gandrīz visiem pacientiem ar vidusauss iekaisumu tika parakstītas antibiotikas. Tomēr tagad uzskata, ka pirmajās divās dienās pēc sāpēm sākas bez antibiotikām. Ja pēc divām dienām nav tendences uzlaboties, tad jau ir parakstīts antibakteriāls līdzeklis. Visu tipu vidusauss iekaisums var būt nepieciešams perorālai lietošanai.
Šajā gadījumā, protams, pacientam jābūt medicīniskā uzraudzībā. Lēmums par antibiotiku nepieciešamību ir ļoti atbildīgs, un to drīkst lietot tikai ārsts. No skalas, no vienas puses, antibiotiku terapijas iespējamās blakusparādības, no otras puses - fakts, ka katru gadu pasaulē otīts sarežģī 28 tūkstošus cilvēku.
Galvenās antibiotikas, ko lieto vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem:
- Amoksicilīns - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoksicilīns ar klavulānskābi - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroksīms - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus un citas zāles.
Antibiotiku terapijas kurss ir 7-10 dienas.
Ausu pilieni
Ausu pilieni tiek plaši noteikti arī vidusauss iekaisumam. Ir svarīgi atcerēties, ka pastāv būtiska atšķirība starp pilieniem, kas piešķirti pirms dzirdes dobuma perforācijas un pēc tās parādīšanās. Es atceros, ka perforācijas zīme ir uzpūšanās izskats.
Pirms perforācijas parādās pilieni ar anestēzijas efektu. Tie ietver narkotikas, piemēram:
- Otinum - (150-190 berzēt) - holīna salicilāts
- Otipaks (220 rubļi), Otirelaks (140 rubļi) - lidokaīns un fenazons
- Otizol-fenazons, benzokains, fenilēfrīna hidrohlorīds
Šajā fāzē nav jēgas apglabāt antibiotiku pilienus, jo iekaisums seko tiem necaurlaidīgam cilindram.
Pēc perforācijas parādīšanās sāpes pazūd un anestēzijas pilieni nav pilināmi, jo tie var kaitēt jutīgajām šokolādes šūnām. Kad notiek perforācija, pilieni var nokļūt vidusauss iekšpusē, lai jūs varētu apglabāt antibiotiku saturošos pilienus. Tomēr jūs nevarat izmantot ototoksiskas antibiotikas (gentamicīnu, framycetīnu, neomicīnu, polimiksīnu B), preparātus, kas satur fenazonu, spirtus vai holīna salicilātu.
Pilieni ar antibiotikām, kuru lietošana ir pieļaujama vidusauss iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem: „Tsiprofarm”, “Normaks”, “Otofa”, “Miramistin” un citi.
Paracentēze vai tympanotomija
Dažās situācijās vidusauss iekaisuma gadījumā var būt nepieciešama neliela ķirurģiska operācija - dzirdes dobuma paracentēze (vai tympanotomija). Tiek uzskatīts, ka paracentēzes nepieciešamība rodas, ja pret antibakteriālo terapiju trīs dienas, sāpes joprojām turpina traucēt personu. Paracentēze tiek veikta vietējā anestēzijā: nelielu griezumu veic ar speciālu adatu cilindra korpusā, caur kuru pīpe sāk iziet. Šī nogriešana labi attīstās pēc izsmidzināšanas pārtraukšanas.
Labirintīta ārstēšana ir sarežģīta medicīniska problēma, un to veic slimnīcā ENT ārsta un neiropatologa uzraudzībā. Papildus antibakteriālai terapijai, cochlea iekšpusē uzlabojas mikrocirkulācija, ir nepieciešami neiroprotektīvi medikamenti (nervu audu aizsardzība pret bojājumiem).
Otīta profilakse
Ārējā vidusauss iekaisuma profilakses pasākumi ir rūpīgi nosusināt auss kanālu pēc peldēšanās. Jums arī jāizvairās no auss kanāla traumām - neizmantojiet taustiņus un tapas kā ausu instrumentus.
Cilvēkiem, kuri bieži cieš no ārējās auss iekaisuma, ir pilieni, kuru pamatā ir olīveļļa, kas aizsargā ādu, peldoties dīķī, piemēram, Vaxol.
Vidusauss iekaisuma novēršana sastāv no stiprinošiem pasākumiem - sacietēšanas, vitamīnu terapijas, imūnmodulatoru (imūnsistēmu uzlabojošu zāļu) lietošanas. Ir svarīgi arī nekavējoties ārstēt deguna slimības, kas ir galvenais auss iekaisuma cēlonis.