Rimantadīns, pretvīrusu medikaments, kas inhibē vīrusu replikāciju slimības sākumposmā, ir efektīvs pret A un B grupu, un to var izmantot profilakses nolūkos.
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem, Herpes simplex I un II tipa vīrusiem, ērču encefalīta vīrusiem (Centrāleiropas un Krievijas pavasara-vasaras grupā Flaviviridae ģimenes arbovirusu grupas). Tam ir antitoksiska un imūnmodulējoša iedarbība.
Zāļu struktūra nodrošina tā ilgstošu apriti organismā, kas ļauj to izmantot ne tikai medicīniskiem nolūkiem, bet arī profilakses nolūkiem.
Rimantadīns nomāc specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc tam, kad vīruss iekļūst šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas) inducē alfa un gamma interferona veidošanos, palielina dabisko slepkavu limfocītu (NK šūnu), T un B šūnu funkcionālo aktivitāti.
Veiktie viroloģiskie ģenētiskie pētījumi atklāja, ka zāles ietekmē M2 - specifisku A gripas vīrusa virionu proteīnu, kā arī konstatēts, ka Remantadīns kavē arbovirusu (encefalīta patogēnu, kas visbiežāk ir inficēti ar ērcēm) attīstību.
Rimantadīns var izraisīt hronisku komorbidiju saasināšanos.
Lietošanas indikācijas
Kas palīdz tabletes rimantadine? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:
- agrīna gripas ārstēšana;
- gripas profilakse epidēmijās;
- ērču encefalīta profilakse.
Norādījumi par 50 mg Rimantadīna devu
Zāles jālieto pēc ēšanas. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, kad parādās pirmie simptomi.
Gripas pirmajā dienā pieaugušajiem un pusaudžiem ir 100 mg 3 reizes dienā. Otrajā un trešajā slimības dienā 100 mg zāļu divas reizes dienā, bet ceturtajā un piektajā dienā - 100 mg Remantadine vienu reizi.
Rimantadīna 50 mg standarta devas saskaņā ar instrukcijām:
- Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem ieceļ 50 mg 2 reizes dienā, no 11 līdz 14 gadiem - 3 reizes dienā. Kurss ir 5 dienas.
- Pieaugušajiem pirmajā slimības dienā tiek ievadītas 100 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā. Pieaugušie var lietot dienas devu uzreiz - 6 tabletes (vienu reizi) vai dienas devu divās devās (3 tabletes 2 reizes dienā). 2. un 3. slimības dienā ņem 100 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā. 4. un 5. dienā - 100 mg (2 tabletes) 1 reizi dienā.
- Pēc iekaisuma encefalīta ērču - 100 mg / 2 reizes dienā nākamo 72 stundu laikā. Nav ieteicams lietot zāles, ja pēc tam, kad iekost ir pagājis vairāk nekā 48 stundas.
- Kā profilaktiska, 50 mg vienu reizi dienā 10–15 dienas.
Cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, kā arī tiem, kas piedalās pārgājienos, izmantojot augu klātas teritorijas vai teltīs dzīvojošus mežus, ir atļauts novērst ērču vīrusu encefalītu un bez ērču koduma 15 dienas, 50 mg (1 tablete) 2 reizes dienā (shēma tiek izmantota tikai pieaugušajiem).
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, parakstot Rimantadīnu:
- Centrālās nervu sistēmas daļa: neiroloģiskas reakcijas, bezmiegs, galvassāpes, traucēta koncentrācija, reibonis, nemiers, miegainība, nogurums, paaugstināta aizkaitināmība;
- No kuņģa-zarnu trakta puses: apetītes zudums, anoreksija, mutes gļotādas sausums, meteorisms, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene;
- Citi: hiperbilirubinēmija.
Kontrindikācijas
50 mg Rimantadīna lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- hroniska un akūta nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret adamantāna atvasinājumiem, aktīvo vielu vai citām sastāvdaļām;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktozes nepanesība, laktāzes deficīts;
- tirotoksikoze.
- epilepsija, vēsturē, ieskaitot;
- arteriālā hipertensija;
- kuņģa-zarnu trakta slimības;
- aknu mazspēja;
- hroniska nieru mazspēja;
- smadzeņu asinsvadu ateroskleroze.
Pārdozēšana
Ar ievērojamu pārdozēšanu, asarošana, drudzis, drebuļi, urinēšanas biežums, ādas jutības samazināšanās (hipestēzija), sāpes acīs. Narkotika tiek pārtraukta.
Ārstēšana notiek medicīnas slimnīcā un ietver kuņģa, zarnu mazgāšanu, zarnu sorbentu lietošanu, simptomātisku terapiju, kā arī ķermeņa svarīgo funkciju saglabāšanu. Ir iespējama hemodialīze.
Analogi Rimantadīns, cena aptiekās
Ja nepieciešams, Jūs varat nomainīt 50 mg Rimantadīnu ar analogu terapeitiskai iedarbībai - tās ir zāles:
- Rimantadine Aveksima,
- Alvirem
- Polirem
- Algirem
- Arbidol,
- Kagocels,
- Tamiflu.
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Rimantadīna lietošanas instrukcijas, cena un līdzīgu darbību veikto zāļu pārskati nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena Krievijas aptiekās: Remantadīna tabletes 50 mg 20 gab. - no 61 līdz 200 rubļiem (atkarībā no ražotāja), saskaņā ar 491 aptieku.
Uzglabāt aizsargātai no gaismas un mitruma, bērniem nepieejama vieta temperatūrā līdz 25 ° C. Kapsulu derīguma termiņš - 2 gadi, tabletes - 5 gadi. Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - bez receptes.
Ko saka pārskati?
Pēc ārstu domām, pēdējos gados lielākā daļa A gripas vīrusu (līdz 50%) ir kļuvuši rezistenti pret šo rimantadīnu, tāpēc tas ir zaudējis savu nozīmi. Tas nav efektīvs citās elpceļu vīrusu slimībās, un A / H1N1 vīruss, kas izraisa pandēmijas, ir pret to izturīgs.
Dažiem pacientiem svara zudums lieto rimantadīnu. Tas ir saistīts ar to, ka viena no zāļu blakusparādībām ir apetītes samazināšanās, smagos gadījumos tā kļūst par anoreksiju.
Lietošanas indikācijas neietver zāļu lietošanu šādos gadījumos. Tās mērķis samazināt svaru tiek uzskatīts par nepiemērotu daudzu nevēlamo blakusparādību dēļ, tostarp neiropsihiskiem traucējumiem (45,5% gadījumu) un nieru un aknu bojājumiem.
Īpaši norādījumi
Zāles lieto piesardzīgi, vienlaikus lietojot arteriālu hipertensiju, epilepsiju (ieskaitot atlikšanu pagātnē).
Rimantadīna 50 mg lietošana gados vecākiem pacientiem ar vienlaicīgu hipertensiju ievērojami palielina smadzeņu insulta risku.
Lai iegūtu maksimālu terapeitisko efektu gripas ārstēšanā, zāles jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pie pirmajām infekcijas procesa pazīmēm.
Narkotikai nav tiešas ietekmes uz B gripas vīrusiem, bet tā lietošana mazina intoksikācijas smagumu.
Gripas profilaksei ieteicams veikt sezonālā biežuma palielināšanās periodā.
Dažreiz vīrusu rezistence (rezistence) ir iespējama pret zāļu aktīvo vielu.
Ārstēšanas laikā jāatsakās lietot alkoholu.
Lietojot zāles, jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbu veikšanas.
Narkotiku mijiedarbība
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%, paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju asins plazmā par 11%.
Urīna noteikšanas līdzekļi (piemēram, askorbīnskābe un amonija hlorīds) paātrina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi samazinot tā efektivitāti.
Sārmaina urīna zāles (piemēram, nātrija bikarbonāts un acetazolamīds), gluži pretēji, samazina rimantadīna izdalīšanos caur nierēm, tādējādi palielinot tā iedarbību.
Saistošie, adsorbējošie un apvalkojošie līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Remantadīns samazina vienlaikus lietoto pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas
Remantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kam ir imūnmodulējoša un pret toksiska iedarbība.
Zāles samazina gripas risku un, ja tāds ir, veicina ātru atveseļošanos. To lieto arī, lai novērstu ērču encefalītu.
Narkotiku pirmo reizi ieguva ķīmiskās sintēzes rezultātā 1963. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, un iegūto formulu Padomju Savienībā ievērojami uzlaboja 1969. gadā - šo galīgo zāļu versiju pašlaik ražo farmakoloģiskā nozare.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna.
Pārdošanas noteikumi no aptiekām
Var iegādāties bez ārsta receptes.
Cik daudz Rimantadīna aptiekās? Vidējā cena ir 100 rubļu līmenī.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Rimantadīna tabletēm ir balta vai gaiši dzeltena krāsa, apaļa plakana cilindriska forma. Vienā pusē ir atdalīšanas risks, lai tablete būtu viegli saplīstama uz pusi.
- Aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 100 mg 1 kapsulā, 50 mg vienā tabletē.
Papildu rimantadīna kapsulu sastāvdaļas:
- Palīgvielas: kartupeļu ciete, stearīnskābe, laktozes monohidrāts, krāsu saulrieta saulrieta dzeltens (Eurolake saulrieta dzeltens HS (EllO));
- Kapsulas sastāvs: želatīns, titāna dioksīds (E 171).
Tabletes rimantadīna palīgvielas: kartupeļu ciete, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts.
Farmakoloģiskā iedarbība
Remantadīns ir ķīmijterapeitiska viela ar pretvīrusu aktivitāti, kas iegūta no amantadīna un midantānas. Šīs zāles lieto kā pretparkinsonisma līdzekli.
Tas ir aktīvs pret ērču encefalīta vīrusu, kā arī gripu A. Šīs zāles iedarbojas uz antitoksisku un imūnmodulējošu iedarbību uz cilvēka ķermeni. Tā kā zāļu ilgtermiņa apriti organismā nodrošina tās polimēra struktūra, ilgais eliminācijas pusperiods ļauj noteikt šīs zāles ne tikai terapeitiskiem nolūkiem, bet arī gripas un encefalīta profilaksei. Rimantadīna lietošana palīdz palielināt limfocītu funkcionalitāti, alfa un gamma interferona ražošanu, kā arī novērst vīrusu specifisko reprodukciju sākotnējā stadijā. Šī narkotika neļauj vīrusu daļiņām izkļūt no šūnām.
Remantadīns samazina gripas saslimšanas risku. Šīs slimības klātbūtnē iepriekš minētais līdzeklis veicina ātru atveseļošanos. Zāles ir visaktīvākās pirmajās 18 stundās slikta pašsajūta. Gripas sākuma stadija ir galvenā indikācija rimantadīnam. Zāles adsorbējas kuņģa-zarnu traktā 2-4 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Aktīvā sastāvdaļa metabolizējas aknās. Zāles pusperiods ir 25-30 stundas.
Lietošanas indikācijas
Remantadīnu drīkst lietot tikai ar speciālista iecelšanu. Ārsta receptes neievērošana vai paša lietošana var izraisīt patoloģiju pasliktināšanos.
pieaugušajiem:
Pieaugušie pacienti saņem rimantadīnu šādos apstākļos:
- A tipa vīrusa celmu izraisītas gripas profilakse un ārstēšana slimības sākumposmā;
- ērču encefalīta vīrusu rakstura profilakse.
bērniem:
Bērniem no 7 gadu vecuma tiek parakstīts A tipa vīrusa izraisītas gripas profilakses un ārstēšanas līdzeklis.
Remantadīns tiek nozīmēts arī kā zāles encefalīta vīrusa infekcijas profilaksei ar ērču kodumiem.
Bērni, kas jaunāki par 7 gadiem, nedrīkst lietot šīs zāles.
Kontrindikācijas
Tabletes ir aizliegtas šādos gadījumos:
- hroniska nieru slimība;
- hroniska aknu slimība;
- neiecietība pret vienu vai vairākām zāļu sastāvdaļām;
- vairogdziedzera slimība;
- grūtniecība
Ir jālieto tabletes ar īpašu piesardzību un tikai pēc ārsta izrakstīšanas tiem cilvēkiem, kuriem ir augsts asinsspiediens, ateroskleroze vai epilepsija. Lūdzu, ņemiet vērā, ka rimantadīna lietošana var izraisīt hronisku slimību saasināšanos. Gados vecākiem cilvēkiem var rasties aizkavēta zāļu sastāvdaļu izvadīšana. Grupai cilvēku ar aknu slimībām var būt saindēšanās.
Iecelšana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Remantadīns ir absolūti kontrindicēts lietošanai jebkurā grūtniecības posmā un zīdīšanas laikā. Tam ir iemesli. Tam ir blakusparādības, kas saistītas ar sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, kas var saasināt toksikozi.
Devas un lietošanas veids
Kā norādīts lietošanas instrukcijā, rimantadīns jālieto perorāli pēc ēšanas: norīt kapsulas / tabletes veselas un dzert ūdeni.
Ar gripu ārstēšana jāsāk 1-2 dienu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās.
- pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 14 gadiem: pirmā diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz, 2-3 dienas - 100 mg 2 reizes dienā, 4-5 dienas - 100 mg 1 reizi dienā;
- bērni vecumā no 10 līdz 14 gadiem: 50 mg 3 reizes dienā;
- Bērni no 7 līdz 10 gadiem: 50 mg 2 reizes dienā.
Kopējais ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.
Gados vecāki cilvēki, pacienti ar epilepsiju un smagu aknu mazspēju, deva tiek samazināta līdz 100 mg 1 reizi dienā.
Gripas profilaksei pieaugušajiem jālieto 50 mg 1 reizi dienā 30 dienas, bērniem vecumā virs 7 gadiem - 50 mg 1 reizi dienā, līdz 15 dienām, atkarībā no epidemioloģiskās situācijas.
Blakusparādības
Parasti pacienti labi panes rimantadīnu, un blakusparādību rašanās ir ļoti reta. Bet, ņemot vērā aplūkoto pretvīrusu medikamentu lietošanu, var parādīties:
- sausa mute, slikta dūša un vemšana;
- palielināta gāzes veidošanās;
- sāpes kuņģa anatomiskajā atrašanās vietā;
- reibonis un koncentrācijas traucējumi;
- vieglas rakstura galvassāpes un bezmiegs;
- nervozitāte un nemotivēts nogurums;
- klasiska alerģiska reakcija - nātrene, nieze.
Ja parādās vismaz viena no šīm blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc rimantadīna lietošana un jākonsultējas ar savu ārstu par turpmāku pretvīrusu zāļu lietošanas gaitu. Visbiežāk eksperti veic pilnīgu zāļu nomaiņu vai pielāgo devu.
Pārdozēšana
Ja notiek saindēšanās ar narkotikām, nepieciešams uzturēt svarīgu orgānu un sistēmu funkcijas. Literatūrā nav aprakstīti rimantadīna pārdozēšanas gadījumi, bet ir informācija par saindēšanos ar adamantāna atvasinājumiem, adamantīnu. Šajā gadījumā tika novērotas halucinācijas, uzbudinājums, sirds aritmijas un nāve.
Ja rimantadīna saindēšanās ir saistīta ar nervu sistēmas reakcijām, ieteicama ārstēšana ar fizostigmīnu 1 - 2 mg devai pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem. Ja nepieciešams, fizostigmīna ievadīšanu var atkārtot, bet ne vairāk kā 2 mg fizostigmīna stundā.
Īpaši norādījumi
Rimantadīnu lieto piesardzīgi arteriālas hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot vēsturi) un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes gadījumos.
Lietojot rimantadīnu, var saasināt hroniskas līdzīgas saslimšanas. Gados vecāki pacienti ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskā insulta risku. Norādot epilepsijas un pretkrampju terapijas anamnēzē, lietojot rimantadīnu, palielinās epilepsijas lēkmju attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto līdz 100 mg dienā, vienlaikus lietojot pretkrampju terapiju.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Profilaktiska ievadīšana ir efektīva saskarē ar pacientiem, infekcijas izplatīšanos slēgtās kolektīvās un augstam saslimšanas riskam gripas epidēmijas laikā. Varbūt zāļu rezistentu vīrusu rašanās.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:
- Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
- Adsorbenti, saistvielas un pārklājuma līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
- Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna Cmax par 11%.
- Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
- Līdzekļi sārmainošanai (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) palielina tā efektivitāti (samazināta izdalīšanās caur nierēm).
- Līdzekļi, paskābinošs urīns (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (sakarā ar palielinātu izdalīšanos caur nierēm).
Atsauksmes
Mēs piedāvājam jums izlasīt atsauksmes par cilvēkiem, kas lietoja narkotiku Rimantadine:
- Elena Lieliska gripas profilakse, es parasti tos pērk pirms janvāra-februāra epidēmijas, divus gadus es jau divus gadus esmu bez slimnīcas slimībām. Tas ir sīkums, un efekts nav sliktāks par dārgām zālēm. Pastāv patiesa nianse - no viņa vēdera pūš, tomēr tas joprojām ir labāks nekā saslimt ar gripu.
- Lana Tas palīdz ātri, bet blakusparādības ilgst vairākas dienas: pastāvīga dauzīšanās ausīs, šķiet, ir kaut kur tālu prom, apakšstacija darbojas, vājums, īpaši kājām, bet ne snot un kakls sāp;
- Viktors Pirms nedēļas, slikti (ARI), pazīstams konsultēja Rimantadīnu. Apmeklējot aptieku, es noteikti biju pārsteigts par savu lēti un atklāti apšaubīja, ka tas palīdzētu, bet pēc 2 dienām pēc administrēšanas es kļuvu daudz vieglāk. Lielisks instruments
Analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi (līdzīgas pretvīrusu orientācijas zāles arī pievienotas):
- Algirem;
- Amiksins (līdzīgs efekts);
- Arbidols (līdzīgs efekts);
- Ingavirin (līdzīga iedarbība);
- Kagocel (līdzīga iedarbība);
- Orvirema;
- Rimantadīns;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadīna-STI;
- Rimantadīna hidrohlorīds.
Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.
Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi
Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu ieteicams uzglabāt sausā vietā, pietiekami aizsargātu no gaismas. Ieteicamais temperatūras režīms - nepārsniedz istabas temperatūru. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 5 gadi.
Pretvīrusu zāles Rimantadīna tabletes - kas palīdz
Vīrusi ir infekcijas aģenti, kas var veikt reprodukciju tikai dzīvās šūnās, un tie var ietekmēt absolūti visu veidu organismus, un cilvēks nav izņēmums. Šodien viens no pazīstamākajiem vīrusiem ir gripa, no kuras visi cilvēki cenšas sevi aizsargāt rudens-ziemas periodā. Šim aģentam ir daudz dažādu veidu, un katram no tiem ir izveidots atsevišķs rīks. Tātad, mēs iesakām iepazīties ar tablešu Rimantadīna lietošanas iezīmēm.
Vai rimantadīns ir antibiotika vai ne?
Antibiotikas ir zāļu grupa, ko lieto bakteriālas izcelsmes infekciju ārstēšanai. Remantadīns - zāles, kas pieder pretvīrusu līdzekļu grupai un iegūtas sintētiski 1963. gadā. Tādējādi attiecīgās tabletes nav antibiotikas, jo tās rada iedarbību nevis uz baktērijām, bet uz konkrētiem vīrusu līdzekļiem.
Zāļu sastāvs un darbības mehānisms
Aktīvā viela zāļu sastāvā ir rimantadīna hidrohlorīds (standarta deva - 50 mg). Instrumentam ir izteikta antitoksiska iedarbība, un tās galvenais mērķis ir A tipa gripas vīrusa iznīcināšana. Turklāt zinātnieki atklāja herpes un ērču encefalīta ārstēšanas līdzekli. Viela darbojas šādi:
- bloķē vīrusa spēju izplatīties un inficēt veselas šūnas - tādēļ tabletes uzskata par efektīvu līdzekli infekcijas novēršanai;
- viela spēj arī novērst vīrusu ierosinātāju izdalīšanos no jau inficētām šūnām - tas samazina to kopējo skaitu organismā un pozitīvi ietekmē atveseļošanos.
Palīgkomponenti: kartupeļu ciete, talks, kalcija stearāts un piena cukurs. Pēc narkotiku lietošanas tas gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās, bet gan lēni. Līdzekļi tiek metabolizēti aknās, un pussabrukšanas periods ir puse vai pusotra (ja ir aknu pārkāpumi, tad šis periods ir divkāršojies). Aptuveni 15% zāļu izdalās nemainīgi.
Kas ir Rimantadīns, kas paredzēts: indikācijām lietošanai
Rimantadīna tabletes tiek piešķirtas uzņemšanai:
- Pacienti ārstēšanai (tostarp agrīnai atklāšanai, epidēmijas laikā un progresīvā kursa laikā) un A gripas vīrusa infekcijas profilaksei.
- Pieaugušajiem pacientiem šo līdzekli var izmantot kā metodi, lai novērstu vīrusa izcelsmes encefalīta attīstību.
Norādījumi par lietošanu, devu un shēmu
Neatkarīgi no pacienta vecuma ir pamata noteikumi tabletes lietošanai. Tātad terapijas kurss parasti ir 5 dienas, kuru laikā zāles lieto saskaņā ar skaidri aprakstītu shēmu, ko iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar lielu daudzumu ūdens. Veicot profilaktisku ārstēšanu ar mazāku devu, kurss var būt ilgāks - no 10 dienām līdz divām nedēļām.
Kā lietot pieaugušos
Pretvīrusu līdzekļa lietošanas īpatnība ir tā, ka tā jāizmanto saskaņā ar īpašu shēmu, lai iegūtu vēlamo terapijas efektu. Tātad, parasti ārsts nosaka kārtību, kādā tabletes tiek lietotas pēc to iecelšanas katrā gadījumā, bet instrukcijas sniedz vispārēju, standarta shēmu, kas tiek izmantota kā pamats (tikai pacientiem, kas vecāki par 14 gadiem):
- pēc tam, kad parādās pirmās vīrusu infekcijas pazīmes, pirmā diena tiek ņemta ar 300 mg zāļu (tās ir 6 tabletes pa 50 mg). Ērtības labad šo devu var iedalīt vairākās devās;
- otrā un trešā terapijas diena - deva tiek samazināta par vienu trešdaļu līdz 200 mg, un dienas laikā tā ir sadalīta divās devās;
- pēdējās divās terapijas kursu dienās - jums jālieto 1 tablete divas reizes dienā (tikai 100 mg aktīvās vielas dienā).
Profilaktiskā kursa ietvaros ir nepieciešams lietot vienu tableti vienu reizi dienā. Ja tas ir ērču iekaisums, pacientam ir jālieto divas tabletes no rīta un vakarā 3 līdz 5 dienu laikā. Vīrusu encefalīta profilakse ilgst divas nedēļas, kuras laikā pacientam jāizdzer 1 tablete divas reizes dienā.
Kā dzert zāles bērniem
Vecums, kurā saskaņā ar instrukcijām ir iespējams lietot attiecīgo narkotiku, ir 7 gadi. Pacientiem ar bērniem tiek lietotas citas zāļu devas, proti:
- gripas ārstēšanā vecuma intervālā no 7 līdz 10 gadiem dienā lieto 100 mg aktīvās vielas, tas ir, vienu tableti no rīta un vakarā;
- 10 gadu vecumā un līdz 14 gadiem - 150 mg, tas ir, tablete trīs reizes dienā;
- Pacientiem, kuri ir vecāki par 14 gadiem, tiek parakstīta pieaugušo zāļu deva.
Preventīvie pasākumi ietver devas aprēķināšanu, pamatojoties uz 5 mg aktīvās vielas proporciju uz 1 kg bērna svara, bet ne vairāk kā 50 mg (tas ir, viena tablete).
Pārdozēšana un blakusparādības
Vairumā gadījumu pacienti labi panes rimantadīnu, un blakusparādības ir ļoti reti. Tomēr norādījumos norādīts, ko gaidīt:
- nelielas galvassāpes;
- miega traucējumi;
- palielināts noguruma līmenis;
- koncentrācijas problēmas;
- reibonis;
- meteorisms;
- sāpes vēderā;
- sausas gļotādas mutē, slikta dūša;
- alerģisku reakciju ādas izpausmes (ādas apsārtums, nieze, izsitumi).
Ņemot vērā to, ka daži pacienti bija alerģiski pret zālēm, pirms lietošanas tie tiek pārbaudīti attiecībā uz neiecietību, un paaugstinātas jutības gadījumā viņi atsakās lietot šo narkotiku. Gadījumā, ja ir blakusparādības, Jums jāpārtrauc līdzekļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšanas stāvokli raksturo izteiktu blakusparādību veidošanās, kam būs nepieciešama kuņģa skalošana un simptomātiska iedarbība (īpašs antidots nav). Nedomāju, ka devas palielināšana var paātrināt atveseļošanos - tas tikai pasliktinās situāciju.
Kontrindikācijas ārstēšanai ar rimantadīnu
Pretvīrusu zāļu lietošana var nebūt paredzēta visiem pacientiem, pirms iecelšanas un lietošanas ir svarīgi apsvērt šādu kontrindikāciju klātbūtni:
- aknu un hroniskas gaitas aknu un urīna sistēmas slimības;
- tirotoksikoze;
- vecums līdz septiņiem gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā ar steidzamo nepieciešamību lietot zāles, zīdīšana uz laiku ir pārtraukta);
- vismaz viena produkta sastāva sastāvdaļu nepanesība - gan aktīvā viela, gan palīgvielas.
Aprakstītās situācijas ir absolūtas kontrindikācijas, bet papildus tām var noteikt vairākas nosacītas kontrindikācijas, kuru klātbūtne prasa īpašu piesardzību, lietojot zāles:
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības, jo īpaši, ja ir acīmredzami sirds ritma pārkāpumi;
- paaugstināts spiediens;
- iekaisuma procesi kuņģa-zarnu traktā, it īpaši paasinājuma brīdī;
- epilepsija.
Antivīrusu medikamenta rimantadīna analogi
Preparātu, kas satur antivīrusu aktivitāti, var aizstāt ar produktiem ar tādu pašu aktīvo vielu sastāvā (ir vērts atzīmēt, ka atkarībā no ražošanas var būt diezgan liela izmaksu atšķirība):
- Rimantadīns (koncentrācija arī 50 mg vienā tabletē);
- Algirem (sīrups, 5 ml, kas veido 10 mg aktīvās vielas);
- Remavir (vienā tabletē - 50 mg aktīvās vielas).
Amiksīnam, Arbidolam, Kagocelam un Ingavirīnam ir līdzīga iedarbība, bet atšķirīgs komponentu sastāvs, kam visiem ir antivīrusu īpašības.
Ārsta ieteikumi
Rimantadīna lietošana jāveic tikai pēc receptes un atbilstoši speciālista noteiktajam daudzumam. Tas ņem vērā ne tikai pacienta veselības stāvokli, bet arī citas narkotikas, ko viņš lieto. Piemēram, uzskatāms pretvīrusu līdzeklis samazina zāļu efektivitāti pret epilepsiju, un absorbenti samazina pašas rimantadīna absorbcijas pakāpi.
Arī ārsti neiesaka kombinēt pretvīrusu medikamentu un alkoholu - šāda kombinācija ievērojami palielina blakusparādību iespējamību, proti, sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Gadījumā, ja notika alkohola saturošu dzērienu lietošana, tableti var dzert ne ātrāk kā pēc 6 stundām. Pretējā situācija prasa vēl garāku pauzi - pēc medikamentu lietošanas alkoholu var lietot ne agrāk kā pēc 12 stundām.
Video par rimantadīna lietošanu ar gripu un ARVI
Jautājums par pretvīrusu medikamentu efektivitāti gripai šodien ir viens no visbiežāk apspriestajiem medicīnas aprindās. Daži runā par šādu līdzekļu bezjēdzību un citiem par to steidzamo nepieciešamību. Šis videoklips izceļ vienu no imunologa pozīcijām šajā jautājumā.
Atsauksmes
Igors: Šī narkotika vienmēr ir ziemā manas mājas pirmās palīdzības aptieciņā! Es nekad neesmu neveiksmīgs ar gripu, es uzreiz to pamanīju.
Evgenia: Kāpēc dzert vīrusu tabletes, ja mūsu imunitāte to var novērst? Jums vienkārši ir nepieciešams dot viņam daudz dzērienu un vitamīnu! Nekad pretvīrusu līdzekļi nedzer no gripas, un es ne!
Yana: Labas, efektīvas tabletes - vīrs viņus iecēla pie ārsta. 5 dienas kurss un valsts ir tikai lieliska!
Rimantadīns
Rimantadīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Rimantadīns
ATX kods: J05AC02
Aktīvā viela: rimantadīns (rimantadīns)
Ražotājs: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, AS (Krievija), Biosintēze (Krievija), Usolye-Sibirsky HFZ, AS (Krievija), PharmVILAR NPO (Krievija), Moskhimphampreparaty tos. N. A. Semashko (Krievija), Ozon, LLC (Krievija), Evrofarm, CJSC (Krievija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Krievija), Marbiofarm (Krievija)
Apraksts un foto aktualizācija: 11/23/2018
Cenas aptiekās: no 37 rubļiem.
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Dozēšanas forma - tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, ar šķautni, var būt risks (10, 20 vai 30 gab. Blisteros, kartona iepakojumā pa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 vai 10 iepakojumi: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vai 100 gabali plastmasas kārbās, kartona kārbā ar 1 kārbu, iepakojums slimnīcām - kartona kastītē pa 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisteriepakojumi).
Sastāvdaļas 1 tablete:
- aktīvā viela: rimantadīna hidrohlorīds - 50 mg;
- palīgvielas (var nedaudz atšķirties no dažādiem ražotājiem): kalcija stearāts, laktozes monohidrāts, talks, kartupeļu ciete.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas iegūts no adamantāna. Efektīva ar dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2).
Polimēra struktūras dēļ rimantadīns organismā tiek izplatīts ilgu laiku, tāpēc zāles lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī gripas profilaksei.
Rimantadīns inhibē vīrusa specifiskās reprodukcijas agrīno stadiju (pēc iekļūšanas šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas).
Rimantadīns ir vāja bāze. Tās darbība ir saistīta ar spēju paaugstināt endosomu pH, kam pēc vakcīnas ievadīšanas šūnā ir vakuola membrāna un ieskauj vīrusu daļiņas. Tādējādi šīs vielas viela novērš paskābināšanos šajos vakuolos, tādējādi bloķējot vīrusa aploksnes saplūšanu ar endosomālo membrānu, un tādējādi pārtrauc vīrusa genoma transkripciju, t. I., Novērš vīrusa ģenētiskā materiāla pārnešanu šūnas citoplazmā.
Lietojot rimantadīnu dienas devā 200 mg 2-3 dienas pirms un 6-7 dienu laikā pēc A gripas klīnisko simptomu rašanās, pazeminās simptomu biežums, smaguma pakāpe un seroloģisko reakciju pakāpe. Zāļu terapeitiskā iedarbība ir iespējama, ja to lieto nākamo 18 stundu laikā pēc pirmajām gripas pazīmēm.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas rimantadīns ir lēni, bet gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīts ar plazmas proteīniem par aptuveni 40%. Tās izkliedes tilpums pieaugušajiem ir 17–25 l / kg, bērniem - 289 l / kg.
Deguna sekrēcijā zāļu koncentrācija ir par 50% lielāka nekā asins plazmā. Maksimālā koncentrācija plazmā: 181 ng / ml - lietojot dienas devu 100 mg, 416 ng / ml, lietojot dienas devu 200 mg.
Metabolisms, kas pakļauts aknām. Ar nierēm izdalās galvenokārt metabolītu veidā (75–85%), daļēji nemainītā veidā (15%). Eliminācijas pusperiods ir 24–36 stundas, bet tas divkāršojas pacientiem ar vienlaikus hronisku nieru mazspēju.
Pacientiem ar nieru mazspēju un gados vecākiem pacientiem rimantadīna kumulācija toksiskās koncentrācijās ir iespējama, ja deva nav pielāgota proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām rimantadīnu lieto A gripas agrīnai ārstēšanai un profilaksei bērniem no 7 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Profilaktiska ievadīšana ir ieteicama pēc saskares ar slimu personu (ieteicams vismaz 10 dienas), ja infekcija izplatās slēgtās kolektīvās, un arī tad, ja gripas epidēmijas laikā ir augsts saslimstības risks.
Kontrindikācijas
- akūta un hroniska nieru slimība;
- akūta aknu slimība;
- tirotoksikoze;
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts, laktozes nepanesība;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Piesardzīgi jālieto pretvīrusu līdzekļi kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknu mazspēja, hipertensija, smadzeņu ateroskleroze, epilepsija (vēsturē, ieskaitot), kā arī vecumā.
Lietošanas instrukcija Rimantadina: metode un deva
Rimantadīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēdienreizes ar ūdeni.
Ieteicamie profilakses dozēšanas režīmi:
- pieaugušie: 50 mg vienu reizi dienā līdz 30 dienām;
- bērni no 7 gadiem: 50 mg vienu reizi dienā, līdz 15 dienām.
Uzņemšanas ilgumu nosaka epidemioloģiskā situācija.
Ar gripu Jums vajadzētu sākt lietot Rimantadīnu pirmajās 24–48 stundās pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās.
Narkotiku režīms pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma:
- 1. diena - 100 mg 3 reizes dienā vai 300 mg vienreiz;
- 2. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 3. diena - 100 mg 2 reizes dienā;
- 4. diena - 100 mg 1 reizi dienā;
- 5. diena - 100 mg 1 reizi dienā.
Lai ārstētu bērnus no 7 gadu vecuma, devas nosaka atkarībā no vecuma:
- 7–10 gadus veci - 50 mg divas reizes dienā;
- 10–14 gadus veci - 50 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgums ir arī 5 dienas.
Gados vecākiem pacientiem un pacientiem, kam vienlaikus ir hroniska nieru / aknu mazspēja, kā arī cilvēkiem, kas cieš no epilepsijas, rimantadīna gripas ārstēšanai ordinē 100 mg vienu reizi dienā.
Blakusparādības
- elpošanas sistēma: elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas;
- nervu sistēma: kustību traucējumi, nogurums, galvassāpes, bezmiegs, traucēta koncentrācija, apjukums, nomākts garastāvoklis, aizkaitināmība, hiperkinezija, miegainība, halucinācijas, reibonis, trīce, eufija, krampji;
- no kuņģa-zarnu trakta: mutes gļotādas sausums, apetītes zudums, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vemšana, dispepsija;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: samaņas zudums, cerebrovaskulāri traucējumi, arteriāla hipertensija, sirds blokāde (sirds ritma traucējumi), tahikardija, sirdsdarbība, sirds mazspēja;
- no sajūtu puses: smaržas zudums vai izmaiņas, troksnis ausīs;
- citi: nogurums, izsitumi.
Pārdozēšana
Simptomi: aritmija, halucinācijas, uzbudinājums. Iespējama arī sausa āda, acu sāpes, acu asarošana, mutes gļotādas iekaisums, svīšana, aizcietējums, palielināts urinācija, drudzis.
Pirmais pārdozēšanas pasākums ir kuņģa skalošana. Turpmāka simptomātiska ārstēšana, tostarp svarīgu ķermeņa funkciju uzturēšana. Nervu sistēmas negatīvu simptomu rašanās gadījumā ir indicēta intravenoza fizostigmīna ievadīšana (1,2 mg pieaugušajiem un 0,5 mg bērniem), ja nepieciešams, zāles tiek atkārtoti ievadītas (ne vairāk kā 2 mg / h). Daļēji noņemiet rimantadīnu, izmantojot hemodialīzi.
Īpaši norādījumi
Zāles jālieto gripas profilaksei pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli. Tomēr tas ir mazāk efektīvs profilaktiskai lietošanai ģimenē, kurā cilvēki ar gripu profilaktiskiem nolūkiem lietoja rimantadīnu, kas, iespējams, ir saistīts ar vīrusu, kas ir rezistents pret tās iedarbību.
Ar B gripas vīrusu rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Pretvīrusu terapijas laikā var pastiprināt esošās hroniskās slimības. Gados vecāki cilvēki ar arteriālu hipertensiju palielina hemorāģiskās insulta iespējamību. Pacientiem, kuriem anamnēzē ir epilepsija un pretkrampju terapija, ir palielināts krampju lēkmes risks. Šādos gadījumos Rimantadīns tiek lietots 100 mg dienas devā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Jāapsver iespēja, ka var rasties zāļu rezistenti vīrusi.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību risku visā zāļu lietošanas laikā, jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamus darba veidus, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcijas ātrums (ieskaitot transportlīdzekļu vadīšanu).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Rimantadīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Izmantojiet bērnībā
Šīs zāļu devas nav paredzētas bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.
Nieru darbības traucējumu gadījumā
Akūta un hroniska nieru slimība ir kontrindikācija Rimantadīna lietošanai.
Nieru mazspējas gadījumā deva tiek samazināta proporcionāli kreatinīna klīrensa līmenim.
Ar aknu darbības traucējumiem
Akūtu aknu slimību gadījumā narkotiku mērķis ir aizliegts. Aknu mazspējas gadījumā līdzeklis jālieto piesardzīgi.
Lietošana vecumā
Gados vecākiem pacientiem ārstēšanas laikā jābūt rūpīgai medicīniskai uzraudzībai. Ir nepieciešama devas samazināšana.
Narkotiku mijiedarbība
Rimantadīns samazina pretepilepsijas līdzekļu iedarbību.
Citu zāļu ietekme uz rimantadīna iedarbību:
- adsorbenti, pārklājumi un saistvielas samazina absorbciju;
- Cimetidīns samazina klīrensu par 18%;
- acetilsalicilskābe un paracetamols samazina maksimālo koncentrāciju (attiecīgi par 10 un 11%);
- urīnskābinošie līdzekļi (tostarp amonija hlorīds, nātrija bikarbonāts, diaharbs, acetazolamīds, askorbīnskābe) palielina izdalīšanos nierēs un līdz ar to samazina iedarbību.
Analogi
Rimantadīna analogi ir: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš - 3 vai 5 gadi (atkarībā no ražotāja).
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pārdod bez receptes.
Atsauksmes Rimantadine
Saskaņā ar atsauksmēm, Rimantadīns ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir efektīvs gan gripas ārstēšanā agrīnā stadijā, gan profilaksei pēc kontakta ar pacientu vai pēc tam, kad uzturas slēgtā kolektīvā, kur ir gripa.
Papildu priekšrocības ietver zemo zāļu cenu un labu panesamību. Blakusparādības, saskaņā ar pacientu atsauksmēm, ir retas un parasti individuālas neiecietības gadījumā.
Rimantadīna cena aptiekās
Rimantadīna aptuvenā cena par 20 tabletēm ir 29-54 rubļi.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas, zāļu analogi, no kuriem tas palīdz
Daudziem mūsdienu farmācijas produktiem saaukstēšanās un gripas profilaksei un ārstēšanai bieži ir salīdzinoši augstas izmaksas. Bet jebkura paaudze pārbauda labi zināmu narkotiku. "Remantadīns" ir pretvīrusu zāles, kas sezonas laikā ietaupīs saaukstēšanos no slimības un nesasniedz maku.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ir jāsaprot, ka "rimantadīns" ir zāļu tirdzniecības nosaukums. Tās aktīvā viela ir rimantadīna hidrohlorīds vai rimantadīns.
Zāles tiek ražotas divos veidos:
- Tabletes "rimantadīns". Plakanās baltās cilindriskās tabletes satur 50 mg rimantadīna hidrohlorīda, cietes, piena cukura, kalcija stearāta, povidona. Instrumentu izlaiž blisteros vai tumšās stikla pudelēs, kas ievietotas kartona kastē.
- Kapsulas "rimantadīns". Satur 100 mg aktīvās vielas, cietes, piena cukura, krāsvielas. Pašas kapsulas sastāv no želatīna un titāna dioksīda, kas tiem dod baltu krāsu. Šīs zāles tiek ražotas blisteros, kas ievietoti kartona kastītē.
Farmakoloģiskās īpašības un farmakokinētika
Aktīvā viela ir rimantadīns. Tās darbības mehānisms ir vīrusa vairošanās (replikācijas) procesa apspiešana.
Kad vīruss nonāk šūnā, ap to veidojas sava veida kapsula - endosome. Vīrusu daļiņu membrāna saplūst ar endosomu membrānu, izraisot ierosinātāja RNS ievadīšanu saimniekšūnas telpā. "Remantadīns" palielina endosomas pH vērtību, padarot vīrusa aploksni neiespējamu mijiedarboties ar endosomu membrānu. Tas arī novērš vīrusa izplatīšanos veselīgās šūnās.
Medikamentam "Remantadin" ir izteikta efektivitāte pret A gripas patogēnu, kam ir kaitīga ietekme uz ērču encefalīta vīrusu, kas ir visizplatītākais Krievijā pavasarī un vasarā. B tipa gripas gadījumā Rimantadīns palīdz novērst toksīnus.
Zāļu aktīvajai vielai ir īpaša struktūra, pateicoties kurai tā jau sen ir bijusi asins plazmā. Tas izskaidro rimantadīna efektivitāti, ja to lieto gripas profilaksei lielu saslimstības gadījumu laikā.
Funkcijas "rimantadine" farmakokinētika:
- zāļu absorbcija ir lēna, tiek veikta zarnās;
- 6 stundas pēc ievadīšanas tiek sasniegts maksimālais kvantitatīvais saturs asins plazmā;
- komunikācija ar plazmas proteīniem - 40%;
- pusperiods ir aptuveni 25 stundas;
- biotransformāciju veic aknas;
- izdalās caur nierēm.
Kas palīdz pretvīrusu zālēm
Mūsdienu speciālisti nenosaka "rimantadīnu" pacientiem ar smagiem ARVI simptomiem. Tas ir saistīts ar rezistentu gripas patogēnu celmu rašanos un spēcīgāku pretvīrusu līdzekļu izdalīšanos.
Neskatoties uz to, Remantadīns ir lielisks gripas profilaksei.
Pieaugošo saslimšanas gadījumu laikā ieteicams ņemt medicīnas iestāžu darbiniekus, skolēnus, studentus, skolotājus un cilvēkus, kuri savas profesijas dēļ saskaras ar lielu cilvēku skaitu.
Turklāt tās lietošana saaukstēšanās un gripa laikā sākotnējo izpausmju stadijā bieži dod pozitīvu tendenci. Pēc 2 dienām slimības simptomi ir ievērojami vājināti.
Lietošanas instrukcija rimantadina
Lai iegūtu informāciju par to, kā lietot rimantadīnu, tās ir pievienotas pievienotajās instrukcijās, kuras jāpārbauda pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vienreizējas un dienas devas, lietošanas ilgumu nosaka personas vecums un lietošanas mērķis. Dzert zāles pēc ēšanas, ar pietiekamu ūdens daudzumu. Pirmajās slimības izpausmēs lietošana jāsāk pēc iespējas ātrāk, vēlams pirmo 18 stundu laikā pēc simptomu rašanās.
Remantadīns - lietošanas instrukcijas
Remantadīns ir zāles, kas pieder pretvīrusu zāļu grupai. Rimantadīns ir oficiālais starptautiskais nosaukums, Rimantadīns ir reģistrēta preču zīme. Abi nosaukumi, saskaņā ar norādījumiem, ir amantadīna sintētiskie atvasinājumi. Remantadīns tika izgudrots 1963. gadā, pētot amantadīna atvasinājumus. 1969. gadā padomju ķīmiķu grupa uzlaboja kompozīciju, kas kalpoja narkotiku izplatībai.
2007. gadā Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Formulārā komiteja šo medikamentu raksturoja kā „novecojušu, ar pierādītu efektivitāti”. Pētījumi, kas ASV veikti pēdējo 10 gadu laikā, pierāda rimantadīna zemo efektivitāti pret esošajiem gripas vīrusa celmiem, jo vīrusu mutācijas ir veicinājušas šo zāļu rezistentu formu veidošanos. Tomēr rimantadīns tiek aktīvi izmantots kā daļa no profilaktiskās un pretvīrusu terapijas, pateicoties tā darbības spektram un zemajai zāļu izmaksai.
Indikācijas uzņemšanai
Neskatoties uz zāļu zemo efektivitāti pret A un B gripas kopējiem celmiem, to lieto profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem, bloķējot proteīnu sintēzi, kas nepieciešama vīrusu šūnu sintezēšanai, un to izmanto arī aizdomās turētu vai inficētu ar encefalīta vīrusu ārstēšanā un kā herpes terapijas daļu.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcija nedaudz atšķiras dažādiem zāļu veidiem, galvenokārt sakarā ar aktīvās vielas palielināšanos Rimantadīnā. Standarta ieteikumi balstās uz 50 mg devu, kas atbilst 1 rimantadīna tabletei. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Reģistrācija tiek veikta neatkarīgi no ēdienreizes. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, neatverot, nesasmalcinot, košļājot utt., Un jāizdzer daudz šķidrumu. Tāpat ir svarīgi ievērot vienādus laika intervālus starp zāļu devu dienas laikā, ko izraisa aktīvās vielas lēna absorbcija sistēmiskajā cirkulācijā un zems vielmaiņas ātrums un tā izņemšana no organisma. Gadījumā, ja tiek pārkāpts laika intervālu līdzvērtīgums, ir iespējamas blakusparādību izpausmes vai narkotiku pārdozēšanas simptomi.
Gripu profilakse
Ar preventīvo mērķi zāles tiek parakstītas pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, bez kontrindikācijām. Profilakse tiek veikta epidēmiju un pandēmiju laikā, ja pastāv liels infekcijas risks, kontakti ar slimniekiem.
Devas: 1 tablete (50 mg) vienu reizi dienā, 1 mēnesis. Izlaižot uzņemšanu, atsākt devu nepalielinot, ievērojot parasto profilakses veidu.
Ja profilakses pasākumi tiek veikti pacientiem, kas jaunāki par 10 gadiem, devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu. Lai ievērotu precīzu vecuma devu bērniem no 1 līdz 7 gadiem, ieteicams lietot sīrupus Orvirem, Algirem, rimantadīna šķidros veidus, kas izstrādāti agrīnā bērnības periodā.
Jebkura amantadīna atvasinājumu pieņemšana bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, ir aizliegta.
Gripu ārstēšana
Terapija ir efektīva slimības sākumposmā ar sākotnējiem slimības simptomiem. Narkotiku ietekme uz vīrusu šūnām izpaužas gadījumā, ja no pirmo infekcijas pazīmju uzņemšanas brīža nav pagājušas ne vairāk kā 18 stundas. Zāļu devas un biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma.
Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem lieto 1 tableti (50 mg) divas reizes dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem uzņemšanas daudzveidība - 3 reizes dienā, 1 tablete.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem un pieaugušajiem, ieteicams veikt pakāpeniskas terapijas shēmu:
- 1 dienas pēc simptomu parādīšanās, 6 tabletes (300 mg) vienu reizi vai sadalītas 2-3 devās, bet ne vairāk kā 300 mg 24 stundu laikā;
- 2 un 3 dienas slimība: 200 mg (4 tabletes) divās devās;
- 4 un 5 dienas: 2 tabletes reizi dienā.
Dažādu veidu gripas ārstēšanas kurss - ne ilgāk kā 5 dienas.
Zāļu agrīna ievadīšana slimības sākumā samazina intoksikācijas smagumu, samazina drudža periodu par 1 dienu, salīdzinot ar placebo, un palīdz pacientam ātrāk atveseļoties.
Encefalīts
Remantadīns ir efektīvs profilaktiskais un terapeitiskais pielietojums pret vīrusu encefalītu. Lai izvairītos no ērču encefalīta profilakses, apmeklējot teritoriju ar augstu infekcijas varbūtību 15 dienas, lietojiet 1 tableti divas reizes dienā.
Ar ērču iekaisumu devu palielina līdz 100 mg divas reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas.
Kontrindikācijas, kas jāsaņem saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām
Norādījumi zāļu lietošanai ietver kontrindikācijas profilaksei un terapijai. Ir beznosacījumu kontrindikācijas un nosacīti ierobežojumi.
Beznosacījuma kontrindikācijas, par kurām rimantadīnu nevar lietot, ir:
- enzīmu un vielmaiņas traucējumi: laktāzes deficīts, galaktozēmija, glikozes un galaktozes uzsūkšanās traucējumi;
- tirotoksikoze;
- nieru, aknu mazspēja;
- bērni līdz 7 gadiem;
- grūtniecības periods (grūtniecība), ņemot vērā aktīvās zāles teratogēnu ietekmi uz embriju un augli, kas konstatēts pētījumos ar dzīvniekiem.
Laktācijas laikā nav ieteicams lietot zāles, ja nepieciešams, šāda veida pretvīrusu terapija ir paredzēta, lai ierobežotu vai apturētu bērnu, kas saņem mātes pienu, kas radies mātes ārstēšanas laikā.
Nosacītas kontrindikācijas, kas ņem vērā, parakstot zāles un novērtējot riskus, ir šādas:
- alerģiskas reakcijas;
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- neregulāra sirdsdarbība;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- gremošanas sistēmas slimības.
Blakusparādības, lietojot
Remantadīns ir zāles ar nelielu blakusparādību skaitu, kas rodas ar zemu frekvenci. Atšķirībā no amantadīna, kuņģa-zarnu trakta disfunkcija praktiski nav identificēta. Tomēr norādījums uz narkotikām norāda uz iespējamām blakusparādībām no profilakses un ārstēšanas ar rimantadīnu kursiem. Var rasties šādas blakusparādības:
- reibonis, koncentrācijas traucējumi, psihomotoriskā aktivitāte;
- neefektīvas, neizpaustas galvassāpes;
- miega traucējumi;
- mutes gļotādu sausums, slikta dūša, vemšanas epizodes;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sāpes vēderā, meteorisms.
Alerģiskas reakcijas, kad tās parādās, vairumā gadījumu ir ierobežotas ar ādu, kas izpaužas kā izsitumi līdzīga nātrene un ādas nieze.
Blakusparādību gadījumā ir jāapspriežas ar speciālistu, lai noteiktu terapijas turpināšanas piemērotību, devas maiņu vai zāļu / aktīvās vielas maiņu.
Sakarā ar iespējamo reiboni kā blakusparādību, auto vadīšana, darbu veikšana, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās uzmanība utt., Nav ieteicams zāļu lietošanas profilakses un terapijas kursos.
Remantadīns: lielākas zāļu devas
Pretvīrusu medikamenta uzņemšana jāveic atbilstoši pacienta vecumam un individuālajām īpašībām norādītajās devās. Devas pārsniegšana un lietošanas biežums nerada paaugstinātu pretvīrusu un antitoksisku iedarbību, bet var izraisīt negatīvu ietekmi. Visbiežāk konstatētas kuņģa-zarnu trakta orgānu darbības traucējumi, apziņas traucējumu epizodes, izteiktas alerģiskas reakcijas.
Rimantadīnam nav specifiska antidota. Terapija tiek veikta, mazgājot kuņģa dobumu, ja nepieciešams - novērošanu slimnīcā, simptomātisku aģentu iecelšanu.
Rimantadīns kombinācijā ar citām zālēm
Tāpat kā citas zāles, rimantadīnu nedrīkst kombinēt ar vienlaicīgu absorbentu, astringējošu līdzekļu, kuņģa gļotādas pārklājumu, zarnu iedarbību, jo aktīvās vielas absorbcijas efektivitāte ir samazinājusies.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, jums jāpievērš uzmanība šādām sekām, ko rada vienlaicīga lietošana ar noteiktām zāļu grupām:
- pretepilepsijas zāles, vienlaikus lietojot, jo samazinās pretepilepsijas terapijas efektivitāte;
- askorbīnskābe un amonija hlorīds samazina amantadīna atvasinājumu iedarbību un samazina pretvīrusu iedarbību;
- aspirīns (dažādi acetilsalicilskābes nosaukumi un medikamenti, kuros tas atrodas), paracetamols un atvasinājumi samazina šīs zāles efektivitāti par 11%, ņemot vērā ietekmi uz aktīvās vielas daudzumu, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā;
- kombinējot ar nātrija bikarbonātu un acetosamīdu, palielinot šīs zāles pretvīrusu aktivitāti.