Smidzinātāju veidi

Lai ārstētu bronhopulmonālas slimības, ārsti arvien biežāk piedāvā pacientiem izmantot smidzinātājus. Iemesls ir vienkāršs: salīdzinājumā ar tvaika inhalatoriem šīs sistēmas nodrošina pilnīgāku zāļu piegādi elpceļiem. No tehniskā viedokļa visi smidzinātāju smidzinātāji ir sadalīti kompresorā, ultraskaņā un membrānā. Katrai šķirnei ir savas piemērošanas īpašības.

Ultraskaņas miglotāji

Ultraskaņas ierīcēs aerosols veidojas augstfrekvences vibrācijas dēļ. Atsevišķu daļiņu izmērs narkotikā "mākonis" nepārsniedz 5 mikronus. Lielākā daļa daļiņu viegli iekļūst trahejā un bronhos, bet nesasniedz vismazākās elpceļu daļas - bronholes. Šajā sakarā slimību klāsts, kurās var izmantot ultraskaņas inhalatorus, ir ierobežots.

Ierīces priekšrocība ir augsta veiktspēja, klusa darbība un kompakts izmērs. Tie ir neaizvietojami garos ceļojumos un gadījumos, kad nepieciešama ātra zāļu ievadīšana.

Tomēr sistēmām ir ievērojams trūkums: ne katrs risinājums var tikt izsmidzināts ar to palīdzību. Ultraskaņa iznīcina antibiotikas, kortikosteroīdus un flegālos šķīdinātājus. Proti, šīs zāles visbiežāk izraksta pacientiem.

Turklāt ultraskaņas smidzinātāji nav izturīgi. Ierīču pamatā ir piezokristāli, kas ātri nolietojas.

Kompresoru izsmidzinātāji

Kompresoru ierīcēs šķidruma pārvēršana aerosolā notiek saspiesta gaisa vai skābekļa ietekmē. Līdz ar to viņu galvenais trūkums - trokšņains darbs. Lai gan, ja ieelpošana notiek reti, jūs varat sagādāt šādas neērtības.

Sistēma sastāv no divām daļām: kameras, kur izlej zāļu šķīdumu, un pats kompresors. "Mākonis" veidojas, kad notiek gāzes plūsma un šķidrums. Lielas daļiņas aiztur īpašs vārsts, un mazas daļiņas, kas svārstās no 1 līdz 5 mikroniem, tiek nosūtītas uz pacienta elpceļu.

Salīdzinot ar ultraskaņu, kompresoru inhalatori ir daudzpusīgāki. Jūs varat ielādēt jebkādus līdzekļus, kas paredzēti nebulisa terapijai:

• bronhodilatatori,
• mukolītiskie līdzekļi,
• minerālūdens
• kortikosteroīdi, t
• antibiotikas
• anestēzijas līdzekļi.

Ierīces ir apjomīgas un smagas (no 1,2 līdz 2 kg), tāpēc tās nevar lepoties ar mobilitāti. Tajā pašā laikā tie ir viegli lietojami, salīdzinoši lēti un ilgstoši.

Pēc darba principa visi kompresoru smidzinātāji ir iedalīti 3 tipos:

1. Konvekcija. Ierīces darbojas nepārtrauktā režīmā, radot aerosolu gan pacientam, gan ieelpojot. Šī iemesla dēļ ievērojama daļa šķīduma tiek zaudēta apkārtējā vidē, un tikai aptuveni 7% tiek nogulsnēti pacienta elpceļos.
2. Ar manuālo vadību. Šajos aerosolos arī pastāvīgi tiek ražots aerosols. Tomēr pacientam ir iespēja regulēt zāļu plūsmu, nospiežot iedvesmas taustiņu. Tas ļauj ekonomiskāk lietot narkotiku.
3. Aktivizē elpošana. Ierīces ir aprīkotas ar speciālu vārstu, kas automātiski aizveras katram pacientam. Aerosols kamerā veidojas nepārtraukti.
4. Dozimetriskā. Mūsdienīgi smidzinātāju modeļi, kas rada "mākoni" tikai inhalācijas fāzē. Sistēmu kontrolē īpašs elektroniskais sensors. Šķidruma zudums videi ir minimāls, bet ir trūkumi. Tas ir ilgs ieelpošanas un augstvērtīgu ierīču ilgums.

Konvekcijas smidzinātāji parasti ir ieteicami jaunākiem bērniem, kā arī gados vecākiem un smagi slimiem pacientiem, kuriem nav pietiekama iedvesma strādāt ar vārstu modeļiem. Atlikušās ierīces ir optimālas pieaugušajiem ar viegliem un mēreniem bronhopulmonālo slimību veidiem.

Membrānas miglotāji

Membrānas inhalatori (vai acu inhalatori) apvieno ultraskaņas un kompresoru ierīču priekšrocības. Tie ir trokšņaini, kompakti un var izsmidzināt zāles, kas ir iekļautas nebulisa terapijas sarakstā.

Dizaina pamatā ir elektroniskais režģis, caur kuru zemas frekvences vibrācijas ietekmē tiek izspiests medicīnisks risinājums. Vidējais daļiņu izmērs veidotajā "mākonī" ir no 2 līdz 5 mikroniem.

Membrānas modeļi darbojas no strāvas kontaktligzdas vai baterijām. Procedūras laikā ierīce var tikt pagriezta līdz 45 ° leņķī - šķidrums neieslīdēs un neizslēdz elektroniku, tāpēc ir atļauts veikt inhalācijas pat nosliece. Šis brīdis ir īpaši svarīgs pacientiem, kuri nespēj izkļūt no gultas.

Iespējams, vienīgais acs nebulizatoru trūkums ir to cena. Laba ierīce izmaksās 1,5-2 reizes dārgāk nekā ultraskaņas vai kompresoru modelis.

Sprauslu veidi

Inhalatoru iepakojumā parasti ir vairākas sprauslas ar dažādiem mērķiem:

• Sejas maskas (bērniem un pieaugušajiem). Lieto ieelpošanai maziem bērniem un pacientiem ar gultu. Tie ir ērti, bet ne pārāk ekonomiski - daļa aerosola izplūst no maskas. Turklāt pacienta ādai uzkrājas medicīniskās daļiņas.
• Mutes dobumi. Ideāli piemērots lietošanai bērniem vecumā virs 5 gadiem un pieaugušajiem. Medicīniskais risinājums nav pazudis apkārtējai videi un tiek piegādāts uz galamērķi. Ja pacients ir spējīgs elpot caur iemutni, tad labāk to lietot, nevis maska.
• Deguna uzgaļi. Tās ir plānas caurules, kas ievietotas deguna dobumā. Tajā pašā laikā aerosols ietekmē deguna gļotādu, paranasālo deguna blakusdobumu un balsenes. Sprauslas ir paredzētas rinīta un rinosinusīta ārstēšanai.

Lai izvēlētos konkrētu smidzinātāja un piemērotas smidzināšanas sprauslas modeli, Jums jāsazinās ar savu ENT ārstu. Viņš izvēlēsies ierīci, ņemot vērā slimību, vecumu, stāvokļa smagumu un citas individuālās īpašības. Tikai šāda kompetenta pieeja garantēs efektīvu inhalācijas terapiju.

Video par to, kā izvēlēties smidzinātāju (inhalatoru):

Miglotājs vai tvaika inhalators: izvēles milti

Katra ģimene saskaras ar elpošanas ceļu slimību problēmu. Īpaši bieži slimi ir pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki skolēni, bet pieaugušie nav imūni pret to. Kad slimības gaita ir aizkavējusies un sarežģīta, un infekcija "nokrīt" apakšējos elpceļos, ārsti parasti izsaka inhalējamās zāles pacientiem, kuri lieto smidzinātāju. Šī ierīce ir nepieciešama arī pacientiem ar hroniskām slimībām - bronhiālo astmu vai HOPS. Let's redzēt, kāda veida ierīce tā ir un kāda ir tās priekšrocība salīdzinājumā ar parasto tvaika inhalatoru? Kurš inhalators ir labāk izvēlēties, rūpējoties par visas ģimenes locekļu veselību?

Kāda ir atšķirība starp smidzinātāju un tvaika inhalatoru?

Spriežot pēc moderniem pētījumiem, inhalācijas terapija ir atzīta par visefektīvāko veidu, kā ārstēt un novērst elpošanas ceļu slimības [1]. Zāļu uzņemšana ieelpojot ir visdabiskākais un ātrākais veids, kā ietekmēt elpošanas orgānu patoloģiskos procesus, kā arī citas ķermeņa sistēmas. Terapeitiskais efekts tiek panākts, neradot slodzi uz kuņģa-zarnu trakta un ādas bojājumiem.

Kas ir inhalatori? Medicīnā tiek izmantoti vairāki inhalatoru tipi, abas galvenās šķirnes - tvaika inhalators un smidzinātājs - ir visdramatiskākās.

Tvaika inhalators

Šis inhalatora veids ir izmantots kopš senās Ēģiptes dienām. Darbības princips ir balstīts uz verdoša ūdens iztvaikošanu, kurā zāles izšķīdina: kopā ar tvaiku pacients saņem zāles.

Labākie tvaika inhalatori ir:

• Modifikācijas ar elektrisko apsildi, ar keramikas sildītāju. Pieslēdzoties tīklam, ūdens tiek vārīts un iztvaiko. Tvaiks tiek sajaukts ar medicīnisko šķīdumu un caur iemutni tiek ievadīts pacienta elpošanas sistēmā. Tvaika temperatūra šādā inhalatorā pie izejas ir 45 ° C robežās [2].
• Divu konteineru komplekti, kuros iekšējā daļa ir piepildīta ar peldošu ūdeni, un ārējais apvalks ir termosa loma. Tvertne ir aizvērta ar vāciņu ar iebūvētu sejas masku, caur kuru pacients ieelpo tvaiku ar narkotiku.

Šādas ierīces tiek izmantotas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai sākotnējā periodā, deguna gļotādas iekaisuma fāzē un dažos hronisku augšējo elpceļu slimību gadījumos, ko stingri nosaka ārsts [3]. Procedūra prasa piesardzību, un to ierobežo apdegumu risks. Turklāt ir daudzas zāles, ko nevar lietot ar tvaika ieelpošanu.

Tvaika ieelpošana vienmēr jāapspriež ar ārstu, jo viņiem ir daudz kontrindikāciju:

• akūta pneimonija;
• pleirīts;
• smaga tuberkuloze;
• išēmiska sirds slimība;
• hipertensija;
• vispārējs pavājināts stāvoklis.

Jūs nevarat izmantot šīs inhalācijas drudzis, hipertrofija, tūska un strutaina elpceļu gļotādas iekaisums [4].

Miglotāji

Šāda veida inhalatoru lieto kopš XIX gadsimta beigām. Viņi neizmanto tvaiku, tā vietā zāles tiek sadalītas mazākajos pilienos, kas gandrīz iziet no miglas, tāpēc ierīce ir nosaukta: lat. “Miglājs” - “mākonis”, “migla”. Pacients ieelpo zāles aerosola mākoņa veidā, kas sastāv no smalkām daļiņām, kas iekļūst dziļi elpošanas sistēmā un izplatās slimības centrā. Šī ierīce tiek uzskatīta par optimālu ārstēšanai, ieelpojot, jo tā ļauj izmantot plašu zāļu klāstu, nodrošinot tos tieši mērķa orgānam [5].

Ir šādi smidzinātāju veidi: ultraskaņas, membrānas (acu inhalatori) un kompresors.

• Ultraskaņas inhalatoriem ir V / C svārstību avots (pjezoelements). Veicot ultraskaņu, zāļu šķīdums tiek sadalīts un pārvērsts aerosolā. Atkarībā no ultraskaņas intensitātes, zāļu izmaiņu ātrums un izsmidzināšanas apjoms [6]. Šādu modeļu trūkums ir neiespējamība lietot noteiktas zāles, jo tās zaudē savas īpašības, ja tās pakļautas ultraskaņas iedarbībai. Arī šāda veida izsmidzināšana rada daļiņas ar diametru vairāk par 5 mikroniem, un tādēļ tās nevar izmantot bronhiālās astmas un HOPS ārstēšanai [7].
• Membrānas vai acu inhalatori arī strādā, izmantojot ultraskaņu, bet tā darbība nav vērsta tieši uz medikamentu, bet pie acu membrānas, kas ir kustībā, kā rezultātā izdalās zāles, kas iet caur to. Trūkumi ir diezgan augstas izmaksas un prasīga aprūpe (nepieciešama rūpīga membrānas mazgāšana) [8].
• Kompresoru (strūklas) smidzinātāji sastāv no elektromehāniskā kompresora un smidzinātāja kameras, kurā aerosols tiek veidots, sadalot zāles ar spēcīgu gaisa strūklu, ko rada kompresors.

Eksperti novērtē šāda veida ierīci kā visdrošāko. Jāatzīmē arī tas, ka tas ļauj izmantot pēc iespējas plašāku zāļu klāstu kombinācijā ar mazāko zāļu šķīduma zudumu [9]. No neērtībām, kas rodas, izmantojot šo modeli, darba procesā ir neliels troksnis, iespējams, tas ir vienīgais mīnus lietojums.

Tā kā mūsdienās medicīnas praksē visbiežāk sastopamie kompresoru inhalatori, runājot par miglotāja terapiju, parasti ir domāts šāda veida.

Ārsti izsmidzina caur smidzinātāju ar šādām norādēm:

• LOR slimības dažādos posmos (laringīts, rinīts, sinusīts uc);
• bronhīts;
• traheīts;
• pneimonija;
• bronhiālā astma;
• HOPS;
• VDP sēnīšu bojājumi;
• cistiskā fibroze;
• dažādu etioloģiju tuberkuloze;
• pēcoperācijas komplikāciju profilakse.

Un tas, protams, nav viss saraksts.

Pastāv arī kontrindikācijas miglotāja lietošanai. To vidū ir alerģija pret konkrētu terapeitisku narkotiku, plaušu asiņošana, spontāna pneimotorakss, plaušu emfizēma, bronhiālā astma, kas rodas smagāk nekā elpošanas mazspēja, kas pakļauta II posmam, smadzeņu asinsrites traucējumi (ar tādu slimību kā smadzeņu ateroskleroze) un daži citi nopietni apstākļi. Intoksikācijas apstākļi, kam pievienojas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C, ir kontrindikācija arī nebulisa terapijai [10].

Smidzinātāju inhalatoru īpašības

Ir jāsaprot, ka viens no svarīgākajiem nebulizatoru darbības raksturlielumiem ir mikroelementu lielums, kas iegūts zāļu sadalīšanas laikā. Šis indikators ir atkarīgs no zāļu iekļūšanas dziļuma elpošanas ceļos un tās saskares ar gļotām virsmas, jo mazākās ir mikrodaļiņas, jo dziļāka ir zāles iekļūšana un jo lielāka ir terapeitiskās iedarbības virsma.

Ir šādas izkliedes pakāpes:

1. Nelielas 8-10 mikronu dispersijas aerosoli tiek novietoti mutē un deguna galviņā, kur tie galvenokārt ietekmē slimības fokusu.
2. Vidēja lieluma aerosoli, kuru izmērs ir 5–8 mikroni, ietekmē balsenes un deguna galu, daļēji sasniedzot traheju.
3. Ar izmēru 3-5 mikroni, zāļu daļiņas iekļūst lobāra bronhos, daļēji sedimentācija notiek arī trahejā.
4. Ļoti izkliedētiem aerosoliem ir lielums diapazonā no 1-3 mikroniem, to nogulsnēšanās notiek bronhosolos.
5. Elpošanas ceļu zemākajās daļās - II kārtas bronhi un alveoli - daļiņas ar lielumu 1–0,5 mikroni efektīvi darbojas [11].

Dažos smidzinātājos šo parametru regulēšanai izmanto dažādus režīmus un sprauslas. Šī klasifikācija neattiecas uz tvaika inhalatoru radīto tvaiku, jo tā sastāvā esošās zāļu daļiņas ir mazā un lielā pilienu stāvoklī, mērot 400 līdz 100 mikronus, kas ietekmē tikai augšējo elpceļu orgānus.

Nākamā iezīme ir miglotāja kameras izmērs. Parasti tas ir plastmasas glāze, kurai ir pievienota caurule gaisa strūklas padevei. Pacients ieelpo aerosolu, izmantojot īpašu masku vai iemutni. Kameras tilpums dažādiem modeļiem atšķiras. Bet, lai atvieglotu lietošanu, ir nepieciešams, lai smidzinātāja kamerai būtu ietilpība, kas ļauj jums izliet vismaz vienu zāļu devu. Tas ļaus veikt procedūru bez pārtraukuma.

Svarīga ir arī ierīces darbība: jo lielāks ir izsmidzināšanas ātrums, jo ātrāk procedūra beigsies. Tomēr ātrumu nevajadzētu uzskatīt par priekšrocību, jo ilgākai ieelpošanai tiek novērota vislabākā zāļu iekļūšana. Tas ir saistīts ar to, ka narkotiku ietekmē izplatās proksimālie elpceļi, un turpmākās zāļu daļas ir iespēja dziļāk iekļūt [12]. Smidzināšanas intensitāte dažādos modeļos atšķiras un ir atkarīga no jaudas, optimālo ātrumu var saukt par 0,1 ml / min.

Kā lietot kompresora inhalatoru

Smidzinātājs ir labākais inhalators vietējai lietošanai, jo ieelpošana ar tās lietošanu neprasa īpašas prasmes. Pietiek, ja izpildāt norādījumus, kas norādīti ierīces komplektācijā. Dažādiem modeļiem var būt dažādas iekārtas, bet darbību secība ir aptuveni vienāda:

1. Pirms procedūras ir nepieciešams dezinficēt masku vai iemutni, lai izvairītos no pārnešanas. Apstrāde tiek veikta, izmantojot 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu vai vārot.
2. Zāles jāievieto smidzinātāja kameras nodalījumā atbilstoši precīziem ārstējošā ārsta ieteikumiem.
3. Dažādu transporta veidu klātbūtnē tiek izvēlēts tieši tas, ko iesaka ārsts.
4. Uzgalis ir uzstādīts.
5. Tiek pārbaudīts filtra klātbūtne un tīrības pakāpe (filtrs nedrīkst būt pelēks, pretējā gadījumā tas ir jānomaina).
6. Ierīce ir pievienota elektrotīklam.
7. Lai sāktu procedūru, noklikšķiniet uz slēdža.
8. Veicot ieelpošanu, lai ieelpotu parastajā režīmā.
9. Pēc procedūras visi noņemamie elementi ir jānoņem, kamera ir jāatbrīvo no zāļu paliekām, jānomazgā un jāžāvē.

Lietojot smidzinātāju, ir aizliegts lietot inhalācijas šķīdumus, kas nav paredzēti šim nolūkam. Tie ietver, piemēram, minerālūdeni, klepus sīrupus, garšaugu novārījumus, eļļas šķīdumus, suprastīna šķīdumus utt.

Protams, šāda noderīga medicīnas ierīce kā smidzinātājs nav nepieciešama katrai ģimenei. Galu galā, ne visi no mums ir pakļauti saaukstēšanās vienlīdzīgi. Tomēr, ja ārstējošais ārsts stingri iesaka Jums vai jūsu bērniem lietot inhalācijas, ir vērts apsvērt, vai nav vieglāk iegūt labu mājas inhalatoru nekā periodiski apmeklēt fizioterapijas telpu.

Kur es varu nopirkt smidzinātāju?

Jūs varat iegādāties smidzinātāju aptiekā, medicīnas iekārtu veikalā vai interneta veikala tīmekļa vietnē. Klientiem piedāvātais diapazons ir diezgan liels, tāpēc jums nevajadzētu steigāties.

Armeda, viena no vadošajiem medicīnas iekārtu ražotājiem, eksperta ieteikumi var palīdzēt izvēlēties labu mājas inhalatoru:

“Gadījumā, kad tika nolemts iegādāties labu inhalatoru visai ģimenei, ir vērts pievērst uzmanību tam, ka ierīce ir viegli darbināma, maza izmēra, neradot pārmērīgu troksni un strādājot ar optimālu izsmidzināšanas ātrumu vai ļaujot to pielāgot. Pilnīgs komplekts jāizvēlas, kā viņi saka, bet iemītniekam ir jābūt klāt komplektā bez neveiksmes.

Viens no zīmola "Armed" produktiem ir plašs mūsdienu smidzinātāju klāsts:

• 403D un 403E modeļi ir aprīkoti ar visizdevīgāko cenu.
• Modeļiem 403T un 403K ir vertikāla forma, tāpēc tie aizņem ļoti maz vietas uz virsmas.
• 403B - papildus aprīkots ar masku.
• 403M izceļas ar savu stilīgo, neparasto dizainu, kas nekas nav līdzīgs medicīnas ierīcei. ”

P. S. Pilns produktu saraksts ir atrodams uzņēmuma mājas lapā, kur var iepazīties arī ar katra modeļa veiktspējas datiem.

Ar modernu smidzinātāju palīdzību var ieelpot narkotikas mājās.

Smidzinātāja izmaksas var ietekmēt konstrukcijas veids, veiktspēja, aprīkojums.

Kompresoru smidzinātājus raksturo augsta veiktspēja, vienkārša apkope, kā arī salīdzinoši zemas izmaksas.

Izvēloties inhalatoru-smidzinātāju, jāpievērš uzmanība kompānijām, kas specializējas medicīnas tehnoloģijās un kurām ir lieliska reputācija.

Smidzinātāju var izmantot gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai.

• 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
• 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
• 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
• 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
• 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
• 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=lv#v=onepageqf=false

Augstas kvalitātes un precīzas smidzinātāja klātbūtne vietējai lietošanai ir attaisnojama šādās situācijās: Jūsu ģimenes locekļiem periodiski jāizmanto zāļu ieelpošana, jums nav pietiekami daudz laika, lai apmeklētu fizioterapijas telpas, jūs baidāties no infekcijām poliklīnikas koridoros. Tajā pašā laikā jūs esat atbildīgā persona, kas precīzi ievēro ārsta norādījumus, ierīces darbības nosacījumus, higiēnas noteikumus un ierīces daļu sanitāro apstrādi.

Miglotāja terapija

NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.

Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā visefektīvākā un modernākā metode ir inhalācijas terapija. Viena no drošākajām un vienkāršākajām ārstēšanas metodēm ir zāļu smidzināšana caur smidzinātāju. Ārstētāju un pacientu vidū arvien vairāk tiek atzīts, ka elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantoti smidzinātāji.

Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).

Mūsdienīga pieeja elpceļu slimību ārstēšanai ietver narkotiku piegādi tieši elpceļiem, jo ​​tiek plaši izmantotas inhalējamas zāles. Smidzinātāja iespējas ievērojami paplašināja inhalācijas terapijas apjomu. Tagad tas ir pieejams visu vecumu pacientiem (no krūts līdz ļoti vecam vecumam). To var veikt hronisku slimību paasinājumu periodos (galvenokārt bronhiālā astma), situācijās, kad pacientam ir ievērojami samazināts ieelpošanas ātrums (mazi bērni, pēcoperācijas pacienti, pacienti ar smagām somatiskām slimībām) gan mājās, gan slimnīcā.

Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:

• To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un tajā pašā laikā veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
• Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagu astmas lēkmju gadījumā, kā arī vecuma pacientiem.
• Nebulisa terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
• Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi, izmantojot kompresoru.
• Tā ir drošākā inhalācijas terapijas metode, jo tā, atšķirībā no dozēšanas aerosola inhalatoriem, neizmanto dzinējus (šķīdinātājus vai nesējgāzes).
• Tā ir moderna un ērta metode, kā ārstēt bronhiopulmonālās slimības bērniem un pieaugušajiem.

Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?

Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.

(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).

Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.

Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.

Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.

Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:

• Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
• Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).

Kādas zāles var lietot smidzinātājā.

Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.

Smidzinātāja terapijai var izmantot:

1. mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretvemšanas līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
4. Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
5. antibiotikas: Fluimucil-antibiotika;
6. sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens

Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.

Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:

visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.

Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?

Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju

Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.

Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju

• Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
• nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
• Samontējiet visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām.
• Ielejiet nepieciešamo daudzumu zāļu smidzinātāja stiklā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
• Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
• Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
• Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
• Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
• Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
• Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
• Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.

Ieelpošanas pamatnoteikumi

• Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
• Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
• Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
• Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
• Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
• Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
• Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
• Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
• Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
• Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalāciju - no 6-8 līdz 15 procedūrām

Kādi ir smidzinātāju veidi?

Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.

Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.

Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.

Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.

Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.

Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.

Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:

• konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola izeju;
• elpas aktivizētas kameras;
• elpas aktivizētas kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.

Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:

• optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
• lai samazinātu zāļu zudumu inhalācijas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam, sakratot smidzinātāja kameru, turpināt ieelpošanu;
• Lietojot lētas un pieņemamas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, smidzinātāji, kurus aktivizē pacienta ieelpošana un kas ir aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu izelpošanas fāzē, nodrošina lielāko inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.

Kā izvēlēties miglotāju?

Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.

Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.

Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.

Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo ​​tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.

Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.

Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.

Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.

• Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
• Maskas ir piemērotas augšējo elpošanas ceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
• Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.

Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu

Miglotājs - kas ir labāk izvēlēties mājas lietošanai?

Šajā rakstā mēs iepazīstinām jūs ar izsmidzinātāju veidiem, atzīmēsim viņu plusi un mīnusi - tas atbrīvosies no kļūdām, izvēloties vienu vai citu ierīci tieši Jums.

Šīs medicīniskās ierīces nosaukums nāk no latīņu vārda nebula, t.i., "miglas". Neskatoties uz to, ka nebulizatori pirmo reizi parādījās mūsu mājās salīdzinoši nesen, ierīce tika izveidota XIX gs. Beigās. Tas bija stikla trauks ar caurulēm, kurā tvaika radās šķīduma sildīšanas dēļ. Tikai 1938. gadā parādījās pirmais balona inhalators, kas atgādināja smaržu dozatoru. Pēc tam tika uzlaboti smidzinātāja modeļi, un, lai tos varētu izmantot, mājās tika izgudroti atsevišķi dozēti inhalatori.

Mūsdienu bronhiopulmonālās sistēmas akūtu vai hronisku slimību ārstēšanas taktika ir vērsta uz to, lai maksimāli palielinātu inhalējamo narkotiku lietošanas metožu izmantošanu. Miglotāji ļauj piegādāt dažādus farmakoloģiskos preparātus tieši pacienta plaušās. Tās pārveido šķidru medikamentu aerosolā un tajā pašā laikā pilnībā saglabā savas īpašības. Šis smalkais mākonis nonāk elpceļos gandrīz bez zaudējumiem, un gandrīz nekavējoties ir terapeitiska iedarbība - pacients nekavējoties jūtas atvieglots pēc zāļu ieelpošanas.

Kādi ir miglotāji mājas lietošanai?

Lai nebūtu maldīgi un izvēlētos pareizo miglotāju vietējai lietošanai, jums ir jāiepazīstas ar šo ierīču veidiem un jāizpēta to atšķirības un tehniskās īpašības. Šādu ierīci nav nepieciešams iegādāties pēc draugu ieteikuma, jo katra persona ir individuāla.

Šodien patērētājiem tiek piedāvāti trīs veidu modeļi:

• kompresoru izsmidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni ar kompresora palīdzību, kas nodrošina spēcīgu gaisa plūsmu caur apstrādes šķīduma kameras šauru atveri, ir visizplatītākās un var izkliedēt gandrīz visas zāles;
• ultraskaņas izsmidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni, pakļaujot zāļu šķīdumu augstfrekvences ultraskaņas plūsmai, bet tie var iznīcināt noteiktus medikamentus (mukolītiskos, hormonālos medikamentus, antibiotikas) un ir piemēroti tikai noteiktu terapeitisko šķīdumu izsmidzināšanai;
• elektronu acu (vai acu) smidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni, izmantojot vibrējošu membrānu (plāksni) ar vairākiem sīkiem caurumiem, caur kuriem tiek izvadīts zāļu šķīdums, vielu struktūra netiek traucēta un lietošanas ierobežojumi nav.

Dažādu veidu smidzinātāju plusi un mīnusi

Kompresoru izsmidzinātāji spēj sadalīt medicīniskās vielas mazākajās daļās (līdz 0,5 µm) un nogādāt tās attālākajām un grūti sasniedzamām elpošanas sistēmas daļām, padarot ārstēšanu pēc iespējas efektīvāku. Tos var izmantot jebkādu terapeitisku šķīdumu izsmidzināšanai, un tie ir piemēroti pacientiem, kuri cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhīta, bronhektāzes, bronhiālās astmas. Šīs ierīces ir viegli lietojamas un viegli lietojamas mājās.
Kompresoru smidzinātāju trūkumi ietver: lielu izmēru un augstu trokšņa līmeni ierīces darbības laikā, spēju veikt ieelpošanu tikai vertikālā stāvoklī.

Ultraskaņas smidzinātājiem ir laba terapeitiskā iedarbība saaukstēšanās gadījumā un sesijas laikā (10-15 minūtes), lai apstrādātu visu elpošanas sistēmas virsmu. Ierīces var izmantot dažādās ķermeņa pozīcijās. Tās ir ērti lietojamas, ir modeļi, kas paredzēti baterijām ceļošanai, tie nerada spēcīgu troksni, un tos var izmantot, lai veiktu inhalācijas gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Visnozīmīgākais ultraskaņas izsmidzinātāju - ultraskaņas mīnuss - var iznīcināt daudzas zāles un padarīt tās neefektīvas. Sāls šķīdumi, augu novārījumi vai ēteriskās eļļas var tikt izmantotas ieelpošanai, bet antibiotiku šķīdumu, mukolītisko un hormonālo līdzekļu lietošana ir pilnībā izslēgta. Arī šajās ierīcēs ir nepieciešams iegādāties īpašas kausus narkotikām, kas rada papildu izmaksas.

Elektroniskie acu smidzinātāji apvieno visas iepriekš aprakstīto divu veidu ierīču labākās īpašības. Tos var izmantot, lai bez ierobežojumiem izsmidzinātu jebkādus medicīniskus risinājumus, tie ir pilnīgi klusi un piemēroti ieelpošanai jebkurā ķermeņa stāvoklī (pat miega laikā). Ieelpošanu var veikt jebkurā smidzinātāja kameras slīpuma leņķī, kas padara šīs ierīces neaizstājamas zīdaiņu un guļvietu pacientu ārstēšanai. Īpašas sprauslas tiem ļauj ierīcei izmantot inhalācijas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Lielākā daļa ārstu iesaka acu smidzinātājus, un tos uzskata par universāliem un efektīvākajiem.

Vienīgais elektroniskā acu smidzinātāja trūkums ir tā salīdzinoši augstā cena.

Tvertnes ietilpība medicīniskiem risinājumiem

Visiem smidzinātāju modeļiem ir speciāls zāļu šķīdums. Tam vajadzētu būt maksimālam apjomam un pašam noteikt tādu šķīduma daudzumu, kas nepieciešams, lai veiktu vienu ieelpošanu, jo tā pārtraukšana ir ne tikai neērta, bet arī spēj samazināt procedūras efektivitāti. Pērkot smidzinātāju, ir svarīgi pievērst uzmanību šim ierīces parametram.

Ultraskaņas un kompresoru izsmidzinātājos pēc procedūras pabeigšanas paliek tā sauktā atlikušā tilpuma daļa (atlikušais zāļu šķīdums, kas nav pārvērsts par aerosolu). Lai iegūtu pilnīgāku zāļu devu, ieteicams maksimāli palielināt sāls šķīduma tilpumu, lai lielākā daļa zāļu tiktu pārvērsta aerosola mākonī un būtu terapeitiska iedarbība. Atlikušais tilpums nav veidots elektronu acu smidzinātājos - tieši tāpēc šādu modeļu izvēle ir vispiemērotākais.

Pērkot smidzinātāja modeli, pievērsiet uzmanību šādiem parametriem kā „aerosola veiktspēja”. Jo augstāks šis parametrs, jo mazāk laika būs nepieciešams tērēt ieelpošanai. Īpaši svarīgi ir ņemt vērā šo ierīces indikatoru, pērkot smidzinātāju bērnam, jo ​​atšķirība procedūras ilgumā (10 vai 20 minūtes) viņiem ir ļoti nozīmīga.

Kā izvēlēties pareizo smidzinātāju zīdaiņiem?

Miglotāja ieelpošana ir nesāpīga un efektīva, tāpēc šāda veida ārstēšanu plaši izmanto pediatrijas praksē.

Pirms pērkat smidzinātāju bērnam, nepieciešams konsultēties ar savu pediatru. Neskatoties uz to, ka šodien ir diezgan plašs zīdaiņu inhalatoru klāsts, un šīs ierīces ir drošas un ērti lietojamas, konsultācija ar ārstu, kurš labi pazīst bērna individuālās īpašības, nebūs lieks.

Indikatori par miglotāja lietošanu bērniem:

• bronhīta, traheīta, faringīta, laringīta, bronhiālās astmas, tuberkulozes profilakse vai ārstēšana;
• simptomu novēršana - sauss, sāpīgs klepus, sausais kakls, krēpu izņemšana;
• asins plūsmas aktivizēšana ātrākai atveseļošanai;
• nervu slimības - astēnija, depresija, bezmiegs uc;
• endokrīnās slimības - aptaukošanās, diabēts.

Zīdaiņa smidzinātāju komplektā ir iekļauti šādi piederumi:

Visai ģimenei paredzētās sprauslas ir iekļautas ultraskaņas un kompresijas ierīču komplektā. Izvēloties zīdaiņa smidzinātāja modeli, pārliecinieties, ka deguna gals un elpošanas maska ​​ir izgatavoti no mīkstiem materiāliem.

Lai atvieglotu šodienas lietošanu, smidzinātāji tiek ražoti rotaļlietu veidā, kas var padarīt dziedināšanas procesu jautru un interesantu bērnam. Jautrīga spēle (piemēram, ar tvaika dzinēja inhalatoru vai govi) būs ideāla terapija bērniem ar noteiktu veidu alerģiskām slimībām, bronhītu vai bronhiālo astmu.

Vislabākie labākie pārskati par bērnu izsmidzinātājiem ir pelnījuši pilnīgi klusus elektronu tīkla modeļus parastajā dizainā. Tos var izmantot arī bērna miega laikā (piemēram, ja viņš nevēlas ieelpot).

Kas jāatceras, pērkot smidzinātāju?

Pirms pērkat smidzinātāju, atcerieties:

1. Lai uzsildītu elpceļus, ir nepieciešams iegādāties tvaika ultraskaņas inhalatoru.
2. Smidzinātāji ir nepieciešami zāļu ievadīšanai dažās elpošanas sistēmas daļās. Pirms iegādāties tos, jums jāizlemj, kāda daļa elpošanas sistēmas ir jāārstē. Nebulizatori, kas var sadalīt zāļu šķīdumu mazākās daļiņās (piemēram, ultraskaņas vai acu), ir nepieciešami attālāko vietu ārstēšanai.
3. Visvieglāk izmantot kompresora smidzinātāju.
4. Visvienkāršākais ir elektronu acu smidzinātājs.
5. Standarta ieelpošanas laikam jābūt apmēram 15 minūtēm. Iegādājoties ierīci, ir jāņem vērā tvertnes ietilpība ārstnieciskajā šķīdumā - tai jābūt pietiekamai, lai nebūtu nepieciešams pārtraukt tās uzpildīšanu.
6. Izvēloties miglotāju izmantošanai ceļojumā, ir nepieciešams izvēlēties modeli ar baterijām.
7. Katrai ierīcei jāpievieno sertifikāts par to sertifikāciju un testēšanu saskaņā ar Eiropas standartiem, kas attiecas uz miglotāja terapiju (prEN13544-1).

Mūsu raksts palīdzēs jums nezaudēt plašu izsmidzinātāju loku un izvēlēties ierīci, kas ir piemērota jums un jūsu ģimenei. Efektīva ieelpošana būs uzticīgi palīgi ātrā cīņā pret daudzām elpošanas sistēmas slimībām un paātrinās atveseļošanos.

Pediatrs E. O. Komarovskis stāsta, kā izvēlēties pareizo inhalatoru:

Speciālists runā par to, kā pareizi izvēlēties un izmantot smidzinātāju:

Kādi ir smidzinātāji

Elpošanas sistēmas slimībās loģiskākais būtu aerosola ievadīšana, jo aktīvās sastāvdaļas nonāk tieši iekaisuma lokalizācijas zonā - elpceļos. Acīmredzama inhalācijas izsmidzināšanas priekšrocība ir ātra farmakodinamiskā reakcija, minimāla sistēmisku reakciju rašanās iespēja, apstrādājot gļotādas kopējo platību ar mazāku zāļu patēriņu.

Ārstēšanas efektivitāti nosaka pareiza ierīces izvēle, ņemot vērā pacienta vecumu, fizioloģiskās īpašības, klīnisko attēlu. Kādi ir smidzinātāji un ko man vajadzētu meklēt, izvēloties tos?

Smidzinātāju veidi un cenas

Termins "nebulizators" ar latīņu valodu tulkojumā "miglājs" nozīmē miglu, mākoni. Šī ierīce ir paredzēta, lai farmaceitisko produktu piegādātu konkrētai bronhopulmonālās sistēmas daļai.

Smidzinātāja terapijas mērķis ir pārveidot šķidru zāļu formu smalkā aerosolā, kas nodrošina augstu zāļu koncentrāciju, sasniedzot maksimālo terapeitisko rezultātu, vienlaikus samazinot zāļu kopējo devu, kursa ilgumu un blakusparādības.

Atkarībā no patoloģisko procesu īpašībām aerosola terapija var veikt dažādus uzdevumus:

• aizturēt bronhu spazmu;
• dezinficē augšējos elpošanas orgānus;
• mazināt gļotādas iekaisuma aktivitāti, pietūkumu un hiperēmiju klīniski nenozīmīgā līmenī;
• atjaunot bronhopulmonārā koka drenāžu;
• mainīt krēpu reoloģiju, uzlabot tā iedarbību;
• aktivizēt gļotādas klīrensu, cilijveida epitēlija cilmes kustību.

Dozēšanas precizitāte, atraumatiskā procedūra, viegla tehnika ļauj ieelpot, neatkarīgi no slimības smaguma bez vecuma ierobežojumiem (pediatrijas praksē atļauta no pirmajām dzīves dienām).

Šeit ir parādīts deguna inhalācijas zāļu saraksts.

Ierīču un ražotāju mainīgums vietējā tirgū apgrūtina kvalitatīvas ierīces izvēli. Inhalācijas terapijas ierīču klasifikācija balstās uz aerosola veidošanas principu, saskaņā ar kuru smidzinātāji ir sadalīti trīs tipos:

• kompresors (strūklas);
• ultraskaņa;
• membrāna.

Interesanti Pirmais miglotājs - tvaiks, izveidots 1859. gadā Parīzē (Francijā). 1930. gadā sabiedrībai tika ieviests elektriskais miglotājs (kompresors), kam sekoja ultraskaņas inhalators 1964. gadā.

Kompresora inhalatori

Pieprasījums pēc strūklas izsmidzinātājiem ir pamatots ar augstām tehniskām iespējām, kas apvienotas ar pieņemamu cenu diapazonu. Ierīce sastāv no gaisa ģeneratora un šķidruma smidzinātāja.

Aerosola ražošanai izmanto gaisa plūsmu vai skābekli. Darba gāze vispirms izkliedē zāles primārajā aerosolā, kam seko daļiņu izmērs no 0,5 līdz 10 mikroniem. Lielas aerosola daļiņas atgriežas mazos elementos.

Strūklas smidzinātāju klasifikācijas veidi ir norādīti šajā sarakstā:

• konvekcija (aerosols ir izkliedēts inhalācijas un izelpošanas fāzēs, kuru dēļ tiek zaudēta ievērojama farmaceitiskā produkta daļa);
• aktivizēts ieelpojot (izbeigšanas laikā īpašs vārsts aptur zāļu plūsmu, kas samazina aerosola zudumu);
• dozimetriskā (sinhronizēta ar elpošanu).

Svarīga kompresoru ierīču priekšrocība ir spēja radīt zāles uz ūdens, alkohola, eļļas bāzes, vienlaikus saglabājot to farmaceitiskos parametrus. Mīnus - atkarībā no modeļa, var būt atšķirīgs trokšņa līmenis.

Cenu rādītājs ir ievērojams. Budžeta variants būs Microlife, Little Doctor, B.Well nebulizatori, kur sākuma cena ir no 2350 rubļiem. Japānas korporācijas "Omron" dažādu instrumentu augstā kvalitāte un augstās izmaksas, ierīces izmaksas svārstās no 8000-10000 rubļiem.

Ultraskaņa

Konstrukcija sastāv no ultraskaņas devēja, dejonizējošā ūdens tvertnes un preparāta rezervuāra. Šajā ierīcē aerosola ražošana notiek pie piezokristāla augstfrekvences vibrācijām.

Kristāla deformācijas rezultātā, izmantojot augstfrekvences signālu (1–4 МНz), oscilējošās kustības tiek pārnestas uz ārstnieciskā šķidruma virsmu ar turpmāku „geizera” veidošanos, aerosola izdalīšanos. Turklāt primārās aerosola daļiņas tiek izkliedētas mazākās daļiņās un ieelpotas, lielākās daļiņas atgriežas šķīdumā.

Starp inhalatoru priekšrocībām - kompakta, klusa darbība, augsta blīvuma un izsmidzināto daļiņu izkliede, pārnesamība, spēja pieslēgties transportlīdzekļa akumulatoram vai cigarešu šķiltavai.

Nuance! Praksē ierīce netiek plaši izmantota, jo tiek ražotas viskozas konsistences suspensijas un šķīdumi, sildot medikamentus nebulizācijas procesā, kas iznīcina augstas molekulārās narkotikas.

Ultraskaņas smidzinātāju cena sākas no 2500 rubļiem. (firma "Beurer") līdz 5500 rubļiem ("Medisana", "AND").

Membrāna

Pašreizējā ierīču paaudze, kur medicīniskais šķidrums ir izkliedēts caur membrānas plāksni ar mikroskopiskiem caurumiem, no kuriem ir līdz sešiem tūkstošiem.

Viņi apvienoja labākos kompresora un ultraskaņas smidzinātāju tehniskos parametrus: trokšņaini, augstas veiktspējas, paaugstina astmas, bronhīta, akūtas elpceļu infekcijas, kuru izcelsme ir dažāda, efektivitāti, lietojot zāles ar ekonomisku patēriņu, izmantojot dažādas zāles.

Slēgtas kameras klātbūtne ļauj ieelpot jebkurā vietā, pat gulējot. Galvenais trūkums ir augstais cenu diapazons, kas ir 2–2,5 reizes lielāks nekā tās priekšgājēju izmaksas.

Atsauces! Lietojot viskozas konsistences zāļu formas, ir iespējams, ka mikro caurumi ir aizsprostoti ar aerosola daļiņām.

Kompresoru ierīču augstāko modeļu salīdzinošās īpašības

Aptiekās, tiešsaistes veikalos jūs varat izvēlēties klasisko inhalatora modeli vai paredzēt bērniem dzīvnieka formā. Jebkuram miglotāja tipam ir jābūt kvalitātes sertifikātam, kas garantēs ražotāja deklarētās īpašības.

Ja salīdzinām dažādu ražotāju izsmidzinātājus-kompresorus, tie nav identiski efektivitātes ziņā. Ideāla ierīce devu formu nogādāšanai nodrošina plašu koncentrāciju lielu koncentrāciju nogulsnēšanos, jābūt vienkāršam un ērtam, ja ir dažādas smaguma pakāpes elpošanas orgānu patoloģijas, un tām nav vecuma ierobežojumu.

Pārskats par kompresoru smidzinātājiem lietošanai mājās:

Omron compaire C 28

Ideāla izvēle tiem, kas vēlas iegādāties modernu augstas veiktspējas ierīci visai ģimenei par pieņemamu cenu. Dizains ir aprīkots ar progresīvu tehnoloģiju - virtuālu VVVV vārstu, kas nodrošina minimālu zāļu patēriņu. Var darboties uz nenoteiktu laiku. Tam ir ietilpīga tvertne narkotikām.

Tehniskie parametri:

• jauda - 138 W;
• svars - mazāks par 2 kg;
• produktivitāte - 0,4 ml / min;
• trokšņa intensitātes līmenis - 60 dB.

Papildus aprīkots ar divām aizsargmaskām (pieaugušajiem un bērniem), mutes iemutni, deguna sprauslu. Vidējā cena ir robežās no 5500 rubļiem.

Microlife NEB-50

Smidzinātāja kompresors ir aprīkots ar darba elementiem, kas spēj darboties nevainojami 30 minūtes. Ierīces priekšrocība ir augstas kvalitātes materiāls un laba montāža, vienkāršs dizains, lai pat iesācējam nebūtu grūtības tās darbībā.

Tehniskie parametri pie Omron compaire C 28:

• svars - 1,3 kg;
• izsmidzināšanas ātrums 0,5 ml / min;
• trokšņa intensitātes līmenis - 54 dB;
• tvertnes tilpums - 6 ml;
• daļiņu frakcija - 2,86-5 m.

Ērtības labad ir aprīkots ar rokturi, kabeļu glabāšanas nodalījumu. Cena ir zemāka par 1500-2000 rubļu, vidējās izmaksas svārstās no 3000 līdz 3500 rubļiem. Galvenais trūkums ir tas, ka ir grūti iegādāties oriģinālās sastāvdaļas.

UN CN-233

Ierīce ir balstīta uz progresīvām tehnoloģijām, kas ļauj izmantot smidzinātāju akūtu vai hronisku bronhītu, astmu, pneimoniju. Dizaina uzticamība palielina sistēmas pieejamību no pārkaršanas. Tas darbojas tīklā, aerosola padeves ātrums ir 0,25 ml / min.

Salīdzinot ar iepriekšējiem modeļiem, mazāk jaudīgiem (60 W), ko raksturo paaugstināts trokšņa un vibrācijas līmenis ekspluatācijas laikā. Tā ir budžeta iespēja. Sākuma cena ir 1600 rubļu.

Atsauces! Optimāla izvēle bērniem no šīs kategorijas būs modelis UN CN-232 delfīnu formā. Tās izmaksas ir daudz lielākas un sasniedz 3500 rubļu.

Kas ir labāks kompresora smidzinātāja smidzinātājs, kas nosaka finansiālās iespējas, pacienta vecumu un fizioloģiskās īpašības. Ja izvēlaties ierīci bērnam, ieteicams pievērst uzmanību ne tikai tehniskajiem parametriem, bet arī izskats. Labākais risinājums būtu UN CN-232. Mazais ārsts LD-212C nav sliktāks par viņu, izņemot varbūt tikai 1,5 reizes lētāk.

Japāņu zīmola “Omron” modeļi ir novietoti kā uzticama un augstas veiktspējas ierīce visai ģimenei. Īpaši populārs ir Omron Compaire C 28. Smidzināšanas režīma slēdža klātbūtne ļauj preparātam izmantot dažādas elpošanas sistēmas slimības bez vecuma ierobežojumiem.

Secinājums

Modernām ierīcēm, kas paredzētas vietējai lietošanai inhalācijas terapijā, jāatbilst galvenajiem kritērijiem, ja pieļaujamais zāļu šķidruma atlikums nedrīkst pārsniegt 1 ml, optimālā aerosola iedarbība ir 6-10 ml / min, aerodinamiskā daļiņu diametrs ir mazāks par 5 mikroniem. Pirms inhalatora iegādes ieteicams iepazīties ar ierīces pasi, ja ir ievadīti tās tehniskie parametri, lai konsultētos ar ārstu.