Katra ģimene saskaras ar elpošanas ceļu slimību problēmu. Īpaši bieži slimi ir pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki skolēni, bet pieaugušie nav imūni pret to. Kad slimības gaita ir aizkavējusies un sarežģīta, un infekcija "nokrīt" apakšējos elpceļos, ārsti parasti izsaka inhalējamās zāles pacientiem, kuri lieto smidzinātāju. Šī ierīce ir nepieciešama arī pacientiem ar hroniskām slimībām - bronhiālo astmu vai HOPS. Let's redzēt, kāda veida ierīce tā ir un kāda ir tās priekšrocība salīdzinājumā ar parasto tvaika inhalatoru? Kurš inhalators ir labāk izvēlēties, rūpējoties par visas ģimenes locekļu veselību?
Kāda ir atšķirība starp smidzinātāju un tvaika inhalatoru?
Spriežot pēc moderniem pētījumiem, inhalācijas terapija ir atzīta par visefektīvāko veidu, kā ārstēt un novērst elpošanas ceļu slimības [1]. Zāļu uzņemšana ieelpojot ir visdabiskākais un ātrākais veids, kā ietekmēt elpošanas orgānu patoloģiskos procesus, kā arī citas ķermeņa sistēmas. Terapeitiskais efekts tiek panākts, neradot slodzi uz kuņģa-zarnu trakta un ādas bojājumiem.
Kas ir inhalatori? Medicīnā tiek izmantoti vairāki inhalatoru tipi, abas galvenās šķirnes - tvaika inhalators un smidzinātājs - ir visdramatiskākās.
Tvaika inhalators
Šis inhalatora veids ir izmantots kopš senās Ēģiptes dienām. Darbības princips ir balstīts uz verdoša ūdens iztvaikošanu, kurā zāles izšķīdina: kopā ar tvaiku pacients saņem zāles.
Labākie tvaika inhalatori ir:
- Modifikācijas ar elektrisko apsildi, ar keramikas sildītāju. Pieslēdzoties tīklam, ūdens tiek vārīts un iztvaiko. Tvaiks tiek sajaukts ar medicīnisko šķīdumu un caur iemutni tiek ievadīts pacienta elpošanas sistēmā. Tvaika temperatūra šādā inhalatorā pie izejas ir 45 ° C robežās [2].
- Divu konteineru komplekti, kuros iekšējā daļa ir piepildīta ar peldošu ūdeni, un ārējais apvalks ir termosa loma. Tvertne ir aizvērta ar vāciņu ar iebūvētu sejas masku, caur kuru pacients ieelpo tvaiku ar narkotiku.
Šādas ierīces tiek izmantotas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai sākotnējā periodā, deguna gļotādas iekaisuma fāzē un dažos hronisku augšējo elpceļu slimību gadījumos, ko stingri nosaka ārsts [3]. Procedūra prasa piesardzību, un to ierobežo apdegumu risks. Turklāt ir daudzas zāles, ko nevar lietot ar tvaika ieelpošanu.
Tvaika ieelpošana vienmēr jāapspriež ar ārstu, jo viņiem ir daudz kontrindikāciju:
- akūta pneimonija;
- pleirīts;
- smaga tuberkuloze;
- išēmiska sirds slimība;
- hipertensija;
- vispārējs pavājināts stāvoklis.
Jūs nevarat izmantot šīs inhalācijas drudzis, hipertrofija, tūska un strutaina elpceļu gļotādas iekaisums [4].
Miglotāji
Šāda veida inhalatoru lieto kopš XIX gadsimta beigām. Viņi neizmanto tvaiku, tā vietā zāles tiek sadalītas mazākajos pilienos, kas gandrīz iziet no miglas, tāpēc ierīce ir nosaukta: lat. “Miglājs” - “mākonis”, “migla”. Pacients ieelpo zāles aerosola mākoņa veidā, kas sastāv no smalkām daļiņām, kas iekļūst dziļi elpošanas sistēmā un izplatās slimības centrā. Šī ierīce tiek uzskatīta par optimālu ārstēšanai, ieelpojot, jo tā ļauj izmantot plašu zāļu klāstu, nodrošinot tos tieši mērķa orgānam [5].
Ir šādi smidzinātāju veidi: ultraskaņas, membrānas (acu inhalatori) un kompresors.
- Ultraskaņas inhalatoriem ir V / C svārstību avots (pjezoelements). Veicot ultraskaņu, zāļu šķīdums tiek sadalīts un pārvērsts aerosolā. Atkarībā no ultraskaņas intensitātes, zāļu izmaiņu ātrums un izsmidzināšanas apjoms [6]. Šādu modeļu trūkums ir neiespējamība lietot noteiktas zāles, jo tās zaudē savas īpašības, ja tās pakļautas ultraskaņas iedarbībai. Arī šāda veida izsmidzināšana rada daļiņas ar diametru vairāk par 5 mikroniem, un tādēļ tās nevar izmantot bronhiālās astmas un HOPS ārstēšanai [7].
- Membrānas vai acu inhalatori arī strādā, izmantojot ultraskaņu, bet tā darbība nav vērsta tieši uz medikamentu, bet pie acu membrānas, kas ir kustībā, kā rezultātā izdalās zāles, kas iet caur to. Trūkumi ir diezgan augstas izmaksas un prasīga aprūpe (nepieciešama rūpīga membrānas mazgāšana) [8].
- Kompresoru (strūklas) smidzinātāji sastāv no elektromehāniskā kompresora un smidzinātāja kameras, kurā aerosols tiek veidots, sadalot zāles ar spēcīgu gaisa strūklu, ko rada kompresors.
Eksperti novērtē šāda veida ierīci kā visdrošāko. Jāatzīmē arī tas, ka tas ļauj izmantot pēc iespējas plašāku zāļu klāstu kombinācijā ar mazāko zāļu šķīduma zudumu [9]. No neērtībām, kas rodas, izmantojot šo modeli, darba procesā ir neliels troksnis, iespējams, tas ir vienīgais mīnus lietojums.
Tā kā mūsdienās medicīnas praksē visbiežāk sastopamie kompresoru inhalatori, runājot par miglotāja terapiju, parasti ir domāts šāda veida.
Ārsti izsmidzina caur smidzinātāju ar šādām norādēm:
- LOR slimības dažādos posmos (laringīts, rinīts, sinusīts uc);
- bronhīts;
- traheīts;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- HOPS;
- VDP sēnīšu bojājumi;
- cistiskā fibroze;
- dažādu etioloģiju tuberkuloze;
- pēcoperācijas komplikāciju profilakse.
Un tas, protams, nav viss saraksts.
Pastāv arī kontrindikācijas miglotāja lietošanai. To vidū ir alerģija pret konkrētu terapeitisku narkotiku, plaušu asiņošana, spontāna pneimotorakss, plaušu emfizēma, bronhiālā astma, kas rodas smagāk nekā elpošanas mazspēja, kas pakļauta II posmam, smadzeņu asinsrites traucējumi (ar tādu slimību kā smadzeņu ateroskleroze) un daži citi nopietni apstākļi. Intoksikācijas apstākļi, kam pievienojas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C, ir kontrindikācija arī nebulisa terapijai [10].
Smidzinātāju inhalatoru īpašības
Ir jāsaprot, ka viens no svarīgākajiem nebulizatoru darbības raksturlielumiem ir mikroelementu lielums, kas iegūts zāļu sadalīšanas laikā. Šis indikators ir atkarīgs no zāļu iekļūšanas dziļuma elpošanas ceļos un tās saskares ar gļotām virsmas, jo mazākās ir mikrodaļiņas, jo dziļāka ir zāles iekļūšana un jo lielāka ir terapeitiskās iedarbības virsma.
Ir šādas izkliedes pakāpes:
- Nelielas 8-10 mikronu dispersijas aerosoli tiek novietoti mutē un deguna galviņā, kur tie galvenokārt ietekmē slimības fokusu.
- Vidēja lieluma aerosoli, kuru izmērs ir 5–8 mikroni, ietekmē balsenes un deguna galu, daļēji sasniedzot traheju.
- Ar izmēru 3-5 mikroni, zāļu daļiņas iekļūst lobāra bronhos, daļēji sedimentācija notiek arī trahejā.
- Ļoti izkliedētiem aerosoliem ir lielums diapazonā no 1-3 mikroniem, to nogulsnēšanās notiek bronhosolos.
- Elpošanas ceļu zemākajās daļās - II kārtas bronhi un alveoli - daļiņas ar lielumu 1–0,5 mikroni efektīvi darbojas [11].
Dažos smidzinātājos šo parametru regulēšanai izmanto dažādus režīmus un sprauslas. Šī klasifikācija neattiecas uz tvaika inhalatoru radīto tvaiku, jo tā sastāvā esošās zāļu daļiņas ir mazā un lielā pilienu stāvoklī, mērot 400 līdz 100 mikronus, kas ietekmē tikai augšējo elpceļu orgānus.
Nākamā iezīme ir miglotāja kameras izmērs. Parasti tas ir plastmasas glāze, kurai ir pievienota caurule gaisa strūklas padevei. Pacients ieelpo aerosolu, izmantojot īpašu masku vai iemutni. Kameras tilpums dažādiem modeļiem atšķiras. Bet, lai atvieglotu lietošanu, ir nepieciešams, lai smidzinātāja kamerai būtu ietilpība, kas ļauj jums izliet vismaz vienu zāļu devu. Tas ļaus veikt procedūru bez pārtraukuma.
Svarīga ir arī ierīces darbība: jo lielāks ir izsmidzināšanas ātrums, jo ātrāk procedūra beigsies. Tomēr ātrumu nevajadzētu uzskatīt par priekšrocību, jo ilgākai ieelpošanai tiek novērota vislabākā zāļu iekļūšana. Tas ir saistīts ar to, ka narkotiku ietekmē izplatās proksimālie elpceļi, un turpmākās zāļu daļas ir iespēja dziļāk iekļūt [12]. Smidzināšanas intensitāte dažādos modeļos atšķiras un ir atkarīga no jaudas, optimālo ātrumu var saukt par 0,1 ml / min.
Kā lietot kompresora inhalatoru
Smidzinātājs ir labākais inhalators vietējai lietošanai, jo ieelpošana ar tās lietošanu neprasa īpašas prasmes. Pietiek, ja izpildāt norādījumus, kas norādīti ierīces komplektācijā. Dažādiem modeļiem var būt dažādas iekārtas, bet darbību secība ir aptuveni vienāda:
- Pirms procedūras ir nepieciešams dezinficēt masku vai iemutni, lai izvairītos no pārnešanas. Apstrāde tiek veikta, izmantojot 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu vai vārot.
- Zāles jāievieto smidzinātāja kameras nodalījumā atbilstoši precīziem ārstējošā ārsta ieteikumiem.
- Dažādu transporta veidu klātbūtnē tiek izvēlēts tieši tas, ko iesaka ārsts.
- Uzgalis ir uzstādīts.
- Tiek pārbaudīts filtra klātbūtne un tīrības pakāpe (filtrs nedrīkst būt pelēks, pretējā gadījumā tas ir jānomaina).
- Ierīce ir pievienota elektrotīklam.
- Lai sāktu procedūru, noklikšķiniet uz slēdža.
- Veicot ieelpošanu, lai ieelpotu parastajā režīmā.
- Pēc procedūras visi noņemamie elementi ir jānoņem, kamera ir jāatbrīvo no zāļu paliekām, jānomazgā un jāžāvē.
Lietojot smidzinātāju, ir aizliegts lietot inhalācijas šķīdumus, kas nav paredzēti šim nolūkam. Tie ietver, piemēram, minerālūdeni, klepus sīrupus, garšaugu novārījumus, eļļas šķīdumus, suprastīna šķīdumus utt.
Protams, šāda noderīga medicīnas ierīce kā smidzinātājs nav nepieciešama katrai ģimenei. Galu galā, ne visi no mums ir pakļauti saaukstēšanās vienlīdzīgi. Tomēr, ja ārstējošais ārsts stingri iesaka Jums vai jūsu bērniem lietot inhalācijas, ir vērts apsvērt, vai nav vieglāk iegūt labu mājas inhalatoru nekā periodiski apmeklēt fizioterapijas telpu.
Kur es varu nopirkt smidzinātāju?
Jūs varat iegādāties smidzinātāju aptiekā, medicīnas iekārtu veikalā vai interneta veikala tīmekļa vietnē. Klientiem piedāvātais diapazons ir diezgan liels, tāpēc jums nevajadzētu steigāties.
Armeda, viena no vadošajiem medicīnas iekārtu ražotājiem, eksperta ieteikumi var palīdzēt izvēlēties labu mājas inhalatoru:
“Gadījumā, kad tika nolemts iegādāties labu inhalatoru visai ģimenei, ir vērts pievērst uzmanību tam, ka ierīce ir viegli darbināma, maza izmēra, neradot pārmērīgu troksni un strādājot ar optimālu izsmidzināšanas ātrumu vai ļaujot to pielāgot. Pilnīgs komplekts jāizvēlas, kā viņi saka, bet iemītniekam ir jābūt klāt komplektā bez neveiksmes.
Viens no zīmola "Armed" produktiem ir plašs mūsdienu smidzinātāju klāsts:
- 403D un 403E modeļi ir aprīkoti ar visizdevīgāko cenu.
- Modeļiem 403T un 403K ir vertikāla forma, tāpēc tie aizņem ļoti maz vietas uz virsmas.
- 403B - papildus aprīkots ar masku.
- 403M izceļas ar savu stilīgo, neparasto dizainu, kas nekas nav līdzīgs medicīnas ierīcei. ”
P. S. Pilns produktu saraksts ir atrodams uzņēmuma mājas lapā, kur var iepazīties arī ar katra modeļa veiktspējas datiem.
Ar modernu smidzinātāju palīdzību var ieelpot narkotikas mājās.
Smidzinātāja izmaksas var ietekmēt konstrukcijas veids, veiktspēja, aprīkojums.
Kompresoru smidzinātājus raksturo augsta veiktspēja, vienkārša apkope, kā arī salīdzinoši zemas izmaksas.
Izvēloties inhalatoru-smidzinātāju, jāpievērš uzmanība kompānijām, kas specializējas medicīnas tehnoloģijās un kurām ir lieliska reputācija.
Smidzinātāju var izmantot gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=lv#v=onepageqf=false
Augstas kvalitātes un precīzas smidzinātāja klātbūtne vietējai lietošanai ir attaisnojama šādās situācijās: Jūsu ģimenes locekļiem periodiski jāizmanto zāļu ieelpošana, jums nav pietiekami daudz laika, lai apmeklētu fizioterapijas telpas, jūs baidāties no infekcijām poliklīnikas koridoros. Tajā pašā laikā jūs esat atbildīgā persona, kas precīzi ievēro ārsta norādījumus, ierīces darbības nosacījumus, higiēnas noteikumus un ierīces daļu sanitāro apstrādi.
Kas ir smidzinātājs
Smidzinātājs (no latīņu “miglājs” - migla, mākonis) ir inhalācijas ierīce, kas medicīnisko vielu medicīniskiem nolūkiem pārvērš aerosolā (mazākās daļiņas). Miglotāja terapija tiek izmantota jaundzimušajiem, bērniem, pieaugušajiem un grūtniecēm ne tikai slimnīcā, bet arī mājās.
Smidzinātāju veidi
Atkarībā no izsmidzināšanas metodes ir trīs galvenie smidzinātāju veidi:
- ultraskaņas smidzinātāji. Ultraskaņas inhalatorā aerosola veidošanās notiek pjezoelektriskā kristāla (plāksnes) vibrācijas rezultātā.
- kompresoru izsmidzinātāji. Kompresora inhalatorā aerosolu rada gaiss vai skābeklis. Šodien tā ir vispopulārākais miglotāja veids, jo tā tehniskās iespējas ir samērā lētas.
- acu smidzinātāji (membrānu izsmidzinātāji, elektroniskie smidzinātāji). Šī modernā nebulizatoru paaudze ir jaunākās un augstākās tehnoloģijas; Tīkla smidzinātājā, izmantojot vibrējošu membrānu vai plāksni ar vairākiem mikroskopiskiem caurumiem (sietu), zāles pārvēršas aerosolā. Gandrīz visiem modeļiem ir vairāki izsmidzināšanas režīmi, kas regulē piegādāto daļiņu izmēru (jo mazākas daļiņas, jo dziļākas tās iekļūst elpceļos. Galvenais miglotāja priekšrocība ir tas, ka šie inhalatori klusē, pateicoties noslēgtajai šķidruma kamerai, tie ļauj ieelpot jebkurā leņķī Tīkla smidzinātāji ļauj izmantot plašu zāļu klāstu ieelpošanai (antibiotikas, antiseptiski līdzekļi, hormoni, minerālūdeņi uc). Inhalators ir 2,5-3 reizes dārgāks par ultraskaņu vai kompresoru, un mikro caurumi var aizsprostoties ar aerosola daļiņām, īpaši, lietojot suspensijas.
Ultraskaņas un kompresoru izsmidzinātājus izmanto tikai vertikālā stāvoklī un ir piemēroti visai ģimenei. Aptiekās un tiešsaistes veikalos tiek prezentēts klasisks modeļa veids un smidzinātāji bērniem, kas izgatavoti kā smieklīgi dzīvnieki.
Miglotājs - kas ir labāk izvēlēties mājas lietošanai?
Šajā rakstā mēs iepazīstinām jūs ar izsmidzinātāju veidiem, atzīmēsim viņu plusi un mīnusi - tas atbrīvosies no kļūdām, izvēloties vienu vai citu ierīci tieši Jums.
Šīs medicīniskās ierīces nosaukums nāk no latīņu vārda nebula, t.i., "miglas". Neskatoties uz to, ka nebulizatori pirmo reizi parādījās mūsu mājās salīdzinoši nesen, ierīce tika izveidota XIX gs. Beigās. Tas bija stikla trauks ar caurulēm, kurā tvaika radās šķīduma sildīšanas dēļ. Tikai 1938. gadā parādījās pirmais balona inhalators, kas atgādināja smaržu dozatoru. Pēc tam tika uzlaboti smidzinātāja modeļi, un, lai tos varētu izmantot, mājās tika izgudroti atsevišķi dozēti inhalatori.
Mūsdienu bronhiopulmonālās sistēmas akūtu vai hronisku slimību ārstēšanas taktika ir vērsta uz to, lai maksimāli palielinātu inhalējamo narkotiku lietošanas metožu izmantošanu. Miglotāji ļauj piegādāt dažādus farmakoloģiskos preparātus tieši pacienta plaušās. Tās pārveido šķidru medikamentu aerosolā un tajā pašā laikā pilnībā saglabā savas īpašības. Šis smalkais mākonis nonāk elpceļos gandrīz bez zaudējumiem, un gandrīz nekavējoties ir terapeitiska iedarbība - pacients nekavējoties jūtas atvieglots pēc zāļu ieelpošanas.
Kādi ir miglotāji mājas lietošanai?
Lai nebūtu maldīgi un izvēlētos pareizo miglotāju vietējai lietošanai, jums ir jāiepazīstas ar šo ierīču veidiem un jāizpēta to atšķirības un tehniskās īpašības. Šādu ierīci nav nepieciešams iegādāties pēc draugu ieteikuma, jo katra persona ir individuāla.
Šodien patērētājiem tiek piedāvāti trīs veidu modeļi:
- kompresoru izsmidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni ar kompresora palīdzību, kas nodrošina spēcīgu gaisa plūsmu caur apstrādes šķīduma kameras šauru atveri, ir visizplatītākās un var izkliedēt gandrīz visas zāles;
- ultraskaņas izsmidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni, pakļaujot zāļu šķīdumu augstfrekvences ultraskaņas plūsmai, bet tie var iznīcināt noteiktus medikamentus (mukolītiskos, hormonālos medikamentus, antibiotikas) un ir piemēroti tikai noteiktu terapeitisko šķīdumu izsmidzināšanai;
- elektronu acu (vai acu) smidzinātāji - izveidojiet aerosola mākoni, izmantojot vibrējošu membrānu (plāksni) ar vairākiem sīkiem caurumiem, caur kuriem tiek izvadīts zāļu šķīdums, vielu struktūra netiek traucēta un lietošanas ierobežojumi nav.
Dažādu veidu smidzinātāju plusi un mīnusi
Kompresoru izsmidzinātāji spēj sadalīt medicīniskās vielas mazākajās daļās (līdz 0,5 µm) un nogādāt tās attālākajām un grūti sasniedzamām elpošanas sistēmas daļām, padarot ārstēšanu pēc iespējas efektīvāku. Tos var izmantot jebkādu terapeitisku šķīdumu izsmidzināšanai, un tie ir piemēroti pacientiem, kuri cieš no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhīta, bronhektāzes, bronhiālās astmas. Šīs ierīces ir viegli lietojamas un viegli lietojamas mājās.
Kompresoru smidzinātāju trūkumi ietver: lielu izmēru un augstu trokšņa līmeni ierīces darbības laikā, spēju veikt ieelpošanu tikai vertikālā stāvoklī.
Ultraskaņas smidzinātājiem ir laba terapeitiskā iedarbība saaukstēšanās gadījumā un sesijas laikā (10-15 minūtes), lai apstrādātu visu elpošanas sistēmas virsmu. Ierīces var izmantot dažādās ķermeņa pozīcijās. Tās ir ērti lietojamas, ir modeļi, kas paredzēti baterijām ceļošanai, tie nerada spēcīgu troksni, un tos var izmantot, lai veiktu inhalācijas gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Visnozīmīgākais ultraskaņas izsmidzinātāju - ultraskaņas mīnuss - var iznīcināt daudzas zāles un padarīt tās neefektīvas. Sāls šķīdumi, augu novārījumi vai ēteriskās eļļas var tikt izmantotas ieelpošanai, bet antibiotiku šķīdumu, mukolītisko un hormonālo līdzekļu lietošana ir pilnībā izslēgta. Arī šajās ierīcēs ir nepieciešams iegādāties īpašas kausus narkotikām, kas rada papildu izmaksas.
Elektroniskie acu smidzinātāji apvieno visas iepriekš aprakstīto divu veidu ierīču labākās īpašības. Tos var izmantot, lai bez ierobežojumiem izsmidzinātu jebkādus medicīniskus risinājumus, tie ir pilnīgi klusi un piemēroti ieelpošanai jebkurā ķermeņa stāvoklī (pat miega laikā). Ieelpošanu var veikt jebkurā smidzinātāja kameras slīpuma leņķī, kas padara šīs ierīces neaizstājamas zīdaiņu un guļvietu pacientu ārstēšanai. Īpašas sprauslas tiem ļauj ierīcei izmantot inhalācijas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Lielākā daļa ārstu iesaka acu smidzinātājus, un tos uzskata par universāliem un efektīvākajiem.
Vienīgais elektroniskā acu smidzinātāja trūkums ir tā salīdzinoši augstā cena.
Tvertnes ietilpība medicīniskiem risinājumiem
Visiem smidzinātāju modeļiem ir speciāls zāļu šķīdums. Tam vajadzētu būt maksimālam apjomam un pašam noteikt tādu šķīduma daudzumu, kas nepieciešams, lai veiktu vienu ieelpošanu, jo tā pārtraukšana ir ne tikai neērta, bet arī spēj samazināt procedūras efektivitāti. Pērkot smidzinātāju, ir svarīgi pievērst uzmanību šim ierīces parametram.
Ultraskaņas un kompresoru izsmidzinātājos pēc procedūras pabeigšanas paliek tā sauktā atlikušā tilpuma daļa (atlikušais zāļu šķīdums, kas nav pārvērsts par aerosolu). Lai iegūtu pilnīgāku zāļu devu, ieteicams maksimāli palielināt sāls šķīduma tilpumu, lai lielākā daļa zāļu tiktu pārvērsta aerosola mākonī un būtu terapeitiska iedarbība. Atlikušais tilpums nav veidots elektronu acu smidzinātājos - tieši tāpēc šādu modeļu izvēle ir vispiemērotākais.
Pērkot smidzinātāja modeli, pievērsiet uzmanību šādiem parametriem kā „aerosola veiktspēja”. Jo augstāks šis parametrs, jo mazāk laika būs nepieciešams tērēt ieelpošanai. Īpaši svarīgi ir ņemt vērā šo ierīces indikatoru, pērkot smidzinātāju bērnam, jo atšķirība procedūras ilgumā (10 vai 20 minūtes) viņiem ir ļoti nozīmīga.
Kā izvēlēties pareizo smidzinātāju zīdaiņiem?
Miglotāja ieelpošana ir nesāpīga un efektīva, tāpēc šāda veida ārstēšanu plaši izmanto pediatrijas praksē.
Pirms pērkat smidzinātāju bērnam, nepieciešams konsultēties ar savu pediatru. Neskatoties uz to, ka šodien ir diezgan plašs zīdaiņu inhalatoru klāsts, un šīs ierīces ir drošas un ērti lietojamas, konsultācija ar ārstu, kurš labi pazīst bērna individuālās īpašības, nebūs lieks.
Indikatori par miglotāja lietošanu bērniem:
- bronhīta, traheīta, faringīta, laringīta, bronhiālās astmas, tuberkulozes profilakse vai ārstēšana;
- simptomu novēršana - sauss, sāpīgs klepus, sausais kakls, krēpu izņemšana;
- asins plūsmas aktivizēšana ātrākai atveseļošanai;
- nervu slimības - astēnija, depresija, bezmiegs uc;
- endokrīnās slimības - aptaukošanās, diabēts.
Zīdaiņa smidzinātāju komplektā ir iekļauti šādi piederumi:
Visai ģimenei paredzētās sprauslas ir iekļautas ultraskaņas un kompresijas ierīču komplektā. Izvēloties zīdaiņa smidzinātāja modeli, pārliecinieties, ka deguna gals un elpošanas maska ir izgatavoti no mīkstiem materiāliem.
Lai atvieglotu šodienas lietošanu, smidzinātāji tiek ražoti rotaļlietu veidā, kas var padarīt dziedināšanas procesu jautru un interesantu bērnam. Jautrīga spēle (piemēram, ar tvaika dzinēja inhalatoru vai govi) būs ideāla terapija bērniem ar noteiktu veidu alerģiskām slimībām, bronhītu vai bronhiālo astmu.
Vislabākie labākie pārskati par bērnu izsmidzinātājiem ir pelnījuši pilnīgi klusus elektronu tīkla modeļus parastajā dizainā. Tos var izmantot arī bērna miega laikā (piemēram, ja viņš nevēlas ieelpot).
Kas jāatceras, pērkot smidzinātāju?
Pirms pērkat smidzinātāju, atcerieties:
- Lai uzsildītu elpceļus, ir nepieciešams iegādāties tvaika ultraskaņas inhalatoru.
- Smidzinātāji ir nepieciešami zāļu ievadīšanai dažās elpošanas sistēmas daļās. Pirms iegādāties tos, jums jāizlemj, kāda daļa elpošanas sistēmas ir jāārstē. Nebulizatori, kas var sadalīt zāļu šķīdumu mazākās daļiņās (piemēram, ultraskaņas vai acu), ir nepieciešami attālāko vietu ārstēšanai.
- Visvieglāk izmantot kompresora smidzinātāju.
- Visvienkāršākais ir elektronu acu smidzinātājs.
- Standarta ieelpošanas laikam jābūt apmēram 15 minūtēm. Iegādājoties ierīci, ir jāņem vērā tvertnes ietilpība ārstnieciskajā šķīdumā - tai jābūt pietiekamai, lai nebūtu nepieciešams pārtraukt tās uzpildīšanu.
- Izvēloties miglotāju izmantošanai ceļojumā, ir nepieciešams izvēlēties modeli ar baterijām.
- Katrai ierīcei jāpievieno sertifikāts par to sertifikāciju un testēšanu saskaņā ar Eiropas standartiem, kas attiecas uz miglotāja terapiju (prEN13544-1).
Mūsu raksts palīdzēs jums nezaudēt plašu izsmidzinātāju loku un izvēlēties ierīci, kas ir piemērota jums un jūsu ģimenei. Efektīva ieelpošana būs uzticīgi palīgi ātrā cīņā pret daudzām elpošanas sistēmas slimībām un paātrinās atveseļošanos.
Pediatrs E. O. Komarovskis stāsta, kā izvēlēties pareizo inhalatoru:
Speciālists runā par to, kā pareizi izvēlēties un izmantot smidzinātāju:
Miglotāja terapija
NEBULISTERS TERAPIJA IR MODERNS UN DROŠS.
Elpošanas ceļu slimību ārstēšanā visefektīvākā un modernākā metode ir inhalācijas terapija. Viena no drošākajām un vienkāršākajām ārstēšanas metodēm ir zāļu smidzināšana caur smidzinātāju. Ārstētāju un pacientu vidū arvien vairāk tiek atzīts, ka elpošanas ceļu slimību ārstēšanā tiek izmantoti smidzinātāji.
Lai padarītu zāles vieglāku iekļūšanu elpceļos, tas jāpārvērš aerosolā. Smidzinātājs ir kamera, kurā zāles šķīdumu izsmidzina aerosolam un piegādā pacienta elpceļiem. Medicīniskais aerosols tiek radīts uz noteiktu spēku rēķina. Šādi spēki var būt gaisa plūsma (kompresoru izsmidzinātāji) vai ultraskaņas membrānas svārstības (ultraskaņas smidzinātāji).
Mūsdienīga pieeja elpceļu slimību ārstēšanai ietver narkotiku piegādi tieši elpceļiem, jo tiek plaši izmantotas inhalējamas zāles. Smidzinātāja iespējas ievērojami paplašināja inhalācijas terapijas apjomu. Tagad tas ir pieejams visu vecumu pacientiem (no krūts līdz ļoti vecam vecumam). To var veikt hronisku slimību paasinājumu periodos (galvenokārt bronhiālā astma), situācijās, kad pacientam ir ievērojami samazināts ieelpošanas ātrums (mazi bērni, pēcoperācijas pacienti, pacienti ar smagām somatiskām slimībām) gan mājās, gan slimnīcā.
Miglotāja terapijai ir priekšrocības salīdzinājumā ar citiem inhalācijas terapijas veidiem:
- To var lietot jebkurā vecumā, jo pacientam nav nepieciešams pielāgot savu elpu ierīces darbībai un tajā pašā laikā veikt jebkādas darbības, piemēram, nospiežot aerosolu, turēt inhalatoru utt., Kas ir īpaši svarīgs maziem bērniem.
- Nav nepieciešams veikt spēcīgu elpu, kas ļauj izmantot nebulisa terapiju smagu astmas lēkmju gadījumā, kā arī vecuma pacientiem.
- Nebulisa terapija ļauj lietot zāles efektīvās devās bez blakusparādībām.
- Šī terapija nodrošina nepārtrauktu un ātru zāļu piegādi, izmantojot kompresoru.
- Tā ir drošākā inhalācijas terapijas metode, jo tā, atšķirībā no dozēšanas aerosola inhalatoriem, neizmanto dzinējus (šķīdinātājus vai nesējgāzes).
- Tā ir moderna un ērta metode, kā ārstēt bronhiopulmonālās slimības bērniem un pieaugušajiem.
Kādas slimības var ārstēt ar smidzinātāju?
Zāles, ko izsmidzina ar inhalatoru, sāk darboties gandrīz nekavējoties, kas ļauj izmantot smidzinātājus, galvenokārt, lai ārstētu slimības, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija.
(pirmkārt, smidzinātājus lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama steidzama iejaukšanās - astma, alerģija).
Vēl viena slimību grupa, kurā vienkārši ir nepieciešama ieelpošana, ir hroniski elpošanas ceļu iekaisuma procesi, piemēram, hronisks rinīts, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska bronhu obstruktīva plaušu slimība, cistiskā fibroze utt.
Taču to piemērošanas joma neaprobežojas tikai ar to. Tās ir piemērotas akūtu elpceļu slimību, laringīta, rinīta, faringīta, augšējo elpceļu sēnīšu bojājumu, imūnsistēmas ārstēšanai.
Dziedātāju, skolotāju, kalnraču, ķīmiķu profesionālo slimību inhalatori palīdz.
Kādos gadījumos mājās ir nepieciešams miglotājs:
- Ģimenē, kur aug bērns, ir tendence uz biežu saaukstēšanos, bronhīts (arī tiem, kam ir bronhu obstrukcija), sarežģītai klepus ārstēšanai ar grūtu atdalošu krēpu, stenozes ārstēšana.
- Ģimenes ar pacientiem ar hroniskām vai bieži recidivējošām bronhopulmonālām slimībām (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hronisks bronhīts, cistiskā fibroze).
Kādas zāles var lietot smidzinātājā.
Smidzinātāja terapijai ir īpaši medikamentu risinājumi, kas pieejami flakonos vai plastmasas traukos - miglās. Zāļu daudzums kopā ar šķīdinātāju vienreizējai ieelpošanai ir 2-5 ml. Nepieciešamā zāļu daudzuma aprēķins ir atkarīgs no pacienta vecuma. Pirmkārt, smidzinātājā ielej 2 ml sāls šķīduma, tad pievieno nepieciešamo zāļu pilienu skaitu. Destilētu ūdeni nedrīkst izmantot kā šķīdinātāju, jo tas var izraisīt bronhu spazmu, kas procedūras laikā izraisīs klepu un elpošanu. Aptiekas iepakojums ar zālēm tiek uzglabāts ledusskapī (ja nav norādīts citādi) slēgtā veidā. Pēc aptiekas iepakojuma atvēršanas zāles jālieto divu nedēļu laikā. Ieteicams uz pudeles uzrakstīt zāļu lietošanas sākuma datumu. Pirms zāļu lietošanas ir jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai.
Smidzinātāja terapijai var izmantot:
- mukolītiskie līdzekļi un gļotādas regulatori (preparāti, kas paredzēti, lai mazinātu krēpas un uzlabotu atkrūšanu): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronhodilatatori (zāles, kas paplašina bronhus): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glikokortikoīdi (hormoni, kuriem ir daudzpusēja iedarbība, galvenokārt pretiekaisuma un pretvemšanas līdzekļi): Pulmicort (suspensija smidzinātājiem);
- Kromoni (antialerģiskas zāles, mastu šūnu membrānas stabilizatori): Cromohexal miglājs;
- antibiotikas: Fluimucil-antibiotika;
- sārmu un sāls šķīdumi: 0,9% sālsūdens, Borjomi minerālūdens
Norādiet zāles un pastāstiet par tās lietošanas noteikumiem ārstam. Viņam ir jākontrolē ārstēšanas efektivitāte.
Nav ieteicams lietot kopā ar smidzinātājiem:
visi šķīdumi, kas satur eļļas, suspensijas un šķīdumus, kas satur suspendētas daļiņas, ieskaitot garšaugu novārījumus un infūzijas, kā arī aminofilīna, papaverīna, platifilīna, dimedrola un līdzīgu līdzekļu šķīdumi, kam nav uzklāšanas vietas uz elpceļu gļotādas.
Kādas blakusparādības ir iespējamas inhalācijas laikā?
Ar dziļu elpošanu var parādīties hiperventilācijas simptomi (reibonis, slikta dūša, klepus). Ir nepieciešams pārtraukt ieelpošanu, elpot caur degunu un nomierināties. Pēc hiperventilācijas simptomu izzušanas var turpināt inhalāciju caur smidzinātāju
Ieelpojot, kā reakcija uz izsmidzinātā šķīduma ievadīšanu, var rasties klepus. Šajā gadījumā ir ieteicams pārtraukt ieelpošanu vairākas minūtes.
Ieelpošanas metode, izmantojot smidzinātāju
- Pirms strādājat ar inhalatoru, uzmanīgi (vienmēr)
- nomazgājiet rokas ar ziepēm patogēni mikrobi var būt uz ādas.
- Samontējiet visas smidzinātāja daļas saskaņā ar instrukcijām.
- Ielejiet nepieciešamo daudzumu zāļu smidzinātāja stiklā, iepriekš uzsildot to līdz istabas temperatūrai.
- Aizveriet smidzinātāju un piestipriniet sejas masku, iemutni vai deguna kanulu.
- Pievienojiet smidzinātāju un kompresoru ar šļūteni.
- Ieslēdziet kompresoru un ieelpojiet 7-10 minūtes vai līdz šķīduma pilnam patēriņam.
- Izslēdziet kompresoru, atvienojiet smidzinātāju un izjauciet to.
- Mazgāt visas smidzinātāja daļas ar karstu ūdeni vai 15% cepamais sodas šķīdumu. Nelietojiet otas un otas.
- Izjauciet smidzinātāju izjauktajā ierīcē tvaika sterilizācijai, piemēram, termodezinfektors (tvaika sterilizators), kas paredzēts bērnu pudelēm. Iespējama arī sterilizācija, vārot vismaz 10 minūtes. Dezinfekcija jāveic 1 reizi nedēļā.
- Rūpīgi iztīrīts un žāvēts miglotājs jāuzglabā tīrā salvetē vai dvielī.
Ieelpošanas pamatnoteikumi
- Ieelpošana notiek ne agrāk kā 1-1,5 stundas pēc ēšanas vai ievērojamas fiziskas slodzes.
- Inhalācijas terapijas laikā ārsti aizliedz smēķēšanu. Izņēmuma gadījumos ieteicams pārtraukt smēķēšanu vienu stundu pirms un pēc ieelpošanas.
- Ieelpošana jāveic mierīgā stāvoklī, neņemot vērā lasīšanu un runāšanu.
- Apģērbs nedrīkst ierobežot kaklu un apgrūtināt elpošanu.
- Deguna cauruļu slimībām ieelpošana un izelpošana jāveic caur degunu (deguna ieelpošana), mierīgi elpojot, bez spriedzes.
- Kaļķakmens, trahejas, bronhu un plaušu slimībām ir ieteicams ieelpot aerosolu caur muti (iekšķīgi ieelpojot), elpošana ir dziļa un vienmērīga. Pēc ieelpošanas dziļi ar muti, turiet elpu 2 sekundes un pēc tam veiciet pilnu izelpu caur degunu; šajā gadījumā aerosols no mutes dobuma iet tālāk rīkles, balsenes un tālāk elpošanas ceļu dziļākajās daļās.
- Bieža dziļa elpošana var izraisīt reiboni, tāpēc periodiski nepieciešams pārtraukt inhalāciju uz īsu laiku.
- Pirms procedūras nav nepieciešams ņemt atsvaidzinātājus, izskalot muti ar antiseptiku šķīdumiem (kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, borskābe).
- Pēc jebkādas ieelpošanas un jo īpaši pēc hormonālas zāles ieelpošanas nepieciešams izskalot muti ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (mazam bērnam var dot dzērienu un ēdienu), ja izmanto maska, mazgā acis un seju ar ūdeni.
- Viena inhalācijas ilgums nedrīkst pārsniegt 7-10 minūtes. Ārstēšanas kurss ar aerosola inhalāciju - no 6-8 līdz 15 procedūrām
Kādi ir smidzinātāju veidi?
Pašlaik medicīnas praksē ir trīs galvenie inhalatoru veidi: tvaiks, ultraskaņa un kompresors.
Tvaika inhalatoru iedarbība balstās uz zāļu vielas iztvaikošanas ietekmi. Ir skaidrs, ka tajos var izmantot tikai gaistošus šķīdumus (ēteriskās eļļas). Lielākais tvaika inhalatoru trūkums ir inhalējamās vielas zemā koncentrācija, kas parasti ir mazāka par terapeitiskās iedarbības slieksni, kā arī nespēja precīzi ievadīt zāles mājās.
Ultraskaņas un kompresora kombinācija ar terminu "nebulizatori" (no latīņu vārda "nebula" - migla, mākonis) rada nevis pārus, bet gan aerosola mākoni, kas sastāv no inhalējama šķīduma mikrodaļiņām. Miglotājs ļauj iekļūt visos elpošanas orgānos (degunā, bronhos, plaušās) tīrā veidā bez jebkādiem piemaisījumiem. Aerosolu dispersija, ko ražo lielākā daļa smidzinātāju, ir robežās no 0,5 līdz 10 mikroniem. Daļiņas, kuru diametrs ir 8-10 mikroni, tiek ievietotas mutes dobumā un trahejā ar diametru no 5 līdz 8 mikroniem trahejā un augšējos elpceļos, no 3 līdz 5 mikroniem - apakšējos elpceļos, no 1 līdz 3 mikroniem - bronholos, no 0, t 5 līdz 2 mikroni - alveolos. Daļiņas, kas lielākas par 5 mikroniem, sauc par "ieelpojamu frakciju" un tām ir maksimāla terapeitiskā iedarbība.
Ultraskaņas smidzinātāju izsmidzināšanas šķīdums ar augstas frekvences (ultraskaņas) membrānu svārstībām. Tie ir kompakts, kluss, neprasa nomainīt smidzināšanas kameras. Aerosola procentuālais daudzums uz elpceļu gļotādu pārsniedz 90%, un vidējais aerosola daļiņu izmērs ir 4-5 mikroni. Šī iemesla dēļ nepieciešamā narkotika aerosola veidā lielā koncentrācijā sasniedz mazos bronhos un bronhosolos.
Ultraskaņas smidzinātāju izvēle ir vairāk ieteicama gadījumos, kad zāļu iedarbības zona ir mazs bronhu, un zāles ir sāls šķīduma formā. Tomēr ar ultraskaņu var iznīcināt vairākas zāles, piemēram, antibiotikas, hormonus, mukolītiskos līdzekļus (retināšanas krēpas). Šīs zāles nav ieteicams lietot ultraskaņas izsmidzinātājos.
Kompresoru smidzinātāji veido aerosola mākoni, spiežot caur šauru atveri kamerā, kurā ir apstrādes šķīdums, spēcīgs gaisa plūsma, ko sūknē kompresors. Saspiestā gaisa izmantošana kompresoru smidzinātājos ir inhalācijas terapijas „zelta standarts”. Kompresoru smidzinātāju galvenā priekšrocība ir to daudzpusība un relatīvais lētums, tie ir pieejamāki un var praktiski izsmidzināt jebkādus šķīdumus, kas paredzēti ieelpošanai.
Kompresoru smidzinātājiem ir vairāku veidu kameras:
- konvekcijas kameras ar nemainīgu aerosola izeju;
- elpas aktivizētas kameras;
- elpas aktivizētas kameras ar vārsta plūsmas pārtraucēju.
Ja inhalējamas zāles caur smidzinātāju, ir jāapsver dažas īpašības:
- optimālais miglotāja kameras uzpildes tilpums - ne mazāks par 5 ml;
- lai samazinātu zāļu zudumu inhalācijas beigās, kamerā var pievienot 1 ml sāls šķīduma, pēc tam, sakratot smidzinātāja kameru, turpināt ieelpošanu;
- Lietojot lētas un pieņemamas zāles, var izmantot visu veidu smidzinātājus, bet, lietojot dārgākas zāles, smidzinātāji, kurus aktivizē pacienta ieelpošana un kas ir aprīkoti ar vārstu pārtraukšanu izelpošanas fāzē, nodrošina lielāko inhalācijas terapijas efektivitāti. Šīs ierīces ir īpaši efektīvas bronhopulmonālo slimību ārstēšanā.
Kā izvēlēties miglotāju?
Ārstējot ar smidzinātāju, zāles tiek nogādātas elpceļos. Šī ārstēšana ir paredzēta tiem, kas ir skāruši elpošanas ceļu (rinīts, laringīts, traheīts, bronhīts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība uc). Turklāt dažreiz elpceļu gļotādu lieto narkotiku injicēšanai cilvēka organismā. Brūnā koka virsma ir ļoti liela, un daudzas zāles, piemēram, insulīns, tiek aktīvi absorbētas caur to.
Inhalatora izvēle ir atkarīga no slimības, kuru jūs ārstēsiet, un no jūsu finansiālajām iespējām.
Krievijā smidzinātāju ražotāji no Vācijas, Japānas un Itālijas pārstāv savus produktus medicīnas iekārtu tirgū. Diemžēl vēl nav vietējo kompresoru smidzinātāju ražotāju. Sīkāku informāciju par dažu veidu smidzinātāju tehniskajām īpašībām var iegūt no Krievijas uzņēmumiem, kas iesaistīti to pārdošanā. Izvēloties smidzinātāju, ņem vērā prasības attiecībā uz smidzinātāju un kompresoru. Kompresoram ir svarīgs izmērs, svars, troksnis darbā, lietošanas ērtums. Visiem šiem parametriem tie nedaudz atšķiras. Tomēr jāatzīmē, ka PARI GmbH (Vācija) izsmidzinātāji atšķiras ar tradicionāli augstu Vācijas kvalitāti, izcilu efektivitāti un ilgu kalpošanas laiku. Tie nodrošina maksimālu zāļu nogulsnēšanos elpceļos, jo aerosols ir optimāli izkliedēts.
Varbūt galvenā uzmanība jāpievērš izsmidzinātāja tipam. Nebulizatori, kas aprīkoti ar tiešās plūsmas smidzinātāju, ir lietderīgi izmantot maziem bērniem, jo tiem ir nepietiekams iedeguma spēks, kas ļautu aktivizēt vārstus (un tādējādi saglabāt zāles). Inhalācijai bērniem līdz 3 gadu vecumam ieteicams lietot bērnu maska. Pieaugušie var izmantot arī šāda veida smidzinātājus, jo Sākotnēji tas ir pabeigts ar iemutni.
Elpojošiem inhalatoriem, kas aktivizēti ieelpojot, ir ieelpošanas un izelpošanas vārsti, kas pārmaiņus tiek aktivizēti elpošanas akta laikā. Lietojot tos izelpošanai, rodas mazāk aerosolu, ievērojami samazinās zāles.
Ir arī smidzinātāji, kas aprīkoti ar smidzinātāju, kas aprīkots ar tee cauruli (aerosola plūsmas pārtraucējs), kas ļauj regulēt aerosola veidošanos tikai ieelpojot, bloķējot tee sānu atvērumu.
Ar smidzinātāju tiek izmantoti dažādi sprauslu veidi: iemuti, deguna kanulas (tubulāri), pieaugušo un bērnu izmēri.
- Mutes dobumi (pieaugušie un bērni) ir optimāli, lai nogādātu zāles dziļi plaušās, tiek izmantoti, ja tos ieelpo pieaugušie pacienti, kā arī bērni no 5 gadu vecuma.
- Maskas ir piemērotas augšējo elpošanas ceļu ārstēšanai un ļauj apūdeņot visas deguna dobuma, rīkles, kā arī balsenes un trahejas daļas. Izmantojot masku, lielākā daļa aerosolu tiek novietoti augšējos elpceļos. Maskas ir nepieciešamas, izmantojot miglošanas terapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo nav iespējams veikt inhalāciju šādos pacientiem caur iemutni - bērni pārsvarā elpo caur degunu (tas ir bērna ķermeņa anatomijas dēļ). Jums jāizmanto atbilstoša izmēra maska. Izmantojot cieši pieguļošu maska, maziem bērniem samazinās aerosola zudums. Ja bērns ir vecāks par 5 gadiem, labāk ir lietot iemutni nekā maska.
- Lai ievadītu medicīnisko aerosolu deguna dobumā, ir nepieciešami deguna kanāli (tubulāri). Tos var izmantot akūtas un hroniskas rinīta un rinosinozīta kompleksā ārstēšanā.
Pērkot smidzinātāju sev un saviem mīļajiem, ir pareizais un saprātīgais lēmums. Jūs esat ieguvis uzticamu palīgu un draugu
Miglotājs
Miglotājs ir inhalācijas ierīce. Ierīces darbības princips ir balstīts uz inhalējamā medicīniskā šķīduma izkliedētu izsmidzināšanu. Ieelpošana tiek izmantota elpceļu slimību ārstēšanā.
Vai man ir nepieciešams miglotājs? Kad tas ir efektīvs? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, jums ir jāiepazīstas ar tās darbības principiem un mērķiem.
Kas ir smidzinātājs?
Ierīce piegādā zāles bojājumam. Šķīdums, kas iegūts, atšķaidot medikamentu ar 0,9% NaCl, tiek ieliets smidzinātāja tvertnē. Lai narkotikas aptvertu maksimālo platību gļotādas trahejas un bronhu, tas tiek pārveidots par stāvokli aerosola.
Atkarībā no slimības terapijas mērķa un šķīduma aktīvās sastāvdaļas veida inhalators var izraisīt vairākas sekas:
- uzlabota krēpu izvadīšana;
- bronhu paplašināšanās, ieskaitot spazmas atbrīvošanu;
- iekaisuma procesa mazināšana;
- gļotādas tūskas noņemšana;
- zāļu piegādi elpošanas orgāniem ar minimāliem zaudējumiem.
Indikācijas un kontrindikācijas
Jūs varat izmantot smidzinātāju terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem. Iekārtas "piemērošanas punkts" ir augšējie un apakšējie elpceļi. Galveno norādījumu saraksts ietver:
- ARVI kopā ar klepu;
- rinīts;
- slimības, kas saistītas ar deguna rīkles gļotādas atrofiju un sausumu;
- tonsilīts;
- faringīts;
- laringīts;
- bronhīts;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- elpošanas tuberkuloze (saskaņā ar ārsta individuālo ieteikumu);
- cistiskā fibroze ir iedzimta slimība, kas sabojājusi ārējos sekrēcijas dziedzerus un, attiecīgi, biezu, viskozu krēpu veidošanos.
Neskatoties uz lietošanas drošumu, inhalācija ar smidzinātāju nav atļauta visos gadījumos. Kontrindikācijas ietver:
- asiņošana un paaugstināts tās rašanās risks;
- augšējo elpceļu gļotādas iznīcināšana plašā teritorijā;
- smaga sirds un asinsvadu un urīnceļu sistēmu darbības traucējumi;
- dažu aerosolu īpatnība;
- pilnīga izsmelšana.
Izstrādāti vairāki smidzinātāju veidi. Pēc darba veida viņi visi pieder pie inhalatoru tipiem. Galvenā atšķirība starp ierīcēm viena no otras slēpjas šķidruma izsmidzināšanas mehānismā.
Tvaiks
Saskaņā ar principu tvaika inhalatoru nevar uzskatīt par smidzinātāju. Galvenā atšķirība ir tā, ka zāļu ievadīšana notiek, ieelpojot karsētā šķīduma tvaiku. Smidzinātājā zāles neiztvaiko, bet sadalās mazās daļiņās neatkarīgi no temperatūras. Tvaika inhalatoriem ir ierobežots indikāciju klāsts. Tas ir saistīts ar zāļu izplatīšanos tikai augšējos elpceļos.
Kompresija
Visizplatītākais un pieejamais miglotāja smidzinātāja modelis. Aerosola mākonis ir izveidots, izmantojot kompresoru. Caur caurumu viņš gaisa padevi kamerā piegādā ar medicīnisku preparātu.
Ultraskaņa
Šie izsmidzinātāji tika izstrādāti nedaudz vēlāk. Darbības mehānisms ir balstīts uz šķīduma sadalīšanu ar augstfrekvences ultraskaņu. Galvenais komponents, kas nodrošina iekārtas darbību, ir pjezoelektriskā plāksne.
Elektro tīkli
Vismodernākais miglotāja veids. Otrs nosaukums ir acs nebulators. Apvienoti pirmās un otrās ierīces principi. Izsmidzināšana tiek panākta tāpēc, ka apstrādes šķīdums iet caur smalki savienotu membrānu, kas svārstās.
Ierīces priekšrocības un trūkumi
Pūdera izmantošana kā ieelpošanas ierīce ir ieguvusi popularitāti. Tas ir saistīts ar visu veidu ierīču pozitīvajiem aspektiem:
- stingru vecuma ierobežojumu trūkums;
- zema blakusparādību iespējamība orgāniem un sistēmām;
- strauji smidzinātās vielas iedarbība tās absorbcijas paātrinājuma dēļ;
- vienkāršus darbības noteikumus.
Dažādiem modeļiem ir individuāli plusi un mīnusi. Tātad, piemēram, kompresijas smidzinātāji ir salīdzinoši lēti, ļauj pielāgot izsmidzināto daļiņu izmēru. To galvenais trūkums ir trokšņains darbs, kas var baidīt bērnu. Neērtības var izraisīt arī tas, ka kompresora modelis darbojas tikai no tīkla.
Ultraskaņas ierīces, gluži pretēji, gandrīz neko nedara, tās nav kontrindicētas bērniem līdz vienam gadam. Inhalāciju ar šādu smidzinātāju var veikt ārpus mājas: ierīce ir baterija. Galvenais trūkums ir destruktīva ietekme uz dažām zālēm. Zāļu iedarbība var zaudēt flegma retināšanas vielas, hormonus, antibakteriālus līdzekļus.
Elektroniskās acu ierīces ir klusas, neizraisa aktīvo vielu iznīcināšanu. Šāda inhalatora-smidzinātāja atrašanās vieta nav svarīga: procedūru var veikt jebkurā kameras slīpuma leņķī, kas ir īpaši svarīgi, ārstējot, piemēram, zīdaiņus vai pieaugušos paralizētos pacientus. Ierīces trūkums ir salīdzinoši augstas izmaksas.
Kādus instrumentus drīkst izmantot
Pieļaujamie risinājumi ir atkarīgi no smidzinātāja veida. Uz visu veidu ierīcēm var veikt ieelpošanu ar minerālūdeni. Šim nolūkam:
Lai paplašinātu bronhu lietošanas šķīdumus, kas satur bronhodilatatorus. Vispopulārākie pārstāvji ir pieļaujami visu veidu smidzinātājiem:
Līdzekļus, kas atšķaida krēpu (mukolītiskos līdzekļus), kā arī imūnmodulatorus, var ielej tikai kompresijas un acu ierīcēs. Zāļu piemēri:
- Ambroksola saturoši inhalācijas šķīdumi (Lasolvan, Ambrohexal);
- Leukocītu cilvēka interferons (lieto akūtu vīrusu slimību profilaksei).
Antibiotiku, hormonu un antiseptisko līdzekļu lietošana ir pieļaujama tikai ar saspiešanas un elektrotīkla ierīču palīdzību. Narkotiku pārstāvji:
- šķīdumi, kuru pamatā ir budezonīda steroīdu hormons (Pulmicort, Budenit Steri-neb);
- kombinēti līdzekļi (Fluimucil-antibiotika IT).
Kādi līdzekļi ir aizliegti
Smidzinātāja inhalatoram šķīdumi, kas satur eļļu, nav piemēroti. Manipulācijas ar šīm zālēm var izraisīt pneimoniju. Lai droši apstrādātu ar eļļas šķīdumiem, labāk ieelpot caur tvaika inhalatoriem.
Nav jēgas lietot zāles, kas neietekmē gļotādu. Ir stingri aizliegts izgatavot šķīdumus, kuru pamatā ir sasmalcinātas tabletes un sīrupi. Neuzlejiet mājās gatavotus buljonus vai infūzijas tvertnē (miglotājs var saplīst).
Modeļu atlases noteikumi
Inhalācijas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no nopirkto miglotāja tehniskajām īpašībām. Iegādājoties, ieteicams pievērst uzmanību šādiem parametriem:
- Smidzinātāja tips. Viens ir izvēlēts, kas ļauj izmantot konkrētai terapijai nepieciešamos medikamentus.
- Kompresora kamera. Tas nosaka, cik daudz zāļu tiks piegādāta elpošanas sistēmai, un cik daudz tiks zaudēts vidē. Kamera tiek aktivizēta ieelpojot, vairākas reizes augstāka par tiešās plūsmas efektivitāti.
- Veiktspēja. Indikators norāda uz saražoto aerosola daudzumu minūtē. Izmantojot augstu veiktspēju, procedūra prasīs mazāk laika.
- Kompresora ilgums. Jo lielāks ātrums, jo biežāk jūs varat ieelpot.
- Veids, kā rīkoties ar kameras miglotāju. Labākā iespēja ieelpot mājās - iespēja tīrīt vārot.
- Atlikušais tilpums Tas ir zāles šķīduma tilpums, kas nav pārvērsts aerosolā.
Miglotājs bērnam
Meklējot smidzinātāju bērnam, ieteicams pievērst uzmanību ierīces aprīkojumam. Tam jābūt ar īpašu bērnu masku, kurā ir vārsti brīvai elpošanai. Miglotāji ir drošāki pirkt tikai aptiekās un nodaļās, kas specializējas medicīnas tehnoloģijās.
Daļiņu diametrs, nodrošinot vēlamo terapeitisko iedarbību uz elpceļiem, ir 2-7 mikroni. Šādu aerosolu var iegūt, izmantojot ultraskaņas vai kompresijas smidzinātāju. Ir vērts atcerēties, ka ultraskaņa, lai gan tā ir ērtāka, ir ierobežota lietošanā atļauto risinājumu ziņā.
Optimālo izvēli var uzskatīt par kompresijas smidzinātāju, jo tas ir lēts, neiznīcina antibiotiku, mukolītisko līdzekļu un citu svarīgu zāļu struktūru. Vienīgais negatīvais - troksnis, kas var skandināt bērnu. Lai atrisinātu problēmu, ir izstrādāti miglotāji rotaļlietu veidā. Ja bērnam ir nepieciešama ieelpošana, kas vēl nezina, kā sēdēt, ieteicams pārtraukt izvēli uz acs ierīces.
Kā lietot smidzinātāju
Lai efektīvi un droši izmantotu smidzinātāja inhalatoru, jāievēro šādi noteikumi:
- Precīzs zāļu daudzums vienā inhalācijā ir norādīts lietošanas pamācībā. Tilpumu parasti ievada 3–6 ml ar sāls šķīdumu. Nelietojiet destilētu, vārītu ūdeni.
- Tvertne aizveras pēc degvielas uzpildīšanas. Ar to ir pievienota maska vai iemutnis, un kompresors ir savienots ar elpceļu caurules palīdzību.
- Ir svarīgi pareizi elpot. Ieelpot un izelpot būtu mierīgi, dziļi un intensīvi, to nevajadzētu darīt, kā jūs varat klepus. Procedūras ilgums vidēji ir 10-15 minūtes.
- Pēc lietošanas sastāvdaļas atvieno un mazgā ar karstu ūdeni un vieglu mazgāšanas līdzekli. Dažas detaļas (norādītas konkrēta modeļa instrukcijās) jāvārda ar ūdeni.
Smidzinātāja lietošana atvieglo dzīvi elpošanas ceļu slimību laikā. Optimālais efekts sastāv no pareizā vēlamā ierīces modeļa izvēles un lietošanas ieteikumu ievērošanas.
Lai novērstu kļūdas, ieteicams sazināties ar ārstu. Viņš izslēgs kontrindikāciju klātbūtni, pastāstīs, kāda veida smidzinātājs ir nepieciešams, sniegs paskaidrojumus par zāļu risinājumu sagatavošanu un lietošanas iespējām.