Nasonex pieder vietējo glikokortikosteroīdu grupai, nodrošinot pretiekaisuma un anti-alerģisku efektu. Pareiza dozēšana novērš sistēmiskas iedarbības izpausmi.
Darbības mehānisms ir aizkavēt iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Samazina iekaisuma eksudāta uzkrāšanos iekaisuma centrā, novēršot neitrofilu reģionālo uzkrāšanos (iekaisuma reakcijas veidošanā iesaistītās šūnas).
Tas savukārt samazina limfīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju, kas palīdz samazināt infiltrācijas un granulācijas procesu ātrumu.
Arī zāles inhibē tūlītējas alerģiskas reakcijas attīstību (samazinot mediatoru izdalīšanos, kas atbild par arahidonskābes sintēzes iekaisumu un inhibīciju).
Smidzinātājs (pilieni) Nasonex ir suspensija deguna ieelpošanai. Nasopharynx apūdeņošana tiek veikta, izmantojot īpašu smidzināšanas sprauslu, kas ir aprīkota ar ierīci. Lai maisījumu padarītu šķidru un viendabīgu, pirms katras ieelpošanas pudele rūpīgi jāsakrata.
Kad ieelpo degunā, aktīvo vielu iekļūšanas pakāpe asins plazmā ir ārkārtīgi maza, kopumā zāles nav iedarbīgas uz ķermeni ārpus lietošanas zonas un ir nekaitīgas pat tad, ja aknas un nieres ir traucētas.
Pētījumos ar provokatīviem testiem, lietojot antigēnus uz deguna dobuma gļotādas, tika pierādīta augsta pretiekaisuma iedarbība gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskās reakcijas stadijā.
To apstiprināja histamīna līmeņa un eozinofila aktivitātes samazināšanās (salīdzinot ar placebo), kā arī eozinofilu, neitrofilu un epitēlija šūnu adhēzijas proteīnu skaita samazināšanās (salīdzinot ar sākotnējo līmeni).
Lietošanas indikācijas
Ko Nasonex palīdz? Norādiet zāles šādos gadījumos:
- Alerģisks rinīts alerģiju aktīvas izpausmes periodos (ziedputekšņu peldēšana augu ziedēšanas laikā utt.) Un visu gadu.
- Akūts sinusīts vai hroniska sinusīta paasināšanās pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus cilvēkus) un pusaudžiem no 12 gadu vecuma - kā palīgterapijas līdzeklis ārstēšanai ar antibiotikām;
- Akūts rinosinozīts ar viegliem un vidēji smagiem simptomiem bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm pacientiem no 12 gadu vecuma;
- Polipi sinusos.
Norādījumi par lietošanu Nasonex un devu
Nasonex aerosols tiek ievadīts intranazāli. Ieelpošana tiek veikta, izmantojot speciālu dozēšanas sprauslu uz pudeles.
Alerģiska rinīta ārstēšana
Pieaugušie (ieskaitot vecumu) un pusaudži no 12 gadu vecuma: ieteicamā profilaktiskā un terapeitiskā deva ir 2 inhalācijas (katra 50 µg) katrā nāsī 1 reizi dienā.
Maksimālā dienas deva: 200 mcg.
Pēc terapeitiskās iedarbības uzturošajai terapijai ir iespējams samazināt devu līdz 1 inhalācijai katrā nāsī 1 reizi dienā. Maksimālā dienas deva būs 100 mikrogrami.
Ja nav ieteicama terapeitiskā deva, dienas deva jāpalielina līdz 4 inhalācijām katrā nāsī 1 reizi dienā. Maksimālā dienas deva: 400 mcg. Pēc slimības simptomu samazināšanas ieteicams samazināt devu.
Zāles iedarbības sākums parasti tiek atzīmēts jau 12 stundas pēc pirmās lietošanas.
Bērni vecumā no 2 līdz 11 gadiem: ieteicamā terapeitiskā deva ir 1 inhalācija (50 µg) katrā nāsī 1 reizi dienā.
Maksimālā dienas deva: 100 mcg.
Zāļu lietošanai maziem bērniem nepieciešama pieaugušo palīdzība.
Sinusīta ārstēšana
Kā adjuvantu terapiju akūtām sinusīta epizodēm pieaugušajiem (ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkiem) un bērniem no 12 gadu vecuma, tos ordinē ieteicamā terapeitiskā deva - 2 injekcijas (50 μg) katrā deguna caurulē 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 400 μg).
Ja nav iespējams samazināt slimības simptomu smagumu, lietojot zāļu devu ieteicamajā terapeitiskajā devā, zāļu dienas devu var palielināt līdz 4 injekcijām katrā deguna ejā 2 reizes dienā (kopējā dienas deva ir 800 μg).
Pēc slimības simptomu smaguma samazināšanas ieteicams samazināt devu.
Ārstēšana ar degunu
Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus) no 18 gadu vecuma: ieteicamā terapeitiskā deva ir 2 inhalācijas (katrs 50 µg) katrā nāsī 2 reizes dienā.
Maksimālā dienas deva: 400 mcg.
Pēc klīniskās ietekmes sasniegšanas ieteicams samazināt devu līdz 2 injekcijām katrā deguna caurulē 1 reizi dienā (kopējā dienas deva - 200 µg).
Blakusparādības
Nasonex ievadīšanai var būt šādas blakusparādības:
- elpošanas sistēmas daļā, krūšu orgānos un mediastinum: ļoti bieži ar deguna polipozi - deguna asiņošanu; bieži vien ar citām indikācijām - degšanas sajūta degunā, deguna gļotādas kairinājums un / vai čūla, deguna asiņošana (asinīm iekrāsotu gļotu vai asins recekļu noplūde, kā arī izteikta asiņošana); nenoteikts biežums - deguna starpsienas perforācija;
- no kuņģa-zarnu trakta: bieži ar deguna polipozi - garozas gļotādas kairinājuma sajūta; nenoteiktas frekvences - garšas un smaržas traucējumi;
- nervu sistēma: bieži - galvassāpes;
- infekcijas un parazitāras slimības: bieži - faringīts, augšējo elpceļu infekcijas (deguna polipozes gadījumā šīs parādības reti rodas);
- redzes orgāna daļā: nenoteikts biežums - glaukoma, paaugstināts acs iekšējais spiediens;
- no imūnsistēmas puses: neidentificēts biežums - paaugstinātas jutības reakcijas, tostarp elpas trūkums, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
Nasonex iecelšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Nozīmīga deguna operācija vai ievainojums ar deguna gļotādas bojājumiem - līdz brūces dzīšana (SCS inhibējošā iedarbība uz dzīšanas procesiem);
- Bērnu vecums (ar sezonālu un visu gadu alerģisku rinītu - līdz 2 gadiem, ar akūtu sinusītu vai hroniska sinusīta paasinājumu - līdz 12 gadiem, ar polipozītu - līdz 18 gadiem), jo trūkst attiecīgu datu;
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Zāles jālieto piesardzīgi elpošanas ceļu tuberkulozes infekcijas (aktīvas vai latentas) gadījumā, neapstrādātas sēnīšu, baktēriju, sistēmiskas vīrusu infekcijas vai Herpes simplex izraisītas infekcijas gadījumā ar acu bojājumiem (izņēmuma gadījumā zāles var nozīmēt uzskaitītajām infekcijām, kā norādījis ārsts), neapstrādātas lokāla infekcija, iesaistoties deguna gļotādas procesā.
Pārdozēšana
Ievērojot ieteicamo devu, pacienti labi panes zāles un nevēlamas blakusparādības. Ilgstoši lietojot glikokortikosteroīdus intranazāli, pacientam rodas sistēmiskas pārdozēšanas pazīmes, ko izsaka šādi klīniskie simptomi:
- Virsnieru darbības traucējumi;
- Nieru darbības traucējumi;
- Vairogdziedzera darbības traucējumi.
Tā kā zāles iedarbojas lokāli, pārdozēšanas iespējamība ir diezgan zema, ja tiek ievērota ārsta ieteiktā deva.
Nasonex analogi, narkotiku saraksts
Nav pilnīgu analogu. Ja nepieciešams, Jūs varat nomainīt Nasonex ar zālēm, kas ir līdzīgas terapijas efektam - tas ir:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Nasonex lietošanas instrukcijas, cenu un līdzīgu darbību zāļu pārskatīšana nav piemērojama. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Aptiekās zāļu vidējās izmaksas ir 481 rubļi.
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Derīguma termiņš - 3 gadi. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām.
Nasonex: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
starptautiskie un ķīmiskie nosaukumi: mometazons; 9,21-dihlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diona monohidrāts. Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: balta vai gandrīz balta krāsa, necaurspīdīga suspensija;
Sastāvdaļas: 1 aerosola deva satur mometazona furoāta monohidrātu daudzumā, kas atbilst 50 µg mometazona furoāta (bezūdens);
palīgvielas: disperģēta celuloze, glicerīns, nātrija citrāta dihidrāts, citronskābe, polisorbāts-80, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.
starptautiskie un ķīmiskie nosaukumi: mometazons; 9,21-dihlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diona monohidrāts. Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: balta vai gandrīz balta krāsa, necaurspīdīga suspensija;
Sastāvdaļas: 1 aerosola deva satur mometazona furoāta monohidrātu daudzumā, kas atbilst 50 µg mometazona furoāta (bezūdens);
palīgvielas: disperģēta celuloze, glicerīns, nātrija citrāta dihidrāts, citronskābe, polisorbāts-80, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.
Farmakoloģiskā iedarbība
Mometazona furoāts ir sintētisks kortikosteroīds lokālai lietošanai, kam ir izteikts pretiekaisuma efekts. Mometazona furoāta lokālais pretiekaisuma efekts izpaužas devās, kas nerada sistēmisku ietekmi.
Būtībā mometazona furoāta pretiekaisuma un antialerģiskas iedarbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju kavēt alerģisku reakciju mediatoru atbrīvošanu. Mometazona furoāts ievērojami samazina leikotriēnu sintēzi / atbrīvošanos no alerģisku slimību pacientu leikocītiem. Mometazona furoāts uzrādīja 10 reizes lielāku aktivitāti uz šūnu kultūru nekā citi steroīdi, tostarp beklometazona dipropionāts, betametazons, hidrokortizons un deksametazons, inhibējot IL-1, IL-6 un TNF6 sintēzi / atbrīvošanu. Tas ir arī spēcīgs Th2 citokīni, IL-4 un IL-5 no cilvēka CD4 + T šūnām. Mometazona furoāts ir arī 6 reizes aktīvāks nekā beklometazona dipropionāts un betametazons saistībā ar IL-5 ražošanas inhibīciju.
Pētījumos ar provokatīviem testiem, lietojot antigēnus uz deguna gļotādas, alerģiskas reakcijas agrīnās un vēlīnās stadijās tika konstatēta augsta ūdens deguna aerosola NAZONEKS pretiekaisuma aktivitāte.
To apstiprināja histamīna līmeņa un eozinofila aktivitātes samazināšanās (salīdzinot ar placebo), kā arī eozinofilu, neitrofilu un epitēlija šūnu adhēzijas proteīnu skaita (skaita) samazināšanās (salīdzinot ar sākotnējo līmeni).
Pirmajās 12 stundās NAZONEKS ūdens deguna aerosola lietošanas laikā tika panākta izteikta klīniska iedarbība 28% pacientu ar sezonālu alerģisku rinītu. Vidēji (50%) reljefs sasniedza 35,9 stundas, turklāt NAZONEKS bija ievērojama efektivitāte acu mazināšanā. nieze) pacientiem ar sezonālu alerģisku rinītu.
Klīniskajos pētījumos, kuros piedalījās 12 gadus veci un vecāki pacienti, NAZONEKS 200 µg divas reizes dienā pierādīja augstu efektivitāti rinosinusīta simptomu mazināšanā, salīdzinot ar placebo. 15 dienu laikā pēc ārstēšanas rinosinusīta simptomi tika novērtēti saskaņā ar nozīmīgāko simptomu rādītāju (MSS) (sāpes sejā, spiediens deguna blakusdobumos, spiediena sāpes, sāpes sinusos, rinoreja, gļotas muguras malā un deguna sastrēgumi). ). Amoksicilīna efektivitāte 500 mg trīs reizes dienā būtiski neatšķīrās no placebo, lai mazinātu rinosinusīta simptomus MSS skalā. Novērošanas periodā pēc ārstēšanas pabeigšanas NAZONEKS grupā recidīvu skaits bija zems un salīdzināms ar amoksicilīna grupu un placebo. Akūta rinosinozīta ārstēšanas ilgums vairāk nekā 15 dienas netika novērtēts.
Farmakokinētika
Mometazona furoāta biopieejamība, lietojot deguna aerosolu, ir 0
Nasonex ® (Nasonex ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
3D attēli
Sastāvs un atbrīvošanas forma
plastmasas pudelē ar dozēšanas vārsta devu 120 devās; kartona kastītē vienu pudeli.
Devas formas apraksts
Baltas vai gandrīz baltas krāsas suspensija pudeles aerosolā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Mometazona furoāts ir sintētisks glikokortikosteroīds lokālai lietošanai. Tam piemīt pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, ja to lieto devās, kas nerada sistēmisku ietekmi. Tas palēnina iekaisuma mediatoru izdalīšanos, palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, kas noved pie arahidonskābes izdalīšanās samazināšanās un līdz ar to arahidonskābes - cikliskās endoperexia, PG, metabolisma produktu sintezēšanas nomākšanas. Brīdina neitrofilo marginālo uzkrāšanos, mazina iekaisuma eksudātu un limfīnu veidošanos, inhibē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesus. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotaksas vielas veidošanos (ietekme uz "novēlotajām" alerģiskām reakcijām), kavē "tūlītējas" alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšanu un samazinātu iekaisuma mediatoru izdalīšanos no masta šūnām).
Pētījumos ar provokatīviem testiem, lietojot antigēnus deguna dobuma gļotādai, Nasonex parādīja augstu pretiekaisuma aktivitāti gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskās reakcijas stadijā, ko apstiprināja histamīna un eozinofila aktivitātes samazināšanās (salīdzinot ar placebo), kā arī samazināšanās ( salīdzinot ar sākotnējo eozinofila, neitrofilo un epitēlija šūnu adhēzijas proteīnu līmeni.
Farmakokinētika
Mometazona furoātu raksturo niecīga biopieejamība (≤0,1%), un, ievadot to intranazālā inhalācijā, tā praktiski nav konstatēta asins plazmā (pat izmantojot jutīgu noteikšanas metodi ar jutības slieksni 50 pg / ml). Šajā sakarā attiecīgie farmakokinētiskie dati par šo zāļu formu nepastāv. Suspensija ir ļoti slikti absorbēta no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc neliels daudzums, kas pēc ieelpošanas deguna dobumā var iekļūt kuņģa-zarnu traktā, pat pirms izdalīšanās ar urīnu vai žulti, tiek pakļauts aktīvam primārajam metabolismam.
Zāles Nasonex ® indikācijas
alerģiska rinīta (sezonas un visu gadu) ārstēšana pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem no 2 gadiem;
sinusīta paasinājums (kompleksā terapija ar antibiotikām) pieaugušajiem (ieskaitot senilu) un bērniem no 12 gadu vecuma;
vidēji smagas vai smagas sezonālas alerģiskas rinīta profilakse (ieteicams 2–4 nedēļas pirms paredzētā putekļu sezonas sākuma).
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
neapstrādātas lokālas infekcijas klātbūtne, kurā iesaistīta deguna gļotāda;
pēdējā operācija vai trauma degunā (līdz brūces dzīšana);
tuberkulozes infekcija (aktīva vai latenta) elpceļiem, neapstrādātas sēnīšu, baktēriju, vīrusu sistēmiskas infekcijas vai Herpes simplex c acu bojājumu izraisīta infekcija (izņēmuma gadījumā zāles var nozīmēt šādos gadījumos, kā to norādījis ārsts ar lielu piesardzību);
bērnu vecums līdz 2 gadiem (nav datu par lietošanas drošību).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Pēc zāļu intranazālās lietošanas maksimālajā terapeitiskajā devā asins plazmā nav konstatēts pat mometazons pat pie minimālās koncentrācijas; tāpēc var sagaidīt, ka tā ietekme uz augli būs niecīga, un iespējamā toksicitāte attiecībā uz reproduktīvo funkciju - ļoti zema.
Tomēr, tā kā nav veikti īpaši labi kontrolēti pētījumi par zāļu iedarbību grūtniecēm, Nasonex jāievada grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, vai sievietēm reproduktīvā vecumā tikai tad, ja paredzamais ieguvums no viņa iecelšanas attaisno iespējamo risku auglim un jaundzimušajam.
Jaundzimušie, kuru mātes lietoja GCS grūtniecības laikā, ir rūpīgi jāpārbauda, lai noteiktu iespējamo virsnieru hipofunkciju.
Blakusparādības
Sezonas vai visa gada alerģiskā rinīta ārstēšanā.
- asiņošana no deguna (acīmredzama vai asiņainu gļotu vai asins recekļu noplūde)
- degšanas sajūta degunā,
- deguna gļotādas kairinājums.
Nātrenes, kā likums, pašas apstājās, nebija smagas; tie radās nedaudz biežāk nekā lietojot placebo (5%), bet vienādi vai mazāk nekā citu intranazālu GCS lietošanai, kurus lietoja kā aktīvu kontroli (dažiem no tiem deguna asiņošanas biežums bija līdz 15%). ). Visu citu nevēlamo blakusparādību sastopamība bija salīdzināma ar to sastopamības biežumu, kad tika parakstīts placebo.
- deguna kairinājuma sajūta,
Šo blakusparādību sastopamība bērniem bija salīdzināma ar to biežumu, lietojot placebo.
Sinusīta paasinājumu ārstēšanā (lietojot Nasonex aerosolu kā palīglīdzekli).
Pieaugušajiem un pusaudžiem:
- degšanas sajūta degunā,
- deguna gļotādas kairinājums.
Nieru asiņošana bija mēreni izteikta, to sastopamības biežums, lietojot Nasonex, bija salīdzināms ar biezumu asiņošanu, lietojot placebo (attiecīgi 5% pret 4%).
Ļoti reti, ar intranazālu GCS, bija gadījumi, kad deguna starpsienas bija perforētas vai palielinājās intraokulārais spiediens.
Mijiedarbība
Pacienti labi panāca kombinētu terapiju ar loratadīnu. Pētījuma mijiedarbība ar citām zālēm netika veikta.
Devas un ievadīšana
Intranazāls. Nasonex ® lieto suspensijas intranazālās inhalācijas veidā, kas atrodas aerosola flakonā. Ieelpošana tiek veikta, izmantojot speciālu dozēšanas sprauslu uz pudeles.
Pirms deguna aerosola nasonex ® pirmās lietošanas ir nepieciešams “kalibrēt”, nospiežot dozēšanas ierīci 6–7 reizes. Pēc “kalibrēšanas” ir izveidots stereotipisks zāļu piedāvājums, katrs pogas nospiežot, atbrīvojot aptuveni 100 mg mometazona furoāta suspensijas, kas satur mometazona furoāta monohidrātu tādā daudzumā, kas atbilst 50 μg ķīmiski tīra mometazona furoāta. Ja deguna aerosols nav lietots 14 dienas vai ilgāk, pirms jaunās lietošanas ir nepieciešama atkārtota kalibrēšana.
Pirms katras lietošanas reizes uzsmidziniet smidzināšanas pudeli.
Sezonas vai visa gada alerģiskā rinīta ārstēšana
Pieaugušajiem (ieskaitot seniorus) un pusaudžiem no 12 gadu vecuma parasti ir ieteicama profilaktiska un terapeitiska zāļu deva 2 inhalācijām (katrs 50 µg) katrā nāsī, vienreiz (kopējā dienas deva ir 200 µg). Pēc vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas uzturošajai terapijai ieteicams samazināt devu līdz 1 inhalācijai katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva ir 100 μg).
Ja slimības simptomu samazinājumu nevar panākt, lietojot zāles ieteicamajā terapeitiskajā devā, dienas devu var palielināt līdz 4 inhalācijām katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva ir 400 µg). Pēc slimības simptomu samazināšanas ieteicams samazināt devu.
Zāles iedarbības sākums parasti ir klīniski atzīmēts pirmo 12 stundu laikā pēc pirmās zāļu lietošanas.
Bērni vecumā no 2 līdz 11 gadiem. Ieteicamā terapeitiskā deva ir 1 inhalācija (50 µg) katrā nāsī reizi dienā (kopējā dienas deva ir 100 µg).
Sinusīta paasinājumu papildu ārstēšana
Pieaugušie (ieskaitot senilu vecumu) un pusaudži no 12 gadu vecuma: ieteicamā terapeitiskā deva ir 2 inhalācijas (50 µg) katrā nāsī 2 reizes dienā (kopējā dienas deva ir 400 µg).
Ja slimības simptomu samazinājumu nevar panākt, lietojot zāles ieteicamajā terapeitiskajā devā, dienas deva var tikt palielināta līdz 4 inhalācijām katrā nāsī 2 reizes dienā (kopējā dienas deva - 800 μg). Pēc slimības simptomu samazināšanas ieteicams samazināt devu.
Pēc 12 mēnešus ilgas ārstēšanas ar Nasonex® deguna aerosolu nezināma deguna gļotādas atrofija; Turklāt mometazona furoāts parādīja tendenci veicināt histoloģiskā modeļa normalizēšanos, pētot deguna gļotādas biopsijas.
Pārdozēšana
Simptomi: ilgstoša GCS lietošana lielās devās, kā arī vienlaicīga vairāku GCS lietošana var kavēt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību.
Ārstēšana: zemas (mazāk nekā 0,1%) sistēmiskās biopieejamības dēļ ir maz ticams, ka nejauša vai apzināta pārdozēšana prasīs veikt citus pasākumus, izņemot pacienta uzraudzību un pēc tam turpināt ārstēšanu ar ieteicamo devu.
Drošības pasākumi
Tāpat kā lietojot ilgstošu terapiju, pacienti, kas lieto Nasonex ® deguna aerosolu vairākus mēnešus vai ilgāk, periodiski jāpārbauda, vai nav iespējamas izmaiņas deguna gļotādā. Ja attīstās deguna vai rīkles lokālā sēnīšu infekcija, ir nepieciešams vai nu pārtraukt zāļu lietošanu, vai arī veikt īpašu ārstēšanu. Narkotiku vai rīkles gļotādas pastāvīgs kairinājums var būt arī indikācija zāļu lietošanas pārtraukšanai.
Veicot placebo kontrolētos klīniskos pētījumus ar bērniem, kad Nasonex ® deguna aerosolu lietoja dienas devā 100 µg gadā, bērniem netika novērota augšana. Ilgstošai ārstēšanai ar nasonex deguna aerosolu nebija pierādījumu par hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšanu. Īpaši jāpievērš uzmanība pacientiem, kuri pēc ilgstošas sistēmisku kortikosteroīdu ārstēšanas dodas uz Nasonex ® deguna aerosolu.
GCS sistēmiskās darbības atcelšana šādiem pacientiem var izraisīt virsnieru funkcijas trūkumu, kas var prasīt atbilstošu rīcību. Pārejot no sistēmisku kortikosteroīdu terapijas uz nasonex ® deguna aerosolu, dažiem pacientiem var rasties kortikosteroīdu pārtraukšanas simptomi, piemēram, sāpes locītavās un / vai muskuļos, noguruma sajūta, nomākts stāvoklis; neskatoties uz simptomu samazināšanos, kas saistīti ar deguna gļotādas bojājumiem; šādi pacienti ir īpaši jāpārliecinās par to, ka ir ieteicams turpināt ārstēšanu ar Nasonex ® deguna aerosolu. Terapijas maiņa var atklāt arī iepriekš attīstītas alerģiskas slimības, piemēram, alerģisku konjunktivītu, ekzēmu, ko iepriekš maskēja sistēmisko kortikosteroīdu ārstēšana.
Pacientiem, kas saņem GCS terapiju, ir potenciāli samazināta imūnreaktivitāte, tie jābrīdina par palielinātu infekcijas risku, ja kontakts ar pacientiem ar infekcijas slimībām (vējbakas, masalas), kā arī par nepieciešamību pēc medicīniskas konsultācijas, ja šāds kontakts ir noticis.
Nasonex ® zāļu uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Nasonex
Nasonex, šī nosaukuma sinonīms - mometazons, tiek izmantots kā vietēja narkotika ar pretiekaisuma un antialerģisku efektu. Nasonex pārtrauc iekaisuma mediatoru izdalīšanos, var palielināt lipomodulīna ražošanu, kas savukārt ir fosfolipāzes A inhibitors.
Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāpēc ārsti izraksta Nasonex, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāros var atrast reālas atsauksmes par cilvēkiem, kas jau ir izmantojuši Nasonex.
Sastāvs un atbrīvošanas forma
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: GCS intranazālai lietošanai.
- Dozētais Nasonex Sinus aerosols. Polietilēna pudeles 10 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 60 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
- Dozētais Nasonex aerosols. Polietilēna pudeles 18 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 140 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
Viena aerosola deva satur 50 µg bezūdens mometazona furoāta un palīgkomponentu: disperģētu celulozi (nātrija karboksimetilcelulozi un MCC), glicerīnu, citronskābi, polisorbātu-80, nātrija citrāta dihidrātu, benzalkonija hlorīda šķīdumu, attīrītu ūdeni.
Kāpēc lieto Nasonex?
Nekavējoties jānorāda, ka Nasonex aerosolu paraksta ārsts, un to lieto tikai šādos gadījumos (saskaņā ar pašreizējiem norādījumiem):
- ar sinusītu (akūtu vai hronisku dabu paasinājuma fāzē) kā kompleksas terapijas daļu - lieto kopā ar 12 gadiem.
- alerģiska rinīta (akūta, sezonāla vai visa gada garumā) ārstēšanai - lieto ar 2 gadiem.
- adenoidu veģetācijas ārstēšanas laikā (zāles mazina pietūkumu, iekaisumu un novērš reaktīvas alerģiskas reakcijas bērniem) - no 2 gadiem.
- lai novērstu sezonāla alerģiska rinīta simptomu rašanos (20 dienas pirms paredzamās saasināšanās, kad parādās bīstami ziedputekšņi) - no 12 gadiem.
- polipu vai citu formu klātbūtnē uz deguna eju gļotādas, ja pacientam ir traucēta elpošana no 18 gadu vecuma.
Farmakoloģiskā iedarbība
Nasonex aktīvā viela ir mometazons. Šī viela pieder spēcīgu sintētisko glikokortikosteroīdu grupai, un to var izmantot kā pretiekaisuma, vazokonstriktora, antialerģisku un pretiekaisuma līdzekli.
Tas ļauj lietot Nasonex alerģiju ārstēšanai, kā arī ilgstošus iekaisuma procesus paranasālās sinusās un kā narkotiku deguna polipiem.
Nasonex aerosols ir visbiežāk ieteicams alerģijām. Vietējā šo zāļu lietošana palīdz panākt ievērojamu efektu bez sistēmisku reakciju rašanās. Tajā pašā laikā aerosols ir vienlīdz efektīvs visos alerģiskas reakcijas posmos, gan agri, gan vēlu.
Lietošanas instrukcija
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Nasonex paredzēts intranazālai ievadīšanai (lieto inhalācijas veidā), kas atrodas flakona suspensijā. Procedūru veic, izmantojot dozēšanas sprauslu, kas ir pabeigta ar katru Nasonex pudeli. Pirms aerosola pirmās lietošanas tas ir “kalibrēts”, kuram tās nospiež 6-7 reizes. “Kalibrēšana” ļauj iestatīt stereotipisko zāļu plūsmu. Tajā pašā laikā katra dozēšanas ierīces nospiešana nodrošina 100 mg suspensijas izdalīšanos deguna dobumā, kas satur 50 μg ķīmiski tīras aktīvās vielas.
Lietošanas noteikumi aerosols:
- Pirmā zāļu deva jāievada gaisā, nospiežot sprauslu, līdz parādās zāles izsmidzināšana.
- Narkotiku injicē deguna ejā, nedaudz noliecot galvu pretējā virzienā.
- To pašu atkārtojiet ar otro deguna cauruli un pēc tam cieši aizveriet zāļu pudeli.
- Pirms lietošanas pudeles enerģiski jāsakrata katru reizi.
Ir svarīgi kontrolēt smidzināšanas sprauslas tīrību, pretējā gadījumā pacients nesaņems pareizu zāļu devu. Pēc katras zāļu lietošanas reizes sprauslu labi noskalo zem tekoša ūdens, nosusiniet un piestipriniet atpakaļ flakonam, lai novērstu putekļus.
Vidējā deva ir atkarīga no slimības veida:
- Akūts sinusīts, hroniskas sinusīta paasināšanās (adjuvanta terapija): bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušie, ieskaitot gados vecākus pacientus, tiek nozīmēti 2 reizes dienā, 2 inhalācijas katrā nāsī (kopā - 0,4 mg dienā). Ja jūs nevarat samazināt simptomu smagumu, vienu devu var palielināt par 2 reizēm. Pēc uzlabošanas tas samazinās līdz terapeitiskai iedarbībai.
- Akūta rinosinoze bez smagas bakteriālas infekcijas pazīmēm: pieaugušajiem tiek nozīmētas 2 inhalācijas 2 reizes dienā (kopā 0,4 mg dienā). Ja nav uzlabojumu, konsultējieties ar ārstu par Nasonex turpmākās lietošanas iespējamību.
- Sezonas vai visa gada alerģiskā rinīta ārstēšana. Zāles iedarbības sākums parasti ir klīniski atzīmēts 12 stundu laikā pēc pirmās zāļu lietošanas. Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma - ieteicamā profilaktiskā un terapeitiskā zāļu deva ir 2 inhalācijas (katrs 50 µg) katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva - 200 µg). Pēc terapeitiskās iedarbības uzturēšanas terapijai, ir iespējams samazināt devu līdz 1 inhalācijai katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva - 100 mikrogrami). Ja slimības simptomu samazināšanu nevar panākt, lietojot zāles ar ieteicamo terapeitisko devu, dienas devu var palielināt līdz 4 inhalācijām katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva - 400 mikrogrami). Pēc slimības simptomu samazināšanas ieteicams samazināt devu.
- Deguna polipoze: Pieaugušajiem, ieskaitot gados vecākus pacientus, tiek nozīmētas 2 inhalācijas 2 reizes dienā (kopā 0,4 mg dienā). Pēc stāvokļa uzlabošanas izsmidzināšanas biežums ir samazināts par 2 reizes.
Zāles tiek izmantotas kā palīglīdzeklis, kas papildina galveno ārstēšanu.
Kontrindikācijas
Nelietojiet zāles šādos gadījumos:
- Grūtniecība un zīdīšana.
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
- Vecums līdz 2 gadiem (sezonāls un visa gada garš alerģiskais rinīts), līdz 12 gadiem (akūts sinusīts vai hroniska sinusīta paasinājums) vai līdz 18 gadiem (polipoze), jo trūkst datu par Nasonex drošību un efektivitāti šajā vecuma grupā.
- Deguna trauma ar deguna gļotādas bojājumiem vai neseno operāciju (zāles var lietot pēc brūču dzīšanas, kas ir saistīts ar Nasonex ietekmi uz audu reģenerācijas procesiem).
Aerosols jālieto piesardzīgi, ja ir šādas slimības / apstākļi:
- Neārstētas sēnīšu, baktēriju, sistēmiskas vīrusu infekcijas vai herpes simplex (Herpes simplex) izraisītas infekcijas ar acu bojājumiem (izņēmuma gadījumā uzskaitītās infekcijas gadījumā Nasonex var parakstīt ārsts).
- Neapstrādātas lokālas infekcijas, kas saistītas ar deguna gļotādu.
- Elpceļu tuberkulozes infekcija (aktīva vai latenta).
Blakusparādības
Sezonas un visa gada alerģiskā rinīta ārstēšanā novērotas šādas blakusparādības:
- Pieaugušajiem - deguna asiņošana, faringīts, degšanas sajūta degunā, deguna gļotādas kairinājums.
- Bērniem, deguna asiņošana, galvassāpes, deguna gļotādas kairinājuma sajūta, šķaudīšana.
Ārstēšanas laikā tika novērota hroniska sinusīta paasināšanās pieaugušajiem un pusaudžiem: galvassāpes, faringīts, deguna gļotādas kairinājuma sajūta, degšanas sajūta degunā. Reti nedaudz izteikts patstāvīgi, šķērsojot deguna asiņošanu.
Ļoti reti, ārstējot ar Nasonex, tika novērota deguna starpsienas perforācija un intraokulārais spiediens.
Grūtniecība un zīdīšana
Īpaši labi kontrolēti pētījumi par Nasonex zāļu drošumu grūtniecības laikā netika veikti.
Tāpat kā citas intranazālas SCS, Nasonex jāievada grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā tikai tad, ja paredzamais ieguvums no tā lietošanas pamato iespējamo risku auglim vai bērnam.
Zīdaiņi, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma GCS, rūpīgi jāpārbauda, lai noteiktu iespējamo virsnieru hipofunkciju.
Nasonex aerosola analogi
Strukturālajiem analogiem lētāku Nazonex nomaiņai nav, bet aptiekās jūs varat uzņemt zāles, kas ir to terapeitiskajā iedarbībā, līdzīgi šim instrumentam. Tie ietver:
- Loratadīna tabletes;
- Suprastin tabletes;
- Tavegil tabletes;
- Kromoglin;
- Primalāns;
- Farmazolīna deguna pilieni (lieto deguna joslas gļotādas pietūkumu).
Pirms ieteicamo zāļu aizvietošanas ar kādu no uzskaitītajiem analogiem, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par vecuma ierobežojumiem, ārstēšanas ilgumu un zāļu dienas devu.
NAZONEKS vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 430 rubļi.
NAZONEKS
GCS intranazālai lietošanai
Izsmidziniet deguna devu 50 μg / 1 baltas vai gandrīz baltas krāsas suspensijas veidā.
Palīgvielas: disperģēta celuloze (mikrokristāliska celuloze, apstrādāta ar nātrija karmelozi) - 20 mg, glicerīns - 21 mg, citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija citrāta dihidrāts - 2,8 mg, polisorbāts 80 - 0,1 mg, benzalkonija hlorīds (50% šķīduma veidā). ) - 0,2 mg, attīrīts ūdens - 950 mg.
60 devas (10 g) - polietilēna pudeles (1) ar dozēšanas ierīci - kartona iepakojumi.
120 devas (18 g) - polietilēna pudeles (1) ar dozēšanas ierīci - kartona iepakojumi.
120 devas (18 g) - polietilēna pudeles (2) ar dozēšanas ierīci - kartona iepakojumi.
120 devas (18 g) - polietilēna pudeles (3) ar dozēšanas ierīci - kartona iepakojumi.
GCS vietējai lietošanai. Tam piemīt pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība, ja to lieto devās, kas nerada sistēmisku ietekmi.
Palēnina iekaisuma mediatoru atbrīvošanu. Palielina lipomodulīna, kas ir fosfolipāzes A inhibitors, ražošanu, kas izraisa arahidonskābes izdalīšanās samazināšanos un līdz ar to arahidonskābes - ciklisko endoperoksīdu, prostaglandīnu - metabolisma produktu sintēzes inhibīciju. Tas brīdina, ka neitrofilu, kas mazina iekaisuma eksudātu un limfīnu veidošanos, marginālā uzkrāšanās kavē makrofāgu migrāciju, samazina infiltrācijas un granulācijas procesus. Samazina iekaisumu, samazinot ķīmotakses vielas veidošanos (ietekme uz vēlu alerģiskām reakcijām), kavē tūlītējas tipa alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolīta veidošanās inhibīciju un iekaisuma mediatoru samazināšanos no masta šūnām).
Pētījumos ar provokatīviem testiem, lietojot antigēnus uz deguna dobuma gļotādas, tika pierādīta augsta mometazona pretiekaisuma iedarbība gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskās reakcijas stadijā.
To apstiprināja histamīna koncentrācijas un eozinofila aktivitātes samazināšanās (salīdzinot ar placebo), kā arī eozinofilu, neitrofilu un epitēlija šūnu adhēzijas proteīnu skaita samazināšanās (salīdzinot ar sākotnējo līmeni).
Lietojot intranazāli, mometazona furoāta sistēmiskā biopieejamība ir 1%), kas konstatēts klīniskajos pētījumos pacientiem ar alerģisku rinītu vai deguna polipozi, un pēcreģistrācijas lietošanas laikā, neatkarīgi no lietošanas indikācijas, ir parādīti 1. tabulā. Nevēlamās reakcijas ir uzskaitītas saskaņā ar klasifikācijas sistēmas orgānu klases MedDRA. Katrā orgānu sistēmā nevēlamas reakcijas tiek klasificētas pēc sastopamības biežuma.
Parasti asiņošana bija mērena un pašas apstājās, to rašanās biežums bija nedaudz augstāks nekā lietojot placebo (5%), bet vienāds ar vai mazāks par citu intranazālu GCS, kas tika izmantoti kā aktīva kontrole (dažos no tiem). to saslimstība ar deguna asiņošanu bija līdz 15%). Visu citu nevēlamo blakusparādību sastopamība bija salīdzināma ar to sastopamības biežumu, kad tika parakstīts placebo.
Nasonex aerosols un deguna pilieni - lietošanas instrukcijas un izmaksas
Alerģijas un dažādas izcelsmes rinīta elpošanas izpausmes ir diezgan izplatītas, vietējā narkotika Nasonex palīdzēs tikt galā ar tām, lietošanas instrukcija palīdzēs iepazīties ar šo narkotiku.
Starptautiskais nosaukums (INN) ir mometazons (mometazons).
Zāļu tirdzniecības nosaukums ir Nasonex.
Izlaišanas forma:
- Nasonex Spray - 50 mcg / devas 120 devas flakonā;
- Nasonex aerosols - 50 mikrogrami / devas 140 devas flakonā.
Narkotiku sastāvs
Vienreizējas devas deguna aerosola sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa - 50 ml bezūdens mometazona;
- Palīgvielas: disperģēta celuloze, glicerīns, polisorbāts-80, benzalkonija hlorīda šķīdums, nātrija citrāta dihidrāts, attīrīts ūdens, citronskābe.
Farmakoloģiskā iedarbība
Narkotikai piemīt antialerģiska iedarbība un tam ir pretiekaisuma iedarbība.
Nasonex - hormonāls vai ne?
Vai Nasonex ir hormonāla viela? Zāļu aktīvā viela ir sintētiska GCS ieelpošana (vietējā) lietošana, Nasonex ir hormonāla medicīna.
Lietošanas indikācijas
Nasonex lieto šādās patoloģijās:
- Alerģiskais rinīts (visu gadu vai sezonāli) bērniem, pusaudžiem, pieaugušajiem;
- Sezonas alerģiskā rinīta profilakse;
- Hroniskas sinusīta paasinājums (vazokonstriktora zāles tiek parakstītas kā kombinētās terapijas daļa);
- Alerģijas zāles lieto no 2 gadu vecuma. Lai ārstētu sinusīta zāles, kas paredzētas bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Lietošanas instrukcija Nasonex
Anotācija norāda, ka Nasonex aerosols (pilieni) tiek uzrādīts farmaceitiskajā tīklā kā suspensija. Pirms katras procedūras uzsākšanas pudele labi jāsakrata, lai iegūtu vienmērīgu konsistenci.
Nasopharynx ieelpošana tiek veikta, izmantojot smidzināšanas sprauslu, nospiežot aerosolu. Ar vienu klikšķi ierīce izspiež apmēram 100 μg vielas, 50 μg, no kuras aktīvais hormons mometazona furoāts.
Ir jārūpējas par ierīces sprauslu: nomazgājiet to tekošā ūdenī, cieši aizveriet pudeles aizsargvāciņu.
Netīriet smidzināšanas caurumu ar asiem priekšmetiem, jo caurumu diametra maiņa var ietekmēt izplūdes vielas devu.
Pieaugušajiem
Nasonex vazokonstriktora lietošana pieaugušajiem ir atkarīga no pacienta stāvokļa. Viņas shēma un deva ir individuāla.
Ar hroniska rinīta paasinājumu
Vienlaikus ar antibakteriālo un antiseptisko līdzekļu uzņemšanu, katru dienu apūdeņojiet deguna dobumu ar Nasonex zālēm saskaņā ar šādu shēmu: divas reizes dienā, 2 injekcijas uz gļotādas.
Pēc uzlabošanas devu pakāpeniski samazina. Īpašos gadījumos atļauts pārsniegt vienu zāļu daudzumu līdz piecām reizēm dienā, samazinot devu un samazinot devu skaitu.
Alerģiskais rinīts
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem, lai novērstu simptomus, pietiek lietot vienu reizi dienā divām apūdeņošanai.
Ievērojams rezultāts inhalācijas smidzināšanas laikā parādās pēc 12-14 stundām, reti - vēlāk.
Maksimālā pieļaujamā zāļu deva - 400 mg, vienreizēja - līdz 200 mg. Kad pazūd simptomi (iesnas, nieze, šķaudīšana), ieteicams uz pusi samazināt devu un turpināt lietot zāles kā uzturošo terapiju.
Nasonex ar polipiem
Nasonex pazeminās polipu sadalījums, kas noteikts ar divām procedūrām, 2 reizes dienā, samazinot devu līdz 2 ārstēšanas reizēm vienu reizi dienā.
Lietošanas instrukcija bērniem
Nasonex bērniem, kas parakstīti divu gadu vecumā kā atbalstoša un sākotnējā terapija: ikdienas ieelpošana. Kopējais zāļu daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 100 mg.
Zāles iedarbība nav ļoti ātra, pirmās uzlabošanās pazīmes ir pamanāmas 12-14 stundas pēc pirmās ieelpošanas.
Ja Jūs nepārsniedzat atļauto dienas devu, Nasonex negatīvi neietekmē bērnu attīstību un augšanu. Tomēr hormons, kas ir narkotiku daļa, nozīmē kontroli pār narkotiku lietošanu.
Nasonex zīdaiņi
Informācija par Nasonex zāļu nekaitīgumu nav pieejama, tāpēc bērni līdz 2 gadu vecumam neizraksta medikamentus.
Zāļu lietošana bērniem un pusaudžiem:
- Alerģijas gadījumā - uzņemšana ir atļauta no 2 gadiem;
- Akūtā sinusīta gadījumā - parādīts no 12 gadiem;
- Ar polipiem - noteikts no 18 gadiem.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāļu aktīvās vielas iekļūst asinsritē minimālā daudzumā un neietekmē sievietes ķermeni.
Lēmumu par Nasonex zāļu lietošanu pieņem tikai speciālists individuāli, ņemot vērā ieguvumus mātes ķermenim un kaitējumu nedzimušajam bērnam.
Bērnam, kura māte lietoja Nasonex zāles grūtniecības laikā, ieteicams regulāri uzraudzīt hormonālo fonu, jo īpaši virsnieru funkciju (lai izvairītos no hipofunkcijas attīstības).
Mometazona furoāta iekļūšanas pakāpe zīdīšanas laikā nav zināma. Instrukcijas norāda, ka, barojot ar krūti, Nasonex lietošana nav ieteicama. Ja tas ir nepieciešams, ir jāapspriežas ar speciālistu.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Nasonex aerosola lietošanai ir:
- Viena no sastāvdaļām nepanesība;
- Nepietiekami apstrādātas / neapstrādātas lokālas infekcijas klātbūtne, ar nosacījumu, ka deguna dobums ir iesaistīts šajā procesā;
- Neapstrādātas sistēmiskas vīrusu, baktēriju vai mikotoksiskas infekcijas, arī herpes simplex vīrusa izraisīta infekcija;
- Elpceļu infekcija aktīvā vai latenta formā;
- Nesen cieta no deguna ievainojumiem vai deguna operācijas.
Blakusparādības
Narkotikai ir dažas blakusparādības, tāpēc pirms lietošanas jākonsultējas ar speciālistu.
Pieaugušajiem alerģiskā rinīta ārstēšanā ir iespējami šādi simptomi:
- Deguna asiņošana;
- Gļotādu kairinājums deguna dobumā;
- Degošs deguns;
- Faringīts
Bērniem alerģiska rinīta ārstēšanai tika konstatēts:
- Deguna gļotādas kairinājumi;
- Klepus;
- Sneezings;
- Galvassāpes;
- Asiņošana no deguna.
Asiņošana no deguna, visbiežāk, izpaužas vieglā formā un paši apstājas.
Aktīvai kontrolei tika izmantoti Nasonex analogi, kuru lietošana bija lielāka par 15%.
Norādot narkotiku sinusīta / sinusa gadījumā, kad deguna narkotiku lietoja kā palīglīdzekli, pusaudžiem un pieaugušajiem bija blakusparādības.
Piemēram:
- Faringīts;
- Deguna gļotādas degšana un / vai kairinājums;
- Galvassāpes
Asiņošana bija mēreni smaga, ārkārtīgi reti, lietojot sintētisko GCS, tika konstatēti deguna starpsienas perforācijas gadījumi vai acu hipertensijas attīstība.
Video
Pārdozēšana
Mometazona pārdozēšana var attīstīties ilgstošas zāļu lietošanas gadījumā lielās devās vai gadījumā, ja vienlaikus tiek ievadītas vairākas GCS.
Mometazona sistēmiskā biopieejamība ir ļoti zema, tādēļ, ja notikusi nejauša / tīša zāļu pārdozēšana, būs nepieciešama tikai pacienta uzraudzība.
Mijiedarbība
Pacienti panes Loratadine terapiju. Nasonex un citu zāļu mijiedarbība nav pētīta.
Kas var aizstāt nasonex?
Efektīvi Nasonex zāļu analogi ar identisku aktīvo vielu:
Nasonex zāļu analogi ar līdzīgu iedarbības mehānismu (aerosola veidā):
- Avamys,
- Flutinex,
- Nazonet,
- Fliksonaze,
- Lazolex,
- Beklonazāls,
- Beclometazons,
- Paronex,
- Flutikazons,
- Nasarel,
- Tafen,
- Nazotek,
- Rynoklenila
- Nasobek,
- Budoster.
Cena
Nazaneks ir deguna aerosols, tā cena atšķiras un ir atkarīga no pārdošanas reģiona, aptieku ķēdes un devas.
Zāļu vidējās izmaksas ir no 390 līdz 970 rubļiem.
Derīguma termiņš
Zāles derīguma termiņš - 3 gadi.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā 2 - 25 ° C.
Brīvdienu nosacījumi
Atsauksmes
Mans piecus gadus vecais dēls pastāvīgi saskaras ar pastāvīgu iesnas sajūtu. Katru reizi, kad tas ilgst vismaz divas nedēļas. Ka mēs vienkārši nesaņēmām abas tabletes un pilienus, izmēģinājām visus tautas aizsardzības līdzekļus. Pēc viņa draugu ieteikuma viņi nolēma doties uz ļoti labu ENT, klausījās problēmas, izdarīja endoskopiju un noteica Nasonex aerosolu. Pēc dažām dienām uzlabojumi kļuva pamanāmi, un pēc nedēļas nazis bija pilnīgi pagājis.
Alerģiskais rinīts ir ļoti nepatīkama lieta. Es nevaru sevi saukt par alerģisku, bet pavasarī, kad tā sāk ziedēt, man ir iesnas, klepus, asaras un galvassāpes. Šis stāvoklis, it kā slims ar aukstu. Farmaceits ieteica Nasonex, sakot, ka tas palīdz daudz no alerģiskā rinīta. Pēc nedēļas ilgas ārstēšanas simptomi pazuda, stāvoklis uzlabojās.
Man bieži ir rinīts, sinusīts. Nasonex daudz uzzināja par aerosolu, bet tas bija satraucoši, ka viņš bija hormonāls. ENT es viņu iecēlu, paskaidrojot, ka viņš ir diezgan nekaitīgs. Tā izsmidzināja deguna dobumu apmēram nedēļu, un problēma tika atrisināta. Tas tiešām palīdz.
Nasonex
Apraksts 11.11.2015
- Latīņu nosaukums: Nasonex
- ATĶ kods: R01AD09
- Aktīvā viela: mometazona furoāts (mometazona furoāts)
- Ražotājs: Schering-Plough Central East AG, Beļģija
Sastāvs
Viena aerosola deva satur 50 µg bezūdens mometazona furoāta un palīgkomponentu: disperģētu celulozi (nātrija karboksimetilcelulozi un MCC), glicerīnu, citronskābi, polisorbātu-80, nātrija citrāta dihidrātu, benzalkonija hlorīda šķīdumu, attīrītu ūdeni.
Atbrīvošanas forma
- Dozētais Nasonex Sinus aerosols. Polietilēna pudeles 10 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 60 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
- Dozētais Nasonex aerosols. Polietilēna pudeles 18 g, iepakojums Nr. Katra pudele ir aprīkota ar aizsargvāciņu un smidzināšanas sprauslu. Flakona saturs ir paredzēts 140 devām, no kurām katra satur 50 μg aktīvās vielas.
Flakona saturs ir necaurspīdīga gandrīz baltas vai baltas krāsas suspensija.
Farmakoloģiskā iedarbība
Narkotikai piemīt pretiekaisuma iedarbība, un tam ir antialerģiska iedarbība.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Nasonex - hormonāls vai ne?
Aerosola aktīvā viela ir sintētisks kortikosteroīds vietējai (ieelpošanai) lietošanai, tādēļ zāles Nasonex ir hormonālas.
Farmakodinamika
Mometazona furoāta īpašība ir tā spēja samazināt iekaisumu un kavēt alerģiskas reakcijas attīstību pat tad, ja to lieto devās, kurām nav sistēmiskas ietekmes.
Viela kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, stimulē lipomodulīna veidošanos, kas ir fosfolipāzes A inhibitors. Šī iemesla dēļ samazinās arahidonskābes izdalīšanās un attiecīgi tiek nomākts tās metabolisma produktu sintēze (Pg un endoperexia).
Samazina ķīmotaksas vielas veidošanos, kas ietekmē „novēloto” (aizkavēto) alerģisko reakciju, kā arī novērš tūlītējas alerģiskas reakcijas rašanos.
Pētījumi ar provokatīviem testiem ar deguna gļotādu uzklātajiem antigēniem parādīja, ka Nasonex deguna aerosols uzrāda augstu pretiekaisuma aktivitāti gan agrīnā, gan vēlīnā alerģiskas reakcijas attīstības stadijā.
To apstiprina (salīdzinot ar placebo), samazinot eozinofilu un histamīna līmeni, kā arī samazinot (salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni) neitrofilu, eozinofilu un epitēlija audu šūnu adhēzijas proteīnu skaitu.
Aptuveni trešdaļai pacientu (28%) ar sezonālu alerģisku rinītu bija izteikta klīniska iedarbība divpadsmit stundu laikā pēc pirmās ieelpošanas. Pusē pacientu vidēji uzlabojās 1,5 dienu laikā (35,9 stundas).
Turklāt pacientiem, kas slimo ar sezonālu iesnas sajūtu, zāļu efektivitāte acu simptomu (nieze, asarošana, apsārtums) mazināšanā bija nozīmīga.
Farmakokinētika
Mometazona biopieejamība, ja to lieto lokāli, ir nenozīmīga (nepārsniedz 0,1%).
Viela praktiski nav konstatēta asins plazmā. Suspensija ir ļoti slikti uzsūcas no barības kanāla, un mazais daudzums, ko var norīt un absorbēt, tiek pakļauts aktīvam metabolismam pirms izdalīšanās.
Metabolīti izdalās galvenokārt ar žulti un - mazos daudzumos - ar urīnu.
Lietošanas indikācijas
Indikācijas par Nasonex lietošanu ir:
- alerģisks rinīts (sezonāls vai visu gadu) bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem;
- hroniska sinusīta paasinājums (zāles tiek parakstītas kā papildinājums antibiotiku terapijai) pusaudžiem un pieaugušajiem;
- mērenu / smagu sezonālu alerģisku rinītu profilakse (uzskatāms par optimālu sākt lietot aerosolu ne vēlāk kā 2 nedēļas pirms paredzamā putekļu perioda sākuma).
Bērni Nasonex izsmidzina alerģiju, kas noteikta no divu gadu vecuma. Sinusīta ārstēšanai pediatrijā to lieto bērniem, kas vecāki par divpadsmit gadiem.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Nazonex iecelšanai ir:
- neiecietība pret kādu no tā sastāvdaļām;
- neapstrādātas / neapstrādātas lokālas infekcijas klātbūtne, ar nosacījumu, ka procesā iesaistās deguna gļotāda;
- aktīva vai latentiska elpceļu tuberkuloza infekcija;
- neapstrādātas bakteriālas, sistēmiskas vīrusu vai mikotiskas infekcijas, kā arī herpes simplex vīrusa izraisīta infekcija ar acu bojājumiem (dažos gadījumos zāles var izrakstīt kā izņēmumu, kā norādījis ārstējošais ārsts).
Ja pacientam pēdējā laikā ir iestājusies deguna trauma vai deguna operācija, aerosola lietošana ir kontrindicēta līdz brūces dziedēšanai.
Blakusparādības
Alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem ir iespējama:
- faringīts;
- deguna asiņošana (asiņošana var būt acīmredzama vai ir asins piemaisījumi gļotā, kas atbrīvojas no deguna);
- gļotādas kairinājums deguna dobumā;
- degšanas sajūta degunā.
Bērni, kas saņem Nasonex alerģiska rinīta ārstēšanai, ir novērojuši:
- asiņošana no deguna;
- deguna gļotādas kairinājums;
- galvassāpes;
- šķaudīšana
Asiņošana no deguna parasti apstājas pati un nav smaga. Tās rodas ar biežumu, kas ir salīdzināms ar to biežumu, lietojot placebo (5%), bet mazāk vai vienādi, nekā lietojot citus glikokortikosteroīdus intranazālai lietošanai.
Nasonex analogi tika izmantoti aktīvai kontrolei, to lietošanas laikā deguna asiņošanas biežums bija līdz 15%.
Citas nevēlamas blakusparādības pacientu grupā, kas saņēma mometazonu, attīstījās tādā pašā biežumā kā pacientiem, kuri saņēma placebo.
Norādot zāles sinusīta / sinusīta ārstēšanai, kad Nasonex lieto kā papildinājumu, lai mazinātu drenāžas caurumu pietūkumu, samazinātu sekrēciju un atvieglotu gļotu izdalīšanos no paranasālas sinusa, pusaudžiem un pieaugušajiem reģistrē:
- faringīts;
- galvassāpes;
- deguna gļotādas kairinājums un / vai degšana.
Asiņošana bija mēreni izteikta, un to rašanās biežums, lietojot aerosolu, bija tikai nedaudz lielāks nekā to rašanās biežums, lietojot placebo (attiecīgi 5% un 4% Nasonex un placebo grupā).
Izņēmuma gadījumos reti, lietojot endonālo GCS, novēroja acu hipertensijas vai deguna starpsienas perforācijas gadījumus.
Sprausla Nasoneks: lietošanas instrukcijas
Vispārīgi ieteikumi
Zāles ir paredzētas intranazālai ievadīšanai (lieto inhalācijas veidā), kas atrodas flakona suspensijā. Procedūru veic, izmantojot dozēšanas sprauslu, kas ir pabeigta ar katru Nasonex pudeli.
Pirms aerosola pirmās lietošanas tas ir “kalibrēts”, kuram tās nospiež 6-7 reizes. “Kalibrēšana” ļauj iestatīt stereotipisko zāļu plūsmu. Tajā pašā laikā katra dozēšanas ierīces nospiešana nodrošina 100 mg suspensijas izdalīšanos deguna dobumā, kas satur 50 μg ķīmiski tīras aktīvās vielas.
Pirms lietošanas pudeles enerģiski jāsakrata katru reizi.
Norādījumi par Nasonex / Nasonex Sinus lietošanu ar alerģisku rinītu
Standarta profilaktiskā / terapeitiskā deva pusaudžiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, un pieaugušiem pacientiem (ieskaitot gados vecākus pacientus) ir divas inhalācijas katrā deguna ceļā vienreiz (200 µg mometazona dienā).
Pēc vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas deva tiek samazināta līdz 100 μg / dienā. (viena ieelpošana vienā deguna ejā).
Ja, lietojot terapeitisko devu, nebija iespējams sasniegt vēlamo efektu, devu var palielināt līdz 400 μg / dienā, ti, katram deguna caurulei vienreiz jāievada četras inhalācijas. Alerģiskā rinīta simptomu smaguma samazināšana ir indikācija devas samazināšanai.
Klīniskie uzlabojumi pēc pirmās mometazona lietošanas parasti ir pamanāmi 12 stundu laikā pēc pirmās ieelpošanas.
Bērniem līdz 11 gadu vecumam no alerģijām ieteicams vienu inhalāciju lietot vienā deguna ejā. Kopējā deva - 100 mikrogrami dienā.
Tā kā Nasonex nav piliens degunā, bet aerosols, ieelpojot, galva jāuztur taisni, noliecot to atpakaļ.
Norādījumi par Nasonex Sinus un Nasonex par sinusīta pastiprināšanos
Pacientiem, kas vecāki par divpadsmit gadiem, ieskaitot vecāka gadagājuma cilvēkus, ieteicamā terapeitiskā deva ir divas inhalācijas katrā deguna ejā 2 lpp / dienā. Kopējā deva - 400 mikrogrami dienā.
Zāles tiek izmantotas kā palīglīdzeklis, kas papildina galveno ārstēšanu.
Ja klīnisko uzlabojumu nevar panākt, lietojot zāles standarta devā, devu var palielināt līdz 800 μg / dienā. (četras inhalācijas katrā deguna ejā 2 lpp / dienā.). Pēc simptomu mazināšanas, deva jāsamazina.
Pēc 12 mēnešu Nasonex lietošanas netika konstatētas deguna gļotādas atrofijas pazīmes, turklāt mometazons parādīja tendenci uzlabot histoloģisko raksturu, pārbaudot deguna gļotādas audu paraugu.
Nasonex adenoidos
Adenoīdu pieaugums ir diezgan bieži sastopama alerģiska rinīta komplikācija maziem bērniem. Bērnu iecelšana ar adenoīdiem Nazoneks ļauj noņemt pietūkumu un bieži novērst ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.
Atsauksmes par Nasonex adenoīdos norāda, ka iedarbība tiek panākta, nomācot limfoido audus, bet tā sasniegšanai nepieciešams ilgs laiks. Turklāt smagā iekaisuma procesā zāles nav ļoti efektīvas.
Kā hormonāls līdzeklis, aerosols arī papildus nomāc vietējo imunitāti, tāpēc pēc tās atcelšanas adenoīdu iekaisums var atsākties. Ārējās iekaisuma izpausmes - gļotu izskats, kas plūst uz leju kakla aizmugurē.
Lai apturētu šo stāvokli, ārsti iesaka veikt adenoidu veģetācijas pretiekaisuma ārstēšanas kursu. Šajā gadījumā var būt efektīva ieelpošana, izmantojot inhalatoru ar Cycloferon, ko papildina nasopharyngeal dušas, kas atrodas ENT telpā.
Dr Komarovskis iesaka, lai papildinātu adenoīdu ārstēšanu, pārskatītu bērna dzīvesveidu. Tā kā viens no adenoīdu augšanas iemesliem ir imunitātes samazināšanās, ir ļoti svarīgi, lai imūnsistēma darbotos pēc iespējas labāk.
Lai mazinātu garneļu mandeļu izmēra palielināšanās risku, bērnam vajadzētu ēst pareizi, staigāt svaigā gaisā, kļūt rūdītam, spēlēt sportu un pēc iespējas mazāk sazināties ar mājsaimniecības ķimikālijām un putekļiem.
Pēc iekaisuma izzušanas parasti nav nepieciešams atkārtot GCS intranazālās lietošanas gaitu.
Pārdozēšana
Mometazona pārdozēšana attīstās, ilgstoši lietojot zāles lielās devās, kā arī vairāku GCS vienlaicīgas lietošanas gadījumā. Rezultātā var inhibēt hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkciju.
Mometazona sistēmiskā biopieejamība ir ārkārtīgi zema, tāpēc ir maz ticams, ka gadījumā, ja notiktu tīša / nejauša pārdozēšana, papildus pacienta uzraudzībai un pēc tam turpināt lietot Nasonex ieteicamajā devā būs jāveic citi pasākumi.
Mijiedarbība
Pacienti panes kombinēto terapiju ar Loratadīnu. Nav pētīta mijiedarbība ar citām zālēm.
Pārdošanas noteikumi
Uzglabāšanas nosacījumi
Smidzināšanas pudele jāuzglabā 2-25 ° C temperatūrā. Narkotiku iesaldēšana nav atļauta.
Derīguma termiņš
Īpaši norādījumi
Kalibrēšana ir iestatīta pudelē. Ja zāles netiek lietotas ilgāk par 14 dienām, nepieciešama atkārtota kalibrēšana.
Ar ilgstošu (no vairākiem mēnešiem) izsmidzināšanu, otolaringologs veic periodiskas pārbaudes par iespējamām izmaiņām deguna gļotādā. Ja attīstās lokāla garozas / deguna infekcija, Jums jāpārtrauc Nasonex lietošana vai jāveic īpaša ārstēšana.
Īpaši rūpīga medicīniska novērošana ir nepieciešama pacientiem, kuri lieto Nasonex vienlaicīgi ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem, kā arī pacientiem, kuriem zāles ir izrakstītas pēc GCS terapijas pārtraukšanas.
Sistēmisko kortikosteroīdu atcelšana bieži izraisa virsnieru mazspēju, kas var prasīt atbilstošu pasākumu pieņemšanu. Pārejot no sistēmiskiem kortikosteroīdiem uz deguna aerosolu, dažiem pacientiem var rasties kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanas simptomi:
- locītavu un / vai muskuļu sāpes;
- depresija;
- nogurums
Terapijas maiņa var izraisīt iepriekš attīstītu alerģisku slimību simptomus (piemēram, ekzēmu vai alerģisku konjunktivītu), ko iepriekš maskēja terapija ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem.
Pacientiem, kas saņem GCS terapiju, imūnreaktivitāte ir potenciāli samazināta. Šā iemesla dēļ viņiem jābrīdina par paaugstinātu infekcijas risku, ja tas nonāk saskarē ar infekcijas slimnieku (ieskaitot masalus vai vējbakām), kā arī nepieciešamību konsultēties ar ārstu, ja rodas šāda saskare.
Placebo kontrolētos pētījumos ar bērniem, kad zāles tika ievadītas gada laikā ar devu 100 mg, bērniem palēninājās. Turklāt, lietojot ilgstošu Nasonex lietošanu, nav pazīmju par hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcijas nomākšanu.
Attiecībā uz mometazona šūnu kultūru furoāts, salīdzinot ar citiem steroīdiem, ieskaitot 10 gadus veco Betamesonu, deksametazonu, beklometazona dipropionātu, palielināja interleukīnu (IL) 1, 5 un 6, TNF-α, kā arī IL-4, IL- t 5 un Th2 citokīni no cilvēka CD4 + T šūnām.
Samazinot IL-5 izdalīšanos, zāles ir sešas reizes aktīvākas nekā Betametazons un beklometazona dipropionāts.
Kas var aizstāt nasonex?
Nasonex aerosola analogi ar to pašu aktīvo vielu (sinonīmiem): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Nasonex analogi ar ciešu darbības mehānismu (aerosola veidā): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Deguna pilieni ar GKS: Benacap, Benarin.
Kādi analogi ir lētāki nekā Nasonex?
Nasonex analogu cena ir no 128 rubļiem. Vislētākais Nasonex aizstājējs ir Desrinite deguna aerosols.
Kas ir labāks par Nasonex vai Avamis?
Zāles Avamys ir pieejamas kā ūdens izsmidzināšana intranazālai ievadīšanai. Tās aktīvā viela ir flutikazona furoāts (vielas koncentrācija vienā devā ir 27,% 5 μg).
Flutikazons un mometazons ir vismodernākās zāles, kam raksturīga ļoti augsta afinitāte pret GCS receptoriem un ārkārtas aktuāla aktivitāte.
Abām vielām ir ļoti zema absolūtā biopieejamība. Tomēr mometazonam šis rādītājs ir nedaudz zemāks par flutikazonu - 0,1% pret 0,5%.
Visiem esošajiem kortikosteroīdiem mometazons intranazālai ievadīšanai ir zemākais biopieejamība un ātrākā terapijas efekta attīstība.
Turklāt tā lietošana ir atļauta kopš divu gadu vecuma, bet flutikazona furoāts tiek lietots pediatrijas praksē tikai tādu bērnu ārstēšanai, kuri vecāki par sešiem gadiem. Pat ar ilgstošu lietošanu, mometazons negatīvi neietekmē bērna augšanu.
Nazonex vai Fliksonaze - kas ir labāks?
Flicsonase ir endonasāls ūdens strūkla, kuras pamatā ir flutikazona propionāta mikronizācija. Aktīvās vielas koncentrācija vienā devā - 50 mg.
Zāles satur strauju pretiekaisuma iedarbību uz deguna dobuma gļotādu, un tā antialerģiska iedarbība parādās 2-4 stundas pēc pirmās ieelpošanas.
Ietekme (jo īpaši deguna sastrēgumu samazināšanās) saglabājas vienu dienu pēc vienreizējas Fliksonaza injekcijas 200 mg devā.
Lietojot terapeitiskās devās, aģentam nav izteiktas sistēmiskas aktivitātes un gandrīz nemazina hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu.
Saskaņā ar DERP projekta ietvaros veikto flutikazona propionāta un mometazona furoāta salīdzinošās efektivitātes un drošības sistemātisko pārskatu rezultātiem tika pierādīts, ka atšķirības to efektivitātē ir ļoti mazas. Tomēr jāatzīmē, ka flutikazona propionātu raksturo augstāka biopieejamība nekā mometazonā. Šis skaitlis svārstās no 0,5 līdz 2%.
Ir svarīgi, ka Fliksonaze pediatrijā var tikt piemērota tikai no četru gadu vecuma.
FDA veikto pētījumu rezultāti parādīja, ka alerģiskā rinīta simptomu samazināšanās tika novērtēta flutikazona grupas pacientiem izteiktāk (45%), salīdzinot ar mometazona grupu (36%) un placebo grupu (11%).
Pacienti, kuri retāk saņēma flutikazonu nekā pacientiem, kuri saņēma mometazonu un placebo, lietoja papildu medikamentus (piemēram, vazokonstriktora deguna kālija), lai mazinātu stāvokli: attiecīgi 42, 47 un 58% flutikazona, mometazona un placebo lietošanas.
Flutikazona blakusparādības ir retāk reģistrētas (jo īpaši faringīts un kuņģa-zarnu trakta traucējumi),
Kas ir labāks par Nazonex vai Nazarel?
Nazarel Spray aktīvā viela ir flutikazona propionāts (50 µg / deva), tādēļ, salīdzinot zāļu efektivitāti ar Nasonex efektivitāti, mēs varam teikt, ka, tāpat kā Fliksonaz un Avamys gadījumā, tas ir salīdzināms.
Pētījuma rezultāti un subjektīvās sajūtas pacientiem, kuri lieto dažādas endonālās GCS, apstiprina, ka abas zāles ir efektīvas un drošas. Tomēr Nazarel priekšrocība ir tās ievērojami zemākas izmaksas (aptuveni 330-350 rubļu 120 devām).
Nasonex grūtniecības laikā
Pēc zāļu ievadīšanas deguna dobumā tā maksimāli pieļaujamā terapeitiskā deva nav noteikta asinīs, pat minimālajā koncentrācijā.
Tādējādi tā iespējamā reproduktīvā toksicitāte (tostarp ietekme uz vīriešu / sieviešu auglību un ietekmi uz jaunattīstības organismu) ir niecīga.
Tomēr, ņemot vērā to, ka nav veikti labi kontrolēti pētījumi par mometazona furoāta ietekmi uz ķermeni tā lietošanas laikā grūsnības un laktācijas laikā, aerosols jāievada grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un sievietēm reproduktīvā vecumā tikai tajās. Gadījumos, kad paredzamā terapijas ietekme attaisno iespējamo risku auglim / jaundzimušajam.
Jaundzimušie, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma GCS, jāpārbauda, vai ir iespējama virsnieru garozas hipofunkcija.
Nasex atsauksmes
Nasonex Sinus / Nasonex atsauksmes lielākoties ir labas. Vairāk nekā 80% pacientu, kas lietoja šo narkotiku, novēroja ļoti strauju stāvokļa uzlabošanos, aicinot novērst neaizstājamu palīdzību cīņā pret sezonas un visa gada alerģisko rinītu.
Turklāt daži pacienti, kas gadiem ilgi ir „sēž” par vazokonstriktora preparātiem, apgalvo, ka tas bija Nasonex aerosols, kas palīdzēja viņiem atbrīvoties no šīs atkarības.
Tomēr ir arī tie, kam zāles nav piemērotas vai nesniedza paredzamo rezultātu, kas var būt saistīts ar ķermeņa individuālo reakciju uz paredzēto ārstēšanu.
Atsevišķa pārskatu grupa ir pārskats par Nazonex bērniem. Bērnu aerosols tiek nozīmēts visbiežāk adenoīdiem, ja limfātisko audu iznīcināšana ir alerģiju rezultāts. Neskatoties uz to, ka līdzeklis ir hormonāls, mātes uzskata, ka viņiem ir labāk veikt ārstēšanas kursu nekā nosūtīt bērnu operācijai.
Ja mēs runājam par Nasonex efektivitāti ar adenoīdiem, tad pozitīvā dinamika kļūst pamanāma diezgan ātri, bet tikai tad, ja ārstēšanas shēma ir izvēlēta pareizi.
Šīs narkotikas lielā priekšrocība ir tā aktīvās vielas absorbcija nenozīmīgā daudzumā un sistēmiska aktivitāte. Tādēļ Nasonex, atšķirībā no vairuma analogu, var izmantot jau no divu gadu vecuma.
Jāatzīmē, ka ir - kaut arī ļoti reti - pārskati, kuros mātes, kuras izmantoja Nasonex, lai ārstētu bērnu, sūdzas, ka pēc ārstēšanas kursa beigām visas vecās zāles, kas iepriekš parakstītas bērnam, nedarbojas un pat nedara to pagaidu.
Atsauksmes par ārstiem par Nasonex ļauj secināt, ka endonāļu GCS neizārstē pilnīgi polipozo rinoziītu un alerģisku rinītu, bet var pilnīgi un ātri novērst alerģiskā rinīta simptomus un ievērojami aizkavēt deguna polipu atkārtošanās laiku.
Šīs grupas narkotikas ir vienīgās zāles, kuru klīniskā efektivitāte hroniskā polipozā rinosinozītā ir balstīta uz pierādījumiem balstītu medicīnu.
Cik maksā Nasonex?
Cena Ukrainā
Cena Nasonex Sinus (60 devas) lielākajās Ukrainas pilsētās (Harkovā, Kijevā, Dņepropetrovskā uc) - 245 UAH. Pirkt Nasoneks (pilieni, 140 devas) var būt vidēji 485 UAH.
Nasonex cena Krievijas aptiekās
Nasonex Sinus aerosola cena Sanktpēterburgā un Maskavā ir no 440 rubļiem, izmaksas par pudeli, kas satur 120 zāļu devas, ir no 780 rubļiem.
Pēc izvēles
Ražotājs neatbrīvo deguna pilienus Nasonex. Vienīgā zāļu forma ir devas deguna aerosols.