Nopietns deguns, šķelta mute, deguna balss, gļotādas zaļās izplūdes, iespējams, nav vecāku pasaulē, kas nav pazīstami ar šiem klasiskajiem bērnības rinīta simptomiem. Kāpēc bērni biežāk tiek pakļauti šai nepatīkamai slimībai? Galvenais cēlonis ir bērna elpošanas sistēmas īpašā struktūra: elpošanas orgāni līdz 12–13 gadus veci ir ne tikai mazāki, bet arī atšķiras no anatomiskās struktūras konstatētās nepilnības. Bērnu iesnas - ne nekaitīga slimība, kuru var ļaut novirzīt: ja slimība nav izārstēta laikā, slimība var kļūt ilgstoša un pat hroniska. Izlasiet arī to, ko darīt, ja bērnam ir ūdens.
Kādu iemeslu dēļ bērns neiztur iesnas un klepus, jūs varat mācīties no šī raksta.
Iemesli
Kāds ir parastais rinīta ārstēšanas laiks? Parasto iekaisuma procesu, ko izraisa vīrusu infekcija, var “uzvarēt” piecu līdz septiņu dienu laikā, atkarībā no pacienta vecuma.
Dažos gadījumos, kad runa ir par vājinātu imunitāti un baktēriju izraisītajām slimībām, tas var ilgt līdz pat desmit dienām. Ja pēc šī laika bērns joprojām tiek nomocīts ar deguna izdalīšanos, iesnas tiek uzskatītas par ilgstošām. Tas ir, ja mēnesis jau ir pagājis, ir vērts padomāt par iemesliem.
Ko darīt, ja pieaugušajam 2 nedēļu nav iesnas, jūs varat uzzināt no šī raksta.
Ilgs rinīts ne vienmēr liecina par vecāku nolaidību. Pat ar atbildīgu pieeju šai problēmai slimība ilgstoši nevar atstāt bērnu, radot apgrūtinājumus elpošanas, miega, ēšanas, sliktas ietekmes uz atmiņu un uzmanības dēļ. Bieži tas ir saistīts ar nepareizu diagnozi un nepareizi izrakstītu ārstēšanu.
Ir nepārprotami precīzi noteikt, kas bērnam izraisīja ilgstošu rinītu, tikai ENT ārsts var balstīties uz testiem, bet ir dažas ārējas atšķirības, kas palīdzēs vecākiem orientēties šīs slimības sarežģītajā klasifikācijā.
Kā klepus un iesnas deguna ārstēšana zīdaiņiem, jūs varat uzzināt no šī raksta.
Vasomotorais rinīts
Visbiežāk sastopamā normālā komplikācija, ko izraisa vīrusu vai bakteriāla infekcija, rinīts. Pārsteidzoši, iemesls tam nav ārstēšanas trūkums, bet, gluži pretēji, tā ļaunprātīga izmantošana. Vasomotorais rinopātija parādās kā pārāk ilga ārstēšana ar vazokonstriktoru pilieniem, kas atvieglo pacienta stāvokli un ļauj viņam elpot, bet negatīvi ietekmē trauku stāvokli. Slimības simptomi:
- pārmaiņus ieklājot nāsis (īpaši skaidri izpaužas guļot uz sāniem). Ja pacients atrodas ķermeņa labajā pusē, tad tiks uzlikts labais nāss un otrādi;
- gļotādu izdalīšanās un deguna sastrēgumi pēkšņas temperatūras maiņas laikā (piemēram, ja jūs dodaties siltā telpā no aukstuma);
- miega traucējumi;
- galvassāpes;
- deguna sastrēgumi zem stresa, nervu spriedzi (šī simptoma dēļ vazomotorais rinīts bieži tiek saukts par neirovaskulāru rinītu).
No šī raksta jūs varat uzzināt, kā mazgāt degunu bērnam ar aukstumu.
Vēl viens slimības nosaukums - viltus rinīts - tika dots viņai par to, ka viņa bieži parādās bez vīrusu infekcijas. Šajā gadījumā deguns var „uzlikt” hormonālo izmaiņu dēļ (grūtniecība, menstruācijas, menopauzes, vairogdziedzera problēmas), ārējie stimuli (smakas, putekļi, dūmi), pēkšņas laika izmaiņas.
Savlaicīgi diagnosticēts, šāda veida slimība ir viegli ārstējama, pretējā gadījumā tā var izraisīt tādas komplikācijas kā vidusauss un sinusīts.
Video
Video stāsta, kā ārstēt ilgstošu rinītu.
Sinusīts
Zarnu deguna zarnu iekaisums vai sinusīts - nepietiekami ārstētas rinīta sekas. Maksimālā asinsvadu blakusefekti atrodas blakus degunam, abās pusēs, un ir paredzēti, lai sasildītu un filtrētu ienākošo gaisu caur degunu. Tie ir tieši saistīti ar deguna dobumu un arī aukstuma laikā ir pakļauti iekaisumam. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu sinusīts notiek vienlaikus ar rinītu, bet, ja slimība sākas, tā var kļūt par hronisku slimību. Slimību var noteikt pēc šādiem simptomiem:
- deguna elpošanas pārkāpums;
- „Dziļi” deguna sastrēgumi, kas ne vienmēr ir saistīti ar aukstumu;
- galvassāpes, koncentrētas priekšējā zonā (virs uzacu iekšējām malām) un žokļa augšdaļas;
- smaržas pasliktināšanās;
- jutība pret gaismu.
Slimību ārstē ar antibiotikām, regulāru mazgāšanu, sasilšanu, fizioterapiju (elektroforēze, ultraskaņa, ieelpošana). Retos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska punkcija un mazgāšana slimnīcā.
Ko darīt, ja auss uzlikts ar aukstu, jūs varat mācīties no šī raksta.
Alerģiskais rinīts
Šī slimība biežāk skar bērnus, nekā šķiet pirmajā acu uzmetienā, bet lielākā daļa vecāku vismaz pieļauj alerģiju iespēju bērnam. Galu galā, viņi cenšas viņu barot tikai ar dabīgiem lauksaimniecības produktiem, pavadīt vairākas stundas dienā parkā, un ģimenē nav alerģiju - no kurienes jūs nāk no šādas katastrofas?
Patiesībā viss nav tik vienkāršs, ka cilvēka ķermenis ir jutīgs pret ārējo stimulu uzbrukumiem katru sekundi. Tas var būt mājsaimniecības putekļi, vilna un mājdzīvnieku barība, ziedputekšņi, sadzīves ķīmija, bērnu kopšanas kosmētika, pārtika. Veselīgas personas ķermenis, lai tiktu galā ar šiem uzbrukumiem, bet pazeminātas imunitātes vai vielmaiņas traucējumu gadījumā sāk ziņot, ka viņam ir vajadzīga palīdzība. Galvenais alerģiju drauds ir tas, ka tas var attīstīties par bronhiālo astmu, tāpēc šķietami jāārstē šķietami nevainīgs alerģiskais rinīts.
Kādas tabletes no aukstuma ir vislabāk lietot, jūs varat uzzināt no šī raksta.
Rinopātijas simptomi:
- noturīga šķidruma tīra deguna izdalīšanās;
- bieža paroksismāla šķaudīšana;
- acu apsārtums un asarošana;
- deguna sastrēgumi;
- deguna nieze.
Video apraksta iemeslus, kādēļ iesnas nazis bērnam un kā to ārstēt:
Šajā rakstā ir norādīts, vai ir iespējams staigāt ar bērnu aukstā laikā.
Katra bērna ārstēšanas shēma tiek izstrādāta individuāli, atkarībā no slimības gaitas un pacienta vecuma. Pirmkārt, tā ir kontrole pār bērna vidi, potenciālo alergēnu izņemšana no pārtikas un tīrības uzturēšana telpā. Kad vien iespējams, ārsti cenšas atteikties no antihistamīnu parakstīšanas, jo visiem bērniem tas nav labi panesams.
Deguna starpsienas novirze
Deguna starpsiena ir skrimšļa plānā siena, kas sadala cilvēka elpošanas orgānu divās dobumos. Tās izliekuma cēlonis var būt nevienmērīga skeleta augšana, traumas, deguna eju nevienlīdzīga caurlaidība. Patoloģijas simptomi ir līdzīgi rinīta simptomiem, bet tiem parasti tiek pievienots krākšana, svilpes vai citas skaņas, kas norāda uz deguna elpošanas pārkāpumu. To apstrādā ar vienkāršu ķirurģisku operāciju, lēmumu par nepieciešamību veikt ENT ārsts pēc visu faktoru svēršanas.
Kādi ir bērnu deguna pilieni no aukstuma ir vislabāk piemēroti, tas ir norādīts rakstā.
Video apraksta situāciju, ja iesnas deglis ilgstoši nenotiek pieaugušajā:
Dažādu vecumu bērniem ilgstoša rinīta ārstēšanas iezīmes
Neskatoties uz to, ka ārsti stingri neiesaka vecākiem iesaistīties bērnu pašapstrādē pat parastā rinīta gadījumā, vairums mammu un tēvu parasti dodas pie ārsta, ja iesnas deguns ilgst divas nedēļas vai ilgāk. Cīņā pret bērna galviņām, pēdējās slimības pirmajiem pilieniem, farmaceita ieteiktās tabletes tuvākajā aptiekā, ziede, kas palīdzēja kaimiņa bērnam iet uz kursu. Cik sarežģījumus (un bieži vien papildu izmaksas) varēja novērst, savlaicīgi nosūtot pediatru. Bet pat tad, ja diagnoze uzreiz tika veikta pareizi, katrai bērnu vecuma grupai ir savi raksturlielumi, kas neļauj viņus ārstēt saskaņā ar vienu izveidotu shēmu.
Šajā pantā ir norādīts, kā piemērot alvejas sulu no aukstuma.
Bērni līdz vienam gadam
Rinīts jaunākajiem pacientiem ir izplatīta parādība. Ja mazuļa iesnas nav izzudušas, bieži vien tāpēc, ka zīdaiņa elpošanas sistēma ir nepilnīga, deguna ejas ir pārāk mazas un šauras. Šajā sakarā jaundzimušajam var būt fizioloģisks rinīts, kura cēlonis kļūst par adaptāciju pēc dzimšanas. Dzemdē viņš bija mitrā vidē un nezināja, kādas temperatūras pazemināšanās bija, un pēc viņa dzimšanas viņš iepazinās ar putekļiem, sausu gaisu un sāka mācīties, kā elpot caur degunu. Šī iemesla dēļ bērna deguna ejas ir pārāk sausas, kas dod zaļo gaismu baktērijām un vīrusiem, kas tos iekļūst.
Lai novērstu fizioloģisko rinītu, no paša sākuma ir jātīra maigi degunu, izmantojot ar sterilu vati (savos gadījumos ne kokvilnas nūjiņas) savītie turundi. Krūts mātes piens degunā nav pretrunā ar plaši izplatītu maldi, tam nav dezinfekcijas līdzekļu, bet tas ir auglīgs līdzeklis patogēnu mikroorganismu reprodukcijai.
Nav iespējams izārstēt bērnu no aukstuma pats par sevi, ja tas joprojām ir jautājums par vīrusu rinītu, infekcija dažu stundu laikā var izplatīties uz bronhiem un plaušām, un tam ir ļoti sliktas sekas.
Bērni no viena gada uz trim
Šī pacientu kategorija vairs nevar ciest no fizioloģiskā aukstuma, taču tā bieži ir jutīga pret vīrusu un alerģiju. 1–3 gadu vecumā ilgstošs rinīts var būt papildu faktors tādu slimību kā vidusauss iekaisums, tonsilīts un laringīts. Ārstēšanu sarežģī fakts, ka bērns joprojām nespēj iztukšot savu degunu un izskalot to ar sāls šķīdumu, tāpēc tīrīšana no gļotām no gļotām ir vecāku uzdevums. Lai to izdarītu, izmantojiet aspiratoru, kas sastāv no gumijas spuldzes, kurai ir piestiprināts plastmasas gals. Tas darbojas vakuuma dēļ un ļauj ātri atgriezties pie bērna ar iespēju pilnībā elpot caur degunu.
Nav ieteicams lietot ēteriskās eļļas un dažādus augu infūzijas trīs gadu vecumā, tie var izraisīt alerģiju, kas pasliktinās pacienta stāvokli.
Bērni no trim gadiem
Ārstējot rinītu pacientiem, kuri ir vecāki par trim gadiem, ārsti cenšas izmantot minimālu narkotiku daudzumu. Ja slimība dabā nav alerģiska, uzsvars jāliek uz tā saucamajiem tautas līdzekļiem: sasmalcināt žokļu čaumalas ar cieti vārītu vistu olu, silda rupja sāls maisu un kartupeļiem „vienveidīgi”. Lai uzsildītu, attīrītu, mitrinātu, tas ir algoritms, kas rinīts jāārstē šajā vecumā. Protams, ar ārsta apstiprinājumu.
Dr Komarovskis
Ko darīt, ja ilgu laiku jūs nevarat atbrīvoties no "noplūdes" no deguna? Tāpat kā vairums pediatru, dr. Komarovskis pirmām kārtām uzstāj, lai atrastu saaukstēšanās cēloni. Mēs jau zinām, ka visbiežāk tas var būt vīruss vai alergēns. Līdz ar to ārstēšana nedrīkst būt vērsta uz simptomu novēršanu, nevis uz to iznīcināšanu.
Vīrusu rinīta gadījumā gļotādas, kas veidojas degunā, ir dabiska vide, kas palīdz iznīcināt kaitīgos mikrobus un novērš to iekļūšanu elpceļos. Vecāku galvenais uzdevums ir uzturēt vismaz 70% mitruma līmeni, lai gļotas varētu uzturēt viskozu stāvokli. To var izdarīt jebkādā veidā, bieži mazgājot grīdas un noslaukot putekļus, ieslēdzot mitrinātāju, atverot logus un nodrošinot bagātīgu dzeršanu. Nebaidieties no svaiga gaisa: ja iesnas deguna nav saistīta ar drudzi, jebkuros laika apstākļos un jebkurā gadalaikā, kad bērns var izbraukt. Pastaigas, protams, ir jābūt prom no citiem bērniem, lai nepalielinātu infekcijas izplatīšanos.
Video
Video stāsta, kāpēc bērnam ilgu laiku ir iesnas:
- Saskaņā ar instrukcijām, stingri ievērojiet devu (ja tas ir rakstīts trīs reizes dienā, tad tas nedrīkst būt četri vai pieci vienkārši tāpēc, ka zāles īslaicīgi attīra degunu un rada atbrīvojumu);
- nelietojiet zāles ilgāk par septiņām dienām;
- nopirkt zāļu zāles, kas satur aktīvās vielas zemākā koncentrācijā;
- pārtraukt pilienu lietošanu, ja ir blakusparādības (palielināts sirdsdarbības ātrums, elpas trūkums, nieze degunā utt.).
Ja ilgstošs rinīts ir alerģisks raksturs, ir svarīgi atbrīvoties no tās avota. Ja iespējams, jums jāmaina situācija, lai bērns nonāktu valstī, uz ciemu, vecvecākiem, uz jūru. Šajā laikā, lai veiktu dzīvokļa vispārēju tīrīšanu, jo visbiežākais alerģiskā rinīta cēlonis ir mājsaimniecības putekļi un dzīvnieku mati.
Mums būs jāteic, ka paklājiem, gājēju celiņiem, dūnu spilveniem un segām, fleecy gultas pārklājiem, auduma nokrāsām un paneļiem būs grūti pateikt. Ja alerģijas parādās bieži, dzīvoklim jābūt aprīkotam ar tīrāku un mitrinātāju. Ja alerģija izraisa sezonālu ziedēšanu un nav iespējams noņemt bērnu uz šo periodu, jums būs jāizmanto īpašie aerosoli un antihistamīni, ko izrakstījis ārsts.
Ko darīt, ja bērnam nav 2 nedēļu iesnas
Slāpējošais deguns, kas bērnam parādās akūtas elpceļu vīrusu slimības rezultātā, ar pareizu pieeju ārstēšanai, parasti izzūd 5-7 dienu laikā. Slimības sākumā deguna gļotādas sekrēcija izpaužas kā deguna deguns, pēc dažām dienām deguna izdalīšanās sabiezē, kas ir labvēlīgs nosacījums baktēriju attīstībai. Šajā laikā jums vajadzētu dot bērnam vairāk silta ūdens, izskalot deguna gļotādu un radīt telpu ar vēsu, svaigu un mitrinātu gaisu, kas atvieglos atveseļošanos.
Tādā gadījumā, ja vecāki nesniedz bērnam nepieciešamo aprūpi un ārstēšanu, vīrusu rinīts var izraisīt komplikācijas un kļūt ilgstošs, kas ir pilns ar tādām komplikācijām kā sinusīts, sinusīts, hronisks vazomotorais rinīts, otīts.
Lai ārstētu ilgstošu rinītu, kas nedarbojas otrajā nedēļā, vajadzētu būt pilnīgi atšķirīgiem veidiem, izmantojot fizioterapiju un pat reizēm ārsta nozīmētas antibiotikas. Bet vispirms ir nepieciešams noteikt, kas izraisīja komplikāciju rašanos un diagnosticēt.
Ilgstoša rinīta šķirnes
Ņemot vērā normālu rinītu, ja netiek ievēroti pacienta ārstēšanas un aprūpes noteikumi, kā arī citu sarežģītu faktoru pievienošana, rodas ilgstošs rinīts. Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja komplikācijas bērnam, šādam iesnas lociņam ir vairākas šķirnes:
Vīrusu
Ilgstoša vīrusa rinīta iesnas, kas sākas ar aukstumu un nedarbojas nedēļas laikā, jo bērns ir pasliktinājies. Bieži vien šāda lēna aizkavējoša rinīta forma notiek vājinātiem vai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai bērniem ar slēptu infekcijas slimību. Izplūde no deguna turpina plūst caurspīdīgi un bagātīgi, kas izraisa deguna sastrēgumus un traucē deguna elpošanu. Ja rinīts nedarbojas mēneša laikā un bērna stāvoklis nepalielinās, bet komplikācijas nav, jāpārbauda rinoskopija.
Fizioloģiski
Deguna eju vai svešķermeņu fizioloģiskās iezīmes deguna dobumā. Rinīta neietveršanas iemeslus var attiecināt arī uz adenoīdu, polipu un deguna starpsienas izliekumu, kas ir fizisks šķērslis deguna elpošanai un deguna tīrīšanai, kas izraisa gļotādas pietūkumu. Bieži vien, aplūkojot bērnu ar iesnas degunu, kas neiztur otro nedēļu, deguna pārejā, kas aizaugusi ar gļotādu, ir neliels svešķermenis.
Bakteriālais rinīts
sastopams ar vienkāršu rinītu fonu, kad tiek piestiprinātas baktērijas stafilokoku, hemofilus bacilli, streptokoku un pneimokoku. Izlādes kļūst dzeltenas vai zaļas un ievērojami sabiezē. Šī deguna gļotas krāsa baktēriju galvas aukstuma gadījumā ir saistīta ar īpašu olbaltumvielu, kas, iznīcinot patogēno mikrofloru, krāso gļotu zaļo. Baktēriju attīstības iemesli deguna dobumā var būt - samazināta imunitāte, nepareiza ārstēšana, deguna cauruļu aizsargājošā gļotādas slāņa žāvēšana.
Sinusīts
Deguna gļotādu iekaisums (antrīts, sinusīts, etmoidīts) var būt vīrusu, bakteriālu, alerģisku un traumatisku. Šajā gadījumā viens no sinusīta simptomiem ir bieža deguna izdalīšanās, deguna sastrēgumi un slikta veselība. Agrā vecumā bērni līdz viena gada vecumam var būt deguna labirinīta iekaisums, kas atrodas deguna tilta sejas kaulos. Ja bērns ir vairāk nekā gads, tad ir iespējama augšstilba deguna blakusdobumu iekaisums. Bet frontālie deguna blakusdobumi parādās bērnam, kas ir vecāks par diviem gadiem.
Vasomotorais rinīts
Hronisks rinīts var attīstīties, ja ilgstoši tiek izmantoti asinsvadu pilieni. Bieži vecāki ārstē bērnu ar sarežģītiem preparātiem, kas ietver vazokonstriktoru komponentus. Lietojot šādus instrumentus ilgāk par 5 dienām, deguna degvielas tvertnes sašaurinās, gļotāda var kļūt biezāka, un iesnas deguns kļūst hronisks.
Alerģiskais rinīts
Parādās ilgstošas saskares rezultātā ar alergēnu, kā arī smagu gaisa piesārņojumu, tabakas dūmu klātbūtni, pilsētas smogu. Ieelpojot alergēnus vai citus kairinātājus, bērna ķermenis sāk radīt lielāku deguna sekrēciju, lai noņemtu svešas vielas. Alerģiska reakcija veicina arī histamīna izdalīšanos, un asinsvadu caurlaidības palielināšanās, kas veicina deguna gļotādas pietūkumu, palielina asarošanu un ir saistīta ar sejas pietūkumu.
Visām iepriekšminētajām garas iesnas šķirnēm, kas nav iet cauri pašām, ir nepieciešama īpaša attieksme, kas katrā gadījumā tiek izvēlēta individuāli. Tomēr ir daži ilgstoša rinīta veidi, kuriem nav nepieciešama ārstēšana, jo to rašanās cēloņi ir viegli izskaidrojami ar augšanas fizioloģiskajiem procesiem.
Nav nepieciešams ārstēt
Ir vēl divi iemesli, kādēļ bērna iesnas var ilgt ilgāk par piešķirto laiku, neradot draudus veselībai, ja deguna dobums ir pienācīgi aprūpēts:
Fizioloģiski jaundzimušajiem
To sauc par gļotādas veidošanās procesu bērnu pirmajos dzīves mēnešos, kam seko bieža un šķidra deguna izdalīšanās, un tai nav nepieciešama ārstēšana.
Kad zobi
Pediatri vēl arvien nav nonākuši pie kopīga viedokļa, kas izraisa zobu izskatu bērnam zobu laikā - imunitātes samazināšanās šajā laikā vai gļotādas un sāpju sindroma reakcija un smaganu iekaisums. Lai ārstētu pašsaudzējošo degunu zobu laikā, tas jādara ar vienkāršu gļotādas mitrināšanu un savlaicīgu deguna sekrēciju noņemšanu, izmantojot aspiratoru vai vates vati.
Jebkurā gadījumā ārsts varēs noteikt otrās nedēļas ilgas saaukstēšanās cēloni un pēc rūpīgas diagnozes noteikt arī ārstēšanas shēmu.
Cēloņi un diagnoze
Nosakot ilgstoša rinīta un tā patogēna cēloni, ārsts sāk pārbaudīt bērnu. Tas vērš uzmanību uz bērna vispārējo stāvokli, norādot uz ilgstoša rinīta cēloni. Tātad, vaļīga rīkle norāda uz vīrusu infekcijas klātbūtni, sejas pietūkumu un acu apsārtumu, kas liecina par rinīta alerģisku iemeslu, un deguna balss, sāpes palpēšanas laikā zem acīm norāda uz sinusīta iespējamību.
Lai noteiktu rinīta izraisītāju, kas ilgst otro nedēļu vai ilgāk, veiciet bakposev deguna gļotu. Sekrēcijā esošā olbaltumviela ir atkarīga no svešķermeņa - vīrusa, baktēriju vai alergēna. Tātad ar alerģisko rinītu, testos parādīsies paaugstināts eozinofila saturs, un ar baktēriju aukstumu gļotās ir vairāk leikocītu.
Aizkavēta deguna elpošana ar vispārēju normālu veselības stāvokli ļauj mums izdarīt secinājumus par nazofarēna fizioloģiskajiem defektiem. Lai noteiktu iespējamo patoloģiju, jāpārbauda deguna dobums (diaphanoscopy), kā arī rinoskopija, izmantojot endoskopu - modernu ierīci, kas ļauj bērnam bezgalīgi pārbaudīt deguna eju.
Tikai pēc pareizas diagnozes, ko apstiprina analīze, otolaringologs var veikt tikšanās. Ilgstoši jāārstē ilgstošs iesnas, kas būs nepieciešams, lai novērstu cēloni un atjaunotu gļotādas normālo mikrofloru.
Ko darīt, ja bērns neiztur aukstu?
Bērnu skropstu deguns ir viens no visbiežāk sastopamajiem elpošanas ceļu slimību simptomiem. Vairumā gadījumu tas pat neprasa ārstēšanu vai ir viegli ārstējams gan ar tautas līdzekļiem, gan zālēm. Bet situācija, kad iesnas nazis 2 nedēļas pēc slimības sākuma vai pat mēnesi vēlāk, var ierosināt jebkuru māti. Tad kāpēc rinīts var veikt tik ilgu kursu un kā vecākiem vajadzētu rīkoties šādos gadījumos?
Iemesli
Bieži vien situācija, kad vecāki un ārsti nav noskaidrojuši slimības cēloni, noved pie ilgstoša iesnas, tāpēc visi pasākumi cīņai pret to ir neefektīvi. Šajā gadījumā bērns cieš ne tikai no iesnas simptomiem (tas traucē elpošanu, miegu, ēšanu, smaržu un garšu sajūtu), bet arī no dažādām manipulācijām, kas nesniedz atvieglojumus.
Iemesli, kādēļ situācija, kad iesnas trūkst ne vairāk kā 10 dienas, var būt:
- Jaundzimušo gļotādas fizioloģiskā reakcija. Tas notiek, kad zīdaiņa elpceļi pieraduši pie elpošanas apstākļiem ārpus dzemdes. Tas izpaužas kā iesnas, kas var ilgt līdz 8-10 nedēļām. Tās simptomi ir šņaukšana un deguna "šņaukšana", kā arī neliels daudzums caurspīdīga pušķis no mazuļu deguna. Bērna vispārējā labklājība necieš, un šādam iesnas trūkumam nav nepieciešama nekāda ārstēšana.
- Sinusīts. Papildus garam iesnas sajūtam tiek traucēta arī bērna smarža, balss kļūst deguna un ķermeņa temperatūra paaugstinās. Bērns var sūdzēties par sāpēm un diskomfortu skarto paranasālo zarnu zonā. Parasti bērna vispārējais stāvoklis ļoti cieš, liekot vecākiem nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
- Alerģiska reakcija. Ilgstoša deguna deguna ar ūdeņainu, skaidru izplūdi, ko izraisa šis cēlonis, parasti kopā ar šķaudīšanu, niezi niezi, apgrūtinātu elpošanu naktī. Ziedputnu ziedu, mājsaimniecības putekļu, pelējuma, sintētisko vielu no mājsaimniecības ķimikālijām, vilnas, savārstījums un citi alergēni ietekmē tā izskatu. Daudziem bērniem alerģiskais rinīts ir apvienots ar dermatītu, pārtikas alerģijām un pat astmu.
- Adenoidi. Sakarā ar pārmērīgu mandeļu audu izplatīšanos bērnam, tiek traucēta elpošana caur degunu un cieš vietējā imunitāte. Slimību var noteikt, nosakot deguna balsis, krākšana miega laikā vai pastāvīga mutes elpošana.
- Akūtas rinīta komplikācijas. Bieži vien to izraisa vīrusi, bet, iestājoties bakteriālai infekcijai, slimība kļūst gara un prasa izmaiņas ārstēšanas taktikā. Visbiežāk baktēriju komplikācijas izraisa stafilokoki, pneimokoki un hemofīlie stieņi. Vienlaikus mainās deguna izdalīšanās raksturs - sākumā tās kļūst biezas, dzeltenīgas un pēc tam zaļganas. Palielinās sinusīta vai vidusauss iekaisuma risks.
Dr Komarovskis arī runā par saaukstēšanās cēloņiem savā programmā:
Vairāk retu faktoru, kas izraisa ilgu rinīta kursu, ir:
- Svešķermeņi deguna dobumā.
- Zobu dzīšana.
- Liektas deguna starpsienas.
- Polipi vai citi audzēji deguna dobumā.
Ko darīt
Kad apmeklēt ārstu
Parādiet bērnam pediatru vai ENT, ja:
- Iesnas deguns nepārsniedz 10 dienas.
- Bērna deguna pastāvīgi tiek piepildīta, kā rezultātā bērns elpo tikai ar muti.
- Bērns ir pazeminājis vai pilnīgi zaudējis smaržu.
- Dzeltens-zaļš biezs gļotas izdalās no deguna.
- Bērns sūdzas par niezi un galvassāpēm.
- Bērns ir lēns un labi nakšņo.
Aptauja
Bērnam, kam 10 vai vairāk dienas nav iesnas, tiks piešķirts:
- Pilnīga asins skaitīšana ar leukoforma definīciju. Šāda pārbaude palīdzēs apstiprināt baktēriju infekciju vai slimības alerģisko raksturu.
- Rhinoscopy. Ārsts pārbaudīs deguna dobumu, izmantojot priekšējo atstarotāju un deguna spoguli (ar priekšējo rinoskopiju) vai deguna galviņu spoguli un lāpstiņu (ar aizmugurējo rhinoskopiju). Apsekojums palīdzēs noskaidrot deguna starpsienu un concha stāvokli. Ja rodas aizdomas par sinusītu, var veikt endoskopisko rinoskopiju.
- Deguna izdalīšanās pārbaude. Bērnam var būt uztriepes tests, PCR, lai noteiktu vīrusus vai baktērijas, kā arī baktēriju skrīnings, lai noteiktu floras jutīgumu pret antimikrobiālajām zālēm.
- Diafanoskopija. Šāda izpēte paranas zarnām, izmantojot rentgena staru, tagad ir paredzēta rentgenstaru izmeklēšanas vietā. Tas tiek veikts tumšā telpā, lai noskaidrotu, vai paranasālās deguna blakusdobumu asinis ir gaismas. Parasti viņi to labi izlaiž, un iekaisums būs tumšāks.
Ārstēšana
- Ja bērna deguna pirmajos dzīves mēnešos ir fizioloģiska, vecākiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ir nepieciešams tikai izveidot optimālus elpošanas apstākļus - tīrīt gaisu, samitrināt to, uzturēt gaisa temperatūru.
- Vīrusu rinīta ārstēšanā, ko sarežģī bakteriāla infekcija, lietojiet zāles, kas ietver antiseptiskus līdzekļus vai antibiotikas. Viņiem ir jāparaksta ārsts, jo šādām zālēm ir atšķirīgas blakusparādības, kaut arī tās atšķiras vietējā līmenī. Šāda ilgstoša rinīta ārstēšanā tiek izmantoti Protargol, Dioxidin, Miramistin, Isofra, Polydex un citas zāles.
- Ja ilgstoša rinīta cēlonis ir alerģija, vispirms jāizslēdz alergēnu ietekme uz bērnu ķermeni. Ārsts arī izrakstīs īpašu ārstēšanu, izmantojot pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļus, piemēram, Zyrtec pilieni. Turklāt bērniem ar šādu iesnas degunu tiek parādīts mitrinošs deguns ar sāls šķīdumu vai jūras sāli.
- Situācijā, kad ilgstošs deguna deguns izraisa adenoīdus, ārstēšanas taktika jālemj ārstam. Dažos gadījumos samērā konservatīvas metodes, bet dažreiz tas nenotiek bez operācijas.
Detalizēti par ārstēšanas metodēm pastāstīs bērna otolaringologs I.V. Leskovs:
Bērnam 2 nedēļu laikā nav bijusi iesnas
Ja bērnam divu nedēļu laikā nav iesnas, tad eksperti runā par savu ilgstošo kursu. Tas ir kopīgs patoloģisks stāvoklis, kas nepieder pie normas un noteikti ir jāapstrādā. Tomēr pirms tam ir nepieciešams noteikt iemeslus, kādēļ iesnas deguna ilgums ir 2 nedēļas, kādi ir šī stāvokļa tipi un simptomi.
Ilgstoša rinīta veidi
Tātad, ja iesnas deguns 2 nedēļu laikā nenonāk, tas var liecināt par patoloģiska stāvokļa veidošanos, kas saistīta ar imunitātes pasliktināšanos. Otrs iemesls tam var būt deguna starpsienas anatomiskās struktūras destabilizācija, kas radīs bērnam ievērojamas neērtības. Ne retāk kā 2 nedēļu laikā nazis nenotiek ar adenoidu iekaisumu, nepareizu vielu lietošanu, kam ir asinsvadu sašaurinoša iedarbība.
Nākamais ilgstošā rinīta veids ir stāvokļa baktēriju forma. Tam ir šādas īpašības:
- ir akūta rinīta komplikācija;
- veidojas baktēriju patogēnu vīrusu infekcijas bojājumu dēļ;
- saistās ar spēcīgu gļotādu un strutainu izdalīšanos no deguna ejas. Tajā pašā laikā to toni ir dzelteni zaļi.
Vēl viens alerģijas veids ir garš iesnas. Tas veidojas tikai ilgstošas saskares laikā ar noteiktām sastāvdaļām, un tam nebūs nekādu aukstuma simptomu. Ceturtais stāvokļa veids ir iesnas vai rinīts, kas rodas zobu sūkšanas procesā. Pēc terapeitu domām, šī reakcija nav imūnās fona pasliktināšanās rezultāts, bet ir viens no normas variantiem, pat ja tas ir diezgan reti. Tālāk es vēlos pievērst uzmanību bērnu slimības attīstības cēloņiem.
Valsts cēloņi
Galvenie bērna deguna deguna cēloņi, pirmkārt, ir nepareiza vai pilnīgi nepastāvīga ārstēšana (piemēram, ja ir sākusies elementārā aukstuma ārstēšana). Jāatzīmē arī imūnsistēmas stāvokļa pasliktināšanās, augšējo elpceļu pastāvīgās katarālās patoloģijas un tādas bakteriālas infekcijas. Sarakstā ir iekļauti tādi iemesli kā alerģiskas reakcijas, deguna starpsienas formas izmaiņas, adenoidīts vai sinusīts. Situācijā, kad bērna mazulis nedarbojas 2 vai vairāk nedēļas, var aizdomās par hronisku ķermeņa hipotermiju, kā arī slēpto infekciju pievienošanu (bērniem tas ir vismazāk sastopams).
Dažos gadījumos bērnībai ir raksturīga ilgstoša vazomotoriskā rinīta attīstība. Šo stāvokli raksturo bezkrāsainu gļotu izvadīšana no deguna un pastāvīga šķaudīšana. Smagas un pēkšņas smaržas, kā arī putekļi, dūmi no cigaretēm vai, piemēram, hlora (ja bērns ir iesaistīts sportā), var būt šāda iesnas katalizatori. Ja iesnas nav aizietas, ir ļoti svarīgi noteikt šāda stāvokļa izpausmes, lai sāktu atbilstošu un savlaicīgu atveseļošanās kursu.
Kādi ir ilga iesnas simptomi
Garais tiek uzskatīts par rinīta formu, kas neiztur 10 dienas. Runājot par viņa simptomiem, ir ļoti ieteicams pievērst uzmanību tam, ka:
- tajā pašā laikā bērns identificē pastāvīgu deguna sastrēgumu un pastiprinātu elpošanu;
- spēja atpazīt smakas ir pastiprināta vai pilnīgi pazūd;
- caurspīdīgu un šķidru gļotādu izdalīšanos no deguna reģiona veido bieza, viskoza noslēpums, kas turklāt var būt smirdošs vai strutains.
Bieži vien bērni sūdzas par galvassāpēm, ātru nogurumu un tāpēc ir gausi un miegaini. Dažās situācijās izplūde no deguna izplūst deguna galviņā, kas veicina muguras sienas kairinājumu, kā arī izraisa dedzināšanu un niezi. Lai izslēgtu komplikāciju vai kritisku seku rašanos, šādam stāvoklim ir nepieciešama steidzama ārstu iejaukšanās, kā arī obligāta ārstēšana.
Valsts diagnostika
Diagnozes pamats, ja bērnam ir iesnas, ir laboratorijas pārbaudes metodes. Veic bioķīmisko asins analīzi, nosakot deguna gļotādas pirkstu nospiedumu imunofluorescentu analīzi (lai noteiktu vīrusu antigēnus), kā arī polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).
Īpaša uzmanība tiek pievērsta instrumentālajām pārbaudēm, kuras var veikt no divām vai vairāk reizēm, ja nepieciešams. Mēs runājam par rhinoscopy (pētījums par stāvokli deguna starpsienu, concha, un vispārējo struktūru). Jāievēro arī endoskopiskā rinoskopija, kas tiek noteikta, ja ir aizdomas par sinusītu. Vēl viena metode ir diaphanoscopy, proti, tā saukto paranasālo sinusu rentgenogrāfija.
Var būt nepieciešama diferenciāldiagnoze. Tas notiek galvenokārt ilgstošas galvas aukstuma gadījumā, ja ir nepieciešams izslēgt patoloģiskā stāvokļa neinfekciozo izcelsmi. Pēdējie ietver aptaukošanos, vazomotoru vai alerģisku rinītu un citus. Izņēmuma kārtā pēc pilnīgas diagnostikas pārbaudes varēs runāt par to, kā tiek ārstēts rinīts, kas nav pagājis divas nedēļas.
Ārstēšanas iezīmes
Nepieciešama metode, ko izmanto ilgstoša aukstuma ārstēšanā, neatkarīgi no etioloģijas, ir uzskatāma par bērna deguna dobuma regulāru mazgāšanu. Es vēlos atzīmēt, ka:
- šī higiēnas procedūra palīdz izmazgāt visus svešķermeņus, alergēnus, vīrusus un baktērijas;
- ļauj atbrīvoties no gļotādu patoloģiskiem izdalījumiem;
- kā kompozīciju, kas nodrošina deguna mazgāšanu, ieteicams izmantot galvenokārt jūras sāls šķīdumus, piemēram, Aquamaris;
- Papildu komponenti var būt kliņģerīšu, kumelīšu un salvijas augu novārījumi, vai, piemēram, asinszāle.
Terapija vīrusu un alerģiskajam rinītam
Ilgstoša infekcijas rinīta ārstēšanā bērnam tiek izmantoti fitopreparāti, kuriem ir sarežģīta iedarbība. To sastāvdaļu sarakstā ir terapeitiski būtiski savienojumi. Mēs varam runāt par Pinosolu, Kametonu un citiem nosaukumiem. Iesniegtās kompozīcijas raksturo mucolītiskie, antiseptiskie un dezodorējošie efekti, kā arī veicina elpošanu caur degunu.
Runājot par vietējiem dekongestantiem (vazokonstriktoriem), vislabāk būtu tos lietot ar lielu piesardzību. Ieteicams to darīt ne vairāk kā piecas dienas pēc kārtas, jo tās var izraisīt atkarību vai pat izraisīt tā saukto medicīnisko rinītu. Un, protams, mums nevajadzētu aizmirst par zāļu inhalācijas ieguvumiem ar ilgstoša rinīta baktēriju formu.
Ja otrajā nedēļā ilgst iesnas un tā iemesls ir jebkura alerģiska komponenta iedarbība, lai uzlabotu bērna veselību, jums būs jārūpējas par alergēna likvidēšanu. Tās var būt arī dzīvnieku kažokādas, spalvas un spalvas (spilvenos un segās), mīkstās rotaļlietas un dekoratīvie priekšmeti no smagiem audumiem. Bērnudārzā ir ļoti ieteicams katru dienu veikt mitru tīrīšanu, neizmantojot ķimikālijas.
Lai atvieglotu aiziešanas rinīta atbrīvošanos, būs nepieciešams pārskatīt bērna uzturu un, ja nepieciešams, izmantot antihistamīnus. Vislabāk to darīt pēc apspriešanās ar terapeitu. Bērniem ar pastiprinātu imūnsistēmu, lai palielinātu organisma rezistenci, ieteicams lietot ne tikai multivitamīnu kompleksus, bet arī imūnstimulantus.
Bērns neiztur aukstu, ko darīt?
Bērnu, kas 1-2 nedēļu laikā neuzturas, sauc par iesnas. Diemžēl šī ir diezgan izplatīta parādība, kas nav normas variants un kas prasa obligātu ārstēšanu.
Kas ir ilgstoša iesnas?
Bērna saaukstēšanās (akūts rinīts) ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstās, inficējošiem vīrusu patogēniem iekļūstot augšējos elpceļos. Tajā pašā laikā dažādas mehāniskas traumas un alerģiskas vielas var izraisīt tā rašanos. Parasti ar atbilstošu ārstēšanu nedēļas laikā notiek slikts aukstums bērniem. Tomēr ir gadījumi, kad iekaisuma process kļūst ilgstošs. Šajā situācijā mēs runājam par ilgstošu rinītu. Šis stāvoklis var liecināt par rinīta komplikāciju un hroniskumu vai būt citu slimību simptoms.
Ilgstoša rinīta veidi bērniem
1. Parastais ilgstošs iesnas ir patoloģisks stāvoklis, kas novērots bērniem ar pavājinātu imunitāti, un arī tad, ja tiek traucēta deguna starpsienas anatomiskā struktūra, adenoīdi ir iekaisuši un deguna asinsvadu preparāti nav pietiekami.
2. Bakteriāli ilgstošs rinīts ir akūta rinīta komplikācija. Kā likums, tā attīstās, kad baktēriju patogēni tiek piesaistīti vīrusu infekcijai, un to raksturo bagātīgi gļotādas izdalījumi no dzelteni zaļās deguna ejas.
3. Alerģisks ilgstošs iesnas - patoloģisks stāvoklis, kas attīstās ar ilgstošu saskari ar alergēnu un kam nav pievienoti raksturīgi aukstuma simptomi.
4. Ilgstošs rinīts zobu protezēšanas laikā ir parādība, kas, pēc ekspertu domām, nav novājinātas imunitātes sekas. Kad zobu sūkšana notiek, asins cirkulācija tiek aktivizēta, un tā kā ir cieša saikne starp asins apgādi ar smaganu gļotādu un deguna dobumu, gļotu veidošanās palielinās cilijveida epitēlija aktivizēšanas dēļ. Līdz ar to ilgstoša vidēji smaga nospiešana bērniem ar zobu ir fizioloģiskās normas variants.
Ilgstoša rinīta cēloņi bērniem
- Akūta rinīta nepietiekama ārstēšana (vai tās pilnīga neesamība);
- Imunitātes vājināšanās;
- Biežas augšējo elpceļu saaukstēšanās;
- Baktēriju infekcijas;
- Alerģiskas reakcijas;
- Deguna starpsienas izliekums, zemākas deguna konihas, deguna polipu, audzēju un citu iedzimtu anomāliju palielināšanās;
- Adenoidīts, sinusīts;
- Pastāvīga hipotermija;
- Slēptās infekcijas (hlamīdijas, mikoplazmoze uc).
Dažreiz bērniem attīstās ilgstošs vazomotorais rinīts, ko raksturo bagātīgas caurspīdīgas gļotas atbrīvošanās no deguna un šķaudīšana. Šāda stāvokļa var izraisīt spēcīgas smaržas, putekļi, cigarešu dūmi un hlors (bērniem, kuri peld peldēties).
Tomēr klīniskajā praksē ir tāda lieta kā blīvs rinīts (gļotādas izdalīšanās no deguna, ēdot pikantus ēdienus) un reflekss rinīts (fizioloģisks stāvoklis, kam seko šķaudīšana un rinoreja (gļotu aizplūšana no deguna) spilgajā gaismā).
Nepietiekami lietojot vietējas iedarbības vazokonstriktorus un dažas citas zāles, bērniem var attīstīties medicīnisks aukstums.
Ilgstoša iesnas simptomi
Tiek uzskatīts, ka iesnas, kas neiztur 10 dienu laikā, tiek pagarinātas. Šajā gadījumā bērnam ir pastāvīgs deguna sastrēgums un apgrūtināta elpošana, smaržas sajūta ir samazināta vai pilnīgi pazūd. Bieži vien caurspīdīgu šķidru gļotādu izdalīšanos no deguna bieži parādās biezs, viskozs mucopurulents noslēpums. Bērns sūdzas par galvassāpēm, ātri nogurst, kļūst gudrs un miegains. Dažos gadījumos deguna izdalīšanās sāk aizskart deguna galviņu, kairinot muguras sienu un izraisot niezi un dedzināšanu. Lai izvairītos no negatīvu seku rašanās, šis nosacījums prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos un obligātu ārstēšanu.
Diagnostikas pasākumi ilgstošam rinītam
Gadījumā, ja bērnam ir ilgstošs rinīts, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz epidemioloģiskās vēstures datiem, klīnisko attēlu un rinoskopiju.
Laboratorijas diagnostikas metodes
Smagos rinīta gadījumos agrīnā vecumā bērniem, kā arī bērna hospitalizācijas gadījumā slimnīcā ir obligāta asins analīze ar leikocītu skaitu. Līdztekus, saskaņā ar medicīniskajām indikācijām, var noteikt imūnofluorescējošu deguna gļotādas izdruku analīzi, lai noteiktu vīrusa antigēnus vai polimerāzes ķēdes reakciju (PCR), kas ļauj noteikt plašu vīrusu patogēnu patogēnu klāstu.
Bērniem ilgstoša rinīta etioloģiskās diagnostikas metodes
Gadījumā, ja bērna aukstuma pavisam ieteicamā ārstēšana ir neefektīva, var būt nepieciešams identificēt hlamīdijas vai mikoplazmas infekciju. Lai to izdarītu, bacposev iecelts atdalīts no deguna dobuma, vai PCR uztriepes no deguna un rīkles.
Instrumentālās diagnostikas metodes ilgstošam rinītam
1. Rhinoscopy. Tas ir viens no informatīvākajiem paņēmieniem, lai diagnosticētu deguna dobuma un parānās deguna blakusdobumu slimības. Pašlaik klīniskajā praksē tiek izmantota priekšējā un aizmugurējā rinoskopija. Pirmajā gadījumā deguna spoguli un priekšējo atstarotāju izmanto, lai pārbaudītu deguna starpsienu, kas ir daļa no deguna, vidējā un apakšējā turbīnām. Aizmugurējā rinoskopija ietver lāpstiņu un deguna galviņu. Tajā pašā laikā tiek pārbaudīti deguna gļotādas, zemākas deguna konusas, deguna starpsienas aizmugurējās malas un Eustahijas cauruļu atveres. Dažreiz auss piltuvi izmanto, lai pārbaudītu deguna dobuma priekšējo daļu (pēc deguna ieplūdes, kas mazina gļotādas tūsku).
2. Endoskopiskā rhinoskopija ir novatoriska, ļoti jutīga tehnika, kas paredzēta aizdomām par sinusītu, un ir saistīta ar stingru vai elastīgu endoskopu. Jāatzīmē, ka šī ir samērā dārga diagnostikas metode, un tāpēc tā īstenošana ir pamatota tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.
3. Diafanoskopija (paranasālās sinusa rentgena starojums). Tas, iespējams, ir visvienkāršākā diagnostikas metode, ko izmanto, lai noteiktu ilgstoša rinīta cēloņus. Procedūras laikā pacientam tiek piešķirts spēcīgs gaismas avots tumšā telpā, kur ir augšdaļa vai priekšējā sinusa. Normālā vai ar gļotādas nelielu sabiezēšanu pneimatiskais sinuss pārraida gaismu labi. Ja rodas iekaisums, kam seko smaga pietūkums un sinusa piepildījums ar nenormālu šķidrumu, tiek novērota tumšāka parādīšanās. Šobrīd pētījums ir ieteicams rentgenogrāfijas vietā, ja ir aizdomas par akūtu sinusītu.
Ilgstoša rinīta diferenciāldiagnoze
Diferenciāldiagnozes nepieciešamība rodas tad, ja ilgstošai iesnas gadījumā slimības neinfekciozais raksturs (pollinoze, vazomotors vai alerģiskais rinīts, svešķermenis vai deguna difterija) ir jāizslēdz.
Ilgstoša rinīta ārstēšana bērnam
Ar bērnu ilgstošas galvassāpes ārstēšanas taktika tiek izstrādāta, ņemot vērā iemeslu, kas izraisīja šī patoloģiskā stāvokļa attīstību.
Obligāta tehnika, ko izmanto dažādu etioloģiju ilgstoša rinīta ārstēšanā, ir bērna deguna dobuma regulāra mazgāšana. Šī higiēnas procedūra ļaus jums mazgāt visus svešķermeņus, alergēnus, vīrusus un baktērijas, kā arī atbrīvoties no patoloģiskās sekrēcijas gļotādas. Kā līdzekli deguna mazgāšanai, eksperti iesaka izmantot jūras sāls šķīdumus (Aqua Maris, Dolphin, Salin utt.) Vai kliņģerīšu, kumelīšu, salvijas vai asinszāles augu novārījumus.
Vīrusu un bakteriālā rinīta ārstēšana
Ārstējot ilgstošu infekciozo rinītu bērniem, tiek izmantotas kompleksas iedarbības fitopreparācijas, kas ietver ēterisko eļļu (pinosolu, kantonu uc) ārstēšanu. Šādiem līdzekļiem ir mucolītiska, antiseptiska un dezodorējoša iedarbība un veicina deguna elpošanu.
Tāpat kā vietējie dekongestanti (vazokonstriktori), tie jālieto ļoti uzmanīgi, ne ilgāk kā 5 dienas, jo tie var izraisīt atkarību un izraisīt medicīnisku rinītu. Lai iegūtu precīzāku un pareizāku devu, eksperti iesaka izmantot šos deguna līdzekļus aerosolu un aerosolu veidā. Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, nav parakstīti pret vazokonstriktoriem.
Lai ārstētu ilgstošu vīrusu vai bakteriālu rinītu, obligāti jāārstē augu inhalācijas, kā arī aukstās inhalācijas, izmantojot ēteriskās eļļas (egles, tējas koka, mirtas, kadiķa, anīsa, timiāna).
Alerģiska rinīta ārstēšana
Gadījumā, ja ilgstoša iesnas deguna izraisīja alerģisku vielu, alergēns ir jānovērš, lai mazinātu bērna stāvokli. Tas var būt dzīvnieku mati, spalvas un spalvas (spilvenos un segās), mīkstās rotaļlietas un dekoratīvie elementi no smagiem audumiem. Bērna istabā ir nepieciešams veikt ikdienas mitru tīrīšanu, neizmantojot ķimikālijas, pārskatīt tās uzturu un, ja nepieciešams, izmantot antihistamīnus (pēc iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu).
Bērniem ar imūnsistēmas traucējumiem tiek parakstīti multivitamīnu kompleksi un imūnstimulanti ar antiseptiskiem, antimikrobiāliem un pretiekaisuma līdzekļiem, lai palielinātu organisma rezistenci. Neaizmirstiet arī par bērna sacietēšanu un ikdienas pastaigām svaigā gaisā.
Bērnam ir iesnas, 2 nedēļas nav pagājušas
Vakar mēs kopā ar viņu pavadījām divas stundas uz ielas, šķiet, nav auksts. Ceļā uz mājām, tikai viņš noņēma pirkstaiņus, izmeta tos, līdz viņi sasniedza viņu, viņa rokas bija ļoti aukstas. Šodien, no rīta, viņš klepus, bet ievērojami atkal, kas, šķiet, ir saistīts ar pušķi (kakla sāpes kaklā ir pagājis, neplūst, bet drebējas ar degunu, tam netiek dota tīrīšana). Atkal viņa deva no rīta Erespal. Tagad es viņu pieskartos, šķiet, ka viņa piere ir karsta, 37 noteikti ir tur. Un ir skaidrs, ka šodien viņam nav spēka, tikai atrodas uz dīvāna un skatās karikatūras.
Šajā laikā parādījās un auga 4 suņi, draugs mani pārliecināja, ka tas viss ir tāpēc, ka nav, un nav nepieciešams ārstēt šīs kaklasaites. Jā, es pats daudzkārt esmu izlasījis, ka pārredzamu pušķi nedrīkst ārstēt.
Bet kāpēc tik ilgi tā neder? Varbūt jums ir jāārstē? Ko?
Kā rīkoties, ja bērna iesnas nav garas - kā ārstēt noturīgu pušķi?
Ja bērna kaklasaite nedarbojas nedēļas laikā, tad šāds iesnas loceklis tiek uzskatīts par ilgstošu. Šis diezgan izplatītais stāvoklis netiek uzskatīts par normālu un var būt nopietnas slimības pazīme. Kāpēc bērnam nav auksts? Kas izraisīja šo patoloģiju? Visbiežāk šīs slimības vainīgie ir baktērijas vai vīrusi.
Bērna pastāvīgas aukstuma cēloņi
Vienkārša deguna izdalīšanās parasti apstājas slimības sākumā 7. dienā. Šķidruma caurspīdīga iztukšošanās parādīšanās ir iespējama vēl pāris dienas. Ja aktīvā slimības gaita tiek novērota ilgāk par 2 nedēļām, viņi runā par ilgstošu iesnas sajūtu. Kāds ir šī nosacījuma iemesls?
Iesnas deguns ilgst 2 nedēļas
Iemesls ilgam aukstumam, kas nedarbojas nedēļu vai ilgāk, var būt nepareiza ārstēšana. Šajā gadījumā vaina ir vecākiem. Pārmērīga aizraušanās ar vazokonstriktoru pilieniem izraisa ķermeņa atkarību un pāreju no vienkārša rinīta uz hronisku šķirni. Šajā gadījumā iesnas deguna nedarbojas 2 nedēļas vai ilgāk.
Diezgan bieži rinīts attīstās uz baktēriju infekcijas piesaistes pie saaukstēšanās. Kaitēkļiem ir kaitīga iedarbība, kas sarežģī atveseļošanos. Viņi turpina atstāt ķermeņa bojājumu produktus, kas pēc tam izdalās ar gļotām. Tajā pašā laikā ilgstoši nepārnēsāt bērnus.
Varbūtējs rinīts var būt arī vājināta imūnsistēma. Vismazākā hipotermija, vīruss vai bakteriāla infekcija ilgstoši neatstāj mazuli tikai tāpēc, ka organisms nespēj cīnīties ar patogēniem. Šis iesnas ilgst 2 nedēļas vai ilgāk.
Iesnas deguns ilgst mēnesi
Visi iepriekš minētie iemesli ir raksturīgi rinītam, kas ilgst vairāk nekā mēnesi. Bet arī adenoido audu vai polipu izplatīšanās rezultātā var attīstīties ilgstošs iesnas. Audzēju klātbūtnē deguna gļotādas aizsargmehānisms darbojas nepareizi, un deguna ejas kļūst par atvērtiem vārtiem jebkurām infekcijām.
Kā saprast, kas notiek ar ķermeni, ja iesnas nav iet mēnesī? Septuma struktūru anomālijas (iedzimtas vai iegūtas) izraisa arī asinsrites traucējumus sinusos, kas veicina pastāvīgu izdalīšanos. Šādas problēmas visbiežāk tiek novērstas operācijas ceļā.
Vēl viens iemesls, kāpēc bērna puņķis nav ilgs, ir alerģiska reakcija. Pastāvīga saskare ar alergēnu bez atbilstošas ārstēšanas var izraisīt ne-rinītu.
Cēloņi nepārtrauktu rinītu zīdaiņiem
Ja bērni nav auksti, tā ir reāla problēma. Sakarā ar biežu deguna sastrēgumu bērns nevar normāli ēst, sāk zaudēt svaru. Šā stāvokļa cēlonis ne vienmēr ir nopietna slimība. Kāpēc bērns neņem ilgu puņķi?
Visbiežāk pastāvīgs iesnas bērnam ir saistīts ar sliktiem mikroklimata apstākļiem telpā. Pārāk sauss gaiss izraisa mazuļa maigās gļotādas sausumu, kā rezultātā rodas izplūde, krabji un sastrēgumi.
Kāpēc bērns neiztur aukstu? Dažreiz fizioloģiskais rinīts var izraisīt izvadīšanu. Tas notiek, ja jaundzimušais pielāgojas jauniem dzīves apstākļiem un ir izteikts deguna gļotādas nestabilā darbībā. Šo stāvokli var novērot vairāk nekā mēnesi un praktiski neietekmē bērna dzīves kvalitāti. Fizioloģiskajam rinītim raksturīga bagātīgu sekrēciju neesamība. Bērns jūtas labi, viņam ir veselīga apetīte un gulēt. Jūs varat aizdomās, ka sapnis un neliela šņaukā ir novirzes no mutes.
Tāpat kā vecākiem bērniem, infekcija, reakcija uz alergēniem un iedzimta deguna starpsienas novirze zīdainim var izraisīt nepārtrauktu iesnas sajūtu. Jebkurā gadījumā, ja bērns ir noraizējies par iesnas, jums ir jāsazinās ar slimnīcu, lai iegūtu precīzu diagnozi. Šajā gadījumā jūs nevarat pašārstēties, lai neizraisītu komplikācijas.
Kas ir bīstams rinīts, kas neiztur?
Ja bērnam ilgu laiku nav iesnas, tas ne tikai noved pie labklājības pasliktināšanās, bet arī var kļūt par stimulu bīstamu komplikāciju attīstībai. Imunitāte, kas vājināta pret rinīta fonu, nespēj tikt galā ar milzīgo skaitu baktēriju un vīrusu, kas nokļuvuši deguna ejā. Tā rezultātā mikroorganismi vairojas, izplatās ar asinsriti blakus esošajiem orgāniem, izraisot šādu slimību attīstību:
- sinusīts;
- sinusīts;
- vidusauss iekaisums;
- frontālās slimības;
- bronhīts;
- traheīts;
- pneimonija;
- bronhiālā astma (alerģiska forma).
Ko darīt, ja rinīts bērnam neizdodas? Kā atrast iemeslu?
Vecāki ir jābrīdina par deguna izdalīšanos, kas nenotiek ilgāk par divām nedēļām. Ko darīt, ja bērnam jau ilgu laiku ir ilgs iesnas? Ir pilnīgi neiespējami pašārstēties. Bez pilnīgas diagnozes un adekvātas terapijas iecelšana, lai tiktu galā ar šo problēmu, ir maz ticama. Ja bērnam nav iesnas, jāapspriežas ar otolaringologu, lai savlaicīgi uzzinātu patoloģijas cēloni un sāktu ārstēšanu
Diagnozi veic ārsts, pamatojoties uz anamnēzi, sūdzībām, klīnisku attēlu. Ja kaklasaite nedarbojas mēnesī, jums būs jāiziet vispārējs (paplašināts) asins tests, lai noteiktu leikocitozi (iekaisumu). Lai noskaidrotu slimības izraisītāju, var noteikt arī pētījumu par gļotādu izdalīšanos no deguna ejas.
Starp instrumentālajām metodēm ilgstoša rinīta cēloņu noteikšanai rinoskopija tiek uzskatīta par informatīvāko. Maza pacienta pārbaudei tiek izmantots deguna spogulis, priekšējais atstarotājs un lāpstiņa. Vizuālā pārbaude ļauj identificēt gļotādas un audzēju (polipu, adenoīdu) stāvokļa novirzes. Smagos slimības gadījumos, kā arī aizdomas par smagu komplikāciju attīstību, var ieteikt endoskopisko izmeklēšanu.
Pastāvīga iesnas ārstēšana bērnam
Kā un kā ārstēt bērna puņķi? Nepārtraukta rinīta terapeitiskā taktika jāizstrādā, ņemot vērā to iemeslu kopumu, kas izraisīja patoloģijas attīstību. Obligāta metode jebkuras sugas ilgstoša rinīta ārstēšanai ir mazgāšana deguna dobumā. Ja kaklasaite ilgstoši nenotiek, šī procedūra palīdzēs izskalot patoloģisko noslēpumu, kā arī kaitīgos mikroorganismus. Kā līdzeklis, kā mazgāt visbiežāk izmantotos jūras sāls šķīdumus (Aqualore, Dolphin), kā arī ārstniecības augu novārījumus (kumelīšu, kliņģerīšu).
Baktēriju, vīrusu rinīta ārstēšana
Rinīta ārstēšanai vienmēr lieto vazokonstriktoru pilienus. Tos izmanto ļoti uzmanīgi, lai novērstu atkarību. Ārstēšanas kurss ar šādiem pilieniem nav ilgāks par 5 dienām. Visefektīvākie ir:
Vīrusu etioloģijas aukstuma gadījumā terapijas laikā ir jāiekļauj pretvīrusu un imunostimulējošas zāles. Viņi efektīvi cīnās ar patogēniem, palīdzot stiprināt organisma aizsardzību. Visbiežāk noteiktais:
Ja slimību sarežģī bakteriāla infekcija, būs nepieciešama antibiotiku lietošana. Visbiežākais šādu patoloģiju cēlonis ir streptokoki un stafilokoki. Visefektīvākais šajā gadījumā ir:
Tas ir svarīgi! Visas šīs zāles jālieto pediatrijas devā.
Alerģiska rinīta terapija
Alerģiska rinīta ārstēšana ir vērsta uz alerģiju, kas izraisīja slimību. Problēma var būt dzīvnieku mati, spalvas, spalvas, putekļi, putekšņi un citi. Turklāt, lai atvieglotu bērna stāvokli, ieteicams veikt ikdienas mitru tīrīšanu.
Turklāt ārsts nozīmēs antihistamīnus. Tās bloķē alergēna darbību, mazina tūsku, atvieglo elpošanu. Šodien visefektīvākie ir:
Fizioterapija
Fizioterapiju izmanto, lai ārstētu deguna patoloģijas. Atkarībā no izvēlētās procedūras ir iespējams iegūt pretiekaisuma, bakteriostatisku, pretvīrusu efektu. Visbiežāk izmantotās metodes ir:
- ultraskaņas terapija;
- magnetoterapija;
- endonālo elektroforēzi ar interferonu;
- OKUF (apstarošana ar īsviļņu ultravioleto starojumu).
Tautas ārstēšana ilgai iesnas
Dažos gadījumos tradicionālās ārstēšanas metodes palīdz ātri. Jo īpaši, ja to lieto kopā ar medicīnisko terapiju. Labākie no tiem ir:
Tvaika ieelpošana
Ja kaklasaite nedarbojas ilgāk par nedēļu, inhalācijas procedūras ar ārstniecības augiem tiek uzskatītas par visefektīvāko tautas līdzekli. Lai to izdarītu, sagatavojiet izvēlēto fondu novārījumu, piemēram, kumelīti vai kliņģerītes. Viņi priekšgala galviņas virs tvertnes un elpot pār tvaiku, kas ietīts dvielī. Procedūras tiek veiktas katru otro dienu, tāpēc strauji nokļūst iesnas.
Ieelpošana veicina gļotu ātru atšķaidīšanu un uzlabo lokālo asinsriti. Jāatceras, ka šādu procedūru nevajadzētu veikt ar hipertermiju (augstu temperatūru), kā arī ar deguna izplūdi no deguna.
Pašdarināti pilieni
Kopējam sīpolam un alvejai ir laba antibakteriāla un antiseptiska iedarbība. Šo augu sulu atšķaida ar ūdeni 1: 5 un izmanto kā pilienus 2-3 reizes dienā. Tomēr pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas, lai izārstētu aukstumu bērnam, jākonsultējas ar savu pediatru.
Kāju vannas
Karstā kāju vanna ir ļoti laba procedūra aukstuma uzsākšanai. Karsējot, kuģi paplašinās, kas palīdz uzlabot asinsriti un mazina pietūkumu. Sakarā ar to, ka asinis cirkulē labāk, imunitātes šūnas ātri sasniedz iekaisuma fokusu un bloķē patogēnu turpmāku attīstību.
Karstās vannas ir kontrindicētas bērniem, kuriem ir drudzis. Tāpat nav nepieciešams veikt procedūru strutainai izplūdei no deguna.
Sinepju plāksteri
Parastā sinepju apmetums ir vēl viens efektīvs mājas līdzeklis rinīta ārstēšanai. Procedūra tiek veikta šādi:
- Sinepju apmetums tiek iemērkts siltā ūdenī dažas sekundes.
- Bērna kājā uzlika papīra gabalu.
- Tālāk ievietojiet sinepju plāksteri un notīriet ar papīra dvieli, lai atbrīvotos no lieko šķidrumu.
- Valkājiet siltas zeķes.
- Procedūras laiks nav ilgāks par 15-20 minūtēm.
Sinepju apmetuma iedarbība ir tāda pati kā kāju vannas. Rinīta simptomi kļūst mazāk izteikti asinsrites palielināšanās dēļ. Tāpat ir aizliegts veikt šādu apsildi augstā temperatūrā un strutainos izdalījumos.
Ilgstoša rinīta ārstēšana zīdaiņiem
Ja zīdaiņu aukstums neizturas, vispirms ir nepieciešams rūpīgi iztīrīt deguna eju. Lai to izdarītu, varat izmantot speciālu aspiratoru vai parasto gumijas spuldzi. Ar nosacījumu, ka nav nekas pie rokas, jūs varat pagriezt flagellumu no kokvilnas un viegli pagriezt to degunā. Ja bērnam nav iesnas, varat nosēdināt sālsūdeni savā degunā. Šī procedūra palīdzēs plānot gļotas un atvieglot elpošanu.
Ja auksts bērnam nedodas mēnesī vai ilgāk, citas procedūras un zāles var nozīmēt tikai ārsts. Mēģinot izārstēt aukstumu zīdaiņiem paši par sevi nav vērts, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.
Profilakse
Specifiska rinīta profilakse nepastāv. Epidēmiju laikā bērnam jāaizsargā no saskares ar slimiem bērniem, un jāievēro daži vienkārši ieteikumi:
- Kleita laika apstākļiem. Hipotermiju nedrīkst pieļaut, jo tas var izraisīt organisma imūnfunkciju samazināšanos.
- Ievērojiet higiēnas pamatnoteikumus. Apmeklējot pārpildītas vietas, rokas rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un jāmaina mājas apģērbs.
- Veikt lokālu un vispārēju sacietēšanu. Šādas procedūras palīdz stiprināt ķermeni un uzlabot imunitāti.
- Mācīt bērnu izmantot. Pat parastie rīta vingrinājumi palīdzēs uzlabot organisma aizsardzību.
Ja preventīvie pasākumi nav bijuši efektīvi un bērns joprojām ir slims, nelietojiet laiku. Pirmajiem rinīta simptomiem ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar ārstējošo pediatru, lai iegūtu precīzu diagnozi un efektīvu ārstēšanu.