Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma process, kas rodas dažādu alerģisku stimulu un šajā gadījumā alergēnu iedarbības rezultātā.
Vienkārši runājot, alerģisks rinīts ir iesnas, ko izraisa alerģiska reakcija. Alergēnu ietekmē deguna gļotādā sākas iekaisums, kas noved pie slimības. Statistika rāda, ka rinīts, kā arī alerģisks klepus, ir viena no biežākajām sūdzībām pacientu vidū, kuri saskaras ar alerģistiem.
Šī slimība visbiežāk notiek pirmsskolas vecuma bērniem, kad bērns sāk sastapties ar vielām, kas var izraisīt alerģiju. Tomēr alerģiska rinīta gadījumi pieaugušajiem nav reti - simptomi un ārstēšana, ko mēs izskatīsim šajā rakstā.
Veidlapas
Atkarībā no alerģisko izpausmju smaguma atšķiras rinīts:
- viegls - simptomi nav ļoti satraucoši (var izpausties 1-2 zīmes), neietekmē vispārējo stāvokli;
- mēreni - simptomi ir izteiktāki, ir miega traucējumi un zināma aktivitātes samazināšanās dienas laikā;
- smagi - sāpīgi simptomi, miega traucējumi, būtisks efektivitātes samazinājums, bērna sniegums skolā pasliktinās.
Atšķiras izpausmju biežums un ilgums:
- periodiski (piemēram, pavasarī puķu ziedēšanas laikā);
- hronisks - visu gadu, kad alerģijas ir saistītas ar pastāvīgu alergēnu klātbūtni
- vidi (piemēram, alerģiju pret putekļu ērcīti).
- periodiskas - akūtas slimības epizodes ilgst ne vairāk kā 4 dienas. nedēļā, mazāk par 1 mēnesi
Ar periodisku rinītu simptomi saglabājas ne ilgāk kā četras nedēļas. Hronisks rinīts ilgst vairāk nekā 4 nedēļas. Šī slimība ne tikai rada milzīgu diskomfortu ikdienas dzīvē, bet var izraisīt arī astmas attīstību. Tādēļ, ja novērojat alerģiska rinīta parādīšanos bērnam vai bērnam, ārstēšanu vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk.
Cēloņi
Kāpēc rodas alerģiskais rinīts un kas tas ir? Slimības simptomi rodas, ja alergēns nonāk cilvēka acīs un deguna ejā, kas ir paaugstināta jutība pret noteiktām vielām un produktiem.
Populārākie alergēni, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir:
- putekļi, kamēr tā var būt gan bibliotēka, gan mājas;
- augu ziedputekšņi: mazas un vieglas daļiņas, ko vējš ved uz deguna gļotādu, veido reakciju, kas noved pie tādas slimības kā rinīts.
- putekļu ērcītes un mājdzīvnieki;
- konkrētu pārtikas produktu.
- sēnīšu sporas.
Ilgstoša alerģiska rinīta cēlonis, kas ilgst vienu gadu, ir mājas putekļu ērcītes, mājdzīvnieki un pelējuma sēnītes.
Alerģiska rinīta simptomi
Ja alerģiskā rinīta simptomi pieaugušajiem nesamazina veiktspēju un neietekmē miegu, tas norāda uz vieglu smaguma pakāpi, mērenu ikdienas aktivitātes samazināšanos un miegu norāda uz mērenu smaguma pakāpi. Ja parādās izteikti simptomi, kuros pacients nevar strādāt normāli, mācīties, atpūsties dienas laikā un gulēt naktī, tiek diagnosticēts smags rinīts.
Alerģisko rinītu raksturo šādi galvenie simptomi:
- ūdeņains izdalījums no deguna;
- nieze un degšana degunā;
- šķaudīšana, bieži vien paroksismāla;
- deguna sastrēgumi;
- krākšana un krākšana;
- balss maiņa;
- vēlme saskrāpēt deguna galu;
- smaržas pasliktināšanās.
Ar ilgstošu alerģisku rinītu, ko izraisa pastāvīga bagātīga izdalīšanās no deguna un traucēta caurplūde un dzirdes cauruļu paranasālo sinusu noplūde, parādās arī citi simptomi:
- deguna spārnu un lūpu ādas kairinājums kopā ar apsārtumu un pietūkumu;
- deguna asiņošana;
- dzirdes traucējumi;
- ausu sāpes;
- klepus;
- iekaisis kakls.
Papildus vietējiem simptomiem ir arī bieži sastopami nespecifiski simptomi. Tas ir:
- koncentrācijas traucējumi;
- galvassāpes;
- nespēks un vājums;
- uzbudināmība;
- galvassāpes;
- slikta gulēšana
Ja nesākat alerģiska rinīta ārstēšanu laikā, tad citas alerģiskas slimības var attīstīties - pirmais konjunktivīts (alerģiskas izcelsmes), tad bronhiālā astma. Neatkarīgi no tā, jums jāuzsāk atbilstoša terapija laikā.
Diagnostika
Alerģiska rinīta diagnosticēšanai būs nepieciešams:
- klīnisko pētījumu par eozinofilu, plazmas un mastu šūnu, leikocītu, vispārējo un specifisko IgE antivielu līmeni asinīs;
- instrumentālās metodes - rinoskopija, endoskopija, datortomogrāfija, rinomanometrija, akustiskā rinometrija;
- ādas testēšana, lai noteiktu cēloņsakarīgus alergēnus, kas palīdz noteikt alerģiskā rinīta precīzu raksturu;
- deguna sekrēciju citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.
Ārstēšanas laikā vissvarīgākais ir noteikt alerģijas cēloni un, ja iespējams, izvairīties no saskares ar alergēnu.
Ko darīt ar visa gada alerģisko rinītu
Visu gadu notiek alerģiskas reakcijas izraisīts rinīts visu gadu. Šāda diagnoze parasti tiek veikta personai, ja akūtā saaukstēšanās saasināšanās notiek vismaz divreiz dienā deviņus mēnešus gadā.
Šādā gadījumā jums jāievēro daži ieteikumi:
- izvairieties no deguna skalošanas.
- izsitiet segas un spilvenus.
- Nelietojiet pilienus no aukstuma.
- notīriet gļotu degunu.
- nav smēķēšanas
- katru nedēļu, lai veiktu dzīvokļa mitru tīrīšanu.
- izmantot sintētisko šķiedru gultas.
- labi vēdināt gultu.
- Atbrīvojieties no lietām, kas ir galvenie mājas putekļu avoti.
Šīs slimības attīstības pamatā visbiežāk ir augsta alergēna koncentrācija, kas jau sen ir ietekmējusi cilvēka ķermeni.
Alerģiska rinīta ārstēšana
Pamatojoties uz alerģiskā rinīta attīstības mehānismiem, pieaugušo pacientu ārstēšana ir vērsta uz:
- kontakta likvidēšana vai samazināšana ar nozīmīgiem alergēniem;
- alerģiska rinīta (farmakoterapijas) simptomu novēršana;
- veikt alergēnu specifisku imūnterapiju;
- izglītības programmu izmantošana pacientiem.
Galvenais uzdevums ir novērst kontaktu ar identificēto alergēnu. Bez tam jebkura ārstēšana radīs tikai īslaicīgu, diezgan vāju atvieglojumu.
Antihistamīni
Gandrīz vienmēr alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem vai bērniem ir jāieņem antihistamīni. Ieteicams lietot otrās (zodak, tsetrin, Claritin) un trešās (zyrtek, Erius, telfast) paaudzes zāles.
Terapijas ilgumu nosaka speciālists, bet reti ir mazāk nekā 2 nedēļas. Šīs alerģijas tabletes praktiski neietekmē hipnotisku iedarbību, tām ir ilgstoša iedarbība un efektīvas alerģiskā rinīta simptomi 20 minūšu laikā pēc norīšanas.
Alerģiska rinīta slimība liecina par Tsetrin vai Loratadine un 1 tabulas iekšķīgu lietošanu. dienā. Cetrin, Parlazin, Zodak var lietot bērni no 2 gadiem sīrupā. Pašlaik spēcīgākais antihistamīna līdzeklis ir Erius, aktīvā viela Desloratadine, kas ir kontrindicēta grūtniecības laikā, un sīrupā var lietot bērniem, kas vecāki par 1 gadu.
Deguna mazgāšana
Sezonas alerģiskā rinīta gadījumā ārstēšana jāpapildina ar deguna mazgāšanu. Šim nolūkam ir ļoti ērti izmantot lētu Dolphin ierīci. Turklāt, jūs nevarat iegādāties īpašus maisiņus ar mazgāšanas šķīdumu, bet sagatavojiet to pats - ¼ tējk. Sāls ūdens glāzei, kā arī ¼ tējkoda soda, daži pilieni joda.
Degunu bieži mazgā ar jūras ūdens aerosoliem - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūras ūdens, starp citu, lieliski palīdz aukstumā.
Vasokonstriktors krītas
Tiem ir tikai simptomātiska iedarbība, samazināta gļotādu pietūkums un asinsvadu reakcija. Efekts attīstās ātri, tomēr tas ir īss. Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem ir ieteicama bez lokalizētiem vazokonstriktoriem. Pat neliela pārdozēšana var izraisīt bērnu elpošanu.
Masta šūnu membrānas stabilizatori
Ļauj novērst iekaisuma procesus deguna dobumā. Bieži izmanto aerosolus, kuriem ir vietēja iedarbība.
Tie ietver Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šīs zāles arī novērš tūlītēju reakciju uz alergēnu un tādēļ bieži lieto kā profilaktisku līdzekli.
Desensibilizācija
Metode, kas paredz pakāpenisku alergēna (piemēram, zāles ziedputekšņu ekstrakta) ievadīšanu devās zem pacienta pleca. Injekcijas sākumā veic iknedēļas intervālus un pēc tam ik pēc 6 nedēļām 3 gadus.
Rezultātā pacienta imūnsistēma vairs nereaģē uz šo alergēnu. Desensibilizācija ir īpaši efektīva, ja persona ir alerģija tikai pret vienu alergēnu. Sazinieties ar ārstu, ja ir iespējams samazināt imūnsistēmas jutību pret alergēnu.
Enterosorbenti
Alerģiska rinīta gadījumā ārstēšana ar enterosorbentiem ir pozitīva - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (norādījumi) ir līdzekļi, kas palīdz no organisma izņemt toksīnus, toksīnus, alergēnus, kurus var izmantot alerģisku izpausmju kompleksā terapijā.
Jāatceras, ka to lietošana nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas, un uzņemšana jāveic atsevišķi no citām zālēm un vitamīniem, jo to darbība un sagremojamība ir samazināta.
Hormonālas zāles
Slimību ārstē ar hormonālām zālēm tikai tad, ja nav antihistamīnu un pretiekaisuma terapijas, jo zāles ar hormoniem netiek izmantotas ilgu laiku, un tikai ārsts to izvēlas savam pacientam.
Prognoze
Par dzīvi, prognoze, protams, ir labvēlīga. Bet, ja nav normālas un pareizas ārstēšanas, slimība noteikti attīstīsies un attīstīsies tālāk, ko var izteikt slimības simptomu smaguma palielināšanā (ādas kairinājums zem deguna un deguna spārnu rajonā, parādās klepus rīklē, novērojams klepus, smaržas atpazīšana, bojājums). asiņošana, smagas galvassāpes) un cēloņsakarīgu alergēnu stimulu saraksta paplašināšana.
Alerģisks rinīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Alerģiskais rinīts ir viens no imūnsistēmas variantiem, kad deguna gļotāda sāpīgi reaģē uz kairinātājiem (alergēniem). Katru dienu liels skaits pacientu saskaras ar šo slimību un tās komplikācijām.
Ir svarīgi zināt, kā šī problēma izpaužas un kādas ārstēšanas metodes palīdzēs to novērst, nekaitējot pašiem vai tuviem cilvēkiem.
Kāds ir slimības cēlonis?
Dažādi alergēni kļūst par slimības izraisītāju. Tās ir vielas, ko, saņemot ar tām jutīgu personu, var izraisīt alerģisku iekaisuma reakciju.
Parastā personā šādu vielu iekļūšana nerada vienu simptomu, un pacientam, kas ir jutīgs pret šo alergēnu, slimība parādīsies ar visām raksturīgajām pazīmēm.
Alergēns uz deguna gļotādu visbiežāk izpaužas gaisa pilieniem, retāk reakcija attīstās saskares vai pārtikas alergēnu ietekmē.
Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi:
- dažādu augu ziedputekšņi;
- sadzīves ķīmija un kosmētika;
- piemaisījumi un citi kaitīgi līdzekļi, kas atrodami ražošanā;
- zāles: deguna pilieni, ziedes un citas zāles var izraisīt alerģisku rinītu;
- siekalas, vilna, izkārnījumi vai mājdzīvnieku dūnas;
- putekļi, kuros var atrast ērces, kā arī dažu veidu sēnes;
- kukaiņu daļiņas un to vielmaiņas produkti.
Faktiski alergēns var būt jebkura viela, kas cilvēka organismā izraisa perversu paaugstinātas jutības reakciju. Dažreiz alerģiskā rinīta cēlonis var būt reakcija uz vēju, straujais temperatūras un citu klimatisko apstākļu samazinājums vai pieaugums.
Retos gadījumos stresa, hormonālās neveiksmes un citu psihosomatisku traucējumu rašanās kļūst par iedarbinošu faktoru.
Pastāvīgi vīrusu slimības, hroniskas infekcijas fokusa un iekaisuši adenoīdi bērniem var ietekmēt noslieci uz alerģiskā rinīta attīstību. Bieži slimība attīstās biežas un ilgstošas saaukstēšanās dēļ.
Tas ir svarīgi! Pacientiem, kas pakļauti radiācijas iedarbībai, alerģiski iekšējas izcelsmes alergēni var būt alerģiska rinīta cēlonis. Tās ir viņa paša bojātās ķermeņa šūnas, ko viņš uztvēra kā svešu objektu un uzsāka alerģijas reakciju.
Kā attīstās alerģiskais rinīts?
Pirmā kontakta laikā organismā imūnsistēma ir traucēta. Viņa uztver alergēnu kā svešu objektu un rada aizsargājošas antivielas.
Pirmajā posmā slimība vēl nav izpaužas ar deguna dobuma simptomiem. Atkārtoti saskaroties ar šo vai līdzīgu alergēnu, notiek iekaisuma reakcija un bioloģiski aktīvo mediatoru masveida atbrīvošana.
Imūnās šūnas sāk uzbrukt ne tikai alergēnam, bet arī palielina asinsvadu sienas caurlaidību, kā rezultātā attīstās tūska.
Šādas alerģiskas reakcijas pazīmju smagums ir atkarīgs no alergēna veida, kā tas nonāca pacienta ķermenī un cik ilgi tā ilgst.
Ģenētiskajiem faktoriem var būt zināma vērtība alerģiskā rinīta attīstībā - palielinās alerģijas attīstības risks, ja abiem vecākiem ir bijušas alerģiskas slimības.
Kā slimība izpaužas, kādi ir simptomi?
Alerģiskais rinīts izpaužas kā dažādi simptomi. Dažas no tām parādās dažas minūtes pēc saskares ar alergēnu, citas attīstās pēc dažām dienām vai pat nedēļām.
Tipiski slimības agrākie simptomi:
- pastāvīga šķaudīšana. Šis simptoms var parādīties pirmajā minūtē pēc tikšanās ar alergēnu;
- izdalīšanās no deguna (rinoreja, iesnas). Izplūdes parasti ir dzidras un ūdeņainas. Pēc tam tie sabiezē, un, kad baktēriju infekcija pievienojas, tie kļūst dzelteni vai zaļi;
- diskomforta sajūta, nieze, kutēšana un kutināšana degunā un rīklē;
- pacientiem gandrīz nekavējoties ir ūdeņainas acis, jo nasolakrimālajā kanālā ir aizsprostojums, kas savieno degunu un orbītu;
- auss sastrēgumi. Deguna pietūkums izraisa Eustahijas caurules bloķēšanu, un pacients sāk sūdzēties par sajūtu "it kā viņš sēž barelu."
Vēlāk tiek pievienotas citas patoloģijas pazīmes: - Viena no galvenajām pacientu sūdzībām ir aizlikts deguns ar alerģijām. Tas ir saistīts ar izteiktu gļotādu pietūkumu;
- acs konjunktīvas uzbudināmība un fotofobija;
- sauss klepus. Rodas, jo nav fizioloģiskas mutes elpošanas, jo deguns ir piepildīts;
- vājums, nogurums, traucēta koncentrācija, problēmas ar miegu un apetīti;
- auss sastrēgumi un dzirdes problēmas. Radās dzirdes cauruļu tūskas dēļ, kas savieno deguna dobumu un vidējo ausu. Ņemot to vērā, bieži attīstās vidusauss iekaisums;
- traucēta smarža. Tas var būt pārejošs, bet pakāpeniski šī sajūta daļēji vai pilnībā tiek zaudēta.
Bērnībā slimības izpausmes ir izteiktākas. Pareiza deguna elpošanas trūkums var traucēt sejas skeleta normālu augšanu.
Vecāki pievērš uzmanību citām slimības pazīmēm:
- problēmas ar miegu un apetīti;
- deguna nokrāsa, sniff un snore sapnī;
- bērns ir vājš, slikti koncentrēts, atpaliek attīstībā, ar grūtībām asimilēt jaunu informāciju;
- ja ir izteikts deguna pietūkums, bērnam ir pastāvīga puscaurule mutē, gludi nazolabiāli krokas un deguna spārnu spriedze.
Ja problēma nav atrisināta laikā, tās komplikācijas var traucēt pacientu visā viņa dzīves laikā. Grūtniecības laikā slimības simptomus sarežģī deguna fizioloģiskā tūska, kas izraisa progesterona, kas ir galvenais grūtniecības hormons, ietekmi.
Pēc dzemdībām šī tūska iziet bez ārstēšanas, un sieviete var veikt pilnīgas terapijas kursu, neapdraudot augli.
Alerģiskā rinīta veidi un formas
Eksperti identificē slimības gadskārtējos un sezonālos variantus.
Sezonas forma (siena drudzis, pollinoze). Saistīts ar augu, koku un krūmu putekšņu ietekmi ("ziedputekšņu alerģija"), tā saukto avota alerģiju. Tas ir visizplatītākais alerģijas veids Eiropā. Paaugstināta jutība pret vairākiem alergēniem parasti atrodama, retāk jūs varat novērot reakciju tikai uz vienu augu. Sezonālais rinīts rodas ar vairākiem ikgadējiem paasinājumiem ziedēšanas periodā, un pēc tam nāk ilgstoša remisija.
Regulāra un bieža rinīta paasināšanās var izraisīt neatgriezenisku deguna gļotādas restrukturizāciju un slimības pāreju no sezonālas formas uz pastāvīgu.
Kā atšķirt alerģisko rinītu no aukstuma?
Atšķirība starp saaukstēšanos un alerģisko rinītu ir šāda:
Viens no apstiprinošajiem faktoriem, kas liecina par saaukstēšanās alerģisko raksturu, ir pozitīvā dinamika, reaģējot uz antialerģisku terapiju. Gadījumos ar saaukstēšanos, būs arī izmaiņas, bet ne tik acīmredzamas.
Principi un pieejas slimības diagnostikai
Alerģiskā rinīta diagnostika tiek veikta dažādos veidos. Pirmkārt, speciālists apkopo detalizētu vēsturi par slimības simptomu saistību ar iespējamiem alergēniem.
Lai noteiktu alerģiskā rinīta cēloni, izmantojot šādas metodes:
Ādas testi Tehnikas būtība: īpašs sterils scarifier (mazs asmens) padara skrāpējumus uz ādas. Uz šiem skrāpējumiem tiek uzklāts iepriekš sagatavots alergēns, un pēc 10-15 minūtēm reakcija tiek novērtēta.
- Pozitīvs: skrāpējuma zonā ir pietūkums, apsārtums vai nieze.
- Negatīvs: nav ādas izmaiņu.
Šāds pētījums sniedz daudz nepatiesu rezultātu. Turklāt vienlaikus jūs varat veikt reakciju tikai 10-13 alergēniem. Šos testus neizmanto maziem bērniem, kā arī slimības paasinājuma periodā un pret hormonu un antialerģisko zāļu fonu.
Imunoblotēšanas metode Procedūras būtība: alergēni tiek novietoti uz speciāla papīra atkarībā no to molekulu svara. Testā tie ir atsevišķu sekciju veidā. Ja asinīs tiek konstatētas antivielas pret noteiktiem antigēniem, reaģents tumšāks šajā testa joslā.
Ir vairāki alergēnu paneļi, no kuriem katrs satur nozīmīgākos tās sērijas alergēnus. Piemēram, gaisa panelī ir iekļauts dzīvnieku gaiss, vilna, ziedputekšņi, putekļu ērcītes un citi.
Emisijas izpēte - būtība: nākamā paasinājuma laikā no deguna gļotādas tiek ņemts nospiedums, kas tiek krāsots un analizēts, izmantojot mikroskopiskas iekārtas.
Ja alerģisko rinītu nosaka eozinofilu, tauku un stobra šūnu uzkrāšanās. Alergēnu specifiskā IgE līmeņa noteikšana ar dažādiem testiem. Tehnikas būtība: šie testi ļauj noteikt E klases specifisko imūnglobulīnu līmeni, kas parādās, ja tie ir pakļauti konkrētiem alergēniem.
Alerģijas provokācijas tests. Metodes būtība: reti tiek veikta un tikai specializētos slimnīcas apstākļos. Lai tos vadītu, pacientam tiek ievadīts neliels daudzums paredzētā alergēna un tiek kontrolēta organisma atbildes reakcija. Ja nekas nenotiek, alergēna devu pakāpeniski palielina vairāku dienu laikā. uz saturu?
Alerģisks rinīts: kā ārstēt?
- Novērst vai būtiski samazināt kontaktu ar alergēnu.
- Medicīniskās zāles.
- Specifiska imūnterapija (SIT).
- Ķirurģija, lai uzlabotu deguna elpošanu un novērstu strutainus fokusus.
- Fizioterapija un refleksoloģija.
Daži ieteikumi par alerģiju var būtiski samazināt reakcijas paasinājuma risku un samazināt klīnisko izpausmju smagumu:
- izmantot gaisa attīrītājus, filtrus, respiratorus un citus aizsardzības līdzekļus;
- no mājām izņemiet paklājus, mīkstās rotaļlietas, mājdzīvniekus un pat akvārija zivis;
- veikt telpu un gultas veļas regulāru tīrīšanu;
- ziedēšanas sezonā mazāk pamet māju vai pat mainīt ģeogrāfisko reģionu;
- Īpaši svarīga ir hipoalerģiska uztura principu ievērošana, īpaši patoloģijas paasinājuma laikā.
- pēc ielas apmeklēšanas regulāri izskalojiet degunu un acis un nomazgājieties.
Daļēja alergēna izvadīšana atvieglos simptomu smagumu, bet tās pilnībā neatbrīvos. Tāpēc ārstēšanai gandrīz vienmēr tiek izmantotas dažādas zāles.
Slimības ārstēšana
Lai novērstu simptomus, izmantojot sistēmiskus un vietējus līdzekļus. Sistēmas terapijas grupā ir iekļautas šādas zāļu grupas:
Claritin: lietošanas instrukcijas. Cena, analogi, atsauksmes
Antihistamīns, ko plaši izmanto dažādu alerģisku slimību ārstēšanai un profilaksei. Tas tiek ražots..
Lai noņemtu pietūkumu un deguna sastrēgumus:
Lai atbrīvotos no plīsumiem, varat izmantot:
- antialerģiskie pilieni Lekrolīns);
- skalošana ar kumelīšu novārījumu;
- glikokortikosteroīdu ziede;
Noņemiet sausu klepu:
- inhalācijas ar garšaugiem;
- mitrinoši rīkles aerosoli un sūkņi.
Specifiska imūnterapija (SIT) pret alerģijām
Veikt gadījumos, kad alergēns ir precīzi identificēts. Procedūra tiek veikta slimnīcā vai īpaši aprīkotā telpā. Šīs metodes būtība ir subkutāna alergēna injekcija organismā mini devās.
Pakāpeniski alergēna daudzums palielinās no 2 vai vairāk. Tas ļauj imūnsistēmai iemācīties ražot aizsardzības antivielas, kas bloķē alerģisko reakciju, kas izraisa alerģiska rinīta izpausmju samazināšanos vai izzušanu.
Procedūras, kas veiktas bez paasinājuma. Lai iegūtu pilnīgu efektu, jums var būt nepieciešami 3-4 kursi SIT. Ja pacientam ir reakcija uz vairākiem alergēniem, šī metode nav ļoti efektīva. Ja slimības cēlonis nav zināms, tad nav jēgas veikt SIT.
Alerģiska rinīta ķirurģiskas iejaukšanās
Ar šo slimību ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama šādās situācijās:
- deguna starpsiena izliekums, ērkšķi un tā grēdas, kas traucē elpošanas degunu;
- polipu un strutainu infekcijas avotu klātbūtne degunā un deguna blakusdobumos;
- ar zemākiem turbīnām.
Ķirurģiska iejaukšanās jāveic ārpus paasinājuma perioda. Operācijai ir jāizvēlas sezona ārpus alergēnisko augu ziedēšanas [Ads-pc-1] [ads-mob-1] saturam?
Fizioterapija
Ārpus saasināšanās deguna gļotāda tiek pastiprināta un atjaunota, izmantojot fizioterapiju. Tiek izmantota magnētiskā lāzera terapija, fototerapija, hidrokortizona elektroforēze.
Turklāt šiem pacientiem ir parādīta refleksoloģija, kakla un apkakles zonas masāža un citas nervu sistēmas stabilizēšanas metodes. Ir iespējams veikt ārstēšanu ar klimatiskās zonas maiņu, īpaši nākamajā paasinājuma laikā.
Ārstēšanas iespējas grūtniecēm un bērniem
Grūtniecības laikā bieži novēro alerģiska rinīta paasinājumu hormonālo līmeņu izmaiņu dēļ. Paralēli pirmajā trimestrī var pievienoties tā saucamie grūtnieču vaskomotorie rinīti. Pēc piedzimšanas pacienta stāvoklis uzlabojas.
Lai mazinātu simptomus grūtniecības laikā, izmantojiet vietējos antialerģiskos aerosolus. Šajā periodā ir aizliegts lietot vazokonstriktorus.
Kritisku deguna sastrēgumu gadījumos var izmantot bērnu deguna pilienus, kur zāļu devas ir mazākas.
Grūtniecības laikā ir atļauts lietot antihistamīnus, ja ieguvums mātei pārsniedz risku nedzimušam bērnam. Izvēlieties antihistamīnus 2 un 3 paaudzēm.
Bērnībā katru gadu Fenistil pilienu laikā var lietot antihistamīnus. Pēc 3 gadiem zīdaiņiem var lietot antialerģiskus un glikokortikosteroīdus.
Alerģiskais rinīts ir nepatīkama patoloģija, kas var traucēt pacientam nepārtraukti vai rasties paasināšanās un remisijas laikā. Lietotu medikamentu ārstēšanai novērst kontaktu ar alergēnu un izmantot fizioterapiju.
Alerģiskā rinīta ārstēšanas iezīmes
Alerģiskais rinīts ir diezgan izplatīta patoloģija, kas notiek aptuveni 20% iedzīvotāju. Šī slimība neattiecas uz infekcijas un lipīgām slimībām, to izraisa dažādi alergēni. Galvenā ārstēšana ir novērst jebkādu kontaktu ar alerģiskām vielām, taču tas ne vienmēr ir iespējams. Ārstēt alerģisku rinītu jābūt visaptverošam. Terapija ietver antihistamīnus, vazokonstriktorus un tradicionālās zāles.
Slimības formas
Alerģiskais rinīts var būt dažāda smaguma pakāpe, un no tā atkarīgs klīniskais attēls.
- Viegla pakāpe - šajā gadījumā, papildus pacienta aukstumam, nekas cits nenovērš. Miega un veiktspējas rādītāji vispār netiek traucēti.
- Vidējā pakāpe - šajā slimības formā tiek traucēts cilvēka stāvoklis. Nav laba miega, samazināta aktivitāte.
- Smagi traucēta smaga miega slimība. Noturīga iesnas un citi alerģijas simptomi traucē ne tikai miegu, bet arī darbu.
Turklāt alerģiskais rinīts ir sadalīts sezonas un visu gadu. Pirmajā gadījumā visas alerģijas izpausmes tiek novērotas tikai noteiktā sezonā - piemēram, tikai pavasarī vai vasarā, otrajā gadījumā, ūdens nepārtraukti pilst no deguna.
Pirms sākat ārstēt rinoreju, jums ir jāpārliecinās, ka tā ir reakcija uz alergēniem, nevis tipisks aukstums, jo simptomi ir ļoti līdzīgi.
Alerģiskā rinīta cēloņi
Alerģiskā rinīta cēloņi bērniem un pieaugušajiem var būt dažādas alerģiskas vielas. Visbiežāk sastopamā patoloģija izraisa šādus stimulus:
- dažādu augu ziedputekšņi;
- mājas putekļi;
- kukaiņi;
- dzīvnieki;
- sēnes;
- pārtikas produkti;
- dažas zāles.
Sezonālais rinīts tiek atkārtots pacientiem katru gadu vienlaicīgi. Visbiežāk pavasarī parādās rinorejas pazīmes, kad sāk ziedēt lielākā daļa augu. Tomēr daži cilvēki cieš no rinīta ne pavasarī, bet vasarā un rudenī, kad zied koki un graudaugi.
Gadā sastopamais rinīts rodas, ja persona pastāvīgi saskaras ar alergēniem. Tas var būt putekļi vai dzīvnieku kažokādas. Daži cilvēki cieš no alerģijām pret sauso vietējo zivju pārtiku, kas par to nav pilnībā informēti.
Ar visu gadu sastopamu rinītu, visi slimības simptomi ir pastāvīgi. Nav remisijas un paasinājuma periodu. Šajā gadījumā slimības gaitu var saasināt aukstā gaisa un elpceļu slimību ieelpošana.
Ja abi bērna vecāki cieš no alerģiska rinīta, tad bērnam ir liela varbūtība saslimt ar šādu slimību.
Simptomoloģija
Alerģiskais rinīts izpaužas kā diezgan dažādi simptomi. Pēc saskares ar alergēnu var rasties:
- nieze deguna dobumā, rīklē un jebkurā ādas daļā;
- smaga iesnas un šķaudīšana;
- plaša asarošana.
Dažos gadījumos pēc saskares ar alergēniem pacients sāk spēcīgu klepus uzbrukumu, kas atgādina bronhiālo astmu. Kad slimība progresē, var parādīties deguna sastrēgumi, galvassāpes, auss sastrēgumi, pietūkums zem acīm un pastāvīgs nogurums.
Visbiežāk pirmie alerģijas simptomi parādās agrā bērnībā vai pusaudža vecumā. Pieaugušais jau var atklāt noteiktu modeli starp dažām darbībām un rinīta pastiprināšanos. Tātad, aukstums var pasliktināties pēc pastaigas pa parku, apmeklējot bibliotēku vai tīrot.
Labākais veids, kā ārstēt alerģijas, ir novērst jebkādu kontaktu ar alergēniem.
Diagnostika
Pirms medikamentu lietošanas alerģiskajam rinītim ir nepieciešams precīzi noteikt, vai alergēni ir kļuvuši par slimības cēloni. Tam var izmantot šādus apsekojumu veidus:
- Rūpīga slimības vēsture.
- Otolaringologa izmeklēšana, kas ietver deguna dobuma endoskopisko izmeklēšanu.
- Paranasālās sinusa rentgena starojums.
- Ādas testi.
- Alerģijas diagnostika ar asins analīzi.
- Deguna histamīna tests, lai noteiktu deguna gļotādas jutību.
Dažos gadījumos provokatīvs tests ir noteikts ar dažādiem alergēniem, lai noteiktu slimības specifiku. Jāatceras, ka jaunākiem bērniem šāda pārbaude tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos.
Pārbaudi papildina asins un urīna testi. Klīniskajā asins analīzē var noteikt, cik smaga alerģiska reakcija ir organismā.
Narkotiku ārstēšana
Ārstēt alerģisku rinītu nepieciešams komplekss. Šim nolūkam tiek izmantoti gan medicīniskie preparāti, gan tradicionālās medicīnas receptes. Alerģiska rinīta ārstēšanai ir vairākas zāles. Tie ir antihistamīni, vazokonstriktoru pilieni un aerosoli, kā arī hormoni.
Antialerģiskas zāles
Narkotiku ārstēšanas shēmā jāietver antihistamīni, gan lokāli, gan sistēmiski. Sīrupi, pilieni un tabletes ir visbiežāk izrakstīti, lai gan daži ārsti dod priekšroku deguna aerosoliem. Ārsts var izrakstīt šādas zāles:
Visas šīs zāles palīdz ātri novērst nepatīkamus rinorejas simptomus - niezi, sāpes kaklā, šķaudīšanu un iesnas.
Ārstēšanai mēģiniet atrast izārstēt jaunākās paaudzes alerģisko rinītu. Šādas zāles reti izraisa blakusparādības, un tām ir ilgstoša iedarbība. Izrakstot medikamentus, ņemiet vērā pacienta vecumu. Bērniem līdz 6 gadu vecumam nedrīkst lietot daudzas antialerģiskas zāles.
Suprastīns reti noteikts, jo tas izraisa miegainību un samazina koncentrāciju.
Cromoglycates
Ieteicams lietot narkotikas, pamatojoties uz nātrija kromoglikātu. Šādas zāles lieto vieglas un vidēji smagas rinorejas ārstēšanai. Jūs varat tos reģistrēt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šīs grupas narkotikām ir kumulatīva iedarbība, un tās iedarbojas pēc aptuveni nedēļas regulāras lietošanas.
Vaskokonstriktīvās zāles
Ārstējot alerģisko rinītu nevar izdarīt bez vazokonstriktoru zālēm. Tie var būt deguna pilieni un aerosoli. Tie palīdz samazināt deguna sastrēgumus un mazina rinītu. Šādas zāles var darboties vairākas stundas. Šīs zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ne vairāk kā 5 dienas.
Ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana ātri izraisa atkarību. Šādā gadījumā persona vairs nevar veikt bez šīm zālēm.
Hormoni
Hormonālās aerosoli bieži tiek izmantoti rinorejai. Tos var parakstīt, ja alerģiska rinīta antihistamīna līdzekļi nav efektīvi. Parasti šī zāļu grupa ir paredzēta smagai slimības gaitai, kad klasiskā ārstēšana nesniedz taustāmus rezultātus.
Hormonālās zāles darbojas tikai lokāli, lai gan ar pārdozēšanu vai ilgstošu lietošanu tās var uzsūkties asinsritē. Tas var izraisīt vielmaiņas traucējumus un imūnsistēmas samazināšanos. Nekontrolēta hormonu izmantošana rinorejas ārstēšanā var izraisīt virsnieru dziedzeru nomākumu un diabēta attīstību.
Nav vēlams izrakstīt glikokortikosteroīdus bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.
Specifiska terapija
Šī metode ļauj pacientam atgūties no visiem alerģiju simptomiem, jo tā rada toleranci pret daudziem stimuliem. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Pacientam katru dienu tiek ievadītas dažas alergēnu devas, pakāpeniski palielinot tās. Pirms uzsākt šādu ārstēšanu, ir nepieciešams precīzi noteikt, kādi alergēni izraisa aukstumu.
Dažos gadījumos, lietojot vienlaikus ENT patoloģijas, var būt ieteicama ķirurģiska ārstēšana.
Kas vēl tiek izmantots ārstēšanā
Bieži vien ārsti paraksta tabletes alerģiskajam rinītam, pamatojoties uz montelukastu. Šīs zāles pieder pie leikotriēna receptoru blokatoriem un ātri likvidē visus rinorejas simptomus. Visbiežāk ārsti izvēlas Singular un Singlon. Zāles tiek ražotas kā parastās tabletes un košļājamās pastozes, pēdējā zāļu forma ir paredzēta bērniem līdz 15 gadu vecumam.
Narkotikām ir kontrindikācijas un vairākas blakusparādības. Lai sāktu ārstēšanu ar šīm zālēm, to var parakstīt tikai ārsts. Lietojiet zāles tikai vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu vienmēr nosaka ārsts.
Bronču astmas ārstēšanai tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir montelukasts. Dažos gadījumos viņiem ieteicams lietot pirms fiziskās aktivitātes palielināšanas.
Citas procedūras
Alerģiskā rinīta gadījumā nav pietiekami lietot zāles. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, jums jāievēro daži ieteikumi.
Alergēnu likvidēšana
Vispirms jums jāmēģina apturēt kontaktu ar alerģiskām vielām. Ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem, tad aktīvās ziedēšanas laikā jums vajadzētu pamest pastaigas pa parku vai parku. Ja Jums ir alerģija pret dzīvnieku matiem, jums jāatsakās no jebkādiem kontaktiem ar kaķiem, suņiem un citiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem.
Ja Jums ir alerģija pret sēnītēm, jāizvairās no pļautas zāles, kritušām lapām un dažādām mitrām telpām. Ja mājā ir mitri stūri, ir nepieciešams veikt īpašu sienu apstrādi.
Reaģējot uz putekļiem, jums vajadzētu izmest pārpalikumus tekstilizstrādājumos mājā. Paklāji, plīša rotaļlietas un smagie aizkari ir jānoņem. Telpā jums bieži jāveic mitra tīrīšana, noslaukot ne tikai grīdu, bet visas virsmas.
Ja mājā ir akvārijs, tad jums vajadzētu atteikties no sausas pārtikas, kas ir ļoti alerģisks.
Deguna mazgāšana
Ja jūs esat pakļauti alerģijām, pārliecinieties, ka esat noskalojis degunu. Šim nolūkam varat izmantot sālsūdeni, izotonisku jūras ūdeni un tikai vāju sāls šķīdumu.
Deguna ejas vairākas reizes dienā nomazgā ar šļirci vai īpašu tējkannu. Pateicoties šādām vienkāršām procedūrām, ir iespējams notīrīt gļotādu no alergēniem un samitrināt to. Sālījumā labi nomazgā gļotas un novērš komplikāciju veidošanos.
Lai iztīrītu deguna deguna blakusdobumu, varat izmantot speciālas aerosolus un pilienus, ko pārdod aptiekā.
Tīra māja
Daudzos gadījumos rinoreju var novērst, vienkārši saglabājot mājās tīrību. Pirmkārt, jums vajadzētu atbrīvoties no lielgabarīta paklājiem, gultas pārklājiem un dūnu spilveniem. Ja mājā ir alerģija, tad jāizņem papildu grāmatas un ziedi, jo visas šīs lietas piesaista putekļus.
Vēdiniet telpu vēlams vakarā un pēc lietus. Ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem vai papeles pūkām, moskītu tīklu vajadzētu mazgāt reizi dienā. Sausā laika apstākļos uz logiem piestipriniet ar ūdeni samitrinātās loksnes.
Noderīgi ieteikumi
Labākais līdzeklis alerģiskajam rinītam ir novērst jebkādu kontaktu ar alergēniem. Lai samazinātu rinorejas rašanās iespējamību, jāievēro šādi ieteikumi:
- Izņemiet no uztura visus alerģiskos produktus.
- Neceļojiet ārpus dienas ziedēšanas laikā.
- Mēģiniet izmantot slēgtas drēbes un saulesbrilles.
- Pēc pastaigas ārā, noskalojiet degunu, izskalojiet kaklu un lietojiet dušu. Noteikti nomazgājiet matus.
Alerģijas slimnieki var lietot jebkuras zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem!
Alerģisko rinītu ir grūti izārstēt, bet ir iespējams ievērojami mazināt pacienta stāvokli, novēršot saskari ar alergēnu. Lai novērstu nepatīkamus simptomus, tiek izmantoti antihistamīni un vazokonstriktīvi pilieni.
Nieze alerģiskajam rinītam - simptomi un ārstēšanas metodes
Alerģiskais rinīts (rinīts) ir cilvēka ķermeņa nestandarta reakcija uz ārēju kairinātāju. Pēdējos gados cilvēki ir arvien vairāk alerģiski. Saskaņā ar statistiku aptuveni divpadsmit procenti pasaules iedzīvotāju cieš no alerģiskām izpausmēm. Visbiežāk slimība attīstās agrīnā vecumā no desmit līdz divdesmit gadiem.
Alergēni
Spēcīgākie alergēni:
- govs piens
- jūras veltes
- zemesrieksti
- olas
- pelējums
- putekļus
- pinceri
- uz leju
- spalvas
- vilna
- dažādiem kukaiņiem
- medus augi
- automašīnu gāzu izplūdes sistēma
- dažādas sintētiskas vielas
- zāles.
Alerģisks rinīts pieaugušajiem ir hronisks vai sezonāls. Lai pastāvīgi izturētu viņa simptomus, tas ir, aizlikts deguns, šķaudīšana, skrāpēšana degunā, asaras no acīm - nav iespējams. Tas traucē pilnīgai dzīvei, kaitinošas, sabojā garastāvokli, traucē ierīces dzīvi, samazina spēju strādāt, samazina pašapziņu. Papildus psiholoģiskiem faktoriem neārstēts rinīts var izraisīt fiziskas komplikācijas - deguna asiņošanu, polipu veidošanos, deguna gļotādas pietūkumu, vidusauss iekaisumu, sinusītu, smaržu zudumu, attīstību. Tātad jums ir jārīkojas un jāatsakās no naida sāpēm.
Rinīta simptomi
Simptomi parādīsies uzreiz pēc saskares ar alergēnu. Neatkarīgi no tā, vai tur bija mājdzīvnieka mētelis vai māja ar putekļiem, vai kontakts ar sega, nekavējoties sākas šķaudīšanas uzbrukumi. Reti, bet tas notiek, ja pēc kāda laika vai tikai no rīta rodas alerģiska reakcija. Ja alergēns ir sezonāls, piemēram, papeles pūkas, pazīmes tiks novērotas tikai šajā periodā. No biežas deguna berzes parādās šķērsgriezums - tas ir arī raksturīgs slimības simptoms. Cilvēkiem ar hronisku alerģisku rinītu deguns vienmēr ir bloķēts, tāpēc tas var elpot tikai ar mutes palīdzību. Pēc tam tas noved pie nopietnas veselības pasliktināšanās.
Var rasties pastāvīgi rinīta simptomi, kas saistīti ar alerģiju - asarošanu, acu nogurumu, kāršanu, acu apsārtumu, konjunktivītu, sejas pietūkumu, pietūkumu, klepu, elpas trūkumu. Deguna gļotāda ar šādu diagnozi parasti ir gaiša, vaļīga, ar deguna gļotām no deguna. Rīkles gala ir parasti neskartu, ir vienlaicīga notikums no hronisku faringītu. Sezonas iesnas bieži iet bez komplikācijām. Cilvēki ar alerģisku rinītu ir neticami jutīgi pret visu, kas nav nosaukts "hipoalerģisks".
Kāpēc sabiedrība tik bieži cieš no alerģijām? Iemesli nav skaidri, var tikai minēt. Ir teorija, ka tas ir saistīts ar hlorētu ūdeni, ekoloģijas pasliktināšanos, starojumu, produktu ķīmiskām piedevām, antibiotikām audzētu gaļu, pesticīdu klātbūtni augļos, nitrātiem un bez samaņas narkotiku lietošanu. Šādi nelabvēlīgi faktori sagatavo organismam alerģisku impulsu pilnīgi nekaitīgiem faktoriem. Ļoti labi pētīts alerģijas mehānisms. Tā ir tikai ķermeņa aizsargājoša reakcija, pretestība pret svešzemju
Bez medikamentiem
Pacienta uzturs var palielināt alerģijas. Neregulāru simptomu gadījumā ir iespējams noteikt, kurā sezonā parādās problēmas, kas tajā laikā zied, ko viņi ēd. Tas izraisa alerģijas. Ir jāizslēdz aizdomīgi produkti no pārtikas. Ieteicams izslēgt arī alerģiskus produktus.
Pavasarī bērzs dod ziedēšanu, un tad tas nevar ēst:
Kad ambrosia zied, no augusta līdz oktobrim nevajadzētu lietot:
Ir īpaša tabula ar produktiem, kas var izraisīt alerģiju. Atrodiet to vai konsultējieties ar savu ārstu. Šāds uzturs palīdzēs laikus novērst alerģijas.
Gaisa stāvoklis telpā, kurā pacients lielāko daļu laika pavada, ir atkarīgs no viņa elpošanas sistēmas veselības, kā arī no ķermeņa stāvokļa kopumā. Liels skaits putekļu kolekcionāru telpā - paklāji, grāmatplaukti, tyuly, ievieš labvēlīgus apstākļus slimības attīstībai, jo tas uzkrājas netīrumus, baktērijas, alergēnus, toksiskas vielas. Tāpēc vai nu jums ir nepieciešams atbrīvoties no tiem, vai arī pastāvīgi veikt mitru tīrīšanu, tīrīšanu, lietošanu mitrinātājus, antibakteriālus gaisa attīrītājus.
Pacientam ir labāk ierobežot kontaktu ar stimuliem. Protams, to ir vieglāk izvairīties, ja jūs precīzi zināt alergēnu. Lai noteiktu attīstības cēloni, ir nepieciešams nokārtot testus ar alergologu. Zinot kairinošo, jūs varat izvairīties no tā, neēd, nešļakstieties, neatrodieties.
Pēc ārstējošā ārsta ieteikuma jūs varat veikt mehānisku asins tīrīšanu pret kairinošu alergēnu un toksīniem. Šai metodei ir vairākas kontrindikācijas, tas ir īstermiņa un efektīvs tikai novārtā.
Zāles ārstēšanai
Diemžēl zāles rinīta ārstēšanai to vispār neārstē, tās tikai mazina alerģiskus simptomus - tās noņem iesnas, mazina pietūkumu, mazina degunu no dēšanas, pārtrauc asarošanu un novērš niezi. Šādas slimības ārstēšana parasti ir simptomu mazināšana. Līdz šim medicīna nav atradusi veidu, kā neatgriezeniski izārstēt alerģijas, jo tā nezina pamatcēloņus, šāda dīvainas reakcijas uz organisma imunitāti mehānismus. Tāpēc jebkuras iespējamās alerģijas zāles nevar izārstēt pašas slimības, to darbība ir vērsta tikai uz tās simptomu novēršanu, proti, ārējām izpausmēm. Imunitātes reakciju uz stimuliem nav iespējams ietekmēt vai mainīt.
Kā ārstēt rinītu šodien:
- Antihistamīni. Efektīva vieglām alerģijām. Jums tikai jāpieņem tie vismazāk par alerģijas simptomiem. Šis Tsetrin, Zyrtec, arī Zodaka, tad Erijs. Tagad tā ir trešā narkotiku paaudze, farmaceiti ir ievērojami samazinājuši viņu nomierinošo iedarbību, un līdz ar to blakusparādības - urīna aizture, sirds funkcijas traucējumi, neskaidra redze. Šādas zāles gandrīz nedod miegainību, darbojas ilgu laiku, iedarbība ir redzama jau divdesmit minūtes pēc zāļu lietošanas.
- Hormonālas zāles. Šādas tikšanās aerosolus un pilienus drīkst parakstīt tikai ārsts un tikai tad, ja antihistamīni ir bezspēcīgi. Šādas zāles nav ieteicams lietot bērniem, gados vecākiem pacientiem. Šādu zāļu pārdozēšana ir ļoti bīstama, un tie arī jāpārtrauc pakāpeniski, lai atcelšanas sindroms organismā nedarbotos. Ar šādām zālēm, esiet īpaši piesardzīgas, stingri ievērojiet receptes.
- Leukotriēna antagonistu zāles. Vidēji smaga un smaga rinīta gadījumā ārstēšana tiek papildināta ar leikotriēna antagonistu preparātiem. Tas ir Singlyar, Accol.
- Vasokonstriktors krītas. Lai samazinātu deguna gļotādas pietūkumu, samaziniet sekrēcijas, ne vairāk kā piecas dienas un retos gadījumos izvadiet vazokonstriktoru pilienus, kurus var apglabāt tieši degunā. Tie ir Naphtyzinum, Tizin, Nazol, citi līdzīgi. Atkal, viņi neārstē alerģijas, vienkārši mazina pacienta simptomus, atvieglo elpošanu, novērš deguna sastrēgumus, mazina gļotādu pietūkumu.
- Nazaval ar Prevalin. Nazaval ir celulozes un ķiploku mikroskopisks pulveris, kas novērš alergēnu iekļūšanu organismā caur deguna dobumu. Pulveris tiek izsmidzināts deguna dobumā kā aerosols, kur tas kopā ar deguna gļotādu rada stipru želejveida plēvi, kas novērš alergēnu iekļūšanu organismā. Šis rīks ir pilnīgi drošs visu vecumu un cilvēku kategorijām. Provalin - emulgatoru un eļļu maisījums, ko tikko iesmidzina degunā un rada alergēnu aizsargplēvi.
- Hipotensitizācija pret alergēniem. Pielāgojošā terapija ir piemērota tikai tiem pacientiem, kuri zina precīzu alerģiskā rinīta cēloni. Ja antihistamīni nesniedz rezultātus vai nav piemēroti pacientam, ar terapijas palīdzību viņi injicē alergēna ekstrakta devu, pakāpeniski to palielinot. Šī ārstēšana var ilgt līdz pieciem gadiem. Tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar astmu un sirds slimībām.
- Citi dažādu darbību aerosoli. Piemēram, masta šūnu membrānas stabilizatori, histamīna receptoru blokatori. Uzņemšana nav ieteicama bērniem vecumā līdz sešiem gadiem un grūtniecēm.
- Enterosorbenti. Tie ir rīki, kas palīdz izvadīt no organisma toksīnus, toksīnus un alergēnus.
Tautas ārstēšana
Diemžēl alerģisko rinītu nevar izārstēt, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, jo tautas aizsardzības līdzekļi satur tikai augu izcelsmes sastāvdaļas. Lai to ārstētu, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ir tāds pats kā degvielas pievienošana ugunsgrēkam. Līdz galam nav zināms, kas vēl varētu būt alerģija pret pacientu. Lielākā daļa augu ir spēcīgi alergēni, un tie var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.
Alerģiskais rinīts
Nieze, šķaudīšana un klepus alerģiju dēļ nav lipīga. Tie var rasties, kad parādās daži kukaiņi, putekšņi, mājsaimniecības putekļu ērcītes, rauga un pelējuma sēnes, pārtika un zāles. Ir atklāts, ka slimības attīstībā ir kāda iedzimta faktora loma.
Alerģiskais rinīts
Šāds iesnas loceklis pieder imūnslimībām: mijiedarbojoties ar alergēnu, organisms sāk izdalīt histamīna aktīvo formu, kas maina daudzu orgānu un sistēmu darbu. Šī viela ietekmē kuģus, sašaurinot lielos un paplašinot mazos, palielina kapilāru tīkla caurlaidību. Tā rezultātā deguna gļotāda uzbriest, āda kļūst sarkana, pazeminās asinsspiediens, parādās galvassāpes, galvassāpes, šķaudīšana un klepus.
Alerģiskas reakcijas pamatā ir antigēnu un antivielu mijiedarbība. Speciālās šūnas saglabā informāciju par vielu, kas vismaz vienu reizi izraisīja paaugstinātas jutības rašanos organismā. Plazmas šūnas veido specifiskas olbaltumvielu molekulas - imūnglobulīnus (antivielas), kas reaģē uz antigēna izskatu.
Pēc tam antivielas uzbrūk antigēniem, kad tās nonāk organismā. Šie divi ķīmisko vielu veidi apvieno imūnkompleksus. Tauku šūnās ir neaktīva histamīna forma, ja tā ir pakļauta imūnkompleksiem, tā kļūst aktīva un nonāk asinsritē. Tā rezultātā rodas alerģiska reakcija.
Pēc plūsmas veida ir divi alerģiskā rinīta veidi:
- sezonāls alerģiskais rinīts;
- daudzgadīgs vai noturīgs alerģisks rinīts.
Pirmajā variantā reakcija ilgst vairākas stundas, otrajā - vairākas dienas vai ilgāk.
Visu gadu alerģisko rinītu pieaugušajiem izraisa alergēns, kas var ietekmēt visu gadu (piemēram, automašīnu izplūdes, kosmētika, cigarešu dūmi uc). Sezonas alerģiskais rinīts izraisa alergēnus, kas pastāv tikai noteiktā laika periodā (piemēram, ziedputekšņi, koki, zāle, pelējums un sēnītes).
Atšķirība starp alerģisko rinītu un aukstumu
Lai pareizi ārstētu slimību, jums ir jāzina, kā atšķirt alerģiska rakstura degunu no infekcijas (aukstuma).
Alerģiskas un katarālas rinīta pazīmes
Diagnostikas procedūras
Alerģists-imunologs apstiprinās vai noliegs iespējamo diagnozi. Otolaringologs noteiks iespējamos deguna, rīkles un ausu aizskārumus: bieži sastopama alerģiska rinīta kombinācija ar polipozi vai sinusītu, tāpēc ārstēšana tikai ar pretalerģiskām zālēm var nesniegt vēlamo efektu un pasliktināt situāciju.
No laboratorijas testiem eozinofilu noteikšanai var noteikt noslaucīšanu no deguna ejas, to klātbūtne (vairāk nekā 5%) norāda uz slimības alerģisko raksturu. Papildus šai diagnostikas metodei asinis tiek ņemtas arī kopējā imūnglobulīna E (lgE) noteikšanai, pieaugums (vairāk nekā 100 SV) norāda uz paredzēto diagnozi.
Alerģiskā rinīta diagnostika ir šāda:
- Ādas testi. Procedūras laikā uz ādas tiek veikti iegriezumi (skrāpējumi), un uz tiem attiecas daži pilieni alergēnu. Pusstundas laikā reakcija tiek novērtēta. Šīs metodes kontrindikācijas ir slimības paasināšanās periodi, grūtniecība un zīdīšanas periods. Šādu diagnozi nav ieteicams veikt bērniem līdz 4 gadu vecumam un gados vecākiem cilvēkiem pēc 55 gadiem. Lai iegūtu ticamu rezultātu, pirms 5 nedēļām pirms antihistamīna lietošanas nevajadzētu lietot.
- Asins laboratorijas testēšana specifisku imūnglobulīnu E noteikšanai. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tai nav kontrindikāciju, to var veikt slimības paasinājuma laikā, grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku izmeklēšanai. Tajā pašā laikā šādai procedūrai ir augstas izmaksas (līdz pat 16 tūkstošiem rubļu) un bieži tiek sniegti kļūdaini pozitīvi rezultāti (līdz 20%).
Ja nav kontrindikāciju, ir vērts diagnosticēt, izmantojot ādas testus. Papildus šīm divām metodēm var noteikt ārstu:
- klīniskā asins analīze;
- deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana;
- priekšējā rinomanometrija.
Izpausmes un riska faktori
Alerģija, kas izpaužas kā iesnas, klepus un šķaudīšana, rodas imūnsistēmas traucējumu dēļ. Tas uztver neitrālus stimulus kā draudus ķermenim.
Alerģiska rinīta simptomi pieaugušajiem:
- skaidru gļotu izdalās no deguna;
- parādās paroksismāls šķaudīšana;
- deguna nieze, āda ap to kļūst sarkana;
- smagās formās, deguna elpošana ir sarežģīta;
- acis ūdeņains;
- nieze var būt jūtama mutē, rīklē, uz sejas;
- mīkstie sejas audi;
- iekaisis kakls un sauss klepus;
- dzirde, smarža un garša ir daļēji traucēta;
- biežāk galvassāpes;
- zem acīm parādās nogurums un zilgani apļi.
Alerģiska rinīta simptomi parādās tūlīt pēc saskares ar alergēnu. Slimība var rasties gan sezonāli, gan visa gada garumā. Pēdējā gadījumā pastāvīgs alerģisks rinīts pieaugušajiem liek personai elpot caur muti gandrīz visu laiku, kas veicina sekundārās infekcijas pievienošanos.
Precīza alerģiskā rinīta un klepus cēloņi nav noskaidroti. Tiek pieņemts, ka tie var būt hlorēta ūdens izmantošana, nelabvēlīgi vides apstākļi, palielināts radioaktīvais fons, kaitīgo ķīmisko vielu klātbūtne pārtikā.
Starp riska faktoriem ir:
- radinieku saslimšanas gadījumi;
- alerģija, kas izpaužas citos sistēmas orgānos: pārtika, ekzēma, nātrene utt.
- pasīvā smēķēšana;
- vīriešu dzimums.
Slimības diagnostikā ir svarīgi ņemt vērā šos faktorus. Klīniskajā aptaujā ārsts paskaidro alerģijas attīstības risku.
Ārstēšanas metodes
Alerģiskā rinīta gadījumā simptomu kombinācija un smagums nosaka ārstēšanas taktiku. Terapijas mērķis ir novērst deguna gļotādas iekaisuma procesus, mazinot un bloķējot alerģiskas reakcijas. Turklāt pēdējos gados ir kļuvusi arvien izplatītāka specifiskās imunoterapijas metode ar alergēniem. Tās būtība ir tā, ka pacientam tiek ievadītas vairākas nedēļas pēc kārtas koncentrēti preparāti, kas satur alergēnu. Atbildot uz organismu, sāk ražot "pretinde" un pakāpeniski pārtrauc reaģēt uz antigēnu.
Izvēloties veidu, kā ārstēt alerģiskā rinīta izpausmes, jums jāpievērš uzmanība zāļu iedarbībai un tās izdalīšanās formai.
Tabletes un sīrupi
Šajā grupā ietilpst galvenokārt antihistamīni. Viņu uzņemšana ir pietiekama ar vieglu slimību. Alerģiska rinīta 2 un 3 paaudžu zāles ātri novērš klepu un šķaudīšanu, bet atšķirībā no iepriekšējiem, tiem nav nomierinošas iedarbības, neizraisa urīna aizturi, aritmiju, redzes asuma samazināšanos. Narkotiku ietekme uz alerģisko rinītu ir ilgstoša un izpaužas 15 minūtes pēc ievadīšanas.
Starp visbiežāk lietotajām tabletes formām
Precīza deva un lietošanas veids ir norādīti instrukcijās, lielākā daļa šo līdzekļu ir pietiekami, lai tos lietotu vienu reizi dienā.
Alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, tiek izmantoti Tsetrin, Parlazn un Zodak sīrupi. Visefektīvākais antihistamīns ir Erius (Desloratadine). Sīrupa veidā to var lietot, lai ārstētu bērnus no 1 gada.
Papildus antihistamīniem alerģiskajam rinītim tiek izmantoti enterosorbenti. Tie izdalās no organisma toksīnus, toksīnus un alergēnus. Visefektīvākais no tiem ir: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.
Smidzinātāji
Gadījumos, kad antihistamīnu lietošana neizraisa paredzamo rezultātu, var noteikt aerosolu, pamatojoties uz hormonālajiem komponentiem.
Uzlabot šādu zāļu stāvokli:
Šīs zāles nav ieteicamas bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšanai. Vietējā rīcība praktiski neietekmē iekšējo sistēmu un orgānu darbību, bet pārdozēšanas vai ilgstošas lietošanas gadījumā tie traucē vielmaiņas un imūnsistēmas procesus, samazina virsnieru darbību un veicina diabēta attīstību.
Smidzinātājs ar mikrodispersu celulozes pulveri rada dabisku barjeru pret alergēniem izraisošiem līdzekļiem: smidzināšanas laikā veidojas spēcīga gēla līdzīga plēve. Nenoliedzama priekšrocība ir tā, ka ar šo rīku var ārstēt alerģisku rinītu bērniem no dzimšanas un grūtniecēm. Vēl viens aerosols, kas veido barjeru deguna ejā, ir Previn. Emulgatori un eļļas, kas ir iekļautas tās sastāvā, ir cieši nogulsnētas uz gļotādas.
Starp citām izsmidzinātām zālēm alerģiska rinīta ārstēšanai var minēt mīksto šūnu membrānas stabilizatorus: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Tos lieto vieglai slimībai.
Vēl viens narkotikas - aerosols no alerģiskā rinīta izpausmēm Allergodil, tas bloķē histamīna receptorus, ir kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam un grūtniecēm.
Pilieni
Alerģiska rinīta gadījumā ir iespējams lietot vazokonstriktora pilienus. To darbības mērķis ir samazināt tūsku un izdalīto gļotu daudzumu. Šādu fondu trūkums ir ātra atkarība, tāpēc viņiem ir aizliegts izmantot vairāk nekā 3-5 dienas.
Alerģiska rinīta pilieni pieaugušajiem un bērniem:
Norādījumi par katru narkotiku satur precīzus norādījumus par aktīvās vielas devu un koncentrāciju dažādos vecumos. Dažreiz deguna pilieni no alerģiskā rinīta ir pieejami speciālā devā, kas apstiprināta bērniem no dzimšanas.
Daži deguna pilieni alerģiskajam rinītam satur mikrodispersu celulozes pulveri un ķiplokus. Tiem ir tāda pati iedarbība kā aerosoliem ar līdzīgu sastāvu: plēves veido deguna ejā, kas aizsargā pret alergēniem. Par narkotiku piemērs ir Nazaval.
Spray, atšķirībā no pilieniem, ir ērtāka izvēle: zāles tiek vienmērīgi sadalītas neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa.
Ārstēšana ar narkotikām
Pareiza uzturs. Ir svarīgi saasināt elpceļu, īpaši sezonālo alerģiju, lai novērstu krustenisko reakciju rašanos, kas būtiski pasliktinās vispārējo stāvokli. Ir īpašas tabulas produktiem, kas noteiktā gada laikā ar lielu alergēna izplatību var izraisīt krusteniskas reakcijas.
Ērtas vides radīšana. Svarīgs aspekts jebkura alerģiska stāvokļa ārstēšanā. Elpceļu alerģijām gaisa kvalitāte ir svarīga. Telpās, kur pacients lielāko daļu laika ir nepieciešams, ir jāuztur ne tikai tīrība, bet arī pareizais gaisa mitrums. Mitrā gaisa un tvaika ieelpošana ir noderīga astmas slimniekiem un alerģijām. Tas ir pamats inhalāciju izmantošanai un to nenoliedzamai iedarbībai ārstēšanā.
Visu gadu alerģiskais rinīts nozīmē, ka slimnīcā nav objektu, kas var savākt putekļus. Šādas lietas rada papildu apstākļus putekļu uzkrāšanai un ērču reprodukcijai tajā, kas kļūst par alergēniem.
Iespējamo alergēnu skaita palielināšanās laikā, piemēram, kad zied daži augi un ziedi, pacienta telpa un mājoklis kopumā ir jātīra mitrā veidā, ideāli divreiz dienā, bet šim nolūkam jāizmanto tikai tīrs ūdens, nepievienojot mazgāšanas līdzekļus..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alerģiska rinīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana nav efektīva. Vienīgais, kas var mazināt šo stāvokli, ir mazgāt degunu ar sāls šķīdumu. Viena trešdaļa tējkarotes ir jāizšķīdina glāzē vārīta ūdens. Procedūra jāveic divreiz dienā. Jāatceras: dažus alerģiska tipa rinīta mazgāšanas līdzekļus nevar izārstēt, ir jāizmanto zāles (tabletes, aerosols, pilieni).
Visu gadu alerģiskais rinīts, kā arī sezonas forma, tiek ārstēti ar simptomātiskiem līdzekļiem, kas uzlabo vispārējo stāvokli, novērš gļotu sekrēciju, klepus un šķaudīšanu, bet nevar atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Pašlaik nav iedarbīgu līdzekļu, kas ietekmē alerģiju izraisošos patogēno mehānismu.
Preventīvie pasākumi
Tā kā alerģisko rinītu nav iespējams izārstēt uz visiem laikiem, īpaša uzmanība jāpievērš tās profilaksei. Tās būtība ir novērst iedarbību uz alergēnu, kontrolējot vidi.
Lai to izdarītu, izpildiet šīs vadlīnijas:
- gultas veļa vismaz reizi nedēļā;
- uzraudzīt paklāju un citu auduma virsmu tīrību, kas var uzkrāties putekļos;
- ja iespējams, nomainiet visas auduma virsmas ar mazgājamām, piemēram, koka vai plastmasas (noņemiet paklājus, izvēlieties mēbeles ar apdari no ādas vai mākslīgiem materiāliem, nomainiet aizkari ar žalūzijām);
- uzklāt putekļus;
- nav dzīvnieku;
- nelietojiet iekštelpu augus;
- nesmēķējiet un nav tuvu smēķētājiem;
- izmantojiet filtru, lai notīrītu gaisu, regulāri veiciet mitru tīrīšanu.
Alerģiskais rinīts nav dzīvībai bīstama slimība, bet ārstēšanas trūkums novedīs pie tā progresēšanas un alergēnu spektra paplašināšanās. Kompetentā narkotiku izvēle palīdz pilnībā novērst tādus simptomus kā deguna, klepus un šķaudīšana uz noteiktu laiku. Ilgākai remisijai, ievērojot profilakses noteikumus, jāizslēdz mijiedarbība ar alergēnu.