Ārējais vidusauss iekaisums - ārējās auss iekaisums, kas izkliedēts vai ierobežots. Ierobežota vidusauss iekaisums izpaužas kā vārīšanās veidošanās ar izteiktu sāpju sindromu infiltrācijas stadijā un furunculozes attīstības iespēja, kad tā tiek atvērta. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo auss kanāla difūzais iekaisums, kam pievieno sāpes un distancēšanos ausī, serozas un tad strutainas noplūdes. Lai diagnosticētu vidusauss iekaisumu, tiek veikta parotīdās zonas, otoskopijas, audiometrijas un bakapīta izvadīšanas no auss pārbaude un palpācija. Terapeitiskie pasākumi vidusauss iekaisumam ietver auss kanāla skalošanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, turundas ievietošanu tajā, veicot vispārēju antibiotiku terapiju, pretiekaisuma un imūnstimulējošu ārstēšanu.
Ārējais otīts
Ārējā auss ir cilvēka dzirdes aparāta perifēra daļa. Tas sastāv no ārējā dzirdes kanāla, kurā ir skrimšļa un kaulu daļas, un auss. No vidējās auss dobuma ārējā auss ir atdalīta ar cilindrisku. Ārējā dzirdes kanāla iekaisuma gadījumā tiek runāts par ierobežotu ārējo iekaisumu. Tas ir strutaini-iekaisuma process matu folikulu rajonā - furuncle. Ausu kanāla iekaisumu, aptverot tās skrimšļa un kaulu daļu, otolaringoloģijā sauc par difūzu ārējo otītu. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo ādas iekaisuma izmaiņas un dzirdes kanāla zemādas taukaudi, un to var papildināt ar iekaisuma dobuma iekaisumu.
Ārējā iekaisuma cēloņi
Vidusauss iekaisums ir auss kanāla ādas infekcija. Ierobežojoša ārējā vidusauss iekaisums visbiežāk ir pirogēnais stafilokoks. Difūzo ārējo vidusauss iekaisumu var izraisīt stafilokoki, hemofilijas bacīļi, pneimokoki, klebsiella, pirocianskābi, moraksella, Candida ģints sēnes utt. Visbiežāk ievadīto infekciju iekļūst auss kanālā ar akūtu un hronisku čūlu. otīts, strutojošs labirints.
Patogēna iekļūšana ārējā dzirdes kanāla iekšpusē esošajā ādā notiek bojājumu vietās un mikrotraumās. Savukārt ausu kanāla ādas bojājumi ir iespējami ausu traumu, svešas ķermeņa klātbūtnes dēļ, agresīvu ķimikāliju uzņemšanas, nepareizas auss higiēnas, neatkarīgu mēģinājumu noņemt sēra cauruli, ausu skrāpējumiem niezošu dermatozu laikā (ekzēma, nātrene, atopisks dermatīts, alerģisks dermatīts). un diabēts.
Ausu iekaisuma pastiprināšanās veicina pastāvīgu auss kanāla mitrināšanu, tajā iekļūstot ūdeni, kas samazina ādas barjeras funkciju. Labvēlīgs fons vidusauss iekaisuma attīstībai ir arī vispārējo ķermeņa aizsargspējas samazināšanās, kas novērota avitaminozē, imūndeficīta stāvokļos (piemēram, HIV infekcija), hroniskām infekcijām (tuberkuloze, sifiliss, hronisks tonsilīts, hroniska pielonefrīts), smags nogurums (hronisks noguruma sindroms). ).
Ierobežots ārējais iekaisums
Ierobežota ārējā vidusauss iekaisuma simptomi
Attīstoties ierobežotam ārējam vidusauss iekaisumam, ir tādi paši posmi kā ādas virsmai. Tomēr auss kanāla slēgtā telpa un bagātīgā inervācija, kurā furuncle atrodas ar ārējo vidusauss iekaisumu, rada dažus viņa klīniskā attēla elementus. Parasti ierobežots ārējais iekaisums sākas ar auss kanāla smagas niezes sajūtu, kas pēc tam attīstās sāpēs. Auss vārīšanās apjoma palielināšanās infiltrācijas stadijā izraisa nervu receptoru saspiešanu un strauju sāpju sindroma palielināšanos.
Sāpes ausīs ar ierobežotu ārējo iekaisumu tās intensitātē pārsniedz sāpes, kas novērotas akūtas vidusauss iekaisuma vidē. Viņi izstaro templi, galvas aizmuguri, augšējo un apakšējo žokli, un tie uztver visu pusi no galvas no pacienta auss puses. Košļāšanas laikā palielinās sāpes, kas dažos gadījumos padara pacientu ar ārējo vidusauss iekaisumu. Raksturīgs sāpju intensitātes pieaugums naktī, un tāpēc pastāv miega traucējumi. Infiltrācija ar ierobežotu ārējo otītu var sasniegt ievērojamu daudzumu. Šādā gadījumā vārīšanās kanāls pilnībā aptver auss kanāla lūmenu un izraisa dzirdes zudumu (dzirdes zudumu).
Vārīšanas atvēršana ar ārējo vidusauss iekaisumu ir saistīta ar pūka izbeigšanos no auss un strauju sāpju samazināšanos. Tomēr, kad tiek atvērta vāra, citu ausu kanāla matu folikulu sēšana bieži notiek, veidojot vairākus vārus un attīstoties furunkulozei, ko raksturo noturīga gaita un izturība pret terapiju. Daudzas vārīšanās ar ārējo vidusauss iekaisumu izraisa dzirdes kanāla pilnīgu obstrukciju un palielina slimības klīniskos simptomus. Attīstās reģionālais limfadenīts. Var rasties uzpūšanās parādīšanās auss zonā un austiņu izvirzīšanās, kas prasa diferencēt ārējo otītu no mastoidīta.
Ierobežota vidusauss iekaisuma diagnostika
Pirmkārt, otolaringologs veic ausu pārbaudi un otoskopiju. Eksāmena laikā ārsts rada deguna palielinājumu, kas ar ārējo iekaisumu izraisa asu sāpes ausī. Sāpju rašanās, nospiežot uz auss trestera, norāda uz ierobežotu vidusauss iekaisuma lokalizāciju uz auss kanāla priekšējās sienas. Strauja sāpju sajūta aiz auss liek domāt, ka vārīšanās atrodas klausīšanās kanāla aizmugurējā augšējā sienā. Ārējā vidusauss iekaisums apakšējās sienas laukumā ir ļoti sāpīgs palipācija virs pakaļgala stūra.
Otoskopija ar ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu atklāj furunkta klātbūtni auss kanālā. Sākotnējā vidusauss iekaisuma fāzē, furuncle izskatās kā sarkans pietūkums. Mature furuncle gandrīz bloķē auss kanālu, pēc atvēršanas otoskopija atklāj strupceļu un krātera atveres klātbūtni infiltrāta augšpusē.
Audiometrija un dzirdes izpēte ar regulējamu dakšiņu pacientiem ar ierobežotu ārējo iekaisuma iekaisumu nosaka noteicošo dzirdes zuduma veidu un skaņas vadīšanas sānu izkliedēšanu skartās auss virzienā. Lai noteiktu patogēnu, tiek veikta baktēriju sēšana no vārīšanās. Lai diferencētu ierobežotu ārējo iekaisumu, ir jābūt no cita veida vidusauss iekaisuma, parotīta, mastoidīta, ārējās auss ekzēmas.
Ierobežota vidusauss iekaisuma ārstēšana
Ierobežotā ārējā vidusauss iekaisuma stadijā tiek veikta ārējās auss tualete un skartās zonas apstrāde ar sudraba nitrātu. Auss kanālā ievadiet turundu ar antibakteriālu ziedi. Auss ir aprakti ar ausu pilieniem, kas satur antibiotiku (neomicīnu, ofloksacīnu uc). Sāpju mazināšanai tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. UHF terapija ir iespējama. Ar nogriezumu var atvērt nogatavinātu furunkulu. Pēc atvēršanas ārējais dzirdes kanāls tiek mazgāts ar antibiotiku un antiseptisku šķīdumu.
Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā ārstēšana ar antibiotikām ir norādīta ar vairākām vārīšanās temperatūrām. Apstiprinot vidusauss stafilokoku raksturu, tiek izmantots antistafilokoku toksoīds vai vakcīna. Lai uzlabotu imunitāti, ieteicams lietot vitamīnu terapiju, imūnkorektīvo terapiju, UFOC vai ILBL procedūras un autohemoterapiju.
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Ārējā vidusauss iekaisuma simptomi
Ārējā vidusauss iekaisuma forma sākas ar plaisu sajūtu, niezi un temperatūras paaugstināšanos auss kanālā. Ļoti drīz ir sāpes, kas saistītas ar sāpju apstarošanu visā galvas pusē un tā ievērojamo pieaugumu košļāšanas laikā. Smaga sāpes difūzās vidusauss iekaisuma vidē izraisa miega traucējumus un anoreksiju. Nozīmīgs dzirdes gaļas iekaisušo sienu pietūkums sašaurina lūmenu un izraisa dzirdes zudumu. Difūzo ārējo vidusauss iekaisumu pavada neliels izplūdes daudzums no auss, kas sākumā ir serozs un pēc tam kļūst strutains. Pieaug reģionālo limfmezglu skaits. Smagos slimības gadījumos iekaisuma process var izplatīties uz zarnu kakla un mīksto audu.
Akūtā difūzās vidusauss iekaisuma vidē ilgst 2-3 nedēļas. Tad, ņemot vērā slimības simptomu ārstēšanas vai spontānas samazināšanas fonu un pacienta pilnīgu atveseļošanos. Arī difūzā ārējā vidusauss iekaisums var ieņemt ilgstošu gaitu un kļūt hronisks. Hronisku vidusauss iekaisumu pavada rētas, kas samazina auss kanāla lūmenu un var izraisīt pastāvīgu dzirdes zudumu.
Difūzās ārējās iekaisuma diagnostika
Nopietnas sāpes, nospiežot uz pakaļgala, izvilkot auss, aizdegšanās auss zonā un virs augšējā žokļa leņķa, liecina par auss kanāla difūzu iekaisumu. Otoskopija ar difūzu vidusauss iekaisumu atklāj kopēju ādas apsārtumu un pietūkumu, kas oderē auss kanālu, un eroziju ar serozu izvadīšanu. Vēlākā vidusauss iekaisuma periodā tiek konstatēta dzirdes gliemeža bloķēšana, pateicoties izteiktai tās sieniņu pietūkumam, un redzamas čūlas un plaisas, kas izstaro zaļgani dzeltenu strupu. Audiometrija norāda uz vadošu dzirdes zudumu. Skaņas izkliedēšana notiek slimajai ausij. Bakterioloģiskā izpēte par izplūdi no auss ļauj pārbaudīt patogēnu un noteikt tā jutību pret galvenajām antibakteriālajām zālēm.
Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma diagnostiku veic ar strutainu vidusauss iekaisumu, eripsiju, akūtu ekzēmu un auss kanāla furunktu.
Difūzās ārējās iekaisuma ārstēšana
Difūzās ārējās iekaisuma terapija tiek veikta, lietojot sistēmiskas antibiotikas, multivitamīnus un antihistamīna zāles. Ja nepieciešams, tiek veikta imunokorektīva ārstēšana. Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma lokālā ārstēšana ietver dzeltenā dzīvsudraba ziedes, Burov šķidrās, antibakteriālās un hormonālās ziedes ievadīšanu auss kanālam, ausu pilienu iepilināšanu ar antibiotikām. Putekļainais izplūdes raksturs no auss ir indikators, lai mazgātu auss kanālu ar antibiotiku šķīdumiem.
Ārējās otiālās iekaisuma sēnīšu etioloģijas līdzekļi tiek ārstēti ar sistēmiskām un aktuālām pretsēnīšu zālēm.
Ārējā iekaisuma novēršana
Lai novērstu auss kanāla ādas infekciju, attīstoties ārējam vidusauss iekaisumam, ir nepieciešams izvairīties no skrāpējumiem, ausu bojājumiem un svešķermeņu iekļūšanu tajā. Peldēšanās laikā aizsargājiet auss no ūdens. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt noņemt auss svešķermeni, jo tas bieži noved pie auss kanāla ādas bojājumiem. Netīriet sēra ausu no neparedzētiem priekšmetiem: tapu, zobu bakstāmais, sērkociņu, klipu utt. Ausu tualete jāizgatavo ar īpašu ausu nūju līdz 0,5-1 cm dziļumam no auss kanāla sākuma.
Ārējā (ārējā) otīta ārstēšana
No visām ausu sistēmas iekaisuma slimībām ārējās auss vidusauss ir vienkāršākais gan ārstēšanas, gan komplikāciju trūkuma ziņā.
Papildus auss, ārējā auss tiek uztverta kā ārējais dzirdes kanāls, kura garums ir 2,5-3,5 cm, katrai personai raksturīga atsevišķa izliektā struktūra un nemainīgs diametrs. Šaurākā vieta auss kanāla galā atrodas pie korpusa. Savā šķēlītē tas drīzāk atgādina ovālu nekā apli. Ceļojuma vispārējais virziens ir uz leju un uz priekšu.
Simptomi un cēloņi
Ādas iekaisuma simptomātiskās izpausmes nosaka slimības forma.
Saskaņā ar lokalizācijas metodi ārējais otīts ir sadalīts:
Pēc plūsmas rakstura rodas vidusauss iekaisums:
Simptomātiski iedala:
Difūzā ārējā vidusauss iekaisums
Difūziju vai citiem vārdiem sakot, vidusauss iekaisumu raksturo zemādas iekaisums, kas izplatās gar dzirdes kanālu. Tas var notikt:
- no daudziem bojājumiem (skrāpējumiem),
- pret ausu kanāla ādas patoloģisko izmaiņu fonu (piemēram, ekzēma),
- kā rezultātā ūdens kairinājums, narkotikas.
Šāda veida ārējo iekaisumu bieži sauc par "peldētāja ausu", jo cilvēki, kas daudz laika pavada ūdenī, cieš no tā biežāk.
Ausu kanāls ir izklāts ar mazākajiem divu veidu dziedzeriem:
- Tauku sekrēcija
- Sēra noslēpumi
Tauku dziedzeri ieeļļo auss kanāla ādu, padara to elastīgu, aizsargā pret plaisām.
Sēra dziedzeri aizsargā ādu no parazītiem; to noslēpumam ir baktericīda un antimikrobiāla iedarbība.
Peldētājs ausī, jo tas ir privāta ūdens un tauku klātbūtne, un sēra sekrēcija tajā tiek izskalota pārmērīgi, kas noved pie auss kanāla dabiskās vides atšķaidīšanas. Rezultātā:
- samazinās ādas izturība pret mehānisko un ķīmisko stresu;
- samazinās kaitīgo mikroorganismu auss kanāla toksiskās īpašības.
Abi faktori kopā izraisa patogēnu baktēriju iekļūšanu auss kanāla ādā, kas izraisa diferenciālu ārējā iekaisuma formu.
- Ausu kanāla nieze, apsārtums un pietūkums.
- Izteikta karstā sajūta ārējā ausī.
- Neliels dzirdes zudums auss kanāla sašaurināšanās dēļ.
- Iespējama neliela sāpes.
- Ausu atbrīvošana no auss.
Ierobežots ārējais iekaisums
Pretstatā izkliedētajam, ierobežots ārējā vidusauss iekaisums ir lokalizēts noteiktā dzirdes kanāla punktā - matu folikulu atrašanās vietā (no kuras ir daudz ausu kanālu) vai tauku dziedzerī.
Ir divu veidu ārējā vidusauss iekaisums:
- Matu folikulu iekaisums
- Kaļķakmens aizsprostojums
1. Pirmajā gadījumā notiek strutojošs abscess, kas var būt gan mazs, gan plašs. Novecošanās vārīšanās ilgst aptuveni nedēļu, pēc tam atveras pati. Simptomi nevar izpausties skaidri. Ar lielu stūrīti:
- Nieze sajūta, kas palielinās nedēļas beigās.
- Iespējamais sāpju simptoms.
- Sāpes ir acīmredzamas, kad masāžas auss un parotīds apgabals.
- Vārīšanas satura izvēle, kad tā ir atvērta.
2. Tauku dziedzeru kanāla aizsprostojums izraisa ārējās pārejas sienas sabiezēšanu un pietūkumu. Papildu simptomi var nenotikt ilgu laiku vai nekad. Taču dažos gadījumos tauku dziedzera pārejas slēgšana noved pie milzīga vārīšanās.
Abu veidu cēloņi nav pilnībā definējami. Ir viedoklis, ka furunkuloze kā sistēmiska slimība, kas izpaužas visā ķermenī, notiek nepareizas diētas un imunitātes samazināšanās fona.
Akūta vidusauss iekaisums
Kad ārējā vidusauss iekaisums sākas un attīstās pēkšņi ar izteiktiem simptomiem, viņi runā par akūtu slimības gaitu. Šajā gadījumā simptomi strauji pieaug, sasniedz maksimumu un pēc tam samazinās līdzīgi.
Hroniska vidusauss iekaisums
Parasti tiek runāts par ārējā vidusauss iekaisuma hronisko formu, ja problēma auss kanālā notiek biežāk 2-3 reizes gadā, kā arī gadījumos, kad akūta iekaisums nonāk procesā ar lēnu dinamiku. Piemēram, vārīšanās var pārsprāgt vairākas reizes pēc kārtas. Cilvēkiem ar peldētāju ausu sindromu, kam ir tendence uz dermatoloģiskām slimībām, novēro tipisku hronisku auss kanāla iekaisumu.
Putojošs vidusauss iekaisums
Putekļainas noplūdes ne vienmēr ir redzamas, ja ārējais iekaisums ir iekaisis. Pirmkārt, vārīšanās var nebūt tik liela, ka no dzirdes kanāla nokļūst skaidri redzama. Otrkārt, atbrīvošana nav obligāta. Piemēram, sēnīšu infekcijas gadījumā izdalītā viela ir sierīga, gaiša krāsa.
Pieaugošai strutainai noplūdei vienmēr ir nepieciešama papildu izpēte par slimības gaitu.
Ārstēšana
Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanas pamats ir lokāla ietekme uz dzirdes kanālu, kura mērķis ir novērst infekcijas izplatīšanos.
1. Ausu pilieni ar dezinfekcijas efektu:
- Otofa
- Sofradex
3. Otītiskā sēnīšu forma ietver īpašu šķidruma instrumentu izmantošanu:
Kad notīriet, vispirms izņemiet iztukšošanu ar vates tamponu. Tad auss kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Šim nolūkam 1 ml peroksīda šķīduma savāc šļircē bez adatas. Visu tilpumu ielej auss kanālā. Pēc 3 minūtēm auss tiek iztukšota, notīrīta ar vates tamponu. Atkārtojiet 3-4 reizes pēc kārtas.
Pēc mazgāšanas ar peroksīdu, viens no antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļiem tiek ievadīts ausī.
Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešams ķirurģiski atvērt vārītu.
Bieži vien ārējās iekaisuma ārstēšanai, izmantojot tā saukto tradicionālo medicīnu. Daudzu augu sulām un infūzijām ir dezinfekcijas, pretiekaisuma un normalizējoša šūnu funkcijas darbība. Efektīvi ir:
- Alveja (lietojiet augu daudzumu, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 1)
- Geranium
- Kumelīte
- Kliņģerīši
- Korovyak
- Asinszāle (visi infūzijas veidā) t
Infūzija tiek veikta, aprēķinot 1 ēdamk. l sausas augu izcelsmes izejvielas pusi tasi karsta ūdens. Šķīdumu ievada 2 stundas. Pilienu pilienu nometiet sāpīgajā ausī.
Lai gan augi ir drošs līdzeklis, tie bieži izraisa ādas kairinājumu. 2 reizes dienā - pietiekami.
Profilakse
Pamatnoteikumi, lai izvairītos no ārējā vidusauss iekaisuma:
- Ierobežojiet uzturēšanos ūdenī. Tas attiecas ne tikai uz peldēšanu, bet arī uz ikdienas peldēšanos. Ūdens nedrīkst iekļūt auss kanālā.
- Ausu kanāla tīrīšanai neizmantojiet spēles, vates tamponus un citus improvizētus līdzekļus. Vienīgais, kas var iekļūt ausī, ir mazais pirksta pirksts.
- Neuzpildiet.
- Nozīmīgs devums furunkulozes attīstībā rada nepareizu uzturu. Šajā sakarā var būt ieteicams mainīt ēdiena gatavošanas produktu un metodi.
Pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi, simptomi un ārstēšana
Ārējais vidusauss ir pārsvarā infekcioza etioloģija, kurā iekaisusi auss un ārējā dzirdes kanāla āda. Vīrieši un sievietes vienlīdz bieži saslimst. Visaugstākais sastopamības biežums novērots bērniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem, kas saistīts ar aizsargmehānismu un biežu saaukstēšanās trūkumu.
Ārējais otīts
Aizsargstieņa un ārējās dzirdes caurules sakāve bieži notiek kā furuncle (pyoderma) un tai ir infekcioza etioloģija. Novēlota vai nepareiza terapija ir piepildīta ar iekaisuma procesa izplatīšanos, vidusauss bojājumiem un citām sekām.
Ārējā iekaisuma veidi
Iekaisums ir labās puses, pa kreisi un divpusējs. Ir fokusa un difūzā vidusauss iekaisums. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta neliela platība, otrajā - visa ārējā auss. Konkrēti slimību veidi ietver:
- auss dzirksteles;
- Otomikoze (sēnīšu infekcija);
- perichondrīts (ko raksturo ādas un perikondrīta iesaistīšanās).
Iekaisumu izraisa infekcija un mehāniski audu bojājumi. Bieži vien ir dzirdes orgāna iekšējās un vidējās daļas bojājums.
Ierobežota
Ierobežotā (fokusa) slimības forma notiek kā vārīšanās. Ir 3 posmi: infiltrācija, sūkšana (audu nekroze) un dzīšana. Sākotnēji ārējās auss apgabalā parādās apsārtums un tūska. Pakāpeniski vārīšanās temperatūra palielinās līdz 1-3 cm, tas ir saspiests. Jau agrīnā stadijā ir iespējama nervu saspiešana.
Pēc 3-4 dienām pūce sāk uzkrāties. Nekrotiska stieņa formas. Pūšļi projektē uz āru pustulu veidā. Pēc kāda laika pūlis tiek atbrīvots, un pēc tam sāpes un citi simptomi samazinās. Nākamajā posmā audi sadzīst, veidojot rētu. Bieži ārējās auss apgabalā veidojas vairākas sekundāras čūlas. Iemesls ir mikrobu izplatīšanās.
Sharp
Akūtu iekaisumu raksturo strauja plūsma un pēkšņa parādīšanās. Raksturīga slimības pazīme ir intoksikācijas simptomi (drudzis, drebuļi, vājums) un intensīvas sāpes. Ausu kanāla iekaisums ilgst 1-2 nedēļas un visbiežāk beidzas droši.
Sēnītes
Šo otītu veido Aspergillus un Candida sugas mikroskopiskās sēnes. Iespējama jaukta infekcija (baktēriju un sēnīšu). Īpaša Candida sēnīšu izraisītas otomikozes pazīme ir baltu plankumu klātbūtne uz ādas plēves vai garozas veidā.
Purulent
Putas klātbūtne ausī norāda uz nekontrolētu baktēriju vairošanos (stafilokoku, streptokoku). Ar provokējošu faktoru (ūdens iekļūšana ausī, samazināta imunitāte, austiņu izmantošana) klātbūtnē mikrobu skaits dramatiski palielinās. Viņi sāk rādīt savas patogēnās īpašības. Putojošs vidusauss iekaisums bieži notiek akūtā formā.
Ļaundabīgs
Dažiem cilvēkiem slimība ir ļaundabīga. Cēlonis ir Pseudomonas aeruginosa. Šajā slimības formā ir risks pacientiem, jo pastāv galvaskausa kaula kaulu osteomielīts un dzirdes zudums. Riska grupā ietilpst vājināti un vecāka gadagājuma cilvēki ar HIV infekciju un diabētu.
Hronisks
Šo otīta formu raksturo ilgstošs kurss ar retākiem paasinājumiem (4 reizes gadā un biežāk). Klīniskās pazīmes ir vieglas. Ar šo patoloģiju sūdzības ilgst vairāk nekā 2 mēnešus.
Difūzija
Ar izkliedētiem ārējā dzirdes orgānu bojājumiem bērniem un pieaugušajiem ir difūzs audu iekaisums, aizraujošs kauls un skrimšļi.
Ārējā iekaisuma cēloņi
Auss iekaisums kanāla iekšpusē un ārpusē, kā arī auss, ir saistīts ar infekcijas un citiem cēloņiem. Pirmajā gadījumā slimību izraisa patogēni mikrobi (parasti baktērijas) un otrajā - ārējie un iekšējie faktori.
Nepareiza ārējās auss higiēna
Bieži vien personai ir vainojama vidusauss iekaisums. Slimības cēloņi ir:
- Neievērojot vienkāršos personīgās higiēnas noteikumus (retas ausu mazgāšanas). Ir ieteicams katru dienu nomazgāt ausis ar ziepju vai dušas želeju. Pēc ūdens procedūras izžāvējiet ausis. Ūdens infiltrācija var izraisīt iekaisumu. Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, mazus bērnus berzē ar tamponiem un īpašiem kokvilnas pumpuriem.
- Neracionāla ausu tīrīšana no sēra. Kokvilnas tamponu ikdienas lietošana veicina sēra aizbāžņu un iekaisuma veidošanos. Ieteicams 1-2 reizes nedēļā notīrīt ausis.
- Ārējās auss traumas tīrīšanas laikā. Iekaisums bieži attīstās, kad dzirdes orgānu tīrīšanai izmanto cietus un asus priekšmetus (sērkociņus, zobu adatas, adāmadatas). Tas samazina ādas barjeras funkciju un veicina baktēriju izplatīšanos. Bez tam paši nesterili produkti var būt mikrobu pārnešanas faktors.
- Pārāk dziļa tīrīšana. Nav ieteicams ieviest vates tamponus, kas ir dziļāki par 1-1,5 cm.
Ausu vaska bojājumi
Slimības attīstības cēlonis ir pārmērīga sēra veidošanās vai nepietiekama izdalīšanās.
Svešķermeņi un ūdens iekļūst ausīs
Iekaisuma procesu bieži izraisa dažādi priekšmeti, kas iekļūst ausī. Tie var būt pogas, rotaļlietu daļas un kukaiņi. Tie ievaino un kairina ādu, veicinot iekaisuma procesu. Aizsargfunkcija samazinās, kad ūdens iekļūst ausī peldēšanas laikā.
Īpaši bīstams ūdens no netīrumiem.
Imunitātes un aizsardzības reakciju samazināšanās
Riska grupā ietilpst cilvēki ar samazinātu rezistenci pret infekcijām. Tas ir iespējams vēlākos HIV infekcijas posmos, ar plaušu tuberkulozi, dekompensētu cukura diabētu, vēzi pēc ķīmijterapijas un starojuma, asins slimībām, hroniska noguruma sindroma, hipovitaminozes, kachexijas (izšķērdēšanas) un biežu infekcijas slimību gadījumā. Pārsildīšana var būt iedarbinošs faktors.
Kaimiņu orgānu infekcijas slimības: sekundārais vidusauss iekaisums
Sekundārā vidusauss iekaisums var izraisīt:
- vidusauss iekaisums;
- parotīts (iekaisuma slimība, ko raksturo siekalu dziedzeru bojājumi);
- cukura diabēts;
- labirintīts;
- tonsilīts;
- iekaisis kakls;
- sifiliss;
- tuberkulozi.
Dažu zāļu lietošana
Palielina ausu iekaisuma varbūtību, lietojot ototoksiskas zāles (aminoglikozīdus), antimikrobiālos līdzekļus ("Furadonina"), kontracepcijas līdzekļus, citotoksiskas zāles, "Aspirīna" un pret tuberkulozes zāles. Šī patoloģija bieži attīstās pret antiseptisko līdzekļu un pilienu nekontrolētu izmantošanu.
Dermatoloģiskās slimības
Pyoderma (pustulārās ādas slimības) var izraisīt otītu. Tie ietver furuncle, furunculosis un carbuncle. Parastā iekaisuma cēlonis ir ādas slimības, kam seko intensīva nieze (ekzēma, alerģisks dermatīts, nātrene).
Ārējā iekaisuma simptomi
Slimības simptomi ir:
- Sāpes Ar ierobežotu iekaisumu, tas ir intensīvs, izstarojošs uz žokļa, galvas un kakla. Sāpes tiek saasinātas, ēdot pārtiku, nospiežot uz auss kanālu, uzlīmējot ausu un naktī.
- Sāpīgums pret palpāciju. Visizteiktākā ir vārīšanās.
- Intensīva nieze. Novērota ar difūzu iekaisumu.
- Audu pietūkums. Ar pūlingu slimības formu auss smagi pietūk.
- Augsta temperatūra Tas nenotiek visiem pacientiem.
- Vispārējās labklājības pasliktināšanās.
- Putekļains izlāde. Kad vārīšanās notiek pēc stresa un abscesa izrāviena, simptomi samazinās.
- Pustulu klātbūtne (ar ierobežotu otītu). Tās ir 1-2 cm lielas un apaļas formas.
- Diskomforts ausī.
- Balts zieds (ar sēnīšu otītu).
- Dzirdes zudums (dzirdes zudums). Iemesls - auss kanāla lūmena pārklāšanās.
- Infiltrācijas klātbūtne (plombas).
- Samazināta ēstgriba.
- Pietūkuši limfmezgli, kas atrodas netālu no dzirdes orgāna. Šis simptoms novērots ierobežotā auss bojājuma gadījumā ar vairākiem čūlas.
Akūta slimības forma ilgst 2-3 nedēļas. Kad ir novērots auss iekaisums, kas rodas fonā, ir ādas apsārtums ausīs, drudzis līdz 40 ° C, drebuļi, sausa mute, sāpes muskuļos un locītavās, audu pietūkums siekalu dziedzeru reģionā. Ar ausu sakāvi pret mikozes fonu ir troksnis ausīs, galvassāpes, nieze, deguna sastrēgumi un otorrhea (izvadīšana no ausīm).
Pieaugušajiem
Pieaugušajiem šo patoloģiju raksturo garš kurss, un to raksturo neliela simptomātika. Remisijas fāzē bieži trūkst sāpju sindroma. Ir iespējama diskomforta sajūta.
Bērniem
Bērnu ārējās auss iekaisums ir iespējams pret vidusauss iekaisuma fonu, pateicoties strūklas izplatībai perforācijas laikā. Otīta iekaisums ir akūts, hronisks un atkārtojas. Bērnu slimību bieži sarežģī labirintīts, perforācija no dzirdes dobuma un meningīts (meningītu bojājumi).
Ārstēšana
Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta pēc vispusīgas pārbaudes. Diagnoze ietver aptauju, pārbaudi (otoskopiju), fizisko pārbaudi, pilnīgu asins analīzi un sekrēciju bakterioloģisko analīzi. Vidusauss iekaisuma ierobežotā ārstēšanas metode ir:
- Zāļu lietošana (antibiotiku šķīdumi, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi). Varbūt krēmu, želeju izmantošana. Efektīva pretiekaisuma ziede.
- Fizioterapija (UHF terapija). Iekaisuši audi ir pakļauti ultra augstfrekvences strāvai. Procedūra ilgst aptuveni 10 minūtes.
- Ķirurģiska iejaukšanās. To izmanto, ja abscess nav atvērts pats. Procedūra ietver vārīšanas un dezinfekcijas audu attīrīšanu. Pēc pūka izņemšanas tiek uzklāts sterils antibiotikas mērci. Tas jāmaina ik pēc 3-4 stundām.
- "Anatoksīna" vai vakcīnas lietošana. Efektīvi stafilokoku dabā.
Turklāt tiek izmantoti multivitamīni, autohemoterapija un imūnstimulējošas zāles. Ātri izārstēts difūzais vidusauss iekaisums var būt antibakteriālas zāles un antihistamīni. Šajā patoloģijā plaši tiek izmantota ausu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem un fizioterapiju.
Ārstniecisks
Ārējā vidusauss iekaisums var būt šāds:
- Sistēmiskās antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni, "levomicetīns", tetraciklīni). Tos lieto tablešu, kapsulu, granulu, iekšķīgi lietojamu pulvera formā vai injicē (intramuskulāri, intravenozi). Viņus ieceļ, ņemot vērā patogēnu.
- Antimikrobiālās ziedes un želejas ("Tetraciklīns", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolītiskie fermenti ("triptīns"). Parādīts ar ierobežotu otītu, lai paātrinātu strutaina-nekrotiska stieņa izdalīšanos.
- Ārstnieciskie līdzekļi ("Metiluracils").
- Hipertoniskā nātrija hlorīda šķīdums.
- Pretpirētiķi (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Dezinfekcijas līdzekļi (bora spirts) kombinācijā ar glicerīnu.
- Antialerģiskas zāles (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Palīdz tikt galā ar niezi.
- Pilieni ausīs ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" ar fenilefrīnu, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Šīs zāles ir indicētas akūtu un hronisku iekaisumu. Pirms to lietošanas vispirms jātīra auss ar vates tamponu vai nūju. Pacientam jābūt gulētam uz sāniem. Pudelīte ar šķīdumu jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai. Pipetes tiek lietotas zāļu ievadīšanai.
- Pretsēnīšu līdzekļi (Nitrofungīns, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" un "Orungal"). Šīs zāles ir norādītas otomikozei.
- Imunostimulanti. Šīs zāles ir efektīvas biežas vārīšanās un furunkulozes gadījumā. Imunostimulanti ietver poloksidoniju, Galavit un Licopid.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Otītu var ārstēt ar tautas līdzekļiem pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja tiek bojāts ārējās auss, var izmantot
- augu eļļa (tie ir samitrināti ar turundu vai vati un injicēti skartajā ausī);
- sīpolu sula (lieto iekaisušās ādas eļļošanai);
- ģerāniju lapas;
- farmaceitiskā kumelīšu infūzija (lieto pilienu veidā);
- bišu produkti (propoliss).
Nozīmīgs aspekts terapijā mājās ar ierobežotu otrādi, kas ir furunkulozes veids, ir pareiza uzturs.
Pacientiem no ēdienkartēm ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar vienkāršiem ogļhidrātiem un taukiem, marinētiem gurķiem, kūpināta gaļa un pikantiem ēdieniem. Ieteicams ēst svaigus augļus, dārzeņus, ogas, zupas, graudus un piena produktus.
Kādas komplikācijas var rasties?
Slimības sekas var būt:
- Vidusauss iekaisuma attīstība. Tas ir sabojājies ar ausu cilindru, mastoidītu (mastoīdu procesu), dzirdes zudumu, cicatricial membrānas izmaiņām, sejas nerva neirītu, smadzeņu iekaisumu, trombozi, abscesu veidošanos, petrozītu (laika kaula akmeņainas daļas iekaisumu) un sepsi.
- Kaula labirinta sakāve, kas atrodas iekšējā ausī.
- Nelīdzsvarotība.
- Progresīvs dzirdes zudums.
Preventīvie pasākumi
Lai samazinātu vidusauss iekaisuma risku, jāievēro šādi ieteikumi:
- ik dienas nomazgājiet ausis un noslaukiet tās ar dvieli;
- novērst ūdens un cietu priekšmetu iekļūšanu auss kanālā;
- neizmantojiet asus priekšmetus, lai noņemtu ausu vasku;
- savlaicīgi ārstēt ādas slimības;
- nepiepildiet;
- valkāt cepuri aukstā un vējajā laikā;
- novērstu ausu ievainojumus;
- izmantojiet īpašas ierīces ar mīkstu pamatni ausu tīrīšanai;
- uzturēt imunitāti augstā līmenī;
- ēst labi;
- savlaicīgi ārstēt augšējo elpceļu esošās slimības;
- atsakās lietot ototoksiskas zāles;
- radīt veselīgu dzīvesveidu;
- atteikties klausīties mūziku uz austiņām ilgu laiku (tas veicina mikrobu vairošanos).
Lai novērstu komplikācijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāievēro viņa ieteikumi slimības ārstēšanai un jāatsakās no pašārstēšanās.
Mēs ārstējam kopā ārējo vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem mājās
Ozīta iekaisums ārējā ausī ir slimība, kas saistīta ar iekaisumu ārējā ausī.
Pievēršoties medicīnas statistikai, izrādās, ka ārējais iekaisums ir biežāk sastopams siltā klimatā dzīvojošiem cilvēkiem. Ir arī zināms, ka slimība kļūst hroniska tikai 3-5% gadījumu. Bērni piedzīvos ausu iekaisumu vecumā no 7 līdz 12 gadiem.
Bērns pie otolaringologa uzņemšanas
Ārējais otīts tiek saukts arī par „ūdenslīdēju un peldētāju slimību”, jo šķidrums regulāri iekļūst šo cilvēku auss kanālos.
Medicīnā apsveriet divu veidu slimības:
- ierobežots veids - (iesniegts matu folikulu iekaisuma formā - furuncle);
- difūzās dabas veids - (slimība iekaisa visu dzirdes kanālu).
Galvenais ārējā auss vidusauss iekaisums ir infekcijas bojājums. Šajā gadījumā vaininieks ir baktērija "staphylococcus", kura dēļ dzirdes gaļas jomā veidojas vārīšanās. Nākamais slimības attīstības cēlonis ir sēne "candida".
Baktērijas un infekcijas iekļūst caur bojājumiem un brūcēm. Šī vide ir ideāli piemērota to reproducēšanai un dzīvībai. Arī baktērijas var "ietriekt" caur mitru auss kanālu, kas šajā stāvoklī zaudē aizsardzības funkcijas.
Otīta iekaisuma iemesli ietver sērskābes korķa klātbūtni, ko daudzi cenšas novērst. Šāds izsitums izraisa komplikācijas vidusauss iekaisuma formā.
Slimības sekundārie cēloņi var būt:
- hroniska rakstura vidusauss iekaisums;
- slimības, kas saistītas ar ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos;
- Pārgājiens ausī ir pārāk šaurs.
Ārējās auss iekaisuma simptomi tiek uzskatīti par:
- dedzināšana un nieze ausī;
- pakāpeniski palielinās sāpes;
- daļējs dzirdes zudums;
- pieskaroties auskulim, ir asas nepanesamas sāpes;
- limfmezgli, kas iekaisuši ausīs;
- notīrīt strutainu šķidrumu.
Ausu noplūde
Simptomoloģija ar ierobežotu ārējās auss iekaisumu:
- pieskaroties un nospiežot, palielinās sāpes ausī;
- pietūkums;
- sāpes, kas palielinās košļāšanas laikā;
- apsārtums.
Difūzā vidusauss iekaisums kopā ar šādām pazīmēm:
- pāreja auss pietūkušas;
- nieze un apsārtums skartajā zonā;
- sastrēgumi ausī;
- vāja sāpes.
Ja iekaisuma process ir nokļuvis cilindrā, tad persona sūdzas par skaidru izdalīšanos un dzirdes zudumu.
Zāles ārējās auss vidusauss iekaisuma ārstēšanai mājās
Otīta ārstēšana mājās notiek pēc konsultēšanās ar ārstu. Neatkarīga un nepareiza zāļu izvēle var pasliktināt situāciju.
Bieži vien, ja slimība ir noteikta pretiekaisuma līdzekļiem, kas satur steroīdu sastāvdaļas vai antibiotikas. Šādas zāles tiek ražotas ziedes, želejas un pilieni. Iecelšana ir atkarīga no iekaisuma veida un tās attīstības.
Tātad, vidusauss iekaisumu ārstē mājās, izmantojot ausu pilienus. Visbiežāk lietotie:
- pilieni, kas satur glikokortikoīdus ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- zāles ar antibakteriālu iedarbību ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparāti, kas satur pretiekaisuma nesteroīdos komponentus (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Lai ārstētu ausu otītu, lielākā daļa ārstu iesaka lietot šo narkotiku. Zāles satur antibakteriālas īpašības. "Normaks" ir paredzēts ārējās auss strutaina iekaisuma, kā arī hroniskas slimības ārstēšanai.
Otipaks. Zāles ir apveltītas ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Zāles satur minimālas blakusparādības, tāpēc ārsti iesaka Otipaks lietošanai bērniem mājās, kā arī grūtniecēm vidusauss iekaisumu.
Anuaran. Zāles ir apstiprinātas pieaugušajiem un bērniem. Tam piemīt pretiekaisuma īpašības.
Kad slimība tiek aktīvi izmantota aktuāli medikamenti. Starp tiem, "Dimeksid." Dimexide otītu bieži iesaka arī ārsti. Narkotikai piemīt pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. "Dimexide" spēj iekļūt audos un novērst baktērijas.
Kad ārējās auss iekaisums, zāles tiek atšķaidītas ar ūdeni (saskaņā ar instrukcijām). Turunda (vai vates) tiek iemērkta sagatavotajā šķīdumā un ievietota auss kanālā 30-40 minūtes. Nav ieteicams lietot "Dimexide" tīrā veidā, jo jūs varat sadedzināt.
Smagām sāpēm izmantojiet Naproksēnu, Aspirīnu, Acetaminofēnu, Nurofenu otītam.
Antibiotiku ārstēšana
Otīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem tiek veikta ar smagu slimības formu. Citos gadījumos jūs varat darīt ar zālēm ar mīkstāku efektu.
Antibiotikas inhibē mikrobu būtisko aktivitāti, novērš iekaisuma procesu un ir analgētiska iedarbība.
Nav ieteicams pašas izvēlēties zāles, jo šādām zālēm ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.
Tātad, kādas zāles lieto ārējās auss otīta ārstēšanai?
- "Nistatin." Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Atļauts ņemt bērnus no 1 gada. "Nistatīns" kavē Candida sēņu augšanu.
- Ampicilīns. Paredzēts norīšanai.
- "Azitromecīns". Tam ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Pieejams tablešu veidā.
Ārstējot, arī ausu pilieni tiek lietoti ārējam otītam ar antibiotiku. Tas ir "Candibiotik" (viens no efektīvākajiem medikamentiem cīņā pret slimību). Zāles mērķis ir novērst sēnītes un mikrobus. Nav atļauts bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Labi pierādīts "Klacid" bērniem, kas iekaisuši vidusauss. Pieejams suspensijā. To uzskata par vismazāk toksisku narkotiku.
Slimības hronisko formu gadījumā tiek izmantoti Sparflo un Avelox. Tie ir parakstīti ar paralēlo pretsēnīšu zāļu devu. Ārstēšanas kurss un devas noteikšana ārstējošajam ārstam.
Narkotiku, pamatojoties uz antibiotiku "Ciprofloxacin", ir destruktīva ietekme gan uz aktīvajiem mikrobiem, gan neaktīvajiem. Pieejams tablešu veidā.
Ārējais otīts
Otīts (no grieķu "otos" - auss) ir izplatīta slimība, kas skar visas auss daļas. Tas var būt iekšējs, vidējs un ārējs. Šodien mēs apspriedīsim otro izplatītāko auss iekaisuma veidu - ārējo iekaisumu. Jūs uzzināsiet, kāpēc tā parādās, kā to identificēt laikā un kā to ārstēt.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Ārējā ausu slimība
Ārējo ausu iekaisuma slimība, ko sauc par vidusauss iekaisumu, ir izplatīta pieaugušajiem un bērniem. Tas aizņem aptuveni 10% otolaringoloģisko slimību struktūrā. Biežāk bērni ar vāju imunitāti, kā arī cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar ūdenī (peldētāji, nirēji) cieš no ārējā vidusauss iekaisuma. Slimība var būt infekcioza un neinfekcionāla.
Ārējā auss sastāv no:
- auskars. Tas ir sarežģīts skrimšlis, kas pārklāts ar ādu;
- dzirdes kanāls. Tas ir piltuves formas turpinājums, kas noved pie cilindra. Āda šeit ir pārklāta ar matiem un dziedzeriem, kas ražo ausu vasku;
- krūšu kurvja. Tā ir ļoti plāna membrāna, kas uztver skaņas vibrācijas. Tas atdala auss kanālu no vidus auss un kalpo aizsardzībai pret ūdens un mikrobu iekļūšanu. Ja tas ir bojāts, tad jūs varat saņemt vidusauss iekaisumu.
Bērniem ausu āda ir maiga, viegli bojājama. Arī auss kanāls, kas pieaugušajiem sasniedz 1 cm diametru, bērniem ir ļoti šaurs. Šie faktori izskaidro vidusauss iekaisuma izplatību bērniem.
Ar ārējās auss iekaisumu iekaisums var aptvert visas vai atsevišķas tās daļas. Atkarībā no tā, iekaisumu sauc par difūzu vai norobežotu. Aplūkosim šos un citus vidusauss iekaisumu sīkāk.
Otitis externa klasifikācija
Atkarībā no slimības ilguma ir izdalīta akūta un hroniska ārējā auss iekaisums. Akūta forma ilgst 1-2 nedēļas. Simptomi rodas pēkšņi, un pēc kāda laika atgūstas. Ja akūta ārējā vidusauss iekaisums ir slikti apstrādāts, tad pāreja uz hronisku formu ir iespējama. Hronisks iekaisums ilgst ilgi (mēnešus un gadus). Pacientam remisijas periodi mainās ar paasinājumu periodiem.
Kā minēts iepriekš, ir difūzs ārējais vidusauss iekaisums un norobežots (furunkuloze). Tās atšķiras simptomu un ārstēšanas taktikas ziņā. Ja infekcija iekrīt matu folikulā, attīstās furuncle (vai abscess). Iespējams, ka ir vairāki, lielums atšķiras. Lielāki vārīties izraisa vairāk nepatikšanas. Viņi nobriest apmēram 5 dienas, tad pūķis iznāk.
Kad visa ārējā auss ir iekaisusi, viņi runā par difūzu vai difūzu vidusauss iekaisumu. Visbiežāk tas notiek sakarā ar pastāvīgu ausu kontaktu ar ūdeni, tāpēc to sauc arī par „peldētāja ausu”. Slimība var ietvert vienu ausu (ārējās auss vidusauss iekaisums) vai abas (ārējās auss divpusējo otītu).
Ir šāda veida vidusauss iekaisums:
- ārējā auss (kopā ar strutas atbrīvošanu);
- otomikoze. Tas ir difūzs ārējā auss iekaisums, ko izraisa sēnītes;
- asiņošana (notiek pret gripas fonu).
Ārējā vidusauss iekaisuma cēloņi
Kas izraisa slimības sākumu?
- baktērijas. Vairumā gadījumu ārējās auss iekaisuma cēlonis kļūst par pirocianskābi un stafilokoku. Citas baktērijas var arī izraisīt to: streptokoku, proteīnu utt. Infekcija notiek, ja ādā ir čūlas vai mikrokrāsa. Persona var pieskarties savām ausīm ar netīrām rokām vai peldēties netīrā upē - tādā veidā baktērijas nokļūst brūciņā un parādīsies ārējā auss akūta vidusauss iekaisums. Ir vēl iespēja saslimt ar ausu ievainojumiem;
- vīrusiem. Ja persona cieš no akūtu elpceļu vīrusu slimībām, tad pastāv iespēja saslimt ar otītu. Vīrusi visā organismā izplatās hematogēni. Ja personai ir nosliece, tad patogēni mikroorganismi, iekļūstot ārējā ausī, novedīs pie tā iekaisuma. Dažreiz šī slimība rodas ar tuberkulozi, sifilisu un bērniem - ar masalu, difteriju vai skarlatīnu;
- sēnītes (iekļūst tāpat kā baktērijas). Tās var būt rauga Candida sēnes;
- alerģiskas reakcijas. Pusē gadījumu kopā ar infekciju rodas alerģiskas reakcijas. Tās var arī turpināt patstāvīgi, ja persona nonāk saskarē ar alergēnu;
- vidusauss iekaisums Tā kā šī slimība izraisa eksudāta ekskrēciju auss kanālā, var rasties ādas infekcija;
- dermatoloģiskās slimības (piemēram, ekzēma).
Jāatzīmē, ka infekcija ne vienmēr izraisa iekaisumu. Kad imūnsistēma ir labā stāvoklī, organisms ātri iznīcina baktērijas, novēršot vidusauss iekaisumu. Ja imunitāte ir vājināta viena iemesla dēļ (bērnu vecums, grūtniecība, iepriekš pārnestās slimības, imūndeficīta stāvokļi, diabēts utt.), Tad persona ir slima. Arī šādi cilvēki biežāk var attīstīt hronisku ārējā auss iekaisumu. Tātad organisma rezistence ir ļoti svarīgs jebkuras ENT slimības faktors.
Visticamāk ir parādīties vidusauss iekaisuma cilvēki, kuriem ir sēra ražošanas traucējumi. Tas nav vēlams, jo tas ir pārāk liels un nepietiekams. Pirmajā gadījumā parādās sērskābes aizbāžņi un otrajā gadījumā vājinās dabiskā ausu aizsardzība.
Svarīgs aspekts ir auss higiēna. Ja jūs to darāt nepareizi, tas var izraisīt nevēlamas sekas.
Kādas kļūdas dara?
- Pirmkārt, ir bīstami tīrīt auss kanālu ar asiem priekšmetiem. Būtībā šādu manipulāciju laikā auss ir bojāts, un brūce iekļūst infekcijā. Izmantot tikai kokvilnas pumpurus un bērniem ar karogu vai stienīšiem ar ierobežotājiem.
- Otrkārt, jums nevajadzētu pārāk bieži un rūpīgi notīrīt ausis no sēra. Sēra aizsardzība ir nepieciešama aizsardzībai. Tās trūkums var izraisīt ārēju otītu. Ir pietiekami, lai tīrītu auss kanālu divas reizes nedēļā, ne vairāk.
- Treškārt, neaizmirstiet iztīrīt auskari sev un savam bērnam, jo tajā arī uzkrājas netīrumi. Nomazgājiet peldē ar ziepēm un rūpīgi noslaukiet to ar dvieli.
Ārējās auss vidusauss iekaisums: simptomi un izpausmes
Ārējā iekaisuma simptomus var redzēt bez īpašiem pielāgojumiem. Ja tā ir furunkuloze, tad būs redzams furunkts (vai vairāki furunkti). Tūlīt tie ir sarkani, āda ap mazliet iekaisusi. Vēl viens simptoms ir sāpes. Tas var būt pēkšņs un intensīvs (ja vārīšanās ir pietiekami liela). Parasti abscesa vietā un auss zonā parādās ausu sāpes, dod tempļiem, žokļiem vai kaklam, palielinās košļāšanas laikā, nospiežot uz stumbra. Laika gaitā vārīties "nogatavojas" un saplīst, pūce iziet no tā, un sāpes pazūd.
Difūzos bojājumos novērota visa auss un dzirdes kanāla apsārtums un pietūkums. Āda ir hiperēmiska. Bieži vien ausīs un kaklā ir limfadenīts. Izlijušu otītu iekļauj sāpes. Tas parādās, ja pieskaraties savai ausī, jo īpaši ar satvērēju vai dzirdes kanālu. Iespējamās izdalīšanās no cita rakstura auss: serozs, strutains.
Ārējo ausu sēnīšu iekaisums ietver tādus simptomus kā auss kanāla mitrums, izdalīšanās uzkrāšanās tajā (tas var būt serozs, balts vai smaržīgs, atkarībā no sēņu veida), garozas izskats vai plēve uz auss ādas. Ausu kanāla un dzirdes dobuma sienas ir hiperēmiskas un iekaisušas.
Jebkura veida slimības gadījumā tādi simptomi kā:
- nieze, ādas lobīšanās. Tie var būt vāji, bet ar sēnīšu bojājumiem, nieze ir ļoti spēcīga, kas ir tās atšķirtspēja. Hemorāģisko vidusauss iekaisumu raksturo asins burbuļu parādīšanās uz auss ādas;
- temperatūras pieaugums. Parasti to nedaudz palielina (līdz 37,5ᵒ), bet smagos gadījumos tas sasniedz 38ᵒ un vairāk;
- dzirdes zudums, troksnis un deguna sastrēgumi. Ārējā auss uztver skaņu un pārraida to uz korpusa. Slimības laiks, kad šī funkcija var būt traucēta. Tas notiek sakarā ar auss kanāla pārklāšanos. Smagas tūskas gadījumā tas var pilnībā pārklāties.
Hroniskā ārējā vidusauss iekaisums simptomi būs viegli. Periodiski slimība atkārtojas un pēc tam notiek paasinājumi.
Ārējās auss vidusauss diagnoze
Ausu iekaisuma diagnostika galvenokārt ir ārējā pārbaudē un analīzē. Tipiski simptomi un klīniskais attēls ļauj diagnosticēt ārstu. Pārbaudot ārstu, jāpievērš uzmanība ārējās auss stāvoklim: vai ir čūlas, brūces, plāksne un izplūde, kāds ir ādas stāvoklis, vai ir pietūkums.
Veicot arī otrās kārtas plaukstas izskatu un pārbaudi. Šī ir ierīce, kas ļauj pārbaudīt auss mikroskopā. Ievietojot to auss kanālā, bet, ja tas ir pārāk tukšs, tas nav iespējams.
Pēc pārbaudes ārsts noteiks asins analīzi ar pirkstu, kas palīdz noteikt infekcijas slimības. Tie norāda uz pārmaiņām leikocītos un ESR. Nepieciešamā ārējās vidusauss iekaisuma analīze ir uztriepes no auss (ja ir izlāde). Viņš tiek nosūtīts uz laboratorijām, lai noteiktu, kuras baktērijas vai sēnītes izraisīja slimību. Šie dati ļaus Jums noteikt precīzu ārstēšanu.
Ja iekaisuma procesā ir iesaistīta tembola membrāna vai vidusauss, tiek veikta tympanometrija. Vai tas ar zondi, kas ievietota auss kanālā, cieši pārklājas ar to. Šajā laikā tas kalpo dažādu frekvenču skaņām, kas iet caur vidējo auss un atgriežas, ja mikrofons tos uztver. Šis tests sniedz informāciju par membrānas un dzirdes daļiņu mobilitāti, kā arī lai konstatētu dzirdes caurules caurlaidības pārkāpumus. Izmantojot tympanometriju, varat diagnosticēt dažus dzirdes traucējumu veidus.
Lai izslēgtu smagākas slimības un komplikācijas, ārējās auss vidusauss iekaisuma diagnostikā jāietver galvaskausa kaulu CT skenēšana.
Kā ārstēt ārējo vidusauss iekaisumu?
Pieaugušo vidusauss iekaisuma ārstēšanai ir paredzēts:
- infekcijas novēršana. Lai to izdarītu, auss tiek apstrādāts ar antiseptiskiem šķīdumiem, un tajā iekļūst antibakteriālie pilieni, un ar otomikozi - pretsēnīšu auss pilieni. Antibiotikas ārējam vidusauss iekaisumam tiek ievadītas, ja stāvoklis ir smags (piemēram, progresējošu difūzo bojājumu gadījumos, ar vairākām furunkulozēm un infekcijām ar bīstamām baktērijām, ar smagu ķermeņa intoksikāciju). Viņi var parakstīt tabletes vai narkotiku injekcijas, piemēram, Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Tikšanos veic tikai ārsts;
- iekaisuma novēršana. Tas palīdz ziedēm un pretiekaisuma auss pilieniem;
- sāpju mazināšana. Lai to panāktu, jūs varat lietot tādus medikamentus kā Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen ar pretsāpju efektu. Turklāt tie mazina iekaisumu un pazemina temperatūru. Ir arī ausu sāpes, kas ir piemērotas dažāda veida vidusauss iekaisumam;
- palielināt organisma aizsardzību. Ja Jums ir vāja imūnsistēma, ņemiet vitamīnu kompleksus vai imūnmodulējošas zāles. Arī ārstēšanas laikā ievērojiet diētu, atsakieties no alkohola.
Šie 4 punkti tiek izmantoti visaptveroši visu ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Vienīgais, kas jums ir nepieciešams, ir izvēlēties pareizo medikamentu. Nākamajā apakšvirsrakstā atradīsiet tabulu, kurā norādīti dažādu pilienu un ziedu nosaukumi un sastāvs pret šo slimību.
Difūzās vidusauss iekaisuma ārstēšanai papildus tiek parakstīti antihistamīni, kas mazina pietūkumu, novērš niezi un ādas lobīšanos. Tie ietver: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Smagos gadījumos veiciet antialerģiskas injekcijas.
Ārējā iekaisuma ārstēšana ietver regulāru netīrumu un sekrētu ausu tīrīšanu. Tas tiek darīts ar vates tamponu (ja pietūkums ir spēcīgs - izmantojiet vates karogu). Nepieciešams velkot auss nedaudz uz sāniem un viegli nomazgājiet auss kanālu, nepiesprādzējot zobu vairāk nekā 1 cm, tad auss tiek nomazgāta ar antiseptisku šķīdumu.
Ja auss kanālā ir sērskābes kontaktdakša, tad noteikti no tiem jāatbrīvojas. Kā tīrīt ausis? Šim nolūkam ir ierīce ausu tīrīšanai. Tas darbojas caur vakuumu, kas sūc visu piesārņojumu. Putekļu sūcējs ir viegli lietojams un drošs. To lieto pat, lai tīrītu ausu iekaisumu bērniem. Ja jums nav šādas ierīces, tad jūs varat iegādāties ausu aizbāžņus, ko pārdod aptiekās. Piemēram, A-Cerumen, Remo-Vaks. Tie ir pilieni, kas izšķīdina korķus un neļauj veidoties jauniem.
Vai es varu ievietot ūdeņraža peroksīdu manā ausī? Jā, ja dzirdes korķis ir vesels. Šī viela izšķīst un noņem sēra aizbāžņus, strūklas un netīrumu uzkrāšanos, kā arī dezinficē auss kanālu (peroksīds ir aktīvs pret dažāda veida infekcijām). Pirms citu pilienu nomešanas, lai uzlabotu to efektivitāti, ieteicams veikt ausu tīrīšanu ar ūdeņraža peroksīdu. 3% ūdeņraža peroksīda ir jāievieto ausī ar pipeti atšķaidītā veidā: 1 ēd.k. medikamentiem būs nepieciešami 2 ēdamk. tīru ūdeni. Ielej 12 pilienus peroksīda jūsu ausī. Jūs dzirdēsiet hissing skaņu - sērs izšķīst. Pagaidiet, līdz viņa sāk plūst no auss un notīriet to ar vates tamponu. Izskalojiet 3-4 dienas 4 reizes dienā. Smagos gadījumos jūs varat ieliet atšķaidītu peroksīdu.
Slimnīcā, ārsts var jums izskalot ar Jané šļirci (liela šļirce ausu mazgāšanai bez adatas). Tās savāc antiseptiskus līdzekļus un iekļūst to auss kanālā. Lai rūpīgi nomazgātu ausu, izmantojot apmēram 200 ml šķidruma.
Ātrai atveseļošanai ārsts var izrakstīt fizioloģiskas procedūras. Kad parādās vidusauss iekaisums:
- lāzera terapija. Lāzerterapijā tiek izmantota orientēta gaismas plūsma, kas aktivizē bioloģiskos procesus zem ādas, paātrina reģenerāciju, palielina vietējo imunitāti, mazina iekaisumu un anestezē;
- elektroforēze. Tas tiek veikts ar elektrodu palīdzību, uz kuriem lieto zāles. Elektriskās strāvas iedarbībā zāles iekļūst dziļi zem ādas, tādējādi palielinot to efektivitāti;
- UHF Metode balstās uz augstfrekvences magnētiskā starojuma ietekmi, kuras iedarbībā audi tiek karsēti, rodas siltums. Šādi procesi ir līdzīgi lāzerterapijai;
- Sollux. Tas iesildās ar zilu reflektoru.
Ja ārējās auss iekaisuma ārstēšana ar konservatīvām metodēm nerada rezultātus, tad tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Lielāki vārīšanās vārdi, kas ilgu laiku nesalauž, atklāj to. Veiciet to vietējā anestēzijā ar skalpeli.
Zāles ārējam vidusauss iekaisumam
Šajā tabulā ir parādīta visefektīvākā un biežākā ziede un ārējā vidusauss iekaisums. Jūs varat izvēlēties sev piemērotu rīku, pamatojoties uz tā sastāvu un efektu. Pirms lietošanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas.