Sinusa MRI var veikt kā neatkarīgu pārbaudi un būt daļa no smadzeņu diagnozes. Šis skenējums tiek piešķirts retāk, jo lielākais patoloģiju skaits šajā jomā ir labi diagnosticēts ar rentgena stariem, endoskopiju, CT. Ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību tiek noteikti patoloģiskie procesi deguna galviņā, jo citas diagnostikas metodes nebūs informatīvas.
Kad ir nepieciešama MRI
Sinuses ir gaisa piepildītas struktūras. Kopumā ir 4 deguna deguna pāri, kas saistīti ar tās dobumu. Paranasālās sinusa MRI tiek veikts tikai ar speciālista iecelšanu, kurš iesaka šādu diagnozi šādu sūdzību klātbūtnē:
- biežas sāpes priekšējā zonā;
- ilgstoša iesnas;
- deguna sastrēgumi;
- elpas trūkums;
- iepriekš diagnosticēts deguna iekaisums;
- bieži sastopams alerģisks rinīts.
Ko parāda tomogrāfija
Daudzi interesējas par deguna MRI. Pirmkārt, attēlos ir skaidri definēts iekaisuma process. Izmantojot skenēšanu, varat noteikt:
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- iekaisuma procesi;
- polipi;
- cistas;
- neregulāra deguna struktūra pēc traumas.
Turklāt skenēšana ir ieteicama, ja pacientam ir bojāti deguna kauli vai iedzimta patoloģiska struktūra, kurā viņam ir apgrūtināta elpošana.
Paranasālās sinusa MRI indikācija ir svaigu ievainojumu klātbūtne, ko nevar pārbaudīt ar CT. Skenēšana arī palīdzēs noteikt precīzu cistas lokalizāciju, audzēju klātbūtni un noteikt to raksturu. Tomogrāfija ļauj noteikt sinusītu, sinusītu, cik plaši izplatīts iekaisuma process, vai ir sarežģījumi.
Skenējot varat noteikt sekojošu sinusa slimību ietekmi:
Turklāt ar MRI palīdzību sēnīšu izcelsmes sinusīts var tikt atdalīts no citas etioloģijas, ko nevar izdarīt datortomogrāfijā.
Tomogrāfijas iezīmes
Paranasālās telpas skenēšana notiek parastajā aparatūrā. Tomēr tai jābūt aprīkotai ar īpašām programmām, kuru mērķis ir noteikt patoloģiskas struktūras, pilnīgu deguna dobuma vērtību. Šī zona ir aprīkota ar bagātīgām gļotādām, skrimšļiem, kaulu audiem, kas padara diagnozi diezgan sarežģītu.
Ja ir pat mazākās aizdomas par onkoloģijas klātbūtni, tad diagnoze jāveic, izmantojot kontrastvielu. Deguna MRI ar kontrastu aizņem ilgāku laiku nekā parastā skenēšana, jo jums ir jāgaida, līdz zāles nonāk pārbaudāmajā zonā. Pirms šī pētījuma veikšanas jums ir jāpārbauda alerģisku reakciju esamība pret zāļu sastāvdaļām.
Kā tiek veikts pētījums?
Deguna tomogrāfijas laikā pacients atrodas uz muguras, lai izslēgtu mazāko kustību, medmāsa to nostiprina ar mīkstām siksnām. Ja pacientam ir grūti kontrolēt piespiedu kustības, viņam tiek piedāvāts lietot zāles, kurām ir nomierinošs efekts. Izņēmuma gadījumos pārbaudi veic vispārējā anestēzijā. Diagnozes laikā cilvēks atrodas tunelī. Ārsts skatās viņu no nākamās istabas.
Pētījumā iekārtas rada daudz attēlus no deguna blakusdobumu dažādos leņķos, kas ir sava veida sekcijas. To trīsdimensiju modelis ļauj novērtēt pārbaudīto orgānu no visām pusēm. Parasti persona pēc diagnozes nekavējoties saņem secinājumu. Ja rodas šaubas, jums, iespējams, būs jākonsultējas ar citu jomu speciālistiem. Šajā gadījumā rezultāti nonāk pacienta e-pastā.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz ļoti informatīvo metodi, ir dažas situācijas, kurās šis pētījums būs kontrindicēts. Tie ietver:
- pirmajā grūtniecības trimestrī;
- zīdīšanas periods. Šajā laikā nedrīkst diagnosticēt kontrastvielas, jo tās var kaitēt bērna veselībai. Pētījuma gadījumā bērnu nedrīkst barot ar krūti 2 dienas, kas ir nepieciešamas zāļu izņemšanai no organisma;
- uzstādīts insulīna sūknis, dzirdes aparāts, elektrokardiostimulators, fiksētas metāla protēzes.
Pirms procedūras ieteicams izņemt drēbes ar metāla priekšmetiem, visiem rotājumiem, noņemamām zobu protēzēm. Deguna MRI ir efektīva metode, kas ļauj identificēt audzējus sākotnējā stadijā, tādējādi palielinot pilnīgas atveseļošanās iespēju.
Augstas precizitātes diagnoze ENT slimībām ar MRI
Smadzeņu asinsspiediena MRI var iekļaut smadzeņu pārbaudes protokolā vai veikt patstāvīgi. Tas tiek noteikts retos gadījumos, jo vairums paranasālās sinusa slimību (sinusīts, frontālais sinusīts) ir labi diagnosticēti ar rentgenogrammu, CT vai LOR-endoskopiju. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir neaizstājama, lai diagnosticētu nasopharynx patoloģiskās izmaiņas, jo šīs zonas rentgena izmeklēšana nav informatīva.
Papildus labi pazīstamiem žokļu deguna blakusdobumiem, personai ir vēl trīs pāri paranasālās deguna blakusdobumu: frontālais, ķīļveida un etmoidais labirints. Maksimālās un frontālās sinusas atrodas virspusēji un ir izvietotas salīdzinoši vienkārši, tāpēc sinusītu un frontālo sinusītu var labi identificēt, izmantojot parasto rentgenstaru. Trelizētais labirints un spenoidā kaula dobumi atrodas dziļāk un sarežģītāk, tāpēc vismaz ar aptuvenu informāciju par izmaiņām tajās var iegūt, izmantojot slāņa pēcapstrādes metodes, CT un MRI.
Dziļi izvietotas un sarežģīti sakārtotas paranasālās deguna blakusdobumu līnijas: etmoids un sphenoid praktiski nav redzamas parastajā rentgenogrammā, un tās var vizualizēt tikai ar CT vai MRI.
Kas ir labāks: CT vai MRI?
Tuvās deguna blakusdobumu līnijas ir kaula dobuma veidojumi, kas no iekšpuses izklāta ar epitēlija membrānu. Visi no tiem sazinās ar deguna dobumu caur maziem caurumiem kaulā, caur kuru notiek izdalītās gļotādas aizplūšana.
Paranasālās sinusa sakāves var būt atšķirīgas: audzēja process kaulā vai gļotādā, polipozes veidojumi, kas aizver dabisko fistulu un novērš sekrēcijas aizplūšanu, iekaisuma procesi (sinusīts, sinusīts) vai kaulu trauma. Sarežģītos gadījumos ir nepieciešama pilnīga un detalizēta informācija par visām izmaiņām.
Nasopharynx ir deguna dobuma turpinājums, kas nonāk palatīna aizkara apakšējās malas līmenī ortopēdijā. Garozas sienu veido muskuļu audi, deguna (adenoīdi) un rīkles mandeles atrodas uz to virsmas. Deguna gļotādas virsmu var aplūkot vizuāli vai ar ENT endoskopu. Dziļo audu stāvoklis var parādīt tikai MRI, rentgenstaru metodes šeit nav informatīvas.
MRI ir paredzēts mīksto audu izpētei, tāpēc ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams konstatēt labdabīgos vai ļaundabīgos mīksto audu audzējus paranasālo sinusu, diagnosticēt sinusītu, sinusītu vai etmoidītu, cistas un sinusa gļotādas polipus.
Identificētus audzējus var izmērīt, lai noteiktu to attiecības ar tuvumā esošajām struktūrām un izmantojot kontrastu, pat lai novērtētu asins plūsmas intensitāti tajās un noteiktu asinsvadu topogrāfiju. Kaut arī CT skenēšana parāda tikai gaišraņa sinusa tumšumu, kas ļauj aizdomām par sinusītu, MRI parādīs tās izskatu un cēloni.
Tajā pašā laikā kaulaudi, kas ir slikti ūdenī, uz magnētiskās rezonanses skenējumiem nav redzami vislabākajā veidā. Tāpēc, izmantojot rentgena skaitļojamo tomogrāfu, labāk izpētīt kaulu struktūras anomālijas un citus bojājumus. CT var parādīties gļotādas sabiezināšanās vai sinusa tumšuma dēļ, tomēr nav iespējams precīzi noteikt, kas izraisīja izmaiņas.
Paranasālās sinusa MRI parāda mazākās izmaiņas mīkstajos audos un ļauj tās pārbaudīt pēc iespējas detalizētāk, bet labāk ir izmantot CT, lai novērtētu kaulu struktūru bojājumus. Nasopharynx pārbaudei ir piemērots tikai MRI.
Kad ir noteikts sinusa magnētiskās rezonanses skenējums?
Parasti paranasālās sinusa MRI nosaka gadījumos, kad visas citas pārbaudes metodes nav devušas nekādu rezultātu vai ir jāprecizē ar viņu palīdzību iegūtā informācija. Pētījums tiek parādīts, ja:
- Pacientam ir noturīgas galvassāpes, kuru izcelsme ir neskaidra. Ja saskaņā ar sākotnējās pārbaudes rezultātiem nav konstatēta augšējo elpceļu patoloģija, tad ieteicams veikt paranasālo sinusu MRI un smadzeņu izmeklēšanu.
- Pastāv aizdomas par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni sinusos - MRI tiek veikta ar kontrastu. Pētījums parādīs precīzas audzēja robežas un tās attiecības ar apkārtējiem audiem. Pēc aizpildīšanas veida ar kontrastu mēs varam pieņemt audzēja raksturu.
- Saskaņā ar CT rezultātiem tika konstatētas sinusa gļotādas izmaiņas, bet tās nespēja noteikt to raksturu. Magnētiskās rezonanses skenējumi jums parādīs tieši to, kas izraisīja sinusa aizturi: polip, cista vai šķidruma saturs palīdzēs atšķirt gļotādas tūsku no polipozās proliferācijas.
- Ar pastāvīgu sinusīta vai frontālās sinusīta gaitu. Iespējams, ka paasinājumu izraisa neliels polip, kas pārklājas ar sinusa fistulu, vai neuzkrītoša neliela diametra cista, ko nav atklājusi CT.
Kādas slimības palīdzēs noteikt?
Magnētiskās rezonanses attēlojuma aprakstā slimības nosaukums nekad nav norādīts, jo tā ir papildu izmeklēšanas metode. Diagnozi nosaka tikai ārsts. Secinājums ir rakstīts ar cerību, ka ārsts to lasīs, tāpēc daudzi termini var būt nesaprotami.
- Alerģisks un ne-alerģisks rinīts.
- Hronisks sinusīts, frontīts, etmoidīts, sphenoidīts vai pansinusīts.
- Sinusa un deguna un gļotādas gļotādas polipi un cistas, Thornwald cista.
- Zagottochny abscess.
- Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji sinusa un deguna gļotādas gļotādā.
- Adenoīdu augšanas klātbūtne un deguna mandeļu hipertrofijas pakāpe.
Pētījumu izmantošanas sagatavošana un ierobežojumi
Ja kontrasts netiek plānots, sagatavošana nav nepieciešama. Pretējā gadījumā jums nevajadzētu ēst vai dzert 6 stundas pirms procedūras. Ir vēlams izvēlēties drēbes bez metāla ieslēgumiem, tās parasti ir izgatavotas no magnetizējamiem materiāliem. Šī paša iemesla dēļ pacienti ar dekoratīviem ornamentiem vai pīrsingiem tiek lūgti tos noņemt. Nokļūšana magnētiskajā laukā, metāla priekšmeti sakarst, kas var izraisīt sāpes. Turklāt tie traucē attēlam un padara pētījumu par bezjēdzīgu.
Zobu implanti, titāna plāksnes žokļu osteosintēzei, kā arī bikšturi un riepas visbiežāk nav magnetizētas. Šajā gadījumā jautājums par pētījuma veikšanas iespējamību tiek pieņemts individuāli ar ārstu. MRI nedrīkst veikt pacientiem pēc smadzeņu trauku izgriešanas, ar elektrokardiostimulatoriem bez magnētiskās aizsardzības un nesadalāmiem magnētiskiem cochlear implantiem.
Sinusa MRI
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no modernākajām medicīnas ierīcēm integrētai lietošanai, to var izmantot, lai pārbaudītu gandrīz visas cilvēka ķermeņa daļas un noteiktu dažādas slimības. Uzklājiet to uz sinusa magnētisko tomogrāfu, kāda veida procedūru mēs aprakstīsim šajā rakstā. Jūs uzzināsiet, kā veikt apsekojumu par deguna blakusdobumu un sejas paranasālajām zonām, kādas norādes un kontrindikācijas šāda veida skenēšanai ir, un kāda ir magnētiskās CT cena.
Kas ir deguna sinusa?
Pirms apraksta paranasālās sinusa MRI īpašības, ir vērts saprast, kas ir sinusa. Citā tās sauc par sines, tās ir dobās struktūras, kas pastāvīgi piepildītas ar gaisu. Lai noteiktu maksimālo vai deguna deguna blakusdobumu atrašanās vietu, tas ir ļoti vienkāršs: tie ieskauj deguna dobumu uz sāniem un uz deguna.
Kopumā ir četri deguna blakusdobumu pāri, katrs no tiem ir savienots ar deguna dobumu, starp tiem: frontālie un sānu deguna blakusdobumi, kā arī pāris etmoidu un ķīļveida. Īpaši vērtīgi ir pēdējo divu sinusa pāri sinuso MRI, jo tie atrodas tālu aiz deguna skrimšļa, un citas metodes nav piemērojamas to pārbaudei.
Kad ir nepieciešama diagnoze?
Paranasālās sinusa MRI vienmēr tiek veikta atbilstoši ārsta norādījumiem, un viņš var ieteikt šo testu pacientam ar šādiem simptomiem:
- pacients sūdzas par biežām sāpēm priekšējā kaulā;
- pacients jau sen ir nesekmīgi mēģinājis atbrīvoties no aukstuma;
- persona ir norūpējusies par deguna sastrēgumiem, elpas trūkumu, kuru cēloņi vēl nav identificēti;
- tika diagnosticēta iekaisuma procesa attīstība vienā vai abos sinusos;
- pacients nevar tikt galā ar alerģijām, tostarp alerģisku rinītu.
Procedūras medicīniskās norādes:
- Biežas galvassāpes pacientam, neskatoties uz to, ka līdzīgas metodes anomāliju pētīšanai nav identificētas, un migrēnas cēlonis vēl nav noskaidrots.
- Ārsts ir aizdomīgs par pacienta attīstību ar sinusītu vai hematosinusītu (asins uzkrāšanos deguna blakusdobumos).
- Ja personai ir agrāk bojājušies deguna kauli vai arī no dzimšanas ir pārmērīga struktūra, personai ir apgrūtināta elpošana.
- Svaigi deguna ievainojumi, kad nav iespējams tos pilnībā diagnosticēt bez magnētiskā CT.
- Gadījumā, ja medicīniskās pārbaudes laikā nasopharynx reģionā tika konstatēta cista.
- Magnētiskā CT tiek noteikta, kad šajā ķermeņa daļā parādās jebkādi audzēji, īpaši, ja ir aizdomas par to ļaundabīgo audzēju.
Kontrindikācijas:
- Paranasālo sinusu MRI nevar piemērot cilvēkiem, kuriem ir ķermeņa metāla protēzes, kuras skenēšanas laikā nevar noņemt.
- Sakarā ar kaitīgo starojumu, ko pacients saņem skenēšanas laikā, procedūra grūtniecības laikā netiek piemērota meitenēm.
- Ir vērts arī atteikties no šīs pārbaudes metodes sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
- Tieša kontrindikācija procedūrai ir insulīna sūkņu klātbūtne uz pacienta ķermeņa.
- MRI nav piemērojams tiem, kas pastāvīgi lieto asinsvadu klipus, dzirdes aparātus, sirds stimulantus.
Arī ārkārtīgi piesardzīgi jālieto šāda veida diagnoze pacientiem, kuri cieš no klaustrofobijas, proti, viņi baidās no slēgtām telpām. Gliemežu sinusa magnētiskā tomogrāfija ir gandrīz neiespējama, kā arī līdzīga jebkuras personas ķermeņa daļas skenēšana, kas nekontrolē sava ķermeņa kustību. Procedūras laikā pacientam ir nepieciešama pilnīga kustība, pretējā gadījumā tomogrāfijas rezultāti var būt neobjektīvi.
Procedūras iezīmes
Sinusa MRI tiek veikta, izmantojot parasto tomogrāfu, bet izmantojot īpašas programmas, kas spēj atklāt jebkuras paranasālās zonas patoloģijas un slimības. Ierīce izskatās kā slēgta kamera cilindra formā, pacients tiek novietots tā, lai tas būtu gulēja. Šāda veida pārbaudes īpatnība ir tāda, ka gļotādu, kā arī kaulu un skrimšļu audu pārpilnība šajā sejas daļā ir nepieciešama rūpīgāka skenēšana, pretējā gadījumā tā nebūs informatīva.
Kontrasta izmantošana
Jāatzīmē arī tas, ka dažos gadījumos tiek izmantots kontrasts - šķidrums, ko ievada tvertnēs un krāso, ļaujot tiem maksimāli vizualizēt. Visbiežāk šī viela sastāv no gadolīnija, tāpēc magnētiskā CT skenēšana ar kontrastu ir vairāki papildu kontrindikācijas, ko ārsts jums pastāstīs. Ja skenēšana tiek veikta, ja ir aizdomas par onkoloģisko slimību attīstību, tad kontrastējošas vielas lietošana kļūst obligāta.
Jāatzīmē, ka datorpētniecības tehnoloģija, izmantojot kontrastu paranasīnam, ir daudz grūtāk nekā bez tā. Tas prasa noteiktu diagnozes kvalifikācijas līmeni un ilgst arī ilgāk. Pirms šādas procedūras ir jānodrošina, lai pacients nebūtu alerģisks pret kontrastu. Ja lieto kontrastu, ir jāatsakās ņemt pārtiku un šķidrumus vismaz sešas stundas. Ar parasto magnētisko CT, īpaša sagatavošana nav nepieciešama.
Kā tiek veikta pārbaude?
Skenēšanas laikā MRI iekārta ražo vairākus attēlus no noteiktas ķermeņa daļas dažādos leņķos, un tie ir dažādi griezumi. Deguna reģiona pārbaudes laikā pacients parasti atrodas guļus stāvoklī, lai pilnībā izslēgtu pat vismazākās pacienta kustības, tiek izmantotas ekstremitāšu stiprināšanas jostas. Ja cilvēks nevar kontrolēt savas kustības, viņam tiek piedāvāts dzert sedatīvus.
Skenēšana ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, ja tas notiek bez kontrastiem, pacients nejūt sāpes vai nepatīkamas sajūtas. Pats tomogrāfija, skenējot, publicē vāju krekingu, tas nedrīkst biedēt pacientu. Ņemiet vērā, ka procedūras laikā pacients atrodas birojā, un ārsts uzrauga procesu no nākamās istabas, skatoties attēlus monitora ekrānā. Tūlīt pēc skenēšanas pacientam ir atļauts doties mājās, viņš var nekavējoties atgriezties normālā biznesā.
Sinusa MRI nav dārga procedūra, tās cena var atšķirties atkarībā no reģiona un tās medicīnas iestādes cenu politikas, kurā tā tiek veikta. Parasti tās izmaksas svārstās no trim līdz pieciem tūkstošiem rubļu.
Pētījumu rezultātu interpretācija
Pēc skenēšanas ārsts sagatavo pētījuma rezultātu kopiju, kurā tiks ziņots par patoloģiju esamību vai neesamību. Apsekojuma pozitīvos rezultātus var apspriest, ja visām struktūrām šajā jomā ir normāla struktūra. MRI palīdz identificēt šādas augšdelmu un blakus esošo zonu slimības:
- Jebkurš, ieskaitot vēzi.
- Osteomielīts ir kaulu audu infekcijas slimība.
- Deguna deguna mīksto audu iekaisums.
- Polipi un cistiskās veidojumi degunā.
- Sinusīts, sinusīts, etmoidīts.
- Jebkuras hroniskas slimības šajā jomā.
- Dažādi strukturāli defekti un attīstības anomālijas.
- Visa veida sejas traumas.
Paranasālās sinusa MRI
> Kakla MRI
- Atlanto-zobu artikulācijas MRI
- Kakla artēriju MRI
- MTI no dzemdes kakla mugurkaula
- Vairogdziedzera MRI
> Iekšējo orgānu MRI
- Aknas mri
- Aizkuņģa dziedzera MRI
- Žultspūšļa MRI
- Liesas MRI
- Vēdera dobuma MRI
- Nieru MRI
- MNS no virsnieru dziedzeri
- Retroperitonālās telpas MRI
- Sieviešu mazās iegurņa MRI
- Vīriešu iegurņa MRI
- MRI no kakla mīkstajiem audiem
- MRI ar mīkstu plecu audu
- MRI no augšstilba mīkstajiem audiem
- MRI no apakšstilba mīkstajiem audiem
- MRI no piena dziedzeriem
Ārsti
Maksājums ar bankas pārskaitījumu organizācijām
Kas liecina par sinusu un paranasālo MRI, indikācijām un kontrindikācijām, sagatavošanu un cenu
Sinusa MRI tiek izmantots infekciozu, iekaisuma procesu, aizdomas par audzēju diagnosticēšanai ar traumatiskiem bojājumiem. Procedūra ir nesāpīga, nekaitīga. Iegūtais rezultāts ļauj veikt precīzu diagnozi 99% eksāmenu. Pacients var saņemt attēlu aprakstu papīra formātā, elektroniskā veidā.
Procedūras apraksts
MRI princips ir balstīts uz elektromagnētisko viļņu ietekmi uz protoniem (ūdeņraža kodoliem), kas atrodas audos un orgānos. Protons, absorbējot enerģiju no ārpuses, maina savu telpisko struktūru (satraukti). Pēc apstarošanas pārtraukšanas kodols atgriežas mierīgā stāvoklī, vienlaikus izstarojot lieko enerģiju.
Magnētiskie viļņi, ko izstaro elektromagnēts vai pastāvīgais magnēts, ir lokalizēti pētījuma zonā, izmantojot gradienta spoles. Radiofrekvenču sensori, kas atrodas uz skenera, pārraida signālus datoram, kur notiek monitora datu apstrāde un attēlu veidošana.
Priekšrocības un trūkumi
Metodes galvenās priekšrocības ir tās augstā precizitāte, kontrastu attēlu iegūšana vairākās projekcijās (spēja redzēt audu vai orgānu sekcijā ar 0,8 mm biezumu).
- nav bīstama starojuma;
- kontrastvielas nekaitīgums;
- nesāpīgums
Galvenais trūkums ir tas, ka kaulaudi attēlā nav redzami.
- procedūras ilgums (no 10 līdz 120 minūtēm);
- rezultātu izkropļošana, kad pacients pārvietojas pārbaudes laikā;
- nav iespējams veikt elektrokardiostimulatoru, metāla implantu klātbūtni.
MRI diagnostika ir dārgu procedūru kategorija, kas samazina tās pieejamību un tiek uzskatīta par neizdevīgu.
Ko var izārstēt?
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir efektīva, nosakot medicīnisko procedūru diagnozi un efektivitāti šādām slimībām:
- insults;
- onkoloģiskās slimības;
- labdabīgi audzēji;
- dažādu etioloģiju smadzeņu asinsrites traucējumi;
- aknu ciroze;
- cukura diabēts;
- tromboflebīts;
- artēriju tromboze;
- starpskriemeļu trūce.
Pārbaudot ar augstu precizitāti, redzams:
- apgabali ar mirušām šūnām;
- traucēta asins plūsma, ko izraisa ateroskleroze;
- asins vai limfas uzkrāšanās audos un iekšējos orgānos;
- saspiešana mīkstajos audos.
Pētniecības joma ietver:
- Vadītājs:
- smadzenes;
- kuģi;
- hipofīzes;
- acis;
- deguna deguna blakusdobumu;
- iekšējā auss.
- Dzemdes kakla:
- artērijas;
- vairogdziedzera;
- nervu galiem;
- starpskriemeļu diski;
- muguras smadzenes.
- Mugurkauls: nervu sakņu, disku, muguras smadzeņu stāvoklis.
- Savienojumi
- Iekšējie orgāni.
- Mīkstie audi.
MRI nav informatīvs par gaisa piepildītajiem audiem (plaušām, bronhiem), kaulu un skrimšļu apstākļiem.
Norādes
Iemesli, kas saistīti ar magnētiskās rezonanses attēlošanu, ir atkarīgi no bojājuma zonas.
MRI no galvas ir noteikts simptomiem:
- galvassāpes;
- ģībonis;
- troksnis ausīs;
- asiņošana no deguna;
- nervu vadīšanas traucējumi (jutība, koordinācija).
Deguna dobums ir funkcionāli saistīts ar paranasālo sinusu:
- divi liellopi;
- divas frontālās daivas;
- galvenais;
- režģis.
Kaulu dobumi ir izklāti ar gļotādām, kas var kļūt iekaisušas, kļūst par infekcijas izplatīšanās avotu. Cistu, polipu, ļaundabīgu audzēju veidošanās pasliktina veselību, apdraud dzīvību.
Ja pacients sūdzas, nepieciešams pārbaudīt sinusus:
- biežas deguna asiņošana;
- galvassāpes frontālās un laika daļās bez iemesla;
- apgrūtināta rīšana, elpošana caur degunu;
- smakas, redzes pasliktināšanās;
- troksnis ausīs;
- deguna ievainojums;
- iedzimts defekts.
Nepārtraukta sāpes mugurā, galvā, ādas jutības zudums rokās un kājās norāda uz nepieciešamību pārbaudīt muguras smadzeņu funkcionālo stāvokli, nervu galus.
Asins slimības pazīmes izmeklēšanai ar MRI: pietūkums, sāpes.
Iekšējo orgānu patoloģijām ir dažādi simptomi. Diagnozes noteikšanas pamatā visbiežāk ir klīnisko pārbaužu rezultāti, ultraskaņa, kā arī vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: vājums, apetītes zudums, svars, slikta dūša, lokāla sāpes.
Mīkstie audi ietver muskuļu, nervu, dziedzeru, tauku šķirnes, cīpslu apvalkus, locītavu kapsulas. Kaitējuma infekciozo vai traumatisko raksturu norāda apsārtums, pietūkums, maigums, drudzis. Ar MRI palīdzību ar augstu precizitātes pakāpi nosaka patoloģijas apgabals un cēlonis.
Sagatavošanās paranasālās sinusa MRI
Pirms uzsākt pārbaudes procedūru, pacientam ir jāatbrīvojas no priekšmetiem ar magnētiskām īpašībām: rotaslietas, matadatas, pulksteņi un aproces. Ja ir ierīces insulīna ievadīšanai, implanti, shunts, tad pacientam ir pienākums informēt ārstu, kurš veic MRI. Apģērbs nedrīkst saturēt metāla izstrādājumus, kas nav blakus ķermenim, no neelektrējošiem materiāliem.
Lietojot kontrastvielu, jums ir jāievēro diēta 3-4 dienas pirms MRI: neēdiet pikantus, taukus saturošus ēdienus. Pārbaudi veic no rīta tukšā dūšā. Cilvēkiem, kuri nepanes ierobežotas telpas un kuriem ir nervu sistēmas traucējumi, tiek noteikti sedatīvie līdzekļi. Tūlīt pirms procedūras var veikt injekciju.
Kā veikt aptauju?
Persona, kas ir gājusi cauri sagatavošanas posmam, atrodas uz mobilā galda. Medmāsa uzrauga pacienta uzvedību, paskaidro, kur atrodas avārijas izsaukuma poga, palīdz ievietot austiņas.
Māsa un ārsts atrodas telpā blakus tomogrāfam. Tabula pārvietojas uz skenēšanas kameru. Jums ir jāaizver acis un gulēt. Sinusa pārbaudes ilgums svārstās no 10 līdz 20 minūtēm. Cilindra skeneris rotē ap galdu, veicot skaļus klikšķus.
Magnētiskie impulsi tiek apstrādāti datorā. Attēls parādās monitorā dažādās plaknēs. Pēc tomogrāfa beigām tabula atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Sinusa MRI: kas parāda un kā tas tiek veikts?
Procedūras būtība
Procedūras mērķis ir izpētīt deguna deguna blakusdobumu (sinusus). Skenēšanas procesā ierīce uzņem daudzus attēlus šajā jomā, kas ļauj detalizēti izpētīt tās struktūru.
Ja rodas vajadzība uzlabot asinsvadu attēlveidošanas precizitāti, pacientam tiek ievadīts kontrasts intravenozi. Šis ir īpašs šķidrums, kas padara asinsriti attēlos redzamāku. Kontrasta lietošana ir ieteicama, ja ir aizdomas par izmeklējamās zonas audzējiem.
Tomogrāfa darbības mehānisms
Tomogrāfs ir kompleksa ierīce, kas sastāv no magnētiem, gradienta spolēm, radio impulsu ģeneratora un uztvērēja, barošanas avota, Faraday būra, datu apstrādes sistēmas un dzesēšanas iekārtas. Pētījumam pacients uz speciālas ievelkamas tabulas tiek ievietots šaurā tunelī aparāta iekšpusē.
Pēc ieslēgšanas ierīce apstrādā magnētiskos impulsus, kas atspoguļojas no ķermeņa audiem. Izmantojot datorprogrammu, viņš tos pārvērš attēlos un parāda ekrānā. Vienlaikus pētītais ķermenis tiek pārbaudīts dažādās projekcijās un plaknēs. Šķēļu biezums ir atkarīgs no pētījuma mērķiem un var sākties no 0,8 mm.
Indikācijas un kontrindikācijas
Deguna un deguna blakusdobumu mikroshēma tiek veikta pēc šādām norādēm:
- hronisks rinīts, smaržas zudums;
- sāpes priekšējā reģionā, kas notiek regulāri;
- apgrūtināta elpošana caur degunu;
- iekaisuma process sinusos;
- aizdomas par neoplazmu paranasālās sinusa zonā;
- atkārtoti deguna asiņošana.
Turklāt, ja pacientam ir iedzimta vai iegūta deguna skrimšļa un kaulu bojājuma dēļ, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana. MRI par sinusītu un sinusītu nav galvenā diagnostikas metode, bet to var izmantot, ja ārsts aizdomās par slimības alerģisko raksturu.
Kontrindikācijas magnētiskajai tomogrāfijai:
- metāla plāksnes, asinsvadu klipi vai fragmenti organismā;
- pirmajā grūtniecības trimestrī;
- svars pārsniedz 150 kg (šis ierobežojums attiecas uz lielāko daļu skeneru modeļu);
- slimība, kas liedz personai palikt nemainīgiem, piemēram, Parkinsona slimība;
- pacientam ir elektrokardiostimulators, dzirdes aparāts vai insulīna sūknis.
Slēgto telpu neiecietība apgrūtina pētniecību. Tomēr šādiem pacientiem MRI var veikt, lietojot narkotiku miegu. Kontrastu skenēšanu nevar izmantot, lai diagnosticētu pacientus, kuriem ir alerģija pret krāsošanas komponentiem vai smagas aknu un nieru darbības traucējumiem.
Vai man ir vajadzīga apmācība?
Pirms sinusu un deguna gļotādas MRI pirms kontrasta nav nepieciešamas sagatavošanas procedūras. Ir ieteicams līdzi ņemt medicīnisko karti vai izrakstu no slimības vēstures, ja tāds ir.
Ieteicams noņemt metāla rotaslietas, pīrsingu, auskarus, matadatas, pulksteņus iepriekš. Apģērbs ir ērts, bez metāla elementiem. Tūlīt pirms pārbaudes ir vērts apmeklēt tualeti, lai skenēšanas laikā tas nenotiktu.
Ja ir parakstīts kontrasta kontrasts, 6 stundas pirms procedūras jāpārtrauc ēšana un dzeršana. Ir pierādīts, ka cilvēki ar claustrophobia vieglā formā lieto nomierinošus līdzekļus 1-2 dienas pirms procedūras.
Kā notiek procedūra?
Sinusa MRI vidēji ilgst no 10 līdz 20 minūtēm, izmantojot kontrastu, pētījuma ilgumu var palielināt līdz 1 stundai. Šajā laikā pacients atrodas horizontālā stāvoklī ierīces iekšpusē (cilindriskā tunelī ar diametru aptuveni 60 cm), galvu var nostiprināt ar īpašu ierīci. Tam ir jāpaliek kustīgam, jo kustība ietekmē attēlu kvalitāti.
Procedūru papildina ritmiskais troksnis (pieskaršanās, sprakšķēšana), kas rodas tomogrāfa darbības laikā. Ārsts atrodas blakus esošajā telpā, pārraugot programmas darbu un skatoties pacientu caur stiklu. Ja pētījuma laikā pacients jūtas slikti un vēlas pārtraukt viņu, pietiek ar to, ka ierīce tiek nospiesta ar pogu, kas ievietota rokā pirms skenēšanas.
MRI rezultātus var iegūt pēc tam, kad speciālists apraksta attēlus un sagatavo secinājumu. Atbildes gaidīšanas laiks ir atkarīgs no klīnikas darba slodzes, tas parasti svārstās no 1-2 stundām līdz dienai. Attēlus pēc pacienta pieprasījuma var izdrukāt, ierakstīt uz diska vai citā nesējā.
Kas parādās?
Ko parāda paranasālās sinusa MRI? Pētījums var atklāt kaulu audu infekcijas bojājumus, mīksto audu struktūras novirzes, šķidruma uzkrāšanos dobumos, audzējos, cistas, polipus, struktūras novirzes, traumu sekas.
Augšējā sinusa sienu sabiezēšana attēlos norāda uz iekaisuma procesu šajā jomā. Ja tiek konstatēts neoplazms, MRI ar kontrastu ļauj norādīt tā izplatības pakāpi.
Izmaksas par
Sinusa MRI vidēji maksā no 2 400 līdz 2 900 rubļiem. Kontrastu ieviešana palielina cenu vēl par 2-3 tūkstošiem rubļu. Likmes var atšķirties atkarībā no dzīvesvietas reģiona un konkrētās medicīnas iestādes.
MRI vai CT?
Pacientiem bieži ir jautājums - kāda diagnostikas metode ir labāka, MRI vai CT (datortomogrāfija)? Ja mēs ņemam vērā metodes no informācijas satura viedokļa, to precizitāte ir gandrīz identiska. Bet gadījumos, kad ir nepieciešams parādīt kaulu audu stāvokli, CT joprojām ir ieteicams.
MRI priekšrocība ir radiācijas trūkums, kas ietekmē pacientu CT laikā. Šī iemesla dēļ daudzi izvēlas magnētisko tomogrāfiju. Bet arī finanšu jautājums ir svarīgs - MRI izmaksas ir aptuveni 1,5 reizes augstākas. Jebkurā gadījumā izšķirošajam faktoram, izvēloties diagnostikas metodi, vajadzētu būt ārstam, kurš nosūta pacientu izmeklēšanai.
Paranasālās sinusa MRI ir droša un informatīva procedūra. Ar tās palīdzību jūs varat detalizēti pārbaudīt sinusa struktūru, novērst vai noteikt iekaisumu, audzējus un citas anomālijas.
Ko parādīs deguna sinusa MRI?
Jūs esat cietuši no ARVI, bet aukstums joprojām neiztur? Vai galvassāpes jūs joprojām traucē, vai jūsu pieres sāpes vai spiediens atrodas uz deguna reģiona?
Mūsu lasītāji noteikti atcerēsies, ka šie simptomi ir iespējami ar sinusītu - paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu.
Lasiet vairāk par sinusītu, diagnostiku un ārstēšanu.
Ko var palīdzēt MRI izpēte un kādas citas slimības var noteikt, izmantojot sinusa magnētiskās rezonanses attēlveidošanu? To mums pastāstīja SIA MRT eksperts Lipetska Mikolajčuka Vladimirs Aleksandrovichs radiologs.
- Vladimirs Aleksandrovikss, pirms stāsta par parānās sinusa magnētiskās rezonanses attēlojuma iezīmēm, atbildēsim uz jautājumu - kas ir deguna blakusdobumu?
Deguna deguna blakusdobumi (vai, citādi, deguna blakusdobumi) ir galvaskausa kaulu dobumi, kas parasti ir piepildīti ar gaisu un sazinās ar deguna dobumu. Kopumā ir četras sinusa šķirnes: 3 pārī (žokļa vai žokļa augšdaļas; frontālās, etmoidās labirinta šūnas) un 1 nesalīdzinātas (ķīļveida).
To galvenās funkcijas ir: ieelpotā gaisa sasilšana, piedalīšanās balss mēbeļu veidošanā, galvaskausa masas samazināšana, atmosfēras spiediena uztvere.
- deguna deguna blakusdobumi un turbīnas ir vienādas vai ne?
Nē, šī ir atšķirīga izglītība. Ja deguna blakusdobumi ir dobumi, tad čaumalas ir spirālveida kaulu struktūras. Visbiežāk 3 turbīnu pāri: apakšējā, vidējā un augšējā. Reizēm ir tā saucamā augšējā (vai augstākā) deguna gliemeža.
Deguna čaula iedala deguna dobumu deguna ejā, pa kuru gaisa kustas. To virsma ir pārklāta ar gļotādu, kas, cita starpā, sastāv no dažāda veida šūnām - piemēram, gļotu izdalīšana, smaržu uztveršana. Deguna dobuma gļotāda satur arī bagātīgu asinsvadu tīklu, kas palīdz sasildīt ieelpoto gaisu, kā arī aizkavē ārējās mikrodaļiņas, ieskaitot mikroorganismus.
- Kādas slimības ir paredzētas deguna blakusdobumu MRI?
Norādes par deguna sinusa magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kā arī degunu, ir diezgan plašas. Tie galvenokārt ir sinusa iekaisums - sinusīts (sinuitis), akūta un hroniska; dažādi audzēji, ieskaitot polipus, cistas. Pētījuma procesā var konstatēt deguna starpsienu, konusu, nazofaringālās mandeles pieaugumu.
Jūs varat uzzināt deguna un paranasālās sinusa MRI izmaksas un pierakstīties šeit.
- Šāda veida pētījumi tiek veikti ar vai bez kontrastiem?
Vairumā gadījumu deguna sinusa MRI tiek veikta bez kontrasta. Pētījums ar kontrastu tiek veikts dažu tilpuma formāciju klātbūtnē: tajā pašā laikā neoplazma sāk uzkrāties kontrastvielu, un skaidrāk var redzēt tās robežas un sadalījumu.
- Vai ir alternatīva deguna un paranasālās sinusa MRI? Kad tiek izmantota magnētiskā rezonanse, un kad ir CT?
Datorizētā tomogrāfija patiesībā ir šī cienīga alternatīva. Turklāt, kā tas attiecas uz paranasālo sinusu, CT ir izmeklēšanas metode. Viņa, it īpaši, ir parakstīta pacientiem, kam plānota operācija. Ar CT, kaulu veidojumi, dažādu struktūru topogrāfiskās attiecības (ieskaitot nervus, lielus traukus), labāk redzami sinusa struktūras anatomiskie varianti.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir vairāk ieteicama tā saukto rinogēno komplikāciju gadījumā, kad patoloģiskais process attiecas uz smadzeņu apvalku vai pašu smadzenēm (piemēram, meningīta, meningoencefalīta, smadzeņu abscesa attīstības laikā). Tas ir arī piemēroti, ja process ir mīkstajos sejas audos. Turklāt MRI tiek izmantots dinamiskai novērošanai - piemēram, pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Jūs varat uzzināt deguna un paranasālās sinusa CT skenēšanas izmaksas un pierakstīties šeit.
UZMANĪBU: pakalpojums nav pieejams visās pilsētās
- Vladimirs Aleksandrovichs, lai veiktu deguna magnētiskās rezonanses attēlojumu, vai nepieciešams, lai to nosūtītu ārsts, vai pacients var pieņemt neatkarīgu lēmumu par diagnozi?
Jūs varat pārbaudīt virzienā un bez tā.
- Kā tiek veikts deguna sinusa MRI un vai ir nepieciešams sagatavoties pētījumam?
Persona tiek novietota uz MRI mašīnas galda un uzņemta virkne attēlu. Pētījuma ilgums ir aptuveni 8-10 minūtes. Īpaša apmācība nav nepieciešama. Tomēr ir ļoti ieteicams neizmantot vazokonstriktoru pilienus (piemēram, naftinīnu utt.) 5-6, un, vēlams, 12 stundas pirms procedūras, jo, likvidējot gļotādas tūsku, var samazināt pētījuma informācijas saturu.
Jūs varētu interesēt:
Mikolaichuk Vladimir Aleksandrovich
Beidzis Rjazaņas Valsts medicīnas universitātes medicīnas fakultāti 2014. gadā.
2015. gadā absolvējis praksi specialitātē "Oftalmoloģija".
2017.gadā viņš izturēja profesionālo pārkvalifikāciju specialitātē "Radioloģija".
Pašlaik viņš strādā kā radiologs SIA MRT Expert Lipetsk.
Sinusa MRI: kas parāda un kā tas tiek darīts? Izmaksas par
Saistībā ar augšējo elpceļu iekaisuma un ļaundabīgu bojājumu pieaugumu pēdējo gadu laikā ir palielinājies šo izmeklēšanas metožu pielietojums, salīdzinot ar sinusīnu MRI.
Pētījums ir ļoti informatīvs un nesāpīgs, neskatoties uz to, ka pastāv aktīvas domstarpības par lietošanas piemērotību, atsauces protokolu izvēli un priekšrocībām salīdzinājumā ar CT.
Tomēr ir grūti pārvērtēt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iespējas, īpaši salīdzinājumā ar rentgenstaru diagnostikas metodēm.
Kādas ir deguna deguna blakusdobumu vietas: kur tās atrodas?
Kā zināms, deguna dobums tiek tieši pārraidīts un veido vienotu funkcionālu sistēmu ar paranasāliem sinusiem. Tie ir dobumi (vai dobumi) galvaskausa galvenajās un sejas daļās, kas no iekšpuses izklāta ar epitēlija membrānu.
To funkcija ir attīrīt, sasildīt un samitrināt ieelpoto gaisu. Turklāt viņi ir iesaistīti balss veidošanā un spēlē trieciena amortizatora lomu dažādiem galvaskausa traumām.
Tomēr deguna blakusdobumi bieži kalpo kā ieejas vārti dažāda veida patogēniem mikroorganismiem, pūļiem un netipiskām šūnām, kas vēlāk viegli izplatās uz citām galvaskausa un smadzeņu struktūrām.
Pieaugušajiem ir četri paranasāli sinusa veidi:
- maxillary (pārī);
- divi priekšējie;
- galvenais;
- režģis.
Zīle, ko dēvē arī par žokļu kauliņu, atrodas augšējā kaula materiālā un sazinās ar deguna dobumu.
Jāatzīmē, ka veidošanās augšējā sienā ir orbitālā nerva kanāls. Šāda struktūra palielina gan intrakraniālu, gan intraorbitālu iekaisuma komplikāciju rašanās risku, ja bojājumi tiek novērsti.
Frontāli, pēc to nosaukuma, ir lokalizēti frontālo pāru kaulu biezumā un sastāv no četrām sienām.
Šajā gadījumā apakšējās un smadzeņu sienas var kalpot par vietu infekcijas izplatībai orbītā vai smadzeņu saturā.
Bērniem, kas jaunāki par 7–8 gadiem, nav diagnosticēts frontālais sinusīts, jo to frontālie deguna blakusdobumi joprojām ir neattīstīti un gandrīz pilnīgi aizvērti.
Galvenās sinusa lokalizācijas vieta ir spenoidā kaula ķermenis, kas atrodas aiz etmoidā labirinta.
Svarīgi, ka veidošanās augšējā siena ir Turcijas seglu pamatne, uz kuras atrodas hipofīzes (neuroendokrīnās regulēšanas orgāns), optiskā čiasma un ožas ceļi.
Režģa labirints atrodas tā paša nosaukuma kaulā, un tam ir liela klīniskā vērtība, jo tā ir saistīta ar daudziem galvaskausa sejas kanāliem.
Norādes par procedūru: šādas diagnozes iemesli
Deguna un deguna blakusdobumu mikroshēma neietilpst parastās pārbaudes metodēs, jo tā gaitā personai rodas noteikta radiācijas slodze.
Avots: nasmorkam.net Norādes par procedūru:
- Ilgstošs sāpju sindroms ar lokalizāciju sinusa zonā (pieres, uzacis, virs žokļa utt.), Patoloģisku izmaiņu pazīmes radiogrāfijā vai tiešās rinoskopijas laikā.
- Ilgstošas nenoteiktas ģenēzes galvassāpes, biežas deguna asiņošana.
- Pūšains vai cita nenormāla deguna eju izvadīšana, kas neietilpst akūta elpceļu infekcijas vai cita elpceļu infekcijas attēlā.
- Iedzimta defekta pazīmes, deguna dobuma un deguna blakusdobumu bojājumi.
- Smaržas zudums, strauja redzes pasliktināšanās (ja ir biežāki cēloņi), nepamatots sastrēgums un alerģisks rinīts, kas ir rezistents pret īpašu ārstēšanu.
- Ja Jums ir aizdomas par sinusītu, polipozi vai cistām sinusos, neoplastiskais process.
Dažos gadījumos šīs zonas magnētiskās rezonanses attēlojums ir izmisuma solis (kad citas metodes nedeva ticamus rezultātus), un dažos gadījumos tā ir sākotnējā diagnostiskā saite, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par slimību.
MRI procedūras priekšrocības un trūkumi: kad ir nepieciešama CT skenēšana?
Ne vienmēr ir nepieciešams akli noteikt MRI paranasālo sinusu, jo dažas patoloģijas ir labāk redzamas rentgena vai skaitļošanas tomogrāfijā.
Salīdzinot CT un MRI, ir diezgan grūti noteikt, kurš no tiem ir labāks. Katrai metodei ir savas priekšrocības un trūkumi.
Datoru tomogrāfijas pamatā ir rentgena staru izmantošana, kas izplūst no īpašas rentgena caurules, kas rotē ap cilvēka ķermeni.
Tādējādi pētījuma laikā pacients saņem starojumu, bet MRI izmanto magnētisko lauku, kas rada jebkādas blakusparādības.
Turklāt magnētiskās tomogrāfijas rezultātā iegūst detalizētāku mīksto audu attēlu, un ierīce pati spēj mainīt attēla kontrastu un pētījuma plakni, nemainot pacienta stāvokli.
Ievainojot sejas galvaskausu, ieteicams izrakstīt CT, jo ar to palīdzību kauli ir pilnīgi vizualizēti.
Ir arī vērts atzīmēt, ka MRI kontrastā pacients tiek intravenozi injicēts ar vielu, kas nesatur radioaktīvu jodu, kas bieži attīstās alerģijās un netiek reti izmantota datortomogrāfijā.
No rentgenstaru metodes priekšrocībām mēs varam atšķirt procedūras ātrumu (apmēram 5-7 minūtes), kontrindikāciju neesamību metāla priekšmetu klātbūtnē organismā (elektrokardiostimulatori utt.) Un izmaksas - CT skenēšana ir lētāka.
Magnētiskās rezonanses attēlojuma (MRI) darbības mehānisms
Mašīnā iebūvētais magnētiskais spole un tā pulsējošie viļņi lasa magnētisko lauku, ko rada audi, kas satur lielu ūdens daudzumu, pēc tam uzņem attēlus paranasāliem sinusiem.
Ierīce pati var veikt skenēšanu dažādās ārsta noteiktās plaknēs, vienlaikus veidojot vairāku plakņu attēlu.
Turklāt MRI aparātā ir ierobežotājs, kas kontrolē enerģijas izdalīšanos pārbaudāmās personas ķermenī.
Sagatavošanās paranasālās sinusa MRI
Ja tiek noteikts MRI no žokļa augšstilbiem vai citām paranasālām struktūrām, ārstējošais ārsts obligāti iesaka pacientam par preparāta īpašībām.
Pirmkārt, ir jāievēro drošības pasākumi un daži ieteikumi:
- Noņemiet visus metāla priekšmetus (auskarus, gredzenus, pulksteņus, pīrsingus);
- Valkāt vaļēju apģērbu bez metāla ieliktņiem.
- Ja ir viegls klaustrofobijas vai citu garīgo traucējumu pakāpe, ieteicams sākt sedatīvus lietot 1–2 dienas pirms pētījuma.
- Ja procedūra notiks, ieviešot kontrastvielu, vēlams atteikties ēst dažas stundas pirms starta.
- Cilvēkiem ar alerģiju ir noteikti antihistamīni.
Tādējādi, Nav būtisku noteikumu sagatavošanai, tomēr pacientam jāapzinās svarīgas nianses un metodes.
Deguna sinusa MRI: kā veikt pārbaudi?
Pēc visu nevajadzīgo objektu noņemšanas pacients dodas uz īpašu diagnostikas telpu ar skeneri.
Māsa palīdz viņam ērti gulēt uz bīdāmā galda un konsultē par turpmākajām darbībām.
Ja tests ir paredzēts bērnam, ir svarīgi, lai viņš izskaidrotu procedūru un apliecinātu, ka tas vispār nesāpēs un ka vecāki būs ļoti tuvi.
Pēc tam ievelkamais galds pilnībā iekļūst skenerī un sākas pētījums, un medmāsa aizņem savu amatu atsevišķā telpā ar ārstiem.
Šajā stadijā ir svarīgi gulēt ar aizvērtām acīm un nedarīt nekādas kustības.
Rotējošā cilindra kamera liek daudziem cilvēka ķermeņa izcirtņiem dažādās plaknēs, radot skaļas un nepatīkamas skaņas, kas nebūtu jābaidās.
Parasti pētījums ilgst no 20 līdz 40 minūtēm, un medmāsa paziņo par tā pabeigšanu. Secinājums ir izdots vai nu procedūras dienā pēc pāris stundām, vai arī viņiem tiek lūgts to paņemt nākamajā dienā.
Sinusīna MRI cena ir no 1 600,00 ₽ līdz 4 980,00 ₽
Kas liecina par sinusu MRI: transkriptu
Daudzi domā, vai topillārs vai audzējs parādīs pētījumus. Tāpēc mēs uzskatām, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošanā redzamā patoloģija ir:
Sinusa grūtniecības laikā
Grūtniecēm nav ieteicams veikt magnētisko tomogrāfiju, jo tās radītā lauka kaitīgā ietekme uz augli ir iespējama.
Ja procedūra ir ārkārtīgi nepieciešama, ieteicams pagaidīt līdz pirmā trimestra beigām, kad embrija attīstība ir visaktīvākā un ir pakļauta ārējo faktoru ietekmei.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] saturam?
Kādos gadījumos pārbaude ir kontrindicēta
Šīs diagnozes kontrindikācijas ir šādas:
- grūtniecēm, kā arī mātītēm;
- slēgtam tomogrāfam - bērni līdz septiņiem gadiem;
- personām, kuru svars pārsniedz 120 kg;
- pacientiem ar elektrokardiostimulatoriem, fiksētām protēzēm, tapām utt.;
- klaustrofobiskie cilvēki;
- personas, kas ir bezsamaņā vai narkotiku / alkohola reibumā.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas vieta paranasālās sinusa patoloģijas diagnostikā
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek izmantota, lai pārbaudītu paranasālo sinusu, lai noteiktu sinusa dobumu patoloģiju, gļotādas un mīksto audu izmaiņas, šķidruma masu cēloņus. Sinusīnu MRI (frontāla, žokļa augšdaļa), sphenoid, etmoid sinusus veic gan pieaugušajiem, gan bērniem bez kontrindikācijām. Ļauj noteikti noteikt noteiktu slimību diagnozi, ja citu pētījumu iespējas ir ierobežotas.
Metodes un darbības jomas būtība
Paranasālās sinusa MRI laikā spēcīgs magnētiskais lauks iedarbojas uz pacienta galvas zonu. Apsekojuma laikā tiek izmantoti augstas intensitātes radiofrekvenču impulsi. To ietekmes rezultāts ir subjekta ķermeņa audu iekšējās magnetizācijas izmaiņas. Kodolmagnētiskās rezonanses efekts rodas, atgriežoties sākotnējā stāvoklī. Šīs izmaiņas tiek atkārtoti reģistrētas atsevišķi katram pacienta ķermeņa vietas punktam. Ierīce ļauj jums iegūt attēlu dažādās projekcijās.
MRI izšķirtspēja noved pie augstas kvalitātes slāņa pēc kārtas, kas ļauj atdalīt veselos audus no slimiem. MRI iezīme ir mīksto audu, asinsvadu un citu šķidrumu pildījumu attēlošanas augstā precizitāte. Lai pārbaudītu citas metodes (rentgenstaru), ieteicams noskaidrot kaulaudu kaula audu stāvokli.
Tiek izmantots arī kontrastvielas papildu pielietojums. Tiek ieviesta intravenoza paramagnētiskā viela, kuras klātbūtne mazos traukos ļauj iegūt labāku attēlu, salīdzinot ar apkārtējiem audiem (piemēram, audzēja dīgšanas, kaulu iznīcināšanas laikā). Tas ļauj noteikt patoloģiskā procesa robežas un izplatību. Ar vairākiem audzējiem palielinās kontrastvielas uzkrāšanās neoplazmas apgabalā, kas norāda uz asinsvadu tīkla izplatīšanos slimajā audā.
MRI tiek veikta, ja jums ir aizdomas:
- labdabīgi, ļaundabīgi audzēji;
- infekciozas, alerģiskas dabas iekaisuma pārmaiņas;
- kaulu struktūras bojājumi audzēja augšanas dēļ;
- iedzimtus defektus;
- cistiskās cistiskās veidojumi ar šķidruma saturu;
- asiņošana;
- svešķermeņi, kas nesatur metālus;
- strutaina satura klātbūtne sinusa dobumā.
Ar MRI ir iespējams noteikt lokalizāciju, patoloģisko izmaiņu lielumu, attiecības ar apkārtējiem audiem un orgāniem. Kontrastēšana ļauj jums redzēt asins apgādes intensitāti un asinsvadu atrašanās vietu.
Vienlaikus ar sinusa izpēti ieteicams veikt deguna MRI, lai noteiktu iespējamo sinusa patoloģijas cēloni: strukturālie anatomiskie defekti (deguna starpsienas izliekums, veidojumi, kas novērš aizplūšanu no dobumiem). Ar maksimālo gremošanas zarnu MRI, frontālās sinusas, šis pētījums ir nepieciešams, tas ļauj noteikt diagnozi pēc iespējas precīzāk un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Un arī, lai atrisinātu jautājumu par ķirurģiskās korekcijas iespējamību.
MRI sniedz precīzu priekšstatu par izmaiņām etmoidā un spenoidā, kas ir sarežģīti citu veidu pētījumiem šo struktūru anatomiskās atrašanās vietas dēļ.
Kontrindikācijas pētījumam
MRI ļauj beidzot noteikt diagnozi vairākās slimībās.
MRI nevar veikt visiem pacientiem. Ir absolūtas kontrindikācijas, kurās pētījumu nevar veikt, un tā jāaizstāj ar citu diagnostikas metodi. Šādas kontrindikācijas ir metāla saturošas konstrukcijas, kas implantētas organismā.
Pētījumu nevar veikt, piedaloties:
- elektrokardiostimulators bez magnētiskās aizsardzības;
- automātiskais dozators;
- insulīna sūknis;
- metāla asinsvadu klipi;
- mākslīgie sirds vārsti;
- dzirdes aparāti;
- kaulu metāla sintēzes elementi;
- svešķermeņi, kas satur metālus;
- mākslīgā gūžas locītava.
Elementi, kas elektrisko strāvu rada virpuļstrāvu ietekmē, kas rodas lielos magnētiskos laukos, spēj asas sildīšanas, kas var izraisīt audu apdegumus apkārtējo implantu un protēžu apkārtnē. Pacientu elektrokardiostimulatoru darbību var izbeigt, kas radītu tiešu apdraudējumu pacienta dzīvībai. Dzirdes aparāti arī vairs nedarbojas, kamēr ir iespējama nervu galu bojājumu rašanās iespēja.
Pētījuma rezultātus ietekmē arī tetovējumu klātbūtne uz ķermeņa, kas radītas, izmantojot metāla saturošas krāsas. Metāliskās daļiņas rada traucējumus, pasliktina attēla kvalitāti, izraisa diskomfortu un sāpes.. Titāna implanti nesagroza, netraucē augstas kvalitātes un drošiem pētījumiem.
Klīniskajā praksē ir situācijas, kad slimības komplikāciju iespējamība, kā arī tiešs drauds pacienta dzīvībai pārsniedz pētījuma negatīvās sekas. Šādā gadījumā ārsti, apsverot riskus un izmantojot citu pētījumu iespējas, var nolemt veikt šo pārbaudi. Šādas kontrindikācijas sauc par relatīvo.
MRI ir salīdzinoši kontrindicēta:
- bailes būt slēgtā telpā;
- konfiskāciju iespējamība;
- pacienta trauksme, kā arī viņa nopietnais stāvoklis;
- dekompensētas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, elpošanas orgāni;
- ķermeņa svars pārsniedz 120-180 kg (dažādām ierīcēm).
Dyspnea klātbūtnē pacienti nevar gulēt, jo smaga elpošana pasliktinās. MRI no deguna un paranasālās sinusa izmanto kontrastvielas, kas satur metālu gadolīniju (magnneist, omniscan). Viņiem trūkst joda, tāpēc ir ievērojami samazināta blakusparādību iespējamība, alerģiskas reakcijas. Kontrindicēts grūtniecības laikā. Zīdīšanas laikā ieteicams atturēties no bērna barošanas dienas pēc MRI.
Procedūras iezīmes pieaugušajiem un bērniem
Īpaša apmācība pirms pētījuma nav nepieciešama. Veicot MRI ar kontrastu, jums nevajadzētu ēst pārtiku, dzērienus un ūdeni 6 stundas pirms procedūras. Pirms pārbaudes izņemiet visas rotaslietas, metāla izstrādājumus (pulksteņus, brilles, noņemamus protēzes un dzirdes aparātus).
Aptaujas secība:
- Pacientam jāatrodas uz galda ar muguru.
- Medicīniskais personāls nostiprina galvu ar īpašiem stiprinājumiem, kas nesatur metāla elementus.
- Tabula ar pacientu tiek ievietota gredzenveida kontūrā tādā līmenī, kas atbilst pētījuma zonai.
- Skenēšana, rezultātu apstrāde un parādīšana datora instalācijā ārsta uzraudzībā un uzraudzībā (vidēji 25 minūtes).
- Kontrasta MRI gadījumā zāles tiek ievadītas intravenozi pastāvīgā vai vienreizējā režīmā, rezultāti tiek reģistrēti pirms un pēc kontrastu ieviešanas.
- Pēc pētījuma beigām ar medicīnas personāla palīdzību pacients atbrīvojas no stiprinājuma elementiem, pacelsies no galda.
Pēc procedūras pabeigšanas ārsts novērtē pacienta veselību un stāvokli.
Šim pētījumam nav vecuma ierobežojumu. Tehniskas grūtības rodas, pārbaudot mazus bērnus, jo to iespējamā trauksme, nespēja pavadīt laiku guļus stāvoklī bez kustībām. Šajā gadījumā, kā arī pieaugušo ar palielinātu trauksmi, nekontrolētu motorisko aktivitāšu pārbaudē, atļauts lietot sedatīvus iepriekš, ja ārsts to ir noteicis.
Tādējādi paranasālo sinusu MRI ir moderna, ļoti efektīva metode paranasālo sinusu patoloģijas diagnosticēšanai, īpaši slimību attīstības sākumposmā. Augsta attēla precizitāte ļauj savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un kontrolēt ārstēšanas efektivitāti. Tā rezultātā ir iespējams novērst patoloģiskā procesa progresēšanu un iespējamo komplikāciju attīstību, kā arī saglabāt pacienta veselību.