Otīts ir auss iekaisums.
Pastāv trīs vidusauss iekaisuma veidi, atkarībā no tā, kura nodaļa ir iekaisusi: ārējais, vidējais un iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts).
Ārējais iekaisums izpaužas kā deguna vai ārējā dzirdes kanāla ādas iekaisums. Divi galvenie faktori veicina vidusauss iekaisumu: infekcija ar asu priekšmetu (matadata, zobu bakstāmais), iekļūšana un mitruma uzkrāšanās ārējā dzirdes kanālā. Parasti ārējais iekaisums rodas, kad auss bieži saskaras ar ūdeni (peldēšanas laikā), tāpēc to dažreiz sauc par peldētāja ausu. Pacientiem ar ārējo vidusauss iekaisumu, sāpes ausī parādās, saasinot sasprindzinājumu. Sasmalcinātība, atverot muti, tiek novērota ar viršanas vietu uz priekšējās sienas. Akūta difūzā ārējā vidusauss iekaisums, pacienti sūdzas par niezi un ausu sāpēm, strutainu izvadīšanu ar nepatīkamu smaku.
Vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums) parasti rodas kā infekcijas slimību komplikācija (gripa, masalas, tonsilīts, rinīts, faringīts, traheīts, laringīts uc). Izpaužas - sāpes ausī, dzirdes samazināšanās. Nelabvēlīgos apstākļos vidusauss iekaisums var kļūt hronisks. Otīts ir slims jebkurā vecumā, bieži vien bērniem. Līdz 3 gadiem 80% bērnu ir vismaz viena vidusauss iekaisuma epizode. Akūts vidusauss iekaisums parasti ir saistīts ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Temperatūra palielinās līdz 38-39 0 С, attiecīgajā pusē parādās smagas auss, dzirde ievērojami samazinās. Šaušanas sāpes ausīs var būt ļoti nepanesamas, tāpēc bieži nepieciešama steidzama palīdzība. Pēc tam, dzirdes dobuma izvirduma rezultātā, no auss tiek konstatēta izsmidzināšana. Tajā pašā laikā sāpes izzūd, temperatūra pazeminās, uzlabojas vispārējais veselības stāvoklis. Nākotnē, ar labvēlīgu slimības gaitu, izsmidzināšana apstājas, dzirdes cilpiņa kļūst aizaugusi, un veselības stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr dzirdes zudums var saglabāties.
Infekcija ar iekšējo iekaisumu iekļūst iekšējā ausī (cochlea) dažādos veidos. Caur vidējo auss - ar strutainu iekaisumu, caur meningītu - ar meningītu, caur asinīm - ar dažādām infekcijām. Iekšējais vidusauss iekaisums (labirintīts) visbiežāk ir hroniska vidusauss iekaisuma komplikācija. Slimības sākumu visbiežāk pavada troksnis ausīs, reibonis, slikta dūša, vemšana, līdzsvars un dzirdes samazināšanās. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu, kad iekšējās auss uzkrājas strūkla, parasti rodas dzirdes zudums.
Diagnoze
Ja šie simptomi parādās, konsultējieties ar otolaringologu.
Klīniskajai asins analīzei pacients ņem asinis no pirksta. Izveidot laika sinusa radiogrāfiju, audiogrammu. Otīts, tāpat kā jebkura iekaisuma slimība, ir jāārstē, lai izvairītos no procesa izplatīšanās.
Ārējā vidusauss iekaisums ir ieteicams ieviest 70% alkohola samitrinātu marles, sasilšanas kompresu, fizioterapiju (sollux, UHF straumes) un vitamīnu terapiju ārējā dzirdes griezumā. Antibiotikas un sulfa medikamentus (ciprofloksacīnu) lieto smagam iekaisumam un paaugstinātai temperatūrai. Kad izveidojas abscess, parādās autopsija. Kad iekaisums ir izšļakstījies, auss kanālu attīra ar dezinfekcijas šķīdumiem (3% borskābes šķīdums, furacilīna šķīdums).
Vidusauss iekaisums ir paredzēts gultai, ja to norāda antibiotikas, sulfa zāles, antiseptiski līdzekļi. Augstā temperatūrā amidopirīns, acetilsalicilskābe. Lokāli pielietojiet sasilšanu, fizioterapiju (Solux, UHF strāvas). Lai samazinātu sāpes ausī, ielej siltu 96% alkoholu. Kad notecē sūkšana, tiek pārtraukta iepilināšana ausī. Konservatīvas ārstēšanas efekta neesamības gadījumā izšķīdiniet dzirdes dobumu. Pēc ārējās dzirdes kanāla izskalošanās ir nepieciešams nodrošināt tā labu izplūdi. Ja pēc strutainas noplūdes pārtraukšanas no auss un rētas uzliesmojums, dzirde paliek zema, ir norādīts uz pūtēju, pneimatisko masāžu un UHF terapiju.
Kad iekšējās auss vidusauss (labirints) ar labirinta funkciju paliekām, ir norādīts konservatīvs ārstēšana (gultas atpūta, dehidratācija un antibakteriāla terapija). Ar labirintītu ar fistulu simptomu un konservētu labirints funkciju, ja antibakteriālā terapija ir neefektīva, ir norādīta vispārēja dobuma trepanācija. Absolūtā labirinta operācijas indikācija vienlaicīgi ar operāciju vidējā ausī ir labirinta vai strutaina labirintīta sekrēcija ar labirintogēnām intrakraniālām komplikācijām. Ausu sāpju gadījumā nekavējoties jāapmeklē ārsts un ja viņa nav pagājusi divās dienās. Parasti vidusauss iekaisums ilgst desmit dienas. Ja terapija ir pareizi izvēlēta un receptes tiek rūpīgi veiktas, slimība neietekmē dzirdes asumu.
Pievienojiet savu viedokli vai komentāru materiālam
Pieauguša otīts var iziet bez ausu sāpēm?
Parasti iekaisums ausī iet caur ļoti intensīvu sāpēm. Taču nav iespējams izslēgt anomālijas. Infekcija ir iespējama caur kapilāriem ar asinīm un caur degunu. Tāpēc pirmais jautājums ir, vai pirms vidusauss iekaisis deguns, kas ir garš un intensīvs? Vai jums ir kariesa? Vai bija citi orgānu vai ādas iekaisumi? Vai bija auksts uz kājām? Daudzi jautājumi! Vai Jūs mērāt ķermeņa temperatūru vakarā? Ko tie nozīmē?
Nezinot atbildes uz šiem jautājumiem par vidusauss iekaisumu, nav jāsaka.
Visbiežāk auss sastrēgumus izraisa sēra aizbāžņi. Sākumā tie ir nesāpīgi un papildus sastrēgumiem un dzirdes zudumiem nerada citus simptomus. Ja ūdens peldēšanā iekļūst ausī, simptomi ir sliktāki. Sakratiet ūdeni, neizdodas lekt uz vienas kājas. Un pēc divām dienām sāpes nāk.
Tāpēc satiksmes sastrēgumi ir jānoņem. Parasti to veic ārsta ārsts (otolaringologs). Viņam ir liela šļirce, kuru pēc pieredzes kaukāzietis ieslodzītajam injicē. Janet šļirce. Tāpēc viņi nomazgā ausis no sastrēgumiem. Tas ir jādara un nav jāvelk! Pretējā gadījumā stipra sāpes būs vienreiz dienā. Es pats nomazgāju ausis! Ar lodīšu pildspalvu, gumijas šļūteni un vannas istabu. Ievietoju šļūteni uz jaucējkrāna, otrā galā ievietoju rokturi bez bumbas. Atverot krānus, noregulējiet ūdens temperatūru un ātrumu un viegli ievietojiet plūsmu ausī, lai ūdens no tā brīvi plūst. Trīs minūtes un auss tīra! Tūlīt vannas istabā var redzēt, kas bija jūsu ausī! Tas ir labi pirms mazgāšanas, apmēram četras stundas, pilinot saulespuķu eļļu ausī, lai mīkstinātu korķi.
jautājums autors izvēlējās šo atbildi kā labāko
pievienot favorītiem saiti paldies
brīnišķīga atbilde, paldies par prieku))))))))))) - pirms 2 gadiem
Hronisks vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un var būt asimptomātisks. Tas ir tikai tikko temperatūra pieaug, un var nebūt. Retos gadījumos indivīdiem ar imūnsistēmas traucējumiem (HIV, onkoloģisko procesu ārstēšana, GCS ilgstoša lietošana lielā devā, visbiežāk) ir hroniska vidusauss iekaisuma iekaisums.
Pilns asins skaits ar formulu un otinolaringologa pārbaudi.
Ja auss ir piepildīta, gulp, vairākas reizes norīt, ļoti uzmanīgi ievietojiet vates tamponu auss kanālā: varbūt jūsu ausī var būt nokļuvis ūdens vai putas.
Ja Jums ir iesnas vai iekaisis kakls, tad auss var izraisīt pietūkumu. Visus vazokonstriktoru pilienus, piemēram, oksimetazolīnu (nazolu).
par satiksmes sastrēgumiem netiks atkārtoti. Es atzīmēju tikai to, ka auss sastrēgumi šajā gadījumā nenotiek pēkšņi un ilgst ilgi. Nemazgājiet ausis ar sevi! Dodieties pie ārsta, viņš nomazgās un iemācīs.
Ir daudz vairāk iemeslu, bet pārējie ir reti, neko nevar runāt bez pārbaudes.
pievienot favorītiem saiti paldies
Ausu sastrēgumi var rasties gļotādu pietūkuma dēļ no rinīta vai sinusīta / sinusīta.
Ja nav problēmas ar degunu, auss sastrēgumi ir nesaprotami, var būt tikai mehāniski iemesli ūdens tipam vidū.
Pirms vidusauss iekaisums, auss vispirms var likt un pēc tam saslimt, bet tas ir stundu jautājums.
Es vienmēr ieteiktu ENT, ja rodas problēmas ar ausīm, iztīrīt dzirdes fragmentus.
Uzņemiet dziļu elpu, turiet degunu cieši ar pirkstiem un mēģiniet izelpot ar degunu. Pēc piecām sekundēm treniņa, jūs dzirdēsiet klikšķi ausī un pēc tam citu. No šī uzdevuma un sastrēgumiem var nokļūt. Un tas ir ausu slimību efektīva profilakse.
pievienot favorītiem saiti paldies
Pirms 9 mēnešiem
Man ir tikai vienreiz, vidusauss iekaisis bez sāpēm auss ausī tikai stingri uzlikts, tālāk atkārtots otīts izplūst ar stipras sāpes, bet pretsāpju līdzekļi palīdzēja mazliet, saglabāja ausu pilienus un antibiotikas, un piliens piliens degunā.
Pēc mazākās aizdomas par vidusauss iekaisumu, jums nekavējoties jādodas uz otorinolaringologu, nezaudējot laiku un nesākot slimību.
Manā bērnam otīts vienmēr plūst ar akūtu sāpēm.
Otīts: kā noņemt ausu iekaisumu?
02.10. 08:05 | 14672
Pavisam nesen, 29. septembrī, apsveicam otolaringologus - medicīnas speciālistus, kurus bieži vien uztver gan pieaugušie, gan bērni. Visbiežāk sūdzība, ko ENT dzird, ir akūta ausu sāpes. Tāpēc aukstā snapā īpaši svarīgi ir runāt par šādu parastu slimību kā otītu.
Kas ir vidusauss iekaisums? Kā ārstēt šo slimību? Vai ir iespējams brīdināt? Let's uzzināt kopā.
Otīts: cēloņi un simptomi
Slimība tulkojumā no grieķu valodas ir auss. Tādēļ vidusauss iekaisums ir auss iekaisums: ārējs, vidējs vai iekšējs.
Atzīt ārējās auss vidusauss ir diezgan vienkāršs - ar vārīšanās vai ekzēmas (iekaisuma un ārējā dzirdes kanāla ādas iekaisums). Papildus acīmredzamām pazīmēm, jūs varat atpazīt šo slimību ar sāpēm, nedaudz paaugstinot ķermeņa temperatūru. Būtībā ārējās auss iekaisums rodas pēc traumām, bojājumiem ārējā dzirdes kanāla auss vai audiem.
Bet vidusauss vidusauss ir vairāk slēpts, un vairumā gadījumu tas ir infekcijas slimības komplikācija (tonsilīts, masalas, gripa uc), kad patogēni mikrobi iekļūst no deguna gala uz vidusauss, iekaisuši gļotādu. Mazie pacienti ir jutīgāki pret vidusauss iekaisumu, salīdzinot ar pieaugušajiem, jo adenoīdi un bieži sastopamais rinīts ir patoloģijas riska faktori. Šajā gadījumā bērns sūdzas par akūtām sāpīgām sāpēm, kas neļauj viņam domāt, dzirdēt problēmas un troksni ausīs. Turklāt, pacientam ir pūka aizplūšana no auss, ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38 grādiem, trauksme un slikta miegs.
Iekšējās auss iekaisums (ko sauc arī par labirintītu) ir vidusauss iekaisums novārtā atstātā stāvoklī. Turklāt ar epidēmisko cerebrospinālo meningītu var rasties labirintīts. Abiem dzīvībai bīstamiem strutainiem gadījumiem nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un ķirurgu palīdzība. Tā kā labirintā nāve (pilnīga vai daļēja) no dzirdes nerva galiem iekšējā ausī un pat kurlums (pilnīgs vai daļējs) ir novērots.
Ja runājam par vidusauss iekaisuma cēloņiem, tad, pēc praktiķu domām, 95% gadījumu auss iekaisās, kad patogēnas baktērijas nonāk Eustahijas caurulē. Šī parādība rodas, ja nepareiza izpūšana, bieža rinīts (ieskaitot alerģiju). Turklāt ausu ievainojumi, vīrusu un baktēriju infekcijas, kariesa zobu iekaisums var izraisīt otītu. Attiecīgi ir apdraudēti bērni līdz 6 gadu vecumam, alerģijas slimnieki un pacienti, kuriem nesen ir bijusi infekcijas slimība.
Īsāk sakot, vidusauss iekaisums ir vājinātas imūnsistēmas rezultāts un vienaldzīga attieksme pret savu veselību.
Otīts: ārstēšana un profilakse
Otītu nevar ignorēt. Tā kā novārtā atstātajā valstī ir dzirdes zudums un pat smadzeņu bojājumi. Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lai noskaidrotu diagnozi, otolaringologs dažreiz nosaka otoskopiju, galvaskausa rentgenstaru, pilnīgu asins analīzi.
Atkarībā no pacienta stāvokļa ārsts nosaka ārstēšanu - zāles vai ķirurģija. Otīta ārstēšana ar savlaicīgu izmeklēšanu ir ātra un efektīva, un nesāpīgi. Ārējās auss vidusauss iekaisums ir jāsaglabā gultas režīmā, jānovieto tamponi ar bora spirtu, kas dezinficē, sasilda (tāpat kā UHF procedūra), mazina sāpes un akūtu procesu. Ja auss ir ne tikai sāpīga, bet arī augsta ķermeņa temperatūra un strūklas noplūde, bez antibiotikām (Solyutab, Tsifran, Sofradeks - pieaugušajiem, Otipaks - bērniem) un pretdrudža līdzekļi ir obligāti. Paralēli jums ir nepieciešams mazgāt auss kanālu ar dezinfekcijas šķīdumiem (piemēram, furatsilīna šķīdumu).
Ja 10 dienu laikā pēc terapijas sākšanas sāpes nesamazinās un dzirde neatgriežas, izmantojiet dzirdes dobuma atdalīšanu, lai novērstu strupceļu. Pūš, pneimatiskā masāža, UHF uz auss zonā ir nepieciešama gadījumā, ja pūce jau ir izplūdusi, un dzirde vēl nav atguvusies. Bet labirintam ir nepieciešama operācija.
Pēc rehabilitācijas gada pārejas periodos, lai izvairītos no šāda ilgstoša nepatīkama sāpīga stāvokļa otīta profilakse :
imunitātes stiprināšana. mērens treniņš, pastaigas svaigā gaisā, sabalansēts uzturs, ārstniecības augu aizsardzības līdzekļi imūndeficīta novēršanai;
pārmērīga dzeršana, vēdināšana, mitra tīrīšana un normāls mitrums telpā (ne mazāk kā 50%): šie pasākumi neļaus gļotām ar mikrobiem sabiezēt, uzkrāties, aizsprostot Eustahijas cauruli un attiecīgi izraisīt iekaisuma procesu;
ausu aizsardzība. gada aukstajos un vējajos periodos ir nepieciešams valkāt cepures, kas nosedz ausis, kā arī tos, kam bieži rodas vidusauss iekaisums, ir svarīgi aizsargāt ausis no ūdens (pārklāj ar vates tamponiem ar krēmu uz jūras, baseinā, dušā).
Tādējādi ausu iekaisums ir diezgan izplatīta slimība, kas, ja tā netiek pareizi un nekavējoties ārstēta, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Lai nezaudētu dzirdi no vienkāršas aukstuma un izbaudītu brīnumainās dabas skaņas, mūziku, mīļoto balsis, neļaujiet otītim izjaukt jūsu dzīvi.
Martha Krivosheeva,
ZDOROV-INFO medicīnas portāla žurnālists
Izmantojot izstrādājuma materiālus, ir nepieciešama aktīva hipersaite uz zdorov-info.
Vai otīts var turpināties bez sāpēm
SLIMĪBAS (ENT / ENT)
Dārgais Irina, es tevi ļoti mīlu, lai padarītu manu uzturēšanos slimnīcā tik pieņemamu. Jūs visi esat tik profesionāli un veltīgi.
Otorinolaringologs / ENT nodarbojas ar šīs slimības ārstēšanu.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Akūts vidusauss iekaisums var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk bērni to cieš. Galvenie vidusauss iekaisuma simptomi ir ausu sāpes un vispārējs nespēks. Šajā sakarā galvenā ārstēšana ir sāpju kontrole. Neraugoties uz biežu spontānu pašārstēšanos, dažos gadījumos var būt nepieciešama antibiotika.
Otīts parasti iedala:
- ārējā dzirdes kanāla iekaisums (ārējās auss iekaisums);
- vidusauss iekaisums - neliela dobuma iekaisums aiz korpusa (vidusauss iekaisums).
Vadošais speciālists, otinolaringologs
Kā notiek vidusauss iekaisums?
Parasti vidusauss dobums ir piepildīts ar gaisu. Ar īsām muskuļu caurulēm abas vidējās auss sazinās ar deguna aizmugurējām daļām, attiecīgi pa kreisi un pa labi. Šīs caurules sauc par Eustahijas caurulēm. Tie ir nepieciešami, lai pastāvīgi izlīdzinātu gaisa spiedienu ausī (ventilācija).
Aukstuma dēļ, ko izraisa pietūkums vai aizsprostošanās Eustachijas caurulēs, to ventilācijas funkcija ir traucēta. Negatīvs gaisa spiediens uzkrājas ausī, kas izraisa pirmos simptomus. Vidējās auss dobumu var piepildīt ar iekaisuma šķidrumu (eksudātu). Dažreiz šo šķidrumu var inficēt ar baktērijām.
Vidusauss iekaisums var rasties pilnīgi negaidīti, bez redzama iemesla, īpaši maziem bērniem.
Bieži otiļa simptomi:
- Ausu sāpes ir visbiežāk sastopamais simptoms, bet nav sāpju.
- Sastrēgumi vai spiediens ausī.
- Palielināta ķermeņa temperatūra (drebuļi vai drudzis).
- Vispārēja nespēks, vājums, slikta dūša.
- Mazie bērni nevar norādīt uz sāpīgu ausu: ja bērns ir nerātns, kliedz un viņa temperatūra paaugstinās, iespējams, ka bērnam ir vidusauss iekaisums.
- Zīdaiņiem vidusauss iekaisuma simptoms var būt vemšana.
Bieži pieskaroties ausīm zīdaiņiem, ieskaitot raudāšanu, nav vidusauss simptoms.
Reizēm notiek perforācija (perforācija), kam seko izskatu izdalīšanās no auss vairākas dienas. Bieži vien, izskatu izvadot no auss, sāpes pazūd vai samazinās. Membrānas dzīšana parasti aizņem ne vairāk kā divas nedēļas pēc infekcijas izzušanas.
Ausu sāpes ir bieži sastopams vidusauss iekaisuma simptoms, bet ne vienmēr ir auss sāpju cēlonis, īpaši, ja bērns izskatās veselīgi un aktīvi ar ausu sāpēm. Dažreiz ausu sāpju cēlonis ir iekaisums citur: rīklē, deguna galvā, siekalu dziedzera iekaisums vai akmeņi, balsenes, mēles vai barības vada bojājumi, temporomandibulārās locītavas artrīts un citi cēloņi.
Kāda ārstēšana ir norādīta?
Parasti akūtā vidusauss iekaisums pēc dažām dienām pazūd. Imūnsistēma vairumā gadījumu spēj atbrīvoties no infekcioziem patogēniem bez specifiskas terapijas. Pēc atgūšanas notiek neatkarīga ausu tīrīšana caur Eustahijas cauruli.
Pretsāpju līdzekļi
Ja ir auss sāpes, jālieto pretsāpju līdzekļi:
- vietējie anestēzijas līdzekļi, kas satur lidokaīnu (piemēram, Otipax ausu pilieni);
- Paracetamols (Calpol, Panadol, Eferalgan uc);
- ibuprofēns ("Nurofen" uc).
Turklāt, lai mazinātu ķermeņa temperatūru, var ieteikt šīs zāles (izņemot vietējās).
Ja tiek parakstītas antibiotikas, turpiniet lietot pretsāpju līdzekļus, līdz ausu sāpes pazūd.
Antibiotikas
Antibiotikas vairumā gadījumu nav nepieciešamas, jo infekcija pazūd pati 2-3 dienu laikā imūnsistēmas dēļ. Ja bez antibiotiku lietošanas var rasties nevēlamas blakusparādības: izsitumi, caureja, rezistentu mikrobu celmu veidošanās.
Jums var būt nepieciešama antibiotika, ja:
- bērns līdz 2 gadu vecumam, jo šajā vecumā komplikācijas ir biežākas akūtu vidusauss iekaisuma vidē;
- slimība ir smaga;
- uzlabojumi pēc 2-3 dienām vai komplikācijām.
Parasti, ja Jums rodas ausu iekaisums, ārsts paredz anestēziju 2-3 dienas, lai uzlabotu labklājību. Ja nav uzlabojumu, pēc atkārtotas pārbaudes rezultātiem var ieteikt antibakteriālu terapiju.
Ja atkārtota izmeklēšana nav iespējama, piemēram, ārsta brīvdienās vai citos apstākļos, ārsts var atstāt receptes antibiotikai ar ieteikumu sākt ārstēšanu, ja pēc 2-3 dienām nav uzlabojumu.
Kādas ir iespējamās komplikācijas?
Vidusauss iekaisumam ir raksturīgs šķidruma (gļotas, eksudāta) izskats aiz adatas, izraisot īslaicīgu dzirdes samazināšanos. Parasti atveseļošanās fāzē auss ir pašattīrīšanās. No auss tīrīšanas brīža dzirde ir normāla. Ar ilgu uzturēšanos auss eksudātā, tas var pakāpeniski sabiezēt, kā rezultātā rodas hroniska eksudatīva vidusauss iekaisums - "lipīga auss". Ja auss sastrēguma sajūta ilgstoši turpinās, jākonsultējas ar ārstu.
Vēl viena iespējamā komplikācija ir cilindra perforācijas veidošanās. Parasti perforācija aizveras spontāni, t.i. bez ārstēšanas dažu nedēļu laikā. Ilgstoši saglabājot perforāciju, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai atjaunotu membrānas integritāti.
Normālā, sākotnēji veselā bērna komplikāciju parādīšanās akūtā vidusauss iekaisuma vidē ir maz ticama. Reti sastopama nopietna komplikācija - infekcijas izplatīšanos galvaskausa kaulā sauc par mastoidītu. Retāk infekcija izplatās dziļāk, kas var izraisīt iekšējās auss bojājumus vai izplatīties galvaskausa iekšpusē, veidojot bojājumu smadzenēs. Ja bērna stāvoklis pasliktinās pēc 2-3 dienām vai parādās jauni simptomi, konsultējieties ar ārstu.
Vai otīts var atkal notikt un vai ir profilakse?
Lielākā daļa cilvēku bērnībā cieš no divām vai vairākām vidusauss iekaisuma epizodēm. Vairumā gadījumu profilakses pasākumi nepastāv.
Ir pierādījumi, ka vidusauss iekaisums ir retāk sastopams zīdaiņiem un bērniem, kas dzīvo nesmēķētāju ģimenēs.
Ārsts var ieteikt profilaktiskus ilgstošus antibiotiku kursus biežu recidīvu gadījumā, piemēram, vairākas sekundārās otīta epizodes seko viena pēc otras. Turklāt ļoti bieži sastopamu recidīvu gadījumā var būt nepieciešams apiet vidējo auss vai ausis (uzstādot mazās tubulāras auss korpusā). Tās pašas caurules tiek izmantotas ilgstošas eksudatīvas vidusauss iekaisuma ārstēšanai.
Sīkāku informāciju par pakalpojumiem un cenām varat saņemt, piezvanot pa diennakti, zvanot pa tālruni +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informācija par mūsu klīnikas atrašanās vietu un atrašanās vietas karti atrodama sadaļā Kontakti.
Vietnes apmeklētāji nevar izvietot informāciju par medicīniskiem ieteikumiem. Zāļu izvēle un ārstēšanas metodes jāveic tikai ārstam.
Pieauguša otīts var iziet bez ausu sāpēm?
Tikai auss sastrēgumi un viss.
Parasti iekaisums ausī iet caur ļoti intensīvu sāpēm. Taču nav iespējams izslēgt anomālijas. Infekcija ir iespējama caur kapilāriem ar asinīm un caur degunu. Tāpēc pirmais jautājums ir, vai pirms vidusauss iekaisis deguns, kas ir garš un intensīvs? Vai jums ir kariesa? Vai bija citi orgānu vai ādas iekaisumi? Vai bija auksts uz kājām? Daudzi jautājumi! Vai Jūs mērāt ķermeņa temperatūru vakarā? Ko tie nozīmē?
Nezinot atbildes uz šiem jautājumiem par vidusauss iekaisumu, nav jāsaka.
Visbiežāk auss sastrēgumus izraisa sēra aizbāžņi. Sākumā tie ir nesāpīgi un papildus sastrēgumiem un dzirdes zudumiem nerada citus simptomus. Ja ūdens peldēšanā iekļūst ausī, simptomi ir sliktāki. Sakratiet ūdeni, neizdodas lekt uz vienas kājas. Un pēc divām dienām sāpes nāk.
Tāpēc satiksmes sastrēgumi ir jānoņem. Parasti to veic ārsts "ushnik" (otolaringologs). Viņam ir liela šļirce, ar kuru "Byvaliy" "Kaukāza Captive" tiek injicēta. Janet šļirce. Tāpēc viņi nomazgā ausis no sastrēgumiem. Tas ir jādara un nav jāvelk! Pretējā gadījumā stipra sāpes būs vienreiz dienā. Es pats nomazgāju ausis! Ar lodīšu pildspalvu, gumijas šļūteni un vannas istabu. Ievietoju šļūteni uz jaucējkrāna, otrā galā ievietoju rokturi bez bumbas. Atverot krānus, noregulējiet ūdens temperatūru un ātrumu un viegli ievietojiet plūsmu ausī, lai ūdens no tā brīvi plūst. Trīs minūtes un auss tīra! Tūlīt vannas istabā var redzēt, kas bija jūsu ausī! Tas ir labi pirms mazgāšanas, apmēram četras stundas, pilinot saulespuķu eļļu ausī, lai mīkstinātu korķi.
Vai vidusauss iekaisis bez sāpēm?
Ziņojumu saraksta tēma "Dažreiz vidusauss iekaisums bez sāpēm?" Forums Mūsu bērni> Bērni no gada līdz trim
4 mēnešus pēc pediatra apmeklējuma pie bērna. Viņš regulāri sāka paskatīties uz viņa ausīm un teica, ka viņa kreisajā ausī ir ausu infekcija. Es biju ļoti pārsteigts, uzzinot, ka bērns normāli darbojas, neuztraucas, nav temperatūras. Es biju vēl pārsteigts, jo es vienmēr domāju, ka ausu problēmas bija saistītas ar sāpēm, ausu vilkšanu. Grāmatā es izlasīju, ka jums ir nepieciešams noklikšķināt uz kārbas ar aizdomām par vidusauss iekaisumu, un, ja patiešām vidusauss iekaisis, bērns raudās. Ilyushka absolūti mierīgi reaģēja uz visām manipulācijām.
Mēs noteicām amoksicilīnu. Bet es gribētu zināt, vai auss infekcija ir iespējama bez simptoma? Ārsts izskatījās trīs reizes, uzaicināja palīgu, viņš arī izskatījās.
Otīts bez temperatūras: ja auss ir bez karstuma un akūtas sāpes
Jums ir diskomforta sajūta ausī. Tas ir noteikts vai sliktāk dzirdēts. Vai tur ir kā ūdens. Bet nav akūtu šaušanas sāpju, kas raksturīga vidusauss iekaisumam. Pat ķermeņa temperatūra un asins skaits ir normāli. Un, protams, ir acīmredzamas problēmas ar ausu. Šādā situācijā atbilde uz jautājumu ir, vai vidusauss iekaisums ir iespējams bez temperatūras un bez akūtas sāpes? Mūsu atbilde ir jā.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir iekaisuma process dzirdes kanālā. Atkarībā no iekaisuma rašanās vietas tas ir sadalīts ārējā, vidējā un labirintīta.
Ar ārējo vidusauss iekaisumu, iekaisuma audi un ārējais dzirdes kanāls ir iekaisuši - līdz ausu korpusam.
Visbiežāk sastopamā slimības forma ir vidusauss iekaisums vai vidusauss iekaisums.
Labirintīts ir iekšējās auss iekaisums, tas ir, kaulu dobumu sistēma, kas ir viens no dzirdes orgāniem. Šīs sistēmas sarežģītības dēļ to sauc arī par labirintu, līdz ar to raksturīgo iekaisuma labirintīta nosaukumu.
Visbiežāk sastopamie slimības patogēni ir baktērijas - dažādi kokciji (pneimokoki, stafilokoki, hemofilija bacilli uc).
Vai ir vidusauss iekaisums bez temperatūras?
Atbildot uz jautājumu, vai ir vidusauss iekaisums bez temperatūras vai nav, vispirms ir jāpaskaidro, kāpēc termometrs parasti palielinās ar šo slimību. Tas ir tāpēc, ka patogēni mikrobi, kas nokļuvuši auss kanālā, izstaro toksīnus. Šie toksīni iedarbojas uz termoregulācijas centru smadzenēs, izmantojot ķīmisko reakciju ķēdi, un, atbildot uz to, tā “nolemj” pastiprināt ķermeņa sildīšanu, lai iznīcinātu mikrobus. Biežāk akūtu vidusauss iekaisuma temperatūras indekss ir 38-39 grādi, un ausu sāpes rodas iekaisuma un spiediena dēļ uz dzirdes dobuma.
Kā ārstēt to, ka auss jūt diskomfortu, un nav temperatūras? Tas var notikt šādu iemeslu dēļ.
- Iespējams, patiesībā pacientam nav vidusauss iekaisums, bet sērskābe, zobi ievainoti un tiek ievadīti ausīm, vai limfmezgli ir iekaisuši, un to viegli sajaukt ar diskomfortu dzirdes orgānā.
- Līdzīgi, nepatīkama sajūta ausī, ja nav temperatūras, var rasties deguna blakusdobumu bloķēšana un līdz ar to Eustahijas caurule, kas noved pie auss. Šī iemesla dēļ vakuums uzkrājas tympanic dobumā, kas ir nepatīkams un var izraisīt sastrēgumus un sāpes. Tad pacients var justies, ka viņam ir vidusauss iekaisums, lai gan patiesībā tas ir sinusīts.
- Sāpes un sastrēguma sajūta ausī rodas sejas nerva iekaisuma dēļ. Papildus ausu problēmai neirīts rada sāpes sejā un galvā kopumā, dažreiz ir sajūta, ka uz ādas ir „goosebumps” un nejutīgums. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, jūs riskējat atvadīties no sejas izteiksmes.
- Dažreiz klasiska strutaina akūta vidusauss iekaisums rodas bez temperatūras. Tie ir šādi gadījumi: samazināta imunitāte (piemēram, AIDS pacientiem vai veciem cilvēkiem), nepilnīga imunitāte (zīdaiņiem), termoregulācijas centra traucējumi, hroniska iekaisuma forma. Tomēr pat bez paaugstinātas temperatūras ar šādu vidusauss iekaisumu parasti ir smaga auss sāpes. Putas, kas rodas iekaisuma rezultātā, sasmalcina dzirdes dobumu un izraisa sāpes.
- Temperatūra bieži saglabājas normāla ar serozu (eksudatīvu) otītu. Eksudāts ir šķidrums, ko iekaisuma laikā atbrīvo no mazajiem asinsvadiem.
Mēs esam uzskaitījuši galvenos iemeslus temperatūras trūkumam, kas skar diskomfortu un ausu sāpes. Tagad runāsim vairāk par otītiem.
Eksudatīvā vidusauss iekaisums ir vidusauss iekaisums ar traucējumiem, ko izraisa Eustahijas caurules ventilācija no sinusiem. Slimības sinonīmi ir frāze "serozs vidusauss iekaisums", "sekrēcijas otīts", gļotādas otīts. Slimības gaitā šķidrums uzkrājas tympanic dobumā - eksudāts, kas parasti ir nepieciešams, lai saglabātu auss dobuma veselību. Daudzu iemeslu dēļ ir daudz eksudāta vidusauss, un tas nav noņemts no dobuma uz ārpusi, kas izraisa iekaisumu.
Eksudatīvam otītam ir šādi klasiski simptomi:
- ķermeņa temperatūra paliek normāla;
- dzirdes problēmas var novērot nekavējoties, un tās laika gaitā var neparasti augt;
- diskomforta sajūta ausī (pacients nevar pat vienmēr saprast, ka ir epicentrs);
- auss sastrēgumi;
- troksnis, klikšķi ausī;
- atbalss skaņa no savas balss;
- auss kanāla iekaisums un apsārtums;
- koordinācijas trūkums (auss dobumā ir iestāde, kas atbild par līdzsvaru).
Bieži vien slimības eksudatīvā forma nav saistīta ar jebkādiem simptomiem, un to atklāj nejauši pēc ārsta pārbaudes. Vai tas kļūst pamanāms jau dzirdes zuduma posmā.
Klasisks strutojošs vidusauss iekaisums bez temperatūras parasti nav noplūdes. Un to raksturo akūtas šaušanas sāpes, tāpēc diagnoze nerada grūtības. Bet eksudatīvs vidusauss iekaisums bez temperatūras un sāpēm ir normāla parādība: tam raksturīgi neskaidri vai bez simptomiem. Tas izšķir šo slimību no vidusskolas klasiskās strutainās vidusauss iekaisuma, bez temperatūras. Tālāk mēs to sīkāk pastāstīsim.
Eksudatīva vidusauss iekaisums: cēloņi un stadijas
Vidusauss iekaisums parasti rodas kā akūta elpceļu infekciju (akūta elpceļu slimība) komplikācija. To vēl vairāk veicina:
- bērnu vecums (dzirdes caurules struktūra bērniem paredz, ka satura ieplūde no deguna blakusdobumu vidus auss);
- deguna eju struktūras anomālijas (deguna starpsienas izliekums uc);
- hroniskas deguna gļotādas problēmas;
- ūdens, kas nonāk vidējā ausī, mazgājot degunu;
- rīkles mandeļu hipertrofija;
- neveiksmīga deguna pūšana (ar aizvērtu muti un otru nāsī aizvērts, kā arī ar pārāk lielu spiedienu);
- vidusauss iekaisums vai rinīts, kas nav izārstēts līdz galam, ar ilgstošu tūskas saglabāšanu;
- adenoīdi, audzēji;
- nepamatota antibiotiku profilaktiska izmantošana akūtu elpceļu infekciju ārstēšanas laikā;
- gastroezofageālā refluksa ir predisponējošs faktors, jo kuņģa skābe, pastāvīgi nokļūst deguna galvā, kairina un pasliktina pretestību infekcijām.
Arī specializētajā medicīnas literatūrā ir minēti neskaidras etioloģijas cēloņi. Vienkārši izsakoties, ne vienmēr ir iespējams aprēķināt cēloņus un eksudatīvā vidusauss iekaisums konkrētā cilvēkā ne vienmēr izskaidrojams ar acīmredzamiem faktoriem.
Slimības sākumā var tikt piepildīta auss, jūtama šķidruma šņaukšana, neliela sāpes sāpes vēderā un var būt apsārtums ausīs. Parasti persona nepievērš īpašu uzmanību šīm izpausmēm, uzskatot, ka tās ir saaukstēšanās turpinājums. Sliktākajā gadījumā, ja nav simptomu, jūs varat doties uz pāris gadiem bez medicīniskās palīdzības un tad pamanīt problēmu tikai tāpēc, ka palielinās dzirdes zudums.
Īpaši viegli nav pamanīt bērnu problēmas, jo bērni bieži vien nesūdzas par diskomfortu, ja auss acīmredzami nav sāpīgs. Bieži vien diagnoze tiek veikta pēc daudzām pārbaudēm, lai noskaidrotu skolas neveiksmes cēloņus vai garīgo atpalicību. Iemesls izrādās banāls - bērns nav labi dzirdējis.
Lasiet vairāk par vidusauss iekaisuma izplatīšanos bērniem atsevišķā rakstā.
Eksudatīvas vidusauss iekaisums bez temperatūras ietver četrus posmus.
- Pirmais posms ir katarrāls (Eustahīts, Eustahijas caurules iekaisums). Sākumā dzirdes caurule ir iekaisusi, tā ventilācija ir traucēta un vakuums tiek veidots spraugas dobumā, kas noved pie šķidruma (transudāta) stagnācijas. Šis periods ilgst līdz mēnesim, un tam ir nepatīkamas sajūtas ausī, dažreiz ar sastrēgumiem un neliela noklausīšanās samazināšanās, kas ir tik maza, ka to ir grūti pamanīt.
- Otrais posms ir sekrēcija. Šķidrums uzkrājas sprauslas dobumā, un auss gļotāda maina tā īpašības: palielinās dziedzeru skaits, kas rada gļotas. To papildina nepatīkama un pat sāpīga spiediena sajūta ausī. Var būt troksnis, klikšķi, obstrukcija vai smagi dzirdes zudumi. Dažreiz, noliecot galvu, jūs varat sajust šķidruma kustību. Otrā posma ilgums ir no 1 līdz 12 mēnešiem.
- Trešais posms ir gļotādas. Ausu saturs kļūst viskozs, rodas stāvoklis, kas tiek dēvēts par „lipīgu ausu”. Šķidrums ir tik viskozs, ka to var izstiept līdz desmitiem centimetru. Šajā laikā šķidruma pārliešanas sajūta ausī beidzas tas kļūst par kaut ko līdzīgu sveķiem. Dzirdes traucējumi pieaug un kļūst redzami. Trešais posms ilgst no 12 līdz 24 mēnešiem.
- Ceturtais posms ir šķiedrains. Ausu gļotādās pieaug degeneratīvas parādības, apstājas gļotu ražošana. Ausu dobums ir aizaugts ar šķiedru audu: dzirdes ossikla ir iesaistītas šajā procesā, un spīdums ir rētas. Tāpēc ir izteikts dzirdes zudums, kas galu galā beidzas ar kurlumu. Šo stāvokli sauc par adhezīvu vidusauss iekaisumu.
Pirmajos posmos var rasties pašārstēšanās. Arī jebkurā no stadijām slimība tiek inhibēta un iesaldēta pašreizējā stāvoklī. Bet jo vairāk slimība tiek atstāta novārtā, jo mazāk izredzes uz pilnīgu un ātru dzīšanu.
Eksudatīvas un strutojošas vidusauss iekaisuma sekas
Nopietnas sekas nenotiek nekavējoties. Un, lai gan slimība nav uzskatāma par letālu, komplikāciju dēļ tā var būt letāla. Katru gadu 28 tūkstoši cilvēku mirst no vidusauss iekaisuma pasaulē.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir.
Ausu dobuma perforācija
47% pacientu ar vidusauss iekaisumu saspiež spiediena dēļ. Ja izplūst viss tembola dobuma saturs un vairs uzkrājas, membrāna aug un patoloģiskais process beidzas. Tomēr daudzos gadījumos patoloģija kļūst hroniska un pastāvīga membrānas perforācija, kas nekādā veidā nevar augt. Šim stāvoklim draud kurlums.
Kurlums
Dzirdes zudums rodas, pateicoties ilgstošai ausu korpusa plīsumam vai šķiedru procesu un tympanic dobuma aizaugšanas rezultātā, kā minēts iepriekš.
Mastoidīts
Laika kaula mastoida procesa iekaisums attīstās pēc tam, kad infekcija ir iekļuvusi kaulu audos. Infekcija mīkstina kaulu un sāk osteomielītu. Šādā stāvoklī persona jūt vispārējos simptomus: vājums, drudzis un limfocītu un ESR skaits asinīs ievērojami palielinās. Dažreiz šī slimība strauji attīstās 1-2 nedēļu laikā pēc otīta vai pat vienlaikus ar to.
Meningīts
Otogēns meningīts ir dzīvībai bīstama slimība, kas ir kakta floras, kas izraisīja otītu, iekaisums.
Jūs varat izlasīt par visām meningīta temperatūras izpausmēm nākamajā rakstā mājaslapā Temperurka.com.
Cholesteatoma
Tas ir labdabīgs audzējs, kas attīstās ar strutainu noplūdi ausī. Cholesteatoma pēc tam noved pie dzirdes daļu iznīcināšanas.
Kā diagnosticēt vidusauss iekaisumu bez drudža
Otīts bez temperatūras pieaugušajiem ne vienmēr ir viegli diagnosticējams. Ja ausu dzinumi, tas ir, ārsts nodarbojas ar klasisko slimības gaitu, tad parasti diagnozi veic, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un vizuālo pārbaudi ar otoskopu. Tādā pašā veidā tiek diagnosticēta bērna iekaisums bez temperatūras.
Tomēr eksudatīvas formas gadījumā tas ir arvien grūtāk. Bieži vien pacients ierodas pie ārsta tikai tad, kad viņš jau cieš no dzirdes traucējumiem un kad ausīs parādās šķiedru veidojumi. Šajā posmā eksudatīvā vidusauss iekaisums diagnosticē kompetentu speciālistu. Tomēr sākumposmā, kad vidējā ausī parādījās neliels šķidruma daudzums, ir maz sastrēgumu, bet nav citu simptomu, tikai augsts profesionālis var izprast situāciju.
Tomēr dažādu iemeslu dēļ ārsti var neredzēt šķidrumu. Tad viņi secinās, ka viss ir labi ar ausu, un sastrēgumi vai gļēvi izraisa deguna iekaisums. Parasti, pārbaudot sinusus, redzams pietūkums. Tā rezultātā pacientam tiek noteikta ārstēšana pret bloķētu degunu. Bet tas ietver tikai daļu no narkotikām, kas nepieciešamas eksudatīvam vidusauss iekaisumam. Ja jums ir paveicies, šāda ārstēšana ietekmēs slimību - un tā sāks samazināties. Bet biežāk nav novērots brīnums: pacients neatgūst un slimība progresē.
Papildus vizuālajai pārbaudei, sūdzību vākšanai eksudatīvas vidusauss iekaisuma noteikšanai, ārstam ir jāpārbauda pacienta dzirde. Bet agrīnā stadijā izmaiņas ir tik mazas, ka tās ir viegli palaist garām. Tāpēc informatīvākais pētījums ir impedancmetry (tympanometry): tas ir balstīts uz spiediena mērīšanu sprauslas dobumā.
Dažreiz, lai noskaidrotu, kāda veida eksudāts ir caurspīdīgs, izvelciet dzirdes dobuma šļirci. Tas var būt svarīgi, piemēram, ja baktērijas ir uzkrājušās vidusauss un slimība jāārstē ar antibiotikām. Šķidrumu analizē, lai noteiktu specifiskas baktērijas un to rezistenci pret dažādām antibiotikām.
Tajos var būt arī datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Un, lai noskaidrotu dzirdes caurules disfunkcijas cēloņus, tiek noteikti nazālie un faringālie izmeklējumi. Šajā gadījumā deguna dobuma rentgenstari ir informatīvi.
Ārsts var arī uzskatīt par nepieciešamu veikt dzirdes caurules rīkles atveres endoskopiju: šādā veidā viņš var redzēt deguna konusu granulācijas procesu un hiperplāziju. Endoskopija sniedz spilgtāko priekšstatu par vidusauss iekaisumu. Bet parasti šis pētījums ir noteikts, kad slimība atkal parādās, kad kļūst skaidrs, ka pastāv zināms iemesls, kas pastāvīgi izraisa patoloģiju.
Otīta ārstēšana bez drudža
Ārstēšana ir atkarīga no slimības veida. Pūlingas formas gadījumā tiek izmantota parastā strutainā vidusauss iekaisums ar temperatūru, izņemot, ka nav nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus.
Mūsu lasītāji jautā: ja vidusauss iekaisums nav drudzis, ir nepieciešama antibiotika? Tas ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Ja patogēns ir baktērijas, antibiotika ir obligāta. Parasti tā ir plaša spektra zāles. Tomēr specifiskas baktērijas var būt izturīgas pret to. Tāpēc ir ideāls veikt analīzi un izveidot antibiotiku ar jutīguma testiem. Gadījumā, ja patogēna otīts nav baktērija, bet, piemēram, vīruss, ārstēšana ar antibiotikām ir bezjēdzīga un pat bīstama.
Slimības eksudatīva veida ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Pirmkārt, jums ir jāatjauno dzirdes caurules caurplūdums. Lai to izdarītu, izmantojiet narkotiku terapiju: rīkles un deguna gļotādas apūdeņošanu ar antiseptiskiem aerosoliem vai pilieniem. Smagas tūskas gadījumā degunā tiek ievadītas vaskokonstriktīvas zāles. Tiek parādīts arī antihistamīna zāļu daudzums, kas samazina deguna blakusdobumu pietūkumu. Ir izrakstīti arī mukolītiskie līdzekļi, kas atšķaida eksudātu un palīdz izplūst no sprauslas dobuma.
Paralēli ārsts var izrakstīt fizioterapiju: elektroforēzi, fonoforēzi vai citas procedūras.
Ja zāļu terapija nepalīdz viena līdz divām nedēļām, tad tiek izrakstīta radikālāka un nepatīkama ārstēšana: ausu pūšana saskaņā ar Politzera metodi vai ar auss katetru; masāža kuņģī ar sīku piltuvi.
Atkarībā no vidusauss iekaisuma stadijas narkotikas var ievadīt caur katetru dzirdes caurulē: hidrokortizona, antibiotiku, dioksidīna, triptīna utt.
Tajā pašā laikā viņi izmanto stiprinātājus, vitamīnus un zāles, kuru mērķis ir palielināt specifisku imunitāti pret elpošanas ceļu slimībām.
Gadījumos, kad dzirdes caurules funkcija nedarbojas nedēļas laikā vai divas apstrādes, izmantojot visas iespējamās ķirurģiskās metodes, ir norādītas ķirurģiskas metodes. Korpusā tiek veidots griezums, auss tiek ievietots šuntā: tas transportē medikamentus sprauslas dobumā un noņem gļotas. Šāda drenāža netiek nekavējoties noņemta, bet paliek, līdz pacients ir pilnībā izārstēts. Ekspluatācijas apstākļos ārstēšana ar šuntu ilgst līdz diviem gadiem.
Taču šādas manipulācijas palīdz tikai tad, ja otīts neietver mastoidītu. Šādā gadījumā drenāžas procedūras var nedarboties, jo mastoīda procesā attīstās iekaisums, kas nekur nenonāk. Tam nav tiešas piekļuves šuntam, tāpēc jums jādara operācija uz kauliem.
Kopumā slimības sākumposmā prognoze ir labvēlīga. Pirmajā posmā kompetentā ārstēšana var pilnībā atjaunot dzirdes caurules funkciju, lai slimība neatgrieztos. Otrajā un turpmākajos posmos proporcionāli samazinās pilnīgas atveseļošanās gadījumu skaits.
Vai bērna ausī var būt otīts bez sāpēm
Otīts ir iekaisums, kas rodas ārējās, vidējās vai iekšējās auss dobumā. Visbiežāk šo infekcijas-iekaisuma procesu papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī sāpju sindroms.
Protams, nav iespējams spriest par slimības sākumu ķermeņa temperatūrā, jo vidusauss iekaisums ne vienmēr notiek kopā ar paaugstinātu temperatūru. Taču tomēr šim simptomam ir svarīga loma ausu slimību diagnostikā. Atkarībā no tā, cik ilgi termometrs darbojas, jūs varat runāt par iekaisuma procesa smagumu, kā arī par terapijas efektivitāti.
Vai var būt otīts bez temperatūras un bez sāpēm
Atbildot uz šo jautājumu, eksperti ar pārliecību atbild, jā, tur ir vidusauss iekaisums bez temperatūras bērnam un pieaugušajam. Lai gan vairumā gadījumu šīs slimības galvenie simptomi ir sāpes ausī un augsts termometra līmenis (38-39 grādi). Turklāt tādas pazīmes kā:
- Aurikula pietūkums;
- Sarkanība auss kanāla iekšpusē;
- Dzirdes zudums;
- Nopietna izdalīšanās no auss kanāla.
Tomēr dažos gadījumos vidusauss iekaisums bez sāpēm var notikt parastos apstākļos. Bet tas nenozīmē, ka ārstēšanu var noteikt neatkarīgi, neprasot kvalificēta speciālista palīdzību. Ārsta pārbaude ir nepieciešama, lai noskaidrotu pamatcēloņus un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Jo īpaši, ja runa ir par bērnu. Mazākās aizdomas par otītu (bērns velk pie auss, noliekt galvu, atsakās no krūts) nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Parasti šī patoloģija pati par sevi neparādās. Vairumā gadījumu tas ir ARVI sekas, ko papildina ilgstoša iesnas.
Svarīgi zināt! Ja parastais iesnas ilgst vairāk nekā nedēļu, tas tiek uzskatīts par ilgstošu. Neapstrādāts ilgstošs rinīts apdraud nopietnas sekas, piemēram, sinusīts, rinīts utt.
Zems pakāpes vidusauss drudzis
Subfebrile tiek uzskatīti par termometra rādītājiem, kas nepārsniedz 37,9 grādus. Šo reakciju var novērot gadījumos, kad organismu ietekmē vīrusu etioloģijas slimība, kā arī vāja organisma rezistence, reaģējot uz infekciju. Drudzis var būt saistīts ar sāpēm, lakošanu un iesnas sajūtu.
Ja pacients sāka ārstēšanu laikā, temperatūra šajā diapazonā var ilgt 2-3 dienas, pēc tam tā pazemināsies. Ja pacientam netika sniegta medicīniskā palīdzība laikā, varbūtība, ka pāreja no akūtās patoloģijas formas palielināsies uz hronisku, palielinās, ko savukārt raksturo adhēziju veidošanās auss dobumā. Arī skaņu uztvere pasliktinās.
Cilvēkiem, kuri ir nopelnījuši hronisku otīta posmu, ir divi periodi:
Kad parādās akūta stadija, pacients tiek nomākts no auss dobuma, sāpes tiek novērotas zemā līmenī, kā arī zemas kvalitātes indikatori uz termometra.
Vairumā gadījumu remisija notiek pēc akūta posma, kura ilgums ir atkarīgs no pacienta paša (cik precīzi viņš ievēro visus ārsta norādījumus, ievēro profilakses pasākumus utt.). Parasti pacients šajā laikā praktiski neuztraucas, izņemot nelielu dzirdes samazināšanos. Ir vērts atzīmēt, ka slikta skaņas uztvere var progresēt, un tas ir pilns ar dzirdes zudumu.
Augsta vidusauss iekaisuma temperatūra
Kopumā ķermeņa temperatūra ir sava veida fizioloģisks indikators, kura funkcija ir atpazīt vielmaiņas procesus, kas notiek mūsu organismā. Laikā, kad notiek paātrināti vielmaiņas procesi, termometrā var novērot augstus rādītājus.
Visbiežāk vērojams augsts vidusauss iekaisuma līmenis brīdī, kad slimība ir nonākusi strutainā formā. Ir tā sauktais „intoksikācijas sindroms”, kas ir svarīga diagnostikas procedūru sastāvdaļa. Ja drudzis ir saistīts ar stipru sāpēm ausī, visticamāk, ārsts noliecīsies uz vidusauss iekaisumu.
Drudzis ir galvenais simptoms, kas norāda, ka vēl nav ievietots perforators. Visbiežāk šī posma ilgums svārstās 1-3 dienās. Dažos gadījumos preparāta sagatavošanās posms var ilgt vairākas stundas, pēc tam notiek spontāna perforācija. Sarežģītākos gadījumos ārsts izlemj par tembola punkcijas norisi (apvalkojuma apzināta punkcija, ko veic otolaringologs).
Tas ir svarīgi: Sūkšanas laikā pacienta augstā veiktspēja uz termometra samazinās, un sāpju slieksnis ievērojami samazinās.
Ja mēs runājam par augstu auss iekaisuma temperatūru bērniem, gandrīz visos gadījumos tas tiks novērots, jo jaunā organisma slimības gaita ir daudz sarežģītāka. Ņemot vērā faktu, ka zīdaiņu krūšu dzīsla ir biezāka par pieaugušo, būs sarežģīta perforācija ar papildu strutainu masu atdalīšanu. Ir vērts atzīmēt, ka šajā valstī bērna ķermenī ir liela pretestība pret pretdrudža līdzekļiem.
Kā samazināt temperatūru vidusauss iekaisuma laikā
Pirms sākat augstās temperatūras „iepildīšanu”, jums ir jānodrošina pacientam apstākļi, kādos organisms sāk produktīvāk tikt galā ar šo slimību. Šie apstākļi ietver: gaisa mitrumu, telpu vēdināšanu, bagātīgu dzeršanu, pilnīgu atpūtu. Pēc iepriekšminēto punktu ievērošanas jūs varat turpināt ārstēšanu.
Galvenais narkotiku šajā gadījumā ir pretdrudža zāles, kuru pamatā ir ibuprofēns vai paracetamols. Papildus pretdrudža iedarbībai šīs zāles efektīvi mazina sāpes. Deva ir stingri jāievēro saskaņā ar vecuma kritērijiem. Ja medikamentam nav paredzētās ietekmes, palieliniet devu nav tā vērts. Ārkārtējos gadījumos veselības aprūpes darbinieki var ievadīt injekciju (analgin + difenhidramīnu), bet tikai tad, ja ir nepieciešami steidzami pasākumi (ar krampju draudiem).
Ko darīt ar drudzi un ausu sāpēm
Kakla iekaisums, ko izraisa vidusauss iekaisums, prasa ievērot dažus nosacījumus, izpildot tos, kurus jūs varat pazemināt ar subfebrilu:
- Ja termometra zīme ir mazāka par 38 (tas attiecas uz pieaugušajiem), nevajadzētu lietot pretdrudža zāles. Bet, ja pacientam iepriekš bija konstatēti febrili krampji, uzņemšana ir iespējama pat ar zemām likmēm;
- Ja pacientam ir augsta temperatūra, jebkādu termisku procedūru izmantošana ir stingri aizliegta. Šis noteikums attiecas arī uz lokālu siltuma izmantošanu - tas ir visu veidu sasilšanas kompreses, vannas, utt.
- Ieteicams lietot vairāk šķidruma - tas var būt tikai tīra ūdens, un var būt sulas, augļu dzērieni, kompoti, tēja. Šis ieteikums ir balstīts uz faktu, ka drudža laikā paaugstinās sviedri, kas ir pilns ar dehidratāciju. Turklāt, patērējot vairāk šķidruma, mēs “izskalojam” no asinīm uzkrāto toksīnu;
- Jūs varat samitrināt dvieli aukstā ūdenī, nedaudz saspiest un piestiprināt uz pieres;
- Temperatūrai telpā nevajadzētu pārsniegt 22 grādus;
- Veiciet mitru tīrīšanu bieži un sistemātiski vēdiniet telpu.
Profilakse
Vienkārši, bet ne mazāk reproduktīvi, preventīvi pasākumi palīdzēs stiprināt imūnsistēmu tādā līmenī, ka tas var efektīvi pretoties jebkurai slimībai, ieskaitot otītu. Tātad, kāda ir profilakse:
- Svaigu dārzeņu un augļu racionāls patēriņš;
- Mērena un pakāpeniska ķermeņa sacietēšana;
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
- Mērena fiziskā aktivitāte;
- Savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana;
- Aizsargājiet ausis no aukstuma un vēja;
- Speciālista ikgadējā pārbaude.
Neaizmirstiet par pareizu auss higiēnas norisi. Ausu no sēra nevar tīrīt, izmantojot dažādus klipus, vates tamponus, tapas un citus līdzīgus priekšmetus. Vecākiem vajadzētu stingri uzraudzīt savus bērnus, jo īpaši līdz trim gadiem, jo bērni šajā vecumā var nekontrolējami savākt dažādus svešķermeņus savās ausīs, kas vēlāk kļuvuši par vidusauss iekaisumu.
Komplikācijas
Analizējot lielu skaitu iekaisuma procesu attīstības gadījumu ausīs, eksperti konstatēja vairākas biežas komplikācijas, kas radušās novēlotas ārstēšanas vai nekompetenta zāļu terapijas rezultātā:
- Ausu dobuma perforācija - novērota 47%. Ausu membrānas integritātes pārkāpums ir visbiežāk sastopamā ENT slimību sekas. Ja patoloģija ir kļuvusi hroniska, perforācija ir noturīga. Šajā gadījumā pastāv dzirdes zuduma (dzirdes zuduma) risks.
- Mastoidīts ir mastoīda procesa iekaisuma bojājums. Tas attīstās infekcijas iekļūšanas rezultātā kaulu audos, mīkstinot to. Patoloģiskas izmaiņas kaulu audos var izraisīt osteomielītu.
- Holesteatoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās strutainu sekrēciju rezultātā. Slimības gaitā holesteatoma sāk izdalīt sekrēcijas šķidrumu, kas nelabvēlīgi ietekmē kaulu audu stāvokli. Rezultāts ir dzirdes daļu iznīcināšana.
Ausu iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām gan bērniem, gan pieaugušajiem. Ar savlaicīgu narkotiku terapiju var izvairīties no bīstamām komplikācijām. Tādēļ ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kad parādās pirmie simptomi. Atcerieties, ka ne vienmēr otīts var būt drudzis. Tāpēc esiet uzmanīgi un uzmanīgi pret savu veselību.
Vai bērns ar vidusauss iekaisumu nesāpina auss?
Elena, 37 gadi: Sveiki. Man tiešām ir vajadzīgs jūsu padoms, jo es nevaru to izdomāt. Vai bērna ausī var būt otīts bez sāpēm? Viņš nesen sūdzējās par troksni ausīs, temperatūra ir nedaudz palielinājusies, bet nekas sāp. Māsa saka, ka tas visticamāk nav otīts, bet parasts aukstums. Vai man jādodas pie ārsta vai ir labāk iegādāties kādu zāļu, pilieni?
Laba diena. Otīts bez ausu sāpēm bērnam var būt, jo daudzos gadījumos šī slimība turpinās bez sāpēm. Troksnis un temperatūra ir dažas no vidusauss iekaisuma pazīmēm. Nekādā gadījumā neklausieties to cilvēku padomiem, kuri nav pazīstami medicīnā. Noteikti konsultējieties ar savu pediatru. Līdz šim brīdim ir ieteicams neļaut hipotermijai, saglabāt auss siltu, bet ne apmeklēt pirtis, saunas un tā tālāk.
Jums nav nepieciešams iegādāties narkotikas, ja neesat parakstījis ārsts. Labāk nav mēģināt paši izvēlēties zāles, tas neradīs neko labu. Vispirms jums ir jānoskaidro, kas īsti traucē bērnu un kādā stāvoklī ir viņa veselība. Ja temperatūra ir paaugstinājusies, tad nevajadzētu aizkavēties, apmeklējot slimnīcu. Sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Ieteicams skatīties videoklipu:
Lūdzu, ņemiet vērā: konsultācijas tiek sniegtas tikai atsauces nolūkos, pēc saņemto konsultāciju rezultātiem konsultējieties ar savu ārstu.
Otīts - kas tas ir, tipi, simptomi pieaugušajiem, ausu otīta ārstēšana
Otīts ir ENT slimība, kas ir iekaisuma process ausī. Tas izpaužas kā auss sāpes (pulsējoša, šaušanas, sāpes), paaugstināta ķermeņa temperatūra, dzirdes traucējumi, troksnis ausīs, gļotādas izdalīšanās no ārējā dzirdes kanāla. Patoloģiskā procesa smagums ir pilnībā atkarīgs no mikroorganismu virulences, un cilvēka imūnās aizsardzības stāvoklim ir liela nozīme.
Kas tas ir, kādas ir pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes un simptomi, un kā ārstēt pieaugušos bez sekām uz auss, mēs aplūkosim tālāk rakstā.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir cilvēka auss iekšējās, vidējās vai ārējās daļas iekaisuma bojājums, kas turpinās hroniskā vai akūtā formā. Slimību raksturo ārējās, vidējās vai iekšējās auss struktūru bojājumi, bet pacientiem ir specifiskas sūdzības. Simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no iekaisuma zonas, vietējo vai sistēmisko komplikāciju pievienošanas.
Patoloģija var attīstīties jebkurā gadalaikā, bet slimnīcu apmeklējumu maksimums ir rudenī un ziemā, kad cilvēkiem nav laika pāriet no karstuma uz aukstumu.
Vidusauss iekaisuma cēloņi un simptomi ir atkarīgi no slimības veida, imūnsistēmas stāvokļa un vides faktoriem. Slimības veidošanās pamatelementi ir gaisa temperatūras ietekme, higiēnai izmantotā ūdens tīrība un gada laiks.
Otīta cēloņi ir:
- Infekcijas izplatīšanās no citiem ENT orgāniem - kā līdzīgas infekcijas vīrusu slimības komplikācija;
- Dažādas deguna, deguna un deguna slimības. Tas ietver visu veidu rinītu, deguna starpsienas izliekumu, adenoīdus (adenoidu veģetāciju);
- Ausmas traumas;
- Hipotermija un vājināta imunitāte.
Starp nosacījumiem, kas būtiski palielina slimības attīstības risku, ietilpst:
- alerģijas;
- augšējo elpceļu iekaisums;
- imūndeficīta stāvokļi;
- ķirurģisku operāciju veikšana deguna vai deguna dobumā;
- bērna vecums.
Pieaugušo iekaisums ir slimība, kas jāuztver nopietni, jāapzinās tās simptomi, sekas un ārstēšana.
Vidusauss iekaisums
Cilvēka auss struktūra ir sadalīta trīs savstarpēji saistītās daļās, kurām ir šādi nosaukumi:
Atkarībā no tā, kurā ķermeņa daļā notiek iekaisuma process, medicīnā parasti ir trīs atšķirības vidusauss iekaisums:
Ārējais otīts
Ārējais vidusauss iekaisums var būt ierobežots vai difūzs, dažos gadījumos tas ir līdz dzirdes dobumam, tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem. Rodas auss mehāniska vai ķīmiska bojājuma rezultātā. Pacientam ar ārējo iekaisumu iekaisis auss sāpes, kas dod kaklam, zobiem un acīm, ko pastiprina runāšana un košļāšana.
Attīstība veicina divus faktorus:
- Infekcijas ar asu priekšmetu (matadata, zobu bakstāmais);
- Mitrums un uzkrāšanās auss kanālā.
Bieži rodas, ja auss pastāvīgi saskaras ar ūdeni, piemēram, peldoties, tāpēc to sauc par „peldētāja ausu”.
Otīta mediju auss
Ar vidusauss iekaisumu, iekaisuma process notiek tympanic dobumā. Ir daudzas šīs slimības gaitas formas un varianti. Tā var būt katarāla un strutaina, perforēta un perforēta, akūta un hroniska. Kad vidusauss iekaisis komplikācijas.
Iekšējais vidusauss iekaisums
Šo tipu sauc arī par labirintītu, tā simptomi var būt atšķirīgi (no plaušām līdz izteiktiem).
Otīta simptomi ir līdzīgi visās slimības formās, bet to intensitāte un dažas īpašības ir atkarīgas no sugas.
Atkarībā no slimības veida tiek izdalītas šādas formas:
- Pikants Pēkšņi parādās simptomi.
- Hronisks. Iekaisuma process turpinās ilgu laiku, ir saasināšanās periodi.
Otīta izpausmes veidi atšķir šādas formas:
- Purulent. Pus uzkrājas aiz korpusa.
- Catarrhal Ir audu pietūkums un apsārtums, šķidruma vai strutainas izdalīšanās nav.
- Eksudatīvs. Vidusdaļā uzkrājas šķidrums (asins vai limfas), kas ir lielisks mikroorganismu augsne.
Kā un kā ārstēt ausu otītu, otolaringologs nosaka, nosakot slimības veidu un apjomu.
Pieaugušo vidusauss iekaisuma simptomi
Klīniskais vidusauss iekaisums tieši atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas.
- ausu sāpes. Šis simptoms pastāvīgi traucē un ir galvenais, kas rada vislielāko diskomfortu. Dažreiz sāpes zobiem, templī, apakšžoklī. Šī stāvokļa attīstības iemesls vidusauss iekaisums tiek uzskatīts par paaugstinātu spiedienu auss dobumā;
- ausu kanāla apsārtums, auskaru krāsas maiņa;
- pakāpeniska dzirdes pasliktināšanās, ko izraisa abscesu atvēršana un ausu kanāla aizpildīšana ar strutainām masām;
- drudzis - visbiežāk ķermeņa temperatūras pieaugums, tomēr tā ir arī izvēles iespēja;
- izvadīšana no auss ar ārēju otītu ir gandrīz vienmēr. Galu galā, nekas neizslēdz iekaisuma šķidrumu.
Otras iekaisuma simptomi bieži pavada iesnas, kas noved pie deguna gļotādas pietūkuma un dzirdes caurules sastrēgumiem.
- Akūtas strutainas lokālas ārējās vidusauss iekaisuma (auss kanālā) attīstības gadījumā pacients sūdzas par earaches, ko pastiprina spiediens vai piespiežot viņu.
- Ir arī sāpes, atverot muti un sāpes, ievietojot auss piltuvi, lai pārbaudītu ārējo dzirdes kanālu.
- Ārēji auss ir pietūkušas un apsārtušas.
- Akūtas infekciozas strutainas difūzas vidusauss iekaisums attīstās vidus auss iekaisuma rezultātā un no tās.
- augsts drudzis;
- ausu sāpes (pulsējošas vai sāpes);
- dzirdes funkcijas samazināšanās, kas parasti tiek atjaunota dažu dienu laikā pēc pirmo simptomu izpausmes;
- slikta dūša, nespēks, vemšana;
- strutainas noplūdes no ausīm.
- Akūtās formas galvenais simptoms ir stipra sāpes ausī, ko pacienti raksturo kā saraustīšanās vai šaušana.
- Sāpes var būt ļoti intensīvas, pieaugot vakarā.
- Viena no vidusauss iekaisuma pazīmēm ir tā sauktā autofonija - pastāvīga trokšņa klātbūtne ausī, kas nav saistīta ar skaņām no ārpuses, šķiet pārslogota auss.
Akūts vidusauss iekaisums vienmēr ir jāārstē līdz galam, jo strutas sāk izplatīties galvaskausa iekšpusē.
- Dzirdes zudums
- Periodiska strutaina noplūde no auss.
- Reibonis vai troksnis ausīs.
- Sāpes parādās tikai saasināšanās periodos.
- Temperatūra var pieaugt.
Ja Jums ir vidusauss iekaisuma simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš pareizi diagnosticēs un pastāstīs, kā ārstēt iekaisumu.
Komplikācijas
Nedomājiet, ka auss otīts ir nekaitīgs aukstums. Turklāt viņš neatgriezeniski izsit cilvēkus no riņķa, samazinot viņa spēju strādāt vismaz 10 dienas, var rasties neatgriezeniskas izmaiņas, pastāvīgi pasliktinoties vai pilnībā zaudējot dzirdi.
Ja slimība sāk dreifēt, var rasties šādas komplikācijas:
- plīsuma plīsums (parasti ir 2 nedēļas, lai atveseļotos caurums);
- holostomija (audu aizaugums, dzirdes traucējumi);
- vidējās auss dzirdes ossulu iznīcināšana (alvis, malleus, stapes);
- mastoidīts (laika kaula mastoida procesa iekaisums).
Diagnostika
Kompetents ārsts diagnosticē akūtu vidusauss iekaisumu bez īpašiem pielāgojumiem un novatoriskām tehnoloģijām. Lai diagnosticētu auss vidusauss iekaisumu, pietiek ar regulāru ausu un dzirdes kanāla pārbaudi ar galvas gaismu atstarojošu reflektoru (spogulis ar caurumu centrā) vai otoskopu.
Kā diagnozes apstiprināšanas un precizēšanas metodi var noteikt vispārēju asins analīzi, kurā konstatētas iekaisuma pazīmes (palielināts ESR, balto asinsķermenīšu skaita pieaugums uc).
No instrumentālām metodēm, izmantojot rentgenogrāfiju, laika zonu skaitļojamā tomogrāfija.
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu pieaugušajiem?
Antibakteriālām zālēm (antibiotikām, sulfonamīdiem uc) ir īpaša loma vidusauss iekaisuma ārstēšanā. To izmantošanai ir vairākas iezīmes - zāles nedrīkst ietekmēt ne tikai baktērijas, kas izraisa otītu, bet arī labi iekļūst timpanā.
Aizdegšanās iekaisuma izmaiņu ārstēšana sākas ar gultas atpūtu. Vienlaicīgi tiek noteikti antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Zāļu kombinācija var efektīvi ārstēt patoloģiju.
Ausu otīta visaptveroša ārstēšana
Tas nav noslēpums, nevis kā ārstēt akūtu vidusauss iekaisumu pieaugušajiem - pilieni ausīs. Tas ir visizplatītākais līdzeklis vidusauss iekaisumam. Atkarībā no slimības veida, izmantojot dažādas zāles. Ausu pilieni var saturēt tikai antibakteriālu līdzekli vai kombinēt - satur antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli.
Izšķir šādus tipu pilienus:
- glikokortikosteroīdi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- kuru sastāvā ir pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi (Otinum, Otipaks);
- antibakteriāls (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Ārstēšanas kurss ilgst 5-7 dienas.
- Kombinācijā ar ausu pilieniem ar otītu, otolaringologi bieži vien izraksta deguna asinsvadu pilienus (Naphtinīns, Nazols, Galazolīns, Otrivīns uc), kuru dēļ ir iespējams novērst Eustahijas caurules gļotādas pietūkumu un tādējādi samazināt slodzi uz cilindra.
- Līdztekus pilieniem kompleksā var izmantot arī antihistamīna (antialerģiskus) līdzekļus, lai sasniegtu to pašu mērķi - gļotādas tūskas novēršanu. Tie var būt Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletes utt.
- Lai samazinātu temperatūru un samazinātu ausu sāpes, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir paracetamols (panadols), ibuprofēns (nurofēns), nise.
- Antibiotikas otītam pieaugušajiem ir saistītas ar akūtu mērenu formu ārstēšanu strutaina iekaisuma attīstībā. Labi pierādīta lietojumprogramma Augmentina. Efektīva Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Papildus šiem pasākumiem tiek izmantotas fizioterapijas procedūras:
- UHF deguna apvidū;
- lāzerterapija dzirdes caurules mutei;
- pneimomazāža, kas orientēta uz cilindrisko zonu.
Ja visas iepriekš minētās darbības neizraisīja procesa regresiju, vai ārstēšana sākās ausu dobuma perforācijas stadijā, vispirms ir nepieciešams nodrošināt labu strūklas aizplūšanu no vidusauss dobuma. Lai to izdarītu, regulāri iztīriet auss kanālu no izlādes.
Manipulācijas laikā, izmantojot vietējo anestēziju. Ar adatu ar speciālu adatu izdariet punkciju, caur kuru pūķis tiek noņemts. Nogriešana ir aizaugusi patstāvīgi pēc stresa izbeigšanas.
Ieteikumi
Jāievēro ārsta ieteikumi:
- Pašārstēšanās nav iespējams izrakstīt, izvēlēties devu, pārtraukt zāļu lietošanu, kad vidusauss iekaisums pazūd.
- Nepareizas darbības, kas veiktas pēc saviem ieskatiem, var kaitēt veselībai.
- Pirms došanās pie ārsta, jūs varat lietot tikai paracetamola tabletes, lai mazinātu sāpes. Šī narkotika ir efektīva un tai ir maz kontrindikāciju. Pareizi lietojot, paracetamols reti izraisa blakusparādības.
Profilakse
Pieaugušo vidusauss iekaisuma profilakses galvenais mērķis ir tas, ka Eustahijas caurule nav bloķēta ar biezu gļotu. Tas nav tik viegls uzdevums. Parasti akūtu rinītu pavada šķidruma sekrēcijas, bet ārstēšanas procesā gļotas bieži kļūst daudz biezākas, stagnācija deguna galviņā.
- Hroniskas infekcijas fokusā - tonsilīts, faringīts palielina vidusauss iekaisuma risku.
- Pēc peldēšanās, jo īpaši atklātā ūdenī, ir nepieciešams rūpīgi izžūt ausis, lai novērstu ūdens iekļūšanu baktērijās. Īpaši cilvēkiem, kuriem ir vidusauss iekaisums, attīstījās antiseptiski pilieni, kas pēc katras peldes tiek apglabāti ausīs.
- Regulāri notīriet ausis no netīrumiem un sēra, lai saglabātu higiēnu. Bet labāk ir atstāt minimālu sēru, jo tas aizsargā auss kanālu no patogēno mikrobu iekļūšanas.
Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka vidusauss iekaisums ir ļoti nepatīkama slimība. Nedomāju, ka visi simptomi nonāks paši. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, kad parādās pirmās pazīmes. Bieži cilvēki vidusauss iekaisumu ārstē ar nepamatotu vieglumu, neapzinoties, ka šīs infekcijas komplikācijas var izraisīt visnopietnākās sekas.
Vidusauss iekaisuma cēloņi un simptomi, kā to ārstēt?
Kas ir vidusauss iekaisums?
Otīts ir auss iekaisums. Slimība var būt hroniska vai akūta, strutaina vai katarāla. Patoloģiskā procesa smagums ir pilnībā atkarīgs no mikroorganismu virulences, un cilvēka imūnās aizsardzības stāvoklim ir liela nozīme.
Statistika liecina, ka 30% no visām otolaringoloģiskajām slimībām ir akūta vidusauss iekaisums. Pirmsskolas vecuma bērni saslimst daudz biežāk nekā pieaugušie. Līdz trīs gadu vecumam 80% bērnu paciest vidusauss iekaisumu.
Lai sabojātu dzirdes orgānu, izraisot otītu, var:
Hemofīlie spieķi un citi mikroorganismi.
Jebkurš auss iekaisums ir ārkārtīgi bīstams, un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu pēc slimības simptomu atklāšanas, kas aprakstīts turpmāk.
Otīta simptomi
Vidusauss iekaisuma simptomi, ko var izmantot vidusauss iekaisuma noteikšanai, ir šādi simptomi: smaga ausu sāpes (pēc pacientu domām, tā tiek aprakstīta kā šaušana), drudzis un 1-3 dienas vēlāk strutaina izdalīšanās no dzirdes kanāla. Pēc pūka parādīšanās pacienta stāvoklis parasti uzlabojas, temperatūra pazeminās, sāpes kļūst mazāk izteiktas vai pazūd.
Punkts tiek atbrīvots no izrāviena caur cilindrisku. Šāds slimības iznākums tiek uzskatīts par pozitīvu, ar atbilstošu ārstēšanu, atveres korpusā ir lēnām aizaugusi, neietekmējot dzirdi.
Ar nelabvēlīgo slimības attīstību, strutas nevar atrast izeju, un tas ir pilns ar to, ka infekcija var sākties izplatīties galvaskausa iekšpusē. Šāds otīts var pārvērsties par meningītu, kā arī smadzeņu abscesu. Lai izvairītos no šādām briesmīgām sekām pie pirmajiem vidusauss iekaisuma simptomiem, sazinieties ar otolaringologu, lai saņemtu padomu un pienācīgu ārstēšanu.
Otīts, atkarībā no iekaisuma vietas, var būt:
Peldētāji bieži cieš no ārējā vidusauss iekaisuma, tāpēc slimība tiek saukta par „peldētāja ausu”. Aizdegšanās sākas, pateicoties auricle vai ārējā dzirdes kanāla mehāniskiem bojājumiem. Aizsargvāka bojājumi izraisa patogēnu mikroorganismu iekļūšanu un vairošanos, tad šajā vietā tiek veidotas furunkta formas.
Ja Jūs nekavējoties neveicat atbilstošu ārstēšanu, ārējais vidusauss iekaisums kļūst smags un izplatās uz skrimšļa skrimšļa un kaula. Šāda veida pacienta slimība, sāpes, pulsējoša sāpes, ausu pietūkums un mērens drudzis.
Ar vidusauss iekaisumu, iekaisuma process aptver vidējās auss gaisa dobumu, kas atrodas tieši aiz korpusa: tympanic dobums, dzirdes caurule un mastoid process.
Vidusauss iekaisuma forma bieži plūst no katarālas līdz purulentam.
Akūts katarrālais vidusauss iekaisums rodas akūtu elpceļu infekciju vai SARS komplikācijas veidā, pēc tam, kad inficējošais aģents ir iekļuvis sprauslas dobumā. Sākotnējā posmā dzirdes līmenis var samazināties, var parādīties troksnis ausīs, bet temperatūra paliek normāla vai nedaudz palielinājusies.
Ja šie simptomi tiek ignorēti, tad tālāka katarāla otitis izpaužas kā asas un smagas drudzis un ausu sāpes, kas izplatās acīs, kaklā, rīklē vai zobos. Lai ārstētu šādu iekaisumu, var atbrīvoties tikai no infekcijas, par kuru steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Akūta strutaina vidusauss vidusauss ir atstāta novārtā. Slimība izpaužas kā plaukstas dobuma un stresa noplūdes avots, kam seko ķermeņa temperatūras samazināšanās. Ārstēšanai, papildus cīņai pret infekciju, jāiekļauj ilgstoša strutas noņemšana no auss, ko var darīt tikai veselības aprūpes darbinieks.
Turklāt strutas ne vienmēr var iznākt pats. Ja cilindrs ir ļoti spēcīgs, ir nepieciešams veikt operāciju, lai ievadītu cilindrisku. Šo procedūru sauc par „paracentēzi”, un to veic, izmantojot vietējo anestēzijas līdzekli: punkcija tiek veidota ar speciālu instrumentu visizdevīgākajā vietā, un strutas ir pilnībā izraidītas.
Pēc pūka izņemšanas, dzirdes cilindrs cicatrizes, un dzirdes kvalitāte nemazinās.
Ja akūta vidusauss iekaisums netiek ārstēts, pūce izplatās galvaskausa iekšpusē. Tā rezultātā attīstās iekšējais vidusauss iekaisums, kas ietekmē vestibulāro aparātu, izraisot smadzeņu abscesu un izraisot vismaz daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu. Tāpēc, pirmās vidusauss iekaisuma pazīmes, nemēģiniet iedzert kaut ko savās ausīs vai iegremdēt tamponu ar alkoholu vai citu antiseptisku līdzekli, bet jums nekavējoties jāvēršas pie ārsta!
Otīta cēloņi
Katra ENT slimība ir saistīta ar pastiprinātu gļotu veidošanos. Pieaugot tā daudzumam neveiksmīgu apstākļu kopuma gadījumā, gļotas nonāk Eustahijas caurulē, traucējot ventilācijas procesu sprauslas dobumā. Tympanic dobuma šūnas izdalās iekaisuma šķidrumā. Līdztekus Eustahijas caurules lūmena bloķēšanai patogēni mikroorganismi, kas parasti tiek iekļauti vietējā mikroflorā, arī veicina iekaisuma pastiprināšanos.
Otīta cēloņi ir:
Infekcijas izplatīšanās no citiem ENT orgāniem - kā līdzīgas infekcijas vīrusu slimības komplikācija;
Dažādas deguna, deguna un deguna slimības. Tas ietver visu veidu rinītu, deguna starpsienas izliekumu un bērniem - adenoīdus (adenoidus veģetācijas);
Ausmas traumas;
Hipotermija un vājināta imunitāte.
Otīta iekaisums un komplikācijas
Lai gan tikai auss sāpes vidusauss iekaisums, komplikācijas ar nepietiekamu ārstēšanu vai tās trūkums var ietekmēt daudzus orgānus. Nepabeigtā vidusauss iekaisuma ārstēšana izraisa ļoti briesmīgas sekas - smidzināšana nonāk pie apakšžokļa, pieskaroties siekalu dziedzeri un bieži noved pie invaliditātes.
Bet vidusauss iekaisums padara vēl bīstamāku, ka slimība ne vienmēr ir viegli identificējama. Piemēram, dažos gadījumos slimība nav saistīta ar akūtu sāpēm ausīs. Bieži, vidusauss iekaisuma dēļ, tiek traucēts kuņģa-zarnu trakts. Tas ir tāpēc, ka mūsu vēdera zona un auss ir savienotas ar vienu nervu. Tādēļ vidusauss iekaisums, īpaši bērnam, zarnas var uzbriest, var parādīties vemšana un aizcietējums. Tas nozīmē, ka jūs varat aizdomāt apendicītu, šajā gadījumā jums tiks novirzīts ķirurgam. Bet mazu bērnu iekaisuma slimību diagnosticēšana jāveic, piedaloties ENT speciālistam.
Ja māte domā, ka viņas bērnam ir tikai kuņģa-zarnu trakta traucējumi, un uzsāk pašapstrādi, starplaikā vidusauss iekaisums var pārvērsties par nopietnāku slimību - ooantrītu. Tā ir situācija, kad pūce nokļūst auss rajonā un cits iekaisums, kas rada ausīm izliekumu, parādās pietūkums un temperatūra atkal palielinās. Komplikācija var rasties tuvākajās dienās vai mēnesī, tas ir, to nevar paredzēt. Ja šie vidusauss iekaisuma simptomi netiek pamanīti, tad pēc dažiem mēnešiem attīstīsies meningīts, tāpēc esiet uzmanīgi ar otītu.
Citas bieži sastopamas vidusauss iekaisuma komplikācijas ietver pāreju uz hronisku stadiju, vestibulārās aparāta sakāvi un dzirdes zudumu.
Turklāt otīta iekaisuma komplikācijas ir:
Meningīts un citas intrakraniālas komplikācijas (smadzeņu abscess, encefalīts, hidrocefālija) - nākamais posms pēc ozīta, ja pasākumi netiek veikti laikus;
Ausu cilindra asarošana un ausu dobuma aizpildīšana ar strūklu;
Holesteatoma - dzirdes kanāla pārklāšanās ar audzēja līdzīgu cistām līdzīgu formu kapsulas veidā ar mirušu ādu un keratīnu;
Mastoidīts - mastoida procesa iekaisums, kas izraisa dzirdes ossicles iznīcināšanu vidusauss;
Gremošanas trakta traucējumi - vēdera uzpūšanās, vemšana, caureja;
Pastāvīgs dzirdes zudums, dzirdes zudums (līdz pilnīgai kurlībai).
Hronisku vidusauss iekaisumu ir ļoti grūti ārstēt un ievērojami samazināt dzīves kvalitāti - dzirdes traucējumi, ausīs ir pastāvīgs iekaisuma process un noturība. Bieži vien, lai atbrīvotos no hroniska vidusauss iekaisuma pieaugušajiem, konservatīva ārstēšana nav pietiekama, un jums ir jāizmanto ķirurģija.
Otīta diagnostika
Kompetents ārsts diagnosticē akūtu vidusauss iekaisumu bez īpašiem pielāgojumiem un novatoriskām tehnoloģijām. Lai regulētu vidusauss iekaisumu, pietiek ar regulāru ausu un dzirdes kanāla pārbaudi ar galvu aprīkotu atstarotāju (spogulis ar caurumu centrā) vai otoskopu.
Kā tiek diagnosticēts ārējais vidusauss iekaisums?
Ārējais vidusauss iekaisums, ārsts vērš uzmanību uz ādu ausī, auss kanāla lielumu un izvadīšanu no tās. Ja dzirdes lūmenis ir stipri sašaurināts, it īpaši, ja dzirdes korķis nav pat redzams, āda kļūst sarkana un ir acīmredzama šķidruma izplūde auss iekšpusē, kas ļauj ārstam diagnosticēt ārējo iekaisumu.
Kā tiek diagnosticēts vidusauss iekaisums?
Akūta vidusauss iekaisums arī tiek lielākoties diagnosticēts ārējā izmeklēšanā. Ārsts vadās pēc dažām raksturīgām šīs slimības pazīmēm: apsārtums, dziedzeru, tā mobilitātes ierobežojums un perforācijas klātbūtne.
Ir viegli pārbaudīt visus šos simptomus - tas ir pietiekami, ja pacients uzpūst savus vaigus, neatverot muti. “Ausu izplūšana” ir tehnika, ko sauc par Valsalva manevru, ko nirēji un nirēji nepārtraukti izmanto, lai dziļūdens nolaišanās laikā izlīdzinātu spiedienu ausī. Tā kā gaiss iekļūst timpanā, membrāna redzami izliekas, un, ja dobums ir piepildīts ar šķidrumu, nebūs elastības.
Perforācija auss korpusā vidusauss iekaisums ir pamanāms ar neapbruņotu aci pēc auss dobuma pārplūšanas ar pūci un tās noplūdi pēc izrāviena.
Atjaunojiet vidusauss iekaisuma diagnostiku: audiometrija
Lai noskaidrotu aizdomas par hronisku vidusauss iekaisumu, tiek izmantots īpašas ierīces dzirdes pētījums - audiometrija, kā arī spiediena mērīšana auss iekšpusē - tympanometrija.
Ja dzirdes smaguma pakāpe ar plūstošu vidusauss iekaisumu strauji samazinās un sākas reibonis, rodas pamatotas aizdomas par iekšējo vidusauss iekaisumu (ausu labirints iekaisumu). Šajā gadījumā viņi izmanto audiometriju, izmanto otolaringologa palīdzību un neiroloģisku izmeklēšanu.
Rentgena un datortomogrāfija
Lai apstiprinātu komplikācijas - smagas intrakraniālas infekcijas vai mastoidītu - lieto akūtu vidusauss iekaisumu. Tie ir diezgan reti gadījumi, bet, ja ir aizdomas par šīm bīstamajām komplikācijām, ir nepieciešamas smadzeņu CT un galvaskausa laiki.
Baktēriju floras noteikšana vidusauss iekaisumā
Baktēriju sēšana otītam, pēc pirmā acu uzmetiena, šķiet bezjēdzīga izpēte. Patiešām, baktēriju audzēšanai ir vajadzīgs laiks, un analīzes rezultāts būs redzams tikai 6-7 dienas, un, ja tiek veikta savlaicīga vidusauss iekaisuma ārstēšana, slimība būtu jāpabeidz līdz tam laikam. Bet ne visi vidusauss iekaisumi palīdz parastajām antibiotikām, un, ja ārsts zina no uztriepes rezultātiem, ko mikroorganismi izraisīja otītu, tad viņš izrakstīs acīmredzami piemērotu medikamentu.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un vēl dažus vārdus, nospiediet Ctrl + Enter
Ko darīt ar vidusauss iekaisumu?
Tiklīdz ausīs ir diskomforts, neatkarīgi no tā, vai tas ir periodisks sastrēgums vai sāpes sāpes, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu. Pretējā gadījumā akūtā vidusauss iekaisums, visticamāk, kļūs hronisks, atstājot aiz rētas, retināšanas, atvilkšanas vai plīsuma bojājumus, pēc tam pacients bieži sastopsies ar iekaisumu un dzirdes zudumu.
Ja dodaties pie ārsta tajā pašā dienā, kad sāpes parādījās, tas ir neiespējami, tad vienīgais, ko var izdarīt, ir lietot iekšpusē antihistamīnus (samazinot spiedienu ausī, sāpes pazūd) un smagu sāpju - pretsāpju līdzekļus.
Uzmanību: kampara eļļu, kumelīšu ekstraktu, bora spirtu, sīpolu sulu un ķiplokus vai fito-sveci - jebkurš no šiem "dziedinošajiem" medikamentiem vidusauss iekaisumam var novest pie kurluma dzīvībai. Tas pats attiecas uz sasilšanu ar smiltīm, sāli vai sildīšanas paliktni. Ausu iekaisuma process palielināsies vairākas reizes, jo šie tautas aizsardzības līdzekļi dod baktēriju barību un paātrina to vairošanos, izraisot pūļa uzkrāšanos un smagu pietūkumu. Alkohola antiseptiskie līdzekļi ir īpaši bīstami bērniem ar smalku, jutīgu gļotādu.
Bet vissliktākais ir smadzeņu sitiens smadzenēs, izraisot neatgriezeniskas sekas - cilvēks var palikt pastāvīgi invalīds!
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu?
Neatkarīgi no vidusauss iekaisuma, pacientam ir vajadzīgi pretsāpju līdzekļi, jo tas ir nepanesams, lai paciest ausu sāpes. Parasti tas ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas visbiežāk tiek noteikts šodien ir ibuprofēns. Lietojot NPL, pacientam jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.
Kāda ir ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana?
Ja pieaugušajiem ir atrodams ārējais vidusauss iekaisums, galvenā ārstēšana būs ar ausu pilieniem. Veselam cilvēkam ar normālu imunitāti ārējais vidusauss iekaisums iziet tikai ar pilieniem, antibiotikas injekcijām vai tabletēm nebūs vajadzīgas. Pilieni var sastāvēt tikai no antibakteriālas zāles un var kombinēt antibiotiku un pretiekaisuma līdzekli. Otitis externa pilieni tiek ārstēti vidēji visu nedēļu.
Būtībā ārējās iekaisuma ārstēšanai:
Antibiotikas - norfloksacīns (Normaks), ciprofloksacīna hidrohlorīds (Ciprolet), rifamicīns (Otof);
Antibiotikas ar kortikosteroīdiem - Candibiotic (beklometazons, lidokaīns, klotrimazols, hloramfenikols), Sofradex (deksametazons, framcetīns, gramicidīns);
Pretsēnīšu ziedes - klotrimazols (Candide), natamicīns (Pimafucin, Pimafukort) - tiek parakstītas, ja ārējā vidusauss iekaisums ir sēnīšu izcelsmes.
No nesen pierādītajām vielām tiek izmantota ziede ar aktīvo vielu „mupirocīns”, kam nav patoloģiskas iedarbības uz ādas normālo mikrofloru, bet ir aktīva pret sēnēm.
Kāda ir akūtas vidusauss iekaisuma un ausu labirinta ārstēšana pieaugušajiem?
Antibiotikas
Ozīta iekaisums parasti tiek ārstēts ar antibakteriālām zālēm. Bet pieaugušo vidusauss iekaisums nedaudz atšķiras no bērnības slimības ārstēšanas - pieaugušo pašaizdegšanās biežums no vidusauss iekaisuma vidē ir vairāk nekā 90 procenti, kas praktiski samazina nepieciešamību lietot antibiotikas. Bet atlikušie 10 procenti nāk ar ļoti nopietnām sekām, tādēļ, ja pēc pirmajām divām slimības dienām nav uzlabojumu, tad tiek parakstītas antibiotikas.
Antibiotikas jāparaksta kvalificētam ārstam, jo šī zāļu grupa ir ļoti bīstama blakusparādību dēļ. Tomēr mirstība no vidusauss iekaisuma komplikācijām sasniedz 28 000 cilvēku gadā, tāpēc ārstēšana parasti ir pamatota. Parasti antibiotikas tiek parakstītas tablešu veidā, bet, ja pacients nevar lietot tableti, tiek izmantotas injekcijas.
Lai ārstētu vidusauss iekaisumu pieaugušajiem, lietojiet:
Amoksicilīns (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox vai Amosin);
Amoksicilīna kombinācija ar clavunalic acid (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);
Cefuroksīms (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).
Var tikt parakstītas citas zāles, bet ir svarīgi ievērot galveno prasību par antibiotiku terapiju: pabeigt ārstēšanas kursu, kas ilgst vismaz nedēļu. Ja antibiotiku lietošanas pārtraukuma dēļ mikroorganismi nav izmiruši, baktērijām attīstās rezistence pret šo zāļu grupu, un antibiotikas pārtrauc darbu.
Ausu pilieni otītim
Plaša vidusauss iekaisuma ārstēšana bieži ietver pilienu lietošanu. Ir ļoti svarīgi zināt, ka ne visi auss pilieni ir vienādi, un, ja savai auss sāp, tad ne visi pilieni būs piemēroti. Atšķirība ir tāda, ka pirms bojājuma nodzēšanas uz korpusa un pēc perforācijas aktīvā viela otīta ārstēšanai ir pilnīgi atšķirīga.
Ja cilindrs ir neskarts, tad lietojiet pretsāpju līdzekļus - Otipaks, Otinum vai Otizol - ar lidokaīnu, benzokaīnu vai holīna salicilātu. Pieaugušo vidusauss iekaisuma vidū katarālajā formā vispār nepalīdzēs pilieni ar antibiotiku, jo viela neietilpst iekaisuma avotā - aiz korpusa.
Kad strupceļš ir uzliesmojis, un sprauslas dobums ir atvērts, gluži pretēji, pilieni ar anestēzijas efektu ir kontrindicēti, jo tie var izraisīt nevēlamas sekas. Jo īpaši tāpēc, ka ar izspiešanu strutas sāpes izzūd.
Lai izvairītos no atkārtotas uzsūkšanās vai iekaisuma iekšējās auss, antibiotikas tiek parakstītas atklātajam sprauslas dobumam - tās ir “Normaks”, “Tsiprofarm”, “Miramistin” un citas, tikai ārsts to paraksta. Ototoksisku antibiotiku, alkohola lietošana ar fenazonu vai holīna salicilātu ir stingri aizliegta.
Bungādiņa - ekstrēms mērījums
Ja terapeitiska ārstēšana ar vidusauss iekaisumu ar medikamentiem neietekmē, daudzas strutas uzkrājas aiz korpusa. Tas noved pie ļoti smagu sāpju rašanās un baktēriju atkritumu lielākas absorbcijas asinīs. Ir vispārēja ķermeņa intoksikācija. Tiklīdz šie simptomi parādījās, ārsti nekavējoties izveidoja paracentēzi - operāciju, kas novērš smagas vidusauss iekaisuma komplikācijas.
Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Paracentēzes procesā plaukstas locītava ir sagriezta ar īpašu adatu plānākajā vietā, lai minimāli ievainotu audus, un pūce izplūst caur atveri. Turklāt dabiski perforācijas laikā augoši nogriezta brūce aug daudz ātrāk nekā caurums, un pēc paracentēzes veidojas minimāla rēta.
Nākamajā dienā veselības stāvoklis strauji uzlabojas un paātrina pacienta atveseļošanos. Tas īpaši attiecas uz paracentēzi bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanā.
Avārijas paracentēze ir norādīta:
Iekšējās auss iekaisums;
Dura mater bojājums, kas izpaužas kā galvassāpes un slikta dūša;
Sejas nerva bojājums;
Ja trīs dienu laikā pēc antibakteriālās terapijas sākšanas sāpes nav pazeminātas un sūkšana nenotiek.
Atšķirībā no atšķirīgas smaguma ārējā vai vidējā iekaisuma, dzirdes labirinta iekaisums tiek ārstēts visaptveroši un tikai medicīnas iestādes apstākļos, kas pastāvīgi tiek uzraudzīti neirologa un otolaringologa uzraudzībā. Labirints ārstēšanai ir nepieciešamas ne tikai antibiotikas, bet arī neiroprotektori un zāles, lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju iekšējā ausī.
Otīta profilakse
Pieaugušo vidusauss iekaisuma profilakses galvenais mērķis ir tas, ka Eustahijas caurule nav bloķēta ar biezu gļotu. Tas nav tik viegls uzdevums. Parasti akūtu rinītu pavada šķidruma sekrēcijas, bet ārstēšanas procesā gļotas bieži kļūst daudz biezākas, stagnācija deguna galviņā.
Lai nepieļautu iekaisumu, ko izraisa stagnējoši strutaini procesi, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt attiecīgās ENT slimības - banālu rinītu, sinusītu vai no rīkles izņemtos adenoīdus.
Ko darīt, lai novērstu ENT slimību komplikācijas vidusauss iekaisuma veidā:
Lai samazinātu gļotādas tūsku, degunā lietojiet vazokonstriktorus;
Saglabāt šķidruma līdzsvaru organismā, dzert vairāk ūdens;
Laikā, lai lietotu pretdrudža zāles ļoti augstā temperatūrā, novēršot tās aizturēšanu;
Uzturēt gaisa temperatūru mājoklī 18 līdz 20 grādiem pēc Celsija;
Uzturiet mitrumu telpā, gaisā un regulāri veiciet mitru tīrīšanu;
Ievērojiet deguna pūšanas mēru - nekādā veidā nepārspīlējiet to, jo tas izraisa dzirdes cauruļu bloķēšanu un inficēto gļotu stagnāciju, un izpūst katru nāsīm, piestiprinot tos atsevišķi.
Bet vissvarīgākais profilakse pirmajiem simptomiem būs savlaicīgs ārsta apmeklējums. Viņš pārbaudīs dzirdes dobumu un noteiks, kurā auss daļā ir vidusauss, vai strutainais eksudāts tiek savākts sprauslas dobumā. Var būt nepieciešams veikt asins analīzi vai citu pārbaudi, saskaņā ar kuru ārsts izvēlēsies pareizo ārstēšanu, un izglābj pacientu no briesmīgajām vidusauss iekaisuma komplikācijām.
Viss par otītu (ausu iekaisums)
Otīts ir ENT slimība, kas izraisa labirinta, vidējās vai ārējās auss iekaisumu. Simptomātiskā attēla smagumu nosaka iekaisumu izraisošo patogēnu virulence, kā arī organisma rezistence. Ausu patoloģija ir daudz biežāka bērniem, kas ir saistīta ar Eustahijas caurules strukturālajām iezīmēm un zemu ķermeņa reaktivitāti.
Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 30% no visām ENT slimībām izraisa ausu iekaisums. 5 gadu vecumā gandrīz katrs bērns cieš no akūta vidusauss iekaisuma, kas bieži rodas kopīgas infekcijas veidošanās laikā. Jebkurš iekaisums ausīs var izraisīt nopietnāku komplikāciju attīstību, tostarp meningītu, smadzeņu abscesu, hidroencefalītu, dzirdes zudumu, autofoniju utt.
Slimības veidi
Kas ir vidusauss iekaisums? Ausu patoloģiju raksturo dzirdes orgānu gļotādās un ārējā auss. Atkarībā no bojājumu lokalizācijas vietas izšķir šādus ENT-otīta veidus:
- ārējais - iekaisuma fokuss, kas rodas ārējā dzirdes kanālā, auss un membrāna;
- vidēja - iekaisums Eustahijas caurulē, auss dobums un šūnu process aiz auss (mastoīds);
- iekšējais (labirintīts) - cochlea un pusapļa kanālu sakāve, kas ir daļa no dzirdes aparāta, t.i. ausu labirints.
Visbiežāk bērniem un pieaugušajiem diagnosticē vidusauss iekaisumu. Tas ir saistīts ar paaugstinātu patogēnu iekļūšanas risku sprauslas dobumā caur Eustahijas cauruli, kas savieno vidējo auss un deguna galviņu.
Atkarībā no ausu iekaisuma intensitātes un patoloģisko procesu attīstības ātruma, ausu patoloģija ir sadalīta divos veidos:
- akūta - raksturīga izteikta slimības lokālo un vispārējo simptomu smaguma pakāpe, kas attīstās dažu dienu laikā;
- hroniskas - kopā ar lēnu iekaisuma reakciju ausī, kas var ilgt vairākus gadus.
Infekcijas veidi
Otīts ir infekcijas slimība? 85% gadījumu ausu patoloģija rodas kā ausu gļotādu bojājumi, ko izraisa slimību izraisoša flora. Daudz retāk slimība pati par sevi rodas sakarā ar eustahijas caurules disfunkciju, ievainojumiem, iedzimtām patoloģijām utt. Katarālo procesu provokatori ir nespecifiski patogēni, piemēram, pirocianskābe, meningokoki, streptokoki, proteuss, hemofīlie bacilli, stafilokoki utt.
Parasti ausu iekaisums rodas kā infekciju komplikācija, kas ietekmē augšējo elpceļu gļotādas: tonsilīts, faringīts, rinīts un laringīts. Galvenie patogēnās floras iekļūšanas veidi auss dobumā ir šādi:
- tubogēns - patogēnu iekļūšana dzirdes orgānā caur Eustahijas cauruli, kuras mute atrodas deguna galviņā;
- hematogēna - infekcijas izplatīšanās ar asinsriti, pateicoties kam patogēni iekļūst ausī, veidojot iekaisuma fokusus;
- meningogēna - iekšējās vai vidējās auss infekcija, ko izraisa patogēnu iekļūšana auss gļotādā no galvaskausa.
25% gadījumu infekcija rodas traumatisku bojājumu dēļ, kas ir viens no galvenajiem šķēršļiem patogēnu iekļūšanai vidusauss.
Eksperti neiesaka tīrīt ārējo dzirdes kanālu no sērskābes sekrēcijas, kam piemīt baktericīdas īpašības un novērš dzirdes orgāna infekciju.
Slimības etioloģija
Otīts - kas tas ir? Ausu patoloģija ir iekaisums ādā un dzirdes orgāna gļotādām. Tās attīstība ir apgrūtināta ar briesmīgām komplikācijām, tāpēc, neraugoties uz satraucošiem simptomiem, nav iespējams atlikt vizīti pie otolaringologa.
Slimība rodas no organisma rezistences samazināšanās, kas rada piemērotus apstākļus patogēnu veidošanai ausīs. Galvenie katarrālo procesu cēloņi ir:
- vīrusu un baktēriju infekcijas;
- avitaminoze un mikroelementu trūkumi;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- imunitātes nepilnības;
- gremošanas trakta disfunkcija;
- pēkšņs spiediena kritums;
- intrakraniālie ievainojumi;
- deguna un auss patoloģija.
Saskaņā ar ekspertu novērojumiem, iekaisums ausīs 3 biežāk sastopams bērniem līdz 12 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas reaktivitātes samazināšanos un dzirdes orgānu strukturālajām iezīmēm. Eustahijas caurule zīdaiņiem ir daudz plašāka un īsāka nekā pieaugušajiem. Tas vairākkārt palielina ausu dobuma infekcijas risku. Turklāt bērnu vidējās un iekšējās auss gļotāda ir vaļīga un tāpēc ir jutīgāka pret patogēnu iekļūšanu.
Pieaugot tympanic membrānas stiprumam bērniem, attīstot strutainu vai eksudatīvu vidusauss iekaisumu, tā perforācija un attiecīgi arī šķidruma satura izvadīšana nav novērota. Tas palielina labirintīta saslimšanas risku, ko izraisa eksudāta izplatīšanās ausī.
Klīniskais attēls
ENT slimības attīstības galvenais pazīme ir auss sastrēgumi un sāpes. Kā pieaugušo vidusauss iekaisis ausīs? Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības veida un katarālo vai strutojošo procesu īpašībām. Attīstoties akūtam iekaisumam, novēro šādas klīniskās izpausmes:
- sāpes vai ausu sāpes;
- sāpīgs dzirdes zudums;
- trokšņi un plaisas ausīs;
- serozas vai strutainas noplūdes;
- reibonis;
- hipertermija;
- apetītes zudums;
- vispārēja nespēks.
Lēnā vidusauss iekaisums pieaugušajiem ir saistīts ar mazāk spilgtu klīnisku izpausmi. Hronisku iekaisumu parasti izraisa ENT slimības akūtas formas novēlota vai neefektīva ārstēšana. Cik ilgi ir otīts? Ja nav terapijas, patoloģiskie procesi audos var ilgt vairākus gadus.
Hroniskas patoloģijas attīstību norāda šādi simptomi:
- vēl lielāks dzirdes zudums;
- viegla auss sāpes un laika kaula;
- saspringto ausu sajūta;
- nepārtraukts zvans ausī;
- strutaina eksudāta izvadīšana.
Hronisks audu iekaisums izraisa to degradāciju, kas ietekmē dzirdes analizatora sastāvdaļu darbību. Neatgriezeniski procesi ir daļēji vai pilnīgi nedzirdīgi.
Ārējais otīts
Galvenais ārējā vidusauss iekaisuma izpausmes iemesls ir mikrobioloģiskie vai vīrusu patogēni, kas nonāk ārējā dzirdes kanālā, ausīs vai cilindrā. Infekciozā vidusauss iekaisums var būt stafilokoks, pirocianskābe, aspergillus, gripas vīruss utt. Novēlota patoloģijas ārstēšana izraisa komplikāciju attīstību, piemēram, vidusauss iekaisumu, parotītu un furunkulozi.
Atkarībā no bojājumu lokalizācijas pieaugušajiem vidējais iekaisums ir sadalīts vairākos veidos:
- ierobežots - bojājums nelielai ārējās dzirdes kanāla ādas daļai, uz kuras vēlāk notiek furuncle;
- perikondrīts - iekaisums ādā un krūšu kurvja;
- difūzā vidusauss iekaisums - izplatīts iekaisums, kas ietekmē visas galvenās ārējās auss daļas;
- Otomikoze ir dzirdes kanāla un deguna sēnīšu infekcija, ko raksturo ekzematisku izsitumu parādīšanās.
Patoloģijas attīstības progresīvajos posmos skar parotīdās siekalu dziedzerus, kā rezultātā pacientam ir stipra siekalošanās.
Otīts
Otīta mediji - kas tas ir? Otolaringoloģisko slimību raksturo auss dobuma gļotādas, Eustahijas caurules un mastoīda šūnu bojājums. Kopīgu lomu patoloģijas attīstībā spēlē vispārēji infekcijas bojājumi deguna gļotādai, no kuriem patogēni nonāk vidējā ausī caur Eustahijas cauruli.
Papildus galvenajiem ENT slimību veidiem atšķiras vairāki vidusauss iekaisuma apakštipi:
- bullouss ir pēcdzemdību komplikācija, kurā hemorāģiskās vezikulas (buļļi) veidojas tympanic dobuma gļotādā. Burbuļu spontāna atvēršana noved pie asiņainas izdalīšanās no dzirdes kanāla;
- alerģija - Eustahijas caurules gļotādas un auss dobuma tūska, ko izraisa ķermeņa alerģiska reakcija uz zāļu iedarbību, patogēnu metabolītiem, pārtiku utt.;
- līmēšana - veidošanās uz dzirdes daļiņu virsmas un adhēziju auss dobums, ko izraisa fibrīna pavedienu mineralizācija.
- eksudatīvs - neinfekcionāls iekaisums, ko izraisa šķidruma sekrēcijas uzkrāšanās auss dobumā. Transudāts bieži ir sterils, bet organisma reaktivitātes samazināšanās dēļ tas var pārvērsties strutainās izplūdēs;
- strutains - smags vidusauss iekaisums, ko izraisa baktēriju vai sēnīšu audu bojājumi.
Visnopietnākās patoloģijas formas ir strutains un lipīgs otīts. To progresēšana pārkāpj audu trofismu, kā rezultātā rodas neatgriezeniska dzirdes zuduma attīstība. Ar strutainu procesu vispārināšanu palielina otogēnas sepses risku.
Otīts bez sāpēm
Vai auss nav ievainots ar otītu? Patoloģijas eksudatīvo formu raksturo sāpju un saistīto vietējo izpausmju praktiskā neesamība. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesu trūkumu audos, kas izraisītu sāpju receptoru stimulāciju.
80% gadījumu vidusauss iekaisums bez sāpēm rodas no tuberkulozes attīstības, kas ir Eustahijas caurules iekaisums. Audu tūska izraisa dzirdes kanāla bloķēšanu, kā rezultātā tiek traucēta auss dobuma drenāža. Tas rada zemu vakuumu, kas stimulē sterilu sekrēciju izdalīšanos dziedzeros.
Otītu bez sāpēm ausī ir ļoti grūti diagnosticēt, un tas ir viņa viltīgums. Par patoloģijas attīstību var ziņot par auss sastrēgumiem, palielinot dzirdes zudumu un autofoniju. Slimību var novērst, palielinot Eustachijas caurules iekšējo diametru, kas novestu pie tā drenāžas funkcijas atjaunošanas.
Slimības ilgums
Cik ilgi vidusauss iekaisis pieaugušajiem? Iekaisuma periods dzirdes orgānā ir atkarīgs no patoloģijas veida. Ja cilvēka auss ir iekaisusi, kas izraisīja vārīšanos, iekaisums turpināsies, līdz parādās vārīšanās. Tas var ilgt no 4 dienām līdz 1,5 nedēļām.
Daudzi pacienti jautā sev: „Cik dienas vidusauss iekaisis?”. Nekomplicētu iekaisumu gadījumā vidusauss iekaisums iziet vairākos attīstības posmos: sākotnējā, pirmsperforatīvā, perforatīvā un reparatīvā. Ja nav strutaina procesa un īpašas ārstēšanas, iekaisums samazinās 7–10 dienu laikā.
Infekciozā patoloģija reti izzūd pati bez atbilstošas ārstēšanas. Problēmas ignorēšana noved pie akūtas iekaisuma pārejas uz lēnu formu.
Cik ātri vidusauss iekaisums ar atbilstošu ārstēšanu? LOR slimību katarālās formas attīstības gadījumā iekaisuma procesi pilnībā izzūd 5 dienu laikā. Cik ilgi vidusauss iekaisums ilgst strutainu izplūdi?
Savlaicīga antibiotiku terapijas pāreja nodrošina slimības klīnisko izpausmju izzušanu 7 dienu laikā.
Secinājums
Otīts ir ausu slimība, kas izraisa nopietnas komplikācijas un sekas. Atkarībā no slimības cēloņiem tas var būt infekciozs vai neinfekciāls. Parasti ausu patoloģija attīstās kā bieži sastopamu infekcijas slimību, piemēram, iekaisis kakls, faringīts, tonsilīts, skarlatīna, masalas uc, komplikācija.
Galvenie slimības simptomi ir auss sastrēgumi, dzirdes zudumi un šaušanas sāpes. Tomēr ir vērojamas ENT slimību formas, kas nav saistītas ar sāpēm, kas var aizkavēt diagnozi un attiecīgi ārstēšanu. Novēlota terapija var izraisīt komplikācijas, kas ietver mastoidītu, dzirdes zudumu, autofoniju, meningītu, sepsi.
Pieauguša otīts var iziet bez ausu sāpēm?
Tikai auss sastrēgumi un viss.
Parasti iekaisums ausī iet caur ļoti intensīvu sāpēm. Taču nav iespējams izslēgt anomālijas. Infekcija ir iespējama caur kapilāriem ar asinīm un caur degunu. Tāpēc pirmais jautājums ir, vai pirms vidusauss iekaisis deguns, kas ir garš un intensīvs? Vai jums ir kariesa? Vai bija citi orgānu vai ādas iekaisumi? Vai bija auksts uz kājām? Daudzi jautājumi! Vai Jūs mērāt ķermeņa temperatūru vakarā? Ko tie nozīmē?
Nezinot atbildes uz šiem jautājumiem par vidusauss iekaisumu, nav jāsaka.
Visbiežāk auss sastrēgumus izraisa sēra aizbāžņi. Sākumā tie ir nesāpīgi un papildus sastrēgumiem un dzirdes zudumiem nerada citus simptomus. Ja ūdens peldēšanā iekļūst ausī, simptomi ir sliktāki. Sakratiet ūdeni, neizdodas lekt uz vienas kājas. Un pēc divām dienām sāpes nāk.
Tāpēc satiksmes sastrēgumi ir jānoņem. Parasti to veic ārsts "Ushnik" (otolaringologs). Viņam ir liela šļirce, kurai “Byvaliy” “Kaukāza kaptīvā” tiek ievadīta injekcija. Janet šļirce. Tāpēc viņi nomazgā ausis no sastrēgumiem. Tas ir jādara un nav jāvelk! Pretējā gadījumā stipra sāpes būs vienreiz dienā. Es pats nomazgāju ausis! Ar lodīšu pildspalvu, gumijas šļūteni un vannas istabu. Ievietoju šļūteni uz jaucējkrāna, otrā galā ievietoju rokturi bez bumbas. Atverot krānus, noregulējiet ūdens temperatūru un ātrumu un viegli ievietojiet plūsmu ausī, lai ūdens no tā brīvi plūst. Trīs minūtes un auss tīra! Tūlīt vannas istabā var redzēt, kas bija jūsu ausī! Tas ir labi pirms mazgāšanas, apmēram četras stundas, pilinot saulespuķu eļļu ausī, lai mīkstinātu korķi.
otīts bez sāpēm.
Būt vai nebūt ķirurģijai, lai noņemtu adenoīdus
Komentāri
Aukstā un temperatūra nebija. Sākot ar otītu, sāka ārstēt iesnas.
mums arī nebija sāpju. Mēs devāmies pie ārsta pie uzņēmuma (paldies Dievam!) Otīts. Viņi dzēra antibiotikas, ausis pilēja. Briesmīgi
kāpēc? labas zāles otipaks. Dzert synupret 15 pilienus 3p dienā. Jūs atņemat anotāciju internetā - mēs jau otro reizi izgājām. Bez antibov synopret un otipaks. Mums patiešām vēl ir ārstēti ar izofru.
Mani vecākie arī bija, tad, kad tika noņemti adenoīdi, viņi ieņēma bildes, skaidri redzēja, kā adenoīdi sāka augt vienā virzienā gar baumu.
Man tas tagad ir. To sauc arī par eustahītu. Vēl viens synupret pieņems sašķidrināšanai. Vasokonstriktors, ja deguna sastrēgumi. Fleminga ziede degunam.
Otipaks virsū pilēja. Tagad tas nepalīdz.
mana temperatūra palielinājās par 38 reizēm, 3 nedēļas, ko ārstējam ar ausīm, bez ab, zodac dzēra otofu dzēra nasonex degunu, bet membrānas kļuva blāvas, ārsts teica, ka šķidrums uzkrājas, tagad mēs ejam uz masāžu austiņās, bet šķiet, ka austiņās, bet šķiet, ka viena auss aizbrauca, bet šķiet, ka viena auss aiziet un otrais joprojām ir dubļains, šodien es pirmo dienu sēdēju manās austiņās, es teicu, ka esmu no tā noguris, un es arī sāku visu atkal jautāt. no pirmās dienas, kad es sāku pilēt uz sāpēm, es pārtraucu sevi sūdzēties, ka es neesmu slims, bet šādas komplikācijas (
Labi To sauc arī par tubootītu. Ārstējiet kopā ar auss-degunu. Pašā janvārī 2 nedēļas bija sliktas - klīnikā tika izglābti pilieni, inhalācijas un dzirdes dobuma masāža.
Otīts bez sāpēm
SLIMĪBAS (ENT / ENT)
Mūsu ģimene piedzīvoja klīniku gandrīz tūlīt pēc mana dēla Artema dzimšanas - viņš to nevēlējās.
Otorinolaringologs / ENT nodarbojas ar šīs slimības ārstēšanu.
Kas ir vidusauss iekaisums?
Akūts vidusauss iekaisums var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk bērni to cieš. Galvenie vidusauss iekaisuma simptomi ir ausu sāpes un vispārējs nespēks. Šajā sakarā galvenā ārstēšana ir sāpju kontrole. Neraugoties uz biežu spontānu pašārstēšanos, dažos gadījumos var būt nepieciešama antibiotika.
Otīts parasti iedala:
- ārējā dzirdes kanāla iekaisums (ārējās auss iekaisums);
- vidusauss iekaisums - neliela dobuma iekaisums aiz korpusa (vidusauss iekaisums).
Vadošais speciālists, otinolaringologs
Kā notiek vidusauss iekaisums?
Parasti vidusauss dobums ir piepildīts ar gaisu. Ar īsām muskuļu caurulēm abas vidējās auss sazinās ar deguna aizmugurējām daļām, attiecīgi pa kreisi un pa labi. Šīs caurules sauc par Eustahijas caurulēm. Tie ir nepieciešami, lai pastāvīgi izlīdzinātu gaisa spiedienu ausī (ventilācija).
Aukstuma dēļ, ko izraisa pietūkums vai aizsprostošanās Eustachijas caurulēs, to ventilācijas funkcija ir traucēta. Negatīvs gaisa spiediens uzkrājas ausī, kas izraisa pirmos simptomus. Vidējās auss dobumu var piepildīt ar iekaisuma šķidrumu (eksudātu). Dažreiz šo šķidrumu var inficēt ar baktērijām.
Vidusauss iekaisums var rasties pilnīgi negaidīti, bez redzama iemesla, īpaši maziem bērniem.
Bieži otiļa simptomi:
- Ausu sāpes ir visbiežāk sastopamais simptoms, bet nav sāpju.
- Sastrēgumi vai spiediens ausī.
- Palielināta ķermeņa temperatūra (drebuļi vai drudzis).
- Vispārēja nespēks, vājums, slikta dūša.
- Mazie bērni nevar norādīt uz sāpīgu ausu: ja bērns ir nerātns, kliedz un viņa temperatūra paaugstinās, iespējams, ka bērnam ir vidusauss iekaisums.
- Zīdaiņiem vidusauss iekaisuma simptoms var būt vemšana.
Bieži pieskaroties ausīm zīdaiņiem, ieskaitot raudāšanu, nav vidusauss simptoms.
Reizēm notiek perforācija (perforācija), kam seko izskatu izdalīšanās no auss vairākas dienas. Bieži vien, izskatu izvadot no auss, sāpes pazūd vai samazinās. Membrānas dzīšana parasti aizņem ne vairāk kā divas nedēļas pēc infekcijas izzušanas.
Ausu sāpes ir bieži sastopams vidusauss iekaisuma simptoms, bet ne vienmēr ir auss sāpju cēlonis, īpaši, ja bērns izskatās veselīgi un aktīvi ar ausu sāpēm. Dažreiz ausu sāpju cēlonis ir iekaisums citur: rīklē, deguna galvā, siekalu dziedzera iekaisums vai akmeņi, balsenes, mēles vai barības vada bojājumi, temporomandibulārās locītavas artrīts un citi cēloņi.
Kāda ārstēšana ir norādīta?
Parasti akūtā vidusauss iekaisums pēc dažām dienām pazūd. Imūnsistēma vairumā gadījumu spēj atbrīvoties no infekcioziem patogēniem bez specifiskas terapijas. Pēc atgūšanas notiek neatkarīga ausu tīrīšana caur Eustahijas cauruli.
Pretsāpju līdzekļi
Ja ir auss sāpes, jālieto pretsāpju līdzekļi:
Turklāt, lai mazinātu ķermeņa temperatūru, var ieteikt šīs zāles (izņemot vietējās).
Ja tiek parakstītas antibiotikas, turpiniet lietot pretsāpju līdzekļus, līdz ausu sāpes pazūd.
Antibiotikas
Antibiotikas vairumā gadījumu nav nepieciešamas, jo infekcija pazūd pati 2-3 dienu laikā imūnsistēmas dēļ. Ja bez antibiotiku lietošanas var rasties nevēlamas blakusparādības: izsitumi, caureja, rezistentu mikrobu celmu veidošanās.
Jums var būt nepieciešama antibiotika, ja:
- bērns līdz 2 gadu vecumam, jo šajā vecumā komplikācijas ir biežākas akūtu vidusauss iekaisuma vidē;
- slimība ir smaga;
- uzlabojumi pēc 2-3 dienām vai komplikācijām.
Parasti, ja Jums rodas ausu iekaisums, ārsts paredz anestēziju 2-3 dienas, lai uzlabotu labklājību. Ja nav uzlabojumu, pēc atkārtotas pārbaudes rezultātiem var ieteikt antibakteriālu terapiju.
Ja atkārtota izmeklēšana nav iespējama, piemēram, ārsta brīvdienās vai citos apstākļos, ārsts var atstāt receptes antibiotikai ar ieteikumu sākt ārstēšanu, ja pēc 2-3 dienām nav uzlabojumu.
Kādas ir iespējamās komplikācijas?
Vidusauss iekaisumam ir raksturīgs šķidruma (gļotas, eksudāta) izskats aiz adatas, izraisot īslaicīgu dzirdes samazināšanos. Parasti atveseļošanās fāzē auss ir pašattīrīšanās. No auss tīrīšanas brīža dzirde ir normāla. Ar ilgu uzturēšanos auss eksudātā, tas var pakāpeniski sabiezēt, kā rezultātā rodas hroniska eksudatīva vidusauss iekaisums - "lipīga auss". Ja auss sastrēguma sajūta ilgstoši turpinās, jākonsultējas ar ārstu.
Vēl viena iespējamā komplikācija ir cilindra perforācijas veidošanās. Parasti perforācija aizveras spontāni, t.i. bez ārstēšanas dažu nedēļu laikā. Ilgstoši saglabājot perforāciju, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai atjaunotu membrānas integritāti.
Normālā, sākotnēji veselā bērna komplikāciju parādīšanās akūtā vidusauss iekaisuma vidē ir maz ticama. Reti sastopama nopietna komplikācija - infekcijas izplatīšanos galvaskausa kaulā sauc par mastoidītu. Retāk infekcija izplatās dziļāk, kas var izraisīt iekšējās auss bojājumus vai izplatīties galvaskausa iekšpusē, veidojot bojājumu smadzenēs. Ja bērna stāvoklis pasliktinās pēc 2-3 dienām vai parādās jauni simptomi, konsultējieties ar ārstu.
Vai otīts var atkal notikt un vai ir profilakse?
Lielākā daļa cilvēku bērnībā cieš no divām vai vairākām vidusauss iekaisuma epizodēm. Vairumā gadījumu profilakses pasākumi nepastāv.
Ir pierādījumi, ka vidusauss iekaisums ir retāk sastopams zīdaiņiem un bērniem, kas dzīvo nesmēķētāju ģimenēs.
Ārsts var ieteikt profilaktiskus ilgstošus antibiotiku kursus biežu recidīvu gadījumā, piemēram, vairākas sekundārās otīta epizodes seko viena pēc otras. Turklāt ļoti bieži sastopamu recidīvu gadījumā var būt nepieciešams apiet vidējo auss vai ausis (uzstādot mazās tubulāras auss korpusā). Tās pašas caurules tiek izmantotas ilgstošas eksudatīvas vidusauss iekaisuma ārstēšanai.
Sīkāku informāciju par pakalpojumiem un cenām varat saņemt, piezvanot pa diennakti, zvanot pa tālruni +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informācija par mūsu klīnikas atrašanās vietu un atrašanās vietas karti atrodama sadaļā Kontakti.
Vietnes apmeklētāji nevar izvietot informāciju par medicīniskiem ieteikumiem. Zāļu izvēle un ārstēšanas metodes jāveic tikai ārstam.
Otīts - cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Otīts ir vidusauss iekaisuma process. Pati auss sastāv ne tikai no auss, bet arī no ārējā dzirdes kanāla, tympanic membrāna, kas atdala pāreju no vidus auss. Vidējā auss ir niecīga dobums ar kaulu mehānismu, kas pārraida skaņas viļņu iekšējā ausī, kas savukārt pārveido skaņas viļņus nervu impulsiem smadzenēs. Otītu uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajiem dzirdes zuduma iemesliem, un sliktākajā gadījumā tas var būt pilnīgi pazudis.
Otīts - cēloņi
Otīts vairumā gadījumu rodas elpceļu slimības rezultātā, kurā notiek Eustahijas cauruļu tūska, savienojot rīkles ar vidējo ausu. Rezultātā šķidrums tiek savākts vidusauss, un tajā palielinās vīrusi un baktērijas. Otīts ir visbiežāk sastopams bērniem, kas jaunāki par septiņiem gadiem, jo to Eustachijas caurules ir īsākas un īsākas nekā pieaugušajiem.
Otīts - simptomi
Vidusauss iekaisumu un akūtu strutainu vidusauss iekaisumu raksturo sāpes vai šaušana sāpes ausī, drudzis un strutaini izdalījumi no ārējā dzirdes kanāla. Parasti šī slimība sākas ar asu šaušanas sāpēm (maziem bērniem, kuri vēl nav spējīgi runāt, ja sāpes pastiprinās - raudāt un izzūd, kad sāpes izzūd). Dažas dienas pēc temperatūras paaugstināšanās ārējās dzirdes kanālā parādās strutainas izlādes. Tajā pašā laikā pacienta stāvoklis uzlabojas, sāpes auss zonā samazinās vai pazūd un temperatūra pazeminās. Purulentu sekrēciju parādīšanās ārējā dzirdes kanālā ir saistīta ar faktu, ka tās izplūst caur dzirdes dobumu. Tas norāda uz labvēlīgu procesa attīstību, un pareizas terapijas fonā membrānas caurums aizkavēsies, dzirde necieš. Tomēr lietas ne vienmēr notiek tik gludi. Dažreiz strutas nevar atrast izeju, kas var izraisīt iekšējās infekcijas izplatīšanos galvaskausa dobumā. Šādos gadījumos ir liela varbūtība, ka smadzeņu abscess vai meningīts. Tāpēc, kad parādās visnozīmīgākie otīta iekaisuma simptomi, nekavējoties sazinieties ar ENT (otolaringologs), lai veiktu savlaicīgu ārstēšanu.
Otīts ir tādi simptomi kā drudzis, dzirdes zudums, stresa noplūde un ausu sāpes. Visbiežāk šī slimība ir komplikācija pēc aukstuma. Bērni raudāt, pieskarties viņu ausīm, gulēt slikti, pagrieziet galvas. Zīdainis var atteikties no krūts, jo rīšana un nepieredzēšana izraisa sāpes. Ja jūs nospiežat izvirzījumu dzirdes atveres priekšpusē, tragus, sāpes palielināsies.
Otīts - diagnoze
Visi šie simptomi liek domāt, ka pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar otolaringologu. Galu galā, tikai speciālists varēs atšķirt otītu no citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi, un nosaka pareizu ārstēšanu. Diagnozes noteikšanai ārsts izmanto īpašu rīku - otoskopu. Kad vidusauss iekaisums ir dzeltenā vai sarkanā krāsā, tas ir izliekts. Pārbaudes laikā ārsts arī nosaka, vai vidējā ausī ir šķidrums vai strūkla un vai pacienta dzirde nav samazinājusies.
Otīts - ārstēšana un profilakse
Tikai ārsts varēs noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Bez narkotiku lietošanas šajā gadījumā vienkārši nav pietiekami. Otīta ārstēšana ilgst vairāk nekā desmit dienas un ir sarežģīta. Pacientam nepieciešama pilnīga atpūta, lai neizraisītu komplikāciju iespējamību. Noteikti piešķiriet specializētu antibiotiku, lai efektīvi novērstu patogēnu vidusauss iekaisumu. Antibiotikas var būt pilieni (Otipaks, Sofradeks) un tabletes (Tsifran, Flemoklav Solyutab), bet tas ir tikai pēc ārsta ieskatiem, jo tikai viņš var izlemt, kuru narkotiku lietot.
Otīta profilaksei ir nepieciešams regulāri veikt rūdīšanas procedūras, kas vienmēr labvēlīgi ietekmē imunitātes stiprināšanu. Telpā ir arī nepieciešams uzturēt mitrumu un gaisa temperatūru, kas nedrīkst pārsniegt 18 grādus pēc Celsija.
© 2012—2018 "Sieviešu viedoklis". Kopējot materiālus, ir nepieciešama atsauce uz avotu!
Galvenais redaktors: Ekaterina Danilova
E-pasts: [email protected]
Redakcijas birojs tālr.: +7 (965) 405 64 18
Vidusauss iekaisums un vidusauss iekaisums
Lai nokļūtu vidusauss iekaisums, tas nav nepieciešams, lai auksts vējš uzspridzinātu auss, kā daudzi cilvēki kļūdaini domā. Jūs varat saslimt siltumā. Slimības cēlonis vienmēr ir infekcija. Vājš infekcijas process var saasināties pēc tam, kad, piemēram, esat kļuvis ļoti auksts, staigājis aukstumā bez galvassegas vai nav ārstēts pēc aukstuma vai gripas, ja ir iekļūšana un šķidruma uzkrāšanās ausī (peldēšanas laikā), infekcija, ko izraisa dažādi asas priekšmeti (ar pašattīrošas ausis).
Saskaņā ar statistiku vidusauss iekaisuma vidusauss iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām pēc gripas un ARVI. Sakarā ar to, ka ir pieslēgtas ausis un deguns, infekcija var nokļūt caur degunu dzirdes caurulē un no turienes uz vidusauss. Lokalizācijas gadījumā vidusauss iekaisums var būt ārējais (ārējā dzirdes kanāla ādas iekaisums), vidus (spraugas iekaisums) un iekšējais (labirints, iekšējā auss iekaisums). Otīts ir visbiežāk sastopams un bīstams.
Vidusauss ir dobums, kas atrodas laika kaulā. Tam ir tikai viens izeja - dzirdes caurule, otrais kaulu caurums ir pārklāts ar cilindrisku. Ja infekcija nonāk vidusauss, sākas iekaisums, uzkrājas pūce, kas sāk nospiest uz dzirdes dobuma, izraisot sāpes ausī. Tas ir spēcīgs, asas, ļoti bieži šaušanas sāpes - raksturīgākais vidusauss iekaisuma simptoms. Ausu sāpes ir gandrīz neiespējamas, tāpēc slims cilvēks nekavējoties dodas pie ārsta, un ir maz gadījumu, kad ir aizmirsuši gadījumi (piemēram, sinusa gadījumā). Parasti vidusauss iekaisums ir zemas pakāpes vidusauss iekaisums (līdz 37,4 ° C), bet ausu iekaisuma sajūta vidusauss iekaisumā vienmēr notiek: tā kā jūsu pacelšanās un nolaišanās laikā noliek jūsu ausis tāpat kā lidmašīnā. Vēl viens raksturīgs vidusauss iekaisuma simptoms ir dzirdes zudums. Ja ir cilindra perforācija, tad parasti no auss izplūst (serozs, asiņains, strutains).
Kādai vajadzētu būt otīta ārstēšanai? Otīts mūsu valstī ārstē tikai ENT ārstu, nevis terapeitu. Pacienta pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - otoskopu, un, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pārbaudes rezultātiem, tiek veikta diagnoze un ārstēšana. Parasti tie ir antibiotikas, sekretolītiskie līdzekļi (zāles, kas atšķaida sprauslas noslēpumu), ausu antibakteriālie pilieni. Jau otrajā vai trešajā ārstēšanas dienā kļūst vieglāk, sāpes izzūd, bet auss sastrēgumi var saglabāties vēl 2-3 nedēļas. Pēc galvenās ārstēšanas tiek noteikta fizioterapija, kas palīdz ātrāk novērst iekaisuma ietekmi. Ir svarīgi zināt vidusauss iekaisuma cēloni (varbūt sēnīšu, vīrusu, bakteriālu infekciju). Līdz ar to tikai speciālists, kas veicis diagnozi, var noteikt pareizu otītu ārstēšanu. Bez ārsta iecelšanas jūs nevarat saspiest saspiešanu, jo tas var paātrināt infekcijas attīstību. Arī bez konsultācijām un ārsta pārbaudes ausī nedrīkst ievadīt spirtu saturošus pilienus, ja alkohols iekļūst sprauslas dobumā, izmantojot iespējamo perforāciju, var izraisīt deguna gļotādas epitēliju. Un tas var novest pie dažādām komplikācijām (procesu hronizācija, holesteatomas veidošanās utt.). Ir perforācija vai nē - tikai ārsts var noteikt.
Nepietiekami apstrādāti vidusauss vidusauss iekaisums, kas plūst bez akūtas sāpes, var pārvērsties par hronisku vidusauss iekaisumu, un hronisks iekaisuma fokuss var novest pie pakāpeniskas dzirdes zuduma. Īpaši bīstams ir vidusauss iekaisums, kas radies pēc gripas inficēšanās. Gripas vīruss ir ļoti toksisks, tas var izraisīt dzirdes nerva neirītu (cochlear neirīts) vai sensorineural dzirdes zudumu, kas ietekmē dzirdes receptorus. Un tās jau ir nopietnākas problēmas, kas, ja tās netiek uzsāktas 1-2 nedēļu laikā pēc atbilstošas ārstēšanas, var izraisīt daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu.
Jāatceras, ka ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu akūta vidusauss iekaisums ātri un gandrīz nekad nebeidzas ar dzirdes samazināšanos. Kavējoties ārstēšanas sākumam, „cilvēku amatieru aktivitātes” (sākot ar apkures spilventiņu pielietošanu un beidzot ar dažu pilienu iepilināšanu ausī, ko kaimiņš ieteica) ir bīstamas ar smagām sekām. Labākajā gadījumā otīts kļūst hronisks, sliktākajā gadījumā komplikācijas svārstās no pilnīga dzirdes zuduma līdz strutainam meningītam.
Bet, ja jūs joprojām slimojat, pirmais, kas jārūpējas, ir tas, ka deguna gļotas NAV sabiezē. Kā viņa ieplūst, viņa cīnās pret baktērijām un vīrusiem. Lai to izdarītu, mēģiniet dzert tik daudz šķidruma, cik vien iespējams, uzturēt telpā mitrumu ne augstāku par 50% un gaisa temperatūru ne augstāku par 18 ° C. Zinātniski pierādīts, ka šajos optimālajos apstākļos organisms ātrāk cīnās ar slimību. Neaizmirstiet pareizi uzspridzināt degunu (pārmaiņus jāizdzēš labā un kreisā puse no deguna izdalījumiem). Zīdaiņiem ir nepieciešams sūkties no deguna ar īpašu bumbieri (pārdod katrā aptiekā), jo mazi bērni nezina, kā pareizi tīrīt deguna ejas. Sargieties no ausīm no ūdens, kad esat slims, uzklājiet tos ar vates tamponiem, kas sausa ar krēmu. Mēģiniet neveikt aukstu. Ja tas nedarbojas nedēļas laikā, konsultējieties ar ārstu.
Profilakse galvenokārt ietver pasākumus augšējo elpceļu slimību biežuma samazināšanai: ķermeņa sacietēšana, fiziskā audzināšana. Smēķēšana un alkohola lietošana var izraisīt hronisku elpceļu gļotādas iekaisumu, tādējādi veicinot ausu slimību.
Svetlana NOVIK, Minskas 10. poliklinikas valeologs.
"Utulnaya Khatka", pieteikuma "Nastaўnitsky avīzes" tiešsaistes versija.
Ausu sāpes - vienkāršs iekaisums vai briesmīgs simptoms? Kāds ir akūtas vidusauss iekaisuma risks?
Naumova Elena Vitalevna
Ikviena no mums dzīves laikā vismaz reizi piedzīvoja sāpes ausī un zina, ka tā intensitāte ir līdzīga zobu sāpēm, un aizkavēšanās diagnosticēšanā un kvalificēta palīdzības sniegšanā ir ļoti briesmīga. Īpaši svarīgi ir savlaicīgi uzsākt ārstēšanu maziem bērniem, jo šajā vecumā jebkurš iekaisuma process notiek ātrāk un rada sarežģījumus bez pareizas diagnozes un atbilstošas ārstēšanas.
Akūta vidusauss iekaisums
Tātad, kas ir akūta vidusauss iekaisums un kādi profilakses pasākumi ir nepieciešami akūtu elpceļu vīrusu infekciju laikā, lai neradītu komplikāciju otīta veidā?
Akūts vidusauss iekaisums tiek definēts kā akūts iekaisuma process, kas ietver visas vidusauss struktūras, tai skaitā tympanic dobumu, Eustachijas cauruli, mastoida procesa šūnu struktūru. Pēc plūsmas rakstura tiek izdalītas katarālas, eksudatīvas un strutainas akūtas vidusauss iekaisums, kas atspoguļo iekaisuma procesa stadijas vidusauss, nevis individuālas nosoloģijas. Mums ir arī jānorāda akūtās vidusauss iekaisuma nekrotisks veids, kas rodas dažās bieži sastopamajās infekcijas slimībās un diabētā.
Akūta vidusauss iekaisuma simptomi
Pēc slimības attīstības rakstura akūta vidusauss iekaisums var būt primārs un sekundārs, kas attīstās akūtas infekcijas slimības gaitā. Akūta vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams bērniem. Tas ir saistīts ar Eustahijas caurules struktūras anatomiskajām iezīmēm bērnībā un vieglāku veidu, kā iekaisumu izplatīt no deguna dobuma un deguna gala vidusdaļā.
Akūtas vidusauss iekaisuma izraisītāji
Galvenie slimības patogēni ir koksa flora, retāk vīrusi un citi patogēno floru veidi.
Hroniskas deguna gļotādas un deguna un gļotādas iekaisuma slimības, adenoīdu hipertrofija un hroniska adenoidīts ļoti bieži atbalsta vidusauss iekaisumu, un, ja nav savlaicīga un nepietiekama ārstēšana, tās veicina pāreju uz hronisku formu.
Būtiska nozīme vienas vai otras vidusauss iekaisuma veidošanās veidošanā ir organisma reaktivitāte. Faktori, kas samazina organisma rezistenci (vispārējo vai vietējo hipotermiju, infekciju, vienlaikus sastopamas slimības, uztura traucējumus, diabētu utt.), Mazina organisma rezistenci pret infekcijām. Galvenais infekcijas veids vidējā ausī ir cauruļveida, kurā patogēns iekļūst vidējā ausī no deguna dobuma caur dzirdes cauruli akūtas vai pastiprinātas deguna gļotādas un deguna gļotādas iekaisuma (ARVI, gripas uc) laikā. Dažādas ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā, deguna tamponāde ar deguna asiņošanu, deguna ievainojumi veicina inficēšanās iekļūšanu caur dzirdes cauruli sprauslas dobumā. Infekcijas slimībās (masalu, skarlatīnu uc) ir vidus auss hematogēna infekcija, kad patogēna flora izplatās visā ķermenī caur asinīm un nokārtojas audos, izraisot dažādas iekaisuma izmaiņas.
Kā slimība
Klīniskais attēls ir atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas vidusauss. Ar katarālu vidusauss iekaisumu, pacienti sūdzas par smagu ausu sāpes, ausu troksni un dažreiz dzirdes zudumu skartajā pusē. Sāpes ausīs var būt lokālas vai izplatītas uz zobiem, izstarojot zobus, kas dažkārt var novest pie nepareizas diagnozes. Tas var būt diezgan spēcīgs, šaušana, pastiprināta deguna deguna, šķaudīšana, rīšana, klepus. Objektīvi, otoskopijā, sākumā tiek novērots pastiprināta asinsvadu tīkla asinsvadu tīkls, tad visa dzirdes dobuma hiperēmija ir hiperēmija, tās identifikācijas kontūras nav definētas. Kad iekaisums iekļūst eksudatīvajā stadijā, parādās infiltrācija, kas ir ārējā dzirdes kanāla laukumā. Turpmāk attīstoties iekaisuma procesam, eksudāta noplūde notiek spraugas dobumā, cilindra perforācija un strūklas aizplūšana caur sprauslas membrānas caurumu ārējās dzirdes kanāla dobumā. Līdztekus vietējām izmaiņām slimības gaitā vispārējie simptomi palielinās - galvassāpes, drudzis, vājums, nespēks, pastiprināta sāpes ausī. Parasti perforācijas stadijā sāpes ausī samazinās, uzlabojas veselības stāvoklis, samazinās vispārējie intoksikācijas simptomi. Perforācija parasti ir maza un pēc tam aizaugusi bez būtiskām izmaiņām tiesas sēdē.
Akūtas vidusauss iekaisums
Akūtas vidusauss iekaisuma ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un citu orgānu un sistēmu līdzīgas patoloģijas. Pirmajā akūtās vidusauss iekaisuma attīstības stadijā deguna dobumu un deguna galu reorganizē ar sāls šķīdumiem (Aquamaris, Aqualor uc), tiek lietotas zāles, kas mazina gļotādas tūsku (deguna kortikosteroīdus), iekšķīgi lietojami antihistamīni, kompleksie preparāti tiek ievadīti pilienu veidā. mazina iekaisumu un sāpes, ar akūtu sāpju sindromu - analgētiskie līdzekļi. Fizioterapeitiskajām procedūrām - deguna dobuma un deguna galvas mazgāšanai uz CAVITAR aparāta ir laba terapeitiskā iedarbība, kas ļauj apturēt turpmāko slimības attīstību un apturēt to katarālā posmā, terapeitiskā sarkanā lāzera ietekme ir endonāla un endourally, ar izteiktu sāpju efektu - infrasarkano lāzeru uz auss reģionā. Parasti ar savlaicīgu racionālu ārstēšanu atgūšanās notiek nedēļas laikā.
Ja ārstēšana ir nepietiekama vai novēlota, vienlaikus samazinot ķermeņa vispārējo rezistenci, akūta katarālā vidusauss iekaisums nonāk eksudācijas un pārpūšanas stadijā. Eksudācijas stadijā ir parādīta lokāla pret edemas terapija, kuras mērķis ir uzlabot deguna elpošanu un Eustachijas caurules ventilāciju. Tiek veiktas procedūras dzirdes cauruļu pūšanai, dzirdes dobuma pneimomagezēšanai un speciāli ārstnieciski vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot Eustahijas caurules funkcionalitāti. Ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, dažreiz viņi izmanto manevru ar dzirdes dobumu, lai labāk izvadītu eksudātu un attīrītu spuldzes dobumu. Ilgstoša eksudāta ekspozīcija vidusauss dobumos var izraisīt tā absorbciju un vidējās auss struktūru rētas parādīšanos, tostarp dzirdes ossementu sistēmu. Rētas izraisa to kustību kustību un izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu vadošajam tipam. Tāpēc eksudācijas stadijā ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi diagnosticēt procesu un sākt efektīvu ārstēšanu. Tas ir īpaši svarīgi bērnu praksē bērna sociālajai adaptācijai nākotnē.
Tembola membrānas perforācijas un bagātīgas sūkšanas gadījumā no auss, auss kanālu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, antibakteriāliem preparātiem pilienu veidā (otof vai citas netoksiskas antibiotikas). Papildus vietējai terapijai tiek veikta simptomātiska ārstēšana, detoksikācija un antibakteriāla vispārēja terapija. Rehabilitācijas periodā liela nozīme ir arī fizioterapeitiskās ārstēšanas izmantošanai - sarkanā spektra terapeitiskais lāzers ir endoural, infrasarkanais lāzers mastoīda zonā, deguna gļotādas rehabilitācija uz CAVITAR aparāta.
Ir svarīgi saprast, ka ar nepietiekamu un aizkavētu ārstēšanu iekaisuma strutainais process var izplatīties caur vidusauss struktūru galvaskausa dobumā, izraisot smagas intrakraniālas komplikācijas, dažkārt izraisot nāvi.
Akūtas vidusauss iekaisuma ārstēšana "ENT klīnikā Leninskī"
Savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs saglabāt Jūsu veselību.
Neatliekiet ārstēšanu, zvaniet tieši tagad.
Elena, 37 gadi: Sveiki. Man tiešām ir vajadzīgs jūsu padoms, jo es nevaru to izdomāt. Vai bērna ausī var būt otīts bez sāpēm? Viņš nesen sūdzējās par troksni ausīs, temperatūra ir nedaudz palielinājusies, bet nekas sāp. Māsa saka, ka tas visticamāk nav otīts, bet parasts aukstums. Vai man jādodas pie ārsta vai ir labāk iegādāties kādu zāļu, pilieni?
Atbilde
Laba diena. Otīts bez ausu sāpēm bērnam var būt, jo daudzos gadījumos šī slimība turpinās bez sāpēm. Troksnis un temperatūra ir dažas no vidusauss iekaisuma pazīmēm. Nekādā gadījumā neklausieties to cilvēku padomiem, kuri nav pazīstami medicīnā. Noteikti konsultējieties ar savu pediatru. Līdz šim brīdim ir ieteicams neļaut hipotermijai, saglabāt auss siltu, bet ne apmeklēt pirtis, saunas un tā tālāk.
Jums nav nepieciešams iegādāties narkotikas, ja neesat parakstījis ārsts. Labāk nav mēģināt paši izvēlēties zāles, tas neradīs neko labu. Vispirms jums ir jānoskaidro, kas īsti traucē bērnu un kādā stāvoklī ir viņa veselība. Ja temperatūra ir paaugstinājusies, tad nevajadzētu aizkavēties, apmeklējot slimnīcu. Sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Lūdzu, ņemiet vērā: konsultācijas tiek sniegtas tikai atsauces nolūkos, pēc saņemto konsultāciju rezultātiem konsultējieties ar savu ārstu.
Bērni un viņu vecāki bieži sastopas ar šādu slimību kā otītu. Medicīniskā statistika norāda, ka katram bērnam vismaz vienu reizi ir bijusi ausu infekcija, un līdz trim gadiem vairāk nekā 80% bērnu jau ir cietuši šo slimību. Katram astotajam bērnam ir hronisks vidusauss iekaisums. Labi pazīstamais pediatrs Evgeny Komarovskis stāsta mums, kāpēc bērnu ausis iekaisušas un kā ārstēt šādu stāvokli.
Bērnu otīts var būt trīs veidu. Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas slimība var būt ārēja, vidēja vai iekšējā. Iekaisuma process var būt koncentrēts vai izkliedēts, ietekmējot auss un citas auss struktūras. Slimības vidusauss iekaisums ir sadalīts akūtā un hroniskā. Un putas klātbūtne vai neesamība sadala otītu divos veidos - katarālā (bez pūka) un eksudatīva (ar strupu).
Baktērijas, vīrusi un alergēni var būt iekaisuma cēlonis. Tie nokļūst dzirdes caurulē ar nepareizu deguna pūšanu, šķaudīšanu, šņaukāšanu, kas pavada elpceļu infekciju.
Tāpēc ir acīmredzams, ka vidū iekaisumu iekaisums reti notiek, daudz biežāk tas ir vīrusu infekcijas komplikācija. Outdoor bieži izpaužas vārīšanās ausī, tas ir pilnīgi neatkarīga slimība, ko izraisa mikrobi. Alerģisks vidusauss iekaisums ir bērna ķermeņa reakcija uz olbaltumvielu antigēnu, tas ir ļoti reti strutains, bet tam ir spēcīgs pietūkums. Ja iekaisums ir lokalizēts tikai dzirdes caurulē, to sauc par tubo-otītu.
Daži bērni retos gadījumos saņem otītu, citi bieži. Tas, saskaņā ar Evgēniju Komarovski, ir atkarīgs ne tikai no šī bērna imunitātes, bet arī no šīs konkrētās auss struktūras anatomiskajām iezīmēm.
Bērniem ar īsu dzirdes cauruli otīts rodas biežāk. Ar vecumu caurule "nozvejas" normas garumā un diametrā, ieņem lielāku horizontālo stāvokli un bieža vidusauss iekaisums kļūst reti vai pazūd.
Ārējā vidusauss ir grūti pamanīt - ausu sarkanā krāsā, dažreiz vizuāli bez īpašiem medicīniskiem instrumentiem (otoskops un spogulis) jūs varat aplūkot furšetu vai abscesu, bērnam ir pulsējoša sāpes, kas raksturīgas visiem abscesiem. Dzirde var nedaudz pasliktināties tikai brīdī, kad abscess saplīst un pūce nokļūst dzirdes caurulē.
Ausu iekaisums izpaužas kā “lumbago” ausī, sāpes pastiprinās, un tad uz brīdi izzūd. Var būt neliels dzirdes, galvassāpes, apetītes trūkums, reibonis, vestibulārā aparāta traucējumi, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Bērns, kurš savas vecuma dēļ jau zina, kā runāt, ir ļoti spējīgs pateikt, kas viņu uztrauc. Bērns, kurš vēl nav iemācījies runāt, bieži pieskaras savai ausim, berzē, raud.
Visgrūtāk diagnosticēt mājās ir vidusauss iekaisums zīdaiņiem. Bet ir pazīmes, kas palīdzēs vecākiem saprast, kas apgrūtina drupatas:
- Nepieredzēšanas laikā bērna trauksme palielinās.
- Ja jūs izdarīsiet spiedienu uz šūpuļtīklu (izvirzītais skrimšlis pie auss kanāla), tad sāpes palielināsies, bērns vairāk raudās.
- Ja jūs piestiprināsiet drupatas, bet pašai sevi barojat ar sāpēm, tas kļūs nedaudz vieglāks.
Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu zīdaiņiem, pat ja slimība nav saistīta ar drudzi vai šķidruma izplūdi no ausīm, noteikti jāparāda bērnam ārstam.
Lielākajā daļā gadījumu iekšējais vidusauss iekaisums arī nav neatkarīga slimība, bet tas notiek, ja nepareizi ārstē vidusauss iekaisumu, progresējošu šīs slimības formu un arī kā meningīta komplikāciju. Viņš var izpausties pāris nedēļas pēc tam, kad cietis vīrusu malady ar smagu pēkšņu reiboni. Bieži vien troksnis ir slims auss, dzirde tiek samazināta. Diagnozes gadījumā jums ir nepieciešams ārsts, kas noteiks smadzeņu MRI, tonusa audiometriju.
Ārstēšana pēc Komarovska
Jevgeņijs Komarovskis brīdina mātes un tēvus, ka bērna otītu nevar ārstēt ar tradicionāliem līdzekļiem un alternatīvu medicīnu, jo slimības komplikācijas var būt ļoti sarežģītas - no akūta līdz hroniskai, un tad bērnam būs bieža vidusauss iekaisums pirms kurluma, sejas parēzes. nervu, meningīta utt. dēļ, apglabātā eļļa ar alvejas sulu vai valriekstu sulu ir reāls vecāku noziegums.
Pūlinga vidusauss iekaisuma gadījumā ir iespējams neiesildīt neko, sasildīt un saspiest, sasildīt siltu eļļu, jo rūpējas vecmāmiņas un tradicionālie dziednieki. No šāda siltuma iekaisuma eksudatīvs strutojošs process tikai pastiprinās.
Akūta (pēkšņa) vidusauss iekaisuma ārstēšana bērnam Jevgeņijs Komarovskis iesaka sākt ārstēšanu ar vaskokonstriktora deguna pilienu ievadīšanu. Tie ne tikai samazina asinsvadu asinsriti deguna gļotādā, bet arī mazina pietūkumu dzirdes caurules rajonā. Lai to izdarītu, piemērots "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (ja bērns ir bērns), "Nazol baby".
Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka vairāk nekā piecas dienas šie pilieni nav piluši, jo tie izraisa pastāvīgu narkomāniju, un aptiekā jāizvēlas bērnu pilieni, kuru aktīvās vielas deva ir mazāka nekā līdzīgiem pieaugušajiem.
Vaskokonstriktoru pilieni ir nozīmīgi tikai akūtās vidusauss iekaisuma sākumposmā, kad ir iespēja novērst tās tālāku attīstību. Ja iespēja paliek neizpildīta vai mēģinājums nav bijis veiksmīgs, nekavējoties sazinieties ar otolaringologu, kurš noteiks slimības veidu, pārbaudes laikā noskaidrojiet, vai ir bojāts cilindrs. Ja tas ir neskarts, varat izmantot ausu pilienus, ja tas ir bojāts, kas notiek diezgan bieži, tad nekas nevar pilēt ausī.
Ja pūce izplūst no auss, tad Komarovskis mudina atteikties no pašapstrādes, neko pirms negaidīšanas pie ārsta.
Augstas varbūtības pakāpe runā par cilindra perforāciju (caurplūdumu), caur to atverot pusi nonāk ārējā ausī. Kad perforācija ir neiespējama piliens ausī, tā, lai zāles neietilpst dzirdes nervos, dzirdes ossicles un nerada kurlumu.
Ja vidusauss iekaisums ir saistīts ar drudzi, ir prātīgi lietot pretdrudža līdzekļus un pretsāpju līdzekļus. Lai samazinātu bērnu augsto temperatūru, ieteicams dot "Paracetamolu" vai "Ibuprofēnu". Abas šīs zāles dod mērenu anestēzijas efektu. Bieži vien ārsti nosaka šādu narkotiku kā Erespal. To var lietot bērni, kas vecāki par diviem gadiem, sīrupa veidā. Tabletes bērniem neveic šīs zāles.
Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?
Kaut arī lielākā daļa vecāku uzskata, ka antibiotikas noteikti ir nepieciešamas vidusauss iekaisuma ārstēšanai, tas ne vienmēr notiek, saka Jevgeņijs Komarovskis. Ar eksudatīvu vidusauss iekaisumu, kas izpaužas bez simptomiem, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās vidusauss dobumā, antibiotikas nekādā veidā neietekmēs dzīšanas procesu. Parasti šāds vidusauss iekaisis pats, kad bērns atgūstas no galvenās vīrusu slimības - ARVI vai gripas.
Kakla iekaisumu, kam pievienotas sāpes, "ausīs" ausīs, var izraisīt baktērijas (pret kurām ir efektīvas antibiotikas) un vīrusi (pret kuriem antibakteriālas zāles ir pilnīgi neefektīvas).
Jevgeņijs Komarovskis iesaka nogaidīt aptuveni 2 dienas pirms uzsākt aktīvu ārstēšanu. Ja nav uzlabojumu 2-3 dienas, tas ir signāls par antibiotiku iecelšanu bērnam.
Ja bērna vidusauss iekaisums ir smags, ar augstu temperatūru, ļoti stipras sāpes un ja bērns ir jaunāks par 2 gadiem, ārsts drīkst izrakstīt divas dienas, ja varbūt bērns ir mazāks par 2 dienām. Zīdaiņiem, kuri nav sasnieguši divu gadu vecumu, ir ļoti svarīgi, vai viņiem ir vidusauss iekaisums - vienpusējs vai divpusējs.
Ārstējot vidusauss iekaisumu, retos gadījumos ir nepieciešamas antibiotikas, parasti pietiek ar ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Iekšējā vidusauss iekaisums prasa simptomātisku ārstēšanu, arī ļoti reti tiek nozīmētas labirinta antibiotikas.
Jebkurā gadījumā lēmums par antibiotiku iecelšanu dzirdes orgānu iekaisumam jāveic ārstam pēc attiecīgo pētījumu veikšanas, ieskaitot baktēriju kultūru no auss, lai noteiktu patogēna veidu. Ja šāda kultūra uzrāda noteiktu baktēriju klātbūtni, ārsts nozīmēs antibiotiku, kas ir visefektīvākā pret konkrētiem mikrobiem.
Antibiotiku lietošanas metode ausu iekaisumam, saskaņā ar Jevgeņijs Komarovskis, ir noteikta individuāli. Ja cilindrs ir neskarts - ārsts var ieteikt pilienus ar antibiotikām, bet antimikrobiālos līdzekļus parasti lieto tabletes, un tas ir pietiekami. Nav nepieciešams medīt zāles.
Lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi, lai zāles uzkrātu problemātiskā sāpīgā vietā, un tādēļ, lai iekaistu otītu, antibiotikas ilgstoši dzer un palielina devas. Minimālā likme ir 10 dienas. Ja bērns nav divus gadus vecs un ja viņš apmeklē bērnudārzu, kurss netiek samazināts. Ja bērns ir vecāks par 2 gadiem un neiet uz bērnudārzu, ārsts var izrakstīt antibiotikas tikai 5-7 dienas. Ievērojiet laiku un devu ir ļoti svarīgi, lai samazinātu atkārtotas vidusauss iekaisuma risku.
Gandrīz visos otītu veidos dzirde zināmā mērā samazinās. Jevgeņijs Komarovskis iesaka to uzskatīt par neizbēgamu situāciju. Otīts var izraisīt kurlumu vai ilgstošu dzirdes zudumu tikai tad, ja iekaisums ir ārstēts nepareizi, skar dzirdes ossicles vai dzirdes nervu.
Bērniem, kuriem veiksmīgi ārstēts vidusauss iekaisums, zināmu laiku paliek dzirdes samazināšanās. Viņš pats atgūstas 1-3 mēnešu laikā pēc ārstēšanas beigām.
Parasti vidusauss iekaisums nav nepieciešams. Izņēmumi ir gadījumi, kad bērns ar stipru un ilgstošu sāpēm un sāpes vēdera dobumā nav plīsums. Tās spēks katrā bērnā ir individuāls, dažos jau sākumposmā, vidusauss iekaisis no auss, citos - perforācija. Tad pastāv risks, ka jebkurā vietā, tostarp smadzenēs, var rasties strutainas masas. Ja pastāv šāds drauds, ārsti veic nelielu griezumu ausu cilindrā, lai nodrošinātu strūklas aizplūšanu.
Jevgeņijs Komarovskis pārliecina - krūšu plīsuma plīsums un tā griezums nav bīstami bērnam. Tā parasti atjaunojas ātri, atstājot tikai nelielu rētu, kas nekādā veidā neietekmē cilvēka ausu.
Otīta kompresija
Kompresam jābūt sausam, nav nepieciešams to mitrināt. Tās sagatavošanai ir pietiekami daudz kokvilnas un neliela polietilēna gabala. Kokvilnas vilna tiek uzklāta uz pacienta bērnu auss, pārklāta ar polietilēnu uz augšu un piesaistīta ar šalli vai uzliek cepuri. Tādējādi auss ir nedaudz “izolēta” no apkārtnes, mazāk ievainota, tostarp skaļa skaņa. Turklāt kokvilnas kompresija ir ļoti noderīga pacienta mātei, viņa ir tik mierīgāka. Tradicionālā medicīna vairs nesaskata nekādu labumu no kompresijas, jo tas neietekmē komplikāciju vai iekaisuma procesa ilguma risku.
Māmiņām ir jāmāca bērnam pienācīgi pūst savu degunu. Visbiežāk tie vienkārši saspiež degunu un pieprasa pūšanu. Bērns pūš, bet ar mātes degunu nospiež kabatas lakatiņu, nūja neatrodas tur, kur mana māte to vēlas, bet dzirdes caurulē tiek traucēta gaisa apmaiņa, iekaisums uzkrājas un sākas. Māmām ir jāzina, ka bērna dzirdes caurule ir daudz šaurāka nekā pieaugušā, un līdz ar to tās bloķēšanas varbūtība ir lielāka.
Jūs nevarat dot savu bērnu ūdeni vai pudeles maisījumu nosliece uz vietu, tāpēc pastāv liels risks, ka šķidrums nokļūst dzirdes caurulē.
Otīts visbiežāk pavada bērnus aukstajā sezonā un vīrusu elpceļu infekciju masas saslimšanas periodos. Šobrīd ir labāk neļaut bērnam uzturēties vietās, kur pulcējas liels skaits cilvēku, un svaigs gaiss iet prom no pūļiem, iepirkšanās centri un slēgtās telpas ir apsveicamas.
Pārāk sauss gaiss dzīvoklī ir viens no biežajiem bērnu vidusauss iekaisuma cēloņiem. Uzturiet optimālo temperatūru (18-20 grādi) un gaisa mitrumu (50-70%), biežāk veiciet mitru tīrīšanu, izvairieties no situācijām, kad jūsu bērns kļūst par pasīvo smēķētāju un ir jāelpo tabakas dūmi. Sūtīt visus smēķējamo ģimenes locekļus uz ielas, nesmēķējiet automašīnā, kurā jūs nēsājat bērnu, tāpēc reizēm būs iespējams samazināt šādas nepatīkamas slimības iespējamību kā alerģisku otītu.
Veiciet visu nepieciešamo vakcināciju bērnam. Parastais vidusauss iekaisuma līdzeklis ir hemophilus bacillus. No viņas tagad ir vakcinēta. Vēl viens "vaininieks" iekaisuma procesos auss dobumā ir pneimokoksks. Pastāv arī pneimokoku infekcijas vakcīna. Un, ja mātes un tēvi neatsakās no vakcinācijas, var ievērojami samazināt smagas vidusauss iekaisuma risku.
Plašāku informāciju par vidusauss iekaisumu skat. Dr. Komarovskis nodošanu.