Deguna polipi ir patoloģija, kas skar 4% iedzīvotāju visās pasaules valstīs. Slimība ir sastopama cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem, kuriem ir alerģiskas reakcijas, biežāk diagnosticēti vīriešiem, retāk sievietēm. Polipu noņemšana degunā tiek veikta ar ķirurģisku operāciju palīdzību, dažos gadījumos ārstēšanu veic ar zāļu terapiju. Yusupov slimnīcā ir vairākas klīnikas, tostarp onkoloģijas nodaļa. Onkoloģijas nodaļas diagnostikas centrs ir aprīkots ar augsto tehnoloģiju aprīkojumu, mūsdienīgiem datoriem, pozitronu emisijas tomogrāfiem. Onkoloģiskās klīnikas diagnostikas centrā pacientiem tiek veikti pētījumi par iespējami labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem. Pacientus, kuriem ir aizdomas par polipu deģenerāciju ļaundabīgā audzējā, nosūta uz slimnīcas klīniku klīnikā pētniecībai.
Kā noņemt deguna polipus
Polipu noņemšana degunā tiek veikta, izmantojot dažādas metodes:
- Klasiska polipomija ar cilpu.
- Lāzera noņemšana polipam.
- Cryomethodika.
- Radio viļņu metode.
- Skuvekļa endoskopiskā ķirurģija, lai noņemtu deguna polipu.
- Endoskopiskās metodes vairāku polipu noņemšanai.
Klasiskā polipotomija tiek veikta, izmantojot cilpu, kas uztver un sagriež polipu. Operācija neietekmē gļotādas dziļos slāņus, pēc operācijas ir iespējama recidīva attīstība. Ķirurģija ar cilpas izmantošanu ir traumatiska un sāpīga, atveseļošanās periods ir garš. Polipu lāzera noņemšana ir nepieciešama, lai ārstētu ausu, rīkles un deguna hroniskas slimības. Ar staru palīdzību iztvaiko deguna gļotādu, modificēto audu patoloģisko laukumu. Pēc lāzerterapijas notiek strauja deguna elpošanas spējas atjaunošanās, samazinās audu infekcijas risks un operācijas laikā ir zems asins zudums. Lāzerķirurģijai ir trūkums - tas ir paredzēts atsevišķu polipu noņemšanai, ar vairākkārtēju proliferāciju, ieteicams endoskopisku izņemšanu.
Deguna polipu endoskopisko noņemšanu veic, izmantojot endoskopu, kas ļauj noteikt audzēju lielumu, skaitu un atrašanās vietu. Operācijas laikā tiek izgriezti polipi un saknes, operācija ir maza ietekme, atveseļošanās periods ir īsāks nekā rehabilitācija pēc klasiskās operācijas. Ļauj noņemt veidojumus dziļākajos slāņos. Skuvekļu polipotomija attiecas uz endoskopiskām metodēm, skuveklis ir ierīce ar papildu iesūkšanu. Darbība ir droša un precīza, metode ļauj noņemt polipus deguna dobumā un sinusa dobumā. Radio viļņu tehnika tiek izmantota lieliem polipiem, nav nepieciešama anestēzija, pēcoperācijas ārstēšana. Kriometodikām ir ievērojams trūkums - nav iespējams nekavējoties noņemt polipu, izmantojot zemas temperatūras, ir nepieciešamas vairākas procedūras, lai pilnībā izņemtu audzēju.
Endoskopiskā ķirurģija polipu noņemšanai degunā
Pēc polipu noņemšanas degunā, izmantojot endoskopisko ķirurģiju, pacients klīnikā nav ilgāks par vienu dienu, ja nav sarežģījumu. Pirmajās stundās viņš piedzīvo diskomfortu operācijas jomā, pēc dienas, kad stāvoklis uzlabojas, deguna elpošana sāk atgūties. Smarža tiek atjaunota mēneša laikā. Pēc izvadīšanas pacients izmanto deguna pilienus, deguna higiēnu, lai novērstu infekciju.
Polipu noņemšana degunā ar lāzeru Maskavā
Forumi bieži uzdod jautājumu: „Kur es varu noņemt polipus Maskavas degunā?” Polipu lāzera noņemšanu degunā var izdarīt daudzos medicīnas centros un klīnikās pilsētā. Internetā tiek publicēts saraksts ar klīniku nosaukumiem, tālruņa numuriem un adresēm, norādot metro staciju un iespēju ceļot uz klīniku ar citu transportu.
Noņemiet polipus degunā ar lāzeri: operācijas cenu
Ja izņemat polipus degunā ar lāzeri, cena var mainīties no 1900 līdz 55000 rubļiem atkarībā no klīnikas statusa, ārstējošā ārsta kvalifikācijas un klīnikā izmantotās iekārtas. Lāzera iztvaicēšana tiek veikta, izmantojot minimāli invazīvu endoskopisko tehniku.
Darbības izmaksas, lai noņemtu polipus degunā
Ja veicat polipu noņemšanu Maskavas degunā, cenas būs atkarīgas no klīnikas statusa, ārsta kvalifikācijas un slavas, par novatorisku medicīnisko iekārtu sarežģītību, ko izmanto endoskopisko un lāzera operāciju veikšanai. Polipus Maskavas degunā var noņemt, izmantojot dažādas metodes privātajās un valsts medicīnas iestādēs.
Polipi degunā: ķirurģija, ārstēšanas pārskati
Pirms polipu noņemšanas degunā, pacientu atsauksmes par ārstēšanas metodēm var izlasīt forumos. Atsauksmes palīdzēs noteikt klīniku, uzzināt vairāk par ārstēšanas metodēm, komplikāciju cēloņiem pēc operācijas. Visbiežāk pozitīvas atsauksmes par polipu skaņas izņemšanu saistībā ar lāzeru un endoskopisko polipotomiju.
Polipu noņemšana degunā ar skuvekli: izmaksas
Skūšanās operācija deguna polipu noņemšanai ir viens no endoskopiskās ķirurģijas veidiem. Skuvekli (microdebrider) izmanto audzēju sasmalcināšanai un sūkšanai. Pēc operācijas polipu recidīvs ir reti sastopams, deguna gļotāda ir minimāli ievainota, īss atveseļošanās periods. Endoskopiskās ķirurģijas izmaksas, izmantojot skuvekli un citus instrumentus, ir augstas, tas var būt no 28 000 rubļiem un vairāk.
Vai man ir jānoņem polipi degunā
Polipi mēdz augt, kas spēj pilnīgi bloķēt deguna dobumu. Pacients pārtrauc elpošanu ar degunu, auksts gaiss, kas plūst caur muti, noved pie dažādu bronhu, plaušu un deguna galvas slimību attīstības. Polipi veicina astmas attīstību, hronisku sinusītu, var izraisīt vēzi. Tie izjauc deguna asinsriti, izraisa adenoidu veidošanos un mandeļu iekaisumu, un var attīstīties otīts. Polipu noņemšana degunā, izņemšanas metodes ir atšķirīgas, tas ne vienmēr ir iespējams. Pastāv vairākas kontrindikācijas atkarībā no polipotomijas metodes, kurā operācija netiek veikta - tas ir bronhiālā astma, alerģija vai hronisks bronhīts, rinīts, grūtniecība un citi. Šajā gadījumā narkotiku terapijas izmantošana, cita polipu noņemšanas metode, skatoties polipu.
Cik maksā polipu noņemšana degunā ar endoskopisko metodi
Viena no labākajām metodēm ir endoskopiskā ķirurģija, lai noņemtu polipus degunā. Operācijas cena būs atkarīga no audzēja endoskopiskās noņemšanas metodes, sarežģītības kategorijas, klīnikas cenu politikas, ārstējošā ārsta statusa un pieredzes. Atkarībā no sarežģītības kategorijas operācijas cena svārstās no 3000 līdz 90 000 rubļu.
Yusupov slimnīcā tiek ārstēti deguna polipi, slimnīcā var iepazīties ar dažādiem speciālistiem. Šī slimība prasa dažādu ārstu, tostarp onkologa, uzmanību. Pirms ārstēšanas pacients tiek nosūtīts konsultācijai ar zobārstu, alerģistu, otolaringologu, endoskopisko ķirurgu, ja audzējs atdzimst par onkologu.
Polipi degunā. Cēloņi, simptomi un pazīmes, diagnostika un ārstēšana. Polipu noņemšana degunā: ķirurģija, noņemšana ar lāzeru, skuveklis, endoskopiskā noņemšana. Tautas aizsardzības līdzekļi.
Biežāk uzdotie jautājumi
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.
Deguna polipi ir noapaļoti, labdabīgi, nesāpīgi, un tie ir saistīti ar deguna gļotādas augšanu. Ārēji viņi izskatās kā zirņi, sēnes vai vīnogu ķekars.
Saskaņā ar statistiku deguna polipi ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniska rinīta komplikācijām. Deguna polipoze skar 1-4% iedzīvotāju. Vīrieši ir 3-4 reizes vairāk pakļauti tai nekā sievietēm. Bērniem anthrachanan polipi ir biežāk sastopami, un pieaugušajiem tie ir etmoidāli.
Slimība izpaužas ar deguna sastrēgumiem un gļotādu izvadīšanu. Atšķirībā no saaukstēšanās, pēc vazokonstriktoru pilienu lietošanas elpošana nepalielinās. Cilvēks ir spiests elpot caur muti. Tā rezultātā sausais gaiss iekļūst plaušās, kas nav pietiekami attīrīts no putekļiem un alergēniem. Tas izraisa biežas elpošanas slimības un astmu. Rezultātā polipoze samazina cilvēka dzīves ilgumu par 6 gadiem.
Deguna anatomija
Cilvēka deguns ir diezgan sarežģīta struktūra. Daļa, ko mēs redzam, tiek saukta par ārējo degunu. Tas ietver: augšējā žokļa frontālo procesu, sānu skrimšļus un lielu deguna skrubi. Sānu virsmas - deguna spārni sastāv no skrimšļiem un saistaudiem, tie atveras apakšā ar nāsīm. Tas viss ir pārklāts ar muskuļiem un tauku dziedzeriem bagātu ādu.
Deguna eju iekšēja struktūra ir sarežģītāka. Deguna dobumu veido deguna starpsiena, kas sastāv no vertikālās plāksnes no etmoidā kaula, vomēra un skrimšļa. Daudziem cilvēkiem šis nodalījums ir izliekts. Nelielas izmaiņas tiek uzskatītas par normas variantu.
Deguna dobumā ir četras sienas:
- sānu
- iekšējo
- augšā
- zemāka
Starp deguna starpsienu un deguna gliemežvāku ir vieta, ko sauc par kopējo deguna eju. Deguna sānu daļās ir trīs deguna ejas, no kurām katra atbilst deguna gliemežvākam. Apakšējā deguna eja atver nazolakrimalu.
Arī deguna dobuma atverēs. Tās ir nelielas "kabatas" galvaskausa kaulos, kas satur gaisu.
- Maksimālā sinusa ir augšējā žokļa
- Frontālais sinuss atrodas priekšējā kaulā.
- Režģa labirints etmoidā kaulā
- Sphenoid sinus galvenajā (sphenoid) kaulā
- Traucē pārkaršanu. Sasilda aukstu gaisu, pirms tas nonāk plaušās.
- Mitrina un filtrē gaisu no putekļiem, alergēniem un mikroorganismiem. Aiztur šīs daļiņas uz matiem un gļotādām, neitralizē un neļauj tiem iekļūt elpceļos.
- Piedalās balss izglītībā, piedaloties rezonatora lomā.
- Nodrošina smaku atšķirību.
Uz virsmas ir bļodiņas un ciliesas šūnas ar daudzām zilbēm, kā arī īsas un garas starpkultūras epitēlija šūnas, kas ir atbildīgas par gļotādas šūnu atjaunošanos.
Deguna membrānas aizsargājošo funkciju nodrošina cilijveida epitēlija ciliarās šūnas. Katram no tiem ir 250-300 cilmes, kuru garums ir vairāki mikroni. Cilia aiztur vismazākās daļiņas, kas atrodas gaisā. Cilpas svārstīgās kustības nosūta šīs vielas deguna galviņā.
Aizsardzības faktors ir gļotas, ko degunā rada gļotādas un stobra šūnas. Tas novērš deguna dobuma izžūšanu, un arī uz tām ir svešas daļiņas. Tad šo piesārņoto gļotu izspiež cilpas kustība, un notiek dabiska elpceļu attīrīšana.
Deguna polipu cēloņi
Infekcijas slimību laikā mikroorganismi vairojas uz gļotādas. Šis process noved pie gļotādas šūnu augšējā slāņa atdalīšanās. Šajā laikā mēs jūtam degošu sajūtu degunā, aizķeršanos, balss izmaiņas. No deguna gļotām, kas ir gļotādu intensīvā darba un eksudāta rezultāts, iekaisuma laikā veidojas šķidrums. Pareiza ārstēšana un normāla imunitāte atgūstas 7-10 dienu laikā. Gļotāda ir atjaunota un atkal spēj veikt savas funkcijas.
Ja slimība netiek ārstēta, tad tā var vilkties un kļūt hroniska. Ilgstošs iekaisuma process apdraud vietējo imunitāti un gļotādu spēku. Bet viņa cenšas veikt savas funkcijas, palielinot teritoriju. Rezultātā saistaudu augšanas dēļ tas sāk strauji augt un sabiezināties. Bieži vien tas notiek paranasālās sinusās. Noteiktā brīdī hiperplastiska (palielināta) gļotāda atstāj sinusa atveri deguna dobumā - to parasti sauc par polipu.
Polipu parādīšanās cēlonis var būt:
- biežas saaukstēšanās un infekcijas slimības, ko pavada auksts
- hronisks sinusīts (paranasālas sinusa iekaisums - antrīts, sinusīts, etmoidīts)
- alerģisks rinīts, ko izraisa mājas un bibliotēkas putekļu ieelpošana, augu putekšņi, sēnīšu sporas, dzīvnieku mati, sadzīves ķīmisko vielu daļiņas, hroma savienojumi
- smags deguna starpsienas izliekums, kas izraisa elpošanas traucējumus un gļotādas izplatīšanos
- iedzimta tendence veidot polipus
- imūnsistēmas patoloģiska reakcija
Polipu rašanās vietā tie ir sadalīti:
- Sibīrijas biezums - visbiežāk rodas no gļotādas, kas ir augšstilba sinusa. Atrodas no vienas puses. Biežāk sastopami bērniem.
- Etmoidāls - attīstās no etmoidālā labirinta gļotādas. Notiek abās deguna starpsienas pusēs. Tas ietekmē cilvēkus pieaugušo vecumā.
- Pirmais posms - polipi aptver tikai nelielu deguna telpas daļu.
- Otrais posms - saistauds aug tā, ka tas aptver nozīmīgu deguna dobuma lūmenu.
- Trešais posms - polipi pilnībā bloķē elpošanas ceļu.
Deguna polipu simptomi
Deguna polips ir noapaļota izglītība no dažiem milimetriem līdz 3-4 centimetriem. Tas ir nesāpīgs, nejutīgs pret pieskārienu un viegli pārvietojas.
Ar deguna polipozi rodas šādi simptomi:
- Garas deguna elpošanas grūtības, deguna sastrēguma sajūta. Tas ir tāpēc, ka aizaugusi gļotāda daļēji vai pilnīgi bloķē deguna pārejas lūmenu.
- Iesnas, gļotādas vai gļotādas izdalījumi. Tās ir pazīmes par sekundārās infekcijas pievienošanu un intensīvu gļotādu darbību.
- Sneezēšana ar polipiem degunā notiek tāpēc, ka gļotādas augšana skar cilmes, un tās to uztver kā svešu objektu. Un šķaudīšana ir aizsardzības reakcija, kas ļauj no tā atbrīvoties.
- Smaržas traucējumi līdz pilnīgai jutīguma pret smaržu zudumam. Pieaugot saistaudiem polipā, tiek traucēta receptoru šūnu darbība, kas uztver smakas.
- Galvassāpes ir nervu galu aizaugušo audu saspiešanas rezultāts. Skābekļa trūkums, ko izraisa polipi, izraisa smadzeņu skābekļa badu. Bieži vien sāpes, kas saistītas ar paranasālās sinusa iekaisumu.
- Balss pārkāpumi, deguns. Deguns ir orgāns, kas piedalās balss izglītībā. Ar polipozīti tiek traucēta gaisa gaita, un tas liek personai teikt „degunā”.
Deguna polipu ārstēšana
Polipu ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un cēloņa, kas izraisīja deguna gļotādas augšanu. Gadījumā, ja polipu izmērs ir nenozīmīgs, ārsts izraksta ārstēšanu.
Alerģiska rinīta gadījumā, kas ir viens no slimības cēloņiem, veic virkni trauksmes testu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, kas izraisa alerģiju. Pēc tam ir jāizvairās no saskares ar šo vielu un jāveic ārstēšanas kurss ar antialerģiskām zālēm (Loratadine, Cetirizine).
Ja cēlonis ir hronisks deguna iekaisums, tad šīs slimības tiek ārstētas ar antibiotikām (Macropen, Ceftriaxone).
Gadījumā, ja polipus izraisa nepanesība no aspirīna, no ēdienkartes ir jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas ir bagāti ar salicilātiem (zemenes, ērkšķogas, ķirši, jāņogas), dažas pārtikas piedevas un krāsvielas. Tiek pārtraukti arī visi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur acetilsalicilskābi.
Ārstēšana ar lokāliem steroīdiem (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) palīdz samazināt polipu skaitu degunā, mazina iekaisumu un gļotādu pietūkumu. Tie nodrošina labu terapeitisko efektu, bet tiem ir ievērojams trūkums. Ārstēšanai nepieciešams ilgstoši lietot lielas steroīdu devas, un tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Ārstēšanai tiek izmantoti masta šūnu membrānas stabilizatori, kromoglikāti (ketotifēns, nātrija kromoglikāts), kas spēj apturēt histamīna izdalīšanos organismā. Šī viela izraisa alerģiju, gļotādu pietūkumu un pastiprinātu elpceļu darbību.
Pēdējos gados imūnterapija ir kļuvusi plaši izplatīta. Lai atjaunotu imūnsistēmas funkcijas, tiek izmantoti baktēriju izcelsmes imūnkorrektīvi preparāti (Ribomunils, VP-4 daudzkomponentu vakcīna). Tie satur baktēriju antigēnus un nespecifiskus imūnmodulatorus lipopolisaharīdu veidā. Šie līdzekļi izraisa īpašu antivielu veidošanos organismā, kas palielina imunitāti.
Gadījumā, ja pacients vērsās pie ārsta vēlā stadijā vai ja zāļu ārstēšana neradīja rezultātus, var noteikt polipu noņemšanas operāciju.
Indikācijas polipu ātrai noņemšanai ir:
- biežas bronhiālās astmas lēkmes
- pilnīga deguna sastrēgumi
- asiņainu vai aizskarošu deguna izdalīšanos
- smags deguna starpsienas izliekums
- deguna blakusdobumu iekaisums
- krākšana
- smaržas un garšas traucējumi
- Par narkotikām, ko lieto cilvēks (piemēram, pretiekaisuma pretapaugļošanās līdzekļi)
- Par hroniskām slimībām
- Par problēmām, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu
- Par alerģijas gadījumiem pret narkotikām un citām vielām
Pārliecinieties, ka veicat asins analīzes: vispārīgi, bioķīmiski, asins recēšana.
Medicīniskā sagatavošana operācijai:
- 10 dienas pirms procedūras ketotifēns ir paredzēts alerģiju novēršanai.
- 3 dienas pirms operācijas deksametazona šķīduma ikdienas ievadīšana ir paredzēta, lai novērstu iekaisumu, alerģiskas reakcijas un tūsku.
- Operācijas priekšvakarā parasti tiek parakstīta miega tablete un klizma.
- Dažas stundas pirms operācijas tiek injicēts 2% Clemastine šķīdums (antialerģisks un nomierinošs līdzeklis)
- Stundu pirms procedūras viņi injicē Dimedrol (intramuskulāri 3-5 ml 1% šķīduma) un atropīna sulfātu (subkutāni 1 ml 0,1% šķīduma), kam ir anestēzijas un nomierinoša iedarbība.
Veidi, kā novērst deguna polipus. Darbību veidi
Normāla polipomija
Polypotomy ir darbība, kas ļauj atbrīvoties no polipiem ar griešanas cilpu vai Lange āķi. Tās priekšrocība ir tā, ka vienā procedūrā jūs varat atbrīvoties no daudziem polipiem.
Operācijas dienā jums jāatturas no ēšanas. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. 2 ml 1% novokaīna šķīduma injicē polipu zonā. Caur nāsīm tiek ievietota cilpa, un tajā iestrēdzis polips. Pakāpeniski cilpas lūce sašaurinās ap polipu kāju un nogriež to. Lange āķis tiek izmantots, ja nepieciešams noņemt polipu, kas radies no etmoidā labirinta. Procedūras ilgums no 45 minūtēm līdz stundai.
Operācijas laikā pacients sēž krēslā un tur nieru formas baseinu. Viņa galva ir pārklāta ar sterilu loksni. Pēc operācijas gļotādas virsma tiek dezinficēta. Ja nepieciešams, tampona deguns. Vaseline impregnēti turundi tiek ievietoti degunā un piestiprināti ar cilpu. Pēc šīs procedūras nav rētu un asiņošana parasti ir ļoti neliela.
Pēc operācijas pacients paliek slimnīcā vairākas dienas. Tamponi tiek izņemti nākamajā dienā un smērēti ar sintomicīna ziedi. Kā noteicis ārsts, pacients turpina mazgāt degunu. Pēc 5-7 dienām ārsts izraksta pacientu mājās. Pilns atgūšanas periods aizņem 10 līdz 20 dienas.
Šīs procedūras kontrindikācijas ir: akūta saaukstēšanās, asiņošanas traucējumi, sirdsdarbības traucējumi. Bronhiālās astmas gadījumā parastā polipotomija var izraisīt astmas stāvokli. Tādēļ šādiem pacientiem ieteicams izvēlēties citu veidu, kā noņemt polipus.
Šī iejaukšanās būtisks trūkums ir tas, ka polips palielinās 70% gadījumu. Un pēc 6-12 mēnešiem pacientam var būt nepieciešama otrā operācija.
Endoskopiskā ķirurģija
Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Endoskopu ar kameru ievada caur nāsīm deguna dobumā. Attēls tiek parādīts datora ekrānā. Tas ļauj precīzi noteikt polipu lielumu un skaitu un novērst tos, nekļūstot pretī svarīgām deguna struktūrām. Ar endoskopisko iekārtu palīdzību tiek izņemti visi izmainītie audi un veikta deguna struktūras korekcija. Ar šo ārstēšanas metodi paliek traumatiski rētas un rētas.
Pēc operācijas ir diskomforta sajūta, kas ir diezgan ātri. Pacientam ir ievērojams elpošanas atvieglojums. 2-3 dienas ir iespējama asins vai gļotādas (ne strutaina) izdalīšanās. Pēc dienas pacients tiek atbrīvots mājās, un pēc 3 dienām viņš var doties uz darbu.
Pēcoperācijas periodā Pinosol eļļas pilieni ir paredzēti 3 reizes dienā 5 dienu laikā. Tad izsmidziniet "Nazonex".
Kontrindikācijas: astmas paasinājums un hronisks bronhīts, ziedēšanas laika periods, ja tie ir alerģiska rinīta cēlonis. Sievietēm operācija ir plānota tā, ka tā nesakrīt ar menstruācijām.
Dzēšana ar skuvekli
Viens no endoskopiskās ķirurģijas veidiem, kad ārsts redz visu, kas notiek monitora ekrānā, un pilnībā kontrolē situāciju. Procedūru veic vispārējā vai vietējā anestēzijā.
Skuveklis vai mikrodebrideris noņem polipus pēc iespējas precīzāk uz veseliem audiem. Viņš sagrauj audzējus un iesūc tos. Darbība ir maza iedarbība un ļauj uzturēt veselīgu gļotādu. Asiņošanas risks ir minimāls. Ja nepieciešams, ārsts var izlabot visus deguna anatomiskos defektus un noņemt polipus sinusa iekšpusē. Šī ir vienīgā metode, pēc kuras praktiski nav atkārtotu polipu.
Pēc operācijas pacients paliek slimnīcā 3-5 dienas. Šajā laikā ir paredzēts izskalot ar sāls šķīdumu, lai noņemtu audu atliekas un antibiotikas, lai novērstu sekundāras infekcijas. Vietēji parakstīti steroīdi saistaudu atkārtotas izplatīšanās novēršanai.
Procedūras kontrindikācijas: akūti iekaisuma procesi, saaukstēšanās, alerģiju risks.
Polipu lāzera noņemšana
Šo procedūru var veikt ambulatorā veidā, tas ir, nav nepieciešams doties uz slimnīcu. Šajā dienā labāk nav ēst. Pacients tiek injicēts polipu anestēzijas līdzekļa teritorijā. Endoskopu ar kameru un lāzera iekārtu ievieto deguna dobumā. Izmantojot lāzera staru, ārsts uzsilda šūnas, kas veido polipu, un tās iztvaiko. Operācijas laikā lāzers ir noslēgts, un asiņošana nenotiek. Arī šīs procedūras laikā infekcijas iespējamība ir pilnībā izslēgta. Tā ir vismazāk traumatiska procedūra, tā ir piemērota cilvēkiem ar astmu un bērniem.
Pēc operācijas pacientam vairākas dienas jānāk pie ārsta, lai uzraudzītu gļotādas stāvokli. Nav ieteicams dzert alkoholu, doties uz vannu un spēlēt sportu. Tas var izraisīt asiņošanu. Bieži vien ir paredzēti speciāli aerosoli, lai novērstu polipu atkārtotu parādīšanos.
Procedūras kontrindikācijas ir grūtniecība, obstruktīvs bronhīts, ziedēšanas laika periods, vairāki deguna polipi. Ievērojams trūkums ir tas, ka šīs operācijas laikā sinusus neaizver un polipozo audus tajos neaizņem.
Bieži uzdotie jautājumi
Kāda ir polipu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas efektivitāte?
Polipu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana tiek izmantota diezgan plaši un ir simtiem gadu. Bet oficiālā medicīna neatzīst zāļu izmantošanas efektivitāti. Ārsti brīdina, ka alerģiskas reakcijas bieži ir deguna polipozes cēlonis. Un daudzas tradicionālās medicīnas receptes ir balstītas uz tādiem produktiem kā medus, propoliss, dažādu augu ēteriskās eļļas. Tās var palielināt alerģiju izpausmes un pasliktināt situāciju.
Tajā pašā laikā tradicionālā medicīna vēl nav pilnībā izpētījusi polipu rašanās problēmu un nevar garantēt, ka pēc ārstēšanas ar zālēm vai operācijām polipi vairs neparādīsies.
Polipu ārstēšana ar tautas līdzekļiem novērš paša slimības cēloni. Dabiskie komponenti darbojas uz ķermeņa kompleksā. Tie palīdz atjaunot deguna gļotādas normālu darbību un samazina polipu izmēru.
Tomēr, ja saistaudu audi ir stipri palielinājušies un polip ir sasniedzis lielu izmēru, tad nebūs iespējams no tā atbrīvoties, izmantojot dabiskos līdzekļus. Šajā gadījumā vēlaties noņemt audzēju. Un pēc operācijas lietojiet tautas aizsardzības līdzekļus atkārtotu polipu profilaksei.
Polipu ārstēšana degunā ar tautas līdzekļiem
Deguna pilieni
- Sērijas recepte
Svaigā vilciena stumbra un ziedi tiek saspiesti. Tad ielej verdošu ūdeni ar ātrumu 1 ēd.k. l pārvēršas par 200 ml ūdens un vāra 10 minūtes vidēja karstuma temperatūrā. Iegūto buljonu atdzesē un filtrē. Izmantojot pipeti, 2-3 pilieni tiek ievadīti katrā deguna ejā, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 20 dienas. - Anīsa pilieni
Ir nepieciešams paņemt 15-20 g sausā anīsa un sasmalcināt. Ielej zāli 100 ml alkohola un ļaujiet tam uzkarsēt 8 dienas ledusskapī. Pirms lietošanas sakratiet tinktūru. Tad atšķaida ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā 1: 3. Iegūtais sastāvs jāievieto 3 reizes dienā, 10 pilieni katrā nāsī. Kurss turpinās 15 dienas. Ja polipi nav pagājuši, paņemiet pārtraukumu 2 dienas un turpiniet ārstēšanu. - Deguna horsetail novārījums
Lai sagatavotu buljonu ir nepieciešams veikt 2 ēdamk. karotes sausu sasmalcinātu asiņu un ielej 250 ml verdoša ūdens. Nosedziet un ļaujiet nostāvēties uz pusstundu, pēc tam nospiest. Buljonam pārmaiņus jāpievelk katru nāsīm 10 reizes dienā. Katru dienu sagatavojiet jaunu partiju. - Hypericum un strutene
Paņemiet pulveri no sausā Hypericum un sajauciet ar sviestu proporcijā 1: 4. Maisiet maisījumu 7-10 minūtes. Iegūtā masā pievienojiet strutenes sulu ar 1 pilienu sulas uz 1 tējkaroti asinszāles un eļļas maisījuma. Ielieciet 2 pilienus 4-5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.
- Propolisa ziede
Lai sagatavotu šo medikamentu, jums jālieto 15 grami. mājās propoliss, 10 g. Vazelīns un 25 gr. sviests. Sastāvdaļas rūpīgi samaisa, līdz iegūst vienādu konsistenci. Tad ar šo ziedi iemērc kokvilnas tamponus un gulēja abās nāsīs. Procedūra jāveic naktī. Ārstēšanas kurss ilgst 20-30 dienas. Ziede jāglabā ledusskapī. - Vienkāršākā ziede
Iegūstiet svaigu, bet sabiezinātu medu. Iemērciet tajā vates tamponu un svaidiet degunā problēmas. Procedūra tiek veikta 3 reizes dienā 20-30 dienas. Parasti pirms kursa beigām polipi izšķīst. - Eļļu maisījums
Var pagatavot maisījumu: tauku eļļa - 20%, dzīvnieku sviests - 20%, smiltsērkšķu eļļa - 40%, propolisa tinktūra - 15%, medus -5%. Kokvilnas flagella ir piesūcināta ar šo savienojumu, un polipi tiek ieeļļoti. Procedūra jāveic 5 reizes dienā. Kurss ilgst 10-15 dienas.
- Propolisa ieelpošana
Ņemiet gabalu cietā propolisa un ievietojiet to metāla traukā. Karsē vidējā siltuma temperatūrā, līdz dūmi parādās ar raksturīgu smaržu. Noņemiet trauku no karstuma un ieelpojiet propolisa dūmus ar degunu. Esiet uzmanīgi! Procedūra var izraisīt elpošanas ceļu iekšējos apdegumus. - Kumelīšu un strutene inhalācija
Ir nepieciešams lietot 2 ēdamk. karote sagriezta kumelīte un strutene. Ielej verdošu ūdeni un uzlieciet nelielu uguni. Pēc buljona vārīšanās, noņemiet to no siltuma un viegli ieelpojiet tvaiku. Procedūra, vēlams veikt 2 reizes dienā 10-15 dienas. Tad paņemiet 5 dienu pārtraukumu un atkārtojiet ārstēšanu vēl 10 dienas.
Ķirbja augļi ir viens no populārākajiem augiem, ko izmanto gan tautas, gan tradicionālajā medicīnā. Dzērveņa sastāvā ir alkaloīdi, flavonoīdi, saponīni, organiskās skābes, A, C vitamīni, ēteriskās eļļas. Šim augam piemīt pretsēnīšu, pretiekaisuma un tonizējošas īpašības, mazina pietūkumu un dziedē brūces.
Pateicoties savām ārstnieciskajām īpašībām, strutene tiek efektīvi izmantota, lai cīnītos pret polipiem degunā. Medicīniskiem nolūkiem izmantojiet strutenes kātu, saknes un ziedus. Šī dziedināšanas iekārta tiek savākta ziedēšanas periodā. Sakne tiek attīrīta no zemes un uzglabāta tumšā vēsā vietā. Zāli žāvē un uzglabā papīra maisiņos.
Strutene ir indīgs augs. Nepieciešams stingri ievērot receptes un devu, lietojot šīs zāles zāles.
- Drudža strūklas pilieni
Lai sagatavotu pilienus, jums ir nepieciešams svaigs sakne un ziede no strutene. Rūpīgi izskalojiet ar tekošu ūdeni. Tad sasmalcina blenderī vai gaļas mašīnā. Izspiediet iegūto masu caur marli, saspiežot sulu tīrā stikla traukā. Tad ļaujiet tam piecas dienas uzkarsēt tumšā vēsā vietā. Pēc tam pilieni ir gatavi lietošanai. Izmantojot pipeti, ielejiet 2-3 pilienus katru dienu katrā nāsī, 3 reizes dienā. Kursa ilgums - 10 dienas.
Svaigi stiebra sulu izmanto arī kā pilienus. Bury 1-2 pilienus tīra sulas, 2 reizes dienā, 10-15 dienas. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums 10 dienas. Atkārtojiet kursu 3-5 reizes. - Strutene
Ņem 1 tējk. sasmalcināts sausais strutene, ielieciet emaljētā traukā un ielej 200 ml. verdoša ūdens. Aptveriet un stāviet pusstundu. Ieliet infūziju caur marli. Samērciet vates tamponu un pārmaiņus ievietojiet katrā deguna ejā 15 minūtes, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums uz 1 mēnesi un atkārtot kursu.
Infūzijas strutene tiek izmantota arī sinusa mazgāšanai. Šī metode ir visefektīvākā deguna polipu ārstēšanā. Infūziju ielej pārmaiņus katrā nāsī un iespļaut. Procedūra jāveic 2-3 reizes dienā 15 dienas.
Kā ārstēt polipus bērna degunā?
Polyposis tiek uzskatīts par pieaugušo slimību, bet var attīstīties arī bērniem. Parasti pusaudžiem, kas vecāki par 10 gadiem. Visbiežāk anthrachanan polipi veidojas no žokļu gļotādas. Galvenie to rašanās cēloņi bērnībā ir biežas ilgstošas iesnas un alerģiskas reakcijas pret putekļu daļiņām, dzīvnieku matiem vai sēnīšu sporām. Polipu ārstēšana bērnam ir saistīta ar cēloņiem, kas izraisa iekaisumu.
Ir nepieciešams veikt alerģijas testēšanu, lai noteiktu, kas tieši izraisa gļotādas kairinājumu. Ja jūs novērsiet pacienta kontaktu ar šo alergēnu, tad pastāv iespēja, ka polipi pārtrauks augt un samazināsies.
Kad būs skaidrs, kādi produkti ir alerģiski, ir iespējams turpināt ārstēt polipus bērnam ar populārām metodēm.
Drošākās procedūras bērnam ir sāls mazgāšana. Sāļumu var iegādāties aptiekā vai to darīt pats. Tas prasīs litru vārīta ūdens un divas tējkarotes jūras vai parastā sāls. Nomazgājiet degunu ar siltu maisījumu 4-5 reizes dienā ar 5 ml šļirci.
Sāls un jods. Kompozīcija dezinficē, žūst un nogalina infekciju degunā. Lai pagatavotu to 300 ml silta ūdens, izšķīdiniet nepilnīgu tējkaroti sāls un pievienojiet 3 pilienus joda. Injicējiet šķīdumu pārmaiņus, tad ar vienu vai otru nāsīm.
Mazi polipi bērniem tiek ārstēti ar narkotikām:
- antibiotikas (Augmentin, Azimed)
- antialerģiskas zāles (citrīns)
- masta šūnu membrānas stabilizatori (ketotifēns)
- steroīdu zāles (beklometazons)
Bet, ja polipi jau ir pietiekami lieli, tad nepieciešama operācija. Pazīmes, ka bērnam ir nepieciešams noņemt polipus, ir:
- deguna sastrēgumi vairākas nedēļas
- ožas traucējumi
- krākšana
- galvassāpes
- lielu gļotādas izplūdi
- aizsmakums
Kā noņemt polipus degunā?
Gadījumā, ja ir norādes par polipu ķirurģisko noņemšanu degunā un ārsts uzstāj uz operāciju, pacients var izvēlēties izņemšanas metodi.
- Cilpu noņemšana. Slimnīcu ENT nodaļās jums tiks piedāvāta polipropomija (operācija, lai noņemtu polipu) ar griešanas cilpu. Visbiežāk to veic vietējā anestēzijā caur nāsīm.
- Polipu endoskopiskā noņemšana. Endoskops ir aparāts, kas ļauj ķirurgam redzēt, kas monitora ekrānā notiek deguna iekšpusē. Aparātu, kas tieši noņem polipus, sauc par skuvekli. Viņš sasmalcina polu audus un noņem to no deguna. Caur dabīgajām atverēm skuveklis iekļūst paranasālās sinusās un noņem polipus tur. Tādējādi ir iespējams pilnībā atbrīvoties no mainītajiem audiem un novērst slimības atkārtošanos.
- Polipu lāzera noņemšana. Lāzera staru iztvaiko mitrumu no auduma. Formācijas "izžūst" ievērojami samazina izmēru un pēc tam viegli noņemamas. Tā ir visdziļākā metode, kas neizraisa komplikācijas.
Ko darīt pēc polipu noņemšanas?
Pēc polipu noņemšanas jālieto antibiotikas un steroīdu zāles, lai novērstu iekaisuma un komplikāciju rašanos.
Eļļas pilieni jāievieto degunā: pinosols vai smiltsērkšķu eļļa. Tas paātrinās dzīšanu. Tos lieto 3-5 dienas 3-4 reizes dienā.
Sāls aerosoli tiek izmantoti, lai mazgātu baktērijas un alergēnus no gļotādas. Tos var izmantot ilgu laiku, tie ir profilaktiski pret ARVI.
Norādiet lokālus steroīdus. Tās nerada sistēmiskas blakusparādības. Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu polipu atkārtotu augšanu. Ir anti-alerģiskas un pretiekaisuma īpašības. Visefektīvākais ir aerosols "Nazonex".
Jums ir jābūt uzmanīgiem jūsu veselībai. Ja jūs nedarbojas, polipi var sasniegt lielus izmērus, kas noved pie sinusīta, vidusauss iekaisuma, deguna starpsienas izliekuma un pat vēža audzēja parādīšanās. Ja, pārbaudot ārstu, tika diagnosticēti "polipi", neizvairieties. Mūsdienu tradicionālā un tradicionālā medicīna piedāvā daudzas iespējas šīs problēmas ārstēšanai.
Polipu noņemšana degunā: metodes (lāzers, skuveklis, cilpa), turēšana, rezultāts
Polipi ir gļotādas aizaugums, ko izraisa tās dziedzeru audu pārmērīga izplatīšanās. Polipus var veidot jebkurā ķermeņa vietā, kur ir gļotāda. Deguna dobums nav izņēmums. Tiek lēsts, ka apmēram 4% iedzīvotāju ir polipi degunā.
Polipu cēloņi ir atšķirīgi, galvenokārt:
- Deguna dobuma aerodinamikas pārkāpums.
- Hronisks iekaisuma process paranasālā sinusa.
- Alerģija, šajā gadījumā, polipoze parasti tiek apvienota ar bronhiālo astmu.
Polipus var veidot no deguna dobuma gļotādām, un (biežāk) no gļotādas no paranasālās deguna blakusdobumu. Tajā pašā laikā polipi, kas radušies deguna deguna blakusdobumos, "izkrist" cauri fistulam deguna dobumā un turpina augt un bloķē deguna eju. Bērniem anthochoanal polipi (kas iegūti no žokļa sinusa) ir biežāk sastopami pieaugušajiem - etmoidālie polipi (aug no etmoidā labirinta šūnām).
Polipi sinusos parasti ir daudzveidīgi, ārēji tie atgādina vīnogu ķekaru. Ar pārmērīgu augšanu tie atstāj deguna blakusdobumu fistulas un atrodas deguna dobumā.
Kāpēc man ir nepieciešams noņemt polipus
Sākotnējā posmā polipi mēģina ārstēt konservatīvi, bet parasti šie pasākumi nerada ietekmi. Agrāk vai vēlāk tās joprojām ir ķirurģiski jānoņem.
Polipu noņemšana ir viena no tām operācijām, ko daudzi pacienti paši lūdz ārstiem. Galvenokārt tāpēc, ka deguna elpošanas pārkāpums ir liels, tas traucē normālu dzīvi. Cilvēks nevar elpot caur degunu, viņš no tā nejūtas ļoti labi, tas neļauj viņam strādāt, un neviens viņu neatbrīvo no darba.
- Galvenā problēma, ko rada polipi, ir deguna elpošanas grūtības. Tas nozīmē, ka tad, kad tie aug, tie mehāniski bloķē deguna eju, gaiss nevar brīvi iekļūt deguna galvā. Vaskokonstriktoru pilieni šajā gadījumā būs neefektīvi. Pacients elpo caur muti, kas nav fizioloģiska un nepatīkama.
- Otrā problēma, kas bieži ir saistīta ar pacientiem ar polipiem, ir traucēta smarža. Polipi pārklājas ar ožas zonas gļotādu. Jutīguma trūkums uz smaržām ievērojami samazina dzīves kvalitāti.
- Bloķējot dabisko deguna blakusdobumu saasinājumu ar deguna dobumu, polipi samazina sinusa attīrīšanu no gļotām un mikrobiem, kas izraisa hronisku iekaisuma procesu sinusos. Un tas ir diezgan nopietna komplikācija. Tātad, strutaina sinusīts var izraisīt nopietnas sekas līdz meningoencefalīta un sepses gadījumiem.
- Ja cilvēks elpo ne ar degunu, bet ar muti, tad gaiss nav sasildīts, netīrīts un nav samitrināts pareizi. Tas viss palielina faringīta, tonsilīta, laringīta, bronhīta, pneimonijas un bronhiālās astmas risku.
- Nepietiekama deguna elpošana izraisa smadzeņu hipoksiju, kā rezultātā cilvēks piedzīvo biežas galvassāpes, sliktu miegu, nogurumu, traucējumus.
Kas parāda polipu noņemšanu
Intervence tiek parādīta šādām pacientu grupām:
- Pacienti ar pilnu deguna sastrēgumu.
- Poliepozes kombinācija ar deguna starpsienas izliekumu.
- Polipu kombinācija ar hronisku rinītu, hronisku sinusītu nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai.
Sagatavošanās operācijai
Pirmā eksāmena laikā ENT - ārsts veic rinoskopiju. Polipi ar rhinoscopy parasti ir skaidri redzami.
Tomēr, lai noskaidrotu to skaitu, lielumu, deguna gļotādas bojājumu pakāpi un deguna blakusdobumu, parasti tiek iecelts par skaidrojošu pārbaudi:
- Paranasālās sinusa rentgena starojums.
- Kompresijas tomātu tomāti.
- Noskaņojuma un deguna deguna endoskopiskā pārbaude.
Kad tiek noteiktas operācijas norādes un apjoms, nepieciešams izvēlēties atbilstošu laiku un sagatavoties tam. Tātad, strutaina rinīta vai rinosinozīta gadījumā, nepieciešams veikt antibakteriālas terapijas kursu atbilstoši baktēriju strutainas izdalīšanās rezultātiem.
Darbība nav piešķirta:
- Ziedēšanas sezonā, kad pasliktinās alerģiskā rinīta un astmas gaita.
- Akūtās infekcijas slimībās
- Dekompensēts par hroniskām sirds, aknu, nieru slimībām.
- Asins recēšanas traucējumi.
- Kad grūtniecība.
2 nedēļas pirms operācijas jums jāiet cauri:
- Vispārējie asins un urīna testi.
- Koagulogramma.
- Bioķīmiskā analīze.
- Elektrokardiogrāfija.
- Krūškurvja rentgenstaru.
- Vīrusu hepatīta, sifilisa, HIV asins marķieri.
- Terapeita pārbaude.
Dažas dienas pirms operācijas tiek anulētas zāles, kas novērš asins recēšanu (aspirīns, varfarīns). Ir parakstīti dekongestanti un pretiekaisuma līdzekļi (ketotifēns, deksametazons).
Darbības veidi deguna polipu noņemšanai
Šodien tiek veikti šādi intervences veidi:
- Regulāra polipomija. Vecākā, traumatiskā, bet arī lētāka darbība.
- Polipu endoskopiskā noņemšana.
- Polipu lāzera noņemšana.
- Radio viļņu polipomija.
Jāatzīmē, ka deguna polipomija ļoti bieži tiek apvienota ar citām operācijām:
- Ar paranasālo sinusa drenāžu hroniskā sinusīta, etmoidīta, sphenoidīta gadījumā.
- Ar deguna starpsienas izliekuma korekciju.
- Ar turbīnu (conchotomy) rezekciju.
Normāla polipomija
Polipu noņemšanu veic ar īpašu polipu cilpu: cilpa tiek uzlīmēta uz polipu un pakāpeniski tiek nostiprināta pie pamatnes, izvilkta un noņemta. Ķirurga mākslai vajadzētu būt polipu sagriešanai ar cilpu, proti, to noberzēt ar kāju („ar sakni”). Šāda pareiza noņemšanas risks ir daudz mazāks.
Darbību parasti veic vietējā infiltrācijas anestēzijā ar novokainu, lidokaīnu vai ultracainu. Turklāt anestēziju lieto uz deguna gļotādas (kopā ar vazokonstriktoru preparātiem).
Pacienta stāvoklis sēž, zem zoda tiek ievietota paplāte asins novadīšanai. Darbības ilgums ir 40-60 minūtes.
Parasti visi polipi, kas redzami priekšējā rinoskopijā, tiek noņemti. Tie polipi, kas nebija redzami pirmajā operācijā, tiek izņemti pēc 1-2 nedēļām.
Pēc viena vai vairāku polipu noņemšanas deguna dobums ir piesprādzēts ar vazelīnu iztvaicētiem liemeniem un uzklāts ādai necaurlaidīgs pārsējs.
Nākamajā dienā turundi tiek noņemti, deguna dobumu mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem un sāls šķīdumiem. Pēc 3-5 dienām ar labvēlīgu gaitu pacients tiek izvadīts no slimnīcas.
- Operācija ir traumatiskāka, vienmēr to papildina dažādas pakāpes asiņošana.
- Ilgākais atveseļošanās periods.
- Šī metode var noņemt polipus, kas aug tikai deguna dobumā. Tas ir, ja polips aug no sinusa, nav iespējams pilnībā noņemt to no pamatnes.
- Šo metodi visbiežāk pavada recidīvi (līdz 70%). Tas nozīmē, ka polipi aug gada laikā.
Metodes priekšrocības ir tās pieejamība un zemas izmaksas, jo šajā gadījumā dārgas iekārtas nav nepieciešamas.
Endoskopiskā ķirurģija
Deguna dobuma endoskopiskā ķirurģija un parānās deguna blakusdobumu līnijas arvien vairāk iegūst nišas ķirurģiskās ārstēšanas nišu. Ar mikroendoskopa palīdzību var veikt gandrīz visas deguna operācijas, ieskaitot polipu noņemšanu.
Endoskopā monitora ekrānā tiek parādīts daudzkārt palielināts attēls. Tas ļauj ķirurgam veikt manipulācijas ar maksimālu precizitāti gan deguna dobumā, gan paranasālo deguna blakusdobumu dobumos.
Polipu endoskopisko noņemšanu var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā. Anestēzijas izvēle ir atkarīga gan no operācijas apjoma, gan paredzamā ilguma, vecuma (bērni līdz 7 gadu vecumam lieto vispārējo anestēziju) un pacienta vēlmēm.
Polipu endoskopisko noņemšanu var veikt trīs veidos:
- Polypotomy mikro instrumenti bez skuvekļa.
- Polipu noņemšana ar skuvekļa palīdzību.
- Skuvekļa dzēšana ar navigāciju.
skūšanās no polipiem
Polipu noņemšana ar skuvekli ir ērtākais šāda veida darbības veids. Skuveklis ir īpašs instruments, kam ir gals ar dažādiem griešanas galiem un sūkni. Skuvekļa izmantošana ļauj noņemt visus polipus gan degunā, gan deguna blakusdobumos, ļoti precīzi, veselīgu audu robežās, ar minimālu traumu.
Skuveklis tiek nogādāts polipā, sagriež to kopā ar kāju, sasmalcina un sūkā.
Video navigācijas izmantošana ļauj jums pārskatīt paranasālos sinusus un noņemt visus polipus (galvenokārt etmoidā labirinta šūnās).
Visa procedūra ilgst 50-60 minūtes. Pēc operācijas deguna dobums ir pievienots vienu dienu. Stacionārās ārstēšanas ilgums ir 2-3 dienas. Dažreiz pacientu var nekavējoties nosūtīt mājās.
Video: deguna polipu endoskopiskā skuvekļa noņemšana
Pēc polipotomijas
Pacients parasti uzturas slimnīcā vairākas dienas novērošanai. Vēlāk dienu, turunda noņem, deguna dobumu mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem un ieeļļo ar sintomicīna ziedi vai vazelīnu, lai mīkstinātu garozas. Šim nolūkam tiek izmantota deguna dobuma apūdeņošana ar sāls šķīdumiem vai eļļas pilienu (Pinosol, smiltsērkšķu eļļa) izmantošana.
Antibiotikas ir paredzētas infekcijas komplikāciju profilaksei. Nedēļu pēc polipu noņemšanas ieteicams lietot pretiekaisuma un antialerģiskas zāles (Nasonex aerosols).
Pēcoperācijas periodā nav iespējams:
- Izvēlieties ap degunu.
- Trieciet savu degunu slikti.
- Veikt karstu ēdienu.
- Veikt karstu vannu vai dušu.
- Paceliet svarus
- Ņem alkoholu.
Pēc pacientu atsauksmēm, deguna elpošana pēc dažām dienām tiek atjaunota, un smaržas sajūta atsāksies mēneša laikā.
Komplikācijas, kas var rasties pēc polipropomijas:
- Asiņošana
- Iekaisums - rinīts, rinosinīts.
- Adhēziju veidošanās.
- Atkārtota polipu veidošanās (diemžēl polipu atkārtošanās ir galvenā problēma pat endoskopiskajā ķirurģijā, atkārtošanās ātrums ir aptuveni 50%).
Polipu lāzera noņemšana
Polipu lāzera noņemšana, iespējams, ir drošākā polipropomijas metode. Polipu lāzera noņemšanu var veikt ambulatorā veidā, vietējā anestēzijā.
To bieži lieto, lai noņemtu polipus gan bērniem, gan cilvēkiem ar hroniskām slimībām.
Operācijas būtība - polipu audu vienkārši „iztvaicē” augstas precizitātes lāzera enerģijas ietekmē. Darbība tiek veikta endoskopa kontrolē. Procedūra ir ātra, ilgst ne vairāk kā 15-20 minūtes. Nav novērota asiņošana, jo lāzers noslēdz kuģus. Infekcijas risks ir arī minimāls. Nozīmēšana nav nepieciešama.
Tomēr lāzerpolotomijas lietošana ir ierobežota: šī metode var noņemt tikai atsevišķus polipus un tikai tos, kas atrodas deguna dobumā. Ar vairākiem polipiem un paranasālās sinusa polipozīmu, lāzerterapija neatrisinās problēmu.
Radio viļņu polipomija
To vada Surgitron aparāts, izmantojot radio viļņu cilpu. Darbība ir arī gandrīz bez asinīm, to var veikt ambulatorā veidā. To lieto tikai lielu un vidēju polipu noņemšanai.
Galvenie konstatējumi
- Polipu ķirurģiskā ārstēšana ir pateicīgs uzdevums. Neviens no pasākumiem, lai noņemtu polipus no deguna, garantē to atkārtotu augšanu.
- Zemākais recidīvu procentuālais daudzums nodrošina pilnīgu polipu endoskopisko noņemšanu deguna dobumā un paranasālajā deguna blakusdobumā. Noņemot šo metodi, laiks līdz polipeformācijai ir 5-6 gadi.
- Ja pacientam ir iespēja izvēlēties, jums ir jāizvēlas klīnika ar mūsdienīgu video endoskopisko aprīkojumu, ar pietiekamu pieredzi šādās operācijās. Visām metodēm visefektīvākais ir polipu noņemšana ar navigāciju.
- Ir vēlams vienlaicīgi novērst visus defektus, kas var veicināt polipu veidošanos (koriģēt izliektu deguna starpsienu, rezonē hipertrofizētu deguna gliemežvāku).
- Pēc polipu noņemšanas ir jāievēro visi ieteikumi, kā arī jāpiemēro līdzekļi, kas kavē polipo audu (galvenokārt vietējo hormonu) izplatīšanos, jāpārbauda un jāārstē alerģists.
Polipu izvešanas operāciju izmaksas
Visbiežāk budžeta variants ir polipotomija parastajā veidā, izmantojot polipo cilpu. To var veikt bez maksas jebkurā ENT nodaļā. Maksas klīnikās tas maksā no 2000 rubļiem (no vienas puses).
Polipu endoskopiskā noņemšana maksās no 15 līdz 35 tūkstošiem rubļu (atkarībā no operācijas apjoma, klīnikas pakāpes, stacionārās ārstēšanas ilguma). Operācija ar vispārējo anestēziju izmaksās līdz 70 tūkstošiem rubļu.
Lāzera noņemšana polipam izmaksās aptuveni 8-10 tūkstošus rubļu.