Otolaringoloģijas zinātne analizē tādu orgānu kā auss, kakls, deguns, kā arī sejas un kakla apkārtējo audu struktūras un funkcionēšanas īpašības. Otolaringologs vai saīsināts saīsinājums, saprotamākā valodā pacientiem, ENT ir ārsts, kas specializējas dažādos traucējumos augšējo elpceļu, dzirdes aparāta un balsenes darbā.
Saskaņā ar nosoloģiju šo konkrēto orgānu un sistēmu patoloģija aizņem vienu no pirmajām vietām, kur biežāk meklēt palīdzību no kvalificētiem speciālistiem, īpaši bērnu praktiskajā otorolaringoloģijā. ENT reģistratūrā katrai personai bija jābūt vismaz vienu reizi savā dzīvē.
Biežas patoloģijas, ausis, deguns vai rīkles izraisa to fizioloģiskā atrašanās vieta, proti, tās vispirms skar infekcijas un vīrusu procesi, veicot barjeru un tādā veidā aizsargājot visu organismu. Arī dzirdes, redzes un balsenes orgāniem ir būtiska ietekme uz ārējiem negatīvajiem faktoriem, tas ir, aukstumu, karstumu un vēju. Īpaši bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un cilvēki ar vājinātu imunitāti ir jutīgi pret otolaringoloģiskām slimībām.
Ļoti liels skaits ausu, deguna un rīkles slimību šķirņu ir reģistrēti un aprakstīti, tāpēc mūsdienu pasaulē gandrīz katrā reģionā un reģionā ir specializētas klīnikas, kurās ENT otolaringologs saņem dažādas interpretācijas. Praktiskās medicīnas otolaringoloģiskais virziens nodrošina ķirurgu, onkologu, alergologu un terapeitu klātbūtni, kas tieši nodarbojas ar attiecīgās specifiskās slimības ārstēšanu.
Etioloģiskais faktors
Vairāki predisponējoši faktori veicina tādu slimību rašanos, kuras ENT ārstē ambulatorā vai stacionārā. Galvenie eksperti ir šādi:
slodze ar alerģisku vēsturi ir gandrīz vienmēr izpaužas kā patronas balsenes un deguna epizodes (balsenes pietūkums, iekaisis kakls, alerģisks rinīts);
agresīva vide;
infekcijas un vīrusu ierosinātāji (gripa, ARVI, masalas, parotīts, difterija);
patoloģisku mikrofloru (stafilokoku, streptokoku);
ķīmisko un toksisko vielu iedarbība;
sēnīšu infekcijas, kas bieži ietekmē ausu gļotādu, kas dziedina ENT, izmantojot blakus esošu speciālistu, piemēram, mikologu;
ķermeņa fizioloģiskā novecošana;
iedzimtas anomālijas, kuras parasti koriģē ENT ķirurgs agrā bērnībā;
ķīmiskas un mehāniskas traumas;
Tabakas smēķēšana un alkohola lietošana ievērojami palielina risku saslimt ar onkoloģisko procesu rīklē.
Šis negatīvo faktoru daudzveidība rada lielu pieprasījumu pēc speciālistiem otolaringoloģijas jomā.
Kādas slimības ietilpst otolaringologa kompetencē?
Kas ārstē ENT un kas tas ir, pacienti ar šādām slimībām zina:
akūta vai hroniska tonsilīts;
dažādu etioloģiju rinīts;
iekšējās auss sēnīšu bojājumi;
iekaisuma procesi ausīs;
rīkles vēzis, kura ārstēšanā ir tieši iesaistīts ENT onkologs;
atkarība no deguna pilieniem, vazokonstriktora darbība;
traucējumi norīšanas procesā;
galvas reibonis, ko izraisa ENT orgānu slimības;
ausu, rīkles un deguna ievainojumi;
Ko ENT ārstē, daudzi cilvēki zina, bet ļoti bieži pacienti vēršas pie speciālista jau darbības procesa stadijās, jo lielākā daļa no viņiem cenšas atrisināt problēmu paši, nesaprotot situācijas nopietnību.
Iespējamas ausu, deguna un rīkles slimību komplikācijas
Novēlota ārstēšana un ārstēšana ar otolaringologa ārstu var izraisīt smagāku patoloģisku procesu attīstību, kas izplatās citos orgānos, ietekmējot dzīvībai svarīgos. Dažos gadījumos darbības process var būt letāls. Jāatzīmē, ka bērnībā ausu, rīkles un deguna slimības, īpaši strutainās-septiskās etioloģijas, mēdz strauji attīstīties, tāpēc mātēm jābūt modrām un jākonsultējas ar augsti kvalificētu speciālistu pirmajos simptomos. ENT praksē visbiežāk sastopamās komplikācijas ir šādas:
akūts strutainais meningīts vai encefalīts, ko izraisa strutaina vidusauss iekaisums vai sinusīts, ir vislielākais apdraudējums pacienta dzīvībai;
sirds, nieru, locītavu bojājumi, ko izraisa kakla hroniskas patoloģijas, var apdraudēt agrīnu invaliditāti un mirstību;
neatgriezeniska smaržas pasliktināšanās;
iekšējās auss abscess;
onkoloģiskie procesi ilgstošu hronisku procesu rezultātā;
deguna elpošanas neiespējamība;
smadzeņu hipoksija, ko izraisa apgrūtināta elpošana;
gļotādas pietūkums pēc angioneirotiskās tūskas veida, kas var izraisīt nāvi.
Dažās klīnikās ir iespējams arī piezvanīt uz ENT pacientu mājās, lai gan parasti šis speciālists veic uzņemšanu privātā birojā, ambulatorajā klīnikā vai slimnīcā, bet smagākos un ārkārtas gadījumos.
ENT orgānu slimību simptomi
Parasti ENT orgānu slimības izpaužas jau agrīnā stadijā. Daudzi cilvēki cenšas tikt galā ar patoloģiju, bet ar nekvalificētām darbībām viņi tikai dzēš klīnisko gaitu, kas pasliktina situāciju. Simptomātiskie līdzekļi parasti tiek izmantoti pašapstrādē, bet slimības galvenais avots turpina progresēt un izplatīties. Daži cilvēki pat komplikāciju klātbūtnē nedomā par to, kāda veida ārsts to ārstē, un to, kas parasti jārisina ārstniecības iestādei. Parasti šādas epizodes veido mirstības procentus otolaringoloģiskajā praksē. Lai izvairītos no nepatikšanām, jums jāapspriežas ar labu speciālistu, ja tiek atzīmētas šādas izpausmes:
deguna un rīkles gļotādu pietūkums;
gļotādas un strutainu sekrēciju izdalīšanās no deguna;
noslēpuma sekrēcija no ausīm nieze vai sāpes;
stipras sāpes ar lokalizāciju ausī;
palielināti submandibulāri un zaushny limfmezgli;
hipertermija, ņemot vērā citas patoloģiskas izmaiņas ENT orgānos;
stipras sāpes rīklē, var raksturot lakūnu tonsilītu, ka ENT izskatās un diagnosticē acu kontaktu;
biežas vai noturīgas galvassāpes;
sāpīgums deguna un acu ābolos.
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, ENT secina par procesa nolaidības pakāpi, veic provizorisku diagnozi un obligāti piešķir papildu pārbaudes metodes. Balstoties uz diagnostikas datiem, ārsts izstrādā terapeitisko pasākumu plānu katram pacientam individuāli.
Saglabājiet saiti vai kopīgojiet noderīgu informāciju sociālajā jomā. tīkliem
Ko ārstē ENT ārsts?
Mūsdienu medicīna ir ļoti specializēta, savs ārsts nodarbojas ar katru orgānu un sistēmu, tāpēc jautājums paliek diezgan aktuāls, ENT ir kāda veida ārsts un kā viņa profesija tiek pareizi izsaukta? Tas ir ārsts, kas nodarbojas ar ausu, deguna un rīkles slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu. Bieži sakot, viņa vārds bieži ir auss-deguna ārsts, un pacienti, kuriem ir problēmas ar šiem orgāniem, bieži ir ieinteresēti - vai ENT, kā viņi saka citādi? Oficiālā medicīna šādu ārstu sauc par otolaringologu, laringotino-rinologu vai otinolaringologu.
Cik atšķirīgi tiek saukti par ENT ārstu?
Tā kā šīs sistēmas ir savstarpēji nesaraujami saistītas, tās tiek apvienotas vienā virzienā, kurā ENT ārsts strādā vai, kā to pareizi sauc, otolaringologs. Nosaukums ENT ir kopīgs saīsinājums, ko veido termina “laringtotologs” pirmie burti, kas grieķu valodā nozīmē:
Kā redzams no nosaukuma, otolaringologs nodarbojas ar ausu, rīkles un deguna patoloģiskajiem procesiem. Tomēr šajā gadījumā tas nav tikai trīs atsevišķi orgāni, bet gan trīs visbiežāk sastopamās cilvēka ķermeņa sistēmas.
ENT ārsts - kas izturas?
Visu vecumu pacienti ierodas otorolaringologā, jo viņa kompetencē ir ārstēt dažādas ausu, deguna un rīkles slimības un traucējumus. Starp visbiežāk sastopamajām patoloģijām, kas adresētas šim ārstam, ir:
- laringīts, faringīts, tonsilīts un citas rīkles slimības;
- ausu infekcijas;
- akūts un hronisks sinusīts, rinīts;
- alerģija;
- ausu, deguna, rīkles traumas;
- dzirdes zudums;
- deguna asiņošana;
- problēmas ar balsi un rīšanu;
- bieža reibonis;
- ļaundabīgi un labdabīgi bojājumi kaklā un galvā.
Jums ir nepieciešama ENT vai ārsta izsaukšana pareizi, otolaringologs, kad šie simptomi rodas:
- grūtības deguna elpošana;
- gļotādas, gļotādas, asiņainas izdalīšanās no deguna ejas;
- traucēta smakas sajūta, dzirde, rīšana;
- iekaisis kakls, auss, deguns un pieres;
- biežas deguna asiņošana;
- reģionālo limfmezglu (submandibulārā, zaushny) palielināšanās.
Izmantojot īpašus instrumentus, otolaringologs veiks rūpīgu pārbaudi un sniegs visus nepieciešamos ieteikumus par slimības attīstības ārstēšanu un profilaksi.
Otolaringologa uzņemšana "ABC klīnikā"
Pirmā lieta, kas jādara, ja ir aizdomas par ENT patoloģiju vai jau ir konstatēta diagnoze, ir sazināties ar kompetentu, pieredzējušu un kompetentu otolaringologu, kurš veiks rūpīgu izmeklēšanu un noteiks visefektīvāko ārstēšanu. Šie ENT ārsti strādā ABC klīnikā. Spēcīga diagnostikas un ārstēšanas bāze, integrēta pieeja diagnostikai un ārstēšanai, modernas iekārtas un jaunās paaudzes narkotiku lietošana nodrošina labāka rezultāta sasniegšanu pat ar vissarežģītākajām ENT slimībām.
Kas padara ENT (otolaringologs)
Otolaringoloģija (otolaringoloģija) ir medicīnas nozare, kā arī specialitāte, kas nodarbojas ar rīkles, auss, deguna, kakla un galvas patoloģiju diagnostiku un terapiju. ENT ir ārsts, kas specializējas otinolaringoloģijā. ENT ārsta pilns nosaukums ir otolaringologs.
Kas ir Lor (otolaringologs)
Katrs mūsu valsts pilsonis ir pazīstams ar Lauru kopš bērnības. Kāds ir ārsta nosaukums? Patiesībā pareizais šīs ārsta specialitātes nosaukums ir otinolaringologs (no vārda “laryngotho-rootologist”).
ENT speciālists ir speciālists ar augstāko medicīnisko izglītību, kas diagnosticē un ārstē ausu, deguna un rīkles slimības. ENT ārstam ir terapeitiskās prasmes un zināšanas, bieži vien izrakstot medikamentu un aparatūras ārstēšanu, tomēr viņam ir jābūt zināšanām un prasmēm operācijas jomā, jo vienkāršas ķirurģiskas iejaukšanās veic arī otolaringologs. Tomēr sarežģītākas ķirurģiskas iejaukšanās ir otolaringologa-ķirurga funkcija. Darbs ar jauniem pacientiem ir bērnu otolaringologa uzdevums.
Parastajiem pilsoņiem iesnas vai iekaisis kakls nav kaut kas nozīmīgs, tomēr tas ir nepareizs priekšstats. Mūsu ķermenis ir nesaraujami saistīts, deguna dobums ir sava veida "vārti" infekcijas iekļūšanai, kas pēc tam izplūst caur deguna galviņu. Ar ilgstošu kakla iekaisumu ir liela sirds, nieru uc seku iespējamība. Tas ir saistīts ar to, ka skartie mandeles var radīt nopietnus draudus cilvēka ķermenim, jo infekcija var izplatīties no vienas vietas uz citu.
Ko dara ENT (otolaringologs) un ko dara
Kā minēts iepriekš, šis medicīnas speciālists specializējas ENT orgānu (ausu, deguna un rīkles) slimību un patoloģiju jomā. Attiecīgi pacienti, kuriem ir problēmas ar šiem orgāniem, vēršas pie otolaringologa.
Slimības diagnostika ir svarīgs solis jebkura ārsta darbā. Ko dara reģistratūra? Uzņemšana otolaringologa ārstē saskaņā ar šādu shēmu:
- Saruna, sūdzību identificēšana. Šajā posmā tiek apkopota anamnēze, pacientam tiek uzdoti jautājumi, kas saistīti ar iepriekš nodotām slimībām, iedzimtību, izskaidrojot jautājumus, kas tieši saistīti ar pašu problēmu (cik bieži tas uztraucas, kādā laikā un daudz vairāk). Arī ENT ārsts jautās par alerģiskām reakcijām uz ārējiem stimuliem (ziedputekšņi, putekļi, pūka uc);
- Papildus sarunai ārsts noteikti pārbaudīs medicīnisko karti (ja tā ir pieejama). Pacienta rīcībā esošais medicīniskais ieraksts atvieglos speciālista darbu;
- Inspekcija. Otorinolaringologa pārbaude ir nepatīkama lieta, bet diezgan nesāpīga un droša. Kas ir Lors? Izmantojot konkrētus instrumentus, ārsts pārbauda pacienta rīkles, ausu un deguna un limfmezglus. Limfātiskās sistēmas stāvokli pārbauda ar palpāciju. Auss tiek pētīts, izmantojot īpašu piltuvi vai otoskopu ar piltuvi. Piltuve tiek ievesta dzirdes orgānā mazliet un nedaudz aizkavē auss uz sāniem, lai uzlabotu redzamību. Deguna pārbaude tiek veikta, izmantojot īpašu spoguli, un mutes un rīkles pārbaude tiek veikta, izmantojot labi zināmo „lāpstiņu”. Ārsts nospiež lāpstiņu uz mēles un var lūgt nosaukt alfabēta pirmo burtu;
Ja nepieciešams, var piešķirt papildu testus un diagnostikas pētījumu:
- ENT orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- Vispārīga un bioķīmiska asins analīze;
- Radiogrāfija;
- Urīna analīze;
- Rhinoscopy;
- Polisomnogrāfija;
- ENT orgānu endoskopija;
- Ausu, deguna, rīkles (mikroskopijas un mikro-laryngoskopijas) uztriepes uzņemšana un izpēte;
- Datoru tomogrāfija;
- MRI;
- Kaloriju tests;
- Hallpayka paraugs;
Ja tiek atklāts ķirurģisks gadījums, otolaringologs veiks nelielu ķirurģisku iejaukšanos (polipu cerverizācija, hematomas atdalīšana, žokļa punkcijas punkcija utt.). Gadījumā, ja atklāj slimību, kas ir jutīga pret ārstēšanu un aparātu, otorolaringologs noteiks visaptverošu terapijas kursu. Ja tiek atklāts smags gadījums (labdabīgs audzējs, deguna starpsienas izliekums, dzirdes zudums), ārsts saņems padomu par operāciju un turpmāko operāciju.
Aprīkojums otolaringologs
Ārsta birojā var būt:
- Specializēti krēsli pacientam un ārstam;
- Augstas frekvences elektroķirurģijas aparāti;
- Gumijas bumbieri;
- Negatoskopu;
- Diagnostikas mikroskops;
- Pamatlukturis;
- Regulēšanas dakšiņu komplekts;
Standarta palīgmateriālu kopums un otolaringoloģiskie instrumenti terapeitiskām manipulācijām; - Īpašs krēsls, lai noteiktu vestibulārā aparāta darbību;
- Fibrorinolarezgoskops;
- Ierīce ultraskaņas izpētei parānās sinusa;
- Audiometra tonāla vai pretestības audiometrs;
- Standarta bērnu ENT komplekts un stingrs;
- Komplekts svešķermeņu noņemšanai;
- Portatīvie speciālie otolaringoloģiskie instrumenti;
Ko dara Lor? Tālāk mēs turpinām izskatīt šo jautājumu.
Ko ārsts ārstē ENT (otolaringologs)
Šis ārsts specializējas dažādu augšējo elpceļu slimību un patoloģisku strukturālu traucējumu ārstēšanā. Papildus tam, ENT-ārsts funkcionē arī bronhu slimības, žokļu deguna blakusdobumu, frontālās un žokļu deguna blakusdobumu. Kādas slimības ir iekļautas ENT ārsta kompetencē:
- Faringīts ir deguna gļotādu iekaisuma process;
- Tonilīts ir infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu iekaisums ar saistītajām simptomātiskām intoksikācijas izpausmēm;
- Sinusīts - iekaisuma process, kas lokalizēts augšstilba deguna blakusdobumos;
- Otīts ir dzirdes orgāna iekaisums;
- Sēra aizbāžņi;
- Iesnas (rinīts) - deguna gļotādas iekaisums;
- Polipi degunā;
- Bronhīts - bronhu iekaisums;
- Vairogdziedzera slimības (dīvaini, bet tajā iesaistīti arī otolaringologi);
- Sinusīts - paranasālas sinusa iekaisums, kas rodas uz infekcijas / baktēriju bojājuma fona;
- Adenoidi;
- Balss auklu bojājumi;
- Dzirdes zudums (pilnīgs vai daļējs), ko izraisa traumas;
- Laringīts - balsenes iekaisums;
- Dzirdes kanāla vārīšanās;
- Krākšana;
- Tinīts;
- Tubo-otīts - Eustahijas caurules gļotādu iekaisums, kas pēc tam skar krūškurvīti;
- Tympanīts, dzirdes zudums frontīts utt.;
Turklāt ENT ārsts nodarbojas ar svešķermeņu ieguvi no deguna, auss vai rīkles. Pieaugušajiem tas ir reti, bet bērni bieži saņem tikšanos ar otolaringologu ar šādu problēmu.
Noskaidrojot, ka ārsts ārstē ENT, mēs uzzināsim, kad ir nepieciešams konsultēties ar šo speciālistu.
Kad apmeklēt ārstu Lauru
Ieteicams apmeklēt ENT ārstu ar šādiem simptomiem:
- Sāpes rīšanas gadījumā;
- Kakla gļotādas audu apsārtums;
- Sausa mute;
- Parastā balss laika pārkāpums (piemēram, aizsmakums);
- Klepus (mitrs vai sauss);
- Iesnas, deguna sastrēgumi;
- Elpas trūkums;
- Sāpes augšstilbu sinusa rajonā;
- Samazināts dzirdes asums;
- Sāpes ausī;
- Sausas deguna gļotādas;
Daudzi no šiem simptomiem ir saistīti ar vispārēju intoksikācijas sindromu, ieskaitot tādas parādības kā: vispārēja letarģija un ķermeņa vājums, drudzis, drudzis / drebuļi, galvassāpes un / vai reibonis.
Otolaringologs: kāda veida ārsts? Kādas slimības ārstē?
Visi cilvēki cieš no šīm vai citām ENT slimībām, tāpēc šodien ir vērts runāt par otolaringologa saņemšanu, kāda veida ārsts viņš ir un ko viņš specializējas.
Galu galā, viņš ir pazīstams ikvienam no skolas, bet dzīves laikā mēs par to aizmirstam.
Tas ir tas, kurš tiek uzskatīts par speciālistu cīņā pret daudzām slimībām, ar kurām katru gadu saskaras katra persona.
Vai otolaringologs ir ENT vai ne?
ENT ir ārsts, kas ārstē daudzas ausu, deguna un rīkles patoloģijas, kā arī nodarbojas ar kustību koordinācijas traucējumu korekciju, kas saistīti ar vestibulārā aparāta traucējumiem.
ENT arī īsi sauc par otolaringologu vai otolaringologu, tas ir, šie vārdi ir sinonīmi.
Šis ārsts katrā valsts klīnikā ieņem noteiktu laiku, jūs varat arī nokļūt viņam specializētā slimnīcā jebkurā diennakts laikā, vai arī ieceļot privātā klīnikā.
ENT slimības: ko šis ārsts ārstē?
Otolaringoloģija vai otolaringoloģija ir diezgan plaša zāļu daļa.
Tas ietver dažādu iedzimtu un dzīvību izraisošu patoloģiju diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi, kas ietekmē dzirdes, rīkles, deguna, kakla un galvas orgānus, neatkarīgi no to veida (vīrusu, baktēriju, autoimūnu) un cēloņiem.
Tas noved pie to, kādas slimības attiecas uz ENT.
Šis speciālists spēj ne tikai izstrādāt konservatīvas terapijas shēmu, bet arī veikt minimāli invazīvas operācijas, kas saistītas ar neatgriezeniski modificētu gļotādu, mandeļu utt.
Ausu slimības
Otolaringologs var diagnosticēt un izvēlēties optimālu terapiju:
- akūta, hroniska, strutaina vidusauss iekaisums;
- bojājums korpusa dobumam, labirints;
- sēra aizbāžņu, vārīšanās, abscesu veidošanās;
- otomikoze (ausu kanāla sēnīšu bojājumi);
- mastoidīts (mazu anatomisku struktūru gļotādas iekaisums aiz auss);
- dzirdes zudums
Ārsta konsultācija obligāti ir paredzēta jostas rozes, ekzēmas, keloīda un perikokrīts atklāšanai.
Tāpat ir jāreģistrējas, kad svešķermenis nonāk auss kanālā.
Rīkles slimības
Lai gan rīkles slimības parasti ir terapeita (pieaugušo) un pediatra (bērnu) prerogatīva, smagos gadījumos vai šaubās par diagnozi, ir vērts atsaukties uz ENT, jo tai ir plašākas zināšanas šajā jomā un spēj precīzi atšķirt slimību un izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku. Tāpēc jums ir jāsaņem viņam, kad:
- stenokardija;
- faringīts;
- akūta, īpaši hroniska tonsilīts vai laringīts;
- adenoidīts;
- faringomikoze;
- neoplazmu rašanās.
Slimības, kas saistītas ar degunu un paranasālo deguna blakusdobumu
Speciālista kompetencē ietilpst diagnostika un ārstēšana:
- akūta, hroniska, ieskaitot vazomotorisko un alerģisko, rinītu;
- sinusīts: antrīts, frontīts, etmoidīts, sphenoidīts;
- furuncles, carbuncles, abscesi;
- Ozeny;
- deguna starpsienas izliekums;
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.
Arī ārsts var pareizi noņemt svešķermeni no elpošanas trakta, bet tikai tad, ja tas atrodas deguna galviņā. Viņa konsultācijas ir nepieciešamas bieža asiņošana, deguna un paranasālās deguna ievainojumi, krākšana.
Vestibulārā aparāta traucējumi
Vestibulārā aparāta darbības traucējumi izraisa dezorientāciju un taktilās jutības samazināšanos, kā rezultātā viss ķermenis cieš. To var sajust:
- reibonis;
- sadalot acīs saņemto attēlu un "priekšējo skatu";
- slikta dūša, pulsa maiņa;
- kustību koordinācijas trūkums, līdzsvara zudums;
- auss sastrēgumi;
- palielināta siekalu ražošana;
- pastiprināta svīšana, smaga blanšēšana / apsārtums utt.
Kādas ir otolaringologa zināšanas?
Šīs specializācijas ārstiem var būt plašs profils un pieņemt pacientus ar dažādām patoloģijām, un tie var būt šauri koncentrēti un nodarbojas tikai ar vienu no orgāniem.
Piemēram, ir audiologs, otolaringologs, kurš tas ir - pacienti ar ausu patoloģijām atpazīst. Šis ārsts pārbauda tikai dzirdi un dziedina ausis slimību klātbūtnē, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu kurlumu. Viņš var veikt arī dzirdes orgānu protezēšanas operācijas.
Ir klasiskās otolaringoloģijas filiāle, piemēram, phoniatrics. Šīs kategorijas speciālists ārstē rīkles un vokālo auklu slimības.
Visbiežāk cilvēkiem, kuriem ir spiesta pastāvīgi runāt savas profesionālās darbības laikā, proti, mākslinieki, dziedātāji, skolotāji, politiķi utt., Ir vajadzīga viņa palīdzība.
Kad man vajadzētu apmeklēt otolaringologu?
Sarakstu, kad ir nepieciešama konsultācija ar otolaringologu, ir diezgan plašs. Tas jārisina, kad:
- iekaisis kakls un / vai ausis;
- iesnas, kas ilgst ilgāk par 2 nedēļām;
- problēmas saistībā ar kustību koordināciju;
- jebkādu audzēju vai čūlu atklāšana mutē, deguna dobumā vai ausīs;
- traucēta dzirde, smarža utt.
Dažreiz ENT patoloģijas turpinās slēptā veidā un izpaužas kā vāji izteikts klīniskais attēls. Tāpēc, ja nav citu iemeslu, ir nepieciešams apmeklēt otolaringologu, ja:
- galvassāpes;
- ausu troksnis un sastrēgumi;
- reibonis;
- nelīdzsvarotība;
- runas traucējumi utt.
Kas ir ENT, jums ir arī jāzina, kas gatavojas strādāt pārtikas, medicīnas, farmācijas un dažās citās nozarēs, sagatavojot medicīnisko bukletu, kā arī grūtniecēm.
Ko ENT uztver?
Sākotnēji ārsts intervē un pārbauda pacientu, proti, jūtas limfmezgli, novērtē kakla gļotādas stāvokli un citas manipulācijas.
Tas palīdz viņam pareizi novērtēt situāciju un ieteikt, kas tieši izraisīja stāvokļa traucējumus, un sastādiet aptuvenu patoloģiju sarakstu, kas var izpaust šādus simptomus.
Nākotnē ārsts iegūs detalizētāku informācijas vākšanu, proti, instrumentālās diagnostikas metodes.
Vienkāršākais ir rinoskopija un otoskopija, kuras laikā ar speciālu piltuvju un dilatatoru palīdzību pārbauda deguna eju un dzirdes fragmentu stāvokli.
Ja konstatētas novirzes, speciālists var ieteikt vairākas papildu laboratorijas un instrumentālās pārbaudes.
Kādi ir galvenie diagnostikas veidi, ko parasti veic otolaringologs?
Galvenās diagnostikas metodes ir šādas:
- rinoskopija un otoskopija;
- deguna un dzirdes fragmentu endoskopija;
- to teritoriju biopsija, kuru izskats ļauj aizdomām par onkopatoloģijas attīstību;
- mikroskopiskā pārbaude;
- audiometrija;
- epipharingoskopija un fibrolarüngotracheoskopija.
- elpošanas, ožas, deguna drenāžas funkcija;
- ausu ventilācijas funkcija;
- vestibulārā aparāta darbu.
Ja jums joprojām ir šaubas par diagnozi, otorolaringologs var uzrakstīt virzienu uz:
- asins un urīna klīniskā analīze;
- skrāpēšanas vai uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana;
- Ultraskaņa;
- MRI;
- CT skenēšana;
- rentgena
Ja mēs runājam par to, kas izskatās un pārbauda ENT medicīnisko pārbaudi, tas ir atkarīgs no pacienta sūdzību rakstura. Viņu prombūtnē ārsts parasti aprobežojas ar dzirdes un deguna eju pārbaudi un rīkles vizuālu pārbaudi.
Rhinoscopy un otoscopy
Metode ietver deguna eju pārbaudi ar īpašu dilatatoru un deguna spoguļu palīdzību. Ir:
- priekšā - pārbaudiet deguna dobuma struktūru;
- vidēja - tiek pētīta deguna ejas vidējās daļas stāvoklis;
- atpakaļ - atšķirībā no iepriekšējām sugām spogulis tiek ievietots deguna galviņā caur mutes dobumu, lai novērtētu dziļāk novietotās deguna struktūras.
Otoskopija tiek interpretēta kā instrumentālā metode, lai pārbaudītu dzirdes dobuma virsmu caur īpašām auss kanāliem, kas tiek ievadīti auss kanāla ārējā daļā.
Nasopharynx endoskopija, dzirdes pārejas un rīkles
Endoskopija ir moderna diagnostikas metode, kas ļauj detalizēti pārbaudīt iekšējo orgānu struktūru un, jo īpaši, deguna eju, deguna galu, rīkles, trahejas utt.
Procedūras būtība ir plānas caurules ar zibspuldzi un kameru ievietošana dabiskajā atverē, kuras attēls tiek pārraidīts uz monitoru.
Šī metode ļauj atklāt:
- iekaisuma pazīmes;
- neoplazmas (cistas, audzēji, polipi uc);
- vārās, abscesi;
- gļotu un strutas uzkrāšanās;
- svešķermeņiem.
Tādējādi deguna pētījumā to sauc par deguna eju un deguna gļotādas endoskopiju, rīkles - epipharingoskopijas pārbaudi un trahejas un balsenes - fibroblaringopatoloģijas pārbaudi.
Rezultātus ārsts tieši interpretē procedūras laikā vai tūlīt pēc tā. Tādēļ pacients pamet biroju, jau zinot savu diagnozi. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Audiometrija
Audiometrija ir veids, kā novērtēt dzirdes asumu ar īpašu instrumentu. Šī metode ļauj novērtēt dzirdes traucējumu pakāpi un saprast, kāda veida skaņas viļņi un skaļums pacientam nav uztverams.
ENT iekārtas
Ir acīmredzams, ka ENT skapja aprīkojumam jābūt diezgan daudzveidīgam. Neskatoties uz to, tas lielā mērā ir atkarīgs no konkrētā speciālista, jo valsts klīnikās bieži trūkst pilnvērtīga darba aprīkojuma.
Pievēršoties privātajai klīnikai, līdzīga problēma tiek novērsta līdz minimumam. Kopumā otolaringologa birojam jābūt klāt:
- lukturu lupa;
- augstfrekvences elektroķirurģijas aparāti, piemēram, radio viļņi, ierīce krioterapijai;
- otoskopu, rinoskopu, negatoskopu, audiometru, ehosinuskopu;
- balons ausīm, Siegle piltuve;
- instrumentu komplekti svešķermeņu noņemšanai, orgānu pārbaudei, diagnostikai un operācijām;
- traheotomija.
Kādas procedūras tiek veiktas ENT ārsta kabinetā?
Tā kā ENT vai, kā to sauc arī, otolaringologs spēj ne tikai izrakstīt zāles, bet arī veikt tiešas ķirurģiskas iejaukšanās, viņa birojā var veikt šādas darbības:
- diagnostikas procedūras, ieskaitot endoskopisko;
- ārstēšana ar patoloģiski mainītu teritoriju šķidru slāpekli, piemēram, rīkles mandeļu gļotāda (krioterapija);
- ķegas skalošana, ausu mazgāšana un pūšana;
- augšstilbu deguna punkcijas punkcija;
- narkotiku ievešana paranasālās deguna blakusdobumos, vidusauss dobumā;
- neatgriezenisku patoloģiski izmainītu mandeļu, neoplazmu, septoplastijas utt.
Otolaringologs ir ENT: saīsinājuma nozīme
Tādējādi jau ir skaidrs, ka ENT ir otolaringologs. Tomēr bieži rodas jautājums: kāpēc šis saīsinājums ir izvēlēts šīs nozares ārstiem?
Patiesībā šis termins pats nonāca krievu valodā no senās grieķu valodas un burtiski tulkots kā "auss, deguna un rīkles zinātne". Speciālista sākotnējais nosaukums bija laringtototorinologs, no kura tika dots ENT saīsinājums.
Tagad šis termins netiek lietots. Bet pat līdz šai dienai ir iespējams pareizi uzrakstīt gan ENT, gan otolaringologu, un pilns nosaukums ir otorolaringologs.
Ko ārstē bērna otolaringologs?
Ļoti bieži ENT orgānu slimības vispirms izpaužas bērniem. Tāpēc pediatri bieži nodod savus jaunos pacientus otolaringologam.
Pediatrijas ENT ārstam ir visas zināšanas, ka ārsts ir paredzēts pieaugušajiem, bet, ņemot vērā zināmas prasmes un rakstura iezīmes, viņš var uzvarēt bērna līdzjūtību. Apmeklējiet šo speciālistu, ja bērnam ir:
- apgrūtināta elpošana, smaržas pasliktināšanās vai izzušana;
- galvassāpes, miegainība, nogurums, atmiņas traucējumi;
- dzirdes zudums, ausu sāpes;
- aizsmakums, sāpes golā, krākšana;
- deguna asiņošana, sāpes vai pilnības un spiediena sajūta degunā;
- sejas ādas pietūkums plakstiņos vai vaigos utt.
Kompetents ārsts varēs pateikt, ko nozīmē simptomu parādīšanās, un, ja to ārstē savlaicīgi, tas palīdzēs pilnībā izskaust slimību agrīnā stadijā un novērsīs tā hronisku saslimšanu.
Visbiežāk bērni, kuriem ir faringālās mandeles hiperplāzija, kā arī bezrūpīgi iestrēdzis svešķermeni degunā vai ausī, lai noskaidrotu, kāda veida ENT ārsts ir.
Tomēr ārstiem bieži ir jārisina biežas iekaisis kakls, hronisks tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts un citas ENT patoloģijas, kā arī jāveic izmeklēšana, kad bērns ieiet pirmsskolā vai skolā.
Ko ārstē otolaringologs?
Otolaringoloģija (otorinolaringoloģija) ir medicīnas nozare, kas specializējas ausu, trahejas, rīkles, balsenes, deguna un blakus esošo zonu patoloģijās. Nosaukums ir no grieķu vārdiem:
- auss - auss;
- degunradzis - deguns;
- balsenes - balsenes;
- logotipi - mācīšana
Secinājums liek domāt, ka zāļu sadaļā ir apskatītas problēmas un slimības, kas saistītas ar šiem cilvēka orgāniem. Kas tas ir un kāds ir ENT ārsts? Viņš ārstē un novēro cilvēkus ar ausu, deguna un rīkles problēmām. To sauc arī par otinolaringologu. ENT ārsts ir vienkārši teicis, vecmodīgi, "auss, kakls, deguns".
Virziena specifika
Kas ir šis speciālists un ko viņš dara? Tas ir kvalificēts, daudznozaru doktors ar šauru specializāciju. Ko dara šis ārsts ar sarežģītu nosaukumu reģistratūrā, pat bērni zina. Viņam piesardzīgi vecāki vada savus bērnus ar vismazākajiem ENT orgānu slimības simptomiem:
Šie orgāni ir visneaizsargātākie cilvēkiem un viņiem radušās problēmas, visu vecumu cilvēki vēršas pie ENT ārsta visu gadu.
Protams, lielākā daļa cilvēku neuzskata otolaringologa konsultāciju par nepieciešamu. Ignorējot parasto auksto vai banālo tonsilītu, pašapstrāde var izraisīt nepatīkamas sekas.
Šādu problēmu rašanās pienākums ir radīt tikai vienu vēlmi - nekavējoties konsultēties ar speciālistu, viņš izrakstīs ārstēšanu. Ņemot to vērā, rodas dažādas slimības:
Šīs slimības izraisa sirds, nieru, locītavu komplikācijas. Infekcijas avots ir iekaisušas deguna galviņas mandeles.
Kādas problēmas ir adresētas otolaringologam?
Kas ir otolaringologs? Speciālistu diagnozes, paredz ārstēšanu, palīdz novērst pieaugušo un bērnu vairāku slimību profilaksi:
- Hroniskas ausu infekcijas, dažādi vidusauss iekaisums, tympanīts, dzirdes zudums, sēra aizbāžņi, ausu traumas.
- Rinīta, sinusīta, sinusīta, sinusīta, deguna polipu un adenoīdu veidi, deguna asiņošana.
- Problēmas ar balsenes, kakla sāpes, laringītu, tonsilītu.
- Reibonis.
- Galvas un kakla onkoloģija.
Otorinolaringologs ir speciāli apmācīts, lai palīdzētu pacientiem ar deguna un augšējo elpceļu traucējumiem.
- Noņemiet ķirurģiski mandeles, adenoīdus, polipus (operācijas).
- Veikt deguna starpsienas korekciju.
- Stapedektomija ir operācija uz mazākā kaula ķermeņa, kas atrodas ausī.
- Noņemiet svešķermeņus no ENT orgāniem.
- Instalējiet implantus un dzirdes aparātus.
Turklāt viņš nosaka fizioterapiju un narkotiku ārstēšanu.
Neparedzēti pienākumi
ENT ārsts atrisinās problēmas, kas saistītas ar cilvēkiem, kas nodarbojas ar tādām slimībām, kas nav saistītas ar viņa profilu:
- alerģijas - siena drudzis, alerģisks rinīts, astma;
- sejas plastika - kosmētikas un rekonstrukcijas, anomāliju korekcija;
- rīkles traucējumi, kas saistīti ar rīšanas un aizsmakuma traucējumiem;
- krākšana un apnoja.
Šajā gadījumā otorinolaringologs ārstē gan ķirurģiskas, gan konservatīvas metodes, atšķirībā no citiem ārstiem, viņš nenodod pacientus.
ENT skapju aprīkojums
Šā ārsta birojā ir nepieciešams šāds aprīkojums:
- eksaminācijas krēsls;
- krēsls, lai pārbaudītu vestibulāro aparātu;
- specializēti instrumenti;
- dakšas;
- Rentgena skatītājs (ierīce rentgena skatīšanai);
- endoskopu.
Labi aprīkotās klīnikās otolaringologa ārsta birojā ir arī citas uzlabotas ierīces ENT slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai.
Lai atvieglotu otolaringologu darbu un uzlabotu viņu prasmes, parādījās ultramoderns LOR apvienojums. Šī brīnuma ierīce veic šādas manipulācijas:
- Veikt video endoskopiju.
- Iebūvētais mikroskops veic vidējās auss pētījumus.
- Izmantojot vakuumu, jūs varat notīrīt mandeles un žokļa saslimšanas.
- Tas dod iespēju veikt mandeļu krioterapiju un bakterioloģiskos pētījumus.
ENT kombinācija ir augstāks līmenis ausu, rīkles un deguna slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.
Ir šauras otolaringoloģijas specialitātes:
- Audioloģija - nodarbojas ar dzirdes problēmām un dzirdes implantu un ierīču protezēšanu.
- Phoniatrics - studē un izturas ar vokālo akordu problēmām.
- Militārā otolaringoloģija ir ļoti maza teritorija, kas palīdz ENT orgānu ievainojumiem.
Šie virzieni ir nepieciešami dziedātājiem, māksliniekiem, cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar runas aparāta darba stiprināšanu, piemēram, skolotājiem, politiķiem. Tādēļ, ja pacients pieder kādai no uzskaitītajām kategorijām, ir nepieciešams regulāri pārbaudīt veselības stāvokli.
Kā eksāmens otolaringologā
Pacients stingri pretstatās ārstam, ārsts veic sākotnējo ārējo pārbaudi šādā secībā:
- Ārsts, izmantojot priekšējo atstarotāju un spilgtu gaismu, pārbauda deguna un auss dobumu.
- Veic frontālās sinusa, žokļa un parotīdo limfmezglu palpēšanu.
- Izmantojot lāpstiņu, tiek pārbaudīts deguns.
Ja pacients nesniedz sūdzības un ārsts neatrod redzamas novirzes, tad eksāmens beidzas. Pretējā gadījumā ārsts veic papildu procedūras.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, otorolaringologs izmanto šādas metodes:
- Rhinoscopy veic ar deguna spoguļa palīdzību, kas ievietots deguna dobumā.
- Rinomanometrija - ļauj redzēt deguna dobuma pietūkumu.
- Mezopharyngoscopy - ļauj ārstam redzēt debesu audus, pietūkumu un mandeļu hipertrofiju, saķeres, strutainus aizbāžņus.
- Epifaringoskopiya - balsenes aizmugurējās sienas pārbaude ar salveti, lāpstiņu un apsildāmu spoguli.
Diagnostikas metodes
Aplūkojot simptomus, nepieciešamības gadījumā otolaringologs noteiks šādus pētījumus:
Šie mūsdienu pētījumi palīdzēs noskaidrot vai diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu, ja citas metodes nav informatīvas.
Bērnu otolaringoloģija
Bērni ir īpaši pacienti, viņu dzirdes sistēma ievērojami atšķiras no pieaugušajiem, tāpēc bērni biežāk saslimst, viņiem ir nepieciešams vairāk pētījumu.
Piemēram, bērnu skrīnings tiek veikts dzemdību slimnīcas teritorijā, trīs mēnešos eksāmenu veiks otolaringologs. Ja bērns: t
- sūdzas par ausu;
- slikti reaģē uz skaņām un runu;
- bieži slims;
- guļ, atverot muti;
- krākšana miega laikā;
- zaudē balsi.
Kvalificēti pediatrijas otolaringoloģijas ārsti - glābšanas vecāki. Viņš bieži darbojas kā speciālists savā studiju jomā, pediatrs, un viņš ir labs psihologs. Bērnam nebūtu jābaidās no nesaprotamiem instrumentiem un iekārtām, ārstam ir jāsaņem tikšanās, lai izdzīvotu mazo pacientu un veiktu kvalitatīvu pārbaudi.
Saskaņā ar normām otolaringologam ir pienākums veikt uzņemšanu visās publiskajās klīnikās. Turklāt strādājiet slimnīcās visu diennakti. Ir plaši izplatīti privāti medicīnas centri un klīnikas, viņiem ir gan pieaugušo, gan bērnu otolaringologs.
Šī medicīnas specialitāte nāk no 19. gadsimta, kad ārsti secināja, ka galva un kakls ir viena savstarpēji savienota sistēma. Šodien otolaringoloģija ir plaši attīstīta. Tikai kvalificēti speciālisti - otinolaringologi ir tie, kas jārisina, viņš veiks pareizu diagnozi atbilstoši viņa specializācijai.
Otolaringologs (ENT)
Otolaringologs (ENT) ir ārsts, kas nodarbojas ar ausu, deguna un rīkles slimību diagnosticēšanu, ārstēšanu un profilaksi. Šīs medicīnas specialitātes nosaukums ir atvasināts no termina "otorinolaringoloģija", kas tulkojumā no senās grieķu valodas nozīmē "mācīt par auss degunu". Medicīnas specialitātes saīsinātais nosaukums ir atvasināts no vārda "laryngiotinologist". Ikdienā šis speciālists tiek saukts arī par „auss-kakla ārstu”.
Saturs
Ko ārstē otolaringologs?
Otolaringologs nodarbojas ar:
- ENT orgānu disfunkcijas, kas izpaužas kā traucēta deguna elpošana, dzirdes traucējumi un smarža;
- augšējo elpceļu infekcijas slimības;
- deguna, auss un rīkles traumas (tostarp svešķermeņu atdalīšana šajos orgānos);
- slimības, kas lokalizējas augšējos elpceļos, bet simptomātiski tās nav saistītas (Meniere slimība utt.).
ENT orgāni ietver:
- Aurikula, ārējais dzirdes kanāls, cilindrs, vidusauss ar trim dzirdes ossiktiem, iekšējā auss (labirints) un dzirdes nervs.
- Deguna dobums un paranasālās deguna blakusdobumu asinis (gaisa-dobums galvaskausā, kas saskaras ar deguna dobumu). Pāra savienojumi ar augšējo vēderu un frontālo deguna blakusdobumu, pāris etiķveida labirints un nesalīdzinātais ķīļveida sinuss ir saistīti ar paranasālo sinusu.
- Rīkles (deguna, mutes dobuma un balsenes daļas), mandeles, balsenes (daļa no elpošanas sistēmas, kas savieno traheju un rīkles).
Tas pats ārsts ārstē ausu, degunu un rīkles, jo šie orgāni ir savstarpēji saistīti, un daudzu slimību ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja (piemēram, Eustahijas caurule savieno vidus auss dobumu un deguna galviņu).
Kādas slimības izturas pret ENT
Otolaringologs ir ārsts, kas ārstē ausu, deguna un rīkles vīrusu un baktēriju slimības. Šis speciālists nodarbojas arī ar ENT orgānu iedzimto anatomisko anomāliju ārstēšanu, novērš traumu ietekmi, novērš labdabīgus un ļaundabīgus audzējus.
Deguna slimība
Deguna slimības, kas ārstē ārstu, ietver deguna dobuma bojājumus un paranasālo deguna blakusdobumu:
- Sinusīts Šis medicīniskais termins attiecas uz gļotādu iekaisumu paranasālo sinusu (viens vai vairāki uzreiz). Var būt vīrusu, sēnīšu, alerģiju un baktēriju. Slimība parasti rodas sejas traumas vai infekcijas slimību (gripas, katarālās rinīta uc) dēļ. Sinusīts var izraisīt alerģisks rinīts, polipu deguna eju izplatīšanās un deguna dobuma struktūras iedzimtas anomālijas. Izteikti ar smaguma sajūtu frontālā vai paranasālā reģionā, biezu izdalīšanos no deguna dobuma, drudzi un sāpēm, kas pēkšņas kustības laikā rodas skarto deguna blakusdobumu reģionā. Sinusīts var būt akūts un hronisks, eksudatīvs (serozs, katarāls, strutains) un produktīvs (polipisks un parietāls-hiperplastisks).
- Sinusīts ir sinusīta veids, kurā tiek ietekmēta tikai gļotādas gļotāda. Var būt katarāls (kopā ar skaidru gļotu atbrīvošanu) un strutaini. Ja slimība skar vienu vai divus sinusus, sāpju sāpes vakarā palielinās un zaudē lokalizāciju (ir sajūta, ka viss galva sāp). Deguna elpošana ir sarežģīta. Slimības akūtā formā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C, un hroniskos gadījumos vairumā gadījumu tā paliek normālā diapazonā. Ir bieži sastopami simptomi (nogurums, vājums, apetītes zudums un miegs).
- Frontālais sinusīts ir sinusīta veids, kas skar vienu vai divus priekšējos deguna blakusdobumus. Slimība ir smagāka nekā citu sinusu iekaisums. Novērots deguna elpošanas pārkāpums un izdalīšanās no skartās deguna puses. Smaga sāpes pieres atgādina neiralģiju, smagos slimības gadījumos ir traucēta smarža, sāpes acu zonā un fotofobija. Ar deguna starpsienas izliekumu un vidējā turbīna hipertrofiju nepietiekamas frontālās sinusa novadīšanas dēļ sinusīts kļūst hronisks.
- Etmoidīts - sinusīta veids, kurā iekaisušas etmoidās sinusa gļotādas. Tā kā šis sinuss atrodas netālu no orbītiem, priekšējā galvaskausa un etmoido artēriju, ethmoidīts var būt saistīts ar nopietnu komplikāciju attīstību. Ar šo slimību tiek traucēta deguna elpošana, smaržas samazināšanās vai zudums, deguna sastrēguma sajūta, vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Sāpes sāpes, kas rodas deguna tilta un orbītas rajonā, pastiprina galvas uz priekšu virzīšana, un to raksturo intensīva un nomācoša raksturs. Izplūde var būt gļotāda vai strutaina, bet kopš šīs sinusa izplūdes ieplūst kakla aizmugurē, izvadīšana tieši no deguna var nebūt klāt. Dažos gadījumos slimība ir saistīta ar redzes samazināšanos, drudzi, apsārtumu un orbitālā reģiona pietūkumu (šie simptomi parādās bērniem un pacientiem ar samazinātu imunitāti, jo kaula daļa ir iznīcināta un strutainās masas iekļūst orbītas audos).
- Sphenoiditis - sinusīts, kurā ir sphenoid sinus gļotādas iekaisums. Tā kā sphenoīdais sinuss atrodas dziļi galvaskausa pamatnē, iekaisuma procesu papildina galvassāpes (kas ir vairāk jūtama okcipitālajā reģionā), kas nav novērsta, lietojot pretsāpju līdzekļus. Akūtā slimības formā ķermeņa temperatūra pieaug, deguna garozā ir puve, ir vājums un vispārēja intoksikācija, bagātīga gļotāda vai strutaina deguna izdalīšanās (izplūde var plūst lejā kakla aizmugurē). Hroniskā veidā simptomi ir viegli, sāpes lokalizējas galvas aizmugurē un ir blāvi, obsesīvi. Ja neārstē, iekaisums var ietekmēt blakus esošos orgānus, kā rezultātā attīstās redzes neirīts, meningīts vai smadzeņu abscess.
Papildus deguna gļotādu iekaisuma slimībām otolaringologs var ārstēt deguna gļotādas iekaisumu (rinītu). Rinīts var būt:
- infekcijas (ko izraisa vīrusi un baktērijas);
- alerģija - rodas, ja deguna gļotādas paaugstināta jutība pret ārējiem un iekšējiem faktoriem, tai skaitā vīrusiem un baktērijām (infekcijas-alerģiska forma);
- vazomotoriskais - attīstās neiro-refleksu mehānismu traucējumu dēļ refleksu stimuliem (ja tie ir pakļauti aukstajam gaisam, spēcīga smaka);
- akūta (kopā ar šķaudīšanu, vājumu, asarošanu, bagātīgu sero-gļotādu izdalīšanos, kas galu galā kļūst par mucopurulentu);
- hroniska (ir deguna sastrēguma sajūta, samazināta smaržas sajūta, gļotāda sabiezē un uzbriest, izdalīšanās ir gļotāda un bieza).
ENT arī izturas pret:
- Deguna asiņošana, kas notiek, kad deguna dobuma viengabalainība. Novērots ar deguna ievainojumiem, sinusītu, adenoīdu klātbūtni, degeneratīviem procesiem un audzējiem deguna dobumā. Iespējams, ka asiņošana un citu sistēmu un orgānu slimības (sirds un asinsvadu sistēma uc).
- Adenoīdi ir patoloģiski paplašinātas deguna galviņas mandeles, kas atkarībā no hiperplāzijas pakāpes (1-3 grādi) izraisa grūtības deguna elpošanas un dzirdes zudumu, kas izteikts dažādos līmeņos. Kad deguna jostas mandeļu iekaisums attīstās adenoidīts, ko var izolēt, bet var kombinēt arī ar mandeļu iekaisumu. Adenoidīts rodas akūtā, subakūtā vai hroniskā formā, kam seko drudzis, gļotādas vai strutainas izdalīšanās no deguna un hroniska sauss klepus.
Rīkles slimības
Rīkles slimības, ko ārstē ENT ārsts, ir:
- Faringīts ir slimība, kurā iekaisušas rīkles gļotādas un tās limfātiskās daļas. Var attīstīties ar rīkles kairinājumu (aukstu gaisu utt.), Būt infekcioza un traumatiska, akūta un hroniska. Pašsaistīto slimību, kas saistīta ar dažādu vielu kairinošo iedarbību, raksturo sausuma sajūta, iekaisis kakls, iekaisis kakls, sauss un sāpīgs klepus, un temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C ir iespējama. Infekciozā faringīta gadījumā pievienojas slimības simptomi.
- Hronisks tonsilīts ir ilgstošs rīkles un palatīna mandeļu iekaisums, kas attīstās pēc iepriekšējām infekcijas slimībām (tonsilīts, masalas, skarlatīna, difterija). Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas vietas tas var būt lacunārs, lakonārs-parenhīms, flegmonisks un sklerotisks. Atkarībā no slimības klīniskā attēla, hronisks tonsilīts var būt vienkāršs (izpaužas tikai lokāli simptomi, kas ietver iekaisis kakls, palielinātas reģionālās limfmezgli, kaulu-strutainu sastrēgumu vai strupceļu klātbūtne utt.) Un toksiska alerģija (vietējie simptomi pievienojas dzemdes kakla limfadenīts, drudzis un citi izplatīti simptomi). Kompensētajā stadijā slimība ir inficēšanās neaktīvs fokuss, un dekompensācijas stadiju raksturo biežas iekaisis rīkles un komplikācijas (sirds slimības, ausu un deguna iekaisuma slimības utt.).
- Laringīts ir balsenes gļotādas iekaisums, kas attīstās ar saaukstēšanos vai infekcijas slimībām (skarlatīnu, masalām, garo klepu). Slimība attīstās provocējošu faktoru ietekmē (hipotermija vai pārkaršana, elpošana caur muti, kad tas ir putekļains, un gaiss ir sauss, kad balsenes ir pārspīlēti). Izpaužas kā aizsmakums (iespējamais pilnīgs balss zudums), sausums un iekaisis kakls, sausa miza klepus. Var būt sāpes, ja norij un apgrūtināta elpošana. Laringīts var būt akūts un hronisks. Ar balsenes iekaisumu un trahejas sākotnējām daļām attīstās laringotraheīts, kura stenozēšanas forma bērniem rada elpošanas mazspējas draudus (var veidoties viltus krustiņš).
Otolaringologs nodarbojas arī ar krākšanas un apnojas likvidēšanu.
Ausu slimības
Ja pacienti ar deguna un rīkles slimībām bieži vēršas pie terapeita, tad ausu slimības var izārstēt tikai otolaringologs.
Ausu slimības ir vidusauss iekaisums, kas var būt katarāls un strutains, akūts vai hronisks. Tā izpaužas kā akūtas vai šaušanas sāpes ausī (izteikta dažādās pakāpēs), sastrēguma un trokšņa sajūta, dzirdes zudums, nieze auss kanālā, strutaina izlāde. Atkarībā no iekaisuma vietas vidusauss iekaisums ir sadalīts:
- Ārējais vidusauss iekaisums, ko papildina ausu kakla bojājums, ārējā dzirdes kanāla audi un dzirdes dobums. Vairumā gadījumu šī kopējā slimība attīstās ar ādas baktēriju infekcijām auss kanāla teritorijā. Var būt akūta un hroniska, ierobežota un izkliedēta. Ir arī ārējās auss sēnīšu bojājumi. Hemorāģiskais vidusauss iekaisums ir gripas komplikācija.
- Otīts Tas var būt banāls, sekretārs, adhezīvs un traumatisks, akūts (attīstās infekcijas slimībās) un hronisks (attīstās ar nepietiekamu ārstēšanu). Arī vidus auss iekaisumam ir reti sastopama idiopātiska hematoimpanma, kurā zilā krāsā ir dzirdes zudums.
- Iekšējās auss iekaisums (labirintīts), kas attīstās traumas vai infekcijas rezultātā. Tā var būt strutaina un nepūsta, tympanogēna (infekcija iekļūst no vidusauss), meningogēna (infekcija iekļūst no smadzeņu membrānām meningīta laikā) un hematogēna (infekcija izpaužas ar asinīm), izkliedēta un ierobežota. Tas izpaužas kā vestibulāri traucējumi (traucēta līdzsvars un koordinācija, ir spontāna nistagma un reibonis) un dzirdes traucējumi.
ENT nodarbojas arī ar:
- pēkšņas kurluma ārstēšana, kas attīstās noteiktās infekcijas un hroniskām slimībām, asinsvadu slimībām un labdabīgiem audzējiem;
- noņemiet sēra aizbāžņus no auss.
ENT ārstu veidi
Otolaringologs ir speciālists, kas diagnosticē un ārstē gandrīz visas augšējo elpceļu slimības, tomēr, lai ārstētu noteiktas ausu, deguna un rīkles patoloģijas, ir nepieciešami šaurāka profila speciālisti (otolaringologs, audiologs un pediatrijas ENT).
Otolaringologa ķirurgs
Otolaringologa ķirurgs ir ārsts, kurš ar ķirurģisko metožu palīdzību novērš augšējo elpceļu patoloģiju, kas nav pakļauta konservatīvai terapijai.
- paranasālo sinusu ārstēšana ar funkcionālu endoskopisko rinosinozes ķirurģiju (ļauj atklāt skartos paranasālos sinusus ar zemu traumatisko metožu palīdzību, lai izmainītu modificēto gļotādu un atjaunotu starpsienas un čaumalas);
- deguna septuma atjaunošana (septoplastika);
- deguna starpsienas zemādas rezekcija, kas ļauj koriģēt deformēto starpsienas formu, neietekmējot tās skrimšļu un kaulu pamatu;
- maxillary sinusīts, lai atjaunotu augšstilba sinusa un mikrohaymorotomy funkcijas, kas tiek izmantotas, kad ir neliela cistēma žokļa sinusā;
- turboplastika, kas ļauj labot deguna anatomiskos defektus;
- vazotomija, kas ļauj novērst vazomotorā rinīta izpausmes;
- rinoplastika (deguna formas korekcija);
- deguna kaulu izlīdzināšana (šo kaulu atgriešana normālā stāvoklī);
- tympanoplastika, kas palīdz sanitizēt vidusauss dobumu, atjauno šeit esošos kaulus un dzirdes dobumu;
- antromastoidotomija - steidzama ķirurģija, kas tiek izmantota sarežģītu vidējās auss slimību ārstēšanai (sastāv no mastoida procesa atvēršanas un patoloģiskā satura noņemšanas);
- otoplastika (ausu formas vai izmēra korekcija);
- dziedzera cistu, polipu un papilomu noņemšana, kā arī vokālie mezgli (lodveida veidojumi gar balss auklu malām);
- balsenes abscesu atvēršana;
- balsenes (laringektomijas), mandeļu (tonsilotomijas) un adenoīdu (adenotomijas) noņemšana;
- uvulopaloplastika un mēles sakņu pastiprināšana;
- svešķermeņu noņemšana galvas un kakla daļā utt.
Audiologs-otolaringologs
Audiologs-otolaringologs ir šaurs speciālists, kas nodarbojas ar dzirdes traucējumu problēmām (dzirdes zudumu vai pilnīgu kurlumu). Dzirdes zudums notiek ne tikai ar pastāvīgu trokšņa un vibrācijas iedarbību, bet arī ar hroniskām vidusauss slimībām un iedzimtiem defektiem, tāpēc audiologs nodarbojas ar šo patoloģisko stāvokļu diagnostiku un ārstēšanu.
- Otoskleroze, kas izpaužas kā dzirdes samazināšanās un troksnis ausīs. Slimība attīstās, kad pieaug vidusauss kaula.
- Kurlums, kurā pacients nespēj uztvert runu dzirdes zuduma dēļ.
- Dzirdes zudums, kurā dzirde tiek samazināta, bet spēja uztvert runu paliek (attīstās, kad dzirdes kanālā ir sērskābe, kā arī bojāta iekšējā auss vai dzirdes nervs).
- Tinīts, kas ir vidusauss iekaisums, ateroskleroze vai vidusauss audzējs.
- Meniere slimība ir iekšējās auss bez iekaisuma slimība, kurā labirinta šķidruma apjoma palielināšanās dēļ pacientam ir reibonis, skartajā ausī ir troksnis un progresē dzirdes zudums (bieži vien vienpusējs).
- Akustiskās neiromas ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no dzirdes nerva šūnām.
- Ausu dobuma perforācija utt.
Bērnu otolaringologs
Bērnu ENT ir ārsts, kas ārstē ausu, deguna un rīkles slimības, ņemot vērā šo orgānu strukturālās iezīmes bērniem.
ENT orgānu struktūras anatomiskās iezīmes bērniem ietver:
- salīdzinoši šauri deguna ceļi, kas izraisa deguna elpošanas ātru pārtraukšanu deguna gļotādas iekaisuma procesos;
- Jacobsono ožas orgāna rudimentu klātbūtne mazu bērnu deguna starpsienas gļotādā (šajā jomā var attīstīties iekaisums, var veidoties cistas);
- pakāpeniska deguna deguna blakusdobumu veidošanās (pēc dzimšanas brīža, kad bērni ir sākumā, beidzot veidojas līdz 12 gadu vecumam), tāpēc jaunais iekaisums parasti skar visus sinusus vienlaicīgi;
- limfmezglu klātbūtne pie rīkles telpas vidējā starpsiena, ko limfātiskie kuģi ir savienojuši ar palatīna mandeles un nasopharynx aizmugurējo daļu (pieaugušajiem tie ir atrofēti, un bērni var kļūt iekaisuši un izraisīt rīkles abscesu);
- palielinās deguna galviņu mandeles (bieži notiek līdz 7 gadiem);
- augstāka balsenes atrašanās vieta;
- mīksts Ādams;
- labi attīstīts vaļīgas subvokālās dobuma slānis, kas ir pakļauts tūskai;
- biezāka noapaļota forma, kas vidusauss iekaisums var traucēt strūklas beigšanos, jo nav perforācijas;
- īsāka un biezāka Eustahijas caurule.
Šo anatomisko īpašību dēļ jebkura ENT orgāna iekaisuma process bērniem retos gadījumos paliek izolēts (sarežģīta ārstēšana ir nepieciešama), un sāpju sindroms ir izteiktāks.
Bērnu otolaringologa ārstēšana:
- tonsilīts (akūta un hroniska);
- laringīts un laringotraheīts;
- faringīts;
- rinīts;
- otīts
- sēnīšu ausu slimības (otomicozes);
- sinusīts;
- adenoidi un adenoidīts;
- ENT orgānu mehāniskās traumas.
Kad sazināties ar otolaringologu
Jums jāvienojas ar Laura, ja ir nepatīkamas vai neparastas sajūtas, kas saistītas ar ausīm, kaklu vai degunu:
- deguna elpošana kļuva sarežģīta;
- parādījās deguna izdalīšanās;
- augšstilba sinusa zonā, tempļa, deguna saknes vai muguras, kā arī augšējā žokļa zobu vai diskomforta zonā;
- pasliktinājusies smarža;
- acu un pieres jomā, smaguma un izliekuma sāpes, ko var dot templim vai galvas mugurai;
- pieres un augšējo plakstiņu, vaigu vai augšējo lūpu pietūkums;
- paaugstināti limfmezgli, kas atrodas pie ausīm, rīkles un deguna;
- uz mandeles bija iekaisis kakls vai plāksne;
- paaugstinās temperatūra, ir galvassāpes, veselības stāvoklis ir strauji pasliktinājies (vismaz viena no iepriekš minētajiem simptomiem).
Bērnam ir jāparāda šim speciālistam, ja:
- plaša izdalīšanās no ūdeņainu sekrēciju vai gļotu deguna;
- sāpes ausīs vai rīklē;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- pietūkuši limfmezgli zem žokļa vai aiz ausīm;
- palielinātas mandeles;
- plāksnes klātbūtne mēlēs vai mandeles;
- smaržas pārkāpums;
- aizsmakums;
- kurluma attīstība;
- gļotādu pietūkums (drauds bērna dzīvībai).
Apspriešanās posmi
Reģistratūras laikā otolaringologs:
- Pārbauda slimības vēsturi, izskaidro pacienta sūdzības un ģimenes tendenci uz ENT slimībām.
- Viņš veic limfmezglu palpāciju un pārbauda visus ENT orgānus. Šim nolūkam tiek veikta rinoskopija, kurā deguna ejas pārbauda ar speciālu instrumentu un otoskopiju (tiek pārbaudītas ausis). Rūpīgi pārbaudiet mutes dobumu un rīkles, novērtēja sejas un ādas krāsas simetriju.
- Nepieciešamības gadījumā tiek noteikti papildu izmeklējumi (nazofaringālās uztriepes, deguna un rīkles endoskopija uc).
- Noteikts ārstēšanas kurss un atkārtota apspriešanās.
Diagnostika
ENT diagnostikai:
- Pārbauda deguna dobumu un deguna starpsienas stāvokli. Noskaņojuma "priekštelpas" stāvoklis tiek noteikts vizuāli (deguna gals tiek pacelts ar pirkstu), deguna eju un gļotādu pārbauda ar paplašinātāju, un deguna dobuma aizmugurējās daļas ar endoskopu.
- Pārbauda ausu korpusa un auss kanālu ar auss piltuvi un priekšējo apgaismotāju.
- Apskata rīkles, izmantojot nazofaringālo spoguli un lāpstiņu, vai lāpstiņu un atstarotāju (oropharyngoscopy). Emētiska refleksa klātbūtnē un bez alerģijas pirms gļotādas apūdeņo ar vietējo anestēziju.
- Ja ir aizdomas par balsenes stenozi, tad rīkles abscess, iedzimtu anomāliju un vokālo auklu anomāliju klātbūtne veic netiešu laringrokopiju. Lai pārbaudītu balsenes, izmantojot balsenes spoguli.
Endoskopiskajā izmeklēšanā izmanto optisko cauruli, kas savienota ar gaismas avotu un endovideo kameru, kas ievietota testa orgānā. Šī metode ļauj jums uz monitora atkārtoti palielināt attēlu un novērtēt izpētītās dobuma stāvokli.
Fibroendoskopija ļauj jums izpētīt rīkles, dzirdes caurules un mandeles, lai ieviestu vienu endoskopu, kas tiek ievietota caur deguna dobumu.
Mandeļu kripta saturs tiek novērtēts, nospiežot uz mandeles priekšējās loka. Mīksto aukslēju mobilitāti novērtē, kad pacients izrunā burtu "A".
Papildu izpētes metodes ietver:
- elpošanas funkcijas izpēte;
- miega traucējumu izmeklēšana (ietver polisomnogrāfiju);
- Ultraskaņa;
- MRI un CT;
- sēšana no deguna dobuma un rīkles (tiek ņemts uztriepes);
- kaloriju tests, kas ļauj novērtēt vestibulārā aparāta funkcionālo stāvokli;
- Hallpayk tests, kas ļauj noteikt labirints sakāvi;
- vispārējie asins un urīna testi.
Ārstēšanas metodes
Vairumam ENT slimību ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja.
Otīta ārstēšanai otolaringologs izmanto penicilīna tipa antibiotikas vai makrolīdus (ko izvēlas ārsts, jo dažām zālēm ir ototoksiska iedarbība), kā arī antiseptiski līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Kad perforācija ir dzirdes dobumā, ir iespējams izmantot stimulantus rētas veidošanai. Lai ārstētu vidusauss iekaisumu, lietotas zāles, lai sašķidrinātu eksudātu. Smagās slimības formās tiek izmantotas ķirurģiskas metodes.
Labirintīta ārstēšana ietver antibiotiku terapiju, pretiekaisuma līdzekļus, neiroprotektīvus medikamentus un līdzekļus, kas uzlabo iekšējās auss asinsriti. Lai samazinātu reiboni, tiek izmantoti vestibulolīti.
Lai ārstētu faringītu, tiek izmantotas vietējas antiseptiskas zāles.
Ja laringīts ENT izraksta prethistamīnus un antiseptiskus līdzekļus (ja nepieciešams, tiek noteikti arī atsperes).
Piemērojot hronisku tonsilītu:
- Konservatīva ārstēšana, kas ietver ieelpošanu, rīkles apūdeņošanu un mandeļu mazgāšanu ar antiseptiskiem šķīdumiem, antibiotiku (tostarp izraisītāju) un imūnstimulantu lietošana. Ārstēšanas kurss tiek veikts divreiz gadā.
- Ķirurģiskās metodes (pilnīga vai daļēja mandeļu noņemšana).
Rinīta ārstēšanai tiek izmantoti deguna aerosoli, kas atkarībā no slimības veida var:
- jābūt antibakteriāliem (izofra);
- satur glikokortikoīdus (Aldecine, Nasonex uc)
Pēkšņas kurluma ārstēšanai tika izmantoti kortikosteroīdi, dekongestanti un zāles, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības.
Anatomisko traucējumu gadījumā ENT orgānu struktūrā ieteicama ķirurģiska korekcija.